In-norma taz-zokkor fid-demm fi tfal ta ’11-il sena: tabella ta’ indikaturi skont l-età
Il-glukożju huwa monosakkaride li għandu rwol kbir fil-ġisem. Hija waħda mis-sorsi ewlenin ta 'enerġija. Il-bidliet fiż-zokkor fid-demm huma fost is-sinjali ewlenin tal-metaboliżmu indebolit tal-karboidrati.
Jekk iż-żewġ ġenituri huma dijanjostikati bid-dijabete, allura f'25% tal-każijiet il-wild se jiret din il-marda. Meta wieħed mill-ġenituri jidentifika l-marda, ir-riskju ta 'wirt medja ta' 15%.
Livelli taz-zokkor fid-demm fit-tfal
Il-livelli taz-zokkor fid-demm fit-tfal jinbidlu hekk kif jikbru fl-età. Fit-tfulija, in-norma hija aktar baxxa milli fl-adulti. L-ammont ta 'glukożju jiddependi wkoll mill-konsum ta' ikel.
In-norma taz-zokkor fid-demm fit-tfal
Età | Zokkor fid-demm waqt is-sawm | |
Sa xahar | 1.7 sa 4.2 mmol / L | Mhux ogħla minn 8.4 mmol / l |
Sa sena | 2.8 sa 4.4 mmol / L | Mhux ogħla minn 8.9 mmol / L |
Minn sena 1 sa 5 snin | 3.3 sa 5.0 mmol / L | Mhux ogħla minn 8.9 mmol / L |
Minn 6 sa 14-il sena | 3.3 sa 5.5 mmol / L | Mhux aktar minn 11.00 mmol / l |
L-inqas rata hija osservata fit-trabi tat-twelid, u allura l-livell jogħla. In-norma taz-zokkor fid-demm fi tfal ta '6 snin, kif ukoll in-norma taz-zokkor fid-demm fi tfal ta' 7 snin, hija fil-firxa ta '3.3-5.5 mmol / l. Bl-età, il-valur isir l-iktar viċin possibbli għall-indikaturi għall-adulti.
Test taz-zokkor fid-demm
Tista 'tiddetermina l-livell ta' glukosju fid-demm ta 'tarbija kemm fil-laboratorju kif ukoll fid-dar billi tuża apparat speċjali (glukometru). Sabiex l-indikatur ikun eżatt kemm jista 'jkun, il-materjal jittieħed fuq stonku vojt. Id-demm għal dan jittieħed minn vina (f'kondizzjonijiet tal-laboratorju) jew minn subgħajh.
Fid-dijabete mellitus, l-iċċekkjar tal-livell tal-glukosju b'glukometru għandu jsir drawwa u ssir ir-responsabbiltà tat-tifel. Is-saba għat-teħid tal-kampjun tad-demm għandha tkun imtaqqba mill-ġenb, billi din iż-żona hija inqas sensittiva.
Jum qabel it-test, ma tistax tiekol ħelu, crackers, laqx u frott li fihom ammont kbir ta 'zokkor. Il-pranzu għandu jkun ħafif. Tista 'tagħti lil uliedek porridge, ħut jew laħam dgħif. Huwa rrakkomandat li jiġu esklużi patata, għaġin, ħobż. Filgħodu, qabel l-ittestjar, ma tistax tfarfar snienek, billi l-komponenti tat-toothpaste li jiġu assorbiti mill-membrani mukużi tal-kavità orali jistgħu jaffettwaw ir-riżultat.
Sabiex ikun iddeterminat il-livell taz-zokkor fid-demm fi tifel bl-użu ta 'glukometru, huwa meħtieġ:
- aħsel idejk it-tarbija sewwa bis-sapun u nixxefhom,
- iċċekkja kemm hija lesta l-apparat u daħħal strixxa tat-test fiha,
- titqib in-naħa tas-swaba 'b'landa speċjali,
- applika ammont suffiċjenti ta 'demm fuq strixxa tat-test speċjali mqiegħda fl-apparat,
- waqqaf id-demm bi tampun tal-qoton.
Ir-riżultat ikun determinat fi żmien minuta. Id-deċifrar tal-analiżi f'dan il-każ jitwettaq b'mod indipendenti. Biex tagħmel dan, l-ewwel trid tistudja l-istruzzjonijiet għall-użu tal-apparat.
Ir-riżultati tal-analiżi jistgħu jiġu affettwati minn:
- li tiekol ikel, xorb biz-zokkor jew chewing gum,
- infezzjonijiet respiratorji akuti
- attività fiżika
- l-użu ta 'ċerti mediċini (kortikosterojdi, anti-istaminiċi, kaffeina, antibijotiċi).
Fil-każ li jkun hemm suspett tal-preżenza tad-dijabete, wettaq test speċjali. It-tifel jingħata xarba ta ’50 jew 75 ml ta’ soluzzjoni ta ’glukosju (l-ammont jiddependi fuq l-età). Wara siegħa u sagħtejn, issir analiżi addizzjonali, li tagħmilha possibbli li tiġi ddeterminata r-rata tal-produzzjoni tal-insulina u l-ammont tagħha.
Jekk siegħa wara t-test il-livell ta ’glukosju fid-demm jaqbeż il-11 mmol / l, dan jikkonferma l-preżenza tad-dijabete.
Meta tieħu test taz-zokkor
Il-piż tat-tarbija fit-twelid jaffettwa l-iżvilupp tad-dijabete, għalhekk jekk it-tarbija tat-twelid tiżen aktar minn 4.5 kg, hu jkun f’riskju. L-ewwel test tad-demm għal zokkor isir eżatt wara t-twelid.
Jekk ikollok sintomi li jindikaw livell għoli ta 'glukożju, għandek tikkonsulta minnufih pedjatra jew endokrinologu.
Jekk it-tifel m'għandux prerekwiżiti għall-iżvilupp tal-marda, imbagħad issir analiżi mill-ġdid darba fis-sena. Fil-futur, sabiex tkun ikkontrollata l-iżvilupp tal-marda, id-demm għaz-zokkor jingħata donazzjoni darba kull 3 snin.
Iktar spiss, analiżi tista 'tiġi preskritta f'każijiet fejn hemm devjazzjonijiet. Pereżempju, jekk skont it-tabella n-norma taz-zokkor fid-demm fi tfal ta '10 snin m'għandhiex taqbeż il-5.5 mmol / l, u fil-fatt il-valur huwa ogħla, studju mhux skedat jintwera.
Kawżi ta 'zokkor għoli u baxx fit-tfal
Ir-raġuni għaż-żieda taz-zokkor fid-demm tista 'tkun:
- eredità, glukożju fid-demm għoli jista ’jkun osservat fit-trabi tat-twelid,
- infezzjonijiet virali (ħosba, gattone, ġidri r-riħ, epatite virali), li jaffettwaw il-funzjonament tal-frixa,
- attività tal-mutur indebolita, b'riżultat li t-tifel jidher piż żejjed,
- irjiħat frekwenti, minħabba li hemm ksur fil-frixa,
- nutrizzjoni mhux xierqa, konsum ta 'ikel rikk f'karboidrati li huma diġeriti faċilment (ċikkulata, prodotti tad-dqiq),
- mard tat-tirojde
- iperfunzjoni tal-glandoli adrenali.
Sabiex tifel jew tifla jiżviluppaw marda bħad-dijabete, huwa neċessarju li tkun ikkontrollat id-dieta u l-attività fiżika tiegħu.
Glukożju baxx fit-tfal huwa osservat fil-każijiet li ġejjin:
- ġuħ jew deidrazzjoni,
- mard diġestiv
- avvelenament bil-melħ ta 'metalli tqal, komposti kimiċi, drogi,
- neoplasmi li jwasslu għall-formazzjoni ta 'ammonti kbar ta' insulina,
- anormalitajiet fil-moħħ,
- mard tad-demm (lewkimja, limfoma).
Sintomi li jindikaw anormalitajiet
Hemm numru ta 'sintomi li jistgħu jindikaw żieda ta' zokkor fid-demm. Sagħtejn wara l-ikel, it-tifel isir letarġiku, bi ngħas. Huwa bil-għatx kontinwament u jixrob wisq fluwidu. Il-ġilda tinxef, jidher pustuli. It-tifel għandu tendenza akbar għal ħelu u pasti.
Sintomi oħra possibbli li jeħtieġu attenzjoni mill-ġenituri:
- id-dehra ta 'letarġija u apatija,
- żieda fl-aptit, filwaqt li s-sensazzjoni tal-milja tgħaddi malajr,
- telf ta 'piż minkejja li tiekol ħafna ikel,
- inkontinenza urinarja
- ħakk wara l-awrina fiż-żona ġenitali,
- żieda sinifikanti fl-ammont ta 'kuljum ta' l-awrina, filwaqt li jista 'jkun fih aċetun jew zokkor.
Min-naħa tiegħu, b'livell baxx ta 'zokkor fid-demm, it-tifel isir eċitat u bla mistrieħ, hu jibda jingħaraq b'mod profus. Huwa jista 'jitlob ħelu. Sussegwentement, uġigħ ta 'ras u sturdament jiżviluppaw. Jekk il-livell tal-glukosju fil-ġisem ma jiżdiedx, is-sensi jistgħu jiġu indeboliti u jista 'jkun hemm sindromu konvulsiv.
Dijabete mellitus
Id-dijabete mellitus timmanifesta ruħha f'età differenti, il-marda tista 'tkun ta' natura konġenitali. Ħafna drabi jinstabu fi tfal minn 6 sa 9 snin (inklużi tfal ta '7 u 8 snin), meta jkun hemm spurt ta' tkabbir. Kritika wkoll għall-iżvilupp tal-marda hija kkunsidrata fl-età ta '11-il sena - 13-il sena.
Fil-mediċina, huwa ġeneralment li din il-marda tiġi suddiviża f'żewġ tipi:
- dijabete dipendenti mill-insulina (tip 1), li fiha ammont insuffiċjenti ta 'insulina jiġi prodott mill-frixa,
- dijabete mhux dipendenti fuq l-insulina (tip 2), meta ċ-ċelloli tal-ġisem jitilfu s-sensittività tagħhom għall-insulina.
F'90% tal-każijiet, it-tfal jiżviluppaw l-ewwel tip ta 'dijabete.
Il-prevenzjoni tad-dijabete fit-tfal
Sabiex tifel jew tifla jiżviluppaw marda bħad-dijabete, huwa neċessarju li tkun ikkontrollat id-dieta u l-attività fiżika tiegħu.
Huwa meħtieġ li tnaqqas l-ammont ta 'ħelu u pasti fid-dieta, kif ukoll telimina kompletament mill-menu chips, crackers, xarbiet karbonizzati. Jekk it-tifel għandu piż żejjed, dieta hija meħtieġa.
Meta jindunaw zokkor għoli fid-demm, il-ġenituri, l-ewwelnett, għandhom bżonn iwettqu t-tieni studju.
Fil-preżent, għadu ma nstabx metodu li jista 'jfejjaq kompletament il-marda, u għalhekk il-kompitu ewlieni tal-ġenituri huwa li jgħallem lit-tarbija tikkontrolla l-livell ta' glukosju fid-demm, tagħti attenzjoni lis-saħħa u tidħol b'mod indipendenti fid-dożi meħtieġa ta 'insulina.
Fid-dijabete mellitus, l-iċċekkjar tal-livell tal-glukosju b'glukometru għandu jsir drawwa u ssir ir-responsabbiltà tat-tifel. Is-saba għat-teħid tal-kampjun tad-demm għandha tkun imtaqqba mill-ġenb, billi din iż-żona hija inqas sensittiva. F'kull żjara lit-tabib, trid tivverifika l-prestazzjoni tal-apparat bl-indikaturi li jinsabu fit-tabib.
Jekk ikollok sintomi li jindikaw livell għoli ta 'glukożju, għandek tikkonsulta minnufih pedjatra jew endokrinologu.
