Drogi għat-tnaqqis taz-zokkor fid-demm fid-dijabete
Il-pilloli għad-dijabete huma magħżula skont it-tip ta 'marda, li hija maqsuma fi 2 tipi: tiddependi mill-insulina u li ma tkunx teħtieġ l-introduzzjoni ta' l-insulina. Qabel ma tibda t-trattament, studja l-klassifikazzjoni ta 'mediċini li jbaxxu z-zokkor, il-mekkaniżmu ta' azzjoni ta 'kull grupp u l-kontra-indikazzjonijiet għall-użu.
Li tieħu pilloli huwa parti integrali mill-ħajja ta 'dijabetiku.
Klassifikazzjoni tal-pilloli għad-dijabete
Il-prinċipju tat-trattament tad-dijabete huwa li ż-zokkor jinżamm f'livell ta '4.0-5.5 mmol / L. Għal dan, minbarra li ssegwi dieta baxxa fil-karboidrati u taħriġ fiżiku regolari moderat, huwa importanti li tieħu l-mediċini t-tajba.
Il-mediċini għat-trattament tad-dijabete huma maqsuma f’diversi gruppi ewlenin.
Derivati ta 'sulfonylureas
Dawn il-mediċini dijabetiċi għandhom effett ipogliċemiku minħabba esponiment għal ċelloli beta responsabbli għall-produzzjoni ta 'l-insulina fil-frixa. Mezzi ta 'dan il-grupp inaqqsu r-riskju ta' funzjoni tal-kliewi indebolita u l-iżvilupp ta 'mard kardjovaskulari.
Maninil - pilloli raġonevoli għad-dijabetiċi
Il-lista ta 'l-aħjar derivattivi ta' sulfonylurea:
Titlu | Regoli ta 'Dħul | Kontra-indikazzjonijiet | Kwantità, biċċiet | Prezz, rublu |
Dijbeton | Fil-bidu tal-kura, ħu 1 pillola kuljum ma 'ikliet. Fil-futur, id-dożaġġ jista 'jiżdied għal 2-3 biċċiet kuljum | Virgola, tqala, insuffiċjenza tal-kliewi u tal-fwied | 30 | 294 |
Glurenorm | Id-doża inizjali hija ta '0.5 pilloli filgħodu waqt il-kolazzjon. Maż-żmien, l-ammont jiżdied għal 4 biċċiet kuljum | Filwaqt u treddigħ, koma u kundizzjoni ta 'antenat, aċidożi dijabetika | 60 | 412 |
Maninil | Id-doża tvarja minn 0.5 sa 3 pilloli. | Ketoacidosis, koma ipermosmolari, ostruzzjoni intestinali, insuffiċjenza tal-kliewi u tal-fwied, tqala, lewkopenja, mard infettiv | 120 | 143 |
Amaril | Ixrob 1-4 mg tal-mediċina kuljum, tixrob il-pilloli b'ħafna fluwidi | Funzjoni indebolita tal-fwied u tal-kliewi, intolleranza għall-galattosju, defiċjenza fil-lactase, tqala u treddigħ, koma | 30 | 314 |
Glidiab | Ħu siegħa 1 siegħa qabel l-ikel filgħodu u filgħaxija | Ostruzzjoni intestinali, lewkopenja, patoloġiji tal-kliewi u tal-fwied ta 'forma severa, intolleranza għal gliclazide, li jġorru u jreddgħu, mard tat-tirojde, alkoħoliżmu | 739 |
Meglitinidi
Il-mediċini għad-dijabetiċi ta ’dan il-grupp huma simili fl-effett terapewtiku għad-derivattivi tas-sulfanilurea u jistimulaw il-produzzjoni tal-insulina. L-effettività tagħhom tiddependi fuq iz-zokkor fid-demm.
Novonorm huwa meħtieġ għall-produzzjoni ta 'l-insulina
Lista ta 'meglitinidi tajbin:
Isem | Metodu ta 'akkoljenza | Kontra-indikazzjonijiet | Kwantità, biċċiet | Spiża, rublu |
Novonorm | Ixrob 0.5 mg tal-mediċina 20 minuta qabel ma tiekol. Jekk meħtieġ, id-doża tiżdied 1 darba fil-ġimgħa għal 4 mg | Mard infettiv, koma dijabetika u ketoacidożi, li jkollhom u jreddgħu, b'funzjoni indebolita tal-fwied | 30 | 162 |
Starlix | Kul 1 biċċa 30 minuta qabel l-ikla prinċipali | Età sa 18-il sena, tqala, treddigħ, intolleranza għal nateglinide, mard tal-fwied | 84 | 2820 |
Fil-kura tad-dijabete dipendenti mill-insulina, il-meglitinidi ma jintużawx.
