Jekk il-frixa ta 'persuna, waqt ikla, tipproduċi ammont insuffiċjenti ta' l-ormon ta 'l-insulina meħtieġa għall-assorbiment tal-glukosju, il-ġisem għandu bżonn għajnuna.

Kif nista 'ngħinek? Tista 'tgħin billi żżomm mediċina qasira li fiha l-insulina sabiex il-konċentrazzjoni mixtieqa tagħha tikkoinċidi ma' l-ogħla żieda fil-glukosju fid-demm waqt l-ikel.

X'inhu l-insulina b'azzjoni qasira? X'inhuma l-analogi u t-tipi?

Tipi ta 'Insulina

L-industrija farmaċewtika tipprovdi lil pazjenti mhux biss serje ta 'insulini qosra u ultrashort, iżda wkoll azzjonijiet twal u intermedjarji, ta' l-annimali, inġinerija ġenetika umana.

Għat-trattament tal-ewwel u t-tieni tip ta 'dijabete mellitus, l-endokrinologi jippreskrivu lill-pazjenti, skont il-forma, l-istadju tal-marda, tipi differenti ta' mediċini, ikkaratterizzati mit-tul tal-espożizzjoni, l-bidu u l-ogħla attività.

Fatt interessanti: Għall-ewwel darba, fl-1921, l-insulina ġiet iżolata mill-frixa tal-baqar. Jannar li ġej kien immarkat mill-bidu tal-provi kliniċi tal-ormon fil-bniedem. Fl-1923, din l-akbar kisba ta ’spiżjara ingħatat il-Premju Nobel.

Tipi ta 'insulina u l-mekkaniżmu ta' azzjoni tagħhom (tabella):

Speċi	Drogi (ismijiet kummerċjali)	Mekkaniżmu, applikazzjoni
Insulina ultra-qasira	ApidraNovorpidHumalog	L-insulina Ultrashort tiġi injettata fl-istonku qabel ma tiekol, peress li twieġeb immedjatament għal żieda fil-glukosju fid-demm. L-insulina Ultrashort tista 'tingħata immedjatament wara l-ikel
Insulina li taħdem għal qasir	Actrapid NM, Insuman GT, Humulin Regular	Insulina mgħaġġla jew sempliċi (qasira). Jidher soluzzjoni ċara. Effettiva fl-20-40 minuta
Insulina li ddum	Levemire, Lantus	Preparazzjonijiet ta 'l-insulina li jaġixxu fit-tul m'għandhomx l-ogħla livell ta' attività, jaġixxu wara siegħa jew tnejn, jingħataw 1-2 darbiet kuljum. Il-mekkaniżmu ta 'azzjoni huwa simili għall-bniedem naturali
Insulina Medja	Actrafan, Insulong, Tape, Semilent, Protafan, Humulin NPH	Droga b'azzjoni medja tappoġġa l-livell fiżjoloġiku tal-glukosju fid-demm. Huwa preskritt darbtejn kuljum, l-azzjoni wara l-injezzjoni - wara siegħa sa tliet sigħat
Magħquda	Novolin, Humulin, Novologu	Fuq l-ampulla jew siringa, il-pinna tindika liema insulina hi inkluża. Jibda jaġixxi f'10-20 minuti, għandek bżonn taħtaf darbtejn kuljum qabel ma tiekol

Kif tiddetermina meta tamministra, liema dożi, varjetajiet ta 'preparazzjonijiet ta' l-insulina? Endokrinologu biss jista 'jwieġeb din il-mistoqsija. Tieħux l-awto-medikazzjoni fi kwalunkwe każ.

Karatteristiċi ta 'l-azzjoni ta' l-insulina qasira

Korp b'saħħtu jipproduċi ormon, dejjem fiċ-ċelloli beta ta 'l-gżira ta' Langerhans tal-frixa. Sinteżi indebolita tal-ormoni tikkawża malfunzjonament, disturb metaboliku fi kważi s-sistemi kollha tal-ġisem u l-iżvilupp tad-dijabete. Fl-istadji inizjali tal-iżvilupp tal-marda, il-pazjenti spiss jiġu preskritti insulini għal azzjoni qasira.

L-insulina qasira hija rilevanti meta jkun hemm żieda fil-livell taz-zokkor wara li tiekol:

L-insulina qasira għandha bidu bil-mod (minn 20 sa 40 minuta), għalhekk għandu jgħaddi ċertu perjodu ta 'żmien bejn l-injezzjoni ta' l-ormon u l-ikel.
L-ammont ta 'ikel li jeħtieġ li jittiekel wara li tkun ġiet amministrata l-insulina mgħaġġla għandu jkun xieraq għad-doża tal-mediċina. Fl-ebda każ m'għandek tibdel l-ammont rakkomandat ta 'konsum ta' ikel. Aktar ikel jista 'jwassal għal ipergliċemija, inqas għal ipogliċemija.
L-introduzzjoni ta 'insulina b'azzjoni qasira teħtieġ snacks - wara 2-3 sigħat hemm quċċata fl-azzjoni tal-mediċina, u għalhekk il-ġisem jeħtieġ karboidrati.

Attenzjoni: Il-ħin għall-kalkolu tal-ħin u d-doża huwa indikattiv - il-pazjenti għandhom il-karatteristiċi individwali tal-ġisem tagħhom.Għalhekk, id-doża u l-ħin huma determinati mill-endokrinologu individwalment għal kull pazjent.

L-injezzjonijiet għandhom jingħataw biss b'siringa għall-insulina sterili u biss f'ħin speċifiku. Il-mediċina tingħata taħt il-ġilda, xi kultant ġol-muskoli. Is-sit tal-injezzjoni biss jista 'jinbidel ftit, li m'għandux għalfejn jiġi mmassaġjat wara l-injezzjoni, sabiex il-mediċina tinfirex bla xkiel fid-demm.

Huwa importanti ħafna li l-pazjent ma jċaqlaqx mit-tabib li jattendi l-proċess ta 'monitoraġġ kostanti tal-mediċina, huwa stess jimmonitorja d-dieta u l-istil ta' ħajja tiegħu.

Ħafna drabi, l-endokrinologi jippreskrivu insulina mgħaġġla u mtawwla (medja) fl-istess ħin:

L-insulina mgħaġġla tirrispondi malajr għall-konsum ta 'zokkor,
Droga b'ħelsien sostnut iżżomm ċertu livell ta 'l-ormon fil-fluss tad-demm.

Kif tikkalkula b'mod indipendenti l-ħin tal-mediċina

Biex tagħmel dan, ikkalkula l-ħin meta l-livell ta 'glukosju fid-demm isir l-ogħla (qabża fil-glukosju):

trid tidħol fid-doża tal-mediċina 45 minuta qabel ma tiekol,
tissorvelja l-livelli tal-glukosju kull ħames minuti,
jekk il-livell tal-glukożju naqas b'0.3 mmol, għandek bżonn tiekol immedjatament l-ikel.

L-għoti kkalkulat b'mod korrett ta 'l-ormon iwassal għat-trattament effettiv tad-dijabete mellitus u għall-prevenzjoni ta' kumplikazzjonijiet. Id-doża ta 'preparazzjonijiet ta' l-insulina għall-adulti hija minn 8 biċċiet għal 24 biċċa, għat-tfal - mhux aktar minn 8 biċċiet kuljum.

Kontra-indikazzjonijiet

Bħal kull mediċina, l-insulina mgħaġġla għandha kontra-indikazzjonijiet u effetti sekondarji.

Mhux preskritt għal mard bħal dan:

epatite, ulċeri tad-duwodenu u l-istonku,
nefrolitijasi, ġada,
xi difetti fil-qalb.

Reazzjonijiet avversi huma manifesti bi ksur tad-doża: dgħjufija kbira, għaraq akbar, salivazzjoni, palpitazzjonijiet, hemm konvulżjonijiet b'telf ta 'sensi, koma.

Analogi qosra ta 'l-insulina

Kif ma titħawwadx bl-ismijiet ta 'mediċini simili fi spiżerija? L-insulina li taħdem malajr, l-bniedem jew l-analogi tagħhom, tista 'tinbidel:

Ismijiet ta 'l-insulina	Formola tar-rilaxx (injezzjoni għal 100 IU / ml)	Pajjiż	Prezzijiet (rub.)
Actrapid NM	Flixkun 10ml	Id-Danimarka	278–475
Actrapid NM	40 IU / ml 10ml, flixkun	Id-Danimarka, l-Indja	380
Actrapid NM Penfill	Skartoċċ tal-ħġieġ 3ml	Id-Danimarka	820–1019
Apidra	Skartoċċ tal-ħġieġ 3ml	Il-Ġermanja	1880–2346
Apidra Solostar	3ml, skartoċċ tal-ħġieġ f'pinna tas-siringa	Il-Ġermanja	1840–2346
Bijosulina P	Skartoċċ tal-ħġieġ 3ml	Indja	972–1370
Bijosulina P	Flixkun 10ml	Indja	442–611
Ġensulina r	Flixkun 10ml	Polonja	560–625
Ġensulina r	Skartoċċ tal-ħġieġ 3ml	Polonja	426–1212
Insuman Rapid GT	Skartoċċ tal-ħġieġ 3ml	Il-Ġermanja	653–1504
Insuman Rapid GT	Flixkun 5ml	Il-Ġermanja	1162–1570
Novorapid Penfill	Skartoċċ tal-ħġieġ 3ml	Id-Danimarka	1276–1769
Novorapid Flexpen	3ml, skartoċċ tal-ħġieġ f'pinna tas-siringa	Id-Danimarka	1499–1921
Rinsulin P	40 IU / ml 10ml, flixkun	Russja	le
Rosinsulin P	Flixkun 5ml	Russja	le
Humalogue	Skartoċċ tal-ħġieġ 3ml	Franza	1395–2000
Humulin Regolari	Skartoċċ tal-ħġieġ 3ml	Franza	800–1574
Humulin Regolari	Flixkun 10ml	Franza, l-Istati Uniti	462–641

Konklużjoni

L-insulina qasira hija mediċina preskritta minn endokrinologu biex tikkura d-dijabete.

Sabiex it-trattament ikun effettiv u mhux ta 'ħsara fil-forma ta' ipo-, ipergliċemja, jirrispettaw strettament id-doża, il-ħin tal-għoti, il-kors tal-ikel. Ibdel il-mediċina b'analogi biss wara li tikkonsulta tabib.

Huwa importanti ħafna li tiċċekkja b'mod indipendenti l-livell ta 'glukosju fid-demm, perjodikament tieħu testijiet, u aġġusta l-miżuri preventivi u ta' trattament.

Insulina - Preparazzjonijiet għall-insulina kummerċjali u analogi ta 'l-insulina umana

01 ta 'Marzu, 2011 Werrej:

2. Bini
3. Edukazzjoni u sekrezzjoni
4. L-azzjoni ta 'l-insulina
5. It-tneħħija ta 'l-insulina
6. Ir-regolamentazzjoni tal-glukosju fid-demm
7. Mard assoċjat ma 'l-azzjoni ta' l-insulina8. Preparazzjonijiet ta 'l-insulina kummerċjali u analogi ta' l-insulina umana

Fi snin preċedenti, il-konċentrazzjoni ta 'l-insulina fi preparazzjonijiet kummerċjali kienet ta' 40 IU / ml. Maż-żmien, il-konċentrazzjoni kienet miżjuda għal 100 U / ml.Preparazzjonijiet moderni ta 'l-insulina kummerċjali - fihom 100 biċċa / ml, imma huwa aħjar li tivverifika dan billi teżamina t-tikketta.

Hawn taħt hawn lista ta 'l bogħod mill-preparazzjonijiet kollha ta' l-insulina - il-biċċa l-kbira ta 'l-insulini li ħarġu mill-produzzjoni u għereq fl-oblivjoni huma deliberatament imħallew barra. Il-manifatturi ewlenin tad-dinja biss huma indikati.

Pereżempju, il-produzzjoni ta 'Darnitsa tipproduċi insulini taħt l-isem tad-ditta Indar li jirrepeti lil Insuman, il-kumpanija Farmak tieħu l-insulina Lilli bħala bażi, eċċ.

Meta kitbet din it-taqsima, użajna informazzjoni mill-kumpaniji tal-manifattura tal-insulina u t-taqsima “Preparazzjonijiet għall-insulina” miktuba minn cand. għasel Xjenzi I. Yu. Demidova.

Insulina sempliċi jew kristallina

Nibdew ir-reviżjoni tal-preparazzjonijiet tal-insulina kummerċjali minn dan il-grupp partikolari, billi dawn huma l-ewwel mediċini miksuba artifiċjalment. Aħna nħallu deliberatament il-preparazzjonijiet li ma tkomplewx u nippreżentaw modern, purifikat ħafna, inkluż semi-sintetiku, kompletament identiku għall-insulina umana.

- bidu - wara 15 ... 20 minuta mill-mument ta 'l-għoti taħt il-ġilda,

- it-tul totali ta 'l-azzjoni - 6 ... 8 sigħat.

Actrapid MP - majjal, monopiku
Actrapid MC - majjal, komponent wieħed
Actrapid HM - bniedem, monokomponent, semi-sintetiku
Humulin Regolari - uman, monokomponent, semi-sintetiku
Insuman Rapid HM - bniedem, monokomponent, semi-sintetiku

Grupp ta 'l-Insulina Surfen fuq terminu Medju

Grupp speċjali ħafna ta 'mediċini għall-insulina tal-majjal b'pid aċiduż. Il-mediċina kienet mogħtija tliet darbiet kuljum b’intervall ta ’8 sigħat. Sussegwentement, l-insulini "aċidużi" ġew ikkritikati u ppersegwitati - sostitwiti minn mediċini moderni b'azzjoni qasira u fit-tul. Minkejja dan, ħafna pazjenti għoġobhom il-mediċina u għadhom ifakkruha b’nostalġija.

- bidu - wara 1 ... 1.5 sigħat mill-mument ta 'l-għoti taħt il-ġilda,

- it-tul totali ta 'l-azzjoni huwa 10 ... 12-il siegħa.

Insulina B - magħrufa bħala l-insulina ta 'Berlin. Minn produzzjoni.
Monosurfinsulin - prodott fl-URSS, twaqqaf ukoll.

Insulini li jaġixxu fit-tul, NPH

Il-grupp ta 'insulini NPH - jismu l-awtur "Neutral Protamine Hagedorn", magħruf ukoll bħala PDI fil-letteratura xjentifika bil-lingwa Russa ta' l-URSS. Tista 'ssib l-isem ta' qabel "Isofan."

L-insulina NPH tinkiseb billi żżid proteina buffer tal-protamina, taż-żingu u tal-fosfat ma 'soluzzjoni ta' l-insulina kristallina biex iżżomm pH ta '7.2. L-ewwel attentat biex timita s-sekrezzjoni bażali ta 'l-insulina.

Kien mifhum li żewġ injezzjonijiet ta 'insulina b'azzjoni qasira jikkumpensaw għaż-żieda fil-livelli taz-zokkor fid-demm wara l-kolazzjon u l-pranzu, u injezzjoni waħda ta' NPH se tipprovdi sekrezzjoni bażali u tikkumpensa għaż-żieda fl-ikla taz-zokkor fid-demm. Il-mediċina ma taħdimx kuljum.

Iżda kwalunkwe żvantaġġ jista 'jinbidel f'vantaġġ - id-ditti għamlu taħlitiet lesti u rrakkomandaw li jinjettaw l-insulina darbtejn kuljum minflok kors intensiv li jinvolvi 4-5 injezzjonijiet kuljum.

- bidu - wara 2 ... 4 sigħat mill-mument ta 'l-għoti taħt il-ġilda,

- it-tul totali ta 'l-azzjoni huwa 16 ... 18-il siegħa.

Protaphane MP - Majjal, Monopic
Protaphane MC - majjal, komponent wieħed
Protaphane HM - bniedem, monokomponent, semi-sintetiku
Humulin NPH - bniedem, monokomponent, semi-sintetiku
Insuman Basal HM - bniedem, monokomponent, semi-sintetiku

Taħlitiet minn qabel fissi ta 'insulina b'azzjoni qasira u NPH

Taħlitiet lesti ta 'preparazzjonijiet ta' l-insulina ġew maħluqa minn manifatturi ta 'l-insulina għall-immaniġġjar ta' pazjenti b'dijabete mellitus fir-reġim ta 'żewġ injezzjonijiet kuljum. Ara t-taqsima "Terapija bl-insulina" għal aktar dettalji.

Madankollu, mhumiex adattati għal kulħadd - konferma indiretta ta 'dan hija l-preżenza ta' diversi varjanti ta 'taħlitiet fl-istess kumpanija tal-manifattura u n-nuqqas kważi komplet ta' mediċini ta 'dan il-grupp fis-suq farmaċewtiku.

Profil ta ’azzjoni: jiddependi fuq il-kompożizzjoni tat-taħlita - iktar ikun għoli l-persentaġġ ta’ l-insulina kristallina, iktar ikun qawwi u iqsar l-effett tat-taħlita u viċi versa.

Fil-prattika, it-taħlita 30/70 kienet "għeruq" - xi kultant tintuża minflok l-insulina NPH jew ikkombinata ma '"tingiż" ta' insulina għal żmien qasir qabel l-ikel.

B'mod stramb, it-taħlita ta '"fiftififti" mhix maħlula mill-biċċa l-kbira tal-endokrinologi u mill-pazjenti: ħafna drabi twassal għal ipogliċemija.

Mixtard HM 10/90 - taħlita lesta magħmula minn Actrapid HM - 10% / Protaphane HM - 90%
Mixtard HM 20/80 - taħlita lesta Actrapid HM - 20% / Protaphane HM - 80%
Mixtard HM 30/70 - taħlita lesta magħmula minn Actrapid HM - 30% / Protaphane HM - 70%
Mixtard HM 40/60 - Actrapid HM lest - 40% / Protaphane HM - 60%
Mixtard HM 50/50 - taħlita lesta Actrapid HM - 50% / Protaphane HM - 50%
Humulin M1 - It-taħlita lesta Humulin Regolari - 10% / Humulin NPH - 90%
Humulin M2 - taħlita lesta Humulin Regolari - 20% / Humulin NPH - 80%
Humulin M3 - It-taħlita lesta Humulin Regolari - 30% / Humulin NPH - 70%
Insuman Comb 15/85 - Insuman Rapid HM imħallat lest - 15% / Insuman Basal HM - 85%
Insuman Comb 25/75 - it-taħlita lesta Insuman Rapid HM - 25% / Insuman Basal HM - 75%
Insuman Comb 50/50 - Insuman Rapid HM imħallat lest - 50% / Insuman Basal HM - 50%

Jaġixxi super-twil

Dan il-grupp ta 'mediċini jingħata darba kuljum u huwa maħsub esklussivament għal persuni b'dijabete mellitus tat-tip 2. Il-karatteristika patoloġika ewlenija tad-dijabete tat-tip 2 hija r-reżistenza għall-insulina.

Biex tegħlebha, huwa meħtieġ li tinżamm konċentrazzjoni kontinwament għolja ta 'insulina fid-demm.

Il-mediċini huma partikolarment konvenjenti għal pazjenti singoli anzjani, b'diżabilità viżwali, li infermier jamministra d-dar bl-insulina.

- bidu - "Ultralent": wara 6 ... 8 sigħat mill-mument ta 'l-għoti taħt il-ġilda,

- "il-quċċata" - 16 ... 20 siegħa,

- it-tul totali ta 'l-azzjoni huwa 24 ... 36 siegħa.

Ultralente - majjal, newtrali
Humulin U - monokomponent ġenetiku uman sintetiku
Ultratard HM - inġinerija ġenetika semi-sintetika umana, monokomponent

Analogi ta 'l-insulina umana b'azzjoni qasira ħafna

Dawn huma varjanti tas-sekwenza tal-amino aċidi fil-katina B tal-insulina naturali umana miksuba mill-inġinerija ġenetika. Iddisinjat għall-azzjoni l-iktar viċin possibbli għall-profil naturali tal-preparazzjonijiet ta 'l-insulina kummerċjali amministrati minn barra.

Il-vantaġġ huwa bidu bikri tal-azzjoni u n-nuqqas ta 'żieda ripetuta fil-konċentrazzjoni sagħtejn wara l-injezzjoni, li kienet teħtieġ konsum addizzjonali ta' ikel.

Sal-lum, Humalog għadda provi kliniċi - għal aktar minn 10 snin fis-suq farmaċewtiku, huwa viċin li jlesti provi kliniċi ta 'Novorapid, u Epidera jinsab fil-bidu tal-vjaġġ.

- bidu - wara 10 ... 20 minuti mill-mument ta 'l-għoti taħt il-ġilda,

- it-tul totali ta 'l-azzjoni huwa ta' 3 ... 5 sigħat.

Humalog - Humalog, Liz-Pro Insulin
NovoRapid - Novorapid, Insulin Aspart
Apidra - kuntrarju għar-regoli, il-manifattur jaqra: "Epidera" - Insulina Glulizin

Analogi tal-insulina umana li ilhom għaddejjin

Iddisinjat għall-imblukkar tal-insulina fit-tul taċ-ċelloli alfa tal-frixa, li jsegwi antagonist dirett tal-insulina, l-ormon glukonagon. Tikkontribwixxi għas-sintesi ta 'gliċogenu fil-fwied u fil-muskoli.

It-tul ta 'azzjoni ddikjarat huwa ta' 24 siegħa. Sal-lum, l-ebda mill-mediċini f'dan il-grupp ma temm il-provi kliniċi.

L-iktar viċin sal-iskadenza għal provi kliniċi ta ’10 snin huwa Lantus, li l-ewwel deher fis-suq.

- bidu - permezz? minuti wara l-għoti taħt il-ġilda,

- "il-quċċata" - hija assenti, il-konċentrazzjoni tinżamm bejn wieħed u ieħor l-istess livell,

- it-tul totali ta 'l-azzjoni - sa 24 siegħa.

Lantus - Lantus, insulina Glargin inkisbet permezz ta 'modifika: sostituzzjoni ta' l-aċidu amminiku Asparagine b'Glycine fil-katina A u ż-żieda ta 'żewġ Arginines fil-katina B - b'differenza mill-insulini kollha li jaġixxu fit-tul, hija disponibbli bħala injezzjoni, mhux sospensjoni. L-unika droga llum li tikkonferma l-azzjoni ta '24 siegħa.
Levemir - Levemir, l-insulina Detemir. Skond ir-rapporti, xi kultant ikun hemm bżonn ta 'żewġ injezzjonijiet kuljum.

Analogi tal-insulina umana mħallta minn qabel

Id-dehra ta 'tali taħlitiet lesti mill-perspettiva tal-prattika tat-terapija bl-insulina mhijiex kompletament ċara. Probabbilment il-manifattur qed jipprova jġib il-livell insuffiċjenti ta 'l-analogu "kuljum" bla quċċata ta' l-insulina umana.

Novomix 30 - 30% ta 'l-insulina umana analogu ta' l-azzjoni ultrashort ta 'l-insulina Aspart / 70% ta' l-insulina protaminata Aspart.
Humalog M25 - 25% Liz-Pro Ultra-Azzjoni Qasira ta 'l-insulina umana Analog / 75% Liz-Pro-insulina protaminata
Humalog M50 - 50% Liz-Pro Lizina Pro ta 'insulina umana b'azzjoni qasira Analog / 50% insulina protaminata Liz-Pro

Insulin Glargin - kif tuża pinna tas-siringa, struzzjonijiet speċjali, sostituti huma irħas u reviżjonijiet

Tabib bid-dijabete mellitus ħafna drabi jippreskrivi Lantus, analogu ta 'l-insulina umana prodott minn razez ta' batterji miksuba bl-użu ta 'metodi ta' inġinerija ġenetika.

Likwidu bla kulur huwa aġent ormonali b'effett fit-tul.

Is-soluzzjoni tal-insulina glargine hija mod effettiv biex tiġi evitata l-ipergliċemija, tidħol fil-pinen tas-siringa faċli biex tinjetta b’labra żgħira.

X'inhu Lantus

Il-mediċina hija insulina li taġixxi fit-tul. Lantus huwa l-isem kummerċjali komuni għall-glargine manifatturat minn Sanofi-Aventis. Il-mediċina tintuża bħala sostitut għall-insulina endoġena tal-bniedem fid-dijabete.

L-iskop tal-mediċina huwa r-regolamentazzjoni tal-metaboliżmu tal-glukosju. Lantus jidħol fi skrataċ tal-ħġieġ impoġġija f'siringi li jintremew. Ġewwa l-pakkett - 5 biċċiet, is-siringa għandha 100 IU tas-sustanza attiva, 3 millilitri ta 'likwidu.

Il-mediċina għandha wkoll ismijiet kummerċjali oħra, bħal Tujeo SoloStar u Lantus SoloStar.

L-aċidità tal-mediċina tippermettilha tifforma microprecipitate, li tnixxi l-glargine f'porzjonijiet żgħar għal żmien twil.

Glargin jidħol f'xi ligament mar-riċetturi ta 'l-insulina, filwaqt li juri proprjetajiet li huma estremament viċin ta' l-insulina naturali umana, u jipproduċi effett korrispondenti.

Il-mediċina għandha effett pożittiv fuq il-livell ta 'glukosju fid-demm u fuq l-assorbiment tiegħu minn tessuti mxaħħma u muskoli skeletriċi. L-assorbiment imdewwem jippermettilu li jkollu effett dejjiemi.

Il-mediċina tinibixxi l-formazzjoni ta 'glukosju fil-fwied (glukoneġenesi), lipolisi f'adipokiti, iżżid l-ammont ta' proteina sintetizzata. Glargin jista 'jittieħed darba kuljum. Jibda jaġixxi siegħa wara l-injezzjoni, jilħaq il-qawwa aħħarija wara 29 siegħa. Insulin Lantus, minbarra l-glargine, tinkludi l-komponenti awżiljarji li ġejjin:

metakresol
klorur taż-żingu
idrossidu tas-sodju
gliċerol
aċidu idrokloriku
ilma.

Indikazzjonijiet għall-użu

It-terapija bl-insulina hija meħtieġa biex iżżomm is-saħħa ta 'pazjenti bid-dijabete. Pazjenti b'din id-dijanjosi jeħtieġu l-użu ta 'mediċini ormonali biex jirregolaw il-metaboliżmu tal-glukosju. L-użu ta 'Glargin għandu jkun preskritt minn speċjalista abbażi tar-riżultati ta' l-eżami. Użu indipendenti tiegħu jista 'jkollu riżultati mhux mixtieqa, speċjalment għal adolexxenti jew tfal żgħar.

Il-mediċina Lantus tiġi injettata fit-tessut taħt il-ġilda darba kuljum b'osservanza eżatta tal-ħin tal-injezzjoni. L-ammont ta 'sustanza amministrata u l-aħjar ħin għall-injezzjoni għandhom jiġu stabbiliti minn speċjalista.

Injezzjoni ta 'l-insulina ssir fiż-żona tal-koxxa, fejn il-mediċina tkun assorbita b'mod uniformi u bil-mod. Postijiet oħra għall-għoti ta ’Lantus huma l-warrani, ir-reġjun tad-deltojdi ta’ l-ispalla, u l-ħajt addominali ta ’qabel.

Qabel ma tiddaħħal fix-xaħam taħt il-ġilda, il-mediċina għandha tissaħħan għat-temperatura tal-kamra.

Huwa rrakkomandat li tinjetta insulina f'diversi partijiet taż-żona magħżula biex tevita ħaġa bħal lipodistrofija. Lantus jintuża kemm b'mod indipendenti kif ukoll flimkien ma 'insulina li taħdem għal żmien qasir.

Fil-preżenza tad-dijabete mellitus tat-tip 2, l-ormon jintuża flimkien ma 'aġenti ipogliċemiċi orali.

Meta tinbidel l-iskema tat-trattament, huwa meħtieġ li tiġi aġġustata n-norma ta 'kuljum ta' l-insulina bażali u mediċini oħra kontra l-dijabete.

Istruzzjonijiet speċjali

Lantus mhuwiex adattat għal ketoacidosis dijabetika. L-għoti ġol-vini ta 'l-insulina mhux aċċettabbli, mimli ipogliċemija severa.

Jista 'jkun ikkawżat ukoll mill-fatturi li ġejjin: bidla għal mediċina oħra, wisq attività fiżika, konsum ta' ikel mhux f'waqtu, mard li jnaqqas il-konsum ta 'insulina tal-ġisem (problemi bil-kliewi, fwied, pitwitarja, tirojde jew kortiċi adrenali), kunflitt ma' mediċini oħra.

Il-preżenza ta 'antikorpi għal Lantus teħtieġ aġġustament tad-doża biex tevita ipergliċemija.

Taqbeż l-injezzjonijiet ta 'l-insulina, żbalji fid-determinazzjoni tad-doża meħtieġa ħafna drabi jikkawżaw ipergliċemija u ketoacidożi dijabetika f'pazjenti b'dijabete tat-tip 1.

Jekk għandek problemi bil-kliewi, il-fwied, il-glandola tat-tirojde, il-marda ta 'Addison u aktar minn 65 sena, il-bidla għal glargine tista' teħtieġ li tiġi aġġustata d-doża ta 'Lantus.

Il-ħtieġa biex tiżdied id-doża tista 'tinqala' b'attività fiżika aktar intensa, b'infezzjonijiet jew korrezzjoni fid-dieta. F'pazjenti b'insuffiċjenza epatika severa, id-doża ta 'Lantus ħafna drabi tiġi aġġustata' l isfel, peress li l-abbiltà li bijotrasformaw l-insulina tonqos. Mhux aċċettabbli li tinjetta soluzzjoni li tilfet it-trasparenza.

Lantus waqt it-tqala

Studji dwar l-użu ta 'l-insulina Lantus ma żvelawx periklu immedjat għall-fetu. In-nisa li għandhom tarbija għandhom ikunu attenti ħafna, jissorveljaw bir-reqqa l-konċentrazzjoni ta 'zokkor fid-demm.

Il-ġisem tan-nisa fl-ewwel trimestru tat-tqala jeħtieġ inqas insulina. Wara t-twelid, is-sitwazzjoni miegħu tinnormalizza, imma xi kultant hemm il-periklu ta 'ipogliċemija.

Monitoraġġ bir-reqqa tal-livelli taz-zokkor għandu jkompli matul il-perjodu kollu ta 'treddigħ.

Interazzjoni bejn id-drogi

Il-komponent ormonali ta 'Lantus jinteraġixxi b'mod attiv ma' inibituri MAO u aġenti ipogliċemiċi orali, kif ukoll inibituri ta 'ACE, fibrati, Pentoxifylline, Disopyramide, Fluoxetine u xi mediċini oħra li jtejbu l-effett tiegħu. L-effett ipogliċemiku ta 'l-insulina jonqos bl-użu simultanju ta' dijuretiċi, diażossidu u danazole. L-istess effett huwa osservat fil-każ ta 'ormoni ta' estroġenu. Insulin Lantus flimkien ma 'Pentamidine jistgħu jikkawżaw ipogliċemija.

Effetti sekondarji

Ħafna mill-effetti sekondarji ta 'Glargin huma relatati mal-bidliet li tikkawża fil-metaboliżmu tal-karboidrati. Meta d-doża ta ’Lantus taqbeż il-ħtieġa tal-ġisem għall-insulina, tiżviluppa ipogliċemija, li twassal għal ħsara fis-sistema nervuża. Huwa importanti li tissorvelja l-effetti sekondarji, inklużi:

kundizzjonijiet ipogliċemiċi
għaraq akbar
palpitazzjonijiet tal-qalb,
Tibdil fil-burdata f'daqqa
Ġuħ qawwi
bugħawwieġ, kuxjenza indebolita,
nefħa, iperemja, lipodistrofija, skumdità fiż-żona tal-injezzjoni,
Edema ta 'Quincke, spażmi tal-bronki, urtikarja,
indeboliment viżiv temporanju, retinopatija dijabetika.

Termini tal-bejgħ u ħażna

Glargin huwa disponibbli fl-ispiżeriji biss b'riċetta tat-tabib. Il-pakketti bl-insulina għandhom jinħażnu f'temperatura ta 'mill-inqas tnejn u mhux aktar minn tmien gradi Celsius.

Tista 'żżomm skrataċ ġewwa l-friġġ, imma kun żgur li ma jiġu f'kuntatt ma' l-ikel jew mal-ħajt tal-friża.

L-insulina m'għandhiex tiffriża u tkun esposta għax-xemx diretta. Żomm Lantus fejn ma jintlaħaqx mit-tfal.

L-industrija farmaċewtika dinjija tipproduċi numru kbir ta ’analogi tal-mediċina.

B'attenzjoni attenta għar-rakkomandazzjonijiet tat-tabib, id-doża ta 'l-insulina li huwa stabbilixxa, jidher li huwa possibbli li tagħżel sostituzzjoni waħdek.

L-għażla għandha ssir minn mediċini Ġappuniżi, Amerikani u Ewropej, imma huwa aħjar li tikkonsulta endokrinologu qabel tieħu. L-analogi ta 'Lantus fil-kompożizzjoni jinkludu:

SoloStar Tujeo.
Lantus SoloStar.

Analogi għall-effett terapewtiku (mediċini għat-trattament tad-dijabete mellitus li tiddependi mill-insulina):

Actrapid
Anvistat
Apidra
B. L-insulina
Berlinsulin,
Bijosulina
Glyformin
Depot l-insulina C,
Dibikor
Iletin

Il-prezz ta 'l-insulina Glargin

Lantus spiss jinkiseb mingħajr ħlas, b'riċetta ta 'endokrinologu. Jekk il-pazjent jiġi mġiegħel jixtri l-mediċina nnifsu, allura hu se jkollu jagħti medja ta 'tlieta sa ħames elef rublu fl-ispiżeriji ta' Moska, l-ispiża ta 'l-insulina lantus tiddependi fuq in-numru ta' siringi.

Isem id-droga	L-ispiża, fir-rublu
Lantus SoloStar	3400-4000
SoloStar Tujo	3200-5300

Insulini b'azzjoni qasira

Fil-farmakoloġija, l-insulini huma mediċini ormonali speċjali li jippermettulek tirregola l-livelli tal-glukosju fid-demm. Fl-industrija farmakoloġika moderna, dawn il-mediċini huma prodotti f'varjetà kbira.

Jvarjaw fit-tip ta 'materja prima, metodi ta' preparazzjoni u t-tul ta 'l-azzjoni. Speċjalment popolari hija l-insulina li taħdem għal żmien qasir.

Din il-mediċina hija primarjament maħsuba għas-serħan rapidu tal-qċaċet tal-ikel, iżda tista 'tintuża wkoll fit-trattament ikkombinat tad-dijabete.

Insulini li jaġixxu fit-tul: ismijiet, prezz, analogi ta 'mediċini. Tipi ta 'insulina u l-azzjoni tagħhom

L-insulina hija ormon li huwa prodott miċ-ċelloli endokrinali tal-frixa. Il-kompitu ewlieni tiegħu huwa li jżomm bilanċ tal-karboidrati.

Preparazzjonijiet għall-insulina huma preskritti għad-dijabete. Din il-kundizzjoni hija kkaratterizzata minn sekrezzjoni inadegwata ta 'l-ormon jew minn ksur ta' l-azzjoni tiegħu fit-tessuti periferali. Il-mediċini huma differenti fl-istruttura kimika u fit-tul tal-effett. Forom qosra jintużaw biex inaqqsu z-zokkor li jinbelgħu mal-ikel.

Indikazzjonijiet għal appuntament

L-insulina hija preskritta biex tinnormalizza l-livelli ta ’glukosju fid-demm f’diversi tipi ta’ dijabete. L-indikazzjonijiet għall-użu tal-ormon huma l-forom li ġejjin tal-marda:

Dijabete tat-Tip 1 assoċjata ma 'ħsara awtoimmuni għal ċelloli endokrinali u l-iżvilupp ta' defiċjenza assoluta ta 'ormoni,
Tip 2, li huwa kkaratterizzat minn nuqqas relattiv ta 'insulina minħabba difett fis-sinteżi tagħha jew tnaqqis fis-sensittività ta' tessuti periferali għall-azzjoni tiegħu,
dijabete tat-tqala f'nisa tqal
forma tal-marda tal-frixa, li hija r-riżultat ta 'pankreatite akuta jew kronika,
Tipi ta ’patoloġija mhux immuni - sindromi ta’ Wolfram, Rogers, MODY 5, dijabete tat-twelid u oħrajn.

Minbarra l-effett li jbaxxi z-zokkor, il-preparazzjonijiet ta 'l-insulina għandhom effett anaboliku - jikkontribwixxu għat-tkabbir tal-muskoli u t-tiġdid ta' l-għadam. Din il-proprjetà ta 'spiss tintuża fil-bodybuilding. Madankollu, fl-istruzzjonijiet uffiċjali għall-użu, din l-indikazzjoni mhix reġistrata, u l-għoti tal-ormon lil persuna b'saħħitha thedded bi tnaqqis qawwi fil-glukosju fid-demm - ipogliċemija. Kundizzjoni bħal din tista 'tkun akkumpanjata minn telf ta' sensi sa l-iżvilupp ta 'koma u mewt.

Tipi ta 'preparazzjonijiet għall-insulina

Jiddependi mill-metodu ta 'produzzjoni, il-preparazzjonijiet inġineriċi u l-analogi tal-bniedem huma iżolati. L-effett farmakoloġiku ta 'dawn tal-aħħar huwa aktar fiżjoloġiku, billi l-istruttura kimika ta' dawn is-sustanzi hija identika għall-insulina umana. Il-mediċini kollha huma differenti kemm idumu.

Matul il-ġurnata, l-ormon jidħol fid-demm b'veloċitajiet differenti.Is-sekrezzjoni bażali tagħha jippermettilek iżżomm konċentrazzjoni stabbli ta 'zokkor irrispettivament mill-konsum ta' ikel. Rilaxx stimulat ta 'l-insulina iseħħ waqt l-ikel. F'dan il-każ, il-livell ta 'glukosju li jidħol fil-ġisem ma' ikel li jkun fih karboidrati huwa mnaqqas. Bid-dijabete, dawn il-mekkaniżmi huma mħarbta, u dan iwassal għal konsegwenzi negattivi. Għalhekk, wieħed mill-prinċipji tal-kura tal-marda huwa li terġa 'tinkiseb ir-ritmu korrett tar-rilaxx tal-ormoni fid-demm.

Sekrezzjoni fiżjoloġika ta 'l-insulina

Insulini b'azzjoni qasira jintużaw biex jimitaw it-tnixxija ta 'ormoni stimulati assoċjati mat-teħid ta' ikel. Livell ta 'sfond jappoġġja d-drogi b'azzjoni fit-tul.

B'differenza mid-drogi b'veloċità għolja, jintużaw forom estiżi irrispettivament mill-ikel.

Il-klassifikazzjoni ta 'l-insulina hija ppreżentata fit-tabella:

Karatterizzazzjoni ta 'Formoli ta' l-Attament

L-insulini prandjali huma preskritti biex jikkoreġu l-glukożju wara li tiekol. Huma qosra u ultrashort u jintużaw 3 darbiet kuljum qabel l-ikliet prinċipali. Jintużaw ukoll biex inaqqsu l-livelli għoljin taz-zokkor u jżommu s-sekrezzjoni tal-ormoni fl-isfond bl-użu ta ’pompi ta’ l-insulina.

Il-mediċini huma differenti fil-ħin tal-bidu tal-azzjoni u fit-tul tal-effett.

Il-karatteristiċi tal-preparazzjonijiet qosra u ultrashort huma ppreżentati fit-tabella:

Metodu ta 'applikazzjoni u kalkolu tad-doża

L-insulina titwarrab mill-ispiżeriji biss bir-riċetta. Qabel ma tuża l-mediċina, trid tiffamiljarizza ruħek mal-metodu ta 'użu tagħha deskritt fl-istruzzjonijiet.

Il-mediċini huma prodotti fil-forma ta 'soluzzjonijiet li huma injettati fit-tessut taħt il-ġilda. Qabel tinjetta l-insulina prandjali, il-konċentrazzjoni tal-glukosju titkejjel bl-użu ta 'glukometru. Jekk il-livell taz-zokkor huwa viċin in-norma stabbilita għall-pazjent, allura formoli qosra jintużaw 20-30 minuta qabel l-ikel, u dawk ultra-qosra immedjatament qabel l-ikel. Jekk l-indikatur jaqbeż il-valuri aċċettabbli, iż-żmien bejn l-injezzjoni u l-ikel jiżdied.

Skartoċċ ta 'l-Insulina Soluzzjoni

Id-doża ta 'mediċini titkejjel f'unitajiet (UNITI). Mhuwiex fiss u jiġi kkalkulat separatament qabel il-kolazzjon, ikla u pranzu. Meta jiġi stabbilit id-doża tal-mediċina, jitqiesu l-livell ta 'zokkor qabel l-ikel u l-ammont ta' karboidrati li l-pazjent jippjana li jikkonsma.

Għal konvenjenza, uża l-kunċett ta 'unità tal-ħobż (XE). 1 XU fih 12-15 gramma ta 'karboidrati. Il-karatteristiċi tal-biċċa l-kbira tal-prodotti huma ppreżentati fit-tabelli speċjali.

Huwa maħsub li 1 unità ta 'l-insulina tnaqqas il-livelli taz-zokkor bi 2.2 mmol / L. Hemm ukoll bżonn approssimattiv għal preparazzjoni ta '1 XE matul il-ġurnata. Abbażi ta 'din id-dejta, huwa faċli li tikkalkula d-doża ta' mediċina għal kull ikla.

Ħtieġa stmata għal insulina f'1 XE:

Ejja ngħidu li persuna bid-dijabete għandha 8.8 mmol / L ta 'glukożju fid-demm waqt is-sawm filgħodu fuq stonku vojt (b'għan individwali ta' 6.5 mmol / L), u hu jippjana li jiekol 4 XE għall-kolazzjon. Id-differenza bejn l-aqwa u l-indikatur reali hija ta '2.3 mmol / L (8.8 - 6.5). Sabiex tnaqqas iz-zokkor għan-normal mingħajr ma titqies l-ikel, hemm bżonn ta '1 UNIT ta' l-insulina, u b'4 XE, 6 UNITI oħra tal-mediċina (1.5 UNITS * 4 XE) huma meħtieġa. Allura, qabel ma tiekol, il-pazjent irid idaħħal 7 unitajiet ta 'mediċina prandjali (1 unità + 6 unitajiet).

Għal pazjenti li jirċievu l-insulina, dieta baxxa fil-karboidrati mhix meħtieġa. Eċċezzjonijiet huma piż żejjed jew obeżi. Huma rrakkomandati li tiekol 11-17 XE kuljum. Bi sforz fiżiku intens, l-ammont ta 'karboidrati jista' jiżdied għal 20-25 XE.

Injezzjoni teknika

Drogi li jaġixxu malajr huma prodotti fi fliexken, skrataċ u pinen tas-siringa lesti. Is-soluzzjoni hija amministrata bl-użu ta ’siringi ta’ l-insulina, pinen tas-siringa u pompi speċjali.

Mediċina li ma tintużax għandha tkun fil-friġġ. L-għodda għall-użu ta 'kuljum tinħażen fit-temperatura tal-kamra għal xahar.Qabel l-introduzzjoni ta 'l-insulina, l-isem tagħha, il-patenza tal-labra huma kkontrollati, it-trasparenza tas-soluzzjoni u d-data ta' skadenza huma evalwati.

Il-forom pannelli jiġu injettati fit-tessut taħt il-ġilda ta 'l-addome. F’din iż-żona, is-soluzzjoni tiġi assorbita b’mod attiv u tibda taġixxi malajr. Is-sit tal-injezzjoni f'dan il-qasam jinbidel kuljum.

Din it-teknika jippermettilek tevita l-lipodistrofija - kumplikazzjoni li sseħħ meta jkun hemm ksur tat-teknika tal-proċedura.

Meta tuża siringa, huwa meħtieġ li tkun ivverifikata l-konċentrazzjoni tal-mediċina indikata fuqha u l-kunjett. Bħala regola, huwa 100 IU / ml. Matul l-għoti tal-mediċina, il-ġilda tkun iffurmata, injezzjoni ssir f'angolu ta '45 grad.

NovoRapid Flexpen Pen għal użu uniku

Hemm diversi tipi ta 'pinen tas-siringa:

Mimlija minn qabel (lesta biex tiekol) - Apidra SoloStar, Humalog QuickPen, Novorapid Flexpen. Wara li s-soluzzjoni tkun intemmet, il-pinna għandha tintrema.
Li jista 'jerġa' jintuża, bi skartoċċ ta 'l-insulina sostitwibbli - OptiPen Pro, OptiKlik, HumaPen Ergo 2, HumaPen Luxura, Biomatic Pen.

Pinna li tista 'terġa' tintuża għall-introduzzjoni ta 'Analog Humalog - HumaPen Luxura

Qabel ma tużahom, jitwettaq test li bih tiġi vvalutata l-patenza tal-labra. Biex tagħmel dan, akkwista 3 unitajiet tal-mediċina u agħfas il-pistun tal-grillu. Jekk tinżel qatra ta 'soluzzjoni fuq il-ponta tagħha, tista' tinjetta insulina. Jekk ir-riżultat ikun negattiv, il-manipulazzjoni hija ripetuta 2 darbiet oħra, u allura l-labra tinbidel għal waħda ġdida. B'saff ta 'xaħam taħt il-ġilda żviluppat b'mod ġust, l-għoti ta' l-aġent jitwettaq f'angolu rett.

Pompi ta 'l-insulina huma apparati li jappoġġjaw kemm livelli bażali kif ukoll stimulati ta' sekrezzjoni ta 'ormoni. Huma jinstallaw skrataċ b'analogi ultrashort. It-teħid perjodiku ta 'konċentrazzjonijiet żgħar tas-soluzzjoni fit-tessut ta' taħt il-ġilda jimita l-isfond ormonali normali matul il-lejl u nhar, u l-introduzzjoni addizzjonali tal-komponent prandjali tnaqqas iz-zokkor riċevut mill-ikel.

Xi apparati huma mgħammra b'sistema li tkejjel il-glukosju fid-demm. Il-pazjenti kollha li għandhom pompi ta ’l-insulina huma mħarrġa biex jikkonfigurawhom u jimmaniġġjawhom.

Fil-kura tad-dijabete, jintużaw diversi tipi ta 'insulina, li waħda minnhom hija insulina twila, jew b'azzjoni fit-tul. Il-mediċina trid tkun kapaċi tagħmel doża u tikkontrollaha.

L-insulina hija mediċina għall-għoti kontra kundizzjoni dijabetika, li l-injezzjoni tagħha tbaxxi l-konċentrazzjoni tal-glukosju fid-demm, u żżid l-assorbiment tagħha minn tessuti (fwied u muskoli). L-insulina twila hija msejħa minħabba li t-tul ta 'l-azzjoni tagħha taqbeż dik ta' varjanti oħra tal-mediċina, u dan jirrikjedi frekwenza baxxa ta 'l-għoti.

Azzjoni ta 'l-insulina twila

Eżempji ta 'ismijiet ta' drogi:

Lantus
Insulina Ultralente,
Insulina Ultralong,
Insulina Ultratard,
Levemir,
Levulin,
Humulin.

Disponibbli fil-forma ta 'sospensjonijiet jew soluzzjonijiet għall-injezzjoni.

L-insulina li taħdem fit-tul tnaqqas il-konċentrazzjoni tal-glukosju fid-demm, ittejjeb l-assorbiment tagħha mill-muskoli u mill-fwied, taċċellera s-sinteżi ta 'prodotti ta' proteina u tnaqqas ir-rata ta 'produzzjoni tal-glukosju mill-epatokiti (ċelloli tal-fwied).

Jekk l-ammont ta 'insulina li taħdem b'mod estiż huwa kkalkulat sewwa, l-attivazzjoni tagħha tibda 4 sigħat wara l-injezzjoni. L-ogħla effiċjenza għandha tkun mistennija wara 8-20 siegħa (skont il-karatteristiċi individwali tal-persuna u l-ammont ta 'insulina injettata). L-attività ta 'l-insulina fil-ġisem titnaqqas għal żero wara 28 siegħa wara l-għoti. Devjazzjonijiet minn dawn l-iskedi ta 'żmien jirriflettu l-patoloġiji esterni u interni tal-ġisem tal-bniedem.

L-għoti taħt il-ġilda jippermetti li l-insulina tibqa 'għal xi żmien fit-tessut xaħmi, u dan jikkontribwixxi għal assorbiment bil-mod u gradwali fid-demm.

Indikazzjonijiet għall-użu ta 'insulina twila

Il-preżenza ta 'dijabete tat-tip 1.
Il-preżenza tad-dijabete tat-tip 2.
Immunità għal mediċini orali biex tnaqqas il-glukosju fil-plażma.
Uża bħala terapija kumplessa.
Operazzjonijiet
Dijabete gestazzjonali f'nisa tqal.

Metodu ta 'applikazzjoni

L-ammont ta 'ormon amministrat huwa determinat mit-tabib li jkun qed jattendi individwalment għal kull pazjent. Tista 'tikkalkula d-doża lilek innifsek biss wara li tikkonsulta speċjalista u twettaq testijiet tal-laboratorju.

Tħawwad l-insulina hija pprojbita. Huwa meħtieġ biss li skrollja fil-pali qabel l-injezzjoni. Dan jikkontribwixxi għall-formazzjoni ta 'kompożizzjoni omoġenja u t-tisħin uniformi simultanju tal-mediċina mis-sħana ta' l-idejn.

Wara l-injezzjoni, neħħi l-labra immedjatament. Huwa meħtieġ li titlaq ftit sekondi taħt il-ġilda għal doża sħiħa.

Il-korrezzjoni hija soġġetta għat-tranżizzjoni mill-insulina li toriġina mill-annimali għall-bniedem. Id-doża tintgħażel mill-ġdid. Ukoll, it-tranżizzjoni minn tip ta ’insulina għall-oħra għandha tkun akkumpanjata minn superviżjoni medika u kontroll aktar frekwenti tal-konċentrazzjoni taz-zokkor fid-demm. Jekk it-tranżizzjoni wasslet għall-fatt li d-doża amministrata taqbeż il-100 unità, il-pazjent għandu jintbagħat fi sptar.

Il-preparazzjonijiet ta 'l-insulina kollha huma amministrati taħt il-ġilda, u kull injezzjoni sussegwenti għandha ssir f'post differenti. Preparazzjonijiet għall-insulina ma jistgħux jitħalltu u jiġu dilwiti.

Ikkalkula l-insulina estiża

Sabiex il-livell tal-glukosju fid-demm jibqa 'f'ammonti normali matul il-ġurnata, huwa meħtieġ li tiddaħħal doża fl-isfond ta' l-insulina, jew doża bażika. Il-bażi hija insulina ta 'tul twil jew medju, li hija maħsuba biex iżżomm iz-zokkor fid-demm mingħajr ma tiekol jew fuq stonku vojt, bħal f'persuna b'saħħitha, sekrezzjoni bażali.

Bit-tħaddim normali taċ-ċelloli tal-frixa fil-bniedem, 24-26 IU ta 'l-insulina tiġi prodotta kuljum. Dan huwa minn madwar 1 unità kull siegħa. Dan ifisser li l-ammont totali ta 'insulina huwa l-livell ta' l-insulina bażi jew estiż li għandek bżonn tidħol.

Jekk il-kirurġija, il-ġuħ, l-istress tal-pjan emozzjonali u fiżiku huma ppjanati, allura l-livell ta 'insulina estiża meħtieġa jeħtieġ li jirdoppja.

Bażiku tat-Test tal-Insulina

Huwa possibbli li tifhem b'mod indipendenti jekk il-livell tal-bażi huwiex magħżul b'mod korrett. Din hija r-responsabbiltà ta 'kull dijabetiku, għax anke d-dożaġġ ta' l-insulina preskritt mit-tabib tiegħek jista 'jkun żbaljat għall-każ partikolari tiegħek. Għalhekk, kif jgħidu, tafda, imma iċċekkja, speċjalment jekk tirrelata direttament mas-saħħa u l-benesseri tiegħek.

Għall-ittestjar, trid tagħżel ġurnata speċifika, huwa aħjar li tkun ġurnata ta 'mistrieħ, peress li għandek bżonn tissorvelja l-glukosju b'attenzjoni. Allura, kif tista 'tiċċekkja jekk id-doża korretta ta' l-insulina estiża hijiex preskritta għalik.

Tiekolx għal 5 sigħat.
Kull siegħa għandek bżonn tkejjel iz-zokkor bil-glukometru.
Matul dan iż-żmien, l-ipogliċemija jew qabża fil-glukożju ta '1.5 mmol / l m'għandhiex tkun innotata.
Tnaqqis taz-zokkor jew żieda tindika l-ħtieġa li tiġi aġġustata l-bażi ta 'l-insulina.

Test bħal dan għandu jsir ripetutament. Pereżempju, iċċekkjaw il-livelli ta 'insulina bażali tiegħek filgħodu, iżda s-sitwazzjoni bil-glukosju tinbidel wara nofsinhar jew filgħaxija. Għalhekk, agħżel ġurnata oħra biex tivverifika l-insulina filgħaxija u anke bil-lejl.

Biss għandek tiftakar: sabiex l-insulina qasira injettata filgħaxija ma taffettwax iz-zokkor fid-demm, it-test għandu jsir 6 sigħat wara l-għoti tiegħu (anke jekk ikun tard bil-lejl).

Punti ta 'kontroll

Hemm ukoll punti ta 'kontroll għal diversi preparazzjonijiet ta' l-insulina b'azzjoni twila jew medja. Jekk jirriżulta li meta tiċċekkja z-zokkor f'dawn il- "punti" dan jiżdied jew jitnaqqas, it-test bażiku deskritt hawn fuq għandu jitwettaq.

F'Lantus, f'kull ħin tal-ġurnata, il-glukosju m'għandux jaqbeż il-valur ta '6.5 mmol / l fuq stonku vojt.

Protafan NM, Humalin NPH, Insumal Bazal, Levemir.Għal dawn il-mediċini, il-punt ta ’kontroll għandu jkun qabel il-pranzu jekk id-doża tiġi mogħtija filgħodu. F’dak il-każ, jekk id-doża tiġi amministrata filgħaxija, allura għandha tkun ikkontrollata filgħodu fuq stonku vojt. Kemm fl-ewwel u fit-tieni każijiet, il-valur tal-glukosju fuq stonku vojt m'għandux ikun aktar minn 6.5 mmol / L.

Jekk tinnota li hemm tnaqqis jew żieda taz-zokkor fuq stonku vojt, allura m'għandekx taġġusta d-doża ta 'l-insulina lilek innifsek! Għandu jsir test bażali. U mbagħad biss ibiddel id-dożaġġ jew ikkonsulta tabib għal dan. Qbiż bħal dawn jistgħu jseħħu bħala riżultat tas-sindromu ta 'filgħodu jew mid-doża ħażina ta' l-insulina filgħaxija.

Doża eċċessiva

Anke żieda żgħira fil-konċentrazzjoni ta 'l-insulina li ma tissodisfax il-bżonnijiet tal-ġisem tista' twassal għal ipogliċemija, li fin-nuqqas ta 'l-intervent mediku meħtieġ jista' jwassal għall-mewt tal-pazjent jew kumplikazzjonijiet serji.

B'ipogliċemija, il-pazjent jeħtieġ jieħu karboidrati veloċi, li fi żmien qasir se jżid l-ammont ta 'glukosju fid-demm.

Jista 'jwassal għal aċċessjonijiet, tqassim nervuż, u anke koma. Fil-futur, huwa meħtieġ li tikkontrolla t-tabib u tikkoreġi n-nutrizzjoni u d-dożi injettati ta 'insulina twila.

Il-mediċina Lantus hija analogu tal-insulina umana. Huwa miksub fil-laboratorju mill-apparat ġenetiku ta 'batterju, E. coli. Hija differenti mill-bniedem biss fil-preżenza ta 'żewġ molekuli ta' arginine u l-preżenza ta 'asparagine minflok glycine.

Lantus, bħal kull insulina oħra, huwa pprojbit li jitħallat ma 'tipi oħra ta' insulina u, speċjalment, ma 'mediċini li jbaxxu z-zokkor. It-taħlit iwassal għal assorbiment mhux xieraq u mhux f'waqtu ta 'l-insulina mill-ġisem. L-effett sekondarju l-iktar perikoluż tat-taħlit se jkun il-preċipitazzjoni.

Peress li l-insulina Lantus għandha antikorpi umani, l-assorbiment u s-suxxettibilità tagħha mill-ġisem huma ħafna aħjar minn dik ta 'analogi. Madankollu, fl-ewwel ġimgħa huwa tajjeb li tingħata aktar attenzjoni għar-reazzjoni tal-ġisem għal dan it-tip ta 'insulina, speċjalment wara t-tranżizzjoni minn speċi oħra.

Lantus jintuża permezz ta ’injezzjoni taħt il-ġilda. L-amministrazzjoni ġol-vini mhix aċċettabbli, peress li hemm riskju ta 'ipogliċemija akuta.

Peress li l-insulina għandha xi kontra-indikazzjonijiet għall-użu (tfulija, insuffiċjenza tal-kliewi), ma kienx possibbli li jiġu identifikati l-effetti sekondarji eżatti b'dawn ir-restrizzjonijiet, peress li ma saru l-ebda studji.

Għal nisa tqal u li qed ireddgħu, l-użu ta 'insulina twila huwa possibbli, iżda taħt is-superviżjoni ta' speċjalista u bl-użu ta 'mezzi awżiljari: pilloli li jbaxxu z-zokkor, dieta.

Kif taħżen

Ikollok bżonn issib post fejn it-temperatura medja minn + 2 ° C sa + 8 ° C. Normalment dawn huma l-ixkafef tal-ġenb tal-friġġ. Huwa importanti li tiġi evitata l-iffriżar ta 'l-insulina, li jfisser li m'għandekx taħżen kemm l-injezzjonijiet kif ukoll il-kontenitur fil-friża.

Żommu fejn ma jintlaħaqx mit-tfal.

Ladarba tinfetaħ u tibda tintuża, it-temperatura tal-ħażna m'għandhiex taqbeż +25 grad. Wieħed għandu jżomm f'moħħu li l-ħajja fuq l-ixkaffa ta 'l-insulina wara l-ftuħ hija ta' 4 ġimgħat.

Fid-data tal-iskadenza, l-użu tal-mediċina huwa pprojbit.

Tista 'tixtri insulina estiża biss fi spiżerija u biss bir-riċetta tat-tabib.

Fix-xjenza farmakoloġika, preparazzjonijiet sterojdi speċjali jissejħu insulini, li jagħmluha possibbli li jiġi rregolat in-numru ta ’molekuli tal-glukosju fid-demm tal-pazjent. Fid-dinja moderna fil-qasam tal-produzzjoni farmakoloġika, numru kbir ta 'diversi preparazzjonijiet ta' l-insulina huma manifatturati. L-iktar komuni huma insulina qasira u twila. Id-differenzi ewlenin tagħhom jinkludu: il-karatteristiċi tal-ispeċi tal-materja prima li minnha huwa prodott dan il-prodott, il-metodi tal-produzzjoni tas-sustanza u t-tul tal-azzjoni. Illum, l-insulina qasira hija l-aktar popolari.

It-tul ta 'l-espożizzjoni tiegħu huwa sa 8 sigħat.Din l-għodda għandha bħala l-iskop tagħha - waqfien rapidu ta 'qċaċet ta' konsum ta 'ikel, kif ukoll terapija ta' taħlita ta 'dijabete mellitus primarja.

L-insulina twila tintuża biex timita l-produzzjoni normali ta 'dan l-ormon mill-ġisem tal-bniedem għal 24 siegħa. Jiddependi fuq il-varjetajiet tal-mediċina, dan għandu perjodu ta 'azzjoni minn 12 sa 30 siegħa. Bħala varjetajiet ta 'l-ormon twil, il-mediċini ta' tul medju u twil huma sekretati. Iddum tbaxxi l-livell ta 'konċentrazzjoni ta' molekuli tal-glukosju li jinsabu fid-demm, ittejjeb il-kapaċità tal-muskoli u l-fwied li jassorbuhom, taċċelera s-sinteżi ta 'strutturi ta' proteina, tnaqqas il-ħin meħtieġ għall-produzzjoni ta 'molekuli taz-zokkor miċ-ċelloli tal-fwied.

Nies li ltaqgħu ma 'dijabete primarja huma naturalment interessati f'dawn il-mistoqsijiet: kif tagħżel l-insulina t-tajba u liema hija aħjar għall-għoti? Dawn il-punti huma serji ħafna, peress li l-ħajja u s-saħħa futura tal-pazjent jiddependu mill-għażla t-tajba tal-ormon u l-kalkolu tad-doża tiegħu.

Dak li jgħidu t-tobba dwar id-dijabete

Tabib fix-Xjenzi Mediċi, il-Professur Aronova S. M.

Ilni bosta snin nistudja l-problema tad-DIABETES. Huwa tal-biża 'meta jmutu tant nies, u saħansitra aktar jispiċċaw b'diżabilità minħabba d-dijabete.

Jiena ngħaġġel ngħid l-aħbar it-tajba - iċ-Ċentru ta 'Riċerka Endokrinoloġika ta' l-Akkademja tax-Xjenzi Mediċi rnexxielu jiżviluppa mediċina li tfejjaq kompletament id-dijabete. Fil-mument, l-effikaċja ta 'din il-mediċina qed toqrob 100%.

