Osteoporożi fid-dijabete
L-iżvilupp ta 'l-osteoporożi fid-dijabete huwa kkawżat minn defiċjenza ta' l-insulina fil-ġisem, li tikkawża nuqqas ta 'vitamina D u kalċju. L-għadam isir fraġli u d-dijabetiku spiss ikollu ksur, anke bħala riżultat ta 'korrimenti minuri. Skond l-istatistiċi, 50% tad-dijabetiċi jsofru minn osteoporożi. Fin-nuqqas ta 'terapija, il-marda thedded b'diżabilità.
IMPORTANTI LI TKUN TAF! Anke dijabete avvanzata tista ’titfejjaq fid-dar, mingħajr kirurġija jew sptarijiet. Aqra biss dak li tgħid Marina Vladimirovna. aqra r-rakkomandazzjoni.
Kawżi tal-marda
Fid-dijabetiċi tat-tip 1, ir-riskju ta 'ksur jiżdied b'6 darbiet.
Iz-zokkor jitnaqqas istantanjament! Id-dijabete maż-żmien tista ’twassal għal mazz sħiħ ta’ mard, bħal problemi tal-vista, kundizzjonijiet tal-ġilda u tax-xagħar, ulċeri, gangrena u anke tumuri tal-kanċer! In-nies għallmu esperjenza morra biex jinnormalizzaw il-livelli taz-zokkor tagħhom. aqra
L-osteoporożi li qamet fl-isfond tad-dijabete hija meqjusa sekondarja, minħabba li hija kumplikazzjoni tal-marda sottostanti. Żieda fil-konċentrazzjoni tal-glukosju u nuqqas ta 'insulina fil-ġisem jinibixxu l-mineralizzazzjoni tal-għadam. Id-dijabete taqlib il-bilanċ bejn iċ-ċelloli li jiffurmaw u jeqirdu t-tessut tal-għadam (osteoblasti u osteoklasti). Bħala riżultat, il-qerda tat-tessut tal-għadam hija qabel il-formazzjoni tiegħu, u dan jagħmel it-trattament diffiċli.
Il-kawżi ewlenin tal-fraġilità tal-għadam fid-dijabete huma żieda fil-livelli taz-zokkor fil-ġisem u defiċjenza fl-insulina. Barra minn hekk, il-fatturi ta 'riskju li ġejjin huma distinti:
- mgħobbi bl-eredità,
- is-sess (in-nisa huma aktar suxxettibbli għall-osteoporożi mill-irġiel),
- disturb ormonali fin-nisa,
- stil ta ’ħajja passiv
- Statura żgħira tal-pazjent.
Manifestazzjoni tal-patoloġija
Fl-istadju inizjali tal-iżvilupp, l-osteoporożi dijabetika ma timmanifesta ruħha bl-ebda mod jew hija perċepita bħala manifestazzjonijiet ta 'osteokondrożi. Gradwalment, il-marda timxi 'l quddiem, u l-ħsara fl-għadam tieħu karattru irreversibbli. L-għadam isiru fraġli u fraġli. Qabel dan, jiżviluppaw is-sintomi li ġejjin:
Imsiemer fraġli għandhom iwissu lid-dijabetiċi.
- ksur tal-qagħda
- uġigħ fil-muskoli u l-ġogi qabel ma t-temp jiggrava,
- sinna decay
- uġigħ fid-dahar t'isfel meta persuna tkun bilqiegħda jew wieqfa,
- fraġilità tad-dwiefer u tax-xagħar,
- bugħawwieġ ta ’lejl.
X’inhu l-periklu?
Il-periklu ewlieni ta 'l-osteoporożi fid-dijabete huwa aggravament reċiproku tal-marda. Minħabba zokkor għoli u insulina baxxa, it-tessut tal-għadam isir fraġli, u spiss ikun hemm ksur imfejjaq ħażin. Partikolarment perikoluża hija ksur tal-għonq femurali, li huwa diffiċli biex jiġi kkurat. Il-kors speċifiku tad-dijabete jżid ir-riskju ta 'korriment. Bħala riżultat ta 'ipogliċemija, dijabetiku jista' jitlef is-sensi u jkun imweġġa '. Fl-istess ħin, iċ-ċans li jiġu evitati ksur huwa baxx. Barra minn hekk, ir-riskju ta 'korriment fid-dijabete, u bħala riżultat, l-okkorrenza ta' frattura minħabba l-osteoporożi, tiżdied jekk hemm tali kumplikazzjonijiet tad-dijabete:
- tnaqqis tal-akutezza viżwali minħabba retinopatija,
- qbiż fil-pressjoni, pressjoni baxxa,
- sieq dijabetika
- ksur ta 'innervazzjoni (provvista ta' organi b'ċelloli tan-nervituri) minħabba newropatija.
