X'inhuma s-sinjali tad-dijabete insipidus fin-nisa?

Id-Dijabete insipidus huwa grupp ta ’mard relattivament rari, li l-essenza tiegħu hija ksur tal-immaniġġjar tal-ilma mill-ġisem. Dan iseħħ jew abbażi ta 'disturbi endokrinali u metaboliċi, jew abbażi ta' mard tal-kliewi jew mard psikogeniku.
Disturbi endokrinali huma mard jew ħsara fil-glandoli endokrinali. Is-sinjal ewlieni ta 'dan il-grupp ta' mard huwa għatx qawwi (polidipsja) flimkien mal-produzzjoni ta 'ammont eċċessiv ta' awrina (polyuria), li tista 'saħansitra tilħaq 20-30 litru. kuljum.

Id-dijabete insipidus mhijiex l-istess bħad-dijabete, m'għandhomx jiġu konfużi. Għalkemm is-sintomi ta 'dan il-mard huma simili ħafna (awrina frekwenti u għatx), madankollu, il-mard m'għandu x'jaqsam xejn ma' xulxin.

Il-forom tal-marda


Hemm 4 forom ewlenin ta 'insipidus tad-dijabete. Kull wieħed minnhom għandu raġunijiet differenti u għandhom jiġu ttrattati b'mod differenti. Il-forom ewlenin jinkludu:

  • ċentrali jew newroġeniċi (b'każ ta 'l-għeruq fl-ipotalamu tal-moħħ),
  • nefrroġeniċi (isseħħ bħala riżultat ta 'insuffiċjenza tal-kliewi),
  • dijabete insipidus dijabete tat-tqala (inqas komuni)
  • Djoġeniċi (primarji), li l-kawża tagħhom mhix magħrufa. L-hekk imsejjaħ dijabete psikoloġika insipidus tappartjeni wkoll għal dan it-tip; il-kawża tagħha hija mard mentali.

Il-forom ta 'insipidus tad-dijabete huma maqsuma f' konġenitali u akkwistati. Dawn tal-aħħar huma ħafna iktar komuni.

Il-kawżi tad-dijabete insipidus tal-forma ċentrali huma ammont insuffiċjenti ta 'l-ormon ADH (vasopressin), li ġeneralment jikkontrolla (iżid) it-twaħħil ta' l-ilma mill-kliewi minflok jeskludih mill-ġisem ma 'l-awrina. Għalhekk, persuna tipproduċi ammont eċċessiv ta 'awrina dilwita kuljum, li tista' twassal għal deidrazzjoni, irqad fqir, għeja, tnaqqis fil-produttività u disturbi mentali sussegwenti.

Il-kawża ewlenija tad-dijabete insipidus hija l-immunità tat-tessut tal-kliewi għall-effetti tal-ormon ADH.

Fatturi ta 'żvilupp


Fost il-fatturi konkomitanti, dan li ġej għandu jkun innutat:

  • korrimenti trawmatiċi fil-moħħ
  • tumur tal-moħħ li jolqot il-pitwitarja u l-ipotalamu,
  • kumplikazzjonijiet li jseħħu fl-istadji bikrin wara l-operazzjoni fuq il-moħħ,
  • predispożizzjoni ġenetika
  • enċefalite
  • anemija
  • metastażi
  • mard tal-kliewi.

Varjant speċjali tad-dijabete ċentrali li tintiret insipidus hija s-sindromu tat-Tungstenu. Din hija l-okkorrenza simultanja ta 'insipidus tad-dijabete u dijabete, għama u smigħ. Bħal forom ereditarji oħra tad-dijabete insipidus, dan is-sindromu huwa ugwalment komuni fin-nisa u fl-irġiel, peress li jintiret awtomatikament.

L-essenza tad-dijabete nefrroġenika insipidus hija l-insensittività tal-kliewi għall-ormon antidiuretic (ADH). Minkejja l-fatt li dan l-ormon huwa prodott, ma jsibx l-użu tiegħu fil-kliewi u r-riżultat, għalhekk, huwa l-istess bħal fil-każ ta 'qabel.

Id-dijabete nefroġenika insipidus isseħħ aktar spiss wara li tieħu ċerti mediċini, bħall-litju. Il-forma ereditarja tal-marda hija assoċjata mal-kromożomi X, i.e., taffettwa l-aktar lill-irġiel milli lin-nisa.

