Sinjali ta 'epatomegalija ta' bidliet diffużi fil-fwied u fil-frixa

Il-fwied u l-frixa (frixa) huma organi parenchimali funzjonali ħafna ta ’l-ispazju addominali, responsabbli għal lista sħiħa ta’ funzjonijiet tal-ġisem.

Minħabba t-tagħbija funzjonali għolja tiegħu, id-dejta tal-organi hija soġġetta għal diversi proċessi patoloġiċi: infjammazzjoni, nekrożi, awtoliżi, deformazzjoni. Fost il-mard mhux infjammatorju, iżda pjuttost komuni, jidher epatomegalija u bidliet diffużi fil-fwied u fil-frixa.

Dijanjosi simili tinstema 'minn pazjenti wara eżami ultrasoniku mill-organu addominali, iżda dan mhux dejjem jindika patoloġija grossa.

Ir-raġunijiet għal dan il-grupp ta 'patoloġija huma ħafna. Tibda minn disfunzjoni tal-kanal tal-bili komuni u tispiċċa bi ksur tal-metaboliżmu tal-glukosju.

Anatomija u fiżjoloġija tal-fwied u tal-frixa

Il-fwied huwa organu kbir, mhux imqabbad, parenċimali li jwettaq numru ta 'funzjonijiet. Jinsab fl-addome tal-lemin. Huwa maġenb il-ħajt t'isfel tad-dijaframma, 12-il muska tal-ġonta, frixa, stonku u kliewi dritt.

L-organu fih il-lobi tal-lemin u tax-xellug konnessi minn ligament. Il-fwied għandu netwerk vaskulari rikk u provvista tad-demm abbundanti.

Magħruf għall-mediċina, il-funzjonijiet vitali ta 'organu huma:

Eżokrin. Fl-epatokiti (ċelloli tal-fwied attivi), il-bili hija sintetizzata, li hija involuta fid-diġestjoni tax-xaħmijiet.
Proteini-sintetiċi. Ftit nies jafu, iżda serje sħiħa ta 'proteini huma sintetizzati fil-fwied, li mingħajrhom il-ġisem tal-bniedem ma jkunx għex kuljum. Dawn jinkludu l-albumina, globulini u proteini involuti fis-sistema ta 'koagulazzjoni tad-demm u antikoagulazzjoni.
Il-funzjoni ta ’filtrazzjoni hija responsabbli għat-tindif tad-demm minn prodotti ta’ skart tossiku taċ-ċelloli tal-ġisem.

Bil-bidliet patoloġiċi fl-istruttura tal-fwied, il-ksur ta 'dawn il-funzjonijiet iseħħ, u dan iwassal għal kundizzjonijiet severi tal-ġisem.

Il-frixa hija wkoll organu kbir, mhux imqabbad, parenċimali li jinsab fil-kavità addominali.

It-tessut tiegħu huwa ffurmat minn unitajiet funzjonalment attivi - pankreatokiti. Il-biċċa l-kbira tal-frixa hija okkupata mis-sit ta 'l-excretory. Jiġifieri, l-ormoni responsabbli għat-tqassim tal-proteini u l-karboidrati huma sintetizzati fiha. Fil-parti eżokrina huwa ffurmat il- "meraq tal-frixa".

Il-parti endokrinali tal-frixa hija rappreżentata mill-gżejjer ta 'Langerhans. Huma sintetizzati numru ta 'ormoni responsabbli għall-bilanċ metaboliku tad-demm. L-ewwelnett, huwa l-insulina u l-glukagon, li jirregolaw il-metaboliżmu tal-glukosju.

Bil-bidliet patoloġiċi fl-organu, iseħħu mard diġestiv u endokrinali.

Etjoloġija ta 'l-iżvilupp tal-marda

Peress li l-fwied u l-frixa għandhom firxa wiesgħa ta 'funzjonijiet, ħafna fatturi jaġixxu bħala l-kawżi tal-mard.

Fwied imkabbar u frixa huma manifestazzjoni tipika tal-influwenza ta 'fatturi avversi esterni u ta' xi wħud mill-fatturi interni fuq il-funzjonament tal-organi.

Il-kawżi l-aktar komuni ta 'ħsara fl-organi patoloġiċi:

l-influwenza tat-tossini li jiġu minn barra jew li huma sintetizzati ġewwa, fatturi bħal dawn jinkludu: l-alkoħoliżmu, it-tipjip, l-użu ta 'droga li tinjetta, doża eċċessiva ta' drogi b'effett epatotossiku, trattament ta 'kwalità ħażina tad-dijabete mellitus u disturbi metaboliċi oħra,
Nisjoloġiji infettivi li fihom il-parenchyma tal-organu huwa involut direttament huwa sinjal tipiku ta 'epatite virali, barra minn hekk, l-epatomegalija twassal għal mononukleżiżi virali kkawżata mill-virus Epstein-Barr jew ċitomegalovirus, malarja, leptospirosi, pseudotuberkulosi u oħrajn,
Disturbi metaboliċi: amiloidosi sistemika, marda Wilson-Konovalov, marda Gaucher, sindromu Cartagener,
mard tal-qalb u vaskulari - sindromu koronarju akut, żieda fil-pressjoni fiċ-ċirkolazzjoni tal-pulmun, aneuriżmi, vaskulite, vini varikużi,
mard onkoloġiku u ematoloġiku - lewkimja akuta u kronika, limfogranulomatożi, limfomi, epatokarkinoma, kanċer tal-frixa, kanċer tal-kliewi,
patoloġiji oħra - lipomatożi tal-fwied, obeżità tal-fwied, distrofija amiloide, stat prerrhotiku, metastażi ta 'tumuri oħra fil-fwied, pankreatite.

Għal dawn il-patoloġiji, l-epatosplenomegalija hija l-iktar karatteristika, jiġifieri żieda mhux biss fil-fwied, iżda wkoll fil-milsa.

