Konsegwenzi u għajnuna b'doża eċċessiva ta 'l-insulina

Sindromu ta ’Doża eċċessiva Kronika (SHPI, fenomenu (sindromu), ipergliċemja ta 'rbit, ipergliċemija posthypoglycemic) - fl-1959, li jiġbor fil-qosor ir-riżultati ta 'bosta osservazzjonijiet, ix-xjentist Amerikan Michael Somogyi (bl-Ingliż Michael Somogyi) fformula konklużjoni dwar l-eżistenza tal-fenomenu ipergliċemija posthypoglycemic (l-introduzzjoni ta 'dożi stmati żżejjed ta' l-insulina twassal għal ipogliċemija, li tistimula s-sekrezzjoni ta 'l-ormoni tal-kontrainsulina u ta' l-ipergliċemija ta 'jerġa' - reazzjoni għal żieda fil-livelli ta 'glukosju fid-demm). Fi kwalunkwe ħin tal-ġurnata, il-livell ta 'l-insulina fil-plażma tad-demm huwa ogħla milli meħtieġ, u dan iwassal jew għal ipogliċemija (li mhux dejjem tkun rikonoxxuta mill-pazjenti) jew għal ikel żejjed. Ir-rilaxx ta 'ormoni ta' kontrażulina matul it-terapija bl-insulina jwassal għal bidliet sinifikanti fil-konċentrazzjoni ta 'glukosju fil-plażma tad-demm, li jikkontribwixxi għall-kors instabbli ta' dijabete tat-tip 1 f'ħafna pazjenti. Żieda fit-tul fil-livell ta 'ormoni ta' kontinsulina twassal għall-iżvilupp ta 'ketonuria u anke ketoacidosis.

Kemm l-insulina twassal għal doża eċċessiva

Doża sikura għal persuna li ma tbatix mid-dijabete għandha tkun ta 'aktar minn 4 IU. L-atleti, b'mod partikolari l-bodybuilders, kultant jużaw il-komponent tal-ormon fi kwantitajiet kbar, u jżidu l-proporzjon permess b'ħames darbiet. Id-dijabetiċi għal skopijiet mediċinali jistgħu jużaw minn 25 sa 50 IU ta ’insulina.

Kull ħaġa oħra minn dawn l-indikaturi twassal għal doża eċċessiva.

Ħafna drabi, ir-raġunijiet għal dan huma żball mekkaniku, introduzzjoni waħda ta 'doża mhux korretta, vjaġġatur fil-preparazzjonijiet, jew inkompetenza ta' speċjalista. Jista 'jwassal ukoll għal doża eċċessiva:

• ksur tal-mod normali ta 'attività fl-isfond ta' l-użu ta 'ammonti insuffiċjenti ta' karboidrati,
• rifjut li tiekol wara l-għoti ta 'l-insulina,
• transizzjoni għal tip ġdid ta 'komponent ormonali,
• amministrazzjoni żbaljata tal-mediċina lil persuna b'saħħitha,
• nuqqas ta ’konformità mar-rakkomandazzjonijiet mediċi.

Barra minn hekk, l-użu ta 'ammonti eċċessivi ta' insulina huwa possibbli bl-użu simultanju ta 'insulina, bl-użu ta' ammont sinifikanti ta 'alkoħol. B'mod partikolari, konsegwenzi severi għandhom ikunu mistennija f'sitwazzjoni fejn id-dijabetiku ma jikkunsmax il-porzjonijiet neċessarji ta 'l-ikel fost sforz fiżiku għoli.

Kawżi ta 'doża eċċessiva

Meta tintgħażel doża tal-mediċina, il-livell taz-zokkor fid-demm għandu jittieħed f'kunsiderazzjoni.

• l-introduzzjoni ta 'l-ormon lil persuna b'saħħitha,
• għażla mhux xierqa tad-doża mill-endokrinologu,
• amministrazzjoni personali tal-mediċina,
• qalbu għal tip differenti ta 'mediċina, bl-użu ta' siringi akbar,
• l-introduzzjoni tal-mediċina fil-muskolu, u mhux taħt il-ġilda,
• żieda fl-attività fiżika b'defiċjenza ta 'karboidrati li sseħħ wara l-injezzjoni,
• amministrazzjoni simultanja ta 'insulina b'azzjoni qasira u twila,
• żied il-pawżi bejn l-ikliet.

• fit-tqala bikrija,
• f'insuffiċjenza renali kronika,
• b'mard tal-fwied (deġenerazzjoni tax-xaħam, epatite),
• meta tistabbilixxi anestesija ġenerali (il-pazjent għandu jinforma lill-anestetista bil-quddiem dwar il-preżenza ta 'dijabete dipendenti mill-insulina, li tgħin biex tikkalkula b'mod korrett id-doża ta' l-anestetiku),
• wara li tixrob l-alkoħol (id-dijabetiċi mhumiex irrakkomandati li tixrob l-alkoħol, madankollu, jekk il-pazjent jiddeċiedi li jieħu riskju, huwa meħtieġ li tnaqqas l-ammont ta 'l-insulina amministrata).

Sintomi ta 'eċċess ta' l-insulina

1. L-ewwel waħda. Il-kundizzjoni tal-pazjent tmur għall-agħar ftit minuti wara l-introduzzjoni tal-ormon. Is-sinjali ta ’dan l-istadju jinkludu dgħjufija ġenerali, takikardja, uġigħ ta’ ras, żieda qawwija fl-aptit.
2. It-tieni waħda. Fin-nuqqas ta 'l-ewwel għajnuna, salivazzjoni u tregħid ta' l-dirgħajn ta 'fuq iseħħu. L-għaraq jintensifika, id-dgħjufija fil-muskoli tiżdied. L-akutezza viżwali tal-pazjent tonqos, u d-daqs tal-istudenti jiżdied.
3. It-tielet. Id-dgħjufija ssir aktar evidenti, il-pazjent jitlef il-kapaċità li jiċċaqlaq b'mod indipendenti. L-għaraq kiesaħ jiġi rilaxxat fi kwantitajiet kbar. Il-polz jaċċelera u jsir superfiċjali. Il-kuxjenza tintilef perjodikament. Ħsara fis-sistema nervuża hija akkumpanjata minn ksur ta 'attività mentali.
4. Ir-raba '. Bi tnaqqis kritiku fil-livell ta ’glukosju fid-demm, il-ġilda tal-pazjent issir pallida, ir-rata tal-qalb tonqos sew. Id-daqs tal-istudenti jieqaf jinbidel taħt l-influwenza tad-dawl. Il-pazjent jaqa ’f’koma.

Sinjali tal-kundizzjoni

Ir-rata li biha jiffurmaw is-sintomi tiddependi fuq it-tip ta 'mediċina użata. Pereżempju, bl-introduzzjoni ta 'insulina mgħaġġla, is-sintomi jiżviluppaw wara perjodu qasir ta' żmien, waqt li jintużaw bil-mod - għal perjodu itwal.

Fl-ewwel stadju tal-iżvilupp tal-istat, tħossok ġuħ, dgħjufija totali. Id-dijabetika timmanifesta wkoll uġigħ ta ’ras u rata tal-qalb mgħaġġla. Jekk f'dan l-istadju ma ttieħdu l-ebda miżuri biex jiżdied il-livell ta 'zokkor fid-demm, allura l-istampa klinika hija supplimentata minn għaraq, tregħid ta' l-idejn, żieda fil-bżieq. Sintomi mhux l-anqas evidenti huma dgħjufija progressiva u sensazzjoni ta 'ġuħ, riġlejh sinifikanti, tnemnim tas-swaba'. Jistgħu jiġu identifikati indebolimenti viżwali u anke studenti dilati. Ta 'min jinnota li f'dan l-istadju l-istat għadu riversibbli.

