Sintomi u trattament ta 'trabi tad-dijabete awtoimmuni moħbija

Hemm dijabete mellitus l-ewwel u t-tieni tipi. Ftit snin ilu biss, din id-dikjarazzjoni dehret axiom. Illum, klassifikazzjoni bħal din teħtieġ li tiġi riveduta: ix-xjenzati skoprew speċi oħra dijabete mellitus li għandu sintomi taż-żewġ tipi.

L-espert tagħna huwa riċerkatur ewlieni fiċ-Ċentru ta 'Riċerka Endokrinoloġika ta' l-Istituzzjoni Baġitarja Federali ta 'l-Istat, it-Tabib tax-Xjenzi Mediċi Tatyana Nikonova.

Deskrizzjoni u sintomi

Id-dijabete latenti LADA hija dijabete awtoimmuni moħbija adulti tal-ewwel tip, li huwa mogħni bil-karatteristiċi karatteristiċi tat-tieni tip. Huwa diffiċli li tiġi ddeterminata, peress li ma ġġorr sinjali pronunzjati tal-marda fiha nfisha, u n-nies xi kultant ma jirrealizzawx li huma morda serjament.

Bid-dijabete tat-tip 2, il-livell ta ’glukosju fid-demm u fl-awrina jogħla. B'pożizzjoni moħbija, huwa iktar diffiċli, billi l-insulina kważi mhix prodotta, u ċ-ċelloli beta huma mdgħajfa. Għalhekk, persuna bid-dijabete moħbija teħtieġ injezzjonijiet ta 'l-insulina, kif ukoll dijabetiċi klassiċi.

Is-sintomi ewlenin tal-patoloġija jinkludu dawn li ġejjin:

• għeja,
• sturdament
• zokkor fid-demm akbar
• Telf ta 'piż f'daqqa
• għatx kostanti u awrina frekwenti,
• id-dehra ta 'plakka fuq l-ilsien, nifs ta' l-aċetun.

Madankollu, ħafna drabi l-LADA ma tkun akkumpanjata minn sintomi espressivi. M'hemmx differenzi speċjali bejn l-irġiel u n-nisa waqt il-marda. Iżda, studji juru, id-dijabete moħbija ta 'spiss isseħħ f'nisa tqal jew xi żmien wara li jwelldu. In-nisa jimirdu aktar spiss mill-irġiel, u dan huwa primarjament dovut għat-twelid.

Iżda xorta hemm xi sintomi. Dawn jinkludu:

• Telf ta 'piż mhux ġustifikat jew, għall-kuntrarju, żieda fil-piż,
• ġilda xotta u bil-ħakk
• kontinwament bil-ġuħ
• nuqqas ta ’blush
• sensazzjoni ta 'bard.

L-iktar kawża komuni tad-dijabete hija l-malnutrizzjoni, għalhekk id-diżordni metabolika, problemi tal-frixa. Predispożizzjoni ġenetika tista 'wkoll tipprovoka l-okkorrenza ta' dawn id-diżordnijiet. Għandha tingħata attenzjoni partikolari waqt it-tqala, u għalhekk l-omm li titwieled għandha tkun reġistrata mill-aktar fis possibbli.

Karatteristiċi dijanjostiċi

Sabiex tiddistingwi l-forma moħbija ta 'żvilupp tad-dijabete minn stadji oħra tal-marda, il-kriterji dijanjostiċi li ġejjin għad-dijabete Lada huma kkunsidrati: tgħaddi mingħajr l-obeżità, konċentrazzjoni baxxa ta' l-ormon, il-preżenza ta 'antikorpi ICA u IAA fid-demm jindika falliment awtoimmuni. Normalment, meta jkun hemm prediabetes, ma jseħħux xi tibdiliet kbar. Jekk il-pazjent innota nixfa u tqaxxir tal-ġilda, żieda fil-piż, trid tikkuntattja endokrinologu.

Fl-ewwel żjara, it-tabib jippreskrivi analiżi għaz-zokkor fid-demm, iżda f'xi kundizzjonijiet tal-ġisem, l-indikatur jista 'jkun mhux korrett. Mhuwiex partikolarment preċiż li tiddetermina l-iżvilupp tal-marda u l-glukometru b'eżami indipendenti. Biex jinkiseb riżultat aktar preċiż, id-demm jittieħed minn vina. In-norma hija meqjusa indikatur sa 6.1, aktar minn dan - il-marda tibda. F'każijiet ta 'dubju, it-tieni analiżi hija preskritta, jew il-pazjent jiġi eżaminat għat-tolleranza tal-glukosju.

Dan il-metodu huwa l-iktar preċiż fid-dijanjosi. Isseħħ fi 3 stadji. Fl-ewwel jum, id-demm huwa donat minn subgħajh, allura l-pazjent jixrob 75 g ta 'glukożju. Siegħa tittieħed siegħa, id-demm jerġa 'jittieħed. L-istudju jkompli mill-ġdid wara siegħa. Ir-riżultati huma mqabbla u tinġibed konklużjoni dwar ir-rispons tal-ġisem għal zokkor li jkun dieħel. Biex tidentifika l-marda, il-pazjent jingħata tagħbija ta 'prednisone-glucose, li tinvolvi l-proċeduri li ġejjin:

1. Għal tlett ijiem, il-pazjent jiekol ikel li fih mill-inqas 300 g ta ’karboidrati.
2. Il-menu għandu jkun fih l-ammont ta 'proteina u xaħam meħtieġa minn persuna b'saħħitha.
3. Sagħtejn qabel il-konsum tal-glukożju, somministrat prednisolone.
4. Id-demm jittieħed fuq stonku vojt wara sagħtejn. Jekk ir-rata tiżdied, id-dijanjosi tad-dijabete moħbija tiġi kkonfermata.

Studju dijanjostiku jista 'jitwettaq ukoll bl-użu tat-test Staub-Traugott. Tikkonsisti fil-fatt li l-pazjent jixrob 50 g ta 'glukosju, test tad-demm isir, wara ftit tal-ħin il-pazjent jingħata doża oħra tal-mediċina. F 'nies b'saħħithom, żieda taz-zokkor isseħħ biss wara l-ewwel doża, u f'pazjenti bid-dijabete, iz-zokkor jinstab wara ż-żewġ dożi.

Trattamenti Latenti dwar id-Dijabete

Id-dijabete moħbija tiżviluppa bil-mod u tibqa ’inviżibbli għal żmien twil. Attitudni frivoli għall-ewwel sinjali tagħha tista 'tikkawża forma miftuħa tal-marda u kumplikazzjonijiet varji. It-teknika tat-trattament tinkludi dan li ġej:

• attività fiżika
• Dieta stretta
• Telf ta 'piż
• tieħu mediċini u preparazzjonijiet tal-ħxejjex.

L-implimentazzjoni tal-ewwel tliet rakkomandazzjonijiet hija l-iktar importanti, peress li mingħajrhom, it-trattament tal-mediċina jista 'jibqa' għal żmien twil u x'aktarx ma jwassalx għal irkupru sħiħ. Fir-rigward ta 'l-attività fiżika, din għandha tkun fattibbli u mqassma b'mod uniformi f'kull ġurnata tal-ġimgħa. Huwa utli ħafna li tmur tgħum, tirkeb bir-rota u timxi biss. Madwar 30 minuta kuljum se jkunu biżżejjed. Matul l-attività fiżika, il-glukosju jinħaraq 20 darba aktar milli bi stil ta ’ħajja sedentarja.