Sintomi karatteristiċi tal-marda

Is-sintomatoloġija karatteristika tal-epatomegalija u t-tibdil imxerred hija rikka fl-abbundanza tagħha.

Huwa diffiċli li twettaq dijanjostika differenzjali anke għal tabib b'esperjenza kbira.

Ħafna drabi, pazjenti li jidħlu għand it-tabib b'tali patoloġija jippreżentaw ilmenti kompletament mhux speċifiċi.

Dawn l-ilmenti huma:

Nefħa. Ħafna drabi, minħabba d-daqs kbir tal-fwied, il-ħajt addominali jisporġi. Dan jagħti l-impressjoni ta 'stonku kbir minfuħ. Iżda t-tabib, diġà bl-għajnuna ta 'palpazzjoni u perkussjoni, jista' jiddetermina x'inhu t-tkabbir responsabbli ta 'xi organu parenchimali għal dan id-daqs ta' l-addome.
Skumdità jew skumdità fuq il-lemin, taħt il-kustilja. Sensazzjonijiet bħal dawn huma assoċjati mat-tiġbid tal-kapsula ta 'l-organu, li hija rikka fit-truf tan-nervituri, barra minn hekk, tali sensazzjonijiet jistgħu jkunu kkawżati minħabba kompressjoni tal-kanal tal-marrara.
Uġigħ, għal darb'oħra, huwa r-riżultat ta 'tiġbid qawwi tal-kapsula tal-organi fibrużi. Uġigħ huwa fattur pronostikament sfavorevoli, li jindika t-traskuraġni tal-proċess.
Burping u flatulence frekwenti huma manifestazzjoni ta 'sindromu ta' dyspeptic, li jiżviluppa minħabba nuqqas ta 'enzima.
Dardir u rimettar jistgħu jkunu ta 'oriġini ċentrali jew periferali. It-tip ċentrali jista ’jkun manifestazzjoni tal-effetti tal-enzimi tal-fwied u tal-pigment fuq il-moħħ. Dan it-tip ta 'rimettar u nawżea huwa kkaratterizzat minn ritmu profuż, indomabbli. Il-varjant periferali huwa assoċjat ma 'disturbi diġestivi lokali, ġeneralment attakk ħafif ta' rimettar u nawżea.
Ippurgar Imħarbat. Il-movimenti fiżjoloġiċi tal-musrana f'pazjent b'epatomegalija jistgħu jkunu diversi. Inkluż dijarea, stitikezza, tibdil fil-kulur, konsistenza.
Nifs speċifiku tal-fwied huwa assoċjat ma 'l-użu indebolit ta' tossini.

Barra minn hekk, il-kundizzjoni ġenerali tal-pazjent hija disturbata. Il-pazjenti huma mdejqa mill-ngħas, sensazzjoni kostanti ta 'xogħol żejjed, indeboliment tal-memorja u l-attenzjoni.

Sindromi speċifiċi ta 'hepatomegaly

Hemm sinjali li huma estremament speċifiċi għall-mard tal-fwied.

Lewn ikteriku tal-ġilda u membrani mukużi viżibbli. Fi kliem ieħor, dell ikteriku. Dan is-sintomu huwa assoċjat ma 'pigment bilirubin għoli fid-demm. Lewn ikteriku mxerred jista 'jindika enċefalopatija imminenti.

Sindromu tal-Kolestasi, li huwa manifestat klinikament minn ħakk qawwi tal-ġilda mingħajr id-dehra ta 'elementi speċifiċi tar-raxx. Is-sidru ta 'intossikazzjoni ġenerali f'dan il-każ huwa espress minn deni, bidliet fil-parametri tal-laboratorju, ksur tal-kundizzjoni ġenerali.

Is-sindromu emorraġiku jseħħ meta sseħħ bidla fil-kompożizzjoni tal-proteina fis-sistema tal-koagulazzjoni. Disturb Metaboliku Sindromu. Sindromu taċ-ċitoliżi, li huwa diffiċli biex jiġi ddeterminat klinikament, iżda huwa skopert sew bl-użu ta ’metodi ta’ riċerka tal-laboratorju. Sindromu ta 'infjammazzjoni mesenchymal huwa wkoll diffiċli biex jiġi stabbilit mingħajr testijiet tal-laboratorju.

Dawn is-sindromi kollha għandhom ikunu kkonfermati fil-laboratorju u strumentali.

Metodi għad-dijanjosi tal-marda

Din il-marda tista 'tiżviluppa f'pazjent għal sena waħda, iżda bl-iċken suspett, għandha ssir lista kompluta ta' studji.

Għad-dijanjosi korretta, diversi metodi strumentali u ta ’eżami tal-laboratorju huma użati.

Biss wara li tirċievi r-riżultati kollha tar-riċerka tista 'tiddijanjostika b'mod korrett.

It-testijiet strumentali u tal-laboratorju li ġejjin huma obbligatorji:

L-ultrasoniku huwa metodu ta 'riċerka ta' valur dijanjostiku, bl-għajnuna tiegħu tista 'tevalwa l-istruttura, id-daqs ta' l-organu, tidentifika neoplasmi, u tevalwa wkoll il-fluss tad-demm,
immaġni ta 'reżonanza manjetika ikkalkulata u megħjuna tgħin għal dijanjosi preċiża u verifika tad-dijanjosi, jippermettilek tidentifika l-iċken metastażi fil-proċess onkoloġiku,
radjografiji tal-kavità addominali u tas-sider, dan it-tip ta 'dijanjosi huwa l-istandard minħabba l-kontenut ta' l-informazzjoni u l-aċċessibilità tagħha,
test ġenerali tad-demm jippermettilek tagħti attenzjoni lill-bidliet fil-kompożizzjoni ċellulari tad-demm, b'mod partikolari, għandek tevalwa n-numru ta 'plejtlits,
L-analiżi bijokimika tad-demm hija l-istandard "tad-deheb" għad-dijanjosi ta 'patoloġiji tal-fwied u tal-frixa, magħha tista' tevalwa l-livell ta 'bilirubina, fosfatasi alkalina, proteina totali, enzimi tal-fwied (ALT, AST), urea, glukosju, kull wieħed minn dawn l-indikaturi jippermetti lit-tabib jiddistingwi waħda nasoloġika unità minn oħra,
testijiet seroloġiċi għall-viruses tal-epatite u viruses epatotropiċi oħra,
test għall-fibrożi u l-attività tal-proċess nekrotiku,
koagulogramma.