Il-mediċini ta ’dan il-grupp jipprevjenu r-rilaxx tal-glukosju mill-fwied u jikkontribwixxu għall-assorbiment aħjar tiegħu fit-tessuti tal-ġisem.
Droga għall-aħjar konsum tal-glukożju
L-iktar biguanidi effettivi:
Isem | Metodu ta 'akkoljenza | Kontra-indikazzjonijiet | Kwantità, biċċiet | Spiża, rublu |
Metformin | Ixrob 1 ikla wara ikla. Tista 'żżid id-doża wara 10-15-il jum ta' trattament għal 3 pilloli | Età iżgħar minn 15-il sena, gangrena, antenat, sensittività eċċessiva għall-komponenti tal-mediċina, infart mijokardijaku, aċidożi lattika, alkoħoliżmu, tqala u treddigħ | 60 | 248 |
Siofor | Ħu 1-2 biċċiet b'ħafna ilma. Id-doża massima ta 'kuljum hija ta' 6 pilloli. Użat għal telf ta 'piż fid-dijabete | Dijabete mellitus tat-tip 1, insuffiċjenza tal-kliewi, respiratorja u tal-fwied, aċidożi lattika, dieta ta ’kaloriji baxxi, alkoħoliżmu kroniku, li jġorru u jreddgħu tfal, infart mijokardijaku, kirurġija riċenti | 314 | |
Glucophage | Fil-bidu tal-kura, ħu 1-2 pilloli kuljum, wara 15-il ġurnata tista 'żżid id-doża għal 4 biċċiet kuljum | 162 |
Thiazolidinediones
Huma kkaratterizzati bl-istess effetti fuq il-ġisem bħall-biguanidi. Id-differenza ewlenija hija l-ispiża ogħla u lista impressjonanti ta 'effetti sekondarji.
Droga għal diġestjoni għalja u effettiva għall-glukożju
Dawn jinkludu:
Titlu | Regoli ta 'Dħul | Kontra-indikazzjonijiet | Kwantità, biċċiet | Prezz, rublu |
Avandia | L-ewwel 1.5 xhur tixrob 1 biċċa kuljum, imbagħad, jekk ikun meħtieġ, id-doża tiżdied għal 2 pilloli kuljum | Sensittività eċċessiva għal rosiglitazone, insuffiċjenza tal-qalb, mard tal-fwied, intolleranza għal galattosju, tqala, treddigħ | 28 | 4820 |
Aktos | Jikkonsma biċċiet 0.5-1 kuljum | Mard tal-qalb, taħt l-età ta '18-il sena, intolleranza għall-ingredjenti tal-mediċina, ketoacidosis, tqala | 3380 | |
Pioglar | Ħu 1 pillola kuljum bi jew mingħajr ikel. | Intolleranza għal pioglitazone, ketoacidosis, li jwelldu tifel | 30 | 428 |
Thiazolidinediones m'għandhomx effett pożittiv fit-trattament tad-dijabete mellitus tat-tip 1.
Drogi ta ’ġenerazzjoni ġdida li jgħinu biex iżidu l-produzzjoni ta’ l-insulina u jeħilsu z-zokkor mill-fwied.
Galvus huwa meħtieġ biex jeħles zokkor mill-fwied
Il-lista tal-gliptini effettivi:
Titlu | Manwal ta 'struzzjonijiet | Kontra-indikazzjonijiet | Kwantità, biċċiet | Prezz, rublu |
Januvia | Ixrob 1 pillola kuljum f’kull ħin. | Età taħt it-18-il sena, intolleranza għall-komponenti tal-mediċina, tqala u treddigħ, dijabete mellitus tip 1, insuffiċjenza tal-qalb, tal-kliewi u tal-fwied | 28 | 1754 |
Galvus | Ħu 1-2 biċċiet kuljum | 812 |
Januvia biex tnaqqas il-glukosju fid-demm
Inibituri Alpha - Glukożidasi
Dawn l-aġenti antidijabetiċi moderni jipprevjenu l-produzzjoni ta 'enzima li tħoll il-karboidrati kumplessi, u b'hekk tnaqqas ir-rata ta' assorbiment ta 'polisakkaridi. L-inibituri huma kkaratterizzati minn minimu ta 'effetti sekondarji u huma sikuri għall-ġisem.