It-trattament ta 'dijabete mellitus moħbija ma jkollux suċċess jekk ir-regoli tad-dieta ma jiġux segwiti. Ikollok bżonn tiekol ftit, imma ħafna drabi (5-6 darbiet kuljum), tillimita l-porzjon tal-ħobż fil-pranzu, tirrifjuta mielaħ, xaħmi, ħelu, moqli u pikkanti, mill-immarinat u l-prodotti nofshom lesti.

Kun żgur li jkollok ħxejjex u frott mhux ħelwin, ġewż, fażola, ġobon ta 'xaħam baxx u kefir fid-dieta. Huwa rakkomandabbli li tiekol aktar ħut u frott tal-baħar, karfus u fwied. F'dan il-każ, għandek bżonn tixrob l-ammont korrett ta 'ilma.

M'għandek qatt ma tirrifjuta te, kafè u xorb alkoħoliku, iżda l-abbuż jista 'jwassal għal deterjorazzjoni fil-benesseri. Sabiex il-frixa tibda terġa 'tipproduċi insulina normali, dożi żgħar tal-pazjenti kollha huma preskritti injezzjonijiet ta' l-insulina. Il-proċess ta ’trattament għandu jkun komprensiv. Drogi bħal Acarbose jew Metformin jistgħu jwaqqfu l-iżvilupp tal-mardaimma trid tieħuhom kuljum għal diversi xhur jew saħansitra snin.

L-użu ta 'decoctions ta' ħwawar mediċinali jistgħu jiffissaw perfettament it-trattament: dawn huma weraq tal-blueberry, għeruq taċ-ċikwejra, weraq tal-fażola, żerriegħa tal-kittien. Jekk il-forma moħbija ta 'dijabete tinstab fil-ħin u t-trattament xieraq jinbeda, allura l-marda tfejjaq kompletament.

Reviżjonijiet tal-pazjent dwar il-mediċina Diabenot

Ommi tbati minn dijabete bħal Lada, xi kultant tilħaq 10, iżda kontinwament mhux inqas minn 7. Għadda d-dijanjosi tad-dijabete Lada. Intużaw ħafna drogi differenti u dieta segwita. L-insulina għadha ma ġietx trasferita. Rajna artiklu fuq Diabenot fuq l-Internet. L-ewwel darba li ġibajna foloz: minflok kapsuli reali, kien ħaxix ikkompressat.

Imbagħad daru permezz tal-websajt uffiċjali. Omm xorob il-kors kollu, ma nstabu l-ebda effetti sekondarji. Pilloli fuq bażi ta ’pjanti naturali, sikuri għas-saħħa. Nemmen li r-rimedju huwa utli u utli għal dawk li jixtiequ jfejjaq id-dijabete u ma jagħmilx ħsara lis-saħħa tagħhom.

Nista 'ngħid biss affarijiet tajbin dwar Diabenot. Bdejt tixrob dawn il-pilloli wara li skoprejt id-dijabete mellita ta 'Lada. Wasalt l-isptar għal raġuni kompletament differenti, u wara li tajt id-demm għall-analiżi, sibt li kelli 6.7 zokkor.

L-endokrinologu qal li ma kinitx fatali, preskritt dieta u kapsuli Diabenot. Jien kuntent ħafna li ma kontx tard mat-trattament. Jien ordnat droga bil-posta, nixrob fix-xahar. Hawnhekk, ħafna mhumiex kuntenti, imma personalment għenuni. Il-mediċina hija kompletament sigura, tnaqqas sew iz-zokkor, kważi mingħajr kimika. Nirrakkomandah.

It-tieni tip ta ’dijabete nstab fija sentejn ilu. Jiena osservajt strettament l-appuntamenti u d-dieti kollha, belgħu l-pilloli bil-ponn. Hija nxteħet ħelu, għalkemm qabel ma setgħetx mingħajr ħelu. Imma wasal iż-żmien, u jien biss għajjien ta 'din l-abbundanza ta' kimika. Xtrajt Diabenot minflok. I xorob kors ta 'xahar u nħossni tajjeb ħafna.

I kkontrolla z-zokkor b’glukometru. Kien it-8, issa 6. Irrid nieħu kors ieħor. Mhux se ngħid li sirt immedjatament b'saħħtu, imma definittivament nista 'nikkonferma ħaġa waħda: ħassejtni ħafna aħjar. Iz-zokkor għal 3 xhur ma telax 'il fuq minn 5, ma nħossx il-ġuħ, bħal qabel, immur it-toilet inqas spiss.

X'inhi dijabete awtoimmuni moħbija

Il-ħsara awtoimmuni tal-organi hija l-proċess tal-formazzjoni ta 'antikorpi għaċ-ċelloli proprji. Il-korp jipperċepixxi l-partijiet kostitwenti tagħhom (partijiet tal-membrana, kontenuti interni) bħala proteini antigeni barranin. Bħala riżultat, kumplessi immuni tal-antiġen + antikorpi huma ffurmati. Il-preżenza tagħhom fil-frixa hija akkumpanjata minn proċess infjammatorju (insulina) u qerda tat-tessut.

Mekkaniżmu bħal dan fl-1974 ġie deskritt bl-iżvilupp tad-dijabete tat-tip 1 li tiddependi mill-insulina. Dan jaffettwa l-aktar lil tfal u adolexxenti, iżda terz tal-każijiet kollha tal-marda jseħħu wara 35 sena. Fl-1993, ġie skopert li d-dijabete tat-tip 2 f'età żgħira u medja tista 'tkun ta' oriġini awtoimmuni.

Kien imsejjaħ latent, jiġifieri, kajman, peress li l-bidliet kollha li għaddejjin fil-frixa għadhom ma ġewx studjati.

It-terminu dijabete awtoimmuni tal-adulti moħbija (LADA) ġie ppreservat, iżda ġiet ippruvata qerda progressiva kostanti tal-frixa, li twassal għall-ħtieġa għal terapija bl-insulina. Fl-età ta '25 sa 30 sena, dan it-tip ta' marda jifforma kwart tal-każijiet kollha ta 'dijabete mellitus misjuba, allura l-prevalenza tagħha tonqos ftit.

U hawn aktar dwar is-suspett tad-dijabete.

Fatturi ta 'riskju

Il-biċċa l-kbira tal-pazjenti b'dijabete moħbija fiż-żmien tal-bidu tagħha għandhom età ta '30 sa 50 sena. Ħafna drabi jkollhom sinjali ta 'ħsara awtoimmuni għal organi oħra:

• glandola tat-tirojde - it-tirojde ta 'Hashimoto, il-marda ta' Graves-Bazedov (mogħoż tossiku),
• glandoli adrenali - Marda ta 'Addison (nuqqas ta' ormoni),
• ġilda - vitiligo (pigmentazzjoni imnebbaħ),
• ċelloli parietali ta 'l-istonku - anemija b'nuqqas ta' B12,
• intestini - mard celiac (intolleranza għall-glutina fiċ-ċereali).

Tendenza li jiffurmaw antikorpi għat-tessuti tagħhom, instab feriti awtoimmuni ta ’diversi forom fost qraba tad-demm ta’ pazjenti bid-dijabete LADA.