Barra minn hekk, il-materjal jittieħed għal bijopsija tal-fwied - l-iktar metodu informattiv, iżda pjuttost invażiv. Taħt kontroll tal-ultrasound, porzjon tat-tessut tal-organu jittieħed mill-pazjent u jintbagħat lil-laboratorju tal-patoloġija għall-eżami.

Mard tal-frixa u Metodi ta 'Trattament

Peress li l-fwied u l-frixa huma kkombinati fix-xogħol tagħhom, il-patoloġija ta 'organu wieħed tista' twassal għal mard tat-tieni organu.

Ħafna drabi, pankreatite akuta twassal għal epatomegalija.

Dan huwa dovut għall-attività awtolitika għolja jew l-iżvilupp ta 'forom severi ta' dijabete mellitus taż-żewġ tipi.

Proċess infettiv.
Mard ereditarju, inkluża fibrożi ċistika.
Mard kroniku

Barra minn hekk, tista 'tiżviluppa deġenerazzjoni tat-tessut xaħmi. Il-ġestjoni ta 'pazjenti b'epatomegalija u bidliet diffużi hija proċess impenjattiv u teħtieġ dijanjosi klinika preċiża. L-algoritmu tat-trattament jiddependi fuq l-etjoloġija tal-proċess. It-trattament għandu jkun sostanzjat patoġenetikament u etjoloġikament.

L-ewwelnett, dieta hija stabbilita għall-epatomegalija tal-fwied u tal-frixa. Jipprovdi għan-natura speċjali tan-nutrizzjoni tal-pazjenti bl-eċċezzjoni sħiħa li tipprovoka aggravament u deterjorazzjoni tal-prodotti. It-tabella tad-dieta hija stabbilita mit-tabib li jattendi l-pazjent. It-tabib iqis il-karatteristiċi tal-pazjent, u jiddetermina liema prodotti huma ta 'benefiċċju għall-fwied u l-frixa f'każ partikolari.

Skont l-etjoloġija tal-proċess, avvenimenti speċjali huma preskritti:

bi patoloġija virali, terapija antivirali xierqa hija preskritta bi mediċini moderni,
fil-każ ta 'litjażi (ġebel) tal-marrara, jew trattament jew konservazzjoni huwa rrikorrat,
jekk il-ġenesi tal-marda hija assoċjata ma 'patoloġija tas-sistema kardjovaskulari, l-ewwel il-funzjonijiet tagħha jiġu kkoreġuti, allura l-kwistjoni ta' aktar terapija tissolva aktar.

Jiġifieri, huma dejjem jagħtu attenzjoni għall-ġenesi tal-marda. Huwa importanti ħafna li djanjostikaw fil-ħin u tibda trattament f'waqtu, dan iżid b'mod sinifikanti l-possibbiltajiet ta 'sopravivenza u jżid l-opportunità għal ħajja ta' kwalità.

X'inhuma l-bidliet diffużi fil-frixa murija fil-video f'dan l-artikolu.

Liema mard jista 'jindika

Permezz tal-epatomegalija huwa mifhum żieda fil-fwied. Bidliet diffużi huma msejħa l-fenomenu meta t-tessuti ta 'l-organu kollu huma affettwati kompletament.

L-epatomegalija u bidliet diffużi fil-fwied huma karatteristiċi tal-mard u l-problemi li ġejjin:

L-akkumulazzjoni ta 'sustanzi tossiċi fit-tessuti tal-fwied u tal-frixa. Ir-raġuni hija t-tipjip, trattament fit-tul bid-drogi, ix-xorb bl-alkoħol. Jekk il-patoloġija tiġi skoperta fi stadju bikri, il-bidliet ikunu riversibbli u huma temporanji.
Il-kawżi ta 'patoloġiji diffużi tal-fwied huma proċessi infjammatorji li jaffettwaw l-organu nnifsu, mard tal-frixa u kanali tal-bili. Dawn jinkludu ċirrożi, kolangite, pankreatite, fibrożi ċistika, dijabete mellitus, kolekistite.
Ħafna drabi l-preżenza ta 'parassiti li jippopolaw l-organu parenċima twassal għal epatomegalija. Huma jidħlu fit-tessut tal-fwied mill-imsaren minn ġol-fluss tad-demm.
Id-daqs tal-fwied jiżdied jekk hemm patoloġija kardijaka kronika li twassal għal imblukkar tal-vini tal-fwied, perikardite, kanċer tas-sistema limfatika, emmanjomi.
Problemi awtoimmuni, bħal lupus eritematosu.
Infezzjonijiet intestinali virali, HIV.
Tumur malinni ta 'kwalunkwe organu li fih il-metastażi jinfirxu għall-fwied, jew kanċer tal-fwied innifsu.
Bidliet relatati mal-età f'pazjenti li għandhom aktar minn 50 sena.
It-tkabbir tas-saff xaħmi tal-fwied bi steatohepatosis.

Fit-tfal żgħar, l-epatomegalija sseħħ minħabba kawżi fiżjoloġiċi. It-tkabbir tal-fwied huwa assoċjat ma 'ematopoiesi - huwa msaħħaħ waqt li t-tarbija qed tikber. Normalment, sa l-età ta '7, id-daqs ta' l-organu jerġa 'lura għan-normal.

