Sintomi u trattament ta 'ipogliċemija

Ipogliċemija

miter tal-glukosju fid-demm
ICD-10E 16.0 16.0 -E 16.2 16.2
ICD-10-KME16.2
ICD-9250.8 250.8 , 251.0 251.0 , 251.1 251.1 , 251.2 251.2 , 270.3 270.3 , 775.6 775.6 , 962.3 962.3
ICD-9-KM251.2 u 251.1
Diseasesdb6431
Medlineplus000386
eMedicineemer / 272 med / 1123 med / 1123 med / 1939 med / 1939 ped / 1117 ped / 1117
MaljaD007003

Ipogliċemija (minn Greekπό Grieg ieħor - minn taħt, taħt + γλυκύς - ħelu + αἷμα - demm) - kundizzjoni patoloġika kkaratterizzata minn tnaqqis fil-konċentrazzjoni ta 'glukosju fid-demm taħt 3.5 mmol / l, demm periferali taħt in-normal (3.3 mmol / l ), sors mhux speċifikat 2771 jum b'riżultat ta 'dan, isseħħ sindromu ipogliċemiku.

Patoġenesi

  • deidrazzjoni
  • nutrizzjoni ħażina b'abbuż ta 'karboidrati raffinati, b'defiċjenza qawwija ta' fibra, vitamini, melħ minerali,
  • trattament ta 'l-insulina tad-dijabete mellitus, mediċini ipogliċemiċi mill-ħalq f'każ ta' doża eċċessiva,
  • ikliet insuffiċjenti jew tardivi,
  • Eżerċizzju eċċessiv
  • mard
  • mestrwazzjoni fin-nisa
  • abbuż tal-alkoħol
  • insuffiċjenza fl-organu: renali, epatiku jew kardijaku, sepsis, eżawriment,
  • defiċjenza ormonali: kortisol, ormon tat-tkabbir jew it-tnejn li huma, glukonagon + adrenalina,
  • mhux tumur taċ-ċellola p,
  • tumur (insulinoma) jew anomaliji konġenitali - ipersekrezzjoni ta '5 ċelloli, ipogliċemja awtoimmuni, sekrezzjoni ta' l-insulina ektopika 7,
  • ipogliċemija fi trabi tat-twelid u tfal,
  • għoti ġol-vini tal-melħ bil-qatra.

Editja Patoġenesi |

Meta tara tabib

Fittex parir mediku immedjatament jekk:

  • Inti għandek sintomi ta 'ipogliċemija u m'għandekx dijabete.
  • Id-dijabete u l-ipogliċemija ma tirrispondix għat-trattament. Il-kura inizjali għall-ipogliċemija hija li tixrob meraq jew xarbiet artab regolari, tiekol ħelu jew tieħu pilloli tal-glukosju. Jekk dan it-trattament ma jżidx iz-zokkor fid-demm u jtejjeb is-sintomi, ikkonsulta tabib minnufih.

Fittex għajnuna ta 'emerġenza jekk:

    Xi ħadd bid-dijabete jew bi storja ta 'ipogliċemija rikurrenti għandu sintomi ta' ipogliċemija severa jew qed jitlef il-kuxjenza

L-ipogliċemija sseħħ meta z-zokkor fid-demm (livell tal-glukosju) jonqos baxx wisq. Hemm bosta raġunijiet għaliex dan jista 'jiġri, l-iktar effett sekondarju komuni ta' mediċini użati għall-kura tad-dijabete.

Regolamentazzjoni taz-zokkor fid-demm

Iżda biex tifhem kif isseħħ l-ipogliċemija, tgħin biex issir taf kif ġismek ġeneralment jipproċessa z-zokkor fid-demm. Meta tiekol, ġismek ikisser il-karboidrati mill-ikel - bħal ħobż, ross, għaġin, ħaxix, frott, u prodotti tal-ħalib - f'diversi molekuli taz-zokkor, inkluż il-glukosju.

Glukożju huwa s-sors ewlieni ta 'enerġija għal ġismek, iżda ma jistax jippenetra ċ-ċelloli ta' ħafna mit-tessuti tiegħek mingħajr l-għajnuna ta 'l-insulina, l-ormon sekretat mill-frixa tiegħek. Meta l-livelli tal-glukosju jogħlew, ċerti ċelloli (ċelloli beta) fil-frixa tiegħek jirrilaxxaw l-insulina. Dan jippermetti li l-glukosju jidħol fiċ-ċelloli u jipprovdi fjuwil li fih iċ-ċelloli tiegħek għandhom jiffunzjonaw kif suppost. Kwalunkwe glukożju addizzjonali jinħażen fil-fwied u fil-muskoli bħala glycogen.

Jekk ma tkunx għadek tittiekel għal bosta sigħat u z-zokkor fid-demm tiegħek kien qed jonqos, ormon ieħor mill-frixa tiegħek, imsejjaħ glukonagun, jagħti sinjali lill-fwied tiegħek biex iwaqqaf il-gliċogenu maħżun u jirrilaxxa l-glukożju lura fil-fluss tad-demm tiegħek. Dan jgħin biex iżomm iz-zokkor fid-demm tiegħek fil-firxa normali sakemm tiekol mill-ġdid.

Minbarra l-fatt li l-fwied tiegħek ikisser il-gliċogenu fil-glukosju, ġismek għandu wkoll il-ħila li jipproduċi glukosju. Dan il-proċess iseħħ primarjament fil-fwied, iżda wkoll fil-kliewi.

Kawżi possibbli għad-Dijabete

Nies bid-dijabete jistgħu ma jagħmlux biżżejjed insulina (dijabete tat-tip 1) jew jistgħu jkunu inqas suxxettibbli għaliha (dijabete tat-tip 2). Bħala riżultat, il-glukosju għandu tendenza li jakkumula fil-fluss tad-demm u jista 'jilħaq livelli perikolużi għoljin. Biex issolvi din il-problema, xi ħadd bid-dijabete jista 'jieħu l-insulina jew mediċini oħra biex ibaxxi z-zokkor fid-demm tagħhom.

Iżda wisq insulina jew mediċini oħra għad-dijabete jistgħu jbaxxu z-zokkor fid-demm tiegħek, u jikkawżaw ipogliċemija. L-ipogliċemija tista 'sseħħ ukoll jekk ma tiekolx ikel daqs kemm tagħmel normalment wara li tieħu l-medikazzjoni tad-dijabete tiegħek, jew jekk teżerċita iktar mis-soltu.

Kawżi possibbli mingħajr dijabete

L-ipogliċemija f'nies mingħajr dijabete hija ħafna inqas komuni. Ir-raġunijiet jistgħu jinkludu dawn li ġejjin:

  • Mediċini It-teħid tad-dijabete orali ta 'xi ħadd ieħor b'inċident huwa kawża possibbli ta' ipogliċemija. Mediċini oħra jistgħu jikkawżaw ipogliċemija, speċjalment fi tfal jew persuni b’insuffiċjenza tal-kliewi. Eżempju wieħed huwa quinine (Qualaquin), li jintuża għall-kura tal-malarja.
  • Konsum eċċessiv ta ’alkoħol. Ixrob iebes mingħajr ikel jista 'jimblokka l-fwied tiegħek milli jirrilaxxa l-glukożju maħżun fid-demm tiegħek, u jikkawża ipogliċemija.
  • Xi mard kritiku. Mard qawwi tal-fwied, bħall-epatite severa, jista 'jikkawża ipogliċemija. Mard tal-kliewi li jistgħu jżommu lil ġismek milli joħroġ il-mediċini t-tajba jistgħu jaffettwaw il-livelli ta ’glukosju minħabba l-akkumulazzjoni ta’ dawn il-mediċini. Il-ġuħ fit-tul, kif jista 'jiġri fl-anoreksja nervosa, jista' jwassal għat-tnaqqis tal-sustanzi li l-ġisem jeħtieġ biex jipproduċi glukosju (glukoneġenesi), u jikkawża ipogliċemija.
  • Produzzjoni żejda ta 'l-insulina. Tumur rari fil-frixa (insulinoma) jista 'jikkawża produzzjoni żejda ta' l-insulina, li jwassal għal ipogliċemija. Tumuri oħra jistgħu jwasslu għal produzzjoni eċċessiva ta 'sustanzi simili għall-insulina. L-espansjoni taċ-ċelluli beta tal-frixa li jipproduċu l-insulina (nesidioblastosi) tista 'twassal għal rilaxx eċċessiv ta' l-insulina, u tikkawża ipogliċemija.
  • Nuqqasijiet tal-ormoni. Xi diżordnijiet tal-glandola adrenali u tal-glandola pitwitarja jistgħu jwasslu għal defiċjenza ta 'ormoni ewlenin li jirregolaw il-produzzjoni tal-glukosju. It-tfal jistgħu jesperjenzaw ipogliċemija jekk ikollhom defiċjenza fl-ormoni tat-tkabbir.

Kumplikazzjonijiet

Jekk tinjora s-sintomi ta 'l-ipogliċemija għal żmien twil wisq, tista' titlef is-sensi. Dan minħabba li moħħok għandu bżonn il-glukosju biex jaħdem sewwa.

Għadu kmieni wisq biex tirrikonoxxi s-sinjali u s-sintomi ta 'l-ipogliċemija minħabba li l-ipogliċemija mhux trattata tista' twassal għal:

L-ipogliċemija tista 'tikkontribwixxi wkoll għal:

Defiċjenza ta 'ipogliċemija

Maż-żmien, episodji ripetuti ta 'ipogliċemija jistgħu jwasslu għal nuqqas ta' għarfien dwar l-ipogliċemija. Il-ġisem u l-moħħ m'għadhomx jipproduċu sinjali u sintomi li jwissu dwar zokkor fid-demm baxx, bħal taħbit ta 'qalb li qed jgħaddi jew irregolari. Meta jiġri dan, jiżdied ir-riskju ta 'ipogliċemija severa u li tkun ta' theddida għall-ħajja.

Mhux biżżejjed dijabete

Jekk għandek id-dijabete, l-episodji ta 'zokkor fid-demm baxx huma skomdi u jistgħu jkunu intimidanti. Episodji ripetuti ta 'ipogliċemija jistgħu jikkawżaw inqas insulina sabiex il-livelli taz-zokkor fid-demm ma jinżlux. Iżda z-zokkor fid-demm fit-tul jista 'jkun perikoluż, li jista' jagħmel ħsara lin-nervituri, vini u diversi organi.

Tissorvelja kontinwa tal-glukosju

  • Jekk għandek id-dijabete Żomm għajnejk mill-qrib fuq il-pjan ta 'l-immaniġġjar tad-dijabete li inti u t-tabib tiegħek żviluppaw. Jekk qed tieħu mediċini ġodda, tbiddel l-ikla jew il-pjan ta 'medikazzjoni tiegħek, jew iżżid eżerċizzji ġodda, tkellem mat-tabib tiegħek dwar kif dawn il-bidliet jistgħu jaffettwaw il-ġestjoni tad-dijabete tiegħek u r-riskju tiegħek ta' zokkor fid-demm baxx. għal xi nies, speċjalment nies b'ipogliċemija. Dawn il-mezzi daħħal wajer ċkejkna taħt il-ġilda li jista 'jibgħat qari tal-glukosju fid-demm lir-riċevitur.

Jekk iz-zokkor fid-demm tiegħek jaqa 'baxx wisq, xi mudelli CGM jwissu inti dwar l-ansjetà. Xi pompi ta 'l-insulina issa huma integrati ma' CGM u jistgħu jwaqqfu l-kunsinna ta 'l-insulina meta z-zokkor fid-demm jonqos malajr wisq biex jipprevjeni l-ipogliċemija.

Kun żgur li dejjem ikollok karboidrati li jaġixxu malajr bħall-meraq jew il-glukosju sabiex tkun tista 'tikkura li jaqa' zokkor fid-demm qabel ma jinżel b'mod perikoluż baxx.

  • Jekk m'għandekx dijabete, imma għandek episodji rikurrenti ta 'ipogliċemija, tiekol ikliet żgħar ta' spiss matul il-ġurnata hija miżura ta 'waqfien li tgħin biex tevita zokkor fid-demm baxx wisq. Madankollu, dan l-approċċ mhuwiex strateġija fit-tul vijabbli. Aħdem ma 'tabib tiegħek b'personalità u ttratta l-kawża ewlenija ta' ipogliċemija.
  • Jekk tuża insulina jew mediċina oħra għad-dijabete li hija magħrufa li tbaxxi z-zokkor fid-demm tiegħek u għandek sinjali u sintomi ta 'ipogliċemija, iċċekkja z-zokkor fid-demm tiegħek b'metru tal-glukosju fid-demm. Jekk ir-riżultat juri zokkor fid-demm baxx (sa 70 mg / dl), ikkura kif xieraq. Jekk mhux qed tuża mediċini li jikkawżaw l-ipogliċemija, it-tabib tiegħek irid ikun jaf:

    • X'inhuma s-sintomi u s-sintomi tiegħek? Ma tistax turi sinjali u sintomi ta 'ipogliċemija waqt l-ewwel żjara tiegħek mat-tabib tiegħek. F'dan il-każ, it-tabib tiegħek jista 'jkun mgħaġġel bil-lejl (jew għal perjodu itwal). Dan jgħin biex jiġu identifikati sintomi ta 'zokkor fid-demm baxx sabiex ikun jista' jkun iddijanjostikat jew jista 'jkun li jkollok bżonn tgħaddi minn perjodu ta' żmien estiż fi sptar. Jew, jekk is-sintomi tiegħek jidhru wara li tiekol, it-tabib tiegħek irid jiċċekkja l-livell ta 'glukożju tiegħek wara li jiekol.
    • X'inhu z-zokkor fid-demm tiegħek meta jkollok sintomi? It-tabib tiegħek jagħżel kampjun tad-demm tiegħek għal analiżi fil-laboratorju.
    • Is-sintomi tiegħek jisparixxu meta z-zokkor fid-demm tiegħek jogħla?

    Barra minn hekk, it-tabib tiegħek x'aktarx ikollu eżami fiżiku u jirrevedi l-istorja medika tiegħek.

    Il-kura għall-ipogliċemija tinkludi:

    • Trattament inizjali immedjat biex tiżdied iz-zokkor fid-demm
    • It-trattament tal-kundizzjoni sottostanti li tikkawża l-ipogliċemija, jipprevjeni li jerġa 'jseħħ

    Trattament inizjali immedjat

    It-trattament inizjali jiddependi fuq is-sintomi tiegħek. Sintomi bikrija ġeneralment jistgħu jiġu kkurati billi jikkunsmaw 15 sa 20 gramma ta 'karboidrati li jaġixxu malajr.

    Karboidrati b'veloċità għolja huma ikel li faċilment jinbidel fi zokkor fil-ġisem, bħal pilloli tal-glukosju jew ġel, meraq tal-frott, regolari, u mhux tad-dieta - xarbiet artab u ħelu biz-zokkor bħalma huma l-licorice. Ikel li fih xaħam jew proteini mhumiex trattament tajjeb għall-ipogliċemija, minħabba li jaffettwaw l-assorbiment taz-zokkor fil-ġisem.

    Iċċekkja mill-ġdid iz-zokkor fid-demm tiegħek 15-il minuta wara t-trattament. Jekk iz-zokkor fid-demm tiegħek għadu inqas minn 70 mg / dl (3.9 mmol / L), ittratta 15-20 g oħra ta 'karboidrati li jaġixxu malajr u iċċekkja l-zokkor fid-demm tiegħek mill-ġdid fi 15-il minuta. Irrepeti dawn il-passi sakemm il-livell taz-zokkor fid-demm jaqbeż 70 mg / dl (3.9 mmol / L).

    Ladarba l-livelli taz-zokkor fid-demm jerġgħu lura għan-normal, huwa importanti li jkollok snacks jew ikel biex jgħinuk tistabbilizza z-zokkor fid-demm tiegħek. Tgħin ukoll biex il-ġisem jerġa 'jimla l-imħażen tal-gliċogenu, li setgħu ġew eżawriti waqt l-ipogliċemija.

    Jekk is-sintomi tiegħek huma aktar severi, u dan ixekkel il-ħila tiegħek li tieħu zokkor f'ħalqek, jista 'jkun li jkollok bżonn injezzjoni ta' glukagon jew glukożju ġol-vini. Tagħtix ikel jew xorb lil xi ħadd li huwa mitluf minn sensih, għax hu jew hi jistgħu jaspiraw dawn is-sustanzi fil-pulmuni.

    Jekk inti suxxettibbli għal episodji severi ta 'ipogliċemija, staqsi lit-tabib tiegħek jekk il-glukagon tad-dar tiegħek jistax ikun adattat għalik. B'mod ġenerali, persuni bid-dijabete li jkunu qed jiġu kkurati bl-insulina għandu jkollhom kit glukonagon għal sitwazzjonijiet ta 'emerġenza b'kontenut baxx ta' zokkor fid-demm. Il-familja u l-ħbieb għandhom bżonn ikunu jafu fejn isibu l-kit, u jeħtieġ li jkunu mħarrġa dwar kif tużah qabel ma sseħħ emerġenza.

    Trattament tal-kundizzjoni sottostanti

    Il-prevenzjoni ta 'ipogliċemija rikurrenti teħtieġ li t-tabib tiegħek jiddetermina l-kundizzjoni u t-trattament sottostanti. Skond il-kawża sottostanti, it-trattament jista 'jinkludi:

    • Mediċini Jekk il-mediċina hija l-kawża ta 'l-ipogliċemija tiegħek, it-tabib tiegħek x'aktarx jissuġġerixxi li tbiddel il-mediċina jew li taġġusta d-dożaġġ.
    • Trattament tat-tumur Tumur fil-frixa jiġi kkurat bit-tneħħija kirurġika tat-tumur. F'xi każijiet, it-tneħħija parzjali tal-frixa hija meħtieġa.

    Tħejjija għal appuntament

    L-ipogliċemija hija komuni fid-dijabete tat-tip 1, b'ipogliċemija sintomatika li sseħħ fil-medja darbtejn fil-ġimgħa. Imma jekk tinnota li għandek iktar ipogliċemija, jew jekk iz-zokkor fid-demm tiegħek jonqos ħafna, kellem lit-tabib tiegħek biex issir taf kif jista 'jkollok bżonn tibdel il-ġestjoni tad-dijabete tiegħek.

    Jekk ma tkunx dijanjostikat bid-dijabete, irranġa mat-tabib tal-kura primarja tiegħek.

    Hawn xi informazzjoni li tgħinek tipprepara għall-appuntament tiegħek u taf x'għandek tistenna mit-tabib tiegħek.

    X'tista 'tagħmel?

    • Irreġistra s-sintomi tiegħek inkluż meta jibdew u kemm-il darba jseħħu.
    • Elenka l-informazzjoni ewlenija tiegħek dwar is-saħħa inklużi kull kundizzjoni oħra li għaliha qed tiġi kkurat, u l-ismijiet ta ’kwalunkwe mediċina, vitamini, jew supplimenti li qed tieħu.
    • Irrekordja d-dettalji tad-dijanjosi reċenti tad-dijabete,jekk għandek id-dijabete. Inkludi d-dati u r-riżultati tal-aħħar testijiet taz-zokkor fid-demm, kif ukoll l-iskeda li biha qed tieħu l-mediċina tiegħek, jekk hemm.
    • Elenka drawwiet tipiċi ta 'kuljum inkluż alkoħol, nutrizzjoni u eżerċizzju fiżiku. Oqgħod attent ukoll għal kwalunkwe tibdil riċenti f'dawn id-drawwiet, bħal eżerċizzju ġdid ta 'rutina jew kompitu ġdid li biddel il-ħin li tiekol.
    • Ħu membru tal-familja jew ħabib, jekk possibbli. Xi ħadd li jakkumpanja inti tista 'tiftakar dak li tlift jew insejt.
    • Ikteb il-mistoqsijiet li tistaqsi it-tabib tiegħek. Il-ħolqien tal-lista tal-mistoqsijiet tiegħek bil-quddiem jista 'jgħinek tieħu l-aħjar ħin mill-ħin tiegħek mat-tabib tiegħek.

    Mistoqsijiet lit-tabib tiegħek jekk għandek id-dijabete:

    • Is-sintomi u s-sintomi tiegħi jikkawżaw ipogliċemija?
    • X'taħseb li tikkawża ipogliċemija?
    • Għandi bżonn taġġusta l-pjan ta 'trattament tiegħi?
    • Għandi bżonn nagħmel xi tibdil fid-dieta tiegħi?
    • Għandi bżonn nagħmel xi tibdil fir-rutina tal-eżerċizzju tiegħi?
    • Għandi kundizzjonijiet oħra ta 'saħħa. Kif nista 'nimmaniġġja aħjar dawn il-kundizzjonijiet flimkien?
    • X'iktar tirrakkomanda miegħi biex jgħinni nmexxi aħjar il-kundizzjoni tiegħi?

    Mistoqsijiet li jistaqsu jekk ma tkunx ġiet iddijanjostikat bid-dijabete jinkludu:

    • L-ipogliċemija hija l-iktar kawża probabbli tas-sinjali u s-sintomi tiegħi?
    • X'iktar jista 'jikkawża dawn is-sintomi u sintomi?
    • Liema testijiet għandi bżonn?
    • X'inhuma l-kumplikazzjonijiet possibbli ta 'din il-kundizzjoni?
    • Kif tiġi kkurata din il-kundizzjoni?
    • X'miżuri ta 'kura personali, inklużi bidliet fl-istil ta' ħajja, nista 'nieħu biex intejjeb is-sintomi u s-sintomi tiegħi?
    • Għandi nara speċjalista?

    X'tistenna mit-tabib tiegħek

    It-tabib li jarak għal sintomi ta 'ipogliċemija x'aktarx jistaqsik serje ta' mistoqsijiet. It-tabib jista 'jistaqsi:

    • X’inhuma s-sintomi u s-sintomi tiegħek, u meta l-ewwel innotajthom?
    • Meta ġeneralment jidhru s-sintomi u s-sintomi tiegħek?
    • Xi ħaġa tidher li tqanqal sintomi u sintomi tiegħek?
    • Ġie iddijanjostikat b'xi kundizzjonijiet mediċi oħra?
    • X'mediċini qed tieħu bħalissa, inklużi mediċini, vitamini u supplimenti ta 'riċetta ta' l-ikel?
    • X'inhi d-dieta tipika ta 'kuljum tiegħek?
    • Tixrob l-alkoħol? Jekk iva, kemm?
    • X'inhu l-workout tipiku tiegħek?

    Ħalli Kumment Tiegħek