Aħna noffrulek tara video dwar is-suġġett tal-oġġett
Rata taz-zokkor tat-tfal
Test għall-glukożju fit-tfal isir filgħodu, fuq stonku vojt, jiġifieri qabel ikla. It-teħid ta ’kampjuni tad-demm isir direttament mis-saba’. Qabel l-għoti tad-demm, ma tistax tiekol mill-inqas 10-12 siegħa.
Sabiex l-analiżi turi r-riżultati t-tajba, mhux irrakkomandat li tixrob likwidi ħelwin, tfarfar snienek, tomgħod il-gomma qabel l-istudju. Tħalla tixrob ilma nadif eċċezzjonalment.
Ir-rata taz-zokkor fid-demm tiddependi fuq l-età tat-tifel. Jekk inqabblu mal-indikaturi normali tal-adulti, allura l-konċentrazzjoni tal-glukosju fit-tfal normalment tkun dejjem inqas milli fl-adulti.
Tabella ta 'indikaturi normali ta' zokkor fit-tfal, skond il-grupp ta 'età tagħhom:
- Sa sena, l-indikaturi jvarjaw minn 2.8 sa 4.4 unitajiet.
- Tarbija ta 'sena għandha zokkor fid-demm minn 3.0 sa 3.8 unitajiet.
- Fl-età ta '3-4 snin, in-norma titqies li hija l-varjabbiltà minn 3.2-4.7 unitajiet.
- Minn 6 sa 9 snin, iz-zokkor minn 3,3 sa 5,3 unitajiet huwa meqjus bħala n-norma.
- Bi 11-il sena, in-norma hija ta '3.3-5.0 unitajiet.
Kif juri t-tabella, in-norma taz-zokkor fid-demm fi tfal ta '11-il sena tvarja minn 3.3 għal 5.0 unitajiet, u kważi tersaq lejn indikaturi ta' l-adulti. U billi tibda minn din l-età, l-indikaturi tal-glukosju se jkunu mqabbla mal-valuri tal-adulti.
Għandu jkun innutat li sabiex jinkisbu riżultati affidabbli ta 'test tad-demm, huwa rrakkomandat li taderixxi mar-regoli kollha li teħtieġ analiżi. Jekk il-ponot kollha ġew segwiti, iżda devjazzjonijiet min-norma huma osservati f'direzzjoni waħda jew oħra, allura dan jindika li t-tarbija għandha proċessi patoloġiċi.
Il-konċentrazzjoni tal-glukosju tiddependi minn ħafna fatturi u ċirkostanzi - din hija n-nutrizzjoni tat-tarbija, il-funzjonament tal-passaġġ diġestiv, l-influwenza ta 'ċerti ormoni.
Devjazzjoni ta 'indikaturi min-norma
Jekk hemm devjazzjoni ta 'zokkor b'mod kbir, allura l-marda hija ddijanjostikata b'dijabete mellitus. F'sitwazzjoni fejn il-livell ta 'glukożju huwa ferm inqas min-normal, allura nistgħu nitkellmu dwar stat ipogliċemiku.
Fil-prattika medika, hemm numru kbir ta 'fatturi negattivi, kawżi u ċirkostanzi li jistgħu jwasslu għal zokkor fid-demm inqas fin-normal.
Waħda mir-raġunijiet hija l-malnutrizzjoni tat-tifel. Pereżempju, l-ikel m'għandux kaloriji għoljin, id-dieta mhix issettjata, ikel li junk, waqfiet twal bejn l-ikel u l-bqija.
Livelli baxxi ta 'glukożju jistgħu jirriżultaw mir-raġunijiet li ġejjin:
- Doża kbira ta 'insulina.
- Attività fiżika qawwija.
- Xokk emozzjonali.
- Ksur tal-funzjonalità tal-fwied, il-kliewi jew il-frixa.
- Deidrazzjoni
- It-tarbija twieldet qabel iż-żmien.
L-istat ipogliċemiku jista 'jiġi osservat b'mod kostanti, jew jiġri kultant. Jiddependi fuq is-sensittività tat-tarbija għall-qtar taz-zokkor, huwa jista 'jkollu sintomi negattivi ta' tnaqqis fil-glukożju, jew l-ebda sintomu.
Kundizzjoni ipergliċemika hija kkaratterizzata minn żieda taz-zokkor fil-ġisem, u jista 'jkun sintomu tal-kundizzjonijiet jew mard li ġejjin:
- L-ewwel jew it-tieni tip ta ’dijabete.
- Ċerti patoloġiji endokrinali (funzjonalità indebolita tal-glandola tat-tirojde, glandoli adrenali).
- Stress qawwi, tensjoni nervuża.
- Attività fiżika intensa.
- Tagħbija emozzjonali.
- Tieħu ċerti mediċini (dijuretiċi, mediċini anti-infjammatorji, pilloli ormonali).
- Stil ta ’ħajja sedentarja, il-malnutrizzjoni, b’mod partikolari, l-użu ta’ numru kbir ta ’karboidrati sempliċi.
Għandu jkun innutat li stat ipergliċemiku jista 'jiġi osservat fuq perjodu ta' żmien estiż, u jista 'jinstab ukoll f'episodji. Fi kwalunkwe każ, qtar taz-zokkor għandu joqgħod attent għall-ġenituri, u din hija okkażjoni biex iżżur faċilità medika.
Dijanjosi eżatta tista 'ssir biss minn tabib.
Ir-rata taz-zokkor fit-tfal u l-adulti: fuq xiex jiddependi dan l-indikatur?
Minħabba l-proċessi ta 'ossidazzjoni tal-glukosju, jinżamm metaboliżmu sħiħ ta' enerġija fiċ-ċelloli. Il-glukożju u l-metaboliti tiegħu huma normalment preżenti fiċ-ċelloli ta 'kważi l-organi u l-istrutturi tat-tessuti tal-ġisem.
Is-sorsi ewlenin tal-glukosju huma s-sukrożju u l-lamtu, l-imħażen tal-aċidi amminiċi u l-glukoġen tat-tessut tal-fwied.
