Emoglobina glycated - x'inhu?
Għal żmien twil, id-dijabete tista 'sseħħ f'forma moħbija, jew il-pazjent jista' ma jinnotax sintomi perikolużi.
Dan iwassal għal effetti severi irreversibbli għas-saħħa.
L-analiżi għall-emoglobina glukożilata hija l-iktar studju informattiv fid-dijanjosi tad-dijabete, inkluż fl-istadji bikrin tagħha. Ikkunsidra kif tagħti d-demm, u x'inhuma r-riżultati.
Biokimika tad-demm fuq HbA1C: x'inhu?
Il-livell ta 'emoglobina glikata jippermettilek issir taf liema parti ta' l-emoglobina torbot mal-glukosju waqt ir-reazzjoni, liema zokkor u amino aċidi jidħlu fil-penetrazzjoni tal-glukosju mill-membrana ta 'l-eritrociti.
Dan il-proċess iseħħ kontinwament fil-ġisem, imma jekk iz-zokkor kontinwament "jaqbeż" fid-demm, allura l-livell ta 'glukosju ġewwa ċ-ċellula ħamra tad-demm huwa relattivament stabbli (jibqa' fl-istess livell sa 4 xhur).
F'ħafna każijiet, analiżi hija preskritta għal dijabete mellitus suspettata, kif ukoll biex tissorvelja l-progress tad-disturb endokrinali diġà dijanjostikat.
B'kuntrast mal-analiżi mgħaġġla tas-soltu għad-determinazzjoni tal-livell ta 'glukożju fid-demm, indikatur bħal emoglobina glukożilata huwa ħafna drabi iktar informattiv.
Hawn huma xi differenzi importanti:
- juri l-valur medju matul dawn l-aħħar tliet xhur, u dan ifisser li t-tabib iqarraq billi sempliċement joqgħod fuq dieta għal diversi jiem qabel ma jieħu analiżi se jonqos,
- emoglobina glukata prattikament ma tiddependix mill-influwenza ta 'fatturi esterni, peress li turi valur medju (test rapidu regolari jista' "iqarraq" minħabba marda tal-passat, stress, attività fiżika jew affarijiet oħra),
- Emoglobina glukożilata tippermetti lit-tabib jara b'mod aktar preċiż kif tfixkel il-proċessi tal-metaboliżmu tal-karboidrati fil-ġisem.
Biex tiddetermina l-istampa klinika, it-tobba jiddeterminaw l-emoglobina kkodifikata minn HbA1C. Test bħal dan jiswa aktar (prezz għoli huwa l-uniku żvantaġġ tat-teknika) milli analiżi rapida konvenzjonali, iżda għandu jsir jekk it-tabib jinsisti dwarha.
Id-dijabetiċi għandhom jiġu ttestjati kull tliet xhur, b’nies b’saħħithom kull tliet snin.
Metodu għad-determinazzjoni ta 'emoglobina glukożilata fid-demm
Tletin sena ilu, dan il-metodu ta 'riċerka ġie inventat.
Aħna telenka l-metodi użati bħalissa:
- Kromatografija likwida ta 'prestazzjoni għolja. Vantaġġi: riżultati eżatti determinati mill-analizzatur fil-mod awtomatiku. Vantaġġi: it-teknika hija pjuttost għolja,
- Kromatografija għall-iskambju tal-joni. Dan l-istudju huwa wieħed mill-iktar kumplessi, ftit laboratorji biss għandhom it-tagħmir meħtieġ,
- Kromatografija ta 'skambju joniku bi pressjoni baxxa. L-analiżi titħejja f'ħames minuti biss, l-installazzjoni nnifisha hija mobbli. Wieħed mill-aktar metodi veloċi u moderni,
- immunoturbidimetrija - Metodu ieħor ta 'preċiżjoni għolja (il-prezz huwa kemmxejn inqas minn dak bil-kromatografija),
- apparat portabbli. Fir-Russja, għadhom ma rċivewx distribuzzjoni wiesgħa, madankollu ħafna barra mill-pajjiż għandhom analizzaturi mobbli tad-dar.
Bħala regola, l-iżball fid-determinazzjoni tal-persentaġġ ta 'glycogemoglobin huwa minimu u ma jiddependix ħafna mill-metodoloġija tal-analiżi magħżula.
Indikazzjonijiet għall-analiżi
Jekk meħtieġ, il-livell ta 'emoglobina glukożilata huwa determinat fi tfal, adolexxenti, kif ukoll adulti, inkluż nisa tqal:
- dijabete suspettata jew disturbi oħra fil-metaboliżmu tal-karboidrati,
- tqala f'nisa f'riskju (bħala regola, l-analiżi hija skedata għal 10 ġimgħat),
- dijabete tat-tip 1 u tip 2 dijanjostikati,
- xi kultant il-livell ta 'emoglobina glikata huwa ddeterminat bi pressjoni għolja.
Wieħed mill-vantaġġi ewlenin tal-metodu huwa li jippermettilek tidentifika disturbi endokrinali perikolużi fl-ewwel stadji tagħhom.
Emoglobina glycosylated x'inhu?
Fid-demm ta 'kull persuna hemm emoglobina glikata fil-proteina (emoglobina glikata). Jinsab fiċ-ċelloli taċ-ċelluli ħomor tad-demm, li l-emoglobina taġixxi għal żmien twil.
Il-livell ta 'emoglobina glukata ttestjata jista' jgħid dwar l-ammont ta 'emoglobina fid-demm konness mal-glukosju, u dan kollu huwa espress bħala perċentwali. L-emoglobina fl-organiżmi tagħna għandha rwol importanti, tissatura ċ-ċelloli u l-organi kollha bl-ossiġenu.
Barra minn hekk, l-emoglobina għandha karatteristika waħda, tgħaqqad mal-glukosju, u barra minn hekk, dan il-proċess huwa irriversibbli. Wara tali glikazzjoni, tidher emoglobina glukożilata.
Hekk kif titla 'l-emoglobina glikosilata, hemm ċans li tiżviluppa dijabete mellitus, li hija diġà perikoluża għall-bniedem.
Id-dijabete hija marda kumplessa ħafna u terribbli għall-bnedmin, li għandha konsegwenzi irreversibbli li jistgħu jwasslu għall-mewt. Jekk il-glukosju ma jinżammx taħt kontroll.
In-norma tal-valuri għal din l-analiżi hija assolutament l-istess, ma tistax tkun aktar intelliġenti, peress li dak kollu li jittiekel minn persuna fi tliet xhur se jkun rifless fit-test. Fil-forom tat-test, dan it-test huwa rifless kif ġej - HbA1C.
Fil-prattika medika, hemm tabelli speċjali li jqabblu l-persentaġġ ta 'Nemoglobin glikat ma' glukosju:
Hba1c | Glukożju mmol / g | Deċifrazzjoni |
4 | 3, 8 | Valur inqas normali |
5 | 5, 4 | Norma - m'hemm l-ebda marda. |
6 | 7 | Prediabetes, trattament meħtieġ. |
8 | 10, 2 | Dijabete b'effetti irreversibbli. |
Allura, għall-kwistjoni ta 'emoglobina glycosylated x'inhi, tista' tingħata r-risposta li ġejja - din hija l-emoglobina taċ-ċelloli ħomor tad-demm, li hija assoċjata mal-glukożju permezz ta 'proċess irreversibbli. Id-dejta fl-analiżi hija riflessa għal tliet xhur, li jippermettilek tikkontrolla l-livelli taz-zokkor fid-demm. L-analiżi għal emoglobina glukożilata hija importanti fid-dijanjosi ta 'marda - id-dijabete.
Analiżi għall-emoglobina glukożilata: Kif tieħu, normali
Analiżi tal-HbA1C jippermettilek li tivverifika l-livell taz-zokkor għal tliet xhur. Dan huwa metodu affidabbli li ma jeħtieġx tħejjija speċjali għall-analiżi mill-pazjent. Demm venuż jew demm saba jittieħed biex jiddekripta l-analiżi, skond l-analizzatur.
Barra minn hekk, l-ilqugħ tagħha jitwettaq fi kwalunkwe ħin tal-ġurnata, m'għandekx għalfejn issib il-ġuħ innifsek, biex tevita stress fiżiku u stress. L-analiżi ma tirrispondix għal irjiħat, proċessi infjammatorji, li jippermettilek tieħu demm mingħajr ma tistenna li l-pazjent jirkupra.
Id-demm jittieħed bejn wieħed u ieħor 2,5 jew 3 millilitri, u jitħallat ma 'mediċini (antikoagulanti) li jipprevjenu l-koagulazzjoni tad-demm. L-analiżi hija sottomessa u aċċettata malajr u mingħajr tbatija. Dan it-test jippermettilek tidentifika d-dieti li fuqhom kien qiegħed il-pazjent.
Kif għandek tieħu test għal emoglobina glukożilata?
Id-dijabete tibża ’minn dan ir-rimedju, bħan-nar!
Int teħtieġ biss li tapplika ...
Persuna ma għandha tgħaddi minn ebda taħriġ speċjali.
Mhuwiex meħtieġ li tidħol fil-laboratorju fuq stonku vojt - jista 'jkollok kolazzjon qabel tieħu demm.
L-attività fiżika, l-istress, mard tal-passat u affarijiet oħra wkoll ma jaffettwawx b'mod sinifikanti l-livell ta 'l-indikatur analizzat. Il-pazjent għandu bżonn ħaġa waħda biss: żur il-laboratorju fi kwalunkwe ħin konvenjenti.
Iċ-ċint huwa magħmul minn vina jew subgħajh (jiddependi fuq liema analizzatur ikun installat f'istituzzjoni medika partikolari). Analiżi tieħu minn tlieta sa erbat ijiem.
Mard tal-glandola tat-tirojde u anemija b'nuqqasijiet ta 'ħadid iddijanjostikati fil-bnedmin jistgħu jgħawġu r-riżultati tat-test.
Jiddescifraw ir-riżultati ta 'l-istudju: normi skond l-età
It-tabib jikkonferma n-nuqqas sħiħ tar-riskju li tiżviluppa d-dijabete jekk l-indikatur ma jaqbiżx il-valur ta '5.7%.
Hawn hu dak li għandu jkun l-emoglobina glikata:
Kategorija tal-Pazjent | Normi,% |
Iż-żgħażagħ | Inqas minn 6.5 |
Età medja | Inqas minn 7 |
Anzjani | Inqas minn 7.5 |
Nisa tqal | Inqas minn 7.5 |
Pazjenti dijanjostikati bid-dijabete | Inqas minn 8 |
Għalhekk, għal żgħażagħ b'saħħithom, il-valur ta '6.5% huwa meħud bħala n-norma. Dan huwa l-limitu ta 'fuq. Jekk tinqabeż, issir dijanjosi preliminari: id-dijabete.
Viċin ta '6.5% huwa diġà sintomu allarmanti. Allura:
- huwa maħsub li r-riskju li tiżviluppa dijabete huwa kompletament assenti b'emoglobina glukata sa 5.7%,
- l-intervall minn 5.7 sa 6% jissuġġerixxi li għandek tagħti attenzjoni lid-dieta u l-istil ta 'ħajja,
- f'livell ta '6.1 u 6.4, ir-riskju ta' dijabete jiżdied b'mod sinifikanti, huwa aħjar li tikkonsulta tabib.
Fir-rigward tal-livell ta 'emoglobina glikata fit-tfal, hawn in-normi mhumiex differenti mill-adulti - fi tfal assolutament b'saħħithom li mhumiex f'riskju li jiffurmaw disturbi fil-metaboliżmu tal-karboidrati, l-indikatur m'għandux ikun aktar minn 5.7%. Għal raġunijiet fiżjoloġiċi, fit-trabi fl-ewwel xhur tal-ħajja, valur ta '6.0% huwa meħud bħala norma.
Jekk l-indikaturi jiżdiedu, xi jfisser dan?
F’din is-sitwazzjoni, it-tabib jissuspetta l-iżvilupp tad-dijabete mellitus u jippreskrivi eżamijiet addizzjonali. Madankollu, il-bogħod mil-livelli dejjem elevati ta 'emoglobina glikata jindikaw ksur tal-metaboliżmu tal-karboidrati.
Raġunijiet oħra għaliex ir-riżultati tat-test tal-emoglobina glikata huma elevati:
- nuqqas ta 'milsa,
- Telf serju ta 'demm ġej għar-riċerka
- anemija b'defiċjenza ta 'ħadid
- avvelenament bl-alkoħol
- uremja (mard tal-kliewi),
- insuffiċjenza renali
- livelli akbar ta 'emoglobina tal-fetu.
Glycohemoglobin jiżdied mad-dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2. Fl-ewwel każ, żieda fl-indikatur isseħħ minħabba l-impossibbiltà tal-proċess normali tal-qsim tal-karboidrati (li jwassal għal żieda fil-kontenut taz-zokkor), fit-tieni - minħabba assorbiment mhux xieraq tal-insulina mill-ġisem.
Żieda fil-livell ta 'l-indikatur analizzat hija sintomu perikoluż li jeħtieġ trattament mediku u korrezzjoni ta' l-istil ta 'ħajja.
Raġunijiet biex titbaxxa l-indikatur taħt in-norma
Jekk analiżi bijokimika wriet li l-glikoġemoglobina ma "tilħaqx" in-norma - xi tfisser?
Aħna telenka r-raġunijiet possibbli biex tbaxxi l-indikatur taħt l-istandard:
- ipogliċemija,
- Telf ta ’demm riċenti
- Funzjonament ħażin serju tal-frixa,
- insuffiċjenza tal-fwied jew tal-kliewi,
- Qerda prematura ta 'ċelluli ħomor tad-demm fil-ġisem.
Tnaqqis fil-livell ta 'emoglobina glikata fil-ġisem għandu sintomatoloġija qawwija. Il-pazjent ibati minn ngħas, telf tal-vista, għeja severa, irritabilità u ħass ħażin.
Analiżi tal-ispejjeż
Il-prezz tar-riċerka tal-bijomaterjal jiddependi ħafna fuq il-belt, il-metodu ta 'studju użat, kif ukoll il-laboratorju speċifiku.
L-ispiża minima tas-servizzi fl-istituzzjonijiet mediċi tal-pajjiż hija ta ’400 rublu, il-massimu - madwar 1 elf rublu.
Minħabba l-ispiża ogħla, id-determinazzjoni tal-livell ta 'emoglobina glukożilata tintuża ħafna inqas spiss minn test konvenzjonali ta' zokkor fid-demm. Madankollu, ta 'min jifhem li l-metodu mhuwiex ugwali f'termini ta' kontenut ta 'informazzjoni, kif ukoll il-kapaċità li "turi" dijabete fl-istadji bikrija.