Proinsulina hija prekursur għall-insulina, li hija prodotta miċ-ċelloli beta tal-frixa u tirregola l-glukosju fid-demm. Tnaqqis qawwi fil-konċentrazzjoni ta 'proinsulina huwa osservat fid-dijabete mellitus tat-tip 1 (disturb endokrinoloġiku kkaratterizzat minn livelli elevati ta' zokkor fid-demm fuq sfond ta 'produzzjoni ta' insulina indebolita).

Analiżi tal-kontenut ta 'proinsulina fid-demm tippermetti d-dijanjożi ta' patoloġiji taċ-ċelloli beta ta 'l-gżejjer ta' Langerhans bi preċiżjoni għolja, i.e. id-dijabete mellitus, kif ukoll jiddeterminaw f'waqtu l-iżvilupp ta 'stat prediabetic u insulinoma (tumur endokrin li jnixxi l-insulina).

Proinsulina fiċ-ċelloli beta tal-frixa hija magħluqa fi granuli sekrezzjonali speċjali. Ġewwa fihom, taħt l-influwenza tal-prohormones PC1 / 3, PC2 u carboxypeptidase E, din taqsam l-insulina u l-peptide C. Sa 3% biss ta 'proinsulina ma torbotx ma' l-ormoni u tiċċirkola f'forma ħielsa. Madankollu, il-konċentrazzjoni tagħha fid-demm tista 'tilħaq 10-30% tal-volum ta' insulina li tiċċirkola, billi l-half life ta 'proinsulin hija 3 darbiet itwal.

Nota: L-attività tal-proinsulina hija 10 darbiet inqas mill-insulina. Iżda minkejja dan, żieda fil-konċentrazzjoni tagħha fid-demm tista 'tikkawża stat ipogliċemiku (tnaqqis kritiku taz-zokkor fid-demm). Żieda fil-livelli ta 'proinsulina tindika problemi bil-kliewi (insuffiċjenza, disfunzjoni), fwied (ċirrożi), glandola tat-tirojde (ipertirojdiżmu), eċċ.

Il-livelli ta 'proinsulina fid-demm jistgħu jiżdiedu wara l-ikel, kif ukoll fl-istadji bikrija tad-dijabete. Konċentrazzjoni għolja ta 'proinsulina hija wkoll karatteristika ta' proċessi malinni (tumur ta 'ċelloli tal-islet li inixxu l-insulina).

F’każijiet rari, il-konċentrazzjoni ta ’proinsulin tiżdied bi produzzjoni insuffiċjenti ta’ PC1 / 3 convertase, enzima tas-sistema endokrinali. Din il-patoloġija twassal għal tfixkil fl-ipproċessar ta 'ormoni tal-peptidi, li kontra dawn l-obeżità, infertilità, mard tal-kliewi u dijabete jiżviluppaw.

Interessanti, ħafna pazjenti b'defiċjenza ta 'konvertażi għandhom xagħar aħmar, irrispettivament mill-età, sess u razza.

Indikazzjonijiet għall-analiżi

Test tal-proinsulina huwa preskritt fil-każijiet li ġejjin:

• kundizzjonijiet ipogliċemiċi, inklużi dawk ikkawżati artifiċjalment,
• dijanjosi ta 'neoplasmi tal-frixa (insulinoma),
• valutazzjoni tal-istruttura u l-funzjonament taċ-ċelloli beta tal-islet,
• determinazzjoni tad-defiċjenza ta 'konvertasi u forom varji ta' mutazzjoni ta 'molekula ta' proinsulin,
• dijanjosi differenzjali tad-dijabete.

Id-deċifrazzjoni tar-riżultati tat-test tal-proinsulina tista ’ssir minn terapista, onkologu, endokrinologu, ġinekologu u pedjatra.

Normi ​​ta 'proinsulina

L-unità standard għal test tal-proinsulina fil-plażma hija pmol għal kull litru ta 'demm.

17-il sena0,7 – 4,3

Nota: il-valuri ta ’referenza mogħtija huma rilevanti biss għal testijiet imwettqa fuq stonku vojt.

