Emoglobina glycated għal dijabete tat-tip 1
Ilkoll nafu dwar emoglobina ordinarja minn kors tal-bijoloġija tal-iskola. Imma meta t-tabib jibda jitkellem dwar emoglobina glikata, il-pazjenti ġeneralment jaqgħu fi stator.
Ftit nies jafu li minbarra s-soltu fid-demm tagħna hemm ukoll emoglobina glukata, u l-formazzjoni tagħha hija proċess kompletament naturali.
Dan it-tip ta 'kompost huwa ffurmat bħala riżultat tar-reazzjoni tal-glukosju u l-ossiġenu, li sussegwentement jiffurmaw kompost li ma jinħallx li "jgħix" fid-demm għal 3 xhur.
Il-konċentrazzjoni tiegħu titkejjel fi%, u l-kontenut kwantitattiv fid-demm jippermetti li tiġi identifikata mhux biss b'mod preċiż il-preżenza tad-dijabete, iżda wkoll ksur inqas estensiv fil-metaboliżmu tal-karboidrati. Iktar ma jkun hemm zokkor fid-demm, iktar ikun identifikat l-ammont ta 'emoglobina glikata.
Ukoll, dan l-indikatur jista 'jiżdied u jonqos taħt l-influwenza ta' bosta fatturi terzi oħra. Dwar x'inhu eżattament jista 'jiġi kkunsidrat in-norma, u liema ċirkustanzi jistgħu jipprovokaw bidla patoloġika fl-indikatur, aqra hawn taħt.
Għaliex qed jonqsu l-indikaturi
Il-proteina tal-emoglobina hija l-komponent ewlieni taċ-ċelluli ħomor tad-demm. Huwa responsabbli għall-moviment normali ta 'l-ossiġenu għal organi u tessuti, u jneħħi wkoll id-dijossidu tal-karbonju mill-ġisem.
Osċillazzjonijiet minn 3.5 sa 5.5 mmol / L huma kkunsidrati indikaturi normali tal-glukosju fil-plażma.
Jekk id-dejta tinqabeż ripetutament, id-dijanjosi ssir - id-dijabete. Il-livell immirat ta 'emoglobina glikata huwa indikatur ta' l-ispettru bijokimiku tad-demm.
HbA1c huwa prodott tas-sintesi ta 'enzimi, zokkor, aċidi amminiċi. Matul ir-reazzjoni, jiġi ffurmat kumpless ta 'emoglobina-glukosju, li l-livell tiegħu huwa spiss elevat fid-dijabetiċi. Huma jiffurmawha aktar malajr. Bir-rata ta 'reazzjoni, tista' tiddetermina kemm il-patoloġija żviluppat.
L-emoglobina hija kkonċentrata fiċ-ċelloli ħomor tad-demm. Jaħdmu fil-ġisem għal 120 ġurnata. L-ittestjar għas-sustanza jitwettaq għal tliet xhur sabiex tkun ikkontrollata d-dinamika tal-konċentrazzjoni fil-plażma u tiġi osservata d-dinamika tal-formazzjoni.
L-indikatur jgħin biex juri z-zokkor fid-demm fuq perjodu ta 'tliet xhur.
Dan minħabba l-fatt li l-ħajja taċ-ċelluli ħomor tad-demm li fiha tinsab l-emoglobina hija ta ’tlieta sa erba’ xhur. Il-probabbiltà li tiżviluppa kumplikazzjonijiet tiżdied bit-tkabbir tal-indikaturi li jinkisbu bħala riżultat tar-riċerka.
Jekk parametru bħal emoglobina glikata, in-norma għad-dijabete fit-tfal tinqabeż ħafna, huwa urġenti li tibda t-trattament.
Emoglobina glycated (magħruf ukoll bħala zokkor glikat) huwa indikatur li huwa determinat bijokimikament u juri l-kontenut taz-zokkor għall-aħħar tliet xhur, u għalhekk it-tabib jista 'jara faċilment l-istampa klinika tal-marda fid-dijabete.
Jekk inqabblu t-testijiet għat-tolleranza jew it-testijiet tas-soltu għall-glukosju fid-demm, allura din l-analiżi hija iktar informattiva. Indikaturi jippermettulek tibda terapija kirurġika u f'waqtha.
Dan, min-naħa tiegħu, jagħti riżultati pożittivi u jtejjeb il-kwalità tal-ħajja tal-pazjent. Biex tippreżenta dak li hu zokkor glukat, huwa meħtieġ li ssir taf in-normi tiegħu.
Trid ukoll tifhem x'għandek tagħmel f'każijiet fejn l-indikaturi huma għoljin wisq jew baxxi wisq.
It-tnaqqis fl-emoglobina glukożilata fid-dijabetiċi jissejjaħ ipogliċemija. Il-kawża tal-kundizzjoni patoloġika hija spiss tumur tal-frixa, li jipprovoka s-sinteżi ta 'ammont kbir ta' insulina.
Kawżi ta 'emoglobina baxxa ta' HbA1c, minbarra dijabete mellitus:
- l-aderenza fit-tul għal dieta b'livell baxx ta 'karboidrati,
- mard ġenetiku, intolleranza għall-fructose,
- patoloġija tal-kliewi
- attività fiżika intensa,
- doża eċċessiva ta 'insulina.
Għad-dijanjosi ta 'patoloġiji li jikkawżaw tnaqqis fl-emoglobina HbA1c, eżami komprensiv ta' l-organiżmu kollu huwa meħtieġ.
Kawżi ta 'varjazzjonijiet
Id-dijabete mellitus hija ddijanjostikata meta l-livell ta 'emoglobina glukata totali huwa ogħla min-normal u jaqbeż is-6.5%.
Jekk l-indikatur huwa fil-medda minn 6.0% sa 6.5%, allura qed nitkellmu dwar prediabetes, li huwa manifestat minn ksur tat-tolleranza tal-glukosju jew żieda fil-glukożju waqt is-sawm.
Bi tnaqqis f'dan l-indikatur taħt l-4%, huwa nnotat livell kontinwament baxx ta 'glukożju fid-demm, li jista', iżda mhux neċessarjament, jiġi manifestat minn sintomi ta 'ipogliċemija. L-iktar kawża komuni ta 'dan tista' tkun l-insulinoma - tumur tal-frixa li jipproduċi ammonti kbar ta 'insulina.
Fl-istess ħin, persuna m'għandhiex reżistenza għall-insulina, u b'livell għoli ta 'insulina, iz-zokkor jonqos sew, u jikkawża ipogliċemija.
Żieda fl-indikaturi normali tindika l-iżvilupp ta 'ipergliċemija. Din il-kundizzjoni fil-bnedmin mhux dejjem tindika l-preżenza tad-dijabete. Marda pankreata hi involuta jekk HbA1c jaqbeż is-7%. Ċifri minn 6.1 sa 7 iktar spiss jindikaw ksur tat-tolleranza tal-karboidrati u tnaqqis fil-metaboliżmu tal-glukosju waqt is-sawm.
Ammont akbar ta 'emoglobina glukożilata jista' jkun osservat mhux biss bi "marda ħelwa", iżda wkoll fl-isfond tal-kundizzjonijiet li ġejjin:
- emoglobina fetali għolja fit-trabi tat-twelid (il-kundizzjoni hija fiżjoloġika u ma teħtieġx korrezzjoni),
- tnaqqis fl-ammont ta 'ħadid fil-ġisem,
- fl-isfond tat-tneħħija kirurġika tal-milsa.
Tnaqqis fil-konċentrazzjoni ta 'HbA1c iseħħ f'każijiet bħal dawn:
- l-iżvilupp ta 'l-ipogliċemija (tnaqqis fil-glukosju fid-demm)
- livelli għoljin ta 'emoglobina normali,
- kundizzjoni wara t-telf tad-demm, meta s-sistema ematopoetika tkun attivata,
- anemija emolitika,
- il-preżenza ta 'emorraġiji u fsada ta' natura akuta jew kronika,
- insuffiċjenza tal-kliewi
- trasfużjoni tad-demm.
Normi ta 'emoglobina glikata fit-tfal: differenzi fl-indikaturi
Fir-rigward ta 'indikatur bħal emoglobina glukożilata, in-norma fit-tfal hija minn 4 għal 5.8-6%.
Jekk dawn ir-riżultati jinkisbu bħala riżultat ta 'l-analiżi, dan ifisser li t-tarbija ma tbatix mid-dijabete. Barra minn hekk, din in-norma ma tiddependix mill-età, is-sess u ż-żona klimatika tal-persuna li tgħix fiha.