Trattament tal-patoloġija
Il-kura tal-osteoporożi bid-dijabete mellitus hija bbażata fuq metodi ta ’prevenzjoni. Biex telimina kwalunkwe kumplikazzjoni tad-dijabete, inklużi dawk li jaffettwaw it-tessut tal-għadam, għandek bżonn taġġusta l-livell taz-zokkor bl-għajnuna ta 'drogi u ċertu stil ta' ħajja. Barra minn hekk, biex tissaħħaħ l-iskeletru, il-pazjent huwa preskritt dieta u mediċini b'kontenut għoli ta 'kalċju.
Biex tevita l-iżvilupp ta 'l-osteoporożi, għandek bżonn tikkontrolla l-livell ta' glukosju u tipprovdi lill-ġisem kalċju u vitamina D.
Terapija mid-droga
Jekk dijabetiku għandu sinjali ta 'osteoporożi, huwa preskritt "Calcemin" jew "Chondroxide" - mediċini li jipprovdu nutrizzjoni u jsaħħu t-tessut tal-għadam. Ħafna drabi jintużaw bifosfonati li jipprevjenu t-tqassim tal-għadam u jissiġillawhom. It-trattament huwa preskritt minn tabib, bidla indipendenti fid-dożaġġ ta 'bisfosfonati twassal għall-iżvilupp ta' effetti sekondarji, bħal tfixkil fl-apparat diġestiv u żieda fil-piż. In-nisa waqt il-menopawża huma preskritti proteina calciotin, li hija disponibbli f'forma ta 'soluzzjoni għall-injezzjoni jew sprej nażali. Il-konsum ta 'calciotin huwa ineffettiv mill-ħalq, għax jiġi diġerit qabel ma jkollu l-ħin biex jaġixxi.
Nutrizzjoni għall-osteoporożi
Il-korrezzjoni ta 'nutrizzjoni, li timplika terapija ta' l-osteoporożi, għandha tqis il-ħtieġa ta 'kuljum tal-ġisem għall-ilma. Id-dijabetiċi għandhom bżonn jixorbu ħafna. L-ilma jipprovdi distribuzzjoni normali ta 'nutrijenti madwar il-ġisem u eliminazzjoni ta' tossini. Biex tieħu l-vitamina D meħtieġa, mixjiet regolari fix-xemx huma rrakkomandati, u l-ġisem għandu jirċievi kalċju, vitamini u minerali mill-ikel. Fid-dieta għandu jkun:
Prevenzjoni ta 'l-osteoporożi fid-dijabete
Il-prevenzjoni ta 'aktar fraġilità ta' għadam fl-isfond tad-dijabete tikkoinċidi mal-prevenzjoni ta 'kwalunkwe kumplikazzjoni ta' patoloġija u taqa 'biex tosserva regoli speċjali għad-dijabetiċi li jikkoreġu l-istil ta' ħajja ta 'persuna. Huwa importanti li jiġu rregolati l-livelli taz-zokkor. Hija l-konċentrazzjoni miżjuda ta 'glukosju fil-ġisem li twassal għal osteoporożi. Barra minn hekk, ir-rakkomandazzjonijiet li ġejjin għandhom jiġu segwiti:
Prevenzjoni tal-ksur - eżerċizzji regolari ta 'tiġbid tal-muskoli.
- Tħassarx it-trattament preskritt b'mod arbitrarju.
- Taqbadx l-ikliet.
- Idħol għall-isport biex tiżgura l-istat normali tal-muskoli u l-ġogi.
- Evita sforz fiżiku eċċessiv.
- Wettaq eżerċizzji ta 'tiġbid tal-muskoli. Ton muskolu għoli jipproteġi l-għadam minn ksur waqt il-korrimenti.
- Ipprovdi lill-ġisem vitamina D u kalċju. Huwa rakkomandat li tikkonsulta mat-tabib tiegħek u perjodikament tieħu kumplessi ta ’vitamini.
Il-kaffeina tneħħi l-kalċju mill-ġisem, għalhekk id-dijabetiċi għandhom jirrifjutaw li jużaw xi prodotti bil-kaffeina.
