Pptidi C fid-dijabete mellitus tat-tip 1 u 2: xi jfisser jekk l-indikatur jiżdied jew jitnaqqas, u z-zokkor huwa normali
Biex indirettament tiddetermina l-ammont ta 'insulina ma' antikorpi inattivanti, li jibdlu l-indikaturi, li jagħmluhom iżgħar. Jintuża wkoll għal ksur gravi tal-fwied.
Biex tiddetermina t-tip ta 'dijabete mellitus u l-karatteristiċi taċ-ċelluli beta tal-frixa għall-għażla ta' strateġija ta 'trattament.
Biex tidentifika metastażi tat-tumur tal-frixa wara t-tneħħija kirurġika tagħha.
Test tad-demm huwa preskritt għall-mard li ġej:
Dijabete tat-Tip 1, li fiha l-livell ta 'proteina huwa baxx,
Id-dijabete mellitus tat-tip 2, li fiha l-indikaturi huma ogħla min-normal,
L-istat ta 'l-eliminazzjoni ta' wara l-operazzjoni tal-kanċer fil-frixa,
Infertilità u l-kawża tagħha - ovarju polikistiku,
Dijabete mellitus ta 'l-immaniġġjar (ir-riskju potenzjali għat-tifel qed jiġi speċifikat),
Varjetà ta 'disturbi fid-deformazzjoni tal-frixa,
Barra minn hekk, din l-analiżi tippermetti li tidentifika l-kawża tal-istat ipogliċemiku fid-dijabete. Dan l-indikatur jiżdied bl-insulinoma, l-użu ta 'mediċini sintetiċi li jbaxxu z-zokkor.
Il-livell jitbaxxa, bħala regola, wara li jittieħed ammont kbir ta 'alkoħol jew fl-isfond tal-introduzzjoni ta' insulina eżoġena fuq bażi kontinwa.
Studju huwa preskritt jekk persuna tilmenta:
għal għatx kostanti
żieda fil-produzzjoni ta 'l-awrina,
żieda fil-piż.
Jekk id-dijanjosi ta 'dijabete mellitus tkun diġà saret, allura ssir analiżi biex tkun evalwata l-kwalità tal-kura. Trattament magħżul b'mod mhux xieraq huwa mimli kumplikazzjonijiet: ħafna drabi f'dan il-każ, in-nies jilmentaw minn indeboliment tal-vista u sensittività mnaqqsa tas-saqajn. Barra minn hekk, jistgħu jiġu osservati sinjali ta 'tħaddim ħażin tal-kliewi u pressjoni għolja arterjali.
Demm venuż jittieħed għall-analiżi. Għal tmien sigħat qabel l-istudju, il-pazjent ma jistax jiekol, imma tista 'tixrob l-ilma.
Huwa rakkomandabbli li ma tpejjipx mill-inqas 3 sigħat qabel il-proċedura u li ma ssirx sforz fiżiku tqil u li ma ssirx nervuża. Ir-riżultat tal-analiżi jista 'jkun magħruf wara 3 sigħat.
In-norma tal-peptide C u l-interpretazzjoni
In-norma tal-peptide C hija l-istess fin-nisa adulti u fl-irġiel. In-norma ma tiddependix mill-età tal-pazjenti u hija 0.9 - 7.1ng / ml.
Bħala regola, id-dinamika tal-peptide tikkorrispondi għad-dinamika tal-konċentrazzjoni ta 'l-insulina. Ir-rata ta ’sawm hija 0.78 -1.89 ng / ml (SI: 0.26-0.63 mmol / L).
In-normi għat-tfal f'kull każ speċifiku huma determinati mit-tabib, billi l-livell ta 'din is-sustanza fi tfal waqt l-analiżi tas-sawm jista' jkun kemmxejn inqas mil-limitu l-iktar baxx tan-norma, peress li framment tal-molekula proinsulin iħalli ċelloli beta fid-demm biss wara l-ikel.