Il-biċċiera qalulhom il-verità kollha dwar id-dijabete! Id-dijabete se titlaq 10 ijiem jekk tixrobha filgħodu. »Aqra iktar >>>

Madankollu sussegwentement, il-kundizzjoni tad-dijabetika se tkun aggravata aktar malajr. L-istampa klinika hija kif ġej:

1. Id-dgħufija timxi, bħala riżultat, persuna ma tkunx tista 'tgħin lilha nfisha.
2. L-inkapaċità li tiċċaqlaq, għaraq eċċessiv, u palpitazzjonijiet tal-qalb huma identifikati. Ir-rogħda ta 'l-estremitajiet ta' fuq u t'isfel, aggravament tas-sensi, depressjoni jew, bil-maqlub, tista 'sseħħ aġitazzjoni mentali eċċessiva.
3. Imbagħad jiġu ffurmati konvulżjonijiet kloniċi (twitching) jew toniċi (bugħawwieġ). Jekk il-glukosju ma jingħatax ġol-vina fl-istadju preżenti, x'aktarx li l-bidu ta 'koma ipogliċemika.
4. Koma huwa identifikat b'telf ta 'sensi, tnaqqis qawwi fil-proporzjon taz-zokkor fid-demm (aktar minn ħames mmol mil-livell tas-soltu). F'indiċi dijabetika u kostanti, aggrava r-ritmu tal-qalb, u anki n-nuqqas ta 'rifless ta' l-istudenti. M'hemmx dubju li l-konsegwenzi ta 'din il-kundizzjoni x'aktarx ikunu serji ħafna.

Etoloġija

Wara l-ewwel użu b’suċċess tal-preparazzjoni tal-insulina minn Frederick Banting u Charles Best (1922), studju komprensiv dwar il-mekkaniżmu ta ’azzjoni tiegħu fuq l-annimali u l-bnedmin beda. Instab li l-għoti ta 'dożi kbar ta' l-insulina jikkawża l-iżvilupp ta '"xokk" ipogliċemiku qawwi fl-annimali, li ħafna drabi jispiċċa fil-Kanun letali W.B. et al., 1924, R>. Fiżjologi ta 'dak iż-żmien, ibbażati fuq ir-riżultati ta' bosta studji, esprimew l-idea ta 'l-effetti tossiċi ta' dożi għoljin ta 'l-ormon fuq organiżmu ħaj. Instab minn Clark B.B. et al., 1935 li l-użu ta 'dożi kbar ta' insulina sabiex jiżdied il-piż tal-ġisem f'pazjenti b'anorexja nervosa wassal għal varjazzjonijiet qawwija fil-glukosju fid-demm minn ipo-għal ipergliċemija matul il-ġurnata, id-dehra ta 'kurva gliċemika tan-natura dijabetika u sinjali ta' dijabete mellitus temporanja fl-aħħar. kors ta 'trattament.

M. Odin et al. (1935), li preskriw 40 unità ta 'insulina tliet darbiet kuljum lil pazjenti b'anorexja nervosa, osservaw anormalitajiet dijabetiċi għal ġimgħatejn wara t-tmiem tal-kors tal-kura. J. Goia et al. (1938) innota varjazzjonijiet fil-glikemija minn ipo- sa ipergliċemija wara injezzjoni waħda ta 'l-insulina.

Ipergliċemja severa u glukosurja wara l-ipogliċemija ġew osservati fil-prattika psikjatrika fit-trattament ta 'pazjenti bl-iskiżofrenija bi xokkijiet ta' l-insulina u f'individwi bi tumuri ta 'l-islet ta' ċellula beta pankreatiċi (insulinomi), akkumpanjati minn episodji ta 'ipogliċemija severa. Ħafna pazjenti, wara li tneħħew l-insulinoma, urew ukoll sinjali ta 'dijabete mellitus temporanja Wilder R.M. et al., 1927, Nankervis A. et al., 1985.

Il-fenomenu ta 'żieda paradossali fil-glikemija b'reazzjoni għal żieda fid-doża ta' l-insulina mogħtija ngħata wkoll fit-trattament ta 'pazjenti b'dijabete mellitus. Aktar E.P. Joslin fl-1922 li kkonkluda l-ewwel riżultati tat-terapija bl-insulina, indika żieda fil-livell ta 'gliċemija f'pazjent bid-dijabete mellitus b'żieda fid-doża ta' l-insulina. Mingħajr esperjenza suffiċjenti, iddożja l-insulina b'kawtela estrema - fil-biċċa l-kbira tal-pazjenti huwa osserva, kumpens sodisfaċenti għall-metaboliżmu tal-karboidrati ġara bl-introduzzjoni ta '11-il unità ta' insulina b'azzjoni qasira kuljum (frazzjonalment qabel l-ikel).

Editja Etjoloġija |Kemm hi meħtieġa insulina għal doża eċċessiva?

Għal adult b'saħħtu (i.e., mhux dijabetiku), doża sikura ta 'insulina hija ta' 2-4 unitajiet.

Ħafna drabi, bodybuilders, li jibdew b'waħda sikura, iżidu gradwalment id-doża, u jġibuha għal 20 unità.

Fid-dijabete mellitus, id-doża ta 'l-insulina hija magħżula individwalment mill-endokrinologu, b'kont meħud tal-konċentrazzjoni ta' glukosju fis-serum tad-demm u l-preżenza ta 'zokkor fl-awrina. Id-doża terapewtika medja għad-dijabete hija bejn 20 u 40 unità, f'każijiet severi jew bl-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet (koma ipergliċemika), tista' tiżdied, u b'mod sinifikanti.

Il-kawżi ewlenin ta 'doża eċċessiva ta' l-insulina huma:

• doża magħżula b'mod mhux xieraq ta 'mediċina li fiha l-insulina,
• żbalji waqt l-injezzjoni, li ħafna drabi jiġu osservati meta tinbidel il-mediċina jew jintuża tip ġdid ta 'siringa,
• amministrazzjoni intramuskolari (minflok taħt il-ġilda),
• taqbeż l-ikliet wara l-injezzjoni,
• Eżerċizzju fiżiku sinifikanti b'inġestjoni insuffiċjenti ta 'karboidrati wara l-injezzjoni.

Xi kundizzjonijiet iżidu s-sensittività tal-ġisem għall-insulina. Dawn jinkludu:

• fwied xaħmi,
• insuffiċjenza renali kronika
• l-ewwel trimestru tat-tqala
• stat ta 'intossikazzjoni (inkluż ħafif).

F'dawn il-każijiet, anki l-introduzzjoni tad-doża tas-soltu ta 'mediċina magħżula mit-tabib tista' tikkawża l-iżvilupp ta 'sintomi ta' doża eċċessiva ta 'l-insulina.

Il-konsegwenzi ta 'doża eċċessiva ta' l-insulina

F'ħafna modi, il-konsegwenzi jiddependu fuq il-grad ta 'reazzjoni. Allura, id-dijabetiċi kollha jiffaċċjaw kundizzjonijiet ipogliċemiċi ħfief. Skont id-dejta medika, kważi 30% tal-pazjenti regolarment jesperjenzaw ipogliċemija u l-konsegwenzi tagħha. L-iktar periklu serju jinsab fil-formazzjoni tas-sindromu Somoji, li se jkun deskritt aktar tard. Il-konsegwenza ta 'dan, min-naħa tagħha, tissejjaħ trattament mhux xieraq tad-dijabete mellitus, li ma tiffaċilitax il-kors tal-marda u maż-żmien twassal għall-okkorrenza ta' ketoacidosis.