Differenzi bejn id-dijabete tat-tip awtoimmuni 1 u t-tip 2

Dijabete moħbija u dipendenti fuq l-insulina sseħħ minħabba l-qerda taċ-ċelloli ta 'l-islet tal-frixa. Fl-ewwel tip ta 'marda, antikorpi ta' 4 tipi huma skoperti fid-demm - għaċ-ċitoplasma taċ-ċelloli, l-insulina u żewġ enżimi (glutamate decarboxylase u tyrosine phosphatase). Bil-LADA, tinstab speċi waħda jew 2 biss.

Bil-marda tat-tip 1, id-dijabete moħbija tgħaqqad flimkien:

• natura ta 'l-iżvilupp awtoimmuni
• tnaqqis fil-formazzjoni ta 'l-insulina u C-peptide, li jiżdied gradwalment fil-futur,
• il-ħtieġa għal amministrazzjoni ta 'ormoni bi qerda sinifikanti tal-frixa,
• ħafna drabi piż tal-ġisem baxx jew normali fil-bidu tal-marda (mhux dejjem).

Bit-tieni tip ta 'dijabete, LADA huwa simili f':

• żvilupp bil-mod tal-marda,
• reżistenza għat-tessuti għall-insulina (reżistenza għall-insulina),
• Użu bikri ta 'dieta u pilloli biex jitnaqqas iz-zokkor.

Peress li l-LADA għandha sintomi tipiċi taż-żewġ tipi 1 u 2 tal-marda, filwaqt li mhumiex kollha kemm huma espressi, din kienet iddgħajfa msejħa dijabete tat-tip 1.5.

Sintomi ta 'patoloġija f'adulti

Ħafna drabi, il-bidu tal-marda huwa kompletament simili għad-dijabete tat-tip 2. Il-pazjenti jidhru:

• ħalq xott, għatx,
• awrina frekwenti
• żieda fl-aptit moderatament,
• Telf ta 'piż
• dgħjufija ġenerali, telf tal-kapaċità tax-xogħol,
• ħakk tal-ġilda u l-perineu,
• tendenza għal żieda żgħira fil-pressjoni,
• nuqqas ta 'rqad
• tingiż, tnemnim, taqlib konvulsiv tal-muskoli ta ’l-estremitajiet baxxi,
• irjiħat frekwenti.

Barra minn hekk, ħafna drabi ma jkun hemm l-ebda obeżità, iżda l-preżenza tagħha ma teskludix il-possibbiltà ta 'dijabete moħbija. Meta tippreskrivi pilloli u dieta baxxa fil-karboidrati, iz-zokkor fid-demm jinnormalizza, u l-kundizzjoni tal-pazjenti titjieb. Dan il-perjodu ta 'kors relattivament favorevoli jdum minn 6 xhur sa 5 snin.

Hekk kif tfarrak il-frixa, il-pilloli ma jibqgħux jiffunzjonaw, il-pazjenti jitilfu l-piż tal-ġisem tagħhom. Wara infezzjonijiet jew stress, tista 'sseħħ dikompensament - stat ketoacidotic. Turija minn nawżea, rimettar, uġigħ addominali, indeboliment fis-sensi, riħa ta 'aċetun mill-ħalq. Dan iwassal għall-ħtieġa ta 'amministrazzjoni ta' emerġenza ta 'l-insulina u jittrasferixxi lill-pazjent għal injezzjonijiet regolari ta' l-ormon.

Ir-riskju ta 'kumplikazzjonijiet vaskulari tardivi ta' dijabete mellitus (ħsara fil-kliewi, ir-retina u l-estremitajiet baxxi) huwa għoli daqs dak tad-dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2. Wara 10 snin ta ’mard, il-frekwenza tagħhom ta’ żvilupp issir ugwali.

Dijanjosi tal-marda

Sabiex tiġi skoperta d-dijabete LADA, it-testijiet li ġejjin huma preskritti:

• glukożju waqt is-sawm u wara sagħtejn tagħbija taz-zokkor,
• emoglobina glukata,
• l-insulina u l-peptide C, neċessarjament bi testijiet ta 'stimulazzjoni,
• korpi ketoni fid-demm u fl-awrina,
• antikorpi għall-glutamate decarboxylase pankreatiku u ċ-ċitoplasma taċ-ċelloli tal-gżejjer.

L-aħħar studju jagħmilha possibbli li ssir dijanjosi - f'livell normali, il-pazjent ikollu dijabete tat-tip 2, u b'livell elevat - awtoimmuni moħbija. Barra minn hekk, ir-rata ta ’progressjoni tal-marda hija stmata bit-titolu (kontenut) ta’ antikorpi.

Huwa propost, skont iż-żieda fl-antikorpi fid-demm, li l-pazjenti jinqasmu fi 2 gruppi:

Titolu għoli

(viċin id-dijabete tat-tip 1)

Peress li l-istudju tal-antikorpi mhux inkluż fil-lista obbligatorja tad-dijanjostiċi tad-dijabete, u ħafna drabi ma hemmx opportunitajiet għad-determinazzjoni tagħhom, il-pazjenti huma ddijanjostikati bi żball bid-dijabete tat-tip 2 u l-għoti ta 'l-insulina jittardja.

Trattament Awtoimmuni tad-Dijabete

Peress li din il-marda mhix ikkunsidrata bis-sħiħ, ir-rakkomandazzjonijiet għat-terapija huma bbażati fuq taħlita tal-prinċipji bażiċi użati fil-mard klassiku tat-tip 1 u tat-tip 2.

Dawn jinkludu:

• l-esklużjoni ta 'karboidrati sempliċi mill-ikel (zokkor u prodotti tad-dqiq),
• restrizzjoni ta 'laħam xaħmi, prodotti li fihom il-kolesterol (prodotti nofshom lesti, ġewwieni, ġobon u krema b'kontenut għoli ta' xaħam),
• attività fiżika ta 'kuljum (total 150 minuta fil-ġimgħa),
• b'żieda fil-piż tal-ġisem - tnaqqis fil-konsum kaloriku.

Ħafna drabi, Metformin jew Glucobai huma preskritti l-ewwel. Jekk ma jkunx possibbli li tikkumpensa għal żieda ta 'zokkor b'pilloli u dieta, l-insulina għandha tintuża kmieni kemm jista' jkun.

L-iktar skema ottimali hija l-għoti intensifikat tal-ormon. Drogi li jaġixxu fit-tul huma preskritti filgħodu u filgħaxija, u 30 minuta qabel l-ikel, il-pazjenti jamministraw insulina qasira.

Metodi ġodda qed jiġu żviluppati, iżda għadhom qegħdin jiġu studjati:

• l-użu ta 'immunomodulaturi,
• inibizzjoni ta 'l-ormon tat-tkabbir permezz ta' somatostatin (Octreotide),
• amministrazzjoni taħt il-ġilda ta 'dożi żgħar ta' antiġen li kontra dawn l-antikorpi jinstabu fid-demm,
• injezzjonijiet ta 'peptidi C sintetiċi
• taħlita ta 'insulina, Viktoz u Forsig.

Instab li l-użu ta 'mediċini li jistimulaw ir-rilaxx ta' l-insulina tagħhom stess, speċjalment il-glibenclamide (Maninil), iwassal għal eżawrit rapidu tal-frixa. F'każijiet bħal dawn, id-dijabete timxi 'l quddiem, teħtieġ dożi ogħla bit-terapija bl-insulina.