Biex tevita waqgħat, għandek tilbes żraben komdi, tirrifjuta ġirjiet filgħodu għat-trasport pubbliku. Il-pavimenti fl-appartament m'għandhomx jingħorok bi mastika jew xama ', u t-twapet m'għandhomx jiżolqu fuq linolju. Fil-navi m'għandux ikun hemm affarijiet żejda u wajers li tista 'taqbad magħhom. Dijabetiku għandu dejjem iġorr mowbajl miegħu, sabiex ikun jista ’jċempel għall-għajnuna fi kwalunkwe sitwazzjoni mhux prevista.
Fejn hi l-konnessjoni bejn il-mard?
Il-ksur tal-proċessi metaboliċi fil-ġisem iwassal għal bidla fil-kompożizzjoni kimika tat-tessut tal-għadam, li hija r-raġuni għall-iżvilupp tal-patoloġiji tas-sistema muskuloskeletali. Id-dijabete mellitus hija kkaratterizzata minn malfunzjonijiet fil-metaboliżmu tal-karboidrati u l-ilma, filwaqt li tiżviluppa disfunzjoni tal-frixa, li tieqaf tipproduċi l-ormon vitali - l-insulina. Bħala riżultat, l-ipproċessar taz-zokkor fi glukożju huwa mfixkel, li huwa akkumpanjat mill-akkumulazzjoni tiegħu fil-ġisem. Tali proċessi jaffettwaw b'mod negattiv is-saturazzjoni minerali tat-tessut tal-għadam, peress li mingħajr l-insulina l-assorbiment tal-kalċju huwa sospiż u l-assorbiment tal-vitamina D huwa mdgħajjef, li jieħu sehem fil-formazzjoni ta 'ċelloli tal-għadam.
Mineralizzazzjoni baxxa hija meqjusa waħda mir-raġunijiet ewlenin għall-iżvilupp ta 'l-osteoporożi, li hija kkaratterizzata minn tnaqqis fid-densità ta' l-għadam bit-tnaqqija ulterjuri tagħha.
Għalfejn qed tiżviluppa?
Mard assoċjat mal-qerda tat-tessut tal-qarquċa tal-għadam iseħħ bħala fenomenu sekondarju bi ksur tal-metaboliżmu tal-karboidrati. Id-defiċjenza fl-insulina, li tiżviluppa fl-isfond tad-dijabete mellitus, twassal għal bidliet patoloġiċi fil-proċessi metaboliċi fl-għadam. Hemm ksur tal-produzzjoni ta 'osteoblasti, li tagħmel l-għadam fraġli u vulnerabbli.
Iktar zokkor fid-demm jipprovoka ksur tal-produzzjoni ta 'proteina intraċellulari, li taffettwa b'mod negattiv l-istat tat-tessut tal-għadam. Mineralizzazzjoni insuffiċjenti ta 'l-għadam, li sseħħ fl-isfond ta' defiċjenza ta 'l-insulina, twassal għal risorbiment ta' l-għadam, li huwa kkaratterizzat minn deġenerazzjoni tat-tessut meta jkun espost għal osteoklasti. Dan jikkawża bidla fil-kompożizzjoni minerali u tqassim tal-kollaġen fl-għadam.
Minbarra l-kontenut għoli ta 'zokkor, għadam fraġli fid-dijabete jista' jikkawża l-fatturi li ġejjin:
- predispożizzjoni ġenetika
- menopawża
- Ix-xjuħija
- Disturbi ormonali
- nuqqas ta ’eżerċizzju
- l-obeżità
- korrimenti muskoloskeletali,
- nutrizzjoni żbilanċjata
- ksur tal-metaboliżmu tal-fosfru-kalċju,
- drawwiet ħżiena
Kif tirrikonoxxi
Inizjalment, ma hemm l-ebda manifestazzjoni ta 'osteoporożi fid-dijabete. L-ewwel sinjali jseħħu fl-isfond ta 'bidliet sinifikanti fl-istruttura ta' l-għadam, u huwa ddijanjostikat wara ksur. Is-sintomi ewlenin tal-marda jinkludu:
- bidla fit-ton tal-fibri tal-muskoli,
- uġigħ fl-ispina u ġogi kbar waqt il-moviment,
- bugħawwieġ bil-lejl
- bidla fil-qagħda
- uġigħ lumbari f'pożizzjoni bilqiegħda,
- qerda ta 'l-enamel tas-snien,
- deterjorazzjoni tax-xagħar u tad-dwiefer.