Il-konsegwenzi f'każ ta 'attakk ta' ipogliċemija moderata għandhom jiġu eliminati bl-introduzzjoni ta 'mediċini xierqa. Dan ġeneralment jieħu żmien pjuttost twil. Fl-iktar każijiet severi, doża eċċessiva ta 'l-insulina tista' tikkawża disturbi fl-attività tas-sistema nervuża:

• nefħa fil-moħħ,
• sintomi meningeali (uġigħ ta 'ras, biża' ħafifa, dardir persistenti u rimettar produttiv, muskoli iebsin fl-għonq),
• attività mentali indebolita, jiġifieri d-dimenzja.

Jekk dijabetiku għal xi raġuni ħafna drabi jirrepeti kundizzjonijiet ipogliċemiċi u hemm disturb ta 'attività kardjovaskulari, x'aktarx l-iżvilupp ta' infart mijokardijaku. Ukoll, il-pazjent jista 'jkollu puplesija u emorraġija tar-retina.

Il-periklu ta 'doża eċċessiva ta' l-insulina

L-insulina hija ormon sekretat miċ-ċelloli tal-gżejjer. Langerhans tal-frixa. Għandu abbiltà speċifika li jirregola l-metaboliżmu tal-karboidrati, isaħħaħ l-assorbiment tat-tessut tal-glukosju u jikkontribwixxi għall-konverżjoni tiegħu għal glycogen. L-insulina hija aġent antidjabetiku speċifiku. Meta jiddaħħal fil-ġisem, inaqqas iz-zokkor fid-demm, inaqqas l-eskrezzjoni tiegħu fl-awrina, jelimina l-effetti ta 'koma dijabetika.

F’każ ta ’doża eċċessiva ta’ insulina u konsum mingħajr waqfien ta ’karboidrati, jista’ jkun hemm stat glypoglycemic - il-livell taz-zokkor fid-demm normalment ikun taħt il-0.05-0.07%. Iz-zokkor fl-awrina ġeneralment ikun nieqes, iżda jista 'jkun determinat fid-dijabetiċi minħabba dewmien fil-bużżieqa ta' l-awrina, riċevut anki qabel ma ttieħdet l-insulina.

Sinjali ta 'doża eċċessiva

B'doża eċċessiva ta 'insulina fid-demm, il-kontenut ta' glukożju jonqos sew. Jekk dan l-indikatur jinżel taħt 3.3 mmol / l, jitkellmu dwar l-iżvilupp ta 'ipogliċemija.

Jekk isseħħ doża eċċessiva bl-użu ta 'insulina li taħdem għal żmien qasir, is-sinjali tagħha jibdew jidhru fi ftit minuti wara l-injezzjoni. Jekk intuża preparazzjoni ta 'l-insulina li taħdem għal żmien twil (depot-insulina), is-sintomi ta' l-ipogliċemija jidhru aktar tard u jiżdiedu aktar bil-mod.

Doża eċċessiva ta 'l-insulina tista' tkun suspettata fil-preżenza tas-sintomi li ġejjin li jseħħu ftit tal-ħin wara l-injezzjoni:

• dgħjufija ġenerali tiżdied
• takikardja
• uġigħ ta ’ras
• sensazzjoni qawwija ta 'ġuħ.

Jekk f'dan il-mument ma tiħux il-miżuri meħtieġa, il-kundizzjoni tal-pazjent tibda tiddeterjora malajr, u sintomi oħra jingħaqdu:

• għaraq qawwi
• rogħda
• tnemnim tas-swaba
• pallor tal-ġilda,
• ipersalivazzjoni
• studenti dilati
• Ġuħ insupportabbli
• indeboliment viżwali temporanju,
• abbiltà indebolita biex tiċċaqlaq indipendentement,
• aġitazzjoni nervuża jew, għall-kuntrarju, inibizzjoni,
• kuxjenza mċajpra
• Konvulżjonijiet kloniċi-toniċi

L-iktar manifestazzjoni severa ta 'doża eċċessiva ta' l-insulina hija l-iżvilupp ta 'koma ipogliċemika li toħloq theddida għall-ħajja.

Doża eċċessiva ta 'l-insulina tista' tkun mhux biss akuta, iżda wkoll kronika. L-iżvilupp ta 'dan ta' l-aħħar huwa assoċjat ma 'terapija ta' sostituzzjoni ta 'ormoni fit-tul għad-dijabete. Wara l-għoti ta 'l-insulina, anke fid-dożaġġ it-tajjeb, il-livell ta' glukosju fid-demm tal-pazjent jonqos għal xi żmien. Il-korp ifittex li jikkumpensa għal dan billi jżid is-sintesi ta 'glukonagon, kortikosterojdi u adrenalina - ormoni li jżidu l-konċentrazzjoni tal-glukosju.

Sinjali tal-formazzjoni ta 'doża eċċessiva kronika ta' l-insulina:

• żied kontinwament l-aptit,
• żieda fil-piż
• id-dehra fl-awrina ta 'l-aċetun,
• il-preżenza taz-zokkor fl-awrina,
• każijiet frekwenti ta 'ketoacidosis
• Qbiż qawwi fil-glukożju fid-demm matul il-ġurnata,
• ipogliċemija li sseħħ perjodikament matul il-ġurnata,
• it-tranżizzjoni tad-dijabete għal forma severa.

Disturbi fil-metaboliżmu tal-karboidrati assoċjat ma 'doża eċċessiva kronika ta' l-insulina jwasslu għall-fatt li fil-għodu ta 'filgħodu f'pazjenti b'dijabete ta' dijabete mellitus tip I, u fil-ġurnata, il-livelli ta 'glukosju fid-demm jonqsu u tiżviluppa ipogliċemija.

L-ewwel għajnuna għal doża eċċessiva ta 'l-insulina

Fil-każ ta 'doża eċċessiva ta' l-insulina, speċjalment ta 'tul qasir, l-ewwel għajnuna għandha tingħata immedjatament. Huwa estremament sempliċi: il-pazjent għandu jixrob tè ħelu, jiekol ħelu, kuċċarina ta ’ġamm jew biċċa zokkor. Jekk il-kundizzjoni tiegħu ma titjiebx fi żmien 3-5 minuti, ikla li fiha karboidrati mgħaġġla għandha tkun ripetuta.

Peress li doża eċċessiva ta 'l-insulina tikkawża tnaqqis drastiku fil-konċentrazzjoni ta' glukosju fid-demm, soluzzjonijiet ipertoniċi (20-40%) tal-glukożju jintużaw bħala antidotu.

Meta hija meħtieġa assistenza medika?

Jekk f'każ ta 'doża eċċessiva ta' l-insulina, l-ewwel għajnuna twassal għal titjib mgħaġġel, m'hemmx bżonn ta 'kura medika ta' emerġenza. Madankollu, fil-futur qarib, il-pazjent definittivament għandu jżur it-tabib li jkun qed jattendi biex jaġġusta d-doża u l-frekwenza ta 'l-għoti ta' l-insulina.

F'każijiet fejn doża eċċessiva ta 'l-insulina hija diffiċli u jekk l-ikel ta' karboidrati ma jneħħix lill-pazjent mill-istat ta 'ipogliċemija, huwa urġenti li jċempel tim ta' ambulanza.

Il-kura ta 'pazjenti b'doża eċċessiva ta' l-insulina titwettaq fid-dipartiment ta 'l-endokrinoloġija. Bl-iżvilupp ta 'koma ipogliċemika - fit-taqsima tal-kura intensiva u l-kura intensiva.

