Klassifikazzjoni tat-tipi ta 'l-insulina u l-użu tagħhom

Il-produzzjoni ta 'l-insulina f'ġisimna hija varjabbli. Sabiex l-ormon jidħol fid-demm biex jimita r-rilaxx endoġenu tiegħu, pazjenti bid-dijabete għandhom bżonn tipi differenti ta 'insulina. Dawk il-mediċini li kapaċi jibqgħu fit-tessut taħt il-ġilda għal żmien twil u li jippenetraw gradwalment minnu fid-demm huma wżati biex jinnormalizzaw il-glikemija bejn l-ikel. L-insulina, li tasal malajr fid-demm, hija meħtieġa sabiex tneħħi l-glukożju mill-bastimenti mill-ikel.

Jekk it-tipi u d-dożi ta 'l-ormon jintgħażlu sewwa, il-gliċemija fid-dijabetiċi u f'nies b'saħħithom tvarja ftit. F'dan il-każ, jgħidu li d-dijabete hija kumpensata. Il-kumpens tal-marda huwa l-għan ewlieni tat-trattament tagħha.

X'inhuma l-klassifikazzjonijiet ta 'l-insulina?

L-ewwel insulina nkisbet mill-annimal, minn dakinhar ġiet imtejba aktar minn darba. Issa drogi li joriġinaw mill-annimali ma għadhomx jintużaw, ġew sostitwiti bl-ormon ġenetiku ta 'l-inġinerija u fundamentalment analogi ta' l-insulina ġodda. It-tipi kollha ta 'insulina għad-dispożizzjoni tagħna jistgħu jinġabru skont l-istruttura tal-molekula, it-tul ta' azzjoni, u l-kompożizzjoni.

Is-soluzzjoni għall-injezzjoni tista 'tinkludi ormon ta' strutturi differenti:

1. Bniedem. Irċieva dan l-isem minħabba li rrepeti kompletament l-istruttura ta 'l-insulina fil-frixa tagħna. Minkejja l-koinċidenza sħiħa tal-molekuli, it-tul ta 'dan it-tip ta' insulina huwa differenti minn dak fiżjoloġiku. L-ormon mill-frixa jidħol fil-fluss tad-demm immedjatament, filwaqt li l-ormon artifiċjali jieħu ż-żmien biex jassorbi mit-tessut ta 'taħt il-ġilda.
2. Analogi tal-insulina. Is-sustanza użata għandha l-istess struttura bħall-insulina umana, attività simili li tbaxxi z-zokkor. Fl-istess ħin, mill-inqas residwu ta ’aċidu amminiku wieħed jinbidel f’molekula oħra. Din il-modifika tippermetti li tħaffef jew tnaqqas l-azzjoni ta 'l-ormon sabiex tirrepeti mill-qrib is-sinteżi fiżjoloġika.

Iż-żewġ tipi ta 'insulina huma prodotti minn inġinerija ġenetika. L-ormon jinkiseb billi ġiegħelha tissintetizza Escherichia coli jew mikro-organiżmi tal-ħmira, u wara dan il-mediċina tgħaddi minn purifikazzjonijiet multipli.

Minħabba t-tul ta 'żmien ta' l-azzjoni ta 'l-insulina jista' jinqasam fit-tipi li ġejjin:

Skond il-kompożizzjoni, il-mediċini huma maqsuma f'waħda waħda u bifasika. L-ewwel fihom tip ta 'insulina wieħed biss, l-aħħar jikkombinaw ormoni qosra u medji jew ultrashort u twal f'proporzjonijiet differenti.

Insulina Ultrashort

Il-miġja ta 'l-insulina ultrashort kienet pass sinifikanti' l quddiem fil-kisba ta 'kumpens għad-dijabete. Il-profil ta 'azzjoni fihom huwa l-eqreb għax-xogħol ta' l-ormon naturali. Studji wrew li l-użu ta 'dan it-tip ta' insulina jista 'jnaqqas il-medja taz-zokkor f'pazjenti bid-dijabete, inaqqas ir-riskju tagħhom ta' ipogliċemija u reazzjonijiet allerġiċi.

Tipi ta 'insulina ultrashort huma elenkati fl-ordni ta' dehra fis-suq:

Il-benefiċċji elenkati fit-tabella mhumiex sinifikanti għal ħafna dijabetiċi, u għalhekk tista 'tagħżel kwalunkwe waħda minn dawn il-mediċini għat-terapija bl-insulina. Is-sostituzzjoni ta 'insulina ultrashort waħda b'oħra hija meħtieġa biss bl-intolleranza għall-komponenti tal-mediċina, li hija estremament rari.