Id-dijabete tat-tqala insipidus isseħħ biss fin-nisa waqt it-tqala u hija kkawżata mill-enzima vasopressin, li hija prodotta mill-plaċenta. Din l-enżima tikkatolizza d-dekompożizzjoni ta 'l-ormon antidiuretic, li twassal għall-istess effetti bħal ma' forom oħra ta 'din il-marda. Id-dijabete tat-tqala insipidus fin-nisa ġeneralment titlaq fi żmien 4-6 ġimgħat wara li welldet.

Karatterizzazzjoni tad-dijabete insipidus

Is-sinjali tal-marda huma diversi. Id-dijabete insipidus rarament tkun iddijanjostikata. Fost in-nisa, l-aktar tfajliet żgħar taħt l-età ta '25 ibatu. Ir-rata ta ’inċidenza hija ta’ 3 każijiet għal kull 100 elf popolazzjoni. In-nisa u l-irġiel huma morda l-istess spiss. Is-sintomi tad-dijabete insipidus jidhru fl-isfond ta 'fatturi provokanti. L-iktar forma ċentrali ddijanjostikata tal-marda. Is-sintomi tiegħu huma dovuti għar-raġunijiet li ġejjin:

  • tumuri tal-moħħ
  • Korrimenti kranjali
  • sifilide
  • enċefalite
  • malnutrizzjoni tal-pitwitarja u l-ipotalamu,
  • leżjoni metastatika tas-sistema ipotalamika-pitwitarja,
  • malarja
  • tuberkulożi.

Jekk mara żviluppat insipidus tal-kliewi, il-kawżi jistgħu jinstabu f'anemija taċ-ċelluli tal-minġel, ipokalċemija, tuberkulosi renali, insuffiċjenza renali, amiloidożi, intossikazzjoni tal-ġisem bi preparazzjonijiet tal-litju u aġenti nefrotossiċi oħra, polikistiċi, anomaliji konġenitali tal-kliewi. Fatturi li jippreponu għall-iżvilupp ta 'din il-patoloġija jinkludu l-użu ta' ċerti mediċini (Amphotericin B), tnaqqis fl-immunità, stress, tqala, u predispożizzjoni ġenetika. Ħafna drabi l-kawża tas-sintomi tal-marda ma tistax tiġi identifikata.

Fatturi ta 'Riskju għad-Dijabete Mellitus

Fatturi ta 'riskju jinkludu kwalunkwe marda awtoimmuni (inkluża fil-familja), korrimenti fir-ras (speċjalment f'inċidenti tat-traffiku), kirurġija tal-moħħ, infjammazzjoni tal-moħħ, tumuri ta' pitwitarja u ipotalamiċi u l-preżenza ta 'marda simili fil-familja. (falliment ereditarju).

Sintomi ta 'insipidus tad-dijabete


Kif diġà semmejna, id-dijabete insipidus hija manifestata bil-għatx u l-formazzjoni ta 'ammonti eċċessivi ta' awrina, għalhekk, awrina aktar frekwenti. Nuqqas ta 'ilma fil-ġisem jista' jikkawża deidrazzjoni, deni, u fil-każ ta 'insipidus tad-dijabete nefrroġenika, li hija konġenitali u timmanifesta ruħha mit-twelid, tista' twassal għal ritardazzjoni mentali. Id-dijabete insipidus tista ’sseħħ fi kwalunkwe età, ġeneralment minn 10 sa 20 sena. Il-pazjenti prinċipalment għandhom sintomi oħra minbarra awrina frekwenti u għatx eċċessiv. L-awrina ripetuta bil-lejl twassal għal għeja kronika u suċċess mhux sodisfaċenti tat-tifel fl-iskola.

Iktar spiss mill-forma sħiħa (defiċjenza assoluta ta 'ADH), dijabete insipidus mhux kompluta sseħħ, li fiha l-pazjent iżid il-volum ta' l-awrina li joħroġ b'aktar minn 2,5 litri. awrina / jum (li huwa l-ogħla limitu ta 'l-ammont normali). Bil-insipidus tad-dijabete nefrroġenika, il-pazjent kultant jirrilaxxa aktar minn 4 litri. awrina / jum. F'każijiet oħra, il-valur "tas-soltu" ta 'l-ammont ta' l-awrina kuljum huwa 4-8 litri. Valuri estremi (madwar 20-30 litru urina / kuljum) huma rari ħafna.

Is-sintomi universali tad-dijabete insipidus jinkludu:

  • għatx akbar
  • żieda fil-konsum ta 'fluwidi,
  • żieda fil-produzzjoni tal-awrina (3-30 litri kuljum).

Sintomi fakultattivi jinkludu:

  • awrina bil-lejl,
  • enuresi

Is-sintomi tad-dijabete insipidus mhumiex speċifiċi, u għalhekk huwa meħtieġ li tiġi eskluża mard ieħor, pereżempju, dijabete mellitus, mard endokrinali ieħor jew ħsara lill-organi, b'mod partikolari, newroloġiċi u uroloġiċi fin-natura.