Sintomi ta 'ansjetà konkomitanti

Karatteristika ta 'bidliet diffużi fil-parenċima tal-fwied hija meqjusa bħala sinjali li ma jeħtiġux dijanjostiċi ta' ħardwer u huma skoperti diġà fl-eżami inizjali tal-pazjent.

Il-pazjenti jilmentaw mis-sintomi li ġejjin:

Sensazzjoni ta 'toqol fiż-żona ta' l-ipokondriju dritt, epigastrium.
Meta tikklikkja fuq din iż-żona, jidher uġigħ, li jintensifika meta tbiddel il-pożizzjoni.
Faching, żieda fl-flatulenza huma karatteristiċi.
Il-ġilda tieħu lewn safrani.
Hemm tqalligħ.

Il-bniedem ikun għajjien faċilment, distratt. Fi żminijiet b'epatomegalija, eżawriment emozzjonali u fiżiku huwa osservat.

Marda speċifika, bħala riżultat ta 'l-epatomegalija żviluppata, tista' tkun iġġudikata permezz ta 'sinjali speċifiċi:

Infjammazzjoni tat-tessut tal-fwied (epatite) ħafna drabi tkun akkumpanjata minn ħakk, karatteristika ta 'suffejra ostruttiva.
Fil-każ ta 'epatite, uġigħ fil-fwied jiżdied mal-palpazzjoni.
Biċ-ċirrożi, uġigħ kostanti fl-ipokondriju dritt huwa provokat billi tissostitwixxi l-parenċima tal-fwied b'tessut konnettiv. F'dan il-każ, il-ġilda ssir earthy. Ħafna drabi hemm fsada fit-tul (nażali, intestinali).
Jekk il-kawża tal-epatomegalija hija mard kardjovaskulari, id-daqs tal-kliewi, tal-milsa u tal-frixa jiżdied fl-istess ħin mal-fwied.
Hemokromatożi (akkumulazzjoni eċċessiva ta 'ħadid fil-ġisem) hija akkumpanjata minn emoptisi.

Madankollu, għal dijanjosi finali ta 'manifestazzjonijiet esterni mhuwiex biżżejjed. Biex jiġu ċċarati l-kawżi tal-epatomegalija, eżami jitwettaq bl-użu ta 'metodi moderni.

Dijanjostiċi addizzjonali

Sinjali ta 'l-epatomegalija u bidliet diffużi fil-fwied huma kkonfermati minn studji bħal dawn:

Eżami ta 'organi addominali bl-użu ta' ultrasound. Ultrasound teżamina l-istruttura ta 'l-organu. Din il-proċedura hija wkoll meħtieġa biex tiddetermina d-daqs tal-glandola. Bil-patoloġija, il-lokalizzazzjoni taż-żoni milquta hija viżibbli.
Testijiet ta 'l-awrina u demm biex jidentifikaw il-karatteristiċi tal-kompożizzjoni bijokimika ta' likwidi.

Biex tkun ikkonfermata d-dijanjosi, il-kompjuter jew l-immaġni b'reżonanza manjetika, ir-radjografija hija rrakkomandata. Jekk tissuspetta l-onkoloġija, bijopsija ssir bi studju ulterjuri tas-sezzjoni fil-laboratorju.

Fil-kura tal-epatomegalija, huwa pprattikat approċċ integrat.Il-programm ta 'trattament fih miżuri li jikkontribwixxu biex tiġi eliminata l-patoloġija identifikata, ir-restawr ta' epatokiti, ittejjeb il-funzjonalità tal-fwied u tnaqqas l-effett negattiv fuq il-frixa.

Epatomegalija moderata b'bidliet mxerrda fil-fwied tgħaddi waħedha, jekk taġġusta d-dieta. Eskludi mill-menu:

ikel xaħmi
ikel veloċi u ikel ta 'konvenjenza,
pickles, immarinat u laħam affumikat,
xorb alkoħoliku jew karbonizzat,
ħalib xkumat u d-derivattivi tiegħu,
brodi tal-laħam jew tal-ħut sinjuri,
deżerti krema, ċikkulata, ħami,
isfar tal-bajd
tewm, sorrel u basla,
te qawwi u kafè naturali,
legumi.

Tiekol bl-epatomegalija tinvolvi li tiekol ikel skond il-prinċipju frazzjonali 5-6 darbiet kuljum. Fl-istess ħin, id-daqs tal-porzjon m'għandux jaqbeż 200 g. Jekk il-frixa tkun inkluża fil-proċess infjammatorju, huwa aħjar li tiekol platti sħan mgħaffġa.

Mediċini

Tkabbir tad-diffużi tal-fwied jeħtieġ trattament farmakoloġiku. Huwa impossibbli li tingħata lista ta 'mediċini effettivi mingħajr ma tkun taf il-kawża tal-patoloġija. Iżda biex titjieb il-kundizzjoni tal-fwied, il-konsum ta 'enżimi diġestivi artifiċjali, li jagħmlu tajjeb għan-nuqqas ta' naturali, kif ukoll hepatoprotectors, huwa indikat.

Essentiale, Galsten, Liv 52, Ornithine, ursodeoxycholic acid huma preskritti skont il-kundizzjoni tal-pazjent u l-kawża tal-epatomegalija.

Rimedji folkloristiċi

Fit-terapija kumplessa għall-epatomegalija, riċetti folkloristiċi jintużaw ukoll:

Sage u motherwort, ċikwejra, ċikwejra, u għeruq tal-peony huma mħallta f'ammonti ugwali. Kejjel 3 imgħaref, ferra f’kontenitur u ferra 500 ml ta ’ilma. Saħħan sakemm tagħli u ħalliha ttektek fuq sħana baxxa għal 30 minuta. Stand għal nofs siegħa u ħu porzjonijiet żgħar matul il-ġurnata.
Kuljum jieklu nofs kilogramma ta 'maxx tal-qargħa ħamra. Jekk it-togħma tal-ħaxix ma tkunx pjaċevoli, ibdilha bil-meraq frisk.
Filgħodu fuq stonku vojt, il-meraq tal-frawli jew tal-cranberry huwa utli.
Kuljum jixorbu 1/2 tazza salmura tal-kaboċċa u meraq naturali mit-tadam lokali.
Ħawwad 50 g ta 'għasel f'500 ml ta' meraq tat-tuffieħ. Ħu 5 darbiet kuljum għal 1/2 tazza.

Bl-epatomegalija, ir-rimedji folkloristiċi jintgħażlu bl-għajnuna ta 'tabib, b'kont meħud tal-marda sottostanti, kif ukoll reazzjoni individwali għall-komponenti tar-rimedji tad-dar.

Kumplikazzjonijiet u konsegwenzi

It-traskuraġni tas-sintomi u n-nuqqas ta ’trattament għall-epatomegalija jwasslu għal numru ta’ kundizzjonijiet perikolużi:

Insuffiċjenza tal-fwied. L-Epatokiti huma bil-ħsara, u dan jikkawża li l-organu ma jaħdimx sew. Il-progressjoni tal-falliment hija l-kawża tal-mewt.
Fsada Minħabba l-funzjonalità mnaqqsa tal-fwied, il-pressjoni fil-vini portal tiżdied, li tikkawża fsada interna.
It-tixrid ta 'infezzjoni f'żoni oħra. Jekk il-patoloġija tiġi kkawżata minn proċess infettiv, il-patoġenu bi fluss tad-demm jista 'jippenetra f'organi oħra.

Sabiex jiġu evitati kumplikazzjonijiet u biex id-daqs tal-fwied ikun normali, huwa meħtieġ li tiġi ttrattata l-marda sottostanti f'waqtha. Għalhekk, fl-ewwel sinjali ta 'l-epatomegalija, għandek bżonn tgħaddi minn dijanjosi kwalitattiva.

Sintomi fl-istess ħin

Is-sintomatoloġija ta 'bidliet diffużi tiddependi ħafna fuq il-kawża tad-diżordni.

Fl-istadju inizjali (b'epatomegalija moderata), żieda fid-daqs ta 'l-organi hija bla sintomi. B'żieda qawwija fid-daqs, il-pazjent jista 'jħoss.

Is-saqajn tal-ġilda,
Uġigħ fil-palpazzjoni
Sensazzjoni pjaċevoli fil-lemin,
Raxx
Dardir
Ħruq ta 'stonku

L-iskoperta ta 'manifestazzjonijiet ta' bidliet diffużi hija importanti ħafna. Ħafna drabi n-nuqqas ta 'sintomi jwassal għal dewmien fil-proċeduri mediċi u l-kumplikazzjonijiet tal-marda.

Liema mard jista 'jindika

Skond il-prattika medika fil-fwied, jinstabu bidliet diffużi f'numru ta 'mard:

Insuffiċjenza kronika tal-qalb:
Ċirrożi:
Intossikazzjoni severa:
Epatite:
Glycogenosis:
Hemokromatosi.

Fil-frixa, jinstabu bidliet diffużi fil-mard:

Lipomatożi:
Pankreatite kronika jew akuta:
Fibrożi
Dijabete mellitus.

It-terapija ta 'l-epatomegalija hija bbażata fuq it-trattament tal-marda, li kienet il-kawża ewlenija ta' l-iżvilupp ta 'bidliet diffużi fil-frixa u fil-fwied.

Fit-trattament tal-mard tal-fwied, il-mediċini li ġejjin jintużaw l-iktar spiss:

Hepatoprotectors - ifisser li tnaqqas is-saff ta 'xaħam u tirrestawra epatociti tal-fwied bil-ħsara,
Diuretiċi - dijuretiċi li jistgħu jnaqqsu b’mod effettiv il-kontenut ta ’fluwidu fl-organi u fit-tessuti tal-ġisem:

Essentiale jippermettilek ittejjeb il-funzjoni tal-membrani, l-epatoċiti tar-respirazzjoni intraċellulari, il-kapaċità li titneħħa. Oħroġ f'2 kapsuli 3 darbiet kuljum bl-ikliet.

Heptral - jistimula d-ditossifikazzjoni, ir-riġenerazzjoni tal-epatokiti, għandu proprjetajiet anti-ossidanti. Id-doża tagħha kuljum hija ta '800 - 1600 mg.

Hepa Merz tippermetti ditossifikazzjoni aktar effettiva. 1 pakkett tal-mediċina jinħall fi tazza likwida, meħuda mill-ħalq wara l-ikel 2-3 darbiet kuljum.

Sabiex titnaqqas it-tagħbija fuq il-frixa, il-konsum ta 'enżimi diġestivi artifiċjali huwa permess.

F'xi każijiet, skont il-marda ta 'bażi - il-kawżi fundamentali ta' bidliet diffużi fl-organi, il-mediċini tal-gruppi li ġejjin jintużaw:

Antiemetiku,
Antispasmodiċi,
Painkillers
Antibijotiċi.

It-trattament kirurġiku huwa preskritt fin-nuqqas ta 'l-effikaċja ta' miżuri terapewtiċi jew f'każijiet l-iktar gravi:

Ipertensjoni portal,
Ċisti
Tumuri
Metastasi

L-iktar operazzjonijiet kumplessi jinkludu trapjant tal-fwied.

Epatomegalija fit-tfal

Bidliet diffużi fil-fwied jew fil-frixa fit-tfal huma rari ħafna.

Il-bidliet misjuba u t-tkabbir tal-fwied huma assoċjati mal-fatt li fit-tfal dan l-organu jwettaq il-funzjoni tal-ematopoiesi. Din il-kundizzjoni ma teħtieġx trattament u tisparixxi bl-età, bħala regola, b’7 snin.

Proċessi mhux mixtieqa jinstabu wkoll f'numru ta 'każijiet:

X'inhi hepatomegaly, bidliet diffużi fil-parenċima tal-fwied u tal-frixa?

F'persuna b'saħħitha, l-organi interni għandhom struttura omoġenja, il-kompożizzjoni ċellulari ma tinbidilx, m'hemm l-ebda strutturi malinni. Id-daqs u l-għamla huma fil-firxa normali. Taħt l-influwenza ta 'fatturi ta' ħsara, iseħħ ksur:

epatomegalija - żieda fid-daqs tal-fwied,
splenomegaly - żieda fid-daqs tal-milsa,
hepatosplenomegaly - żieda simultanja fid-daqs tal-milsa u tal-fwied,
patoloġiji diffużi tal-frixa u tal-fwied - ksur tal-istruttura tal-parenċima tal-organi.

L-Epatatosplenomegalija tinstab permezz ta 'studji strumentali. Waħda minnhom hija skennjar bl-ultrasound. Il-metodu jevalwa d-daqs, il-forma u l-istruttura ta 'l-organi.

Il-kawżi ta 'dawn il-bidliet fl-organi

Kawżi ta 'hepatosplenomegaly b'bidliet mxerrda fil-frixa u fil-fwied:

vizzju mill-alkoħol
użu fit-tul ta 'mediċini mingħajr il-ħatra ta' terapista (mediċina ħażina, dożaġġ),
żbalji fin-nutrizzjoni kkawżati minn tnaqqis fil-konsum ta 'sustanzi utli, vitamini, oligoelementi, minerali,
konsum insuffiċjenti ta 'ikel, sawm,
overeating, obeżità,
mard tas-sistema kardjovaskulari, li fiha l-fluss tad-demm fl-organi interni u fit-tessuti huwa mfixkel (ipoksja hija ffurmata - ġuħ ta 'ossiġnu),
il-formazzjoni ta 'tessut xaħmi ġewwa l-parenchyma, li tnaqqas il-funzjoni tiegħu,
mard infjammatorju tal-fwied ta 'natura infettiva jew virali,
tnaqqis taċ-ċirkolazzjoni tad-demm fil-parenċima kkawżata mill-kompressjoni tal-bastimenti tagħha, il-formazzjoni ta 'embolu, kumplikazzjoni ta' pressjoni għolja portal,
mard ereditarju, li b'riżultat ta 'dan il-parenchyma huwa bil-ħsara,
it-tixrid ta 'metastasi minn neoplażmi malinni fil-parenċima.

Jekk il-funzjoni, l-istruttura, id-daqs tal-frixa jiġu mxekkla, it-tabib jissuġġerixxi r-raġunijiet li ġejjin:

Infjammazzjoni fit-tul
funzjoni naqset waqt ix-xjuħija,
kumplikazzjonijiet tad-dijabete, li jikkawżaw deġenerazzjoni tax-xaħam tal-frixa,
Malformazzjonijiet konġenitali ta 'organi kkawżati minn fattur ereditarju jew marda li tiġi trażmessa minn omm għal fetu.

Il-mard diffuż ifixkel l-istruttura ta 'l-organi. Dan inaqqas il-funzjoni, kumplikazzjonijiet jiżviluppaw gradwalment.

Kif tista 'tiġi determinata l-patoloġija?

Wara li tikkuntattja lit-terapista, id-dijanjosi tibda. Din tikkonsisti f’diversi stadji.

Istorja li qed tieħu.
Din hija dejta miksuba mill-kliem tal-pazjent jew tal-qraba tiegħu. Abbażi tal-informazzjoni riċevuta, eżami huwa preskritt.
Spezzjoni
It-terapista jevalwa l-istruttura tal-ġilda, il-membrani mukużi. Ikxef l-elastiċità, il-kulur tagħhom. It-tabib jeżamina l-kavità orali. Bil-mard tal-kavità addominali, tidher ilsien miksi, plakka fuq is-snien. Palpazzjoni (palpazzjoni) u perkussjoni (tapping) huma mwettqa.
Testijiet tal-laboratorju.
Huma jagħmlu analiżi klinika ġenerali tad-demm u l-awrina, il-bijokimika tad-demm, koprogramm. Żieda fiċ-ċelloli bojod tad-demm u l-ESR tindika proċess infjammatorju. Bi patoloġija tal-fwied, bilirubina, enżimi tal-fwied jiżdiedu. Il-koprogramma tiżvela skulurazzjoni tal-ħmieġ jekk il-metaboliżmu tal-bilirubina huwa mdgħajjef. Qed issir analiżi għall-markaturi tal-epatite.
Bijopsija bl-istoloġija.
Biċċa żgħira titneħħa mid-drapp. Jiġi eżaminat taħt mikroskopju, jiġi stmat l-istat taċ-ċelloli.

Malli jirċievi d-dejta, it-tabib jagħmel dijanjosi affidabbli, jiddetermina l-kawża tal-epatosplenomegalija. Imbagħad biss jibda t-trattament.

Il-metodu tal-ultrasound jevalwa l-istruttura u l-morfoloġija tal-organi addominali. It-tabib ikejjel kull wieħed minnhom, juri l-epatosplenomegalija, bidla fl-istruttura morfoloġika tal-frixa.

Il-bidliet diffużi huma viżibbli jekk huma estensivi. Dejta dettaljata dwar il-kompożizzjoni taċ-ċelloli hija determinata mill-bijopsija.

Fuq skan CT tal-kavità addominali, l-organi huma viżibbli fuq immaġni b'saffi. It-tabib jiddetermina hepatosplenomegaly, disturbi fit-tessut nervuż, vini tad-demm, formazzjoni ta 'tumuri malinni u beninni, deġenerazzjoni tax-xaħam. Il-metodu huwa preskritt jekk ultrasound u testijiet tal-laboratorju ma kkonfermawx id-dijanjosi.

Fl-istadji bikrija ta 'sinjali kliniċi ta' bidliet diffużi fil-fwied, il-milsa u l-frixa mhumiex se. Dan huwa perikoluż għall-pazjent, peress li jmur għand it-tabib fl-istadji aktar tard meta jkunu nqalgħu l-kumplikazzjonijiet.

Bl-aggravar tal-marda, jibdew sintomi kliniċi karatteristiċi:

disturbi dispeptiċi (nawżea, rimettar, stitikezza, dijarea),
telqa (dgħjufija, letarġija, għeja, ngħas),
uġigħ addominali taħt il-kustilji tal-lemin,
tkabbir ta 'l-organi (hepatosplenomegaly) viżibbli għall-pazjent;
sfurija tal-ġilda u sclera, li tiżviluppa bi ksur tal-metaboliżmu tal-bilirubina,
żieda perjodika fit-temperatura tal-ġisem,
telf ta 'piż sa l-eżawriment,
Neħħir
jekk il-pazjent ikollu infjammazzjoni mxerrda tal-frixa, jidher uġigħ fiċ-ċinturin,
il-kisja ta 'l-ilsien, id-dehra ta' wara togħma morra f'ħalqu,
fl-irġiel, il-glandoli mammari jitkabbru, it-testikoli jonqsu,
fin-nisa, iċ-ċiklu mestrwali jinżel.

Meta jidhru sintomi ta 'marda mxerrda, l-hepatosplenomegaly tiġi kkonsultata minn tabib. Jekk ma jiġix trattat, se jiżviluppaw kumplikazzjonijiet, il-pazjent se jmut.

Trattament u prevenzjoni

It-terapija tiddependi fuq il-kawża li kkawżat il-marda.

Dieta Ikel pikkanti, moqli, mielaħ, affumikat u mxaħħam huwa eskluż mid-dieta.
Rifjut ta 'l-alkoħol.
Irtirar ta 'drogi li kkawżaw hepatosplenomegaly.
Terapija antivirali għad-dijanjosi ta 'epatite virali.
Il-Hepatoprotectors jipproteġu ċ-ċelloli tal-parenċima minn fatturi ta 'ħsara.
Preparazzjonijiet ibbażati fuq il-fosfolipidi Huma inkorporati fl-istruttura tal-epatokiti, jirrestawraw iċ-ċelloli.
Multivitamini. Elimina l-ipovitaminożi, eżawriment. Applika fil-forma ta 'pilloli jew qatra.
Mediċini anti-infjammatorji li jnaqqsu r-rispons immunitarju u nefħa.
L-enzimi jnaqqsu t-tagħbija fuq il-frixa.
Painkillers Ixrob mhux aktar minn 7 ijiem.

Biex tipprevjeni l-iżvilupp ta 'mard diffuż tal-kavità addominali taderixxi mar-regoli li ġejjin:

eżami annwali mit-tobba, testijiet tal-laboratorju,
tnaqqis jew abbandun sħiħ ta 'alkoħol,
kontraċezzjoni biex tipprevjeni d-dħul ta 'viruses u infezzjonijiet trażmessi sesswalment,
nutrizzjoni xierqa li fiha nutrijenti, vitamini, minerali, minerali,
trattament ta 'mard sistemiku.

Bidliet diffużi fil-fwied, il-milsa u l-frixa huma perikolużi għall-pazjent. Jekk iseħħ sintomu patoloġiku, iddijanjostika u tittratta l-kawża tal-patoloġija.

IR-RAĠUNIJIET GĦALL-IżVILUPP TAL-BIDLA TA 'DIFFUŻJONI

Fil-każ tas-sinjali tal-pazjent ta 'bidliet diffużi fil-fwied, it-tobba jiddistingwu proċessi distruttivi fiċ-ċelloli tal-epatokiti, li sussegwentement jiġu sostitwiti minn tessut konnettiv mhux funzjonali. Tali tessut konnettiv għandu tendenza li jikber.

Il-kawżi ewlenin tas-sindromu

Ir-raġunijiet ewlenin għall-iżvilupp ta 'bidliet diffużi fil-fwied jinkludu fatturi ambjentali li jaffettwaw ħażin il-ġisem tal-bniedem, jiġifieri:

Sustanzi tossiċi jew tossini fl-ambjent
Komponenti ta 'ħsara tal-mediċina misjuba f'xi mediċini
sustanzi ta 'ħsara li jidħlu fil-ġisem tal-pazjent minħabba t-tipjip u konsum eċċessiv ta' xorb alkoħoliku.

Mard li jipprovoka bidliet diffużi fil-fwied

Il-mard li jista 'jipprovoka wkoll bidliet mxerrdin żgħar fil-fwied jinkludi:

Mard tal-fwied simili ċirrożi, epatite, kolangite u oħrajn, akkumpanjati minn proċessi infjammatorji,
Mard assoċjat mal-preżenza fil-ġisem tal-pazjent parassiti jew dud, bħal giardjażi u opistorkijasi.

Mard ta 'organi ġirien li jista' jwassal għall-iżvilupp tat-tkabbir taċ-ċelloli tat-tessut tal-fwied u tal-frixa

Għal mard ta 'organi oħra li jistgħu ipprovoka il-formazzjoni ta 'bidliet diffużi jinkludu dan li ġej:

Mard intestinali u mard infettiv serju ieħor bħalhom yersineosis, malarja, mononukleżiżi,
Infezzjoni bl-HIV
Mard relatati awtoimmunibħal lupus eritematos,
Leżjonijiet beninni fl-organi affettwati tumuri, per eżempju, hemangiomas u adenomi,
Kankri akkumpanjati mill-formazzjoni ta 'tumuri malinni u metastażi fl-organi affettwati,
Il-preżenza tat-tfixkil tal-kanali għall-bili u l-vini tal-fwied,
Marda bħall-lewkimja
Bl-akkumulazzjoni fil-fwied ta 'ammont eċċessiv ta' proteina msejħa amiloidożi,
L-iżvilupp ta 'deġenerazzjoni tax-xaħam f'pazjent.

F’dan il-każ, in-nies b’eki jinkludu pazjenti tal-kategorija tal-età akbar (iktar minn 50 sena).

Kawżi ta 'passatempi diffużi tal-frixa

Esperti jidentifikaw patoġeni possibbli għall-iżvilupp ta 'passatempi pankreatiċi mxerrda fost mard relatat ma' disturbi endokrinali, infjammatorji jew metaboliċi. funzjonali, jiġifieri:

Disturbi minħabba l-iżvilupp ta 'pankreatite,
il-konsegwenzi tad-dijabete
manifestazzjonijiet ta 'fibrożi ċistika.

It-tobba spiss jattribwixxu għal dan il-ksur tal-funzjonament tal-organi nfushom (fwied, passaġġ biljari), fil-preżenza ta 'stasi tad-demm fiż-żoni milquta.

SINTOMATTIKA OSSERVATA FL-IżVILUPP TAL-HEPATOMEGALIA

Sintomi konkomitanti ta 'epatomegalija, eki ta' bidliet diffużi fil-fwied, huma determinati prinċipalment billi jinżlu mill-aġenti kawżattivi ta 'l-iżvilupp tas-sindromu.

Meta tistudja l-istadju inizjali tal-marda (żidiet moderati diffużi), is-sinjali ta 'bidliet diffużi fil-parenċima tal-fwied jistgħu jiġu kkaratterizzati prinċipalment mill-assenza tas-sintomi sistemiċi korrispondenti. Għalkemm, bl-iżvilupp ta 'żieda fl-organi fid-daqs f'forma pronunzjata, il-pazjent għandu ċerti sintomi.

Is-sinjali tal-fwied imkabbar jew tal-frixa jinkludu:

manifestazzjonijiet ta 'suffejra tal-ġilda, Uġigħ li jseħħ waqt palpazzjoni ta' organi affettwati,
skumdità fil-fwied,
Jista 'jkun hemm raxx
pazjenti spiss ibatu minn ħruq ta 'stonku u / jew tqalligħ,

Bħal fi kwalunkwe mard ieħor ta 'organi importanti bħall-fwied u l-frixa, iż-żieda tagħhom importanti li d-dijanjosi tkun kmieni kemm jista 'jkun, għall-ħatra ta 'terapija aktar effettiva fil-ħin. Għalkemm huwa pjuttost diffiċli li jiġu ddeterminati s-sinjali tal-parenchyma, minħabba li s-sintomi fl-istadji inizjali taż-żieda huma pjuttost insinifikanti. Barra minn hekk, bl-iskoperta f'waqtha tal-marda, it-trattament ta 'bidliet diffużi fil-fwied se jkun aktar effettiv u aktar mgħaġġel.

Il-konsegwenzi ta 'parenżima jinbidlu

It-tobba jaqblu t'għajn li anke bidla moderata fl-istruttura tal-parenċima tista 'tindika l-iżvilupp ta' mard perikoluż bħal fil-fwied:

Il-konsegwenzi ta 'insuffiċjenza kronika tal-qalb,
L-istadji inizjali taċ-ċirrożi,
Il-konsegwenzi ta 'intossikazzjoni severa,
L-iżvilupp ta 'epatite, glikoġenosi, emokromatożi.

Jekk nikkunsidraw bidliet fl-istruttura tal-parenċima frixa, jistgħu jiġu nnotati l-mard li ġej:

Manifestazzjonijiet ta 'lipomatożi:
L-iżvilupp ta 'pankreatite kronika jew akuta,
Manifestazzjonijiet tal-fibrożi,
Dijabete mellitus.

Użu ta 'mediċini għall-kura tal-epatomegalija

Drogi għat-trattament ta 'bidliet fl-istruttura tat-tessuti

It-terapija klassika fit-trattament ta ’bidliet diffużi fl-istruttura tal-fwied, tinkludi l-użu tal-mediċini li ġejjin preskritti mill-ispeċjalista li jattendi:

Drogi epatoprotettivi, li l-konsum tagħhom jipprovdi tnaqqis fis-saff ta 'xaħam u restawr taċ-ċelloli modifikati ta' l-epatokiti ta 'l-organi affettwati,
Mezzi fil-forma ta 'dijuretiċi relatati mad-dijuretiċi, li l-użu tagħhom jipprovdi tnaqqis effettiv fil-kontenut tal-fluwidu fl-organi u fit-tessuti.
Minbarra l-mediċini msemmija hawn fuq għat-trattament ta 'l-epatomegalija, speċjalisti li jikkuraw ħafna drabi jattribwixxu enzimi diġestivi artifiċjali, li l-konsum tagħhom jipprovdi tnaqqis fit-tagħbija fuq l-organi affettwati.

Drogi mmirati biex jeliminaw is-sintomi ta 'marda li pprovokat epatomegalija

Għal aktar trattament effettiv, it-tobba jirrakkomandaw l-użu ta 'mediċini mmirati biex jeliminaw il-marda li kkawżat l-iżvilupp ta' epatomegalija. Dawn il-mediċini jinkludu dawn li ġejjin:

Drogi antiemetiċi
Antispasmodiċi,
Painkillers
Antibijotiċi.

B'effiċjenza baxxa tat-trattament bl-użu ta 'metodi konservattivi ta' terapija, it-tabib li jkun qed jattendi jista 'jippreskrivi metodi ta' intervent kirurġiku: