Captopril u d-dijabete

Il-mediċina Captopril hija rimedju universali li jbaxxi l-pressjoni. Jintuża wkoll għall-prevenzjoni tad-dijabete u l-onkoloġija.

Captopril wera ruħu fit-trattament tal-pressjoni għolja, rarament jikkawża effetti sekondarji.

Manifattur: Kumpanija farmaċewtika Indjana Shreya House, li għandha uffiċċju rappreżentattiv uffiċjali fir-Russja.

Kompożizzjoni u forma ta 'rilaxx

  • captopril
  • stearat tal-manjeżju,
  • lamtu
  • lactose monohydrate,
  • trab tat-talcum

Forma tar-rilaxx - f'pilloli li għandhom forma ċilindrika ċatta. Huma għandhom aroma speċifika u lewn abjad.

L-ammont ta 'ingredjent attiv għal kull pillola huwa 25 mg.

Azzjoni farmakoloġika, farmakodinamika

Inibitur tal-ACE. Meta tieħu l-mediċina, il-pressjoni tad-demm għolja tibda tonqos gradwalment, minħabba li l-mediċina hija preskritta għal ħafna pazjenti.

Assorbit malajr mill-istonku. Azzjoni attiva sseħħ sagħtejn wara li tieħu l-pillola. Eskrezzjoni - bl-awrina ma tinbidilx. 25-35% marbuta mal-proteini tad-demm. Il-bijodisponibilità tal-ingredjent attiv attiv huwa ta ’madwar 70%.

Captopril huwa preskritt mhux biss għal pressjoni għolja, iżda wkoll għal mard ieħor.

Indikazzjonijiet għall-użu

  • bħala għajnuna fil-kura tal-pressjoni għolja,
  • wara attakk tal-qalb,
  • mard tal-qalb koronarju
  • b'insuffiċjenza severa tal-qalb (bħala trattament addizzjonali),
  • b'nefropatija dijabetika,
  • tfixkil tal-ventrikolu tax-xellug,
  • b'mard tal-qalb ta 'natura pronunzjata.

Il-mediċina hija preskritta għall-pressjoni għolja, meta mediċini oħra mhumiex effettivi.

Metodi ta 'applikazzjoni, doża rrakkomandata

Il-pilloli Captopril jinħaslu b’ammont żgħir ta ’ilma. Akkoljenza - nofs siegħa qabel ikla. Id-dożi f'kull każ huma stabbiliti individwalment għal kull pazjent, b'kont meħud tal-marda u l-ispeċifiċitajiet tal-ġisem.

L-istruzzjonijiet jindikaw dożi rakkomandati.

Ipertensjoni moderata - darbtejn kuljum għal nofs pillola. Jekk meħtieġ, id-doża hija miżjuda, iżda b'intervall ta 'minn ġimgħatejn sa erba' ġimgħat.

Ipertensjoni severa - inizjalment meħuda f'nofs pillola darbtejn kuljum. Id-dożaġġ tiżdied gradwalment għal pillola sħiħa. Huwa jittieħed tliet darbiet kuljum.

Jekk għandek bżonn kura għal insuffiċjenza tal-qalb, huwa taħt is-superviżjoni ta 'terapista. L-ewwel jiem għandhom jittieħdu 3 darbiet fl-ammont ta '¼ tal-mediċina. Żid gradwalment id-doża għal nofs il-pillola, imbagħad għal kollox.

Wara attakk tal-qalb il-mediċina hija preskritta fit-tielet jum tat-trattament. Huwa meħud tliet darbiet kuljum, id-dożaġġ hija ta '¼ pilloli. Imbagħad id-dożaġġ jiżdied għall-massimu.

Nefropatija dijabetika id-dħul huwa maqsum fi tnejn sa tliet darbiet kuljum. Id-doża rrakkomandata mhix aktar minn 100 ml.

Pazjenti b'indeboliment moderat tal-pulmun, il-mediċina hija preskritta tliet darbiet f'dożaġġ ta '75 ml (maqsuma fi tliet dożi). Jekk il-marda tal-pulmun hija severa, id-doża ta 'kuljum m'għandhiex taqbeż it-12.5 mg.

Għal persuni 'l fuq minn 65 sena, il-mediċina hija preskritta individwalment, b'kont meħud tal-kundizzjoni, mard kroniku konkomitanti. It-trattament huwa rrakkomandat li tibda b’ammont minimu tal-mediċina.

Kontra-indikazzjonijiet

  1. Sensittività eċċessiva tal-ġisem.
  2. Mard tal-pulmun akkumpanjat minn qtugħ ta 'nifs.
  3. Tqala (it-tieni, it-tielet trimestru).
  4. Eżawriment serju.
  5. Il-perjodu ta 'treddigħ.
  6. Mal-funzjoni tal-kliewi indebolita.
  7. Stenożi tal-ħalq tal-aorta.
  8. Tkabbru tal-mard tal-fwied.
  9. Tfal taħt it-18-il sena.
  10. Bi ħruġ diffiċli ta 'demm mill-ventrikolu tax-xellug.
  11. Edema ta 'Quincke.
  12. Iperkalemija
  13. Wara trapjant tal-kliewi.
  14. Bl-intolleranza għall-ġisem tal-lactose.

Il-mediċina hija preskritta b'kawtela f'każ ta 'tqalligħ, f'mard qawwi, funzjoni tal-kliewi indebolita, tessut konnettiv, ċirkolazzjoni tal-mudullun inibita, iskemija ċerebrali. Il-kura ssir taħt il-kontroll ta ’persuni anzjani, bid-dijarea, wara intervent kroniku.

Akkoljenza waqt it-tqala u treddigħ

Captopril huwa kontraindikat waqt it-tqala fit-tieni u t-tielet trimestri. Fl-ewwel trimestru, il-mediċina ma tikkawżax effett negattiv fuq il-fetu. Madankollu, it-trattament mhuwiex aċċettabbli. Huwa biss taħt is-superviżjoni ta 'speċjalista.

Jekk hemm bżonn li tieħu inibitur ACE għal pazjenti li qed jippjanaw tqala, dawn jiġu trasferiti għal trattament terapewtiku komprensiv u sikur, li jinkludi mediċini oħra.

Studji wrew li t-teħid ta 'Captopril fit-tieni u t-tielet trimestru jfixkel il-kors tat-tqala u jikkawża patoloġiji ta' żvilupp tal-fetu. Jekk il-mara tqila ħadet Captopril, għandu jsir studju kliniku komplet u ultrasound biex tkun evalwata l-kundizzjoni tal-omm u tat-tarbija. Anormalitajiet fl-iżvilupp tal-fetu jistgħu jkunu: sottożvilupp tal-kranju, insuffiċjenza tal-kliewi, pressjoni għolja.

Meta l-ħalib tas-sider jiġi mitmugħ, is-sustanza attiva tidħol fil-ġisem tat-tarbija. Ir-riżultat huwa ksur tal-passaġġ diġestiv, nawżea, ippurgar maħlul, ħass ħażin u disturbi serji oħra.

Effetti sekondarji possibbli

  • palpitazzjonijiet tal-qalb,
  • gagging
  • Reazzjonijiet allerġiċi
  • inibizzjoni tas-sistema nervuża ċentrali,
  • edema larinġeali,
  • banketta mqalleb
  • uġigħ fl-istonku
  • ħmura tal-ġilda
  • tnaqqis fil-perċezzjonijiet viżwali,
  • dardir
  • stat ħażin
  • żieda fil-konċentrazzjoni tan-nitroġenu fl-urea,
  • anġina pectoris
  • Sogħla xotta mhux produttiva,
  • raxx tal-ġilda,
  • sensittività eċċessiva għax-xemx,
  • uġigħ ta ’ras
  • bi problemi torqod,
  • bronkospażmu
  • ħalq xott
  • ksur tat-togħma
  • Ulċera peptika
  • disturbi ċirkolatorji fil-moħħ,
  • fsada tal-gomma
  • infjammazzjoni tal-fwied
  • ngħas

Jekk iseħħu effetti sekondarji, il-mediċina titwaqqaf. It-tabib jagħżel rimedju ieħor.

Interazzjoni ma 'mediċini oħra

L-effett terapewtiku ta 'captopril waqt li qed tieħu dijuretiċi jibda jiżdied.

Huwa pprojbit li tieħu mediċini oħra b'mod konġunt li l-azzjoni tagħhom hija mmirata biex tnaqqas il-pressjoni.

Meta tittieħed b'alopurinol, ir-riskju ta 'newtropenja jiżdied.

Disturbi tat-tip ematoloġiku huma kkawżati minn trattament simultanju ma 'immunosoppressanti.

Il-mediċina żżid l-effett terapewtiku ta 'aġenti li fihom il-litju, li jikkawża reazzjonijiet negattivi.

Jekk il-pazjent qed jieħu mediċini oħra, konsultazzjoni tat-tabib hija meħtieġa.

Istruzzjonijiet speċjali

Jekk il-pilloli huma preskritti regolarment jew għal żmien twil, hemm bżonn li jsir test tal-kliewi.

Jekk tibda sogħla niexfa wara li teħodha, tieqaf tieħu.