Insulina qasira

Din l-ispeċi tinkludi insulini umani puri, inkella huma msejħa regolari. Il-profil ta ’azzjoni ta’ preparazzjonijiet qosra ma jaqbilx idealment ma ’dak fiżjoloġiku. Sabiex ikollhom il-ħin biex jespandu x-xogħol tagħhom, jeħtieġ li jiġu stabbed nofs siegħa qabel l-ikel. Għandu jkun hemm ħafna karboidrati bil-mod fl-ikel. Taħt dawn il-kundizzjonijiet, il-fluss ta 'glukosju fid-demm se jikkoinċidi mal-quċċata ta' insulina qasira.

It-tul totali ta 'azzjoni ta' mediċini ta 'dan it-tip jilħaq 8 sigħat, l-effett ewlieni jintemm wara 5 sigħat, u għalhekk l-insulina tibqa' fid-demm meta l-glukożju mill-ikel ikun diġà ġie assimilat. Biex tevita l-ipogliċemija, id-dijabetiċi huma mġiegħla jkollhom snacks addizzjonali.

Minkejja n-nuqqasijiet, l-insulini qosra ħafna drabi huma preskritti għad-dijabete. L-impenn tat-tobba huwa dovut għall-esperjenza wiesgħa tagħhom b'dawn il-mediċini, l-ispiża baxxa tagħhom, u l-użu mifrux tagħhom.

Tipi ta 'insulina b'azzjoni qasira:

Tipi ta 'insulina u d-differenzi ewlenin tagħhom

Tipi ta 'insulina u d-differenzi ewlenin tagħhom5 (100%) ivvutaw 1

Il-kisba ta 'l-insulina u l-użu tagħha għal pazjenti bid-dijabete għamlet rivoluzzjoni kbira fil-ħajja ta' ħafna. Mill-importanza ta 'skoperti mediċi, id-dehra ta' l-insulina tista 'titqabbel biss ma' antibijotiċi.

L-insulina tinfirex malajr, u ssir mezz effettiv biex jiġu salvati mijiet ta 'eluf ta' ħajjiet umani. Hemm klassifikazzjoni estensiva ta 'l-insulina, li tinkludi karatteristika ta' l-ormon f'ħafna modi. F'dan l-artikolu, se nipprova nipprattika t-tipi kollha ta 'insulina u l-effetti tagħhom.

Klassifikazzjoni tal-Komponenti

Il-preparazzjonijiet moderni kollha ta 'l-insulina, li huma prodotti minn kumpaniji farmaċewtiċi dinjija, huma differenti b'diversi modi. Il-karatteristiċi ewlenin tal-klassifikazzjoni ta 'l-insulina huma:

• oriġini
• il-veloċità tad-dħul fis-seħħ meta tiddaħħal fil-ġisem u t-tul ta 'l-effett terapewtiku,
• il-grad ta 'purità tal-mediċina u l-metodu ta' purifikazzjoni ta 'l-ormon.

Skond l-oriġini, il-klassifikazzjoni tal-preparazzjonijiet għall-insulina tinkludi:

1. Drogi naturali - bijosintetiċi - ta 'oriġini naturali prodotti bl-użu tal-frixa ta' l-ifrat. Metodi bħal dawn għall-produzzjoni ta 'tejps ta' l-insulina GPP, ultralente MS. L-insulina Actrapid, l-insulrap SPP, l-MS monotard, u xi oħrajn huma prodotti bl-użu ta 'frixa tal-majjal.
2. Mediċini sintetiċi jew speċifiċi għall-ispeċi ta 'l-insulina. Dawn il-mediċini huma manifatturati bl-użu ta ’metodi ta’ inġinerija ġenetika. L-insulina tiġi prodotta bl-użu ta 'teknoloġija rikombinanti tad-DNA. B'dan il-mod, insulini bħal actrapid NM, homofan, isofan NM, humulin, ultratard NM, monotard NM, eċċ.

Skond il-metodi tal-purifikazzjoni u l-purità tal-mediċina li tirriżulta, l-insulina hija distinta:

• - RIPPA kristallizzata u mhux kromatografata tinkludi ħafna mill-insulina tradizzjonali. Preċedentement prodotti fit-territorju tal-Federazzjoni Russa, fil-mument dan il-grupp ta 'mediċini ma jiġix prodott fir-Russja,
• kristallizzat u ffiltrat bil-ġels, preparazzjonijiet ta 'dan il-grupp huma mono- jew single-peaked,
• kristallizzat u ppurifikat bl-użu ta 'ġellijiet u kromatografija ta' skambju joniku, dan il-grupp jinkludi insulini monokomponenti.

Il-grupp ta 'kristallizzati u ffiltrati minn passaturi molekulari u kromatografija ta' skambju joniku jinkludi Actrapid, Insulrap, Actrapid MS, MS Semilent, Monotard MS u Ultralent MS insulina.

Klassifikazzjoni skond il-veloċità u t-tul ta 'l-azzjoni ta' l-insulina tinkludi l-gruppi ta 'mediċini li ġejjin.

Drogi b'azzjoni mgħaġġla u qasira. Din il-kategorija tinkludi mediċini bħal Actrapid, Actrapid MS, Actrapid NM, Insulrap, Homorap 40, Insuman Rapid u xi oħrajn.

It-tul ta 'l-azzjoni ta' dawn il-mediċini jibda 15-30 minuta wara li d-doża tiġi mogħtija lill-pazjent bid-dijabete mellitus. It-tul tal-effett terapewtiku huwa osservat għal 6-8 sigħat wara l-injezzjoni.

Mediċini b'medja ta 'żmien ta' l-azzjoni. Dan il-grupp ta 'mediċini jinkludi SM Semilent, - Humulin N, Humulin tape, Homofan, - tape, tape MS, Monotard MS.

Drogi li jagħmlu parti minn dan il-grupp ta 'insulini jibdew jaġixxu 1-2 siegħa wara l-injezzjoni, il-mediċina ddum 12-16 siegħa. Din il-kategorija tinkludi wkoll drogi bħal Iletin I NPH, Iletin II NPH, Insulong SPP, insulina GPP, SPP, li jibdew jaġixxu 2-4 sigħat wara l-injezzjoni.

U t-tul ta 'l-azzjoni ta' l-insulina f'din il-kategorija huwa ta '20-24 siegħa.

Medikazzjonijiet kumplessi, li jinkludu insulini għal tul medju u insulini għal azzjoni qasira. Il-kumplessi li jagħmlu parti minn dan il-grupp jibdew jaġixxu 30 minuta wara l-introduzzjoni tad-dijabete mellitus fil-ġisem tal-bniedem, u t-tul ta 'dan il-kumpless huwa minn 10 sa 24 siegħa.

Preparazzjonijiet kumplessi jinkludu Aktrafan NM, Humulin M-1, M-2, M-3, M-4, moxt insuman. 15.85, 25.75, 50.50.

Drogi li jaġixxu fit-tul. Din il-kategorija tinkludi apparat mediku li għandhom ħajja tax-xogħol fil-ġisem minn 24 sa 28 siegħa. Din il-kategorija ta 'apparat mediku tinkludi ultra-tejp, ultra-tape MS, ultra-tape NM, insulina super-tape SPP, ultra-tejp humulin, ultratard NM.

L-għażla tal-medikazzjoni meħtieġa għat-trattament titwettaq mill-endokrinologu bir-riżultati tal-eżami tal-ġisem tal-pazjent.

L-insulina hija ormon fil-frixa tagħna li tbaxxi u tirregola l-livelli tal-glukosju fid-demm.

Fil-mard metaboliku, b'mod partikolari d-dijabete mellitus, il-bilanċ bejn l-ammont meħtieġ ta 'insulina u l-kapaċità tal-ġisem li jipproduċiha huwa disturbat.

F'dan il-każ, l-endokrinologu jippreskrivi mediċini li jistgħu jagħmlu tajjeb għal din in-nuqqas. L-insulini kollha huma kklassifikati skond il-veloċità tal-bidu tagħhom u t-tul ta 'l-effett tagħhom, kif ukoll skond l-oriġini.

Tipi ta 'insulina fil-veloċità u t-tul ta' l-azzjoni:

1. insulina b'azzjoni mgħaġġla (sempliċi) jew ultra-qasira,
2. insulina b'azzjoni qasira
3. tul medju ta 'azzjoni
4. insulina twila jew fit-tul
5. magħquda (jew imħallta minn qabel).

Il-preparazzjonijiet għall-insulina Ultrashort jibdew jaġixxu immedjatament wara l-introduzzjoni tagħhom fil-ġisem, jilħqu l-quċċata tagħhom f'madwar siegħa u nofs, u jaġixxu għal total ta '3-4 sigħat. Dawn l-insulini jingħataw eżatt qabel jew wara ikla: kolazzjon, ikla ta ’nofsinhar, pranzu.

Dawn l-insulini ultrashort jinkludu Insulin Apidra, Novo-Rapid, u Insulin Humalog.

L-insulini qosra jibdew jaġixxu f'madwar 20-30 minuta, l-effett massimu jseħħ 2-3 sigħat wara l-għoti, it-tul totali ta 'l-azzjoni huwa ta' madwar 5-6 sigħat. Insulini qosra jingħataw qabel l-ikel, ġeneralment tinżamm pawsa bejn l-injezzjoni u l-ikel - 10-15-il minuta.

Meta tuża insulini qosra, jeħtieġ li jkollok “ikla ħafifa”, bejn wieħed u ieħor 2-3 sigħat wara l-injezzjoni, il-ħin tal-ikel għandu jikkoinċidi mal-ħin approssimattiv tal-mediċina. Insulini qosra: "Insulin Actrapid", "Humulin Regular", "Insuman Rapid", "Humodar", "Monodar" (K50, K30, K15).

Grupp ta 'insulini li jaħdmu b'mod medju jgħaqqad dawk l-insulini li għandhom ħin ta' espożizzjoni ta '12-16 siegħa.

Dawn il-mediċini jeħtieġu 2-3 injezzjonijiet kuljum, ġeneralment b'intervall ta '8-12-il siegħa, peress li jibdew "jaħdmu" wara madwar 2-3 sigħat, u l-effett massimu jidher x'imkien wara 6-8 sigħat.

Tali insulini "medji" jinkludu Protafan, Insulina Humulin NPH, Humodar br, Insuman Bazal, Insulina Novomiks.

Insulini li jaġixxu fit-tul jew li jaġixxu fit-tul normalment għandhom ir-rwol ta '“linja bażi”, l-insulina bażali. Dawn il-mediċini jintużaw 1-2 darbiet kuljum. Għandhom il-proprjetà li "jakkumulaw" fil-ġisem, jiġifieri, l-effett massimu jimmanifesta ruħu fi żmien 2-3 ijiem, iżda insulini fit-tul jibdew "jaħdmu" wara 4-6 sigħat wara l-injezzjoni.

Il-mediċini li huma nklużi f'dan il-grupp huma: "Insulina Lantus", "Monodar Long", "Monodar Ultralong", "Ultralente", "Ultralong", "Humulin L". Fost l-insulini li jaġixxu fit-tul hemm ukoll l-hekk imsejħa insulini “bla quċċata”, dawk li ma jagħtux l-effett massimu pronunzjat, jaġixxu bil-mod u kważi kompletament jissostitwixxu l-azzjoni ta 'l-insulina endoġena f'persuna b'saħħitha.

Insulini bla qies: Levemir, Lantus.

Tipi ta 'insulina skond l-oriġini:

1. L-insulina tal-baqar - miksuba mill-frixa tal-baqar, hija differenti sew mill-insulina umana, ħafna drabi hija allerġika. Preparazzjonijiet: "Insulrap GPP", "Ultralent", "Ultralent MS".
2. majjal - huwa differenti mill-insulina umana f'aċidu amminiku wieħed biss, iżda jista 'wkoll jikkawża reazzjoni allerġika. Preparazzjonijiet: “Monodar ultralong”, “Monodar Long”, “Monodar K” (15.30.50), “Monosuinsulin” u “Insulrap SPP”.
3. Analogi tal-insulina umana u insulina ġenetikament inġinerija.

Dawn l-insulini jinkisbu b'modi differenti: fl-ewwel każ, l-insulina umana hija sintetizzata bl-użu ta 'Escherichia coli, u fit-tieni, hija miksuba mill-majjal, billi "tissostitwixxi" l-aċidu amminiku.

Analogi ta 'l-insulina umana jinkludu: Actrapid, Novorapid, Lantus, Insulina Humulin, Insulina Humalog, Insulina Novomix, Protafan.

Bħala regola, il-pakketti ta 'l-insulina għandhom marka: l-ittri "SM" ifissru li hija purifikata monokomponenti (komponent wieħed) ta' l-insulina, u "NM" huwa analogu ta 'l-insulina umana.

In-numri "40" jew "100" - jindikaw in-numru ta 'unitajiet ta' l-ormon ta 'l-insulina f'1 millilitru tal-mediċina. L-insulina b’konċentrazzjoni għolja (minn 100 unità f’1 millilitru) tissejjaħ penfilika.

Biex tagħmel injezzjoni ta 'dik il-mediċina, tintuża pinna speċjali tas-siringa għall-insulina.

Ir-reazzjoni ta 'ġismek għal kwalunkwe waħda minn dawn il-mediċini tiddependi mit-tolleranza individwali tiegħek u d-drawwiet tiegħek: nutrizzjoni, attività fiżika, konsum ta' alkoħol. Tużax esperimenti ta 'mediċina personali: speċjalista b'esperjenza biss jista' jippreskrivi l-insulina t-tajba għall-każ tiegħek.

Tagidiabetes fiċ-ċirkolazzjoni tad-demm

Hemm ħafna forom ta 'insulina użata għall-kura tad-dijabete. Huma kklassifikati skond il-veloċità tal-bidu tagħhom u t-tul ta 'l-effett.

• Veloċità għolja (azzjoni ultra-qasira)
• Azzjoni qasira
• Perjodu medju
• Azzjoni fit-tul
• Magħquda (imħallta minn qabel)

L-Amministrazzjoni ta 'l-Ikel u tad-Droga ta' l-Istati Uniti approvat il-mediċina li tinġibed l-insulina Exubera fl-2006. Iżda fl-2007, il-kumpanija farmaċewtika Pfizer waqfet tbiegħ il-mediċina għal raġunijiet finanzjarji.

X'tip ta 'insulina hija l-aħjar għad-dijabete tiegħi?

It-tabib tiegħek jiddiskuti miegħek liema tip ta 'insulina huwa l-aħjar għalik u għad-dijabete tiegħek. Din id-deċiżjoni tiddependi fuq bosta fatturi, pereżempju:

• Ir-rispons individwali ta 'ġismek għall-insulina (it-tul ta' l-assorbiment ta 'l-insulina fil-ġisem u t-tul ta' l-attività tiegħu f'nies differenti jista 'jvarja).
• Id-drawwiet tiegħek - pereżempju, it-tip ta 'ikel li tippreferi, kemm alkoħol tikkonsma, jekk tagħmel dan kollu, jew kemm teżerċita - huma fatturi li jinfluwenzaw l-użu tal-insulina mill-ġisem tiegħek.
• Kemm trid tagħmel lilek innifsek ftit injezzjonijiet kuljum.
• Kemm-il darba trid tiċċekkja z-zokkor fid-demm tiegħek.
• L-età tiegħek.
• Mira tiegħek zokkor fid-demm.

It-tabella li ġejja turi t-tipi ta 'forom injettabbli ta' l-insulina b'indikazzjoni dettaljata tal-bidu (il-perjodu ta 'żmien qabel l-insulina tidħol fil-fluss tad-demm u l-bidu ta' l-azzjoni tagħha biex tbaxxi z-zokkor fid-demm), il-quċċata (il-ħin meta l-insulina tnaqqas il-biċċa l-kbira taz-zokkor fid-demm) u t-tul ta 'l-azzjoni tagħha ( għal kemm żmien l-insulina tkompli tbaxxi z-zokkor fid-demm).

Dawn it-tliet indikaturi jistgħu jvarjaw skont ir-rispons ta 'ġismek. L-aħħar kolonna turi l-kopertura stmata ta 'xi tipi ta' ikliet ta 'l-insulina.

Hemm tipi differenti ta 'insulina - ormon sintetizzat artifiċjalment - l-amministrazzjoni ta' l-insulina hija waħda mill-aktar modi effettivi biex tbaxxi l-livelli ta 'glukosju fid-demm.

L-insulina fis-suq farmaċewtiku hija rappreżentata minn diversi tipi, skond l-oriġini, il-veloċità u l-grad ta 'purifikazzjoni.

Klassifikazzjoni skond il-prinċipju ta 'l-azzjoni u t-tul

Din is-sistematizzazzjoni tinkludi t-tipi ta 'ormoni li ġejjin:

• Qasir - jingħata iktar spiss, iżda f'dożi żgħar.
• Medju - spiss ikkombinat ma 'mediċini mill-grupp ta' qabel, bl-eċċezzjoni ta 'Hagedorn.
• Twil - għandu effett ħafif u aħjar minn speċi oħra li jimita l-produzzjoni ta 'l-insulina.

Insulini qosra (sempliċi)

L-introduzzjoni ta 'mediċini ta' dan il-grupp issir qabel l-att ta 'l-ikel, u l-azzjoni ta' tali ormon tibda kwart ta 'siegħa wara l-injezzjoni. Id-daqs tad-doża jaffettwa direttament it-tul ta 'l-insulina, li tista' ddum sa 8 sigħat.

Tista 'tidħol fil-mediċina ġol-muskoli jew taħt il-ġilda, u f'xi każijiet, meta l-pazjent ibati minn ketoacidosis jew ikun fi stat ta' koma dijabetiku, injezzjonijiet ġol-vini huma preskritti.

Tipi ta 'insulina fit-tul jew fit-tul

Huma distinti minn azzjoni twila, minħabba li huma kapaċi jkollhom ir-rwol ta 'sfond jew ormon bażali. Ħafna drabi, ikun biżżejjed li l-pazjent jamministra 1-2 injezzjonijiet tal-mediċina kuljum biex iżomm stat normali.

Dawn huma l-insulini l-iktar użati għall-kura tad-dijabete tat-tip 2.

Il-bidu ta 'espożizzjoni għal tali ormon iseħħ fil-ħames siegħa wara l-inġestjoni, u l-effett totali huwa ta' 24 siegħa, bl-ogħla quċċata 14-il siegħa wara l-għoti.

L-esperti qed jippreskrivu dejjem iktar azzjoni ultra-qasira li tbaxxi z-zokkor, l-iktar simili għan-natura għall-effett fuq il-ġisem bl-ormon prodott mill-glandola endokrinali b’mod naturali.

Il-mediċina għandha tiġi amministrata dritt qabel l-ikel, l-effett tagħha jibda f'10 minuti. Jekk il-pazjent ma jistax jiddetermina kemm ikel se jieħu, allura l-għoti ta 'l-ormon jista' jittardja sa l-aħħar ta 'l-ikla, meta l-ammont ta' ikel li jittiekel ikun faċli biex jiġi ddeterminat. L-ogħla attività se sseħħ siegħa u nofs wara l-injezzjoni.

It-terapija bl-insulina għandha titwettaq bi qbil strett ma 'l-iskema żviluppata mit-tabib li jkun qed jattendi, li jirrifletti bis-sħiħ il-perjodu ta' azzjoni ta 'l-element bijoloġikament attiv.

Imitat il-bniedem

Huma jipproduċu proteina li hija aktar simili għal dik li hija prodotta fil-ġisem tal-bniedem b'żewġ modi. Waħda minnhom hija s-sintesi ta 'l-insulina permezz ta' Escherichia coli.

Mod ieħor huwa li toħloq ormon tal-proteina umana minn prodott tal-majjal.

Karatteristika tal-metodu hija t-tneħħija tal-aħħar aċidu amminiku li jipprovoka reazzjonijiet allerġiċi fil-pazjent.

Monopiku

Sabiex titjieb il-kwalità tal-preparazzjoni li fiha l-insulina, din, minbarra l-kristallizzazzjoni, hija soġġetta għal metodu ieħor ta 'purifikazzjoni - kromatografija, filtrazzjoni tal-ġel. L-ammont ta 'impuritajiet b'dan il-mod jista' jitnaqqas għal 10-3. Dawn il-mediċini jistgħu jiġu rikonoxxuti billi timmarka fuq l-imballaġġ ta ’MR.

Monokomponent

Il-marka MS tindika li l-preparazzjoni ta 'l-insulina ġiet soġġetta għal purifikazzjoni ripetuta, minħabba li tinkiseb kważi 100% purità ta' l-ormon. Passatur molekulari u kromatografija ta 'skambju joniku multipli jintużaw biex jisseparaw l-impuritajiet.

L-esperti jinsistu li x'tip ta 'terapija bl-insulina mhix se tintgħażel, huwa importanti li jintużaw mediċini prodotti minn manifattur wieħed. Dan ir-rekwiżit huwa ddettat mill-fatt li l-komponenti li jiffurmaw il-mediċini ta 'diversi manifatturi jistgħu jrażżnu l-effett reċiproku, jew viċi versa, biex isaħħuh, li jaffettwaw b'mod negattiv il-kundizzjoni tal-pazjent.

Diviżjoni alternattiva

Il-klassifikazzjoni attwali tal-preparazzjonijiet għall-insulina tinkludi:

• Tip ta 'insulina fit-tul jew bażali li jista' jimita s-sinteżi naturali ta 'l-ormon tal-proteina mill-frixa. Ħafna drabi, din is-sustanza tkun ta ’tul medju.
• Tipi qosra u ultrashort ta 'l-insulina. L-effett tal-ewwel jibda wara 30 minuta mill-mument tal-għoti, it-tieni - wara perjodu ta 'żmien ta' 15-il minuta.

Meta tagħżel it-tip l-aktar adattat ta 'l-insulina, għandek tagħti attenzjoni lill-fatturi importanti:

• ir-reazzjoni tal-pazjent għal ċertu tip ta 'insulina,
• l-istil ta 'ħajja tal-pazjent, id-dieta tiegħu, il-grad ta' attività fiżika u drawwiet oħra,
• Frekwenza ottima ta 'injezzjoni
• Età tal-pazjent.

L-għażla tat-tip ta 'l-insulina hija determinata mill-marda nnifisha u mir-rakkomandazzjonijiet ta' speċjalista. L-awto-medikazzjoni tad-dijabete hija strettament ipprojbita.

L-ewwel varjetajiet ta 'l-insulina nkisbu esklussivament minn prodotti ta' l-annimali. Imma ġew sostitwiti minn ikel modifikat perfettament raffinat sew li qed jintuża dejjem aktar għall-kura tad-dijabete:

1. Il-forma umana (modifikata). L-ormon huwa 100% konsistenti mal-istruttura tas-sustanza prodotta mill-frixa tal-bniedem. Madankollu, l-azzjoni tal-ormon sintetizzat tibda mit-tessut taħt il-ġilda wara l-għoti. Hu għandu bżonn iktar ħin biex ikisser. Ormon huwa prodott minn Escherichia coli miksub mill-bnedmin.
2. Insulina tal-majjal Jista 'jkun qrib il-bniedem kemm jista' jkun, iżda għandu nuqqas ta 'aċidu amminiku 1 fl-istruttura tal-proteina. Sabiex tinkiseb kompatibilità mal-ġisem tal-bniedem, l-insulina tal-majjal hija modifikata.
3. Ormon mill-frixa tal-baqar. Għandu tliet aċidi amminiċi u jista 'jikkawża allerġiji. Gradwalment, l-użu ta 'l-insulina bovina huwa mnaqqas għal "le."
4. Ormon tal-balieni. Huwa differenti ħafna minn tipi oħra ta 'insulina, li tintuża f'każijiet individwali. Metodi moderni ta 'modifika tal-ġeni kważi eliminaw il-ħtieġa għal dan it-tip ta' insulina.

Il-klassifikazzjoni ta 'tipi ta' insulina skond l-azzjoni tagħhom hija radikalment differenti. Hija hi li tissottolinja l-għażla tat-terapija f'kull każ tad-dijabete.

Il-grad ta 'purifikazzjoni tal-mediċina

Huwa possibbli li tikklassifika l-insulina skond il-grad ta 'purifikazzjoni tal-materja prima. Aktar ma tkun għolja l-purità tal-prodott, inqas il-komponenti barranin jidħlu fid-demm tal-bniedem (u dan jaffettwa l-allerġiji u l-effetti sekondarji possibbli):

• Tindif tradizzjonali. It-teknoloġija tal-likwifikazzjoni u tal-kristallizzazzjoni tintuża. Wara l-ipproċessar, l-impuritajiet jibqgħu fil-prodott.
• Tindif ta 'Monopick. L-ewwel, l-insulina tiġi ppurifikata bil-mod tradizzjonali, u mbagħad iffiltrata b'ġel. Il-prodott finali jibqa 'minimu ta' impuritajiet.
• Tindif tal-Monokomponenti. Mudell perfett għall-filtrazzjoni ta 'l-ormoni, bħala għarbiel molekulari jintuża flimkien ma' kromatografija ta 'skambju joniku. L-ormon huwa ħieles minn impuritajiet u huwa tollerat sew mill-biċċa l-kbira tal-pazjenti.

Klassifikazzjoni popolari ta 'l-insulina hija skond it-tip ta' materja prima użata.

Tipi ta 'insulina: il-mediċini huma maqsuma skond it-tip, it-tul, l-isem

Injezzjonijiet ta 'l-insulina spiss jitqiegħdu fl-istonku - l-iktar post konvenjenti. Imma tista 'tidħol fihom fil-ġenbejn, l-ispallejn, il-kwadri ta' fuq tal-warrani. Kultant jużaw injezzjonijiet taħt l-ispalla.

Il-metodu modern kif tingħata l-ormon huwa l-pompi ta 'l-insulina. Dispensers żgħar huma installati f'post speċifiku u pprogrammati għall-amministrazzjoni taħt il-ġilda tal-mediċina f'ħin speċifiku.

Hemm teknoloġiji oħra għall-amministrazzjoni ta 'l-ormon - inalazzjoni u trapjanti. Madankollu, l-effettività tagħhom għadha ma ġietx żviluppata biżżejjed għal użu kontinwu mill-biċċa l-kbira tal-pazjenti.

L-għażla tat-tip ta 'l-insulina għandha titwettaq mill-endokrinologu, li studja r-riżultati tat-testijiet tal-pazjent. Huwa strettament ipprojbit li tbiddel b'mod indipendenti d-doża, ir-rotta ta 'l-għoti, il-kumpens rakkomandat - dan jista' jikkawża l-progressjoni tal-marda u anke l-mewt.

It-terapija bl-insulina hija preskritta sat-tmiem tal-ħajja. Kull sena l-iżviluppi moderni joffru soluzzjonijiet ġodda għall-pazjenti, iżda l-kunsens għall-użu tagħhom ma jiggarantixxix riżultati eċċellenti. Ħafna tekniki sperimentali ma setgħux jaħarbu l-effikaċja tat-terapija ta 'l-injezzjoni klassika.

Indikazzjonijiet għall-użu ta 'l-insulina

L-użu ewlieni tal-mediċina huwa t-trattament tad-dijabete mellitus tat-tip 1. F’xi każijiet, jintuża wkoll għad-dijabete tat-tip 2.

Doża żgħira ta 'insulina (5-10ED) tintuża biex tikkura l-epatite, iċ-ċirrożi fl-istadju inizjali, bl-eżawriment, il-furunkulosi, l-aċidożi, nutrizzjoni ħażina, it-tijotossikożi.

Il-mediċina tista 'tintuża biex tnaqqas is-sistema nervuża, biex tikkura l-alkoħoliżmu, xi forom ta' iskiżofrenija.

Bażikament, il-mediċina tiġi injettata fil-muskolu jew taħt il-ġilda, f'każijiet severi b'koma dijabetika hija amministrata ġol-vini.

Id-doża meħtieġa tal-mediċina hija ddeterminata individwalment skont ir-riżultati tal-analiżi, inkl. dejta dwar il-livell ta 'zokkor, insulina fid-demm, sabiex tkun tista' tagħti biss il-medja ta 'normi permissibbli.

Id-doża meħtieġa ta 'l-insulina għad-dijabete mellitus tvarja minn 10 sa 40 ED kuljum.

B'koma dijabetika kuljum, ma jistgħux jiġu amministrati aktar minn 100 IU taħt il-ġilda, u bl-għoti ġol-vini, mhux aktar minn 50 IU kuljum.

Għal indikazzjonijiet oħra, il-mediċina hija preskritta f'dożi żgħar - 6-10ED / day.

Għal injezzjonijiet ta 'l-insulina, tintuża siringa speċjali, bil-labra nkorporata, li d-disinn tagħha tipprovdi għall-introduzzjoni tal-kontenut kollu tagħha mingħajr residwu, li jippermettilek iżżomm id-doża eżatta tal-mediċina.

Qabel ma tinġabar l-insulina fil-forma ta 'sospensjoni f'siringa, il-kontenut tal-kunjett għandu jitħawwad biex jifforma sospensjoni uniformi

Tipikament, id-doża ta 'kuljum hija mogħtija f'żewġ sa tliet dożi. Injezzjoni ssir nofs siegħa, siegħa qabel ikla. L-azzjoni ta 'l-insulina, doża waħda minnha, tibda wara nofs siegħa, siegħa u ddum 4-8 sigħat.

L-azzjoni ta 'l-insulina injettata ġol-vini tibda wara 20-30 minuta., Il-livell taz-zokkor jinżel għal-livell oriġinali wara sagħtejn.

L-insulina hija kontraindikata fi: epatite akuta, suffejra emolitika, ċirrożi tal-fwied, amiloidożi fil-kliewi, urolitijasi, difetti fil-qalb dikompensati, ulċera duwodenali, fl-istonku, mard akkumpanjat minn ipogliċemija.