Fl-isptar, pazjenti jiddeterminaw b'mod urġenti l-livell ta 'glukożju fid-demm u xi parametri oħra bijokimiċi. It-terapija tibda bl-għoti ġol-vini ta '20-40% soluzzjoni ta' glukożju. Jekk meħtieġ, il-glukonagon jingħata ġol-muskoli.

Bl-iżvilupp ta 'koma, korrezzjoni ta' funzjonijiet indeboliti ta 'organi vitali ssir.

Kumplikazzjonijiet possibbli

Doża eċċessiva ħafifa ta 'l-insulina ma toħloqx theddida għall-ħajja u għas-saħħa, gradi ħfief ta' ipogliċemija rarament iseħħu fi kważi l-pazjenti kollha bid-dijabete tat-tip I. Madankollu, jekk l-ipogliċemija sseħħ regolarment, allura l-formazzjoni ta 'doża eċċessiva kronika ta' l-insulina għandha tiġi ssuspettata, li tista 'tiggrava l-kors tal-marda sottostanti.

Doża eċċessiva severa ta 'l-insulina tista' twassal għall-iżvilupp ta 'disturbi newroloġiċi severi:

• Sintomi meningeali
• edema ċerebrali,
• dimenzja (attività mentali indebolita bil-formazzjoni tad-dimenzja).

L-ipogliċemija hija speċjalment perikoluża għall-anzjani, kif ukoll għal dawk li jbatu minn mard tas-sistema kardjovaskulari. F'pazjenti ta 'dawn il-kategoriji, dan jista' jkun ikkumplikat minn puplesija, infart mijokardijaku u emorraġija tar-retina.

Vidjow minn YouTube dwar is-suġġett tal-artiklu:

Edukazzjoni: gradwat mill-Istitut Mediku ta 'l-Istat ta' Tashkent bi grad fil-kura medika fl-1991. Ripetutament ħa korsijiet ta ’taħriġ avvanzati.

Esperjenza tax-xogħol: anestetista-risuxkitatur tal-kumpless tal-maternità tal-belt, risuxkitatur tad-dipartiment tal-emodijalisi.

L-informazzjoni hija miġbura u pprovduta għal skopijiet informattivi biss. Ara lit-tabib tiegħek fl-ewwel sinjal tal-marda. L-awto-medikazzjoni hija perikoluża għas-saħħa!

Fir-Renju Unit, hemm liġi li tgħid li l-kirurgu jista 'jirrifjuta li jwettaq l-operazzjoni fuq il-pazjent jekk ipejjep jew ikollu piż żejjed. Persuna għandha twaqqaf drawwiet ħżiena, u allura, forsi, ma jkollhiex bżonn intervent kirurġiku.

Matul it-tħaddim, moħħ tagħna jonfoq ammont ta 'enerġija daqs 10b watt. Allura l-immaġni ta 'bozza tad-dawl' il fuq minn rasek fil-ħin tad-dehra ta 'ħsieb interessanti mhix' il bogħod mill-verità.

Caries hija l-iktar marda infettiva komuni fid-dinja li anke l-influwenza ma tistax tikkompeti magħha.

Jekk il-fwied tieqaf jaħdem, il-mewt isseħħ fi żmien ġurnata.

Xjentisti Amerikani wettqu esperimenti fuq il-ġrieden u kkonkludew li l-meraq tad-dulliegħa jipprevjeni l-iżvilupp ta ’aterosklerożi tal-vini. Grupp ta 'ġrieden xorbu ilma sempliċi, u t-tieni meraq ta' dulliegħa. Bħala riżultat, il-bastimenti tat-tieni grupp kienu ħielsa minn plakki tal-kolesterol.

Il-mediċina magħrufa "Viagra" ġiet oriġinarjament żviluppata għat-trattament ta 'pressjoni għolja arterjali.

L-istonku uman jagħmel xogħol tajjeb b'oġġetti barranin u mingħajr intervent mediku. Il-meraq gastriku huwa magħruf li jxolji l-muniti.

L-għadam tal-bniedem huma erba 'darbiet aktar b'saħħithom mill-konkrit.

Fi sforz biex il-pazjent joħroġ, it-tobba spiss imorru wisq. Hekk, pereżempju, ċertu Charles Jensen fil-perjodu mill-1954 sal-1994. baqgħu ħajjin aktar minn 900 operazzjoni ta 'tneħħija ta' neoplasma.

Nies li huma mdorrijin li jkollhom kolazzjon regolari huma ferm inqas probabbli li jkunu obeżi.

Id-demm uman "jgħaddi" minn ġol-bastimenti taħt pressjoni tremenda, u jekk l-integrità tiegħu tkun miksura, jista 'jispara sa 10 metri.

Skond studji, in-nisa li jixorbu diversi tazzi birra jew inbid fil-ġimgħa għandhom riskju akbar li jiksbu kanċer tas-sider.

Xjentisti mill-Università ta ’Oxford wettqu serje ta’ studji, li matulhom waslu għall-konklużjoni li l-veġetariżmu jista ’jkun ta’ ħsara għall-moħħ tal-bniedem, peress li jwassal għal tnaqqis fil-massa tiegħu. Għalhekk, ix-xjentisti jirrakkomandaw li ma jeskludux kompletament il-ħut u l-laħam mid-dieta tagħhom.

Il-fwied huwa l-itqal organu ta 'ġisimna. Il-piż medju tagħha huwa 1.5 kg.

L-ogħla temperatura tal-ġisem ġiet irreġistrata f’Weyie Jones (l-Istati Uniti), li ddaħħal l-isptar b’temperatura ta ’46.5 ° C.

Żejt tal-ħut ilu magħruf għal ħafna għexieren ta 'snin, u matul dan iż-żmien ġie ppruvat li jgħin biex itaffi l-infjammazzjoni, isaffi l-uġigħ fil-ġogi, itejjeb is-sos.

Doża eċċessiva kronika

Eċċess insinifikanti regolari tad-doża ta 'l-insulina preskritta mit-tabib jikkontribwixxi għall-iżvilupp ta' doża eċċessiva kronika ta 'l-insulina, li l-konsegwenzi tagħhom huma tnaqqis fil-livelli taz-zokkor u żieda fil-livell ta' l-ormoni sterojdi fid-demm. Il-kundizzjoni patoloġika tissejjaħ sindromu Somoji. Il-manifestazzjonijiet li ġejjin huma karatteristiċi ta 'dan:

• aggravar tas-severità tad-dijabete,
• Ġuħ kostanti
• żieda fil-glukożju fl-awrina
• żieda fil-piż
• żvilupp ta 'ketoacidosis (żieda fl-għadd ta' korpi ketoni fid-demm),
• żieda fil-livell ta 'l-aċetun fl-awrina,
• qbiż qawwi fil-livelli taz-zokkor matul il-ġurnata,
• attakki ta 'ipogliċemija (tnaqqis qawwi fil-glukosju fid-demm).

Għajnuna b'doża eċċessiva ta 'l-insulina

L-esperti jemmnu li l-ewwel għajnuna lill-vittma għandha tibda immedjatament wara li tinqabeż id-doża ta 'l-insulina.

1. Meta l-ewwel sintomi ta 'doża eċċessiva jidhru, 100-150 g ta' ħobż abjad jiġi kkunsmat. Il-prodott jgħin biex iżid iz-zokkor fid-demm.
2. Jekk l-iskumdità kkawżata minn eċċess ta 'l-insulina ma tisparix, huwa rrakkomandat li tuża ikel li fih karboidrati mgħaġġel. Tiekol ħelu, zokkor, ċikkulata jew ġamm jgħin biex tiġi normalizzata l-kundizzjoni tal-pazjent. Fin-nuqqas ta ’sinjali ta’ titjib wara 10 minuti, dawn il-prodotti jerġgħu jintużaw.
3. F'ipogliċemja severa, akkumpanjat minn kundizzjonijiet ta 'ħass ħażin u konvulżjonijiet, għandek bżonn iċċempel ambulanza. It-tobba jagħtu l-glukosju ġol-vina. Biex terġa 'tinkiseb il-livell taz-zokkor, 50 ml ta' soluzzjoni ta '40% jintużaw. Jekk is-sensi ma jerġax lura wara l-injezzjoni, il-glukosju jerġa 'jingħata. Jekk meħtieġ, agħmel injezzjoni ġol-muskoli ta 'glukonagon. Bl-iżvilupp ta 'koma, ventilazzjoni artifiċjali tal-pulmuni u ż-żamma tal-funzjonijiet ta' l-organi interni huma meħtieġa.

Sintomi u sintomi ta 'doża eċċessiva ta' l-insulina

Effetti inizjali: dgħjufija, sturdament, palpitazzjonijiet, riġlejn li jirtogħdu (jew sempliċement sensazzjoni ta 'tregħid), għaraq, palluri jew iperemja tal-wiċċ, uġigħ ta' ras, diplopja. Jekk ma jittieħdux miżuri f'waqthom u jekk id-doża ta 'l-insulina tkun kbira wisq, fenomeni aktar severi: telf tas-sensi, konvulżjonijiet, koma.

Dijanjosi ta 'doża eċċessiva ta' l-insulina. Żball dijanjostiku huwa perikoluż: l-adozzjoni ta 'koma ipogliċemika għal dijabetiċi u għoti addizzjonali ta' insulina.

Doża letali ta 'l-insulina

Id-dożaġġ letali tal-komponent ormonali f'nies differenti huwa differenti. Xi dijabetiċi jistgħu jittolleraw faċilment 300-500 unità, filwaqt li għal oħrajn, 100 unità jistgħu jkunu estremament perikolużi, li jikkawżaw koma u anke mewt. Dan jiġri minħabba varjetà ta 'fatturi, li wieħed minnhom huwa l-piż tal-pazjent.

F'sitwazzjonijiet fejn persuna li tiżen 60 kg normalment tinjetta 60 unità, doża ta 'l-ormon ta' 100 unità diġà tkun fatali. Għal dijabetiku li jiżen, pereżempju, 90 kg (ġeneralment juża 90 unità), id-doża indikata tkun pjuttost normali. Huwa għalhekk li huwa importanti li tiġi kkunsidrata mhux biss l-ammont ta 'insulina, iżda wkoll il-proporzjon tagħha mal-piż tad-dijabetiku, l-età, il-preżenza jew in-nuqqas ta' kumplikazzjonijiet.

L-ewwel għajnuna ta 'doża eċċessiva ta' l-insulina

Bil-fenomeni inizjali ta 'ipogliċemija, agħti 50-100 g ta' ħobż. Jekk wara 3-5 minuti s-sinjali ta ’l-ipogliċemija ma jmorrux jew huma aktar ħarxa mill-bidu nett, agħti 2-3 kuċċarina addizzjonali ta’ zokkor mrammla (jew ħelu). Jekk il-fenomeni ma jmorrux, wara 3-5 minuti, il-konsum tal-karboidrati għandu jiġi ripetut sakemm il-fenomeni kollha jiġu eliminati.

F'ipogliċemja severa (konvulżjonijiet, telf tas-sensi) - l-introduzzjoni fil-vina ta '50 ml ta' 40% glukosju. Jekk wara 10 minuti l-pazjent ma jgħaddix mill-kuxjenza, irrepeti l-infużjoni ta ’glukosju. Jekk ma jkunx possibbli li tinjetta glukosju fil-vina, injetta taħt il-ġilda b'500 ml ta '5% glukożju, enema ta' 10% glukożju - 150-200 ml, injezzjoni taħt il-ġilda ta 'adrenalina (1: 1000) - 1 ml. Meta l-pazjent jerġa 'jikseb il-kuxjenza, agħti 50-100 g ta' zokkor u 100 g ta 'ħobż.

Il-konsegwenzi ta 'doża eċċessiva ta' l-insulina

L-insulina hija l-ormon ewlieni fil-frixa u tintuża biex tikkura d-dijabete. Id-dożaġġ ta 'l-insulina għandu jkun strettament individwali, skond is-severità tad-dijabete. L-għażla ta 'dożi ottimali ta' insulina ssir taħt il-kontroll taz-zokkor fid-demm u fl-awrina.

Importanti! F'każijiet ta 'doża eċċessiva ta' l-insulina, jista 'jkun hemm tnaqqis qawwi ta' zokkor fid-demm - sindromu ipogliċemiku (koma ipogliċemika). Ir-rata ta 'l-iżvilupp ta' l-istat ipogliċemiku tiddependi fuq l-insulina użata.

Jekk tintuża insulina ordinarja (li taħdem malajr), din il-kundizzjoni sseħħ malajr, fi żmien qasir. F'dawk il-każijiet meta jintużaw preparazzjonijiet ta 'l-insulina b'effett twil (fit-tul) - depot-insulins, allura l-bidu ta' koma jiżviluppa gradwalment.

Is-sinjali ewlenin ta 'doża eċċessiva ta' l-insulina huma kkaratterizzati mill-kumpless sintomu li ġej:

• dgħjufija fil-muskoli, għeja,
• ġuħ, salivazzjoni abbundanti,
• pallor, tnemnim ta 'swaba', rogħda, palpitazzjonijiet, studenti dilati,
• ħarsa mċajpra, uġigħ ta 'ras, baħar jaqsam, jomgħod,
• dimming ta 'sensi, oppressjoni jew aġitazzjoni, atti mhux motivati, konvulżjonijiet toniċi jew kloniċi u, finalment, koma.

Huwa possibbli doża eċċessiva kronika ta 'l-insulina?

Doża eċċessiva kronika ta 'l-insulina hija tabilħaqq possibbli, u huwa msejjaħ sindromu Somoji. Eċċess eċċessiv tal-komponent ormonali fil-kura tad-dijabete jipprovoka kundizzjoni kronika, akkumpanjat mill-produzzjoni ta 'ormoni li jipprevjenu tnaqqis taz-zokkor fid-demm. Qed nitkellmu dwar adrenalina, kortikosterojdi u glukagonu.

Sintomi ta 'doża eċċessiva kronika fid-dijabetiċi għandhom jiġu kkunsidrati:

• kors aggravat tal-marda,
• żieda fl-aptit
• żieda fil-kategorija tal-piż bi proporzjon miżjud ta 'zokkor fl-awrina,
• tendenza għall-ketoacidosis (metaboliżmu indebolit tal-karboidrati),
• acetonuria - id-dehra fl-awrina ta 'l-aċetun.

L-istampa klinika hija ssupplimentata minn varjazzjonijiet qawwija fl-indikaturi taz-zokkor fi żmien 24 siegħa, ħafna drabi mis-soltu, tkun identifikata żieda fl-indikaturi taz-zokkor fid-demm. Barra minn hekk, is-sintomi huma assoċjati ma 'attakki persistenti ta' ipogliċemija li jseħħu diversi drabi matul il-ġurnata.