L-użu fl-istess ħin ma 'l-alkoħol huwa pprojbit.

L-għodda tista 'tikkawża ngħas, sturdament, konfużjoni. Għalhekk, huwa pprojbit li jidħlu f'attivitajiet li jeħtieġu konċentrazzjoni, u ssuq vetturi.

Il-prodott jinħażen f'post protett mid-dawl, f'temperatura li ma taqbiżx +25 grad. It-tul tal-ħażna huwa ta ’erba’ snin mid-data indikata mill-kumpanija farmakoloġika fuq il-pakkett. Mediċina bir-riċetta hija rilaxxata.

Dak li jgħidu l-ipertoniċi dwar il-mediċina

Tatyana
Captopril huwa trattament tajjeb u effettiv għall-pressjoni għolja. Malajr jgħin biex jirritorna għan-normal. Bi spiża, l-għodda tkun raġonevoli. Safejn naf, l-iktar popolari fost dawk kollha eżistenti. Jekk l-attakk huwa sever, fl-istess ħin naċċetta No-shpa jew mediċini antispasmodiċi oħra. Dejjem jgħin barra. L-effetti sekondarji qatt ma kienu.

Marina
Qatt ma kellna pressjoni għolja. Imma l-ġurnata l-oħra sar ħażin. Mort fil-klinika, irriżulta li kelli pressjoni ta '170 sa 100. It-tabib immedjatament ordna lil Captopril. Doża - nofs pillola. Litteralment wara 10 minuti, il-pressjoni naqset għal 140 minn 80. Il-kundizzjoni tjiebet, għalkemm qabel dik ir-ras kienet insopportabbli fil-griżmejn u nawżea. Issa, biss fil-każ, inwettaq il-mediċina miegħi, ħuha hekk kif inħoss il-bżonn għaliha.

Normalment nieħu Diraton mill-pressjoni għolja, dan dejjem malajr u mingħajr effetti sekondarji tbaxxa l-pressjoni. Ħabib avżani biex nieħu Captopril, iddeċidejt li nipprovaha, kejt il-pressjoni, ma kinitx kbira 140/96, assorbi nofs pillola ta 'Captopril u mort id-dar mix-xogħol. Fil-minibus ħassejtni daqshekk ħżiena li kont biss taħt xokk, ma kelli nifs xejn, idejja saru tħaddan. Bl-użu ta 'swaba' bil-keychain tal-ħadid, deherli li kont qed nmiss is-silġ. Meta wasalt id-dar, kejt il-pressjoni, kien diġà 190/110, qatt ma kelli pressjoni bħal din f'ħajti. Kelli nsejjaħ ambulanza, imma hekk kif kien ikolli xortih, ma kontx ġejt, xorob nofs pillola tal-pillola ta 'Diraton, imbagħad. L-ambulanza qatt ma waslet, u l-pressjoni bdiet tnaqqas. U dan l-aħħar ħsibt, tajjeb, probabbilment kienet xi ħaġa miegħi jew it-temp, naħseb li ħallini nagħmel esperiment waqt li tkun qiegħed fis-sodda, inkejjel il-pressjoni li kienet 138/95, bdejt inħall nofs pillola ta 'Captopril. Wara li ma ħax il-ħin biex tinħela, ħassejt it-taħbit tal-qalb intensifikat, kejjel malajr il-pressjoni u ffriżat, tela ’għal 146/96, ġera u laħlaħ il-pilloli li fadal bl-ilma, marret għall-agħar u għall-agħar, idejja reġgħu saru tħaddan, saqajn diġà kienu mxarrbin, il-pressjoni tiegħi kienet diġà 171/106 Ma stennejtx iktar u immedjatament xorob pill sħiħ ta 'Diraton. Wara nofs aktar faċli, kif ukoll l-aħħar darba. Allura mhux se naċċetta lil Captopril f'ħajti u ma nagħtikx parir.

Kapoten u d-dijabete

  • 1 Kompożizzjoni u forma ta 'rilaxx
  • 2 Indikazzjonijiet
  • 3 Istruzzjonijiet għall-użu "Kapoten" fid-dijabete
  • 4 Kontra-indikazzjonijiet
  • 5 Effetti sekondarji
  • 6 Sostituti
  • 7 struzzjonijiet speċjali

Għat-trattament tal-ġogi, il-qarrejja tagħna użaw b’suċċess DiabeNot. Meta wieħed jara l-popolarità ta 'dan il-prodott, iddeċidejna li joffruh għall-attenzjoni tiegħek.

Kumplikazzjonijiet varji jakkumpanjaw pazjenti b'dijabete mellitus u waħda minnhom hija nefropatija dijabetika. Fil-ġlieda kontra din il-patoloġija, jispikka “Kapoten” - mediċina b'firxa wiesgħa ta 'azzjoni, li hija distinta mill-ħeffa tal-bidu tal-effett terapewtiku. L-effett terapewtiku ta 'Kapoten jestendi għal marda oħra li ħafna drabi tkun iddijanjostikata b'dijabete mellitus - ipertensjoni arterjali. Pressjoni tad-demm għolja f'nies b'dijabete hija speċjalment perikoluża u għalhekk teħtieġ azzjoni urġenti.

Istruzzjonijiet għall-użu "Kapoten" fid-dijabete

Huwa meħtieġ konsultazzjoni medika qabel tieħu l-mediċina.

Qabel ma tibda l-kors terapewtiku bil-medikazzjoni Kapoten, huwa meħtieġ li tikkonsulta tabib speċjalizzat, peress li d-dożi indikati fl-annotazzjoni għall-mediċina huma ġeneralizzati. It-tabib se jordnalek dożi siguri u effettivi individwalment ibbażati fuq id-dijanjosi, l-età u l-kundizzjoni ġenerali tal-pazjent.

Il-mediċina tittieħed mill-ħalq fuq stonku vojt, preferibbilment siegħa qabel ikla. Il-pilloli ma jiġu mgħaffġa xejn, imma jinbelgħu sħaħ, maħsula bl-ilma purifikat, mill-inqas ½ tazza. Huma jibdew il-kura b'dożi minimi, li gradwalment iżiduhom kull 14-il jum bi 2 darbiet. Id-doża massima permessa tal-medikazzjoni Kapoten hija ta '0.6 g kuljum, madankollu, it-tobba jirrakkomandaw li jikkunsmaw mhux aktar minn 300 mg, peress li huwa maħsub li l-qbiż ta' dan il-valur jista 'jikkawża konsegwenzi mhux mixtieqa. Normalment, għall-kura ta 'nefropatija dijabetika, huwa rrakkomandat li tixrob Kapoten 25 mg tliet darbiet kuljum. Jekk din id-doża mhix effettiva, imbagħad wara ġimagħtejn iżżidha għal 50 mg filgħodu u filgħaxija.

Lura għat-tabella tal-kontenut

Effetti sekondarji

Meta tuża "Kapoten", jistgħu jseħħu l-effetti negattivi li ġejjin:

Meta tieħu l-mediċina, xi kultant iseħħ edema pulmonari.

  • Sogħla niexfa
  • palpitazzjonijiet ta 'uġigħ,
  • tidjiq tal-lumen tal-bronki,
  • nefħa tal-pulmuni, ħitan mukużi tal-larinġi, dirgħajn, kavità orali u wiċċ,
  • livelli miżjuda ta 'potassju, sodju fid-demm,
  • il-preżenza ta 'proteina fl-awrina,
  • ksur tal-bilanċ aċidu-bażi,
  • anemija
  • tnaqqis fin-numru ta 'plejtlits, newtrofili,
  • ksur tat-togħma u l-vista, ħalq xott
  • uġigħ fl-addome, ippurgar maħlul frekwenti,
  • ngħas, sturdament u uġigħ fir-ras,
  • deni
  • raxx u ħakk tal-ġilda.

Lura għat-tabella tal-kontenut

Sostituti

L-aġent farmaċewtiku "Kapoten" jista 'jiġi sostitwit minn sinonimi, jiġifieri, mediċini li għandhom sustanza attiva identika fil-kompożizzjoni, u analogi - li għandhom effett simili. Għalhekk, meta ma jkunx possibbli li tuża Kapoten, it-tobba jibdluha b'waħda mill-mediċini li ġejjin:

Captopril għandu kompożizzjoni simili u l-istess proprjetajiet.

Lura għat-tabella tal-kontenut

Kontroll tad-dijabete tat-tip 2

Il-kors tad-dijabete tat-tip 2 jeħtieġ li jkun ikkontrollat ​​kważi iktar strett mid-dijabete tat-tip 1. Minbarra l-livelli taz-zokkor fid-demm, huwa meħtieġ ukoll monitoraġġ ta 'indikaturi bħall-kolesterol fid-demm, pressjoni, u l-piż tal-ġisem. Dawn il-fatturi kollha jikkontribwixxu għall-iżvilupp ta 'mard kardjovaskulari, u dawn il-fatturi huma kważi dejjem preżenti f'pazjent bid-dijabete tat-tip 2.

Biex tevalwa kemm id-dijabete tat-tip 2 hija kkumpensata, tista 'tiffoka fuq l-indikaturi murija fit-tabella.