Dijanjosi tad-dijabete bl-osteoporożi
Biex tagħmel dijanjosi tad-dijabete, it-tabib jiġbor anamnesi, iwettaq studju kliniku tad-demm u l-awrina għall-kontenut taz-zokkor, glukosju u karboidrati. Jekk l-osteoporożi hija suspettata, isiru studji strumentali. Ir-radjografija tintuża biex tiskopri bidliet distrofiċi u mikrokreti fl-għadam. L-MRI u s-CT huma wżati biex jistabbilixxu bidliet strutturali minimi fit-tessut tal-għadam. Test tad-demm u l-awrina jitwettaq ukoll biex jiddetermina l-istat tal-metaboliżmu tal-fosfru-kalċju.
Kif sejjer it-trattament?
Il-miżuri terapewtiċi għall-osteoporożi u d-dijabete huma mmirati biex jipprevjenu l-iżvilupp attiv tal-proċess patoloġiku u jeliminaw sintomi negattivi. Id-drogi jintużaw biex jgħinu l-livelli taz-zokkor, jaċċelleraw ir-riġenerazzjoni taċ-ċelloli tal-għadam u jipprevjenu t-telf tal-għadam. Kumplessi tal-vitamini u minerali u supplimenti tad-dieta jintużaw ħafna.
Fin-nisa waqt il-menopawża, ir-riskju ta 'ksur fl-għonq femorali jiżdied b'aktar minn 5 darbiet, u għalhekk huwa rrakkomandat li l-mediċini ormonali jittieħdu biex tiġi normalizzata l-kundizzjoni.
Għat-trattament tal-mard, l-ikel tad-dieta jintuża. Ħaxix, prodotti tal-ħalib, ħut xaħmi, ġewż, ħodor huma introdotti fid-dieta. Prodotti bħal dawn jgħinu biex ibaxxu z-zokkor, isaħħu l-għadam, iħaffu ċ-ċirkolazzjoni tad-demm u jtejbu l-funzjonalità tal-muskolu tal-kurpetti. L-użu ta 'kaffeina, xaħmijiet ta' annimali u ħelu huwa eskluż.
Prevenzjoni
F'pazjenti bid-dijabete, tista 'sseħħ kundizzjoni bħall-ipogliċemija, li hija akkumpanjata minn dgħjufija u telf ta' sensi, u dan iżid ir-riskju ta 'ksur. Huwa għalhekk rakkomandat li tilbes bracelet dijabetika biex iżżomm il-livell tal-glukosju taħt kontroll. Biex tevita l-iżvilupp ta 'l-osteoporożi, id-dijabetiċi għandhom iwasslu stil ta' ħajja attiv u jeliminaw drawwiet ħżiena, jimmonitorjaw it-teħid f'waqtu ta 'mediċini, u jevitaw devjazzjonijiet mit-terapija ewlenija. Huwa importanti li tiekol ikliet żgħar regolarment. Huwa rakkomandat li tieħu kumplessi minerali profilattiċi skond ir-rakkomandazzjonijiet tat-tabib. Sabiex titnaqqas it-tagħbija fuq is-sistema skeletrika, huwa meħtieġ li tissaħħaħ il-korsa tal-muskoli, li għaliha huma adattati eżerċizzji ta 'tiġbid.
Osteoporożi u dijabete
X'tip ta 'kelma stramba hija osteoporożi? U x'għandha x'taqsam ma 'din il-kundizzjoni bid-dijabete?
Ejja nifhmuha. Fil-Grieg, l-osteon huwa għadam, u l-poros huwa poru, toqba. L-għadam tagħna huma magħmulin minn laths żgħar li jaqblu sewwa flimkien. Jekk il-ġisem jinsab sewwa, allura l-crossbars ikunu f'ordni. Nuqqas ta 'kalċju u proteina, kif ukoll attività fiżika inadegwata jikserha: ir-raġġi tas-salib isiru irqaq, u għalhekk xquq jidhru bejniethom, l-għadam minn ġewwa jidher bħala kura maħbuba mit-tfal - ħelu tal-qoton maħlul. Kulħadd jaf kemm hu "qawwi" ... Huwa dwar kif se jkun l-għadam. Fl-istadji bikrija, meta l-proċess għadu kif beda, is-saħħa tal-għadam tonqos ftit - din il-kundizzjoni tissejjaħ osteopenja. L-għadma għadha tiflaħ għal tagħbijiet u impatti, imma jekk ma jittieħdux miżuri fil-ħin, il-progressjoni hija inevitabbli. U mbagħad, it-tagħbijiet u d-daqqa jsiru perikolużi ħafna.
