Pankreatite alkoħolika - kawżi, forma kronika u akuta tal-marda, dijanjosi, trattament u pronjosi

Jekk il-frixa tbati minħabba intossikazzjoni akuta mill-alkoħol, marda bħal din bi proċess infjammatorju akut tissejjaħ pankreatite alkoħolika. It-trattament konservattiv għandu jkun f'waqtu, inkella l-pazjent jista 'jmut dalwaqt. Bħala riżultat ta 'konsum eċċessiv ta' alkoħol, il-produzzjoni abitwali ta 'enżimi mis-sistema diġestiva tiġi mħarbta, il-frixa ssir infjammata. Pankreatite alkoħolika kronika ma tiġix ikkurata, u għalhekk huwa rrakkomandat li tiġi djanjostikata l-marda fl-istadju akut.

X'inhu l-alkoħol pankreatite?

Jekk wara esponiment fit-tul għall-etanol, infjammazzjoni tal-frixa sseħħ, fost kumplikazzjonijiet potenzjali, it-tobba ma jeskludux iċ-ċirrożi alkoħolika tal-fwied u l-mewt ta 'pazjent kliniku. Marda karatteristika hija akkumpanjata minn storja twila, u sintomi spjaċevoli jiżdiedu gradwalment, isiru aktar intensi, u jnaqqsu l-kwalità tal-ħajja. Dan it-tip ta 'pankreatite spiss jimxi fuq sfond ta' alkoħoliżmu kroniku jew l-abbuż sistematiku ta 'ikel xaħmi u moqli.

Aggravar tal-pankreatite kronika jibda b'attakk akut ta 'uġigħ fis-sistema diġestiva. Is-sindromu tal-uġigħ huwa inerenti fil-herpes zoster, kontrazzjonijiet parossikali, li fin-nuqqas ta 'trattament bil-mediċini jiżdiedu biss. Hemm tnaqqis fl-produzzjoni ta 'enzimi tal-frixa minn disturbi sistematiċi diġestivi, li huma rappreżentati minn dijarea, sinjali ta' dispepsja, sinjali ta 'tqalligħ u rimettar. Sintomi oħra ta 'din il-marda huma ppreżentati hawn taħt:

ħmieġ eteroġenju,
biċċiet ta 'ikel mhux diġerit fil-ħmieġ,
gagging mingħajr il-ħelsien tant mistenni,
l-għadd ta 'vjaġġi fit-twaletta - sa 6 darbiet kuljum,
Telf drammatiku ta 'piż
nuqqas sħiħ ta 'aptit,
tbaxxi l-pressjoni
temperatura għolja tal-ġisem
instabbiltà tas-sistema nervuża,
dgħjufija fil-muskoli.

Biex tkun assigurata r-restawr tal-frixa wara l-alkoħol, l-ewwel pass huwa li tiddetermina l-etjoloġija tal-proċess patoloġiku, telimina kompletament il-fattur patoġeniku mill-ġisem. Il-frekwenza ta 'attakki tiddependi kompletament fuq id-doża ta' l-alkoħol u t-tul ta 'l-alkoħol tax-xorb. Sostituti tal-alkoħol, bħal tossini qawwija, huma l-ħatja ewlenija għall-iżvilupp ta ’pankreatite alkoħolika.

Pazjenti adulti li jabbużaw regolarment mill-alkoħol, għandhom piż żejjed, ipejpu tqal, u jwasslu stil ta ’ħajja passiv (sufan) huma f’riskju. Parzjalment, l-istampa klinika speċifika tiddependi fuq it-tip ta 'xorb alkoħoliku, pereżempju, "vodka kantata" tħaffef biss il-proċess anormali ta' ħsara fil-fwied, u tiżviluppa nekrożi.

Kors tal-marda

Taħt l-influwenza ta 'fatturi ta' ħsara, ladarba tessuti b'saħħithom jinqerdu, l-enzimi tal-glandoli jiġu attivati u ċ-ċelloli tagħhom stess jinqerdu. Bħala riżultat ta 'dan il-proċess patoloġiku, il-frixa tintefaħ u tikber fid-daqs, billi tagħmel pressjoni akbar fuq l-organi ġirien. Maż-żmien, il-glandola infjammata tinfirex, il-pazjent iħabbat wiċċu ma 'attakk akut ta' uġigħ. F'dan iż-żmien, il-foci estensivi ta 'nekrożi jinfirxu fil-ġisem, li jfixklu l-funzjonament ta' dan l-organu vitali.

Klassifikazzjoni tal-Pankreatite Alkoħolika

Patoloġija karatteristika hija kkaratterizzata minn forma akuta u kronika, fejn waħda tiżviluppa gradwalment f'oħra, filwaqt li fl-aħħar każ m'għadhiex suġġetta għal irkupru finali. Deskrizzjoni qasira tal-proċess patoloġiku hija ppreżentata hawn taħt:

Fil-pankreatite akuta, diversi fatturi patoġeniċi jaġixxu f'daqqa, pereżempju, meta pazjent jiekol ikel xaħmi, jixrob alkoħol kuljum, u jpejjep b'mod kostanti. Il-pankreatite alkoħolika hija ta 'spiss karatteristika ta' rġiel żgħażagħ, li huwa diffiċli għal trattament konservattiv.
Il-forma kronika ta 'pankreatite tista' tinbeda, tiżviluppa bħala marda indipendenti. L-ewwel sintomi jidhru wara ftit snin ta 'xorb sistematiku ta' xorb alkoħoliku, il-marda hija akkumpanjata minn infjammazzjoni u uġigħ moderat taċ-ċinturin ta 'tul ta' żmien. Trattament effettiv jitwettaq bi aggravar tal-proċess infjammatorju.

Kumplikazzjonijiet possibbli

Il-pankreatite mill-alkoħol tikkontribwixxi għad-dekompożizzjoni tal-fwied u d-disfunzjoni tal-enzimi diġestivi. Intossikazzjoni progressiva tista 'twassal għal diżabilità immedjata u mewt, u tikkundanna lill-pazjent għal turment qawwi. Fl-isfond ta 'esponiment fit-tul għall-etanol, epatite virali, ċirrożi tal-fwied, punti estensivi ta' nekrożi tat-tessut tal-frixa, fistuli u ċisti mhumiex esklużi. Id-dijabete u l-adenokarkinoma jiżviluppaw.

Dijanjosi ta ’pankreatite alkoħolika

Huwa diffiċli li tiġi ddeterminata l-pankreatite tal-forma ta 'alkoħol fil-ġisem, peress li s-sintomi huma simili għal mard ieħor tas-sistema diġestiva. Għalhekk, minbarra l-ġbir ta 'dejta dwar l-istorja medika, huwa meħtieġ dijanjosi differenzjali, li tinkludi studji kliniċi u ta' laboratorju bħal dawn:

test ġenerali u bijokimiċi tad-demm,
testijiet tal-laboratorju ta 'l-awrina biex tiskopri dijastasi,
Ultrasontura ta 'l-organi peritonali
CT u MRI
Titqib dijanjostiku għal raġunijiet mediċi.

Informazzjoni Ġenerali

Pankreatite alkoħolika hija infjammazzjoni tal-frixa li żviluppat b'reazzjoni għall-użu kroniku ta 'l-alkoħol u s-sostituti tiegħu, jew ma' xarba waħda ta 'alkoħol flimkien ma' ikel xaħmi, tipjip. Madwar 50% tal-pazjenti bi pankreatite alkoħolika kronika jmutu fi żmien 20 sena mill-bidu tal-marda, iżda l-kawża tal-mewt ħafna drabi hija kkawżata minn mard assoċjat mal-alkoħoliżmu, u mhux pankreatite nnifisha.

Il-kawża ta 'l-iżvilupp ta' pankreatite alkoħolika hija l-ħsara tossika taċ-ċelloli tal-frixa mill-prodotti ta 'dekompożizzjoni ta' alkoħol etiliku jew sustanzi ffurmati waqt l-użu ta 'sostituti. Fl-istess ħin, la t-tip u lanqas il-kwalità ta 'l-alkoħol ma huma deċiżivi - il-pankreatite tista' tiżviluppa kemm bl-użu ta 'kuljum tal-birra, konjak tajjeb, kif ukoll bl-użu ta' sostituti.

Studji riċenti fil-qasam tal-gastroenteroloġija moderna juru li l-alkoħoliżmu m'għandux rwol deċiżiv fl-iżvilupp tal-pankreatite, hija preżunta predispożizzjoni ġenetika għal din il-marda. Ukoll, l-induzzjoni ta 'leżjonijiet tal-frixa mhix eskluża minn taħlita ta' diversi fatturi: ix-xorb, it-tipjip, tiekol ħafna ikel xaħmi li huwa mdgħajjef fil-proteina.

Il-patoġenesi tal-pankreatite alkoħolika hija pjuttost ikkumplikata. Meta ċ-ċelloli jkunu bil-ħsara, l-enzimi jiġu attivati u jibdew jiddiġerixxu l-glandola nnifisha, li tikkawża nekrożi ta 'numru dejjem jiżdied ta' tessuti. In-nefħa tal-glandola tiżviluppa, din iżżid u tikkompressa l-organi tal-madwar, il-membrana tagħha hija mġebbda, u tikkawża uġigħ qawwi. F'dan il-każ, psewdoċisti speċifiċi huma ffurmati, mimlijin b'tessuti nekrotiċi u kontenut likwidu.

Fit-tessuti tal-glandola, il-proċess tal-fibrożi jibda, it-tessut konnettiv li jirriżulta jiddeforma l-istoma u l-kanali, u jikkawża staġnar tas-sekrezzjoni tal-frixa u saħansitra aktar ħsara għaliha. Il-funzjoni ta 'l-allokazzjoni ta' l-enzimi tbati, b'konnessjoni ma 'liema fenomeni tad-disfettiċi jidhru. Fl-aħħar mill-aħħar, tessut normali tal-glandola jiġi sostitwit minn xaħam u tessut konnettiv, li bħala riżultat tal-funzjoni endokrinali jibda jsofri - id-dijabete tiżviluppa.

Huwa magħruf li x-xorb bl-alkoħol jikkawża l-formazzjoni ta 'radikali ħielsa, li għandhom effett qawwi ta' ħsara fuq iċ-ċelloli. Fl-istess ħin, it-tipjip jipprovoka vasospasm u iskemija tal-frixa, minħabba li l-ħsara fit-tessut hija intensifikata. Tiekol ikel xaħmi jattiva l-produzzjoni ta 'enzimi, u jkompli jaggrava l-effett dannuż tagħhom fuq il-glandola.

Sintomi ta 'pankreatite alkoħolika

L-istampa klinika tal-marda ġeneralment timmanifesta ruħha bid-dehra ta 'uġigħ qawwi taċ-ċinturin, għalkemm ċertu numru ta' każijiet iseħħ mingħajr uġigħ. L-uġigħ qiegħed lokalizzat fl-addome ta 'fuq, li jirradja għall-ipokondrija, lura. Jistgħu jkunu uġigħ kostanti jew f'daqqa qawwija. L-uġigħ jintensifika fil-pożizzjoni tal-qalba, jonqos f'pożizzjoni sfurzata waqt li jkun bilqiegħda u jegħleb 'il quddiem. Ukoll, l-uġigħ isir aktar qawwi wara li jieklu, u għalhekk il-pazjenti spiss jiżviluppaw biża 'li jieklu. Fil-pankreatite kronika, l-uġigħ jista 'jkun moderat kostanti, wara li tixrob jew tiekol ikel xaħmi, pikkanti, tiżdied b'mod sinifikanti.

Dardir, rimettar, dijarea huma spiss inkwetati. L-ippurgar huwa kotrana, b'kulur griż fl-fetu, b'dipur żejtni u biċċiet ta 'ikel mhux diġerit. Imħasseb ukoll dwar żieda fl-flatulenza, tifwiq, taħsir fl-istonku. Minħabba ksur tat-tqassim u l-assorbiment ta 'nutrijenti (minħabba produzzjoni insuffiċjenti ta' enzimi pankreatiċi), kif ukoll minħabba l-biża 'li tiekol, hemm telf ta' piż mgħaġġel.

Kumplikazzjonijiet

B'kors ikkumplikat ta 'pankreatite alkoħolika, ċisti u axxess tal-frixa, fistuli ma' organi ġirien jew il-kavità addominali, suffejra ostruttiva, u dijabete mellitus jistgħu jiffurmaw. Pankreatite kronika fit-tul mhux trattata tista ’twassal għall-iżvilupp ta’ adenokarkinoma tal-frixa.

Trattament ta 'pankreatite alkoħolika

Il-kura ta 'din il-marda titwettaq taħt is-superviżjoni komprensiva ta' gastroenterologu, kirurgu, endoskopist, endokrinologu, radjologu, psikoterapista, narkologu u, jekk meħtieġ, speċjalisti oħra. Il-kundizzjoni ewlenija u indispensabbli għall-kura hija r-rifjut ta 'l-alkoħol, iżda anke f'dan il-każ, l-irkupru sħiħ ma jistax ikun iggarantit. Ibda t-trattament b'avvenimenti ġenerali. Fil-pankreatite severa, il-ġuħ terapewtiku jista 'jiġi preskritt għal diversi jiem. Fil-każijiet l-oħra kollha, hemm preskritta l-ħames tabella tal-frixa, l-alkoħol u t-tipjip huma pprojbiti.

Trattament konservattiv jinkludi l-użu ta 'preparazzjonijiet ta' enzimi b'għan ta 'sostituzzjoni, antiemetiċi u medikazzjoni għall-uġigħ. Il-livell taz-zokkor huwa kkontrollat, korrett jekk meħtieġ. Vitamini li jinħallu fix-xaħam, mikroelementi essenzjali huma meħtieġa.

It-trattament kirurġiku jikkonsisti fil-ftuħ ta ’ċisti u axxessi, riserva ta’ parti mill-glandola, skonnettjar ta ’adeżjonijiet, għeluq ta’ siltiet fistuliżi. Trattament kirurġiku huwa meħtieġ għal pankreatite kkumplikata. Jekk il-kirurġija hija meħtieġa, il-pronjosi tal-mard tmur għall-agħar. Għandu jiġi mfakkar li t-trattament kirurġiku tal-pankreatite jżid b'mod sinifikanti l-probabbiltà li tiżviluppa dijabete.

Previżjoni u Prevenzjoni

Il-pronjosi għall-kors kroniku ta 'pankreatite alkoħolika mhix sfavorevoli. F'kors akut, ir-riżultat jiddependi fuq is-severità tal-marda, ħafna drabi l-marda tispiċċa bin-nekrożi tal-frixa, li tista 'twassal għall-mewt tal-pazjent. Il-prevenzjoni ta 'pankreatite indotta mill-alkoħol hija rifjut sħiħ ta' alkoħol u sigaretti, nutrizzjoni tajba b'kontenut ta 'proteina suffiċjenti, eżami annwali minn gastroenterologu.

Sintomi kliniċi ta 'pankreatite alkoħolika:

Bl-iżvilupp ta 'pankreatite alkoħolika, is-sintomi jiżdiedu gradwalment, hekk kif plugs ta' proteina-kalċju huma ffurmati fil-kanali tal-frixa tal-frixa, li jfixklu l-fluss ta 'enżimi diġestivi. Bħala riżultat, forma ta 'ċisti, tessut fibruż jikber, li ħdejn it-truf tan-nervituri jsir sors ta' uġigħ qawwi.

Maż-żmien, bit-tkabbir tat-tessut fibruż, l-uġigħ jonqos, l-aggravar iseħħ inqas spiss, iżda l-insuffiċjenza enżimatika u ormonali tal-frixa issir aktar evidenti.

L-uġigħ, bħala regola, waqt l-aggravar huwa intens ħafna, huma simili għaċ-ċinturin (jestendu lejn l-ipokondriju tal-lemin u tax-xellug, lura), jintensifikaw wara l-ikel, huma akkumpanjati minn sintomi dispeptiċi u jitwaqqfu biss minn mediċini qawwija. L-uġigħ jiżdied ukoll bil-pożizzjoni tal-qalba, u jonqos fil-pożizzjoni ta 'bilqiegħda b'dawra liwja' l quddiem, u għalhekk il-pazjenti spiss jieħdu pożizzjoni sfurzata. Matul ir-remissjoni, l-uġigħ huwa inqas intens, matt, uġigħ. Aggravar ta 'pankreatite kronika alkoħolika jista' jseħħ wara 6-12-il xahar.

Minbarra s-sindromu ta 'l-uġigħ, spiss iseħħu sintomi ta' pankreatite alkoħolika, bħal infaxxar, nawżea u rimettar, flatulenza, ippurgar maħlul bl-abbundanza ta 'żejt żejtni sa 3-6 darbiet kuljum, li jseħħ minħabba defiċjenza ta' l-enżimi diġestivi tal-frixa fl-imsaren, li permezz tagħhom l-ikel jiġi diġerit. Hija nnotata wkoll żieda fit-temperatura tal-ġisem.

Il-marda tista 'tibda f'daqqa, parossimikament, u tista' tiżdied gradwalment fl-isfond ta 'pankreatite kronika. F’xi każijiet, il-pankreatite alkoħolika għandha kors bla tbatija.

F’nofs il-każijiet ta ’pankreatite alkoħolika kronika, hemm sinjali ta’ dijabete mellitus, bħala riżultat ta ’ksur tal-funzjoni ormonali tal-glandola.

Kawżi ta 'patoloġija

L-iżvilupp ta 'pankreatite alkoħolika kronika huwa bil-mod ħafna. Il-marda sseħħ minħabba abbuż fit-tul tal-alkoħol. Minħabba l-esponiment fit-tul ta 'sustanzi tossiċi għall-frixa, huma ffurmati bijokatalisti li jibdew jassorbu l-glandola nnifisha, li tirriżulta f'nekrożi tat-tessut. Maż-żmien, il-frixa tibda tintefaħ, tiżdied fid-daqs u għafas l-organi li jinsabu ħdejn dan, u dan jikkawża uġigħ qawwi.

Jekk ma tibda t-trattament fil-ħin, allura tessut tal-frixa b'saħħtu jibda jiġi sostitwit b'depożiti xaħmin u tessut fibruż, b'effett detrimentali mhux biss fuq il-frixa, iżda wkoll fuq is-sistema endokrinali kollha, b'riżultat ta 'dan, flimkien ma' pankreatite, id-dijabete tibda tiżviluppa. Huwa magħruf li mhux biss l-alkoħol u t-tipjip jistgħu jikkawżaw pankreatite, ħafna drabi l-pankreatite alkoħolika kronika sseħħ bi konsum fit-tul ta 'ikel xaħmi u ta' kaloriji għolja flimkien ma 'l-użu ta' numru kbir ta 'xorb alkoħoliku u prodotti tat-tabakk.

Jista 'jkun hemm forom ta' ċisti jew axxess tal-frixa.

Pankreatite alkoħolika akuta sseħħ f'daqqa, filwaqt li huwa importanti li wieħed jinnota li l-formazzjoni tagħha ma teħtieġx konsum ta 'alkoħol fit-tul, darba biss hija biżżejjed. Ix-xorb alkoħoliku jista 'jkun differenti ħafna, kemm jekk hija l-irħas birra jew il-konjak li jiswa ħafna flus, jekk tintuża laħam xaħmi flimkien magħha, allura dan huwa biżżejjed biex jipprovoka attakk ta' pankreatite alkoħolika akuta.

Prevenzjoni ta 'pankreatite alkoħolika:

Il-miżuri preventivi biex jiġi evitat l-iżvilupp ta 'pankreatite alkoħolika huma dawn li ġejjin:

nutrizzjoni bilanċjata, tiekol biżżejjed proteina,
l-esklużjoni ta 'l-alkoħol, speċjalment ma' ikel xaħmi tqil,
tieqaf tpejjep
it-trattament tal-mard tas-sistema diġestiva li jikkontribwixxi għall-iżvilupp tal-pankreatite.

Pankreatite alkoħolika tista 'sseħħ wara doża waħda ta' doża kbira ta 'alkoħol jew teħid ta' sostituti waqt li tieħu ħafna ikel xaħmi u moqli. Ir-rifjut tal-alkoħol biss huwa mod affidabbli biex tiġi evitata l-pankreatite alkoħolika.

Trattament għall-infjammazzjoni tal-frixa

Bl-intossikazzjoni mill-alkoħol, it-tipjip u drawwiet ħżiena oħra huma kompletament esklużi. Huwa kruċjali li teħles u teħles l-infjammazzjoni minn frixa irritata. Peress li l-alkoħol tal-pankreatite huwa mimli dijabete, it-tobba qegħdin jieħdu miżuri ta 'risuxxitazzjoni biex jestendu l-perjodu ta' maħfra. Hawn huma rakkomandazzjonijiet siewja f'din l-istampa klinika:

sabiex iżżomm u ssaħħaħ il-funzjoni tal-fwied, il-pazjent huwa strettament projbit li jiekol ikel tqil fid-dieta matul il-perjodi ta 'trattament u remissjoni - xaħmijiet, laħmijiet affumikati, preservattivi,
billi l-funzjonijiet tal-ġisem kollu jiddgħajfu bil-pankreatite, huwa meħtieġ li wieħed iżur konsultazzjonijiet ta 'speċjalisti dojoq bħal gastroenterologu, kirurgu, endoskopist, endokrinologu, radjologu, psikoterapista u narkologu.
billi x-xorb alkoħoliku patoloġikament iżid il-konċentrazzjoni ta 'zokkor fid-demm, il-pazjent jeħtieġ monitoraġġ sistematiku ta' dan l-indikatur, konsum orali ta 'vitamini li jinħallu fix-xaħam, oligoelementi.
fl-istadju ta 'rikaduta, huwa meħtieġ li tieħu pożizzjoni orizzontali, ħu ftit pilloli No-shpa ġewwa u applika kiesaħ fuq l-istonku. Huwa rrakkomandat li jsib il-ġuħ temporanjament lilek innifsek, m'għandekx iżżejjed il-frixa infjammata.
il-proċedura kirurġika hija indikata fi stampi kliniċi kkumplikati billi tiftaħ u tispiċċa ċisti, u b'hekk telimina r-riskju ta 'kumplikazzjonijiet perikolużi.

Dieta terapewtika

Bi pankreatite alkoħolika, korrezzjoni tad-dieta ta 'kuljum hija meħtieġa. Ħelu, ħelu, zokkor, ħalib, mielaħ, pikkanti u affumikat huma pprojbiti għall-pazjent. Dawn l-ingredjenti tal-ikel jikkontribwixxu għall-iżvilupp ta 'meraq tal-frixa, żieda fin-numru ta' rikaduti. Ikel ieħor huwa wkoll projbit, inkluż:

zalzett,
preservattivi
l-ewwel brodi
frott qares
ħwawar u melħ
soda, birra, kafè.

Fil-proċess li tiekol l-ikel, huwa rrakkomandat li ssir enfasi speċjali fuq l-ingredjenti ta 'l-ikel li ġejjin utli għall-pankreatite alkoħolika:

Sopop b'xaħam baxx
laħam dgħif
porridge dgħif
varjetajiet ta 'ħut mingħajr xaħam
tuffieħ moħmi
infużjonijiet tal-ħxejjex, decoctions,
Ħaxix mgħolli

Pronjosi tal-marda

Ir-riżultat kliniku huwa sfavorevoli, peress li l-ħajja tal-pazjent titnaqqas, u r-riżultat fatali f'daqqa mhuwiex eskluż. Il-pankreatite hija marda kronika, u fin-nuqqas ta 'trattament f'waqtu, l-għadd ta' attakki ta 'uġigħ jiżdied biss. Il-ħtieġa għal sptar immedjat bir-risuxxitazzjoni mhix eskluża. Il-marda indikata fi stampi kliniċi kkumplikati tirriżulta fi nekrożi tal-frixa bil-mewt ulterjuri tal-ġisem.

Il-medda tal-ħajja

Pazjenti b'kanal indebolit jista 'għal żmien twil lanqas biss jirrealizzaw l-eżistenza ta' marda fatali fil-ġisem. Il-proċess patoloġiku jimxi b’mod spontanju, meta diġà hemm forma kronika ta ’pankreatite. Wara l-ewwel attakk, l-istennija tal-ħajja hija mnaqqsa, u b'numru dejjem jikber ta 'attakki, il-pazjent mhux se jgħix 2 - 3 snin. Jekk int trattat u osservat l-istadju ta ’maħfra, inti tista’ tgħix 10 snin, iżda bla ħsara għal ċaħda sħiħa ta ’drawwiet ħżiena.

Etjoloġija u patoġenesi

Il-fattur li jiskatta huwa l-alkoħol, u speċjalment is-sostituti tiegħu. Il-mekkaniżmu ta 'l-okkorrenza ta' pankreatite alkoħolika huwa kumpless u divers. Dan minħabba l-fatt li l-alkoħol, li jidħol fil-ġisem tal-bniedem, jaġixxi patoloġikament f’diversi direzzjonijiet f’daqqa.

L-alkoħol spażmi s-sfincter ta 'Oddi (is-sfincter ewlieni tal-papilla duwodenali kbira, li tirregola l-fluss tal-meraq tal-frixa u tal-bili mill-kanal komuni fil-kavità duwodenali). B'riżultat ta 'spażmu, isseħħ staġnar ta' sekrezzjoni, li jwassal għall-ikkastjar reverse tagħha fil-frixa. Minħabba aġenti aggressivi li jinżammu sigrieti fi kwantitajiet kbar, l-irritazzjoni sseħħ l-ewwel, u wara l-infjammazzjoni tal-frixa.

L-alkoħol jaffettwa b’mod aggressiv il-kanali tal-frixa. F'dan il-każ, l-atrofija u n-nekrożi tagħhom isseħħu, segwita mill-bdil ta 'dawn iż-żoni b'tessut konnettiv. Jikkontribwixxi wkoll għall-istaġnar tal-meraq enżimatiku, li fl-aħħar iwassal għal pankreatite alkoħolika.

L-alkoħol jirrita ċ-ċelloli glandulari li jinsabu fil-mukoża gastrika. Dan iwassal għal stimulazzjoni tal-funzjoni enżimatika tal-frixa, ipersekrezzjoni.

Ix-xorb alkoħoliku jżid il-viskożità tas-sekrezzjoni tal-frixa minħabba żieda fiha l-litostatin (sustanza li tippromwovi l-formazzjoni tal-ġebel).

Ipersekrezzjoni f'kundizzjonijiet li tiżdied il-viskożità tal-meraq tal-frixa, flimkien ma 'l-spażmu ta' l-isfinter duwodenali kbar twassal għal pressjoni akbar ġewwa l-kanali, il-bili u l-enzimi tal-frixa jistagnaw u jintefgħu lura fil-glandola. L-attivazzjoni tagħhom isseħħ hemm, b'riżultat ta 'liema l-organu jkun bil-ħsara u infjammat. Jekk ma tieqafx tixrob l-alkoħol, allura maż-żmien iż-żoni infjammati tal-glandola se jkunu nekrotiċi, jgħaddu mill-qerda u t-taħsir.

L-użu frekwenti ta 'l-alkoħol ifixkel il-metaboliżmu tax-xaħam tal-ġisem, iseħħ iperlipidemija. Din il-kundizzjoni tikkontribwixxi wkoll għall-okkorrenza ta 'pankreatite alkoħolika.

Ftakar! Pankreatite alkoħolika sseħħ wara l-użu ta ’kuljum ta’ 100-120 g ta ’alkoħol għal 8-12-il sena fuq sfond ta’ intossikazzjoni kronika bl-alkoħol. Ukoll, il-każijiet huma magħrufa meta l-pankreatite ma seħħitx fl-isfond ta 'abbuż kroniku ta' l-alkoħol, iżda wara libusazzjoni profusa waħda, li ġabet xokk tossiku akut u avvelenament mill-ġisem.

Sinjali u Sintomi

Pankreatite alkoħolika m'għandhiex sintomi partikolari. Id-dijanjosi hija bbażata fuq ilmenti u jekk hemm storja twila ta 'alkoħol. Aggravar iseħħ fl-isfond ta 'abbuż ta' alkoħol, ftit qabel il-bidu tas-sintomi.

Is-sintomu ewlieni ta 'pankreatite alkoħolika akuta huwa l-uġigħ. Għandha karattru ta 'l-irbit, għandha bidu f'daqqa, mhix imwaqqfa minn antispasmodiċi u analġeżiċi. L-intensifikazzjoni ta 'l-uġigħ hija osservata b'movimenti f'daqqa, inklinazzjonijiet. Fl-eqqel ta 'l-uġigħ, bħala regola, ir-remettar iseħħ, li ma jġibx serħan.

Fiż-żmien tal-aggravar, jiġu osservati sintomi ta 'intossikazzjoni: deni, dgħjufija, tqalligħ, tnaqqis fil-pressjoni.

Importanti! Fil-pankreatite akuta alkoħolika severa, falliment multiplu tal-organi, xokk tossiku, dimenzja, psikosi, falliment respiratorju (sindromu ta ’dwejjaq respiratorju). Il-pazjent jinsab fi stat terminali. Jekk fl-ewwel ftit sigħat ma jsirx intervent mediku, imbagħad f'100% tal-każijiet jiġi osservat eżitu fatali.

Bl-infjammazzjoni kronika, l-uġigħ huwa permanenti, iżda ma jilħaqx il-valur tal-limitu. Huma msaħħa bl-użu ta 'xorb alkoħoliku u ikel moqli xaħmi, peress li f'dan il-każ l-enzima li tifforma l-funzjoni tal-frixa hija stimulata. Bħala regola, m'hemm l-ebda temperatura, sintomi oħra ta 'intossikazzjoni ma jiġux osservati. Il-marda tipproċedi b'perjodi ta 'aggravar u maħfra.

Dijanjostika fil-laboratorju

Biex tikkonferma d-dijanjosi, it-testijiet kliniċi li ġejjin huma preskritti lil pazjenti:

Test ġenerali tad-demm. Lil hinn mill-aggravar ta 'pankreatite alkoħolika, lewkoċitosi hija osservata f'test tad-demm. Bi tqawwiċ - leukoċitożi ppronunzjata bi ċaqliq tal-formula lejn ix-xellug, żieda fir-rata ta ’sedimentazzjoni tal-eritroċiti, id-dehra ta’ proteina C-reattiva.
Test tal-bijokimiċi fid-demm. Hawnhekk, l-ewwelnett, huwa ddeterminat il-livell ta 'amilasi, lipase, bilirubina, AlAT, AsAT, fosfatasi alkalina, lactate dehydrogenase (LDH). Bi aggravar tal-proċess infjammatorju, dawn l-indikaturi kollha jaqbżu l-valuri massimi permissibbli.
Analiżi bijokimika ta 'l-awrina biex tiddetermina l-livell ta' dijastasi. Bl-aggravar tal-pankreatite alkoħolika, il-valur tad-dijastasi huwa mill-inqas 5 darbiet ogħla min-normal. Dan jippermettilna nitkellmu dwar id-debutt jew l-aggravar tal-marda.
Eżami ultrasoniku tal-kavità addominali. Illum huwa l-istandard tad-deheb għal dijanjosi. Hawnhekk tista 'tara bidliet diffużi fil-frixa (petrifikati, kalċifikazzjonijiet, żoni ta' ekoġeniċità miżjuda u mnaqqsa, ċisti u kumplikazzjonijiet oħra). Barra minn hekk, l-ultrasoniku jippermettilek li tevalwa l-kundizzjoni tal-marrara u tal-fwied. Minħabba x-xebh anatomiku u funzjonali ta 'dawn l-organi, bidliet infjammatorji jew deġenerattivi huma ħafna drabi preżenti fihom.
Tomografija multispirali kkomputata (jew immaġni b'reżonanza manjetika). Bl-għajnuna ta 'dan l-eżami, il-gravità tal-marda, l-istadju ta' pankreatite alkoħolika, hija stmata. L-integrità ta 'l-istrutturi tal-frixa hija ddeterminata, li fl-aħħar iħallina nsolvu l-kwistjoni ta' l-intervent kirurġiku.
Intervent laparoskopiku biex tiddetermina l-integrità tal-glandola u l-grad ta 'tħassir tagħha.
Fil-preżenza ta 'effużjoni eżudattiva fil-kavità addominali jew tal-plewra, titqib dijanjostiku. Jekk l-amylase huwa preżenti fil-puntate, allura nistgħu nitkellmu b'fiduċja dwar il-preżenza ta 'pankreatite fil-pazjent.

Trattament konservattiv ta 'pankreatite alkoħolika akuta

Meta l-pazjent ikun f’kundizzjoni stabbli, jiġi mdaħħal fl-isptar fejn jitwettqu b’urġenza miżuri mediċi.

Jekk il-pazjent jinstab f'kundizzjoni serja, huwa mbagħad jiġi mdaħħal l-isptar immedjatament fit-taqsima tal-kura intensiva, fejn jimmonitorja l-attività tas-sistemi vitali (respiratorji, kardjovaskulari) madwar l-arloġġ. Bl-iżvilupp ta 'DIC, infużjoni ta' plażma friska ffriżata, sostituti tad-demm u heparin hija preskritta. B'ipoksja moderata, inalazzjonijiet ta 'ossiġnu huma indikati. F’insuffiċjenza respiratorja severa, il-pazjent jiġi trasferit għal ventilazzjoni mekkanika (ventilazzjoni mekkanika).

Ġlieda bl-uġigħ

Bi pankreatite alkoħolika, l-uġigħ huwa mtawwal, ta 'intensità għolja. L-analġeżiċi narkotiċi huma l-iktar effettivi, iżda l-użu tal-morfina huwa kontraindikat (jikkawża spażmu tas-sfincter tal-papilla duwodenali kbira). Drogi tal-ewwel linja - promedol flimkien ma ’mediċina anti-infjammatorja mhux sterojdi (Indomethacin, Diclofenac, eċċ.). Xi drabi, b'uġigħ qawwi, li ma jieqafx, jintuża blokk ta 'bagolli tan-nervituri u plexuses li jservu l-frixa.

Riforniment tal-volum tad-demm li jiċċirkola

Sabiex tiżdied il-pressjoni, tiġġieled il-pressjoni baxxa u tevita x-xokk, il-pazjenti kollha bi pankreatite alkoħolika jintwerew l-introduzzjoni ta 'sostituti tad-demm. Soluzzjonijiet kollojdali (Ġelatinol, Reopoliglukin) u kristallojdi (Salin, Disol, Acesol) huma amministrati f’volum sa 3-4 litri kuljum.

Prevenzjoni ta 'infezzjoni u xokk settiku

Għal dan, antibijotiċi ta 'spettru wiesa' huma preskritti. Il-mediċini ta 'l-għażla huma ċephalosporins tal-ġenerazzjoni III flimkien ma' metronidazole. Din il-kombinazzjoni tkopri kemm flora gram-pożittiva kif ukoll gram-negattiva. L-antibijotiċi jingħataw ġol-vina, 2-4 darbiet kuljum.

L-iktar komponent importanti ta 'terapija konservattiva. Fil-jiem bikrija ta 'aggravar, il-pazjenti kollha bi pankreatite alkoħolika huma murija ġuħ komplet. Dan joħloq mistrieħ funzjonali għall-glandola. Wara 4-5 ijiem, dieta li ma tistax tiffranka (tabella Nru 5) hija preskritta bir-restrizzjoni ta 'ikel indireġibbli, xaħmi, moqli, mielaħ u pikkanti. Huma kompletament esklużi prodotti li jżidu l-attività sekrezzjonali tal-frixa (xorb alkoħoliku u karbonizzat, kafè, faqqiegħ, kull tip ta 'ġewż, ħobż frisk, ħelu). Iktar ikel ta 'proteina jiġi introdott fid-dieta (varjetajiet ta' laħam u ħut b'ħafna xaħam, ċereali, prodotti tal-ħalib u xorb). Varjetà ta 'ikel tista' tkun ħaxix. Mill-frott, l-użu ta 'tuffieħ moħmi jew lanġas huwa indikat. Minn xorb, decoctions u infużjonijiet, ġelatina, compote minn frott imnixxef jew berries huma permessi. L-ikel għandu jkun fuq l-arloġġ, ħames darbiet kuljum, f'porzjonijiet żgħar.

Id-dieta hija komponent importanti tat-trattament tal-pankreatite alkoħolika. Għandek bżonn issegwi l-prinċipji ta 'nutrizzjoni xierqa mhux biss fl-isptar, iżda wkoll wara l-iskarikar. Id-dieta għandha ssir tip ta ’stil ta’ ħajja għall-pazjent. Dan jgħin biex jevita l-kronizzazzjoni tal-proċess infjammatorju jew l-aggravar li jmiss tiegħu, itawwal il-perjodu ta 'maħfra, ittaffi s-sintomi ta' pankreatite kronika.

Trattament konservattiv ta 'pankreatite alkoħolika kronika

L-uġigħ jitwaqqaf permezz ta 'kombinazzjoni ta' antispasmodic (No-spa, Papaverine, Platiffilin) ma 'mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi (Indomethacin, Diclofenac, eċċ.). Bl-ineffettività ta 'dawn il-mediċini, l-introduzzjoni ta' Promedol jew l-imblokk ta 'bagolli u plexuses tan-nervituri hija indikata.

L-istess bħal fil-proċess akut, il-ġuħ huwa preskritt, allura dieta li ma tistax tiffranka. Sabiex jiġi żgurat għal kollox il-mistrieħ funzjonali tal-frixa, l-imblukkaturi tal-pompi tal-protoni (Omeprazole jew Omez) u l-imblokkaturi tal-istamina (Ranitidine, Famotidine) huma miżjuda mat-trattament.

In-nuqqas ta ’sekrezzjoni tal-frixa huwa kkumpensat permezz ta’ terapija ta ’sostituzzjoni ta’ enzimi. Għal dan, il-pazjent huwa mitlub juża l-mediċina Creon (jew Pancreatin) matul kull ikla. Ma fihx aċidi biljari aggressivi, u l-konċentrazzjoni ta 'enzimi diġestivi hija biżżejjed biex tiddiġerixxi l-ikel li jkun dieħel.

Importanti! Jekk wara t-trattament il-pazjent xorta jibqa 'jixrob l-alkoħol, allura l-kura tal-pankreatite ma tkun possibbli taħt l-ebda ċirkostanza. Biss b'ċaħda sħiħa ta 'alkoħol u xorb li fih l-alkoħol nistgħu nitkellmu dwar l-irkupru u r-restawr tal-funzjonijiet tal-frixa.

Trattament kirurġiku

B'kundizzjonijiet severi avvanzati, il-kwistjoni ta 'l-intervent kirurġiku tkun solvuta. F'dan il-każ, resection komplet jew parzjali ta 'l-organu jitwettaq. L-operazzjoni hija indikata għall-waqgħa tal-frixa jew għall-kumplikazzjonijiet li ġejjin:

Fistuli (passaġġi patoloġiċi u kanali li jgħaqqdu l-glandola ma 'organi oħra).
Ċisti u axxessi (minflok żoni nekrotiċi, żoni mimlijin forma ta ’fluwidu). Jekk il-fluwidu mhux infettat, allura din il-kavità tissejjaħ ċisti, jekk infettata u mimlija bil-pus - axxess.
Il-preżenza ta 'kanċer fil-frixa, ikkonfermata bl-ultrasound, CT jew MRI u laparoskopija.
Imblukkar tal-kanal pankreatiku prinċipali jew addizzjonali. F'dan il-każ, il-ħruġ tas-sekrezzjoni huwa diffiċli, il-glandola tgħaddi minn kuljum autolisi bl-enżimi tagħha stess, li toħloq theddida għall-ħajja tal-pazjent.

Prevenzjoni u stil ta 'ħajja

Komponent importanti ta 'prevenzjoni huwa stil ta' ħajja b'saħħtu, li jinvolvi waqfien komplet mit-tipjip u x-xorb tal-alkoħol, speċjalment sostituti tal-alkoħol. Matul il-ħajja, jeħtieġ li taderixxi mal-prinċipji ta 'dieta tajba: l-enfasi hija fuq ikel tal-proteini, tirrifjuta li tiekol ikel xaħmi, moqli u indiġestibbli. Kull sena, gastroenterologu għandu jgħaddi minn konsultazzjoni preventiva. Dawn il-pariri sempliċi imma effettivi jgħinuk tevita marda spjaċevoli bħal din.

L-effett tal-alkoħol fuq il-frixa

It-tobba spiss ikollhom iwieġbu l-mistoqsija: l-alkoħol huwa permess għall-pankreatite? It-tweġiba żgur mhix! Ladarba fl-istonku, l-alkoħol etiliku jiġi assorbit malajr fid-demm u jinfirex mal-ġisem kollu. Meta tasal għall-frixa, l-alkoħol jipprovoka żieda fis-sekrezzjoni tal-frixa. Kif tafu, l-etanol għandu l-abbiltà li jiġbed l-ilma miċ-ċelloli, u dan iwassal għal konċentrazzjoni ogħla ta 'enżimi f'volum iżgħar ta' likwidu.

Fi stat normali, is-sekrezzjoni tal-frixa tilħaq id-duwodenu, fejn jibda l-proċess tad-diġestjoni tal-ikel. Imma meta tixrob l-alkoħol, hemm spażmi ta 'sfincter, u l-enzimi jibqgħu fit-tessuti tal-frixa, li jikkawżaw proċess infjammatorju. Speċjalment perikoluża hija l-alkoħol li jittieħed fuq stonku vojt. L-assorbiment ta 'l-etanol fil-mukoża gastrika sseħħ istantanjament, il-konċentrazzjoni tiżdied, l-effett iżid il-manifold.

Bil-maħfra

It-tneħħija hija l-perjodu tal-kors ta ’marda kronika, meta s-sintomi huma ħfief jew assenti. F'dan l-istadju, il-pankreatite ma tidhirx, u l-frixa taħdem bħala organu b'saħħtu, billi twettaq il-funzjonijiet preskritti min-natura. Madankollu, ix-xorb ta 'l-alkoħol għal persuni predisposti għal din il-marda, fin-nuqqas ta' sintomi, huwa wkoll impossibbli, peress li s-sitwazzjoni tista 'tinbidel radikalment f'minuta. L-aċċess tas-sekrezzjoni tal-frixa għad-duwodenu se jingħalaq, il-proċess ta 'qsim tat-tessuti jibda.

Fil-fażi akuta

Fil-fażi akuta, il-pankreatite hija l-iktar perikoluża. Il-kundizzjoni tal-pazjent tista 'tiddeterjora malajr. Għalhekk, bl-uġigħ qawwi fl-addome, li jestendi għad-dahar, akkumpanjat minn nawżea, rimettar, deni u telqa ġenerali, sptar u urġenza djanjostika urġenti.

M’għandniex xi ngħidu, l-użu ta ’fluwidi li fihom l-alkoħol fil-preżenza ta’ sintomi bħal dawn huwa strettament ipprojbit. L-alkoħol jiggrava l-kors tal-marda u jwassal għal kumplikazzjonijiet serji, diżabilità, f'każijiet speċjalment severi, sal-mewt.

Fil-kors kroniku tal-marda

Il-pankreatite kronika hija proċess infjammatorju fil-frixa li jdum għal żmien twil u b'sintomi ħfief: uġigħ ħafif fil-fond ta 'l-addome, nawżea, inqas ta' spiss remettar, tifwiq, tnaqqis fl-aptit u żieda fil-formazzjoni tal-gass.

L-użu tal-alkoħol fil-pankreatite kronika jaffettwa b'mod negattiv il-provvista ta 'ċelluli tal-frixa bl-ossiġenu u n-nutrijenti. L-aċetaldejde (il-prodott ta 'tħassir ta' l-etanol) jipprovoka l-formazzjoni ta 'tessut taċ-ċikatriċi fuq il-ħitan ta' vini żgħar, mewt tat-tessuti, l-iżvilupp ta 'nekrożi tal-frixa, u tibda infjammazzjoni purulenta.

Pankreatite u diversi tipi ta 'alkoħol

Varjetà kbira ta 'spirti hija magħrufa: għal kull togħma, kulur u kartiera. Kull flixkun jew vażett fih etanol ta ’diversi gradi ta’ konċentrazzjoni, li għandu effett detrimentali fuq il-funzjonament tal-frixa.

Jidher lill-pazjenti li l-ħsara ta 'l-alkoħol tiddependi mill-konċentrazzjoni ta' l-alkoħol. Il-mistoqsija dwar x’għandek tuża bil-pankreatite tinstema ’minn kull tabib fir-riċeviment. Ikkunsidra l-effett tax-xorb l-iktar popolari fuq il-kors ta 'din il-marda.

Birra u pankreatite

Ħafna drabi, pazjenti b'infjammazzjoni tal-frixa fi stat ta 'maħfra jemmnu bi żball li issa huwa permess li tirrilassa u tixrob tazza birra. Madankollu, wara n-normalizzazzjoni tal-benesseri ġenerali fl-assenza ta 'sintomi tal-marda, it-tessuti affettwati ma jkunux b'saħħithom, jibqgħu vulnerabbli għall-effetti tal-alkoħol. Il-birra bi pankreatite ma tistax titqies bħala prodott sikur. Il-konsum ta 'etanol, għalkemm f'dożi żgħar, jista' jipprovoka attakk ġdid tal-marda u jaggrava b'mod drammatiku l-benesseri tal-pazjent!

Minbarra l-alkoħol, il-birra fiha preservattivi, aġenti aromatizzanti, dijossidu tal-karbonju, li jimpedixxu l-funzjonament tal-frixa u jagħmlu ħsara lit-tessuti tal-ġisem. Innota l-indiċi gliċemiku għoli tax-xorb, li jipprovoka żieda fil-produzzjoni ta 'l-insulina, li tpoġġi pressjoni addizzjonali fuq l-organu. B’hekk, anki birra mhux alkoħolika hija eskluża mid-dieta ta ’pazjenti bil-pankreatite.

L-inbid aħmar hu tajjeb għall-pankreatite?

Kunċett żbaljat ieħor huwa l-użu ta 'inbid aħmar f'dożi żgħar fil-proċessi infjammatorji. Konsulenti għal dan it- “trattament” huma ggwidati mir-riċerka ta ’xjenzati li wrew li huma effettivi fil-ġlieda kontra l-mard tal-frixa tar-resveratrol antiossidant, li jinstab fl-għeneb aħmar. Tassew, dawn l-istudji jeżistu. Iżda l-inbid bi pankreatite jibqa 'prodott mhux sigur.

Tinsiex li l-inbid aħmar reali fuq l-ixkafef tal-ħwienet Russi huwa rari, il-kontenut ta 'etanol u l-impatt negattiv ta' tali xarba ma jinbidlux. Jekk int ittrattat bl-anti-ossidanti, ikkonsma aħjar dawk fil-forma ta 'meraq tal-għeneb.

Alkoħol qawwi u pankreatite

Forsi, vodka għall-pankreatite, flimkien ma 'tipi oħra ta' alkoħol qawwi (whisky, konjak, moonshine), għandha l-effett l-aktar devastanti fuq il-frixa. Il-perċentwali ta 'l-etanol f'dawn ix-xarbiet huwa ħafna ogħla milli fl-inbid jew il-birra, li jfisser li l-konċentrazzjoni fin-nixxiegħa tad-demm u l-effett negattiv fuq it-tessuti tal-ġisem se jkunu aktar notevoli.

Anke tazza vodka waqt festa festiva tista ’tispiċċa fil-kura intensiva. Hemm ukoll kunċett żbaljat li l-użu ta 'alkoħol elite għoli ma jaffettwax ħażin l-iżvilupp ta' pankreatite. L-ebda alkoħol ma jista 'jitqies sikur għal nies b'mard tal-frixa.

Kawżi ta 'pankreatite

Huwa importanti ħafna li tkun taf għaliex il-pankreatite tista 'tidher, sabiex ikun possibbli li għall-inqas tevita l-iżvilupp tal-marda. Allura, ir-raġunijiet ewlenin jinkludu:

L-użu ta 'xorb alkoħoliku ta' diversi vantaġġi. Jekk persuna kontinwament tuża xorb alkoħoliku, u saħansitra agħar, ma tissorveljax l-ammont li tinxtorob, u b’hekk tpoġġi lill-ġisem f’riskju kbir. L-ewwelnett, il-frixa se tirrispondi għal dan. F’ċertu mument sempliċement taħt l-influwenza ta ’ammont kbir ta’ alkoħol ma tibqax tissodisfa l-funzjonijiet tagħha, tipperikola l-organiżmu kollu
Marda tal-ġebel, li matulha ġebla tista 'timblokka wieħed mill-kanali, u b'hekk tikkawża proċess infjammatorju sever
Mard duwodenali bħal duwodenite u ulċeri
Intervent kirurġiku fuq l-istonku jew il-passaġġ biljari. Matul l-operazzjoni, tista 'tiġi introdotta infezzjoni, li biż-żmien tinfirex aktar u aktar, li taffettwa organi kbar. U l-ewwel li toħroġ fit-triq tagħha hija l-frixa
Korrimenti addominali li matulhom il-frixa tista 'ssirilhom ħsara
Tieħu ċerti mediċini, li fost l-effetti sekondarji tagħhom se ssir ħsara lill-frixa
Problemi metaboliċi
Eredità

It-tobba jinnotaw li madwar 30 fil-mija tal-każijiet, anke b'eżami sħiħ u f'waqtu, ma jistgħux jiddeterminaw b'mod preċiż il-kawża tal-marda sabiex jeliminaw il-fattur provokattiv.

Il-pankreatite tista 'sseħħ ukoll bħala riżultat ta' teħid ta 'ċerti mediċini.

Il-pankreatite tista 'sseħħ jew f'forma akuta jew b'mod kroniku. U anke ma 'attakki ta' uġigħ qawwi, xi nies huma interessati ħafna fil-kwistjoni tax-xorb ta 'l-alkoħol b'din id-dijanjosi. Irrispettivament minn dak li jikkawża l-marda, is-sintomi għandhom ikunu kif ġej:

Uġigħ qawwi, u xi pazjenti jgħidu li ma jistax jiġi tollerat. U kważi l-analġeżiċi m'għandhomx l-effett xieraq. Kultant anke jekk l-assistenza medika ma tingħatax fil-ħin, jista 'jkun hemm xokk ta' uġigħ, li minnu jkun diffiċli li toħroġ persuna
Temperatura għolja tal-ġisem, li titla 'bħala reazzjoni għall-proċess infjammatorju fil-ġisem
Problemi ta 'pressjoni, jistgħu kemm jiżdiedu u jonqsu
Bidla fil-karnaġġjon. It-tobba jinnotaw li kemm fil-forma akuta kif ukoll fil-forma kronika, gradwalment il-ġilda tal-wiċċ tibda tbiddel il-kulur minn dawl għal griż-earthy
Sulluzzu. Mhux kulħadd jaf, iżda sulluzzu frekwenti u bla kawża jista 'jsir sintomu ta' pankreatite, u l-uniku
Dardir u remettar. Sintomu komuni ħafna fil-pankreatite akuta huwa rimettar, li ma jġibx eżenzjoni, anke għal perjodu qasir ta 'żmien.
Problemi bit-toilet, jiġifieri stitikezza jew dijarea. Jiddependi fuq kif il-korp irrisponda għall-marda, persuna jista 'jkollha jew ippurgar maħlul, li huwa akkumpanjat minn riħa spjaċevoli, jew, għall-kuntrarju, stitikezza b'uġigħ qawwi fl-addome u skariku diffiċli ta' gassijiet.
Nuqqas ta 'nifs, li ħafna drabi jidher f'qasam ta' rimettar ripetut
Ton tal-ġilda blu

Meta l-ewwel sintomi ta 'pankreatite akuta jidhru, trid immedjatament iċċempel ambulanza, għax il-kundizzjoni tmur għall-agħar kull minuta. Fir-rigward tas-sintomi ta 'pankreatite kronika, dawn huma kemmxejn differenti:

Sensazzjonijiet ta 'uġigħ jidhru madwar 15-il minuta wara ikla. Barra minn hekk, mhumiex b'saħħithom u jgħaddu ftit wara
Attakki iktar severi jibdew jittormentaw wara li jieklu xaħmin, pikkanti, ħelu
Dardir u rimettar intermittenti
Ton tal-ġilda isfar ċar li jista 'jidher u jisparixxi

Jekk tinjora l-marda u tkompli tmexxi stil ta 'ħajja familjari, tista' faċilment taqla 'dijabete.

Alkoħol fil-pankreatite

Il-pankreatite u l-alkoħol mhumiex kompatibbli!

Waħda mill-iktar mistoqsijiet eċċitanti li għamlu ħafna pazjenti dijanjostikati bil-pankreatite, kif imsemmi hawn fuq, hija l-permessibbiltà ta 'xorb alkoħoliku. Xi tobba jistgħu jippermettulek tikkonsma madwar 50 gramma ta 'inbid, iżda mhux probabbli li xi ħadd jieqaf f'dan id-dożaġġ.

Ħafna drabi, isseħħ kontinwazzjoni. Huwa għalhekk li pazjenti bi pankreatite kronika jew akuta huma strettament ipprojbiti li jixorbu alkoħol:

Anke fl-iżgħar kwantitajiet, meta niġu għal tazza waħda, l-alkoħol jikkontribwixxi għall-qerda taċ-ċelloli tal-frixa meqruda
Anke b'kontenut żgħir ta 'alkoħol żgħir jew kważi żero fix-xarba, għax fi kwalunkwe każ, se jidħol fin-nixxiegħa tad-demm, u mbagħad fil-frixa
Anke fil-ħelu. Waqt il-ħami ta 'kejkijiet u kejkijiet, ħelu, sabiex itejbu t-togħma tagħhom u jagħtu d-deżerta tad-deżerta, żid prinċipalment likur, konjak, eċċ. Għall-pankreatite, għandek taqra bir-reqqa l-kompożizzjoni tal-prodott biex tevita anke kontenut żgħir ta 'alkoħol

Xi pazjenti jemmnu li jekk il-marda għaddiet fl-istadju kroniku, jew ikun wasal il-perjodu ta 'rkupru u l-kundizzjoni tjiebet b'mod sinifikanti, tista' tibda tiekol b'mod mhux xieraq u tixrob l-alkoħol. Huwa strettament ipprojbit li tagħmel dan, peress li anke ħġieġ wieħed jista 'jitfa' dawl u t-trattament kollu li jkun qed isir huwa "le."

Ix-xjentisti wrew li huwa l-alkoħol li jikkawża l-iżvilupp tal-marda f’madwar 50 każ. Dan hu veru speċjalment għal dawk in-nies li ma jafux ix-xorb u l-ħin kollu jissorveljaw ġisimhom.

Fi stat normali (b’saħħtu), il-frixa tipproduċi madwar litru u nofs sa żewġ litri ta ’meraq tal-frixa f’ġurnata waħda, li fiha l-enzimi kollha meħtieġa għall-funzjonament normali tas-sistema diġestiva kollha. Iżda jiġri hekk li l-passaġġ jingħalaq, u l-meraq kollu tal-frixa flussi lura, jeqred l-organi.

L-iktar effett devastanti huwa l-alkoħol, li jsaħħaħ il-proċess infjammatorju fil-frixa, minħabba li ma jipproduċix dawk l-enzimi li jgħinu jkissruh. L-alkoħol li jidħol fid-demm jipprovoka l-produzzjoni ta ’serotonin, li min-naħa tiegħu jikkawża l-frixa biex inixxu aktar meraq. Minħabba d-djuqija tal-kanali, il-meraq sempliċement ma jistax iħalli l-frixa nnifisha u jistaqsam fiha, u b'hekk jiddiġerixxi ċ-ċelloli tiegħu stess.

U minflok ċelloli mejta żejda u mejta, forom ta 'tessut konnettiv, li ma jistgħu jipproduċu l-insulina bl-ebda mod, u, skond dan, tista' tiżviluppa dijabete mellitus. Għalhekk, it-tweġiba għall-mistoqsija dwar jekk hux possibbli li tixrob l-alkoħol bil-pankreatite, huwa meħtieġ li tingħata risposta kategorikament "le." Inkella, il-kundizzjoni tal-pazjent teħżien biss, u t-trattament aktar bikri ma jagħtix riżultati pożittivi.

Il-konsegwenzi tax-xorb ta 'l-alkoħol

Huwa l-alkoħol li jagħmel ħsara liċ-ċelloli tal-frixa

L-alkoħol huwa wieħed mir-raġunijiet ewlenin għaliex persuna tista 'tiżviluppa pankreatite. U huwa għalhekk li, meta jiġu abbużati, jinħolqu numru ta ’konsegwenzi. Pazjenti dijanjostikati bil-pankreatite għandhom waħda mill-kunċetti żbaljati l-aktar profondi. Huma jemmnu li huwa strettament projbit li tixrob l-alkoħol biss fil-ħin tal-istadju akut, meta jkollhom uġigħ qawwi, remettar, telqa ġenerali, eċċ.

Imma jekk tħossok aħjar u l-marda daħlet fi stadju ta 'maħfra persistenti, allura tali projbizzjoni tista' tiġi faċilment miksura, minħabba li ħafna nies jaħsbu li l-problema diġà tinsab fil-passat.

Huwa inutli li n-nies li jbatu mill-alkoħoliżmu jispjegaw l-effett negattiv tal-alkoħol fuq il-frixa, minħabba li huma kapaċi jikkonvinċu lilhom infushom u lil oħrajn li porzjon żgħir ta 'xorb qawwi lanqas ma jaffettwa bl-ebda mod il-benesseri tagħhom. L-użu ta 'xorb alkoħoliku fil-pankreatite kronika jista' jwassal għal numru ta 'konsegwenzi, inklużi:

Maqtugħ mill-ġdid tal-marda, li matulha l-kundizzjoni tmur għall-agħar sew, u jekk il-kura medika ma tingħatax fil-ħin, jista 'jkun hemm xokk ta' l-uġigħ.
Tkabbru ta 'mard kroniku ieħor
Dijabete tat-tip 2
L-iżvilupp ta 'nekrożi tal-frixa, li tirriżulta minn liema parti taċ-ċelloli ta' l-organu sempliċement imut u tinbidel b'tessut konnettiv
Mewt, speċjalment meta persuna kienet qed tixrob ħafna alkoħol, minkejja r-rakkomandazzjonijiet tat-tobba

Mhux dejjem u mhux kulħadd jagħti attenzjoni lill-parir tat-tobba, għax jemmnu li huma stess jafu ħafna iktar, u aktar minn hekk huma żgur li huma aħjar għal ġisimhom u dak li mhux.

Irkupru tal-frixa

L-alkoħol u l-ikel xaħmi huma għedewwa tal-frixa!

Sabiex ipoġġi l-ordni ta 'ġismek, speċjalment wara li tixrob l-alkoħol, trid issegwi dawn ir-rakkomandazzjonijiet:

Telimina kompletament l-użu ta 'l-alkoħol, anke jekk ma fihx proporzjon kbir ta' etanol.
Huwa maħsub li doża tossika, wara li sseħħ intossikazzjoni severa, tkun ta '50 gramma
Naddaf il-ġisem, jiġifieri, xi darba ma tiekol xejn, ixrob ilma biss sabiex it-tossini joħorġu minnu ħafna iktar malajr

Fil-prinċipju, dan huwa dak kollu li persuna tista 'tagħmel waħedha. Purifikazzjoni sħiħa tal-organu u l-frixa sseħħ esklussivament fl-isptarijiet, fejn, taħt is-superviżjoni ta 'tabib, persuna tirċievi porzjon tal-mediċini meħtieġa għall-funzjonament normali tal-ġisem kollu.

Il-pankreatite u l-alkoħol huma sempliċement affarijiet inkompatibbli. U għalkemm xi pazjenti jippruvaw jagħmlu awto-hypnosis u jagħtu prova li tazza waħda ma tagħmel xejn, dan mhu veru xejn. Huwa dan il-ħġieġ li jista 'jsir l-ispinta għar-rikaduta, imbotta l-frixa għal produzzjoni saħansitra akbar ta' enzimi u, bħala riżultat, il-mewt taċ-ċelloli. Għalhekk, fl-ebda każ m'għandek tiddevja mir-rakkomandazzjonijiet ta 'speċjalisti u tixrob l-alkoħol, għax xarba waħda ta' tazza tista 'tiswa s-saħħa.

L-alkoħol bil-pankreatite huwa kontraindikat - dwar dan fil-materjal tal-filmat:

Il-pankreatite alkoħolika hija marda li s-sintomi tagħha jistgħu jakkwistaw natura akuta u kronika. Għalhekk, it-trattament għandu jintgħażel individwalment għal kull każ. Il-pankreatite hija infjammazzjoni tal-frixa, li twassal għal ksur tas-sekrezzjoni ta 'enżimi diġestivi. Il-marda fil-manifestazzjoni akuta tagħha hija ta 'theddida għall-ħajja, għalhekk huwa importanti ħafna mhux biss li jiġu eliminati s-sintomi, iżda wkoll li titwettaq trattament f'waqtu.

Sintomi u etjoloġija

Pankreatite alkoħolika tista 'sseħħ bħala riżultat ta' alkoħoliżmu kroniku, u wara xarba waħda. F'dan il-każ, il-kwalità ta 'l-alkoħol ma jimpurtax. Xi xjenzati jsostnu li din il-marda hija konsegwenza ta 'predispożizzjoni ġenetika.

Il-kawża ta 'pankreatite alkoħolika hija ksur ta' l-integrità taċ-ċelloli tal-frixa taħt l-influwenza ta 'prodotti ta' dekompożizzjoni tossika ta 'alkoħol etiliku u sustanzi oħra ffurmati waqt l-użu ta' xorb alkoħoliku. F'dan il-każ, edema tibda tiżviluppa, il-glandola tiżdied fid-daqs u tikkompressa l-organi ġirien. Dan jikkawża uġigħ qawwi. Barra minn hekk, iseħħu disturbi dispeptiċi, li huma manifestati fi staġnar tas-sekrezzjoni tal-frixa. Bħala riżultat ta 'dawn il-bidliet, tessut normali tal-glandola jinbidel f'konnessjoni u jkabbar ix-xaħam, il-funzjoni endokrinali hija mfixkla, minħabba li d-dijabete mellitus tista' tiżviluppa.

Din il-marda hija maqsuma f'żewġ forom:

Pankreatite alkoħolika akuta. Aktar komuni fl-irġiel żgħażagħ. Jiżviluppa minħabba l-użu ta 'alkoħol fi kwantitajiet kbar (speċjalment flimkien ma' ikel xaħmi u tipjip).
Pankreatite alkoħolika kronika. Sintomi ta 'dan it-tip ta' patoloġija jistgħu ma jidhrux għal żmien twil. Is-soltu sseħħ bħala riżultat ta 'konsum regolari fit-tul ta' xorb alkoħoliku. Jista 'jkun konsegwenza ta' forma akuta tal-marda.

Is-sintomi ta 'pankreatite ta' oriġini alkoħolika jistgħu jkunu kif ġej:

flatulenza, tifwiq,
telf ta 'aptit
nawżea, rimettar (speċjalment wara li tixrob l-alkoħol jew ikel xaħmi),
uġigħ tat-tip taċ-ċinturin
Telf ta 'piż mgħaġġel
ippurgar mgħaġġel
deni
dgħjufija, żieda fl-għeja.

Dijanjosi u terapija

Qabel ma tibda t-trattament, huwa meħtieġ li djanjostikaw b'mod korrett il-marda. Biex tagħmel dan, isiru l-istudji li ġejjin:

ġbir ta 'storja medika ta' mard u lmenti tal-pazjent,
test kliniku ġenerali tad-demm,
test tad-demm bijokimiku,
analiżi tal-awrina
analiżi klinika ġenerali tal-ħmieġ,
test ta 'cerulein jew secretin-pankreosimina (imwettaq biex tivverifika l-attività funzjonali tal-frixa u l-abilità tal-ġisem li jieħu sehem fid-diġestjoni),
Eżami ultrasoniku tal-kavità addominali,
tomografija komputata tal-kavità addominali,
immaġni b'reżonanza manjetika,
Eżami bir-raġġi X tal-kavità addominali,
Eżonografija endoskopika,
studju tat-tubi tal-bili u tal-kanali tal-frixa bl-użu ta 'sonda flessibbli bil-kamera.

Abbażi tad-dejta riċevuta, it-tabib jistabbilixxi l-metodi meħtieġa biex iwettaq it-trattament bl-iktar mod effiċjenti possibbli. Drogi li fihom l-enżimi huma ġeneralment preskritti. Sabiex jitnaqqsu sintomi xejn pjaċevoli, analġeżiċi u mediċini antiemetiċi huma preskritti. Barra minn hekk, dieta speċjali hija stabbilita bħala terapija aġġuntiva, li timplika ċaħda sħiħa ta 'ċerti prodotti. Fil-każ ta 'forma severa tal-marda, jista' jkun meħtieġ intervent kirurġiku u tneħħija ta 'parti mill-organu.

Miżuri preventivi

Sabiex jiġi evitat l-iżvilupp ta 'din il-marda, huwa meħtieġ li ssegwi r-rakkomandazzjonijiet li ġejjin:

jeħel ma 'dieta bilanċjata u xierqa,
tieqaf tpejjep
teskludi l-konsum ta 'alkoħol, speċjalment flimkien ma' ikel xaħmi,
jittrattaw f'waqtha t-trattament ta 'mard infettiv u infjammatorju tal-passaġġ gastro-intestinali.

Jekk tinnota xi sintomi ta 'din il-marda, għandek tikkonsulta tabib minnufih. Sabiex teħles b'mod permanenti mill-pankreatite alkoħolika u tevita li l-marda ssir kronika, huwa meħtieġ li ssir dijanjożi korretta u trattament f'waqtu.

Sintomi tal-marda

Waqt il-pankreatite alkoħolika kronika, sintomi bħal:

Uġigħ ta ’ras qawwi
dardir u remettar
ħruq ta 'stonku
dijarea
diġestjoni ħażina ta 'l-ikel ikkunsmat,
uġigħ fl-istonku, li mbagħad jgħaddi fl-ipokondriju u lura.

In-natura ta 'l-uġigħ hija dejjem differenti - minn minuri, kważi imperċettibbli għal qawwija ħafna.

Tiekol laħam xaħmi bl-alkoħol jista 'jikkawża attakk ta' pankreatite

Importanti! L-uġigħ jintensifika meta l-pazjent jinsab fuq dahru, u jeħel jekk il-pazjent ikun f'pożizzjoni bilqiegħda jew mgħawweġ Wara li tiekol, l-uġigħ jista 'jiżdied b'mod drammatiku.

Pazjent bi pankreatite alkoħolika kronika jibda jitlef ħesrem, l-aptit tiegħu jintilef parzjalment jew kompletament. Jekk il-pankreatite tibda tiżviluppa dijabete mellitus, allura l-aptit, għall-kuntrarju, jiżdied, il-pazjent ikollu bil-għatx kontinwament u l-ġuħ.

Wieħed mis-sintomi karatteristiċi ta 'pankreatite alkoħolika kronika huwa l-okkorrenza jew aggravar frekwenti ta' dijabete eżistenti. Dan huwa dovut għall-fatt li bi pankreatite kronika, il-produzzjoni tal-insulina tiġi disturbata.

Attenzjoni! Jekk il-marda ma tiġix ikkurata għal żmien twil, tista ’tifforma ċisti jew axxess tal-frixa. Barra minn hekk, pazjenti bi pankreatite alkoħolika kronika jistgħu jiżviluppaw suffejra u axxite.

Trattament tal-patoloġija

Importanti! Meta tkun iddijanjostikat il-pankreatite alkoħolika kronika, il-pazjent għandu dejjem jirrifjuta kull tip ta 'xorb li fih l-alkoħol, inkella t-trattament kollu mgħoddi ma jġib l-ebda riżultat.

Fit-trattament tal-pankreatite alkoħolika kronika, huwa meħtieġ:

neħħi t-tossini kollha mill-ġisem,
tnaqqas l-uġigħ
jerġa 'jġib l-abbiltajiet funzjonali kollha tal-frixa u l-organi tal-passaġġ gastro-intestinali, li kienu indeboliti minħabba intossikazzjoni bl-alkoħol tal-ġisem.

It-trattament tal-pankreatite alkoħolika kronika ġeneralment jibda b'avvenimenti ġenerali, li fosthom l-ewwel wieħed huwa s-sawm terapewtiku, preskritt għal diversi jiem. Matul dan il-perjodu, il-pazjent jeħtieġ juża biss ilma minerali mingħajr gass, u mbagħad isegwi b'mod strett id-dieta Nru 5. Il-kura għandha ssir biss fi sptar taħt is-superviżjoni stretta tat-tobba. In-nutrizzjoni tal-ġisem isseħħ biss permezz ta ’qtar u injezzjonijiet.

Sabiex tnaqqas l-uġigħ, ippreskrivi analġeżiċi u mediċini li jnaqqsu l-brim. Drogi li jnaqqsu l-uġigħ ma jistgħux jintgħażlu waħedhom, iridu jiġu preskritti mit-tabib li jkun qed jattendi, peress li ħafna mediċini huma pprojbiti f’marda bħal pankreatite. L-anestesija bl-injezzjoni hija rrakkomandata. Bħala antispasmodics, No-shpa u Papaverin jintużaw.

Terapija ta 'pankreatite alkoħolika kronika

Biex tikkalma l-frixa u ġġibha għan-normal, il-pazjent huwa preskritt kors li jieħu preparazzjonijiet ta 'enzimi bħal Mezim, Creon. Huwa importanti li tiftakar li l-konsum ta 'dawn il-mediċini għal żmien twil mhux rakkomandat.

Antaċidi - Maalox, Almagel jgħinu sew għall-ħruq ta 'stonku. Qabel ma tużahom, għandek tikkonsulta lit-tabib tiegħek u aqra bir-reqqa l-istruzzjonijiet, peress li dawn il-mediċini għandhom effetti sekondarji.

Biex tneħħi s-sustanzi tossiċi kollha mill-ġisem, sorbenti u dijuretiċi huma preskritti - dan huwa faħam attivat, Chitosan, Sorbex, Smecta, Sorbolong, Polysorb, Atoxol, Omeprazole, Diacarb.

Jekk tali trattament ma jgħinx u l-proċess infjammatorju jkompli, allura l-pazjent jingħata preskrizzjoni. Matul l-operazzjoni, il-parti bil-ħsara tal-frixa titneħħa, ħafna drabi jkun hemm każijiet meta l-glandola tkun inċiżata kompletament. Huwa importanti li wieħed jinnota li wara operazzjoni fit-trattament ta 'pankreatite alkoħolika kronika, ma jista' jkun hemm l-ebda diskors ta 'rkupru sħiħ. Bl-intervent kirurġiku, aggravar tad-dijabete huwa possibbli.

Dieta speċjali numru 5

Ħafna drabi, fit-trattament tal-pankreatite kronika, dieta Nru 5 hija preskritta, jew, kif tissejjaħ mod ieħor, il-ħames tabella tal-frixa.

L-għan ewlieni tad-dieta huwa li jiġu normalizzati l-funzjonijiet kollha tal-frixa. Id-dieta tinkludi ammont kbir ta 'proteina, l-ikel moqli kollu huwa eskluż mid-dieta. Tiekol għandu jkun frazzjonali, f'porzjonijiet żgħar 5-6 darbiet kuljum.

Dieta numru 5

Fid-dieta, is-sopop maxx u l-patata mgħaffġa għandhom jipprevalu. Il-laħam għandu jkun biss dgħif, waqt li huwa meħtieġ li jitneħħew l-għeruq u l-qarquċa kollha minnha. Il-laħam u l-prodotti minnha jistgħu jiġu mgħollija u steamed biss. Il-ħut għandu jkun ukoll varjetajiet dgħif, jista 'jkun mgħolli, steamed u moħmi fil-forn. Il-prodotti tal-ħalib kollha għandhom ikunu baxxi fix-xaħam. Bajd jista 'jiġi kkunsmat bħala froġa ta' proteina. In-numru ta 'bajd m'għandux jaqbeż 2 pcs. kuljum. Tista 'tiekol ċereali fil-forma ta' ċereali, mgħollija fl-ilma b'ammont żgħir ta 'ħalib. Wieħed għandu jżomm f'moħħu li ċ-ċereali kollha għandhom ikunu mgħollija kompletament. Ħaxix jista 'wkoll jiġi kkunsmat biss f'forma mgħollija. Il-frott kollu kkunsmat għandu jkun artab u mhux aċiduż. Minn xorb inti tista 'tixrob tè dgħajjef bil-lumi, meraq tal-frott dilwit bl-ilma. Ħobż għandu jiġi kkunsmat ftit friska jew fil-forma ta ’crackers. Zokkor għandu jiġi sostitwit bi xylitol.

Pazjent b'pankreatite kronika m'għandux jiekol faqqiegħ, prodotti tal-forn u butir friski, laħam u ħut affumikat, fwied, ħut fil-laned u kavjar. Għandek teskludi wkoll tewm, basal, ravanell. Għeneb, banana, kafè, xorb karbonizzat m'għandhomx ukoll jiġu kkunsmati.

Huwa meħtieġ li tabbanduna kompletament l-użu ta 'alkoħol u prodotti tat-tabakk