Hemm forom ta ’insipidus tad-dijabete, kemm espressi bis-sħiħ, b’dureżiżi qawwija u poliurja, u bla sintomi, li fihom jistgħu jipprevalu sinjali ta’ natura differenti mid-definizzjoni klassika tal-marda - għeja ġenerali, dgħjufija, speċjalment muskolu, bugħawwieġ bil-lejl. Sikoppi rikurrenti (ħass ħażin) jistgħu kultant iseħħu.

Is-sinkopi huma definiti bħala mtappna f'daqqa u għal żmien qasir tas-sensi u t-ton tal-muskoli, bi titjib spontanju sussegwenti. Ħassir ħażin huwa r-riżultat ta 'tnaqqis temporanju f'żoni ta' perfużjoni ta 'kontroll tal-istat tas-sensi u, bħala regola, huwa assoċjat ma' tnaqqis fil-pressjoni. Kundizzjonijiet assoċjati ma 'konsum insuffiċjenti ta' nutrijenti meħtieġa għall-metaboliżmu tal-moħħ, bħal ipogliċemija jew ipoksja, jistgħu jwasslu wkoll għal telf ta 'sensi. Dawn il-kundizzjonijiet, madankollu, ma jappartjenux għal sinkopi. Is-sinkopi jistgħu jinqasmu fi 3 kategoriji ewlenin, li għandhom effett pronjostiku:

  • mhux kardjoloġiku
  • mhux spjegat
  • kardjoloġiku.

Deskrizzjoni Ġenerali tal-Marda

Bid-dijabete insipidus fil-mediċina tfisser marda li sseħħ bħala riżultat ta 'nuqqas ta' ormon antidiuretic bħal vasopressin. Barra minn hekk, marda bħal din tista 'sseħħ minħabba l-inkapaċità tat-tessut tal-kliewi li jassorbiha. Bħala riżultat, il-pazjent jibda qawwi u mhux ikkontrollat ​​fl-awrina, akkumpanjat minn sensazzjoni ta 'għatx. F'dan il-każ, b'differenza mid-dijabete mellitus, f'pazjent fil-valuri taz-zokkor fid-demm huma kompletament konsistenti man-norma.

Ta 'min jinnota li l-inċidenza tad-dijabete insipidus fin-nisa hija ħafna ogħla milli fl-irġiel. Dan huwa dovut esklussivament għall-fiżjoloġija, iżda l-irġiel ukoll m'għandhomx jirrilassaw, minħabba li jistgħu jiksbu din il-marda, minkejja l-fatt li għandhom x'jaqsmu ma 'sess aktar b'saħħtu. Għalhekk, biex ikollhom informazzjoni dwar dan it-tip ta 'dijabete huma wkoll ma jweġġux.

Jekk immorru esklussivament għall-fiżjoloġija, l-iskop ewlieni tal-ormon antidiuretic huwa li ireġġa 'lura l-assorbiment tal-fluwidu fil-kliewi għal-qiegħ ematopojetiku. Il-fatt hu li mhux il-likwidu kollu li ġie ffiltrat fil-ġisem jiġi mneħħi minnu. Ħafna huma assorbiti mis-sistemi u l-organi tiegħu lura. Fid-dijabete insipidus, il-fluwidu "minfuq" kollu jħalli l-ġisem barra, u dan jista 'jikkawża deidrazzjoni.

Bħala riżultat, il-pazjent huwa bil-għatx ħafna u jixrob ħafna fluwidi. Proċess bħal dan iwassal għal "dijabete". Barra minn hekk, is-sintomi ta 'din il-marda ġeneralment jiġu rreġistrati f'nisa żgħażagħ taħt l-età ta' 25 sena, u l-livell tal-marda huwa ta '3 każijiet għal kull 100,000 popolazzjoni.

L-iktar kawżi komuni tad-dijabete insipidus huma:

  • tumuri tal-moħħ
  • korrimenti trawmatiċi fil-moħħ
  • sifilide
  • tipi varji ta 'malnutrizzjoni ta' l-ipotalamu u l-glandola pitwitarja,
  • enċefalite
  • tuberkulożi u malarja.