U hawn aktar dwar id-dijabete fit-tfal.

Ġie stabbilit mekkaniżmu ta 'żvilupp awtoimmuni għad-dijabete tat-tip 1. Il-formazzjoni ta ’antikorpi kontra l-gżira tal-parti tal-frixa tista’ wkoll tikkawża dijabete moħbija fl-adulti LADA. Fil-bidu għandu sinjali tal-marda tat-tip 2. Livelli għoljin ta ’glukosju jistgħu jitnaqqsu permezz ta’ pilloli u dieta.

Peress li l-qerda taċ-ċelloli teħtieġ tranżizzjoni għal terapija bl-insulina. Test tad-demm biss għal antikorpi speċifiċi jgħin biex jidentifika l-marda u jippreskrivi korrettament.

Vidjow utli

Ara l-filmat dwar x’inhi d-dijabete awtoimmuni:

Is-suspett ta 'dijabete jista' jinqala 'fil-preżenza ta' sintomi konkomitanti - għatx, produzzjoni eċċessiva ta 'awrina. Is-suspett tad-dijabete fit-tarbija tista ’sseħħ biss f’koma. Eżamijiet ġenerali u testijiet tad-demm jgħinek tiddeċiedi x'għandek tagħmel. Iżda fi kwalunkwe każ, dieta hija meħtieġa.

Biex tifhem liema tipi ta 'dijabete hemm, biex tiddetermina d-differenzi tagħhom jista' jkun skond dak li tieħu persuna - huwa jiddependi mill-insulina jew fuq il-pilloli. Liema tip huwa aktar perikoluż?

Jekk tkun stabbilita dijabete tat-tip 1, it-trattament jikkonsisti fl-amministrazzjoni ta 'l-insulina li ddum differenti. Madankollu, illum hemm direzzjoni ġdida fit-trattament tad-dijabete - pompi, rqajja, sprejs u oħrajn mtejba.

Jekk il-pazjent ikollu kolekistite u dijabete fl-istess ħin, huwa għandu jerġa 'jikkunsidra d-dieta, jekk l-ewwel marda tkun żviluppat biss. Ir-raġunijiet għall-okkorrenza tagħha jinsabu f'żieda fl-insulina, l-alkoħoliżmu u oħrajn. Jekk il-kolekistite kalkulata akuta żviluppat b'dijabete mellitus, tista 'tkun meħtieġa operazzjoni.

Ħafna drabi t-twelid ta 'tfal minn ġenituri bid-dijabete twassal għall-fatt li huma morda b'dgħajsa. Ir-raġunijiet jistgħu jkunu fil-mard awtoimmuni, l-obeżità. It-tipi huma maqsuma fi tnejn - l-ewwel u t-tieni. Huwa importanti li tkun taf il-karatteristiċi fiż-żgħażagħ u fl-adolexxenti sabiex tkun iddijanjostikata u tipprovdi għajnuna fil-ħin. Hemm prevenzjoni tat-twelid ta 'tfal bid-dijabete.

Mhux tnejn, iżda wieħed u nofs?

Meta ċ-ċelloli beta tal-frixa jinqerdu, li fihom tkun iffurmata. Bħala riżultat, l-ormon ma jiġix prodott jew prodott f'ammont negliġibbli. Dan iwassal għal żieda zokkor fid-demm u kumplikazzjonijiet sussegwenti. Wieħed mis-sinjali tal-qerda huwa l-iżvilupp ta 'awtoantodi, komponenti tas-sistema immuni li jattakkaw iċ-ċelloli tal-frixa.

Meta tiżviluppa l-insulina tiegħek stess, tippersisti għal żmien twil, iżda fl-istess ħin, is-sensittività tat-tessuti għal dan l-ormon tonqos. Id-dijabete tat-tip 1 ġeneralment isseħħ fiż-żgħażagħ, fl-adolexxenti. Id-dijabete tat-tip 2 tidher wara 40-50 sena.

Madankollu, il-marda tista 'tiżviluppa skont it-tielet xenarju. Fl-aħħar tas-seklu li għadda, ix-xjentisti sabu sintomi apparentement inkompatibbli f'xi pazjenti. Huma kellhom autoantikorpi f'ġisimhom, bħal fid-dijabete tat-tip I.

Fl-istess ħin, żviluppaw tagħhom stess l-insulina u s-sensittività tat-tessut għaliha tnaqqset, bħal fit-tieni tip. Din is-sottotip tat-tip dijabete mellitus kienet fl-istess ħin imsejħa “dijabete tat-tip 1.5” u anke “dijabete doppja”. Imma wara rċieva l-isem "dijabete awtoimmuni latenti għall-adulti ».

GRUPP TAR - RISKJU

Skont l-Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa, in-numru totali ta 'nies li jbatu bid-dijabete llum huwa' l fuq minn 366 miljun persuna. Fl-aħħar għexieren ta 'snin, ir-ritratt tal-pazjent inbidel. Irriżulta li n-nies b'eredità fqira mardu fis-snin 50. U wara nofs seklu - dawk li kienu ferm inqas probabbli jimirdu.

U hemm spjegazzjonijiet għal dan. Imwieled fl-1950, id-dijabete kienet diffiċli ħafna biex tittollera; ma kien hemm l-ebda terapija bħalissa. Bosta ma dantnewx jew sempliċement ma setgħux ikollhom tfal. Għaldaqstant, kien hemm ftit trabi bi predispożizzjoni ereditarja. Imma deher fattur ieħor qawwi ta 'riskju - l-obeżità, li qed issir kważi epidemija. Dieta żejda, mhux tajba għas-saħħa u stil ta 'ħajja sedentarja - u bħala riżultat, persuna li ma kellhiex morda b'din il-marda timrad.

Jekk it-terapija bis-sigrieti tkun preskritta lil pazjenti b'dijabete awtoimmuni moħbija, dan jagħmel ħsara lill-ġisem. Il-produzzjoni tal-insulina tiegħek se tibda tonqos malajr ħafna, u mediċini li jbaxxu z-zokkor ma jibqgħux jiffunzjonaw. Barra minn hekk, l-insidjużità hija li s-sintomi tal-marda jitħassru.

Il-proċess tal-qerda taċ-ċelloli tal-frixa huwa bil-mod, u għall-ewwel jidher li t-terapija hija adattata għal persuna. Bħala riżultat, il-pazjent imur għand it-tabib diġà b'defiċjenza qawwija ta 'insulina.

Fid-dinja moderna, hemm dijabete tat-tip 1, u hemm 2. Wieħed huwa kkurat (jekk nista 'ngħid hekk) b'injezzjonijiet regolari ta' insulina, l-ieħor b'pilloli li jbaxxu z-zokkor fid-demm.

In-nies għadhom m'għandhom l-ebda idea li hemm xi LADA jew MODY mhux magħruf. U, madankollu, jeżistu fir-realtà. Dan l-artikolu huwa maħsub biex jgħinek titgħallem aktar dwar x'inhi d-dijabete LADA.

