Trattament ta 'aterosklerożi riġel fid-dijabete

Għal ħafna snin mingħajr suċċess tissara bi pressjoni għolja?

Kap ta 'l-Istitut: "Int se tkun skantat kemm huwa faċli li tfejjaq l-ipertensjoni billi tieħuha kuljum.

It-trattament ta 'anġjopatija dijabetika ta' l-estremitajiet baxxi għandu jibda malajr kemm jista 'jkun sabiex jiġu evitati kumplikazzjonijiet tal-marda. Normalment il-marda tidher f'dijabetiċi li huma negliġenti f 'saħħithom u ma jiħdux mediċini. Ħafna drabi l-estremitajiet l-aktar baxxi huma affettwati minħabba l-fatt li ċ-ċirkolazzjoni tad-demm tal-bastimenti tiġi disturbata fil-pazjent, waqt li jidher uġigħ qawwi. Hija jeħel mal-tagħbija tqila fuq ir-riġlejn. Jekk inti ma tibda kura bikrija jistgħu jseħħu konsegwenzi serji.

Għat-trattament ta 'pressjoni għolja, qarrejja tagħna użaw b'suċċess ReCardio. Meta wieħed jara l-popolarità ta 'dan il-prodott, iddeċidejna li joffruh għall-attenzjoni tiegħek.

Anġjopatija dijabetika hija kkaratterizzata minn tidjiq ta 'bastimenti żgħar u kbar arterjali. F'dan ir-rigward, ħafna drabi mfixkel organi interni. L-anġjopatija vaskulari tal-estremitajiet baxxi fid-dijabete sseħħ f'nies li kienu morda magħhom għal tliet snin. Ħafna lanqas biss jissuspettaw dan.

Fatturi ta 'riskju għall-iżvilupp ta angiopathy huma:

• il-korp jirrispondi ħażin għall-insulina,
• l-obeżità
• zokkor fid-demm akbar
• disturb metaboliku
• qamħ u qatgħat fuq is-saqajn,

• koagulabilità għolja fid-demm,
• korriment fuq id-dwiefer bi tbenġil,
• pressjoni tad-demm għolja
• ipotermja tar-riġlejn.

Daqstant importanti hija l-età tad-dijabetiku, l-istil ta ’ħajja tiegħu u d-drawwiet ħżiena. Xi marda kkawżata minn predisposizzjoni ġenetika. Għalhekk, id-dijabetiċi għandhom bżonn jimmonitorjaw bir-reqqa saqajhom u jipproteġuhom minn diversi korrimenti. aċċess f'waqtu għal faċilità medika li jgħinu twaqqaf il-progressjoni tal-marda.

Is-sintomi tal-marda jistgħu jkunu differenti, dan kollu jiddependi mit-tul tal-marda u l-karatteristiċi individwali tal-persuna.

Barra minn hekk, il-ħsara vaskulari tista 'tkun minuri, u tista' taqbad organi importanti, li huwa perikoluż.

Sinjali tal-marda

Is-sintomi tal-marda jidhru gradwalment, u rarament meta l-pazjenti jistgħu jiddeterminaw is-sinjali primarji. Tabib jiġi kkonsultat meta jidhru sintomi bħal ngħas u uġigħ waqt il-mixi.

Barra minn hekk, dijabetiċi li ġejjin kumplikazzjonijiet jistgħu jseħħu:

1. Tnaqqis qawwi fil-vista.
2. kliewi imfixkla.
3. Il-muskolu tal-qalb huwa affettwat.
4. Is-sistema tal-moħħ hija dgħajfa.

Fl-istadju avvanzat ta 'anġjopatija vaskulari, il-gangrena ta' l-estremitajiet tiżviluppa, li ma tistax tfejjaq. F'dan il-każ, huwa amputazzjoni rakkomandat mill-estremitajiet t'isfel.

Jekk bid-dijabete mellitus kien hemm uġigħ fir-riġlejn, u sar diffiċli li wieħed jimxi fuqhom, allura għandek tikkuntattja lit-tabib tiegħek immedjatament u twettaq eżami.

Hemm 4 stadji ta 'anġjopatija:

1. Is-sintomi huma assenti, il-marda tiġi skoperta b’kumbinazzjoni meta tiġi eżaminata minn tabib.
2. Il-pazjent jidher limp u uġigħ waqt mixi.
3. Uġigħ iseħħ mhux biss meta mixi, iżda wkoll waqt li jkunu jistrieħu u ta 'rqad.
4. Ulċeri jiffurmaw, li jirriżulta fil-gangrena.

Hemm żewġ forom tal-marda:

1. Mikroanġjopatija, meta hu smote-kapillari żgħar.
2. Makroangiopatija - il-vini u l-arterji huma affettwati.

Xi sintomi jistgħu jindikaw marda:

• uġigħ bil-mixi fit-tul wara li jgħaddi l-mistrieħ

• tnemnim tas-saqajn jista 'jidher,
• tista 'tara demm meta sogħla,
• il-ġilda fuq ir-riġel issir niexfa u titqaxxar,
• ħakk u ħruq tas-sieq,
• fsada fil-passaġġi tal-imnieħer,
• demm meta tgħaddi l-awrina.

Jekk dawn is-sintomi jidhru, huwa urġenti li jittieħdu miżuri għall-kura tal-marda. It-tabib jisma 'l-ilmenti tal-pazjent, jippreskrivi testijiet tal-laboratorju u jirrakkomanda eżami vaskulari. Wara kollox, sintomi ta 'ħsara fis-sieq jistgħu jindikaw mard ieħor.

Għall-eżami ta 'bastimenti tad-demm jaħtru:

• anġjografija (x-ray b'aġenti tal-kuntrast),
• doppler tal-kulur
• video capillaroscopy permezz ta 'kompjuter,
• studju tal-pulsazzjoni u l-pressjoni tar-riġlejn.

U jekk id-dijanjosi hija kkonfermata, allura trattament kumpless huwa preskritt.

Aterosklerożi dijabetika tal-estremitajiet baxxi: il-kawża tal-leżjoni u t-trattament

Aterosklerożi hija l-kumplikazzjoni li tidher waħda mill-ewwel fil-progressjoni tad-dijabete.

Tibdil patoloġiku jseħħ fil-ħitan tal-vini tad-demm bħala riżultat ta 'bidliet fil-kompożizzjoni kimika tad-demm.

Il-bidliet iwasslu għall-fatt li l-ħitan tal-bastimenti jsiru fraġli u sklerożiċi. Bidliet bħal dawn fil-ħitan vaskulari jwasslu għall-iżvilupp ta 'aterosklerożi dijabetika fl-isfond tad-dijabete mellitus.

Id-dijabete u l-aterosklerożi huma mard marbut ma ’xulxin, peress li l-aterosklerożi ħafna drabi tidher u timxi fl-isfond tal-iżvilupp tad-dijabete.

Aterosklerożi fid-dijabete tibda tiżviluppa wara li l-marda sottostanti fil-ġisem timxi għal ħafna snin mingħajr kontroll. Tali żvilupp tad-dijabete jwassal għal diżordni li jaqbdu bastimenti kbar u żgħar, minbarra dan, jinstabu bidliet fil-proċess ta 'progressjoni tal-marda fil-mijokardju.

Il-bidliet fil-ħitan tal-vini tad-demm iwasslu għal kumplikazzjoni tad-dijabete mellitus.

Ħafna drabi, dijabetiku jiżviluppa aterosklerożi dijabetika ta 'l-estremitajiet baxxi, madankollu, minbarra dan, huwa ħafna drabi possibbli li jiġu identifikati sinjali ta' ħsara fuq bastimenti koronarji u bastimenti ċerebrali f'pazjent.

Ħafna drabi, il-bidu u l-iżvilupp ta 'aterosklerożi fid-dijabete mellitus huwa dovut għall-okkorrenza ta' disturbi fil-proċessi tal-metaboliżmu tal-lipidi fil-ġisem ta 'dijabetiku.

Indeboliment fil-metaboliżmu tax-xaħam iseħħ meta jkun hemm ksur fil-produzzjoni tal-insulina.

B'nuqqas ta 'insulina fil-ġisem tal-bniedem fit-tessuti periferali, is-sinteżi tal-lipidi sseħħ, li hija preġudikata lejn il-formazzjoni tal-kolesterol.

L-iżvilupp ta 'aterosklerożi fl-isfond tad-dijabete huwa promoss mill-konsum ta' ikel u ikel b'ħafna xaħam.

Barra minn hekk, id-dehra u l-progressjoni ta 'disturbi fis-sistema vaskulari jiddependu fil-biċċa l-kbira fuq it-tul, is-severità tal-kors u l-grad ta' kumpens għad-dijabete mellitus.

F’persuna bl-età, l-intensità tal-metaboliżmu tal-lipidi fil-ġisem tonqos, u d-dijabete mellitus tiggrava dan il-proċess.

Xaħmijiet li mhumiex assorbiti mill-ġisem u li ma jiġux eliminati mill-ġisem jibdew jiġu depożitati fuq il-ħitan ta ’ġewwa tal-vini tad-demm tas-sistema ċirkolatorja.

Il-mekkaniżmu ta 'żvilupp ta' aterosklerożi fil-ġisem ta 'dijabetiku

Ħsara lill-ħitan tal-vini tad-demm tas-sistema ċirkolatorja ssir gradwalment.

Fl-istadju inizjali tal-progressjoni tal-kumplikazzjonijiet tad-dijabete mellitus, il-ħsara fuq il-bastimenti kbar tas-sistema ċirkolatorja sseħħ primarjament.

Bil-progressjoni ulterjuri tal-marda, il-vini żgħar tad-demm tas-sistema ċirkolatorja huma affettwati.

Fl-istadju inizjali ta 'ħsara fil-ħajt vaskulari, leżjonijiet żgħar fil-forma ta' mikrokreti jidhru fuq l-endotelju vaskulari.

Ħsara bħal din hija r-riżultat ta 'espożizzjoni għall-endotelju ta' diversi fatturi negattivi, li fosthom dawk ewlenin huma dawn li ġejjin:

• Sitwazzjonijiet stressanti
• żieda fil-livelli ta 'lipidi fil-ġisem,
• żieda fil-glukosju fil-ġisem,
• livelli għoljin ta ’kolesterol fil-ġisem.

Ix-xaħmijiet u l-kolesterol huma kontinwament fid-demm.Matul it-trasportazzjoni permezz tal-bastimenti, dawn il-komponenti tal-plażma tad-demm jeħlu mal-ħruxija fiż-żona tal-mikrodamage, li twassal għall-formazzjoni ta ’depożiti f’dawn il-postijiet. Id-depożiti huma magħmula minn kolesterol u xaħmijiet, li huma parti mid-demm.

Dan il-proċess iwassal għall-formazzjoni ta ’plakka tal-kolesterol, li bil-progressjoni ulterjuri tal-marda tiżdied fid-daqs. Tali formazzjoni patoloġika ddejjaq il-lumen tal-bastiment tad-demm.

It-tnaqqis fil-volum tad-demm li jiċċirkola għal kull unità ta 'ħin minn bastiment tad-demm u l-veloċità taċ-ċirkolazzjoni jwassal għat-telfa ta' bastimenti żgħar. Progressjoni ulterjuri tal-kumplikazzjoni twassal għal ħsara fit-tessuti ta 'diversi organi li jiġu fornuti bid-demm minn ġo bastiment bil-ħsara.

Il-ksur tan-nutrizzjoni taċ-ċelloli tat-tessuti u l-provvista ta 'ossiġnu li jwassalhom għal disturbi fil-funzjonament ta' l-organu.

Il-kawżi ewlenin ta 'aterosklerożi fid-dijabete

Il-mediċina moderna żvelat relazzjoni pjuttost ċara bejn id-dijabete u l-aterosklerożi.

Jekk il-kors tad-dijabete huwa akkumpanjat mill-iżvilupp ta 'pressjoni għolja arterjali fil-ġisem tal-pazjent, allura leżjoni ateroskleroża tal-vini tad-demm isseħħ f'forma aktar intensa.

Wieħed mill-mekkaniżmi patoġenetiċi l-iktar probabbli fl-iżvilupp ta 'aterosklerożi dijabetika huwa l-ossidazzjoni ta' lipoproteini ta 'densità baxxa. Il-patoloġija tas-sistema vaskulari ta 'l-estremitajiet baxxi sseħħ 4 darbiet aktar spiss fost l-irġiel u 6.4 darbiet aktar spiss f'nisa li jbatu mid-dijabete meta mqabbla ma' pazjenti li m'għandhomx dijabete.

Il-kontenut miżjud ta 'glukożju jżid l-istatus ta' pirojdossidanti u jwassal għall-attivazzjoni ta 'ateroġenesi, li żżid ir-riskju li jiżviluppaw leżjonijiet vaskulari.

Ir-raġunijiet ewlenin għall-iżvilupp ta 'aterosklerożi ta' l-estremitajiet baxxi fil-ġisem ta 'pazjent bid-dijabete huma:

1. Tnaqqis sinifikattiv fil-livell ta 'attività fiżika ta' kuljum.
2. Tibdil fid-dieta u introduzzjoni ta 'numru kbir ta' ikel rikk f'xaħmijiet u karboidrati, inklużi dawk ta 'oriġini artifiċjali, fil-menu.
3. In-numru akbar ta 'tensjonijiet eżerċitati fuq il-ġisem fil-ħajja moderna, l-okkorrenza frekwenti ta' sitwazzjonijiet li jeħtieġu tensjoni emozzjonali u bidliet fir-ritmu tal-ħajja.

Minbarra dawn ir-raġunijiet, l-iżvilupp ta 'aterosklerożi jista' jkun minħabba l-azzjoni fuq il-bniedem tal-fatturi li ġejjin:

• ammont insuffiċjenti ta 'insulina prodotta fil-ġisem mill-frixa, nuqqas ta' insulina jwassal għal tfixkil fil-metaboliżmu tal-lipidi,
• tnaqqis fl-indikatur tat-tolleranza tal-ħajt vaskulari għall-karboidrati u żieda fil-fraġilità tal-ħitan tal-vini tad-demm,
• dijabete mellitus twila u severa,

Barra minn hekk, il-grad ta 'żvilupp ta' aterosklerożi ta 'l-estremitajiet baxxi huwa eżerċitat mill-kwalità ta' kumpens f'pazjent bi stat ta 'ipergliċemija.

