Kif tuża Metglib?
Kollha dwar id-dijabete »Kif tuża Metglib Force?
Forza Metglib tirreferi għal aġenti ipogliċemiċi. Tippromwovi n-normalizzazzjoni rapida tal-livelli tal-glukosju fid-demm. Għandu effett persistenti. Użat għall-kura tad-dijabete tat-tip 2.
Formoli u kompożizzjoni tar-rilaxx
Il-mediċina hija disponibbli f'forma ta 'pilloli f'dożaġġ ta' 2.5 mg + 500 mg u 5 mg + 500 mg. Il-komponenti ewlenin huma glibenclamide u metformin hydrochloride. Is-sustanzi l-oħra huma ppreżentati: lamtu, diidrat tal-kalċju, kif ukoll macrogol u povidone, ammont żgħir ta 'ċelluloża.
Il-film ta ’pilloli miksija b’kulur abjad ta’ 5 mg + 500 mg huwa magħmul minn opadra bajda, giprolose, talc, dijossidu tat-titanju. Il-pilloli għandhom linja diviżorja.
Pilloli 2.5 mg + 500 mg ovali, miksija b'kisja ta 'film protettiv b'kulur kannella.
Azzjoni farmakoloġika
Huwa aġent ipogliċemiku magħqud, derivat tas-sulfonilurea ta '2 ġenerazzjonijiet, maħsub għall-għoti mill-ħalq. Għandu effetti kemm fil-frixa kif ukoll fil-pankreatiċi.
Glibenclamide jippromwovi sekrezzjoni aħjar ta 'l-insulina billi jnaqqas il-perċezzjoni tagħha miċ-ċelloli beta fil-frixa. Minħabba ż-żieda fis-sensittività tagħha għall-insulina, torbot maċ-ċelloli mmirati aktar malajr. Il-proċess ta 'lipolisi tat-tessut xaħmi jonqos.
L-ogħla livell fil-plażma jintlaħaq wara sagħtejn wara li tkun ħadet id-doża. Il-half-life ta 'glibenclamide ddum aktar fiż-żmien milli għal metformin (madwar 24 siegħa).
Indikazzjonijiet għall-użu
L-indikazzjonijiet għall-użu huma l-każijiet kliniċi li ġejjin:
- dijabete tat-tip 2 fl-adulti, jekk id-dieta u l-eżerċizzju ma jgħinux,
- nuqqas ta 'effettività tat-trattament b'derivattivi ta' sulfonylurea u metformin,
- biex tissostitwixxi l-monoterapija b'2 mediċini f'nies b'kontroll gliċemiku tajjeb.
Il-mediċina tintuża għad-dijabete tat-tip 2 fl-adulti, jekk id-dieta u l-eżerċizzji fiżiċi ma jgħinux.
Kontra-indikazzjonijiet
Hemm numru ta 'kontra-indikazzjonijiet għall-użu ta' din il-medikazzjoni deskritti fl-istruzzjonijiet. Fost dawn hemm:
- sensittività eċċessiva għall-komponenti tal-mediċina,
- dijabete tat-tip 1
- funzjoni indebolita tal-kliewi,
- ketoacidożi dijabetika,
- kondizzjonijiet akuti akkumpanjati minn ipoksja tat-tessut,
- tqala u treddigħ
- mard infettiv
- korrimenti u operazzjonijiet estensivi,
- użu fl-istess ħin ta 'miconazole,
- intossikazzjoni bl-alkoħol,
- aċidożi lattika,
- aderenza ma 'dieta ta' kaloriji baxxi,
- tfal taħt it-18-il sena.
B'attenzjoni kbira, din il-medikazzjoni hija preskritta għal nies li jbatu minn sindromu ta 'deni, alkoħoliżmu, funzjoni adrenali indebolita, glandola pitwitarja u glandola tat-tirojde. Huwa wkoll preskritt bir-reqqa għal persuni li għandhom 45 sena u aktar (minħabba r-riskju akbar ta 'ipogliċemija u aċidożi lattika).
Kif tieħu Metglib Force?
Il-pilloli huma għal użu orali biss. Id-dożaġġ jintgħażel individwalment, waqt li titqies is-severità tas-severità tal-manifestazzjonijiet kliniċi.