L-osteoporożi bħalissa hija meqjusa bħala r-raba 'marda epidemika li ma tiġix trasmessa wara kardjovaskulari, kanċer u dijabete. Veru, nixtieq inpoġġi l-obeżità quddiem din il-lista, iżda x-xjentisti jafu aħjar. L-osteoporożi tissejjaħ ukoll epidemija siekta - għal nies twal wisq ma jinnutawx il-bidliet li jseħħu magħhom. Fuq ir-radjografiji, il-manifestazzjonijiet tal-għadam li huma karatteristiċi ta 'l-osteoporożi huma skoperti meta l-għadam ikun diġà assorbat b'20%. Wasal tard - b'tali telf ta 'saħħa, ksur jista' jseħħ mingħajr ebda sforz estern, pereżempju meta ddawwar fis-sodda waqt l-irqad. Iżda dan kollu mhu qed jimmanifesta ruħu? U kif normalment nevalwaw l-uġigħ fl-ispina, speċjalment jekk iseħħu ma 'moviment skomdi, b'piż ta' piż? Ukoll, ovvjament ... Xjatika. Xi drabi huwa verament lilu, ħafna drabi dak l-uġigħ huwa sinjal ta 'osteoporożi.
X'inhi r-rabta mad-dijabete? Ejja nifhmuha. L-ewwel, xi statistika. Ġie stabbilit li f'nisa li għandhom aktar minn 50 sena, ksur fl-għonq femorali fil-preżenza ta 'dijabete mellitus tat-tip 1 huwa 7 (!) Darbiet aktar komuni minn nisa fl-istess età iżda ma jbatux mid-dijabete. Bid-dijabete tat-tip 2, l-indikaturi mhumiex daqshekk impressjonanti, iżda madankollu, dawk li jbatu minnha għandhom ksur li hu 2 darbiet aktar probabbli minn dawk li m'għandhomx dijabete (mill-ġdid, nisa 'l fuq minn 50 sena). Hemm konnessjoni? Naħseb li ħadd m’għandu xi dubji. Dażgur li hemm. Statistika bħal din ġiegħlet lill-endokrinologi moderni jitkellmu dwar il-kumplikazzjoni sottovalutata tad-dijabete. X’qed jiġri?
L-ewwelnett, l-insulina nnifisha hija involuta fil-formazzjoni ta 'tessut ta' l-għadam - direttament u indirettament permezz ta 'fattur ta' tkabbir simili għall-insulina, li l-produzzjoni tagħha hija wkoll imsaħħa bl-insulina
It-tnejn jistimulaw is-sinteżi tal-proteini li jiffurmaw l-għadam, u jekk l-insulina hija baxxa (bħal f'pazjenti b'dijabete li jeħtieġu l-insulina), il-formazzjoni ta 'l-għadam hija indebolita. Għandu jingħad li l-proċessi ta 'resorbiment u l-formazzjoni ta' tessut ġdid fl-għadam iseħħu kontinwament u kontinwament matul il-ħajja, u r-riżultat jiddependi fuq il-bilanċ tagħhom: jekk ir-resorbiment jipprevali fuq ir-rikostruzzjoni, l-għadam jidħol bil-mod fi stat ta 'osteoporożi.
It-tieni nett, mikroangiopatija dijabetika tfixkel iċ-ċirkolazzjoni tad-demm fl-għadam. In-nutrizzjoni tagħha qed tiddeterjora, li mhux l-aħjar mod li taffettwa l-istat tat-tessut tal-għadam.
It-tielet, il-ħsara fil-kliewi fid-dijabete tfixkel il-formazzjoni tal-vitamina D, u mingħajrha huwa impossibbli li tassimila l-kalċju miksub ma 'l-ikel, li t-telf tiegħu minħabba l-istess indeboliment tal-kliewi jiżdied b'mod sinifikanti.
Barra minn hekk, id-dijabete mellitus bil-kumplikazzjonijiet tagħha toħloq kundizzjonijiet addizzjonali għal korrimenti miżjuda. Indeboliment viżiv, mixja instabbli fis-sindromu tad-dijabete tas-sieq u arterjosklerożi ċerebrali, kuxjenza indebolita fl-ipogliċemija, tnaqqis qawwi fil-pressjoni tad-demm fin-newropatija awtonoma (pressjoni baxxa ortostatika) - dan kollu jista 'jiżdied il-frekwenza ta 'waqgħat, u, kif xieraq, ir-riskju ta' ksur, speċjalment jekk l-għadam ikun dgħajjef.