Aħbar tajba oħra: il-Ministeru tas-Saħħa assigura l-adozzjoni ta 'programm speċjali li jikkumpensa għall-ispiża kollha tal-mediċina. Fir-Russja u l-pajjiżi tas-CIS dijabetiċi qabel tista 'tikseb rimedju B'XEJN .

L - għażla ta 'l - aħjar preparazzjoni ta' l - insulina

Għal kwalunkwe dijabetiku dipendenti fuq l-insulina, huwa vitali li tuża d-doża t-tajba ta 'preparazzjoni ta' l-insulina.

Ta 'min jinnota li huwa possibbli li tagħżel id-doża korretta ta' l-ormon adattata għal pazjent partikolari f'ambjent ta 'l-isptar.

Hemm bosta regoli bażiċi użati mit-tobba biex jagħżlu d-dożaġġ neċessarju tal-mediċina.

Huwa meħtieġ li jiġi ċċekkjat in-numru ta 'molekuli taz-zokkor fid-demm diversi drabi kuljum. L-indikaturi li ġejjin huma kkunsidrati normali: fuq stonku vojt - 5-6 mmol / l u wara ftit sigħat wara l-ikel - 8 mmol / l. Id-devjazzjoni massima mill-aħħar indikatur hija eċċess ta '3 mmol / L.
Dan l-ormon għandu jintgħażel billi jitqies il-ħin tal-ġurnata, l-ammont ta 'komposti karboidrati kkunsmati, il-livell ta' mobilità tal-pazjent qabel u wara l-ikel.
Barra minn hekk, għandha tingħata attenzjoni għall-piż tal-pazjent, il-preżenza ta 'mard ieħor akut jew kroniku, il-ħin u l-forma tal-użu ta' mediċini oħra. Ta 'importanza partikolari, dawn l-indikaturi jinsabu fil-ħin tal-ħatra ta' kors kostanti ta 'injezzjonijiet ta' preparazzjoni ta 'l-insulina għal azzjoni twila. Ir-raġuni għal dan hija n-nuqqas ta 'dipendenza ta' l-injezzjonijiet fil-ħin tal-ikel, billi meta tużah, hija maħluqa provvista kostanti ta 'dan l-ormon fis-serum tad-demm tal-pazjent.
Punt importanti ħafna meta tagħżel doża tajba ta 'mediċina huwa li żżomm djarju speċjali. F'tali djarju, indikaturi tal-kontenut tal-molekuli tal-glukosju fid-demm tal-pazjent, l-ammont approssimattiv ta 'unitajiet ta' karboidrati kkunsmati waqt l-ikel, u d-doża ta 'l-għoti ta' preparazzjoni ta 'l-insulina qasira huma mdaħħla. L-analiżi ġeneralment issir fuq stonku vojt. Ħafna drabi l-ammont ta 'l-aġent injettat u l-unitajiet ta' karboidrati kkunsmati huwa proporzjon ta '2 għal 1. Jekk in-numru ta' molekuli tal-glukosju fid-demm jaqbeż il-permess, hija meħtieġa amministrazzjoni addizzjonali ta 'preparazzjoni qasira.
Ibda l-proċess tal-għażla tal-doża tal-insulina bl-injezzjonijiet ta ’filgħaxija.Bl-introduzzjoni ta 'l-ormon fl-ammont ta' 10 unitajiet, eżatt qabel tmur torqod, sakemm din id-doża tkun adatta, il-glukożju fid-demm ta 'filgħodu ma jkunx aktar minn 7 mmol / L. Meta, wara l-injezzjoni tal-ewwel doża, il-pazjent ikollu għaraq eċċessiv, iżid l-aptit, huwa meħtieġ li titnaqqas id-doża ta ’bil-lejl bi ftit unitajiet. Il-valur tal-bilanċ bejn id-dożi ta ’l-insulina amministrata lejl u nhar għandu jkun 2: 1.

Fil-każ meta d-dożaġġ tal-mediċina tissodisfa l-bżonnijiet tal-ġisem, il-kontenut ta 'molekuli tal-glukosju fis-serum tad-demm m'għandux jinbidel' il fuq jew 'l isfel. L-ammont molekulari ta ’glukosju għandu jinbidel matul il-ġurnata.

Oqgħod attent

Skond il-WHO, kull sena fid-dinja 2 miljun persuna jmutu mid-dijabete u l-kumplikazzjonijiet tagħha. Fin-nuqqas ta ’appoġġ kwalifikat għall-ġisem, id-dijabete twassal għal diversi tipi ta’ kumplikazzjonijiet, li jeqirdu gradwalment il-ġisem tal-bniedem.

L-iktar kumplikazzjonijiet komuni huma: gangrena dijabetika, nefropatija, retinopatija, ulċeri trofiċi, ipogliċemija, ketoaċidożi. Id-dijabete tista ’twassal ukoll għall-iżvilupp ta’ tumuri kanċerożi. Fi kważi l-każijiet kollha, dijabetiku jew imut, jissara ma 'marda ta' uġigħ, jew jinbidel f'persuna reali b'diżabilità.

X'tagħmel in-nies bid-dijabete? Iċ-Ċentru tar-Riċerka Endokrinoloġika tal-Akkademja tax-Xjenzi Mediċi rnexxielu jagħmel rimedju li jfejjaq kompletament id-dijabete mellitus.

Il-programm Federali "Nazzjon b'saħħtu" bħalissa għaddej, fil-qafas li din il-mediċina tingħata lil kull resident tal-Federazzjoni Russa u s-CIS. B'XEJN . Għal aktar informazzjoni, ara l-websajt uffiċjali ta ’MINZDRAVA.

Biex tiddetermina l-aħjar insulina għal pazjent partikolari, huwa meħtieġ li tagħżel mediċina bażali. Sabiex tiġi simulata l-produzzjoni bażali, huma spiss jużaw preparazzjonijiet ta 'l-insulina twal. Issa l-industrija farmaċewtika tipproduċi żewġ tipi ta 'insulina:

tul medju, li jaħdem sa 17-il siegħa. Dawn il-mediċini jinkludu Biosulin, Insuman, Gensulin, Protafan, Humulin.
Perjodu ultra-twil, l-effett tagħhom huwa sa 30 siegħa. Dawn huma: Levemir, Tresiba, Lantus.

Fondi għall-insulina Lantus u Levemir għandhom differenzi kardinali minn insulini oħra. Id-differenzi huma li l-mediċini huma kompletament trasparenti u għandhom tul ta 'azzjoni differenti fuq il-pazjent bid-dijabete. L-ewwel tip ta 'insulina għandu lewn abjad u ftit turbidità, għalhekk il-mediċina trid titħawwad qabel l-użu.

Meta jintużaw ormoni ta 'tul medju, il-mumenti tal-quċċata jistgħu jiġu osservati fil-konċentrazzjoni tagħhom. Il-mediċini tat-tieni tip m'għandhomx din il-karatteristika.

Id-doża ta 'preparazzjoni twila ta' l-insulina għandha tkun magħżula sabiex il-mediċina tkun tista 'twaqqaf il-konċentrazzjoni tal-glukosju fl-intervalli bejn l-ikliet fil-limiti aċċettabbli.

Minħabba l-ħtieġa għal assorbiment aktar bil-mod, l-insulina twila hija amministrata taħt il-ġilda tal-koxxa jew tal-warrani. Qasir - fl-addome jew dirgħajn.

Preparazzjonijiet għall-insulina b'azzjoni qasira

L-insulini b’azzjoni qasira jinħallu u kapaċi jinnormalizzaw malajr il-proċessi metaboliċi fil-ġisem tal-bniedem assoċjati ma ’l-assorbiment tal-glukosju.

B'differenza mill-insulini li jaġixxu fit-tul, il-preparazzjonijiet ormonali b'azzjoni qasira fihom soluzzjoni ormonali eċċezzjonalment pura li ma fiha l-ebda addittiv.

Karatteristika distintiva ta 'mediċini bħal dawn hija li jibdew jaħdmu malajr ħafna u fi żmien qasir ikunu kapaċi jbaxxu l-livelli taz-zokkor fid-demm għan-normal.

L-ogħla attività tal-mediċina hija osservata madwar sagħtejn wara l-għoti tagħha, u allura jkun hemm tnaqqis mgħaġġel fl-azzjoni tagħha. Wara sitt sigħat fid-demm hemm traċċi żgħar ta 'l-aġent ormonali li jingħata. Dawn il-mediċini huma kklassifikati fil-gruppi li ġejjin skont il-ħin tal-attività tagħhom:

Insulini b'azzjoni qasira li jibdew jaħdmu 30 minuta wara l-għoti. Huma rrakkomandati li jittieħdu sa mhux aktar tard minn nofs siegħa qabel ikla.
Insulini Ultrashort li jibdew jaħdmu wara kwart ta 'siegħa. Dawn il-mediċini huma rrakkomandati li jittieħdu madwar 5 sa 10 minuti qabel ikla jew immedjatament wara ikla.

Fit-tabella hawn taħt, għal paragun, il-valuri tal-veloċità u t-tul ta 'l-azzjoni ta' diversi tipi ta 'aġenti ormonali huma ppreżentati. L-ismijiet tal-mediċini jingħataw b'mod selettiv, peress li hemm numru kbir ta 'varjetajiet tagħhom.

Tip ta 'insulina	Eżempju tad-droga	Nibdew wara l-introduzzjoni	Perjodu ta 'l-attività massima	Kemm iddum l-azzjoni
Ultra qasir	Humalog, Novorapid, Apidra	5-15-il minuta	Minn nofs siegħa sa 2 sigħat	3 sa 4 sigħat
Qasir	Actrapid NM, Humulin R, Insuman, Rapid	30 minuta	4 sa 2 sigħat	6 - 8 sigħat
Perjodu medju	Protafan NM, Humulin NPH, Insuman, Bazal	1-1.5 sigħat	4 sa 10 sigħat	12-16 siegħa
Jaġixxi fit-tul	Lantus	Siegħa 1	Mhux espress	24 - 30 siegħa
Levemire	2 sigħat	16 - 20 siegħa

Karatteristiċi ta 'l-insulina qasira u ultrashort

L-insulina qasira hija mediċina ormonali pura li hi magħmula b’żewġ modi:

ibbażat fuq l-insulina mill-annimali (porċina),
billi tuża l-bijosintesi billi tuża teknoloġiji tal-inġinerija ġenetika

Kemm dak, kif ukoll mezz ieħor jikkorrispondu kompletament għall-ormon naturali tal-bniedem, għalhekk għandhom effett tajjeb li jbaxxi z-zokkor.

B'differenza minn mediċini simili li jaġixxu fit-tul, ma fihom ebda addittiv, u għalhekk kważi qatt ma jikkawżaw reazzjonijiet allerġiċi.

Sabiex jinżammu livelli normali taz-zokkor fid-demm f'pazjenti b'dijabete mellitus, spiss jintużaw insulini li jaġixxu għal żmien qasir, li jingħataw madwar nofs siegħa qabel l-ikel.

Huwa importanti li tifhem li kull pazjent għandu l-karatteristiċi fiżjoloġiċi tiegħu stess, għalhekk, il-kalkolu tal-volum meħtieġ tal-mediċina jitwettaq dejjem individwalment mit-tabib. Barra minn hekk, huwa importanti ħafna li l-ammont ta 'ikel li jittieħed jikkorrispondi għad-doża li tingħata mill-insulina. Ir-regoli bażiċi għall-amministrazzjoni ta 'mediċina ormonali qabel l-ikel huma kif ġej:

Għall-injezzjoni, għandek bżonn tuża siringa għall-insulina speċjali, li tippermettilek tidħol fid-doża eżatta preskritta mit-tabib.
Il-ħin tal-għoti għandu jkun kostanti, u s-sit tal-injezzjoni għandu jinbidel.
Il-post fejn saret l-injezzjoni ma jistax jiġi mmassaġjat, minħabba li l-assorbiment naturali tal-mediċina fid-demm għandu jkun bla xkiel.

L-insulina Ultrashort hija analogu modifikat ta 'l-insulina umana, u dan jispjega l-veloċità għolja ta' l-effetti tagħha. Din il-mediċina ġiet żviluppata bil-għan li tingħata għajnuna ta ’emerġenza lil persuna li esperjenzat qabża taz-zokkor fid-demm għal diversi raġunijiet. Huwa għalhekk li rarament jintuża fit-trattament kumpless tad-dijabete.

L-injezzjoni ta 'l-insulina ultrashort hija rrakkomandata wkoll fil-każ meta persuna ma jkollhiex l-opportunità li tistenna ċertu żmien qabel ma tiekol.

Iżda taħt il-kondizzjoni ta 'nutrizzjoni xierqa, din il-mediċina mhix irrakkomandata li tittieħed, minħabba l-fatt li għandha tnaqqis qawwi fl-azzjoni mill-ogħla valur, u għalhekk huwa diffiċli ħafna li tiġi kkalkulata d-doża korretta.

Bodybuilding Insulina

Insulini qosra u ultrashort huma użati ħafna llum fil-bodybuilding. Drogi huma meqjusa bħala aġenti anaboliċi effettivi ħafna.

L-essenza tal-użu tagħhom fil-bodybuilding hija li l-insulina hija ormon tat-trasport li jista 'jaqbad il-glukosju u jagħtih lill-muskoli li jirrispondu għal dan it-tkabbir mgħaġġel.

Huwa importanti ħafna li l-atleti jibdew jużaw il-mediċina ormonali gradwalment, u b’hekk jidraw il-ġisem għall-ormon.Peress li l-preparazzjonijiet għall-insulina huma mediċini ormonali b'saħħithom ħafna, huwa pprojbit li teħodhom għal atleti Bidu żgħażagħ.

Il-proprjetà ewlenija ta 'l-insulina hija t-trasport ta' nutrijenti. Iżda fl-istess ħin, l-ormon iwettaq din il-funzjoni f'direzzjonijiet differenti, jiġifieri:

fit-tessut tal-muskolu
fix-xaħam tal-ġisem.

F’dan ir-rigward, jekk il-mediċina ormonali tittieħed b’mod ħażin, allura ma tistax tibni muskoli sbieħ, imma toħroġ ikrah. Ta 'min jiftakar li meta tittieħed ir-rimedju, it-taħriġ għandu jkun effettiv.

F'dan il-każ biss, l-ormon tat-trasport iwassal il-glukosju lit-tessut tal-muskolu żviluppat. Għal kull atleta li jkun involut fil-bodybuilding, id-doża hija assenjata individwalment.

Huwa stabbilit wara li jitkejjel l-ammont ta 'glukosju fid-demm u fl-awrina.

Sabiex ma jitnaqqasx l-isfond ormonali naturali tal-ġisem u ma titnaqqasx il-produzzjoni ta 'l-insulina mill-frixa, huwa imperattiv li jsiru pawżi fit-teħid tal-mediċini. Mhux obbligatorju, ibdel il-perjodu ta 'xahrejn ta' meta tieħu l-mediċina bi mistrieħ ta 'erba' xhur minnha.

Regoli għat-teħid tad-drogi u doża eċċessiva

Peress li l-insulini qosra u li jaġixxu bl-ultrashort huma mediċini ta 'kwalità għolja simili għall-insulina umana, rarament jikkawżaw allerġiji. Imma kultant jiġi osservat effett mhux pjaċevoli bħal ħakk u irritazzjoni fis-sit tal-injezzjoni.

Huwa rrakkomandat li l-aġent ormonali jiġi injettat taħt il-ġilda fil-kavità addominali immedjatament wara t-taħriġ tas-saħħa. Għandek bżonn tibda b'dożi żgħar u fl-istess ħin trid tissorvelja r-reazzjoni tal-ġisem.

Madwar kwart ta 'siegħa wara l-injezzjoni, xi ħaġa ħelwa għandha tittiekel. Il-proporzjon tal-karboidrati kkunsmati mal-unità tal-mediċina mogħtija għandu jkun 10: 1.

Wara dan, wara siegħa għandek tiekol sewwa, u d-dieta għandu jkun fiha ikel li fih ħafna proteini.

Doża eċċessiva tal-mediċina ormonali jew l-għoti ħażin tagħha tista 'tikkawża sindromu ipogliċemiku, li huwa assoċjat ma' tnaqqis qawwi ta 'zokkor fid-demm. Kważi kull darba wara li tieħu ultrashort u insulina qasira tikkawża grad ħafif jew moderat ta 'ipogliċemija. Dan jimmanifesta ruħu bis-sintomi li ġejjin:

sturdament u skur fl-għajnejn b'bidla qawwija fil-pożizzjoni tal-ġisem,
Ġuħ akut
uġigħ ta ’ras
rata tal-qalb
għaraq akbar
stat ta ’ansjetà interna u irritabilità.

Wara d-dehra ta 'mill-inqas wieħed minn dawn is-sintomi, għandek tixrob b'urġenza ammont kbir ta' xarba ħelwa, u wara kwart ta 'siegħa tiekol porzjon ta' ikel ta 'proteina-karboidrati. Sinjal sekondarju ta 'l-ipogliċemija huwa l-okkorrenza ta' xewqa ta 'l-irqad.

Huwa kategorikament impossibbli li tagħmel dan, peress li huwa possibbli li l-kundizzjoni tiggrava. Ta 'min jiftakar li b'doża eċċessiva ta' insulina b'azzjoni qasira u ultrashort, koma tista 'sseħħ malajr.

F'każ ta 'telf ta' sensi, atleta għandu jfittex għajnuna medika.

Il-vantaġġ ewlieni ta 'preparazzjonijiet ta' l-insulina meta jużaw il-bodybuilding tagħhom huwa li ma jistgħux jiġu rintraċċati fuq test ta 'doping. L-insulina qasira u l-ultrashort huma mediċini sikuri li ma jaffettwawx b'mod negattiv il-funzjonament ta 'l-organi interni.

Daqstant importanti huwa l-fatt li l-mediċini jistgħu jinxtraw mingħajr riċetti u l-ispiża tagħhom, meta mqabbla ma 'anaboliċi oħra, hija pjuttost aċċessibbli.

L-iżvantaġġ l-iktar importanti tal-preparazzjonijiet ta 'l-insulina, iżda sinifikanti ħafna fl-istess ħin, huwa l-ħtieġa li jeħodhom skond l-iskeda stabbilita mit-tabib.

Mekkaniżmu ta 'azzjoni

Il-mekkaniżmu tal-mediċina huwa sempliċi - l-insulina taqbad il-glukosju miċ-ċelloli u ġġorrha madwar il-ġisem. It-trasferiment huwa possibbli:

fit-tessut tal-muskolu - hu għalhekk li l-injezzjonijiet tal-ormoni spiss jintużaw mill-atleti (bodybuilders),
fit-tessut xaħmi - b'dożaġġ mhux xieraq, l-użu ta 'prodott mingħajr sorveljanza speċjalizzata jipprovoka l-obeżità.

L-introduzzjoni ta 'aġenti farmakoloġiċi ormonali b'azzjoni qasira taħt il-ġilda, ġol-muskoli, f'każijiet rari, l-għoti ġol-vini mhix eskluża. L-injezzjoni titwettaq b'siringi speċjali għall-għoti ta 'l-insulina. U kun żgur li tiekol.

Fl-Istati Uniti, ix-xjentisti bi privattiva żvilupp ġdid, minflok ma jinjettaw l-insulina, huma żviluppaw inalazzjonijiet ma 'dan l-ormon. Wara li wettqu provi kliniċi, ix-xjentisti nnotaw riżultati pożittivi. Bħalissa, pazjenti fl-Istati Uniti jistgħu jixtru inalaturi speċjali għal insulina qasira.

Jekk il-prodott jidħol fil-vina jew taħt il-ġilda kemm jista 'jkun malajr, il-livell taz-zokkor fil-plażma jitnaqqas b'mod sinifikanti. U tista 'tosserva l-effett tal-mediċina fi żmien nofs siegħa wara l-għoti.

Il - manifattura ta 'azzjoni qasira

Fid-dinja farmakoloġika moderna, mediċina hi magħmula b’żewġ modi:

ibbażat fuq l-insulina tal-majjal
l-użu ta ’teknoloġiji tal-inġinerija ġenetika - il-bijosintesi tal-ormoni tal-bniedem.

Fil-funzjonijiet tagħhom, iż-żewġ mediċini huma kompletament konsistenti mal-ormon tal-bniedem. U l-effett tat-tnejn huwa pożittiv - tnaqqis taz-zokkor.

B'differenza mid-drogi li jaġixxu fit-tul, dawn il-prodotti ma fihomx addittivi, għalhekk l-effetti sekondarji fil-forma ta 'reazzjonijiet allerġiċi huma estremament rari.

Istruzzjonijiet għall-użu

Ippromwova l-użu ta 'injezzjonijiet qosra ta' l-insulina:

is-sit tal-injezzjoni huwa trattat b'soluzzjoni ta 'alkoħol,
għall-injezzjoni, għandek bżonn tuża ħafna siringi speċjali li jinbiegħu fil-farmaċija għall-insulina,
huwa meħtieġ li l-mediċina tingħata bil-mod,

is-sit tal-injezzjoni qed jinbidel kontinwament
insulina qasira hija injettata prinċipalment quddiem il-ħajt addominali,
wara l-għoti, huwa meħtieġ li tapplika bir-reqqa tajjar imxarrab bl-alkoħol fis-sit ta 'l-injezzjoni, iżda ma tistax timmassaġġja. L-assorbiment tal-ormon fid-demm għandu jkun gradwali.

L-insulina Ultrashort hija analogu modifikat tal-bniedem. Din il-mediċina tintuża għal qabża qawwija fil-livelli taz-zokkor għal diversi raġunijiet. Dan it-tip jintuża, peress li għandu l-iqsar ħin ta ’espożizzjoni.

Jekk il-pazjent m'għandux il-ħila li jiflaħ l-ammont ta 'żmien meħtieġ qabel ma jiekol, it-tabib jissuġġerixxi li tuża insulina ultra-qasira. Huwa tassew diffiċli li tikkalkula d-dożaġġ tagħha, peress li wara l-quċċata tal-fażi attiva, iseħħ tnaqqis qawwi ħafna.

Użu ta 'fondi fl-isports

Illum, l-użu tal-insulina fl-isport huwa użat ħafna. Bodybuilders jinjettaw ruħhom bil-mediċina biex iżidu r-rata tal-bini tal-muskoli u jadattaw il-ġisem għall-istress.

L-ormon hu li l-ormon huwa droga anabolika tajba, u meta tkun ikkontrollat għad-doping, ma tistax tiġi skoperta. Plus, l-aġent farmakoloġiku għandu prezz raġonevoli, meta mqabbel ma 'tipi oħra ta' anaboliċi.

Madankollu, kull atleta għandu jifhem li b'taħriġ u dożaġġ mhux xierqa, il-monosakkaridi ma jiġux trasferiti għat-tessut tal-muskolu, iżda għal tessut xaħmi. U minflok l-effett mistenni tal-bini tal-muskoli, il-bodybuilder jirċievi biss xaħam tal-ġisem.

Eżempji tal-ormoni

Sal-lum, il-preparazzjonijiet għall-insulina b'azzjoni qasira li ġejjin huma l-aktar komuni:

Humalog - huwa l-ekwivalenti ta 'l-insulina umana. Għandu l-iktar azzjoni mgħaġġla ta 'bidu u tmiem. L-esponiment għall-ġisem iseħħ wara 15-il minuta, iddum 3 sigħat,
Actrapid NM - ormon sintetiku tal-bniedem bħala parti mill-mediċina. Wara 30 minuta, jibda tnaqqis fil-glukosju fid-demm. Ir-riżultat jiġi ffrankat għal madwar 8 sigħat,
Insuman Rapid - il-kompożizzjoni tal-mediċina fiha insulina, simili fil-kompożizzjoni għall-ormon tal-bniedem. L-azzjoni tibda 25-30 minuta wara l-użu. Iffrankar tar-riżultati sa 6 sigħat.

Hemm ħafna spiżeriji fuq l-insulina b'azzjoni qasira. Id-differenza bejniethom fl-isem, il-kompożizzjoni u l-prezz.Iżda mingħajr ma tikkonsulta speċjalista, l-għażla u l-għoti indipendenti tal-mediċina tagħmel ħsara lill-pazjent.

Ħjiel dwar il-Ħażna u l-Użu

Meta tuża ormon, huwa meħtieġ li tosserva r-regoli tal-ħażna ta 'rimedju sempliċi, inkella jitlef il-proprjetajiet tiegħu u ma jkun hemm l-ebda riżultat. Għal kwalunkwe tip ta 'ormon, ir-regoli huma sempliċi:

għandhom jinħażnu fil-friġġ, preferibbilment fuq il-bieb (ma tistax tiffriża),
wara l-injezzjoni, il-flixkun jagħlaq sewwa,
il-prodott huwa adattat għal xahar wara li tiftaħ il-flixkun,
Xemx diretta mhix aċċettabbli
ħawwad sew qabel l-użu,
Qabel l-injezzjoni, huwa meħtieġ li tingħata attenzjoni lill-preċipitat, jekk hemmx qxur fis-soluzzjoni. Kun żgur li tagħti attenzjoni lid-dati ta 'skadenza.

Il-pazjenti għandhom jifhmu li l-konformità mar-regoli tal-ħażna, id-dożaġġ hija ċ-ċavetta għal ħajja b'saħħitha. Meta tosserva regoli sempliċi meta tuża, taħżen u tagħmel dożaġġ qasir jew azzjoni ultrashort, ir-riżultati jkunu pożittivi immens. Il-pazjent mhux se jesperjenza kumplikazzjonijiet, reazzjonijiet avversi u allerġiċi.

Il-qarrejja tagħna jiktbu

Suġġett: Id-dijabete tintrebaħ

Lil: Amministrazzjoni my-diabet.ru

Ta '47 sena, ġejt iddijanjostikat b'dijabete tat-tip 2. Fi ftit ġimgħat ksibt kważi 15 kg. Għeja kostanti, ngħas, sensazzjoni ta ’dgħjufija, viżjoni bdiet tpoġġi bilqiegħda. Meta kelli 66 sena, kont infaqqat l-insulina tiegħi b'mod stabbli; kollox kien ħażin ħafna.

U hawn hi l-istorja tiegħi

Il-marda kompliet tiżviluppa, l-aċċessjonijiet perjodiċi bdew, l-ambulanza litteralment reġgħet lura mid-dinja li jmiss. Il-ħin kollu ħsibt li dan iż-żmien se jkun l-aħħar.

Kollox inbidel meta binti ħalluni naqra artiklu wieħed fuq l-Internet. Ma tistax timmaġina kemm jien grat għaliha. Dan l-artiklu għenni kompletament neħles mid-dijabete, marda allegatament inkurabbli. L-aħħar sentejn bdejt nimxi aktar, fir-rebbiegħa u fis-sajf immur il-pajjiż kuljum, aħna nmexxu stil ta ’ħajja attiv mar-raġel tiegħi, nivvjaġġa ħafna. Kulħadd huwa skantat bil-mod kif inżomm ruħu ma 'kollox, minn fejn ġejja tant saħħa u enerġija, xorta ma jemmnux li għandi 66 sena.

Min irid jgħix ħajja twila u enerġetika u jinsa din il-marda terribbli għal dejjem, jieħu 5 minuti u aqra dan l-artiklu.

Mur fl-artiklu >>>

L-ewwel injezzjonijiet ta 'l-insulina twila jsiru bil-lejl bil-kejl taz-zokkor jittieħed kull 3 sigħat. F'każ ta 'bidla sinifikanti fl-indikaturi tal-glukosju, l-aġġustament fid-dożaġġ isir. Biex jiġu identifikati l-kawżi ta 'żieda matul il-lejl fil-glukosju, huwa meħtieġ li tiġi studjata l-intervall ta' żmien bejn 00.00 u 03.00. Bi tnaqqis fil-prestazzjoni, id-doża ta 'l-insulina bil-lejl għandha titnaqqas.

B'mod aktar preċiż, il-volum meħtieġ ta 'insulina bażali jista' jiġi determinat bl-assenza sħiħa ta 'glukosju u insulina qasira fid-demm. Għalhekk, meta tevalwa l-insulina bil-lejl, trid tirrifjuta l-pranzu.

Biex ikollok stampa iktar informattiva, m'għandekx tuża insulina qasira, m'għandekx tiekol proteini jew ikel xaħmi

Biex tiddetermina l-ormon bażali matul il-ġurnata, għandek bżonn tneħħi ikla waħda jew tispikka l-ġurnata kollha. Il-kejl isir kull siegħa.

Tinsiex li t-tipi kollha ta ’insulina, minbarra Lantus u Levemir, għandhom sekrezzjoni tal-quċċata. L-ogħla mument ta 'dawn il-mediċini jseħħ wara 6-8 sigħat mill-ħin tal-għoti. Matul dawn is-sigħat, tista 'sseħħ qatra zokkor, li hija kkoreġuta billi tiekol unitajiet tal-ħobż.

Kontrolli tad-doża bħal dawn għandhom isiru kull darba li jinbidlu. Biex tifhem kif iġib ruħu fid-dinamika taz-zokkor, huwa biżżejjed test ta 'tlett ijiem. U biss fuq il-bażi tar-riżultati miksuba, it-tabib huwa kapaċi jippreskrivi dożaġġ ċar ta 'mediċina.

Sabiex tevalwa l-ormon bażiku matul il-jum u tidentifika l-aħjar mediċina, trid tistenna ħames sigħat mill-mument li tassorbi l-ikla ta 'qabel. Id-dijabetiċi li jużaw insulina qasira huma meħtieġa li jifilħu għal perjodu ta ’żmien minn 6 sigħat.Grupp ta ’insulini qosra huwa rappreżentat minn Gensulin, Humulin, Actrapid. Insulini Ultrashort jinkludu: Novorapid, Apidra, Humalog. L-ormon Ultrashort jaġixxi wkoll għal żmien qasir, iżda jelimina ħafna min-nuqqasijiet. Fl-istess ħin, din l-għodda mhix kapaċi tissodisfa l-ħtieġa tal-ġisem għall-insulina.

Mhuwiex possibbli li tingħata tweġiba definita għall-mistoqsija dwar liema insulina hija l-aħjar. Iżda fuq ir-rakkomandazzjoni ta 'tabib, tista' tagħżel id-dożaġġ it-tajjeb ta 'insulina bażali u qasira.

Ifassal konklużjonijiet

Jekk taqra dawn il-linji, tista 'tikkonkludi li int jew il-maħbubin tiegħek morda bid-dijabete.

Aħna wettaq investigazzjoni, studjat mazz ta 'materjali u l-iktar importanti kkontrolla l-biċċa l-kbira tal-metodi u d-droga għad-dijabete. Il-verdett huwa kif ġej:

Jekk il-mediċini kollha ngħataw, kien biss riżultat temporanju, malli l-konsum twaqqaf, il-marda intensifikat sew.

L-unika droga li tat riżultat sinifikanti hija Difort.

Fil-mument, din hija l-unika mediċina li tista 'tfejjaq kompletament id-dijabete. Azzjoni qawwija speċjalment tad-Difort wriet fl-istadji bikrija tad-dijabete.

Aħna tlabna lill-Ministeru tas-Saħħa:

U għall-qarrejja tas-sit tagħna issa hemm opportunità
jiksbu difort B'XEJN!

Attenzjoni! Każijiet ta ’bejgħ tal-mediċina foloz Difort saru aktar frekwenti.
Billi tagħmel ordni bl-użu tal-links ta 'hawn fuq, int garantit li tirċievi prodott ta' kwalità mingħand manifattur uffiċjali. Barra minn hekk, meta tordna fuq il-websajt uffiċjali, ikollok garanzija ta 'rifużjoni (inklużi l-ispejjeż tat-trasport) f'każ li l-mediċina ma jkollhiex effett terapewtiku.

Sabiex il-glukosju jinżamm fil-livell immirat waqt id-dijabete matul il-lejl kollu u tkun assigurata l-konċentrazzjoni normali tiegħu fuq stonku vojt wara nofsinhar, tintuża insulina li taħdem b'mod estensiv. L-għan tiegħu huwa li jġib l-ormon fid-demm eqreb tas-sekrezzjoni bażali naturali tiegħu. L-insulina twila ġeneralment tkun ikkombinata ma ’qosra, li tiġi injettata qabel kull ikla.

Huwa importanti li tkun taf! Novità avżata mill-endokrinologi Monitoraġġ Kontinwu tad-Dijabete! Huwa meħtieġ biss kuljum.

Id-dożi huma strettament individwali, tista 'tinġabarhom esklussivament b'mezzi sperimentali. Biex tkun evitata l-ipogliċemija, l-ammont inizjali tal-ormon jintefaħ deliberatament, u mbagħad jitnaqqas gradwalment sakemm il-glukożju fid-demm jinnormalizza

Doża magħżula b'mod xieraq ta 'insulina twila ttaffi b'mod sinifikanti l-kumplikazzjonijiet tad-dijabete u tippermetti lill-pazjent jibqa' attiv għal ħafna snin.

Għażla ta 'Insulina Estiża

Ir-rilaxx fiżjoloġiku ta 'l-insulina fid-demm ma jieqafx il-ħin kollu, indipendentement mill-preżenza jew in-nuqqas ta' l-ikel. Bil-lejl u matul il-jum, meta waħda li sservi ta 'ikel tkun diġà ġiet assimilata u l-oħra għadha ma waslitx, il-konċentrazzjoni fl-isfond ta' l-ormon tinżamm. Huwa meħtieġ għat-tqassim taz-zokkor, li jidħol fid-demm mill-imħażen tal-glikoġen. Biex ikun żgurat sfond uniformi u stabbli, l-introduzzjoni ta 'l-insulina twila hija meħtieġa. Abbażi ta 'dak li ntqal hawn fuq, huwa ċar li mediċina tajba għandha għandhom effett twil u uniformi , m'għandhomx qċaċet u togħliet pronunzjati.

Għal dawn l-iskopijiet huma użati:

Id-dijabete u ż-żidiet ta ’pressjoni se jkunu xi ħaġa tal-passat

Id-dijabete hija l-kawża ta ’kważi 80% tal-puplesiji u l-amputazzjonijiet kollha. 7 minn kull 10 persuni jmutu minħabba arterji misduda tal-qalb jew tal-moħħ. Fi kważi l-każijiet kollha, ir-raġuni għal dan il-għan kerha hija l-istess - zokkor għoli fid-demm.

Zokkor jista 'u għandu jitwaqqa', inkella xejn. Iżda dan ma jfejjaqx il-marda nnifisha, iżda jgħin biss fil-ġlieda kontra l-investigazzjoni, u mhux fil-kawża tal-marda.

L-unika mediċina li hija rrakkomandata uffiċjalment għad-dijabete u użata mill-endokrinologi fix-xogħol tagħhom hija Ji Dao Diabetes Adhesive.

L-effikaċja tal-mediċina, ikkalkulata skond il-metodu standard (l-għadd ta 'pazjenti li rkupraw għan-numru totali ta' pazjenti fil-grupp ta '100 persuna li kienu għaddew trattament) kienet:

Normalizzazzjoni taz-zokkor - 95%
Eliminazzjoni tat-trombożi tal-vina - 70%
Eliminazzjoni ta 'taħbit ta' qalb qawwi - 90%
Teħles mill-pressjoni għolja - 92%
Tisħiħ tal-ġurnata, titjib tal-irqad bil-lejl - 97%

Il-produtturi ta 'Ji Dao mhumiex organizzazzjoni kummerċjali u huma ffinanzjati mill-istat. Għalhekk, issa kull resident għandu l-opportunità li jikseb il-mediċina bi 50% skont.

Droga	Karatteristika	Azzjoni
L-insulina umana supplimentata bi protamina	Dawn huma l-hekk imsejħa NPH, jew insulina medja, l-iktar komuni minnhom: Protafan, Insuman Bazal, .	Grazzi għall-protamina, l-effett huwa estiż b'mod sinifikanti. Il-ħin medju tax-xogħol huwa ta '12-il siegħa. It-tul tal-azzjoni huwa direttament proporzjonali mad-doża u jista 'jkun sa 16-il siegħa.
Analogi twal ta 'l-insulina	Dawn l-aġenti ġew studjati tajjeb u jintużaw ħafna għat-tipi kollha ta 'dijabete li tiddependi mill-insulina. Rappreżentanti: Lantus, Tujeo, Levemir.	Għandek x’taqsam mal-iktar grupp progressiv, ħalli tiżgura l-effett fiżjoloġiku massimu tal-ormon. Naqqas iz-zokkor kuljum u kważi m'għandek l-ebda quċċata.
Jaġixxu Extra-Long	S’issa, mediċina waħda biss hija inkluża fil-grupp - Tresiba. Dan huwa l-aktar analogu ġdid u l-aktar għali ta 'l-insulina.	Jipprovdi 42 siegħa ta 'azzjoni uniformi mingħajr pic. Bid-dijabete tat-tip 2, is-superjorità bla dubju tagħha fuq insulini oħra hija ppruvata. Bil-marda tat-tip 1, il-vantaġġi tagħha mhumiex daqshekk ovvji: Tresiba jgħin biex ibaxxi z-zokkor kmieni filgħodu, filwaqt li jżid ir-riskju ta 'ipogliċemija matul il-ġurnata.

L-għażla ta 'l-insulina estiża hija r-responsabbiltà tat-tabib li jkun qed jattendi. Huwa jqis id-dixxiplina tal-pazjent, il-preżenza ta 'sekrezzjoni residwa ta' l-ormon tiegħu stess, tendenza għal ipogliċemija, is-severità tal-kumplikazzjonijiet, il-frekwenza ta 'ipergliċemija waqt is-sawm.

Kif tagħżel insulina li taħdem għal żmien twil:

F'ħafna każijiet, tingħata preferenza lill-analogi ta 'l-insulina, bħala l-iktar waħda effettiva u studjata.
L-aġenti tal-protamina huma komunement użati jekk alternattiva ma tkunx disponibbli. L-insulini NPH jistgħu jipprovdu kumpens suffiċjenti għad-dijabete tat-tip 2 fil-bidu tat-terapija bl-insulina, meta l-ħtieġa għall-ormon tkun għadha baxxa.
Tresiba jista 'jintuża b'suċċess minn dijabetiċi tat-tip 1, li mhumiex suxxettibbli għal qtar qawwi ta' zokkor fid-demm u jibdew iħossu sintomi ta 'ipogliċemija mill-bidu nett. Bid-dijabete tat-tip 2, Tresib huwa l-mexxej indiskutibbli fis-suq ta 'l-insulina, peress li jgħaqqad sew ma' aġenti ipogliċemiċi orali, għandu effett kostanti, u jnaqqas il-frekwenza ta 'l-ipogliċemija matul il-lejl b'36%.

Il-volum ta 'kuljum ta' insulina fit-tul jinqasam f'amministrazzjoni ta 'filgħodu u filgħaxija, id-doża tagħhom ġeneralment tkun differenti. Il-ħtieġa għall-mediċina tiddependi fuq is-severità tad-dijabete. Diversi metodi ġew żviluppati għall-kalkolu tiegħu. Kollha kemm huma jeħtieġu kejl multipli ta 'zokkor fid-demm. L-għażla tad-doża tieħu ftit ħin, billi l-ammont ikkalkulat inizjalment ta 'insulina twila huwa aġġustat billi jitqiesu l-karatteristiċi ta' l-assorbiment u t-tqassim ta 'l-ormon fil-ġisem ta' pazjent partikolari. Il-ħatra tad-doża tal-bidu "mill-għajn" twassal għal dikompensazzjoni itwal u aktar serja tad-dijabete mellitus, li tiggrava l-kumplikazzjonijiet tal-marda.

Il-kriterju għal doża magħżula b'mod korrett huwa glikemija waqt is-sawm normali, minimizzazzjoni tal-pulmun u nuqqas ta 'ipogliċemija severa. Matul il-ġurnata, il-varjazzjonijiet taz-zokkor qabel l-ikel għandhom ikunu inqas minn 1.5 mmol / l -.

Kalkolu tad-doża ta 'filgħaxija

L-ewwel wieħed li jagħżel id-doża ta 'l-insulina estiża, għandu jipprovdi l-livell ta' glukożju fil-mira bil-lejl u filgħodu wara li jqum. Fid-dijabete mellitus, il- "fenomenu ta 'tlugħ filgħodu" spiss jiġi osservat. Din hija żieda fil-gliċemija fis-sigħat bikrin, ikkawżata minn żieda fis-sekrezzjoni tal-ormoni li ddgħajjef l-effett tal-insulina.F’persuni b’saħħithom, ir-rilaxx tal-insulina jiżdied matul dan iż-żmien, u għalhekk il-glukosju jibqa ’stabbli.

Fid-dijabete mellitus, dawn il-varjazzjonijiet jistgħu jiġu eliminati biss bi preparazzjonijiet ta 'l-insulina. Barra minn hekk, iż-żieda tas-soltu fid-doża tista ’tbaxxi z-zokkor fid-demm għan-normal, iżda twassal għal gliċemija baxxa wisq fil-bidu u f’nofs il-lejl. Bħala riżultat, dijabetiku jsofri minn inkubi, it-taħbit tal-qalb tiegħu u l-għaraq jintensifikaw, u s-sistema nervuża tiegħu tbati.

Biex issolvi l-problema ta 'ipergliċemija filgħodu, mingħajr ma tiżdied id-doża ta' mediċini, tista 'tuża pranzu aktar kmieni, idealment - 5 sigħat qabel l-introduzzjoni ta' insulina twila. Matul dan iż-żmien, iz-zokkor kollu mill-ikel se jkollu ħin biex jgħaddi fid-demm, l-azzjoni tal-ormon qasir se tintemm, u l-insulina fit-tul ikollha biss tinnewtralizza l-gliċogenu mill-fwied.

Biex tiddetermina b'mod korrett l-ammont tal-mediċina għal injezzjoni ta 'filgħaxija, hemm bżonn ta' numri gliċemiċi għal diversi jiem. Ikollok bżonn tiekol kmieni, kejjel iz-zokkor qabel tmur torqod, u wara filgħodu immedjatament wara li tiżdied. Jekk il-glikemija filgħodu kienet ogħla, il-kejl ikompli għal 4 ijiem oħra. Il-jiem li fihom il-pranzu rriżulta tard huwa eskluż mil-lista.
Sabiex tnaqqas ir-riskju ta 'ipogliċemija, l-iżgħar differenza bejn iż-żewġ kejl hija magħżula mill-jiem kollha.
Il-fattur tas-sensittività għall-insulina huwa kkalkulat. Dan huwa l-kobor tat-tnaqqis fil-gliċemija wara l-introduzzjoni ta 'unità waħda ta' l-ormon. F’persuna li tiżen 63 kg, unità ta ’insulina estiża tnaqqas il-glukożju b’4,4 mmol / L bħala medja. Il-ħtieġa għall-mediċina qed tikber fi proporzjon dirett mal-piż. PSI = 63 * 4.4 / piż attwali. Pereżempju, b'piż ta '85 kg, l-PSI = 63 * 4.4 / 85 = 3.3.
Id-doża tal-bidu hija kkalkulata, daqs l-iżgħar differenza bejn il-kejl qabel l-irqad u filgħodu, diviż bl-PSI. Jekk id-differenza hija 5, tidħol qabel l-irqad teħtieġ 5 / 3.3 = 1.5 unitajiet.
Għal diversi jiem, iz-zokkor jitkejjel wara l-qawmien u, abbażi ta ’din id-dejta, l-ammont inizjali ta’ insulina huwa aġġustat. Huwa aħjar li tinbidel id-doża kull 3 ijiem, kull korrezzjoni m'għandhiex tkun aktar minn unità waħda.

Bid-dijabete tat-tip 2, iz-zokkor filgħodu jista ’jkun inqas minn qabel l-irqad. F'dan il-każ, insulina fit-tul ma tiġix injettata filgħaxija. Jekk il-glikemija wara l-pranzu tiżdied, jagħmlu ġab korrettiva ta 'l-ormon veloċi. L-insulina twila għal dawn l-iskopijiet ma tistax tintuża, hija amministrata fl-istess doża.

Jekk l-aġġustament tad-doża jonqos

L-ipogliċemija bil-lejl tista 'tinħeba, jiġifieri, il-pazjent fil-ħolma ma jħoss xejn u ma jafx dwar il-preżenza tiegħu. Biex tiskopri tnaqqis moħbi taz-zokkor fid-demm, il-kejl jitwettaq diversi drabi bil-lejl: f'12, 3 u 6 sigħat. Jekk fit-3 ta ’filgħodu il-glikemija tkun viċin il-limitu l-aktar baxx tan-norma, l-għada hija mkejla fil-1-00, 2-00, 3-00. Jekk mill-inqas indikatur wieħed huwa sottovalutat, dan jindika doża eċċessiva

Xi dijabetiċi li għandhom bżonn ftit insulina huma ffaċċjati bil-fatt li l-azzjoni ta 'l-ormon tiddgħajjef filgħodu, u mhuwiex biżżejjed li telimina l-fenomenu tas-sebħ filgħodu. Żieda fid-doża f'dan il-każ twassal għal ipogliċemija matul il-lejl. Dan l-effett jista 'jiġi osservat meta tintuża mhux biss insulina NPH li ma għadhiex jintużaw, iżda wkoll Lantus, Tujeo u Levemira.

Modi kif issolvi l-problema: għoti addizzjonali ta '1-2 unitajiet ta' insulina fit-tul f'temperatura ta '2-00 jew poplite korrettiv ta' 0.5-1 unitajiet ta 'preparazzjoni qasira fil-4-00.

Jekk hemm opportunità finanzjarja, tista 'tiddiskuti l-ħtieġa ta' insulina żejda mat-tabib tiegħek. L-azzjonijiet ta 'Treshiba jdumu l-lejl kollu, u għalhekk iz-zokkor fid-demm se jkun normali mingħajr injezzjonijiet addizzjonali. Matul il-perjodu ta 'transizzjoni, kontroll aktar frekwenti tal-glikemija huwa meħtieġ biex jipprevjeni t-tnaqqis tiegħu wara nofsinhar.

