Mard aterosklerożiku tal-qalb

Mard aterosklerożiku tal-qalb - Din hija bidla patoloġika kajman kronika fl-arterji koronarji li sseħħ bħala riżultat tal-okklużjoni tal-lumen tagħhom biex tlesti l-ostruzzjoni minħabba l-formazzjoni ta 'saffi tal-kolesterol. Ir-riżultat tal-bidliet ta 'hawn fuq fl-arterji koronarji huwa l-inibizzjoni tat-trofiżmu tal-muskolu tal-qalb u, bħala riżultat, ksur tal-funzjonijiet bażiċi tal-qalb.

Fortunatament, mard tal-qalb aterosklerożju jappartjeni għall-kategorija ta 'patoloġiji li jimxu bil-mod fl-istrutturi tas-sistema kardjovaskulari, għalhekk, il-livell ta' dijanjosi ta 'din il-kundizzjoni bħalissa huwa pjuttost għoli. Minkejja dan, skont statistika dinjija, għadha rata għolja ta 'mortalità mis-sindromu koronarju akut, li huwa l-manifestazzjoni ewlenija ta' leżjonijiet aterosklerożi tal-arterji koronarji.

Għalhekk, il-marda tal-qalb ateroskleroża hija terminu kollettiv li jgħaqqad il-patoloġiji kardijaċi kollha, li huma bbażati fuq il-ksur tal-fluss tad-demm fis-sistema koronarja.

Kawżi tal-Mard Aterosklerożiku tal-Qalb

Fl-iżvilupp ta 'mard tal-qalb aterosklerożiku, kif ukoll leżjonijiet vaskulari aterosklerożi ta' lokalizzazzjoni differenti, l-għaqda ta 'fatturi ta' provokazzjoni modifikabbli u mhux mibdula disponibbli għall-pazjent hija ta 'importanza kbira. M’għandniex xi ngħidu, persuna ma tistax telimina predispożizzjoni ġenetika għall-iżvilupp ta ’leżjonijiet aterosklerożiċi, madankollu, modifika tal-istil ta’ ħajja fil-forma ta ’waqfien mit-tipjip, aderenza għal dieta tal-kolesterol, normalizzazzjoni ta’ glukosju fid-demm, telf ta ’piż, tnaqqas b’mod sinifikanti r-riskju ta’ mewt minn attakk koronarju akut.

Għalhekk, b'taħlita ta 'fatturi predisposti, hemm akkumulazzjoni eċċessiva ta' saffi tal-kolesterol fil-projezzjoni ta 'l-arterji koronarji. Il-komunità dinjija tal-kardjoloġisti hija tal-fehma li mard tal-qalb aterosklerożiku mingħajr iperkolesterolemija ma jistax jiżviluppa, peress li l-kolesterol huwa s-sottostrat patoloġiku tal-plakka aterosklototika.

Sintomi ta 'mard tal-qalb aterosklerożi

Meta wieħed iqis l-għażliet kliniċi għall-kors tal-mard aterosklerożiku tal-qalb, għandu jinqara li fl-istadji bikrija tal-iżvilupp, din il-patoloġija hija kompletament bla sintomi. Sintomi kliniċi pjognomoniċi jiżviluppaw biss fil-każ ta 'tidjiq qawwi tal-lumen intern ta' l-arterja koronarja u huma manifesti fil-forma ta 'attakk tipiku ta' kardjalġja jew anġina pectoris, arritmiji kardijaċi, insuffiċjenza ċirkolatorja kronika, u anke sindromu tal-mewt f'daqqa.

Il-kriterju kliniku pjognomoniku ewlieni għall-iżvilupp ta 'mard aterosklerożiku tal-qalb huwa l-apparenza ta' episodji frekwenti ta 'attakk tal-qalb f'pazjent li jirriżulta minn ħsara fuq il-wiċċ ta' plakka aterosklerożi u l-formazzjoni ta 'embolu li jxekkel il-fluss tad-demm normali. Il-fattur ewlieni li jiddependi fuq il-ħsara għal plakka aterosklototika huwa żieda qawwija fil-livell ta 'katekolamini fid-demm, li jispjega l-iżvilupp ta' sintomi ta 'attakk tal-qalb wara stress psikoemozzjonali eċċessiv. Id-differenza fundamentali bejn attakk tal-qalb fil-mard tal-qalb aterosklerożiku u l-kardjalġja u l-anġina pectoris hija meqjusa li r-riżultat tal-attakk huwa l-iżvilupp ta 'bidliet pathomorfoljoloġiċi irreversibbli fl-istruttura tal-muskolu tal-qalb, li inevitabbilment jipprovoka l-inibizzjoni tal-funzjonijiet bażiċi tiegħu.

Attakk tal-qalb klassiku huwa episodju ta 'uġigħ qawwi, lokalizzat fil-projezzjoni tan-nofs tax-xellug tas-sider b'radjazzjoni karatteristika għal-parti ta' fuq u l-għonq. It-tip ta 'sindromu ta' l-uġigħ fil-mard tal-qalb aterosklerożiku huwa simili għal attakk ta 'anġina, jiġifieri, l-uġigħ huwa maħruq b'mod predominanti fin-natura. Minbarra uġigħ qawwi, pazjenti li jbatu minn mard tal-qalb aterosklerożi jinnotaw tbatija respiratorja fil-forma ta 'nuqqas ta' nifs progressiv, li jintensifikaw f'pożizzjoni orizzontali.

F’xi sitwazzjonijiet, l-iżvilupp tas-sindromu koronarju akut klassiku huwa preċedut mid-dehra ta ’sintomi mhux speċifiċi fil-forma ta’ episodji ta ’anġina pectoris. Id-dijanjosi ta 'mard tal-qalb aterosklerożiku hija impossibbli mingħajr tekniki ta' immaġini speċifiċi ħafna (metodi ta 'kuntrast tar-raġġi X, ekkardjoskopija, tekniki ta' radjonuklidi).

Trattament ta 'mard aterosklerożiku tal-qalb

L-għażla ta 'metodi ta' trattament għal pazjent li jbati minn mard aterosklerożiku tal-qalb tiddependi, l-ewwelnett, mis-severità tal-okklużjoni tal-arterja koronarja u tikkonsisti fl-użu ta 'trattament kirurġiku bħala eliminazzjoni radikali ta' sinjali ta 'disturbi fil-fluss tad-demm, kif ukoll terapija patoġenetika konservattiva. It-trattament tal-mediċini għal din il-patoloġija jintuża prinċipalment biex jipprevjeni l-progressjoni ta 'l-aterosklerożi u jikkonsisti fl-użu ta' mediċini tal-grupp ta 'statin (għoti orali ta' Torvacard f'doża ta 'kuljum ta' 10 mg). Il-kura ta 'arterjosklerożi koronarja timplika amministrazzjoni tul il-ħajja ta' saliċilati (Cardiomagnyl f'doża ta '75 mg kuljum), kif ukoll użu fit-tul ta' mediċini li jbaxxu l-kolesterol taħt il-kontroll tal-parametri tal-laboratorju tal-funzjoni tal-fwied.

Bħalissa, l-uniku metodu effettiv biex twitti l-manifestazzjonijiet tal-marda tal-qalb aterosklerożi huwa t-trattament kirurġiku fil-forma ta 'bypass ta' l-arterja koronarja, li l-prinċipju tiegħu huwa li tifforma "soluzzjoni" biex terġa 'tinkiseb il-fluss tad-demm normali. Dan il-metodu ta 'korrezzjoni ta' l-aterosklerożi ta 'l-arterja koronarja għandu ambitu limitat, peress li l-applikazzjoni ta' shunt aortokoronari tinvolvi approċċ transtoraċiku miftuħ.

Bħalissa, il-kirurgi vaskulari bdew dejjem aktar jippreferu metodi alternattivi ta 'trattament kirurġiku tal-mard aterosklerożiku, li jinkludu d-dilatazzjoni tal-bużżieqa, anġjoplastija bil-lejżer u l-installazzjoni ta' stent intravaskulari.

Minkejja l-effikaċja tat-trattament kirurġiku f'termini ta 'eliminazzjoni tal-plakki aterosklerożi eżistenti, dan il-metodu ma jipprevjeni aktar progressjoni ta' mard aterosklerożiku tal-qalb. Għal dan il-għan, fil-perjodu ta 'wara l-operazzjoni u matul il-ħajja, pazjent li jbati minn bidliet aterosklerożi fl-arterji koronarji għandu jaderixxi mar-rakkomandazzjonijiet speċifiċi ta' nutrizzjonista, kif ukoll jieħu forom orali ta 'mediċini tal-grupp statin għal ħajtu.