L-ewwel għajnuna u assistenza medika

M’għandniex xi ngħidu, f’każ li tinqabeż id-doża ta ’l-insulina, l-ewwel għajnuna hija meħtieġa. Barra minn hekk, appoġġ aktar speċjalizzat jista 'jingħata lid-dijabetiċi. L-ewwel għajnuna għal doża eċċessiva ta 'l-insulina tibda bl-iċċekkjar tal-livell taz-zokkor - dan jgħin biex id-dijabetiku jiżgura li l-kawża tad-deterjorament tas-saħħa tkun determinata sewwa. Biex tagħmel dan, huwa biżżejjed li titkejjel il-proporzjon ta 'glukosju fid-demm bl-użu ta' glukometru.

Wara dan, tista 'tibda tipprovdi l-ewwel għajnuna, li tikkonsisti f'żieda fil-livell ta' glukożju fid-demm. Għall-iskop ippreżentat, dijabetiku ser ikollu juża xi ħaġa ħelwa, pereżempju, ċikkulata, ħelu jew romblu, tè ħelu. Ukoll, il-pazjent huwa rrakkomandat li jagħti soluzzjoni tal-glukosju ġol-vini - il-volum tal-mediċina huwa identifikat skont il-kundizzjoni ġenerali tad-dijabetiku.

Fi sforz biex jiżdied il-proporzjon taz-zokkor fid-demm, huwa importanti ħafna li ma jintużawx ammonti eċċessivi ta 'karboidrati. Proporzjon eċċessiv ta 'zokkor f'persuna b'saħħitha normali jista' jinħażen fil-forma ta 'gliċogenu (iktar tard jintużaw għall-enerġija ta' riserva). Għal dijabetiku, depożiti bħal dawn huma perikolużi bid-deidrazzjoni ta 'strutturi tat-tessuti, kif ukoll minn deidrazzjoni ta' l-organiżmu kollu.

Wara li tipprovdi l-miżuri ppreżentati, għandek tikkuntattja speċjalista. B'tip ta 'dijabete li tiddependi mill-insulina, test ta' zokkor jiġi ripetut, possibilment fi sptar. Jiddependi fuq il-kumplikazzjonijiet li jkunu nqalgħu, it-trattament jista 'jkun differenti, sa ħajjitha.

Minħabba r-riskji għoljin, huwa importanti li tkun taf kif tamministra l-insulina sabiex tevita konsegwenzi kritiċi.

1. Il-pazjent irid jikkonforma strettament mar-rakkomandazzjonijiet tal-endokrinologu u juża l-injezzjoni biss f'ċertu ħin, jiġifieri, strettament fis-siegħa.
2. Ħafna drabi, id-dijabetiċi jinjettaw lilhom infushom waħedhom, li hija pjuttost sempliċi. Għal dan, jintużaw siringi speċjali tal-pinna, li ma jimplikawx sett addizzjonali tal-komponent ormonali fis-siringa.
3. Id-dijabetiċi għandhom bżonn jiddajljaw fuq l-iskala l-valur meħtieġ, indikat f'unitajiet. L-injezzjoni tal-komponent ormonali titwettaq qabel jew wara li tiekol l-ikel, dan kollu jiddependi fuq l-istruzzjonijiet tal-endokrinologu.

Ir-regoli ġenerali għall-introduzzjoni ta 'l-insulina huma kif ġej: l-ammont meħtieġ ta' l-insulina jinġabar fis-siringa, iż-żona immedjata ta 'l-injezzjoni tal-labra tiġi ttrattata bl-alkoħol. Wara l-injezzjoni, mhux irrakkomandat li titneħħa l-labra minnufih mill-ġisem, huwa importanti li tistenna 10 sekondi - sakemm il-komponent ormonali jiġi assorbit kompletament.

L-addome huwa biss tali parti tal-ġisem li huwa l-inqas suxxettibbli għal eżerċizzju fiżiku bl-addoċċ, u għalhekk l-injezzjonijiet tal-komponent ormonali jsiru preċiżament fiż-żona indikata. Jekk il-komponent ormonali jiddaħħal fl-istrutturi tal-muskoli tar-riġlejn, allura l-grad ta 'assorbiment ikun ferm aktar baxx, rispettivament, l-assorbiment se jkun agħar. Huwa għalhekk li dan l-approċċ mhux mixtieq. Il-konformità mal-pariri u r-rakkomandazzjonijiet kollha msemmijin qabel ta 'l-endokrinologu għandha timminimizza l-probabbiltà ta' doża eċċessiva ta 'l-insulina.

Doża eċċessiva ta 'aġenti antidjabetiċi sintetiċi

Aġenti antidjabetiċi sintetiċi huma sustanzi li jbaxxu z-zokkor fid-demm u jintużaw flimkien ma 'jew minflok l-insulina biex jikkuraw każijiet ħfief ta' dijabete.

Xi wħud minnhom (prinċipalment derivattivi tas-sulfonylurea - butamide, klorokiklamide, klorpropamide, eċċ.) Jistgħu jikkawżaw kundizzjonijiet ipogliċemiċi severi. B'differenza mill-insulina, l-ipogliċemija kkawżata minn dawn il-mediċini hija kkaratterizzata minn kors twil. Jiżviluppa bil-mod u b’mod imperceptibbli. Madankollu, id-durata tagħha tista 'tkun minn diversi sigħat sa diversi ġranet.

It-trattament ta 'tali ipogliċemija ma jvarjax fondamentalment mill-insulina. Madankollu, minħabba n-natura mtawla ta 'l-ipogliċemija, sabiex tingħeleb, huwa meħtieġ li l-glukosju jiġi kuljum infuż taħt il-kontroll tal-kundizzjoni ġenerali. F'każijiet speċjalment severi ta 'ipogliċemija, hydrocortisone jingħata wkoll - 0.2-0.25 g kuljum.

Dawn il-mediċini għandhom jiġu preskritti b'attenzjoni kbira fit-trattament tad-dijabete f'pazjenti b'insuffiċjenza tal-kliewi u tal-fwied.

Huwa possibbli li tmut minn doża eċċessiva ta 'l-insulina

Illum, l-uniku trattament għad-dijabete tat-tip 1 u kif tista 'tikkontrollah huwa permezz ta' injezzjoni taħt il-ġilda ta 'l-ormon ta' l-insulina. Darba fid-demm, l-insulina tbaxxi l-livell taz-zokkor fiha, u b'hekk tippermetti lill-pazjent iħossu tajjeb.

Attenzjoni! Iżda, li taqbeż id-doża meħtieġa ta 'l-insulina tista' tirriżulta fl-effett oppost, jiġifieri, doża eċċessiva ta 'l-insulina, li hija mimlija kundizzjoni kritika għall-koma dijabetika - ipogliċemika.

Kif tintgħażel id-doża ta 'l-insulina

Għal kull dijabetiku, id-doża ta 'l-insulina hija kkalkulata individwalment, barra minn hekk, id-dijabetiċi huma mgħallma jaġġustaw id-doża skond l-istat tas-saħħa sabiex ma tiġrix doża eċċessiva ta' l-insulina.

L-ammont ta 'ormon li d-dijabetiċi jeħtieġ li jkun amministrat jiddependi fuq ħafna fatturi individwali, li fosthom jispikkaw:

• Età
• It-tul tal-marda,
• Piż tal-ġisem
• Rutina ta 'kuljum
• Dieta
• Attività fiżika
• Ir-riżultati ta 'testijiet ta' zokkor fid-demm kuljum.

Minkejja l-fatt li għal kull pazjent id-dożi rrakkomandati jvarjaw, huma kkalkulati skont algoritmu wieħed:

• Fl-istadji inizjali tal-marda (meta l-ġisem innifsu għadu kemmxejn kapaċi jipproduċi l-insulina), 0.5 unitajiet ta 'insulina huma preskritti għal kull kilogramma ta' piż.
• Jekk il-ġisem ma jibqax kapaċi jipproduċi l-insulina b'mod indipendenti, hija preskritta unità waħda ta 'l-ormon għal kull kilogramma ta' piż tal-ġisem.

Xi drabi dawn id-dożi jiġu aġġustati, pereżempju, jekk il-pazjent jaqbeż l-ammont ta 'karboidrati kkunsmati f'ikla waħda, jew ikun qabad kesħa, li kkawża li t-temperatura tal-ġisem tiegħu togħla.

Iżda l-fattur ewlieni f'kemm għandha bżonn tiġi njettata l-insulina huwa l-indikatur taz-zokkor fid-demm, u huwa għalhekk li d-dijabetiċi għandu jkollhom miter tal-glukosju fid-demm domestiku li huwa faċli biex jintuża u jagħti riżultat fi ftit sekondi.

Doża magħżula b'mod mhux xieraq ta 'l-insulina, jekk tkun iktar minn dak li jeħtieġ il-ġisem, tirriżulta f'konsegwenza bħal doża eċċessiva ta' l-insulina.

Koma ipogliċemika: sinjali u stadji

Kif diġà osservajt, koma ipogliċemika hija konsegwenza ta 'doża eċċessiva ta' l-insulina. L-istampa klinika ta 'din il-kundizzjoni hija maqsuma f'erba' stadji:

1. Fl-ewwel stadju, ipoksja tat-tessut tal-moħħ isseħħ, li hija akkumpanjata mis-sintomi deskritti hawn fuq.
2. Fit-tieni stadju tal-kundizzjoni deskritta, il-parti ipotalamika-pitwitarja tal-moħħ hija affettwata. Fl-istess ħin, il-vittma tegħreq bl-abbuż, tista 'ġġib ruħha b'mod imprevedibbli u miġnun.
3. Fit-tielet stadju, l-istudenti tal-pazjent jiddilatjaw bil-kbir, jibdew bugħawwieġ fil-ġisem, li huwa simili għal aċċessjoni epilettika. F’dan l-istadju, il-qalba tan-nofs hija affettwata.
4. Ir-raba 'stadju huwa kritiku. Taċikardija tibda, jekk ma tiħux miżuri, allura l-pazjent ikollu edema ċerebrali, li hija mimlija mewt.

Sfortunatament, il-konsegwenzi ta 'koma ipogliċemika ma jistgħux jiġu evitati. Anke jekk l-ewwel għajnuna kienet immedjatament mogħtija lill-vittma, huwa se jkun jiddependi aktar fuq l-injezzjonijiet tal-ormoni.

Kif jiġi manifestat dan? Pereżempju, xi drabi dijabetiku ma jistax jagħmel injezzjoni fil-ħin, u s-sintomi ta 'ormon tard jidhru fih wara 2-3 sigħat. F'dijabetiku li darba jiltaqa 'ma' koma ipogliċemika, dawn is-sintomi jidhru fi żmien 60 minuta.

Avvelenament bl-insulina ta 'persuna b'saħħitha

Avvelenament bl-insulina huwa kkawżat mill-fatt li għal xi raġuni, persuna li ma jkollhiex dijabete rċeviet doża ta 'l-insulina. Tali każijiet huma rari, u jinqalgħu jew minħabba l-introduzzjoni intenzjonali ta 'l-ormon fil-ġisem, jew minħabba n-negliġenza tat-tobba.

Għal persuna b'saħħitha, l-insulina hija velenu organiku li tnaqqas b'mod drammatiku z-zokkor fid-demm. Eċċess ta 'insulina fil-ġisem ta' persuna b'saħħitha jiġi manifestat minn sintomi bħal:

• Pressjoni tad-demm għolja
• Arritmija
• Uġigħ ta ’ras
• Imġieba aggressiva
• Il-biża 'bla kawża
• Ġuħ
• Koordinazzjoni indebolita tal-movimenti,
• Dgħjufija fil-muskoli.

Fil-każ ta 'avvelenament bl-insulina, trid tiekol minnufih xi prodott li fih hemm ħafna karboidrati, trattament ulterjuri jitwettaq taħt is-superviżjoni tat-tobba.

Tip: Id-dijabete hija marda li tista 'tiġi kkontrollata billi dan il-kontroll isir drawwa. M’għandniex xi ngħidu, b’dijanjosi bħal din, persuna tbiddel ir-rutina ta ’kuljum tagħha, u taġġusta ħafna għall-marda tagħha, iżda, maż-żmien, issir l-istess proċess awtomatiku bħan-nifs. Bid-dijabete, tista 'tgħix ħajja sħiħa jekk int attenta għal saħħtek u ma taqbiżx id-dożi ta' l-insulina.

Doża eċċessiva tal-insulina

L-insulina hija ormon li jirregola l-metaboliżmu tal-karboidrati fil-ġisem tal-bniedem u huwa prodott miċ-ċelloli pankreatiċi ta 'Langerhans. Miegħu, it-tessuti jimmetabolizzaw il-glukosju, sustanza li sservi bħala sors ta ’enerġija fil-ġisem.

Fid-dijabete mellitus tat-tip I (dipendenti mill-insulina), l-insulina intrinsika pankreatika mhix prodotta, għalhekk huwa vitali li tkun amministrata minn barra. Preparazzjonijiet għall-insulina fihom ormon sintetizzat. L-injezzjonijiet regolari tagħhom huma s-sinsla tat-terapija tal-manteniment għad-dijabete tat-tip I.

L-insulina għandha wkoll effett anaboliku, u għalhekk tintuża wkoll fit-trattament ta 'xi mard ieħor, u tintuża wkoll mill-bodybuilders biex iżżid il-massa tal-muskoli.

Avvelenament mill-insulina u d-derivattivi tagħha: protamina-żingu-insulina u triprotamina-żingu-insulina

Intossikazzjoni severa ta 'l-insulina tista' sseħħ b'doża eċċessiva tal-mediċina u hija espressa f'koma ipogliċemika, li matulha spiss tkun osservata konvulżjonijiet.

Importanti! It-tnaqqis l-iktar sinifikanti taz-zokkor fid-demm iseħħ 2-4 sigħat wara l-injezzjoni ta 'mediċini konvenzjonali (bl-introduzzjoni ta' matul il-mediċini, l-ipogliċemija hija ferm inqas evidenti, iżda ddum sa 8 sigħat).

Is-sintomi mis-sistema nervuża ċentrali huma aktar konsistenti mal-livell ta 'glukosju fil-fluwidu ċerebrospinali milli fid-demm, u għalhekk is-severità ta' dawn is-sintomi mhux neċessarjament tikkoinċidi mal-grad ta 'ipogliċemija.

Il-possibbiltà ta 'avvelenament mid-droga tiddependi prinċipalment fuq varjazzjonijiet sinifikanti fid-dożaġġ ta' varjazzjonijiet sinifikanti fir-reattività għall-insulina. Tali varjazzjonijiet iseħħu mhux biss f'individwi differenti, iżda wkoll fl-istess pazjent bid-dijabete.

Il-prekursuri ta 'stat ipogliċemiku huma dgħjufija, tregħid (jew "sensazzjoni ta' tregħid") ta 'l-idejn, ġuħ, palpitazzjonijiet, għaraq akbar, sensazzjoni ta' sħana (pallor jew, bil-maqlub, ħmura tal-wiċċ ikkawżata minn ksur ta 'inervazzjoni ta' vasomotor), sturdament u (f'xi każijiet) uġigħ ta 'ras. .

Ma 'żieda fl-ipogliċemija, kundizzjoni serja tista' tiżviluppa b'telf ta 'sensi u konvulżjonijiet. Peress li pazjent dijabetiku jista 'jiżviluppa kemm koma dijabetika kif ukoll koma ipogliċemika kkawżata minn injezzjoni ta' l-insulina, huwa importanti li wieħed jirrimarka d-differenzi bejniethom:

• koma dijabetika tiżviluppa gradwalment wara stat prekomattat twil, miegħu hemm nifs profond u storbjuż, l-arja mneħħija għandha r-riħa ta 'l-aċetun, il-ġilda hija niexfa, it-ton tal-muskolu tnaqqas sewwa, ir-rata tal-polz hija
• koma ipogliċemika kkawżata mill-insulina tiżviluppa malajr u telf ta 'sensi jista' jseħħ anke mingħajr il-prekursuri msemmija hawn fuq, in-nifs huwa normali, ma hemm l-ebda riħa ta 'aċetun, l-għaraq huwa nnutat, it-ton tal-muskolu ma jitnaqqasx, jistgħu jseħħu bugħawwieġ, il-bidliet fir-rata tal-qalb mhumiex normali (il-polz jista' jkun normali, rapidu u bil-mod).

Prevenzjoni ta 'doża eċċessiva ta' l-insulina

Fil-prevenzjoni ta 'avvelenament mill-insulina, l-importanti li:

• jekk possibbli, ma tagħmilx injezzjonijiet bil-lejl jekk il-pazjent ma jkunx taħt is-superviżjoni kostanti ta 'persunal mediku b'esperjenza, peress li l-ipogliċemija severa tista' tiżviluppa bil-lejl meta l-pazjent ikun mingħajr għajnuna (injezzjoni ta 'matul il-mediċina mogħtija bil-lejl hija sigura għar-raġunijiet imsemmija hawn fuq),
• biex tiffamiljarizza lill-pazjent mal-prekursuri ta 'stat ipogliċemiku li jista' jhedded is-saħħa, u bil-bżonn li jkollu karboidrati faċilment diġestibbli (ħobż, crackers, zokkor, ħelu).

X'inhi l-ħsara ta 'doża eċċessiva ta' l-insulina?

L-istampa klinika ta 'doża eċċessiva ta' l-insulina, bħala kumplikazzjoni tat-trattament tad-dijabete mellitus li tiddependi mill-insulina, hija polimorfa. F'kull każ speċifiku ta 'l-iżvilupp ta' doża eċċessiva ta 'l-insulina, monitoraġġ bir-reqqa u kostanti tal-pazjent huwa meħtieġ, kif ukoll eżami għall-iżvilupp ta' ipogliċemija moħbija.

Attakki mhux mistennija ta 'letarġija u ngħas li jseħħu wara li tiekol sturdament, kif ukoll uġigħ ta' ras, huma l-aktar manifestazzjonijiet komuni ta 'doża eċċessiva ta' insulina. F'ħafna każijiet, dawn is-sintomi jistgħu jkunu l-uniċi li jindikaw problemi ta 'saħħa.

Jekk doża eċċessiva ta 'l-insulina tibda tidher bil-lejl, allura jkun hemm ksur tal-kwalità u t-tul ta' l-irqad, inkubi, iperidrożi bil-lejl, uġigħ ta 'ras. F'dan l-istat, anke jekk persuna torqod għal ammont ta 'żmien suffiċjenti, ma tistax torqod biżżejjed, tħossha megħlub matul il-ġurnata.

B'doża eċċessiva ta 'insulina, spiss ibiddlu l-burdata, depressjoni, nervi u irritabilità. Jekk doża ta 'doża eċċessiva ta' l-insulina tkun osservata fi tfal jew żgħażagħ ta 'età ta' transizzjoni, allura l-manifestazzjonijiet ta 'aggressjoni u disturbi fl-ikel mhumiex esklużi.

Bħala regola, doża eċċessiva ta 'l-insulina hija ta' sikwit karatteristika għal tfal, adolexxenti u żgħażagħ li jużaw dożi kbar ta 'insulina biex jistabbilizzaw il-kundizzjoni tagħhom. Taħt din l-influwenza ta 'din il-kundizzjoni, it-tfal jibdew juru dewmien fl-iżvilupp, hemm daqs patoloġiku tal-fwied fid-daqs.

Manifestazzjoni importanti ħafna ta 'doża eċċessiva ta' l-insulina hija ż-żieda fil-piż tal-pazjent, minkejja d-dikompensazzjoni tad-dijabete mellitus, minħabba li l-pazjenti spiss jitilfu l-piż.

Doża eċċessiva tal-insulina - il-manifestazzjonijiet ewlenin ta 'kundizzjoni kronika

• kors estremament instabbli ta 'dijabete mellitus dipendenti fuq l-insulina b'varjazzjonijiet qawwija fl-indiċi gliċemiku matul il-ġurnata,
• Ipogliċemija ta 'latent regolari u żejda,
• żieda fil-piż, minkejja t-tendenza ta 'pazjenti dijanjostikati bid-dijabete għal telf ta' piż,
• b'żieda fid-doża ta 'l-insulina, deterjorazzjoni fil-benesseri ġenerali tal-pazjent, kumplikazzjoni tal-kors tad-dijabete mellitus, kumpens jinkiseb biss bi tnaqqis sinifikanti fid-doża ta' l-insulina.

Doża eċċessiva ta 'l-insulina għandha tkun differenzjata mill-hekk imsejjaħ' l-istat ta 'tlugħ filgħodu', meta l-livell ta 'gliċemija jogħla minħabba l-fatt li fis-sigħat ta' filgħodu r-ritmi ta 'kuljum tas-sekrezzjoni ta' ormoni bħal adrenalina, cortisol, ormon tat-tkabbir u glukonagon jinbidlu.

Tip! Din il-karatteristika tal-ġisem ta 'dijabetika tista' tiġi osservata f'nies b'saħħithom, iżda bl-iżvilupp tad-dijabete d-dijabete tiddependi mill-insulina hija aktar evidenti.

Żieda fil-livell gliċemiku matul l-iżvilupp tad-dijabete mellitus tista 'tkun ikkawżata, madankollu, mhux biss mill-istat tad- "żerniq ta' filgħodu", iżda wkoll tkun ir-riżultat tal-iżvilupp ta 'ipogliċemija bil-lejl. Din is-suppożizzjoni tista 'tiġi kkonfermata jew miċħuda billi jiġi determinat il-livell ta' glukosju fid-demm tal-pazjent bejn it-2 u t-3 ta 'filgħodu.

Doża eċċessiva tal-insulina - Trattament

Il-kura ta 'doża eċċessiva kronika ta' l-insulina hija li tirrevedi d-doża ta 'l-insulina mogħtija lill-pazjent. Jekk tissuspetta doża eċċessiva ta 'l-insulina, il-pazjent jitnaqqas fid-doża b'madwar 15-20%. Il-kundizzjoni tal-pazjent hija mmonitorjata bir-reqqa.

It-tnaqqis fid-doża ta 'l-insulina jista' jsir b'żewġ modi - malajr u bil-mod. Bi tnaqqis rapidu, id-doża titnaqqas għall-ħtieġa f’madwar ġimgħatejn, bil-mod - fi żmien 2-3 xhur. Huwa aktar faċli u aktar mgħaġġel li titwettaq tnaqqis adegwat fid-dożaġġ ta 'l-insulina meta tuża terapija intensifikata ma' din is-sustanza.