Il-livell taz-zokkor huwa rregolat mill-frixa (insulina, glukonagon), glandola pitwitarja (somatotropin, adrenokortikotropika), glandola tat-tirojde (tiroġina u triiodotironina), glandoli adrenali (glukokortikoidi).
L-insulina hija l-ormon ewlieni responsabbli biex jitbaxxa l-livelli ta 'glukosju fid-demm, il-bqija ta' l-ormoni huma kontrasinulari, jiġifieri, jikkontribwixxu għal żieda taz-zokkor fid-demm.
Għandu jiġi nnutat ukoll li l-livell taz-zokkor fid-demm tal-vini huwa dejjem aktar baxx milli fid-demm arterjali. Din id-differenza hija dovuta għall-konsum kostanti ta 'glukosju mid-demm minn tessuti.
Tessut tal-muskoli (muskolu skeletriku, muskolu kardijaku) u l-moħħ jirreaġixxu l-iktar malajr għall-bidliet fil-livelli tal-glukosju fid-demm.
Indikazzjonijiet għad-determinazzjoni tal-glukosju fid-demm
Il-livelli taz-zokkor fid-demm jiġu kkontrollati bla ħsara meta jidhru sintomi ta 'ipergliċemija jew ipogliċemija. Ta 'min jinnota li fl-istadji bikrija tal-marda, il-pazjent jista' jesperjenza biss ftit sintomi ta 'bidla taz-zokkor fid-demm. F’dan ir-rigward, iktar ma jiġi osservat u eliminat ksur tal-livelli tal-glukosju, iktar tkun baxxa l-probabbiltà li jiżviluppaw kumplikazzjonijiet serji.
Indikazzjonijiet għall-analiżi tal-livelli ta 'glukosju fid-demm huma l-preżenza tal-pazjent:
- sintomi ta 'l-ipogliċemija jew ta' ipergliċemija,
- suspett tad-dijabete
- l-obeżità
- patoloġiji severi tal-fwied u tal-kliewi,
- mard li jaffettwa l-glandola tat-tirojde, glandoli adrenali, glandola pitwitarja,
- dijabete ta 'tqala suspettata,
- disturbi fit-tolleranza tal-glukosju,
- Storja ta 'dijabete f'pazjenti qraba (pazjenti bħal dawn huma rrakkomandati li jiġu ttestjati għad-dijabete darba fis-sena),
- Aterosklerożi vaskulari severa,
- Disturbi fil-mikroċirkulazzjoni,
- gotta
- ipertensjoni arterjali
- infezzjonijiet kroniċi ta 'etjoloġija batterika jew fungali,
- pioderma rikurrenti (speċjalment il-furunkulosi),
- ċistite frekwenti, uretrite, eċċ.,
- ovarju polikistiku,
- irregolaritajiet mestrwali frekwenti.
Ukoll, din l-analiżi ssir għal trabi tat-twelid u nisa tqal.Indikazzjoni addizzjonali għall-istudju tal-livelli tal-glukosju fid-demm hija l-preżenza ta 'mara bi storja ta' korrimenti ta 'korriment, twelid prematur, problemi bil-konċepiment, dijabete mellitus ta' tqala, kif ukoll it-twelid ta 'trabi kbar, trabi li għadhom jitwieldu, u trabi b'difetti fl-iżvilupp.
Id-dijabete mellitus hija rari fit-trabi tat-twelid, madankollu t-tfal kollha b'piż kbir, dewmien fl-iżvilupp, stigma ta 'embrijoġenesi, eċċ., Għandhom jiġu skrinjati għad-dijabete u ipotirojdiżmu konġenitali.
Huma soġġetti wkoll għal eżami regolari huma pazjenti 'l fuq minn ħamsa u erbgħin sena, persuni b'mard tal-frixa (pankreatite) u dawk li jieħdu ċitostatiċi, glukokortikojdi u terapija immunosoppressiva.
Zokkor baxx fi tfal
Tnaqqis taz-zokkor fid-demm fi tfal (ipogliċemija) huwa manifestat bid-dehra ta ':
- aggressività akbar, ansjetà, imġieba eċċitata u nervuża, irritabilità, tiċrit, biża bla kawża,
- għaraq abbundanti,
- palpitazzjonijiet tal-qalb,
- rogħda ta 'dirgħajn, aċċessjonijiet,
- ġilda pallida, griża jew bluża,
- studenti dilati
- pressjoni tad-demm għolja
- sensazzjoni qawwija ta 'ġuħ,
- nawżea, rimettar indomabbli,
- dgħjufija severa fil-muskoli
- letarġija, ngħas,
- koordinazzjoni indebolita tal-movimenti,
- uġigħ ta ’ras
- diżorjentazzjoni fl-ispazju u fil-ħin,
- perċezzjoni indebolita ta 'informazzjoni, inkapaċità li tikkonċentra,
- ksur tal-ġilda u sensittività għall-uġigħ,
- sensazzjoni ta 'tkaxkir fuq il-ġilda tiegħi,
- indeboliment tal-memorja,
- Imġieba mhux xierqa
- id-dehra ta 'viżjoni doppja
- Ħass ħażin, b'ipogliċemija severa u progressiva, koma jista 'jiżviluppa.
Zokkor fid-demm baxx fit-tarbija tat-twelid: sintomi
Fi tarbija tat-twelid, zokkor baxx jista 'jiġi manifestat minn tiċrit, biki kostanti, ngħas, letarġija, żieda fil-piż ħażina, awrina indebolita, tnaqqis fit-temperatura tal-ġisem, ġilda pallida jew ċjanotika, rogħda ta' riġlejn u geddum, riflessi indeboliti, bugħawwieġ, rimettar, irdigħ ħażin.