Barra minn hekk, il-marda tista 'tipprovoka stress, tqala, kif ukoll l-effett negattiv ta' ċerti mediċini u tnaqqis ġenerali fl-immunità. Ta 'min jinnota li wħud mis-sinjali u l-kawżi tal-marda m'għandhomx spjegazzjoni raġonevoli u għadu mhux possibbli li jiġu kklassifikati f'xi każijiet. Għalhekk, it-trattament korrett jista 'jiġi preskritt biss wara eżami komprensiv fi sptar, u mhux waqt eżami ta' rutina minn tabib. Ta 'min jiftakar ukoll li l-marda hija tollerata ħafna jekk mara tilħaq l-età ta' 30 sena, u għalhekk huwa rrakkomandat li tipprova tikkuraha qabel dan iż-żmien.

Sintomi u sinjali tal-marda

Is-sintomi tad-dijabete insipidus huma diversi ħafna, madankollu, is-sintomi ewlenin ta 'din il-marda huma kif ġej:

  1. għatx bla heda
  2. Telf ta 'piż f'daqqa
  3. il-preżenza ta 'ħalq xott, kif ukoll tnaqqis fl-aptit,
  4. dgħjufija u nuqqas ta ’rqad
  5. tnaqqis qawwi fil-prestazzjoni,
  6. tnaqqis tal-pressjoni
  7. ġilda xotta

Barra minn hekk, ksur taċ-ċiklu mestrwali jista 'jiġi rreġistrat, kif ukoll bidliet f'daqqa fil-burdata. Madankollu, awrina eċċessiva hija s-sintomu ewlieni ta 'din il-marda. Il-fatt hu li n-norma ta 'l-awrina ta' l-awrina f'persuna b'saħħitha titqies li hija ta '1-1.5 litri, filwaqt li l-awrina bħal din hija sekondarja u hija aktar konċentrata. Matul il-marda, hi ddivorzjat. Jekk nieħdu l-aspett fiżjoloġiku tal-marda, allura l-pazjenti jgħollu l-awrina kważi l-ħin.

Peress li l-pazjent jitlef ammont kbir ta 'fluwidu, huwa jiżviluppa għatx kbir. Meta tipprova timla n-nuqqas ta 'ilma, persuna tixrob ħafna, iżda dan ma jagħtix l-effett mixtieq. Jekk il-pazjent jiddgħajjef u għalhekk ma jistax jilħaq is-sors tiegħu, jew jekk ikun hemm sħana fit-tarzna, jista 'anki jmut minn deidrazzjoni.

In-nuqqas ta 'fluwidu fil-ġisem irażżan is-sistema nervuża ċentrali, u għalhekk id-dehra ta' irritabilità u telf ta 'rqad hija meqjusa waħda mis-sinjali tad-dijabete insipidus. Mara tista 'tkisser għall-ebda raġuni apparenti fil-maħbubin, malajr tinkwieta. Il-pressjoni tad-demm tagħha tonqos, u l-uġigħ ta ’ras tmur għall-agħar.

Jekk il-pazjent għandu suspett ta 'dijabete insipidus, allura s-sintomi fin-nisa ta' din il-marda jistgħu jiġu espressi wkoll bi ksur tal-passaġġ gastro-intestinali. Il-fatt hu li minħabba nuqqas ta 'umdità, l-istonku ta' persuna huwa mġebbed, u s-sinteżi ta 'enzimi meħtieġa biex tiddiġerixxi l-ikel tiġi mfixkla.

Il-konsegwenza ta 'dan, minbarra l-inkonvenjent domestiku, tista' tkun l-okkorrenza ta 'infjammazzjoni tal-mukoża intestinali u ta' l-istonku.

Il-metodi ewlenin u l-metodi dijanjostiċi

Sabiex issir dijanjosi korretta, mhuwiex biżżejjed li tkun taf is-sintomi ta 'dijabete ta' dan it-tip, u d-dijanjostika ssir bl-użu ta 'testijiet u tagħmir speċjali.

Barra minn hekk, huwa aħjar meta eżami bħal dan jitwettaq f'ambjent ta 'sptar. Pereżempju, f'kundizzjonijiet wieqfa jitwettqu t-tipi ta 'testijiet li ġejjin:

  • analiżi tal-awrina
  • analiżi ta 'l-awrina skond Zimnitsky,
  • test tad-demm għall-konċentrazzjoni ta 'l-ormon antidiuretic,
  • kontroll tal-pressjoni
  • MRI
  • Ultrasonje tal-bużżieqa tal-awrina u tal-kliewi,
  • ECG

Barra minn hekk, jiġu skoperti livelli taz-zokkor fid-demm, u studji oħra jsiru skond il-metodu eżistenti għall-iskoperta tad-dijabete insipidus. F'dan il-każ, studji addizzjonali jistgħu jiġu preskritti mmirati biex jeskludu l-preżenza f'pazjenti ta 'mard ieħor assoċjat ma' din il-marda.

F’kull każ partikolari, il-volum tal-istudji dijanjostiċi huwa preskritt mit-tabib li jkun qed jattendi, għalhekk mhuwiex ambigwu li jingħad x’inhi din il-mara jew dik li għandha bżonn tagħmel dijanjosi.

Jekk nitkellmu esklussivament dwar in-naħa teknika tal-kwistjoni, allura l-preżenza ta 'dijanjosi ta' dijabete insipidus tista 'tindika:

  1. densità ta 'l-awrina taħt 1005,
  2. Konċentrazzjoni anormalment baxxa ta 'l-ormon vasopressin fid-demm,
  3. livell għoli ta ’potassju fih, kif ukoll kontenut għoli ta’ kalċju u sodju.
  4. likwifikazzjoni tal-awrina.

Matul it-tqala jew f'każ ta 'irregolaritajiet menstruwali, jista' jkun li jkollok bżonn tikkonsulta ġinekologu li se jordnalek it-testijiet. L-istess studji jistgħu jiġu preskritti minn newrologu. Barra minn hekk, jekk il-pazjent jitpoġġa fi sptar, tista 'tkun soġġetta għal eżami komprensiv.

Fil-proċess li tgħaddi minn dijanjosi, huwa kategorikament mhux irrakkomandat li jimmedita lilu nnifsu, għax dan jiggrava biss il-kundizzjoni tal-pazjent. Huwa aħjar li ssegwi r-rakkomandazzjonijiet tat-tabib u tieħu l-mediċini li hu se jordnalu qabel ma jibda l-kura ewlenija. Għalhekk, tista 'mhux biss tiffranka saħħa għat-trattament, iżda wkoll tikseb riżultat pożittiv fil-futur.

B'mod separat, ta 'min isemmi l-miżuri bikrija għad-dijanjosi ta' dijabete insipidus. L-indikatur ewlieni hawn għandu jkun il-fatt li mara bdiet tuża fluwidu wisq. Tissottovalutax dan il-mument u ikteb kollox fis-sħana. Kull devjazzjoni min-norma għandha tiġi kkontrollata immedjatament għall-involviment possibbli ta 'dan il-fatt fl-okkorrenza tal-marda.

Dan huwa l-uniku mod kif tiġi evitata l-bidu tal-konsegwenzi xejn pjaċevoli ta 'din il-marda.

Kif tittratta d-dijabete insipidus?

It-trattament tad-dijabete insipidus ġeneralment jitwettaq bl-użu ta 'mediċini tradizzjonali, skont il-forma tal-marda preżenti f'pazjent partikolari. L-iktar droga komuni huma drogi bħal Minirin jew Adiuretin.Fl-ispiżeriji, huma fornuti fil-forma ta 'qtar fl-imnieħer jew f'pilloli u huma parti minn kors ta' terapija ta 'sostituzzjoni b'analogi ta' l-ormon antidiuretic.

Barra minn hekk, mediċini bħal Chlorpropamide, Miskleron, Carbamazepine jistgħu jieħdu sehem f'din it-terapija. F'dan il-każ, soluzzjoni sħiħa għall-problemi bl-awrina eċċessiva fil-pazjent tista 'tinkiseb biss billi telimina r-raġuni ewlenija li l-ormon ma jiġix prodott jew mhux assorbit mill-organi tal-ġisem tal-bniedem. Pereżempju, jekk is-sinteżi ta 'dan l-ormon titwaqqaf minħabba l-preżenza ta' diversi tipi ta 'tumuri malinni fil-pazjent, tista' tintwera kirurġija jew terapija bir-radjazzjoni.

Fl-istess każ, meta l-pazjent ikollu diidrazzjoni qawwija, huwa meħtieġ li titwettaq terapija tal-infużjoni sabiex il-kompożizzjoni tal-melħ tad-demm terġa 'lura għan-normal, kif ukoll biex jiżdied il-volum tiegħu. Għal dan, il-pazjent huwa rrakkomandat li jillimita l-ammont ta 'fluwidu kkunsmat. Jekk ma tistax tagħmel dan waħidha, tkun preskritta mediċina bħal ipotiazide.

Jekk, fil-ħin tad-dijanjosi, irriżulta li dan it-tip ta 'dijabete huwa ta' natura renali, il-bażi tat-trattament għandha tkun l-użu tal-hekk imsejħa dijuretiċi thiazide, kif ukoll mediċini anti-infjammatorji mill-grupp NSAID, pereżempju, bħal Indomethacin jew Ibufen. Barra minn hekk, b'kull tip ta 'dijabete insipidus, l-hekk imsejħa terapija sintomatika. Fl-istess każ, meta l-irqad tal-pazjent ikun imfixkel, se jintwerew sedattivi bħal motherwort, valerian jew kon hop.