Iktar ma tkun ikkumpensata d-dijabete, iktar tkun diffiċli u iktar ikun għoli r-riskju ta ’kumplikazzjonijiet, iktar kmieni dawn jidhru u iktar severi jkunu espressi. U l-aktar serju huwa l-bżonn li jiġu ttrattati t-trattament u l-bidliet fl-istil ta ’ħajja.

Valutazzjoni tal-Kumpens għad-Dijabete

Zokkor fid-demm u fl-awrina

Il-livelli taz-zokkor fid-demm u fl-awrina jitkejlu regolarment bl-użu tal-metodi deskritti għad-dijabete tat-tip 1. Veru, bid-dijabete tat-tip 2, m'hemmx għalfejn tagħmel dawn it-testijiet qabel kull ikla: huwa biżżejjed li tiddetermina l-livell ta 'zokkor fl-awrina darba kuljum, u fid-demm darba kull 3-5 ijiem. Matul kwalunkwe mard (per eżempju, l-influwenza), kif ukoll f'każ ta 'deterjorazzjoni tal-benesseri, huwa meħtieġ li jiġi ddeterminat il-kontenut taz-zokkor fid-demm u fl-awrina aktar spiss.

Liema riżultati tat-test jistgħu jitqiesu sodisfaċenti għal pazjent bid-dijabete tat-tip 2? Jiddependi fuq l-età tiegħek, u tqiegħedha b'mod sfaċċat, fuq kemm-il sena tkun qed tgħix bid-dijabete tiegħek. B'livell taz-zokkor fid-demm li ma jaqbiżx it-8 mmol / L, kumplikazzjonijiet vaskulari serji jheddu inti biss wara 30 sena, b'livell ta 'zokkor' il fuq minn 10 mmol / L - diġà wara 15-20 sena.

Diġà għidna li l-metaboliżmu huwa maqsum fi "tipi" separati - karboidrati, lipidi (xaħam), proteini - b'mod kondizzjonali. Bid-dijabete, il-metaboliżmu tal-karboidrati huwa mfixkel, iżda dan ma jistax iżda jaffettwa tipi oħra ta 'metaboliżmu. F'dan il-każ, ikun ksur tal-metaboliżmu tal-lipidi, li huwa l-fattur ewlieni ta 'riskju għall-aterosklerożi, mard tal-qalb koronarju u infart mijokardijaku - il-kawża ewlenija tal-mewt fid-dinja moderna.

Indikatur bħal dan tal-metaboliżmu tal-lipidi, bħala l-kontenut tal-kolesterol totali fid-demm, mhuwiex partikolarment "indikattiv". Huwa rrakkomandat għal pazjenti b'dijabete mellitus li regolarment (mill-inqas darba kull sena) jagħmlu lipidogramma - analiżi għall-proporzjon ta '"tipi" differenti (jew, kif jgħidu fil-mediċina, frazzjonijiet) ta' lipidi fid-demm.

Lipidi fid-demm (sustanzi simili għax-xaħam) huma rappreżentati minn trigliċeridi u kolesterol, li huma konnessi mal-proteini, sabiex mhux "xaħmijiet" imma "proteini tax-xaħam" jiċċirkolaw fid-demm - lipoproteini. Dawn kollha għandhom proprjetajiet differenti.

"Lipoproteini bil-kolesterol" huma ta 'żewġ tipi. Speċi waħda hija partiċelli żgħar ħafna, huma msejħa lipoproteini ta 'densità għolja, jew, fil-qosor, HDL.Il-kolesterol li jinsab fihom jissejjaħ “kolesterol tajjeb”: mhux biss ma jikkawżax aterosklerożi, iżda, għall-kuntrarju, jimpedixxi l-iżvilupp tiegħu.

Speċi oħra hija partiċelli akbar u li jistgħu jitfattlu, u huma msejħa lipoproteini ta 'densità baxxa, jew LDL. Normalment, din hija l-frazzjoni ewlenija tal-lipoproteini fid-demm. Madankollu, il-kolesterol li fihom jissejjaħ kolesterol "ħażin", minħabba li l-aterosklerożi tiżviluppa b'żieda fil-livell tagħha ta 'aktar minn 80%.

Il- "lipoproteini bi trigliċeridi" jidħlu wkoll f'żewġ forom: chylomicrons u lipoproteini ta 'densità baxxa ħafna (VLDL). Il-Chomomikroni normalment jiġu skoperti fid-demm biss fit-trabi wara l-ikel, LDL-C f'konċentrazzjonijiet baxxi jinstab fil-plażma waqt is-sawm.
Normalment, il-lipidi fid-demm huma mqassma skond "ir-regola 1, 2, 3, 4, 5" (f'unitajiet ta 'mmol / l, tabella):

Lipidi normali


Ir-riskju li tiżviluppa aterosklerożi jiżdied b'kontenut baxx ta 'HDL fid-demm, kif ukoll b'kontenut akbar ta' LDL u VLDL. Fid-dijabete, kważi dejjem hemm tendenza li jitbaxxa l-livell ta 'kolesterol "tajjeb" (HDL) u li jiżdied il-livell "ħażin", kif ukoll trigliċeridi (LDL u VLDL).

Għal żmien twil, in-nutrizzjonisti rrakkomandaw lil nies b'kolesterol għoli fid-demm biex jillimitaw jew jeliminaw kompletament il-konsum ta 'ikel rikk fix-xaħmijiet tal-annimali: xaħam, majjal xaħmi, ċanga u laħam tal-laħam, zalzett, butir, krema u krema qarsa, kremi, kif ukoll ikel rikk fil-kolesterol: isfar tal-bajd, kliewi, ħut tal-bajd, moħħ, fwied. Issa ġie stabbilit li huwa impossibbli li l-kolesterol jiġi eskluż kompletament mid-dieta, dan huwa mimli b'ħafna konsegwenzi xejn pjaċevoli fuq il-ġisem. Minkejja dan, l-abbuż ta ’ikel rikk fil-kolesterol, ovvjament, ma jiswa xejn, u ħadd, u mhux biss pazjenti bid-dijabete.

Jekk it-terapija bid-dieta għal xahrejn ma tipproduċix riżultati (kif jista 'jiġi ġġudikat mill-profil tal-lipidi), huma preskritti mediċini li jbaxxu l-lipidi - statini (lovastatin, simvastatin, pravastatin, fluvastatin, atorvastatin, eċċ) u fibrati (clofibrate, gemfibrozil, befibrat, tifenofibrate) .

Pressjoni tad-demm

Skond id-definizzjoni tad-WHO, il-pressjoni ta 'fuq (sistolika) hija kkunsidrata bħala miżjuda, billi tibda b'indikatur ta' 140 mm Hg. Art., Inqas (dijastolika) - minn 90 mm RT. Art. Hemm tliet gradi ta 'pressjoni miżjuda:

  • • sa 160/100 mm. Hg. Art. - ipertensjoni ta 'l-ewwel grad (ħafifa),
  • • sa 180/110 mm. Hg. Art. - ipertensjoni tat-2 grad (moderata)
  • • aktar minn 180/110 mm. Hg. Art. - ipertensjoni tat-tielet grad (severa).


Madwar 75% tal-pazjenti b'dijabete mellitus ibatu minn pressjoni għolja, għalkemm ma jistax jingħad x'inhu primarju u x'inhu sekondarju.

Il-pressjoni għolja tissejjaħ pressjoni tad-demm persistenti għolja. Huwa maqsum fi tliet stadji, li jiddependi lanqas fuq in-numri, iżda fuq il-grad ta 'ħsara fuq l-organi interni. Fl-istadju I għad m'hemm l-ebda ħsara fl-organi, u l-pressjoni hija moderata. F'dan l-istadju, ma jista 'jkun hemm l-ebda ilment jew huma pjuttost vagi - uġigħ ta' ras, sturdament, xi kultant tinnitus, "dubbien" quddiem l-għajnejn, palpitazzjonijiet. Bħala regola, il-mediċini mhumiex preskritti f'dan l-istadju biex inaqqsu l-pressjoni - il-pazjent huwa rrakkomandat biss li jillimita l-użu tal-melħ, inaqqas il-piż u ġeneralment "jinnormalizza" l-istil ta 'ħajja. Madankollu, jekk l-ipertensjoni hija kkombinata mad-dijabete mellitus, allura fl-ewwel stadju, it-terapija bil-mediċina hija meħtieġa, peress li fil-preżenza ta 'żewġ fatturi ta' riskju serji, ir-riskju ta 'infart mijokardijaku u puplesiji jiżdied wisq.

Jekk il-pressjoni sistolika ta ’pazjent bid-dijabete taqbeż il-130 mm Hg. Art., U dijastolika - 85 mm RT. Art., Allura huwa jiġi preskritt mediċini biex inaqqas il-pressjoni, relatat primarjament mal-grupp ta 'inibituri ta' l-ACE: berlipril, enalapril, captopril, capoten. Fl-istess ħin, mediċini mhux, bħal piż żejjed, attività fiżika, limitazzjoni tal-konsum tal-melħ, u waqfien mit-tipjip, għadhom importanti ħafna.