Veru, hemm eċċezzjoni waħda. Fit-trabi, fl-ewwel xhur tal-ħajja tagħhom, il-livell ta 'gliċememoglobina jista' jiżdied. Ix-xjentisti jattribwixxu dan il-fatt għall-fatt li l-emoglobina tal-fetu hija preżenti fid-demm tat-trabi tat-twelid. Dan huwa fenomenu temporanju u t-tfal ta 'madwar sena jeħilsu minnhom. Iżda l-limitu ta ’fuq ma għandux jibqa’ jaqbeż is-6%, irrispettivament mill-età li għandu l-pazjent.
Jekk ma hemmx disturbi metaboliċi ta 'karboidrati, l-indikatur ma jilħaqx il-marka ta' hawn fuq. Fil-każ meta l-emoglobina glukata fit-tarbija tkun 6 - 8%, dan jista 'jindika li z-zokkor jista' jitnaqqas minħabba l-użu ta 'mediċini speċjali.
B'kontenut ta 'glycohemoglobin ta' 9%, nistgħu nitkellmu dwar kumpens tajjeb għad-dijabete fit-tfal.
Fl-istess ħin, dan ifisser li t-trattament tal-marda huwa mixtieq li jiġi aġġustat. Il-konċentrazzjoni ta 'emoglobina, li tvarja minn 9 sa 12%, tindika effettività dgħajfa tal-miżuri meħuda.
Il-mediċini preskritti jgħinu biss parzjalment, iżda l-ġisem ta 'pazjent żgħir jiddgħajjef. Jekk il-livell jaqbeż it-12%, dan jindika n-nuqqas tal-kapaċità tal-ġisem li jirregola. F'dan il-każ, id-dijabete fit-tfal mhijiex ikkumpensata, u t-trattament li qed jitwettaq bħalissa ma jġibx riżultati pożittivi.
Ir-rata ta 'emoglobina glikata għal dijabete tat-tip 1 fit-tfal għandha l-istess indikaturi. Mill-mod, din il-marda tissejjaħ ukoll id-dijabete taż-żgħażagħ: ħafna drabi l-marda tinstab f'nies taħt it-30 sena.
Tipi ta 'dijabete
Fil-mediċina, hemm tliet tipi ewlenin ta 'dijabete, kif ukoll kundizzjoni msejħa prediabetes. F'din il-kundizzjoni, il-livelli normalizzati ta 'emoglobina glikata jiżdiedu' l fuq min-normal, iżda ma jilħqux marki ta 'dijanjosi ċara. Dawn huma prinċipalment indikaturi minn 6.5 sa 6.9 fil-mija.
B'dawn il-livelli taz-zokkor fid-demm, il-pazjent jirriskja li jiżviluppa dijabete tat-tip 2. Madankollu, f'dan l-istadju, l-indikatur jista 'jinġieb lura għan-normal billi jilgħab l-isport u jistabbilixxi nutrizzjoni xierqa.
Dijabete tat-Tip 1. L-oriġini tiegħu hija kkawżata minn mard tal-immunità, li b'riżultat tagħha l-frixa tissintetizza ftit insulina, jew ma tibqax tipproduċiha. F’ħafna każijiet, hija rreġistrata fl-adolexxenti.
Bil-progressjoni ta 'tali dijabete, tibqa' mal-ġarr matul il-ħajja, u teħtieġ manutenzjoni kostanti ta 'l-insulina. In-nies affettwati wkoll għandhom bżonn stil ta ’ħajja miexi u dieta tajba.
Dijabete tat-tip 2. Jidher prinċipalment f'nies li għandhom obeżità fl-età. Jista 'jiżviluppa wkoll fit-tfal, fl-isfond ta' attività insuffiċjenti. Ħafna dan it-tip ta 'dijabete huwa rreġistrat (sa 90 fil-mija tal-każijiet). Id-differenza bejn iż-żewġ tipi hija li fl-aħħar, il-frixa ma tipproduċix insulina, jew tużaha b'mod ħażin.
F'ħafna każijiet, hija tiżviluppa minn stil ta 'ħajja sedentarja, piż żejjed u nuqqas ta' attività fiżika. Trasmissjoni possibbli tal-marda skond il-wirt.
Dijabete gestazzjonali. Huwa dijabete tat-tip 3, u jimxi fin-nisa minn 3 sa 6 xhur ta 'tqala. Ir-reġistrazzjoni tad-dijabete f'ommhom li jkunu qed iħarsu hija biss 4 fil-mija għan-nisa tqal kollha. Tvarja minn dijabete oħra minħabba li tisparixxi wara t-twelid tat-tarbija.
Limiti għoljin ta 'emoglobina glikata jindikaw li hemm żieda frekwenti fil-livelli taz-zokkor. Li tgħid dwar l-ineffettività tat-trattament tad-dijabete. Dan huwa wkoll indikatur ta 'falliment fil-metaboliżmu tal-karboidrati.
It-tabella hawn taħt tgħin biex tevalwa, skont ir-riżultati tal-analiżi, l-ammont ta 'zokkor fid-demm.
Glycohemoglobin (%), L-ammont ta 'glukożju fid-demm għall-aħħar 2-3 xhur (mg / dl.)
5 | 4.4 |
5.5 | 5.4 |
6 | 6.3 |
6.5 | 7.2 |
7 | 8.2 |
7.5 | 9.1 |
8 | 10 |
8.5 | 11 |
9 | 11.9 |
9.5 | 12.8 |
10 | 13.7 |
10.5 | 14.7 |
11 | 15.6 |
L-indikatur huwa medju, u jindika li għal disgħin jum il-livell inżamm f'livell għoli.
Sintomi ta 'emoglobina glikata għolja
Jekk il-pazjent ikollu lmenti dwar wieħed mis-sintomi li ġejjin, it-tabib jista 'jissuspetta s-suspett tal-pazjent b'żieda ta' emoglobina glikata u dijabete mellitus:
- Għatx bla tarf
- Stamina fiżika dgħajfa, letarġija,
- Immunità baxxa
- Produzzjoni eċċessiva ta 'awrina, b'ħeġġa kostanti,
- Tkabbir rapidu fil-piż tal-ġisem,
- Indeboliment tal-vista.
Kwalunkwe sintomu ta 'hawn fuq iwassal lit-tabib biex jaħseb dwar test tad-demm, biex jissuspetta d-dijabete.
Huwa importanti li ma titħawwadx il-kundizzjonijiet li fihom tinqabeż l-emoglobina glikata. Dan jista 'jiskatta mard ieħor.
- F'pazjenti li neħħew il-milsa,
- B'nuqqas ta 'ħadid fil-ġisem,
- Emoglobina fetali għolja fit-twelid.
Dawn il-kundizzjonijiet tal-ġisem jaffettwaw iż-żieda fl-emoglobina glikata, iżda maż-żmien huma stess jidħlu għan-normal.
Benefiċċji dijanjostiċi
Il-monitoraġġ tal-miri glokati ta 'emoglobina jgħin biex titnaqqas il-probabbiltà ta' kumplikazzjonijiet tad-dijabete.
Jekk ivarjaw fi ħdan limiti normali, il-marda hija taħt kontroll, il-pazjent iħoss b'mod sodisfaċenti, mard konkomitanti ma jidhirx.
Id-dijabete hija meqjusa kkumpensata. F'data baxxa u għolja, it-tabib jaġġusta t-terapija. L-analiżi tirrifletti l-livelli tal-glukosju fil-plażma fuq tliet xhur.
Aktar ma jkun għoli z-zokkor, iktar ikun għoli l-livell tas-sustanza. Ir-rata tal-formazzjoni tagħha hija relatata mal-ammont ta 'glukosju fil-plażma. Is-sustanza tinsab fid-demm tan-nies kollha, u l-qbiż tal-valuri huwa sinjal dwar l-iżvilupp tad-dijabete.
It-test għall-ammont tiegħu jgħin biex issir dijanjosi fl-istadji bikrija, tibda t-trattament f'waqtu, jew tirrifjuta l-iżvilupp tagħha. Persuni morda huma rrakkomandati biex jiddijanjostikaw erba 'darbiet fis-sena.
Indikazzjonijiet għall-analiżi:
- dijabete suspettata
- tissorvelja l-progress tal-marda u tissorvelja l-kundizzjoni tal-pazjenti,
- li jiddetermina l-grad ta 'kumpens għad-dijabete,
- sejbien tad-dijabete f'nisa tqal.
L-analiżi hija konvenjenti fis-sens li tgħaddi fi kwalunkwe ħin, irrispettivament mill-użu ta 'ikel, tieħu mediċini jew l-istat psiko-emozzjonali tal-pazjent.
Id-dijanjostika ssir fil-laboratorji pubbliċi u privati kollha.
Analiżi hija ppreparata għal madwar tlett ijiem. Il-materjal huwa meħud minn vina.
Ċelloli ħomor tad-demm fihom emoglobina A. Huwa hu li, meta magħqud mal-glukosju u jgħaddi minn serje ta ’reazzjonijiet kimiċi, isir emoglobina glukożilata.
Il-ħeffa ta 'din il- "konverżjoni" tiddependi fuq l-indikaturi kwantitattivi ta' zokkor fil-perjodu waqt li ċ-ċellula l-ħamra tad-demm tkun ħajja. Iċ-ċiklu tal-ħajja taċ-ċelloli ħomor huwa sa 120 jum.
Huwa matul dan iż-żmien li n-numri ta 'HbA1c huma kkalkulati, imma xi kultant, sabiex jiksbu r-riżultati l-iktar eżatti, huma jiffukaw fuq nofs iċ-ċiklu tal-ħajja taċ-ċelluli ħomor tad-demm - 60 jum.
Importanti! Hija t-tielet frazzjoni li hija ta ’valur kliniku, peress li tipprevali fuq forom oħra. Ġie deċiż li tiġi evalwata HbA1c f'analiżi ta 'emoglobina glicatata.
Skond l-istatistiċi, il-livell ta 'eżami għal dan l-indikatur ma jaqbiżx l-10% tal-każijiet kliniċi kollha, li mhuwiex veru għall-ħtieġa rikonoxxuta tiegħu. Dan huwa dovut għall-kontenut informattiv insuffiċjenti tal-pazjenti dwar il-valur kliniku ta 'l-analiżi, l-użu ta' analizzaturi portabbli b'putut baxx u ammont insuffiċjenti ta 'dijanjostiċi f'ċerta żona, li żżid in-nuqqas ta' fiduċja ta 'l-ispeċjalisti fit-test.
Ġie ppruvat klinikament li riċerka regolari f'pazjenti bid-dijabete tnaqqas il-possibbiltà ta 'kumplikazzjonijiet, peress li jsir possibbli li ssir verifika u mbagħad korrett.
B'forma dipendenti mill-insulina, ir-riskju ta 'retinopatija jitnaqqas b'25-30%, polineuropatija - b'35-40%, nefropatija - bi 30-35%. B'forma indipendenti mill-insulina, ir-riskju li jiżviluppaw diversi tipi ta 'anġjopatija huwa mnaqqas bi 30-35%, riżultat fatali minħabba kumplikazzjonijiet tal- "marda ħelwa" - b'25-30%, infart mijokardijaku - b'10-15%, u l-mortalità ġenerali - bi 3-5%.
Barra minn hekk, l-analiżi tista 'ssir fi kwalunkwe ħin, irrispettivament mill-konsum tal-ikel. Mard konkomitanti ma jaffettwawx it-tmexxija ta 'l-istudju.
Importanti! It-test jippermettilek tiddetermina l-preżenza ta 'patoloġija anke fl-istadju bikri tagħha, meta ma jkun hemm l-ebda sinjal kliniku. Il-metodu ma jiħux perjodu twil ta 'żmien, juri riżultati eżatti.
X'inhu emoglobina glikata?
Persuna f’ħajtu hija kostantement imġiegħla tgħaddi minn eżamijiet mediċi u tagħti d-demm għal diversi testijiet, inkluż il-magħruf Hb.
L-emoglobina hija sustanza tal-proteina li hi parti miċ-ċelluli ħomor tad-demm (ċelloli ħomor tad-demm) u tagħtihom il-kulur xieraq. Il-funzjoni tiegħu hija li tittrasporta molekuli tal-ossiġenu lejn it-tessuti u tneħħi d-dijossidu tal-karbonju minnhom. Madankollu, tqum il-mistoqsija: X'inhi emoglobina glikata fid-dijabetiċi, kif inhi ffurmata, u għaliex hija meħtieġa?
Bħala medja, il-ħajja taċ-ċelluli ħomor tad-demm iddum 3 xhur, li, rispettivament, għall-emoglobina. Matul l-eżistenza tagħha, twettaq ix-xogħol tagħha u fl-aħħar taħrab fil-milsa.
Xi tfisser emoglobina glikata? Madankollu, l-interazzjoni tagħha mal-glukosju (zokkor) bħala riżultat twassal għall-formazzjoni ta 'proteina glukata. Dan il-kompost qawwi huwa importanti ħafna fid-dijanjosi tad-dijabete. Huwa hu li, qabel l-għajbien tiegħu, jġorr informazzjoni dwar il-konċentrazzjoni eċċessiva ta 'zokkor fid-demm.
Il-karboidrat, li rreaġixxa bl-emoglobina, jippersisti sakemm teżisti ċellola ħamra tad-demm. Normalment, l-ammont ta 'dawn il-komposti f'persuna b'saħħitha m'għandux ikun aktar minn 5% tal-livell totali ta' Hb. Inkella, ammont kbir ta 'proteini kkunsmati mill-glukosju jwassal għal disturbi metaboliċi. Hawnhekk nistgħu nitkellmu dwar il-preżenza ta 'dijabete mellitus glikat.
Minħabba l-eżistenza ta 'analiżi fuq HbA1c, huwa possibbli li tiġi stabbilita l-ammont medju ta' zokkor fid-demm tal-pazjent xahar sa xahrejn qabel. Anke ammont żgħir ta ’glukosju li huwa barra mill-firxa ta’ tolleranza inevitabbilment jidħol f’reazzjoni ta ’glikazzjoni u jiġi skopert waqt it-test tal-laboratorju.
Biex tingħata risposta għal dak li hu emoglobina glukosilata, l-ewwel sentenza hija biżżejjed. Emoglobina glycated jew glycosylated hija l-isem tal-istess indikatur relatat ma 'testijiet bijokimiċi tad-demm. In-nomina tagħha tista 'tinbidel bit-terminu glycogemoglobin, li mhux żball.
Innovazzjoni fid-dijabete - tixrob biss kuljum.
Test ta 'emoglobina glycated
Hemm tliet forom ewlenin ta 'glycogemoglobin:
Fost dawn l-indikaturi, ħafna drabi nagħtu attenzjoni għall-importanza tat-tielet tip. Abbażi ta 'dan, il-livell tal-proċess tal-metaboliżmu tal-karboidrati huwa stabbilit. Żieda fil-konċentrazzjoni ta 'HbA1c glikat jindika ammont akbar ta' zokkor fid-demm.
Emoglobina HbA1c titkejjel bħala perċentwali. Dan huwa l-proporzjon ta 'glukatat għal emoglobina totali. Aktar ma jkun għoli l-kontenut ta 'molekuli ta' karboidrati ħielsa fid-demm, iktar ikun probabbli li torbotha ma 'emoglobina. Għalhekk, il-perċentwali ta 'glycogemoglobin jiżdied.
Għal min u meta huwa preskritt test tal-emoglobina glikemika?
- nisa tqal biex jeskludu l-marda mill-anamnesi,
- pazjenti bi predispożizzjoni ereditarja u dijabete suspettata,
- pazjenti biex jikkontrollaw it-trattament preskritt.
Fl-isfond tal-marda, spiss jinqalgħu kumplikazzjonijiet, bħal:
- nefropatija - ħsara fl-apparat glomerulari tal-kliewi,
- retinopatija - tidjiq tal-vini tad-demm li jfornu l-boċċa, u atrofija tan-nerv ottiku, li twassal għal għama,
- Marda dijabetika - disturbi metaboliċi fit-tessuti jwassal għall-mewt taċ-ċelloli, li ħafna drabi tiġi manifestata fl-estremitajiet baxxi fil-forma ta ’nekrożi jew gangrena.
- Uġigħ fil-ġogi, uġigħ ta 'ras.
Biex tiddijanjostika u tevita dawn il-konsegwenzi serji tad-dijabete, l-analiżi ta 'HbA1c għandha rwol importanti.
Kundizzjonijiet tal-analiżi għal HbA1c
Ittestjar għal emoglobina glukożilata huwa konvenjenti ħafna u ma jeħtieġ l-ebda preparazzjoni preliminari. M'hemm l-ebda restrizzjoni fuq l-użu ta 'ikel jew drogi. Ukoll, il-livell ta 'HbA1c ma jiddependix mill-ħin ta' l-istudju u mill-preżenza ta 'mard infettiv fil-pazjent.
Madankollu, biex tiżgura li r-riżultati huma affidabbli, it-tobba għadhom jirrakkomandaw li jittieħdu t-test filgħodu fuq stonku vojt u 30 minuta qabel il-manipulazzjoni, għandek bżonn tieqaf tpejjep. Il-proċedura titwettaq bl-aħjar mod fi sptarijiet speċjalizzati ppruvati.
Id-dijabetiċi għandhom jiġu ttestjati. Fl-età ta 'aktar minn 60, ta' min jiċċekkja d-demm tiegħek għall-proteina kull sena. It-terapisti jistgħu jippreskrivu analiżi biex jipprevjenu u jimmonitorjaw it-terapija mill-inqas darba kull sitt xhur.
Noffru skont lill-qarrejja tas-sit tagħna!
Xi juri test tad-demm għal emoglobina glikata?
Mill-analiżi, dan li ġej jista 'jiġi rikonoxxut b'mod preċiż:
- tbaxxi z-zokkor fid-demm
- id-dijabete fil-bidu tal-marda,
- l-effikaċja tal-mediċini preskritti għad-dijabete,
- il-proċess patoloġiku fl-organi interni tal-mira, li ħafna drabi jbatu mid-dijabete.
Ir-rata ta 'glycogemoglobin hija fil-medda minn 4 sa 6%. F’każ ta ’mard, ir-riżultati ta’ HbA1c jaqbżu b’mod sinifikanti dawn iċ-ċifri.
Analiżi tad-dekodifikazzjoni għall-emoglobina glikata:
- L-indikatur huwa taħt is-6% - il-metaboliżmu tal-karboidrati mhuwiex indebolit.
- Fil-medda minn 6% sa 8% tindika l-preżenza ta 'prediabetes.
- Livell ta '9% ta' HbA1c huwa d-dijabete. Madankollu, xorta tista 'tiġi kkumpensata bid-dieta ta' l-ikel u l-mediċini.
- Indikaturi ogħla minn 9% u taħt it-12% huma tobba allarmanti serjament. Dan ir-riżultat jagħti raġuni biex jemmen li l-ġisem huwa mdgħajjef. L-iskema tat-trattament għandha tiġi riveduta u għandhom ikunu magħżula mediċini dijabetiċi aktar adattati.
- Indikaturi ta 'aktar minn 12% jindikaw li t-terapija mhix effettiva u x'aktarx il-pazjent diġà jkollu problemi max-xogħol ta' l-organi interni.
F'popolazzjoni b'saħħitha, ir-riżultat, bħala regola, ma jaqbiżx is-6%. Livell ta 'HbA1c immirat ta' inqas minn 7. Huwa permess Ir-riżultat ta '7 jindika li l-ġisem jinsab f'xifer ta' saħħa u mard (qabel il-marda). F'dan il-każ, m'hemm l-ebda raġuni għalfejn tinkwieta jekk il-pazjent iżommx ma 'dieta.
Fiż-żgħażagħ, livell ta 'proteina glukata' l fuq minn 8% jindika l-għoli tal-marda, kif ukoll l-iżvilupp possibbli ta 'kumplikazzjonijiet fil-bidu. F'dan il-mument, il-frixa tal-pazjent qed ikollha diffikultajiet kbar, il-funzjonijiet kompensatorji tal-ġisem huma nklużi fil-proċess.
Norma għal kull grupp ta 'popolazzjoni
In-norma ta 'emoglobina glikemika fl-irġiel tiddependi fuq l-età tagħhom.:
- sa 30 sena - in-norma hija meqjusa indikatur ta 'mhux aktar minn 5.5%,
- sa 50 sena - 6.5% huma aċċettabbli,
- wara 50 - in-norma ma għandhiex taqbeż is-7%.
Fin-nofs tal-popolazzjoni femminili, ir-rata ta 'emoglobina glukata hija kemmxejn inqas:
- sa 30 sena - 5% huwa meqjus bħala n-norma,
- sa 50 sena - l-indikaturi għandhom ikunu taħt is-7%,
- wara 50 - in-norma hija eżattament 7%.
Kull bidla fil-livell ta 'glycogemoglobin' il fuq minn normali tindika l-preżenza ta 'ipergliċemija fil-pazjent.
Matul it-tqala, HbA1c glikat jiżdied minħabba t-tkabbir u l-iżvilupp tat-tarbija ġewwa l-omm. Għalhekk, in-norma jista 'jkollha ċ-ċifri ta' 6.5 fil-mija, u għal ommijiet 'il fuq minn 30 sena - forsi 7.5%.
Fit-tfal fl-ewwel xhur tal-ħajja, valur miżjud ta 'indikaturi huwa karatteristiku. Wara sena u sa tmiem l-iżvilupp sesswali, ir-rata ta 'indiċi glikemika ta' zokkor fid-demm hija ta '4.5%. Bid-dijabete fit-tfal, il-livell tagħha normalment ma għandux jaqbeż is-7 fil-mija.
B'marda dijanjostikata, il-valur tal-indikatur jinbidel. Ir-rata ta 'emoglobina glukożilata fid-dijabete tat-tip 1 hija ta' 8 fil-mija. Fid-dijabete tat-tip 2, il-livell fil-mira ta ’HbA1c huwa 7.5%.
Biex tiffaċilita x-xogħol, it-tobba, meta jistudjaw ir-riżultati ta 'l-istudju, jużaw tabella ta' korrispondenza ta 'emoglobina glikata mal-glukosju.
Emoglobina glycated,% | Il-konċentrazzjoni medja tal-glukosju fid-demm, mmol / l | Il-konċentrazzjoni medja tal-glukosju fid-demm, mg / DL |
---|---|---|
4 | 2,6 | 47 |
4,5 | 3,6 | 65 |
5 | 4,5 | 80 |
5,5 | 5,4 | 98 |
6 | 6,7 | 120 |
6,5 | 7,2 | 130 |
7 | 8,3 | 150 |
7,5 | 9,1 | 165 |
8 | 10,0 | 180 |
8,5 | 11,0 | 199 |
9 | 11,6 | 210 |
9,5 | 12,8 | 232 |
10 | 13,3 | 240 |
10,5 | 14,7 | 266 |
11 | 15,5 | 270 |
11,5 | 16 | 289 |
12 | 16,7 | 300 |
Ir-raġunijiet għad-devjazzjonijiet min-norma
Xi dijabetiċi, jippruvaw jaħbu s-sintomi u jiksbu riżultati tajbin meta jwettqu test tal-glukosju, jabbużaw minn drogi ipogliċemiċi u l-insulina. L-istudju dwar l-emoglobina glukata HbA1c huwa eċċellenti fis-sens li ma jistax jiġi ffalsifikat u xorta juri jekk il-pazjent qiegħedx fuq dieta jew le.
Emoglobina glycated,%
Glikogemoglobina għolja
Żieda fil-livell ta 'emoglobina glikata HbA1c hija ssuġġerita mill-preżenza ta' dijabete tat-tip 1 jew tat-tip 2 fil-bniedem. Iżda fatturi oħra jistgħu jwasslu wkoll għal din il-kundizzjoni.
Il-kawżi ta 'l-ipergliċemija jistgħu jkunu:
- nuqqas ta 'stil ta' ħajja attiv,
- il-preżenza ta 'tensjoni u depressjoni,
- ammont għoli ta 'Hb b'xejn,
- kirurġija għat-tneħħija tal-milsa,
- mard tat-tumur
- ipervitaminożi tal-vitamina B tal-grupp,
- ksur ta 'proċessi metaboliċi.
Il-kawża ewlenija ta 'glukożju għoli hija d-dijabete. Sabiex iżommu n-norma tal-kontenut tiegħu fid-demm, l-endokrinologi jippreskrivu trattament strettament individwalment. L-awto-amministrazzjoni ta 'l-insulina jew mediċini oħra mingħajr konsiderazzjoni tad-doża twassal għal konsegwenzi serji.
Meta l-HbA1c huwa baxx?
Waqgħa fil-livell ta 'proteina HbA1c hija sinjal ta' stat kritiku tal-ġisem.
Żviluppat fuq il-bażi tar-raġunijiet li ġejjin:
- ipovolemija - nuqqas ta 'qbil fil-volum ta' demm li jiċċirkola minħabba telf ta 'demm sinifikanti jew trasfużjoni ta' demm,
- anemija - anemija
- emoglobina ipogliċemika bħala riżultat ta 'wara dieta stretta jew l-introduzzjoni ta' doża kkalkulata ħażin ta 'l-insulina,
- funzjoni adrenali indebolita,
- predispożizzjoni ereditarja.
B'livell baxx ta 'zokkor, il-moħħ ibati, il-pazjent ikollu sturdament, uġigħ ta' ras. Tnaqqis qawwi fl-emoglobina glikata fid-dijabete tat-tip 2 iwassal għall-iżvilupp ta 'koma ipogliċemika, li minnha persuna tista' tiġi eliminata permezz ta 'l-għoti ġol-vini ta' 40% glukożju. Jekk il-pazjent huwa konxju, uża tè ħelu jew zokkor biex tgħolli gliċogemoglobina.
Għalhekk, l-osservazzjoni tal-livell ta 'glukosju u ta' HbA1c fid-demm hija meħtieġa mhux biss għad-dijabetiċi, iżda wkoll għal persuni b'saħħithom. Bl-għajnuna ta 'riċerka dwar il-glikogemoglobina, il-kapaċità li tikkontrolla u tevita kumplikazzjonijiet tal-marda hija pjuttost reali. Il-ħaġa ewlenija hija li ssegwi l-istruzzjonijiet kollha tat-tabib.
Id-dijabete dejjem twassal għal kumplikazzjonijiet fatali. Zokkor fid-demm eċċessiv huwa estremament perikoluż.
Aronova S.M. taw spjegazzjonijiet dwar il-kura tad-dijabete. Aqra sħiħa
Analiżi tal-Benefiċċji
Il-ħin tal-ġurnata meta tgħaddi l-analiżi ma għandux rwol, bħal dak li tkun kielu u xorob il-jum ta 'qabel u qabel l-analiżi nnifisha. L-unika kundizzjoni hi li ma jkollokx bżonn li tagħbija lilek innifsek fiżikament qabel tgħaddi l-analiżi.
Hemm lista ta 'rakkomandazzjonijiet għall-analiżi tal-qafas ta' żmien:
- Għal nies b'saħħithom, it-test għandu jsir darba kull tliet snin,
- Id-demm huwa donat kull sena b’riżultat preċedenti ta ’5.8 sa 6.5,
- Kull sitt xhur - b'riżultat ta '7 fil-mija,
- Jekk l-emoglobina glikata tkun ikkontrollata ħażin, l-indikazzjonijiet għall-kunsinna huma darba kull trimestru.
Billi tagħti materjal bijoloġiku lil emoglobina glikata, it-teħid ta 'kampjuni tad-demm jista' jsir mhux biss mis-swaba 'iżda wkoll mill-vina. Il-post minn fejn jinġabar id-demm għandu jiġi ddeterminat skond l-analizzatur użat.
Aħna lkoll nafu x’inhi l-emoglobina fid-demm, iżda ma nafu xejn x’turi emoglobina glikata. Imla l-vojt fl-għarfien.
L-emoglobina tinstab fiċ-ċelluli ħomor tad-demm li jġorru molekuli ta 'l-ossiġenu ma' l-organi u t-tessuti. L-emoglobina għandha l-partikolarità - torbot b'mod irriversibbli l-glukożju permezz ta 'reazzjoni bil-mod mhux enżimatika (dan il-proċess jissejjaħ il-kelma terribbli glikazzjoni jew glikazzjoni fil-bijokimika), u l-emoglobina glukata hija ffurmata bħala riżultat.
Ir-rata ta 'glikazzjoni tal-emoglobina hija ogħla, iktar ikun għoli l-livell taz-zokkor fid-demm. Peress li ċ-ċelloli ħomor jgħixu biss 120 jum, il-grad tal-glikazzjoni huwa osservat matul dan il-perjodu.
Fi kliem ieħor, il-livell ta '"konfettura" huwa stmat għal 3 xhur jew liema livell medju ta' zokkor fid-demm kuljum kien għal 3 xhur. Wara dan iż-żmien, iċ-ċelluli ħomor tad-demm jiġu aġġornati gradwalment, u l-indikatur li jmiss jirrifletti l-livell taz-zokkor fit-3 xhur li ġejjin u l-bqija.
Mill-2011, id-WHO adottat dan l-indikatur bħala kriterju dijanjostiku. Kif għidt hawn fuq, meta ċ-ċifra taqbeż is-6.5%, id-dijanjosi mhix ambigwa. Jiġifieri, jekk tabib jiskopri livell miżjud ta 'zokkor fid-demm u livell għoli ta' din l-emoglobina, jew sempliċement livell miżjud darbtejn ta 'emoglobina glikata, allura għandu d-dritt li jagħmel dijanjosi ta' dijabete mellitus.
Ukoll, f'dan il-każ, l-indikatur jintuża biex jiddijanjostika d-dijabete. U għaliex dan l-indikatur huwa meħtieġ għal pazjenti bid-dijabete? Issa se nipprova nispjega.
Nirrakkomanda ttestjar għal emoglobina glikata bi kwalunkwe tip ta 'dijabete. Il-fatt hu li dan l-indikatur se jivvaluta l-effikaċja tat-trattament tiegħek u l-korrettezza tad-doża magħżula tal-mediċina jew l-insulina.
Il-pazjenti bid-dijabete tat-tip 2, bħala regola, rarament jaraw livelli taz-zokkor fid-demm, u xi wħud lanqas biss għandhom glukometru. Xi wħud huma sodisfatti bid-definizzjoni ta 'zokkor fid-demm waqt is-sawm 1-2 darbiet fix-xahar, u jekk huwa normali, allura jaħsbu li kollox hu tajjeb.
Iżda dan huwa 'l bogħod mill-każ. Dak il-livell taz-zokkor huwa l-livell f'dak il-mument.
U tista 'tiggarantixxi li sagħtejn wara ikla inti jkollok fil-limiti normali? U għada fl-istess ħin? Le, dażgur.
Naħseb li dan huwa kompletament mhux vera. Kulħadd bid-dijabete għandu mhux biss ikun kapaċi, iżda wkoll juża dan l-apparat għall-kontroll tad-dar tal-livelli tal-glukosju. Mill-inqas darba fil-ġimgħa, irranġa wiri tal-hekk imsejjaħ profil gliċemiku. Dan meta l-fluttwazzjonijiet taz-zokkor huma osservati matul il-jum:
- Filgħodu sawm
- 2 sigħat wara l-kolazzjon
- qabel il-pranzu
- 2 sigħat wara l-ikel
- qabel il-pranzu
- 2 sigħat wara l-pranzu
- qabel tmur torqod
- 2-3 sigħat bil-lejl
U dan mill-inqas 8 kejl kuljum. Jista 'jkun indurjat li dan huwa komuni ħafna u m'hemmx strixxi. Iva hekk huwa. Imma aħseb dwar kemm flus tonfoq fuq il-kura ta 'kumplikazzjonijiet jekk ma żżommx il-livelli normali ta' zokkor fid-demm. U dan huwa kważi impossibbli mingħajr kejl frekwenti.
Jiena ftit suġġett, imma naħseb li jkun utli għalik li tkun taf. Għalhekk, b'kontroll pjuttost rari tal-livelli taz-zokkor f'pazjenti bid-dijabete tat-tip 2, HbA1c se jgħin biex jifhem x'inhu l-livell medju ta 'glukosju għal 3 xhur. Jekk huwa kbir, mela trid tieħu azzjoni biex tnaqqasha.
Iżda mhux biss għal pazjenti b'dijabete tat-tip 2, ikun utli li jkunu jafu l-livell medju ta 'kuljum tal-glukożju tagħhom. I mean pazjenti bl-ewwel tip ta 'dijabete.
Magħhom, huwa jista 'juri wkoll il-grad ta' kumpens. Pereżempju, pazjent ħafna drabi jkejjel il-livelli taz-zokkor matul il-ġurnata, u hu jkun ftit jew wisq normali, u l-emoglobina glikata tiżdied.
Ir-raġuni tista 'tkun f'ċifri għoljin ta' glukożju immedjatament wara ikla jew bil-lejl (wara kollox, mhux kull lejl inkejlu z-zokkor).
Tibda tħaffer - u kollox jirriżulta. Ibdel it-tattiċi - u HbA1c jonqos il-ħin li jmiss. Imbagħad tista 'tuża t-tabella ta' korrispondenza ta 'indikaturi differenti ta' emoglobina glukata u l-livell medju ta 'glukożju kuljum fid-demm.
L-emoglobina hija komponent importanti tad-demm, li jgħaqqad faċilment ma 'molekuli ta' ossiġenu u dijossidu tal-karbonju, u jiżgura t-trasport u l-eskrezzjoni tagħhom. Din il-proteina tinstab fiċ-ċelloli ħomor tad-demm, u tagħtihom kulur aħmar karatteristiku. Huwa jieħu sehem attiv fi proċessi metaboliċi fil-ġisem, li jappoġġja l-funzjonijiet vitali kollha.
Emoglobina glycated huwa prodott iffurmat wara l-konnessjoni ta 'emoglobina ma' zokkor (il-proċess ta 'glikazzjoni attiva). Zokkor fid-demm għandu proporzjon dirett mal-livell ta 'emoglobina fid-demm. Indikaturi miżjuda juru l-ħtieġa għal doża ikbar ta 'insulina sabiex anke jsiru qari tal-glukosju.
Test tad-demm juri l-livell medju ta 'glukosju fid-demm għal 3-4 xhur. Huwa dan il-perjodu ta 'żmien li jikkoinċidi maċ-ċiklu tal-ħajja taċ-ċelluli ħomor tad-demm. Emoglobina glycated hija waħda mill-aktar testijiet tad-demm importanti għal kull dijabetiku. Huwa preskritt darba kull 3-4 xhur. Ħafna drabi ma jagħmilx sens li titwettaq din il-proċedura, peress li l-indikaturi miksuba fil-produzzjoni se jkunu l-istess.
L-iktar indikatur preċiż tal-livell ta 'glukosju fid-demm (kostanti) jitwettaq permezz tal-analiżi ta' emoglobina glukata. Għal dan, huwa meħtieġ li tieħu demm minn vina f'laboratorju, u mbagħad stenna 2-3 ijiem meta r-riżultati u d-deċifrar ikunu lesti.
Fil-preżenza ta 'dijabete mellitus, li teħtieġ amministrazzjoni ta' l-insulina kuljum, kif ukoll li tieħu mediċini oħra għandhom jiġu diskussi mat-tabib sakemm jittieħed id-demm.
Fis-seklu 21, id-dijabete saret pjaga vera u problema enormi għall-umanità kollha.
Biex tevita kumplikazzjonijiet possibbli, huwa importanti li djanjostikaw din il-marda kemm jista 'jkun malajr.
Studju bħal test ta 'glycohemoglobin jagħti l-iktar riżultat mgħaġġel u preċiż.
L-analiżi tal-emoglobina glikata fit-tfal għandha rwol kbir kemm f'każijiet ta 'dijabete mellitus suspettata kif ukoll direttament fil-proċess tal-marda. Jippermettilek li tiddetermina b'mod preċiż il-glukosju fil-plażma għal dawn l-aħħar 3 xhur.
Test tal-emoglobina tal-glukosju fid-demm għandu bosta vantaġġi fuq ittestjar tal-lealtà tal-glukosju, kif ukoll test taz-zokkor fid-demm qabel l-ikel.
- il-preċiżjoni tar-riżultat mhix affettwata minn fatturi bħall-kesħa komuni jew l-istress,
- jippermettilek tidentifika marda fl-istadju inizjali,
- ir-riċerka ssir malajr, sempliċement u sempliċement tagħti tweġiba għall-mistoqsija jekk persuna marida jew le
- analiżi tippermetti li ssir taf jekk il-pazjent kellux kontroll tajjeb tal-livelli taz-zokkor.
Għalhekk, minn żmien għal żmien huwa meħtieġ li jiġu eżaminati nies b'saħħithom. Dan huwa importanti speċjalment għal dawk li jinsabu f’riskju, pereżempju, li għandhom piż żejjed jew suxxettibbli għall-ipertensjoni. L-istudju jagħmilha possibbli li tiġi identifikata l-marda qabel il-bidu tal-ewwel sintomi. Għat-tfal, din l-analiżi hija partikolarment importanti biex tiddetermina r-riskju ta 'kumplikazzjonijiet possibbli.
Meta r-rata titbaxxa, tista 'tkun ikkawżata minn raġunijiet bħal trasfużjoni reċenti ta' demm, kirurġija, jew korriment. F'dawn il-każijiet, terapija xierqa hija preskritta, u wara ftit l-indikaturi jerġgħu lura għan-normal.
Id-dijabetiċi għandhom jieħdu tali analiżi erba ’darbiet fis-sena (jew darba kull tliet xhur). Matul dan il-perjodu, il-livell taz-zokkor fid-demm huwa stmat, kif ukoll id-dinamika tiegħu.
Analiżi għal zokkor glukat kif tista 'tagħmel donazzjoni idealment? Aħjar filgħodu, fuq stonku vojt. Jekk il-pazjent għandu storja ta 'trasfużjoni ta' demm jew kien hemm telf sinifikanti ta 'demm fl-aħħar perjodu, allura r-riżultati jistgħu ma jkunux affidabbli.
F’każijiet bħal dawn, il-korp jeħtieġ ħin biex jirkupra - mill-inqas tliet xhur.
Kull tabib jagħti parir lill-pazjenti tiegħu biex jieħdu testijiet tal-emoglobina glikata fl-istess laboratorju. Kull istituzzjoni bħal din għandha l-varjazzjoni tagħha fil-prestazzjoni. Fil-prinċipju, huwa insinifikanti, iżda fid-dijanjosi finali jista 'jkollu rwol.
Iktar zokkor mhux dejjem immedjatament ikollu effett negattiv fuq il-benesseri, u għalhekk huwa impossibbli li tistabbilixxi minnufih stampa tad-dijabete. Għal din ir-raġuni, l-analiżi għal zokkor glukat, għallinqas xi drabi, għandha tiġi mgħoddija lil kull min jimmonitorja s-saħħa tagħhom stess.
Id-dijabetiċi għandhom regolarment jagħmlu test tad-demm glikat għal zokkor. Dan irid isir biex tiġi mmonitorjata l-kundizzjoni tal-ġisem b'mod kostanti.
Fil-każ tad-dijabete mellitus tal-ewwel tip, din l-analiżi hija estremament meħtieġa biex tagħmel mill-inqas erba 'darbiet, fil-każ tad-dijabete mellitus tat-tieni tip - mill-inqas darbtejn.
Xi pazjenti konxjament jaqbżu din l-analiżi, panicky jibżgħu li jiżvelaw l-indikaturi maqbuża tagħhom. Xi ħadd huwa għażżien wisq biex jieħu analiżi u mingħajr l-attenzjoni dovuta għas-saħħa tagħhom stess. Dan assolutament ma jistax isir. L-identifikazzjoni f'waqtha tar-raġunijiet għall-indikatur stmat iżżejjed jagħmilha possibbli li l-kura tiġi aġġustata u tipprovdi lill-pazjent kwalità tal-ħajja komda.
Matul it-tqala, in-nisa għandhom bżonn jgħaddu minn dan l-istudju. Indikaturi sottovalutati jwasslu għal dewmien fl-iżvilupp tal-fetu. L-abort jista 'anke jseħħ. F'dan il-każ, is-sitwazzjoni tirrikjedi kontroll strett.
Għat-tfal l-indikaturi esaġerati għal żmien twil huma wkoll perikolużi ħafna. Jekk l-indikatur jinqabeż b’10 fil-mija, fl-ebda każ ma tista ’tnaqqas drastikament il-livell. Qabża qawwija 'l isfel tista' twassal għal funzjoni viżwali indebolita, vista mnaqqsa u sussegwentement anke telf komplet tagħha. Huwa meħtieġ li l-indikatur jitnaqqas gradwalment, b'1 fil-mija fis-sena.
Biex iżżomm rata normali ta 'emoglobina glikata, għandek bżonn tissorvelja l-livell taz-zokkor kontinwament, tikkonsulta tabib fil-ħin, u tgħaddi minn eżamijiet.
L-emoglobina hija proteina li fiha l-ħadid li għandha l-abbiltà li torbot ma 'l-ossiġnu, li tiżgura t-trasferiment tagħha permezz ta' tessuti. L-emoglobina hija kkonċentrata fiċ-ċelluli ħomor tad-demm - ċelluli ħomor tad-demm.
Bħala riżultat ta 'reazzjoni bil-mod mhux enżimatika, isseħħ assoċjazzjoni irreversibbli ta' emoglobina ma 'zokkor. Il-konsegwenza ta 'glikazzjoni hija l-formazzjoni ta' emoglobina glukożilata.
Ir-rata ta ’din ir-reazzjoni tiżdied skont l-ammont ta’ zokkor fid-demm. Il-grad ta 'glikazzjoni huwa stmat għal 3-4 xhur.
Huwa tali ammont ta 'żmien li jieħu ċ-ċiklu tal-ħajja taċ-ċellula l-ħamra tad-demm. Jiġifieri, l-analiżi ta 'emoglobina glikata tippermettilek tidentifika l-livell medju ta' gliċemija f'90-120 ġurnata.