Dawn jinkludu:
Titlu | Manwal ta 'struzzjonijiet | Kontra-indikazzjonijiet | Kwantità, biċċiet | Spiża, rublu |
Glucobay | Ixrob 1 biċċa 3 darbiet kuljum qabel l-ikel | Mard ta 'l-istonku u l-imsaren, deterjorazzjoni ta' l-apparat diġestiv, tqala, treddigħ, taħt it-18-il sena, ulċera, ftuq | 30 | 712 |
Miglitol | Fil-bidu tat-terapija, 1 pillola qabel l-irqad, jekk meħtieġ, id-doża tiżdied għal 6 pilloli, maqsuma fi 3 dożi | 846 |
Il-mediċini ta ’hawn fuq jistgħu jittieħdu flimkien ma’ mediċini ta ’gruppi oħra u l-insulina.
Inibituri tal-cotransporter tas-sodju - glukosju
L-aħħar ġenerazzjoni ta ’mediċini li jbaxxu b’mod effettiv iz-zokkor fid-demm. Mediċini ta 'dan il-grupp jikkawżaw li l-kliewi jesprimu l-glukosju bl-awrina fi żmien meta l-konċentrazzjoni ta' zokkor fid-demm hija minn 6 sa 8 mmol / l.
Għodda impurtata biex tnaqqas iz-zokkor fid-demm
Lista tal-Glyphlosins Effikaċi:
Isem | Metodu ta 'akkoljenza | Kontra-indikazzjonijiet | Kwantità, biċċiet | Spiża, rublu |
Forsyga | Ixrob 1 kuljum | Mard tal-qalb, infart mijokardijaku, intossikazzjoni bl-alkoħol, dijabete tat-tip 1, tqala, treddigħ, aċidożi metabolika, intolleranza u defiċjenza fil-lactase | 30 | 3625 |
Ġonna | Ħu 1 pillola kuljum. Jekk meħtieġ, id-doża tiżdied għal 2 biċċiet | 2690 |
Droga kumbinata
Mediċini li jinkludu metformin u glyptins. Lista tal-aqwa prodotti tat-tip ikkombinat:
Isem | Metodu ta 'akkoljenza | Kontra-indikazzjonijiet | Kwantità, biċċiet | Spiża, rublu |
Janumet | Ħu 2 pilloli kuljum ma 'l-ikel | Tqala, treddigħ, dijabete tat-tip 1, funzjoni tal-kliewi indebolita, alkoħoliżmu, intolleranza għall-komponenti tal-mediċina | 56 | 2920 |
Galvus Met | 30 | 1512 |
Tieħux mediċini kombinati bla bżonn - ipprova tagħti preferenza lil biguanidi aktar siguri.
Taħlita dijabetika
L-insulina jew il-pilloli - li hija aħjar għad-dijabete?
Fil-kura tad-dijabete mellitus tat-tip 1 tintuża l-insulina, it-trattament tal-marda tat-tip 2 ta 'forma mhux ikkomplikata huwa bbażat fuq it-teħid ta' mediċini biex jinnormalizzaw il-livelli taz-zokkor.
Vantaġġi tal-pilloli meta mqabbla mal-injezzjonijiet:
- faċilità ta 'użu u ħażna,
- nuqqas ta 'skumdità waqt ir-riċeviment,
- kontroll tal-ormoni naturali
Il-vantaġġi ta 'l-injezzjonijiet ta' l-insulina huma effett terapewtiku ta 'malajr u l-abbiltà li jagħżlu l-iktar tip adattat ta' insulina għall-pazjent.
Injezzjonijiet ta 'l-insulina jintużaw minn pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip 2 jekk it-terapija bil-mediċina ma tagħtix effett pożittiv u wara li tiekol il-livell ta' glukożju jitla 'għal 9 mmol / L.