Iżżid il-Valuri

• L-istorja tal-familja ta 'iperproinsulinemja (stat ta' proinsulina elevata b'mod kostanti fid-dijabete mellitus jew l-obeżità),
• Dijabete mellitus tat-tip 2 (mhux dipendenti fuq l-insulina),
• L-iżvilupp ta 'tumuri ta' ċelluli beta tal-frixa (inklużi insulinomi),
• Tumuri endokrinali oħra li kapaċi jipproduċu l-insulina,
• Disturbi fil-produzzjoni taċ-ċelloli beta tal-islet,
• Insuffiċjenza kronika tal-kliewi,
• Ipertirojdiżmu (ipersekrezzjoni ta 'ormoni tat-tirojde),
• Ċirrożi tal-fwied (bidla fl-istruttura tat-tessuti tagħha),
• Iperglinsemija ipogliċemika (stat ta 'konċentrazzjoni mnaqqsa stabbli tal-glukosju) f'forma severa,
• Meta tieħu mediċini ipogliċemiċi (inklużi s-sulfonilurei),
• Defiċjenza Convertase PC1 3.

Nota: f'aktar minn 80% tal-pazjenti bl-insulinoma, il-proinsulina hija stabbli ogħla min-normal. Huwa għalhekk li s-sensittività u l-ispeċifiċità tat-test għad-dijanjosi ta 'din il-patoloġija hija 75-95%.

Bi produzzjoni insuffiċjenti ta 'convertase, proinsulin se jiżdied wara ikla, u l-insulina, għall-kuntrarju, titbaxxa. Anormalitajiet ormonali oħra se jiżviluppaw ukoll, per eżempju, sekrezzjoni baxxa ta 'cortisol, sett qawwi ta' piż tal-ġisem, disturbi fis-sistema riproduttiva.

Preparazzjoni għall-analiżi

Riċerka bijomaterjali: demm venuż.

Metodu ta 'teħid ta' kampjuni: venipuncture tal-vina ulnari skond l-algoritmu standard.

Ħin tat-teħid tal-kampjuni: 8: 00-10: 00h.

Kundizzjonijiet tat-teħid tal-kampjun: fuq stonku vojt (perjodu ta 'sawm filgħaxija ta' mill-inqas 10 sigħat, ilma tax-xorb mingħajr gass u melħ huwa permess).

• lejlet it-test huwa pprojbit li tiekol ikel xaħmi, moqli, pikkanti, tixrob xorb alkoħoliku u toniku (tè tal-ġinġer, kafè u kawkaw, enerġija, eċċ.),
• 1-2 ijiem qabel it-test, sitwazzjonijiet stressanti għandhom jiġu esklużi, l-attivitajiet sportivi għandhom jiġu abbandunati, l-irfigħ tal-piż għandu jkun limitat,
• it-tipjip huwa pprojbit siegħa qabel l-analiżi (sigaretti, vape, hookah),
• 20-30 minuta qabel il-manipulazzjoni, huwa meħtieġ li tieħu pożizzjoni bilqiegħda jew mimduda, tirrilassa, tipproteġi lilek innifsek minn kwalunkwe stress fiżiku jew mentali.

Importanti! Jekk tkun qed tgħaddi minn trattament bl-ormoni jew mediċini oħra, kun żgur li tgħid isimhom, kemm iddum l-għoti u d-dożaġġ lit-tabib tiegħek qabel ma tagħmel test tal-proinsulina.

Tista 'wkoll tkun ġejt assenjat:

Letteratura

1. Enċiklopedija tat-Testijiet tal-Laboratorju Kliniku, Ed. N.U. Wiċċ. Id-dar tal-pubblikazzjoni
   "Labinform" - M. - 1997 - 942 p.
2. Z. Ahrat Ali, K. Radebold. - Insulinoma. - http://www.emedicine.com/med/topic2677.htm
3. Materjali tal-kumpanija - manifattur tas-settijiet.
4. Ktieb Tietz dwar kimika klinika u dijanjostika molekulari (ed. Burtis C., Ashwood E., Bruns D.) - Saunders - 2006 - 2412 p.
   

• Dijanjosi ta 'kundizzjonijiet ipogliċemiċi. Suspetti ta 'l-insulina.
• Valutazzjoni pankreatiċi tal-funzjoni taċ-ċellula beta (ara wkoll: insulina (test Nru. 172) u C-peptide (test Nru. 148)).

L-interpretazzjoni tar-riżultati tar-riċerka fiha informazzjoni għat-tabib li jkun qed jattendi u mhix dijanjosi. L-informazzjoni f'din it-taqsima ma tistax tintuża għal awto-dijanjosi u għal medikazzjoni personali. It-tabib jagħmel dijanjosi preċiża bl-użu kemm tar-riżultati ta 'dan l-eżami kif ukoll tal-informazzjoni meħtieġa minn sorsi oħra: storja, riżultati ta' eżamijiet oħra, eċċ.

Unitajiet ta ’kejl fil-laboratorju Indipendenti ta’ INVITRO: pmol / l.

Proinsulina

Introduzzjoni

Proinsulin, ormon, prekursur ta 'l-insulina, huwa sintetizzat fiċ-ċelloli β tal-frixa. Taħt l-azzjoni tal-proteasi, il-peptide C huwa maqtugħ mill-molekula proinsulin u l-insulina attiva hija ffurmata. Tipikament, kważi l-proinsulina hija kkonvertita għal insulina attiva. Ammont żgħir biss ta 'proinsulina jinstab fid-demm. Il-livell ta 'proinsulina fid-demm jikkaratterizza l-istat taċ-ċelloli β tal-frixa. Id-determinazzjoni tal-livell ta 'proinsulina tintuża fid-dijanjosi ta' tumuri pankreatiċi taċ-ċelloli β (insulina). Il-biċċa l-kbira tal-pazjenti bl-insulinomi għandhom żieda fil-konċentrazzjoni ta 'l-insulina, C-peptide u proinsulin, iżda f'każijiet rari, żieda biss fil-livell ta' proinsulina tista 'tiġi osservata. Proinsulina għandha attività bijoloġika ferm aktar baxxa (bejn wieħed u ieħor 1:10) u half life itwal (bejn wieħed u ieħor 3: 1) mill-insulina. Minkejja l-attività bijoloġika baxxa ta 'proinsulin, żieda iżolata fil-livell tagħha tista' wkoll tikkawża kundizzjonijiet ipogliċemiċi. Fiċ-ċelloli β trasformati malinni, il-proporzjon tal-prodotti sekretati jinbidel lejn proinsulina. Il-proporzjon proinsulina / insulina molari għall-insulinomi huwa 'l fuq minn 25%, xi kultant sa 90%. Konċentrazzjoni miżjuda ta 'proinsulina tista' tiġi osservata f'pazjenti b'insuffiċjenza tal-kliewi, ċirrożi, ipertirojdiżmu.

Biż-żieda tas-sekrezzjoni ta 'proinsulin mill-frixa, pereżempju, b'reżistenza għat-tessuti għall-insulina jew taħt l-influwenza ta' mediċini li jistimulaw it-tnixxija (per eżempju, sulfonylureas), il-konverżjoni ta 'proinsulina għal insulina attiva ma tiġix kompluta, minħabba l-kapaċità katalitika limitata tal-proteasi. Dan iwassal għal żieda fil-konċentrazzjoni ta 'proinsulina fid-demm u tnaqqis fil-konċentrazzjoni ta' l-insulina attiva. Għal din ir-raġuni, żieda fil-konċentrazzjoni ta 'proinsulina fid-demm tista' titqies bħala sinjal ta 'ksur tal-funzjoni taċ-ċelloli β tal-frixa.

Proinsulin u Dijabete tat-Tip 2

Id-dijabete mellitus tat-tip 2 hija kkaratterizzata minn reżistenza ereditarja tat-tessut għall-insulina u s-sekrezzjoni difettuża tal-frixa. Ir-reżistenza għall-insulina hija definita bħala reazzjoni metabolika indebolita għal insulina eżoġena jew endoġena. Din hija disturb komuni, misjuba f'aktar minn 50% tal-pazjenti bi pressjoni għolja. Huwa iktar komuni f'nies anzjani, iżda jista 'jibda wkoll fit-tfulija bikrija. Ir-reżistenza għall-insulina spiss tibqa 'mhux magħrufa sa l-iżvilupp ta' mard metaboliku. Nies bi pressjoni għolja, obeżità, dislipidemija, jew tolleranza tal-glukożju indebolita għandhom riskju akbar li jiżviluppaw reżistenza għall-insulina. Il-mekkaniżmu sħiħ għall-iżvilupp tar-reżistenza għall-insulina għadu mhux magħruf. Disturbi li jwasslu għar-reżistenza għall-insulina jistgħu jseħħu fil-livelli li ġejjin: prereċettur (insulina mhux normali), riċettur (tnaqqis fin-numru jew l-affinità tar-riċetturi), trasport tal-glukosju (tnaqqis fin-numru ta 'molekuli GLUT4), u postreċettur (transduzzjoni tas-sinjal u fosforilazzjoni). Issa huwa maħsub li l-kawża ewlenija tar-reżistenza għall-insulina huma disturbi postreċetturi tat-trasmissjoni tas-sinjal ta 'l-insulina.

Proinsulina bħala fattur ta 'riskju għal mard kardjovaskulari

Ir-reżistenza tat-tessuti għall-insulina hija relatata mill-qrib ma 'l-okkorrenza ta' infart mijokardijaku, puplesija, u disturbi makrovaskulari oħra. Għalhekk, id-dijanjosi tar-reżistenza tat-tessut għall-insulina hija importanti ħafna. Sa issa, id-dijanjosi ta 'reżistenza għall-insulina kienet possibbli biss b'metodi impenjattivi. Studji kliniċi reċenti kkonfermaw is-sinifikat kliniku ta 'proinsulin bħala markatur dijanjostiku tar-reżistenza għall-insulina 6, 7.

Livelli miżjuda ta 'proinsulina u des-31,32-proinsulin (prodott ta' tqassim ta 'proinsulin) huma assoċjati b'mod ċar ma' riskju akbar ta 'żvilupp ta' arterjosklerożi u mard tal-qalb koronarju. Sal-lum, ma hemm l-ebda mekkaniżmu wieħed li jispjega kif ir-reżistenza għall-insulina tikkawża feriti aterosklerożi tas-sistema kardjovaskulari. L-insulina jista 'jkollha effett dirett fuq l-ateroġenesi, minħabba l-kapaċità tagħha li tistimula s-sinteżi tal-lipidi fil-ħajt arterjali u l-proliferazzjoni ta' elementi tal-muskoli lixxi tal-ħajt arterjali. Aterosklerożi, min-naħa l-oħra, tista 'tkun minħabba disturbi metaboliċi konkomitanti, bħal ipertensjoni, tolleranza tal-glukosja indebolita u dislipidemija.

Proinsulin bħala markatur dijanjostiku

Id-determinazzjoni tal-livelli ta 'proinsulina fis-serum hija speċifika għall-valutazzjoni tal-funzjoni sekrezzjonali taċ-ċelloli β tal-frixa. Fuq il-bażi ta 'dan l-istudju, jistgħu jiġu determinati miżuri terapewtiċi u tiġi evalwata l-effikaċja tat-trattament.

Riżultati ta 'studju ta' proinsulin f'pazjenti bid-dijabete tat-tip 2

Proinsulin 11.0 pmol / L

(ksur tas-sekrezzjoni taċ-ċelloli β tal-frixa)

Huwa probabbli ħafna li r-reżistenza tat-tessut għall-insulina hija assoċjata ma 'sekrezzjoni indebolita. It-trattament għar-reżistenza għall-insulina huwa rrakkomandat. Bit-terapija ta ’suċċess (wara madwar 3 xhur), il-livell ta’ proinsulina fid-demm jonqos.

Riżultati ta 'studju ta' proinsulin f'pazjenti b'dijabete mellitus

Proinsulina> 11.0 pmol / L

Ir-riċerka hija rrakkomandata biex tiddijanjostika d-dijabete għal dijabete jew insulinoma u biex tidentifika fatturi ta 'riskju għall-iżvilupp ta' mard kardjovaskulari.

Indikazzjonijiet għall-iskop ta 'l-istudju:

• Dijanjosi ta 'kundizzjonijiet ipogliċemiċi
• Suspetta Insulina
• Valutazzjoni pankreatiċi tal-funzjoni taċ-ċellula β
• Dijanjosi tar-reżistenza għall-insulina

Indikatur taż-żieda:

• Dijabete tat-Tip II
• Iperproinsulinemija familjari
• Tumuri pankreatiċi taċ-ċelloli β (insulinomi)
• Tumuri li jipproduċu l-insulina
• Difetti fis-sekrezzjoni taċ-ċelluli β pankreatiċi
• Reżistenza għall-insulina
• Insuffiċjenza renali kronika
• Ipertirojdiżmu
• Ċirrożi
• Iperinsulinemja severa ta 'l-ipogliċemija
• Derivati ​​ta 'sulfonylureas (drogi ipogliċemiċi)

Preparazzjoni għall-Istudju

Id-demm jingħata għar-riċerka fuq stonku vojt filgħodu, anke te jew kafè huma esklużi. Huwa aċċettabbli li tixrob ilma sempliċi.

L-intervall tal-ħin mill-aħħar ikla sat-test huwa ta 'l-anqas tmien sigħat.

Jum qabel l-istudju, tiħux xorb alkoħoliku, ikel xaħmi, tillimita l-attività fiżika.

Interpretazzjoni tar-Riżultati

Norma: 0.5 - 3.2 pmol / L.

Żieda:

2. Defiċjenza ta 'convertase PC1 / 3.

3. Iperproinsulinemija familjari.

4. Insuffiċjenza renali kronika.

5. Dijabete tat-tip 2.

6. Ipertirojdiżmu - ipertirojdiżmu.

7. Tieħu mediċini ipogliċemiċi - derivattivi ta 'sulfanylurea.

Tnaqqis:

1. Dijabete mellitus tat-tip 1 (dipendenti mill-insulina).

Agħżel is-sintomi li jolqotek, twieġeb il-mistoqsijiet. Sib kemm hi serja l-problema tiegħek u jekk tarax tabib.

Qabel ma tuża l-informazzjoni pprovduta mis-sit medportal.org, jekk jogħġbok aqra t-termini tal-ftehim tal-utent.

Ftehim tal-utent

Medportal.org jipprovdi s-servizzi taħt it-termini deskritti f'dan id-dokument. Tibda tuża l-websajt, tikkonferma li qrajt it-termini ta ’dan il-Ftehim tal-Utent qabel ma tuża l-websajt, u taċċetta t-termini kollha ta’ dan il-Ftehim b’mod sħiħ. Jekk jogħġbok tużax il-websajt jekk ma taqbilx ma 'dawn it-termini.

Deskrizzjoni tas-Servizz

L-informazzjoni kollha stazzjonata fuq is-sit hija għal referenza biss, l-informazzjoni meħuda minn sorsi miftuħa hija għal referenza u mhix reklam. Il-websajt medportal.org tipprovdi servizzi li jippermettu lill-Utent ifittex id-droga fid-dejta riċevuta mill-ispiżeriji bħala parti minn ftehim bejn l-ispiżeriji u l-websajt medportal.org. Għall-konvenjenza li tuża s-sit, id-dejta dwar il-mediċini u s-supplimenti tad-dieta huma sistematizzati u mnaqqsa għal ortografija waħda.

Il-websajt medportal.org tipprovdi servizzi li jippermettu lill-Utent ifittex kliniċi u informazzjoni medika oħra.

Limitazzjoni tar-responsabbiltà

L-informazzjoni ppubblikata fir-riżultati tat-tfittxija mhix offerta pubblika. L-amministrazzjoni tas-sit medportal.org ma tiggarantixxix l-eżattezza, il-kompletezza u / jew ir-rilevanza tad-dejta murija. L-amministrazzjoni tas-sit medportal.org mhix responsabbli għall-ħsara jew il-ħsara li tista 'tbati minn aċċess għal jew inkapaċità ta' aċċess għas-sit jew mill-użu jew inkapaċità li tuża dan is-sit.

Billi taċċetta t-termini ta 'dan il-ftehim, int tifhem bis-sħiħ u taqbel li:

L-informazzjoni fuq is-sit hija għal referenza biss.

L-amministrazzjoni tas-sit medportal.org ma tiggarantixxix in-nuqqas ta 'żbalji u diskrepanzi fir-rigward tad-dikjarazzjoni ddikjarata fuq is-sit u d-disponibbiltà attwali ta' oġġetti u prezzijiet għal oġġetti fil-farmaċija.

L-utent jimpenja ruħu li jikkjarifika l-informazzjoni li tinteressah permezz ta 'telefonata lill-ispiżerija jew juża l-informazzjoni pprovduta fid-diskrezzjoni tiegħu.

L-amministrazzjoni tas-sit medportal.org ma tiggarantixxix in-nuqqas ta ’żbalji u diskrepanzi fir-rigward tal-iskeda tal-kliniki, id-dettalji ta’ kuntatt tagħhom - numri tat-telefon u indirizzi.

La l-Amministrazzjoni tas-sit medportal.org, u lanqas kwalunkwe parti oħra involuta fil-proċess li tipprovdi informazzjoni ma huma responsabbli għal ħsara jew ħsara li tista 'tbati mill-fatt li inti invokajt kompletament fuq l-informazzjoni li tinsab f'dan il-websajt.