Ibda b'pillola 1 kuljum b'dożi tas-sustanza attiva ta '2.5 mg u 500 mg, rispettivament. Żieda gradwalment fid-doża kull ġimgħa, iżda minħabba s-severità tal-gliċemija. Bit-terapija ta 'kombinazzjoni ta' sostituzzjoni, speċjalment jekk titwettaq separatament minn metformin u glibenclamide, huwa rrakkomandat li tixrob 2 pilloli kuljum. Id-doża massima permessa kuljum m'għandhiex taqbeż 4 pilloli kuljum.
Effetti sekondarji
Matul it-trattament, l-iżvilupp ta 'reazzjonijiet avversi huwa possibbli:
- leuko- u tromboċitopenja,
- anemija
- xokk anafilattiku,
- ipogliċemija,
- aċidożi lattika,
- tnaqqis fl-assorbiment tal-vitamina B12,
- ksur tat-togħma
- naqas il-vista
- dardir
- remettar
- dijarea
- nuqqas ta ’aptit
- sensazzjoni ta ’toqol fl-istonku
- funzjoni indebolita tal-fwied,
- epatite reattiva
- reazzjonijiet fil-ġilda
- urtikarja
- raxx akkumpanjat minn ħakk
- eritema
- dermatite
- żieda fil-konċentrazzjoni ta 'l-urea u l-krejatinina fid-demm.
In-nies għandhom ikunu infurmati dwar ir-riskju ta 'ipogliċemija u jieħdu miżuri biex jevitawha qabel ma jmorru wara r-rota ta' karozza jew jibdew jaħdmu ma 'mekkaniżmi kumplessi li jeħtieġu konċentrazzjoni akbar ta' attenzjoni.
Istruzzjonijiet speċjali
Il-medikazzjoni hija kkanċellata fit-trattament ta 'ħruq estensiv, mard infettiv, terapija kumplessa qabel kirurġiji kbar. F'dawn il-każijiet, jaqilbu għal insulina standard. Ir-riskju li tiżviluppa ipogliċemija jiżdied b'anormalitajiet fid-dieta, sawm fit-tul u NSAIDs.
Mhux permess. Is-sustanza attiva tgħaddi mill-barriera protettiva tal-plaċenta u tista 'taffettwa ħażin il-proċess tal-formazzjoni tal-organi.
Ma tistax tieħu pilloli waqt it-treddigħ, minħabba li sustanzi attivi jgħaddu fil-ħalib tas-sider. Jekk teħtieġ terapija, huwa aħjar li tabbanduna t-treddigħ.
Mhux applikabbli fil-pedjatrija.
Irġiel u nisa 'l fuq minn 65 sena jeħtieġu li joqogħdu attenti f'nies bħal dawn, ir-riskju li tiżviluppa l-ipogliċemija jiżdied ħafna.
Il-possibbiltà ta 'l-użu hija affettwata mit-tneħħija tal-krejatinina. Aktar ma tkun għolja, inqas tkun preskritta mediċina. Jekk il-kundizzjoni tal-pazjent tmur għall-agħar, huwa aħjar li tirrifjuta tali trattament.
L-akkoljenza mhix aċċettabbli jekk tiġi osservata insuffiċjenza severa tal-fwied. Dan jakkumula l-komponenti attivi fil-fwied u jikkontribwixxi għad-deterjorazzjoni tat-testijiet tal-funzjoni tal-fwied.
Doża eċċessiva
B'doża eċċessiva, l-ipogliċemija sseħħ. Grad ħafif jista 'jiġi kkoreġut bl-użu immedjat ta' ikel li fih zokkor jew karboidrati. Jista 'jkollok bżonn aġġustament fid-doża jew fid-dieta.
F'każijiet severi, akkumpanjati minn stat mitluf minn sensih, sindromu konvulsiv jew koma dijabetika, soluzzjoni ta 'glukosju jew ġol-muskolu glukagon. Wara dan, huwa rrakkomandat li l-ikel ta 'persuna jiġi ħafna ikel b'ħafna karboidrati.
F'pazjenti b'indeboliment tal-fwied, it-tneħħija ta 'glibenclamide tiżdied. Il-mediċina ma tiġix eliminata bid-dijalisi, minħabba glibenclamide jeħel sew mal-proteini tad-demm.
Doża eċċessiva hija kkurata biss f'ambjent ta 'sptar, fejn tidħol l-aċidożi lattika. L-iktar effettiv f'dan il-każ huwa l-emodijalisi.
Interazzjoni ma 'mediċini oħra
L-użu simultanju ta 'miconazole, fluconazole iżid il-probabbiltà ta' ipogliċemija. Phenylbutazone twaqqaf it-twaħħil tas-sustanza attiva ma 'strutturi ta' proteina, u dan iwassal għal ipogliċemija u l-akkumulazzjoni tagħhom fis-serum tad-demm.
Mediċini b'kontenut ta 'jodju użati fid-dijanjostika tar-raġġi X ħafna drabi jfixklu l-funzjoni tal-kliewi u l-akkumulazzjoni ta' metformin. Dan jipprovoka l-okkorrenza ta 'aċidożi lattika.
L-etanol jikkawża reazzjonijiet simili għal disulfiram. Id-dijuretiċi jnaqqsu l-effettività tal-effetti tal-mediċina. Inibituri ACE u beta-blockers iwasslu għal stat ipogliċemiku.
Tieħux pilloli bl-alkoħol. Dan jikkawża ipogliċemija severa, u jaggrava l-effetti sekondarji l-oħra.
Hemm lista ta 'analogi ta' din il-medikazzjoni, simili għalha fil-komponenti attivi u l-effett:
- Bagomet Plus,
- Glibenfage
- Glibometru,
- Glucovans,
- Gluconorm,
- Gluconorm Plus,
- Metglib.
Reviżjonijiet dwar Metglib Force
Moroz V. A., 38 sena, endokrinologu, Arkhangelsk: “Il-mediċina hija effettiva. Issa nipprova nħatar lilu iktar spiss. Iz-zokkor iżomm ukoll id-dijabetiċi, prattikament ma hemm l-ebda effetti sekondarji. ”
Kozerod A.I., 50 sena, endokrinologu, Novosibirsk: “Jogħġobni din il-mediċina, hija tollerata sew mill-pazjenti. Jiena nisskriviha spiss, imma qabel l-appuntament irrid insib f'liema spiżeriji huwa disponibbli. "
Veronika, 32 sena, Moska: “Ommi tbati bid-dijabete għal żmien twil. Għall-ewwel hija ġiet ikkurata b’Glybomet. Imma meta kien meħtieġ li tiżdied id-doża, din kienet tiswa wisq. Il-glibomet ġie mibdul bil-Forza Metglib, li hija nofs orħos. Il-mediċina tagħmel xogħol eċċellenti, anke bi ksur tad-dieta. Iz-zokkor jinżamm f’livell li l-ipogliċemija ilha għal żmien twil. L-uniku negattiv huwa li huwa diffiċli li ssib fl-ispiżeriji. ”
Roman, ta '49 sena, Yaroslavl: “Meta l-livell taz-zokkor tiegħi laħaq it-30 u bla mistenni jien mort l-isptar, ġejt iddijanjostikat bid-dijabete. Huma bdew it-terapija bl-insulina. Imbagħad bdejt nistaqsi mat-tabib jekk hux possibbli li naqilbu minn injezzjonijiet għal pilloli. It-tabib issuġġerixxa li tipprova l-pilloli Metglib Force. Ilni nużah għal 2 snin, ninsab sodisfatt. Iz-zokkor jinżamm dejjem fil-livell u ma jkunx hemm qabża għal żmien twil. "
Valeria, 51 sena, Chelyabinsk: "I xorob il-mediċina għal madwar sena. Iz-zokkor kien normali, ma kien hemm l-ebda ipogliċemija, imma ħassejtni ħażin, kien hemm nawżea kostanti. Irriżulta li kelli problemi bil-glandola tat-tirojde. Issa aħna nagħżlu t-terapija xierqa. It-tabib ħalla l-pilloli ta ’Metglib Force. Huwa qiegħed jagħmel tajjeb. "
Propjetajiet farmakoloġiċi tal-mediċina Glibomet
Farmakodinamiċità Glibomet huwa taħlita ta 'glibenclamide u metformin. L-effett ikkombinat taż-żewġ komponenti huwa li hemm stimulazzjoni tas-sekrezzjoni ta 'l-insulina endoġenika kkawżata minn glibenclamide, u żieda sinifikanti fl-użu tal-glukosju mit-tessut tal-muskolu minħabba l-azzjoni ta' metformin. Dan iwassal għal effett sinerġistiku sinifikanti, li jippermetti li tnaqqas id-doża ta 'kull komponent tal-mediċina, u b'hekk tnaqqas l-istimulazzjoni eċċessiva ta' ċelloli β tal-frixa u r-riskju li tiżviluppa l-insuffiċjenza funzjonali tagħhom, tnaqqas b'mod sinifikanti r-riskju ta 'effetti sekondarji.