Mard aterosklerożiku tal-qalb - liema tabib se jgħin? Jekk għandek jew tissuspetta l-iżvilupp ta 'mard aterosklerożiku tal-qalb, għandek minnufih tikkonsulta tabib bħal terapista u / jew kardjologu.

Kawżi u Fatturi ta 'Riskju

Fil-mard tal-qalb aterosklerożiku, l-aorta u l-bastimenti koronarji huma affettwati. Fuq il-ħajt tagħhom, il-proċess tad-deposizzjoni tal-plakki tal-kolesterol jibda. Dan iwassal għal tidjiq tal-lumen tal-bastimenti, li jipprevjeni l-fluss tad-demm normali u, bħala konsegwenza, il-provvista ta 'ossiġenu għall-mijokardju.

Proċess patoloġiku simili huwa kkumplikat bl-iżvilupp ta 'mard tal-qalb koronarju, insuffiċjenza tal-qalb, pressjoni għolja, infart mijokardijaku. Ħafna drabi l-mard aterosklerożiku tal-qalb jikkawża l-mewt.

Marda ateroskleroża tal-qalb fil-klassifikazzjoni klinika tal-mard kardjovaskulari bħala dijanjosi separata mhix osservata. Iżda fl-ICD 10, hija inkluża fil-grupp "Mard ischemiku kroniku tal-qalb" bil-kodiċi 125.1.

Meta l-lumen tal-arterji koronarji huwa parzjalment imblukkat mill-plakka tal-kolesterol iffurmata, isseħħ mewt diffuża taċ-ċelloli tal-qalb, minflokhom jiġi ffurmat tessut konnettiv. F'dan il-każ, jitkellmu dwar l-iżvilupp ta 'kardjosklerożi aterosklerożi.

Aterosklerożi tiżviluppa matul is-snin. Il-bidu ta 'din il-patoloġija huwa bbażat fuq bosta raġunijiet. Għalhekk, hija tappartjeni għall-kategorija ta 'mard polietjoloġiku. L-ispeċjalisti jiddistingwu tliet fatturi ewlenin li jipprovokaw l-iżvilupp ta 'aterosklerożi:

ipertensjoni arterjali
kolesterol fid-demm għoli
dijabete mellitus.

It-tipjip u l-abbuż tal-alkoħol iżidu wkoll ir-riskju li tiżviluppa aterosklerożi. Barra minn hekk, fatturi bħall-età, sess, piż żejjed, predispożizzjoni ġenetika, konsum eċċessiv ta 'xaħmijiet mill-annimali, esponiment regolari għall-istress, u nuqqas ta' fibra fid-dieta jaffettwaw il-probabbiltà li tiżviluppa din il-marda.

Stadji, sintomi u dijanjosi tal-marda

Il-proċess biex tkun iffurmata plakka aterosklotika jgħaddi minn bosta stadji:

Dolipid. Bħala riżultat ta 'trawma fil-ħajt ta' ġewwa tal-bastiment, jinħolqu kundizzjonijiet favorevoli għall-formazzjoni ta 'plakka aterosklototika. Il-kompożizzjoni tad-demm tinbidel - il-konċentrazzjoni tal-kolesterol ta 'ħsara togħla fiha. L-enżimi prodotti fil-ġisem m'għandhomx ħin biex jitneħħew il-ħajt arterjali ta '"plakka" mxaħħma.
Lipoidożi L-istadju li jmiss ta 'l-aterosklerożi huwa l-formazzjoni ta' plakka ateromata. Lipoproteini ta 'densità baxxa jibdew jeħlu mal-ħajt tal-arterja, u jirriżultaw fil-formazzjoni ta' tikek imxaħħmin. F'dan l-istadju, id-daqs tal-plakka huwa żgħir, u ma jinterferix mal-fluss tad-demm, li jfisser li s-sintomi għadhom assenti.
Liposclerosis Fil-post tad-depożitu ta 'akkumulazzjoni ta' xaħam, jiġi ffurmat tessut konnettiv. Minħabba dan, id-daqs tal-plakka tal-kolesterol jiżdied.
Aterosi Il-proċess tal-qerda tax-xaħam tal-ġisem jibda. It-tebgħa tax-xaħam diġà nbidlet f’massa densa li tiddeforma l-ħajt arterjali. Il-plakka tal-kolesterol iddejjaq b’mod sinifikanti l-lumen tal-bastiment u tfixkel il-fluss tad-demm normali fil-qalb. Barra minn hekk, bħala riżultat tal-ħsara fuq il-wiċċ tas-saff tal-kolesterol, il-proċess tat-trombożi jibda.
Aterokalċinosi. Fi plakka tal-kolesterol, il-melħ tal-kalċju jibdew jiġu depożitati. Din issir solida u densa, u tirriżulta f'riskju akbar ta 'trombożi.

Is-sintomi inizjali ta 'aterosklerożi tal-qalb jidhru biss meta l-plakka tal-kolesterol timblokka b'mod sinifikanti l-lumen tal-bastiment. Imbagħad huwa li l-provvista tad-demm għall-mijokardju u l-funzjoni kontrattwali tal-qalb isofru. Arritmja, anġina pectoris, u insuffiċjenza tal-qalb huma karatteristiċi ta 'aterosklerożi tal-qalb.

Sintomi ta 'anġina pectoris jidhru bi tidjiq parzjali tal-lumen tal-bastiment koronarju. Dawn huma manifestati bl-okkorrenza ta 'sensazzjonijiet mhux pjaċevoli fil-qalb u uġigħ li jistgħu jirradjaw għall-għonq, id-driegħ, ix-xedaq, l-istonku jew id-dahar.

Attakk ta 'anġina pectoris jibda wara sforz fiżiku jew stress emozzjonali. Is-soltu jdum madwar 10 minuti u jgħaddi wara l-mistrieħ u l-pilloli tan-nitrogliċerina. L-arritmja jew disturbi fir-ritmu tal-qalb huma kkaratterizzati minn tnaqqis jew żieda fir-rata tal-qalb.

Din il-kundizzjoni hija akkumpanjata minn sintomi bħal:

dgħjufija eċċessiva u għeja,
qtugħ ta 'nifs
tħassib
sturdament
telf ta 'sensi
uġigħ fis-sider.

Meta l-ippumpjar tad-demm isir dgħajjef bħala riżultat ta 'mard aterosklerożiku tal-qalb, l-insuffiċjenza tal-qalb tiżviluppa. Din il-kundizzjoni hija kkaratterizzata minn manifestazzjonijiet bħal sogħla, nuqqas ta 'nifs, sturdament, disturbi fl-irqad, għeja, telf ta' aptit, uġigħ fis-sider, nefħa fl-għekiesi.

Il-marda ateroskleroża tal-qalb ta ’spiss hija akkumpanjata minn mard pulmonari ostruttiv kroniku (COPD). L-iżvilupp tal-qalb pulmonari jikkumplika b'mod sinifikanti l-kors ta 'aterosklerożi, jaggrava l-kundizzjoni tal-pazjent u jżid ir-riskju ta' mewt f'daqqa. Bil-COPD, sogħla, nuqqas ta 'nifs, uġigħ fis-sider. Ħafna drabi din il-kombinazzjoni hija osservata f'pazjenti anzjani.

Id-dijanjosi ta 'mard tal-qalb aterosklerożiku hija bbażata fuq ilmenti tal-pazjent, metodi tal-laboratorju u eżami strumentali. Id-dijanjosi ta 'aterosklerożi bla ħsara tinvolvi profil tal-lipidi. Din l-analiżi tikxef żieda fil-livelli tad-demm ta 'lipoproteini perikolużi.

Pazjenti suspettati b'patoloġija simili huma preskritti t-tipi ta 'eżami li ġejjin:

Ekokardjografija. Bl-għajnuna ta 'ultrasound, tinkiseb immaġni tal-qalb, hija determinata l-kuntrattilità tagħha.
Elettrokardjografija L-impulsi elettriċi tal-qalb jiġu rreġistrati. B'dan il-metodu, mhix biżżejjed provvista ta 'demm għall-mijokardju.
Anġjografija. Eżami ta 'l-arterji koronarji bl-introduzzjoni ta' mezz ta 'kuntrast fil-bastiment permezz ta' kateter. L-anġjografija tiddetermina s-sit tat-tidjiq tal-arterji koronarji.
Test tal-istress Permezz ta ’dan il-metodu, ir-reazzjoni tal-qalb għall-attività fiżika hija studjata.
Tomografija kompjuterizzata Huma jieħdu X-ray tal-qalb u, wara li jipproċessaw l-istampi, jiksbu dehra dettaljata ta 'dan l-organu.

Metodi ta 'trattament

Huwa kważi impossibbli li tfejjaq kompletament din il-marda. Madankollu, trattament mediċinali jew kirurġiku f'waqtu jgħin biex titwaqqaf il-progressjoni tal-marda u jiġu eliminati s-sintomi tagħha.

Il-marda ateroskleroża tal-qalb hija kkurata kemm b’metodi ta ’terapija konservattiva kif ukoll permezz ta’ intervent kirurġiku. Dan huwa determinat mis-severità tal-marda u mill-istadju, iżda li magħha ġiet iddijanjostikata. L-għan ewlieni tat-trattament tal-mediċini huwa li jbaxxi l-kolesterol fid-demm.

Fl-istadju inizjali tal-marda, dan jista 'jinkiseb billi ssegwi dieta speċjali kontra l-kolesterol. Jinvolvi limitazzjoni sinifikanti tal-konsum ta 'xaħmijiet ta' l-annimali u l-inklużjoni ta 'kemm jista' jkun fibra fid-dieta.

Jekk l-aterosklerożi tal-qalb ġiet iddijanjostikata f'forma mwarrba, allura l-kura mhix limitata għad-dieta. Se teħtieġ il-ħatra u l-għoti ta 'mediċini speċjali. Madankollu, l-aterosklerożi hija meqjusa bħala marda kronika, u huwa impossibbli li tfejjaq pazjent kompletament marid bid-drogi.

It-trattament tad-drogi jgħin biex tinżamm il-kwalità tal-ħajja tal-pazjent u tnaqqas il-probabbiltà li tiżviluppa kumplikazzjonijiet li huma karatteristiċi ta 'aterosklerożi, bħal infart mijokardijaku u puplesija. Is-sistema ta 'kura għal kull pazjent hija miġbura individwalment, b'kont meħud tal-partikolaritajiet tal-kors tal-marda u l-istorja tal-pazjent.

Il-kura ta 'l-aterosklerożi tal-qalb tinkludi t-teħid tad-drogi ta' diversi gruppi:

Aġenti ipolipidemiċi. L-azzjoni tagħhom hija mmirata biex tnaqqas il-konċentrazzjoni tal-kolesterol totali u lipoproteini ta 'densità baxxa u baxxa ħafna, kif ukoll għat-trigliċeridi. Id-drogi ta 'dan il-grupp farmakoloġiku jikkontribwixxu għal żieda fil-livell ta' lipoproteini ta 'densità għolja jew kolesterol "ta' benefiċċju".
Antikoagulanti. F'pazjenti bl-aterosklerożi tal-qalb, ir-riskju ta 'trombożi jiżdied b'mod sinifikanti. Biex tevita l-imblukkar ta 'l-arterji koronarji b' embolu tad-demm, mediċini li jnaqqsu l-viskożità tad-demm huma inklużi fir-reġim terapewtiku. Għal dan il-għan, f'ħafna każijiet, mediċini bbażati fuq warfarin jew aspirina huma preskritti.
Drogi anti-ipertensivi. Aterosklerożi tal-qalb b'mod indirettament jinvolvi żieda fil-pressjoni.L-instabilità tal-pressjoni tad-demm taffettwa b'mod negattiv il-ħajt vaskulari, li taħt tali influwenza jitlef gradwalment l-elastiċità tiegħu u jsir fraġli. F’din il-kundizzjoni, hija mħassra faċilment, u l-plakka aterosklototika tifforma fis-sit tal-ħsara. Għalhekk, biex tistabbilizza l-pressjoni tad-demm, drogi speċjali huma preskritti, jikkontribwixxu wkoll għall-inibizzjoni ta 'l-iżvilupp ta' aterosklerożi.

Drogi li jbaxxu l-lipidi huma kklassifikati bl-effett tagħhom fuq statini, fibrati, sekwestranti ta 'aċidi tal-bili u inibituri ta' assorbiment tal-kolesterol. L-istatini jinibixxu l-produzzjoni tal-kolesterol mill-ġisem.

Taħt dawn il-mediċini, il-konċentrazzjoni ta 'xaħmijiet "ħżiena" tonqos u fl-istess ħin il-kolesterol "ta' benefiċċju" jogħla. Huwa aħjar li tippreskrivi statins ta 'l-aħħar ġenerazzjoni. Huma għandhom inqas effetti sekondarji u għandhom l-akbar saħħa. Dawn jinkludu Rosuvastatin u Atorvastatin. Jekk il-livell ta 'kolesterol huwa baxx, allura simvastatin aktar sempliċi huwa adattat.

L-azzjoni tal-fibrati hija mmirata biex tinnormalizza l-livell ta 'lipoproteini. Fl-isfond tal-konsum tagħhom, lipidi ta 'densità baxxa ħafna huma mqassma, il-kolesterol ta' densità baxxa jitnaqqas u l-livell ta 'kolesterol "utli" jiżdied. Ħafna drabi, fenofibrate huwa inkluż fir-reġim ta 'trattament għall-aterosklerożi.

L-aċidu tal-bile issekwestra l-aċidi tal-bili li jidħlu fl-imsaren. Il-komposti ffurmati b'dan il-mod jitilqu mill-ġisem flimkien mal-ħmieġ. Bħala riżultat ta 'dan il-proċess, il-ġisem huwa mġiegħel jipproduċi aċidi tal-bili ġodda mill-kolesterol preżenti fil-ġisem.

Minħabba dan, naqqas il-kolesterol totali u lipoproteini ta 'densità baxxa. Dawn il-mediċini jinkludu colestipol u colestyramine. Inibituri ta 'assorbiment tal-kolesterol jillimitaw l-assorbiment tal-kolesterol li jidħol fil-ġisem ma' l-ikel. Bħala riżultat ta 'dan il-proċess, l-indikaturi tal-metaboliżmu tax-xaħam huma normalizzati.

Trattamenti kirurġiċi għall-aterosklerożi tal-qalb

Jekk plakka tal-kolesterol iffurmata fuq il-wiċċ ta 'ġewwa tal-ħajt vaskulari timblokka b'mod sinifikanti l-lumen tal-bastimenti koronarji, il-kwistjoni tal-metodu ta' trattament kirurġiku tkun qed tissolva. Huwa meħtieġ li tirrikorri għal kirurġija fil-każ meta jkun impossibbli li jiġu kkontrollati s-sintomi tal-marda bl-għajnuna ta 'terapija bil-mediċina.

It-trattament kirurġiku ta 'l-aterosklerożi tal-qalb jitwettaq bl-użu ta' diversi metodi:

Anġjoplastija Koronarja Huwa intervent minimament invażiv. Kateter bil-bużżieqa fl-aħħar huwa mdaħħal f'arterja kbira. Huwa jiċċaqlaq mill-bastimenti taħt il-kontroll ta 'tagħmir speċjali sakemm jasal fiż-żona affettwata. Fis-sit tal-ikbar tidjiq, il-bużżieqa tintefaħ u twessa 'l-lumen tal-arterja. Din it-teknika ma tinvolvix l-estrazzjoni ta 'plakka aterosklerożi. Biex tevita d-djuqir ripetut tal-lumen, stalla tal-metall hija installata fis-sit tal-espansjoni tal-bott tal-isprej. Dan id-disinn huwa qafas tal-metall li jżomm il-bott fi stat estiż u ma jippermettix li d-dojoq tal-lumen. Bħala riżultat ta 'din l-operazzjoni, il-bastiment jinżamm fi stat kontinwament estiż, li jippermetti ċirkolazzjoni normali tad-demm. Operazzjoni simili ħafna drabi ssir f'pazjenti li rċevew infart mijokardijaku akut.
Tqegħid ta ’bypass tal-arterji koronarji. Jekk il-fluss tad-demm ma jiġix restawrat bl-użu ta 'tilqim koronarju, allura jintuża t-tilqim tal-bypass tal-arterja koronarja. Din it-teknika tintuża f'każijiet aktar severi ta 'aterosklerożi tal-qalb. L-iskop tiegħu huwa li toħloq soluzzjoni għal ħruġ ta 'demm. F'dan il-każ, sezzjoni mnaqqsa ta 'l-arterja hija skansata. Tip ta 'prostesi vaskulari huwa installat. Din l-operazzjoni hija pjuttost twila u tieħu 3-4 sigħat. Madankollu, tinvolvi perjodu itwal ta 'rijabilitazzjoni. Kirurġija tal-bypass koronarju hija indikata biss f'każijiet severi.
Trapjant tal-qalb. F'xi pazjenti bl-aterosklerożi, l-istat tal-qalb huwa tali li l-operazzjoni ma tistax tibdel il-kundizzjoni tal-pazjent u tfejjaq il-marda. Iżda jekk il-pazjent huwa żagħżugħ u organi oħra jinsabu f'kundizzjoni tajba, huwa rrakkomandat trapjant tal-qalb tad-donatur. Minħabba l-fatt li l-operazzjoni hija teknikament diffiċli ħafna u għalja, tista 'titwettaq f'każijiet rari.

