Istruzzjonijiet għall-użu AKTRAPID NM PENFILL (ACTRAPID HM PENFILL)
Dijabete mellitus tat-tip 1, dijabete mellitus tat-tip 2: stadju ta ’reżistenza għal mediċini ipogliċemiċi orali, reżistenza parzjali għal mediċini ipogliċemiċi orali (terapija kombinata),
ketoacidożi dijabetika, koma ketoacidotika u ipermosmolari, dijabete mellitus li seħħet waqt it-tqala (jekk it-terapija tad-dieta ma tkunx effettiva),
għal użu intermittenti f'pazjenti b'dijabete mellitus kontra infezzjonijiet akkumpanjati minn deni għoli, b'operazzjonijiet kirurġiċi li jmiss, korrimenti, twelid, disturbi metaboliċi, qabel jaqilbu għal trattament bi preparazzjonijiet ta 'l-insulina fit-tul.
Forma tar-rilaxx, kompożizzjoni u ppakkjar
Is-soluzzjoni għall-injezzjoni hija trasparenti, bla kulur.
| 1 ml | |
| insulina li tinħall (inġinerija ġenetika umana) | 100 IU * |
Eċċipjenti: klorur taż-żingu, gliċerol, metakresol, aċidu idrokloriku u / jew soluzzjoni ta ’idrossidu tas-sodju (biex iżomm il-pH), ilma d / i.
* 1 IU tikkorrispondi għal 35 μg ta 'insulina anidra umana.
3 ml - skrataċ tal-ħġieġ (5) - pakketti tal-kartun.
Azzjoni farmakoloġika
Actrapid ® NM huwa preparazzjoni ta 'l-insulina b'azzjoni qasira prodotta mill-bijoteknoloġija rikombinanti tad-DNA bl-użu tar-razza Saccharomyces cerevisiae. Tnaqqis fil-livell ta 'glukosju fid-demm iseħħ minħabba żieda fit-trasport intraċellulari tagħha wara li torbot l-insulina mar-riċetturi ta' l-insulina tal-muskolu u tessuti xaħmi u tnaqqis simultanju fir-rata ta 'produzzjoni ta' glukożju mill-fwied. Normalizzazzjoni tal-konċentrazzjoni tal-glukosju fil-plażma (sa 4.4-6.1 mmol / l) bl-għoti iv ta 'Actrapid ® NM f'pazjenti li jieħdu kura intensiva li sarulhom kirurġija serja (204 pazjent b'dijabete mellitus u 1344 pazjent mingħajr dijabete mellitus) li kellhom ipergliċemija (konċentrazzjoni tal-glukosju fil-plażma> 10 mmol / L), naqqset il-mortalità bi 42% (4.6% minflok 8%).
L-azzjoni tal-mediċina Actrapid ® NM tibda fi żmien nofs siegħa wara l-għoti, u l-effett massimu jidher fi żmien 1.5-3.5 sigħat, filwaqt li t-tul totali ta 'azzjoni huwa ta' madwar 7-8 sigħat.
Dejta Prekliniċi tas-Sigurtà
Fi studji prekliniċi, inklużi studji ta 'sigurtà farmakoloġiċi, studji ta' tossiċità b'dożi ripetuti, studji ta 'ġenotossiċità, potenzjal karċinoġeniku u effetti tossiċi fuq l-isfera riproduttiva, ma ġie identifikat l-ebda riskju speċifiku għall-bniedem.
Farmakokinetika
T 1/2 ta 'l-insulina mill-fluss tad-demm huwa biss ftit minuti.
It-tul tal-azzjoni tal-preparazzjonijiet tal-insulina huwa dovut l-aktar għar-rata ta 'assorbiment, li tiddependi fuq diversi fatturi (per eżempju, fuq id-doża ta' l-insulina, il-metodu u l-post ta 'l-għoti, il-ħxuna tas-saff ta' xaħam taħt il-ġilda u t-tip ta 'dijabete mellitus). Għalhekk, il-parametri farmakokinetiċi ta 'l-insulina huma soġġetti għal varjazzjonijiet sinifikanti minn ġewwa u minn ġewwa.
C max ta 'l-insulina fil-plażma jinkiseb fi żmien 1,5-2,5 siegħa wara l-għoti ta' sc.
M'hemm l-ebda rabta pronunzjata ma 'proteini fil-plażma, bl-eċċezzjoni ta' antikorpi għall-insulina (jekk hemm).