Dijabete Lada: informazzjoni ġenerali

Huwa possibbli li tikkaratterizza l-fenomenu tal-ġisem tal-bniedem b'dak l-isem ta '"karozzi" fil-qosor u sempliċement - huwa stat intermedjarju ta' dijabete mellitus tat-tip 1 u tat-tip 2. Huwa saħansitra msejjaħ għal din ir-raġuni "waħda u nofs", jew "1.5".

Il-feġġ tat-terminu jaqa 'fuq it-93 sena tas-seklu li għadda. Kien dakinhar li kunċett ġdid deher fil-mediċina - dijabete awtoimmuni moħbija fl-adulti (LADA) - dijabete awtoimmuni moħbija fl-adulti.

Kollox jiġri hekk: iċ-ċelloli B imutu, imma mhux malajr kemm meta, imma bil-mod ħafna, li huwa l-iktar karatteristiku tat-tip 2. F'dan ir-rigward, il-produzzjoni ta 'l-ormon ta' l-insulina maż-żmien qed issir agħar, li eventwalment tieqaf għal kollox.

Kif tirrikonoxxi

Id-dijabete tal-Lada hija moħbija, jiġifieri, moħbija. Tibda tiżviluppa, xorta tagħti lil persuna ċ-ċans li tfejjaq, jew tal-inqas biex "tittardja".

Id-dijanjosi tal-marda hija faċli. L-ewwel huwa eċċess ta 'zokkor fid-demm. It-tieni, huwa piż normali għas-sinjali kollha ta 'dijabete mellitus mhux dipendenti fuq l-insulina. Jiġifieri, jekk it-tabib jiddetermina li l-pazjent tiegħu għandu s-sintomi kollha, iżda huwa rqiq, it-tabib ikun jista 'jagħmel dijanjosi preliminari - LADA.

Għal konferma, test tad-demm addizzjonali tal-pazjent jitwettaq fil-laboratorju u jsiru testijiet speċjali.

Raġuni oħra biex tissuspetta dan it-tip ta 'dijabete tista' tkun:

• L-età meta l-marda wriet ruħha - il fuq minn 35 sena,
• Maż-żmien, il-marda nfetħet f'forma dipendenti mill-insulina.

It-tabib jista 'jissuġġerixxi li din hija LADA jekk hemm storja ta' mard bħal lupus eritematosu sistemiku, sklerożi multipla, artrite rewmatojde, gastrite awtoimmuni, dermatosi bullous u mard awtoimmuni ieħor.

L-endokrinologu għandu jispeċifika jekk il-pazjent għandux qraba tad-demm fil-familja li sofrew minn mard awtoimmuni. Risposta pożittiva għal din il-mistoqsija żżid il-probabbiltà li din hi dijabete tat-tip 1.5.

Sintomi tad-dijabete Lada: kif tinstab?

Probabbiltà għolja li tiżviluppa din il-marda hija osservata f'nisa tqal b'dijanjosi. Bħala medja, 25% tat-tfajliet kollha għandhom patoloġija li tidħol fit-tip 1.5. Dan jiġri immedjatament wara t-twelid jew wara xi żmien.

Huwa magħruf ukoll li d-dijabete LADA hija ddijanjostikata f'nies ta 'bejn il-35 u l-65 sena, iżda l-quċċata taqa' fuq perjodu ta '45-55 sena.

Biex tiċċara d-dijanjosi, testijiet tal-laboratorju jsiru biex jiddeterminaw:

• Il-livelli ta 'C-peptide huma prodott sekondarju tal-bijosintesi ta' l-insulina.
• Il-livelli ta 'kontra l-GAD huma antikorpi għall-enzima involuta fil-formazzjoni ta' GABA (gamma-aminobutyric acid).
• Il-livell ta 'ICA - antikorpi għal ċelloli tal-gżejjer tal-frixa.

Kif tiġi kkurata d-dijabete Lada?

Peress li l-marda tista 'tissejjaħ kajman, it-trattament għandu jinbeda malajr kemm jista' jkun sabiex tiġi evitata waqfien komplet tal-produzzjoni ta 'l-insulina mill-frixa.

Biex tevita attakk tal-frixa mis-sistema immuni, l-injezzjonijiet ta 'l-insulina jgħinu. Immedjatament wara li d-dijanjosi tiġi ċċarata, huma preskritti lill-pazjenti kollha, iżda f'dożi żgħar. Matul il-ġurnata, persuna għandha tissorvelja z-zokkor fid-demm u tirreġistra indikaturi.

Huwa importanti li tkun konformi. Fl-ebda każ m'għandek tikkonsma zokkor pur u prodotti li jkun fihom. Nutrizzjoni tajba jista 'jkollha rwol ewlieni hawnhekk, għaliex grazzi għaliha, dalwaqt il-patoloġija tista' tnaqqas.

Stil ta ’ħajja moderatament attiv jgħin lill-pazjenti jsaħħu l-immunità. Eżerċizzji u mixjiet fl-arja friska se jaffettwaw b'mod benefiku s-sistemi kollha tal-ġisem tal-bniedem, u għalhekk dan il-punt ma jistax jiġi injorat.

Id-dijabete Lada se tgħaddi bħal ħolma ħażina, jekk issegwi l-istruzzjonijiet u l-pariri kollha tat-tabib-endokrinologu tiegħek. Dieta speċjali tippermetti li l-insulina tiġi amministrata fi kwantitajiet minimi, u din il-mediċina, min-naħa tagħha, tippermetti li tipprova tippreserva ċelloli beta, b'mod iktar preċiż, il-funzjonalità tagħhom. It-trattament għandu jkun xieraq u ppjanat - dan huwa l-uniku mod kif tlaħħaq mad-dijabete tat-tip 1.5.

Hemm 2 tipi ta 'dijabete - l-ewwel u t-tieni tip. Koppja ta ’snin ilu kien meqjus bħala assiom. Illum il-ġurnata, it-tobba kellhom jirrevedu l-klassifikazzjoni li ma għadhiex tgħodd, minħabba li xjentisti skoprew varjant ieħor ta ’din il-marda.

LADA hija dijabete awtoimmuni moħbija f'adulti b'sinjali ta 'mard tat-tip 1 u tat-tip 2.

Id-dijabete LADA skoperta riċentement tibda tiżviluppa bejn l-età ta 'ħamsa u tletin u ħamsa u sittin sena, ftit iktar spiss bejn 45-55 sena.

Il-livell ta 'zokkor fid-demm b'din il-patoloġija jiżdied ftit ftit. Is-sintomi huma simili għad-dijabete tat-tip 2, u għalhekk l-endokrinologi spiss jiżbaljaw b'dijanjosi. Fil-fatt, il-LADA hija dijabete tat-tip 1, li qed tiżviluppa f'forma ħafifa.

Il-marda teħtieġ trattament speċjali, għaliex jekk tkun ikkurata skond id-dijabete tat-tip 2, il-pazjent jiġi trasferit għall-insulina wara 3-4 snin.

B'approċċ analfabet, dan isir gravi meta l-pazjent jeħtieġ jinjetta dożi kbar ta 'insulina. Il-livelli taz-zokkor fid-demm jinbidlu b’mod drammatiku. Il-benesseri tal-persuna huwa batut b'mod stabbli u l-kumplikazzjonijiet jiżviluppaw malajr. Il-pazjenti jsiru diżabbli u jmutu jekk ma jsirx trattament xieraq.