Injezzjonijiet ta 'l-insulina japplikaw biss meta l-pilloli ma jgħinux
"Ġejt minn dijabete tat-tip 1 għal 3 snin. Biex ninnormalizza z-zokkor fid-demm, minbarra l-injezzjonijiet ta 'l-insulina, nieħu pilloli Metformin. Għalija, dan huwa l-aħjar rimedju għad-dijabetiċi bi prezz raġonevoli. Ħabib qed jixrob din il-medikazzjoni fuq ix-xogħol biex jikkura d-dijabete tat-tip 2 u huwa kuntent bir-riżultat. "
“Jien għandi dijabete tat-tip 2, li kont ittrattat għal bosta snin bil-mediċina Januvia, u wara Glucobaya. Għall-ewwel, dawn il-pilloli għenu, iżda dan l-aħħar il-kundizzjoni tiegħi marret għall-agħar. Qaleb għall-insulina - l-indiċi taz-zokkor niżel għal 6 mmol / l. Nmur ukoll fuq dieta u mmur għall-isport. ”
“Skond ir-riżultati tat-testijiet, it-tabib żvela li kelli zokkor għoli fid-demm. Il-kura kienet tikkonsisti minn dieta, sport, u Miglitol. Ilni nixrob il-mediċina għal xahrejn issa - il-livell tal-glukosju mar lura għan-normal, is-saħħa ġenerali tiegħi tjiebet. Pilloli tajbin, imma ftit għali għalija. "
Il-kombinazzjoni ta 'dieta baxxa ta' karboidrati ma 'eżerċizzju fiżiku u t-terapija t-tajba tgħin biex tistabbilizza l-livelli taz-zokkor fid-demm fid-dijabete tat-tip 2.
Fin-nuqqas ta ’kumplikazzjonijiet, agħti preferenza lil mediċini li jinkludu metformin - dawn jistabbilizzaw il-livelli ta’ glukosju b’effetti sekondarji minimi. Id-doża u l-frekwenza ta 'injezzjonijiet ta' l-insulina għall-marda tat-tip 1 huma kkalkulati mit-tabib, b'kont meħud tal-karatteristiċi individwali tal-marda tal-pazjent.
Rata dan l-artikolu
(2 klassifikazzjonijiet, medja 5,00 minn 5)
Tipi ta 'mediċini biex ibaxxu z-zokkor fid-demm
Il-pilloli għat-tnaqqis taz-zokkor fid-demm huma maqsuma fi gruppi kbar skont il-prinċipju tal-azzjoni. Id-drogi li ġejjin huma distinti:
- Sigrieti - jirrilaxxaw b'mod attiv l-insulina miċ-ċelloli tal-frixa. Huma jbaxxu z-zokkor fid-demm malajr. Dawn huma maqsuma f'derivattivi ta 'sulfonylurea (Hymepiride, Glycvidon, Glibenclamide) u metil glinides (Nateglinide, Repaglinide)
- Sensitizzaturi - iżidu s-sensittività ta 'tessuti periferali speċjali għall-effetti ta' l-insulina. Dawn huma maqsuma fi biguanidi (metformin) u thiazolidones (pioglitazone).
- Inibituri ta 'Alpha-glukosidase - jinterferixxu ma' l-assorbiment ta 'l-insulina f'żoni speċifiċi tat-tubu diġestiv. Jintużaw fit-trattament kumpless tad-dijabete. Acarobase jappartjeni għal dan il-grupp.
- Drogi ġodda ta 'l-aħħar ġenerazzjoni - jaffettwaw it-tessut xaħmi, isaħħu s-sinteżi ta' l-insulina endoġena. Eżempju impressjonanti huwa Lyraglutide.
- Rimedji erbali - jinkludu estratti ta 'ċawsli, kannella, ħafur, blueberries.
Sulfonylureas
Drogi għat-tnaqqis taz-zokkor fid-demm mill-grupp tad-derivattivi ta 'sulfonylurea jattivaw ir-rilaxx ta' l-insulina fid-demm, li jbaxxi l-livell ta 'gliċemija. Il-prinċipju ta 'azzjoni huwa bbażat fuq l-istimulazzjoni tas-sekrezzjoni ta' l-insulina, li tbaxxi l-limitu għal irritazzjoni tal-glukosju taċ-ċellula beta tal-frixa. Kontra-indikazzjonijiet għall-użu ta 'mediċini huma:
- sensittività eċċessiva għall-komponenti tal-kompożizzjoni,
- dijabete tat-tip 1
- ketoacidosis, precoma, koma,
- kundizzjoni wara riserva tal-frixa,
- leukopenja, ostruzzjoni intestinali,
- stonku maqtugħ
- tqala, treddigħ.
Il-pilloli huma maħsuba għal użu orali. Id-doża inizjali hija ta '1 mg kuljum, kull 1-2 ġimgħat tiżdied għal 2, 3 jew 4 mg kuljum, iżda mhux aktar minn 6 mg kuljum, maħsula b'nofs tazza ilma. Id-derivattivi tas-sulfonylureas jistgħu jiġu kkombinati ma 'l-insulina, il-metformina. Il-kura ddum ħafna żmien. Effetti sekondarji tal-mediċini: ipogliċemija, nawżea, rimettar, suffejra, epatite, tromboċitopenja. Matul it-terapija, jistgħu jseħħu allerġiji, raxx tal-ġilda, uġigħ fil-ġogi, fotosensittività. Id-derivattivi tas-sulfonilurei jinkludu:
Thiazolindione
Il-mediċini għat-tnaqqis taz-zokkor fid-demm mill-grupp ta 'thiazolinedione fihom glitazoni, li jnaqqsu r-reżistenza għall-insulina, u jaġixxu b'mod selettiv fuq riċetturi gamma. Dan iwassal għal tnaqqis fil-glukoġenesi fil-fwied, itejjeb il-kontroll gliċemiku. Il-mediċini huma kontraindikati fl-insuffiċjenza tal-fwied, tqala, treddigħ, ketoacidosis dijabetika.
It-teħid tad-drogi għal aktar minn sena konsekuttiva huwa perikoluż minħabba li jipprovokaw id-dehra ta 'tumuri. Il-pilloli huma maħsuba għall-għoti mill-ħalq darba kuljum, indipendentement mill-ikel. Id-doża inizjali hija 15-30 mg, tiżdied gradwalment għal 45 mg. L-effetti sekondarji tagħhom huma funzjoni indebolita tal-fwied, epatite, vista mċajpra, nuqqas ta 'rqad, anemija, sinusite, u għaraq eċċessiv. Il-fondi tal-grupp jinkludu:
Inibituri tal-Glucosidase Alpha
Drogi biex titbaxxa z-zokkor fid-demm mill-grupp ta 'inibituri ta' alfa-glukosidase għandhom effett ipogliċemiku minħabba inibizzjoni ta 'alfa-glukosidasi intestinali. Dawn l-enzimi jkissru s-sakkaridi, u dan iwassal għal tnaqqis fl-assorbiment tal-karboidrati u tal-glukosju, tnaqqis fil-livell medju u varjazzjonijiet ta 'kuljum taz-zokkor fid-demm. Il-pilloli huma kontraindikati f’każ ta ’sensittività eċċessiva għall-komponenti tal-kompożizzjoni, mard intestinali kroniku, sindromu ta’ Romgeld, hernja kbira, tidjiq u ulċeri fl-istonku, taħt it-18-il sena, tqala, treddigħ.
Il-mezzi jittieħdu mill-ħalq qabel l-ikel, jinħaslu b’ħafna fluwidi. Id-doża inizjali hija ½-1 pillola 1-3 darbiet, imbagħad titla 'għal 1-2 pilloli tliet darbiet kuljum. L-effetti sekondarji tal-mediċini huma pankreatite, dispepsja, żieda fl-attività tal-enzimi tal-fwied. Il-mezzi jinkludu:
Incretinomimetics
Drogi li jbaxxu z-zokkor għal dijabete tat-tip 2 ibaxxu l-glukosju fid-demm. Sottospeċi ta 'mimetiċi ta' l-incretin hija ppreżentata f'format ta 'pillola u injezzjoni (pinna). Il-komponenti attivi tagħhom jistimulaw l-apparat tal-gżejjer tal-frixa, jinibixxu b'mod selettiv xi enzimi, li żżid is-sekrezzjoni tal-peptide simili għall-glukan. Dan itejjeb it-tnixxija dipendenti fuq il-glukosju mill-insulina, il-frixa u tnaqqis fir-reżistenza għall-insulina.
Drogi tal-grupp jintużaw biss għad-dijabete tat-tip 2. Huma kontraindikati f'każ ta 'sensittività eċċessiva għall-komponenti tal-kompożizzjoni, sa 18-il sena. Il-mezzi jintużaw b'kawtela fi ksur qawwi tal-fwied, intolleranza ereditarja għal galattosju. Għal dijabete ħafifa, 50-100 mg kuljum huma indikati, għal dijabete severa, 100 mg kuljum. Jekk id-doża hija inqas minn 100 mg - tittieħed darba filgħodu, inkella - f'żewġ dożi filgħodu u filgħaxija.
Ma ġiex stabbilit jekk il-mediċini jaffettwawx it-tkabbir u l-iżvilupp tal-fetu, u għalhekk mhux mixtieq li jeħodhom waqt it-tqala jew it-treddigħ. Effetti sekondarji: epatite, suffejra kolestatika, nawżea, rimettar, dispepsja. Prodotti farmaċewtiċi komuni f'dan il-grupp: