Pilloli Augmentin 125: istruzzjonijiet għall-użu

Pilloli miksija, 500 mg / 125 mg u 875 mg / 125 mg

Pillola waħda fiha

sustanzi attivi: amoxicillin (bħala amoxicillin trihydrate) 500 mg jew 875 mg,

aċidu clavulaniku (bħala potassju clavulanate) 125 mg,

eċċipjenti: stearat tal-manjeżju, lamtu tas-sodju glikolat tat-tip A, dijossidu tas-silikon anidru kollojdali, ċelluloża mikrokristallina,

kompożizzjoni tal-qoxra: dijossidu tat-titanju (E 171), hypromellose (5 cps), hypromellose (15 cps), macrogol 4000, macrogol 6000, żejt tas-silikon (dimethicone 500).

Pilloli 500 mg / 125 mg

Il-pilloli miksija huma ovali minn kulur abjad għal abjad fil-bajd, imnaqqax b '"A C" u b'darsa fuq naħa waħda u bla xkiel fuq in-naħa l-oħra.

Pilloli 875 mg / 125 mg

Il-pilloli miksija huma ovali minn kulur abjad għal abjad fil-kulur abjad, b'darsa fuq naħa waħda u inċiżjoni "A C" fuq iż-żewġ naħat tal-pillola.

Propjetajiet farmakoloġiċi

Farmakokinetika

Amoxicillin u clavulanate jinħallu tajjeb f'soluzzjonijiet milwiema b'pH fiżjoloġiku, iż-żewġ sustanzi jiġu assorbiti malajr u kompletament mill-passaġġ gastro-intestinali wara l-għoti mill-ħalq. L-assorbiment ta 'amoxicillin u clavulanic acid huwa ottimali meta tieħu l-mediċina fil-bidu ta' ikla. Wara li tieħu l-mediċina ġewwa, il-bijodisponibilità tagħha hija ta '70%. Il-profili taż-żewġ komponenti tal-mediċina huma simili u jilħqu l-ogħla konċentrazzjoni fil-plażma (Tmax) f'madwar siegħa. Il-konċentrazzjoni ta 'amoxicillin u aċidu clavulaniku fis-serum tad-demm hija l-istess kemm fil-każ ta' l-użu kkombinat ta 'amoxicillin u aċidu clavulanic, kif ukoll kull komponent separatament.

L-irbit tal-amoxicillin u l-aċidu clavulanic mal-proteini tal-plażma huwa moderat: 25% għall-aċidu clavulaniku u 18% għall-amoxicillin. Il-volum apparenti ta 'distribuzzjoni huwa ta' madwar 0.3-0.4 l / kg għal amoxicillin u madwar 0.2 l / kg għal aċidu clavulaniku.

Wara l-għoti iv, konċentrazzjonijiet terapewtiċi ta 'amoxicillin u aċidu clavulaniku huma miksuba f'organi u tessuti differenti, fluwidu interstizjali (pulmuni, organi addominali, bużżieqa tal-marrara, xaħmi, għadam u tessuti tal-muskoli, fluwidi plewrali, sinovjali u peritoneali, ġilda, bili, skariku purulenti sputum). Amoxicillin u clavulanic acid prattikament ma jippenetrawx fil-fluwidu ċerebrospinali.

L-amoxicillin, bħall-biċċa l-kbira tal-peniċillini, jitneħħa fil-ħalib tas-sider. Traċċi ta 'aċidu clavulaniku nstabu wkoll fil-ħalib tas-sider. Bl-eċċezzjoni tar-riskju tas-sensitizzazzjoni, l-amoxicillin u l-aċidu clavulaniku ma jaffettwawx ħażin is-saħħa ta 'trabi li jkunu qed ireddgħu. Amoxicillin u clavulanic acid jaqsmu l-barriera tal-plaċenta.

Amoxicillin jitneħħa parzjalment fl-awrina fil-forma ta 'aċidu peniċilliniku inattiv f'ammont ekwivalenti għal 10-25% tad-doża meħuda. L-aċidu Clavulanic fil-ġisem jgħaddi minn metaboliżmu intensiv u jitneħħa fl-awrina u fil-ħmieġ, kif ukoll fil-forma ta ’dijossidu tal-karbonju fl-arja mneħħija.

Amoxicillin jitneħħa l-aktar mill-kliewi, filwaqt li l-aċidu clavulaniku jitneħħa kemm mill-mekkaniżmi tal-kliewi kif ukoll mill-extrarenali. Wara amministrazzjoni orali waħda ta 'pillola waħda ta' 250 mg / 125 mg jew 500 mg / 125 mg, madwar 60-70% ta 'amoxicillin u 40-65% ta' aċidu clavulaniku jitneħħew mhux mibdula fl-awrina matul l-ewwel 6 sigħat.

Diversi studji kkonfermaw li t-tneħħija ta 'l-awrina hija 50-85% għal amoxicillin u 27-60% għal aċidu clavulaniku fi żmien 24 siegħa. Għal aċidu clavulaniku, l-ammont massimu jitneħħa fl-ewwel sagħtejn wara l-għoti.

L-użu konkomitanti ta 'probenecid inaqqas ir-reviżjoni tal-kliewi ta' amoxicillin, iżda ma jnaqqasx it-tneħħija tal-aċidu clavulaniku mal-kliewi.

Farmakodinamiċità

Augmentin® huwa antibijotiku kombinat li fih amoxicillin u aċidu clavulaniku, bi spettru wiesa 'ta' azzjoni batteriċida, reżistenti għall-beta-lactamase.

Amoxicillin Huwa antibijotiku semi-sintetiku (beta-lactam), spettru wiesa 'ta' azzjoni, attiv kontra ħafna mikro-organiżmi gram-pożittivi u gram-negattivi.

Il-mekkaniżmu ta 'azzjoni batteriċida ta' amoxicillin huwa li jinibixxi l-bijosintesi ta 'peptidoglycans tal-ħajt taċ-ċellula batterika, li twassal għal-lisi u l-mewt taċ-ċellula batterika.

Amoxicillin huwa suxxettibbli għall-qerda minn beta-lactamase prodott minn batterji reżistenti, u għalhekk l-ispettru ta 'attività ta' amoxicillin waħdu ma jinkludix mikro-organiżmi li jipproduċu dawn l-enzimi.

Aċidu Clavulanic - Dan huwa beta-lactamate, simili fl-istruttura kimika għal peniċillini, li għandu l-abbiltà li jattiva l-enżimi beta-lactamase ta 'mikro-organiżmi li huma reżistenti għal peniċillini u cefalosporini, u b'hekk jipprevjeni l-inattivazzjoni ta' amoxicillin. Beta-lactamases huma prodotti minn ħafna batterji gram-pożittivi u gram-negattivi. L-aċidu Clavulanic jimblokka l-azzjoni ta 'l-enżimi, biex jerġa' jġib is-sensittività tal-batterja għall-amoxicillin. B'mod partikolari, għandu attività għolja kontra l-plażmidi beta-lactamases, li magħhom ħafna drabi r-reżistenza għall-mediċina hija assoċjata, imma inqas effettiva kontra beta-lactamases tat-tip 1 kromożomali.

Il-preżenza ta 'aċidu clavulaniku f'Augmentin® tipproteġi l-amoxicillin mill-effetti dannużi ta' beta-lactamases u tespandi l-ispettru ta 'attività antibatterika bl-inklużjoni ta' mikro-organiżmi li ġeneralment huma reżistenti għal peniċillini u cefalosporini oħra. L-aċidu Clavulanic fil-forma ta 'mediċina waħda m'għandux effett antibatteriku klinikament sinifikanti.

Mekkaniżmu ta 'żvilupp tar-reżistenza

Hemm 2 mekkaniżmi għall-iżvilupp tar-reżistenza għal Augmentin®:

- inattivazzjoni minn beta-lactamases batterjali, li huma insensittivi għall-effetti ta 'l-aċidu clavulaniku, inklużi l-klassijiet B, Ċ, D

- deformazzjoni tal-proteina li torbot il-peniċillina, li twassal għal tnaqqis fl-affinità tal-antibijotiku fir-rigward tal-mikroorganiżmu

L-impermeabilità tal-ħajt tal-batterja, kif ukoll il-mekkaniżmi tal-pompa, jistgħu jikkawżaw jew jikkontribwixxu għall-iżvilupp tar-reżistenza, speċjalment fil-mikro-organiżmi gram-negattivi.

Augmentin®għandu effett batteriċida fuq il-mikro-organiżmi li ġejjin:

Aerobi gram-pożittivi: Bacillius anthracis,Enterococcus faecalis,Gardnerella vaginalis,Listeria monocytogenes, asteroidi Nocardia,Staphylococcus aureus (sensittiva għal methicillin), stafilocokki negattivi ta 'coagulase (sensittivi għal meticillin), Streptococcus agalactiae,Streptococcus pneumoniae1,Streptococcus pyogenes u streptococci beta emolitiċi oħra, grupp Streptococcus viridans,

Aerobi gram-negattivi: Actinobacillusactinomycetemcomitans,Capnocytophagaspp.,Eikenellakorrodens,Haemophilusinfluenzae,Moraxellakatarrhalis,Neisseriagonorrhoeae,Pasteurellamultocida

Mikro-organiżmi anerobiċi: Bacteroides fragilis,Fusobacterium nucleatum,Prevotellaspp.

Mikro-organiżmi b'reżistenza miksuba possibbli

Aerobi gram-pożittivi: Enterokokkufaecium*

Mikro-organiżmi b'reżistenza naturali:

gramma negattivaaerobi:Acinetobacterspeċi,Citrobacterfreundii,Enterobacterspeċi,Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providenciaspeċi, Pseudomonasspeċi, Serratiaspeċi, Maltofilja ta 'Stenotrophomonas,

oħra: Chlamydia trachomatis,Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci, Coxiella burnetti, Mycoplasma pneumoniae.

1 Ħlief razez Streptococcus pneumoniaereżistenti għall-peniċillina

* Sensittività naturali fin-nuqqas ta 'reżistenza miksuba

Indikazzjonijiet għall-użu

- sinusite batterika akuta (b'dijanjosi kkonfermata)

- Infjammazzjoni akuta tal-widna tan-nofs (otite medja akuta)

- aggravar tal-bronkite kronika (b'dijanjosi kkonfermata)

- infezzjonijiet fl-apparat urinarju (ċistite, pjelonefrite)

- infezzjonijiet tal-ġilda u tessuti rotob (partikolarment, ċellulite, gdim ta 'annimali, axxessi akuti u phlegmon tar-reġjun maxillofacial)

- infezzjonijiet ta 'l-għadam u tal-ġogi (partikolarment, osteomjelite);

Għandhom jiġu kkunsidrati rakkomandazzjonijiet formali għall-użu xieraq ta 'aġenti antibatteriċi.

Dożaġġ u l-għoti

Is-sensittività għal Augmentin® tista 'tvarja skont il-post ġeografiku u l-ħin. Qabel ma tiġi preskritta l-mediċina, jekk possibbli huwa meħtieġ li tiġi evalwata s-sensittività tar-razez skont id-dejta lokali u tiġi ddeterminata s-sensittività billi jittieħdu kampjuni u jiġu analizzati kampjuni minn pazjent partikolari, speċjalment f'każ ta 'infezzjonijiet severi.

Augmentin® jista 'jintuża biex jikkura infezzjonijiet ikkawżati minn mikro-organiżmi sensittivi għall-amoxicillin, u infezzjonijiet imħallta kkawżati minn razez sensittivi għal amoxicillin u clavulanate li jipproduċu beta-lactamase.

L-iskema tad-dożaġġ hija stabbilita individwalment skont l-età, il-piż tal-ġisem, il-funzjoni tal-kliewi, aġenti infettivi, kif ukoll is-severità tal-infezzjoni.

Sabiex tnaqqas ir-riskju potenzjali li taffettwa l-passaġġ gastro-intestinali, Augmentin® huwa rrakkomandat li jittieħed mal-ikel fil-bidu ta 'ikla għall-assorbiment massimu. It-tul tat-terapija jiddependi mir-rispons tal-pazjent għall-kura. Xi patoloġiji (b'mod partikolari, osteomjelite) jistgħu jeħtieġu kors itwal. Il-kura m'għandhiex tkompli għal aktar minn 14-il jum mingħajr ma terġa 'tiġi evalwata l-kundizzjoni tal-pazjent. Jekk meħtieġ, huwa possibbli li titwettaq terapija ta 'l-ewwel pass (l-ewwel, l-għoti ġol-vini tal-mediċina bi tranżizzjoni sussegwenti għall-għoti mill-ħalq).

Adulti u tfal 'il fuq minn 12-il sena jew li jiżnu aktar minn 40 kg

Infezzjoni ħafifa għal moderata (doża standard)

1 pillola 500 mg / 125 mg 2-3 darbiet kuljum jew 1 pillola 875 mg / 125 mg 2 darbiet kuljum

Infezzjonijiet severi (otite medja, sinusite, infezzjonijiet fl-apparat respiratorju aktar baxx, infezzjonijiet fl-apparat urinarju)

1-2 pilloli 500 mg / 125 mg 3 darbiet kuljum jew 1 pillola 875 mg / 125 mg 2 jew 3 darbiet kuljum

Id-doża massima ta 'kuljum għall-adulti u tfal' il fuq minn 12-il sena li jużaw pilloli b'doża ta '500 mg / 125 mg hija 1500 mg ta' amoxicillin / 375 mg ta 'aċidu clavulaniku. Għal pilloli b'doża ta '875 mg / 125 mg, id-doża massima ta' kuljum hija ta '1750 mg ta' amoxicillin / 250 mg ta 'aċidu clavulaniku (meta tittieħed darbtejn kuljum) jew 2625 mg ta' amoxicillin / 375 mg ta 'aċidu clavulaniku (meta tittieħed 3 darbiet kuljum).

Tfal taħt it-12-il sena jew li jiżnu inqas minn 40 kg

Din il-forma ta 'dożaġġ mhix maħsuba għal tfal taħt it-12-il sena jew tfal li jiżnu inqas minn 40 kg. Dawn it-tfal huma preskritti Augmentin® bħala sospensjoni għall-għoti mill-ħalq.

Pazjenti b'funzjoni indebolita tal-kliewi

L-aġġustament tad-doża huwa bbażat fuq id-doża massima rakkomandata ta 'amoxicillin u l-valur ta' tneħħija tal-kreatinina.

Reġim tad-dożaġġ ta 'Augmentin®

Mhi meħtieġa l-ebda aġġustament fid-doża

1 pillola 500 mg / 125 mg 2 darbiet kuljum

30 ml / min. Pazjenti bl-emodijalisi

L-aġġustament tad-doża huwa bbażat fuq id-doża massima rakkomandata ta 'amoxicillin.

Adulti: 1 pillola 500 mg / 125 mg kull 24 siegħa Mhux obbligatorju 1 doża hija preskritta matul is-sessjoni tad-dijalisi u doża oħra fi tmiem is-sessjoni tad-dijalisi (biex tikkumpensa għat-tnaqqis fil-konċentrazzjonijiet fis-serum ta 'amoxicillin u aċidu clavulanic).

Pilloli b'dożaġġ ta '875 mg / 125 mg għandhom jintużaw biss f'pazjenti bi tneħħija tal-krejatinina> 30 ml / min. Pazjenti b'funzjoni indebolita tal-fwied

It-trattament isir b'kawtela; il-funzjoni tal-fwied hija mmonitorjata regolarment.

Naqqas id-Doża ta 'Augmentin® mhux meħtieġ, id-dożi huma l-istess bħal dawk għall-adulti. F'pazjenti anzjani b'funzjoni indebolita tal-kliewi, id-doża għandha tiġi aġġustata kif deskritt hawn fuq għal adulti b'funzjoni indebolita tal-kliewi.

Effetti sekondarji

L-effetti sekondarji osservati fi provi kliniċi u fil-perjodu ta 'wara l-kummerċ huma ppreżentati hawn taħt u huma elenkati skont il-klassifikazzjoni anatomika u fiżjoloġika u l-frekwenza ta' l-okkorrenza.

Il-frekwenza ta 'l-okkorrenza hija ddeterminata kif ġej: ħafna drabi (≥1/10), spiss (≥1 / 100 u

Formola tar-rilaxx

Il-mediċina għandha l-forom ta ’rilaxx li ġejjin:

  • Pilloli ta ’Augmentin 250 mg + 125 mg, Augmentin 500 mg + 125 mg u Augmentin 875 + 125 mg.
  • Trab 500/100 mg u 1000/200 mg, maħsub għall-preparazzjoni ta 'soluzzjoni għall-injezzjoni.
  • Trab għas-sospensjoni ta 'Augmentin 400 mg / 57 mg, 200 mg / 28.5 mg, 125 mg / 31.25 mg.
  • Trab ta 'Augmentin EU 600 mg / 42.9 mg (5 ml) għal sospensjoni.
  • Pilloli ta ’rilaxx sostnut Augmentin CP 1000 mg / 62.5 mg

Farmakodinamiċità u farmakokinetika

Skond il-Wikipedija, Amoxicillin huwa aġent batteriċidaeffettiva kontra firxa wiesgħa ta 'patoġeniċi u potenzjalment patoġeniċi mikro-organiżmi u jirrapreżentaw antibijotiku tal-grupp peniċillina semisintetiku.

Soppressjoni transpeptidase u jfixklu l-proċessi ta 'produzzjoni mureina (l-iktar komponent importanti tal-ħitan ta 'ċellula ta' batterja) matul il-perjodu ta 'diviżjoni u tkabbir, u b'hekk jipprovoka lisi (qerda) batterja.

L-amoxicillin tinqered β-lactamasesgħalhekk l-attività antibatterika tagħha ma testendix għal mikro-organiżmijipproduċi β-lactamases.

Filwaqt li jaġixxi bħala kompetittiv u f'ħafna każijiet inibitur irreversibbli, Aċidu clavulaniku karatterizzat mill-abbiltà li jippenetraw ħitan taċ-ċelluli batterja u jikkawża inattivazzjoni enzimili jinsabu kemm ġewwa ċ-ċellula kif ukoll fil-fruntiera tagħha.

Clavulanate tifforma kumplessi inattivi mhux stabbli β-lactamasesu dan imbagħad jevita l-qerda amoxicillin.

L-antibijotiku Augmentin huwa effettiv kontra:

  • Gram (+) aerobi: pjogeniċi streptococcus gruppi A u B, pneumokocci, Staphylococcus aureus u epidermika, (bl-eċċezzjoni ta 'razez reżistenti għall-metikillina), staphylococcus saprofitiċi u oħrajn
  • Gram (-) aerobi: Bsaten tal-Pfeiffer, Sogħla min qalbu, gardnerella vaginalis , kolera vibrio eċċ
  • Gram (+) u Gram (-) ta 'anerobi: batterojdi, fusobacteria, preotellaseċċ
  • Mikro-organiżmi oħra: klamidja, spirochete, treponema pallida eċċ

Wara l-inġestjoni ta 'Augmentin, iż-żewġ komponenti attivi tiegħu jiġu assorbiti malajr u kompletament mill-apparat diġestiv. L-assorbiment huwa ottimali jekk il-pilloli jew il-ġulepp jinxtorbu waqt ikla (fil-bidu ta 'ikla).

Kemm meta tittieħed mill-ħalq, u bl-introduzzjoni ta 'soluzzjoni ta' Augmentin IV, konċentrazzjonijiet terapewtiċi tal-komponenti attivi tal-mediċina jinstabu fit-tessuti u fil-fluwidu interstizjali kollha.

Iż-żewġ komponenti attivi jorbtu b'mod dgħajjef proteini fil-plażma tad-demm (sa 25% jeħel mal-proteini tal-plażma amoxicillin trihydrateu mhux aktar minn 18% Aċidu clavulaniku) L-ebda kumulazzjoni ta 'Augmentin ma ġiet osservata fl-ebda organu intern.

Amoxicillin espost għal metabolizzazzjoni fil-ġisem u mneħħija il-kliewiminn ġol-passaġġ diġestiv u fil-forma ta 'dijossidu karboniku flimkien ma' l-arja mneħħija. 10 sa 25% tad-doża riċevutaamoxicillin jitneħħa il-kliewi fil-forma Aċidu peniċilloikuli huwa inattiv tiegħu metabolit.

Clavulanate jitneħħa kemm mill-kliewi kif ukoll permezz ta 'mekkaniżmi extrarenali.

Kontra-indikazzjonijiet

Augmentin fil-forom kollha tad-dożaġġ huwa kontraindikat:

  • pazjenti bi sensittività eċċessiva għal wieħed jew iż-żewġ komponenti attivi tal-mediċina, għal xi eċċipjenti tagħha, kif ukoll għal β-lactam (i.e. sa antibijotiċi minn gruppi peniċillina u cefalosporin),
  • pazjenti li esperjenzaw episodji ta 'terapija ta' Augmentin suffejra jew storja ta 'indeboliment funzjonali fwied minħabba l-użu ta 'taħlita tas-sustanzi attivi tal-mediċina.

Kontra-indikazzjoni addizzjonali għall-ħatra ta 'trab għall-preparazzjoni ta' sospensjoni orali b'dożaġġ ta 'sustanzi attivi ta' 125 + 31.25 mg hija PKU (fenilketonurja).

It-trab użat għall-preparazzjoni ta 'sospensjoni orali b'dożaġġ ta' sustanzi attivi (200 + 28.5) u (400 + 57) mg huwa kontraindikat:

  • fi PKU,
  • pazjenti indeboliti kliewili fiha l-indikaturiTestijiet ta 'Reberg taħt 30 ml kull minuta
  • tfal taħt l-età ta ’tliet xhur.

Kontra-indikazzjoni addizzjonali għall-użu ta 'pilloli b'dożaġġ ta' sustanzi attivi (250 + 125) u (500 + 125) mg hija l-età taħt it-12-il sena u / jew piż inqas minn 40 kilogramma.

Il-pilloli b'dożaġġ ta 'sustanzi attivi 875 + 125 mg huma kontraindikati:

  • bi ksur ta 'attività funzjonali kliewi (indikaturi Testijiet ta 'Reberg taħt 30 ml kull minuta)
  • tfal taħt it-12-il sena
  • pazjenti li l-piż tal-ġisem tagħhom ma jaqbiżx l-40 kg.

Istruzzjonijiet għall-użu ta 'Augmentin: metodu ta' applikazzjoni, dożaġġ għal pazjenti adulti u tfal

Waħda mill-iktar mistoqsijiet frekwenti ta 'pazjent hija l-kwistjoni ta' kif tieħu mediċina qabel jew wara ikla. Fil-każ ta 'Augmentin, it-teħid tal-mediċina huwa relatat mill-qrib ma' l-ikel. Huwa meqjus li jkun aħjar li tieħu l-mediċina direttament. qabel l-ikla.

L-ewwelnett, jipprovdi assorbiment aħjar tas-sustanzi attivi tagħhom Il-passaġġ gastro-intestinaliu, it-tieni, jista 'jnaqqas b'mod sinifikanti s-severità Disturbi dispeptiċi tal-passaġġ gastro-intestinalijekk dawn tal-aħħar huma l-każ.

Kif tikkalkula d-doża ta 'Augmentin

Kif tieħu l-mediċina Augmentin għal adulti u tfal, kif ukoll id-doża terapewtika tagħha, skont liema mikroorganiżmu huwa patoġen, kemm hu sensittiv għall-espożizzjoni antibijotiku, severità u karatteristiċi tal-kors tal-marda, lokalizzazzjoni tal-fokus infettiv, l-età u l-piż tal-pazjent, kif ukoll kemm hu b'saħħtu il-kliewi il-pazjent.

It-tul tal-kors tat-terapija jiddependi fuq kif il-ġisem tal-pazjent jirrispondi għall-kura.

Pilloli Augmentin: istruzzjonijiet għall-użu

Jiddependi fuq il-kontenut tas-sustanzi attivi fihom, pilloli Augmentin huma rrakkomandati biex pazjenti adulti jieħdu skont l-iskema li ġejja:

  • Augmentin 375 mg (250 mg + 125 mg) - waħda tliet darbiet kuljum. F'tali doża, il-mediċina hija indikata infezzjonijietdak il-fluss faċli jew Forma moderatament severa. F'każijiet ta 'mard sever, inklużi dawk kroniċi u rikorrenti, huma preskritti dożi ogħla.
  • Pilloli ta ’625 mg (500 mg + 125 mg) - waħda tliet darbiet kuljum.
  • Pilloli ta '1000 mg (875 mg + 125 mg) - waħda darbtejn kuljum.

Id-doża hija soġġetta għal korrezzjoni għal pazjenti b'attività funzjonali indebolita. kliewi.

Il-pilloli ta 'rilaxx sostnut ta' Augmentin CP 1000 mg / 62.5 mg huma permessi biss għal pazjenti 'l fuq minn 16-il sena. Id-doża ottimali hija ta 'żewġ pilloli darbtejn kuljum.

Jekk il-pazjent ma jistax tibla 'l-pillola kollha, huwa maqsum fi tnejn tul il-linja ta' difett. Iż-żewġ nofsijiet jittieħdu fl-istess ħin.

Pazjenti b’pazjenti il-kliewi il-mediċina hija preskritta biss f'każijiet fejn l-indikatur Testijiet ta 'Reberg jaqbeż it-30 ml kull minuta (jiġifieri, meta l-aġġustamenti tar-reġim tad-doża ma jkunux meħtieġa).

Trab għal soluzzjoni għall-injezzjoni: istruzzjonijiet għall-użu

Skond l-istruzzjonijiet, is-soluzzjoni tiġi injettata fil-vina: permezz tal-ġett (id-doża kollha għandha tingħata fl-3-4 minuti) jew bil-metodu tat-taqtir (tul tal-infużjoni - minn nofs siegħa sa 40 minuta). Is-soluzzjoni mhix maħsuba biex tiġi injettata fil-muskolu.

Id-doża standard għal pazjent adult hija ta '1000 mg / 200 mg. Huwa rrakkomandat li tidħol fiha kull tmien sigħat, u għal dawk b'komplikazzjonijiet infezzjonijiet - kull sitt jew anke erba 'sigħat (skond l-indikazzjonijiet)

Antibijotiku fil-forma ta 'soluzzjoni, 500 mg / 100 mg jew 1000 mg / 200 mg huma preskritti għall-prevenzjoni ta' żvilupp infezzjoni wara l-operazzjoni. F'każijiet fejn it-tul tal-operazzjoni jkun inqas minn siegħa, huwa biżżejjed li l-pazjent jidħol darba qabel anestesija doża ta 'Augmentin 1000 mg / 200 mg.

Jekk wieħed jassumi li l-operazzjoni ddum iktar minn siegħa, sa erba 'dożi ta' 1000 mg / 200 mg huma mogħtija lill-pazjent fil-jum ta 'qabel għal 24 siegħa.

Sospensjoni ta 'Augmentin: istruzzjonijiet għall-użu

Istruzzjonijiet għall-użu Augmentin għat-tfal jirrakkomanda l-ħatra ta 'sospensjoni ta' 125 mg / 31.25 mg f'doża ta '2.5 sa 20 ml. Multiplikazzjoni ta 'riċevimenti - 3 matul il-ġurnata. Il-volum ta 'doża waħda jiddependi fuq l-età u l-piż tal-minuri.

Jekk it-tifel għandu aktar minn xahrejn, hija preskritta sospensjoni ta '200 mg / 28.5 mg f'doża daqs 25 / 3.6 mg sa 45 / 6.4 mg għal kull 1 kg ta' piż tal-ġisem. Id-doża speċifikata għandha tinqasam f'żewġ dożi.

Sospensjoni b'dożaġġ ta 'sustanzi attivi 400 mg / 57 mg (Augmentin 2) hija indikata għall-użu li tibda mis-sena. Skont l-età u l-piż tat-tarbija, doża waħda tvarja minn 5 sa 10 ml. Multiplikazzjoni ta 'riċevimenti - 2 matul il-ġurnata.

Augmentin EU huwa preskritt li jibda mit-3 xhur. Id-doża ottimali hija 90 / 6.4 mg għal kull 1 kg ta 'piż tal-ġisem kuljum (id-doża għandha tinqasam f'żewġ dożi, waqt li jinżamm intervall ta' 12-il siegħa bejniethom).

Illum, il-mediċina f'diversi forom ta 'dożaġġ hija waħda mill-iktar aġenti preskritti b'mod komuni għat-trattament. uġigħ fil-griżmejn.

Tfal ta 'Augmentin uġigħ fil-griżmejn preskritt f'doża determinata abbażi tal-piż tal-ġisem u l-età tat-tarbija. B'anġina f'adulti, huwa rrakkomandat li tuża Augmentin fi 875 + 125 mg tliet darbiet kuljum.

Ukoll, huma spiss jirrikorru għall-ħatra ta 'Augmentin sinusite. Il-kura hija supplimentata billi taħsel l-imnieħer bil-melħ tal-baħar u tuża sprejs tal-imnieħer tat-tip Rinofluimucil. Dożaġġ ottimali għal sinusite: 875/125 mg 2 darbiet kuljum. It-tul tal-kors huwa ġeneralment 7 ijiem.

Doża eċċessiva

Qbiż tad-doża ta 'Augmentin hija akkumpanjata minn:

  • żvilupp ta 'ksur minn sistema diġestiva,
  • ksur tal-bilanċ tal-ilma u l-melħ,
  • kristallurja,
  • insuffiċjenza renali,
  • preċipitazzjoni (preċipitazzjoni) ta 'amoxicillin fil-kateter tal-awrina.

Meta dawn is-sintomi jidhru, il-pazjent jintwera terapija sintomatika, li tinkludi, fost affarijiet oħra, il-korrezzjoni tal-bilanċ disturb tal-ilma u l-melħ. Irtirar ta 'Augmentin minn biexSistema ta 'bilanċ tiffaċilita wkoll il-proċedura emodijalisi.

Interazzjoni

  • jgħin biex titnaqqas sekrezzjoni tubulari ta 'l-amoxicillin,
  • jipprovoka żieda fil-konċentrazzjoni amoxicillin fi plażma fid-demm (l-effett jippersisti għal żmien twil),
  • ma taffettwax il-proprjetajiet u l-livell ta 'kontenut aċidu clavulaniku fil-plażma.

Kombinazzjoni amoxicillin ma allopurinol iżżid il-probabbiltà li tiżviluppa manifestazzjonijiet allerġiji. Dejta ta 'Interazzjoni allopurinol fl-istess ħin maż-żewġ komponenti attivi ta ’Augmentan huma assenti.

Augmentin għandu effett fuq dak li jinsab fih Mikroflora tal-passaġġ intestinalili jipprovoka tnaqqis fir-riassorbiment (assorbiment b'lura) estroġenu, kif ukoll tnaqqis fl-effikaċja tal-prodotti kkombinati kontraċettivi għal użu orali.

Il-mediċina hija inkompatibbli ma 'prodotti tad-demm u fluwidi li fihom proteini, inklużi dawk li jinkludu hydrolysates proteina tax-xorrox emulsjonijiet u xaħam maħsub biex jiddaħħal fil-vina.

Jekk Augmentin huwa preskritt fl-istess ħin ma ' antibijotiċi klassi aminoglikożidi, il-mediċini mhumiex imħallta f'siringa waħda jew kwalunkwe kontenitur ieħor qabel l-għoti, peress li dan iwassal għal inattivazzjoni aminoglikożidi.

Analogi ta 'Augmentin

Analogi ta 'Augmentin huma drogiA-Klav-Farmeks, Amoxiclav, Amoxil-KBetaclava Clavamitin, Medoklavi, Teraclav.

Kull waħda mill-mediċini msemmija hawn fuq hija dak li Augmentin jista 'jiġi sostitwit fl-assenza tiegħu.

Il-prezz tal-analogi jvarja minn 63.65 għal 333.97 UAH.

Augmentin għat-tfal

Augmentin jintuża ħafna fil-prattika pedjatrika. Minħabba l-fatt li għandu forma ta 'rilaxx tat-tfal - ġulepp, jista' jintuża anki biex jikkura tfal sa sena. Tiffaċilita b'mod sinifikanti r-riċeviment u l-fatt li l-mediċina għandha togħma pjaċevoli.

Għat-tfal antibijotikuħafna drabi preskritt għal uġigħ fil-griżmejn. Id-dożaġġ tas-sospensjoni għat-tfal hija ddeterminata skont l-età u l-piż. Id-doża ottimali tinqasam f'żewġ dożi, daqs 45 mg / kg kuljum, jew maqsuma fi tliet dożi, doża ta '40 mg / kg kuljum.

Kif tieħu l-mediċina għat-tfal u l-frekwenza tad-dożi tiddependi fuq il-forma ta ’doża preskritta.

Għal tfal li l-piż tal-ġisem tagħhom huwa aktar minn 40 kg, Augmentin huwa preskritt fl-istess dożi bħall-pazjenti adulti.

Il-ġulepp ta 'Augmentin għal tfal sa sena jintuża f'dożi ta' 125 mg / 31.25 mg u 200 mg / 28.5 mg. Doża ta '400 mg / 57 mg hija indikata għal tfal' il fuq minn sena.

Tfal fil-grupp ta 'età ta' 6-12-il sena (li jiżnu aktar minn 19 kg) huma permessi li jippreskrivu kemm sospensjoni kif ukoll Augmentin f'pilloli. L-iskema ta 'dożaġġ tal-forma ta' pillola tal-mediċina hija kif ġej:

  • Pillola waħda 250 mg + 125 mg tliet darbiet kuljum,
  • Pillola waħda ta ’500 + 125 mg darbtejn kuljum (din il-forma ta’ dożaġġ hija l-aħjar).

Tfal li għandhom aktar minn 12-il sena huma preskritti jieħdu pillola waħda ta ’875 mg + 125 mg darbtejn kuljum.

Sabiex titkejjel b'mod korrett id-doża ta 'sospensjoni ta' Augmentin għal tfal taħt it-3 xhur, huwa rrakkomandat li tippira ġulepp b'siringa bi skala ta 'mmarkar. Biex tiffaċilita l-użu tas-sospensjoni fi tfal taħt is-sentejn, huwa permess li ddilwixxi l-ġulepp bl-ilma fi proporzjon ta '50/50

L-analogi ta 'Augmentin, li huma s-sostituti farmakoloġiċi tiegħu, huma mediċini Amoxiclav, Flemoklav Solutab, Arlet, Rapiclav, Ekoklavi.

Kompatibbiltà tal-alkoħol

Augmentin u alkoħol teoretikament mhumiex antagonisti taħt l-influwenza ta 'alkoħol etiliku antibijotikuma jbiddilx il-proprjetajiet farmakoloġiċi tiegħu.

Jekk fl-isfond tat-trattament tal-mediċina hemm il-ħtieġa li tixrob l-alkoħol, huwa importanti li jiġu osservati żewġ kundizzjonijiet: moderazzjoni u espedjenza.

Għal persuni li jbatu mid-dipendenza mill-alkoħol, l-użu simultanju tal-mediċina bl-alkoħol jista 'jkollu konsegwenzi aktar serji.

L-abbuż sistematiku ta 'l-alkoħol jikkawża diversi disturbi fix-xogħol fwied. Pazjenti b 'pazjent il-fwied l-istruzzjoni tirrakkomanda li Augmentin jiġi preskritt b'kawtela kbira, peress li hu mbassar kif organu marid għandu jġib ruħu waqt li jipprova jlaħħaqXenobjotikudiffiċli ħafna.

Għalhekk, sabiex jiġi evitat riskju mhux ġustifikat, huwa rrakkomandat li toqgħod lura milli tixrob l-alkoħol matul il-perjodu kollu ta 'trattament bil-mediċina.

Augmentin waqt it-tqala u treddigħ

Bħal ħafna antibijotiċi grupp tal-peniċillina, amoxicillin, imqassam fit-tessuti tal-ġisem, jippenetra wkoll fil-ħalib tas-sider. Barra minn hekk, konċentrazzjonijiet ta 'traċċi jistgħu jinstabu anke fil-ħalib. Aċidu clavulaniku.

Madankollu, ma ġie osservat l-ebda effett negattiv klinikament sinifikanti fuq il-kundizzjoni tat-tifel. F'xi każijiet, il-kombinazzjoni Aċidu clavulaniku ma amoxicillin jista ’jipprovoka fit-tarbija dijarea u / jew kandidjażi (traxx) tal-membrani mukużi fil-kavità orali.

Augmentin jappartjeni għall-kategorija ta 'mediċini permessi għat-treddigħ. Jekk, madankollu, fl-isfond tat-trattament tal-omm b'Augmentin, it-tifel jiżviluppa xi effetti sekondarji mhux mixtieqa, it-treddigħ jitwaqqaf.

Studji fuq l-annimali wrew li sustanzi attivi ta ’Augmentin jistgħu jippenetraw Barriera hematoplacental (GPB). Madankollu, ma ġew identifikati l-ebda effetti ħżiena fuq l-iżvilupp tal-fetu.

Barra minn hekk, l-effetti teratoġeniċi kienu assenti kemm bl-għoti parenterali kif ukoll mill-ħalq tal-mediċina.

L-użu ta 'Augmentin f'nisa tqal jista' potenzjalment iwassal għall-iżvilupp ta 'tarbija tat-twelid enterokolite nekrotizzata (NEC)

Bħal kull mediċina oħra, Augmentin mhux irrakkomandat għal nisa tqal. Matul it-tqala, l-użu tagħha huwa permissibbli biss f'każijiet fejn, skond il-valutazzjoni tat-tabib, il-benefiċċju għal mara jaqbeż ir-riskji potenzjali għat-tarbija tagħha.

Reviżjonijiet dwar Augmentin

Reviżjonijiet ta 'pilloli u sospensjonijiet għat-tfal ta' Augmentin fil-biċċa l-kbira pożittiv. Ħafna jivvalutaw il-mediċina bħala rimedju effettiv u kredibbli.

Fuq forums fejn in-nies jaqsmu l-impressjonijiet tagħhom dwar ċerti mediċini, il-punteġġ medju tal-antibijotiċi huwa 4.3-4.5 minn 5 punti.

Ir-reviżjonijiet dwar Augmentin li tħallew minn ommijiet ta 'tfal żgħar jindikaw li l-għodda tgħin biex tlaħħaq malajr ma' mard ta 'spiss fit-tfulija bħal dak bronkite jew uġigħ fil-griżmejn. Minbarra l-effikaċja tal-mediċina, l-ommijiet jinnutaw ukoll it-togħma pjaċevoli tagħha, li jħobbu t-tfal.

L-għodda hija wkoll effettiva waqt it-tqala. Minkejja l-fatt li l-istruzzjoni ma tirrakkomandax trattament ma 'nisa tqal (speċjalment fl-1 trimestru), Augmentin ħafna drabi huwa preskritt fit-2 u t-3 trimestri.

Skond it-tobba, il-ħaġa ewlenija meta tittratta din l-għodda hija li tosserva l-eżattezza tad-doża u ssegwi r-rakkomandazzjonijiet kollha tat-tabib tiegħek.

Prezz Augmentin

Il-prezz ta ’Augmentin fl-Ukraina jvarja skont l-ispiżerija speċifika. Fl-istess ħin, l-ispiża tal-mediċina hija kemmxejn ogħla fl-ispiżeriji fi Kiev, il-pilloli u l-ġulepp fl-ispiżeriji fi Donetsk, Odessa jew Kharkov jinbiegħu bi prezz kemmxejn inqas.

625 mg pilloli (500 mg / 125 mg) jinbiegħu fl-ispiżeriji, bħala medja, fi 83-85 UAH. Il-prezz medju tal-pilloli Augmentin 875 mg / 125 mg - 125-135 UAH.

Tista 'tixtri antibijotiku f'forma ta' trab għall-preparazzjoni ta 'soluzzjoni għall-injezzjoni b'dożaġġ ta' 500 mg / 100 mg ta 'sustanzi attivi, bħala medja, għal 218-225 UAH, il-prezz medju ta' Augmentin 1000 mg / 200 mg - 330-354 UAH.

Prezz ta 'sospensjoni ta' Augmentin għat-tfal:
400 mg / 57 mg (Augmentin 2) - 65 UAH,
200 mg / 28.5 mg - 59 UAH,
600 mg / 42.9 mg - 86 UAH.

Mekkaniżmu ta 'azzjoni

Amoxicillin huwa antibijotiku semi-sintetiku ta 'spettru wiesa' b'attività kontra ħafna mikro-organiżmi gram-pożittivi u gram-negattivi. Fl-istess ħin, l-amoxicillin huwa suxxettibbli għall-qerda minn beta-lactamases, u għalhekk l-ispettru ta 'attività ta' amoxicillin ma jestendix għal mikro-organiżmi li jipproduċu din l-enzima.

L-aċidu Clavulanic, inibitur tal-beta-lactamase relatat strutturalment mal-peniċillini, għandu l-abbiltà li jattiva l-firxa wiesgħa ta 'beta-lactamases misjuba fil-mikroorganiżmi reżistenti għall-peniċillina u ċ-ċefalosporina. L-aċidu Clavulanic għandu effiċjenza suffiċjenti kontra l-plażmidi beta-lactamases, li ħafna drabi jiddeterminaw ir-reżistenza tal-batterja, u mhuwiex effettiv kontra l-beta-lactamases kromożomali tat-tip 1, li mhumiex inibiti mill-aċidu clavulaniku.

Il-preżenza ta 'aċidu clavulaniku fil-preparazzjoni ta' Augmentin tipproteġi l-amoxicillin mill-qerda minn enżimi - beta-lactamases, li tippermetti li tespandi l-ispettru antibatteriku ta 'amoxicillin.

Distribuzzjoni

Bħal fil-vini tal-kombinazzjoni ta 'amoxicillin ma' aċidu clavulaniku, konċentrazzjonijiet terapewtiċi ta 'amoxicillin u aċidu clavulanic jinstabu f'diversi tessuti u fluwidu interstizjali (fil-marrara, tessuti tal-kavità addominali, ġilda, tessuti adipożi u muskoli, fluwidi sinovjali u peritoneali, bili, u skariku purulenti). .

L-amoxicillin u l-aċidu clavulanic għandhom livell dgħajjef ta 'konnessjoni mal-proteini tal-plażma. Studji wrew li madwar 25% tal-ammont totali ta 'aċidu clavulaniku u 18% ta' amoxicillin fil-plażma tad-demm jeħel mal-proteini fil-plażma tad-demm.

Fi studji fuq l-annimali, ma nstabet l-ebda akkumulazzjoni tal-komponenti tal-preparazzjoni Augmentin® fi kwalunkwe organu. L-amoxicillin, bħall-biċċa l-kbira tal-peniċillini, jgħaddi fil-ħalib tas-sider. Traċċi ta 'aċidu clavulaniku jistgħu jinstabu wkoll fil-ħalib tas-sider. Ħlief għall-possibbiltà ta 'sensitizzazzjoni, dijarea, jew kandidjażi tal-membrani mukużi orali, l-ebda effetti negattivi oħra ta' amoxicillin u aċidu clavulaniku fuq is-saħħa ta 'trabi li qed ireddgħu mhumiex magħrufa.

Studji fuq ir-riproduzzjoni fuq l-annimali wrew li l-amoxicillin u l-aċidu clavulanic jaqsmu l-ostaklu tal-plaċenta. Madankollu, ma nstabu l-ebda effetti ħżiena fuq il-fetu.

Metaboliżmu

10-25% tad-doża inizjali ta 'amoxicillin tiġi mneħħija mill-kliewi bħala metabolit inattiv (aċidu peniċilloiku). L-aċidu Clavulanic huwa metabolizzat b'mod estensiv għal 2,5-dihydro-4- (2-hydroxyethyl) -5-oxo-1 H-pyrrole-3-carboxylic acid u 1-amino-4-hydroxybutan-2-one u jitneħħa mill-kliewi permezz tal-passaġġ diġestiv, kif ukoll bl-arja skaduta fil-forma ta 'dijossidu karboniku.

Bħal peniċillini oħra, l-amoxicillin jitneħħa l-aktar mill-kliewi, filwaqt li l-aċidu clavulaniku jitneħħa kemm mill-mekkaniżmi tal-kliewi kif ukoll minn barra.

Madwar 60-70% ta 'amoxicillin u madwar 40-65% ta' aċidu clavulaniku jitneħħew mill-kliewi mhux mibdula fl-ewwel 6 sigħat wara l-għoti tal-mediċina. L-għoti simultanju ta 'probenecid inaqqas l-eskrezzjoni ta' amoxicillin, iżda mhux aċidu clavulaniku.

Dożaġġ u l-għoti

Għal amministrazzjoni orali.

L-iskema tad-dożaġġ hija stabbilita individwalment skont l-età, il-piż tal-ġisem, il-funzjoni tal-kliewi tal-pazjent, u wkoll skont is-severità tal-infezzjoni. Sabiex jitnaqqsu l-disturbi gastro-intestinali potenzjali u biex tiġi ottimizzata l-assorbiment, il-mediċina għandha tittieħed fil-bidu ta 'ikla. Il-kors minimu ta ’terapija bl-antibijotiċi huwa ta’ 5 ijiem.

Il-kura m'għandhiex tkompli għal aktar minn 14-il jum mingħajr reviżjoni tas-sitwazzjoni klinika.

Jekk meħtieġ, huwa possibbli li titwettaq terapija pass pass (l-ewwel, l-għoti ġol-vini tal-preparazzjoni Augmentin® f'forma ta 'dożaġġ; trab għall-preparazzjoni ta' soluzzjoni għal amministrazzjoni ġol-vini bi tranżizzjoni sussegwenti għall-preparazzjoni Augmentin® f'forom ta 'dożaġġ orali).

Għandu jiftakar li 2 pilloli ta 'Augmentin® 250 mg + 125 mg mhumiex ekwivalenti għal pillola waħda ta' Augmentin® 500 mg + 125 mg.

Pazjenti bl-emodijalisi

L-aġġustament tad-doża huwa bbażat fuq id-doża massima rakkomandata ta 'amoxicillin. 1 pillola 500 mg + 125 mg f'doża waħda kull 24 siegħa

Matul is-sessjoni tad-dijalisi, ingħatat doża addizzjonali 1 (pillola waħda) u pillola oħra fi tmiem is-sessjoni tad-dijalisi (biex tikkumpensa għat-tnaqqis fil-konċentrazzjonijiet fis-serum ta 'amoxicillin u aċidu clavulanic).

Tqala

Fi studji dwar il-funzjoni riproduttiva f'annimali, l-għoti orali u parenterali ta 'Augmentin® ma kkawżawx effetti teratoġeniċi. Fi studju wieħed fuq nisa bi ksur prematur tal-membrani, instab li terapija bil-mediċina profilattika tista 'tkun assoċjata ma' riskju akbar ta 'enterokolite nekrotizzata fit-trabi tat-twelid. Bħall-mediċini kollha, Augmentin® mhux irrakkomandat għall-użu waqt it-tqala, sakemm il-benefiċċju mistenni għall-omm ikun akbar mir-riskju potenzjali għall-fetu.

Perjodu ta 'treddigħ

Il-mediċina Augmentin® tista ’tintuża waqt it-treddigħ. Bl-eċċezzjoni tal-possibbiltà ta 'sensitizzazzjoni, dijarea, jew kandidjażi tal-membrani mukużi orali assoċjati mal-penetrazzjoni ta' ammonti ta 'traċċi ta' l-ingredjenti attivi ta 'din il-mediċina fil-ħalib tas-sider, ma ġew osservati l-ebda effetti avversi oħra fit-trabi li jkunu qed ireddgħu. Fil-każ ta 'effetti avversi fi trabi li jreddgħu, it-treddigħ għandu jitwaqqaf.

Istruzzjonijiet speċjali

Qabel ma tibda l-użu ta 'Augmentin, hija meħtieġa storja medika ta' pazjent biex tidentifika reazzjonijiet ta 'sensittività eċċessiva possibbli għal peniċillina, cefalosporin u komponenti oħra.

Is-sospensjoni ta 'Augmentin tista' tebgħa snien il-pazjent. Biex tevita l-iżvilupp ta 'tali effett, huwa biżżejjed li tosserva regoli elementari ta' iġjene orali - tfarfir snienek, tuża tlaħliħ.

Id-dħul ta 'Augmentin jista' jikkawża sturdament, għalhekk għat-tul tat-terapija għandu jżomm lura milli jsuq vetturi u jwettaq xogħol li jeħtieġ konċentrazzjoni akbar ta 'attenzjoni.

Augmentin ma jistax jintuża jekk tkun suspettata forma infettiva ta 'mononukleżi.

Augmentin għandu tolleranza tajba u tossiċità baxxa. Jekk tintuża użu fit-tul tal-mediċina, allura huwa meħtieġ li ssir verifika perjodika tal-funzjonament tal-kliewi u tal-fwied.

Klassifikazzjoni Nosoloġika (ICD-10)

Trab għal sospensjoni orali5 ml
sustanzi attivi:
amoxicillin trihydrate (f'termini ta 'amoxicillin)125 mg
200 mg
400 mg
potassju clavulanate (f'termini ta 'aċidu clavulaniku) 131,25 mg
28.5 mg
57 mg
eċċipjenti: Gomma xantana - 12.5 / 12.5 / 12.5 mg, aspartam - 12.5 / 12.5 / 12.5 mg, aċidu succinic - 0.84 / 0.84 / 0.84 mg, dijossidu tas-silikon kollojdali - 25/25/25 mg, hypromellose - 150 / 79.65 / 79.65 mg, togħma oranġjo 1 - 15/15/15 mg, togħma oranġjo 2 - 11.25 / 11.25 / 11.25 mg, togħma lampun - 22.5 / 22.5 / 22.5 mg, il-fwieħa "Melassa ħafifa" - 23.75 / 23.75 / 23.75 mg, dijossidu tas-silikon - 125 / sa 552 / sa 900 mg

1 Fil-produzzjoni tal-mediċina, il-klavulanat tal-potassju huwa stabbilit b'eċċess ta '5%.

Pilloli miksija b'rita1 tab.
sustanzi attivi:
amoxicillin trihydrate (f'termini ta 'amoxicillin)250 mg
500 mg
875 mg
potassju clavulanate (f'termini ta 'aċidu clavulaniku)125 mg
125 mg
125 mg
eċċipjenti: stearat tal-manjeżju - 6.5 / 7.27 / 14.5 mg, lamtu tal-karbimetimetil tas-sodju - 21.01.29 mg, dijossidu tas-silikon kollojdali - 6.5 / 10.5 / 10 mg, MCC - 650 / sa 1050/396, 5 mg
għant tal-film: dijossidu tat-titanju - 9.63 / 11.6 / 13.76 mg, hypromellose (5 cps) - 7.39 / 8.91 / 10.56 mg, hypromellose (15 cps) - 2.46 / 2.97 / 3.52 mg, macrogol 4000 - 1.46 / 1.76 / 2.08 mg, macrogol 6000 - 1.46 / 1.76 / 2.08 mg, dimetiċone 500 ( żejt tas-silikon) - 0.013 / 0.013 / 0.013 mg, ilma purifikat 1 - - / - / -

1 L-ilma ppurifikat jitneħħa waqt il-kisi tal-film.

Deskrizzjoni tal-formola tad-doża

Trab: abjad jew kważi abjad, b'riħa karatteristika. Meta dilwit, hija ffurmata sospensjoni ta 'kulur abjad jew kważi abjad. Meta tkun bil-wieqfa, preċipitat abjad jew kważi abjad jifforma bil-mod.

Pilloli, 250 mg + 125 mg: miksi b'membra tal-film minn forma bajda sa kważi bajda, ta 'forma ovali, bl-iskrizzjoni "AUGMENTIN" fuq naħa waħda. Fuq ix-xifer: minn abjad safrani sa kważi abjad.

Pilloli, 500 mg + 125 mg: miksi b'kisja tal-film minn kulur abjad sa kważi abjad, ta 'kulur ovali, bl-iskrizzjoni estruża "AC" u r-riskju fuq naħa waħda.

Pilloli, 875 mg + 125 mg: miksi b'kisja tal-film minn abjad sa kważi abjad, f'forma ovali, bl-ittri "A" u "C" fuq iż-żewġ naħat u linja ta 'difett fuq naħa waħda. Fuq ix-xifer: minn abjad safrani sa kważi abjad.

Farmakokinetika

Iż-żewġ ingredjenti attivi tal-preparazzjoni Augmentin ® - amoxicillin u clavulanic acid - jiġu assorbiti malajr u kompletament mill-passaġġ gastro-intestinali wara l-għoti mill-ħalq. L-assorbiment tal-ingredjenti attivi tal-mediċina Augmentin ® huwa ottimali f’każ li tieħu l-mediċina fil-bidu ta ’ikla.

Il-parametri farmakokinetiċi ta 'amoxicillin u aċidu clavulanic miksuba fi studji differenti huma murija hawn taħt, meta voluntiera b'saħħithom ta' 2-12-il sena fuq stonku vojt ħadu 40 mg + 10 mg / kg / jum tal-mediċina Augmentin ®, trab għal sospensjoni orali, fi tliet dożi. 125 mg + 31.25 mg f'5 ml (156.25 mg).

Parametri farmakokinetiċi bażiċi

Amoxicillin

Augmentin ®, 125 mg + 31,25 mg f'5 ml

Aċidu Clavulanic

Augmentin ®, 125 mg + 31,25 mg f'5 ml

DrogaDoża mg / kgĊmassimu mg / lTmassimu hAUC, mg · h / lT1/2 h
407,3±1,72,1 (1,2–3)18,6±2,61±0,33
102,7±1,61,6 (1–2)5,5±3,11,6 (1–2)

Il-parametri farmakokinetiċi ta 'amoxicillin u aċidu clavulanic miksuba fi studji differenti huma murija hawn taħt, meta voluntiera b'saħħithom ta' bejn 2 u 12-il sena fuq stonku vojt ħadu Augmentin ®, trab għal sospensjoni orali, 200 mg + 28.5 mg f'5 ml (228 , 5 mg) f'doża ta '45 mg + 6.4 mg / kg / jum, maqsuma f'żewġ dożi.

Parametri farmakokinetiċi bażiċi

Sustanza attivaĊmassimu mg / lTmassimu hAUC, mg · h / lT1/2 h
Amoxicillin11,99±3,281 (1–2)35,2±51,22±0,28
Aċidu Clavulanic5,49±2,711 (1–2)13,26±5,880,99±0,14

Il-parametri farmakokinetiċi ta 'amoxicillin u aċidu clavulanic miksuba fi studji differenti huma murija hawn taħt, meta voluntiera b'saħħithom ħadu doża waħda ta' Augmentin ®, trab għal sospensjoni orali, 400 mg + 57 mg f'5 ml (457 mg).

Parametri farmakokinetiċi bażiċi

Sustanza attivaĊmassimu mg / lTmassimu hAUC, mg · h / l
Amoxicillin6,94±1,241,13 (0,75–1,75)17,29±2,28
Aċidu Clavulanic1,1±0,421 (0,5–1,25)2,34±0,94

Il-parametri farmakokinetiċi ta 'amoxicillin u aċidu clavulanic, miksuba fi studji differenti, meta voluntiera b'saħħithom waqt is-sawm ħadu:

- 1 tab. Augmentin ®, 250 mg + 125 mg (375 mg),

- 2 pilloli Augmentin ®, 250 mg + 125 mg (375 mg),

- 1 tab. Augmentin ®, 500 mg + 125 mg (625 mg),

- 500 mg ta 'amoxicillin,

- 125 mg ta 'aċidu clavulaniku.

Parametri farmakokinetiċi bażiċi

Amoxicillin fil-kompożizzjoni tal-mediċina Augmentin ®

Aċidu Clavulanic fil-kompożizzjoni tal-mediċina Augmentin ®

DrogaDoża mgĊmassimu mg / mlTmassimu hAUC, mg · h / lT1/2 h
Augmentin ®, 250 mg + 125 mg2503,71,110,91
Augmentin ®, 250 mg + 125 mg, 2 pilloli5005,81,520,91,3
Augmentin ®, 500 mg + 125 mg5006,51,523,21,3
Amoxicillin 500 mg5006,51,319,51,1
Augmentin ®, 250 mg + 125 mg1252,21,26,21,2
Augmentin ®, 250 mg + 125 mg, 2 pilloli2504,11,311,81
Aċidu Clavulanic, 125 mg1253,40,97,80,7
Augmentin ®, 500 mg + 125 mg1252,81,37,30,8

Meta tuża l-mediċina Augmentin ®, il-konċentrazzjonijiet fil-plażma ta ’amoxicillin huma simili għal dawk bl-għoti orali ta’ dożi ekwivalenti ta ’amoxicillin.

Il-parametri farmakokinetiċi ta 'amoxicillin u aċidu clavulanic, miksuba fi studji separati, meta voluntiera b'saħħithom waqt is-sawm ħadu:

- 2 pilloli Augmentin ®, 875 mg + 125 mg (1000 mg).

Parametri farmakokinetiċi bażiċi

Amoxicillin fil-kompożizzjoni tal-mediċina Augmentin ®

Augmentin ®, 875 mg + 125 mg

Aċidu Clavulanic fil-kompożizzjoni tal-mediċina Augmentin ®

Augmentin ®, 875 mg + 125 mg

DrogaDoża mgĊmassimu mg / lTmassimu hAUC, mg · h / lT1/2 h
175011,64±2,781,5 (1–2,5)53,52±12,311,19±0,21
2502,18±0,991,25 (1–2)10,16±3,040,96±0,12

Bħal fl-għoti iv ta 'kombinazzjoni ta' amoxicillin ma 'aċidu clavulaniku, konċentrazzjonijiet terapewtiċi ta' amoxicillin u aċidu clavulanic jinstabu f'diversi tessuti u fluwidu interstizjali (bużżieqa tal-marrara, tessuti addominali, ġilda, xaħam u tessut tal-muskolu, fluwidi sinovjali u peritoneali, bili, skariku purulenti )

L-amoxicillin u l-aċidu clavulanic għandhom livell dgħajjef ta 'konnessjoni mal-proteini tal-plażma. Studji wrew li madwar 25% tal-ammont totali ta 'aċidu clavulaniku u 18% ta' amoxicillin fil-plażma tad-demm jeħel mal-proteini tal-plażma.

Fi studji fuq l-annimali, ma nstabet l-ebda akkumulazzjoni tal-komponenti tal-preparazzjoni Augmentin ® fi kwalunkwe organu.

L-amoxicillin, bħall-biċċa l-kbira tal-peniċillini, jgħaddi fil-ħalib tas-sider. Traċċi ta 'aċidu clavulaniku jistgħu jinstabu wkoll fil-ħalib tas-sider. Ħlief għall-possibbiltà li tiżviluppa dijarea u kandidjażi tal-membrani mukużi tal-kavità orali, ma huma magħrufa l-ebda effetti negattivi oħra ta 'amoxicillin u aċidu clavulaniku fuq is-saħħa ta' trabi li qed ireddgħu.

Studji fuq ir-riproduzzjoni fuq l-annimali wrew li l-amoxicillin u l-aċidu clavulanic jaqsmu l-ostaklu tal-plaċenta. Madankollu, ma nstabu l-ebda effetti ħżiena fuq il-fetu.

10–25% tad-doża inizjali ta ’amoxicillin tiġi mneħħija mill-kliewi bħala metabolit inattiv (aċidu peniċilloiku). L-aċidu Clavulanic huwa metabolizzat b'mod estensiv għal 2,5-dihydro-4- (2-hydroxyethyl) -5-oxo-3H-pyrrole-3-carboxylic acid u amino-4-hydroxy-butan-2-one u jitneħħa permezz tal-kliewi Il-passaġġ gastro-intestinali, kif ukoll bl-arja skaduta fil-forma ta 'dijossidu karboniku.

Bħal peniċillini oħra, l-amoxicillin jitneħħa l-aktar mill-kliewi, filwaqt li l-aċidu clavulaniku jitneħħa kemm mill-mekkaniżmi tal-kliewi kif ukoll minn barra.

Madwar 60-70% ta 'amoxicillin u madwar 40-65% ta' aċidu clavulaniku jitneħħew mill-kliewi mhux mibdula fl-ewwel 6 sigħat wara li tittieħed 1 tabella. 250 mg + 125 mg jew 1 pillola 500 mg + 125 mg.

L-għoti simultanju ta 'probenecid inaqqas l-eskrezzjoni ta' amoxicillin, iżda mhux aċidu clavulaniku (ara "Interazzjoni").

Indikazzjonijiet ta 'Augmentin ®

Il-kombinazzjoni ta 'amoxicillin ma' aċidu clavulaniku hija indikata għat-trattament ta 'infezzjonijiet batteriċi tal-postijiet li ġejjin ikkawżati minn mikro-organiżmi sensittivi għall-kombinazzjoni ta' amoxicillin ma 'aċidu clavulaniku:

infezzjonijiet tal-passaġġ respiratorju ta 'fuq (inklużi infezzjonijiet ENT), eż. tonsillite rikurrenti, sinusite, otite medja, ikkawżati b'mod komuni Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae 1, Moraxella catarrhalis 1 u Streptococcus pyogenes, (minbarra pilloli ta 'Augmentin 250 mg / 125 mg),

infezzjonijiet fl-apparat respiratorju aktar baxx, bħal aggravar ta 'bronkite kronika, pnewmonja lobari, u bronknewmonite, ikkawżati b'mod komuni Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae 1 u Moraxella catarrhalis 1,

infezzjonijiet fl-apparat urinarju, bħal ċistite, uretrite, pjelonefrite, infezzjonijiet ta 'l-organi ġenitali tan-nisa, ġeneralment ikkawżati minn speċi tal-familja Enterobacteriaceae 1 (prinċipalment Escherichia coli 1 ), Staphylococcus saprophyticus u speċi Enterokokkukif ukoll gonorrhea kkawżata minn Neisseria gonorrhoeae 1,

infezzjonijiet tal-ġilda u tessuti rotob ikkawżati b'mod komuni Staphylococcus aureus 1, Streptococcus pyogenes u speċi Bacteroides 1,

infezzjonijiet ta 'għadam u ġogi, bħal osteomjelite, huma kkawżati b'mod komuni Staphylococcus aureus 1, jekk meħtieġ, terapija fit-tul hija possibbli.

infezzjonijiet odontogeniċi, pereżempju perjodontite, sinusite maxillari odontoġenika, axxessi dentali severi b'ċellulite li tinxtered (biss għall-pilloli ta 'forom ta' Augmentin, dożi 500 mg / 125 mg, 875 mg / 125 mg),

infezzjonijiet mħallta oħra (per eżempju, abort septiku, sepsis wara l-partum, sepsis intraabdominali) bħala parti mit-terapija ta 'l-istadju (għal pilloli ta' dożaġġ ta 'Augmentin 250 mg / 125 mg, 500 mg / 125 mg, 875 mg / 125 mg),

1 Rappreżentanti individwali tat-tip speċifikat ta 'mikro-organiżmi jipproduċu beta-lactamase, li jagħmilhom insensittivi għall-amoxicillin (ara. Farmaċinaminamika).

L-infezzjonijiet ikkawżati minn mikro-organiżmi sensittivi għall-amoxicillin jistgħu jiġu kkurati b'Augmentin ®, peress li l-amoxicillin huwa wieħed mill-ingredjenti attivi tiegħu. Augmentin ® huwa indikat ukoll għat-trattament ta 'infezzjonijiet imħallta kkawżati minn mikro-organiżmi sensittivi għal amoxicillin, kif ukoll mikro-organiżmi li jipproduċu beta-lactamase, sensittivi għall-kombinazzjoni ta' amoxicillin ma 'aċidu clavulanic.

Is-sensittività tal-batterja għall-kombinazzjoni ta 'amoxicillin ma' aċidu clavulaniku tvarja skont ir-reġjun u maż-żmien. Fejn possibbli, id-dejta lokali tas-sensittività għandha titqies. Jekk meħtieġ, kampjuni mikrobijoloġiċi għandhom jinġabru u jiġu analizzati għal sensittività batterjoloġika.

Tqala u treddigħ

Fi studji dwar funzjonijiet riproduttivi f'annimali, l-għoti orali u parenterali ta 'Augmentin ® ma kkawżax effetti teratoġeniċi.

Fi studju wieħed fuq nisa bi ksur prematur tal-membrani, instab li terapija preventiva b'Augmentin ® tista 'tkun assoċjata ma' riskju akbar ta 'enterokolite nekrotizzata fit-trabi tat-twelid. Bħall-mediċini kollha, il-mediċina Augmentin ® mhix irrakkomandata biex tintuża waqt it-tqala, sakemm il-benefiċċju mistenni għall-omm ikun akbar mir-riskju potenzjali għall-fetu.

Il-mediċina Augmentin ® tista 'tintuża waqt it-treddigħ. Bl-eċċezzjoni tal-possibbiltà li tiżviluppa dijarea jew kandidjażi tal-membrani mukużi tal-kavità orali assoċjata mal-penetrazzjoni ta 'ammonti ta' traċċi tas-sustanzi attivi ta 'din il-mediċina fil-ħalib tas-sider, ma ġew osservati l-ebda effetti avversi oħra fit-trabi li jkunu qed ireddgħu. Fil-każ ta 'effetti avversi fi trabi li jreddgħu, it-treddigħ għandu jitwaqqaf.

Manifattur

SmithKlein Beach P.C. BN14 8QH, West Sussex, Vorsin, Clarendon Road, ir-Renju Unit.

Isem u indirizz tal-entità legali li f'isimha jinħareġ iċ-ċertifikat ta 'reġistrazzjoni: GlaxoSmithKline Trading CJSC. 119180, Moska, Yakimanskaya nab., 2.

Għal aktar informazzjoni, ikkuntattja lil: GlaxoSmithKline Trading CJSC. 121614, Moska, st. Krylatskaya, 17, Bldg. 3, sular 5. Park tan-Negozju "Krylatsky għoljiet."

Telefon: (495) 777-89-00, fax: (495) 777-89-04.

Augmentin ® data ta ’skadenza

Pilloli miksija b’rita 250 mg + 125 mg 250 mg + 125 - 2 snin.

Pilloli miksija b’rita 500 mg + 125 mg - 3 snin.

Pilloli miksija b’rita 875 mg + 125 mg - 3 snin.

trab għal sospensjoni għal amministrazzjoni orali 125mg + 31.25mg / 5ml - sentejn. Is-sospensjoni ppreparata hija ta ’7 ijiem.

trab għal sospensjoni għal amministrazzjoni orali 200 mg + 28.5 mg / 5 ml 200 mg + 28.5 mg / 5 - 2 snin. Is-sospensjoni ppreparata hija ta ’7 ijiem.

trab għal sospensjoni għal amministrazzjoni orali 400 mg + 57 mg / 5 ml 400 mg + 57 mg / 5 - 2 snin. Is-sospensjoni ppreparata hija ta ’7 ijiem.

Tużax wara d-data ta ’skadenza indikata fuq il-pakkett.

Ħalli Kumment Tiegħek