C-peptide jista 'jiżdied ma':
- ipertrofija taċ-ċelloli ta 'l-gżejjer ta' Langerhans. Iż-żoni ta 'Langerhans jissejħu żoni tal-frixa li fihom hija sintetizzata l-insulina,
- l-obeżità
- insulinoma
- dijabete tat-tip 2
- kanċer tal-frixa
- Sindromu ta 'intervall QT twil,
- l-użu tas-sulfonylureas.
- Minbarra dak li ntqal hawn fuq, C-peptide jista 'jiżdied meta jittieħdu ċerti tipi ta' aġenti ipogliċemiċi u estroġeni.
Il-peptide C huwa mnaqqas meta:
- ipogliċemija bl-alkoħol,
- dijabete tat-tip 1.
Madankollu, ħafna drabi jiġri li l-livell tal-peptide fid-demm fuq stonku vojt huwa normali, jew qrib in-normal. F'dan il-każ, huwa impossibbli li tiddetermina liema tip ta 'dijabete għandha persuna. F'sitwazzjonijiet bħal dawn, huwa rrakkomandat li titwettaq test speċjali stimulat sabiex in-norma individwali għal pazjent partikolari ssir magħrufa.
Dan l-istudju jista 'jsir bl-użu ta':
Injezzjonijiet ta 'glucagon (antagonist ta' l-insulina), huwa strettament kontraindikat għal nies bi pressjoni għolja jew fokromokitoma,
Test tat-tolleranza tal-glukożju.
Huwa aħjar li tgħaddi ż-żewġ indikaturi: kemm analiżi fuq stonku vojt kif ukoll test stimulat. Issa laboratorji differenti jużaw kits differenti biex jiddeterminaw il-livell tas-sustanza, u n-norma hija kemmxejn differenti.
Wara li rċieva r-riżultat tal-analiżi, il-pazjent jista 'jqabbel b'mod indipendenti mal-valuri ta' referenza.
Peptidi u dijabete
Il-mediċina moderna temmen li bis-C-peptide huwa iktar konvenjenti li tikkontrolla l-insulina. Bl-użu tar-riċerka, huwa faċli li ssir distinzjoni bejn l-insulina endoġenea (prodotta mill-ġisem) u l-insulina eżoġena. B'differenza mill-insulina, l-oligopeptide ma jirrispondix għall-antikorpi għall-insulina, u ma jinqeredx minn dawn l-antikorpi.
Billi l-mediċini għall-insulina ma fihomx din is-sustanza, il-konċentrazzjoni tagħha fid-demm tal-pazjent tagħmilha possibbli li tiġi evalwata l-prestazzjoni taċ-ċelloli beta. Ifakkar: iċ-ċelloli beta tal-frixa jipproduċu insulina endoġena.
F'persuna bid-dijabete, il-livell bażiku tal-peptide, u speċjalment il-konċentrazzjoni tiegħu wara t-tagħbija tal-glukosju, jippermetti li tifhem jekk hemmx reżistenza għall-insulina. Barra minn hekk, il-fażijiet ta 'maħfra huma ddeterminati, li jippermettilek li tirranġa sew it-terapija.
Meta wieħed iqis dawn il-fatturi kollha, nistgħu nikkonkludu li l-analiżi għal din is-sustanza tippermettilna nevalwaw is-sekrezzjoni ta 'l-insulina f'diversi każijiet.
F'nies b'dijabete li għandhom antikorpi għall-insulina, xi kultant il-livell elevat falz ta 'C-peptide jista' jkun osservat minħabba antikorpi li jinteraġixxu ma 'proinsulin.
Għandha tingħata importanza partikolari għal bidliet fil-konċentrazzjoni ta 'din is-sustanza fil-bnedmin wara l-operazzjoni ta' l-insulinoma. Livell għoli jindika jew tumur li tirrepeti ruħu jew metastażi.