L-insulina umana hija maqsuma minn insulinażi jew enzimi li jneħħu l-insulina, u possibbilment ukoll minn proteina disulfide isomerażi.
Huwa assunt li fil-molekula ta 'l-insulina umana hemm diversi siti ta' qsim (idroliżi), madankollu l-ebda wieħed mill-metaboliti ffurmati bħala riżultat ta 'qsim huwa attiv.
T 1/2 huwa determinat bir-rata ta ’assorbiment minn tessut taħt il-ġilda. Għalhekk, T 1/2 hija aktar probabbli miżura ta 'assorbiment, aktar milli l-miżura attwali tat-tneħħija ta' l-insulina mill-plażma (T 1/2 ta 'l-insulina mill-fluss tad-demm hija biss ftit minuti). Studji wrew li T 1/2 hija ta 'madwar 2-5 sigħat.
Tfal u żagħżagħ
Il-profil farmakokinetiku tal-mediċina Actrapid ® NM ġie studjat fi grupp żgħir ta 'tfal bid-dijabete (18-il persuna) ta' bejn 6 u 12-il sena, kif ukoll adolexxenti (bejn 13-17-il sena). Għalkemm id-dejta miksuba hija meqjusa limitata, madankollu wrew li l-profil farmakokinetiku ta 'Actrapid ® HM fit-tfal u adolexxenti huwa simili għal dak fl-adulti. Fl-istess ħin, ġew żvelati differenzi bejn gruppi ta 'etajiet differenti minn indikatur bħal C max, li għal darb'oħra jenfasizza l-ħtieġa għal għażla ta' doża individwali.
Reġim tad-dożaġġ
Il-mediċina hija maħsuba għal SC u / fl-introduzzjoni.
Id-doża tal-mediċina hija magħżula individwalment, b'kont meħud tal-bżonnijiet tal-pazjent.
Tipikament, il-ħtiġijiet ta 'l-insulina jvarjaw minn 0.3 sa 1 IU / kg / jum. Il-ħtieġa ta 'kuljum għall-insulina tista' tkun ogħla f'pazjenti b'reżistenza għall-insulina (per eżempju, waqt il-pubertà, kif ukoll f'pazjenti li għandhom obeżità), u inqas f'pazjenti bi produzzjoni residwa ta 'insulina endoġenika.
Il-mediċina tiġi amministrata 30 minuta qabel ikla jew ikla ħafifa li fiha l-karboidrati. Actrapid ® NM huwa insulina li taħdem għal żmien qasir u tista 'tintuża flimkien ma' insulini li jaġixxu fit-tul.
Actrapid ® NM ġeneralment jingħata taħt il-ġilda fir-reġjun tal-ħajt addominali ta 'qabel. Jekk dan ikun konvenjenti, allura l-injezzjonijiet jistgħu jsiru wkoll fil-koxxa, fir-reġjun gluteali jew fir-reġjun tal-muskolu tad-deltojd ta 'l-ispalla. Bl-introduzzjoni tal-mediċina fir-reġjun tal-ħajt addominali ta 'qabel, jinkiseb assorbiment aktar mgħaġġel milli bl-introduzzjoni f'oqsma oħra. Jekk l-injezzjoni ssir f'wiċċ tal-ġilda estiż, ir-riskju ta 'amministrazzjoni aċċidentalment intramuskolari tal-mediċina huwa minimizzat. Il-labra għandha tibqa 'taħt il-ġilda għal mill-anqas 6 sekondi, li tiggarantixxi doża sħiħa. Huwa meħtieġ li l-post tal-injezzjoni jinbidel kontinwament fir-reġjun anatomiku sabiex jitnaqqas ir-riskju ta 'lipodistrofija. Actrapid ® NM huwa possibbli wkoll li jidħol fi / ġewwa u tali proċeduri jistgħu jitwettqu biss minn professjonist mediku.
Ġewwa / fl-introduzzjoni tal-mediċina Actrapid ® NM Penfill ® mill-iskartoċċ huwa permess biss bħala eċċezzjoni fl-assenza ta 'fliexken. F'dan il-każ, għandek tieħu l-mediċina f'siringa ta 'l-insulina mingħajr ma tidħol l-arja jew infuża bl-użu tas-sistema ta' l-infużjoni. Din il-proċedura għandha ssir biss minn tabib.
Actrapid ® NM Penfill ® huwa ddisinjat biex jintuża ma 'sistemi ta' injezzjoni ta 'insulina Novo Nordisk u NovoFine ® jew labar NovoTvist ®. Rakkomandazzjonijiet dettaljati għall-użu u l-għoti tal-mediċina għandhom jiġu osservati.
Mard konkomitanti, speċjalment infettiv u akkumpanjat mid-deni, ġeneralment iżidu l-ħtieġa tal-ġisem għall-insulina. Aġġustament fid-doża jista 'jkun meħtieġ ukoll jekk il-pazjent ikollu mard konkomitanti tal-kliewi, fwied, funzjoni adrenali indebolita, pitwitarja jew glandola tat-tirojde.
Il-ħtieġa għal aġġustament fid-doża tista 'tinqala' wkoll meta tinbidel l-attività fiżika jew id-dieta tas-soltu tal-pazjent. Aġġustament tad-doża jista 'jkun meħtieġ meta pazjent jiġi trasferit minn tip ta' insulina għall-oħra.
Effetti sekondarji
L-iktar avveniment avvers komuni bl-insulina hija l-ipogliċemija. Matul studji kliniċi, kif ukoll waqt l-użu tal-mediċina wara r-rilaxx tagħha fis-suq tal-konsumatur, instab li l-inċidenza ta 'l-ipogliċemija tvarja skond il-popolazzjoni tal-pazjent, ir-reġim tad-dożaġġ tal-mediċina, u l-livell ta' kontroll gliċemiku.
Fl-istadju inizjali tat-terapija bl-insulina, jistgħu jsiru żbalji refrattivi, edema u reazzjonijiet fil-post tal-injezzjoni (inkluż uġigħ, ħmura, urtikarja, infjammazzjoni, tbenġil, nefħa u ħakk fis-sit tal-injezzjoni). Dawn is-sintomi ġeneralment huma temporanji. Titjib mgħaġġel fil-kontroll gliċemiku jista 'jwassal għal “newropatija akuta ta' l-uġigħ”, li ġeneralment tkun riversibbli. L-intensifikazzjoni tat-terapija bl-insulina bi titjib qawwi fil-kontroll tal-metaboliżmu tal-karboidrati tista 'twassal għal deterjorazzjoni temporanja fl-istat tar-retinopatija dijabetika, filwaqt li titjib fit-tul fil-kontroll gliċemiku jnaqqas ir-riskju ta' progressjoni ta 'retinopatija dijabetika.
L-effetti sekondarji kollha ppreżentati hawn taħt, ibbażati fuq dejta minn provi kliniċi, huma miġbura skont il-frekwenza tal-iżvilupp skont MedDRA u s-sistemi tal-organi. L-inċidenza ta 'l-effetti sekondarji hija definita bħala:
- ħafna drabi (≥ 1/10),
- ħafna drabi (≥ 1/100 għal Disturbi fis-Sistema Immuni:
- rarament - urtikarja, raxx tal-ġilda,
- Rari ħafna - reazzjonijiet anafilattiċi.
Mard metaboliku u nutrittiv:
- ħafna drabi - ipogliċemija.
Disturbi mis-sistema nervuża:
- rarament - newropatija periferali ("newropatija akuta għall-uġigħ").
Vjolazzjonijiet ta 'l-organu tal-vista:
- rarament - żbalji ta 'rifrazzjoni,
- Rari ħafna - retinopatija dijabetika.
Disturbi fil-ġilda u tessuti taħt il-ġilda:
- rarament - lipodistrofija.
Disturbi ġenerali u disturbi fil-post ta 'l-injezzjoni:
- rarament - reazzjonijiet fil-post tal-injezzjoni,
- rarament - edema.
Deskrizzjoni ta 'reazzjonijiet avversi individwali:
Reazzjonijiet rari ħafna ta 'sensittività ġeneralizzata (inklużi raxx tal-ġilda ġeneralizzat, ħakk, għaraq, taqlib gastro-intestinali, anġjoedema, diffikultà biex tieħu n-nifs, palpitazzjonijiet tal-qalb, tnaqqis fil-pressjoni, u ħass ħażin / telf ta' sensi, li potenzjalment jistgħu jkunu ta 'theddida għall-ħajja).
L-ipogliċemija hija l-iktar effett sekondarju komuni. Jista 'jiżviluppa jekk id-doża ta' l-insulina tkun għolja wisq b'relazzjoni mal-ħtieġa ta 'l-insulina. Ipogliċemja severa tista 'twassal għal telf ta' sensi u / jew konvulżjonijiet, indeboliment temporanju jew irreversibbli tal-funzjoni tal-moħħ, jew saħansitra mewt. Sintomi ta 'l-ipogliċemija, bħala regola, jiżviluppaw f'daqqa. Dawn jistgħu jinkludu "għaraq kiesaħ", pallor fil-ġilda, żieda fl-għeja, nervi jew rogħda, ansjetà, għeja mhux tas-soltu, jew dgħjufija, diżorjentazzjoni, tnaqqis fil-konċentrazzjoni, ngħas, ġuħ qawwi, vista mċajpra, uġigħ ta 'ras, nawżea, u rapidu taħbit tal-qalb.
Każijiet mhux frekwenti ta 'lipodistrofija ġew irrapportati. Lipodistrofija tista 'tiżviluppa fis-sit tal-injezzjoni.
Tqala u treddigħ
M'hemm l-ebda restrizzjoni fuq l-użu ta 'l-insulina waqt it-tqala, billi l-insulina ma taqsamx il-barriera tal-plaċenta.
Kemm ipogliċemija kif ukoll ipergliċemija, li jistgħu jiżviluppaw f'każijiet ta 'terapija magħżula b'mod inadegwat, iżidu r-riskju ta' malformazzjonijiet tal-fetu u mewt tal-fetu. In-nisa tqal bid-dijabete għandhom jiġu mmonitorjati matul it-tqala tagħhom, għandhom ikollhom kontroll imtejjeb tal-livelli tal-glukosju fid-demm, l-istess rakkomandazzjonijiet japplikaw għan-nisa li qed jippjanaw tqala.
Il-ħtieġa għall-insulina ġeneralment tonqos fl-ewwel trimestru tat-tqala u tiżdied gradwalment fit-tieni u t-tielet trimestri.
Wara t-twelid, il-ħtieġa għall-insulina, bħala regola, terġa 'tidħol malajr għal-livell osservat qabel it-tqala.
Hemm ukoll ebda restrizzjoni fuq l-użu tal-mediċina Actrapid ® NM waqt it-treddigħ. It-terapija bl-insulina għal ommijiet li qed ireddgħu mhix perikoluża għat-tarbija. Madankollu, l-omm jista 'jkollha bżonn taġġusta s-sistema tad-dożaġġ ta' Actrapid ® NM u / jew id-dieta.
Propjetajiet farmakoloġiċi
L-ingredjent attiv fil-mediċina Actrapid Hm Penfill huwa l-insulina umana li tinħall. Din is-sustanza tinkiseb permezz ta 'proċessi rikombinanti ta' aċidu deoxirribonuklejku. Il-funzjoni ewlenija ta ’din il-medikazzjoni, bħal kull preparazzjoni oħra ta’ l-insulina, hija regolatorja. Permezz tagħha, tnaqqis fil-glukosju fid-demm jitwettaq, kif ukoll attivazzjoni tal-assorbiment tal-glukosju mit-tessuti tal-ġisem u soppressjoni tal-produzzjoni tal-glukosju mill-fwied. Barra minn hekk, hemm tnaqqis fil-proċessi tat-tqassim tax-xaħam fiċ-ċelloli tax-xaħam u l-attivazzjoni tas-sinteżi tal-proteini. Ġie stabbilit klinikament li t-tnaqqis tal-livell ta 'glukosju fid-demm wara li l-pazjent ikun uża Actrapid jibda fl-ewwel tletin minuta. Il-mediċina tilħaq l-effettività massima tagħha f'perjodu ta 'żmien minn siegħa sa tliet sigħat. It-tul ta 'l-azzjoni, bħala regola, ma jaqbiżx it-tmien sigħat. Għandu jkun innutat li l-karatteristiċi temporali jistgħu jvarjaw skont il-karatteristiċi individwali tal-pazjent.
Kompożizzjoni u forma ta 'rilaxx
Il-komponenti li ġejjin jintużaw biex jipproduċu l-mediċina: • sustanza attiva fil-forma ta 'insulina umana li tinħall, • sustanzi addizzjonali, inkluż klorur taż-żingu, alkoħol triidriku tal-gliċerina, metakresol, aċidu idrokloriku, ossidan tas-sodju, ilma purifikat għall-injezzjoni. Ir-rilaxx tal-mediċina huwa fil-forma ta 'soluzzjoni għal amministrazzjoni taħt il-ġilda u ġol-vini. Is-soluzzjoni hija sustanza omoġenja, li ġeneralment hija bla kulur. Is-soluzzjoni primarja għall-imballaġġ hija fliexken tal-ħġieġ. Il-kunjetti jitpoġġew f’pakketti ta ’folji bl-ammont ta’ tliet biċċiet. Ħames pakketti ta 'folji, flimkien ma' l-istruzzjonijiet għall-użu, huma mqiegħda f'kaxex tal-kartun b'kulur abjad.
Effetti sekondarji
Ir-reazzjonijiet avversi li ġejjin jistgħu jseħħu waqt l-użu tal-mediċina: • għaraq akbar, • stat nervuż, • rogħda tas-swaba '• żieda fl-għeja, • telf ta' saħħa, dgħjufija, • tnaqqis fil-konċentrazzjoni ta 'attenzjoni, • uġigħ ta' ras, sturdament, • żieda fl-aptit, • sensazzjoni ta 'tqalligħ, • ksur tar-ritmu tal-muskolu tal-qalb, • bugħawwieġ fir-riġlejn, • nefħa fil-wiċċ, • tnaqqis tal-pressjoni, • nuqqas ta' nifs, • raxx, ħakk.
Kontra-indikazzjonijiet
Il-mediċina Aktrapid Hm m'għandhiex tintuża fil-preżenza ta 'waħda mill-kontra-indikazzjonijiet li ġejjin: • sensittività eċċessiva għall-komponenti individwali tal-medikazzjoni, • zokkor fid-demm baxx, • reazzjonijiet allerġiċi għall-insulina, • tumur taċ-ċelloli β tal-gżejjer tal-frixa, li ġejjin minn sfond ormonali u li jwassal biex titbaxxa z-zokkor fid-demm.
Tqala u treddigħ
L-informazzjoni disponibbli bħalissa turi li effett patoloġiku jew effett mhux mixtieq ieħor fuq il-fetu ma nstabx waqt l-użu ta 'Actrapid. Fl-istess ħin, huwa rrakkomandat monitoraġġ strett ta 'pazjenti tqal bid-dijabete u li jużaw din il-medikazzjoni. Huwa ppruvat li l-ħtieġa għal ingredjent attiv isseħħ mill-erbatax-il ġimgħa tat-tqala u tiżdied gradwalment. Wara t-twelid, il-ħtieġa għall-insulina tonqos, iżda wara perjodu qasir ta 'żmien terġa' lura għal-livell preċedenti tagħha. Waqt it-treddigħ, l-użu tal-medikazzjoni huwa permess. Xi drabi tinħtieġ bidla fid-doża skond l-effett fuq il-pazjent.
Applikazzjoni: metodu u karatteristiċi
Il-mediċina Actrapid Hm Penfill tintuża taħt il-ġilda u ġol-vini. L-aħjar doża hija preskritta mit-tabib li jkun qed jattendi abbażi tat-testijiet li jkunu saru. Minħabba l-fatt li l-azzjoni ta 'l-insulina li tinħall hija qasira, waħda mir-rakkomandazzjonijiet ewlenin meta tużaha hija l-ħtieġa li din il-medikazzjoni tikkombina ma' insulini fit-tul jew insulini li jaħdmu b'mod medju.Il-ħtieġa ta 'kuljum għall-insulina li tinħall, bħala regola, tvarja minn tliet għaxra għal unitajiet sħaħ għal kull kilogramma ta' piż tal-ġisem. Kultant il-ħtieġa għall-insulina taqbeż il-valuri diġitali indikati f'pazjenti li għandhom piż żejjed jew fl-adolexxenza. L-introduzzjoni tal-medikazzjoni għandha ssir nofs siegħa qabel l-ikel. L-injezzjoni taħt il-ġilda għandha ssir f'partijiet tal-ġisem b'tali mod li jiġi eskluż li jintlaqtu spiss minn labra fl-istess post. Huwa rrakkomandat ukoll li toqgħod attent bl-għoti taħt il-ġilda sabiex tkun eskluża d-dħul aċċidentali tas-soluzzjoni fil-bastiment tad-demm. L-iktar assorbiment rapidu jinkiseb meta jiddaħħal fir-reġjun addominali. Għal amministrazzjoni awto-subkutanja, il-pazjent għandu jsegwi numru ta 'regoli sempliċi. Dawn jinkludu dawn li ġejjin: 1. Qabel ma tuża Actrapid, is-soluzzjoni għandha tiġi spezzjonata bir-reqqa. Għandu jkun sustanza uniformi u bla kulur. Jekk tinstab għajxien, tħaxxin jew inkonsistenzi oħra, l-użu ta 'tali mediċina huwa pprojbit. 2. Qabel l-għoti, huwa rrakkomandat li taħsel idejk sewwa, kif ukoll il-post ta 'l-infużjoni. 3. Iftaħ l-għatu tal-pinna tas-siringa u daħħal labra ġdida, billi tissikkaha sal-limitu. Kull injezzjoni sussegwenti ta 'l-insulina umana għandha ssir b'labra ġdida. 4. Wara li ħoll il-labra mis-sufra, b'id waħda ipprepara s-sit tal-injezzjoni billi tiġbor il-ġilda f'wiċċ żgħir, bl-oħra, iċċekkja s-siringa biex toħroġ il-kontenut. Kun żgur li l-ebda kunjett ma jibqa 'fil-kunjett. 5. Daħħal il-labra fil-crease u daħħal il-kontenut tal-kunjett taħt il-ġilda. 6. Wara l-inserzjoni, iġbed il-labra, billi żżomm is-sit tal-injezzjoni għal żmien qasir. 7. Iġbed il-labra mill-manku u armiha. L-għoti ġol-vini jista 'jitwettaq biss minn speċjalista kompetenti.
Interazzjoni ma 'mediċini oħra
Hemm numru ta 'mediċini li jaffettwaw il-livell ta' glukosju fil-ġisem waqt l-użu konġunt tagħhom ma 'Actrapid Hm. Allura, drogi li għandhom effett qawwi fuq il-monoamine oxidase u l-enżima li tikkonverti l-angiotensin, kif ukoll drogi bħal tetracycline, ethyl- (para-chlorophenoxy) -isobutyrate, dexfenfluramine, cyclophosphamidum, li jtejbu l-proċessi anaboliċi fil-ġisem, huma kapaċi jtejbu l-azzjoni ta 'l-insulina umana. Diuretiċi, androġeni sintetiċi, heparin, antidepressivi triċikliċi, glukokortikosterojdi, drogi psikotropiċi, derivattivi iodinati ta 'amino aċidi tat-tirosina jistgħu jeżerċitaw l-effett inibitorju oppost fuq l-insulina li tinħall. Taħt l-azzjoni ta '3,4,5-trimethoxybenzoate methresrespate u analġeżiku ta' l-aċidu saliċiliku, bidla fil-livell ta 'glukożju fid-demm hija possibbli, kemm fid-direzzjoni ta' tnaqqis kif ukoll ta 'żieda.
Doża eċċessiva
Bħalissa, id-doża tal-mediċina Actrapid, li tista 'tikkawża doża eċċessiva, ma ġietx identifikata. Fl-istess ħin, meta sseħħ, jista 'jkun hemm tnaqqis taz-zokkor fid-demm taħt in-norma stabbilita. F'dan il-każ, is-sintomi li ġejjin jidhru: • uġigħ ta 'ras, • diżorjentazzjoni fl-ispazju, • telf ta' saħħa, nuqqas ta 'poter, • għaraq akbar, • bidla fir-ritmi tal-qalb, • rogħda tas-swaba', • espiratazzjoni żejda, • disturbi fit-taħdit, • vista indebolita, • stat batut , • Tqassim psikoemozzjonali. Jekk tnaqqis taz-zokkor ma jipprovokax kumplikazzjonijiet serji, il-pazjent jista 'jeħles minnu b'mod indipendenti billi jieħu glukosju mill-ħalq. Għal dawn l-għanijiet, huwa rrakkomandat li persuni bid-dijabete dejjem ikollhom ikel ħelu jew xorb magħhom. Fil-każ meta, bħala riżultat tat-tnaqqis taz-zokkor fid-demm, il-pazjent jitlef il-kuxjenza, hija meħtieġa amministrazzjoni immedjata ta 'soluzzjoni ta' dextrosju fil-vini, li tista 'ssir biss minn speċjalista kompetenti.
Istruzzjonijiet speċjali
Il-qlib għal mediċina oħra ta 'l-insulina għandu jsir taħt sorveljanza medika stretta. Fil-każ ta 'ksur tal-mudelli stabbiliti tal-konsum tal-ikel, kif ukoll żieda fl-attività ta' kuljum, huwa meħtieġ aġġustament fid-dożaġġ. L-iżvilupp ta 'mard fil-kliewi u fil-fwied jista' jnaqqas il-ħtieġa għall-insulina minħabba t-tnaqqis tal-proċessi ta 'qsim tagħha. Fl-istess ħin, l-okkorrenza ta 'mard ta' natura infettiva tista 'ssir il-bażi biex tiżdied id-dożaġġ tal-mediċina. Id-dożaġġ ta 'l-insulina jista' wkoll jgħaddi minn bidliet f'disturbi mentali. L-użu ta 'mediċini oħra għandu jsir bir-rakkomandazzjonijiet xierqa ta' speċjalista kompetenti. Peress li l-livelli taz-zokkor fid-demm jitnaqqsu u jiżdiedu matul il-kors tal-mediċina, dan jista 'jaffettwa b'mod negattiv il-konċentrazzjoni. F’dawn il-mumenti, għandek tabbanduna s-sewqan u attivitajiet oħra li jeħtieġu attenzjoni akbar.
Il-mediċina Aktrapid Hm Penfill għandha l-prodotti analoġiċi li ġejjin bi spettru ta 'azzjoni simili: Apidra Solostar, Gensulin R, Biosulin R, Gansulin R, Insulin R bio R, Insuran R, Rosinsulin R, Insuman Rapid GT, Rinsulin R, Vosulin-Rsp, Novorap , Insuvit N, Insugen-R, Assular Inset, Farmasulin N, Humodar R, Himulin Regular.
Reviżjonijiet tad-Droga
Il-pazjenti li jużaw il-mediċina Actrapid Hm, sa punt ikbar, jinnotaw f’direzzjoni pożittiva l-effikaċja u l-veloċità tagħha. Xi pazjenti esperjenzaw effetti sekondarji waqt l-għoti taħt il-ġilda tal-mediċina, iżda ħafna drabi dan kien ir-riżultat ta 'doża magħżula b'mod mhux xieraq.
Liċenzja tal-ispiżerija LO-77-02-010329 datata 18 ta 'Ġunju, 2019
Kif tuża: dożaġġ u kors ta 'trattament
Id-doża u r-rotta tal-għoti tal-mediċina huma ddeterminati individwalment f'kull każ abbażi tal-kontenut ta 'glukosju fid-demm qabel l-ikel u 1-2 sigħat wara l-ikel, kif ukoll skont il-grad ta' glukożurja u l-karatteristiċi tal-kors tal-marda.
Il-mediċina tingħata s / c, in / m, ġewwa / fi, 15-30 minuta qabel ma tiekol. Ir-rotta l-iktar komuni ta ’amministrazzjoni hija sc. Bi ketoacidożi dijabetika, koma dijabetika, waqt l-intervent kirurġiku - fi / ġewwa u / m.
Bil-monoterapija, il-frekwenza tal-għoti hija ġeneralment 3 darbiet kuljum (jekk meħtieġ, sa 5-6 darbiet kuljum), is-sit tal-injezzjoni jinbidel kull darba sabiex jiġi evitat l-iżvilupp ta 'lipodistrofija (atrofija jew ipertrofija ta' xaħam taħt il-ġilda).
Id-doża medja ta 'kuljum hija ta' 30-40 biċċa, fi tfal - 8 biċċiet, imbagħad fid-doża medja ta 'kuljum - 0.5-1 biċċa / kg jew 30-40 biċċa minn 1-3 darbiet kuljum, jekk meħtieġ - 5-6 darbiet kuljum. F'doża ta 'kuljum li taqbeż 0.6 U / kg, l-insulina għandha tingħata f'għamla ta' 2 injezzjonijiet jew aktar f'żoni varji tal-ġisem.
Huwa possibbli li tgħaqqad ma 'insulini li jaġixxu fit-tul.
Is-soluzzjoni ta 'l-insulina tinġabar mill-kunjett billi ttaqqab b' labra tas-siringa sterili timsaħ tapp tal-gomma wara li tneħħi l-għatu ta 'l-aluminju bl-etanol.
Mistoqsijiet, tweġibiet, reviżjonijiet dwar il-mediċina Actrapid NM Penfill
L-informazzjoni pprovduta hija maħsuba għal professjonisti mediċi u farmaċewtiċi. L-iktar informazzjoni preċiża dwar il-mediċina tinsab fl-istruzzjonijiet li huma marbuta mal-imballaġġ mill-manifattur. L-ebda informazzjoni stazzjonata fuq din jew kwalunkwe paġna oħra tas-sit tagħna ma tista ’sservi bħala sostitut għal appell personali għal speċjalista.Interazzjoni bejn id-drogi
Hemm numru ta 'mediċini li jaffettwaw il-ħtieġa għall-insulina. effett ipogliċemiċi ta 'insulina itejbu aġenti orali ipogliċemiċi, inibituri ta' monoamine oxidase, inibituri ta 'enżimi angiotensin converting, inibituri ta' carbonic anhydrase, selettivi beta-blockers, bromocriptine, sulfonamidi, sterojdi anaboliċi, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendażol, pyridoxine, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, drogi litju saliċilati .