Sintomi ta 'l-iżvilupp ta' aterosklerożi fil-ġisem bid-dijabete

Aterosklerożi ta 'bastimenti żgħar u kbar ta' l-estremitajiet baxxi twassal għal disturbi fil-funzjonament tagħhom. Il-bastimenti tal-estremitajiet baxxi bl-iżvilupp tad-dijabete fil-ġisem huma suxxettibbli primarjament għal tibdiliet aterosklerożi.

Il-kura tal-aterosklerożi teħtieġ terapija fit-tul bil-mediċina, u fin-nuqqas ta ’riżultat pożittiv waqt il-marda u l-kundizzjoni tal-pazjent tmur għall-agħar, issir operazzjoni.

Il-perjodu ta ’rijabilitazzjoni wara t-trattament għandu żmien twil. Barra minn hekk, l-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet fis-sistema vaskulari.

Is-sintomi l-aktar karatteristiċi ta 'aterosklerożi ta' l-estremitajiet baxxi f'dijabetiku huma dawn li ġejjin:

1. Id-dehra ta 'claudikazzjoni intermittenti jew hekk imsejħa.
2. Id-dehra ta 'uġigħ waqt il-mixi, u f'xi każijiet anke waqt il-mistrieħ.
3. L-okkorrenza ta 'sensazzjoni ta' tnemnim fir-riġlejn, speċjalment fiż-żona tas-sieq u tar-riġel t'isfel.
4. Id-dehra fl-estremitajiet baxxi, speċjalment fis-saqajn, sensazzjoni ta 'wiżżbumps.
5. Id-dehra ta 'sensazzjoni ta' ħakk ħafif fir-riġlejn u parestesji oħra.

Fl-istadju inizjali tal-iżvilupp tal-kumplikazzjonijiet, il-ġilda tas-saqajn takkwista kulur ċar, li sussegwentement isir ċjanosi karatteristika. Hija osservata tnaqqis fit-temperatura tal-ġilda fiż-żona ta 'żvilupp ta' kumplikazzjonijiet fuq l-art milquta.

Fl-istadju inizjali tal-progressjoni tal-marda, jiġi osservat tnaqqis fil-pulsazzjoni f'postijiet ta 'palpazzjoni tal-polz fuq bastimenti kbar li jinsabu fil-groin u fil-liwja popliteali. Fil-futur, l-istess fenomenu jiġi osservat bil-palpazzjoni tal-polz fuq il-bastimenti tas-sieq.

Progressjoni ulterjuri tal-marda twassal għall-apparenza ta 'ulċeri trofiċi ta' fejqan. It-trattament ta 'tali feriti huwa diffiċli ħafna preċiżament minħabba l-progressjoni ta' aterosklerożi. Kumplikazzjoni addizzjonali fit-trattament ta 'feriti li ma jfejqux hija ż-żieda fil-kontenut taz-zokkor fil-ġisem tal-pazjent.

Aterosklerożi f'forma avvanzata twassal għall-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet gangreni fuq ir-riġlejn affettwati.

Trattament ta 'dan it-tip ta' kumplikazzjoni, li l-iżvilupp tagħha huwa kkawżat mill-progressjoni tal-aterosklerożi, ħafna drabi jitwettaq bl-għajnuna ta 'intervent kirurġiku. Il-proċeduri kirurġiċi jsiru f'ambjent ta 'sptar ta' istituzzjoni medika.

Ta 'min jinnota li l-aterosklerożi tista' tipproċedi b'pass mgħaġġel f'età żgħira.

Għal din ir-raġuni, l-iskoperta f'waqtha ta 'zokkor fid-demm żejjed u trattament f'waqtu mmirati għan-normalizzazzjoni tal-livell ta' zokkor fil-ġisem huma importanti ħafna.

Trattament ta 'aterosklerożi dijabetika

Il-mediċina moderna qed tikkunsidra żewġ modi kif tittratta l-aterosklerożi tal-estremitajiet baxxi.

Metodi ta 'trattament bħal dawn huma korsijiet terapewtiċi ta' teħid ta 'mediċini, li huma rrakkomandati biex jintużaw meta tmexxi medikazzjoni għall-marda.

L-intervent kirurġiku jitwettaq biss meta l-użu ta 'mediċini speċjalizzati flimkien ma' dieta modifikata u l-għoti ta 'attività fiżika doża fuq il-ġisem ma jippermettix li jinkiseb ir-riżultat mixtieq.

Il-kura ta 'aterosklerożi fil-preżenza tad-dijabete f'pazjent titwettaq f'diversi direzzjonijiet.

L-oqsma ewlenin ta 'trattament huma:

1. Twettiq terapija ipogliċemika adegwata. L-użu ta 'medikazzjoni orali ipogliċemika adattata jew id-doża meħtieġa ta' insulina sintetika jippermettilek tikkontrolla l-livell taz-zokkor fil-ġisem tal-pazjent skond in-norma determinata fiżjoloġikament. In-nuqqas ta 'zokkor għoli fid-demm jgħin biex jevita ħsara endoteljali fuq il-ħitan tal-vini.
2. Il-kontroll tal-piż tal-ġisem u l-ġlieda kontra l-piż żejjed jippermettilek tevita l-iżvilupp tal-obeżità fil-ġisem. It-tnaqqis tal-lipidi u l-kolesterol jimminimizza r-riskju ta 'formazzjoni tal-plakka tal-kolesterol fuq il-ħitan tal-vini tad-demm bil-ħsara.
3. It-trattament ta 'kundizzjonijiet ipertensivi li joħorġu u l-istabbilizzazzjoni tal-pressjoni tad-demm f'pazjent jippermettilek teħles l-istress fuq il-muskolu tal-qalb, il-kliewi u l-moħħ.
4. Ir-rifjut ta 'drawwiet ħżiena u ż-żamma ta' stil ta 'ħajja attiva jissimplifika l-kura ta' patoloġiji aterosklerożi.

L-implimentazzjoni tat-terapija għandha tinkludi metodi integrati. Il-kura tal-aterosklerożi għandha titwettaq b’mod parallel mat-trattament tad-dijabete.

Miżuri preventivi mmirati lejn il-prevenzjoni ta 'aterosklerożi għandhom jitwettqu minn dijabetiċi anke jekk il-pazjent m'għandux sinjali ta' kumplikazzjonijiet.

Il-video f’dan l-artikolu se jitkellem dwar metodi ta ’trattament ta’ aterosklerożi dijabetika.

Aterosklerożi obliterans ta 'l-arterji tal-parti t'isfel - periklu sottovalutat fid-dijabete

Sommarju Il-mard kardjovaskulari huwa l-kawża ewlenija tad-diżabilità u l-mewt ta 'nies ta' etajiet u sess differenti f'ħafna pajjiżi tad-dinja, inkluża l-Ukraina. Barra minn hekk, il-preżenza tad-dijabete hija waħda mill-fatturi ta ’riskju ewlenin għall-iżvilupp tagħhom. Il-każ kliniku ppreżentat, fl-opinjoni tagħna, juri r-riżultat possibbli ta 'marda serja bħal arterjosklerożi obliterans, f'pazjenti anzjani b'dijabete mellitus tat-tip 2 minħabba komorbidità, nuqqas ta' dijanjosi bikrija ta 'leżjonijiet vaskulari dijabetiċi u aterosklerożi. Minkejja terapija kumplessa adegwata, l-amputazzjoni tal-parti milquta mhux dejjem tista 'tiġi evitata. Għalhekk, il-bażi għal kura medika u soċjali moderna għandha tkun id-dijanjosi bikrija u l-prevenzjoni ta 'din il-patoloġija.

Fis-snin reċenti, id-dejta dwar il-patożjoloġija tal-mard kardjovaskulari ġiet aġġornata dejjem aktar, qed jiġu ffurmati kriterji dijanjostiċi, markaturi pronjostiċi, u strateġiji terapewtiċi qed jiġu żviluppati (Kovaleva O.N., 2010). Informazzjoni aġġornata hija bbażata fuq identifikazzjoni integrata u multidixxiplinarja ta 'fatturi ta' riskju u valutazzjoni xjentifika tal-affidabbiltà tas-sinifikat pronjostiku tagħhom. Numru sinifikanti ta 'studji epidemjoloġiċi prospettivi, bħall-Istudju tal-Qalb ta' Framingham, twettqu li studjaw ir-relazzjoni bejn il-fatturi ġenetiċi u epigenetiċi u l-iżvilupp ta 'spettru differenti ta' leżjonijiet vaskulari fil-futur (V. Kulikov, 2012). Id-dejta miksuba fl-analiżi tar-riżultati ffurmat il-bażi għal rakkomandazzjonijiet għall-prevenzjoni ta 'mard tal-qalb koronarju fil-prattika klinika fl-1994. Aktar tard, li tibda fl-2003, verżjonijiet ġodda ta' rakkomandazzjonijiet maħluqa minn esperti ta 'tmien komunitajiet mediċi internazzjonali huma ppubblikati kull sena, fejn, minbarra organizzazzjonijiet kardijaċi, suġġerimenti minn esperti mill-Assoċjazzjoni Ewropea għall-Istudju tad-Dijabete (EASD) u l-Federazzjoni Internazzjonali tad-Dijabete (IDF).

Id-dijabete mellitus tat-tip 2 (DM) hija waħda mill-kawżi indipendenti ewlenin ta ’mard kardjovaskulari. Ġie stabbilit li bl-istess grad ta 'dislipidemija, l-aterosklerożi f'pazjenti bid-dijabete tat-tip 2 tiżviluppa 2 darbiet aktar malajr milli f'individwi mingħajr indeboliment fil-metaboliżmu tal-karboidrati (Panov A.V., Laevskaya M.Yu., 2003). Il-kors malinni ta 'aterosklerożi huwa dovut għal glikazzjoni ta' lipoproteini u l-modifika tal-perossidi tagħhom, u dan iwassal għal żieda sinifikanti fl-ateroġeniċità tagħhom, kif ukoll għall-preżenza ta 'fatturi oħra ta' riskju għall-iperkoagulazzjoni, li jispjega l-każijiet pjuttost frekwenti ta 'kumplikazzjonijiet tromboemboliċi akuti fl-isfond ta' insuffiċjenza tal-qalb arterjali, venuża, kronika.

Trombożi arterjali akuta bħala komponent ta 'insuffiċjenza arterjali akuta, bħala regola, tqum bħala riżultat ta' ksur ta 'l-integrità tal-ħajt vaskulari, bidliet fis-sistema hemostatic u tnaqqis fil-fluss tad-demm. Minkejja l-iżvilupp ta 'angiosurgery u l-ħolqien ta' metodi ġodda għall-kura ta 'pazjenti bl-aterosklerożi obliteranti, il-frekwenza ta' l-amputazzjonijiet ta 'l-limbi f'pazjenti ta' din il-kategorija tilħaq it-28% f'pajjiżi żviluppati ekonomikament u tvarja bejn 13.7-32.3 għal kull 100 elf tal-popolazzjoni kull sena. Il-kumplessità tal-immaniġġjar ta ’dawn il-pazjenti ħafna drabi hija dovuta għas-severità tal-kundizzjoni ġenerali tagħhom, għall-preżenza ta’ patoloġija kardijaċi u ċerebrovaskulari konkomitanti u ta ’dikompensazzjoni frekwenti tad-dijabete tat-tip 2 (Dryuk N.F. et al., 1991). Minkejja l-eżistenza ta 'numru ta' tekniki konservattivi u operattivi, m'hemm l-ebda kunsens dwar l-approċċ għall-għażla ta 'metodu ta' rikostruzzjoni partikolari għat-trombożi ta 'bastimenti ta' kalibri differenti, inkluż is-segment femo-popliteali.

Is-sintomi fit-trombożi akuta ta 'l-arterji ta' l-estremitajiet baxxi huma pjuttost varjabbli, iżda għandhom jiġu nnotati numru ta 'karatteristiċi distintivi:

• uġigħ kostanti akut f'daqqa li jirradja għall-parti distali tal-parti milquta,
• sensazzjoni ta 'tnemnim u tkessiħ,
• sensazzjoni ta '"raxxijiet" ragħad bħala manifestazzjoni ta' ksur ta 'sensittività

Waqt eżami fiżiku tal-pazjenti, is-sinjali li ġejjin huma żvelati:

• skulurazzjoni tal-ġilda: fil-bidu tal-marda - pallor, bi iskemija iktar evidenti - disinn ta '"irħam", wara jidhru sinjali ta' gangrena,
• tnaqqis fit-temperatura tal-ġilda,
• nuqqas ta 'pulsazzjoni arterjali taħt l-okklużjoni,
• disturbi ta 'sensittività superfiċjali (bil-mess, uġigħ) u fil-fond (proprioceptive),
• disturbi fil-funzjoni tal-mutur ta 'l-sieq,
• uġigħ fil-palpazzjoni tal-muskoli jiġi nnotat bil-progressjoni tal-proċess u l-iżvilupp ta 'grad sever ta' iskemija,
• edema subfascial tal-muskoli.

Fil-prattika ta 'rutina, id-dijanjosi ta' insuffiċjenza arterjali akuta ma tikkawżax diffikultajiet. Sabiex jiġu identifikati l-lokalizzazzjoni, il-kawżi u l-grad ta 'żvilupp ta' l-okklużjoni, jintużaw metodi ta 'eżami addizzjonali: dopplerografija bl-ultrasound, angioscanning, angiography kontrast u radjonuklidi, bronkoskopija, bronkografija, tomografija komputata, eċċ. (Zatevakhin I.I. et al., 2002).

Trattament konservattiv f'insuffiċjenza arterjali akuta huwa aktar spiss użat bħala metodu awżiljarju fil-perjodu ta 'qabel u wara l-operazzjoni (Batakov S.S., Khmelniker S.M., 2003) jew bħala metodu indipendenti biss bi grad inizjali ta' iskemija (ischemja ta 'tensjoni, jew IA u IB gradi skond il-klassifika ta ’V.S. Savelyev (1974)).

F'dan il-każ, applika:

• antikoagulanti (diretti, indiretti),
• terapija trombolitika intraarterjali ġol-vina fl-ewwel 24 siegħa,
• terapija antispasmodika ġol-vini,
• diżaggreganti
• korrezzjoni ta 'mard metaboliku,
• trattament fiżjoterapewtiku.

L-interventi kirurġiċi huma maqsuma f’dawk li għandhom l-għan li jsalvaw il-parti ta ’l-iskemija (embolo- catheter balloon u trombectomy, endarterectomy, kirurġija bypass) u amputazzjonijiet (Tregubenko A.I., Paykin A.E., 1991).

Ġestjoni mhux xierqa tal-perjodu ta 'wara l-operazzjoni ta' spiss "tannulla" r-riżultati ta 'l-operazzjoni mwettqa (Zatevakhin I.I. et al., 2004). Monitoraġġ mediku kostanti tal-kumpless ta 'miżuri konservattivi huwa meħtieġ. Il-pazjenti jistgħu jiżviluppaw sindromu postiskemiku ta 'organi multipli, manifestat minn nefħa densa qawwija minn riġlejn, pressjoni baxxa arterjali, insuffiċjenza pulmonari (pulmun ta' xokk), insuffiċjenza akuta tal-kliewi u tal-qalb, kif ukoll edema subfascial lokali, retrombosi ta 'l-arterji ewlenin, emorraġija mill-ferita kirurġika, ematoma.

Il-pronjosi f'pazjenti b'iżkemija kritika ta 'l-inqas parti hija diżappuntanti. Skond il-letteratura, f'pazjenti b'iżkemija kritika ta 'l-estremitajiet baxxi, rikostruzzjoni vaskulari ssir f'60% tal-każijiet, amputazzjoni primarja f'20%, metodi oħra ta' korrezzjoni tal-fluss tad-demm f'20%, waqt li f'sena 55% biss tal-każijiet iżommu ż-żewġ dirgħajn, 25% - iwettaq amputazzjoni "kbira". Riżultat letali fi żmien sena wara l-amputazzjoni jseħħ f'40-45%, 5 snin f'70%, u sal-għaxar sena, fi kważi 100% tal-operat (Stoffers H. et al., 1991). Il-kawża ta 'mortalità daqshekk sinifikanti f'37% tal-każijiet hija infart mijokardijaku, fi 15% - puplesija. Il-prostetiċi fl-istadji bikrija (sa sentejn) isiru f'69.4% tal-każijiet ta 'amputazzjoni tar-riġel t'isfel, fi 30.3% tal-ġenbejn.

Każ kliniku

Fil-każ kliniku li ġej, l-iżvilupp mgħaġġel ta 'trombożi akuta ta' l-arterja popliteali-femurali bil-formazzjoni ta 'kumplikazzjonijiet severi f'kull stadju tat-trattament, li jikkonferma l-ħtieġa għal dijanjosi bikrija u trattament f'waqtu ta' pazjenti.

Pazjent I., 76 sena, ġie ammess fid-Dipartiment tal-Farmakoloġija Kliniċi u l-Endokrinoloġija tal-Età tal-Istituzzjoni tal-Istat “Istitut V.P. tal-Endokrinoloġija u tal-Metaboliżmu” NAMS Komisarenko tal-Ukraina "b'ilmenti ta 'sturdament, żieda fil-pressjoni," interruzzjonijiet "fix-xogħol tal-qalb, takikardja, nuqqas ta' nifs meta titla '' l fuq mit-tielet sular, ħalq xott, tnemnim ta 'dirgħajn u saqajn, uġigħ fis-sieq meta tkun mixi għal distanza> 300 m, bugħawwieġ muskoli tal-għoġol, viżjoni indebolita u memorja.

Morda bid-dijabete tat-tip 2 għal 18-il sena. Piż tal-ġisem - 82 kg, għoli - 166 cm, ċirkonferenza tal-qadd - 102 cm, ċirkonferenza tal-ġenbejn - 112 cm, indiċi tal-massa tal-ġisem - 29.75 kg / m 2. Mill-bidu tal-marda, huwa rċieva terapija anti-ipergliċemika orali (metformin, preparazzjonijiet tas-sulfonylurea f'dożi differenti). Fil-ħin tal-isptar, il-pazjent kien jieħu metformin f'doża ta '2500 mg, glimepiride 4 mg, enalapril 10 mg + hydrochlorothiazide 25 mg filgħodu, nebivolol 5 mg filgħodu, enalapril perjodikament 5 mg filgħaxija, aċidu aċetilsalikiliku 75 mg / jum għal 2-3 xhur. Ma tpejjipx, tikkonsma ammonti moderati ta ’alkoħol. Wara eżami kliniku u laboratorju komprensiv, sar dijanjosi klinika: "Dijabete tat-tip 2, gravi, stat ta ’dikompensament. Ketożi dijabetika. Anġjopatija dijabetika tal-estremitajiet baxxi. Polineuropatija periferali dijabetika ta 'l-estremitajiet baxxi, forma ta' sensorimotor. Retinopatija dijabetika fiż-żewġ għajnejn, stadju mhux proliferattiv, forma emorraġika, moderata. Kataratta matura ta 'l-għajn tal-lemin. Kataratta immatura tal-għajn tax-xellug. Mard kroniku tal-kliewiKE: nefropatija dijabetika, II Art. Enċefalopatija dijabetika, aterosklototika, li tferrix. Kolekistite kronika, stadju ta 'maħfra. Marda tal-arterja koronarjaqalb: diffużjoni u wara l-infart (Diċembru 2008) kardjosklerożi. Insuffiċjenza tal-qalb stadju IIA. Ipertensjoni tal-istadju II, it-2 grad, riskju 4. Aterosklerożi tal-bastimenti ta 'l-estremitajiet baxxi. Osteochondrosis komuni ta 'l-ispina ".

Ibbażat fuq ilmenti, dejta tal-eżami, u eżami tal-laboratorju u strumentali, it-terapija tad-ditossifikazzjoni, vaskulari, metabolika, newroprotettiva, anti-ipossiċika hija preskritta, antihyperglycemic, antiaggregant, antihypertensive u hypolipidemic (rosuvastatin 10 mg) huma kkoreġuti.

Fid-9 jum kien hemm ilmenti ta 'uġigħ qawwi fis-sieq tal-lemin, tnemnim tas-sieq, bard perjodiku, deni sa 37.1 ° C. Fuq l-eżami: il-kundizzjoni ġenerali ma tinbidilx, l-istatus localis: il-ġilda tas-sieq tal-lemin hija mraqqa, pallida, kiesħa għall-mess b'disinn vaskulari pronunzjat, pulsazzjoni fuq l-a. dorsalis pedis u a. Tibialis wara fuq il-parti t'isfel tal-lemin hija assenti.

Skond skanjar doppju ta 'bastimenti ta' l-estremitajiet baxxi u eżami ta 'kirurgu vaskulari, id-dijanjosi ġiet stabbilita: "L-aterosklerożi obbligatorja ta 'l-estremitajiet baxxi tat-III grad, okklużjoni trombotika ta' l-arterja popliteali fuq il-lemin, iskemija kritika ta 'l-estremitajiet t'isfel fuq il-lemin".

It-trattament li ġej twettaq: pentoxifylline, heparin sodium 5000 IU ġol-vina darba, segwit billi qalbu għal enoxaparin sodium 8000 IU 2 darbiet kuljum, dextran / sodium chloride, aċidu nikotiniku, drotaverin, diclofenac sodium, dexketoprofen, omeprazole, sorbitol / sodium / lactate / sodium klorur tal-kalċju / kloridu tal-potassju / kloridu tal-manjeżju, it-terapija bl-insulina tinbeda, it-terapija disklidemika hija kkoreġuta (rosuvastatin 20 mg), it-terapija anti-ipertensiva ma tinbidilx.

Minkejja l-miżuri li ttieħdu, il-kundizzjoni marret għall-agħar. Ġie deċiż li l-pazjent jiġi ttrasferit lid-Dipartiment tal-Kirurġija Vaskulari tal-Isptar Kliniku Reġjonali Nru 1 ta 'Kiev.

L-1 jum. Il-pazjent għadda minn arterjografija u trombolisi (alteplase 50 mg) tal-parti t'isfel tal-lemin, b'riżultat ta 'dan kien possibbli li terġa' tiġi stabbilita l-lumen tat-terz ta 'fuq u tan-nofs ta' l-arterja popliteali, stenożi tat-terz t'isfel baqgħet fil-livell ta '60-70%. Terapija intensifikata b'antikoagulanti, aġenti kontra l-plejtlits, statins, aċidu nikotiniku, terapija miżjuda bl-antibijotiċi (amoxicillin / aċidu clavulanic).

It-2 jum. Magħmula anġjoplastija tal-bużżieqa tal-arterji popliċi, posterjuri u tibjali anterjuri fuq il-lemin (il-fig. 1, 2) L-għada tal-operazzjoni, l-infiħ tar-riġlejn tal-lemin żdied, deher ematoma mxerred.

Il-5 jum.Il-kundizzjoni tal-pazjent marret għall-agħar b'mod sinifikanti, ġiet osservata l-għeluq komplut tas-segment restawrat tal-arterja femo-popliteali.

6 jum. Deher oliguria (dijureżi kuljum 200 ml), żieda fil-livelli ta 'kreatinina (322.0 mmol / L), urea (27.5 mmol / L), proteina totali (48.0 g / L), albumina (27.6 g / L ), parametri bijokimiċi oħra - fil-valuri ta 'wara l-operazzjoni. B'rabta ma 'l-iżvilupp ta' insuffiċjenza renali akuta progressiva mgħaġġla, ġie deċiż li titwettaq amputazzjoni ta 'emerġenza tal-parti t'isfel tal-lemin fil-livell tat-terz tan-nofs tal-koxxa.

Fil-perjodu ta 'wara l-operazzjoni, il-pazjent għadda minn trasfużjoni ta' ċelluli ħomor tad-demm, terapija bl-antibijotiċi, ditossifikazzjoni, terapija epatoprotettiva, provvista kostanti ta 'ossiġenu imxarrab, terapija ta' eparina tas-sodju.

Fl-istess jum ta ’filgħaxija, waqt eżami ta’ segwitu, ġew żvelati sintomi newroloġiċi: afasi sensorja, diskors indebolit, diżorjentazzjoni fl-ispazju, nuqqas ta ’twettiq ta’ xogħlijiet sempliċi. Meta eżaminat minn newroloġista: ras imdawwar lejn ix-xellug, fissuri palpebrali S≤D, studenti S≤D, iċ-ċaqliq tal-boċċa lejn il-lemin huwa limitat, riflessi mill-idejn D

Aterosklerożi u dijabete tat-tip 2: trattament

L-aterosklerożi hija proċess patoloġiku, li l-manifestazzjoni patoġenetika tiegħu hija leżjoni aterosklototika ta 'l-endotelju vaskulari.

Il-manifestazzjoni morfoloġika ta 'din il-marda hija d-deposizzjoni tal-kolesterol u l-lipoproteini ateroġeniċi fuq il-ħajt ta' ġewwa tal-bastimenti arterjali, bil-qerda gradwali u l-kalċifikazzjoni tal-plakka.

Dak li jgħidu t-Tobba Dwar Ipertensjoni

Ilni nittratta l-pressjoni għolja għal ħafna snin. Skond l-istatistiċi, f'89% tal-każijiet, pressjoni għolja tirriżulta f'attakk tal-qalb jew puplesija u persuna tmut. Madwar żewġ terzi tal-pazjenti issa jmutu matul l-ewwel 5 snin tal-marda.

Il-fatt li ġej - huwa possibbli u meħtieġ li tittaffa l-pressjoni, iżda dan ma jfejjaqx il-marda nnifisha. L-unika mediċina li hija rrakkomandata uffiċjalment mill-Ministeru tas-Saħħa għat-trattament tal-pressjoni għolja u użata wkoll mill-kardjologi fix-xogħol tagħhom hija NORMIO. Il-mediċina taffettwa l-kawża tal-marda, li tagħmilha possibbli li teħles kompletament mill-pressjoni għolja. Barra minn hekk, skont il-programm federali, kull resident tal-Federazzjoni Russa jista ’jirċevih FREE .

Il-marda tinvolvi bastimenti kbar u żgħar fil-proċess tal-endotelju.

Ħafna drabi, id-dijabete hija akkumpanjata minn aterosklerożi. Għalhekk, l-aterosklerożi fid-dijabete hija proċess konkomitanti.

Ħafna drabi, leżjonijiet vaskulari aterosklerożi huma osservati f'pazjenti bid-dijabete tat-tip 2, għaliex minbarra l-metaboliżmu indebolit tal-glukosju, l-ispettru tal-lipidi fid-demm tagħhom huwa mfixkel. Il-metaboliżmu tal-lipidi huwa proċess assoċjat mal-età, is-sess, l-isfond ormonali u l-istil tal-ħajja tal-pazjent.

Dislipidemja kkumplikata kors klassiku tad-dijabete, u barra minn hekk, jikkaġuna il-progressjoni tal-marda.

Il-mekkaniżmu ta 'l-iżvilupp tal-marda

Ħsara lill-ħajt endotiljali fil aterosklerożi disturbi waqfien karatterizzati.

L-endotelju vaskulari arterjali huwa suxxettibbli għal disturbi ateromatiċi.

L-istadji morfoloġiċi li ġejjin tal-proċess patoloġiku huma distinti:

1. istadju Dolipidnaya. F'dan il-perjodu m'hemm l-ebda sintomi suġġettivi, imma l-bidliet speċifiċi osservati fid-data tal-laboratorju.
2. Pass depożizzjoni lipidi. F'dan l-istadju hemm il-deposizzjoni tal-kolesterol fuq is-sit tad-difett fil-endotilju.
3. Isklerożi tas-substrat. F’dan l-istadju, plakka tiġġermina permezz tat-tessut fibrużi oħxon. Il-plakka matul dan il-perjodu ssir densa u ssikkata b'katina mal-endotelju.
4. perjodu atheromatous.
5. Klarifika ta 'edukazzjoni.

-Patoġenesi ta 'aterosklerożi sistemiku bid-dijabete severa hija ikkaratterizzat minn xi pekuljaretajiet.

Normalment, il-fornitur imur demm permezz tal-qiegħ vaskulari taħt ċerta pressjoni, irrispettivament mill-parametri atmosferiċi.Id-demm jimla l-bastimenti kollha, anke l-iżgħar kapillari. Minħabba dan il-fenomenu ta 'tessuti kollha tal-ġisem huma pprovduti O2.

Il corpuscles ħomor tad-demm li tinsab proteina speċjali - emoglobina, li għandu proprjetajiet tat-trasport fir-rigward ossiġnu.

Bi ksur tal-proporzjon biokimiku ta 'elementi fil-plażma, kif ukoll fl-analiżi ġenerali tad-demm, tiżviluppa ksur tal-ispettru tal-lipidi. L-ewwel proporzjon bidla ta 'proteina, karboidrati u lipidi bażijiet.

Il-plażma ħielsa hija ddominata minn kolesterol ħieles, isseħħ dissoċjazzjoni ta 'lipoproteini ta' rabta aterroġenika u mhux ateroġenika. Jonqsu l-livelli ta 'elementi antiatherogenic u tiżdied komponenti ta' ħsara.

Dan dissoċjazzjoni fil-profil tal-lipidi sseħħ matul il-kors ta 'arterjosklerożi moħbija. B'akkumulazzjoni suffiċjenti, is-substrat jifforma r-rabta patoloġika ewlenija tal-aterosklerożi - plakka.

Għal żmien twil leżjoni aterosklerotiku endoteljali hija asintomatiċi. Iżda wara ftit taż-żmien, sekwestranti huma ffurmati fuq il-wiċċ tal-plakka, li fiha l-plejtlits huma depożitati. Wara dan, il-marda tibda timxi u fl-istess ħin, l-iskemija tat-tessuti fornuti lill-bastiment affettwat tiżviluppa.

Għalhekk, isseħħ formazzjoni ta 'trombo aterosklerożju, li tista' tikkawża l-iżvilupp ta 'patoloġija severa.

Metodi ta 'trattament

Biex tibda l-kura għandu jiġi kkumpensat għad-dijabete, peress li huwa l-kawża ewlenija tal-marda. Għal dan il-għan, dawk il-provi bħala zokkor fid-demm, pressjoni, il-metaboliżmu tal-kolesterol, huwa meħtieġ biex jiġu normalizzati.

It-terapija bl-aterosklerożi tinkludi:

• tieqaf tpejjep
• in-normalizzazzjoni tal-livelli tal-kolesterol u zokkor fid-demm,
• il-prevenzjoni tal-pressjoni għolja,
• ġlieda kontra l-piż żejjed.

Għalhekk, dieta speċjali hija preskritta għall-pazjent, li fiha l-karboidrati u x-xaħmijiet tal-annimali faċilment diġestibbli huma esklużi mid-dieta. Huwa rrakkomandat ukoll li tieħu preparazzjonijiet tal-potassju, ormoni anaboliċi, li jikkontribwixxu għall-purifikazzjoni tal-vini u l-espansjoni tagħhom. Ħafna drabi bid-dijabete, id-dijabete huwa preskritt. testendi wkoll l-użu ta 'l-insulina u mediċini li jnaqqsu l-zokkor, skond it-tip tad-dijabete.

Dawn il-mediċini jinkludu:

Jekk ikun hemm evidenza, allura aqbad l-żraben speċjali biex b'xi mod tnaqqas it-tagħbija fuq il-riġlejn. antiossidanti Jassenja, vitamina E, li jgħin fit-trattament tal-vini. terapija fiżika kultant meħtieġ u plażmafereżi.

Jekk is-sintomi jindikaw kumplikazzjoni tal-marda, allura huwa rrakkomandat intervent kirurġiku, li bl-għajnuna tagħha ssir l-espansjoni ta 'bastimenti kbar u ċ-ċirkolazzjoni tad-demm titjieb. Fil-formazzjoni ta kankrena imxarrab u tifrix tagħha, parti amputat.

Spiss, jekk ikun hemm sintomi ta 'angiopathy, jgħinu bastimenti nodfa modi folkloristiku. Madankollu, hemm bżonn li jiġu applikati flimkien mat-trattament tad-droga. Ħwawar mediċinali għandhom jgħinu biex itejbu l-metaboliżmu. effett effettiva jkollhom brodijiet minn ċirasa selvaġġi jew yarrow. Huma għandhom proprjetajiet ta 'fejqan. Kompressi mill-meraq tal-aloe jistgħu jiġu applikati għal ulċeri tas-sieq.

Sintomi, trattament u kumplikazzjonijiet ta 'l-aterosklerożi obliteranti ta' l-estremitajiet baxxi

Ir-riġel li titħassar l-aterosklerożi hija disturb kroniku li jaffettwa arterji kbar, li tirriżulta f'ċirkolazzjoni tad-demm fqira. Bħala riżultat, il-ġuħ tal-ossiġnu, li għalih huma esposti t-tessuti, iseħħ mhux biss taħt tagħbijiet tal-apparat tal-mutur, iżda wkoll waqt il-mistrieħ. Din hija waħda mill-patoloġiji vaskulari l-aktar komuni tar-riġlejn. Din il-marda hija aktar suxxettibbli għal persuni li l-età tagħhom taqbeż is-70 sena.

Skond l-istatistiċi, fost il-popolazzjoni kollha tal-pjaneta, l-aterosklerożi taffettwa minn 15 sa 20%, u dawn huma prinċipalment rappreżentanti tas-sess aktar b'saħħtu.Fl-istess ħin, l-OASNA tista 'wkoll tifforma f'rappreżentanti ta' kategoriji ta 'età oħra.

Prevenzjoni

Sabiex id-dijabete mellitus ma tiżviluppax marda bħall-anġjopatija tal-bastimenti ta 'l-estremitajiet baxxi, iridu jiġu osservati miżuri preventivi. Biex tagħmel dan, huwa rrakkomandat li ssegwi r-rakkomandazzjonijiet tat-tabib biex tieħu mediċini u tkun taf is-sintomi, l-iżvilupp tal-marda. Huwa importanti li l-livell taz-zokkor fid-demm ikun stabbilizzat, għal din l-insulina tittieħed. Bid-dijabete tat-tip 2, għandek bżonn issegwi b'mod strett id-dieta u ma taqbadx piż żejjed.

Id-dijabetiċi għandhom jieħdu ħsieb sewwa għal saqajhom:

• mhuwiex permess li jimxi mingħajr żraben, sabiex ma jweġġux is-saqajn u s-swaba ',
• iż-żraben it-tajba għandhom jintgħażlu biex ikunu magħmula minn materjal naturali u adattati fid-daqs,
• kuljum għandek bżonn taħsel saqajk b'ilma sħun u imsaħhom,
• tillubrika l-ġilda xotta fuq is-saqajn permezz ta 'moisturizer.

Jekk id-demm huwa viskuż u oħxon, huwa meħtieġ li tieħu preparazzjonijiet li jraqqu sabiex il-vini tad-demm ma jinfluħx. Dan huwa l-ewwel sinjal ta 'l-iżvilupp ta' anġjopatija ta 'l-estremitajiet baxxi. Barra minn hekk, għandek bżonn tiċċekkja l-kolesterol b'mod kostanti u tagħmel testijiet tal-fwied. Peress li l-fwied jaffettwa l-ħsara vaskulari. Għandek tkun taf ukoll is-sintomi ta 'marda serja sabiex tkun tista' tfittex trattament f'waqtu mal-ewwel sinjal.

Kif tittratta l-aterosklerożi?

Ħafna drabi, l-estremitajiet baxxi huma affettwati mill-aterosklerożi. Din il-marda hija kkaratterizzata bid-deposizzjoni ta 'plakki tal-kolesterol fuq il-ħitan tal-vini, li tnaqqas il-lumen tagħhom. Xi drabi l-koinċidenza sħiħa tagħhom tiġi osservata, li teħtieġ trattament kumpless. Bħala riżultat, it-tessuti ma jirċevux l-ammont meħtieġ ta ’ossiġenu u jiżviluppaw f’kumplikazzjoni severa fil-forma ta’ iskemija.

Kawżi u mekkaniżmi għall-iżvilupp tal-marda

Meta l-ġuħ tal-ossiġnu jiżviluppa fit-tessuti, persuna tħoss uġigħ u kolika qawwija fil-muskoli. Forom severi ta 'iskemija jikkawżaw ulċeri trofiċi u gangrene. Tali fenomeni huma rari jekk persuna, meta tinduna s-sintomi, tirrikorri għand it-tabib għall-għajnuna. F'każ ta 'trattament mhux xieraq u negliġenza tal-pazjent, każijiet bħal dawn huma aċċertati.

Illum, l-aterosklerożi ta 'l-arterji ta' l-estremitajiet baxxi hija ddijanjostikata fi 12% ta 'nies' il fuq minn 65 sena. F'ħafna każijiet, nuqqas ta 'ossiġnu fis-saqajn huwa osservat fl-irġiel li jpejpu, iżda hemm tendenza li tonqos l-età ta' pazjenti b'sintomi ta 'marda perikoluża.

Il-ksur tal-fluss tad-demm ikkawżat mit-tidjiq tal-lumen tal-bastimenti tad-demm, b'mod partikolari l-arterji, huwa msejjaħ aterosklerożi ħassra tal-bastimenti ta 'l-estremitajiet aktar baxxi. Id-djuq tal-lumen ma 'dan it-tip ta' mard huwa dovut għaż-żieda fid-daqs tal-plakka. Hemm fatturi ta 'riskju li jikkawżaw mard vaskulari ta' l-estremitajiet, b'mod partikolari l-aterosklerożi obliterans:

• tipjip
• kolesterol fid-demm għoli,
• pressjoni tad-demm għolja
• l-obeżità
• predispożizzjoni ġenetika
• dijabete mellitus
• stil ta ’ħajja sedentarja u nuqqas ta’ attività fiżika.

L-ewwel post fil-lista huwa t-tipjip, u mhu inċident. Statistika medika tissuġġerixxi li l-użu tan-nikotina huwa l-iktar fattur serju li jżid il-probabbiltà tal-bidu u l-iżvilupp tal-marda. L-ewwelnett, huwa rrakkomandat li tieqaf tpejjep bħala profilassi jew waqt it-trattament.

Sintomi tal-marda

Aterosklerożi ta 'l-estremitajiet baxxi hija kkaratterizzata fl-istadji inizjali bin-nuqqas ta' sintomi ovvji. Huwa biss wara sforz fiżiku kbir fit-tul li jkun hemm manifestazzjonijiet bħal uġigħ fil-muskoli meta timxi u żopp. Sabiex tnaqqas l-uġigħ, il-pazjent irid inaqqas id-distanza li jmur mingħajr ma jieqaf. Fi stadji avvanzati, anke waqt il-mistrieħ, l-uġigħ fis-sieq u s-saqajn huwa nnutat.

Insuffiċjenza arterjali hija kkaratterizzata minn erba 'stadji:

1. Uġigħ fir-riġlejn wara sforz akbar.
2. Uġigħ qawwi u uġigħ fil-muskoli wara mixja qasira.
3. Uġigħ akut meta timxi fuq distanzi qosra jew f'pożizzjoni wieqfa.
4. Kumplikazzjonijiet, akkumpanjati mid-dehra ta 'ulċeri u gangrene tar-riġlejn.

Minbarra s-sintomi ewlenin, il-pazjenti jinnotaw numru ta 'manifestazzjonijiet addizzjonali:

• għeja u uġigħ fil-muskoli tal-għoġol meta timxi. Dan jissuġġerixxi li l-aterosklerożi imħassra tal-bastimenti ta 'l-estremitajiet baxxi hija fl-istadju inizjali,
• tnemnim meta tiela ’t-taraġ
• tbaxxi t-temperatura tal-parti milquta,
• uġigħ akut regolari fin-nuqqas ta 'tensjoni,
• il-preżenza ta 'skur jew ulċeri fuq is-saqajn u s-swaba' tar-riġlejn.

Klawsura intermittenti hija akkumpanjata minn sintomi oħra, inklużi:

Għat-trattament ta 'pressjoni għolja, qarrejja tagħna użaw b'suċċess ReCardio. Meta wieħed jara l-popolarità ta 'dan il-prodott, iddeċidejna li joffruh għall-attenzjoni tiegħek.

• id-dehra ta 'tnemnim fis-sieq li hija affettwata minn imblukkar,
• feriti u feriti fuq l-irkopptejn, saqajn u saqajn li ma jfejqux għal żmien twil u jirrilaxxaw fluwidu,
• tqaxxir u xquq fil-ġilda.

Jekk wieħed mis-sintomi jidher, huwa meħtieġ li tikkonsulta kirurgu vaskulari sabiex issir dijanjożi fil-ħin u tiġi evitata marda kumplessa. It-trattament ta 'kumplikazzjonijiet ta' aterosklerożi jinvolvi l-użu ta 'miżuri radikali b'amputazzjoni ta' dirgħajn.

Metodi dijanjostiċi

Wara dijanjosi preċiża biss il-kardjologu jippreskrivi t-trattament xieraq. Eżami fiżiku jista 'jitwettaq b'diversi metodi:

1. Il-patenza vaskulari tissejjaħ indiċi għaksa-brachjali. Din hija proċedura mingħajr tbatija li fiha l-pressjoni tad-demm fir-riġlejn titqabbel ma 'l-istess indikatur fl-idejn. Dan jagħmilha possibbli li tiġi ddeterminata s-saħħa tal-fluss tad-demm fl-estremitajiet baxxi. It-test huwa disponibbli u ma jieħu ħafna ħin, imwettaq mit-tabib li jkun qed jattendi. Ir-rata ta 'pressjoni tad-demm fl-għaksa tilħaq mill-inqas 90% tal-pressjoni tad-demm fl-idejn. B 'aterosklerożi severa, l-indikatur jonqos bin-nofs.
2. L-ultrasound Doppler jinvolvi viżwalizzazzjoni tal-arterji bil-mewġ tal-ħoss. Bħala riżultat, il-fluss tad-demm fil-bastimenti huwa mkejjel, li jindika l-preżenza jew in-nuqqas ta 'imblukkar jew imblukkar ta' l-arterji.
3. Anġjografija tomografika kompjuterizzata turi l-kundizzjoni ta 'l-arterji fl-addome, pelvi u dirgħajn. Dan il-metodu huwa effettiv, partikolarment, għal pazjenti li għandhom stent jew pacemaker installat.
4. L-anġjografija tar-reżonanza manjetika tinvolvi li tagħmel test mingħajr ma tuża x-rays. Jipprovdi dejta simili għal skans CT.

Il-metodu ta 'anġjografija jinvolvi l-introduzzjoni ta' mezz ta 'kuntrast fl-arterji, li, taħt l-azzjoni tar-raġġi-x, juri l-fluss tad-demm. Bħala riżultat, il-patoloġiji u l-imblukkar tal-vini tad-demm huma viżibbli b'mod ċar.

Il-kors ta 'trattament ta' aterosklerożi jiddependi fuq l-istadju ta 'żvilupp tal-marda, id-daqs taż-żona milquta u s-sintomi li jidhru, li jindikaw il-karatteristiċi tal-kors tal-marda. Jekk l-iżvilupp ta 'patoloġiji jiġi skopert fl-istadju inizjali, l-eliminazzjoni tal-fatturi ta' riskju u l-prevenzjoni tal-progressjoni tal-marda hija ħafna iktar faċli. Għal dan, il-pazjent jeħtieġ li jaġġusta l-istil ta ’ħajja tiegħu, u l-iktar importanti - in-nutrizzjoni.

Jekk is-sintomi kollha jindikaw il-preżenza ta 'aterosklerożi, u dan huwa kkonfermat mit-tabib, allura l-ewwel huwa rrakkomandat:

• tnaqqas il-konsum ta 'ikel li fih ammonti kbar ta' kolesterol u xaħmijiet ta 'l-annimali,
• jistabbilizzaw il-piż tal-ġisem
• tieqaf tixrob l-alkoħol u l-prodotti tat-tabakk,
• jinnormalizza u jżomm il-pressjoni fid-demm skond in-normi li jikkorrispondu għall-età. Allura, nies 'il fuq minn 50 sena għandhom pressjoni ta' 140/90 mmHg,
• fil-preżenza tad-dijabete, żżomm livell aċċettabbli ta 'zokkor fid-demm,
• iċċekkja regolarment il-kontenut kwantitattiv ta 'kolesterol fid-demm.

Hemm bosta direzzjonijiet ewlenin fit-trattament ta 'l-aterosklerożi tal-bastimenti tas-saqajn:

• trattament mingħajr medikazzjoni,
• terapija bil-mediċina
• trattament tal-konsegwenzi kkawżati mill-aterosklerożi,
• Intervent kirurġiku.

Fl-ewwel każ, il-konsum ta 'kwalunkwe mediċina huwa kompletament eskluż. It-trattament jitwettaq sabiex jiġi normalizzat l-istil ta ’ħajja, jiġu eliminati fatturi ta’ riskju. Meta mill-inqas kundizzjoni waħda tintlaħaq u meta wieħed is-sintomi jittaffew, ir-riskju ta 'kumplikazzjonijiet u l-iżvilupp ulterjuri tal-patoloġija jitnaqqas b'mod sinifikanti. L-eliminazzjoni tal-fatturi kollha twassal għal irkupru sħiħ.

Bi trattament mediku, il-pazjent jieħu mediċini li jbaxxu l-kolesterol fid-demm, li jipprevjeni l-formazzjoni ta ’emboli tad-demm. It-tobba jippreskrivu statini u mediċini tal-vażodilatatur. Huwa rrakkomandat ukoll li tieħu mediċini li jnaqqsu l-viskożità tad-demm, li tnaqqas il-probabbiltà ta 'trombożi. Se jieħu bosta xhur mill-użu regolari tal-mediċini sabiex it-trattament jagħti riżultati pożittivi.

L-intervent kirurġiku huwa meħtieġ f'każ ta 'kumplikazzjonijiet u aterosklerożi avvanzata. Kirurgi vaskulari jiddistingwu diversi tipi ta 'operazzjonijiet:

• kirurġija tal-bypass. F'dan il-każ, il-fluss tad-demm jiġi rrestawrat billi d-demm jiġi rriversjat bi shunt,
• prostetiċi. Protesi hija installata fil-post ta 'sezzjoni mejta ta' arterja,
• trombendarterektomija tinvolvi t-tneħħija tal-plakki tal-kolesterol minn bastiment marid,
• amputazzjoni jew tneħħija ta 'riġel marid. Huwa pprattikat bi stadji avvanzati tal-marda, meta s-sieq ma tistax tiġi rrestawrata.

Liema proċessi jseħħu bl-aterosklerożi

Proċessi aterosklerożi huma kapaċi jaffettwaw assolutament l-arterji kollha, madankollu, ħafna drabi l-marda hija lokalizzata f'bastimenti kbar - l-aorta u l-arterji ewlenin tar-riġlejn. Jekk tħares lejn is-saqajn, ġeneralment qed nitkellmu dwar l-arterji popliteali u femorali. Il-klassifikazzjoni internazzjonali ta 'mard tissistematizza mard aterosklerożiku ta' kors mhux kumplikat jew ikkumplikat taħt in-numru 170. Ejjew nitkellmu dwar x'inhi eżattament l-aterosklerożi obliterans ta 'l-arterji ta' l-inqas partijiet, li hija assenjata kodiċi 170.2 f'ICD 10. Bl-iżvilupp tal-marda, tibda l-formazzjoni ta 'plakka kumplessa fuq il-ħajt arterjali intern. Din il-formazzjoni tikkonsisti minn proliferating tessut konnettiv u lipoproteini ta 'densità baxxa depożitati fuqu. Maż-żmien, id-depożiti jibdew jikkalċifikaw, u dan iwassal għall-kalċifikazzjoni tal-plakka.

Tkabbar fil-lumen tal-bastiment, il-formazzjoni aktar u iktar tikkomplika ċ-ċirkolazzjoni tad-demm, rispettivament, strutturi li qabel l-aterosklerożi, grazzi għal din l-arterja rċeviet nutrizzjoni u ossiġenu, jibdew jonqsu s-sustanzi meħtieġa. L-istadju li jmiss huwa l-iskemija tat-tessuti, li fin-nuqqas ta 'trattament minħabba l-koinċidenza dejjem tiżdied ta' l-aorta hija aggravata. Il-periklu tal-patoloġija huwa li fl-istadju inizjali, meta l-problema tiġi eliminata l-iktar faċilment, fost is-sintomi ta 'l-aterosklerożi li titħassar hemm biss uġigħ żgħir li jirriżulta minn eżerċizzju fiżiku.

Bl-iżvilupp ulterjuri tal-patoloġija, jista 'jkun hemm sovrappożizzjoni sħiħa tal-lumen, li twassal għal stat irreversibbli ta' nekrożi. Hemm nekrożi fit-tessuti li tinsab taħt it-tneħħija tal-bastiment u f'dan il-każ qed nitkellmu dwar gangrena.

Skond id-distanza li l-vittma tkun tista 'tmur qabel ma tidher uġigħ jew għeja fis-sieq, l-aterosklerożi obliterans ta' l-estremitajiet baxxi huma klassifikati fl-istadji li ġejjin:

1. Fil-bidu wieħed mingħajr uġigħ, distanzi li jaqbżu 1 kilometru jistgħu jiġu koperti. Sensazzjonijiet spjaċevoli jidhru b'esforz fiżiku sinifikanti.
2. F’nofs - skumdità sseħħ f’distanzi minn 50 metru sa 1 kilometru.
3. Fit-tielet stadju kritiku tal-aterosklerożi, l-uġigħ jidher anki qabel ma l-vittma tgħaddi 50 metru. Fl-istess ħin, sensazzjonijiet spjaċevoli jinqalgħu mhux biss b'azzjonijiet attivi, iżda wkoll waqt il-mistrieħ.
4. Bi stadju kkumplikat, żoni nekrotiċi jidhru fuq l-għarqub u s-swaba ', li jistgħu jipprovokaw l-iżvilupp tal-gangrena. Fl-istess ħin, anke l-iżgħar pass żgħir jikkawża uġigħ.

L-aterosklerożi obbligatorja tal-bastimenti ta 'l-estremitajiet baxxi hija kklassifikata u skond il-grad tat-tixrid tal-marda:

1. L-ewwel stadju huwa żona ristretta.
2. It-tieni - il-marda tgħaddi għall-arterja femurali.
3. It-tielet - l-arterja popliteali hija involuta fil-proċess tal-marda.
4. Fir-raba 'stadju, kemm il-bastimenti femorali kif ukoll dawk popliti huma affettwati.
5. Fil-ħames stadju, hija osservata leżjoni profonda taż-żewġ arterji.

Ukoll, l-istadju ta 'eliminazzjoni ta' aterosklerożi jista 'jvarja skond is-severità tas-sinjali:

• Fl-istadju ħafif, huwa ksur tal-metaboliżmu tal-lipidi, li fih sintomi oħra huma assenti.
• Fil-tranżizzjoni għat-tieni stadju tan-nofs mmarkati preżenza tal-ewwel sinjali karatteristiċi ta 'patoloġija - hemm tnemnim, sensittività eċċessiva għal kesħa, is-sensazzjoni ta' "pinnijiet u labar".
• Fl-istadju sever, is-sintomi jiżdiedu, hemm skumdità sinifikanti.
• L-istadju li jmiss huwa progressiv, fuqha hemm id-dehra fuq is-saqajn ta 'leżjonijiet ulċeri u gangrenu bir-rilaxx ta' fluwidu.

Mard li jobbliga l-arterji ta 'l-estremitajiet baxxi jista' jiżviluppa malajr, f'dan il-każ is-sintomi huma akuti, u t-tixrid tal-gangrena huwa kkaratterizzat minn veloċità akbar. Dan il-kors ta ’patoloġija jirrikjedi intervent fil-pront - sptar tal-vittma u amputazzjoni immedjata. Fil subakuta taħrix alternattiv għall-iżvilupp mal-perjodi meta s-sintomi jsiru kważi inviżibbli. F'dan il-każ, speċjalisti huma involuti fil-kura ta 'aterosklerożi obliteranti tal-bastimenti ta' l-estremitajiet baxxi fi sptar, it-terapija hija mfassla biex tnaqqas ir-ritmu tal-formazzjoni tal-marda. Jekk isseħħ proċess kroniku, is-sinjali jistgħu jkunu assenti għal żmien twil. It-trattament tat-tneħħija f'dan il-każ huwa medikazzjoni.

Fatturi li jikkontribwixxu għall-iżvilupp tal-patoloġija

Billi hija fergħa ta 'marda universali, l-aterosklerożi obliterans tal-bastimenti ta' l-estremitajiet baxxi tiżviluppa taħt l-influwenza ta 'l-istess fatturi bħall-patoloġija ġenerali, ir-riskju ta' formazzjoni ta 'patoloġija jiżdied f'każijiet ta':

1. Grupp ta 'età - bħala regola, il-formazzjoni tal-marda tibda wara perjodu ta' erbgħin sena.
2. Sess - skond l-istatistiċi, l-irġiel huma ddijanjostikati bl-aterosklerożi ottenika ħafna iktar spiss min-nisa.
3. Li jġibu magħhom drawwiet ħżiena, b'mod partikolari t-tipjip - studji wrew li n-nikotina tista 'tipprovoka spażmu tas-sistema vaskulari periferali, li twassal għall-aterosklerożi ta' l-arterji u tikkontribwixxi għall-formazzjoni ta 'proċessi patoġeniċi.
4. Il-preżenza ta 'ċerti kundizzjonijiet hija tnaqqis fil-livell ta' ormoni tas-sess u sustanzi prodotti mill-glandola tat-tirojde, mard taz-zokkor, pressjoni għolja arterjali u proċessi patoloġiċi oħra.
5. Esponiment għal ipotermja kostanti.
6. Attività fiżika inadegwata.
7. Menu kompost b'mod mhux xieraq, li huwa ddominat minn ikel b'kontenut għoli ta 'xaħmijiet ta' l-annimali.
8. Piż eċċessiv tal-ġisem.
9. Xogħol fiżiku intens u l-preżenza ta ’tagħbija żejda psiko-emozzjonali.
10. Ir-riġlejn li qabel kienu bil-ħsara u l-ġlata tagħhom.
11. Eredità - dan jimplika sitwazzjoni fejn il-livell ta 'ċerti frazzjonijiet tal-lipidi fid-demm huwa determinat ġenetikament.

Kif timmanifesta l-patoloġija?

Il-marda li qed tiġi kkunsidrata hija ġeneralment fl-iżvilupp bil-mod, bl-aterosklerożi titħassar, is-severità tas-sintomi tiddependi fuq kemm il-bastiment jiġi mblukkat, u kemm il-provvista tad-demm għat-tessuti li titma huwa ħażin. Imma s-sinjal l-aktar sigur huwa l-uġigħ, li jimmanifesta ruħu bħala claudikazzjoni intermittenti. Il-punt hu li meta sseħħ marda vaskulari li titħassar, meta timxi, il-vittma tkun tista 'tegħleb ċerta distanza mingħajr problemi, u wara tħoss uġigħ fil-muskoli tas-saqajn. L-impressjonijiet huma daqshekk spjaċevoli li persuna hija mġiegħla tieqaf - waqt il-mistrieħ l-uġigħ jitlaq, iżda meta l-moviment jerġa 'jibda, jerġa' jirritorna.

Ir-raġuni għall-formazzjoni tas-sindromu ta 'l-uġigħ hija konsum ta' ossiġnu miżjud mis-saffi tal-muskoli tar-riġlejn fi stat ta 'tensjoni miżjud bi provvista tad-demm insuffiċjenti. U peress li l-muskoli f'dan il-każ huma mċaħħda mhux biss mill-fluss tad-demm, iżda wkoll mill-ossiġenu, il-konċentrazzjoni tal-prodotti metaboliċi tiżdied malajr, u dan iwassal għal uġigħ.

Ħsara bl-aterosklerożi ta 'l-estremitajiet baxxi ġeneralment isseħħ fi kwalunkwe sieq waħda. Klawsura bilaterali tista 'tiżviluppa gradwalment, iżda f'ġabra waħda l-uġigħ dejjem ikun aktar qawwi milli fl-ieħor.

L-istadji tal-iżvilupp tal-marda diġà ġew ikkunsidrati hawn fuq, skont id-distanza li l-vittma tkun tista 'timxi mingħajr diffikultà. Barra minn dan, f'kull stadju bħal dan, jiġu osservati ċerti sinjali esterni:

1. Fl-istadju inizjali, il-kulur tal-ġilda tas-saqajn huwa nnutat, l-għeja sseħħ waqt il-mixi, ir-riġlejn isiru mkessħin anke jekk tkun sħuna barra. F’dan l-istadju, id-deposizzjoni tal-kolesterol fuq il-ħitan vaskulari għadha kemm bdiet, li tiggarantixxi trattament mediku b’suċċess.
2. It-tieni stadju huwa kkaratterizzat mid-dehra ta 'qmuħ, is-saqajn m'għadhomx biss iffriżar, iżda huma wkoll diffiċli biex jisħon. Il-ġilda tas-saqajn titlef l-elastiċità, issir niexfa u flabby. Is-saff tal-kolesterol qed jikber, iċ-ċirkolazzjoni tad-demm hija aktar diffiċli - f'dan l-istadju huwa meħtieġ li ssir appuntament ma 'speċjalista mill-aktar fis possibbli.
3. It-tielet stadju tal-aterosklerożi huwa pjuttost sempliċi biex jiġi ddeterminat billi titneħħa saqajk. Il-ġilda tal-parti t'isfel affettwata titlef il-kulur naturali tagħha, u takkwista kulur ċar. Wara li tbaxxi s-saqajn, il-ġilda tidħol sew. F’dan l-istadju, biss il-kirurġija tgħin.
4. L-aħħar stadju mhux biss huwa uġigħ qawwi u l-inkapaċità li wieħed jimxi, iżda wkoll id-dehra ta 'ulċeri trofiċi, nekrożi u nefħa severa tas-saqajn u s-saqajn. Il-mewt tat-tessuti tgħaddi fil-gangrena, il-metodu tat-trattament huwa biss l-amputazzjoni ta 'sieq bil-ħsara.

Barra minn hekk, mard vaskulari ta 'l-estremitajiet baxxi jista' jkun akkumpanjat minn deni u deni, xquq fl-għarqbejn, impotenza fl-irġiel meta l-marda tgħaddi fl-arterji femorali. Hemm telf ta 'xagħar fuq il-ġenbejn, saqajn, stratifikazzjoni tal-pjanċi tad-dwiefer, densifikazzjoni tal-ġilda. Matul l-irqad, jista 'jkun hemm bugħawwieġ.

Disturbi trofiċi li jiżviluppaw waqt it-tneħħija tal-aterosklerożi tal-bastimenti tas-saqajn huma ffurmati kontra l-ipoksja u l-provvista tad-demm indebolita, it-tessuti rotob gradwalment jiġu atrofjati, u ż-żoni distali, is-swaba, huma affettwati aktar. Ħarsa u nixfa tal-ġilda, iperkeratożi, tqaxxir, telf ta 'elastiċità huma osservati. Il-ġilda tista 'titħassar faċilment, filwaqt li l-feriti ma jfejqux għal żmien twil. Hemm tnaqqija tas-saff ta 'tessut xaħmi, tnaqqis fil-massa tal-muskoli - skond dan, is-sieq tidher viżwalment irqiqa u meta mqabbla mat-tieni parti, l-asimetrija hija viżibbli b'mod ċar.

Jekk tidħol il-gangrena, it-tabib li jkun qed jattendi jista 'jiddijanjostika tip niexef jew imxarrab ta' din il-leżjoni:

1. Il-forma niexfa hija aktar favorevoli; meta tkun iffurmata, hija osservata konfini definita b'mod ċar bejn it-tessut ħaj u mejjet. Iż-żoni milquta tan-nekrożi malajr jiddallmu, ħafna drabi jakkwistaw kulur iswed, jitilfu l-fluwidu u jinxfu. Kultant hemm rifjut tal-framment affettwat, l-uġigħ huwa moderat.
2. B'reżistenza mnaqqsa, spiss tidher forma mxarrba ta 'gangrena. Hemm nefħa qawwija tas-sieq tat-tarf, id-dell tal-ġilda miċ-ċjanotiku jinbidel fl-iswed bluastiku, is-sindromu tal-uġigħ jiġi ppronunzjat. M'hemm l-ebda fruntieri ċari, il-proċess nekrotiku jinfirex fuq is-sieq. Prodotti ta 'dekompożizzjoni tossika ffurmati b'mod attiv jibdew jiġu assorbiti mill-ġisem, u dan iwassal għal intossikazzjoni li tiżdied malajr.

Jekk il-gangrena mxarrba tiġi skoperta bħala riżultat ta 'l-eżami, huwa meħtieġ intervent kirurġiku immedjat. Inkella, ir-riżultat finali ta 'intossikazzjoni li dejjem tiżdied huwa l-mewt.

Dijanjostika tal-Patoloġija

Ikkunsidra d-dijanjosi ta 'aterosklerożi. L-ispeċjalista li jattendi jistabbilixxi dijanjosi preċiża, ibbażata fuq ir-riżultati ta 'eżami viżwali u data miksuba bl-użu ta' diversi metodi ta 'eżami:

1. L-ewwelnett, intgħażel test tad-demm, li jippermettilek tara l-istruttura tax-xaħmijiet fil-plażma u l-ammont tagħhom, il-konċentrazzjoni tal-proteina fibrinogen, il-glukożju.
2. Dijanjosi xierqa teħtieġ Dopplerografija - dan l-istudju jippermettilek li tevalwa l-kundizzjoni tal-bastimenti.
3. Meta titwettaq immaġni b'reżonanza manjetika, iż-żoni ta 'lokalizzazzjoni ta' proċessi patoġeniċi huma determinati, anke jekk hemm stadju inizjali ta 'żvilupp tal-patoloġija.
4. Meta tkun qed issir anġjografija CT, tinkiseb immaġni ċara tal-bastimenti, tiġi evalwata n-natura tal-fluss tad-demm.
5. It-test tat-treadmill jitwettaq b'żieda gradwali fit-tagħbija meta l-pazjent ikun fuq il-treadmill - bl-għajnuna tiegħu jiddeterminaw "id-distanza mingħajr uġigħ".

Id-dijanjożi tippermetti li tiddetermina l-aterosklerożi li titbaxxa fuq il-bażi ta 'lista ta' data miksuba waqt l-eżami:

• il-preżenza ta 'ilmenti karatteristiċi tal-vittma - uġigħ fl-dirgħajn u d-dehra ta' klawsura intermittenti,
• sejbien waqt eżami ta 'sinjali ta' atrofija tat-tessut,
• pulsazzjoni mnaqqsa ta 'l-arterji tar-riġlejn ta' isfel jew tas-saqajn, bastimenti femorali, popliteali,
• id-dopplerografija tikkonferma ksur tal-provvista tad-demm għal żoni periferali,
• it-termometrija bit-termografija turi tnaqqis fit-temperatura tat-tessut, il-livell ta 'radjazzjoni infra-ħamra,
• l-arterjografija, li fiha jsiru studji b'kuntrast introdott fil-bastimenti, turi sezzjoni ta 'tidjiq tal-arterji fir-riġel.

Billi twettaq l-istudju, m'għandniex ninsew l-arterji karotidi u l-bastimenti koronarji - meta jiġu kkontrollati, problema aktar perikoluża tista 'tkun skoperta. F'dan il-każ, is-sekwenza tat-trattament għall-eliminazzjoni tal-aterosklerożi hija ddeterminata mill-istat tal-arterji indikati, pereżempju, t-tilqim tal-bypass tal-arterja koronarja hija meħtieġa l-ewwelnett, u biss wara din hija operazzjoni li taffettwa l-bastimenti tal-estremitajiet baxxi.

Terapija tal-mard

It-trattament ta 'aterosklerożi obliterans ta' l-estremitajiet baxxi huwa bbażat fuq l-istadju ta 'patoloġija, rispettivament, jista' jkun konservattiv jew kirurġiku. Fl-ewwel każ, huwa meħtieġ il-kontroll tal-fatturi ta 'riskju. Iżda approċċ bħal dan huwa permissibbli biss fl-istadji inizjali tal-marda.

Hemm ċerti prinċipji li jindikaw kif tittratta l-aterosklerożi ħassra b'mod ġenerali:

1. Bit-terapija mhux mid-droga, il-fatturi ta 'riskju eżistenti huma kkoreġuti - huma impenjati fit-tnaqqis tal-piż żejjed, fil-kura tal-ipertensjoni u tad-dijabete, u jieqfu jpejpu. Il-livelli ta 'kolesterol huma mnaqqsa mid-dieta u l-użu ta' mediċini xierqa.
2. L-għoti ta ’mediċini vasoattivi huwa preskritt, bl-għajnuna ta’ terapija bil-mediċina fil-bastimenti, dawn inaqqsu l-aggregazzjoni ta ’ċelluli ħomor tad-demm - Trental, Pentoxifylline, Reopoliglukin jew Reomacrodes.
3. Il-mediċini huma wżati biex inaqqsu l-aggregazzjoni tal-plejtlits, jinkludu l-aspirini, li d-doża tagħhom hija 100-325 mg / kuljum. Rimedji iktar effettivi jinkludu Plavix.
4. Biex jitnaqqas il-viskożità tad-demm u jnaqqsu l-konċentrazzjoni ta 'ċerti lipidi, fibrinoġen, derivattivi eparina rakkomandat - per eżempju, Sulodexide ikollhom effett pożittiv ċar.
5. Mill-enzimi proteolitiċi, Wobenzym u Phloenzyme huma preferuti. Dawn il-mediċini jintużaw biex inaqqsu s-severità ta 'formazzjonijiet trofiċi u proċessi infjammatorji.
6. Xanthinol nicotinate jintuża biex jiddilata l-vini tad-demm.

Barra minn hekk, l-espożizzjoni bil-lejżer tista 'tintuża biex tistimula t-tqassim tal-fibrina. Lejżers ultravjola jgħinu wkoll b'viskożità baxxa. Jekk metodi terapewtiċi għall aterosklerożi ma jagħtux l-effett mixtieq, bil-ħsara riġlejn t'isfel trattament tista 'tkun ibbażata fuq l-intervent fil-pront:

1. Operazzjonijiet endovaskulari huma penetrazzjoni minn ġol-ġilda u s-saff tal-muskoli lejn il-bastiment affettwat permezz ta 'għodda speċjali. Wara dan, l-espansjoni u l-istenting tiegħu jseħħu - qafas speċjali huwa installat fil-bastiment, li ma jippermettix li l-lumen jonqos mill-ġdid.
2. Bil-endarterektomija, l-ispeċjalista, billi juża intervent miftuħ, ineħħi l-plakki u l-emboli tad-demm mill-arterji.
3. Tista 'titwettaq operazzjoni ta' bypass, li fiha tkun organizzata soluzzjoni għad-demm, jitwettqu prostetiċi vaskulari - fit-tieni każ, huwa meħtieġ li jitneħħa s-sit tal-bastiment affettwat u tiġi installata proteżi flokha.
4. Mhux daqshekk ta 'spiss, is-simpatektomija tintuża fit-trattament tal-aterosklerożi li titħassar - din l-operazzjoni hija sintomatika, bl-għajnuna tagħha l-arterji huma protetti minn spażmi, jespandu l-arterji żgħar u jirrestawraw il-fluss tad-demm.
5. Operazzjoni rari oħra hija l-osteotomija bl-użu ta 'rivaskularizzazzjoni. Li dan jitwettaq għadam ħsara intenzjonalment fl-riġel, jikkawżaw l-apparenza osservata ta 'bastimenti ġodda ta' daqs medju, tqassim mill-ġdid fluss tad-demm.
6. trattament mhux mixtieqa, imma xi kultant meħtieġ isir amputazzjoni riġel, huwa muri fl-assenza sħiħa ta 'l-effett ta' metodi terapewtiċi oħra, il-formazzjoni ta 'kankrena.

Miżuri preventivi għall-OASNK

Kif turi l-prattika, kwalunkwe patoloġija hija aktar faċli biex tipprevjeni milli tittrattaha. Aterosklerożi obliterans mhix eċċezzjoni, huwa biżżejjed li ssegwi regoli sempliċi biex iżżomm mixja u saqajn sbieħ. Profilassi effettiva ta 'l-aterosklerożi li titħassar it-tneħħija tinkludi l-miżuri li ġejjin:

1. Inti trid tkun imdorri li jillimitaw yourself ikel u skart minn overeating - jekk il jikkorrispondi piż għal żieda, it-tagħbija eżerċitata fuq ir-riġlejn hija sinifikament aktar baxxa milli f'każijiet fejn ikun hemm l-obeżità ċara.
2. Għandek bżonn tiekol kif suppost, u għal dan, ikel xaħmi u tqil jitneħħa mid-dieta, f'każijiet estremi, inaqqas kemm jista 'jkun il-kwantità tagħhom fuq il-menu - b'dan l-approċċ, il-livell ta' kolesterol li jidħol fil-ġisem se jonqos b'mod sinifikanti.
3. Ikollok bżonn tabbanduna d-drawwiet ħżiena - tipjip u tixrob l-alkoħol. L-alkoħol jaffettwa b’mod negattiv il-muskolu tal-qalb u s-sistema ċirkolatorja, filwaqt li n-nikotina tikkontribwixxi għad-dehra ta ’spażmi vaskulari.
4. Bl-aterosklerożi tal-bastimenti tas-saqajn, ser ikollok terġa 'tikkunsidra l-istil tal-ħajja tiegħek. Anke jekk ix-xogħol huwa sedentarju, waqt il-pawżi u wara huwa meħtieġ li jimxi - u kemm jista 'jkun. Tista 'tirrifjuta li tuża l-lift, it-trasport pubbliku u karozza, tiftakar il-benefiċċji tal-edukazzjoni fiżika u tagħmel eżerċizzji filgħodu. Dan l-approċċ mhux biss itejjeb l-istat tas-sistema vaskulari, iżda wkoll jippreserva s-sbuħija tal-figura.

Għandu jiġi mfakkar li fl-istadji bikrija tal-formazzjoni, il-marda in kwistjoni hija kompletament riversibbli. Iżda rarament xi ħadd imur appuntament ma 'speċjalisti jekk wara li tgħaddi distanzi twal fir-riġlejn hemm uġigħ. Sadanittant, l-eżami ultrasoniku annwali tal-vini tad-demm fl-estremitajiet baxxi jagħmel possibbli l-iskoperta f'waqtha ta 'patoloġija. Ukoll, l-ultrasound, minbarra t-tħassir, jista 'jikxef vini varikużi - din il-marda ħafna drabi tikkomplika b'mod sinifikanti l-kors tal-patoloġija aterosklerożi.

Tista 'ssir konklużjoni raġonevoli - l-aterosklerożi tal-bastimenti tar-riġlejn tista' tiġi evitata billi taderixxi ma 'stil ta' ħajja tajjeb, nutrizzjoni xierqa u reġim bil-mutur, li tabbanduna l-vizzji, waqt li żżomm il-piż ideali. F'dan il-każ biss huwa possibbli li tinżamm l-attività tagħha stess matul is-snin twal tal-ħajja.

Aterosklerożi tal-bastimenti tas-saqajn: okkorrenza, trattament, pronjosi

Aterosklerożi tal-bastimenti ta 'l-estremitajiet baxxi hija waħda mill-iktar mard serju u perikoluż ta' l-arterji tas-saqajn. Huwa kkaratterizzat mill-fatt li, minħabba l-imblukkar tal-vini tad-demm minn plakki aterosklerożi jew emboli tad-demm, iseħħ waqfien parzjali jew komplet tal-fluss tad-demm fl-estremitajiet baxxi.

Bl-aterosklerożi, tidjiq (stenosi) jew għeluq komplut (okklużjoni) tal-lumen tal-bastimenti li jwasslu d-demm fl-estremitajiet aktar baxxi, u dan jimpedixxi l-fluss normali tad-demm għat-tessuti. Bi stenosi arterjali ta 'aktar minn 70%, l-indikaturi tal-veloċità u n-natura tal-fluss tad-demm jinbidlu b'mod sinifikanti, provvista tad-demm insuffiċjenti għal ċelloli u tessuti b'ossiġenu u nutrijenti, u dawn ma jibqgħux jaħdmu b'mod normali.

Ħsara fl-arterji twassal għal uġigħ fir-riġlejn. Fil-każ ta 'progressjoni tal-marda, kif ukoll bi trattament insuffiċjenti jew mhux korrett, jistgħu jidhru ulċeri trofiċi jew saħansitra nekrosi ta' l-estremitajiet (gangrena). Fortunatament, dan iseħħ pjuttost rari.

L-arterjosklerożi obliterana ta 'l-arterji ta' l-estremitajiet baxxi hija marda komuni ħafna tal-vini tad-demm tar-riġlejn. L-akbar numru ta 'każijiet jinstab fil-grupp ta' età 'l fuq minn 60 sena - 5-7%, bejn 50-60 sena - 2-3%, 40-50 sena - 1%. L-aterosklerożi tista 'wkoll tkun iddijanjostikata f'nies iżgħar - f'0.3% jiksbu nies morda ta' bejn it-30-40 sena. Ta 'min jinnota li l-irġiel ibatu minn aterosklerożi 8 darbiet aktar spiss min-nisa.

Fatt: Irġiel li jpejpu aktar minn 50 sena huma fl-ikbar riskju li jieħdu kuntratt ta ’aterosklerożi obliterans.

Il-kawżi ewlenin tal-aterosklerożi

Il-kawża ewlenija tal-aterosklerożi hija t-tipjip. In-nikotina li tinsab fit-tabakk tikkawża spażmi tal-arterji, u b’hekk tipprevjeni li d-demm jiċċaqlaq minn ġol-bastimenti u jżid ir-riskju ta ’emboli fihom.

Fatturi addizzjonali li jikkawżaw l-aterosklerożi ta 'l-arterji ta' l-estremitajiet baxxi u li jwasslu għal bidu aktar bikri u kors sever tal-marda:

• kolesterol għoli bi konsum frekwenti ta 'ikel rikk fix-xaħmijiet ta' l-annimali,
• pressjoni tad-demm għolja
• piż żejjed
• predispożizzjoni ereditarja
• dijabete mellitus
• nuqqas ta 'attività fiżika suffiċjenti,
• tensjonijiet frekwenti.

Sintomi ta 'aterosklerożi tal-bastimenti tas-saqajn

Is-sintomu ewlieni li għandek toqgħod attent huwa l-uġigħ fir-riġlejn. Ħafna drabi, uġigħ iseħħ meta timxi fil-muskoli tal-għoġol u fil-muskoli tal-koxxa. Meta tiċċaqlaq fil-muskoli tal-estremitajiet baxxi, il-ħtieġa għal demm arterjali tiżdied, li jagħti ossiġenu lit-tessuti. Arterji mdejqa waqt eżerċizzju fiżiku ma jistgħux jissodisfaw għal kollox il-ħtieġa ta 'tessuti għal demm arterjali, u huwa għalhekk li l-ġuħ bl-ossiġnu jibda fihom, u jimmanifesta ruħu fil-forma ta' uġigħ intens. Fil-bidu tal-marda, l-uġigħ jgħaddi malajr biżżejjed meta l-attività fiżika tieqaf, iżda mbagħad terġa 'lura meta timxi.Hemm l-hekk imsejjaħ sindromu ta 'klawsura intermittenti, li huwa wieħed mis-sinjali kliniċi ewlenin ta' aterosklerożi obliterans tal-arterji tal-estremitajiet baxxi. Uġigħ fil-muskoli tal-ġenbejn jissejjaħ uġigħ tat-tip ta 'claudication intermittenti għolja, u uġigħ fil-għoġġiela tas-saqajn jissejjaħ uġigħ tat-tip ta' claudication intermittenti baxx.

Fix-xjuħija, uġigħ bħal dan huwa faċilment konfuż ma 'uġigħ fil-ġogi inerenti fl-artrosi u mard ieħor fil-ġogi. L-artrożi mhix ikkaratterizzata minn muskolu, jiġifieri, uġigħ fil-ġogi, li għandu l-akbar intensità fil-bidu tal-moviment, u mbagħad kemmxejn idgħajjef meta l-pazjent "jimxi madwaru."

Minbarra l-uġigħ fil-muskoli tas-saqajn waqt il-mixi, l-aterosklerożi obliterans ta 'l-arterji ta' l-estremitajiet baxxi tista 'tikkawża s-sintomi li ġejjin f'pazjenti (wieħed minnhom jew diversi):

1. Kiesaħ u tnemnim fis-saqajn, aggravati billi jitilgħu taraġ, mixi jew tagħbijiet oħra.
2. Id-differenzi fit-temperatura bejn l-estremitajiet l-aktar baxxi (is-sieq affettwata mill-aterosklerożi tal-bastimenti hija ġeneralment ftit aktar friska minn waħda b'saħħitha).
3. Uġigħ fis-sieq fin-nuqqas ta 'sforz fiżiku.
4. Feriti jew feriti mhux fejqan jidhru fis-sieq jew terz t'isfel tas-sieq.
5. Żoni mudlama jiffurmaw fuq is-saqajn tas-sieq u s-saqajn.
6. Sintomu ieħor ta 'aterosklerożi jista' jkun l-għibien tal-polz fl-arterji ta 'l-estremitajiet baxxi - wara l-għaksa ta' ġewwa, fil-fossa popliteali, fuq il-koxxa.

Stadji tal-marda

Skond il-klassifikazzjoni eżistenti ta 'insuffiċjenza arterjali tal-bastimenti tas-saqajn, is-sintomi ta' hawn fuq jistgħu jinqasmu f'4 stadji ta 'l-iżvilupp tal-marda.

• Stadju I - uġigħ fir-riġlejn, li jidher biss wara ħafna attività fiżika, bħal mixi fuq distanzi twal.
• IIa stadju - uġigħ meta timxi għal distanzi relattivament qosra (250-1000 m).
• Stadju IIb - id-distanza tal-mixi mingħajr tbatija tonqos għal 50-250 m.
• Stadju III (iskemija kritika) - uġigħ fir-riġlejn jidher meta miexi f'distanza ta 'inqas minn 50 m. F'dan l-istadju, uġigħ fil-muskoli ta' l-estremitajiet baxxi jista 'jibda anke jekk il-pazjent ikun mistrieħ, dan jiġi manifestat b'mod speċjali bil-lejl. Biex itaffi l-uġigħ, il-pazjenti ġeneralment ibaxxu saqajhom mis-sodda.
• IV stadju - f'dan l-istadju l-okkorrenza ta 'ulċeri trofiċi. Bħala regola, żoni ta 'blackening tal-ġilda (nekrożi) jidhru fuq is-swaba' jew żoni ta 'kalċane. Fil-futur, dan jista 'jwassal għal gangrena.

Sabiex ma tinġiebx l-aterosklerożi ta 'l-għeluq fl-istadju estrem, huwa importanti li ssir djanjostika fil-ħin u li titwettaq trattament f'istituzzjoni medika.

Trattament ta 'aterosklerożi ta' l-arterji ta 'l-estremitajiet baxxi

Din il-marda teħtieġ kors ta 'kura mfassal apposta għal kull pazjent individwali. It-trattament ta 'aterosklerożi tal-bastimenti ta' l-estremitajiet baxxi jiddependi fuq l-istadju tal-marda, id-durata tagħha, il-livell ta 'ħsara fl-arterji tad-demm. Barra minn hekk, id-dijanjosi u l-kumpilazzjoni tal-istampa klinika jqisu wkoll il-preżenza ta 'mard konkomitanti fil-pazjent.

Jekk l-aterosklerożi titħassar fl-istadju inizjali, jista 'jkun biżżejjed li jiġu eliminati fatturi ta' riskju biex titjieb il-kundizzjoni. F'dan il-każ, jgħin:

1. Waqfien mit-tipjip obbligatorju u drawwiet ħżiena oħra.
2. Wara dieta baxxa fix-xaħmijiet tal-annimali u tbaxxi l-kolesterol fid-demm.
3. Jekk hemm piż żejjed jew obeżi - korrezzjoni tal-piż.
4. Iż-żamma tal-pressjoni tad-demm normali f'livell ta 'mhux aktar minn 140/90 mm RT. Art.
5. Attività fiżika regolari (mixi, pixxina, rota tal-eżerċizzju, eċċ.).
6. Għal pazjenti bid-dijabete - kontroll taz-zokkor fid-demm.

Bl-aterosklerożi vaskulari, l-ikel li ġej huwa pprojbit strettament: butir, marġerina, xaħam, marġerina, laħam xaħmi, zalzett, pejst, ġewwieni, prodotti tal-ħalib b'kontenut għoli ta 'xaħam, patata moqlija, ġelat, majoneż, għaġina.

Importanti: Stil ta 'ħajja sedentarja jagħmel il-bastimenti inqas elastiċi u jaċċelera l-progressjoni tal-marda.

Fi stadji oħra, il-metodi li ġejjin jintużaw għall-kura tal-aterosklerożi tal-bastimenti ta ’l-estremitajiet baxxi:

• Konservattiv
• Endovaskulari (minimament invażiva),
• Operattiv.

Trattament konservattiv

Jista 'jintuża wkoll fl-istadju inizjali tal-marda, kif ukoll f'każijiet fejn il-kundizzjoni tal-pazjent ma tippermettix l-użu ta' metodi oħra (b'komplikazzjonijiet ta 'patoloġija konkomitanti). Trattament konservattiv jinvolvi l-użu ta 'mediċini, fiżjoterapija u jinkludi pneumopressoterapija, mixi dożat u terapija ta' eżerċizzju.

Sfortunatament, m'hemm l-ebda mediċini li jirrestawraw kompletament iċ-ċirkolazzjoni normali tad-demm f'arterja misduda u jfejqu l-aterosklerożi. It-trattament tad-drogi jista 'jipprovdi biss appoġġ u jaffettwa l-bastimenti żgħar li minnhom id-demm imur madwar is-sezzjoni imblukkata ta' l-arterja. It-trattament bid-drogi huwa mmirat biex jespandi dawn il- “soluzzjonijiet” u biex jikkumpensa għan-nuqqas ta ’ċirkolazzjoni tad-demm.

Sabiex teħles l-spażmu minn bastimenti arterjali żgħar, ħallat id-demm u tipproteġi l-ħitan ta 'l-arterji minn aktar ħsara, jintużaw mediċini speċjali, li wħud minnhom jinxtorbu bil-korsijiet, u oħrajn għandhom jittieħdu b'mod kostanti.

Minbarra l-mediċini, il-pazjenti jingħataw pnewmopressoterapija - massaġġi tat-tessuti rotob tas-sieq bl-għajnuna ta 'tagħmir speċjali. Billi jalternaw pressjoni baxxa u għolja fi pulzier li jintlibes fuq riġel, l-arterji periferali jespandu, il-fluss tad-demm lejn il-ġilda, il-muskoli u t-tessut taħt il-ġilda jiżdied u l-vini tad-demm huma stimulati.

Trattament endovaskulari

L-iktar metodi ta 'trattament komuni għall-aterosklerożi tal-bastimenti tas-saqajn huma metodi endovaskulari - stenting ta' arterji, dilatazzjoni tal-bużżieqa, anġjoplastija. Dawn jippermettulek tirrestawra ċ-ċirkolazzjoni normali tad-demm mill-bastiment mingħajr intervent kirurġiku.

Proċeduri bħal dawn isiru fir-raġġi-x, fuq tagħmir speċjali. Fl-aħħar, tapplika pressjoni fuq ir-riġel tal-pazjent, u hu għandu jibqa 'fis-sodda għal 12-18-il siegħa.

Trattament kirurġiku

Jekk it-taqsimiet misduda ta 'l-arterji fuq ir-riġlejn huma twal wisq għall-użu ta' metodi endovaskulari, waħda mill-proċeduri kirurġiċi li ġejjin tintuża biex terġa 'tiġi stabbilita ċ-ċirkolazzjoni tad-demm fis-saqajn:

1. Prostetiċi ta 'sit ta' arterja b'bastiment artifiċjali (alloproteżi),
2. Kirurġija tal-bypass - restawr tal-fluss tad-demm billi d-direzzjoni mill-ġdid tal-fluss tad-demm minn ġo bastiment artifiċjali (shunt). Bħala shunt, jista 'jintuża segment tal-vina safenja tal-pazjent innifsu,
3. Trombendarterektomija - tneħħija ta 'plakka aterosklototika mill-arterja affettwata.

Il-metodi kirurġiċi jistgħu jiġu kkombinati jew issupplimentati ma 'tipi oħra ta' operazzjonijiet. Jekk l-operazzjoni ssir fl-istadju IV tal-marda, meta ż-żoni mejta diġà dehru, it-tneħħija kirurġika ta 'dawn iż-żoni u l-għeluq ta' ulċeri trofiċi bi flap tal-ġilda.

Jekk it-tneħħija tal-aterosklerożi marret fl-istadju estrem, meta l-pazjent żviluppa gangrena ta 'l-estremitajiet baxxi, u huwa diġà impossibbli li terġa' tiġi stabbilita l-fluss tad-demm, issir amputazzjoni tas-sieq. Kultant dan isir l-uniku mod kif tiġi salvata l-ħajja tal-pazjent.

Dieta għall-aterosklerożi

Sabiex tiġi eskluża l-possibbiltà li ssir ħsara lill-bastimenti tas-saqajn, huwa meħtieġ li taderixxi ma 'dieta speċjali, li għandha rwol fundamentali waqt il-kura. L-għan tal-ikel tad-dieta huwa li tnaqqas in-numru ta 'ikel li fih ix-xaħmijiet u l-kolesterol. Rakkomandat li tieħu:

• laħam tal-ħut
• laħam dgħif tat-tiġieġ, fenek, dundjan,
• prodotti tal-ħalib u prodotti tal-ħalib,
• mhux aktar minn 2 bajd fil-ġimgħa,
• frott u ħaxix fi kwalunkwe kwantità,
• ġewż u ġewż taċ-ċedru
• għaġin
• ċereali
• prodotti tad-dqiq
• meraq frisk mbuttat, compotes, kafè dgħajjef, tè.

Huwa neċessarju li tiġi limitata l-konsum tal-prodotti li ġejjin:

Il-lista ta 'prodotti li trid teskludi kompletament mid-dieta:

• bacon, bacon, perżut,
• marġerina, butir,
• ġewwieni,
• ġobon tad-dgħajsa xaħam u krema qarsa,
• ċipep, fries Franċiż,
• mayonnaise
• alkoħol

Prodotti tat-tabakk huma esklużi wkoll.

Huwa rrakkomandat li tieħu l-ikel imsajjar jew mgħolli. Meta ssajjar, uża biss bajda tal-bajd, u meta ssajjar brodi tal-laħam, ix-xaħam għandu jitneħħa. Uża żejt taż-żebbuġa bħala dressing għall-insalata, żid meraq tal-lumi frisk jew ħall. Illimita l-konsum tal-melħ.

Kif tevita l-marda?

Il-prevenzjoni tal-aterosklerożi tinkludi fl-ewwel post:

• Waqfien mit-tipjip.
• Nutrizzjoni xierqa, dieta bla kolesterol.
• Attività fiżika.

Dawn huma tliet balieni li jnaqqsu r-riskju ta 'aterosklerożi tal-bastimenti ta' l-estremitajiet baxxi. Mhuwiex meħtieġ li teżawrixxi ruħek ma 'eżerċizzji fiżiċi, tista' sempliċement tagħmel mixjiet kuljum u tagħmel ġinnastika għas-saqajn. Barra minn hekk, acupressure speċjali u riċetti ta 'mediċina tradizzjonali jgħinu bħala profilattika.

Aqra iktar dwar il-prevenzjoni komprensiva tal-aterosklerożi hawn.

Trattament ta 'aterosklerożi ta' l-estremitajiet baxxi rimedji folkloristiċi

Il-kolesterol jista 'jiġi depożitat fi kwalunkwe bastiment, iżda ħafna drabi t-trombożi taffettwa l-arterji u l-vini tal-estremitajiet baxxi. L-iżvilupp ta 'aterosklerożi vaskulari jikkawża uġigħ, nuqqas ta' tbattil u anke amputazzjoni tar-riġlejn. It-terapija tal-patoloġija hija mmirata biex tistimula l-attività tal-qalb, ittejjeb il-provvista tad-demm u tindif ta 'arterji u vini. Flimkien ma 'metodi konservattivi għall-aterosklerożi tal-bastimenti ta' l-estremitajiet baxxi, huwa użat trattament b'rimedji folkloristiċi. Jibda bl-organizzazzjoni ta 'dieta bilanċjata u huwa mmirat biex inaqqas il-konċentrazzjoni ta' kolesterol fil-plażma tad-demm u jeħles mill-piż żejjed.

Terapija "tad-dieta" ta 'l-aterosklerożi

"Trattament" tan-nutrizzjoni tal-aterosklerożi huwa bbażat fuq għażla konxja ta 'ikel. Prodotti mhux raffinati (semolina, dqiq ta 'kwalità għolja, ross raffinat, għaġin) fil-preżenza ta' plakki aterosklerożi mhumiex irrakkomandati. Biex tnaddaf il-vini u l-arterji uża:

• nuħħala mill-ħafur u l-qamħ,
• ċereali mhux raffinati
• Ħobż tad-dqiq oħxon,
• ħodor, ħaxix, frott.

Il-menu ta ’kuljum ta’ pazjent bl-aterosklerożi tar-riġlejn huwa rrakkomandat li jinkludi 300 g ta ’ħaxix u mill-inqas 200 g ta’ frott. Id-dieta għandha tkun diversa. Bl-għaqda ta 'frott u ħaxix ma' sustanzi bijoloġikament attivi, l-effett mistenni jissaħħaħ. Meta tikkomponi menu, tista 'tuża l-kulur fil-pront. Kuljum għandek bżonn tiekol ikel b'ċerti sfumaturi:

• isfar (ċitru)
• aħmar (tadam, tuffieħ),
• lampun (pitravi),
• aħdar (ħjar, insalata),
• abjad (pastarda, kaboċċa bajda).

Meta terapija "bid-dieta" ta 'aterosklerożi u trombożi, huwa importanti li ma tiħżinx żejjed. L-effett pożittiv tal-prodotti jista 'jinqered kompletament bl-użu kbir ta' darba. Bl-aterosklerożi, id-dieta għandha ssir mod ta 'ħajja. L-għażla ideali għat-tabella tad-dieta hija Nru 10. Bħala mediċina b'varjazzjonijiet differenti, uża tewm u basal. Pazjenti ta '40 sena u aktar huma rrakkomandati li jixorbu meraq tal-patata, ħjar, pitravi li jkunu għadhom kemm ġew mbattra.

It-terapija ta 'l-aterosklerożi hija iktar effettiva jekk it-tindif tal-fwied isir qabel. Biex tirrestawrah, partikolarment, jintużaw kompressi kesħin. Huma mqiegħda fl-inħawi tal-ipokondriju dritt filgħodu u filgħaxija għal ġimgħatejn.

Trattament tal-ħxejjex

Infużjonijiet u decoctions ta 'ħwawar jintużaw mhux biss għall-prevenzjoni. Iżda bl-aterosklerożi progressiva ta 'l-estremitajiet baxxi, ir-rimedji folkloristiċi għandhom jiġu attirati, anke bħala metodi addizzjonali ta' trattament, wara konsultazzjoni ma 'tabib.

Mezzi għal użu intern

Il-prinċipju ta 'azzjoni ta' dekozzjonijiet u infużjonijiet tal-ħxejjex huwa mmirat biex ibaxxi l-livelli taz-zokkor fid-demm, jiddilwixxih u jnaddaf il-komposti tal-lipidi.

Riċetti effettivi tal-Ħxejjex

Labar tal-arżnu mnixxef - ħames imgħaref, berries tal-rosehip - tliet imgħaref, qoxra tal-basla - tablespoonĦawwad l-ingredjenti, ferra litru ilma. Simmer għal 10 minuti fuq sħana baxxa. Għatti b'xugaman, ħalliha brewIxrob il-brodu sħiħ kuljumKull ġurnata li tħejji decozzjoni ġdida, tkun ikkurata għal mill-inqas xahar Irmied tal-muntanji, frawli, ħurrieq, marigolds, ġnub taż-żiemel, weraq tal-lingonberry, għerq tal-burdock - f'ishma ugwaliFi 300 g ta 'ilma jagħli, ferra tablespoon tal-ġbir, issajjar għal 3-4 minuti. Ħalliha taħdem għal madwar sagħtejn, razzaIxrob fuq stonku vojt ½ tazza erba ’darbiet kuljumL-għodda tintuża għal sintomi ppronunzjati ta 'aterosklerożi. Plantaġġ niexef - 15 gFerra tazza ilma jagħli fil-ħaxix, tinsistiIxrob f'daqqa fuq stonku vojtIx-xorb huwa rrakkomandat f'sips żgħar Fjuri jew frott ta 'Sophora japonica - 50 gFerra Sophora ½ litru ta 'vodka, ħalliha taħsel għal xaharĦu kuċċarina tliet darbiet kuljum għal madwar tlieta sa erba 'xhurSophora tnaddaf sewwa l-ħitan tal-vini tad-demm minn melħ organiku Għeruq tal-elecampane mitħun - 30 gFerra l-għeruq ½ litru ta 'vodka, insista f'post frisk u skur għal 40 jumIxrob fuq stonku vojt 25 qatraAzzjoni addizzjonali ta 'elecampane - eliminazzjoni ta' uġigħ ta 'ras

Mhux ħażin li wera tintura ta 'Hawthorn. Huwa tinxtorob fuq stonku vojt 30 qatriet tliet darbiet kuljum.

Terapija lokali

Rimedji esterni jgħinu biex itaffu malajr l-uġigħ u l-toqol fir-riġlejn, iħaffu l-fluss tad-demm u jeliminaw nefħa.

Mezzi għall-applikazzjoni lokali

IngwentGħerq tad-Dioskorea trab - 100 g, Xaħam tal-Majjal - 400 gDewweb ix-xaħam, żid il-ħaxix, ħawwad. Stand għal sagħtejn f'banju bl-ilmaOgħrok mill-inqas 35 jum kuljum f’saqajk milquta matul il-lejl. Wara waqfa ta '20 jum, irrepeti l-korsMeta tħakkik l-ingwent, huwa rrakkomandat li twettaq azzjonijiet intensivi ta 'massaġġi BanjuNettleFerra l-ilma jagħli, ħalliha taħsel, żid mal-banjuIt-tul tal-proċedura huwa ta '30 minuta.Użu Aħjar Ħaxix Frisk AppliqueSage, St John's wort, pjantaġġini, suċċessjoni - tablespoonIġbor 300 ml ta ’ilma jagħli. Tinsisti sitt sigħat, razzaIttawwal garża f'agent sħun, poġġi fuq iż-żona milquta. It-tul tal-proċedura huwa ta 'tliet sigħat. Aqatta 'darbtejn kuljum - f'nofsinhar u bil-lejl. Kors - 20 jumQabel il-proċedura, is-saqajn jinħaslu bis-sapun tal-londri. Gaża huwa rrakkomandat li jintlewa f'diversi saffi

Banjijiet tal-kuntrast rakkomandati. Saqajn morda jinżammu alternattivament f'ilma kiesaħ u sħun: fil-kesħa - sa tliet sekondi, sħun (sa 45 °) - mill-inqas ħames minuti.

Ħafna sustanzi attivi li jistgħu jgħinu fil-ġlieda kontra l-aterosklerożi jinstabu fl-ħażiż tar-renni. Jistimula l-fluss tad-demm, jinnormalizza l-kompożizzjoni tad-demm u l-proċessi metaboliċi, għandu effett ta 'benefiċċju fuq il-funzjoni ta' l-ippumpjar tal-qalb.

Bee Pharmacy

Spiss, bl-aterosklerożi u t-trombożi tal-estremitajiet baxxi, jintuża l-għasel. Jiekol gradwalment fuq stonku vojt jew fis-sakra bħala parti mill-fejqan tal-fejqan:

1. 15 g ta 'ħall tas-sidru tat-tuffieħ huma dilwiti f'litru ta' ilma u 60 g ta 'għasel huma miżjuda. Ixrob ½ tazza kuljum
2. Ħames lumi u ħames irjus ta 'tewm huma mgħaffġa, jiżdied 1 kg ta' għasel. Il-mediċina tinħażen fil-friġġ, għal xahar kull jum huma jixorbu tablespoon fuq stonku vojt. Mhux irrakkomandat li tuża b'livell ogħla ta 'aċidità u patoloġiji gastro-intestinali.

Huma jixorbu l-għasel bit-tewm tat-tewm, bil-meraq tal-platan u bil-lumi. Tnaddaf b'mod effettiv l-arterji u l-vini tal-ġelatina rjali. Fi kwantitajiet żgħar (fil-ponta ta 'sikkina), tittieħed darbtejn fix-xahar għal xahar.

L-impatt fiżiku

Eżerċizzju u esponiment manwali għal trombożi u aterosklerożi tar-riġlejn jinnormalizzaw iċ-ċirkolazzjoni tad-demm fil-vini u l-arterji affettwati. Massaġġi jistimula l-proċess ta 'resorbiment ta' ċikatriċi u rkupru taċ-ċelluli. Il-kumpless ta 'eżerċizzji ta' fiżjoterapija jitwettaq b'ritmu moderat, li żżid gradwalment l-intensità tat-tagħbijiet. L-esperti jirrakkomandaw:

1. Saqajk biex tgħolli l-oġġetti mill-art bis-sieq tiegħek.Jekk isseħħ konvulżjonijiet, tieqafx, tgħolli saqajk,
2. Imxi "fuq is-swaba 'tiegħek" (imxi miter fid-direzzjoni' l quddiem u lura, tagħsru u tingħalaq is-sieq tiegħek, daqs li kieku tiżżerżaq fuq l-art),
3. Applika l-mod "bearish" (imxi metru fid-direzzjoni 'l quddiem u lura, saqajha u aqleb f'direzzjonijiet differenti),
4. Dawwar is-saqajn (bilqiegħda, mimduda) - għal seba 'sekondi f'direzzjonijiet differenti.

Hemm ħafna mediċina tradizzjonali applikabbli għat-trattament tad-dar ta 'aterosklerożi u trombożi ta' l-estremitajiet aktar baxxi. Meta tużahom, il-ħaġa ewlenija hija li tikkonforma mal-kundizzjonijiet kollha tat-tisjir u tissorvelja r-reazzjonijiet individwali tal-ġisem.