Sintomi u sinjali ta 'zokkor għoli fit-tfal
Żieda fil-livell taz-zokkor (ipergliċemija) tista 'sseħħ meta:
- għatx kostanti (polidipsija),
- awrina frekwenti (polyuria), li minħabba fiha tista 'tiżviluppa deidrazzjoni,
- telf ta 'piż, minkejja aptit tajjeb,
- għeja kostanti u ngħas,
- vista mċajpra, vista mnaqqsa,
- riġenerazzjoni ħażina (anke grif żgħir ifiequ għal żmien twil ħafna)
- nixfa kostanti tal-membrani mukużi,
- nixfa eċċessiva tal-ġilda,
- ħakk kostanti tal-ġilda u tal-membrani mukużi,
- infezzjonijiet batteriċi u fungali frekwenti,
- irregolaritajiet menstruwali
- kandidjażi vaġinali,
- Otite esterna li tirrepeti ruħha,
- arritmiji
- nifs mgħaġġel
- Uġigħ fiż-żaqq
- riħa ta 'aċetun.
Kif tagħti d-demm lit-tfal għal zokkor
Tliet testijiet huma wżati biex jidentifikaw indikaturi ta 'glukożju:
- studju tal-livell ta 'zokkor waqt is-sawm (l-eżami jsir filgħodu, fuq stonku vojt),
- test tat-tolleranza tal-glukosju
- determinazzjoni tal-livelli taz-zokkor bl-addoċċ matul il-ġurnata.
Tfal taħt l-età ta 'erbatax-il sena ma jwettqux test tat-tolleranza tal-glukosju.
Zokkor fid-demm waqt is-sawm għandu jkun iddeterminat fuq stonku vojt filgħodu. Mill-aħħar ikla, għandhom jgħaddu mill-inqas tmien sigħat.
Qabel l-istudju, l-istress emozzjonali u fiżiku għandhom jiġu esklużi.
Fi żmien tlett ijiem qabel l-istudju, huwa rrakkomandat, jekk possibbli, li tieqaf tieħu kontraċettivi orali, thiazides, vitamina C, metopiron ®, kortikosterojdi, saliċilati, fenotiazine ®, eċċ.
Mill-inqas jum qabel l-analiżi, il-konsum ta 'alkoħol għandu jiġi eskluż.
Dak li jista 'jaffettwa r-riżultati tal-istudju.
Ir-riżultati foloz ta 'l-istudju jistgħu jiġu skoperti f'pazjenti li jkunu għaddejjin bi trattament b'glucocorticosteroids, ormon tat-tkabbir, estroġeni, kaffeina, thiazides.
Ukoll, livelli elevati taz-zokkor jistgħu jiġu skoperti fi min ipejjep.
Zokkor fid-demm baxx jista 'jiġi osservat f'nies li qed jieħdu trattament bi sterojdi anaboliċi, propranolol ®, saliċilati, anti-istaminiċi, insulina ®, pilloli li jbaxxu z-zokkor.
Ukoll, zokkor baxx jista 'jkun f'każ ta' avvelenament bil-kloroform jew l-arseniku, f'pazjenti b'lewkimja jew eritroċitemija.
In-norma taz-zokkor fid-demm fi tfal - tabella skont l-età
Ir-rata taz-zokkor fit-tfal tiddependi fuq l-età.
In-norma taz-zokkor fid-demm fi tfal ta 'sena għandha tvarja minn 2.8 sa 4.4 mmol / L.
In-norma taz-zokkor fid-demm fi żagħżugħ hija minn 3.3 sa 5.6.
Normi skond l-età:
Età | Livell ta 'glukożju, mmol / l |
Sa erba 'ġimgħat | 2, 8 — 4,4 |
Erba 'ġimgħat sa erbatax | 3,3 — 5,6 |
Għaddew minn erbatax sa sittin sena | 4,1 — 5,9 |
Minn sittin sa disgħin sena | 4,6 — 6,4 |
Wara disgħin sena | 4,2 — 6,7 |
Kriterji għad-dijabete probabbli huma meqjusa li huma tal-anqas darbtejn id-determinazzjoni tal-livelli tal-glukożju hawn fuq:
- sebgħa għall-analiżi tas-sawm,
- 1- għal testijiet ta 'tolleranza tal-glukosju (120 minuta wara l-ittestjar) fi tfal' il fuq minn erbatax-il sena,
- 1 bid-determinazzjonijiet bl-addoċċ taz-zokkor.
Kawżi ta 'ipergliċemija
Ipogliċemija tista 'sseħħ f'pazjenti b':
- SD
- żieda naturali fil-livelli tal-glukosju (stress, tagħbija żejda fiżika, żieda fl-adrenalina),
- fekromokitomi, tirotossikożi, akromegalija, sindromu ta 'Cushing, somatostatinomas,
- fibrożi ċistika, pankreatite, tumuri malinni, eċċ.,
- attakki tal-qalb, puplesiji,
- patoloġiji akkumpanjati mid-dehra ta 'antikorpi għal riċetturi ta' l-ormoni ta 'l-insulina.
Ipogliċemija tinstab jekk il-pazjent ikollu:
- sindromu adrenogenital, ipopituitariżmu, ipotirojdiżmu, marda ta 'Addison,
- ipogliċemija ketotika (tipika għal trabi prematuri li jitwieldu minn ommijiet bid-dijabete),
- patoloġiji severi tal-fwied,
- kanċer ta 'l-istonku jew glandoli adrenali,
- deni
- eżawriment
- fermentopatija
- infezzjonijiet severi
- insulinomi, defiċjenza ta 'glukonagon.
Ukoll, ipogliċemija tista 'sseħħ fi trabi tat-twelid b'defiċit tal-massa, infezzjoni intrauterina, b'defiċjenza ta' ħalib tas-sider fl-omm, eċċ.
X'għandek tagħmel biex tnaqqas iz-zokkor fid-demm
Il-korrezzjoni tal-valuri tal-glukosju għandha ssir biss minn endokrinologu b'esperjenza. L-awto-medikazzjoni hija assolutament inaċċettabbli u tista 'tikkawża ħsara irreparabbli għas-saħħa.
It-terapija hija preskritta individwalment, skont il-kawża taż-żieda jew tat-tnaqqis taz-zokkor fid-demm.
Bid-dijabete tat-tip 1, tintgħażel dieta speċjali, kors ta 'l-insulina, kif ukoll attività fiżika dożaġġa.