F’ħafna pajjiżi li jitkellmu bir-Russu, miljuni ta ’nies huma ddijanjostikati b’dijabete mellitus tat-tip 2 u ttrattati skont xejra speċifika. Fl-istess ħin, minn 6 sa 12% minnhom fil-fatt ibatu minn Lado-dijabete. Jekk dan it-tip ta 'marda ma tiġix ikkurata b'mod korrett, allura r-riżultati jkunu diżastrużi.

Il-kawża tal-patoloġija hija l-attakk tas-sistema immunitarja tal-ġisem taċ-ċelluli beta tal-frixa.

Dijanjostiċi

Kif tiddistingwi d-dijabete LADA mit-tieni tip ta 'marda? Il-biċċa l-kbira tal-endokrinologi lanqas biss jistaqsu din il-mistoqsija.

Jekk il-pazjent huwa rqiq, iżda kien iddijanjostikat b'dijabete tat-tip 2, allura huwa aktar probabbli li jkollu l-varjetà LADA.

Fid-dijabete tat-tip 2, pilloli li jbaxxu z-zokkor huma spiss preskritti: glinidi u sulfonylureas. Huma ta 'ħsara għal persuna li tbati minn dijabete awtoimmuni moħbija.

Is-sistema immuni ta 'dawn in-nies tolqot il-frixa, u l-pilloli ta' ħsara jfixklu l-omejostasi b'mod ġenerali. Iċ-ċelloli beta jispiċċaw malajr u l-persuna tiġi trasferita għall-insulina f'dożi għoljin wara 3-4 snin.

Id-differenzi ewlenin bejn il-LADA u d-dijabete tat-tip 2:

Zokkor LADA-dijabete għandu sintomu ewlieni bħalma huwa l-preżenza jew in-nuqqas ta 'piż żejjed. Sabiex issir dijanjosi ċara, il-pazjent jintbagħat għall-għoti tad-demm, fuq il-peptide C.

Nies li għandhom obeżità u zokkor għoli fid-demm jista ’jkollhom ukoll dijabete Lado. Għal dijanjosi, iridu jiġu ttestjati għal C-peptide u antikorpi għal ċelloli beta.

Metodi ta 'trattament

L-għan ewlieni fit-trattament tad-dijabete LADA huwa li tippreserva l-produzzjoni naturali ta 'l-insulina mill-frixa. Meta jintlaħaq dan il-għan, il-pazjent ikollu ċ-ċans jgħix sa xjuħija mingħajr kumplikazzjonijiet vaskulari.

Meta jiġu identifikati adulti moħbija, għandek tibda minnufih tieħu injezzjonijiet ta 'l-insulina f'dożi żgħar. Inkella, allura ser ikollok teħjunha ħafna u tbati minn kumplikazzjonijiet.

Injezzjonijiet ta 'l-insulina jipproteġu l-frixa minn attakki tas-sistema immuni.

Il-kura għad-dijabete LADA hija kif ġej:

• Imxi fuq dieta baxxa fil-karboidrati.
• Ibda kors.
• Tissorvelja kontinwament il-livell taz-zokkor matul il-ġurnata.
• Tużax sulfonylureas u tafal.
• Fin-nuqqas ta 'piż żejjed, tiħux Siofor u Glucofage.
• Jekk il-pazjent ikollu piż tal-ġisem normali, imbagħad ikollu bżonn jidħol f'edukazzjoni fiżika biex itejjeb is-saħħa. Ara s-sett rakkomandat ta ’eżerċizzji fil-materjal.

Mira fil-mira taz-zokkor fid-demm għal 4.5 ± 0.5 mmol / L fuq stonku vojt, u wkoll wara l-ikel. M'għandux jaqa 'taħt 3.5-3.8 mmol / l, anke f'nofs il-lejl.

Jekk persuna tappoġġja dieta baxxa fil-karboidrati, allura d-dożaġġ ta 'l-insulina jkun minimu.

Meta l-pazjent iżomm mal-kors u jirċievi injezzjonijiet ta 'l-insulina b'mod dixxiplinat, il-funzjoni taċ-ċelluli beta tal-frixa tibqa'.

Waħda mill-aktar forom speċifiċi ta 'dijabete hija varjetà ta' LADA, jiġifieri dijabete awtoimmuni moħbija f'adulti. Il-patoloġija hija ffurmata bejn l-età ta '35 u 65, l-iktar spiss bejn 45 u 55. L-istampa klinika tad-dijabete LADA tixbah tip indipendenti mill-insulina, u għalhekk l-endokrinologi kultant jagħmlu d-dijanjosi ħażina. Meta tqis dan, għandek bżonn tkun taf kollox dwar il-kawżi, is-sintomi u fatturi oħra tal-kundizzjoni.

X'inhi d-dijabete LADA?

Xi esperti jsejħu d-dijabete LADA bħala forma li timxi bil-mod tal-patoloġija endokrinali deskritta. Isem alternattiv ieħor huwa 1.5, jiġifieri, forma intermedja bejn mard tat-tip 1 u tat-tip 2. Il-kunċett ippreżentat huwa faċilment spjegabbli, minħabba li l-imut "sħiħ" tal-apparat insulari wara 35 sena huwa proċess bil-mod. F'dan ir-rigward, is-sintomi ta 'marda taz-zokkor jixbhu sewwa forma tal-marda indipendenti mill-insulina.

Sabiex nifhmu x'inhi d-dijabete LADA, wieħed għandu jżomm f'moħħu li l-forma awtoimmuni tal-patoloġija tikkawża l-mewt taċ-ċelluli beta tal-frixa. F'dan ir-rigward, il-produzzjoni tal-komponent ormonali tagħha llum jew għada se titlesta kompletament. Filwaqt li l-insulina se tkun l-uniku trattament għall-marda f'adult. Jixraqilhom l-attenzjoni dwar il-varjetajiet tat-tip LADA, ir-raġunijiet għall-formazzjoni tagħhom.

Kawżi tal-marda

Id-dijabete LADA hija ffurmata minħabba ħsara awtoimmuni fil-frixa. Filwaqt li jinnota f'aktar dettall il-kawżi tal-patoloġija, oqgħod attent għall-fatt li:

• hemm ksur tal-metaboliżmu minerali fil-ġisem,
• huwa identifikat żbilanċ fil-metaboliżmu tax-xaħam, jiġifieri l-iperlipidemija. F'xi każijiet, iseħħ il-proċess oppost - dislipidemija,
• il-preżenza ta ’antikorpi u sekrezzjoni baxxa tal-peptide C huma fatturi addizzjonali li jaffettwaw l-aċċellerazzjoni tal-iżvilupp tal-patoloġija.

Għalhekk, id-dijabete mellita awtoimmuni tiżviluppa taħt l-influwenza ta 'firxa sħiħa ta' proċessi fiżjoloġiċi. Sabiex il-kura tkun aktar effettiva fil-futur, jeħtieġ li tkun taf kollox dwar is-sintomi tal-patoloġija.

Sintomi ta 'dijabete awtoimmuni moħbija

L-endokrinologi jidentifikaw skala speċifika li tinkludi ħames kriterji u jippermettilek li tiddetermina d-dijabete moħbija. L-ewwel manifestazzjoni speċifika għandha titqies li għandha sa 50 sena. Ta 'min ukoll tingħata attenzjoni lill-bidu akut tal-marda, jiġifieri ammont miżjud ta' awrina (aktar minn żewġ litri kuljum), għatx, telf ta 'piż.Sinjali u sintomi jistgħu jirriżultaw fi dgħjufija u telf ta 'saħħa.

Fil-periklu hemm nies li għandhom piż tal-ġisem li huwa ftit inqas min-normal. Barra minn hekk, huwa notevoli l-fatt tal-preżenza ta 'mard li qabel kien ikun awtoimmuni: artrite rewmatojde, gastrite awtoimmuni, marda ta' Crohn u ħafna kundizzjonijiet oħra. Ta 'min jinnota l-preżenza ta' patoloġiji awtoimmuni fil-qraba qrib (dawn jistgħu jkunu ġenituri, nanniet, kif ukoll aħwa u sorijiet).

Fl-isfond ta 'fatturi predisposti bħal dawn, jidher is-sintomi li ġejjin: l-għatx u l-aptit jiżdiedu, kumplikazzjonijiet ta' mard ieħor jew saħansitra rjiħat.

F’xi każijiet, id-dijabete LADA hija bla sintomi. Kif innotajt qabel, dan huwa dovut għall-fatt li l-marda tiżviluppa biżżejjed, u għalhekk is-sintomi jitħassru u jiffurmaw fuq perjodu ta 'żmien twil. F'dan ir-rigward, l-uniku metodu li jippermettilek li tiddetermina l-patoloġija għandu jitqies attenzjoni speċjali għas-sintomi ta 'dawk kollha li huma fir-riskju. Huwa rrakkomandat li jsiru dijanjostiċi darba fis-sena biex jiġu ċċekkjati parametri fiżjoloġiċi.

Trattament tad-Dijabete LADA

Sabiex it-trattament ikun effettiv, huwa rrakkomandat li tinbidel għal dieta b'livell baxx ta 'karboidrati, li huwa l-mezz ewlieni għall-kontroll tal-marda.

Mingħajr ma ssegwi tali dieta, l-attivitajiet l-oħra kollha ma jkunux effettivi.

Il-pass li jmiss huwa li tistudja l-karatteristiċi tal-użu tal-insulina. Għandek bżonn titgħallem kollox dwar it-tipi estiżi tal-komponent ormonali (Lantus, Levemir u oħrajn), kif ukoll il-kalkolu tad-dożi tal-kompożizzjoni mgħaġġla qabel ma tiekol. B'pass aktar bil-mod, għandha tiġi injettata insulina fit-tul, anke jekk, minħabba d-dieta baxxa fil-karboidrati, il-livell taz-zokkor ma jilħaqx 5.5-6 mmol fuq stonku vojt u wara l-ikel.

Meta tkellem dwar kif tikkura dijabete awtoimmuni fl-adulti, oqgħod attent għall-fatt li:

• dożi tal-komponent ormonali għandhom ikunu baxxi,
• huwa rakkomandat li tuża Levemir, minħabba li jitħalla jiġi dilwit, waqt li Lantus,
• tip ta 'insulina estiża tintuża anke jekk iz-zokkor fuq stonku vojt u wara li tiekol ma tiżdiedx aktar minn 5.5-6 mmol,
• Huwa importanti li tissorvelja l-proporzjon tal-glukosju fid-demm tiegħek għal 24 siegħa. Filgħodu jiġi ddeterminat fuq stonku vojt, kull darba qabel ikla, u wkoll sagħtejn wara l-ikel u bil-lejl qabel tmur torqod,
• Darba fil-ġimgħa huwa meħtieġ li titwettaq dijanjosi simili f'nofs il-lejl.

LADA huwa rrakkomandat biex tikkura d-dijabete, skont l-indikaturi taz-zokkor, jiġifieri, biex iżżid jew tnaqqas l-ammont ta 'insulina fit-tul. Fl-iktar każijiet diffiċli, jista 'jkun neċessarju li tkun amministrata minn darbtejn sa erba' darbiet kuljum. Jekk, kuntrarju għall-użu ta 'injezzjonijiet ta' insulina fit-tul, il-glukosju wara ikla jibqa 'jiżdied, l-esperti jinsistu fuq l-użu ta' insulina mgħaġġla qabel l-ikel.

Fl-ebda każ, b’forma moħbija ta ’dijabete, ma tiħux pilloli bħal sulfonylureas u clayides. Is-soltu huma preskritti għad-dijabete tat-tip 2, u għalhekk b'forma ta '1.5 jistgħu jaffettwaw l-okkorrenza ta' effetti sekondarji. Ismijiet bħal Siofor u Glucofage huma effettivi biss għal pazjenti obeżi bid-dijabete. Fin-nuqqas ta 'piż żejjed, huwa rrakkomandat li jirrifjutaw oġġetti bħal dawn.

L-attività fiżika hija għodda oħra importanti għall-kontroll tal-patoloġija għal pazjenti obeżi. Fil-preżenza ta 'piż tal-ġisem normali, l-edukazzjoni fiżika hija meħtieġa sabiex tissaħħaħ l-immunità ġenerali, l-istat tas-saħħa. Għandha tingħata attenzjoni speċjali għal miżuri preventivi.

Miżuri preventivi

Sabiex tiġi evitata l-okkorrenza ta 'forma ta' dijabete moħbija, huwa rrakkomandat li tiġi minimizzata l-influwenza ta 'fatturi negattivi. Għalhekk, l-esperti jinsistu fuq il-kontroll tal-piż tal-ġisem u l-proporzjon tal-glukosju fid-demm. Se jkun mhux inqas importanti li ssegwi dieta, li teskludi ikel saturat b'xaħmijiet mid-dieta. Huwa rrakkomandat għal skopijiet preventivi li jidħlu fl-isport, kif ukoll li jużaw vitamini u ismijiet oħra li jsaħħu l-immunità.

Kriterju importanti ieħor huwa l-implimentazzjoni perjodika tad-dijanjostiċi: il-monitoraġġ taz-zokkor fid-demm, emoglobina glikata u kolesterol. Dan kollu jippermetti, jekk mhux eskluż, imbagħad jimminimizzaw ir-riskji li tiżviluppa dijabete awtoimmuni moħbija.

Id-dijabete LADA, x'inhu? Tradott mill-Ingliż ifisser dijabete awtoimmuni moħbija. It-terminu xjentifiku oriġina fl-1993 u ġie deskritt fl-artikolu “Dijabete awtoimmuni moħbija fl-adulti”. L-istudju tad-dijabete LADA fir-Russja kien għaddej b'pass aktar bil-mod, u dan għamel id-dijanjosi tal-marda diffiċli. Dan it-tip ta 'dijabete għandu sintomi tat-tieni forma, iżda n-natura tal-oriġini hija simili għall-ewwel. Għal din ir-raġuni, huwa msejjaħ wieħed u nofs (1.5). Skond l-istatistiċi, sa 50% tal-pazjenti li jbatu mit-tieni tip ta 'marda huma affettwati minn dijabete awtoimmuni moħbija fl-adulti.

Manifestazzjoni bħala fatt ta 'mard

Hemm opinjoni li d-dijabete fret hija forma ħafifa tal-manifestazzjonijiet tad-dijabete 1. Il-mekkaniżmu ta 'l-iżvilupp tal-marda jseħħ hekk kif fiċ-ċelloli tat-tip 1 - B imutu, imma bil-mod ħafna. Għaldaqstant, l-insulina tinħeles agħar fin-nixxiegħa tad-demm u ma tibqax tiġi prodotta matul iż-żmien. L-unika differenza miż-żewġ tipi l-oħra ta 'dijabete hija nuqqas awtoimmuni fil-ġisem.

Il-kumpless tas-sintomi fid-dijabete lada huwa identiku għall-kors klassiku tas-soltu tal-marda. B'żieda fil-livell taz-zokkor fid-demm u defiċjenza simultanja ta 'l-insulina, isseħħ ketoacidożi.

Is-sintomi l-aktar komuni huma:

• Għatx intens kostanti.
• Ħalq xott.
• Dgħjufija.
• Dardir, remettar.

F’każijiet severi, kundizzjoni patoloġika tista ’twassal għal koma.

Barra minn hekk, sintomi standard tal-marda huma preżenti. Dawn jinkludu:

• Sturdament
• Ir-rogħda, it-tregħid u l-bard tal-ġisem.
• Ġilda pallida u membrani mukużi.
• Ipergliċemija.
• Telf ta 'piż, dijureżi frekwenti.

Ta 'min jinnota li d-dijabete traċċa tista' sseħħ għal żmien twil mingħajr sintomi.

Rikonoxximent bikri

Id-dijabete mellita LADA tipproċedi f'forma moħbija (b'mod sigriet), madankollu bid-dijanjosi bikrija tagħha hemm ċans għal kura kompleta. Il-marda hija dijanjostikata faċilment. Din hija primarjament żieda stabbli taz-zokkor fid-demm fil-pazjent. Fl-istess ħin, il-piż jibqa 'normali, bħal fil-klinika tad-dijabete mellitus mhux dipendenti fuq l-insulina.

Il-ħaġa ewlenija fid-dijanjosi tal-marda hija d-divrenzjar minn forom oħra. Bil-forma ta 'dijabete LADA, il-pazjent għandu piż tal-ġisem normali, il-livell ta' c-peptide dejjem jitnaqqas fid-demm, anke wara t-tagħbija tal-glukożju. U fattur ieħor li jiddistingwi huwa l-antikorpi fid-demm għal ċelloli beta.

Hemm żewġ tipi ta 'dijabete lada. L-ewwel hija simili ħafna għad-dijabete tat-tip 1. Huwa kkaratterizzat minn età żgħira ta ’pazjent, porzjonijiet żgħar ta’ c-peptidi waqt l-għoti tad-demm għall-analiżi u l-preżenza ta ’ġenotipi HLA. It-tieni għażla ta 'żvilupp hija aktar spiss deskritta f'nies anzjani li għandhom piż żejjed u li wkoll għandhom nuqqas ta' antikorpi tal-ġenotipi HLA. Il-kors tal-marda jixbah id-dijabete tat-tip 2.

Fid-dijanjosi ta 'marda moħbija awtoimmuni (LADA), storja dettaljata hija miġbura l-ewwel. Fattur importanti huwa predispożizzjoni ereditarja għall-marda. Imbagħad, tingħata direzzjoni biex jittieħdu testijiet ġenerali tad-demm, l-awrina, il-bijokimika u z-zokkor fid-demm, u analiżi tal-laboratorju aktar fil-fond hija preskritta biex tiskopri d-dijabete LADA. L-istudju ta 'l-autoantikorpi għall-insulina - dan it-test huwa l-iktar wieħed bażiku fid-dijanjosi tal-marda.

Studji addizzjonali jinkludu:

• Determinazzjoni ta 'emoglobina glukata.
• Determinazzjoni tat-tolleranza tal-glukosju.
• Determinazzjoni ta 'antikorpi għal ċelloli ta' l-gżejjer ta 'Langerhas.
• Ġenotipar preċiż.
• Indikaturi tat-test tad-demm: leptina, mikroalbumina, glukagon, peptide tal-frixa.

Id-dijanjosi hija bbażata fuq ir-riżultati tat-test u biss minn tabib. Nistgħu nitkellmu dwar is-severità tal-marda, rispettivament, biex nagħżlu terapija xierqa.

Id-dijabete tal-Lada tista ’titfejjaq jekk tiskopriha fi stadju bikri!

It-terapija bħala mod kif telimina l-patoloġija

Id-dijabete LADA hija bil-mod u tista ’tibqa’ inviżibbli għal żmien twil. Għalhekk, it-trattament għandu jinbeda minnufih, kif ġie skopert, sabiex tiġi evitata l-waqfien komplet tal-produzzjoni tal-insulina mill-frixa, billi l-korpi immuni jattakkaw u jwasslu għall-mewt taċ-ċelloli tal-glandola. Sabiex dan jiġi evitat, l-injezzjonijiet ta 'l-insulina jiġu preskritti minnufih. Meta dijanjosi tkun approvata, hija preskritta f'dożi żgħar, iżda għall-pazjenti kollha. L-insulina tipproteġi l-frixa mill-qerda taċ-ċelloli tagħha mis-sistema awtoimmuni. L-għan ewlieni fit-terapija huwa li tippreserva l-produzzjoni naturali ta 'l-insulina fil-frixa.

It-trattament għandu jkun komprensiv. Huwa importanti li tikkontrolla l-konsum ta 'karboidrati sempliċi fil-ġisem u tgħodd l-unitajiet tal-ħobż li għalihom huma pprovduti tabelli speċjali. Unità tal-ħobż hija miżura speċifika ta 'karboidrati. Il-kura tinvolvi li tieħu dieta baxxa fil-karboidrati; zokkor pur jitneħħa b’mod permanenti mid-dieta.

Barra minn hekk, it-trattament huwa tnaqqis fl-infjammazzjoni awtoimmuni minħabba l-attività bil-mod ta 'l-autoantigeni. U, ovvjament, iż-zokkor fid-demm normali. Għal dan, il-pazjenti huma preskritti mediċini speċjali li fihom iz-zokkor.

Huwa importanti li wieħed jiftakar li bid-dijabete LADA, sulfonylureas u clayides m'għandhomx jittieħdu, Siofor u Glucofage huma preskritti biss għal pazjenti obeżi, li hija osservata bid-dijabete tat-tip 2, iżda mhux bid-dijabete LADA.

Jekk l-insulina li taħdem għal żmien twil ma tistax tlaħħaq ma 'tnaqqis fix-zokkor, allura l-insulina tat-tip malajr tista' tkun "maqbuda" qabel l-ikel.

Minbarra t-terapija, huma jirrakkomandaw stil ta 'ħajja attiv, sport jew fitness, eżerċizzji ta' hirudoterapija u fiżjoterapija. Il-mediċina alternattiva hija applikabbli wkoll fit-trattament tad-dijabete awtoimmuni, iżda biss bi qbil mit-tabib li jkun qed jattendi.

Id-Dijabete lada għandha riżultat favorevoli bid-dijanjosi bikrija u t-trattament f’waqtu tagħha. Huwa importanti ħafna li ssegwi l-istruzzjonijiet u r-rakkomandazzjonijiet kollha tal-endokrinologu u twassal stil ta 'ħajja attiv. Jekk tosserva strettament id-dieta, allura l-insulina tkun meħtieġa f'dożi żgħar ħafna. U allura biss tista 'tirkupra kompletament minn din il-marda.