X'għandu jsir biex jiġu evitati ksur?
Biex tibda bil - kontroll tal-kundizzjoni tiegħek. Mill-inqas, iċċekkja l-kontenut ta ’kalċju fid-demm (huwa meħtieġ li tħares lejn kalċju totali u jonizzat). Se jkun ħażin jekk jitbaxxa, iżda mhux aħjar jekk jiżdied (f'dan il-każ, il-kalċju jiġi depożitat fil-ħitan tal-vini u fl-organi interni, li jfixkel serjament ix-xogħol tagħhom). Għandu jinżamm fil-firxa ta 'valuri normali - dan huwa vitali.
Madankollu, il-livelli normali tal-kalċju bl-ebda mod ma huma garanzija tal-benesseri tal-għadam. Il-ġisem jistinka bil-mezzi kollha biex iżomm il-livelli tal-kalċju fid-demm f'valuri definiti sewwa. Kwalunkwe mezz hu tajjeb għal dan, u hu “jsuq” il-kalċju mill-għadam. Il-ħaġa ewlenija hija d-demm! Demm, mhux għadam ... U waqt li l-għadam għandu ftit jew wisq kalċju mobbli, il-ġisem jeħodha mill-għadam u b'hekk iżomm il-konċentrazzjoni tiegħu fid-demm f'livell vitali. Huwa biss meta l-kalċju fl-għadam ma jkunx biżżejjed, il-livell fil-plażma tiegħu jibda jonqos. Għalhekk dan l-indikatur jindika problema fi stadju ferm avvanzat.
Allura, sorsi addizzjonali ta 'informazzjoni huma meħtieġa. Jistgħu jkunu l-livell ta 'elementi ta' fosfru u manjeżju li huma involuti b'mod attiv fil-formazzjoni tal-għadam. Barra minn hekk, parametri ta ’l-assorbiment mill-ġdid tal-għadam se jkunu parametri bħal osteocalcin, telopeptide (Cross laps) u ormon paratirojd. Kollha huma determinati fid-demm tal-vini meħud fuq stonku vojt. Minnhom, fil-futur se jkun possibbli wkoll li jiġġudikaw kif jgħin it-trattament preskritt. Iżda l-iktar studju speċjali informattiv huwa d-densitometrija tar-raġġi X. Ir-radjografija konvenzjonali tal-għadam biss tiskopri l-osteoporożi f'dawk l-istadji meta l-proċess diġà mexa s'issa jeħtieġ trattament intensiv ħafna u massiv, li jista 'jkun akkumpanjat minn effetti sekondarji pjuttost severi u mhux dejjem jagħti r-riżultat mixtieq.
L-istudju tat-tessut tal-għadam - densitometrija.
Id-densitometrija tippermettilek issir taf dwar il-problema meta n-nuqqas tal-għadam huwa ta '2-5%. Dan jagħmilha possibbli li tittieħed azzjoni fil-ħin u bi inqas sforz. Dan l-istudju jista 'jsir f'żewġ modi: dijanjostiċi tar-raġġi-x (RD) u dijanjostiċi bl-ultrasound (ultrasound). Fiż-żewġ każijiet, il-veloċità tar-raġġ (x-ray jew ultrasound) permezz tat-tessut tal-għadam hija ddeterminata, u d-densità tal-għadam imbagħad tiġi kkalkulata minnha. Eżami bl-ultrasound jipprovdi informazzjoni dwar il-kundizzjoni tal-calcaneus, it-tibja, u l-falanx tas-swaba '. Dawn l-għadam bid-dijabete mellitus huma "imxerrda" l-aħħar, għalhekk, il-konklużjoni dwar in-nuqqas ta 'osteoporożi, magħmula abbażi ta' dan il-metodu, tista 'tkun eżatta. Studju bir-raġġi X jippermettilek tara l-istat tal-punti ewlenin tal-problema - l-ispina u l-għonq tal-wirk. Id-doża ta 'radjazzjoni hija negliġibbli - ma taqbiżx dik li kuljum ir-resident ta' belt kbira, b'mod partikolari ta 'Muscovite, jitlaq, joħroġ biss.