Fir-rigward tal-pronjosi ġenerali, id-dijabete insipidus hija prinċipalment pożittiva. Pereżempju, b'dijabete speċifika sekondarja, mard konkomitanti bħal malarja jew sifilide, ġeneralment iseħħ irkupru ta 'mija fil-mija. Iżda fir-rigward tal-iktar każ sever, din hija varjant nefrroġeniku tal-marda, li hija rari fin-nisa.

Barra minn hekk, l-okkorrenza ta 'marda bħal din m'għandhiex tiddisturba nisa tqal, attakki bħal wara t-twelid, marda bħal din ġeneralment titlaq.

Dieta u l-użu ta 'rimedji folkloristiċi

Fil-każ meta mara tkun iddijanjostikata bid-dijabete insipidus u tingħata kura preskritta, fl-istess ħin il-pazjent ikollu jżomm ma 'dieta pjuttost stretta. Bid-dijabete insipidus, dieta bħal din għandha tkun immirata biex tnaqqas l-ammont ta 'awrina mneħħija mill-ġisem, tissopprimi l-għatx, u wkoll timla mill-ġdid sustanzi utli mitlufa mill-ġisem tal-bniedem. Fl-istess ħin, fl-isfond tat-teħid ta 'dijuretiċi, tali dieta jkollha ssaħħaħ l-effett tagħhom.

L-ewwelnett il-pazjenti huma avżati biex inaqqsu l-ammont ta 'melħ li jużaw, li għalihom isajru l-ikel waħedhom u ma jieklux ikel proċessat. Ta 'min iżżid mad-dieta ta' kuljum tiegħek li fiha ammont kbir ta 'manjeżju, pereżempju, bħal frott imnixxef. Din is-sustanza hija meħtieġa għas-sintesi xierqa ta 'vasopressin fil-ġisem, iżda l-prodotti kollha li jistgħu jikkawżaw għatx għandhom jitneħħew.

Ħaxix, frott u berries friski, għall-kuntrarju, għandhom jiġu nklużi fid-dieta tiegħek, peress li huma rikki f'diversi oligoelementi, vitamini u sustanzi oħra utli. Għall-istess skop, ta 'min jikkonsma xorb tal-frott u meraq tad-djar. Ħalib, prodotti tal-ħalib, laħam u ħut ta 'varjetajiet ta' xaħam baxx, u xaħmijiet huma milqugħa. L-ikel għad-dijabete insipidus għandu jiġi kkunsmat frazzjonalment f'porzjonijiet ta 'ħames sa sitt darbiet kuljum. F'dan il-każ, il-kura tal-pazjent tmur ħafna aktar malajr.

Jekk int fan tal-mediċina tradizzjonali, allura tista 'tittratta wħud mis-sintomi tal-marda bi ħwawar mediċinali. Pereżempju, infużjoni ta 'burdock jew motherwort b'koni tal-ħops, zekka u għerq valerjan jgħin tajjeb ħafna. F'dan il-każ, ta 'min jixtri ġabra lesta mill-ispiżerija u kkonsulta tabib qabel ma tużah. Biss f'dan il-każ, ir-rimedji folkloristiċi jistgħu jagħtu effett pożittiv, u ma jaggravawx aktar il-kundizzjoni tal-pazjent. L-istess japplika għal trattamenti alternattivi oħra għad-dijabete insipidus.

Esperti jgħidlek dwar id-dijabete insipidus fil-video f'dan l-artikolu.

Dijanjosi ta 'dijabete insipidus

Minħabba li l-awrina frekwenti hija sintomu tad-dijabete, l-ewwelnett, hemm bżonn li tittestja l-livell ta 'zokkor fl-awrina u fid-demm. Jekk il-valuri huma normali (i.e., iz-zokkor fid-demm ma jaqbiżx il-limiti ta '3.5-5.5 mmol / L. Demm u fl-awrina - 0 mmol / L. Urine), u kawżi oħra ta' awrina eċċessiva huma esklużi, it-tabib għandu tiddetermina f'liema forma ta 'insipidus tad-dijabete hija involuta.

Dijanjosi tad-dijabete insipidus bl-għajnuna tal-hekk imsejħa Test ta 'Desmopressin, meta desmopressin (sostitut sintetiku għal vasopressin) jingħata ġol-vina lill-pazjent u jiġi osservat jekk isseħħx bidla fil-volum ta' l-awrina. Jekk - iva, allura qed nitkellmu dwar insipidus tad-dijabete ċentrali, u jekk le, allura periferali.

Sintomi tal-kliewi fid-dijabete insipidus

Is-sinjali li ġejjin ta 'dijabete insipidus fin-nisa huma distinti:

  • għatx kostanti
  • Telf ta 'piż
  • awrina frekwenti u profuse,
  • ħalq xott
  • naqas l-aptit
  • Uġigħ epigastriku
  • disturbi fl-irqad
  • myalgia
  • dgħjufija
  • naqas il-prestazzjoni
  • irregolaritajiet menstruwali,
  • labbilità emozzjonali
  • tnaqqis tal-pressjoni
  • ġilda xotta.

Il-fenomeni disuriċi jiġu fuq quddiem. Normalment, id-dijureżi ta 'kuljum ta' persuna b'saħħitha hija ta '1-1.5 litri. Din hija awrina sekondarja, li hija kkonċentrata. Jekk il-proċess ta 'awrina jkun imfixkel, l-awrina ssir aktar dilwita. Il-polyuria u l-pollakiuria huma l-ewwel sintomi tad-dijabete insipidus fin-nisa. Il-volum ta 'l-awrina prodott ivarja minn 3 sa 20 u saħansitra 30 litru kuljum. In-nisa morda jġorru l-ħin.

L-awrina ta 'nisa morda hija trasparenti, mingħajr kulur. Fih ftit imluħa. Sinjal dijanjostiku siewi tal-marda huwa densità baxxa fl-awrina. B'din il-patoloġija, id-densità hija ta '1000 sa 1003, waqt li f'persuna b'saħħitha l-gravità speċifika ta' l-awrina hija bejn 1010-1024. F'xi pazjenti, il-frekwenza tal-kalċju kuljum hija ta 'bosta għexieren. F'nofs telf kbir ta 'fluwidu, l-għatx iseħħ.

Manifestazzjonijiet oħra tal-marda

Sintomi bikrija tal-marda jinkludu polidipsja. L-għatx huwa reazzjoni difensiva għal telf ta 'fluwidu. Il-korp qed jipprova jagħmel tajjeb għan-nuqqas ta 'ilma. Huwa magħruf li t-telf ta 'ammont kbir ta' fluwidu jista 'jwassal għal deidrazzjoni u anke mewt ta' persuna marida.

In-nisa jippreferu jixorbu xorb mhux raffinat (ilma minerali, xorb tal-frott, ilma nadif). Huma jkissru l-għatx sew. It-telf ta 'fluwidu jaffettwa b'mod negattiv il-funzjonament tas-sistema nervuża ċentrali. Dan jista 'jikkawża dardir, rimettar, irritabilità, u deni.

It-telf ta 'fluwidu jwassal għal tnaqqis fl-aptit u telf ta' piż. Il-produzzjoni ta 'l-awrina frekwenti tnaqqas il-kwalità tal-ħajja. In-nisa ma jistgħux jorqdu bil-lejl. Jiddejqu malajr. Id-dijabete insipidus ħafna drabi twassal għal newrożi. B'din il-patoloġija, il-passaġġ gastro-intestinali huwa mħarbat. L-istonku huwa mġebbed, is-sintesi ta 'l-enżimi meħtieġa għad-diġestjoni ta' l-ikel hija mħarbta. Ħafna drabi, fin-nisa morda, il-membrana mukuża ta 'l-istonku u l-imsaren issir infjammata. It-telf ta 'fluwidu jwassal għal tnaqqis fil-volum tad-demm li jiċċirkola. Il-pressjoni tad-demm tonqos u l-uġigħ ta ’ras jolqot.

F’xi każijiet, is-sintomi tal-marda jidhru f’nisa tqal. Taċikardija, ipertermija, pallor tal-ġilda - dan kollu jindika deidrazzjoni. Il-partikolarità tad-dijabete insipidus fin-nisa hija li tista 'twassal għal irregolaritajiet menstruwali, infertilità u t-tmiem tat-tqala. B'forma ċentrali ta 'dijabete, hemm ir-riskju li tiżviluppa insuffiċjenza pitwitarja. Huwa manifestat b'ipotrofija tal-ġenitali, amenorreja, telf ta 'piż. F’każijiet severi, il-kachexia tiżviluppa.