L-amministrazzjoni tas-sit medportal.org timpenja ruħha u timpenja ruħha li tagħmel kull sforz fil-futur biex tnaqqas id-diskrepanzi u l-iżbalji fl-informazzjoni pprovduta.

L-amministrazzjoni tas-sit medportal.org ma tiggarantixxix in-nuqqas ta 'ħsarat tekniċi, inkluż fir-rigward tat-tħaddim tas-softwer. L-amministrazzjoni tas-sit medportal.org timpenja ruħha li tagħmel kull sforz mill-aktar fis possibbli biex telimina kwalunkwe falliment u żbalji fil-każ li jseħħu.

L-utent huwa mwissi li l-Amministrazzjoni tas-sit medportal.org mhix responsabbli biex iżżur u tuża riżorsi esterni, li l-links tagħhom jistgħu jinstabu fuq is-sit, ma tipprovdi l-approvazzjoni tal-kontenut tagħhom u mhix responsabbli għad-disponibbiltà tagħhom.

L-amministrazzjoni tas-sit medportal.org tirriżerva d-dritt li tissospendi l-operat tas-sit, tibdel parzjalment jew kompletament il-kontenut tiegħu, tagħmel bidliet fil-Ftehim tal-Utent. Dawn il-bidliet isiru biss fid-diskrezzjoni tal-Amministrazzjoni mingħajr avviż minn qabel lill-Utent.

Inti tirrikonoxxi li qrajt it-termini ta ’dan il-Ftehim tal-Utent, u taċċetta t-termini kollha ta’ dan il-Ftehim b’mod sħiħ.

Informazzjoni dwar ir-reklamar għat-tqegħid li fuq il-websajt hemm ftehim korrispondenti mar-reklam huwa mmarkat "bħala reklam."

Test tal-Proinsulina - Test tal-Attività taċ-Ċelluli β

Testijiet tal-laboratorju għal dijanjosi, inkluż id-dijabete, għandhom rwol ewlieni. Mhux dejjem is-sintomi tal-marda u l-livell ta ’gliċemija fid-demm jirriflettu l-proċess patoloġiku reali fil-ġisem, li jwassal għal żbalji dijanjostiċi fl-istabbiliment tat-tip ta’ dijabete.
Proinsulin hija forma inattiva tal-molekula tal-proteina ta 'l-insulina sintetizzata miċ-ċelloli β ta' gżejjer fil-frixa fil-bniedem. Wara qsim mill-proinsulina, is-sit tal-proteina (li huwa magħruf ukoll bħala l-peptide C), tinkiseb molekula tal-insulina li tirregola l-metaboliżmu kollu fil-ġisem tal-bniedem, speċjalment il-kataboliżmu tal-glukosju u zokkor ieħor.

Din is-sustanza tinħażen fiċ-ċelloli tal-gżejjer ta ’Langerhans, fejn tinbidel fl-ormon attiv tal-insulina. Madankollu, madwar 15% tas-sustanza għadha tidħol fid-demm mhux mibdula. Billi tkejjel dan l-ammont, fil-każ tal-peptide C, wieħed jista 'jiddetermina l-funzjoni taċ-ċelloli β u l-abilità tagħhom li jipproduċu l-insulina. Proinsulin għandu inqas attività katabolika u huwa itwal fil-ġisem tal-bniedem milli l-insulina. Iżda, minkejja dan, dożi għoljin ta 'proinsulina (li huma osservati waqt proċessi onkoloġiċi fil-frixa (insulinoma, eċċ.)) Jistgħu jipprovokaw ipogliċemija fil-bniedem.

Tħejjija għal test tal-proinsulina

Sabiex jiġi ddeterminat il-livell ta 'proinsulina fil-bnedmin, jinġabar demm venuż. Preċedentement, il-pazjent irid jikkonforma ma 'għadd ta' rakkomandazzjonijiet mhux ikkumplikati, li ġeneralment huma simili għall-preparazzjoni għal analiżi bijokimika biex jiġi ddeterminat il-livell ta 'glukożju:

1. L-għoti tad-demm isir filgħodu qabel l-ikel, fuq stonku vojt. Huwa permess li tieħu ammont żgħir ta 'ilma li jinqara, mingħajr addittivi esterni.
2. Jum qabel l-istudju, huwa meħtieġ li tiġi eskluża l-konsum ta 'xorb alkoħoliku, tipjip, attività fiżika eċċessiva, kif ukoll l-għoti ta' mediċini, jekk possibbli, speċjalment xi mediċini li jbaxxu z-zokkor (glibenclamide, dijabete, amaryl, eċċ.).

Indikazzjonijiet għal analiżi fil-laboratorju

L-analiżi għall-proinsulina ssir skond l-indikazzjonijiet mediċi, sabiex jiġu ċċarati dawn il-fatti:

• Kjarifika tal-kawża ta 'kundizzjonijiet ipogliċemiċi f'daqqa.
• Identifikazzjoni ta 'l-insulinomi
• Determinazzjoni tal-grad ta 'attività funzjonali taċ-ċelloli β tal-frixa.
• Determinazzjoni tat-tip kliniku tad-dijabete mellitus (tip 1 jew 2).

Test tal-Proinsulina - Test tal-Attività taċ-Ċelluli β

Rwol ewlieni fit-teħid tad-dijanjosi korretta l-laboratorji għandhom. Is-sintomi tal-marda u z-zokkor fid-demm mhux dejjem jirriflettu l-proċess ta 'mard reali fil-ġisem, tista' faċilment tagħmel żball fid-dijanjosi tat-tip ta 'dijabete.

Proinsulin huwa prohormone (forma inattiva tal-molekula tal-proteina ta 'l-insulina), li hija prodotta minn ċelloli beta tal-frixa tal-bniedem. Il-peptide C (sit tal-proteina) huwa maqsum minn proinsulina, hija ffurmata molekula ta 'l-insulina li tirregola l-metaboliżmu tal-ġisem tal-bniedem, hija involuta b'mod speċjali fil-qerda ta' glukosju u zokkor ieħor.

Din is-sustanza tinbidel fl-ormon insulin attiv fiċ-ċelloli ta 'l-gżejjer ta' Langerhans. Imma 15% jidħol fil-fluss tad-demm fil-forma oriġinali tiegħu. Jekk tkejjel l-ammont ta 'din is-sustanza, tista' tiddetermina kemm iċ-ċelloli β huma kapaċi jipproduċu l-insulina. Fi proinsulin, l-attività katabolika hija inqas evidenti, u hija kapaċi tibqa 'fil-ġisem itwal minn insulina. Iżda dożi għoljin ta 'din is-sustanza fil-frixa (bi proċessi onkoloġiċi f'dan l-organu) jistgħu jipprovokaw ipogliċemija fil-bniedem.

Preparazzjoni qabel l-analiżi għall-pronesulin
Id-dejta dwar l-ammont ta 'proinsulina fil-ġisem tinġabar minn demm venuż. Qabel it-teħid ta ’kampjuni, il-pazjent isegwi numru ta’ rakkomandazzjonijiet li huma simili għal dawk ta ’tħejjija qabel analiżi bijokimiċi biex jiddeterminaw il-livell ta’ glukożju fid-demm:
- Il-kampjunar tad-demm isir filgħodu fuq stonku vojt. Huwa possibbli li tixrob ilma pur mingħajr addittivi.
- Għal 24 siegħa, l-alkoħol, it-tipjip, ġinnasju u attività fiżika, tieħu mediċini, speċjalment drogi li jbaxxu z-zokkor bħal glibenclamide, dijabete, amaryl, eċċ.

Indikazzjonijiet għall-analiżi
Din l-analiżi hija preskritta minn tabib biex jiddetermina l-kundizzjonijiet li ġejjin:
- Ipogliċemija f'daqqa
- Definizzjonijiet ta 'insulinomi
- Iddetermina l-attività taċ-ċelloli β tal-frixa
- Identifikazzjoni tat-tip kliniku tad-dijabete

Id-deċifrar tad-dejta tal-analiżi
Proinsulina f'persuna b'saħħitha ma taqbiżx is-7 pmol / l, huma permessi devjazzjonijiet ta '0.5 - 4 pmol / l, li huma possibbli minħabba żball fl-apparat.

Bid-dijabete tat-tip 1, hemm tnaqqis qawwi fil-konċentrazzjoni ta ’proinsulina fid-demm. Il-valur miżjud tal-limitu normali jindika dijabete tat-tip 2, onkoloġija tal-frixa, tirojde, fwied u kliewi.