Ħafna endokrinologi jirrakkomandaw li jaqilbu għal Treshiba għal indikazzjonijiet biss. Id-dijabetiċi, li għalihom aġenti ppruvati jipprovdu kumpens normali għall-marda, huma avżati biex jieqfu minn insulina ġdida sakemm il-manifattur ikun wettaq numru suffiċjenti ta ’studji u tkun inkisbet esperjenza bil-mediċina.

Għażla ta 'dożi ta' filgħodu

L-insulina twila matul il-jum hija meħtieġa biex tnaqqas iz-zokkor meta l-ikel ikun diġà diġerit. Karboidrati mill-ikel huma kkumpensati minn ormon qasir. Sabiex l-effett tagħha ma jfixklix l-għażla tal-ammont korrett ta 'insulina estiża, ser ikollok ġuħ parti mill-ġurnata.

Tabib fix-Xjenzi Mediċi, Kap tal-Istitut tad-Dijabetoloġija - Tatyana Yakovleva

Ilni nistudja d-dijabete għal ħafna snin. Huwa tal-biża 'meta jmutu tant nies, u saħansitra aktar jispiċċaw b'diżabilità minħabba d-dijabete.

Aħbar tajba oħra: il-Ministeru tas-Saħħa assigura l-adozzjoni ta 'programm speċjali li jikkumpensa għall-ispiża għolja tal-mediċina. Fir-Russja, id-dijabetiċi sal-4 ta 'April (inkluż) tista 'ġġibu - Għal 147 rublu biss!

Algoritmu tal-kalkolu tad-doża ta 'kuljum:

Agħżel ġurnata kompletament bla ħlas. Ħu l-pranzu kmieni. Kejjel iz-zokkor fid-demm wara li tqum, wara siegħa, u mbagħad tliet darbiet oħra kull 4 sigħat. F’dan il-ħin kollu ma tistax tiekol, huwa permess biss ilma. Wara l-aħħar kejl tista 'tiekol.
Agħżel l-iżgħar livell taz-zokkor tal-ġurnata.
Ikkalkula d-differenza bejn dan il-livell u l-mira, li għaliha tittieħed 5 mmol / l.
Ikkalkula kuljum l-insulina: aqsam id-differenza skond l-PSI.
Wara ġimgħa, irrepeti l-kejl fuq stonku vojt, jekk meħtieġ, aġġusta d-doża abbażi tad-dejta

Jekk is-sawm fit-tul huwa pprojbit għad-dijabetiċi, il-kejl jista 'jsir f'diversi stadji: l-ewwel aqbeż il-kolazzjon, l-għada - ikla, l-għada - pranzu. Minn tiekol għal kejl taz-zokkor, għandu jieħu 5 sigħat jekk il-pazjent jinjetta analogi qosra ta 'insulina qabel ma jiekol, u madwar 7 sigħat jekk tintuża insulina umana.

Eżempju tal-Kalkolu

Pazjent bid-dijabete tat-tip 2 li jiżen 96 kg mhuwiex biżżejjed mediċini li jbaxxu z-zokkor, u għalhekk huwa preskritt terapija bl-insulina. Biex tikkalkula d-doża ta 'kuljum ta' l-insulina twila, aħna nkejlu:

Il-valur minimu huwa 7.2. Id-differenza mal-livell fil-mira: 7.2-5 = 2.2. PSI = 63 * 4.4 / 96 = 2.9. Id-doża meħtieġa kuljum = 2.2 / 2.9 = 0.8 unitajiet, jew 1 unità. soġġett għal arrotondament.

Tqabbil tar-regoli għall-kalkolu tad-dożi ta 'filgħodu u filgħaxija

Indikatur	Ammont Meħtieġ ta 'Insulina Estiża
Indikatur	għal ġurnata	għal-lejl
Bżonn ta 'introduzzjoni	Jekk gliċemija kuljum hija dejjem akbar minn 5.	Jekk il-glikemija waqt is-sawm hija ogħla minn qabel l-irqad.
Il-bażi għall-kalkolu	Id-differenza bejn il-glikemija ta 'kuljum waqt is-sawm minimu u dak fil-mira.	Id-differenza minima fil-glikemija waqt is-sawm u qabel l-irqad.
Determinazzjoni tal-fattur ta 'sensittività	Bl-istess mod fiż-żewġ każijiet.
Aġġustament fid-doża	Meħtieġ jekk il-kejl ripetut juri anormalitajiet.

Bid-dijabete tat-tip 2, mhux meħtieġ li jkollok insulina qasira u fit-tul fit-terapija. Jista 'jirriżulta li l-frixa nnifisha tlaħħaq billi tipprovdi sfond bażali normali, u l-ormon addizzjonali mhux meħtieġ. Jekk il-pazjent iżomm mal-prodotti stretti, jista 'jkun hemm l-ebda ħtieġa għal insulina qasira qabel l-ikel. Jekk dijabetiku jeħtieġ insulina twila kemm għall-ġurnata kif ukoll għal-lejl, id-doża ta 'kuljum normalment tkun aktar baxxa.

Fid-debutt tad-dijabete tat-tip 1, it-tip u l-ammont tal-mediċina meħtieġa huma ġeneralment magħżula fi sptar. Ir-regoli ta 'kalkolu ta' hawn fuq jistgħu jintużaw biex taġġusta d-doża jekk dik oriġinali tieqaf tagħti kumpens tajjeb.

Żvantaġġi ta 'NPH-Insulina

Meta mqabbel ma 'Levemir u Lantus, l-insulini NPH għandhom numru ta' żvantaġġi sinifikanti:

juri l-quċċata ta 'l-azzjoni pronunzjata wara 6 sigħat, għalhekk ma tantx tissimula s-sekrezzjoni ta' l-isfond, li hija kostanti,
jinqered b'mod irregolari, għalhekk l-effett jista 'jkun differenti fi ġranet differenti,
hemm aktar ċans li tikkawża allerġiji fid-dijabetiċi. Ir-riskju ta 'reazzjonijiet anafilattiċi huwa miżjud b'antibijotiċi, sustanzi radjokaw, NSAIDs,
Dawn huma sospensjoni, mhux soluzzjoni, u għalhekk l-effett tagħhom jiddependi mit-taħlit bir-reqqa ta 'l-insulina u l-konformità mar-regoli għall-amministrazzjoni tagħha.

Insulini twal moderni huma nieqsa minn dawn in-nuqqasijiet, u għalhekk l-użu tagħhom fil-kura tad-dijabete huwa preferut.

Kun żgur li titgħallem! Taħseb li l-għoti tul il-ħajja ta 'pilloli u l-insulina huwa l-uniku mod kif iżżomm iz-zokkor taħt kontroll? Mhux veru! Tista 'tivverifika dan lilek innifsek billi tibda tużah.

Id-dijabete tat-tip 2 tissejjaħ ukoll dijabete mhux dipendenti fuq l-insulina. Din hija marda serja kkaratterizzata minn ...

Meta jippreskrivi l-mediċina, it-tabib għandu jistudja n-noti tal-pazjent, li jirrifletti l-livell ta 'glukosju fid-demm matul l-aħħar tliet ġimgħat, u preferibbilment minn xahar sa xahrejn.

Għall-ħajja normali, insulina twila hija preskritta bħala bażali, għal pazjenti b'dijanjosi ta '"", b'dijanjosi ta' "", insulina li taħdem fit-tul hija preskritta bħala monoterapija.

L-insulina bażika hija insulina prodotta fil-ġisem kontinwament 24 siegħa kuljum, irrispettivament mill-ħin u l-frekwenza ta 'l-ikel. Madankollu, f'pazjenti b'dijabete tat-tip II, il-frixa mhix kapaċi tipproduċi l-ormon f'dożi minimi. Injezzjonijiet ta 'l-insulina li taħdem fit-tul jingħataw 1 darba filgħodu, qabel l-ikel, kultant tnejn. Il-medikazzjoni tibda taġixxi kollha wara tliet sigħat u tibqa 'valida sa 24 siegħa.

Fil-kura tad-dijabete tat-tip 1, l-insulina bażali hija neċessarjament issupplimentata b'injezzjonijiet qosra jew ultrashort.

L-insulina li ddum għal żmien twil, li l-ismijiet tagħhom huma mogħtija hawn taħt, huma meħtieġa fil-każijiet li ġejjin:

l-istabbilizzazzjoni filgħodu qabel l-ikel,
iż-żamma tal-livell neċessarju ta 'l-ormon bil-lejl,
tnaqqas l-effetti ta 'ħaġa bħal "filgħodu tas-sebħ",
il-prevenzjoni u l-preservazzjoni taċ-ċelloli beta fid-dijabete tat-tip 1,
stabbilizzazzjoni tal-istat tal-ġisem u ż-żamma tagħha mill-iżvilupp ulterjuri tal-marda fid-dijabete tat-tip 2.

Id-daqs tad-doża ta 'insulina twila huwa determinat biss mit-tabib, wara eżami dettaljat tal-pazjent u serje ta' injezzjonijiet sperimentali. Biex tkun evitata l-ipogliċemija fid-dożi inizjali, il-konċentrazzjoni tal-ormon hija stmata żżejjed. Imbagħad il-konċentrazzjoni tonqos gradwalment biex tinnormalizza l-livell ta 'glukosju fid-demm.

L-insulina mtawwla hija importanti biex tintuża b'mod korrett. Ma tgħinx, bħala għajnuna ta 'emerġenza, tistabbilizza z-zokkor fid-demm wara li tiekol, bħal insulina qasira jew ultra-qasira. L-azzjoni tagħha mhix daqshekk mgħaġġla. Injezzjonijiet ta 'l-insulina fit-tul jeħtieġu aderenza stretta mal-kors u l-iskeda. Id-devjazzjonijiet mill-ħin maħtur probabbilment jikkawżaw konsegwenzi serji għas-saħħa tal-pazjent, billi l-indikatur tal-glukosju fid-demm mhux se jkun stabbli.

Meta tuża insulini li jaġixxu fit-tul, il-pazjent jipprovdi lil ġismu bl-iktar imitazzjoni eżatta tal-ormon uman. Konvenzjonalment, insulina li taħdem fit-tul, li l-ismijiet tagħhom se jiġu diskussi hawn taħt, hija maqsuma f'żewġ gruppi: it-tul ta 'l-azzjoni huwa ta' 15-il siegħa u t-tul ta 'l-azzjoni sa 30 siegħa.

Wara li laħaq il-punt tal-ogħla konċentrazzjoni bil-mod, l-insulina li taħdem fit-tul tibda bl-istess tnaqqis gradwali mingħajr ma tikkawża reazzjonijiet akuti u tiżdied fid-demm tal-pazjent. U hawn l-iktar ħaġa importanti hija li ma titlifx il-mument meta l-effett tal-injezzjoni isir żero u tidħol fid-doża li jmiss tal-mediċina. L-insulina twila għandha l-vantaġġi u l-iżvantaġġi tagħha bħal kull mediċina oħra.

Introduzzjoni sempliċi
il-kors tat-trattament huwa pjuttost sempliċi u jinftiehem sew għall-pazjent kif ukoll għall-qraba tiegħu,
indikatur baxx tal-kombinazzjoni ta 'ħiliet u l-informazzjoni meħtieġa għat-trattament,
nuqqas ta 'ħtieġa għal monitoraġġ kostanti tal-livelli ta' glukosju fid-demm,
Kontroll indipendenti fuq il-kors tal-marda u terapija kontinwa huwa possibbli.

riskju stabbli ta 'ipogliċemija,
iperinsulinemija stabbli, li żżid ir-riskju li tiżviluppa pressjoni għolja,
dieta stretta u injezzjoni,
żieda fil-piż

Ismijiet tad-Droga

In-nuqqas ta ’qċaċet ta’ attività fl-insulina li taħdem fit-tul huwa dovut għall-preżenza tal-ormon glargine fil-kompożizzjoni tiegħu, li tippenetra fid-demm pjuttost b’mod ugwali. Il-bilanċ Ph ta 'Glargine huwa aċiduż u dan il-fattur jeskludi l-interazzjoni tiegħu ma' preparazzjonijiet ta 'bilanċ ta' Ph newtrali, i.e. insulina qasira u ultrashort.

L-ismijiet l-aktar famużi ta 'insulini li jaġixxu fit-tul jinsabu fit-tabella b'deskrizzjoni dettaljata:

Għal trattament effettiv tad-dijabete fid-dar, l-esperti jagħtu parir DiaLife . Din hija għodda unika:

Jinnormalizza l-glukosju fid-demm
Jirregola l-funzjoni tal-frixa
Neħħi l-puffiness, tirregola l-metaboliżmu tal-ilma
Ittejjeb il-vista
Adattat għal adulti u tfal.
M'għandu l-ebda kontra-indikazzjonijiet

Il-manifatturi rċevew il-liċenzji u ċ-ċertifikati ta 'kwalità kollha meħtieġa kemm fir-Russja kif ukoll fil-pajjiżi ġirien.

Noffru skont lill-qarrejja tas-sit tagħna!

Ixtri fuq il-websajt uffiċjali

Isem id-droga	Azzjoni	Karatteristika
, Insuman, bazal	Protamine itawwal b’mod sinifikanti l-effett tal-mediċina. L-azzjoni ddum sa 12-il siegħa, iżda tiddependi fuq id-doża. Kultant dan it-tip ta 'insulina jaħdem sa 16-il siegħa	Insulina medja msejħa NPH. Huma analogu ta 'l-ormon tal-bniedem biż-żieda ta' protamina
,	Preparazzjonijiet ta 'ġenerazzjoni ġdida bl-azzjoni progressiva ta' l-ormon. Bl-użu xieraq, stabbilizza l-livell ta 'glukosju fid-demm matul il-ġurnata. Differenza fil-penetrazzjoni ħafifa fid-demm u tnaqqis ħafif fil-konċentrazzjoni	Insulini twal. Dawn il-mediċini għaddew it-testijiet kollha tal-laboratorju, ġew studjati bir-reqqa u huma wżati ħafna fl-iskema ta 'skema ta' trattament tad-dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2.
Għandu azzjoni stabbli twila mingħajr qċaċet għal 42 siegħa. Fil-kura tad-dijabete tat-tip 2, għandha superjorità kbira fuq mediċini oħra. Madankollu, fit-trattament tad-dijabete tat-tip 1, il-vantaġġ tiegħu huwa inqas notevoli. Il-mediċina tistabbilizza perfettament il-livell ta 'glukożju fid-demm filgħodu, iżda żżid il-probabbiltà li tiżviluppa ipogliċemija wara nofsinhar.	Insulina twila żejda. Hemm wieħed biss f'dan il-grupp. Dan huwa l-aħħar analogu tal-insulina umana, iżda wkoll l-aktar għali.

Drogi popolari

Minkejja għażla wiesgħa ta 'insulini twal, li l-ismijiet tagħhom huma mogħtija hawn fuq fit-tabella, l-iktar popolari s'issa huma Lantus u Levemir. Ejja naraw għaliex.

Il-mediċina li l-pazjenti jużaw aktar spiss minn oħrajn. Ma teħtieġx li titħawwad qabel l-injezzjoni, il-kompożizzjoni tas-sospensjoni hija trasparenti u mingħajr preċipitazzjoni. Disponibbli fil-forma ta 'sistemi ta' pinna, siringa, skartoċċ, u ħames skartoċċi. Il-preżenza ta 'tali għażla tippermetti lill-pazjent jagħżel liema għażla hija aċċettabbli għalih.