Sinjali dijanjostiċi tad-dijabete

Is-sintomi tad-dijabete insipidus jippermettu dijanjosi preliminari. Id-dijanjosi finali ssir biss wara eżami ta 'mara marida. Studji bħal dawn huma organizzati:

  • analiżi tal-awrina,
  • Analiżi Zimnitsky
  • determinazzjoni tal-konċentrazzjoni tal-ormon antidiuretic fid-demm,
  • eżami fiżiku
  • kejl tal-pressjoni
  • immaġni b'reżonanza manjetika,
  • elettrokardjografija
  • L-ultrasound tal-kliewi u tal-bużżieqa,
  • test ġenerali tad-demm.

Biex teskludi d-dijabete, il-livell ta 'glukosju fid-demm huwa stmat.

Il-preżenza ta 'dijabete insipidus f'nisa hija indikata mis-sintomi li ġejjin:

  • densità ta 'l-awrina taħt 1005,
  • konċentrazzjoni baxxa ta 'vasopressin fil-fluss tad-demm,
  • tnaqqis fil-potassju fid-demm,
  • livelli miżjuda ta 'sodju u kalċju fid-demm,
  • żieda fil-produzzjoni ta 'l-awrina kuljum.

Meta tkun identifikata forma tal-kliewi tad-dijabete, konsultazzjoni tal-urologu hija meħtieġa. Meta tkun involut fil-proċess tal-organi ġenitali u ksur tal-kors taċ-ċiklu mestrwali, hemm bżonn ta 'ġinekologu. Barra minn hekk, jistgħu jsiru testijiet speċjali. Biex tkun stmata l-istat ta 'l-ipotalamu u l-glandola pitwitarja, isir MRI tal-moħħ.

Kif telimina s-sintomi

Tista 'telimina s-sintomi tal-marda b'mediċini. It-tattiċi terapewtiċi jiddependu fuq il-forma ta 'dijabete insipidus.

Fid-dijabete ta 'oriġini ċentrali, it-trattament jinvolvi kors ta' terapija ta 'sostituzzjoni b'analogi ta' l-ormon antidiuretic.

Għal dan il-għan, "Minirin" jew "Adiuretin" jintuża. Il-mediċini huma disponibbli fil-forma ta 'pilloli jew taqtiriet nażali. Biex tistimula l-produzzjoni ta 'ormon antidiuretic, mediċini bħal Carbamazepine, Chlorpropamide, Miskleron huma preskritti. Daqstant importanti hija l-eliminazzjoni tal-patoloġija sottostanti. Fil-każ ta 'tumuri, trattament kirurġiku jew terapija ta' radjazzjoni huwa meħtieġ.

B'deidrazzjoni severa, titwettaq terapija ta 'l-infużjoni. L-iskop tiegħu huwa li jinnormalizza l-kompożizzjoni tal-melħ fid-demm u jżid il-volum tiegħu. In-nisa morda m'għandhomx bżonn jillimitaw il-konsum tal-fluwidi. Hypothiazide ħafna drabi jintuża biex inaqqas id-dijureżi fid-dijabete insipidus.

Post importanti fit-trattament huwa n-nutrizzjoni. Il-pazjenti għandhom isegwu dieta. Tinvolvi restrizzjoni fl-użu ta 'ikel tal-proteina, arrikkiment tad-dieta b'karboidrati u lipidi. L-użu tal-melħ tal-mejda huwa limitat ukoll għal 5-6 g kuljum. Minkejja n-nuqqas ta 'aptit, l-ikel għandu jittieħed ta' spiss f'porzjonijiet żgħar. Biex timla d-demm bl-elettroliti, huwa rrakkomandat li tixrob compotes, xorb tal-frott, meraq naturali.

Fit-tip tal-kliewi tad-dijabete insipidus, il-bażi tat-terapija hija l-użu ta 'dijuretiċi tat-thiazide u mediċini anti-infjammatorji mill-grupp NSAID (Ibuprofen, Indomethacin). Fid-dijabete insipidus, terapija sintomatika titwettaq. F'każ ta 'tfixkil fl-irqad, jintużaw sedattivi ta' oriġini mill-pjanti (infużjoni bbażata fuq l-għeruq ta 'valerjan, motherwort, kon kon). Il-pronjosi għas-saħħa tiddependi fuq il-kawżi tad-dijabete. B'dijabete speċifika sekondarja (tuberkulożi, malarja, sifilitika), il-pazjenti jistgħu jitfejqu kompletament. L-iktar forma nefrroġenika severa tal-marda. Magħha, il-pazjenti spiss isiru b’diżabilità. Għalhekk, id-dijabete insipidus fin-nisa tiżviluppa rarament.

Jekk din il-patoloġija tiġi żviluppata waqt it-tqala, allura dalwaqt tgħaddi mingħajr terapija speċifika. Meta s-sintomi tal-marda jidhru, għandek iżżur tabib.

Ħalli Kumment Tiegħek