Importanti! M'hemm l-ebda punt li ssir analiżi aktar spiss minn wara 3-4 xhur, peress li ċ-ċiklu tal-ħajja ta 'eritroċita jieħu eżattament dan l-ammont ta' ħin.
Il-fatali hija l-forma ta 'emoglobina li tipprevali fil-ġisem tat-tfal li għadhom jitwieldu fl-ewwel ġimgħat tal-ħajja. Id-differenza tagħha minn emoglobina adulta hija l-abbiltà aħjar li ġġorr l-ossiġenu mit-tessuti tal-ġisem.
Kif taffettwa l-emoglobina fatali fil-prestazzjoni tal-istudju? Il-fatt hu li minħabba żieda fil-konċentrazzjoni ta 'ossiġenu fid-demm, il-proċessi ossidattivi fil-ġisem tal-bniedem huma aċċellerati b'mod sinifikanti. Bħala riżultat, it-tqassim ta 'karboidrati fil-glukosju jseħħ b'pass mgħaġġel, li jipprovoka żieda taz-zokkor fid-demm.
Dan jaffettwa l-funzjonament tal-frixa, il-produzzjoni ta 'l-ormon ta' l-insulina, u, konsegwentement, ir-riżultati ta 'l-analiżi għal emoglobina glikata.
Il-vantaġġ ewlieni tal-analiżi HbA1c huwa n-nuqqas ta ’preparazzjoni, il-possibbiltà li titwettaq fi kwalunkwe ħin tal-ġurnata. Teknika ta 'riċerka speċjali tippermettilek li tikseb riżultati affidabbli minkejja li tieħu l-antibijotiċi, l-ikel, il-preżenza ta' rjiħat u fatturi oħra provokanti.
Biex tieħu t-test, għandek tmur l-isptar fil-ħin appuntat għall-kampjunar tad-demm. Biex tinkiseb dejta preċiża, xorta huwa rrakkomandat li tabbanduna l-ikla ta ’filgħodu. Ir-riżultati ġeneralment ikunu lesti fi żmien 1-2 ijiem.
Importanti! Meta jippreskrivi analiżi, it-tabib għandu jirrapporta l-preżenza ta 'patoloġiji tal-frixa, tieħu preparazzjonijiet ta' vitamini, u l-preżenza ta 'anemija. Dawn il-kundizzjonijiet jistgħu jaffettwaw l-eżattezza tal-istudju.
Jekk ir-riżultati tat-testijiet għal zokkor glukat urew indikaturi stmati ż-żejjed jew sottovalutati, l-ewwel għandek tikkuntattja lit-tabib tiegħek. Tabib biss jista 'jiddijanjostika b'mod korrett u jippreskrivi l-kors meħtieġ ta' trattament. Tipikament, il-forma ta 'trattament tinkludi l-oġġetti li ġejjin:
- Nutrizzjoni bilanċjata kif suppost.
- Żviluppa l-attività fiżika meħtieġa.
- Medikazzjonijiet xierqa.
Fir-rigward tan-nutrizzjoni, hemm rakkomandazzjonijiet speċjalment importanti:
- Il-predominanza tal-frott u l-ħaxix fid-dieta. Dan jgħin biex iżomm il-livelli taz-zokkor normali.
- Il-fibra (banana, legumi) hija utli għad-dijabetiċi.
- Ħalib xkumat u jogurt, kalċju u vitamina D isaħħu s-sistema skeletrika. Dan hu veru speċjalment għal dijabetiċi tat-tip 2.
- Ġewż, laħam tal-ħut. Omega-3 jirregola l-livelli tal-glukosju, u jnaqqas ir-reżistenza għall-insulina.
Huwa strettament projbit li tuża:
- Ikel moqli.
- Fast food
- Ċikkulata
- Xorb karbonizzat.
Dan kollu jwassal għal qbiż qawwi fil-livelli ta 'glukożju fl-analiżi.
L-eżerċizzju aerobiku jnaqqas malajr il-livelli taz-zokkor, u għalhekk huma rrakkomandati għan-nies kollha, mhux għall-pazjenti biss. L-istat emozzjonali huwa wkoll importanti ħafna u għandu rwol importanti fin-normalizzazzjoni tal-indikaturi tal-analiżi.
Il-konsegwenzi ta 'rata aktar baxxa
X'inhu l-periklu ta 'emoglobina glukożilata baxxa jew għolja? Tali devjazzjonijiet gradwalment jikkawżaw ħsara lill-organi interni, jiġifieri:
- Bastimenti tad-demm. Il-ħitan tagħhom jitilfu gradwalment l-elastiċità tagħhom, il-lumen iddejjaq. Ammont insuffiċjenti ta 'ossiġnu jasal għat-tessuti periferali. Barra minn hekk, ħsara lill-bastimenti koronarji jew ċerebrali tista 'twassal għal attakk tal-qalb, puplesija u patoloġiji oħra tas-sistema kardjovaskulari.
- Is-sistema urinarja. Il-kliewi jibdew jiffunzjonaw ħażin, li gradwalment iwassal għal insuffiċjenza tal-kliewi.
- Il-ġilda. Bħala riżultat ta 'provvista tad-demm fqira, anke feriti żgħar li jfejqu bil-mod fil-pazjent, ulċeri trofiċi jibdew jiffurmaw. Dan iwassal għal mard tal-ġilda ta ’natura infettiva.
- Sistema nervuża ċentrali L-estremitajiet ta 'fuq u t'isfel jitilfu s-sensittività tagħhom, hemm toqol kostanti u dgħjufija tas-saqajn u tas-saqajn.
Għalhekk, għal xi anormalitajiet ta 'emoglobina glikata, it-trattament għandu jinbeda minnufih.
Il-livelli ta 'zokkor glicat għandhom jiġu mmonitorjati b'mod kostanti. Jekk għal żmien twil l-indikatur huwa għoli wisq, allura dan iwassal għall-kumplikazzjonijiet li ġejjin:
- Patoloġija tal-vini u tal-qalb.
- L-emoglobina ma tlaħħaqx mal-funzjoni tat-trasport tal-kunsinna tal-ossiġenu, bħala riżultat, ipoksja ta 'organi u tessuti sseħħ.
- Il-viżjoni hija mdgħajfa.
- Nuqqas ta ’ħadid.
- Id-dijabete
- Ipergliċemija.
- Polineuropatija.
- Insuffiċjenza renali.
- Fin-nisa tqal, ir-riskju li jitwieldu huwa kbir wisq jew fetu mejjet.
- Fit-tfal, il-manifestazzjoni ta 'dijabete li ma tiddependix mill-insulina hija possibbli.
Speċjalizzazzjoni prevista
Jekk il-ġisem huwa affettwat mid-dijabete mellitus, allura huwa meħtieġ li tissorvelja bir-reqqa l-limiti tan-norma ta 'emoglobina glikata, bl-użu ta' glukometru u parir mediku. Doża ottimali ta 'l-insulina hija meħtieġa biex iżżomm stat b'saħħtu.
Bi nutrizzjoni xierqa, konsum regolari ta 'insulina u stil ta' ħajja aktar attiv, il-pronjosi hija favorevoli, bid-dijabete tgħix għal ħafna snin.
Jekk tibda l-marda fi stadji severi, u ma tapplikax ir-rakkomandazzjonijiet ta 'hawn fuq, allura t-traskuraġni tista' twassal għal attakk tal-qalb, puplesija, mard vaskulari u tal-qalb, insuffiċjenza tal-kliewi, telf ta 'sensittività tar-riġlejn.
Huwa wkoll osservat fejqan bil-mod tal-feriti, li bih huwa meħtieġ li tkun attenta b’mod speċjali, il-feriti kbar ifiequ għal żmien twil ħafna, u t-telf abbundanti ta ’demm provokat minn dan jista’ jwassal għall-mewt.
Emoglobina glikata: in-norma fid-dijabete
Analiżi għal emoglobina glukata mhix biss għal skopijiet dijanjostiċi. Jippermetti wkoll li tiddetermina kemm il-pazjent jirnexxielu jikkontrolla l-marda, u kemm huwa produttiv il-kors tat-terapija preskritta. Biex tevalwa jekk persuna għandhiex predispożizzjoni għall-iżvilupp tad-dijabete, kif ukoll il-firxa tal-proċessi patoloġiċi li qed iseħħu fil-ġisem tagħha, l-ispeċjalisti jużaw indikaturi tan-norma stabbiliti ġeneralment.
Abbażi ta 'dawn iċ-ċifri, huwa possibbli li wieħed jasal għal konklużjonijiet sħaħ rigward l-istat tas-saħħa tal-bniedem. Jekk matul l-analiżi ġie osservat indikatur ta 'inqas minn 5.7%, il-pazjent ma jkollux problemi bil-metaboliżmu tal-karboidrati, u r-riskju li jiżviluppa dijabete huwa minimu.
Jekk ir-riżultat ikun fil-medda minn 5.6 sa 6.0%, il-pazjent huwa djanjostikat b'reżistenza għall-insulina. Biex tevita l-iżvilupp tad-dijabete, trid issegwi dieta b'livell baxx ta 'karboidrati. Rati ogħla jindikaw id-dijabete.
Indikaturi li jvarjaw minn 6.5 sa 6.9% huma qanpiena allarmanti, li mal-wasla tagħha l-ispeċjalista jordna lill-pazjent biex jgħaddi minn eżamijiet addizzjonali.
Indikatur ta '8% jew aktar jindika l-preżenza ta' dijabete tat-tip 1. Jekk il-kontenut ta 'HbA1c huwa ta' 10% jew iktar, jista 'jkun preżunt li l-pazjent jiżviluppa kumplikazzjonijiet dijabetiċi (per eżempju, ketoacidosis), u li għandu bżonn attenzjoni medika urġenti.
Jekk pazjent wera indikatur ta '7% matul l-istudju, dan jindika l-preżenza ta' dijabete tat-tip 2.
Biex tikkonferma d-dijanjosi, l-ispeċjalista se jirreferi l-pazjent għal eżami addizzjonali. Iktar ma tkun baxxa l-emoglobina glikata, aħjar ikun il-kumpens għad-dijabete.
Għalhekk, huwa estremament importanti għad-dijabetiċi biex jikkontrollaw il-livell ta 'gliċemija fid-demm sabiex jipprevjenu żieda fil-konċentrazzjoni ta' komposti glikati.
X'għandha tkun emoglobina glikata għad-dijabete f'nisa tqal?
Peress li hemm bidliet serji fil-ġisem ta 'nisa tqal, ġiet żviluppata tabella separata ta' indikaturi għal din il-kategorija ta 'pazjenti li jkunu għaddejjin minn eżami xieraq.
Jekk ir-riżultat tal-istudju ma kienx aktar minn 6%, ir-riskju li tiżviluppa dijabete huwa minimu.
Mara tista 'twassal stil ta' ħajja familjari għal omm futura, billi tosserva r-rutina u d-dieta tas-soltu ta 'kuljum.
B'indikatur ta '6-6.5%, id-dijabete għadha mhix, iżda l-probabbiltà tal-iżvilupp tagħha tiżdied b'mod sinifikanti. F'dan il-każ, l-ispeċjalisti jistgħu jitkellmu b'mod sikur dwar it-tolleranza tal-glukosju indebolita. Din il-kundizzjoni mhijiex linja ta 'limitu għal mara tqila.
Sabiex ma jipprovokax żieda oħra taz-zokkor fid-demm, l-omm li titwieled għandha tikkontrolla l-piż tagħha, issegwi dieta b'livell baxx ta 'karboidrati, timxi aktar u tkun osservata mill-endokrinologu sat-twelid.
Jekk mara kellha dijabete mellitus saħansitra qabel it-tqala, huwa meħtieġ li tissorvelja l-glikemija bir-reqqa, kif ukoll li tipprovdi l-marda bil-kumpens massimu, sabiex ir-riżultat ta 'l-analiżi jkun qrib il-marka b'saħħitha - 6.5%.
Indikaturi ta ’aktar minn 6.5% jindikaw il-preżenza ta’ dijabete ta ’tqala. F'dan il-każ, il-pazjent jiġi preskritt eżami addizzjonali, b'riżultat ta 'liema l-omm futura se tiġi preskritta kors ta' trattament.
HbA1c f'ipogliċemija reattiva
Ipogliċemija reattiva tista 'tiżviluppa f'nies assolutament b'saħħithom, u f'dijabetiċi. Ir-raġuni għal din l-istat ta 'l-affarijiet tista' tkun ħafna fatturi, fosthom osservanza fit-tul ta 'dieta b'livell baxx ta' karboidrati, ġuħ, tensjoni esperjenzata, u ħafna ċirkostanzi oħra.
Il-bidu ta 'ipogliċemija reattiva jista' jseħħ taħt kundizzjonijiet differenti. Dan kollu jiddependi fuq il-karatteristiċi tal-kors tal-marda u t-tip tagħha.
Għal pazjenti b'kumpens tajjeb, HbA1c huwa kkunsidrat normali, 7%, u rati aktar baxxi (4-5% jew inqas) jikkawżaw l-iżvilupp ta 'ipogliċemija reattiva.
F'pazjenti b'dijabete tat-tip 1, l-ipogliċemija reattiva sseħħ meta HbA1c jonqos taħt is-7.5%, u f'pazjenti anzjani b'dijabete tat-tip 2 - jekk HbA1c jonqos taħt it-8.5%.
L-ispeċjalista jista 'jistabbilixxi għal kull pazjent il-livell ta' HbA1c individwalment. Għaldaqstant, ipogliċemija se sseħħ meta l-indikatur huwa ferm inqas min-norma stabbilita.
Kawżi ta 'devjazzjoni min-norma f'dijabetiċi
Id-dijabete tibża ’minn dan ir-rimedju, bħan-nar!
Int teħtieġ biss li tapplika ...
L-emoglobina glukata dijabetika hija 'l bogħod minn dejjem elevata. F’xi każijiet, hemm tnaqqis. L-ewwel u t-tieni għażliet huma patoloġiji li diversi fatturi jistgħu jikkawżaw f'pazjenti bid-dijabete. Dwar dak li eżattament jista 'jipprovoka tali bidla fis-sitwazzjoni, aqra hawn taħt.
Għoli
Qabża qawwija fl-emoglobina glukożilata fid-dijabetiċi tista 'tiġi kkawżata miċ-ċirkostanzi li ġejjin:
- nuqqas ta 'kontroll taz-zokkor fid-demm, li jirriżulta f'żieda kostanti,
- anemija b'defiċjenza ta 'ħadid.
Il-fatturi elenkati jistgħu jkunu biżżejjed biex jinkisbu indikaturi mgħawġa. Sabiex jiġu evitati żidiet f'daqqa f'HbA1c, id-dijabetiċi għandhom jimmonitorjaw bir-reqqa l-livelli taz-zokkor fid-demm tagħhom u jsegwu bir-reqqa r-rakkomandazzjonijiet kollha tat-tabib rigward it-teħid tal-mediċini preskritti.
Tbaxxa
Rati aktar baxxi huma wkoll konsegwenza ta 'raġunijiet ta' partijiet terzi.
Fost iċ-ċirkostanzi li jistgħu jwasslu għal tnaqqis fl-indikaturi, jistgħu jiġu attribwiti l-problemi li ġejjin:
- il-kors ta 'proċessi neoplastiċi fil-frixa,
- konsum mhux ikkontrollat ta 'mediċini li jbaxxu z-zokkor fid-demm,
- Telf abbundanti.
Il-livelli mnaqqsa ta 'HbA1c jeħtieġu wkoll korrezzjoni. In-nuqqas tiegħu jista 'jikkawża l-iżvilupp ta' stat batut, żieda fl-għeja, sturdament u sintomi oħra pjaċevoli.
Biex tevita problemi ta 'saħħa, huwa rrakkomandat li tissorvelja bir-reqqa l-kundizzjoni tiegħek u tfittex l-għajnuna ta' speċjalisti f'waqtha.
Vidjows relatati
X'għandha tkun emoglobina glikata għad-dijabete? It-tweġiba fil-video:
Test tad-demm għal emoglobina glikata huwa metodu informattiv u bi prezz raġonevoli għal ħafna pazjenti biex jiddijanjostikaw id-dijabete u patoloġiji oħra relatati mal-metaboliżmu tal-karboidrati. Bl-użu ta 'dan il-metodu dijanjostiku, tista' tissorvelja l-effikaċja tat-terapija, kif ukoll il-kapaċità tal-pazjent li jikkontrolla marda eżistenti.
Għalhekk, wara li rċevejt riferiment mit-tabib tiegħek għal studju xieraq, tinjorah. Id-dijanjostika f’waqtha tgħin biex tinżamm is-saħħa u tevita l-iżvilupp ta ’kumplikazzjonijiet dijabetiċi.