Id-dijabete mellitus fit-tfal: kawżi, dijanjosi, sintomi u trattament

Il-kawża ewlenija tad-dijabete fit-tfal Hija predispożizzjoni ġenetika. Sabiex il-marda sseħħ, it-tifel għandu jkun affettwat minn fattur estern jew intern:

• virus - rubella, gattone, ċitomegalovirus, Coxsackie V, enterovirus, ħosba, Epstein-Barr, herpes,
• għalf b'taħlitiet jew ħalib tal-baqra,
• il-predominanza ta 'karboidrati fid-dieta,
• operazzjoni
• stress
• patoloġija severa ta 'l-organi interni, speċjalment is-sistema diġestiva,
• irjiħat frekwenti
• l-użu ta 'mediċini - prednisone u analogi, levothyroxine, aċidu nikotiniku, beta-blockers, interferon, vaċċini u serum, hydrochlorothiazide.

Ħafna drabi, it-tfal isibu mhux biss dijabete, iżda wkoll mard b'mekkaniżmu awtoimmuni ta 'żvilupp - tirojde, artrite rewmatojde, lupus eritematosu, vaskulite. Id-dijabete tat-tip 2 hija inqas komuni., tfal b'obesità, attività fiżika baxxa, dijteżi huma suxxettibbli għaliha.

Sekondarja jidher bi ksur tal-organi tas-sistema endokrinali, pankreatite akuta jew kronika tista 'tipprovoka. Ħafna drabi f'pazjenti b'anormalitajiet ġenetiċi (sindromi ta 'Shereshevsky, Wolfram, Kleinfelter, Down u Lawrence), id-dijabete mellitus iseħħ.

Trabi tat-twelid għandhom tip speċjali ta 'mard - dijabete tat-twelid. Jidher, bħala regola, fi tfal li għandhom mutazzjonijiet ġenetiċi, hija osservata relazzjoni ma 'l-infezzjonijiet intestinali ta' l-omm waqt it-tqala. Iktar komuni forma tranżitorja (temporanja). Fi tfal, bit-terapija jew mingħajrha, is-sintomi tal-marda jisparixxu bir-raba 'xahar, u l-indikaturi tal-laboratorju jinnormalizzaw sa 7-12-il xahar.

Dijabete tat-twelid

Agħar tbassir għal Marda tat-twelid persistenti (perjodika). Dan iseħħ bi aggravar perjodiku u remissjoni, jeħtieġ korrezzjoni bir-reqqa bl-insulina.

Tipi ta 'dijabete:

• L-ewwel. Huwa bbażat fuq defiċjenza qawwija ta 'l-insulina. Dan iwassal għal bidu mgħaġġel u kors estremament gravi fl-assenza ta 'terapija bl-insulina xierqa.
• It-tieni. Aktar spiss jinstab fl-adolexxenza f'pazjenti li għandhom obeżità tal-ikel, b'attività motorja baxxa jew bi patoloġija endokrinali.
• Dijabete Immuni għall-Adulti (MODY) Jidher liż-żgħażagħ, huwa indipendenti mill-insulina, jipproċedi f'forma pjuttost ħafifa.

L-ewwel sinjali jista 'jidher f'kull età, imma hemm żewġ perjodi meta id-dijabete tinstab aktar spiss - minn 5 sa 8 snin u f'adolexxenti. Fi tfal li għandhom l-ewwel tip ta 'marda, ġeneralment l-iżvilupp tas-sintomi huwa ppreċedut minn proċess infettiv - ħosba, irjiħat, epatite. Il-bidu huwa mqallba, ħafna drabi ketoaċidotiku jew koma ipergliċemika jsir okkażjoni għall-iskoperta tad-dijabete.

L-ewwel sintomi:

• awrina frekwenti, inkontinenza,
• għatx intens, it-tifel ma jistax jintefah anke b'ammont kbir ta 'ilma,
• attakki tal-ġuħ, żieda fl-aptit,
• Telf ta 'piż nutrizzjoni tajba.

Tagħriq aktar qawwi matul il-lejl, isseħħ enuresi. Fit-trabi, l-ewwel sinjal huwa iebes, daqs li kieku ħrieqi midluk, u l-awrina ssir twaħħal.

Fit-tfal, id-dehra ta 'karatteristiċi sesswali sekondarji tiddewwem, waqt li l-mestrwazzjoni tkun disturbata. Ħafna drabi hemm disturbi fl-attività kardijaka, il-fwied jiżdied.

Id-dijabete tat-twelid hija manifestata kif ġej: it-trabi jitwieldu taħt piż, letarġiċi, għandhom aptit baxx jew ma jinbidlux. Fl-isfond ta 'nutrizzjoni normali, hija osservata żieda żgħira fil-piż tal-ġisem. Deidrazzjoni u riħa ħażina ta 'aċetun mill-ħalq huma karatteristiċi.

Għal forma permanenti Dewmien fl-iżvilupp mhuwiex karatteristiku, iżda hemm żieda fl-għatx, aptit u awrina. Dijarea kronika, disturbi fil-glandola tat-tirojde, kliewi, formazzjoni tal-għadam, anemija, u ritardazzjoni mentali jistgħu jiġu identifikati fl-istess ħin.

Kundizzjonijiet ta 'theddida għall-ħajja għad-dijabete:

• ipogliċemija (konċentrazzjoni baxxa tal-glukosju),
• ketoacidosis (akkumulazzjoni ta ’korpi ta’ aċetun).

L-ewwel sinjali ta 'qatra taz-zokkor:

• dgħjufija severa
• stat ħażin
• għaraq
• rogħda tal-ġisem
• uġigħ ta ’ras
• attakk tal-ġuħ.

Jekk it-tifel ma jkunx irċieva karboidrati, allura tiżviluppa koma.

Dijabete fit-tfulija huwa fattur ta ’riskju Aterosklerożi bikrija, iskemja mijokardijaka (anġina pectoris u attakk tal-qalb), ħsara lill-bastimenti tal-kliewi, retina, sistema nervuża, katarretti.