Farmakokinetika Madwar 84% tal-glibenclamide jiġi assorbit fl-apparat diġestiv. Huwa metabolizzat fil-fwied bil-formazzjoni ta 'metaboliti inattivi, mneħħija fil-ħmieġ u fl-awrina. Il-half-life hija ta '5 sigħat. Il-grad ta' rbit għall-proteini fil-plażma huwa 97%.
Il-metformina, assorbita fis-sistema diġestiva, titneħħa malajr fil-ħmieġ u fl-awrina, ma torbotx mal-proteini fil-plażma, u mhix metabolizzata fil-ġisem. Il-half-life ta 'l-eliminazzjoni hija ta' madwar sagħtejn.
L-użu tal-mediċina Glibomet
Id-doża ta 'kuljum u t-tul tal-mediċina huma determinati individwalment mit-tabib skond l-istat metaboliku tal-pazjent. Id-doża inizjali għall-adulti hija ġeneralment 2 pilloli kuljum (tieħu 1 pillola filgħodu u filgħaxija mal-ikliet), id-doża ta 'kuljum m'għandhiex taqbeż 6 pilloli (2 pilloli 3 darbiet kuljum bl-ikliet). Assenja fid-doża effettiva minima, billi tipprovdi kontroll adegwat tal-livell ta 'gliċemija. Id-doża ta 'kuljum maż-żmien tista' titnaqqas gradwalment sakemm tintlaħaq doża minima biżżejjed biex tikkontrolla l-livelli ta 'glukosju fid-demm.
Effetti sekondarji tal-mediċina Glibomet
F’każijiet rari, l-iżvilupp ta ’ipogliċemija huwa possibbli, speċjalment f’pazjenti debilitati, l-anzjani, b’attività fiżika mhux tas-soltu, b’ikel irregolari jew xorb alkoħoliku, f’każ ta’ indeboliment tal-fwied u / jew funzjoni tal-kliewi. Kultant hemm uġigħ ta 'ras, disturbi gastro-intestinali: nawżea, anoressja, gastralgia, rimettar, dijarea, li jeħtieġu t-twaqqif tal-kura. Kultant, jiżviluppaw reazzjonijiet allerġiċi fil-ġilda, ġeneralment huma temporanji u jisparixxu waħedhom bit-trattament kontinwu. Il-każijiet deskritti fil-letteratura dwar l-iżvilupp possibbli ta 'aċidożi metabolika waqt trattament b'metformin huma rari. Madankollu, ġie żvelat b'mod affidabbli li f'pazjenti b'fatturi ta 'riskju, bħal insuffiċjenza kardjovaskulari renali u akuta, din il-kundizzjoni tista' tieħu kors sever jekk it-trattament bil-mediċina ma jitwaqqafx immedjatament u ma jittieħdux miżuri mediċi xierqa. Ġew irrappurtati każijiet ta ’żieda fil-livell ta’ aċidu lattiku fis-serum tad-demm, żieda fil-koeffiċjent ta ’lactate / pyruvate, tnaqqis fil-pH fid-demm u iperazotemija (il-każijiet kollha huma deskritti għal pazjenti b’kors tad-dijabete mhux favorevoli). L-iżvilupp ta 'aċidożi metabolika jista' jwassal għall-użu simultanju ta 'alkoħol waqt it-trattament bil-mediċina. Ematopoiesi hija estremament rari u ġeneralment tinqaleb.
Interazzjonijiet bejn il-mediċini Glibomet
L-effett ipogliċemiku ta 'glibenclamide huwa msaħħaħ minn dicumarol u d-derivattivi tiegħu, inibituri ta' MAO, drogi ta 'sulfonamide, fenilbutazone u d-derivattivi tiegħu, kloramfenikol, ċiklofosfamide, probenecid, feniramina, saliċilati, miconazole għall-għoti mill-ħalq, sulfinpyrazone, dożi għolja ta' alkoħol, pergex L-effett ta 'glibenclamide jista' jiddgħajjef bl-użu simultanju ta 'epinefrina, kortikosterojdi, kontraċettivi orali, dijuretiċi ta' thiazide u barbiturati. Għandha tittieħed kawtela waqt li jintużaw riċetturi β-adrenerġiċi bl-imblukkaturi. Wieħed għandu jżomm f'moħħu li l-biguanidi jistgħu jtejbu l-effett ta 'antikoagulanti.
Kif tuża: dożaġġ u kors ta 'trattament
Il-mediċina tittieħed mill-ħalq, bl-ikliet. L-iskema tad-dożaġġ ta 'Metglib tintgħażel individwalment, skond l-istat tal-metaboliżmu.
Tipikament, id-doża inizjali ta 'Metglib hija ta' 1 pillola (2.5 mg glibenclamide u 500 mg metformin), b'għażla gradwali ta 'doża kull 1-2 ġimgħat, skond l-indiċi gliċemiku.
Meta tissostitwixxi t-terapija ta 'kombinazzjoni preċedenti b'metformin u glibenclamide (bħala komponenti separati), 1-2 pilloli (2.5 mg glibenclamide u 500 mg metformin) huma preskritti, skond id-doża preċedenti ta' kull komponent.
Id-doża massima ta 'kuljum hija ta' 4 pilloli (2.5 jew 5 mg ta 'glibenclamide u 500 mg ta' metformin).
Forma u kompożizzjoni tar-rilaxx
Disponibbli fil-forma ta 'pilloli tondi bikonvex miksija bil-qoxra bajda. Il-pilloli huma ppakkjati fi bżieżaq ta ’20 biċċa. Jinbiegħu f'pakketti tal-kartun ta '2, 3 jew 5 bżieżaq.
Pilloli | 1 tab |
Metformin hydrochloride | 400 mg |
Glibenclamide | 2.5 mg |
Eċċipjenti: ċelluloża mikrokristallina, lamtu tal-qamħirrun, dijossidu tas-silikon kollojdali, ġelatina, gliċerol, talc, stearat tal-manjeżju. | |
Kompożizzjoni tal-qoxra: acetylphthalyl cellulose, ftalat tad-dietil, talc. |
Istruzzjonijiet għall-użu Glibomet (metodu u dożaġġ)
It-tabib jistabbilixxi s-sistema tad-doża u t-tul tal-kors tal-kura individwalment, skont il-livell taz-zokkor fid-demm tal-pazjent u l-istat tal-metaboliżmu tal-karboidrati tiegħu.
Id-doża inizjali għandha tkun 1-3 pilloli kuljum, segwita minn għażla gradwali tal-aktar doża effettiva.
Ħu darbtejn kuljum waqt il-kolazzjon u l-pranzu. Id-doża ta 'kuljum skond l-istruzzjonijiet m'għandhiex taqbeż 6 pilloli.
Interazzjoni bejn id-drogi
- L-effett ipogliċemiku tal-mediċina jista 'jiżdied kemmxejn waqt li tittieħed ma' dicumarol u d-derivattivi tagħha, beta-blockers, cimetidine, oxytetracycline, sulfanilamides, allopurinol, inibituri ta 'MAO, phenylbutazone u d-derivattivi tiegħu, probenecid, chloramphenicol, anicone salicylinone, micon kwantitajiet kbar.
- L-effett tal-mediċina jista 'jonqos bl-użu kkombinat ma' epinefrina, ormoni tat-tirojde, glukokortikojdi, barbiturati, dijuretiċi tat-thiazide u kontraċettivi orali.
- Bl-użu simultanju tal-mediċina bl-antikoagulanti, hija possibbli żieda fl-effett ta 'l-aħħar.
- Meta tittieħed ma 'cimetidine, ir-riskju li tiżviluppa aċidożi lattika jiżdied.
Prezz fl-ispiżeriji
Il-Prezz Glibomet għal 1 pakkett jibda minn 280 rublu.
Id-deskrizzjoni f'din il-paġna hija verżjoni simplifikata tal-verżjoni uffiċjali tal-annotazzjoni tad-droga. L-informazzjoni hija pprovduta għal skopijiet informattivi biss u mhix gwida għall-awto-medikazzjoni.Qabel ma tuża l-mediċina, trid tikkonsulta speċjalista u tiffamiljarizza ruħek ma 'l-istruzzjonijiet approvati mill-manifattur.