Adolexxenti bid-dijabete
Sfortunatament, kif turi statistika medika, id-dijabete f'adolexxenti ta '11-15-il sena hija skoperta diġà fl-istadju ta' kumplikazzjonijiet, meta ketoakdosi jew koma dijabetika tiżviluppa. L-età tat-tfal għandha rwol importanti fit-terapija, li tikkomplikaha b'mod sinifikanti.
Il-fatt hu li fl-isfond ta 'sfond ormonali instabbli, li huwa assoċjat mal-pubertà tat-tfal, it-trattament mhux dejjem effettiv, ir-riżultati huma ftit ta' konsolazzjoni. Dan kollu jwassal għall-fatt li tiġi osservata r-reżistenza għall-insulina, u t-tessuti rotob jitilfu s-sensittività tagħhom għall-ormon.
Fil-bniet adolexxenti, il-patoloġija hija ddijanjostikata fl-età ta '11-15-il sena, u fis-subien ħafna drabi hija skoperta fit-13-14-il sena. Kif turi l-prattika, huwa l-bniet li għandhom l-iktar ħin diffiċli, huwa ħafna iktar faċli għas-subien li jikkumpensaw għall-marda.
Il-kura fl-adolexxenza hija mmirata biex tikkumpensa għad-dijabete mellitus, għan-normalizzazzjoni tal-glukosju fil-livell fil-mira (limitu ta ’fuq ta’ 5.5 unitajiet), u biex tnaqqas il-piż żejjed.
Għal dan, terapija bl-insulina hija rrakkomandata, li d-dożaġġ tagħha huwa determinat individwalment, u skond l-istampa klinika speċifika, il-grupp ta 'età tat-tarbija, mard konkomitanti u fatturi oħra.
It-tfal ma jħobbux jispikkaw fost sħabhom, mhux dejjem jifhmu bis-sħiħ xi tfisser il-patoloġija tagħhom, u għalhekk ma jsegwux ir-rakkomandazzjonijiet tat-tabib, jitilfu l-introduzzjoni ta 'l-ormon, li min-naħa tiegħu jhedded b'konsegwenzi:
- Dewmien pubertà u żvilupp.
- Fil-bniet, iċ-ċiklu mestrwali huwa miksur, il-ħakk fil-ġenitali huwa osservat, jidher patoloġiji fungali.
- Indeboliment tal-vista huwa mdgħajjef.
- Mard tal-ġilda.
- Mard infettiv frekwenti.
F'każijiet severi, l-assenza jew terapija inadegwata twassal għall-fatt li t-tarbija tiżviluppa ketoacidosis, wara koma dijabetika, li tista 'twassal għall-mewt jew diżabilità b'dijabete tat-tip 2.
Għaliex jagħti d-demm għal zokkor
Il-ħtieġa biex tikkontrolla l-glukosju hija kkawżata mill-probabbiltà li tiżviluppa dijabete. Fit-tfal, id-dijabete tista 'sseħħ f'forma moħbija għal żmien twil, u tiddikjara ruħha matul perjodi ta' tkabbir l-iktar attiv u matul il-pubertà.
Attenzjoni mill-qrib għan-nutrizzjoni tat-tifel, ir-reġim ta 'l-attività fiżika għandu jingħata matul perjodi meta t-tifel ikun qed jikber. F'dan iż-żmien, hemm żieda fil-produzzjoni tal-ormon tat-tkabbir, li jista 'jikkawża żieda fil-glukosju.
Il-qbiż l-iktar qawwi tat-tkabbir huma osservati fl-4 snin, 7 u 11-il sena. Żieda sinifikanti fil-piż tal-ġisem tikkawża li l-frixa żżid il-produzzjoni ta 'l-insulina biex tissodisfa l-bżonnijiet tal-glukożju taċ-ċelloli.
Karatteristiċi tad-dijabete fit-tfal
Fi tfal f'90% tal-każijiet meta tinqabeż in-norma, meta tiġi ttestjata z-zokkor fid-demm, id-dijabete dipendenti mill-insulina 1. Id-dijanjosi hija kkaratterizzata minn produzzjoni insuffiċjenti ta 'insulina fil-ġisem.
Riċentement, id-dijabete adolexxenti li ma tiddependix mill-insulina 2 hija ddijanjostikata aktar spiss fl-adolexxenti, li l-iżvilupp tagħha huwa ffaċilitat bl-obeżità u n-nuqqas ta 'moviment. Fid-dijabete 2, l-insulina tiġi prodotta, iżda f'ammont li mhuwiex biżżejjed biex tiżgura l-kunsinna tal-glukosju liċ-ċelloli kollha tal-ġisem.
In-natura insidjuża tad-dijabete 2 fi kors bla sintomi fi stadju bikri. Id-dijabete 2 tinstab fit-tfal l-iktar spiss fl-età ta ’10 snin.
Huwa kkaratterizzat minn taħlita ma 'obeżità, pressjoni għolja, u livell għoli ta' markatur ta 'infjammazzjoni fid-demm, li huwa l-livell ta' proteina C reattiva.
Fuq il-bażi tar-riżultati ta 'l-analiżi, issir konklużjoni dwar ir-riskju li tiżviluppa dijabete u testijiet addizzjonali huma preskritti jekk meħtieġ.
L-ewwel darba li twelid jiġi ttestjat għal zokkor immedjatament wara t-twelid. Jekk l-analiżi ma taqbiżx in-norma, u l-piż tat-tifel huwa inqas minn 4.1 kg, allura l-livell tal-glukosju jiġi eżaminat mill-ġdid wara sena.
Sussegwentement, fi tfal b'livelli ta 'zokkor normali u fin-nuqqas ta' predispożizzjoni ereditarja għad-dijabete, test taz-zokkor huwa preskritt kull 3 snin.
Bil-tarbija tat-twelid li tiżen 4,1 kg, ir-riskju tad-dijabete jiżdied, u t-tabib jista 'jippreskrivi testijiet addizzjonali għall-konċentrazzjoni tal-glukosju.
Kif tipprepara għall-analiżi
Kampjun tad-demm għall-analiżi jittieħed minn vina jew minn saba 'fuq stonku vojt filgħodu. It-tifel m'għandux jiekol 8 sigħat qabel l-ittestjar.
Huwa ma għandux ixkupel snienek jew jixrob te qabel ma jieħu t-test. Huwa permess biss l-użu ta 'ammont żgħir ta' ilma nadif.
Ma tistax tuża chewing gum, tkun nervuż jew timxi attivament qabel l-istudju.
Prekawzjonijiet simili huma meħtieġa biex jinkiseb riżultat ta 'analiżi mhux mxekkel.
Standards taz-zokkor
Ir-rati ta ’sawm ta’ zokkor jiddependu ftit mill-età u s-sess tat-tarbija. Il-glukożju huwa l-fjuwil ewlieni tal-enerġija għall-moħħ, u dan l-organu jiżviluppa attivament ħafna fit-tfulija.
Xi differenzi fir-rati normali f'laboratorji differenti jistgħu jkunu dovuti għat-tip ta 'kampjun tat-test użat. Il-valuri numeriċi tan-norma jistgħu jvarjaw skond jekk id-demm sħiħ, il-plażma, is-serum tad-demm intużaw għall-analiżi.
Fil-paġna "Norma tal-glukosju mill-vini" tista 'taqra artiklu dwar dawn id-differenzi fir-riżultati tal-analiżi.
Tabella ta ’normi għall-età ta’ sawm taz-zokkor fid-demm kapillari sħiħ fit-tfal
Età | Valuri, mmol / L |
Kampjun tad-demm tal-kurdun taż-żokra | 2,4 – 5,3 |
trabi prematuri | 1.2 – 3,3 |
trabi tat-twelid | 2.2 – 3.3 |
1 xahar | 2.7 sa 4.4 |
minn xahar sa 1 g. | 2,6 – 4,7 |
minn sena għal 6 snin | minn 3.0 - 5.1 |
minn 6 sa 18-il sena | minn 3.3 - 5.5 |
adulti | minn 3.3 sa 5.5 |
Jekk l-indikaturi tat-test jaqbżu n-norma, u jilħqu 5.6 - 6.9 mmol / l, dan jindika prediabetes. Meta r-riżultati tat-test waqt is-sawm huma akbar minn 7 mmol / L, id-dijabete hija ssuġġerita.
Fiż-żewġ każijiet, studji addizzjonali huma preskritti, u wara d-dijabete hija eskluża jew ikkonfermata.
Meta tifel ta ’6-7 snin ikollu zokkor fid-demm ta’ 6.1 mmol / L, li hu ogħla min-normal fuq stonku vojt, allura jiġi preskritt it-tieni test. Eċċess aċċidentali tan-norma jista 'jkun dovut għal tħejjija mhux xierqa għal analiżi, medikazzjoni jew mard infjammatorju.
Fuq in-norma, il-kontenut taz-zokkor fit-test tad-demm fi tfal taħt il-5 snin jista 'jkun ikkawżat minn infezzjoni bl-elmi. Dan il-fenomenu huwa spjegat mill-fatt li fil-preżenza ta 'parassiti, il-metaboliżmu fil-ġisem jista' jinbidel.
Jekk tifel ta '3 snin għandu eċċess tan-norma fit-test tad-demm għal zokkor waqt is-sawm, u l-indikaturi huma aktar minn 5.6 mmol / l, allura t-testijiet huma obbligatorji:
- fuq emoglobina glikata,
- il-preżenza ta 'parassiti fil-ġisem.
Fi tfal ta '10 sa 11-il sena, li jaqbżu l-valuri tan-norma taz-zokkor fid-demm indikati fit-tabella x'aktarx ifisser l-iżvilupp tad-dijabete 2. Dażgur, huwa impossibbli li djanjostika marda minnufih biss bl-analiżi fuq stonku vojt.
Huwa meħtieġ li jkun stabbilit liema zokkor fit-test tad-demm għat-tolleranza tal-glukosju, kemm taqbeż in-norma, qabel ma tiddijanjostika l-prediabetes jew id-dijabete fit-tarbija.
Analiżi fit-tarbija
Huwa diffiċli ħafna li tgħaddi analiżi fuq stonku vojt għal tarbija. Tiekolx għal 8 sigħat għal frak bħal dan sempliċement mhux possibbli.
F'dan il-każ, l-analiżi ma ssirx fuq stonku vojt. Id-demm jiġi kkontrollat sagħtejn wara ikla.
Meta fi tfal taħt l-1 sena, iz-zokkor fid-demm f'tali analiżi ma jkunx aktar minn 2 unitajiet ogħla min-normal, allura l-ġenituri m'għandhomx għalfejn jinkwetaw.
Pereżempju, jekk tarbija għandha 6.1 mmol / L jew ftit iktar wara li tiekol, dan ma jfissirx mard.
Iżda 6.1 mmol / L, miksub minn tifel fuq stonku vojt bi tħejjija xierqa għall-analiżi, jindika ipergliċemija u l-periklu tad-dijabete.
Huma jiddijanjostikaw id-dijabete fit-trabi jekk ir-riżultat tal-analiżi sagħtejn wara l-ikel huwa aktar minn 11.1 mmol / L.
Biex tikkonferma d-dijabete, it-tifel jiġi assenjat test tal-emoglobina glikata. Dan it-test ma jeħtieġx is-sawm minn qabel għal 8 sigħat, iżda demm venuż huwa meħtieġ għall-ittestjar.
Meta tkun iddijanjostikat id-dijabete, flimkien mad-determinazzjoni tal-livell ta 'glukożju, isir test għall-konċentrazzjoni ta' proteina C reattiva.
Kawżi ta 'Żieda fil-Glukożju
Ir-riżultati tat-test jistgħu jitjiebu jekk lejlet it-test it-tifel kien trattat:
- antibijotiċi
- dijuretiċi
- aġenti vasokostritturi
- kortikosterojdi
- mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi.
Żieda żbaljata fir-riżultati tat-test hija osservata f'każijiet fejn it-tifel huwa marid bis-SARS jew marda infjammatorja.
Kawżi mhux relatati mad-dijabete ta 'żieda taz-zokkor jinkludu mard infettiv li jaffettwa l-frixa. Dawn jinkludu mard bħal ħosba, ġidri r-riħ, epatite, u gattone.
Żieda taz-zokkor hija kkawżata minn tnaqqis fil-produzzjoni tal-insulina fil-ġisem. Riżultat ta 'analiżi għolja kultant huwa kkawżat minn bidla fl-isfond ormonali, produzzjoni akbar ta' ormon adrenokortikotropiku.
Il-produzzjoni proprja tal-insulina titnaqqas fil-mard:
Ir-raġunijiet għal zokkor aktar baxx
Zokkor baxx mhux neċessarjament assoċjat mal-formazzjoni tad-dijabete. Livelli aktar baxxi mil-livell ta ’glukożju jistgħu jindikaw id-diżordnijiet li ġejjin:
- mard infjammatorju tal-passaġġ diġestiv,
- malnutrizzjoni, ġuħ,
- teħid insuffiċjenti ta 'fluwidu
- korriment fil-moħħ
- avvelenament bl-arseniku, kloroform,
- sarkoidosis
- żvilupp ta 'insulinoma - tumur adrenali ormonalment attiv li jipproduċi l-insulina.
Sintomi taż-Żieda taz-Zokkor
Huwa possibbli li wieħed jassumi tibdil fiż-zokkor fid-demm permezz tal-manifestazzjonijiet esterni ta 'ipergliċemija jew ipogliċemija, l-imġieba tat-tifel. Sabiex jiġu evitati episodji anormali aċċidentali milli jinbidlu fid-dijabete, il-ġenituri għandhom bżonn ikunu jafu s-sinjali ta 'ipergliċemija.
Is-sinjali li qed jiżviluppaw dijabete moħbija huma:
- L-għatx, speċjalment jekk timmanifesta ruħha kemm matul il-ġurnata kif ukoll bil-lejl
- Awrina abbundanti u frekwenti
- Żieda fl-awrina bil-lejl, mhux ikkawżata minn marda infettiva tas-sistema ġenitourinary
- Blush dijabetiku fuq ħaddejn, geddum, forehead, tebqet il-għajn
- Żieda fl-aptit
- Sinjali ta 'deidrazzjoni, manifestati minn ġilda xotta, membrani mukużi
- Telf qawwi ta 'piż ta' 5 - 10 kg bin-nutrizzjoni normali
- Żieda fl-għaraq
- Ir-riġlejn li jirtogħdu
- Sinna ħelwa
Il-kumpanji frekwenti ta 'glukożju għoli fit-tfal huma infezzjonijiet pustulari u fungjali tal-ġilda, ħakk fil-ġilda, indeboliment tal-vista, u obeżità.
Leżjonijiet purulenti fil-ġilda, dehra ta 'togħlija, infezzjonijiet tal-membrani mukużi tal-kavità orali, organi ġenitali esterni huma okkażjoni biex iżuru endokrinologu.
Jekk fi tfal ta '7 - 8 snin l-indikaturi tal-analiżi meta jiddeterminaw iz-zokkor fid-demm waqt is-sawm huma ogħla min-normal, allura din mhix raġuni għal paniku. L-indikazzjoni tista 'tiġi stmata żżejjed minħabba l-iżball tal-meter innifsu, ħelu li jittiekel u li jkun fis-sakra jum qabel.
L-eżattezza tal-miter tista 'tkun pjuttost għolja u tilħaq sa 20%. Dan l-apparat huwa maħsub biss biex jikkontrolla d-dinamika tal-bidliet fl-indikaturi f'individwi b'dijanjosi diġà stabbilita.
M'għandekx kontinwament tivverifika bil-glukometru kemm zokkor tifel għandu fid-demm tiegħu, għax għal kejl frekwenti, għandha ssir dijanjosi, trattament preskritt. Biex tagħmel dan, għandek bżonn iżżur endokrinologu u tgħaddi minn eżami f'istituzzjoni medika.
Koma tad-dijabete
Bid-dijanjosi qabel il-waqt, l-ewwel manifestazzjoni tad-dijabete tista 'tkun koma dijabetika kkawżata minn livelli għoljin ta' glukosju. Kondizzjoni tiżviluppa b'valuri ta 'glukożju li jaqbżu 19.5 mmol / L.
Sinjali ta 'koma dijabetika imminenti kkawżati minn ipergliċemija huma:
- Fl-istadju inizjali ta 'koma - letarġija, nawżea, għatx, awrina frekwenti, id-dehra tar-riħa ta' l-aċetun mill-ġisem
- Fl-istadju ta 'koma moderat - indeboliment fis-sensi, tnaqqis fil-pressjoni, nuqqas ta' awrina, dgħjufija fil-muskoli, nifs storbjuż
- Fl-istadju sever ta 'koma - nuqqas ta' sensi u awrina, id-dehra ta 'edema, attività kardijaka indebolita
Sinjali ta 'Glukożju Baxx
Glukożju taħt in-normal fid-demm huwa kkaratterizzat minn sintomi fit-tfal:
- sturdament
- ansjetà
- sensazzjoni ta 'ġuħ qawwi ta' "annimal",
- id-dehra ta 'riflessi ta' tendini, meta, pereżempju, b'reazzjoni għal tendon ta 'Akille, is-sieq tibda titnaqqas b'mod ritmiku.
Fit-trabi, sinjali ta 'devjazzjoni tal-glukożju min-norma jistgħu jkunu tqanqil f'daqqa.
Xi sintomi ta 'ipergliċemija u ta' ipogliċemija huma simili. Dawn jinkludu d-dirgħajn tremli, għaraq.
Sinjali komuni ta 'devjazzjoni sinifikanti tal-glukosju fid-demm min-normal jinkludu telf ta' sensi. Iżda b'livell għoli ta 'zokkor, huwa preċedut minn inibizzjoni, u b'ammont imnaqqas ta' zokkor - eċċitament qawwi.