Prevenzjoni u pronjosi

L-iktar kumplikazzjoni perikoluża ta 'aterosklerożi ta' l-arterji koronarji tal-qalb hija infart mijokardijaku. Ukoll, insuffiċjenza ċirkolatorja kostanti fil-qalb twassal għal indeboliment ta 'dan l-organu. Bħala riżultat ta 'dan, it-tagħbija eżistenti ssir eċċessiva u l-insuffiċjenza tal-qalb tiżviluppa. U

Mard tal-qalb koronarju (CHD) huwa wkoll ikkunsidrat bħala kumplikazzjoni ta 'aterosklerożi ta' l-arterja koronarja. Il-pronjosi ta 'l-aterosklerożi tal-qalb hija determinata minn fatturi bħal trattament f'waqtu, dieta u stil ta' ħajja b'saħħtu. Dawn it-tliet komponenti jistgħu jinibixxu l-progressjoni tal-marda.

Bil-formazzjoni ta 'foci tan-nekrożi u l-iżvilupp ta' disturbi flussi tad-demm akuti, il-pronjosi tal-marda mhix sfavorevoli. Il-pronjosi hija kkumplikata għal dawk il-pazjenti bl-aterosklerożi li jabbużaw mill-alkoħol u d-duħħan.

Il-pronjosi għall-ħajja tal-pazjent hija ddeterminata mill-grad ta 'ħsara fuq il-bastimenti koronarji u l-preżenza ta' mard kroniku sever ieħor. Allura, bit-telfa ta 'arterja koronarja waħda, iżda li żżomm il-funzjoni tal-ventrikolu tax-xellug, il-pronjosi tas-sopravivenza għal 5 snin taqbeż id-90%.

F'pazjent bi ħsara għal 3 arterji koronarji jew aktar u indeboliment qawwi tal-funzjonament tal-ventrikolu tax-xellug, il-pronjosi tas-sopravivenza hija fqira - inqas minn 30% għal 5 snin. Ir-riskju ta 'mewt f'daqqa fl-arterjosklerożi koronarja jiżdied bil-fatturi li ġejjin:

arritmija,
takikardja
tiċrit tal-vini,
mard vaskulari, inkluża trombożi,
Korrimenti gravi
ħsara fil-valv tal-qalb.

Jekk is-sintomi tal-marda ġew innutati fil-ħin u l-kura bdiet, allura r-riskju ta 'kumplikazzjonijiet jitnaqqas b'mod sinifikanti. Pazjenti bl-aterosklerożi għandhom jimmonitorjaw id-dieta tagħhom, jabbandunaw l-użu ta 'ikel xaħmi u jwasslu stil ta' ħajja b'saħħtu.

Għall-prevenzjoni ta 'aterosklerożi ta' l-arterji koronarji tal-qalb, il-miżuri li ġejjin huma rrakkomandati:

waqfien komplet mit-tipjip,
attività fiżika sħiħa,
l-osservanza tal-prinċipji ta 'nutrizzjoni tajba,
trattament f'waqtu u komplet ta 'mard assoċjat mal-vini u l-qalb,
kontroll tal-pressjoni
restrizzjoni ta 'xogħol fiżiku tqil,
kontroll tal-piż tal-ġisem
evitar tal-istress.

Aterosklerożi ta 'l-arterji koronarji tal-qalb hija marda perikoluża u teħtieġ trattament serju. Għalhekk, bil-manifestazzjoni ta 'sintomi allarmanti, huwa rrakkomandat li jiġi kkonsultat tabib immedjatament. Dijanjosi bir-reqqa tgħin biex tinħoloq skema ta 'trattament effettiva. Huwa importanti li ssegwi b'mod strett ir-rakkomandazzjonijiet tat-tabib.

Informazzjoni Ġenerali

Bidliet patoloġiċi fl-arterji koronarji li seħħew bħala riżultat tal-istratifikazzjoni tal-plakki tal-kolesterol huma komunement imsejħa mard tal-qalb aterosklerożi. Din il-marda hija bil-mod. A progress fix-xjuħija.

Plakki aterosklerożi jikkontribwixxu għat-tħaxxin u l-ħsara lill-ħitan tal-vini, li jitilfu l-elastiċità u s-saħħa tagħhom. Bħala riżultat, hemm ksur fix-xogħol tal-qalb u organi oħra. Il-marda ateroskleroża tgħaqqad il-patoloġiji kollha tal-qalb li jinqalgħu minħabba indeboliment tal-fluss tad-demm fl-arterji koronarji.

Kawżi tal-marda

Il-kawżi tal-iżvilupp tal-marda huma l-akkumulazzjoni ta ’plakki tal-kolesterol fil-bastimenti. Dan jista 'jiġri mhux biss fix-xjuħija, iżda wkoll fiż-żgħażagħ. Waħda mir-raġunijiet hija l-malnutrizzjoni (ikel xaħmi għoli fil-kolesterol).

Ukoll, il-formazzjoni ta 'plakki aterosklerożi hija ffaċilitata minn fatturi bħal:

kolesterol fid-demm għoli
dijabete mellitus
mard tal-fwied
mard infettiv u infjammatorju,
ipertensjoni arterjali
abbuż tal-alkoħol
tipjip

Il-plakki spiss iseħħu b'piż żejjed u stil ta 'ħajja sedentarja. Il-bastimenti jitilfu l-elastiċità tagħhom, isiru fraġli, u jinqasmu faċilment. Demm b’kolesterol għoli jifforma plakki fuq il-ħitan ta ’ġewwa tal-arterji.

Kif tirrikonoxxi marda

Il-marda ateroskleroża tal-qalb timmanifesta ruħha f'kull persuna b'modi differenti. Fl-ewwel stadji, il-marda tista 'ma timmanifestax bl-ebda mod. Dan kollu jiddependi fuq il-karatteristiċi tal-ġisem, fuq kif titnieda l-marda, kif tiżviluppa. Iżda hemm diversi karatteristiċi karatteristiċi:

sensazzjoni ta 'għeja, dgħjufija ġenerali,
estremitajiet ta 'spiss kesħin, anke f'temp sħun,
indeboliment tal-memorja
nuqqas ta 'konċentrazzjoni,
Uġigħ frekwenti wara sider
nuqqas ta 'nifs jidher waqt il-mixi u waqt il-mistrieħ,
estinzjoni tal-funzjoni sesswali,
attakki ta 'l-anġina
il-pressjoni tad-demm togħla
hemm sensazzjoni ta 'tingiż fid-dirgħajn u fir-riġlejn,
għaraq akbar
bi tensjoni, bla tbatija, sturdament,
diffikultà biex tippronunzja kliem.

Bħala regola, mard tal-qalb aterosklerożju għandu sintomi bħal dawn anke bi djuq qawwi tal-arterji koronarji. Attakki tal-qalb frekwenti għandhom jiġu nklużi wkoll hawn.

Gruppi ta ’riskju

Xi ftit kliem dwar min hu l-aktar spiss affettwat mill-mard aterosklerożiku tal-qalb:

Nies li għandhom mard kardjovaskulari fil-familja tagħhom.
Bl-età, iseħħu bidliet fil-vini. Mill-età ta '45-50 sena, jistgħu jidhru sintomi tal-prekursuri tal-marda.
L-irġiel huma aktar suxxettibbli li jiżviluppaw patoloġija qabel l-età ta '50 sena. Wara 50 sena, iċ-ċansijiet ta 'rġiel u nisa jkunu ugwali.
Ipejjep tqal għandhom ċans tajjeb li jimirdu. In-nikotina taffettwa l-vini u l-muskoli tal-qalb, kif ukoll it-tossini rilaxxati b’dan il-mod jaffettwaw b’mod distruttiv il-ġisem kollu kemm hu.
Nies li jbatu minn pressjoni għolja. Il-ħitan tal-bastimenti jiddgħajfu, u l-pressjoni tippromwovi l-penetrazzjoni tal-kolesterol u l-akkumulazzjoni tal-plakki.
Pazjenti li jwasslu stil ta ’ħajja sedentarja.
Dijabetiċi
Nies li għandhom piż żejjed.

Ħafna drabi, pazjenti li jagħmlu parti minn dan il-grupp għandhom marda aterosklerożi bħala l-kawża tal-mewt. Bħalissa, il-marda hija dijanjostikata faċilment. Il-ħaġa ewlenija hija li tara tabib fil-ħin. Imbagħad iċ-ċansijiet ta 'ħajja twila jiżdiedu b'mod sinifikanti.

Dijanjostiċi

Il-metodi ta 'eżaminazzjoni li ġejjin jintużaw biex jiddijanjostikaw il-marda:

Elettrokardjografija bi testijiet tal-istress.
Skannjar triplex doppju.
Ultrasound tal-qalb.
Anġjografija.

Koronarografija
Immaġni b'reżonanza manjetika.
Test tal-kolesterol fid-demm.

Wara li jisma 'l-ilmenti tal-pazjent, janalizza r-riżultati tal-istudji, it-tabib jippreskrivi trattament.

Skemi ta 'terapija

L-ewwelnett, ħu kont kif ingħatat il-patenza tal-arterji koronarji.

Jintużaw l-iskemi ta 'trattament li ġejjin:

Twettiq terapija bil-mediċina. Id-direzzjoni tagħha, l-ewwelnett, hija fil-kontroll tal-mard konkomitanti. Bħal dijabete mellitus, pressjoni għolja arterjali u oħrajn. Mingħajr importanza hi t-trattament u l-prevenzjoni ta 'sinjali ta' patoloġija kardijaka, li jistgħu jwasslu għal mewt f'daqqa. L-aġenti li ġejjin jintużaw għat-trattament: statins, aċidu nikotiniku, fosfolipidi essenzjali, fibrati, sekwestranti tal-aċidu tal-bili, aġenti kontra l-plejtlits. Id-dożaġġ jintgħażel mit-tabib. Dan jiġri individwalment għal kull pazjent.
Metodi ta 'terapija mhux mid-droga. L-għan tat-trattament huwa li jitnaqqsu l-fatturi ta 'riskju. Dan jista 'jinkludi:

normalizzazzjoni tal-piż
nutrizzjoni bilanċjata
stil ta 'ħajja attiv, attività fiżika regolari,

tieqaf tpejjep
proċeduri fiżjoterapewtiċi
l-eċċezzjoni ta 'stress psiko-emozzjonali.

3. Kirurġija.

Coronary Bypass Bypass Method. Huma jirrestawraw il-fluss tad-demm bl-użu ta 'shunts, li huma installati f'postijiet tat-tidjiq tal-arterji.

L-aħħar teknika ta 'kirurġija endovaskulari. Dan isir taħt anestesija lokali.

Laser mill-ġdid. Jippermettilek tirrestawra l-patenza tal-arterji.

It-tabib jagħżel is-sistema tat-trattament għal kull pazjent individwalment. It-terapija tal-mediċina hija kkombinata ma ’mediċina mhux.

Aterosklerożi tal-qalb

Il-qalb hija komponent importanti tas-sistema ċirkolatorja. Permezz ta 'dan l-organu, hija provduta provvista tad-demm lill-ġisem uman kollu, inkluż l-ippumpjar tad-demm minn ġol-pulmuni. Għalhekk, il-muskolu tal-qalb mhux biss jaġixxi bħala pompa, iżda wkoll iqassam id-demm madwar il-ġisem, billi jqis il-ħtieġa għal ċertu ammont ta 'ossiġenu.

Importanti! Il-ksur tal-karatteristiċi funzjonali tas-sistema ċirkolatorja u l-attività kardijaka jwasslu għal bidliet patoloġiċi fil-proċess ċirkolatorju.

Mill-perspettiva ta 'esperti fil-qasam tal-kardjoloġija, dawn il-kundizzjonijiet jistgħu jiġu deskritti bħala mard kardjovaskulari.

Fil-prattika medika, hemm numru pjuttost kbir ta ’patoloġiji kardijaċi li jistgħu jkunu ta’ periklu potenzjali għall-ħajja tal-bniedem.

Waħda minnhom hija marda tal-qalb ateroskleroża - patoloġija kkawżata minn ksur tal-fluss tad-demm bħala riżultat ta 'deformazzjoni tal-arterji koronarji.

B'dawn il-manifestazzjonijiet, huwa possibbli li tinkixef tnaqqis fit-tneħħija arterjali, li twassal għal ksur tal-patenza tagħhom. F'każijiet avvanzati, formazzjonijiet ta 'kolesterol ikopru kompletament dan il-lumen. Minkejja l-fatt li dawn il-proċessi huma kajman, b'xi mod iwasslu għal ksur tal-attività kardijaka f'ċerta direzzjoni.

Importanti! Fil-prattika kardjoloġika, hemm diversi aterosklerożi.

Il-marda ateroskleroża tal-qalb hija kklassifikata bħala waħda mill-varjetajiet tagħha. Bħala riżultat ta 'l-iżvilupp tal-marda, hemm akkumulazzjoni ta' kolesterol, li hija depożitata fuq il-ħitan vaskulari.

Dan il-proċess huwa inerenti fi kważi kull ġisem uman u jiżviluppa gradwalment matul il-ħajja. Madankollu, ir-rata ta 'imblukkar ta' bastimenti tad-demm tista 'tvarja b'mod sinifikanti. L-aċċellerazzjoni tal-proċess patoloġiku hija ddeterminata minn numru ta 'fatturi kawżattivi. L-aterosklerożi, min-naħa tagħha, twassal għal kumplikazzjonijiet saħansitra aktar serji, li waħda minnhom hija mard tal-qalb koronarju.

Il-proċess ta 'żvilupp ta' mard aterosklerożiku tal-qalb

Il-marda ateroskleroża tal-qalb hija kkaratterizzata bħala bidla gradwali fl-arterji koronarji, li r-riżultat aħħari tagħhom huwa l-okklużjoni tagħhom. Dan il-proċess huwa kajman, fejn il-marda timxi pjuttost bil-mod. Madankollu, qalb trofika f’din is-sitwazzjoni għadha batuta. Dan invarjabbilment iwassal għal ksur tal-funzjonijiet tal-muskolu tal-qalb.

Irrispettivament mis-siti ta 'leżjoni, il-mekkaniżmu ta' żvilupp ta 'aterosklerożi ma jinbidilx. Id-dehra ta 'depożiti ta' kolesterol hija osservata fit-tfulija. Fil-bidu nett, ma jġibux ħsara sinifikanti lill-ġisem tal-bniedem, u ma jirrappreżentawx theddida għall-ħajja. Madankollu, il-grillu għal patoloġiji sussegwenti jista 'jitqies bħala traskurat.

Żjieda fid-depożiti tal-kolesterol u d-distribuzzjoni tagħhom fis-sistema vaskulari hija osservata bl-età. F’xi każijiet, il-proċess huwa bil-mod ħafna. Kultant matul il-ħajja ma hemmx patoloġiji serji, l-ebda mard tal-qalb, jew disturbi funzjonali tas-sistema kardjovaskulari.

Importanti! Minħabba xi ċirkostanzi, id-deposizzjoni tal-kolesterol f'ċertu post hija aċċellerata bosta drabi.

L-akkumulazzjoni ta 'din is-sustanza flimkien ma' fatturi ta 'ħsara jibdew jaffettwaw il-ħajt vaskulari bl-iktar mod negattiv. Bħala riżultat, isseħħ il-qerda intensa tagħha.

Ir-raġunijiet li jixprunaw l-iżvilupp tal-mard tal-qalb huma:

• tibdil fil-pjan ormonali minħabba ksur tas-sistema endokrinali jew bidliet naturali relatati mal-età (menopawża),

• nuqqas ta 'attività fiżika suffiċjenti,

• kwalunkwe forma ta 'dijabete.

Elementi tad-demm separati, inklużi lipoproteini, li l-komponent ewlieni tagħhom huwa l-kolesterol, jaqgħu fis-sit tat-tifrik. Il-formazzjoni ta 'tessut konnettiv.

Barra minn hekk, hija mmarkata proliferazzjoni attiva ta 'tessut tal-muskolu. Bħala riżultat ta 'azzjoni enżimatika, bil-parteċipazzjoni ta' sarkofagi, il-komposti tal-proteini jinqerdu, u l-kolesterol jibqa 'u jakkumula. Din is-sustanza tieħu l-post taċ-ċellula meqruda, u kapsula ta 'tessut konnettiv tifforma gradwalment madwarha. Għalhekk, forma ta 'plakka fuq il-ħajt vaskulari.

Formazzjonijiet cicatricial jirriżultaw minn espożizzjoni għal imluħa tal-kalċju. Dan il-proċess iwassal għal tidjiq tal-bastiment affettwat, li ħafna drabi jispiċċa bl-imblukkar komplet tiegħu. Jekk il-post tal-okkorrenza tal-bidliet huwa l-bastimenti koronarji, allura t-tessuti tal-muskolu tal-qalb m'għandhomx ossiġnu u għandhom nuqqas ta 'nutrijenti. L-iżvilupp tal-mard tal-qalb aterosklerożiku jibda.

Is-sintomi ta 'manifestazzjonijiet aterosklerożi għandhom jiġu kkunsidrati separatament.

Trattament tal-mard

Il-kura tal-marda ateroskleroża tinvolvi bosta direzzjonijiet. Waħda minnhom hija n-normalizzazzjoni tal-metaboliżmu tal-lipidi mingħajr l-użu ta 'mediċini. F'dan il-każ, qed nitkellmu dwar li teħles mill-piż żejjed, dieta speċjali mmirata biex ittejjeb l-attività tal-qalb u l-bidliet fl-istil ta 'ħajja, inkluż iċ-ċaħda ta' drawwiet ħżiena.

Attenzjoni! It-terapija terapewtika u preventiva għandha tkun sorveljata minn kardjologu.

Il-programm neċessarjament jinkludi eżerċizzji fiżiċi jew eżerċizzju moderat, kif ukoll aġġustament tas-sistema ta 'kuljum.

It-terapija bil-mediċina hija mmirata biex tikkoreġi l-kundizzjoni ġenerali, li titwettaq billi titqies l-eliminazzjoni tal-fatturi li kkawżaw l-aterosklerożi. Ħafna drabi, huma pressjoni għolja jew forom varji ta 'dijabete.

Sabiex tkun evitata l-progressjoni ta 'mard aterosklerożiku tal-qalb, mediċini ta' l-istatina huma preskritti. Prodott maħsub għall-użu mill-ħalq taħt l-isem “Tovacard” juri effettività tajba. Matul it-trattament, għandu jsir monitoraġġ tal-fwied.

Attenzjoni! Aterosklerożi ta 'l-arterji koronarji teħtieġ terapija ta' manteniment għall-ħajja.

F'dawn il-każijiet, mediċini tal-grupp tas-saliċilat huma preskritti.

L-unika għażla biex twaqqaf il-manifestazzjonijiet fi stadji aktar tard hija t-tilqim tal-bypass tal-arterja koronarja. Il-kirurġija tista 'tiġi attribwita għal miżuri radikali, li, sfortunatament, ma jħallux il-progress tal-marda u ma jwaqqfux il-formazzjoni ta' plakka. Fil-futur wara l-operazzjoni, se jkun meħtieġ li taderixxi ma 'dieta u tieħu mediċini.

Stadju Aterosklerożi

Fl-iżvilupp ta 'mard tal-qalb aterosklerożiku, jistgħu jiġu distinti diversi stadji suċċessivi:

L-1 stadju Din il-kundizzjoni hija kkaratterizzata mill-formazzjoni ta 'hekk imsejħa tebgħa tax-xaħam jew tal-lipidi. Fattur deċiżiv fl-iżvilupp ta 'din il-kundizzjoni huwa tnaqqis lokali fil-fluss tad-demm u ħsara żgħira fil-ħitan arterjali. L-iktar żoni vulnerabbli huma l-bastimenti koronarji fiż-żona tal-fergħa tagħhom. Dan l-istadju huwa kkaratterizzat minn edema u jinħall mill-ħajt vaskulari bil-ħsara. Il-korp jibda l-mekkaniżmu tal-qerda tal-lipidi akkumulati u l-eliminazzjoni tal-ħsara vaskulari. It-tul ta 'dan l-istadju ta' marda aterosklerożi huwa individwali għal kull persuna. Is-sejbien ta 'dawn it-tikek tal-grass huwa possibbli biss bl-użu ta' mikroskopju,
2 stadju. Isem ieħor għat-tieni stadju huwa liposklerożi. F'dan il-każ, hemm żieda żejda ta 'tessut konnettiv fl-oqsma ta' depożizzjoni tal-lipidi fl-arterja koronarja. Matul dan l-istadju, hija osservata l-formazzjoni ta 'plakka ateromata, li tikkonsisti minn tessut konnettiv u xaħmi. Id-dissoluzzjoni ta ’plakka ateromata f’dan l-istadju timplika l-imblukkar tal-lumen ta’ l-arterji minn frammenti individwali tal-plakka. Barra minn hekk, is-sit tat-twaħħil ta 'plakka ateromata hija żona favorevoli għall-formazzjoni ta' emboli,
3 stadju. Dan l-istadju huwa kkaratterizzat miż-żieda ta 'melħ tal-kalċju ma' plakka diġà ffurmata. Pjanċi bħal dawn huma partikolarment densi, kif ukoll il-kapaċità li ddejjaq il-lumen arterjali.

Il-kawżi tal-formazzjoni ta 'mard aterosklerożiku jistgħu jkunu varji, li ġejjin huma ta' l-akbar importanza:

Il-preżenza ta 'predispożizzjoni ġenetika individwali għall-iżvilupp ta' mard kardjovaskulari,
Kolesterol fid-demm għoli,
Żieda fil-glukosju fid-demm (zokkor),
Obeżità ta 'gradi differenti,
Il-preżenza ta 'drawwiet ħżiena, speċjalment l-alkoħol u d-dipendenza mit-tabakk,
Stat funzjonali mhux korrett tal-fwied,
Xi mard infettiv u infjammatorju,
Stil ta ’ħajja sedentarja
Il-preżenza ta 'mard sistemiku sever bħall-ipertensjoni arterjali u d-dijabete.

Jekk inqabblu din il-kundizzjoni patoloġika ma 'mard ieħor tas-sistema ċirkolatorja, allura l-marda aterosklerożi hija l-iktar marda perikoluża u insidjuża. Dan l-ingann huwa kkawżat minn kors twil bla sintomi tal-marda, li jaffettwa l-puntwalità u l-kwalità tad-dijanjosi. L-ewwel sintomi tal-marda huma insensibbli għall-bnedmin. Hekk kif il-marda timxi 'l quddiem, persuna tinnota sintomi speċifiċi. Jekk il-marda marret f'forma akuta, allura l-persuna tibda tilmenta dwar is-sintomi li ġejjin:

Sensazzjoni ta 'toqol u uġigħ wara l-isternu,
Sturdament waqt l-istress,
Dgħufija u telqa ġenerali,
Dispnea waqt il-mistrieħ u waqt il-mixi,
Mhux uġigħ ta ’ras kostanti
Diffikultà biex tibla
Żieda fil-pressjoni
Attakk ta 'l-Angina,
Is-sensazzjoni tat-tkessiħ ta 'l-estremitajiet ta' fuq u t'isfel,
Inibizzjoni tal-funzjoni sesswali,
Id-dehra ta 'kromat (tipprovoka sitwazzjoni stressanti),
Dgħjufija fil-wiċċ tal-muskolu,
Sensazzjoni ta 'tingiż u dgħjufija fl-estremitajiet ta' fuq jew t'isfel,
Problemi bil-pronunzja tal-kliem,
Għaraq eċċessiv

In-natura u l-intensità tal-manifestazzjonijiet kliniċi huma individwali għal kull persuna. Dawn is-sintomi huma affettwati mill-grad ta 'traskuraġni tal-marda, ir-rata ta' progressjoni tagħha, kif ukoll il-karatteristiċi individwali tal-ġisem tal-bniedem. Għal xi nies, huma sintomi stabbli, li ma għandhomx tendenza li jintensifikaw.

Kategorija oħra ta 'nies tinnota deterjorament parossistiku fil-kundizzjoni ġenerali tagħhom, li jipprovoka biża' mortali, disturbi ta 'paniku u sensazzjoni ta' mewt. L-iktar kumplikazzjoni formidabbli ta 'din il-patoloġija hija l-arrest kardijaku spontanju, li jinvolvi riżultat fatali. Dijanjosi f'waqtha u trattament mediku adegwat biss jistgħu jgħinu lil tali persuna. Jekk kien hemm persuna fil-viċin li tippreżenta l-ilmenti msemmija hawn fuq, allura l-kompitu primarju huwa li jċempel lit-tim ta 'emerġenza.

Biex tipprovoka riżultat fatali bil-marda aterosklerożi, dawn il-kundizzjonijiet jistgħu:

Insuffiċjenza kardjovaskulari severa,
Forma akuta ta 'infart mijokardijaku,
Disturb tar-ritmu tal-qalb
Tromboemboliżmu pulmonari f'bastimenti oħra.

Trattament tad-droga

It-terapija bid-droga tal-marda aterosklerożi hija stadju importanti fit-trattament ta ’din il-kundizzjoni patoloġika. Fil-kura ta 'din il-marda, il-gruppi ta' mediċini li ġejjin jintużaw:

Derivati ta 'l-aċidu nikotiniku. Dan il-grupp ta 'mediċini jgħin biex iħaffef il-metaboliżmu ta' xaħmijiet, u b'hekk inaqqas il-persentaġġ tagħhom fiċ-ċirkolazzjoni sistemika.
Statins Dan il-grupp ta 'mediċini huwa l-iktar importanti fil-prevenzjoni u t-trattament tal-mard aterosklerożiku tal-qalb. Taħt l-influwenza ta 'statins, l-ammont ta' kolesterol fiċ-ċirkolazzjoni sistemika huwa rregolat. Meta tuża dawn il-mediċini, huwa possibbli li tikkontrolla żieda fid-daqs tal-plakki aterosklerożi u l-kundizzjoni tal-bastimenti koronarji tal-qalb,
Fibri. L-azzjoni ta 'dan il-grupp ta' mediċini hija mmirata lejn il-qerda ta 'kumplessi tax-xaħam eżistenti fiċ-ċirkolazzjoni sistemika. Rappreżentanti brillanti tal-grupp tal-fibrati huma Gemfibrozil u Clofibrate.

Barra minn hekk, pazjenti li jbatu minn mard tal-qalb aterosklerożiku jistgħu jiġu preskritti mediċini mill-grupp ta ’aġenti anti-plejtlits, li jinkludu l-aċidu aċetilsaliċiliku (Aspirin).

Bit-trattament mhux f'waqtu, il-kawża tal-mewt tinsab fi proċessi irreversibbli fil-mijokardju.

Trattament kirurġiku

Bl-effiċjenza baxxa ta 'metodi ta' terapija konservattiva, pazjenti li għandhom mard aterosklerożiku tal-muskolu tal-qalb jingħataw metodi ta 'trattament kirurġiku. Dawn il-metodi jinkludu:

Stenting vaskulari. Din it-teknika ta 'trattament tikkonsisti fl-installazzjoni ta' stent speċjali li jespandi fil-lumen ta 'bastiment tad-demm. Bis-saħħa ta 'din il-manipulazzjoni, l-effett li jespandi l-lumen ta' l-arterji koronarji jinkiseb,
Tqegħid ta ’bypass tal-arterji koronarji. Din it-teknika hija waħda mill-aktar popolari. Fil-proċess ta 'kirurġija tal-bypass, speċjalisti mediċi joħolqu kanal ta' bypass artifiċjali li jipprovdi provvista sħiħa tad-demm lill-mijokardju iskemiku,
Anġjoplastija bil-lejżer. Ir-restawr tal-patenza vaskulari jsir permezz ta 'radjazzjoni bil-lejżer.

Bis-saħħa tal-metodi ta 'intervent kirurġiku, huwa possibbli li terġa' tiddaħħal malajr il-patenza tal-vini tad-demm, madankollu, dawn il-metodi ma jistgħux jaffettwaw il-kawża vera tal-marda aterosklerożi.

Il-pazjenti li jbatu minn mard tal-qalb aterosklerożi, u dawk li huma mħassba dwar is-sindromu koronarju, għandhom ikunu attenti dwar saħħithom. Il-prevenzjoni ta 'din il-marda tinkludi firxa sħiħa ta' miżuri mmirati biex iżommu bilanċ ta 'xaħam fil-ġisem u biex jiżguraw patenza koronarja normali. Huwa rrakkomandat għal pazjenti bħal dawn li jimmonitorjaw il-kompożizzjoni tad-dieta, iwasslu stil ta 'ħajja moderatament attiv, u jagħtu wkoll attenzjoni għat-trattament ta' mard kroniku ta 'organi u sistemi.

X'inhi marda tal-qalb ateroskleroża

Arterji b'saħħithom huma kkaratterizzati minn elastiċità u fermezza tal-ħitan. Bl-età, huma jitilfu dawn il-karatteristiċi fiżjoloġiċi. Depożiti xaħmin jakkumulaw gradwalment fuq il-ħitan ta 'l-arterji, u dan iwassal għal restrizzjoni tad-dijametru tal-bastimenti, sa l-imblukkar komplut tagħhom (okklużjoni). Dan kif tiżviluppa mard tal-qalb aterosklerożiku. Huwa kkaratterizzat minn kors kajman u n-nuqqas ta ’sintomi ppronunzjati. Fil-grupp ta 'mard kardjovaskulari, il-mortalità minn aterosklerożi ta' l-arterji koronarji hija l-ogħla fid-dinja.

Il-formazzjoni u l-akkumulazzjoni ta 'plakki tal-kolesterol (jew ateromi) fuq il-ħitan ta' l-arterji koronarji hija l-kawża ewlenija ta 'mard aterosklerożiku tal-qalb. Huma jinterferixxu mal-provvista tad-demm għall-muskolu tal-qalb. F'pazjenti anzjani, dawn il-bidliet huma komuni ħafna. Ir-riskju ta 'ateromas u bidliet patoloġiċi fl-arterji koronarji huwa miżjud bil-fatturi li ġejjin:

It-tipjip iżid ir-riskju li tiżviluppa l-marda b'24%. Id-duħħan tas-sigaretti għandu effett stressanti fuq il-qalb u jagħmel ħsara lill-kisja ta 'ġewwa tal-vini.
Żieda kontinwament fil-pressjoni tad-demm iżid it-tagħbija fuq il-muskolu tal-qalb.
Kolesterol għoli. Is-sustanza hija sintetizzata fil-fwied minn xaħmijiet saturati. Disfunzjoni fil-fwied tikkawża kolesterol fid-demm għoli.
Nutrizzjoni mhux xierqa. Ammont eċċessiv ta 'ikel xaħmi u ħelu fid-dieta jwassal għall-formazzjoni ta' kolesterol "ħażin", li jiġi depożitat fuq il-ħitan tal-vini.
Attività bil-mutur limitata tikkawża konġestjoni fis-sistema ċirkolatorja. Stil ta 'ħajja sedentarja jtejjeb l-effett ta' fatturi ta 'riskju oħra.
Ir-riskju li tiżviluppa aterosklerożi huwa 2 darbiet ogħla f'pazjenti bid-dijabete.
Eredità. Il-preżenza tal-marda fl-irġiel taħt l-età ta '55 u fin-nisa taħt l-età ta' 65 sena li magħhom hija assoċjata r-relazzjoni tad-demm hija indikatur ta 'predispożizzjoni ġenetika għall-iżvilupp tal-patoloġija.
Piż żejjed, obeżità.

Stadji tal-iżvilupp tal-patoloġija

L-iżvilupp ta 'mard tal-qalb aterosklerożiku (ABS) iseħħ gradwalment. Il-proċess patoloġiku jinvolvi bosta stadji suċċessivi:

Fl-ewwel stadju, ġiet iffurmata tebgħa tal-lipidi (xaħam). Hija osservata tnaqqis lokali fil-fluss tad-demm, ħsara żgħira fl-arterji koronarji sseħħ fil-forma ta 'edema u li tinħall il-ħajt vaskulari. Il-punt tal-fergħat tal-bastimenti huwa l-iktar vulnerabbli. Fl-istadju inizjali tal-marda, il-ġisem jibda mekkaniżmu protettiv immirat biex jeqred id-depożiti tal-lipidi u jelimina l-ħsara lill-ħitan vaskulari. It-tul tal-ewwel stadju jiddependi fuq il-karatteristiċi individwali tal-ġisem. It-tbajja ’tax-xaħam jistgħu jinstabu permezz ta’ apparat ta ’ingrandiment.
Liposclerosis - l-isem tat-tieni stadju tal-marda. Huwa kkaratterizzat mill-formazzjoni ta 'plakka aterosklototika - fis-sit tad-deposizzjoni tal-lipidi, tikber konnettiv. Ħoll in-neoplasma ma jkunx prattiku. Frammenti ta 'ateroma jinstaddu l-lumen ta' l-arterja koronarja, u s-sit tat-twaħħil tiegħu huwa favorevoli għall-formazzjoni ta 'embolu tad-demm.
Fit-tielet stadju tal-patoloġija, l-imluħa tal-kalċju (kalċifikazzjoni) huma mwaħħlin mal-plakka ateromata. Tali strutturi huma partikolarment densi u jnaqqsu b'mod sinifikanti d-dijametru tal-bastiment tad-demm.

Plakki aterosklerożi bl-iżvilupp ulterjuri tal-marda jibbies jew jinfaqgħu. Strutturi mwebbes ifixklu l-kunsinna ta 'ossiġenu u nutrijenti lill-qalb. Il-pazjent iħoss uġigħ fil-qalb, skumdità, hemm attakk ta 'anġina pectoris. Il-plejtlits (ċelloli tad-demm) huma mwaħħlin attivament ma 'l-ateroma maqsuma u jiġi ffurmat trombo. Dan jiggrava s-sintomi ta 'l-anġina pectoris u ddejjaq iktar il-lumen ta' l-arterja koronarja. Bl-imblukkar komplet tal-bastiment, jiżviluppa infart mijokardijaku (nekrożi tal-membrana muskolari tal-qalb).

Modi folkloristiċi

Fil-kura tal-mard tal-qalb, l-ewwelnett, trid taderixxi ma 'dieta. L-ikel li ġej għandu jkun fid-dieta:

laħam dgħif, ċanga, tjur,
prodotti tal-ħalib,
varjetajiet ta 'ħut baxx ta' xaħam,
żejt taż-żebbuġa
ħobż tas-segala, għaġin tal-qamħ dur, ħobż tan-nuħħala,
Ħaxix u frott b'ħafna fibri.

Decoctions u infużjoni minn:

Hawthorn
qoxra taż-żafżafa
tè aħdar.

Huwa tajjeb ukoll li tiekol tewm u basal.

Jgħin għal dekorazzjoni popolari popolari ta 'ħwawar għat-trattament ta' aterosklerożi tal-qalb. L-ingredjenti kollha li ġejjin jittieħdu f'50 g kull wieħed:

Hawthorn (fjuri).
Ġenbejn tela.
Alka kannella.
Weraq tal-ħurrieq
Weraq tas-Sage.
Weraq tal-betula.
Żerriegħa tal-ħbula
Ħaxix maħdum.
Qasam tal-ħnieżer.
Mistletoe tal-ħaxix.
Yarrow

Il-komponenti kollha huma mħallta. Imgħaref tat-taħlita huwa miksur b’tazza ilma jagħli. Tinsisti għal 3 sigħat. Ħu l-brodu 3 darbiet kuljum (qabel l-ikel).

Qabel ma tuża riċetti folkloristiċi, trid tikkonsulta lit-tabib tiegħek. Hemm kontra-indikazzjonijiet għall-użu ta 'ħwawar fit-trattament.

X'inhuma l-konsegwenzi tal-marda

Mard aterosklerożiku tal-qalb jista 'jikkawża kumplikazzjonijiet serji bħal:

arritmija,
anġina pectoris
insuffiċjenza ċirkolatorja kronika,
attakki tal-qalb
kardjaliġja
kardjosklerożi wara l-infart.

U din mhix lista kompluta. Mard aterosklerożiku tal-qalb huwa l-kawża tal-mewt ta 'ħafna nies. Speċjalment wara l-età ta '50 sena.

Il-pronjosi ta 'tali marda tiddependi fuq liema miżuri jintużaw biex jittrattaw u jtejbu l-kundizzjoni, kif ukoll fuq l-istil ta' ħajja tal-pazjent. Il-preżenza ta 'bidliet patoloġiċi fl-organi vitali hija wkoll importanti.

Kumplikazzjonijiet

Il-kardjosklerożi hija marda insidjuża. Bidliet patoloġiċi fl-arterji koronarji jwasslu għall-iżvilupp ta 'mard serju, li kull wieħed għandu l-istampa klinika tiegħu:

Angina pectoris Isseħħ bl-ostruzzjoni parzjali ta 'l-arterja koronarja. Trid timmanifesta ruħha fil-forma ta 'skumdità, bħal indiġestjoni. Attakk qawwi huwa kkaratterizzat minn uġigħ fil-qalb, li jirradja lejn id-dahar, l-istonku, l-armi, l-għonq, ix-xedaq. Attakk jipprovoka tensjoni u attività fiżika. Fi żmien 10 minuti, il-kundizzjoni akuta tonqos. Mediċini bin-nitrogliċerina jiffaċilitaw l-attakk.
Arritmija. Il-pazjent iħoss palpitazzjonijiet tal-qalb, jaqbeż taħbit, soffi. Barra minn hekk, hemm dgħjufija ġenerali, għeja, ansjetà bla kawża, nuqqas ta 'nifs, uġigħ fis-sider, sturdament, telf ta' sensi għal żmien qasir.
Insuffiċjenza tal-qalb. Il-patoloġija hija kkaratterizzata minn qtugħ ta 'nifs minħabba staġnar ta' fluwidu fil-pulmuni. Il-pazjent iħoss għajjien, għandu nefħa fl-għekiesi, sogħla, sturdament, uġigħ fis-sider. Hemm telf ta 'aptit u disturbi fl-irqad.
Arrest kardijaku spontanju. L-iktar komplikazzjoni perikoluża. Għandek immedjatament iċċempel ambulanza għar-risuxxitazzjoni.

Aterosklerożi hija marda sistemika. Dan ifixkel il-fluss tad-demm fis-sistema kollha, u dan iwassal għall-iżvilupp ta 'patoloġiji vaskulari oħra u jiggrava patoloġiji kroniċi. Fost il-kumplikazzjonijiet, ulċeri trofiċi, insuffiċjenza akuta tal-qalb, tromboemboliżmu, forom severi ta 'infart mijokardijaku, puplesiji, aneurismi, dilatazzjoni tal-qalb (żieda fil-volum tal-kamra), u mewt f'daqqa.

Trattament ta 'Aterosklerożi tal-Qalb

L-għażla tat-trattament għall-aterosklerożi koronarja tiddependi fuq l-istadju ta 'żvilupp tal-marda. Minħabba l-iżvilupp bla sintomi tal-patoloġija, mhuwiex possibbli li tfejjaqha. Sintomi u progressjoni ta 'ABS, l-iżvilupp ta' kumplikazzjonijiet jista 'jiġi kkontrollat bl-użu ta' firxa ta 'miżuri terapewtiċi. Din hija korrezzjoni tal-istil ta ’ħajja, trattament tal-mediċina, intervent kirurġiku.

L-eliminazzjoni ta 'fatturi ta' riskju tnaqqas b'mod effettiv l-iżvilupp ta 'bidliet aterosklerożi f'bastimenti koronarji. Teħles minn drawwiet ħżiena, attività fiżika regolari fattibbli, nutrizzjoni xierqa huma l-kompiti primarji għall-istabbilizzazzjoni tal-istat tal-vini. Id-dieta antiatherosclerotic tinkludi r-regoli li ġejjin:

Bħala sorsi ta 'proteina, daħħal id-dieta taċ-ċanga, laħam tat-tjur (mingħajr ġilda), ħut tal-baħar, prodotti tal-aċidu lattiku b'kontenut ta' xaħam limitat. Jitħalla juża bajd tat-tiġieġ wieħed kuljum.
Agħti preferenza għax-xaħmijiet veġetali - żjut taż-żebbuġa, ġirasol u żjut tal-kolza. Eskludi x-xaħmijiet, il-palm u ż-żejt tal-ġewż mid-dieta.
Fil-komponent tal-karboidrati tad-dieta hemm ħobż tal-qamħ sħiħ, għaġin mill-qamħ durum, ċereali.
Il-preżenza ta 'fibra, vitamini u minerali hija obbligatorja, għalhekk il-ħaxix u l-frott huma inklużi fil-menu f'kull forma.

Terapija mid-droga

Sistemi ta ’trattament tal-ABS jinkludu mediċini b’effetti farmakoloġiċi differenti. Il-lista ta 'mediċini neċessarji tinkludi:

Statins Droga li tnaqqas il-kolesterol. Dan huwa atorvastatin, rosuvastatin.
Aġenti kontra l-plejtlits. Mediċini li jipprevjenu l-emboli tad-demm. Pereżempju, Aspirin, Ticagrelor, Clopidogrel.
Imblokkaturi tal-beta. Għandhom effett dirett fuq it-tnaqqis tar-rata tal-qalb u t-tnaqqis tal-pressjoni. F'dan il-grupp, bisoprolol, nebivolol.
Nitrogliċerina. Tkabbar l-arterji koronarji għal żmien qasir biex ittejjeb il-provvista tad-demm għall-qalb. Il-mediċina hija disponibbli f'forom ta 'dożaġġ differenti: pilloli, sprej, garża.
Inibituri tal-enzimi li jikkonvertu l-angiotensin (Perindopril, Ramipril), imblokkaturi tar-riċetturi tal-angiotensin (Losartan, Valsartan). Iż-żewġ gruppi ta 'farmaċewtiċi inaqqsu l-pressjoni tad-demm u jnaqqsu r-ritmu tal-iżvilupp tal-aterosklerożi tal-qalb.
Drogi dijuretiċi. Neħħi fluwidu żejjed u tgħin biex tbaxxi l-pressjoni. Pereżempju, Furosemide, Torasemide.