Il-problema hi li mhux il-laboratorji kollha jagħmlu densitometrija u analiżi għall-markaturi ta 'l-osteoporożi, u għalhekk xi kultant għandu jkun preskritt biss trattament preventiv. Iżda mill-inqas il-kalċju fid-demm għandu jkun ikkontrollat, billi n-normalizzazzjoni tal-livell tagħha indirettament tindika l-adegwatezza tat-terapija preskritta. Barra minn hekk, bi trattament intensiv wisq, il-livell ta ’kalċju jista’ jogħla aktar milli ppjanat: ikollok ġebel fil-kliewi, bużżieqa tal-marrara, jew xi mkien ieħor fejn m’għandhomx ikunu.
Kif tkun ittrattat? Kalċju jew mediċini speċjali?
Kif tittrattak, it-tabib jiddeċiedi. Każijiet ħfief ikunu jeħtieġu l-użu ta 'preparazzjonijiet ta' kalċju u vitamina D; f'każijiet aktar severi, ikunu meħtieġa mediċini speċifiċi li jtejbu l-proċessi ta 'restawr tal-għadam
Terapija ta 'osteoporożi - il-proċess huwa twil, mhux pjaċevoli (il-mediċini speċifiċi m'għandhomx effetti sekondarji inqas speċifiċi), u jiswew ħafna flus, li m'għandhomx jintesew lanqas. Għalhekk, il-prevenzjoni u l-prevenzjoni mill-ġdid!
Huwa rakkomandabbli li tieħu preparazzjonijiet tal-kalċju bil-vitamina D kuljum fil-forma ta 'pilloli, qtar separati jew bħala parti mill-kumplessi ta' vitamini-minerali. Għandna bżonn attività fiżika razzjonali, li matulha l-provvista tad-demm lill-għadam titjieb, il-kunsinna ta 'nutrijenti lilhom u l-inkorporazzjoni tal-kalċju fit-tessut tal-għadam taċċellera.
U ovvjament, ħadd ma telaq mill-aġenda l-inklużjoni ta 'ikel b'ħafna kalċju fid-dieta. X’tip ta ’prodotti qed niddiskutu ftit wara, meta nitkellmu dwar ir-rwol tal-minerali fil-ħajja tal-bniedem u dwar il-post tagħhom fid-dieta ta’ pazjent li jbati bid-dijabete.
Kawżi ta 'l-osteoporożi fid-Dijabete
Fid-dijabete, l-osteoporożi sekondarja tiżviluppa, jiġifieri, hija kumplikazzjoni tal-marda sottostanti. Bl-ipergliċemija u n-nuqqas ta 'insulina, ir-rata ta' mineralizzazzjoni tat-tessut tal-għadam tonqos, il-proteina hija prodotta inqas u inqas, li taffettwa ħażin il-proċessi ta 'formazzjoni tal-għadam.
Barra minn hekk, id-dijabete mellitus tikkawża żbilanċ bejn l-osteoblasti (ċelloli li jiffurmaw tessut tal-għadam) u osteoklasti (ċelloli li jeqirdu l-għadam). Osteoblast wieħed jista 'jeqred l-għadam daqs kemm mitt osteoklast jipproduċi minnufih.
Il-qerda tat-tessut tal-għadam hija ħafna aktar mgħaġġla mill-produzzjoni tiegħu. Dan il-proċess patoloġiku jikkumplika serjament it-terapija.
Ir-reżistenza għall-insulina u l-ipergliċemija jikkawżaw fraġilità eċċessiva u fraġilità ta 'l-għadam, u fatturi ta' riskju addizzjonali jinkludu:
- predispożizzjoni ġenetika
- sess tan-nisa (l-irġiel jimirdu inqas spiss),
- malfunzjonijiet frekwenti taċ-ċiklu mestrwali,
- mod ta 'ħajja sedentarju,
- Statura qasira.
Id-drawwiet ħżiena, trattament fit-tul bl-eparina, kortikosterojdi, antikonvulsivanti, konsum ta 'dożi għoljin ta' kaffeina, nuqqas ta 'vitamina D, kalċju, jaffettwaw ukoll b'mod negattiv fit-tessut tal-għadam.
X'inhu l-periklu, sintomi
L-osteoporożi fid-dijabete mellitus hija perikoluża minħabba li l-mard jaggrava lil xulxin. Id-defiċjenza fl-ormoni ta 'l-insulina ssir prerekwiżit għall-progress tal-qerda tat-tessut ta' l-għadam, f'dawn id-dijabetiċi l-probabbiltà ta 'fratturi tiżdied, u l-fratturi ta' l-għonq femorali huma speċjalment komuni. Huwa diffiċli ħafna biex tikkura korrimenti bħal dawn, l-għadam huma fraġli ħafna, ma tantx jiġu mdewba.
Id-dijabetiċi huma aktar probabbli minn oħrajn li jaqgħu u jkollhom ksur, il-probabbiltà li taqa 'xi drabi tiżdied minħabba l-ipogliċemija, meta l-livelli taz-zokkor fid-demm jaqgħu malajr. Is-sinjali ta ’din il-kundizzjoni huma kkaratterizzati minn tħawwil ta’ sensi. It-tobba huma żgur li bid-dijabete hemm ftit ċans li jkun possibbli li tiġi evitata għadma miksura fil-ħarifa.
Kawżi oħra li jżidu r-riskju ta 'osteoporożi u dijabete mellitus huma:
- sinjali ta 'tiċpir u tnaqqis fil-vista (ikkawżat minn retinopatija),
- bidliet fil-pressjoni, ir-riskju ta 'pressjoni baxxa
- żvilupp ta ’sieq dijabetika
- innervazzjoni assoċjata ma 'newropatija.
Jekk dijabetiku spiss ikollu qabża fil-pressjoni, jitlef il-kontroll fuq dak li qed iseħħ.
Is-sintomatoloġija ta 'l-osteoporożi fi stadju bikri tista' tkun minima, ħafna drabi hija mgħottija bħala manifestazzjonijiet ta 'osteoartrosi jew osteokondrożi. Fil-bidu tal-proċess patoloġiku, il-pazjent jinnota bidliet:
- uġigħ fil-ġogi, fil-muskoli,
- bugħawwieġ bil-lejl,
- fraġilità eċċessiva ta 'snien, xagħar, imsiemer,
- Uġigħ fid-dahar bis-seduta jew bil-wieqfa.
Kif tafu, dawn il-manifestazzjonijiet ta 'l-osteoporożi fid-dijabete mellitus huma irriversibbli, jekk il-marda timxi, is-sintomi jiżdiedu, il-fraġilità ta' l-għadam tiżdied.
Nutrizzjoni għal Qawwa tal-Għadam
Dieta bilanċjata għal kwalunkwe tip ta 'dijabete dejjem tgħin biex tiżdied is-saħħa tal-għadam, tnaqqas il-probabbiltà ta' ksur. Huwa meħtieġ li tagħżel ikel bir-reqqa, tagħti attenzjoni lill-ikel rikk fil-vitamina D. Il-minerali huwa meħtieġ biex tissaħħaħ is-sistema immuni, sistema li tifforma d-demm, il-metaboliżmu tal-kalċju.
Huwa diffiċli li tiġi stmata żżejjed ir-rwol tal-kalċju, mhux biss tikkontribwixxi għat-tkabbir tat-tessut tal-għadam, iżda wkoll hija responsabbli għal-livell ta 'pressjoni, għall-kondotta tal-impulsi tan-nervituri, għas-sekrezzjoni tal-ormoni, għall-metaboliżmu, għaż-żamma tat-ton vaskulari, ir-rilassament u l-kontrazzjoni tal-muskoli. Ħafna drabi jiġri li n-nuqqas ta 'kalċju u d-dijabete huma żewġ patoloġiji konkomitanti.
Il-kombinazzjoni ta 'kalċju ma' vitamina D taħdem bħala oncoprotector, tipproteġi ċ-ċelloli tal-ġisem minn deġenerazzjoni f'kanċeru. Jekk persuna jkollha d-dijabete, dan huwa speċjalment meħtieġ għalih.
Dieta mmirata lejn il-ġlieda kontra l-osteoporożi trid bilfors tkun arrikkita b’minerali, proteini. Intwera li jimminimizza l-konsum tal-kaffeina minħabba li jnixxi l-kalċju. Il-menu għandu jinkludi:
- prodotti tal-ħalib
- ħut tal-baħar
- ġewż
- Ħaxix frisk.
Peress li d-dijabetiċi m'għandhomx jikkunsmaw ikel xaħmi, huwa meħtieġ li jagħżlu varjetajiet ta 'ħut dgħif u prodotti tal-ħalib b'perċentwali mnaqqsa ta' kontenut ta 'xaħam. Dr Rozhinskaya jirrakkomanda li jiġi inkluż kefir fid-dieta.