Jekk jogħġbok innota: f'każ ta 'funzjoni indebolita tal-fwied jew tal-kliewi, il-proporzjon fid-demm ta' oligopeptide u insulina jista 'jinbidel.
Ir-riċerka hija meħtieġa għal:
Dijanjosi tad-dijabete
L-għażla tat-tipi ta 'terapija medika,
Għażla tat-tip ta 'mediċina u dożaġġ,
Testijiet ta 'defiċjenza ta' ċelluli beta
Dijanjostiċi ta 'l-istat ipogliċemiku,
Stimi ta 'produzzjoni ta' l-insulina,
Monitoraġġ tal-kundizzjoni wara li tneħħi l-frixa.
Għal żmien twil kien maħsub li s-sustanza nnifisha ma għandha l-ebda funzjoni speċjali, u għalhekk huwa importanti biss li l-livell tagħha jkun normali. Wara ħafna snin ta 'riċerka u mijiet ta' karti xjentifiċi, sar magħruf li dan il-kompost proteiku kumpless għandu effett kliniku pronunzjat:
- Fin-nefropatija,
- Bi newropatija
- B'anġjopatija dijabetika.
Madankollu, ix-xjentisti għadhom ma rnexxilhomx jiskopru eżattament kif jaħdmu l-mekkaniżmi protettivi ta 'din is-sustanza. Dan is-suġġett jibqa ’miftuħ. Għad m'hemmx spjegazzjonijiet xjentifiċi għal dan il-fenomenu, madankollu, kif ukoll informazzjoni dwar l-effetti sekondarji tal-peptide C u r-riskji li l-użu tiegħu jista 'jinvolvi. Barra minn hekk, it-tobba Russi u tal-Punent s’issa naqsu milli jaqblu dwar jekk l-użu ta ’din is-sustanza huwiex ġustifikat għal kumplikazzjonijiet oħra tad-dijabete.
Indikazzjonijiet għall-analiżi
Is-sinifikat tal-analiżi għall-peptidi C hija meqjusa spjegazzjoni tal-livell ta 'sinteżi ta' l-insulina. Dan huwa komponent ta 'proinsulina sintetizzata fil-ġisem tal-bniedem. B'konċentrazzjoni normali ta 'zokkor fid-demm, il-fattibilità ta' din l-analiżi hija assenti.
B'żieda fl-indikazzjonijiet, huma meħtieġa studji addizzjonali li jistgħu jsolvu l-problemi li ġejjin:
- tiddetermina l-livell ta 'insulina fid-demm,
- tifhem il-kawżi ta 'l-ipogliċemija,
- tidentifika żoni b'saħħithom tal-frixa fil-każ li tkun saret operazzjoni,
- tiddetermina l-attività ta 'antikorpi b'rabta ma' l-insulina,
- tevalwa l-attività taċ-ċelluli beta f'dijabete tat-tip 1 jew tat-tip 2.
Din l-informazzjoni tippermetti li tippreskrivi trattament effettiv.
Allura, l-indikazzjonijiet għall-analiżi ta 'C-peptides huma kif ġej:
- determinazzjoni tat-tip ta 'marda
- l-għażla tal-kura għall-marda,
- dijanjosi ta 'ipogliċemija,
- il-ħtieġa li tkun sorveljata l-kundizzjoni ta 'adolexxenti li għandhom piż żejjed,
- valutazzjoni tal-istat tal-frixa meta tkun qed tirrifjuta terapija bl-insulina,
- bi patoloġija tal-fwied, il-produzzjoni ta 'l-insulina għandha tkun ikkontrollata,
- bis-sindromu ta 'l-ovarju polikistiku fin-nisa,
- wara t-tneħħija tal-frixa biex tikkontrolla l-kundizzjoni.
Preparazzjoni għall-għoti tad-demm
Peress li l-insulina hija prodotta mill-frixa, allura r-riċerka hija meħtieġa biex tanalizza l-funzjonament tagħha. Dan ifisser li qabel il-proċedura, għandhom jiġu osservati miżuri tad-dieta li jikkontribwixxu għall-funzjonament normali tal-ġisem.
Il-preparazzjoni għad-donazzjoni tad-demm għall-analiżi tinkludi l-attivitajiet li ġejjin:
X'inhu c-peptide
Fil-frixa, hija prodotta proinsulina - katina tal-polipeptide li fiha 84 residwu ta 'aċidu amminiku. F’dan l-istadju, is-sustanza mhix ormonali. Meta l-proinsulina tivvjaġġa permezz taċ-ċelloli mir-ribosomi għal granuli sekrezzjonali, molekuli li jiddekomponu parzjalment, hija tittrasforma minn sustanza passiva għal insulina. Matul il-formazzjoni ta 'l-insulina bijoloġika, hija separata mill-peptide c. 33 residwi ta 'aċidu amminiku jinqatgħu mit-tarf tal-katina, huma peptide li jgħaqqad - parti stabbli ta' proinsulin.
Il-half-life ddum aktar minn dik ta 'l-insulina, rispettivament, il-peptide huwa komponent aktar stabbli. L-ispeċjalista jassenja test tal-laboratorju għall-c-peptide biex issir taf kemm hi prodotta l-insulina. Riżultat affidabbli se jinkiseb jekk il-pazjent jieħu ormon artifiċjali. Jekk pazjent huwa dijanjostikat bid-dijabete tat-tip 1, ġismu fih antikorpi awtoimmuni. F'dan il-każ, l-analiżi tagħti wkoll stima reali ta 'l-ammont ta' c-peptide.
Indikazzjonijiet tal-c-peptide bażali jgħinu biex jidentifikaw is-sensittività eżistenti tad-dijabetiċi għall-insulina. Bis-saħħa ta 'dan, huwa possibbli li jiġu stabbiliti l-fażijiet tad-dgħjufija tas-sintomi tal-marda jew l-aggravar tagħha, u jinbidlu l-metodi tat-terapija kurrenti. Ir-relazzjoni ta 'c-peptide u l-insulina tista' tvarja jekk il-pazjent ibati minn patoloġiji tal-kliewi u tal-fwied.
Huwa maħsub li l-użu ta 'c-peptide fit-terapija bl-insulina jgħin biex jiġu evitati kumplikazzjonijiet ta' marda dijabetika.
Indikazzjonijiet għall-analiżi tal-peptide C
L-ispeċjalista jidderieġi l-analiżi fuq c-peptidi biex issir taf:
- tip ta ’dijabete f’pazjent partikolari,
- metodi għall-kura tal-patoloġija,
- kondizzjoni li fiha l-konċentrazzjoni tal-glukożju tkun inqas minn normali,
- il-preżenza ta 'l-insulinomi,
- l-istat tal-frixa u l-kundizzjoni ġenerali tal-pazjent fl-isfond tal-marda,
- l-ispeċifiċitajiet tal-produzzjoni tal-ormoni fil-ħsara tal-fwied.
Minbarra dawn il-każijiet, analiżi hija meħtieġa biex tiddetermina l-kundizzjoni ta 'mara bis-sindromu tal-ovarja polikistika u adolexxenti li għandhom piż żejjed bid-dijabete.
Preparazzjoni għall-analiżi
Hemm ċerti regoli għad-donazzjoni tad-demm lil c-peptide. Qabel ma tgħaddi l-analiżi, huwa rrakkomandat li taderixxi mad-dieta xierqa (evita d-dqiq xaħmi, ħelu,).
Barra minn hekk, iridu jiġu osservati l-prekawzjonijiet li ġejjin:
Innovazzjoni fid-dijabete - tixrob biss kuljum.
- ix-xarbiet mingħajr zokkor (preferibbilment ilma nadif mingħajr gass),
- hu strettament projbit li tixrob l-alkoħol u tpejjep sigaretti lejlet l-istudju,
- tiħux mediċini (jekk ir-rifjut huwa impossibbli, għandek tagħmel nota fuq il-formola ta 'riferiment),
- toqgħod lura mill-istress fiżiku u mentali.
Id-demm jittieħed fuq stonku vojt, għalhekk l-aħħar ikla għandha tkun mill-inqas 8 sigħat qabel it-test,
Analiżi
Kif diġà semmejt, it-test ta 'c-peptide jingħata fuq stonku vojt, għalhekk huwa aħjar li tagħti demm wara li tqum qabel il-kolazzjon. Il-bijomaterjal jittieħed bħala proċedura normali: wara t-titqib, id-demm jittieħed minn vina f'tubu sterili (f'xi każijiet, tubu tal-ġel jittieħed).
Jekk l-ematoma jibqa 'wara venipuncture, it-tabib jista' jirrakkomanda kompressa sħuna. Il-bijomaterjali li tirriżulta se titmexxa permezz ta 'ċentrifuga. Għalhekk, is-serum jiġi sseparat, li huwa maħżun f'temperatura baxxa, sussegwentement eżaminat taħt mikroskopju bl-użu ta 'diversi reaġenti.
Xi drabi demm sawm juri riżultati normali. F’dak il-mument, it-tabib ma jistax jagħmel dijanjosi preċiża, u għalhekk huwa jippreskrivi test stimulat addizzjonalment. F'dan l-istudju, huwa permess li tikkonsma 2-3 unitajiet ta 'ħobż qabel il-proċedura jew tuża injezzjonijiet ta' antagonisti ta 'l-insulina (irid jitqies li dawn l-injezzjonijiet huma kontraindikati għall-ipertensjoni). Huwa aħjar li twettaq 2 analiżi f'daqqa (sawm u stimulat) biex tikseb stampa sħiħa tal-kundizzjoni tal-pazjent.
Jiddeċifraw ir-riżultati
Wara li tkun inġabret id-demm, ir-riżultati tal-istudju jistgħu jinstabu wara 3 sigħat. Serum estratt mid-demm għandu jinħażen f'temperatura ta '-20 gradi għal mhux aktar minn 3 xhur.
Il-bidliet fil-livell ta 'c-peptide jikkorrispondu għall-ammont ta' insulina fid-demm. It-tabib jikkorrelata r-riżultati man-norma. Normalment, fuq stonku vojt, il-konċentrazzjoni tal-peptide għandha tvarja minn 0.78 sa 1.89 ng / ml (fis-sistema SI - 0.26-0.63 mm / l). Dawn l-indikaturi mhumiex affettwati mill-età u s-sess tal-persuna. Jekk il-proporzjon ta 'l-insulina ma' c-peptide huwa 1 jew inqas, dan ifisser sekrezzjoni miżjuda ta 'l-insulina endoġenika. Jekk iktar minn 1 - hemm bżonn ta 'insulina addizzjonali.
Valuri miżjuda
Jekk il-kontenut ta ’c-peptidi jaqbeż in-norma, huwa meħtieġ li tiġi identifikata l-kawża ta’ dan il-fenomenu.
Livell ta 'peptide elevat jista' jindika kundizzjonijiet multipli tal-pazjent:
Noffru skont lill-qarrejja tas-sit tagħna!
- l-okkorrenza ta 'insulinomi,
- trapjant tal-frixa u taċ-ċelloli beta tiegħu,
- l-introduzzjoni ta 'drogi ipogliċemiċi,
- insuffiċjenza renali
- patoloġija tal-fwied
- piż żejjed
- ovarju polikistiku,
- l-użu fit-tul ta 'glukokortikojdi jew estroġeni fin-nisa,
- l-iżvilupp tad-dijabete tat-tip 2.
Fl-istadju bikri tal-iżvilupp tad-dijabete tat-tip 2, iperinsulinemija sseħħ, li hija wkoll manifestata minn żieda fil-livell tal-peptide. Meta l-proteina tiżdied u l-livell tal-glukosju jibqa 'f'postu, isseħħ reżistenza għall-insulina jew forma intermedja (prediabetes). F'dan il-każ, il-pazjent jiddisponi minn mediċini, ilaħħaq mal-marda bl-għajnuna ta 'dieta speċjali u attività fiżika.
Jekk l-insulina tiżdied mal-peptidi, tiżviluppa dijabete tat-tip 2. F'sitwazzjoni bħal din, huwa meħtieġ li ssegwi b'mod strett ir-rakkomandazzjonijiet kollha tat-tabib biex tevita terapija bl-insulina.
Valuri aktar baxxi
Valuri mnaqqsa huma osservati fid-dijabete tat-tip 1, ipogliċemija artifiċjali, jew kirurġija radikali tal-frixa.
Hemm sitwazzjonijiet meta l-c-peptide fid-demm jitbaxxa u l-kontenut tal-glukosju jiżdied, dan jindika forma severa ta 'dijabete tat-tip 2 jew dijabete li tiddependi mill-insulina. F'dan il-każ, il-pazjent jeħtieġ injezzjonijiet ta 'ormoni, minħabba li jistgħu jiżviluppaw kumplikazzjonijiet (ħsara fl-għajnejn, kliewi, ġilda, vini) tad-dijabete mellitus.
Il-livell tal-peptide jonqos mhux biss waqt bidliet patoloġiċi fil-ġisem, iżda wkoll bl-użu ta 'xorb alkoħoliku u stress emozzjonali qawwi.
Peptidi għad-dijabete
It-terapija tad-dijabete hija mmirata biex iżżomm stat normali u tnaqqas is-sintomi tal-marda. Biex titjieb il-kwalità tal-ħajja, illum flimkien ma 'mediċini tradizzjonali, jintużaw bioregulaturi peptidi. Huma jtejbu l-funzjonament tal-frixa.
Il-peptidi huma l-komponenti strutturali ta 'proteina li sintetizza l-formazzjoni tagħhom. Minħabba dan, ir-regolazzjoni tal-proċessi bijokimiċi fiċ-ċelloli sseħħ, tessuti kompletament u ċelluli bil-ħsara jiġu restawrati. Il-bioregulaturi tal-peptidi jinnormalizzaw il-metaboliżmu fiċ-ċelloli tal-frixa, jgħinu biex jipproduċu l-insulina tagħhom stess.Gradwalment, il-ħadid jibda jiffunzjona b'mod normali, il-ħtieġa għal ormoni addizzjonali tisparixxi.
Il-mediċina moderna toffri mediċini bbażati fuq il-peptidi (Superfort, Visolutoen). Wieħed mill-aktar popolari huwa l-aġent tal-biopeptide Victoza. Il-komponent ewlieni huwa analogu tal-peptide 1 prodott fil-ġisem tal-bniedem. Ħafna pazjenti jagħtu reviżjonijiet pożittivi dwar il-mediċina jekk tintuża flimkien ma 'terapija fiżika u dieta speċjali. L-effetti sekondarji meta tittieħed Victoza kienu rari.
Għalhekk, analiżi ta 'c-peptide tgħin biex tiżvela l-istampa sħiħa tal-mard tal-pazjent assoċjat mad-dijabete mellitus. Ir-riżultati jagħmluha possibbli li jiġi ddeterminat kemm jaħdem b'mod effiċjenti l-frixa u jekk hemmx riskju ta 'kumplikazzjonijiet mid-dijabete. Huwa maħsub li fil-futur, minbarra l-injezzjonijiet ta 'l-insulina, se jintużaw injezzjonijiet ta' c-peptide.
Id-dijabete dejjem twassal għal kumplikazzjonijiet fatali. Zokkor fid-demm eċċessiv huwa estremament perikoluż.
Aronova S.M. taw spjegazzjonijiet dwar il-kura tad-dijabete. Aqra sħiħa