Captopril istruzzjonijiet għall-użu

Meta tuża Captopril, l-istruzzjonijiet għall-użu tagħha jgħidu li din il-mediċina tappartjeni għall-grupp ta ’inibituri. Deher fil-bidu tas-snin 70 tas-seklu l-ieħor u minn dak iż-żmien intuża biex jikkura l-ipertensjoni u l-insuffiċjenza tal-qalb. Il-mediċina hija prodotta f'forma ta 'pilloli, li jinkludu s-sustanza attiva ewlenija u aġenti awżiljari (lamtu tal-qamħirrun, talc, eċċ.). L-użu ta 'pilloli Captopril għandu jkun strettament skond l-istruzzjonijiet. Għaliex? X’inhuma l-sfumaturi tal-użu tagħhom?

Informazzjoni Ġenerali

Captopril għandu effett qawwi fuq il-ġisem. Jiddilja l-vini tad-demm, inaqqas il-pressjoni, jinnormalizza l-funzjonament tal-qalb u tas-sistema tal-awrina.

Kif taħdem il-mediċina:

  1. Inaqqas il-produzzjoni ta 'ormoni li jżidu l-pressjoni.
  2. Inaqqas it-tagħbija fuq il-muskolu tal-qalb.
  3. Tippromwovi l-espansjoni tal-arterji.
  4. Ittejjeb iċ-ċirkolazzjoni tad-demm fil-kliewi u fil-qalb.
  5. Jinibixxi l-proċess tal-inkullar (l-aggregazzjoni) tal-plejtlits.

Jekk tieħu captopril għal perjodu twil ta 'żmien, il-muskoli tal-qalb u l-vini tad-demm isiru aktar b'saħħithom. Barra minn hekk, il-fluss tad-demm tal-mijokardju iskemiku jtejjeb.

It-titjib iseħħ madwar siegħa wara li tieħu l-pillola. Biex issalva r-riżultat, il-mediċina trid tinxtorob skont l-iskeda. Kull doża ssaħħaħ l-effett tat-trattament.

Fl-ispiżeriji, tista 'ssib diversi tipi ta' captopril. Kollha kemm huma prattikament mhumiex differenti minn xulxin. L-unika differenza hija l-isem. Il-prefiss li jmissu jitkellem dwar l-intrapriża li biha saru dawn il-pilloli.

Għat-trattament tal-ġogi, il-qarrejja tagħna użaw b’suċċess DiabeNot. Meta wieħed jara l-popolarità ta 'dan il-prodott, iddeċidejna li joffruh għall-attenzjoni tiegħek.

Il-mediċina hija disponibbli f'diversi dożi:

Kulħadd jista 'jagħżel id-doża ta' Captopril, li hija indikata fir-riċetti tat-tabib.

Skond l-istruzzjonijiet għall-użu, din il-mediċina tnaqqas b'mod effettiv il-pressjoni tad-demm, tinnormalizza l-funzjoni tal-qalb u tiddilita wkoll il-vini tad-demm u tiddilwixxi d-demm.

Indikazzjonijiet u kontra-indikazzjonijiet

L-indikazzjonijiet għall-użu ta 'Captopril huma pjuttost ħafna:

  1. Ipertensjoni arterjali. Il-mediċina tintuża bħala parti minn terapija kumplessa jew waħedha. F'ħafna każijiet, huwa preskritt flimkien ma 'dijuretiċi u aġenti tat-thiazide.
  2. Kriżi ipertensiva.
  3. Insuffiċjenza kronika tal-qalb.
  4. Disturbi fil-fluss tad-demm fil-moħħ.
  5. Nefropatija, li tiżviluppa fl-isfond tad-dijabete tat-tip 1.
  6. Xi forom ta 'disturbi awtoimmuni, bħal lupus eritematosu jew skleroderma.
  7. Ażma bronkjali. F'dan il-każ, captopril huwa parti mit-terapija ta 'manutenzjoni.

Hemm sitwazzjonijiet meta l-użu tal-mediċina huwa strettament kontraindikat:

  1. Ipotensjoni jew pressjoni baxxa wisq.
  2. Problemi fix-xogħol tal-kliewi.
  3. Insuffiċjenza tal-fwied.
  4. Ażotemija. Din hija marda kkaratterizzata minn żieda fin-numru ta 'prodotti tal-metaboliżmu tan-nitroġenu fid-demm.
  5. Iddejjaq ta 'arterji fil-kliewi.
  6. Il-perjodu ta ’rkupru wara trapjant tal-kliewi.
  7. Tnaqqis fil-lumen tal-orifiċju tal-aorta.
  8. Mard li fih il-ħruġ ta 'demm mill-qalb huwa disturbat.
  9. Iperaldosteroniżmu (żieda fl-ammont ta 'ċerti ormoni) fl-istadju primarju.
  10. Livell tal-potassju għoli wisq.
  11. Xokk kardjoġeniku.
  12. Il-perjodu li fih ikollok tarbija. Captopril meħud waqt it-tqala jista ’jwassal għall-mewt tal-fetu jew għal żvilupp indebolit.
  13. Treddigħ. Is-sustanza attiva hija kapaċi tippenetra fil-ħalib. Għalhekk, jekk hemm bżonn urġenti li tieħu l-mediċina, għandek bżonn tieqaf tredda '.
  14. Età sa 18-il sena.
  15. Intolleranza għal wieħed mill-komponenti li jiffurmaw il-pilloli.

Il-kontra-indikazzjonijiet kollha msemmija hawn fuq jissejħu assoluti. Nies li għandhom dan il-mard m'għandhomx jieħdu captopril taħt l-ebda ċirkostanza.

Hemm kontra-indikazzjonijiet relattivi.

Il-mediċina tista 'tittieħed, iżda biss taħt is-superviżjoni ta' tabib li, anke qabel ma jibda t-trattament, ivvaluta l-proporzjon ta 'riskju u benefiċċju:

  1. Tnaqqis fl-għadd taċ-ċelloli bojod tad-demm.
  2. Tnaqqis fl-għadd tal-plejtlits.
  3. Anormalitajiet fil-formazzjoni ta 'ċelloli tad-demm.
  4. Mard tal-qalb koronarju.
  5. Dieta terapewtika li fiha l-konsum tas-sodju huwa limitat.
  6. Emodijalisi
  7. Età 'l fuq minn 65 sena.
  8. L-istat tal-ġisem, li huwa kkaratterizzat minn tnaqqis fl-ammont ta 'demm. Jista 'jkun rimettar, dijarea, għaraq.
  9. Tnaqqis bilaterali ta 'l-arterji renali.
  10. Kardiomijopatija ipertrofika.

Regoli dwar l-applikazzjoni

Meta jkun meħtieġ li tuża captopril, id-dożaġġ tiddependi mill-kundizzjoni tal-pazjent u l-marda nnifisha:

  1. Bil-pressjoni għolja, 2 pilloli kuljum huma normalment preskritti. Jekk wara diversi ġranet ta 'trattament is-sitwazzjoni ma titjiebx, id-doża tiżdied. Dan għandu jsir gradwalment.
  2. Jekk l-ipertensjoni hija fi stadju moderat, il-pilloli jittieħdu fl-istess doża bħal fis-sitwazzjoni ta 'qabel. Jekk meħtieġ, jista 'jiżdied għal 50 mg.
  3. Ipertensjoni severa hija kkurata bl-akbar doża permessa (150 mg) kuljum.
  4. Id-doża tal-mediċina f'forma kronika ta 'insuffiċjenza tal-qalb tkun żgħira (6.25 mg tliet darbiet kuljum). Jekk meħtieġ, jista 'jitjieb. Id-doża massima permessa f'dan il-każ hija ta '150 mg kuljum.

Kif tieħu pilloli? Għandhom bżonn jitqiegħdu taħt l-ilsien. Il-mediċina għandha tkun hemm sakemm tinħall kompletament. Waqgħat tal-pressjoni wara kwart ta 'siegħa.

Biex jitħaffef it-titjib, il-pillola tista 'tiġi mgħaffeġ fi trab u mferra f'din il-forma taħt l-ilsien. L-effett se jidher fi ftit minuti.

Imma x'jiġri jekk wara pillola waħda l-pressjoni ma tonqosx? Tista 'tieħu waħda oħra. Jekk anke wara dan il-kundizzjoni ma tiġix normali, għandek bżonn iċċempel tabib jew ambulanza.

It-teħid tal-mediċina għandu effetti sekondarji. Barra minn hekk, doża eċċessiva tista 'twassal għal konsegwenzi traġiċi. Il-mewt hija waħda minnhom.

Effetti sekondarji

Il-lista ta 'effetti sekondarji mill-użu ta' pilloli Captopril hija pjuttost impressjonanti. Huwa għalhekk li, qabel tibda t-trattament, it-tabib irid jivvaluta l-proporzjon tar-riskju u l-benefiċċju.

Allura, l-effetti sekondarji ta 'Captopril jinkludu:

  • ngħas
  • għeja kostanti u għeja,
  • uġigħ ta ’ras
  • Dipressjoni
  • indeboliment tal-vista u riħa
  • leħħar
  • waqgħa għolja wisq qawwija,
  • attakk tal-qalb
  • palpitazzjonijiet tal-qalb,
  • emoglobina baxxa
  • uġigħ fil-qalb
  • bidla fil-kompożizzjoni tad-demm (agranulocytosis, newtropenja, eċċ.),
  • qtugħ ta 'nifs
  • imnieħer inixxi
  • Sogħla niexfa
  • stomatite
  • ulċeri fil-ħalq u fuq il-mukoża gastrika,
  • problemi biex tibla '
  • dardir
  • remettar
  • nefħa u sensazzjoni ta 'toqol fl-istonku,
  • tħaddim ħażin ta 'l-imsaren (dijarea jew stitikezza),
  • pankreatite
  • tnaqqis jew żieda fl-ammont ta 'l-awrina mneħħija,
  • id-dehra ta 'proteina fl-awrina,
  • awrina spiss
  • impotenza
  • ħmura tal-ġilda u ħakk,

  • urtikarja
  • Edema ta 'Quincke,
  • bard
  • Uġigħ fil-muskoli
  • tbaxxi z-zokkor fid-demm.

Jekk wieħed mis-sintomi jew aktar jidhru fil-lista, ikkonsulta tabib immedjatament.

Huwa jew jikkanċella l-mediċina, jew jibdilha b'mezzi simili u aktar adattati.

Doża eċċessiva

Meta tixrob captopril, doża eċċessiva sseħħ jekk id-doża waħda taqbeż il-limiti permissibbli.

Din il-kundizzjoni għandha s-sintomi tagħha:

  1. Waqgħa qawwija fil-pressjoni.
  2. Stat ta 'xokk.
  3. Stupor.
  4. Taħbit tal-qalb bil-mod. Kultant tinżel għal 50 taħbita kull minuta.
  5. Fluss tad-demm imdgħajjef fil-moħħ.
  6. Attakk tal-qalb
  7. It-tromboemboliżmu jew l-imblukkar ta 'bastiment tad-demm minn embolu li ħiereġ u li jinsab fis-sistema ċirkolatorja.
  8. Edema anġjowrotika. Din hija reazzjoni allerġika tal-ġisem, li hija espressa fin-nefħa tal-ġilda u tal-membrani mukużi.
  9. Insuffiċjenza renali.
  10. Ksur tal-bilanċ ta 'l-ilma u l-elettrolit.

Tista 'teħles mis-sintomi ta' hawn fuq biss bl-għajnuna tat-tobba. Biex jibdew, laħlaħ l-istonku biex teħles lill-ġisem minn Captopril. Wara, tpoġġi l-pazjent fuq wiċċ ċatt, imla mill-ġdid il-volum tad-demm. Għal dan, tintuża soluzzjoni tal-melħ, sustanzi li jissostitwixxu l-plażma, eċċ. Skond indikazzjonijiet mediċi, persuna xi kultant tingħata adrenalina, li żżid il-pressjoni, u anti-istaminiċi jingħataw biex jgħinu biex itaffu n-nefħa. F'sitwazzjonijiet partikolarment diffiċli, titwettaq emodijalisi - proċedura ta 'purifikazzjoni tad-demm mingħajr l-għajnuna tal-kliewi.

Captopril, skont l-istruzzjonijiet għall-użu, huwa mediċina li taħdem malajr li tgħin biex tbaxxi l-pressjoni. Minħabba l-kompożizzjoni, effett tanġibbli jinkiseb fi ftit minuti wara l-applikazzjoni tal-pillola. Madankollu, għandha tingħata attenzjoni waqt it-trattament. Il-mediċina għandha effetti sekondarji. Barra minn hekk, eċċess ta 'doża preskritta minn tabib jista' jiggrava ħafna l-benessri ġenerali.

Għaliex Captopril FPO?

Angiotensin-II tirreferi għal ormoni li jaġixxu b'mod kostrittiv fuq il-vini, iżommu s-sodju fil-ġisem. Il-konverżjoni tagħha minn angiotensin-I isseħħ bil-parteċipazzjoni ta 'l-enżima li tikkonverti l-angiotensin (ACE). Captopril huwa parti mill-mediċini li jagħmlu parti mill-grupp ta 'inibituri ta' l-ACE. Dan ifisser li għandu effett inibitorju fuq l-attività tal-ACE, li jbaxxi l-konċentrazzjoni tad-demm ta 'angiotensin-II.

Bħala riżultat, ir-reżistenza tal-bastimenti periferali tonqos, il-produzzjoni kardijaka tiżdied u l-abbiltà li jġorru tagħbijiet tiżdied. Captopril isaħħaħ il-fluss tad-demm vaskulari, li jsostni l-kliewi u l-qalb. L-użu fit-tul inaqqas l-ipertrofija tal-ħitan vaskulari u l-mijokardju.

Skond l-istruzzjonijiet għall-użu, Captopril FPO għall-pressjoni għolja għandu jittieħed f'każijiet bħal dawn:

  • pressjoni għolja
  • infart mijokardijaku b'diffikultà tal-ventrikolu tax-xellug,
  • eżenzjoni mill-kriżi ipertensiva,
  • Ipertensjoni rinovaskulari
  • pressjoni għolja paraninċima bi progressjoni rapida ta 'glomerulonefrite,
  • pressjoni għolja fl-ażma tal-bronki,
  • nefropatija fid-dijabete
  • insuffiċjenza tal-qalb konġestiva, speċjalment jekk l-użu ta 'dijuretiċi b'glikosidji kardijaċi ma jkunx effettiv,
  • Iperaldosteroniżmu primarju (sindromu Conn).

Fuq liema pressjoni għandi nieħu?

Captopril hija waħda mill-iktar mediċini popolari użata għall-pressjoni għolja. Bosta utenti jixtiequ jkunu jafu dwar il-karatteristiċi li tieħu din il-mediċina. Fuq liema pressjoni għandi nieħu Captopril FPO, xi ngħidu dwar l-istruzzjonijiet għall-użu dwar dan? Captopril jista 'jintuża għall-ipertensjoni arterjali, jiġifieri, meta l-pressjoni taqbeż il-limiti normali. Huwa importanti li tiġi limitata l-konsum ta 'melħ tas-sodju.

Id-doża tal-mediċina tiżdied gradwalment għall-ammont massimu permess - 150 mg / jum. Jiġifieri, l-istruzzjonijiet għall-użu jgħidu li l-għodda hija effettiva għal kwalunkwe numru ta 'pressjoni għolja, biss id-dożi huma differenti taħt ċirkostanzi u patoloġiji differenti. L-effiċjenza tiżdied meta kkombinata ma 'terapija aġġuvanti.

Stadji ta ’ipertensjoni

Istruzzjonijiet għall-użu Captopril FPO

Captopril FPO huwa prodott f'forma ta 'pilloli ta' 25 u 50 milligramma. Ippakkjahom f'ċelloli speċjali ta 'għaxar biċċiet. F'kaxxa waħda, jista 'jkun hemm minn għaxra sa mitt pillola ta' medikazzjoni.

Għall-użu ta 'Captopril FPO, li jbaxxi l-pressjoni, id-dożi li ġejjin huma rrakkomandati għal kategoriji varji ta' pazjenti:

  • ipertensjoni arterjali ħafifa - 25 mg darbtejn,
  • ipertensjoni severa - mhux aktar minn 150 mg (tliet darbiet),
  • insuffiċjenza tal-qalb b'kors kroniku - 6.25–12.5 mg tliet darbiet,
  • Anzjani - 6.2 mg darbtejn kuljum,
  • pazjenti b'nefropatija dijabetika minn 75 sa 100 mg kuljum. ,
  • funzjoni indebolita tal-kliewi ta ’natura moderata - minn 75 sa 100 milligramma kuljum,
  • Indeboliment serju tal-kliewi - b’doża li ma taqbiżx it-12.5 mg kuljum.

L-istruzzjonijiet għall-użu ta 'Captopril FPO jgħidu li wara l-ewwel doża tal-mediċina, għandek bżonn tikkontrolla l-pressjoni kull nofs siegħa. Dan huwa meħtieġ biex tifhem kif il-mediċina taġixxi fuq il-ġisem: meta tibda tonqos, meta tilħaq il-quċċata tagħha, meta tibda tiżdied.

Id-doża massima permessa tal-mediċina hija ta '150 mg kuljum. Jekk tieħu ammont akbar ta 'fondi, allura l-azzjoni ma tintensifikax, iżda r-riskju li tiżviluppa effetti sekondarji jiżdied. Il-pazjenti b'insuffiċjenza renali huma preskritti mhux aktar minn mitt milligramma kuljum. Għall-anzjani, id-doża ta 'Captopril m'għandhiex tinżamm' il fuq minn 6.25 mg, meħuda darbtejn kuljum.

Reviżjonijiet tal-Pazjenti

Captopril huwa wieħed mill-aktar trattamenti popolari għall-pressjoni għolja. Jgħin fi żmien qasir inaqqas il-pressjoni tad-demm għal numri normali.

Captopril FPO, li r-reviżjonijiet tagħhom huma diversi, kienet u tibqa 'mediċina mitluba biżżejjed biex tinnormalizza l-pressjoni tad-demm. Iżda huwa importanti li tiftakar li jekk persuna għandha pressjoni għolja, għandek bżonn tgħaddi minn eżami sħiħ biex tiddetermina l-kawża ta 'pressjoni għolja.

Pazjent li jbati minn pressjoni għolja (sa 190 mmHg) għal ħames snin ilmenta li Captopril ma għenhiex u li jixtieq jipprova mediċina oħra. Fl-istess ħin, ma ntqalx kelma, li preskrittha din is-sustanza mediċinali u ma 'min għandu l-intenzjoni li jikkonsulta miegħu fil-futur. Għal dak li jista 'jwieġeb li b'dan l-approċċ, huwa ma jistenna xejn tajjeb, minħabba li l-mediċini kollha għandhom jiġu preskritti minn tabib.

L-utent ta ’Milena marret fuq ix-xogħol: rasha weġġgħet ħafna. Wara t-tmiem tal-ġurnata tax-xogħol, hija marret għand ħabib tagħha, spiżjar. Hija kejt il-pressjoni tagħha, li rriżulta li kienet 195/117, tatha язык il-pilloli ta 'Captopril taħt l-ilsien tagħha. Wara dan, il-kundizzjoni tjiebet. Dan jindika effettività għolja tal-prodott. Imma mara għadha rrakkomandata li tmur għand istituzzjoni medika u tieħu testijiet. Il-pressjoni tagħha hija għolja ħafna, b'dan - hemm riskju għoli ta 'infart mijokardijaku u puplesija.

Il-karatteristiċi ġenerali. Kompożizzjoni:

Ingredjent attiv: 25 mg ta 'captopril f'termini ta' 100% sustanza f'pillola 1.

Eċċipjenti: stearat tal-manjeżju, ċelluloża mikrokristallina, lattosju (zokkor tal-ħalib), lamtu tal-qamħirrun, dijossidu tas-silikon kollojdali (aerosil).

Jintuża biex jikkura ipertensjoni essenzjali u pressjoni għolja arterjali, insuffiċjenza kronika tal-qalb, nefropatija dijabetika.

Propjetajiet farmakoloġiċi:

Farmakodinamiċità Il-mekkaniżmu ta 'azzjoni anti-ipertensiva huwa assoċjat ma' inibizzjoni kompetittiva ta 'l-attività ACE, li twassal għal tnaqqis fir-rata ta' konverżjoni ta 'angiotensin I għal anġjotensina II u telimina l-effett vasokostrittur tagħha.

Bħala riżultat ta 'tnaqqis fil-konċentrazzjoni ta' angiotensin II, żieda sekondarja fl-attività ta 'renin fil-plażma seħħet minħabba l-eliminazzjoni ta' rispons negattiv waqt ir-rilaxx ta 'renin u tnaqqis dirett fis-sekrezzjoni ta' aldosterone. Minħabba l-effett ta 'vażodilatazzjoni, inaqqas ir-reżistenza vaskulari totali periferali (wara t-tagħbija), pressjoni li tiġġammja fil-kapillari pulmonari (tagħbija minn qabel) u reżistenza fil-bastimenti pulmonari, iżżid il-produzzjoni kardijaka u tolleranza għall-eżerċizzju. Ma taffettwax il-metaboliżmu tal-lipidi.

Farmakokinetika Wara l-għoti mill-ħalq, mill-inqas 75% tal-mediċina tiġi assorbita malajr, u l-konċentrazzjoni massima hija osservata fid-demm wara 30-90 minuta. Tiekol simultanju jnaqqas l-assorbiment bi 30-40%. Il-komunikazzjoni mal-proteini fil-plażma tad-demm, prinċipalment bl-albumina, hija ta '25-30%. Jippenetra ħażin minn ġol-demm-moħħ u l-barriera tal-plaċenta (1%).

Dożaġġ u amministrazzjoni:

Captopril-FPO huwa preskritt oralment siegħa qabel ikla. L-iskema ta 'dożaġġ hija stabbilita mit-tabib. Biex tkun żgurata l-iskema ta 'dożaġġ hawn taħt, huwa possibbli li tuża Captopril fil-basla. forma: pilloli 12.5 mg.

Bi pressjoni għolja arterjali. Il-mediċina hija preskritta f’doża inizjali ta ’12.5 mg 2 darbiet kuljum. Jekk meħtieġ, id-doża hija gradwalment (b'intervall ta '2-4 ġimgħat) tiżdied sakemm jinkiseb l-aħjar effett. Bi grad ħafif jew moderat ta 'pressjoni għolja arterjali, id-doża tas-soltu ta' manteniment hija ta '25 mg 2 darbiet kuljum, id-doża massima hija ta' 50 mg 2 darbiet kuljum. F ipertensjoni arterjali severa, id-doża massima hija 50 mg 3 darbiet kuljum. Id-doża massima ta 'kuljum hija ta' 150 mg.

Għall-kura ta 'insuffiċjenza kronika tal-qalb. Captopril-FPO huwa preskritt bħala parti mit-terapija kombinata (inkluż flimkien ma ’dijuretiċi u / jew preparazzjonijiet diġitali). Id-doża inizjali hija 6.25 mg 3 darbiet kuljum. Fil-futur, jekk meħtieġ (f'intervalli ta 'mill-inqas ġimgħatejn), id-doża tiżdied gradwalment. Id-doża medja ta 'manteniment hija ta' 25 mg 2-3 darbiet kuljum. Id-doża massima hija 150 mg / jum.

Pazjenti b'funzjoni indebolita tal-kliewi. B'livell moderat ta 'funzjoni tal-kliewi indebolita (clearance tal-krejatinina (CC) ta' mill-inqas 30 ml / min / 1.73 m2), captopril jista 'jiġi preskritt b'doża ta' 75-100 mg / jum. B'livell aktar qawwi ta 'disfunzjoni tal-kliewi (CC inqas minn 30 ml / min / 1.73 m2), id-doża inizjali m'għandhiex tkun aktar minn 12.5 mg kuljum, imbagħad, jekk ikun meħtieġ, iżżid id-doża ta' captopril, b'intervalli pjuttost twal, iżda uża inqas mid-doża rakkomandata ta 'kuljum.

Fix-xjuħija, id-doża tal-mediċina tintgħażel individwalment, huwa rrakkomandat li tibda t-terapija b'doża ta '6.25 mg 2 darbiet kuljum u, jekk possibbli, tinżamm f'dan il-livell.

Jekk meħtieġ, dijuretiċi loop huma wkoll preskritti, u mhux dijuretiċi thiazide.

Kompożizzjoni, proprjetajiet u forma ta 'rilaxx

Captopril FPO huwa inibitur ta 'l-ACE, mediċina anti-ipertensiva ppruvata, li huwa rrakkomandat fit-trattament ta' pressjoni għolja. Disponibbli fil-forma ta 'pilloli, il-karatteristika karatteristika tagħhom hija l-kulur abjad jew abjad bil-mess tal-krema.

Is-sustanza attiva ewlenija hija captopril, f'pillola 1 fiha 50 mg.

Mis-sustanzi addizzjonali:

  • stearat tal-manjeżju,
  • ċelluloża
  • lattosju
  • lamtu tal-qamħirrun
  • silika.

Captopril FPO jiġi assorbit malajr fl-istonku u fl-imsaren, huwa rrakkomandat li tittieħed qabel l-ikel, peress li l-ikel inaqqas l-assorbiment b'40%. Metabolizzat fil-fwied. Huwa eliminat mill-kliewi kważi kompletament - b'95%. Jinnormalizza l-pressjoni, irrispettivament mill-età tal-pazjent.

Azzjoni FPO ta 'Captopril:

  • inaqqas ir-rata ta 'konverżjoni ta' angiotensin 1 għal anġjotensina 2,
  • jipprevjeni t-tqassim ta 'bradycardin, li jaffettwa s-sistema kinin-kallikreinovy,
  • jistimula r-rilaxx ta 'aldosterone,
  • dilates il-vini, itejjeb il-fluss tad-demm
  • tnaqqas it-tagħbija fuq il-qalb, iżżid ir-reżistenza tagħha għall-istress,
  • inaqqas is-sodju fid-demm,
  • itejjeb il-provvista tad-demm għall-mijokardju,
  • jipprevjeni li ċ-ċelloli tal-plejtlits ma jeħlu flimkien, li tipproteġi kontra l-formazzjoni ta 'emboli,
  • ma tiżviluppax nefropatija dijabetika.

Minħabba l-ispettru ta 'azzjoni ta' Captopril FPO, huwa preskritt mhux biss għal pressjoni għolja arterjali, iżda wkoll għal insuffiċjenza kronika tal-qalb, disturbi fil-ventrikolu tax-xellug wara infart mijokardijaku, u nefropatija dijabetika ta 'dijabete tat-tip 1.

Kif tieħu?

Captopril FPO jintuża għall-ipertensjoni arterjali, iżda huwa importanti li jitqiesu l-indikaturi tal-pressjoni. Id-dożaġġ tiddependi fuq dan. Id-doża inizjali hija minn 6 sa 12.5 mg, 2-3 darbiet kuljum, jekk meħtieġ, l-għadd ta 'pilloli jiżdied għal 50 mg. Id-doża massima hija 150 mg. L-iskeda għat-teħid tal-mediċina hija ddeterminata individwalment, billi titqies il-kundizzjoni tal-pazjent u mard ieħor konkomitanti.

Hemm xi reazzjonijiet avversi?

B'lista modesta ta 'kontra-indikazzjonijiet, din il-mediċina għandha r-reazzjonijiet avversi tagħha stess, li jistgħu jseħħu min-naħa ta' sistemi differenti tal-ġisem. Jekk ikollok xi sintomi minn din il-lista, trid taġġusta d-doża bl-għajnuna ta 'tabib.

Manifestazzjonijiet ta 'reazzjonijiet avversi:

  1. Sistema nervuża. Sturdament, uġigħ ta 'ras, għeja, sensazzjoni ta' "daqqiet tal-wiżż".
  2. Qalb u vini. Tnaqqis qawwi fil-pressjoni, takikardja.
  3. Id-diġestjoni. Dardir, disturbi fit-togħma, dijarea jew stitikezza, iperbilirubinemija - kolorazzjoni iċċterika tal-ġilda minħabba żieda fil-bilirubina. Rari, kolestasi.
  4. Sistema Ematopoetika. Newtropenja - tnaqqis fin-newtrofili fid-demm, anemija, tromboċitopenja - tnaqqis fil-plejtlits, b'mard awtoimmuni - agranulocytosis.
  5. Metaboliżmu. Iperkalemija - eċċess ta 'potassju fil-ġisem, aċidożi - żieda fl-aċidità.
  6. Is-sistema urinarja. Konċentrazzjoni akbar ta 'urea u krejatinina fid-demm, proteinurja - proteina fl-awrina.
  7. Organi respiratorji. Sogħla niexfa.
  8. Allerġija Raxx, bronkospażmu, f'każijiet rari - edema ta 'Quincke, limfadenopatija - żieda fl-għoqiedi linfatiċi.

Kif iġġib il-mediċina flimkien ma 'mediċini oħra?

Huwa importanti li wieħed jiftakar li l-inibituri ACE huma 'l bogħod milli jiġu kkombinati mal-mediċini kollha. Għalhekk, jekk il-pazjent jieħu xi mediċini oħra, għandek twissi lit-tabib dwar dan.

Kombinazzjoni FPO Captopril:

  1. B'immunosuppressanti, iċ-ċitostatiċi - ir-riskju li tiżviluppa lewkopenja jiżdied.
  2. Bi dijuretiċi, preparazzjonijiet li fihom il-potassju, sostituti tal-melħ, trimetoprim - l-iżvilupp ta 'iperkalemija. Dan huwa dovut għall-fatt li l-inibituri ACE jżommu l-potassju fil-ġisem, u gradwalment jibda jakkumula.
  3. B'mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi - il-funzjoni tal-kliewi tista 'tkun indebolita.
  4. Bi dijuretiċi tat-thiazide - tnaqqis qawwi fil-pressjoni, l-iżvilupp ta 'ipokalemija.
  5. Bil-mediċini għall-anestesija - l-okkorrenza ta 'pressjoni baxxa arterjali.
  6. Bl-azatioprina - ir-riskju ta 'anemija, lewkopenja.
  7. B 'allopurinol - l-iżvilupp ta' disturbi ematoloġiċi, reazzjonijiet ta 'sensittività qawwija.
  8. Captopril huwa assorbit ħażin mill-idrossidu tal-aluminju, idrossidu tal-manjeżju, karbonat tal-manjeżju.
  9. Bl-aċidu aċetilsaliċiliku - l-effett tas-sustanza ewlenija huwa mnaqqas, ir-riskju li tnaqqas il-produzzjoni kardijaka f'pazjenti li jbatu minn insuffiċjenza tal-qalb.
  10. B'indomethacin, ibuprofen, captopril huwa aktar dgħajjef.
  11. Bl-insulina, l-iżvilupp ta 'ipogliċemija.
  12. Ma 'varjetajiet ta' interferon - ir-riskju ta 'granuloċitopenja severa - tnaqqis fil-granuloċiti fid-demm.
  13. Bil-karbonat tal-litju - il-konċentrazzjoni tal-litju tiżdied, bl-intossikazzjoni.
  14. Ma 'minoxidil, nitroprusside tas-sodju - l-effett ta' captopril jiżdied.
  15. Ma 'orlistat - is-sustanza ewlenija hija iktar dgħajfa, li tista' twassal għal kriżi ipertensiva.
  16. Bil-pergolide - l-effett anti-ipertensiv jiżdied.
  17. Bi probenecid, captopril għandu inqas tneħħija mill-kliewi.
  18. Ma 'procainamide - ir-riskju li tiżviluppa lewkopenja.
  19. Bil-klorpromazina, il-pressjoni tinżel ħafna.
  20. Ċiklosporina - ir-riskju ta 'insuffiċjenza renali akuta.
  21. Bl-eritropojetin, il-captopril huwa iktar dgħajjef.
  22. Bid-digoxin - manifestazzjoni ta 'konċentrazzjoni qawwija ta' din il-mediċina. Huwa tipiku għal pazjenti li għandhom problemi max-xogħol tal-kliewi.

Tqala u treddigħ

L-inibituri ACE huma pprojbiti għal nisa tqal li għandhom pressjoni għolja, peress li fl-istadji aktar tard hemm riskju ta 'mewt tal-fetu. Disturbi fl-iżvilupp possibbli fit-tarbija. Meta tredda ', il-mediċina m'għandhiex tingħata wkoll, peress li l-captopril jitneħħa fil-ħalib tas-sider, li huwa estremament perikoluż għat-tarbija.

Marda tal-kliewi

Jekk ikollok problemi bil-kliewi ipertensivi, id-doża hija preskritta strettament individwalment. F'każ ta 'insuffiċjenza tal-kliewi jew wara trapjant, huwa pprojbit strettament li tixrob il-mediċina - tagħbija qawwija taqa' fuq il-kliewi.

Jekk il-problemi fil-kliewi jibdew waqt it-trattament, id-doża tnaqqas.

Prezz u analogi

Captopril FPO huwa rħis - madwar 10 rublu, iżda hemm numru ta 'varjetajiet li jibdluh, kif ukoll ta' xulxin. Id-differenza bejniethom hija biss fl-ismijiet, il-kompożizzjoni u l-effett huma l-istess.

Drogi identiċi fl-istruttura:

  1. Kapoten. Minn serje ta 'inibituri ta' l-ACE. Pillola waħda fiha 25 mg ta ’captopril, ta’ l-eċċipjenti - ċelluloża, lamtu, lattosju, aċidu steariku. Jgħin bl-ipertensjoni arterjali, insuffiċjenza tal-qalb kronika, tfixkil tal-ventrikolu tax-xellug wara infart mijokardijaku. Il-ħajja tas-servizz - 5 snin, jeħtieġ li tinħażen f'temperatura li ma taqbiżx il-25 grad. Aqra iktar dwar kif tieħu Kapoten għall-ipertensjoni - aqra hawn.
  2. Arkadil. Mill-istess serje ta 'inibituri. Is-sustanza ewlenija hija captopril, 25 g f'pillola 1. Huwa preskritt għall-ipertensjoni arterjali, insuffiċjenza tal-qalb. Żmien kemm idum tajjeb - 5 snin, f'temperatura ta '10 sa 25 grad.
  3. Blockordil. Inibitur tal-ACE. Il-bażi hija captopril, 25 mg, tas-sustanzi awżiljari - ċelluloża, lattosju, lamtu, aċidu steariku. Jgħin biex tlaħħaq mal-ipertensjoni arterjali, insuffiċjenza kronika tal-qalb. Żmien kemm idum tajjeb - 3 snin, it-temperatura m'għandhiex taqbeż il-25 grad.

Reviżjonijiet ta 'kardjologi u pazjenti

Captopril FPO ġabar varjetà wiesgħa ta ’reviżjonijiet, kemm pożittivi kif ukoll negattivi. It-tobba jinnutaw li l-mediċina tgħin ħażin lil dawk il-pazjenti ipertensivi li jeħtieġu eżami aktar dettaljat u dożaġġ iktar preċiż. Il-mediċina hija maħsuba għall-kura ta 'emerġenza. Il-pazjenti jinnutaw li hemm effett immedjat, iżda l-mediċina ma tgħinx biex iżżomm il-pressjoni normali.

Reviżjonijiet tal-kardjologi

Alesia Cherepanova, kardjologu. Ħafna drabi nassenja lil Captopril FPO biex tipprovdi kura ta 'emerġenza għal kriżi ipertensiva. L-effiċjenza mhix dejjem manifestata, nispjega dan permezz tad-differenzi bejn l-oriġinali u l-ġeneriċi.

Vladimir Zaitsev, kardjologu. Spiss smajt mill-pazjenti li l-effett huwa dgħajjef, iżda fl-istess ħin, il-pressjoni tinbidel dejjem. Jaħdem malajr biżżejjed f'ħafna każijiet.

Antonina Vasilieva, kardjologa. Nirrakkomanda din il-mediċina minħabba li tbaxxi l-pressjoni tad-demm bil-mod, imma b'mod effettiv. Huwa importanti li ma taqbiżx id-doża. U l-iktar importanti - li twettaq eżami sħiħ, minħabba li d-doża hija determinata individwalment.

Reviżjonijiet tal-pazjenti

Olga, ipertonika, 45 sena. Hija dejjem mexxiet stil ta 'ħajja attiv, iżda ladarba l-pressjoni telgħet għal 200, forsi minħabba tagħbija żejda fiżika. Għal sena l-pressjoni kienet qed tiżdied, jien qed nitfa 'biss il-captopril FPO.

Vitaliy, ipertoniku, 52 sena. Għall-ewwel darba, il-pressjoni bdiet tistħarreġ madwar 5 snin ilu. I ppruvaw drogi differenti. It-tabib ordna Captopril FPO tliet darbiet kuljum. Ma għenuni, billi n-numri kienu 170 sa 110, jibqgħu.

Irina, 60 sena, ipertonika. Bi pressjoni tad-demm għolja għal żmien twil, u peress li noqgħod fid-dar tiegħi, hemm ħafna xogħol, jien addattajt biex nispara FPO ma 'captopril. Tgħin tajjeb, hija rħisa.

Captopril FPO hija mediċina pjuttost qawwija, b'lista żgħira ta 'kontra-indikazzjonijiet, iżda għandha effetti sekondarji li ta' min jikkunsidrawha. Jintuża f'każijiet meta jkollok bżonn tbaxxi l-pressjoni b'mod urġenti, iżda sabiex tikseb riżultat stabbli, għandek teħodha matul il-ġurnata mill-inqas 3 darbiet. Għalhekk, mhuwiex adattat għal manutenzjoni kostanti tal-pressjoni.

Karatteristiċi tal-Applikazzjoni:

Qabel ma tibda, u wkoll regolarment waqt il-kura b'captopril, il-funzjoni tal-kliewi għandha tiġi sorveljata. F'pazjenti b'insuffiċjenza renali kronika, huma jintużaw taħt sorveljanza medika mill-qrib.

F'pazjenti bi pressjoni għolja arterjali, il-probabbiltà li tiżviluppa pressjoni baxxa arterjali ma 'captopril tiżdied b'defiċjenza ta' fluwidu u mluħa, pereżempju, bi trattament intensiv b'dijuretiċi, l-użu ta 'dieta baxxa u mingħajr melħ. Il-possibbiltà ta 'tnaqqis qawwi fil-pressjoni hija mminimizzata bil-kanċellazzjoni preliminari (4-7 ijiem) tad-dijuretiku jew tnaqqis fid-doża tiegħu.

F'insuffiċjenza kronika tal-qalb, il-mediċina tintuża bla ħsara għal superviżjoni medika bir-reqqa.

B'attenzjoni kbira, captopril huwa preskritt lil pazjenti b'mard awtoimmuni (mard diffuż tat-tessut konnettiv, vaskulite sistemika), pazjenti li jirċievu allopurinol, procainamide, immunosuppressanti, speċjalment fil-preżenza ta 'funzjoni tal-kliewi indebolita (riskju ta' infezzjonijiet serji li ma jistgħux ikunu suxxettibbli għal terapija antibijotika). F’każijiet bħal dawn, il-livell ta ’lewkoċiti tad-demm għandu jiġi mmonitorjat kull ġimgħatejn matul l-ewwel 3 xhur ta’ terapija bil-captopril., Imbagħad - kull xahrejn. Jekk in-numru ta 'lewkoċiti huwa inqas minn 1 elf / μl - il-mediċina titwaqqaf.

Jintuża b'attenzjoni f'pazjenti bi storja ta 'mard tal-kliewi, billi r-riskju li tiżviluppa proteinurja huwa akbar. F’każijiet bħal dawn, l-ammont ta ’proteina fl-awrina għandu jiġi mmonitorjat kull xahar matul l-ewwel 9 xhur ta’ trattament ta ’captopril. Jekk il-livell ta 'proteina fl-awrina jaqbeż il-1 g / jum, huwa meħtieġ li tiddeċiedi dwar kemm hi xierqa l-użu ulterjuri tal-mediċina. B'kawtela, captopril huwa preskritt lil pazjenti b'stenosi ta 'l-arterja renali, bħal hemm riskju li tiżviluppa disfunzjoni tal-kliewi, f'każ ta 'żieda fil-livell ta' urea u / jew krejatinina fid-demm, jista 'jkun meħtieġ tnaqqis fid-doża ta' captopril jew twaqqif tal-mediċina.

F'pazjenti b'insuffiċjenza tal-kliewi u dijabete mellitus, kif ukoll li jieħdu dijuretiċi li ma jneħħux il-potassju., Preparazzjonijiet tal-potassju, u mediċini li jżidu l-livell ta 'potassju fid-demm (per eżempju, eparina), hemm ir-riskju li tiżviluppa iperkalemija. L-użu simultanju ta 'dijuretiċi li ma jneħħux il-potassju u preparazzjonijiet tal-potassju għandhom jiġu evitati.

Meta titwettaq emodijalisi f'pazjenti li jkunu qed jirċievu captopril, l-użu ta 'membrani tad-dijalisi b'permeabilità għolja għandu jiġi evitat, peress li f'dawn il-każijiet ir-riskju li jiżviluppaw reazzjonijiet anafilattojdi jiżdied.

Meta tieħu captopril, reazzjoni pożittiva falza tista 'tiġi osservata meta tkun analizzata l-awrina għall-aċetun.

Matul il-perjodu ta 'trattament, għandha tingħata attenzjoni meta ssuq vetturi u tieħu sehem f'attivitajiet oħra potenzjalment perikolużi li jeħtieġu konċentrazzjoni akbar ta' attenzjoni u veloċità ta 'reazzjonijiet psikomotriċi (sturdament huwa possibbli, speċjalment wara li tittieħed id-doża inizjali).

Effetti sekondarji:

Mis-sistema kardjovaskulari: takikardja, tnaqqis fil-pressjoni, pressjoni baxxa ortostatika, edema periferali.

Mis-sistema nervuża ċentrali: sturdament, uġigħ ta 'ras, tħossok għajjien, astenja, parestesja, ataxia, ngħas, indeboliment tal-vista.

Mis-sistema urinarja: proteinurja, iponatremja, funzjoni tal-kliewi indebolita (livelli miżjuda ta 'urea u kreatinina fid-demm).

Min-naħa ta 'l-ilma-elettrolit u l-aċidu-bażi ta' l-istat: iperkalemija, aċidożi.

Mis-sistema respiratorja: sogħla niexfa, ġeneralment tgħaddi wara li titwaqqaf il-mediċina, bronkospażmu, edema pulmonari.

Reazzjonijiet allerġiċi u immunopatoloġiċi: anġjoedima ta 'l-estremitajiet, wiċċ, xufftejn, membrani mukużi ta' l-ilsien, farinġi u larinġi, tlaħliħ tad-demm għall-ġilda tal-wiċċ, raxx (natura makulopapulari, inqas spiss - natura vesikulari jew bullous), ħakk, fotosensittività miżjuda, mard fis-serum, limfadenopatija, f'każijiet rari - id-dehra ta 'antikorpi antinukleari fid-demm.

Mill-passaġġ diġestiv: nawżea, telf ta 'aptit, ħalq xott, ksur tat-togħma, stomatite, iperplażja ġingivali, dijarea, uġigħ addominali, żieda fl-attività ta' enzimi tal-fwied, sinjali ta 'ħsara epatokellulari, kolestasi (f'każijiet rari), epatite, iperbilirubinemija.

Interazzjoni ma 'mediċini oħra:

Iżżid il-konċentrazzjoni ta 'digoxin fil-plażma tad-demm. Iżżid il-bijodisponibilità ta 'propranolol.

Cimetidine iżid il-konċentrazzjoni ta 'captopril fil-plażma tad-demm.

Diuretiċi u vażodilataturi (eż. Minoxidil), imblokkaturi B, imblokkaturi tal-kanal tal-kalċju “bil-mod”, antidepressivi triċikliċi, etanol isaħħu l-effett ipotensiv ta ’captopril.

Mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi u clonidine inaqqsu l-effett ipotensiv ta 'captopril.

Użu fl-istess ħin ma 'dijuretiċi li ma jneħħux il-potassju, preparazzjonijiet ta' potassju, cyclosporine jista 'jwassal għal iperkalemija.

Bl-użu simultanju ta 'melħ tal-litju, żieda fil-konċentrazzjoni tal-litju fis-serum tad-demm hija possibbli.

L-użu ta 'captopril f'pazjenti li jieħdu allopurinol jew procainamide iżid ir-riskju ta' newtropenja u / jew sindromu ta 'Stevens-Johnson.

L-użu ta 'captopril f'pazjenti li jieħdu immunosuppressanti (ċiklofosfina, azatioprina u oħrajn) iżid ir-riskju ta' disturbi ematoloġiċi.

Ħalli Kumment Tiegħek