L-iktar sinjal importanti tad-dijabete - konċentrazzjoni għolja ta 'glukożju fid-demm (aktar minn 5.5 mmol / l). Jinstab fuq stonku vojt, huwa rrakkomandat li mill-inqas tliet darbiet id-determinazzjoni tal-indikatur matul il-ġurnata. Jekk tiġi osservata ipergliċemija (zokkor għoli), il-kumpless eżami obbligatorju jinkludi testijiet tad-demm għal-livell ta ': insulina, proinsulina, peptide C, emoglobina glikata, ketoni.

L-awrina tiġi kkontrollata għall-korpi taz-zokkor u l-keton, bil-prediabetes, jista 'jkun meħtieġ test tat-tolleranza tal-glukosju. Ultrasound isir biex tidentifika patoloġija tal-frixa. Meta tkun qed tiddetermina predispożizzjoni għall-marda tat-tfal, isir studju immunoloġiku ta 'antikorpi għal ċelloli li jipproduċu l-insulina u l-glutamate decarboxylase (GAD).

Id-direzzjonijiet ewlenin ta 'trattament għal tfal bid-dijabete - din hija nutrizzjoni u amministrazzjoni xierqa ta 'l-insulina fl-ewwel tip, tieħu pilloli fit-tieni. Eskludi mid-dieta ikel b'indiċi glikemiku għoli, primarjament dqiq abjad u zokkor, ineħħi x-xaħmijiet ta 'l-annimali għall-massimu.

Huwa imperattiv li d-doża ta 'l-ormon tirrifletti l-livell ta' tensjoni individwali..

It-terapija bl-insulina hija l-unika ċans li ssalva ħajjet it-tifel. Ħafna tfal huma preskritti mediċini b'ħelsien sostnut darba jew darbtejn biex jinnormalizzaw żieda fil-linja ta 'zokkor. Dawk qosra huma introdotti wkoll - nofs siegħa qabel ikla.

Alternattiva għall-injezzjonijiet hija pompa tal-insulinamaħsub għall-għoti mekkaniku tal-mediċina f'żewġ modi - bolus (qabel l-ikel) u kontinwu, li jimita s-sekrezzjoni naturali ta 'l-ormon bejn l-ikel.

Fit-tieni tip, minbarra restrizzjonijiet fuq il-kompożizzjoni tal-prodotti, korrezzjoni ta 'kaloriji hija introdotta biex tnaqqas il-piż tal-ġisem. Irrakkomanda attività fiżika ta 'kuljum b'doża u tieħu pilloli biex ibaxxu z-zokkor fid-demm.

F'koma kritika, injezzjonijiet addizzjonali ta 'l-insulina jintużaw f'każ ta' ketoacidosis, u f'każ ta 'ipogliċemija, tifel konxju jeħtieġ li jixrob meraq, tè ħelu, ħoll il-kandju jew biċċa taz-zokkor. Fi stat mitluf minn sensih, jiġi amministrat glukagon jew soluzzjoni konċentrata ta ’glukożju.

Aqra dan l-artiklu

Kawżi tad-dijabete fit-tfal

Il-fattur ewlieni li jikkawża l-iżvilupp tal-marda huwa predispożizzjoni ġenetika. Dan huwa kkonfermat mill-preżenza tal-marda fil-qraba tad-demm u mill-ġeni tal-kompatibilità tat-tessuti misjuba (aktar minn 40 tip ġew identifikati), li jinsabu fi tfal bid-dijabete.

Sabiex il-marda sseħħ, it-tifel għandu jiġi affettwat minn fattur provokattiv estern jew intern:

• virus - rubella, gattone, ċitomegalovirus, Coxsackie V, enterovirus, ħosba, Epstein-Barr, herpes,
• għalf b'taħlitiet jew ħalib tal-baqra,
• il-predominanza ta 'karboidrati fid-dieta,
• operazzjoni
• stress
• patoloġija severa ta 'l-organi interni, speċjalment is-sistema diġestiva,
• irjiħat frekwenti
• l-użu ta 'mediċini - prednisone u analogi, levothyroxine, aċidu nikotiniku, beta-blockers, interferon, vaċċini u serum, hydrochlorothiazide.

Meta tkun esposta għal xi provokatur jew għal raġuni mhux magħrufa, is-sistema immunitarja tat-tifel ma tibqax tirrikonoxxi ċ-ċelloli ta 'l-islet li jinsabu fil-frixa bħala tagħha stess. Dan iwassal għall-formazzjoni ta 'antikorpi għall-partijiet tagħhom u d-deposizzjoni ta' kumplessi ta 'l-antiġen-antikorp fit-tessut li jifforma l-insulina.

Ir-riżultat huwa l-qerda ta 'ċelluli beta li jaħdmu u defiċjenza assoluta ta' insulina. Il-manifestazzjonijiet tal-marda jseħħu fi żmien meta kważi m'hemmx tessut attiv.

Id-dijabete sekondarja tista ’sseħħ b’disturbi tas-sistema endokrinali. F'każijiet bħal dawn, il-kors tagħha jiddependi kompletament fuq il-marda ta 'bażi: boċċa tossika, sindromu ta' Itsenko-Cushing, fekromokitoma, adenoma pitwitarja. Pankreatite akuta jew kronika tista 'wkoll tipprovoka ksur tal-metaboliżmu tal-karboidrati.

Ħafna drabi f'pazjenti b'anormalitajiet ġenetiċi, dijabete mellitus fl-istess ħin isseħħ. L-iktar varjanti komuni tal-kors konġunt huma s-sindromi Shereshevsky, Wolfram, Kleinfelter, Down u Lawrence.

U hawn aktar dwar il-prevenzjoni ta 'kumplikazzjonijiet tad-dijabete.

Twelid ta 'tfal bid-dijabete

Fit-trabi tat-twelid, hemm tip speċjali ta 'mard - dijabete tat-twelid. Huwa dovut għall-fatt li ċ-ċelloli tal-gżejjer tal-frixa mhumiex żviluppati biżżejjed jew għandhom struttura anormali, iżda jipproduċu insulina difettuża. Jidher, bħala regola, fi tfal li għandhom mutazzjonijiet ġenetiċi, hija osservata relazzjoni ma 'l-infezzjonijiet intestinali ta' l-omm waqt it-tqala.

Forma temporanja (temporanja) aktar komuni. Fi tfal, bit-terapija jew mingħajrha, is-sintomi tal-marda jisparixxu bir-raba 'xahar, u l-indikaturi tal-laboratorju jinnormalizzaw sa 7-12-il xahar. Hemm riskju ta 'disturbi metaboliċi fl-età adulta.

Dijabete tat-twelid

Tbassir agħar għal marda tat-twelid persistenti (perjodika). Hija tipproċedi b'gravazzjonijiet perjodiċi u remissjoni, teħtieġ korrezzjoni bir-reqqa ta 'żidiet taz-zokkor fid-demm bl-insulina.

Tipi ta 'Dijabete

Il-maġġoranza l-kbira tat-tfal dijabetiċi għandhom l-ewwel tip ta 'marda. Huwa bbażat fuq defiċjenza qawwija ta 'l-insulina. Dan iwassal għal bidu mgħaġġel u kors estremament gravi fl-assenza ta 'terapija bl-insulina xierqa. Dan it-tip ta 'dijabete huwa kkaratterizzat minn:

• awtantikorpi fid-demm,
• qerda irreversibbli taċ-ċelloli li jipproduċu l-insulina,
• il-preżenza ta 'ġeni tal-kumpless istoloġiku (ta' tessut) tal-kompatibilità prinċipali,
• dipendenza kompleta fuq l-injezzjonijiet tal-ormoni,
• tendenza li tiżviluppa korpi ketoni bi terapija ta 'sostituzzjoni insuffiċjenti jew fl-isfond ta' mard konkomitanti, tensjonijiet u l-iżvilupp ta 'koma.

It-tieni tip ta ’dijabete jinstab iktar spiss fl-adolexxenza f’pazjenti li għandhom obeżità tal-ikel, b’attività bil-mutur baxxa jew bi patoloġija endokrinali. Hemm forma ta ’dijabete adulta mhux immuni (MODY). Jidher liż-żgħażagħ, huwa indipendenti mill-insulina, jipproċedi f'forma pjuttost ħafifa.

Sintomi tal-marda fi tfal żgħar

L-ewwel sinjali jistgħu jidhru fi kwalunkwe età, iżda hemm żewġ perjodi meta d-dijabete tinstab aktar spiss - minn 5 sa 8 snin u f'adolexxenti, jiġifieri, matul rata għolja ta 'proċessi metaboliċi u tkabbir tal-ġisem. Fi tfal li għandhom l-ewwel tip ta 'marda, ġeneralment l-iżvilupp tas-sintomi huwa ppreċedut minn proċess infettiv - ħosba, irjiħat, epatite. Il-bidu huwa mqallba, ħafna drabi ketoaċidotiku jew koma ipergliċemika jsir okkażjoni għall-iskoperta tad-dijabete.

L-ewwel sinjali

Is-suspett ta 'metaboliżmu indebolit tal-karboidrati iseħħ b'dawn il-manifestazzjonijiet:

• awrina frekwenti, inkontinenza,
• għatx intens, it-tifel ma jistax jintefah anke b'ammont kbir ta 'ilma,
• attakki tal-ġuħ, żieda fl-aptit,
• Telf ta 'piż nutrizzjoni tajba.

Awrina abbundanti hija assoċjata ma 'eċċess ta' glukosju fid-demm, li l-ġisem jipprova jikkumpensa għalih, neħħih bl-awrina. Dan isir trasparenti, id-densità tiżdied.

Jekk il-glukosju jogħla ’l fuq mil-limitu għall-kliewi, jiġi skopert zokkor fl-awrina. Matul il-ġurnata, il-ġenituri jistgħu ma jagħtux attenzjoni għal dan is-sintomu, l-awrina bil-lejl hija aktar evidenti, isseħħ enuresi. Fit-trabi, l-ewwel sinjal huwa iebes, daqs li kieku ħrieqi midluk, u l-awrina ssir twaħħal.

L-għatx huwa manifestazzjoni ta 'żieda fl-awrina u żieda ta' deidrazzjoni. It-tfal spiss jqumu bil-lejl u jitolbu xarba. Aptit tajjeb fid-dijabetiċi huwa akkumpanjat minn telf ta ’piż. Dan huwa minħabba d-defiċjenza fl-insulina u l-konsegwenzi tagħha:

• Il-karboidrati deħlin mhumiex diġeriti
• ħafna zokkor jintilef fl-awrina
• tqassim tal-proteini huwa mgħaġġel
• Tqassim ta 'xaħam iseħħ

Stampa klinika mkabbra

Tfal bid-dijabete għandhom dawn is-sinjali esterni karatteristiċi:

• ġilda xotta, membrani mukużi,
  Pyoderma
• integrazzjonijiet b'turi ta 'turgor baxx (elastiċità),
• saqajn u idejh flaky
• ġamm fil-kantunieri tal-ħalq
• raxx seborreiku fuq il-qorriegħa,
• kandidjażi (traxx) tal-mukoża orali,
• ħakk ġenitali,
• raxx, fin, akne, tagħli,
• infezzjonijiet fungali
• raxx tal-ħrieqi, ħmura tal-ġilda li jingħalaq,
• fuq il-ħaddejn, il-geddum u l-forehead ta 'blush tipiku,
• ilsien aħmar.

Fit-tfal, id-dehra ta 'karatteristiċi sesswali sekondarji tiddewwem, fil-bniet iċ-ċiklu mestrwali huwa miksur. Ħafna drabi jkun hemm disturbi fl-attività kardijaka - murmura sistolika, palpitazzjonijiet tal-qalb, u fwied ikabbar.

Dijabete tat-twelid

It-tfal jitwieldu b'nuqqas ta 'piż, letarġiċi, aptit baxx jew ma jinbidlux. Fl-isfond ta 'nutrizzjoni normali, hija osservata żieda żgħira fil-piż tal-ġisem. Deidrazzjoni u riħa ħażina ta 'aċetun mill-ħalq huma karatteristiċi.

Għall-forma permanenti, id-dewmien fl-iżvilupp mhuwiex karatteristiku, iżda hemm żieda fl-għatx, aptit u awrina. Fit-tfal, dijarea kronika, disturbi fil-glandola tat-tirojde, kliewi, formazzjoni tal-għadam, anemija, u ritardazzjoni mentali jistgħu jiġu identifikati fl-istess ħin.

Il-konsegwenzi tad-dijabete tat-twelid

Kumplikazzjonijiet tad-dijabete

Is-severità tal-marda fit-tfulija hija assoċjata ma 'bidliet taz-zokkor fid-demm. F'dan il-każ, kondizzjonijiet ta 'theddida għall-ħajja jistgħu jidhru:

• ipogliċemija (konċentrazzjoni baxxa tal-glukosju),
• ketoacidosis (akkumulazzjoni ta ’korpi ta’ aċetun).

L-ewwel kundizzjoni tqanqal stress, attività fiżika intensa, l-introduzzjoni ta 'doża kbira ta' insulina, taqbeż ikliet jew ammont ikkalkulat ħażin ta 'karboidrati. L-ewwel sinjali ta 'qatra taz-zokkor:

• dgħjufija severa
• stat ħażin
• għaraq
• rogħda tal-ġisem
• uġigħ ta ’ras
• attakk tal-ġuħ.

Jekk it-tifel ma jkunx irċieva karboidrati, allura tiżviluppa koma. It-tqanqil inizjali jagħti lok għall-oppressjoni tas-sensi, jidhru konvulżjonijiet. Il-ġilda filwaqt li żżomm l-umdità, it-temperatura u l-pressjoni hija normali.

Koma dijabetika fit-tfal

Ketoacidosis isseħħ minħabba terapija insuffiċjenti ta 'l-insulina u l-użu ta' xaħmijiet minflok glukożju għall-enerġija. F'dan il-każ, korpi ketoni (aċetun) huma ffurmati, li huma estremament tossiċi għat-tessut tal-moħħ. Fit-tfal, isibu:

• dgħjufija ġenerali
• ngħas
• aptit baxx
• dardir
• Uġigħ addominali sever
• remettar
• riħa ta ’aċetun fil-ħalq.

Jekk ma tiġix trattata, il-ketoacidożi tipprovoka l-iżvilupp ta 'koma kuljum. Il-kuxjenza tat-tifel tisparixxi, il-pressjoni tad-demm tinżel, il-polz isir dgħajjef u frekwenti. In-nifs huwa irregolari, storbjuż, l-awrina tieqaf tiġi rilaxxata. Il-virgola tista 'twassal għall-mewt tat-tarbija. Bi trattament insuffiċjenti ta 'dijabete mellitus avvanzata fit-tfal, koma jidher b'akkumulazzjoni ta' aċidu lattiku jew iperosmolari b'kontenut ta 'glukożju estremament għoli.

Id-dijabete tat-tfal hija fattur ta 'riskju għall-aterosklerożi bikrija, iskemija mijokardijaka (anġina pectoris u attakk tal-qalb), ħsara lill-vini tad-demm fil-kliewi, retina, sistema nervuża, u katarretti.

Dijanjostiċi

L-iktar sinjal importanti tad-dijabete huwa konċentrazzjoni għolja ta 'glukosju fid-demm (aktar minn 5.5 mmol / l). Jinstab fuq stonku vojt, huwa rrakkomandat li mill-inqas tliet darbiet id-determinazzjoni tal-indikatur matul il-ġurnata. Jekk tiġi osservata ipergliċemija (zokkor għoli), il-kumpless eżami obbligatorju jinkludi testijiet tad-demm għal-livell ta ':

• l-insulina
• proinsulina
• Mill-peptide
• emoglobina glukata,
• korpi keton.

L-awrina tiġi kkontrollata għall-korpi taz-zokkor u l-keton, bil-prediabetes, jista 'jkun meħtieġ test tat-tolleranza tal-glukosju. Biex tidentifika patoloġija tal-frixa, hija preskritta ultrasound.

Meta tkun qed tiddetermina predispożizzjoni għall-marda ta 'tifel imwieled f'familja ta' dijabetiċi, jew b'diffikultajiet biex tagħmel dijanjosi, isir studju immunoloġiku ta 'antikorpi għal ċelloli li jipproduċu l-insulina u l-glutamate decarboxylase (GAD).

Kif tgħix b'marda

Id-direzzjonijiet ewlenin ta 'trattament għal tfal bid-dijabete huma nutrizzjoni xierqa u l-għoti ta' l-insulina fl-ewwel tip, tieħu pilloli fit-tieni. Prodotti b'indiċi gliċemiku għoli għandhom jiġu esklużi mid-dieta, l-ewwelnett huwa dqiq abjad u zokkor. Huwa importanti li ma tużahomx fit-tisjir u tistudja bir-reqqa l-kompożizzjoni tal-mixtrija. Ukoll, minħabba l-metaboliżmu tax-xaħam indebolit, ix-xaħmijiet tal-annimali jitneħħew kemm jista 'jkun mid-dieta.

It-terapija bl-insulina hija l-unika ċans li ssalva ħajjet it-tifel. Hekk kif jiġu vvintati forom ġodda ta 'dożaġġ, dan isir inqas perikoluż u aktar effettiv. Ħafna tfal huma preskritti mediċini b'ħelsien sostnut darba jew darbtejn biex jinnormalizzaw żieda fil-linja ta 'zokkor. Dawk qosra huma introdotti wkoll - nofs siegħa qabel ikla, sabiex il-karboidrati jiġu assorbiti mill-ikel.

Alternattiva għall-injezzjonijiet hija pompa tal-insulina mfassla għall-għoti mekkaniku tal-mediċina f'żewġ modi - bolus (qabel l-ikel) u kontinwa, li timita s-sekrezzjoni naturali ta 'l-ormon bejn l-ikliet.

Bit-tieni tip ta 'marda, id-dieta hija saħansitra iktar importanti milli ma' l-ewwel. Minbarra r-restrizzjonijiet fuq il-kompożizzjoni tal-prodotti, tiddaħħal korrezzjoni għall-kaloriji biex tnaqqas il-piż tal-ġisem. It-tfal huma rrakkomandati attività fiżika ta ’kull doża u jieħdu pilloli biex inaqqsu z-zokkor fid-demm.

F'koma kritika, injezzjonijiet addizzjonali ta 'l-insulina jintużaw f'każ ta' ketoacidosis, u f'każ ta 'ipogliċemija, tifel konxju jeħtieġ li jixrob meraq, tè ħelu, ħoll il-kandju jew biċċa taz-zokkor. Fi stat mitluf minn sensih, jiġi amministrat glukagon jew soluzzjoni konċentrata ta ’glukożju.