L-effett ipogliċemiku ta 'l-insulina huwa mdgħajjef minn kontraċettivi orali, glukokortikosterojdi, ormoni tat-tirojde, dijuretiċi thiazide, heparin, antidepressivi triċikliċi, simpatomimetiċi, ormon tat-tkabbir (somatropin), danazol, clonidine, imblokkaturi tal-kanal tal-kalċju bil-mod, diafenin, diazoxide.
Il-beta-blockers jistgħu jaħbu s-sintomi ta 'l-ipogliċemija u jagħmluha diffiċli biex tirkupra mill-ipogliċemija.
Octreotide / lanreotide jistgħu jżidu u jnaqqsu l-ħtieġa tal-ġisem għall-insulina.
L-alkoħol jista 'jsaħħaħ jew inaqqas l-effett ipogliċemiku ta' l-insulina.
Actrapid ® NM jista 'jiżdied biss ma' dawk il-komposti li magħhom huwa magħruf li huma kompatibbli. Xi mediċini (per eżempju, drogi li fihom thiols jew sulfiti) meta miżjuda ma 'soluzzjoni ta' l-insulina jistgħu jikkawżaw degradazzjoni.
Kundizzjonijiet ta 'ħażna għall-mediċina
Aħżen il-mediċina f'temperatura ta '2 ° C sa 8 ° C (fil-friġġ), iżda mhux viċin il-friża. Tiffriżax. Aħżen l-iskrataċ f'kaxxa tal-kartun biex tipproteġihom mid-dawl.
Għal skrataċ miftuħa:
- Taħżinx fil-friġġ. Aħżen f'temperatura li ma taqbiżx it-30 ° C għal 6 ġimgħat.
Actrapid ® NM Penfill ® għandu jkun protett minn espożizzjoni għal sħana eċċessiva u dawl. Żommu fejn ma jintlaħaqx mit-tfal.
Istruzzjonijiet għall-użu
Skond l-istruzzjonijiet għall-użu, id-doża ta 'Actrapid NM hija ddeterminata mit-tabib f'kull każ individwali skond il-kundizzjoni tal-pazjent. Meta tuża Actrapid NM fil-forma pura tiegħu, ġeneralment huwa preskritt 3 darbiet kuljum (possibbilment sa 5-6 darbiet). Il-mediċina tista ’tingħata taħt il-ġilda, ġol-muskoli jew ġol-vina.
Fi żmien 30 minuta wara l-għoti tal-mediċina, trid tiekol ikel. B'għażla individwali ta 'insulina terapija, huwa possibbli li tuża Actrapid NM flimkien ma' insulini li jaġixxu fit-tul. Actrapid NM jista 'jitħallat fl-istess siringa ma' insulini oħra purifikati ħafna. Meta mħallat ma 'sospensjonijiet taż-żingu ta' l-insulina, injezzjoni għandha ssir immedjatament. Meta mħallat ma 'insulini li jaġixxu fit-tul, actrapid HM għandu l-ewwel jinġibed f'siringa.
Użu fl-istess ħin ta 'kortikosterojdi, inibituri ta' MAO, kontraċettivi ormonali, alkoħol, terapija bl-ormoni tat-tirojde jistgħu jwasslu għal żieda fil-ħtieġa għall-insulina.
Instab ġurament ta ’MUSHROOM tad-dwiefer! Id-dwiefer tiegħek se jitnaddfu fi 3 ijiem! Ħudha.
Kif tista 'tinnormalizza malajr il-pressjoni arterjali wara 40 sena? Ir-riċetta hija sempliċi, ikteb.
Għajjien mill-emorrojdi? Hemm mod kif toħroġ! Jista 'jfejjaq id-dar fi ftit jiem, għandek bżonn.
Dwar il-preżenza tad-dud tgħid l-OĦOR mill-ħalq! Darba kuljum, ixrob l-ilma bi qatra ..
-
Lattosju għad-dijabete: benefiċċju jew ħsara? Aċidożi lattika bħala kumplikazzjoni tad-dijabete
Id-Dijabete - Għajnuniet u Tricks Karboidrati sempliċi u kumplessi, diġestibbli u mhux diġestibbli jidħlu fil-ġisem bl-ikel. Il-karboidrati sempliċi ewlenin huma glukosju, galattosju u fruttożju (monosakkaridi), sukrosju, lattożju u maltosju (disakkaridi). ... -
-
-