Tbassir għal tfal bid-dijabete

Il-forma temporanja tad-dijabete tat-twelid tista 'tisparixxi mingħajr traċċa fis-sena jew dijabete manifesta tal-ewwel tip wara 25 sena. Id-dijabete permanenti tat-trabi hija diffiċli, peress li hemm varjazzjonijiet qawwija fit-zokkor fid-demm, diffiċli biex tkun stabbilizzata. B'anormalitajiet ġenetiċi konkomitanti, il-pronjosi hija dubjuża.

Ir-riżultat tal-iktar varjant komuni li jiddependi mill-insulina huwa kompletament relatat mal-effikaċja li jinkiseb il-livell fil-mira ta 'gliċemija (zokkor fid-demm). Jekk tkun segwita dieta, il-ksur tar-reġim ta 'l-amministrazzjoni ta' l-insulina huma esklużi, it-tifel ikun taħt is-superviżjoni ta 'endokrinologu, allura l-indikaturi ta' l-iżvilupp u s-saħħa tiegħu mhumiex differenti wisq mill-medja għall-pari.

Ara l-filmat dwar id-dijabete fit-tfal:

Prevenzjoni ta 'żvilupp

Minkejja żieda qawwija fir-rata ta 'inċidenza u żieda prevista fir-rata tagħha, il-prevenzjoni tad-dijabete fit-tfal għadha ma ġietx żviluppata. Bħalissa, tista 'tiddetermina biss ir-riskju li tiġri, tiskopri prediabetes. Għal tfal bħal dawn huwa importanti:

• tevita l-kuntatt ma 'infezzjonijiet virali morda,
• segwi r-rakkomandazzjonijiet għan-nutrizzjoni u l-attività fiżika,
• ikkuntattja minnufih lill-pedjatra għal kwalunkwe marda,
• tissorvelja l-indikaturi tal-laboratorju tal-metaboliżmu tal-karboidrati.

Jekk il-familja għandha pazjenti b'anormalitajiet ereditarji, allura qabel ma tippjana tqala, koppja miżżewġa teħtieġ li tikkonsulta ġenetika medika.

Id-dijabete mellitus fit-tfal hija kkawżata prinċipalment minn qerda awtoimmuni tal-frixa. It-tarbija tat-twelid għandha forom temporanji minħabba sottożvilupp tal-organu. Il-marda tibda bil-mewt ta 'kważi ċ-ċelloli kollha li jipproduċu l-insulina, għalhekk il-kundizzjonijiet ta' theddida għall-ħajja jinħolqu mingħajr l-introduzzjoni tagħha.

U hawn aktar dwar l-ormon ta 'somatostatin.

Is-sinjali ewlenin tal-patoloġija huma żieda fl-awrina, għatx, attakki tal-ġuħ u telf ta 'piż. Għad-dijanjosi, id-demm u l-awrina jiġu eżaminati, ultrasound tal-frixa huwa preskritt. Fl-ewwel tip ta 'dijabete, hemm bżonn l-insulina, u fit-tieni, hemm bżonn ta' pilloli li jbaxxu z-zokkor.

X'inhi marda?

Id-dijabete mellitus fit-tfal tinsab fit-tieni fost il-mard kroniku kollu. Il-kawżi tagħha huma moħbija fil-ksur tal-metaboliżmu tal-karboidrati. Biex tifhem il-fatturi li jikkawżaw il-formazzjoni tad-dijabete, trid tifhem x'inhi eżattament marda. Iz-zokkor li jidħol fil-ġisem huwa maqsum għal stat ta ’glukosju, li jaġixxi bħala l-bażi tal-enerġija meħtieġa għall-eżistenza normali ta’ persuna. L-insulina hija meħtieġa biex tassorbiha.

Dan l-ormon huwa prodott minn ċelloli tal-frixa, u jekk għal xi raġuni hemm ksur ta 'din il-funzjoni, il-glukosju jibqa' fl-istat oriġinali tiegħu.

Tipi u Formoli

Skont il-kawża tad-dijabete fit-tfal, hija klassifikata skont it-tip u l-forma. L-ewwelnett, il-marda hija maqsuma f'tipi 1 u 2. Huwa importanti ħafna li tifhem għaliex jinqalgħu, liema sinjali u trattament ta 'kull speċi huma.

Id-dijabete mellitus fit-tfal tat-tip 1 hija bbażata fuq funzjonament indebolit tas-sistema immuni, meta ċ-ċelloli tal-frixa jibdew jiġu perċepiti bħala ostili u meqruda mill-immunità tagħhom stess. Din il-forma tal-marda hija spiss iddijanjostikata u hija provokata minn predispożizzjoni ġenetika, kif ukoll minn esponiment għal fatturi esterni. Dawn jinkludu:

• mard infettiv
• malnutrizzjoni
• Sitwazzjonijiet stressanti
• akkumulazzjoni ta 'sustanzi tossiċi.

Jekk it-tifel twieled bid-dijabete, allura għall-iżvilupp tal-marda u produzzjoni indebolita ta 'l-insulina, l-esponiment għal wieħed jew bosta fatturi esterni hija meħtieġa. Fl-istadju latenti, iċ-ċelloli immuni bil-mod ħafna jeqirdu tessuti li jipproduċu l-insulina. Filgħodu, iz-zokkor tat-tifel jibqa 'fil-firxa normali, u wara li jiekol l-ikel il-qbiż tiegħu jiġi osservat. F’dan l-istadju, il-frixa xorta tista ’tlaħħaq mat-tagħbija, iżda meta 85% taċ-ċelloli jmutu, il-marda tmur fl-istadju attiv.

Ħafna drabi dan iwassal għall-fatt li t-tfal jiġu rikoverati bl-isptar b'dijanjosi ta '"ketoacidosis" jew "koma ketoacidotic." Din il-kundizzjoni hija kkaratterizzata mill-fatt li l-livell ta 'glukożju huwa ferm ogħla min-normal. Huwa sempliċement impossibbli li tfejjaq kompletament id-dijabete awtoimmuni, madankollu, l-osservanza korretta tar-riċetti tat-tabib tgħin biex tevita l-kriżijiet u l-qerda prematura tas-sistema vaskulari. Tifel marid għandu jieħu l-insulina tul ħajtu.

Għal żmien twil, id-dijabete tat-tip 2 kienet ikkunsidrata bħala marda tal-anzjani, iżda l-adolexxenti bdew isofru minnha aktar u aktar spiss. L-essenza tal-marda hija li l-frixa tipproduċi biżżejjed insulina, iżda mhux kollha hija perċepita mill-ġisem. Ħafna drabi, isseħħ matul il-pubertà, peress li matul dan il-perjodu l-ormoni jibdew jinibixxu s-suxxettibilità tat-tessuti għall-insulina. Fost il-kawżi ewlenin tal-marda jistgħu jiġu identifikati bħal:

• piż żejjed u obeżità,
• stil ta ’ħajja sedentarja
• tieħu ormoni
• mard tas-sistema endokrinali.

Speċjalment ir-riskju li tiżviluppa dijabete bi predispożizzjoni ereditarja. L-andament tal-marda ta 'dan it-tip huwa prinċipalment bla sintomi u ma hemm l-ebda tibdil speċjali fl-analiżi. It-trattament tad-dijabete fit-tfal huwa bbażat fuq id-dieta u l-użu ta ’mediċini li jnaqqsu z-zokkor fid-demm u jirregolaw il-kors ta’ mard konkomitanti.

Id-dijabete MODY tinstab l-aktar fi tfal taħt l-10 snin. Ir-raġuni ewlenija għall-okkorrenza tagħha hija l-ħsara taċ-ċelloli fil-livell ġenetiku. Bażikament, din il-marda għandha kors mhux kumplikat, fil-bidu t-tifel jgħaddi mingħajr insulina addizzjonali.

Id-dijabete tat-twelid tinstab prinċipalment fi tfal taħt is-6 xhur, hija rari ħafna u għandha natura ereditarja.

Kawżi

Id-dijabete mellitus hija marda kronika li hija diffiċli ħafna għall-kura. Hemm bosta raġunijiet għall-iżvilupp tagħha, fosthom huwa meħtieġ li tiġi enfasizzata:

• predispożizzjoni ġenetika
• irjiħat frekwenti
• overeating
• piż żejjed
• stil ta ’ħajja sedentarja.

L-okkorrenza tad-dijabete fit-tfal tista 'tiġi stabbilita fil-livell ġenetiku, peress li ġenituri b'din il-marda diġà għandhom tifel marid. F'dan il-każ, il-marda tista 'sseħħ immedjatament jew wara ftit snin. Huwa perikoluż ħafna li tiżdied il-glukosju fid-demm f'nisa waqt it-tqala. Ta 'min jinnota li tgħaddi tajjeb ħafna mill-plaċenta u tidħol fil-fluss tad-demm tat-tarbija, u peress li l-bżonnijiet tal-fetu huma minimi matul dan il-perjodu, l-eċċess tiegħu jakkumula fix-xaħam taħt il-ġilda. F'dan il-każ, it-tfal jitwieldu b'ħafna piż.

Il-konsum ta 'ammonti kbar ta' karboidrati faċilment diġestibbli fl-ikel iwassal għal tagħbija kbira fuq iċ-ċelloli tat-tarbija li jipproduċu l-insulina. Bħala riżultat, huma jdgħajfu r-riżervi tagħhom malajr u jieqfu jiffunzjonaw b'mod normali, u dan iwassal għal tnaqqis drastiku fl-insulina tad-demm.

Meta ammont kbir ta 'zokkor jidħol fil-ġisem, l-eċċess ma jiġix eliminat, iżda jiġi depożitat fil-forma ta' xaħmijiet. Il-molekuli tax-xaħam jagħmlu r-riċetturi tal-ipproċessar tal-glukosju immuni. Bħala riżultat ta 'dan, anke b'ammont suffiċjenti ta' insulina, l-ammont ta 'zokkor fid-demm ma jonqosx.

Stil ta ’ħajja baxx iwassal għal żieda fil-piż, li tista’ twassal għad-dijabete. Bil-irjiħat frekwenti, is-sistema immuni kontinwament tipproduċi antikorpi mmirati għall-ġlieda kontra l-viruses u l-batterji. Bħala riżultat ta 'dan, tista' tibda tattakka ċ-ċelloli tagħha stess, b'mod partikolari dawk li jipproduċu l-insulina. Dan iwassal għal ħsara fil-frixa u tnaqqis fin-numru tagħha.

Is-sintomi ewlenin

B'mod ġenerali, id-dijabete fit-tfal tiżviluppa fi qabel l-iskola jew fl-adolexxenza, meta jkun hemm qabżiet ta 'tkabbir fiżjoloġiku fi tfal. Peress li l-ġisem jeħtieġ ħafna enerġija, allura f'dan l-istadju hemm sintomi kliniċi. Fost is-sinjali ewlenin tad-dijabete fit-tfal jistgħu jiġu identifikati bħal:

• Telf ta 'piż f'daqqa
• għatx kostanti
• awrina frekwenti
• Ġuħ frekwenti
• ġilda xotta, dehra ta 'raxx u żrar,
• għaraq, plakka ħamra fuq l-ilsien,
• Uġigħ ta 'ras, kuxjenza indebolita.

It-tifel jibda jixrob ħafna likwidu, anke fl-istaġun tal-friża u saħansitra jqum bil-lejl biex itaffi l-għatx tiegħu. Meta tikkonsma ammont kbir ta 'likwidu, ħafna awrina tibda tinħeles, billi eċċess ta' zokkor jitneħħa miegħu. Barra minn hekk, l-irqad ta 'l-irqad huwa spiss osservat.

Fost is-sinjali ewlenin tad-dijabete fit-tfal, għandu jkun enfasizzat tnaqqis qawwi fil-piż tal-ġisem, peress li l-glukosju jaġixxi bħala s-sors ewlieni ta 'enerġija. Mal-kors tal-marda, l-ammont ta 'glukosju li jidħol fiċ-ċelloli jonqos, u dan ifisser li n-nutrizzjoni tagħhom iddeterjora b'mod sinifikanti. Peress li l-ammont ta 'enerġija tat-tarbija jonqos, isir letarġiku, dgħajjef u għajjien malajr.

Dijanjostiċi

Jekk tissuspetta marda, huwa meħtieġ li titwettaq dijanjosi komprensiva tad-dijabete fit-tfal, li tinkludi:

• eżami minn tabib
• testijiet tad-demm u l-awrina għal zokkor,
• test tat-tolleranza tal-glukosju
• kontroll tad-demm bijokimiċi.

Huwa meħtieġ li ssir eżami minn dermatologu, pedjatra, gastroenterologu, optometrist, endokrinologu. Testijiet u testijiet jgħinu biex jiddeterminaw il-livell ta 'glukosju fid-demm u jidentifikaw anormalitajiet possibbli. Ultrasonja ta 'l-organi interni tista' tkun meħtieġa.

Dijanjostiċi komprensivi jagħmluha possibbli li ssir dijanjosi korretta u tiġi preskritta trattament komprensiv f'waqtu, li jinkludi dieta speċjali, eżerċizzji fiżiċi, u jekk meħtieġ, terapija bl-insulina hija preskritta. Dijanjosi f'waqtha tgħin biex tevita koma u l-mewt ta 'tarbija.

Il-karatteristiċi tat-trattament

It-trattament tad-dijabete fit-tfal jiddependi ħafna mit-tip tiegħu. Terapija adegwata hija preskritta minn endokrinologu. It-trattament tad-dijabete jimplika konformità ma 'prinċipji bħal:

• iġjene tal-mukoża u tal-ġilda,
• tilgħab l-isports
• terapija bid-dieta
• appoġġ psikoloġiku.

Għat-trattament tad-dijabete tat-tip 1 fit-tfal, ħafna drabi tintuża terapija ta 'sostituzzjoni. Peress li ċ-ċelloli tal-frixa ma jipproduċux biżżejjed insulina, għandek bżonn terġa 'timla l-ammont tagħha fid-demm. F'dan il-każ, huwa neċessarju li titqies il-partikolarità tal-produzzjoni tal-glukosju skont il-konsum tal-ikel, peress li jekk il-korp juża r-riservi kollha taz-zokkor, dan iwassal għal ġuħ tal-enerġija.

Huwa għalhekk li, minbarra l-użu ta 'mediċini, huwa meħtieġ li tiġi organizzata n-nutrizzjoni xierqa tat-tifel, peress li s-sawm huwa kompletament inaċċettabbli. Ix-snacks għandhom jittieħdu wkoll bejn ikliet ewlenin.

Mandatorju huwa l-monitoraġġ ta 'kuljum tal-glukosju fid-demm bl-użu ta' glukometri speċjali. Għandek bżonn iżżomm djarju speċjali, li juri l-ikel ikkunsmat għall-ġurnata, f'sitwazzjonijiet stressanti, peress li jwassal għal żieda fil-livelli tal-glukosju. Dan jippermetti lit-tabib jagħżel it-trattament it-tajjeb.

Trattament ieħor għad-dijabete tat-tip 1 huwa t-trapjant tal-frixa, għax dan jippermettilek tinnormalizza saħħtek u teħles mill-bżonn għall-għoti tul il-ħajja ta 'l-insulina.

Bid-dijabete tat-tip 2, huwa meħtieġ li titwettaq terapija għall-marda sottostanti. Dan jelimina s-sintomi ewlenin tal-marda. Tfal bid-dijabete tat-tip 2 għandhom isegwu dieta. F'dan il-każ, it-tifel ikollu insulina fil-ġisem, imma trid tiżgura li ma jkun hemm l-ebda qbiż f'daqqa fil-glukosju.

Huwa importanti li telimina kompletament il-karboidrati faċilment diġestibbli mid-dieta u tillimita l-konsum tat-tipi l-oħra kollha. Barra minn hekk, l-użu ta 'drogi li jbaxxu z-zokkor, b'mod partikolari, bħal Amaril, Maninil, Diabeton, huwa meħtieġ. Mediċini huma meħtieġa biex isostnu l-fwied, b'mod partikolari, bħal Essential Forte N, kif ukoll żejt tal-kittien, li huwa sors ta 'aċidi grassi.

Sabiex tiġi normalizzata l-mikroċirkulazzjoni tad-demm, l-użu ta 'mediċini bħal Trental u Vazinit huwa indikat. Kumplessi tal-vitamini huma meħtieġa wkoll. Biex titrawwem l-għajnejn, Taurine huwa preskritt. Dan l-aċidu amminiku għandu effett ipogliċemiku, u jgħin ukoll biex jitrawwem ir-retina. Tfal bid-dijabete ma jistgħux iċedu l-istil tal-ħajja tas-soltu tagħhom, u huwa għalhekk li l-ġenituri għandhom jimmotivawhom bl-eżempju tagħhom stess.

Użu ta 'insulina

It-trattament tad-dijabete jiddependi fuq liema stadju kien iddijanjostikat.Jekk it-tifel jinsab fi stat ta 'koma jew ketoacidożi, allura t-terapija titwettaq f'ambjent ta' sptar fejn jitpoġġew qatgħat b'soluzzjonijiet li jgħinu biex ineħħu t-tossini mill-ġisem, jirrestawraw il-kompożizzjoni kimika tad-demm, u d-doża meħtieġa ta 'l-insulina tkun magħżula. Għall-irkupru, l-użu ta ’dawk li jwaqqgħu il-qtar bil-glukosju u l-insulina huwa indikat.

Kun żgur li ssegwi dieta bid-dijabete fi tfal tat-tip 1, billi d-doża ta 'l-insulina tiddependi ħafna fuq in-nutrizzjoni. L-endokrinologu jagħmel menu speċjali, waqt li jqis l-età, il-piż, is-severità tal-kors tal-marda.

Peress li t-trattament jitwettaq bl-għajnuna ta 'l-insulina, ta' min jikkunsidra li huwa ta '2 tipi, jiġifieri, bolus jew bażali. L-insulina li taħdem għal żmien qasir tista 'tiġi attribwita għal dawk bħala "Regolatur tal-Humulin" jew "Humalog". Barra minn hekk, prodotti magħmula mir-Russja jistgħu jintużaw. L-insulina Bolus tibda taġixxi kważi immedjatament, u l-perjodu massimu ta 'azzjoni huwa ta' madwar 4-8 sigħat.Immirat għall-assorbiment rapidu ta 'karboidrati li jidħlu fil-ġisem ma' l-ikel.

L-insulina li taħdem għal żmien twil issir attiva 30 minuta wara l-injezzjoni u ddum għal 20-30 siegħa. Il-fondi bażiċi jinkludu Ultratard-NM, Humulin-NPH, Insuman Bazal, u VO-S.

It-tifel jeħtieġ li jiġi mgħallem kif juża u jaħżen sewwa l-insulina. Huwa importanti li jkun konxju tar-responsabbiltà kollha għal saħħtu u jifhem il-bżonn ta 'injezzjonijiet, billi l-ħajja tal-bniedem tiddependi minn dan.

Jekk l-ammont ta 'insulina huwa kkalkulat b'mod żbaljat, allura tista' tiżviluppa stat ta 'ipogliċemija. It-tnaqqis taz-zokkor mhuwiex biss dovut għal dożaġġ ikkalkulat b'mod mhux xieraq. Il-konsum tal-ikel b'ammont żgħir ta 'karboidrati u attività fiżika eċċessiva jistgħu jikkontribwixxu għal dan.

Kalkolu ta 'unitajiet ta' ħobż

Kun żgur li ssegwi ċerti rakkomandazzjonijiet għal tfal bid-dijabete, peress li dan se jestendi l-ħajja u jtejjeb il-kwalità tagħha. Fl-Ewropa, kważi kull prodott jindika l-kontenut ta 'unitajiet ta' ħobż. Dan jgħin lil dawk bid-dijabete biex jagħżlu l-ikel tagħhom stess mingħajr problemi.

Tista 'tikkalkula b'mod indipendenti l-unitajiet tal-ħobż. L-ikel kollu jkollu karboidrati. Dan l-ammont għandu jinqasam fi 12 u mmultiplikat bil-piż indikat fuq il-pakkett. Id-dieta għad-dijabete fit-tfal timplika restrizzjoni tal-konsum tal-karboidrati, peress li kwalunkwe żball jista 'jikkawża deterjorazzjoni fil-benesseri.

Kontroll tal-glukosju fid-demm

Tifel dijabetiku għandu bżonn monitoraġġ kostanti taz-zokkor fid-demm. Għal dan, tista 'tuża apparat speċjali - glukometru. Issa hemm ħafna għażliet differenti għal prodott bħal dan, u għalhekk tista 'tagħżelha bbażata fuq il-bżonnijiet tiegħek. Peress li dan l-apparat jintuża ta 'spiss, irid neċessarjament ikun ta' kwalità għolja u affidabbli.

Meta tifel huwa żgħir, il-glukometru jintuża mill-ġenituri biex ikejlu l-livelli tal-glukosju, u meta jikber, huwa jista 'juża l-apparat waħdu, u għalhekk id-disinn għandu jkun sempliċi kemm jista' jkun. Apparat konvenjenti ħafna bi strixxi tat-test speċjali. Madankollu, id-data ta 'skadenza trid tkun sorveljata. Strixxi skaduti jistgħu jipproduċu żbalji li jistgħu jkunu perikolużi għal tfal dijabetiċi.

Kumplikazzjonijiet possibbli

Il-kumplikazzjonijiet tad-dijabete jistgħu jkunu akuti u tardivi. Disturbi akuti jistgħu jseħħu fi kwalunkwe perjodu tal-marda u jeħtieġu għajnuna immedjata. Fost dawn hemm:

• koma ipergliċemika
• koma ipogliċemika,
• effett fuq l-organi interni.

Koma ipergliċemika hija bbażata fuq nuqqas ta ’insulina. Tiżviluppa gradwalment u fl-istess ħin ta 'ngħas, hija osservata dgħjufija, l-għatx u l-awrina tintensifika. Barra minn hekk, jista 'jkun hemm uġigħ addominali, nawżea u rimettar. F'dan il-każ, trid immedjatament iċċempel ambulanza.

Koma ipogliċemika sseħħ b'doża eċċessiva ta 'l-insulina. Hija tipproċedi ħafna, peress li l-ġilda immedjatament imxarrba, it-tifel huwa esaġerat, l-istudenti jitħalltu, l-aptit tiegħu jiżdied. F'dan il-każ, għandek bżonn tredgħuh jew tinjetta soluzzjoni ta 'glukosju ġol-vini. Ħafna drabi, tfal bid-dijabete huma b'diżabilità, peress li għandhom funzjonament ħażin ta 'ħafna organi interni. Fost il-kumplikazzjonijiet tard tal-marda, huwa meħtieġ li tenfasizza:

• oftalmopatija
• nefropatija
• artropatija
• newropatija
• enċefalopatija.

Fid-dijabete mellitus, hija osservata ħsara patoloġika għall-organi tal-vista. Dan jimmanifesta ruħu fil-forma ta 'ħsara lin-nervituri ottiċi jew tnaqqis fl-akutezza viżwali. Isseħħ ukoll ħsara konġunta, li hija kkaratterizzata minn uġigħ qawwi u limitazzjoni tal-mobilità tagħhom.

L-enċefalopatija twassal għal bidla fil-psikja u l-burdata tat-tarbija, li hija riflessa f'bidla mgħaġġla fil-burdata, l-iżbilanċ u l-bidu tad-dipressjoni. Barra minn hekk, tista 'tiġi osservata ħsara lill-kliewi u lis-sistema nervuża. Il-kumplikazzjonijiet huma perikolużi ħafna, u huwa għalhekk li għandek bżonn twettaq regolarment it-trattament, issegwi dieta, u tissorvelja wkoll iz-zokkor fid-demm.

Prevenzjoni tal-mard

Filwaqt li m'hemm l-ebda prevenzjoni effettiva tad-dijabete fit-tfal, madankollu, biex tevita l-okkorrenza tal-marda fi tfal bi predispożizzjoni ġenetika, għandek bżonn issegwi dieta b'livell baxx ta 'karboidrati. Barra minn hekk, għandek bżonn tevita l-istress, twettaq twebbis, tapplika kumplessi tal-vitamini.

Huwa importanti li twettaq eżami preventiv fil-ħin sabiex tinnota vjolazzjonijiet possibbli fil-ħin.