Mediċina Atorvastatin: struzzjonijiet għall-użu, effetti sekondarji u reviżjonijiet

Deskrizzjoni relevanti għal 26.01.2015

Isem Latin: Atorvastatin
Kodiċi ATX: S10AA05
Sustanza attiva: Atorvastatin (Atorvastatinum)
Manifattur: CJSC ALSI Pharma

Pillola waħda fiha 21.70 jew 10.85 milligrammi atorvastatin calcium trihydrate, li jikkorrispondi għal 20 jew 10 milligrammi ta 'atorvastatin.

Bħala komponenti awżiljari, Opadra II, stearat tal-manjeżju, aerosil, lamtu 1500, lattosju, ċelluloża mikrokristallina, karbonat tal-kalċju.

Azzjoni farmakoloġika

Din il-mediċina hija ipokolesterolemika - tinibixxi b'mod kompetittiv u selettiv enzima li tikkontrolla r-rata ta 'konverżjoni ta' HMG-CoA għal mevalonate, li sussegwentement tidħol fi steroli, inkluż il-kolesterol.

It-tnaqqis fil-lipoproteini fil-plażma u l-kolesterol wara li tieħu l-mediċina huwa dovut għal tnaqqis fis-sintesi tal-kolesterol fil-fwied u l-attività ta 'HMG-CoA reductase, kif ukoll żieda fil-livell ta' riċetturi ta 'LDL fuq il-wiċċ taċ-ċelloli tal-fwied, li jżid il-ġbir u l-kataboliżmu ta' LDL.

F'persuni b'iperkolesterolemija omożigota u eterożigota familjali, dislipidemija mħallta u iperkolesterolemija mhux ereditarja, tnaqqis fl-apolipoproteina B, kolesterol totali, u lipoproteini ta 'densità baxxa fil-kolesterol huwa osservat meta tittieħed din il-mediċina.

Din il-mediċina tnaqqas iċ-ċans ta 'żvilupp. iskemija u l-mortalità f'nies ta 'kull età Infart mijokardijaku mingħajr anġina instabbli u mewġ Q.Tnaqqas ukoll l-inċidenza ta 'puplesija mhux fatali u fatali, il-frekwenza ġenerali ta' mard kardjovaskulari u r-riskju li tiżviluppa mard fatali tal-qalb u tal-vini.

Farmakodinamiċità u farmakokinetika

Għandu assorbiment għoli, l-ogħla konċentrazzjoni fid-demm hija osservata wara siegħa jew sagħtejn wara l-għoti. Il-bijodisponibilità hija baxxa minħabba t-tneħħija presistemika tas-sustanza attiva fil-mukoża gastrika u l-effett tal- "ewwel passaġġ mill-fwied" - 12 fil-mija. Madwar 98 fil-mija tad-doża meħuda hija marbuta ma 'proteini fil-plażma. Metabolizzazzjoni sseħħ fil-fwied bil-formazzjoni ta 'metaboliti attivi u sustanzi inattivi. Il-half life hija ta ’14-il siegħa. Matul l-emodijalisi ma tintwerax.

Kontra-indikazzjonijiet

Il-mediċina m'għandhiex tittieħed ma ':

taħt l-età ta '18
tqala u l-perjodu treddigħ,
insuffiċjenza tal-fwied,
mard attiv tal-fwied jew attività miżjuda ta 'enzimi "tal-fwied" għal raġunijiet mhux ċari,
sensittività eċċessiva għall-kontenut tal-mediċina.

Għandu jittieħed bi mard tal-muskolu skeletriku, korrimentiProċeduri kirurġiċi estensivi mhux ikkontrollati epilessija, sepsis, pressjoni baxxa arterjaliDisturbi metaboliċi u endokrinali, disturbi fil-bilanċ tal-elettroliti ta 'severità għolja, storja ta' mard tal-fwied u abbuż ta 'alkoħol.

Effetti sekondarji

Meta tieħu dawn il-pilloli, jista 'jkollok esperjenza:

aggravament gotta, mastodinjażieda fil-piż (rari ħafna)
albuminurja ipogliċemijaipergliċemija (rari ħafna)
petechiaji, ekkimosi, seborrhea, ekżemagħaraq akbar, xeroderma, alopeċja,
Sindromu ta 'Lyell, eżudattiv multiforme eritema, fotosensibilizzazzjoni, nefħa tal-wiċċ, anġjoedema, urtikarja, dermatite ta 'kuntattraxx u ħakk tal-ġilda (rari),
ksur ta 'l-eġakulazzjoni, impotenza, tnaqqis fil-libido, epididimite, metrorrhagia, nefrourolitithisis, fsada vaġinali, hematuria, ġada, disuria,
kuntratt konġunt, ipertoniċità fil-muskoli, tortiċolirabdomijoliżi myalgiaartralġija mijopatija, anisite, tendosinovite, bursitebugħawwieġ fir-riġlejn artrite,
tenesmu, ħanek tal-fsada, melena, fsada mill-ħalq, funzjoni indebolita tal-fwied, suffejra kolestatika, pankreatite, Ulċera duwodenali, cheilitis, kolika biljari, epatitegastroenterite, ulċeri tal-mukoża orali, glosite, esofaġite, stomatite, remettardisfagi burpingħalq xott, żieda fl-aptit jew tnaqqis, uġigħ addominali, gastralgia, flatulenza, dijarea jew stitikezza, ħruq ta 'stonku, dardir,
imnieħer, aggravar ta 'l-ażma tal-bronki, dispnea, pnewmonja, rinite, bronkite,
tromboċitopenja, limfadenopatija, anemija,
anġina pectoris, arritmija, phlebitis, żieda fil-pressjoni, pressjoni baxxa ortostatika, palpitazzjonijiet, uġigħ fis-sider,
telf ta 'togħma, parosmja, glawkoma, trux, emorraġija tar-retina, disturbi fl-akkomodazzjoni, nixfa konġuntivali, tinnitus, ambliopja,
telf ta 'sensiipestesja depressjoni, emigranjaiperkinesi, paraliżi tal-wiċċ, ataxialabbilità emozzjonali amnesjanewropatija periferali, parestesja, ħmar il-lejl, ngħas, telqa ħażina, astenja, uġigħ ta ’ras, sturdament, nuqqas ta 'rqad.

Interazzjoni

L-amministrazzjoni simultanja ma 'inibituri tal-protease iżżid il-konċentrazzjoni tas-sustanza attiva fil-plażma tad-demm. L-użu fl-istess ħin ma 'mediċini li jnaqqsu l-konċentrazzjoni ta' ormoni sterojdi endoġeni (inklużi Spironolactone, Ketoconazole u Cimetidine) iżid il-possibbiltà li tnaqqas l-ormoni sterojdi endoġeni.

Meta jittieħed fl-istess ħin bl-aċidu nikotiniku, l-eritromiċina, il-fibrati u ċ-ċiklosporini, din iżżid il-possibbiltà li tiżviluppa mijopatija meta tiġi kkurata ma ’mediċini oħra ta’ din il-klassi.

Simvastatin u Atorvastatin - li hija aħjar?

Simvastatin Hija statina naturali, u l-Atorvastatin huwa statina aktar moderna ta 'oriġini sintetika. Għalkemm għandhom mogħdijiet metaboliċi differenti u strutturi kimiċi, huma għandhom effett farmakoloġiku simili. Huma għandhom ukoll l-istess effetti sekondarji, iżda Simvastatin huwa ferm irħas minn Atorvastatin, għalhekk bil-fattur tal-prezz Simvastatin hija għażla aħjar.

Forma u kompożizzjoni tar-rilaxx

Atorvastatin huwa disponibbli f'forma ta 'pilloli miksija b'rita bl-ingredjent attiv ewlieni ta' atorvastatin calcium trihydrate.

Is-sustanzi li ġejjin intużaw bħala sustanzi awżiljarji fil-preparazzjoni: ċelluloża mikrokristallina, karbonat tal-kalċju, lactose, dijossidu tas-silikon kollojdali, lamtu 1500, Opadry II, stearat tal-manjeżju, dijossidu tat-titanju, talc.

Reviżjonijiet negattivi

Jien ukoll ma nnotajt titjib, iżda uġigħ ta 'ras, sturdament u ngħas bdew. X'se toħroġ il- "Botanika" tagħna biex tgħin lin-nies, u mhux bil-maqlub))

Assenjat biex tieħu atorvastine bil-kolesterol 6. 5. Jiena nixrob 10 mg kuljum - ma narax effett speċjali, imma hemm ħafna effetti sekondarji. Qed nipprova naqleb għal dieta.

Jien ma ngħidx li din il-mediċina hija tal-isturdament. Ġie preskritt lil missieri f'doża ta '60 mg / jum, peress li l-kolesterol għoli huwa karatteristika ereditarja fil-familja tagħna.

konvenjenza tar-riċeviment (irrispettivament mill-konsum tal-ikel).

Ma ndunat l-ebda tibdil fis-saħħa fit-tmiem tal-kors tal-kura. Peress li l-kolesterol kien aktar minn 7 mmol / l, baqa 'Wara sitt xhur oħra, il-kolesterol ta' missieru blokkja l-arterja popliteali, li kkawżat nekrożi tas-sieq kbira. Issa, sabiex tiġi evitata l-amputazzjoni darbtejn fis-sena, il-missirijiet jiġu instillati bi drogi għoljin ħafna.

Fl-opinjoni tiegħi, l-atorvastatin huwa mediċina kompletament ineffettiva, u ma nafx x'inhuma t-tobba jippreskrivu għaliha.

Omm Atorvastatin ġiet preskritta wara puplesija. Qabel dan, ommi perjodikament ħadet pilloli għall-kolesterol għoli, iżda kollha kemm huma kienu jiswew aktar minn 1000r. F'dan il-każ, il-prezz għoġbu. Iżda dan huwa l-uniku plus għal mom.

Wara 3 xhur wara li tieħu Atorvastatin, il-kolesterol ma naqasx. Fl-isfond ta 'kif tieħu l-pilloli, uġigħ ta' ras u nawżea jippersistu. Ta 'min jinnota li l-istruzzjonijiet fihom numru kbir ta' effetti sekondarji, inkluż din il-mediċina mhix irrakkomandata għall-anzjani. U ommi hija biss raġel xiħ. Iva, u l-kolesterol għoli jaffettwa prinċipalment il-grupp ta 'età tan-nies.

Huma talbu lit-tabib biex tikkanċella l-mediċina, ma kinux jippermettulna, qalu li għandhom jieħdu l-ħin kollu, u ma qalux kemm żmien. Mela mess miegħu. It-trattament mhuwiex komdu xejn, u ma hemm l-ebda sens li t-trattament iwassal għall-irkupru.

ħafna effetti sekondarji

Irrid nitkellem dwar esperjenza waħda pjaċevoli, l-esperjenza li ntejjeb il-kolesterol tiegħi fid-demm. Ġara hekk li l-kolesterol tiegħi kien ogħla min-normal, qatt ma kont ittestjah, u dawn isibu lili biss fl-isptar.

Fil-qosor, it-tabib irrakkomanda li titbaxxa, peress li l-kolesterol għoli, jirriżulta, huwa perikoluż ħafna. Tbaxxi, tagħmel dieta. Wara li għaddiet l-analiżi, irriżulta li kien ħafna inqas milli kien. Biex iżid l-effett, it-tabib preskrittni l-mediċina "Aorvastatin". Ok, naċċetta, waqt il-pranzu. Wara diversi ġranet ta 'riċeviment, ħassejt bħal dragun tan-nifs li joqgħod ġo fija. Ħruq ta ’stonku bla tarf, xi ħaġa li ma tifhimx fl-istonku.

Wara ġimgħa ta 'turment, kont intelliġenti biżżejjed biex naqra reviżjonijiet u mhux biss fuq Otzovik tagħna, u wara indunajt li dan kien qed jiġri lili. Ikkanċella malajr kollox u l-ħajja bdiet titjieb. Qatt ma kelli problemi fl-istonku, għalhekk ma nistax nimmaġina kif dawn il-mediċini huma preskritti għal dawk li għandhom dawn il-problemi.

Dażgur, aħna lkoll differenti, "li l-mewt hija tajba għal Russu-Ġermaniż," imma naħseb li jekk għandek bżonn tistabbilixxi xi ħaġa fil-ġisem b'mod naturali, allura jekk jogħġbok, mur fuq dieta, tiekol ħxejjex u frott, l-isport.

Jien ma nagħti parir lill-ħbieb, il-pilloli huma "infernali."

Jien ma nagħti parir li nirrikorri għalihom

Nieħu atorvastatin 1, 5 snin. Il-kolesterol huwa prattikament mhux imnaqqas. Kien 4, 6 sar 4, 4. Huwa tajjeb li tagħbija l-fwied tiegħek jekk il-mediċina ma taħdimx. Għall-ewwel ħadt 20 mg, imbagħad it-tabib żied id-doża għal 30 mg.

Numru kbir ta 'effetti sekondarji. Kelli ngħas, toqol f’rasi, wara ġimgħa mid-dħul, ġara diżastru: id-sturdament intensifikat sa tali li kelli nsejħa ambulanza, li qatt ma kont għamilt qabel. Kien hemm rimettar, żieda fil-pressjoni (u jien ma nbati minn dan xejn), kważi intilef il-kuxjenza. Huma ħaduni għall-ewwel Gradskaya, għamlu CT scan, kardjogramma, u test tad-demm. Ma sabu xejn ħażin, iddijanjostikaw bl-enċefalopatija ċirkolatorja u bagħtuhom id-dar. Issa fl-aħħar qrajt l-istruzzjonijiet u sibt is-sintomi tiegħi f'FFETTI TA 'AVVERSARJA. X'nista 'xorta naċċetta?

Aqra l-manwal kollu. It-tobba jwissu dwar effetti sekondarji possibbli.

Huwa għadda minn eżami fiżiku u kixef kolesterol elevat - 7, 6. It-tabib ordna atorvastatin pillola 1 kuljum Wara li ħa r-raba 'pillola, il-pressjoni żdiedet, għalkemm il-pressjoni tiegħi hija dejjem normali. Kelli nsejjaħ ambulanza. Issa ddeċidejt li ma tieħu dawn il-pilloli. Se nosserva u mmur għand it-tabib għal konsultazzjoni.

Forsi kontraindikazzjonijiet pronunzjati.

Nieħu atorvastatin 5 ijiem. Uġigħ ta ’ras. Storbju fir-ras. Illejla kien hemm bugħawwieġ fis-saqajn. Droga orribbli. iżda l-kolesterol 9, 3. It-tabib preskritt. Esklużi mill-ikel il-prodotti kollha li joriġinaw mill-annimali. Ħallew biss sider tat-tiġieġ mgħolli. Se nara r-riżultat fix-xahar.

Irnexxieli nieħu Atorvastatin ġurnata waħda biss, u ġejt imġiegħel jirrifjutah. Din il-mediċina mhix għalija, peress li għandi osteoartrite u mard tad-diska deġenerattiva bi bugħawwieġ fil-muskoli tad-dahar. Ilni nieħu analġesiċi għal żmien pjuttost twil. Nibża biss li dan it-trattament m'għandux jitħallat mal-mediċini tiegħi. L-għada stess, il-widna dritt tiegħi kienet imblukkata kompletament, sofra minn uġigħ ta 'ras. Tkissir dak id-dgħufija li kelli nieħu ġurnata ta 'mistrieħ u nerġa' mmur fis-sodda, norqod il-ġurnata kollha.

Ġejt preskritt 40 mg ta 'Atorvastatin għal uġigħ fil-qalb. Kont fuq

Ġejt preskritt 40 mg ta 'Atorvastatin għal uġigħ fil-qalb. Ilni fuqha għal 9 xhur. Huwa verament naqqas il-kolesterol tiegħi, iżda kellu ħafna effetti sekondarji mhux mixtieqa! Immedjatament innutajt problema ta ’memorja, bdejt ninsa kollox, ifforma xi tip ta’ ċpar f’rasi. Uġigħ fil-muskoli wkoll beda jolqot. U marti bdiet tagħti attenzjoni lill-fatt li l-burdata tiegħi kienet qed tħassar, sirt irrabjat barra mill-blu, kompletament għall-ebda raġuni.

Kompożizzjoni u forma ta 'dożaġġ

Atorvastatin (bil-Latin - Atorvastatinum) huwa disponibbli biss f'forma ta 'pillola. Sabiex jiġu evitati l-effetti ta 'ħsara ta' l-ambjent (umdità, dawl, temperatura) fuq il-komponenti tal-mediċina, kif ukoll għall-assorbiment immirat tal-mediċina fil-parti ta 'isfel ta' l-istonku u s-sezzjoni inizjali ta 'l-imsaren, huma koperti b'membra tal-film. Il-kulur tal-film jiddependi mill-manifattur. Normalment hija qoxra bajda, imma xi kultant safrani, bluish jew kannella. Il-forma u d-dehra tal-pilloli huma wkoll differenti: huma jew tondi jew b'forma ta 'kapsula, b'wiċċ lixx jew b'inċiżjoni fuq numri fuq naħat differenti.

Imma l-ħaġa ewlenija fil-mediċina mhix il-vista, imma sustanza attiva. Dan huwa atorvastatin calcium trihydrate. Iżda peress li l-kontenut ta 'atorvastatin innifsu għandu l-irwol ewlieni biex jinkiseb l-effett terapewtiku meħtieġ, id-dożaġġ tal-mediċina huwa orjentat speċifikament lejh. Allura fin-netwerk tal-ispiżerija tista 'ssib Atorvastatin b'kontenut ta' 10, 20, 30, 40, 60 u 80 mg tal-kompost attiv. Id-dożi iżgħar tagħha (1 jew 5 mg), anke f'aġenti ipolipidemiċi kkombinati, ma jeżistux.

F’ċellula waħda tal-paletta tal-kontorn, jitqiegħdu 10 jew 15-il pillola. Paletta waħda tista 'tkun fil-pakkett, jew forsi aktar - sa 10. Ħafna drabi numru kbir ta' pilloli huma disponibbli f'bottijiet polimeri. Hemm dożi oħra ta 'mediċini ta' dan il-grupp tar-razzett, li s-sustanza ewlenija tagħhom hija l-atorvastatin. Imma huma diġà għandhom oħrajn, mhux internazzjonali (INN), iżda ismijiet kummerċjali (Atoris, Liprimar, Novostat, Tulip, eċċ.).

Il-mediċina oriġinali ta 'Atorvastatin tal-manifattura Russa tinsab fin-niċċa kodifika li ġejja:

il-kodiċi għall-klassifikazzjoni kimika anatomika u terapewtika (ATX) huwa C10AA,
kodiċi skond il-klassifikatur Russu OKPD2–20.10.149,
skond ir-reġistru tal-mediċini tar-Russja (RLS), il-prodott jappartjeni għall-grupp farmakoloġiku "statins".

Atorvastatin mhuwiex l-uniku komponent tal-mediċina. Fih eċċipjenti: karbonat tal-kalċju, ċelluloża, zokkor tal-ħalib, lamtu, dijossidu tas-silikon, stearat tal-manjesju, alkoħol poliviniliku, dijossidu tat-titanju, polietilen glycol u talc. Dawk li jbatu bl-allerġija għandhom ikunu jafu dwarhom, peress li reazzjoni tista 'tiżviluppa fuq mikrodosi ta' dawn il-komposti.

Atorvastatin huwa disponibbli fuq preskrizzjoni, li t-tabib jippreskrivi bil-Latin. U anke jekk spiżjara bla skrupli huma lesti li jbigħu l-mediċina liberament, m'għandekx tieħuha mingħajr ma tikkonsulta tabib. Wara kollox, qabel it-trattament u fil-proċess tiegħu, huwa meħtieġ li tikkontrolla l-funzjoni tal-fwied.

Indikazzjonijiet għall-użu

Il-kundizzjonijiet li fihom huma preskritti l-istatins huma msejħa dislipidemija. Tradott f'lingwa sempliċi, dan metaboliżmu tax-xaħam. Ma jimmanifestax ruħu għal żmien twil ħafna, u biss bid-depożizzjoni intensiva ta 'kolesterol "ħażin" fil-ħitan vaskulari jibdew is-sintomi tipiċi aterosklerożi. Fl-istadju inizjali, żbilanċ tal-lipidi jiġi skopert esklussivament fil-laboratorju. L-analiżi tissejjaħ profil tal-lipidi, tinkludi l-indikaturi ewlenin tal-metaboliżmu tax-xaħam - trigliċeridi, kolesterol, kemm totali kif ukoll parti mill-kumplessi tal-proteini tax-xaħam, proteini li jġorru l-kolesterol, kif ukoll il-koeffiċjent ateroġeniku.

Mingħajr ma jiġi ddeterminat il-profil tal-lipidi (it-tieni isem tal-profil tal-lipidi), huwa impossibbli li jiġi stabbilit id-dożaġġ u t-tip ta 'statina li se jittieħed mill-pazjent għal żmien twil (u, possibbilment, il-ħajja kollha tiegħu). Barra minn hekk, profil tal-lipidi huwa meħtieġ biex jikkontrolla t-trattament li diġà beda. Demm venuż jingħata għall-analiżi wara ċerta preparazzjoni sempliċi: mingħajrha, ir-riżultati jistgħu jiġu mgħawġa.

Il-vantaġġ ta 'atorvastatin huwa l-effikaċja tiegħu fit-trattament tat-tipi kollha ta' iperkolesterolemija (ereditarja u akkwistata). Tnaqqas il-livell ta 'kolesterol "ħażin" u tittrasporta proteini li jistgħu jiġu depożitati fil-ħitan ta' l-arterji. Fl-istess ħin, iżid il-konċentrazzjoni ta 'lipoproteini "tajbin" u jżid l-għadd ta' riċetturi li jaqbdu l-kolesterol għall-konsum jew użu intraċellulari. Barra minn hekk, atorvastatin inaqqas it-trigliċeridi fid-demm, iżda dan ma jfissirx li jista 'jittieħed għal telf ta' piż.

Il-mekkaniżmu ta 'azzjoni tas-sustanza attiva huwa bbażat fuq it-trażżin tal-enzima ewlenija li tikkatalizza l-formazzjoni tal-kolesterol miċ-ċelloli tal-fwied. L-enzima tissejjaħ hydroxymethylglutaryl coenzyme A reductase, u Atorvastatin, rispettivament, hija inibitur ta 'HMG CoA reductase. Din il-kwalità tal-mediċina hija li tippermetti mhux biss li twaqqaf it-tkabbir tal-plakki aterosklerożi diġà eżistenti, iżda wkoll biex tevita d-dehra tagħhom f'nies b'riskju akbar li tiżviluppa aterosklerożi. Għalhekk, tista 'tiġi preskritta għal predispożizzjoni ġenetika għal iperkolesterolemija f'età żgħira jew għal dawk li jpejpu tqal u pazjenti ipertensivi wara 55 sena.

L-istatina ma tittrattax il-vini tad-demm, iżda b'mard koronarju tal-qalb jew aterosklerożi ċerebrali ma jħallix kumplikazzjonijiet bħal attakk tal-qalb jew puplesija. L-indikazzjonijiet għall-użu tagħha huma forom akuti ta 'mard tal-qalb koronarju, kondizzjonijiet warajhom, inċidenti ċerebrovaskulari akuti. Atorvastatin huwa preskritt ukoll fil-perjodu ta 'wara l-operazzjoni fix-xjenza vaskulari u l-kardjoloġija. U l-aħjar riżultati jinkisbu bl-użu kumpless tal-mediċina bi mediċini oħra li jbaxxu l-lipidi u flimkien ma 'metodi oħra ta' korrezzjoni tal-metaboliżmu tax-xaħam (dieta, eżerċizzju moderat, li jwaqqaf drawwiet ħżiena).

Reviżjonijiet newtrali

Jien ukoll ma għenx u kien hemm effett sekondarju. Selp fuq dieta stretta Rifjutata minn zalzett, bajd, ġobon u butir. Kif ukoll għall-ħami. Wara xahrejn ma kontx titlef il-piż, iżda l-kolesterol kiber normali

Kien 7.1, wara li ttieħdet sar 7.2

Il-mediċina hija tajba, għalkemm fl-ewwel ġimgħatejn kien hemm dardir żgħir, allura għadda. Sodisfatt bid-droga, il-kolesterol malajr irritorna għan-normal 10.3-5.1. Riċentement, sħabi ta 'l-inċident (aterosklerożi) qalu li hu ġie preskritt rosuvastatin-sz, statina wkoll, imma jidher li wieħed aktar modern għandu inqas effetti sekondarji. Ma nafx jekk hemmx bżonn li tinbidel il-mediċina, billi d-dardir ma jibqax inkwetat.

Atorvastatin huwa mediċina effettiva li ilha tintuża għal żmien twil. L-unika ħaġa li issa qed tiġi preskritta hija bażikament ġenerazzjoni ġdida ta 'statins. Jidher li huwa maħsub li l-effett sekondarju huwa inqas. Atorvastatin huwa komparabbli fil-prezz għal rosuvastatin-sz, iżda dan tal-aħħar huwa aktar modern.

Onestament ma ndunatx id-differenza bejn l-atorvastatin u r-rosuvastatin. Jien ħadt atorvastatin għal 4 xhur, il-kolesterol irritorna għan-normal, allura t-tabib issuġġerixxa rosuvastatin-sz - il-kolesterol iżomm ukoll, inħossni tajjeb. Nispera li mediċina aktar ġdida għadha aħjar.

Jiena ħadt 2 korsijiet ta 'atorvastatin, inaqqas sew il-kolesterol, kont ftit imdejjaq bid-sturdament, inkella kollox kien isbaħ. Imbagħad, fuq ir-rakkomandazzjoni ta 'tabib, huwa qaleb għal rosuvastatin-sz, din hija l-ġenerazzjoni li jmiss ta' statins. L-ebda effetti sekondarji, ukoll worth it.

Vantaġġi: Il-mediċina tista 'tintuża għal żmien twil, f'dożaġġ baxx.

Żvantaġġi: Il-mediċina għandha tintuża b’anġeliku, peress li wara li tkun ħadtha tidher uġigħ ta ’ras.

Ilni l-mediċina għal żmien twil, f'dożaġġ baxx, peress li l-kontenut tal-kolesterol jonqos bil-mod. Int trid teħodha b'anġesiku, għax wara li teħodha, tidher uġigħ ta 'ras. It-tabib ordna li jieħu l-mediċina bil-lejl. Għalhekk, mmur fis-sodda, nieħu b'anġeliku.

Atorvastatin - mediċina biex tnaqqas il-kolesterol

Fir-rebbiegħa, waqt leave fuq mard b'infezzjonijiet virali respiratorji akuti, ġejt taħt eżami mediku universali, b'rabta miegħu, bħall-pazjenti kollha tas-sena tat-twelid tiegħi, kelli ngħaddi minn eżami sħiħ (FLG, testijiet, ultrasound, mammografija, eċċ.). It-terapista ta konklużjoni dwar ir-riżultati kollha. Fit-test tad-demm tiegħi bijokimiċi żvela numri elevati ta 'kolesterol, trigliċeridi u xi ħaġa oħra hemmhekk. Ommi kellha infart mijokardijaku, għandi pressjoni għolja, u għalhekk it-tabib, li qal li jien parti mill-grupp ta 'riskju għall-iżvilupp ta' IHD u attakk tal-qalb, ordnatli pilloli ta 'Atorvastatin 20 mg 1/2 tab. darba kuljum. Barra minn hekk, it-tabib qalli strettament li nsegwi dieta. Wara xahar mill-bidu tal-kura, erġajt għadda test tad-demm. It-tabib ma kienx sodisfatt bir-riżultat u żied id-doża għal 1 pillola. I ġie trattat għal xahar ieħor. Fl-aħħar, it-trattament ta riżultati, il-kolesterol naqas b’mod sinifikanti. Nkompli nixrob Atorvastatin aktar.

Sirt naf l-istruzzjonijiet - Alla tiegħi, kemm effetti sekondarji jista 'jkollu din il-mediċina! U t-tabib qal li se nieħu issa għal żmien twil, sabiex ma nistax nevita l-konsegwenzi. Imma s’issa ma jidhirli li ninnota xejn.

Droga tajba. Iżda l-kardjologi huma avżati biex jevalwaw abbażi ta 'benefiċċju-ħsara. Effett negattiv fuq il-fwied. Tinsiex li l-istatins ineħħu l-kolesterol kemm ħażin kif ukoll tajjeb mill-ġisem.

Mhux affettivament ma jagħmlux ħsara lill-mediċina tal-fwied. Qabel ma tibda tieħu statins (drogi li jbaxxu l-kolesterol fid-demm) għandek bżonn tibdel l-istil tal-ħajja tiegħek, terġa 'tikkunsidra kompletament id-dieta tiegħek, u biss jekk, wara nofs sena, il-kolesterol ma jerġax lura għan-normal, allura diġà tibda tieħu Atorvastatin.

Żewġha diġà rreġistra iperkolesterolemija u iperlipidimja fi test tad-demm bijokimiku għal bosta snin. Id-dieta ma tagħtix effett speċjali, anke waqt is-sawm, meta nirrifjutaw il-laħam, il-kolesterol ma jonqosx għal valuri normali. It-tabib ordnalu l-mediċina Atorvastatin 10 mg darba kuljum. Wara l-bidu tal-konsum, ġimagħtejn wara kien hemm titjib fl-analiżi, xahar wara l-kolesterol daħal fil-limitu ta 'fuq tan-norma.

Il-mekkaniżmu ta 'azzjoni tal-mediċina huwa pjuttost kumpless, l-ewwel jinterrompi s-sinteżi tal-kolesterol, u t-tieni jżid il-livell ta' riċetturi fuq iċ-ċellola għall-kolesterol, li jwassal għall-użu mgħaġġel tagħha fiċ-ċellula.

Il-mediċina hija relattivament irħisa għal kors ta 'kull xahar - madwar 350 rublu. Tista 'tixrob pillola irrispettivament mill-ikel, għalhekk huwa konvenjenti ħafna, billi tinsa tixrob ħafna mediċini fuq stonku vojt u mbagħad stenna nofs ġurnata meta tista' tieħuha. Wara l-bidu tal-kura, ir-raġel kellu effetti sekondarji. Il-bijokimika tiegħu nbidlet, l-enzimi tal-fwied qabżu ftit, għandu dgħjufija, uġigħ ta 'ras. Aktar tard kollox marret, għalkemm l-indiċi tal-fwied ma naqsux sakemm il-mediċina twaqqfet kompletament. Huwa xrob atorvastatin għal xahrejn.

B'mod ġenerali, il-mediċina hija pjuttost tajba, tgħin mhux ħażin, għalkemm ma tistax tagħmel mingħajr effetti sekondarji.

Feedback pożittiv

Qed naqra r-reviżjonijiet u ninsab sempliċement konfuż, ħassejt xi tip ta 'xokk. Ilni 1,5 xhur nixrob din il-mediċina u ma kellix problemi ta' saħħa. Peress li kien hemm pressjoni tad-demm baxxa u taħbit tal-qalb mgħaġġel, m'hemm xejn. Nawżea, eċċ, kif jgħidu LE. Għandha tittieħed test tad-demm u biex issir taf il-kolistirina, kien ta '6.2 .. U allura m'hemmx problemi ta' saħħa

Iż-żewġ mediċini jlaħħqu perfettament mal-kompitu li jbaxxu l-kolesterol. Jiena stess ħadt atorvastatin-sz, issa qed nieħu rosuvastatin-sz. B'mod ġenerali, diġà għandi 10 "esperjenza" fit-teħid ta 'statins, fl-2009 poġġew iperkolesterolemija + kumplikazzjonijiet kontra d-dijabete. Atorvastatin-sz ħa 7 snin, mit-tieni xahar tat-teħid 5.8-6.2 effetti sekondarji ma ġewx osservati. Imbagħad, fl-2016, irrakkomandawha rosuvastatin-sz, il-mediċina statina tal-ġenerazzjoni li jmiss. Kompliet, ma kontx inħoss xi tibdil suġġettiv, il-kolesterol tiegħi baqa 'normali. Allura naħseb - it-togħma u l-kulur .. forsi aktar moderni, forsi xi proċessi ma jinħassux.

Nirrakkomanda ħafna l-mediċina. Missieri ħa 7 snin, hu ftakar dwar il-kolesterol darba biss kull sitt xhur, meta għamel profil tal-lipidi. Issa qiegħed jieħu rosuvastatin-sz, bħal mediċina aktar ġdida, u għalhekk ninsab kuntent ħafna b'dan. Iva, għadu konvenjenti ħafna għax tieħu 1 pillola kuljum

Droga tajba. Hi nfisha ħadet għal żmien twil u r-raġel tagħha ħareġ ukoll tajjeb. Il-kolesterol ilu normali għal ħafna snin, hija ħasra li għandek bżonn biss li tieħu statins ħajtek kollha. xahar ilu, it-tabiba ssuġġeriet li r-raġel tagħha jaqleb għal moll rosuvastatin-sz aktar modern. Qala ’, il-kolesterol baqa’ normali. Issa qed naħseb, nista 'nibdel il-mediċina jew nibqa' fuq l-atorvastatin ?.

L-istatini tal-1 u t-2 ġenerazzjoni għadhom użati? Rajt biss 3 ġenerazzjonijiet fl-atorvastatin fl-ispiżerija - meta ħadtha, hija mediċina tajba. Minnha nnifisha diġà għandha sena pjuttost b'suċċess taċċetta rosuvastatin-sz 4 ġenerazzjonijiet. Kolesterol 4.5, ma kien hemm l-ebda effett sekondarju.

Il-mediċina żgur hija tajba, ħadha daqs 5 snin. Il-kolesterol ma marx lil hinn min-norma. Sentejn ilu, huma biddlu (kollox kif preskritt mit-tabib) ma 'rosuvastatin-sz, suppost aktar ġdid, ir-riżultat huwa l-istess - ma nnotajtx id-differenza, imma taħdem.

Atorvastatin huwa fis-sakra minn missieri, li kien assenjat biex jixrobhom għal ħajjithom. Il-kolesterol naqas sew, il-problema kienet bit-trigliċeridi. Dibicor ġie wkoll preskritt, u t-trigliċeridi wkoll bdew jonqsu u l-fwied waqaf jilgħab ix-xogħol, jidher li dibicor jipproteġih.

ħadet atorvastatin għall-kolesterol għoli, hija għenet, imma sfortunatament għamilha morda. Huwa talab lit-tabib biex jagħżel xi ħaġa oħra, hu parir li tipprova rosuvastatin-sz - dan huwa bħal ġenerazzjoni aktar ġdida. Jiena nieħu xahar, kollox huwa fl-ordni.

Qiegħed nieħu atorvastatin-sz għat-tieni sena, il-kolesterol huwa kważi normali, u naħseb ukoll li għenuni titlef ftit kg. Huwa għenni ħafna, fuq dieta waħda ma ndumx fit-tul.

Atorvastatin ss ġie preskritt għalija biex tnaqqas il-kolesterol. Għandna problema tal-familja u kont naf dwarha. Nixrobha regolarment fil-korsijiet, il-kolesterol ma jogħlax, ma sibt l-ebda ħsara għal saħħti.

Kulħadd jikteb li d-dieta tgħin bil-kolesterol, iżda dan mhux hekk - ilu ppruvat li l-kolesterol ewlieni huwa prodott fil-ġisem innifsu. Atorvastatin huwa pill tajba u jgħin fil-kura, iżda din hija l-ġenerazzjoni preċedenti ta 'statins, issa ġew żviluppati ħafna oħrajn ġodda. Nieħu rosuvastatin-sz - l-effett huwa daqstant tajjeb, iżda l-effett sekondarju huwa inqas.

Lanqas kont naf li kelli problemi bil-kolesterol sakemm, b'kumbinazzjoni, tabib skopra dan. I xorob il-kors ta 'Atorvastatin sz u segwi dieta. Il-kolesterol naqas, għalhekk, nagħti parir.

Meta instab il-kolesterol għoli fl-analiżi, ġejt preskritt Atorvastatin cz. I sofra iktar milli jkolli mmur dieta. Imma rriżulta finalment li jitilfu l-piż. U l-mediċina hija tajba, kuntent biha.

Atorvastatin sz tinxtorob minn ommi. Għandu problemi bil-kolesterol u ipertensjoni ta 'grad 2. Il-kolesterol tassew jerġa 'lura għan-normal, nixorbu l-korsijiet. Hemm ħafna effetti sekondarji fl-istruzzjonijiet, iżda ommi għadhom ma raw xejn.

Jgħin lill-Kolesterol fid-Demm Baxx

Kelli sturdament, qbiż fil-pressjoni u bdew punteġġi ħażin. u mort għand it-tabib, għaddejt it-testijiet kollha, għamilt ultrasoniku tal-vini tal-moħħ u t-tabib me tan-pilloli otorvostatin. Bdejt nixrob pillola waħda ta '20 milligramma darba kuljum fl-istess ħin, il-kundizzjoni tiegħi bdiet titjieb, il-pressjoni tad-demm tiegħi qabża, u hekk. Kull xahar nieħu testijiet biex nivverifika l-kolesterol fid-demm tiegħi u waqt li nixrob dawn il-pilloli kollox huwa normali, Dan l-aħħar issostitwixxew dawn il-pilloli b'aktar negozju, imma rriżulta li kont sejra għall-agħar, u għalhekk mar lura lejn atorvostatin u nħossni tajjeb

Pilloli tajbin ħafna li jbaxxu l-kolesterol fid-demm

Atorvastatin għen ħafna, il-kolesterol minn 6, 4 naqas għal 3, 8, nixrob aktar minn sena, naqqas bil-mod id-doża minn 40 mg għal 10. Kull xahar, nagħti d-demm għall-eżami. Issa huwa possibbli li tieħu doża ta 'manteniment, mhux kuljum, bħal qabel, imma per eżempju 2 darbiet fil-ġimgħa. Allura kif nixrob wara puplesija għandi din il-mediċina għall-ħajja!

Ommi tixrobha, hi nħelset għal ħajjitha. Kellha 9 kolesterol, u dak huwa ħafna. Meta bdejt nuża Atorvastatin, imbagħad xahar wara rriżulta: li l-kolesterol naqas għan-normal. Imma hu, ladarba ħaġa bħal din, tinxtorob il-ħin kollu, peress li l-ġisem innifsu ma jirregolax il-livell tiegħu minħabba nuqqas metaboliku. Ma ġew osservati l-ebda effetti sekondarji.

Atorvastatin irritorna l-kolesterol tiegħi għan-normal. Għalkemm qabel kien mgħolli u dieta mingħajr melħ u bla xaħam ma tgħinx, din il-mediċina għenet. Insegwi l-muskoli, peress li l-istatins jistgħu jeqirduhom u jikkawżaw dgħjufija. Nagħtik parir biex tagħmel dan lill-qlub kollha li jieħdu d-droga ta 'dan il-grupp.

Inkompatibbli ma 'ħafna drogi.

Din il-mediċina ġiet preskritta lin-nanna tiegħi, peress li hi, minbarra l-pressjoni għolja, għandha kolesterol għoli. Iżda, fortunatament, din il-mediċina tmur tajjeb mal-biċċa l-kbira tal-mediċini anti-ipertensivi.

Fl-istadju inizjali, il-mediċina għandha tittieħed darba kuljum, iżda huwa importanti ħafna li tissorvelja l-livell ta 'kolesterol fid-demm, jiġifieri, li tieħu testijiet. Wara t-testijiet juru li l-mediċina taħdem mingħajr manifestazzjonijiet patoloġiċi, id-dożaġġ jista 'jiżdied. Huwa meħtieġ li tissorvelja b'mod strett ħafna li matul il-perjodu ta 'trattament ma tużax ċerti mediċini li jistgħu jżidu s-sustanza attiva fil-plażma tad-demm, li tista' twassal għal konsegwenzi mhux pjaċevoli. Dawn il-mediċini jinkludu antibijotiċi, mediċini antifungali, aċidu nikotiniku.

Sa l-aħħar ta 'l-ewwel xahar li ħadt il-kolesterol tiegħi, in-nanna tiegħi naqset u saret f'limiti normali.

Sfortunatament, il-problema tal-kolesterol għoli llum tikkonċerna ħafna. Jekk f'età żgħira l-ġisem jaffronta b'suċċess il-kolesterol ta 'ħsara żejjed, allura wara 35 sena huwa meħtieġ li tissorvelja bir-reqqa s-saħħa u l-għadd tad-demm kollu. Huwa aħjar li tidentifika immedjatament il-kolesterol u ma tippermettix żieda 'l fuq min-norma permissibbli. Jekk tista 'tieħu testijiet kull sena, u aktar spiss, allura tista' ssegwi faċilment id-dinamika tal-livell ta 'kolesterol fid-demm.

Imma jekk ġara hekk li l-kolesterol għadu lil hinn min-norma, mela m'għandekx tpoġġi t-trattament f'kaxxa twila, għandek tieħu l-mediċini xierqa. Atorvastatin huwa mediċina magħrufa sew biex tnaqqas il-kolesterol.

Il-mediċina hija rħisa, l-ispejjeż madwar 160 sa 180 rublu, tinbiegħ f'kull spiżerija, il-prezz x'aktarx jiddependi mill-marġni ta 'katina ta' spiżerija partikolari.

Atorvastatin se jkun effettiv biss flimkien mad-dieta xierqa, kif miktub fl-istruzzjonijiet, it-tabib irrepeta dan meta huwa preskriva l-pilloli ta 'Atorvastatin.

Huwa importanti ħafna li tieħu testijiet qabel ma tibda t-trattament sabiex tkun ċert ta 'kemm il-livell ta' kolesterol huwa mgħolli, dan huwa meħtieġ sabiex tikkalkula b'mod preċiż id-dożaġġ tal-mediċina. Fil-każ tiegħi, kienet 1 pillola 3 darbiet kuljum għal xahar. Id-dożi jistgħu jkunu differenti, sa 8 pilloli, iżda dan huwa kollu preskritt u sorveljat minn speċjalista.

Xahar wara, ppjanat test tad-demm biex issir taf jekk il-mediċina ġietx koperta jew le. Wara dan iż-żmien, erġajt irregalajt demm, hekk kif ir-riżultati wrew, l-effett kien u kien hemm tnaqqis sinifikanti fil-kolesterol, iżda xorta l-livell tiegħu kien barra n-norma, ġie deċiż li tixrob Atorvastatin ġimgħatejn oħra bl-istess doża u fl-istess ħin tixrob ikla tal-ħalib tat-thistle għall-fwied. Dan is-suppliment tad-dieta jgħin ukoll biex inaqqas il-kolesterol.

Wara ġimgħatejn oħra, it-testijiet reġgħu lura għan-normal, i ffirmajt bil-kalma, iżda din mhix raġuni biex tirrilassa. Iva, il-mediċina Atorvastatin ġiet ikkanċellata, iżda mbagħad biss id-dieta u l-monitoraġġ kostanti tas-saħħa.

Il-mediċina personalment għenitni, ġab il-kolesterol għan-normal, biss għandi bżonn inżomm dieta stretta, inkella se jkun hemm reazzjoni fil-katina: kolesterol - Atorvastatin u viċi versa, u hemm problemi bil-fwied (aqra l-effetti sekondarji). Il-mediċina mhix irħisa, l-azzjoni mhix agħar minn dik importata, imma ġuvni, għandek bżonn titbiegħed mill-kimika u torbotha ma 'butir, zalzett u ħelu u ferħ ieħor. Eh ..

Dieta b'kolesterol għoli għandha kważi l-iktar rwol importanti. In-nanna tiegħi kellha kolesterol totali ta '10 mmol / L. It-tabib avża li ssegwi ċerta dieta: xaħam minimu tal-annimali (jekk hemm laħam, imbagħad tiġieġ bi ftit xaħam, dundjan), aktar ħaxix, frott (preferibbilment frott mhux ħelu), osserva kors tax-xorb fl-ilma. Atorvastatin ġie preskritt minn mediċini. In-nanna ħadet il-mediċina 1 darba kuljum. Sitt xhur wara, inkisbu r-riżultati li ġejjin: il-piż naqas b'14 kg (in-nutrizzjoni xierqa kellha rwol), il-kolesterol sar normali. Issa t-theddida ta 'aterosklerożi spiċċat.

Farmakokinetika

Wara li tieħu atorvastatin, dan jiġi assorbit malajr fil-passaġġ gastro-intestinali, il-konċentrazzjoni massima fil-plażma (C_m_ah) jinkiseb wara 1-2 sigħat. Il-grad ta 'assorbiment jiżdied fi proporzjon għad-doża meħuda. Il-bijodisponibilità relattiva ta 'atorvastatin hija 95-99%, assoluta - 12-14%, attività inibitorja sistemika ta' attività ta 'HMG-CoA reductase - madwar 30%.

Id-distribuzzjoni medja ta 'atorvastatin hija ta' 381 L, il-grad li jorbot ma 'proteini fil-plażma huwa madwar 98%.

Atorvastatin jiġi metabolizzat bil-parteċipazzjoni taċ-ċitokromu CYP3A4 għal derivattivi ta 'ortho- u para-hydroxylated, kif ukoll prodotti ta' ossidazzjoni beta. Madwar 70% tal-attività inibitorja tal-mediċina hija dovuta għal metaboliti attivi orto-u para-idrossilati.

Atorvastatin u l-metaboliti tiegħu huma substrati għal P-glycoprotein. Atorvastatin u l-metaboliti tiegħu huma eliminati l-aktar bil-bili. Il-half-life medja ta 'eliminazzjoni ta' atorvastatin hija ta 'madwar 14-15-il siegħa. Minħabba l-preżenza ta 'attività farmakoloġika fil-metaboliti, il-perjodu ta' attività inibitorja kontra HMG-CoA reductase huwa ta '20-30 siegħa.

Gruppi speċjali ta 'pazjenti

Pazjenti anzjani: Il-konċentrazzjonijiet ta 'atorvastatin fil-plażma kienu ogħla fl-anzjani (età> 65 sena) meta mqabbla ma' voluntiera żgħażagħ_, kif l-effett li jbaxxi l-lipidi kien komparabbli bejn iż-żewġ gruppi ta 'età.

Tfal: studji dwar il-farmakokinetika tat-tfal ma sarux.

Sess: Il-konċentrazzjonijiet ta 'atorvastatin fil-plażma fin-nisa huma differenti minn dawk fl-irġiel (madwar 20% ogħla għal C_m_ah u 10% inqas għall-AUC). Madankollu, m'hemm l-ebda differenza klinikament sinifikanti rigward l-effett fuq il-lipidi fl-irġiel u fin-nisa.

Pazjenti b'insuffiċjenza renali: mard tal-kliewi ma affettwax il-konċentrazzjonijiet tal-plażma ta 'atorvastatin u l-effett li jbaxxi l-lipidi.

Pazjenti b'insuffiċjenza tal-fwied: f'pazjenti b'mard alkoħoliku kroniku tal-fwied, ġiet osservata żieda sinifikanti fil-konċentrazzjonijiet tal-plażma ta 'atorvastatin (C_massimu) madwar 16-il darba u AUC madwar 11-il darba.

Tqala u treddigħ

L-użu ta 'atorvastatin huwa kontraindikat waqt it-tqala (ara sezzjoni "Kontra-indikazzjonijiet"). Kien hemm rapporti ta 'malformazzjonijiet konġenitali wara espożizzjoni intrauterina għal inibituri ta' HMG-CoA reductase. Studji fuq l-annimali wrew effetti tossiċi fuq il-funzjoni riproduttiva. Meta mara tqila tieħu atorvastatin, il-fetu jista 'jnaqqas il-livelli ta' mevalonati, li huwa prekursur għall-bijosintesi tal-kolesterol. Aterosklerożi hija proċess kroniku, u, bħala regola, l-abolizzjoni ta 'mediċini li jbaxxu l-lipidi waqt it-tqala ma taffettwax b'mod sinifikanti r-riskju fit-tul assoċjat ma' iperkolesterolemija primarja. F'dan ir-rigward, atorvastatin m'għandux ikun preskritt għal nisa tqal, nisa li qed jippjanaw tqala jew jekk tkun suspettata tqala. Huwa meħtieġ li tieqaf tieħu atorvastatin waqt it-tqala.

Mhux magħruf jekk atorvastatin jew il-metaboliti tiegħu jitneħħewx fil-ħalib tal-bniedem. Fi studji fuq l-annimali, il-konċentrazzjonijiet ta 'atorvastatin fil-plażma u l-metaboliti attivi tiegħu huma simili għal dawk fil-ħalib. L-użu ta 'atorvastatin waqt it-treddigħ huwa kontraindikat, nisa li jieħdu atorvastatin għandhom iwaqqfu t-treddigħ (ara sezzjoni "Kontra-indikazzjonijiet").

Dożaġġ u l-għoti

Qabel ma tibda l-kura b'atorvastatin, il-pazjent għandu jiġi trasferit għal dieta li tiżgura tnaqqis fil-lipidi fid-demm, li għandhom jiġu osservati waqt it-terapija bil-mediċina.

Id-doża tal-bidu rakkomandata hija ta '10 mg kuljum. Skont l-effett mixtieq, id-doża ta 'kuljum tista' tiżdied għal mhux aktar minn 80 mg. Il-pazjent għandu jieħu atorvastatin darba fi kwalunkwe ħin tal-ġurnata, iżda fl-istess ħin kuljum. Il-mediċina tittieħed irrispettivament mill-ikel. L-effett terapewtiku ġeneralment jiġi osservat wara ġimgħatejn ta 'kura, u l-effett massimu jiżviluppa wara erba' ġimgħat. Għalhekk, id-doża m'għandhiex tinbidel iktar kmieni minn erba 'ġimgħat wara l-bidu tal-mediċina fid-doża ta' qabel.

Iperlipidemija(ereditarjiEterożigotumhux ereditarjiiperkolesterolemija) u dislipidemija kkombinata (imħallta) (Fredricksonovsky

Id-doża tal-bidu rakkomandata hija ta '10 mg kuljum. Jiddependi fuq meħtieġa

l-effett tad-doża ta 'kuljum jista' jiżdied mhux aktar minn 80 mg.

Iperkolesterolemija familjari omożġeja

Il-firxa tad-doża hija 10-80 mg. F'pazjenti b'iperkolesterolemija ereditarja omożigoga, atorvastatin għandu jintuża bħala terapija aġġuntiva għal metodi oħra ta 'trattament jew jekk it-terapija b'metodi oħra mhix possibbli.

Iperkolesterolemija ereditarja eterożgġea fit-tfal (bejn l-10 u l-10 snin)

Id-doża tal-bidu rakkomandata ta 'atorvastatin hija 10 mg / jum. Id-doża massima rakkomandata hija ta '20 mg / jum (dożi ogħla minn 20 mg mhumiex ippreżentati fi studji fuq din il-popolazzjoni ta' pazjenti). Id-doża għandha tkun magħżula individwalment skont l-iskop rakkomandat tat-trattament. Il-bidliet fid-doża għandhom isiru f'intervalli ta '4 ġimgħat jew iktar.

Prevenzjoni ta 'kumplikazzjonijiet kardjovaskulari

Fi studji dwar il-prevenzjoni ta 'kumplikazzjonijiet kardjovaskulari, ġiet użata doża ta' 10 mg kuljum. Jistgħu jkunu meħtieġa dożi ogħla biex jinkisbu l-livelli meħtieġa ta 'kolesterol.

Gruppi speċjali ta 'pazjenti

Pazjenti b'insuffiċjenza tal-kliewi

Marda tal-kliewi ma taffettwax il-konċentrazzjoni ta 'atorvastatin jew tnaqqis fil-kolesterol LDL fil-plażma. Għalhekk, m'hemmx bżonn ta 'aġġustament fid-doża ta' atorvastatin f'pazjenti b'mard tal-kliewi.

Pazjenti b'funzjoni indebolita tal-fwied

Hija meħtieġa kawtela b'rabta ma 'tnaqqis fl-eliminazzjoni tal-mediċina mill-ġisem (ara t-taqsimiet "Kontra-indikazzjonijiet" u "Prekawzjonijiet").

L-użu tal-mediċina f'pazjenti anzjani

Meta tieħu l-mediċina f'dożi rrakkomandati, l-effikaċja u s-sigurtà tagħha f'pazjenti li għandhom aktar minn 70 sena ma jvarjawx minn dawk fil-popolazzjoni ġenerali.

L-użu kkombinat ta 'mediċini li jbaxxu l-lipidi

Atorvastatin jista ’jiġi preskritt bis-sekwestranti ta’ aċidi tal-bili. Il-kombinazzjoni ta 'inibituri ta' HMG-CoA reductase u fibrati teħtieġ prudenza estrema (ara sezzjonijiet "Prekawzjonijiet" u "Interazzjoni ma 'mediċini oħra").

Doża f'pazjenti li jieħdu cyclosporine, clarithromycin, itraconazole jew ċerti inibituri tal-protease

Pazjenti li jieħdu cyclosporine jew inibituri tal-protease HIV (tipranavir + ritonavir) jew virus tal-epatite Ċ (telaprevir) għandhom jevitaw it-terapija bl-atorvastatin. F'pazjenti infettati bl-HIV li jieħdu lopinavir flimkien ma 'ritonavir, għandha tingħata attenzjoni meta tiġi preskritta atorvastatin, u t-trattament għandu jitwettaq bid-doża effettiva minima. F'pazjenti li jieħdu clarithromycin, itraconazole, kif ukoll pazjenti infettati bl-HIV li jieħdu kombinazzjonijiet ta 'saquinavir u ritonavir, darunavir u ritonavir, fosamprenavir jew fosamprenavir u ritonavir, id-doża ta' atorvastatin għandha tkun limitata għal 20 mg, u huwa rrakkomandat li jsir eżami kliniku xieraq biex tikkonferma l-effikaċja ta 'dożi baxxi ta' atorvastatin.

F'pazjenti li jieħdu l-inibitur tal-protease HIV nelfinavir jew l-inibitur tal-protease boceprevir tal-epatite Ċ, id-doża ta 'atorvastatin għandha tkun limitata għal 40 mg, u eżami kliniku xieraq huwa rrakkomandat ukoll biex tikkonferma l-effikaċja ta' dożi baxxi ta 'atorvastatin (ara "Prekawzjonijiet" u "Interazzjoni ma 'mediċini oħra")

Prekawzjonijiet ta 'sigurtà

Funzjoni indebolita tal-fwied

Huwa rrakkomandat li tissorvelja l-funzjoni tal-fwied (attività ta 'enzimi tal-fwied) qabel ma tibda t-trattament bl-atorvastatin, kif ukoll ripetutament skond l-indikazzjonijiet kliniċi. Kien hemm rapporti rari ta 'wara t-tqegħid fis-suq ta' insuffiċjenza tal-fwied fatali u mhux fatali f'pazjenti li jieħdu statins, inkluż atorvastatin. Jekk fil-proċess li tieħu atorvastatin tiżviluppa ħsara serja fil-fwied b'sintomi kliniċi u / jew iperbilirubinemija jew suffejra, it-trattament għandu jitwaqqaf immedjatament. Jekk kawżi oħra ta 'funzjoni indebolita tal-fwied ma ġewx stabbiliti, l-għoti ta' atorvastatin ma jerġax jibda.

Atorvastatin għandu jiġi preskritt b’kawtela lil pazjenti li jixorbu l-alkoħol u / jew li għandhom storja ta ’mard tal-fwied. Mard tal-fwied fil-fażi attiva, jew żieda fl-attività ta 'transaminases b'kawża mhux magħrufa, huma kontra-indikazzjoni għall-għoti ta' atorvastatin.

Prevenzjoni ta 'puplesija permezz ta' Tnaqqis Intensiv tal-Kolesterol

Matul l-istudji, instab li fost pazjenti li ma jbatux minn mard tal-qalb koronarju li reċentement kellhom puplesija jew attakk iskemiku temporanju, puplesija emorraġika kienet iktar spiss osservata f'pazjenti li kienu qed jieħdu 80 mg ta 'atorvastatin milli f'pazjenti li kienu qed jieħdu plaċebo. B'mod partikolari, ġie osservat riskju miżjud f'pazjenti li diġà kellhom puplesija emorraġika jew infart lacunar fil-ħin li beda l-istudju. Għal pazjenti li għandhom puplesija emorraġika preċedenti jew_, Infart ta 'lacunar, il-bilanċ tal-proporzjon riskju / benefiċċju tad-doża ta' atorvastatin 80 mg mhux ċar, ir-riskju possibbli ta 'puplesija emorraġika għandu jiġi vvalutat bir-reqqa qabel ma tinbeda t-terapija.

Effett fuq il-muskolu skeletriku

Waqt it-trattament b'atorvastatin, bħalma sar bl-użu ta 'mediċini simili ta' dan il-grupp, każijiet ta 'rabdomijoliżi rarament kienu osservati, li kienu akkumpanjati minn insuffiċjenza renali akuta li tirriżulta minn mioglobinurja. Storja ta 'insuffiċjenza renali tista' tkun fattur ta 'riskju għall-iżvilupp ta' rabdomiolisi. F'pazjenti bħal dawn, huwa meħtieġ monitoraġġ aktar bir-reqqa tal-funzjoni tal-muskolu skeletriku.

It-trattament bl-atorvastatin, bħal statins oħra, jista 'jikkawża mijopatija, li hija manifestata minn uġigħ u dgħjufija fil-muskoli, flimkien ma' żieda fl-attività tal-kreatina-fosfokinasi (CPK) b'aktar minn 10 darbiet meta mqabbla mal-limitu ta 'fuq tan-normal. L-użu konkomitanti ta 'dożi għoljin ta' atorvastatin u ċerti mediċini, bħal cyclosporine u inibituri potenti ta 'CYP3A4 (per eżempju, clarithromycin, itraconazole u inibituri tal-protease HIV), iżid ir-riskju ta' mijopatija / rabdomijoliżi.

Hemm rapporti rari dwar l-iżvilupp ta 'mijopatija immuni nekrotika, mijopatija awtoimmuni marbuta mat-teħid ta' statins. Mijopati immotriċi huma kkaratterizzati minn dgħjufija fil-muskolu prossimali u żieda fil-livelli ta ’kreatininażi, li jibqgħu jippersistu wara li t-trattament bl-istatina jitwaqqaf, bijopsija tal-muskolu tikxef mijopatija nekrotika mingħajr infjammazzjoni sinifikanti, iseħħ titjib meta jittieħdu mediċini immunosoppressivi.

Mijopatija għandha tiġi ssuspettata f’kull pazjent b’mialġja mxerrda, uġigħ fil-muskoli jew dgħjufija, u / jew żieda notevoli fl-attività tas-CPK. Il-pazjenti għandhom jiġu mwissija li għandhom jinfurmaw immedjatament lit-tabib dwar id-dehra ta 'uġigħ mhux spjegat jew dgħjufija fil-muskoli, jekk ikunu akkumpanjati minn telqa jew deni. It-terapija bl-atvastastatina għandha titwaqqaf jekk ikun hemm żieda notevoli fl-attività tas-CPK jew fil-preżenza ta 'mijopatija kkonfermata jew suspettata.

Ir-riskju ta 'mijopatija meta jiġi kkurat ma' mediċini oħra ta 'din il-klassi żdied bl-użu simultanju ta' cyclosporine, fibrates, eritromycin, clarithromycin, inibitur tal-protease epatite Ċ telaprevir, kombinazzjoni ta 'inibituri ta' protease HIV, inklużi saquinavir u ritonavir, lopinavir, ritonavir u ritonavirampampren u ritonavir, aċidu nikotiniku, jew aġenti antifungali ta 'azole. Meta tippreskrivi atorvastatin flimkien ma 'fibrati, eritromiċina, claritromiċina, taħlita ta' saquinavir u ritonavir, lopinavir u ritonavir, darunavir u ritonavir, fosamprenavir, fosamprenavir u ritonavir, ma 'mediċini antifungali azole jew ma' l-aċidu nikotiniku u għandek tieħu aċidu nikotiniku tissorvelja regolarment pazjenti biex tidentifika kwalunkwe sinjali jew sintomi ta 'uġigħ jew dgħjufija fil-muskoli, speċjalment matul l-ewwel xhur ta' trattament u matul perjodi ta 'żieda eskers kwalunkwe droga. Dożi baxxi inizjali u ta 'manteniment ta' atorvastatin għandhom jiġu preskritti meta jittieħdu flimkien ma 'dawn il-mediċini. F'sitwazzjonijiet bħal dawn, determinazzjoni perjodika ta 'l-attività ta' CPK tista 'tkun irrakkomandata, għalkemm dan il-kontroll ma jipprevjeni l-iżvilupp ta' mijopatija severa.

Rakkomandazzjonijiet għall-ħatra ta 'mediċini li jinteraġixxu huma mogħtija fit-tabella 1.

Tabella 1. Interazzjonijiet tal-Mediċina Assoċjati ma 'Riskju Żdied ta' Żvilupp
mijopatiji / rabdomijoliżi________________________________________________________

Interazzjonijiet mid-drogatfisser

Rakkomandazzjonijiet Preskritti,.

Cyclosporin, inibituri tal-protease HIV (tipranavir + ritonavir), inibitur tal-protease tal-epatite Ċ (telaprevir)

Atorvastatin għandu jiġi evitat

Inibitur tal-protease HIV (lopinavir + ritonavir)

Uża b'kawtela, fl-inqas doża effettiva possibbli.

Clarithromycin, itraconazole, inibituri tal-protease HIV (saquinavir + ritonavir *, darunavir + ritonavir, fosamprenavir, fosamprenavir + ritonavir)

Taċċedix doża ta '20 mg kuljum

Inibitur tal-protease HIV (nelfinavir), inibitur tal-protease tal-epatite Ċ (boceprevir)

Taqbiżx doża ta ’40 mg kuljum

* Uża b'attenzjoni fl-inqas doża.

Każijiet ta 'mijopatija, inkluża r-rabdomijoliżi, ġew irrapportati flimkien mal-għoti ta' atorvastatin ma 'colchicine, u għalhekk għandha tingħata attenzjoni f'dan il-każ.

Il-pazjenti għandhom jiġu mwissija li għandhom jikkonsultaw immedjatament lit-tabib jekk iseħħ uġigħ mhux spjegat jew dgħjufija fil-muskoli, speċjalment jekk ikunu akkumpanjati minn telqa jew deni.

Qabel ma tibda t-terapija

Atorvastatin għandu jkun preskritt b'attenzjoni lil pazjenti li għandhom predispożizzjoni għal rabdomiolisi. Il-livell ta 'CPK għandu jkun determinat qabel ma tinbeda t-terapija fil-każijiet li ġejjin:

- mard tal-muskoli ereditarji fi storja ta 'individwu jew familja,

- tossiċità preċedenti fil-muskoli minħabba l-użu ta 'statins jew fibrati,

- mard preċedenti tal-fwied u / jew abbuż mill-alkoħol,

- pazjenti anzjani ('il fuq minn 70 sena) - il-ħtieġa għal dejta fil-laboratorju f'dan il-każ hija kkawżata wkoll minn preżenza ta' fatturi oħra li jiddependu fuq ir-rabdomiolisi,

- każijiet ta 'konċentrazzjoni miżjuda fil-plażma (per eżempju, każijiet ta' interazzjoni u użu f'popolazzjonijiet speċjali, inklużi subpopolazzjonijiet ġenetiċi).

Fil-każijiet ta 'hawn fuq, ir-relazzjoni bejn ir-riskju u l-benefiċċju potenzjali għandha tiġi vvalutata, l-osservazzjoni klinika hija rrakkomandata.

B'żieda sinifikanti fil-konċentrazzjoni ta 'KFK (li taqbeż il-limitu ta' fuq tan-norma b'aktar minn 5 darbiet) fil-livell inizjali, it-trattament m'għandux jinbeda.

Kejl tal-livelli CPK

M'għandekx tkejjel il-livell ta 'CPK wara sforz fiżiku tqil jew fil-preżenza ta' fatturi oħra responsabbli biex jiżdied il-livell ta 'CPK, minħabba li dan jikkumplika l-interpretazzjoni tar-riżultati ta' l-analiżi. Jekk il-livelli inizjali ta 'CPK huma miżjuda sew (aktar minn 5 darbiet meta mqabbla mal-limitu ta' fuq tan-norma), huwa meħtieġ li terġa 'tanalizza wara 5-7 ijiem biex tikkonferma r-riżultati.

Żieda fl-HbAlc waqt is-sawm u glukożju fis-serum waqt is-sawm ġiet irrappurtata bl-inibituri tal-HMG-CoA reductase, inkluż l-atorvastatin. L-istatini jaffettwaw is-sinteżi tal-kolesterol u teoretikament jistgħu jinibixxu l-produzzjoni ta 'ormoni tal-kortiċi adrenali u / jew ormoni tas-sess sterojdi. Studji kliniċi wrew li atorvastatin ma jnaqqasx il-konċentrazzjoni ewlenija fil-plażma ta 'cortisol u ma jaffettwax ħażin ir-riżerva tal-glandola adrenali. L-effett ta 'statins fuq il-fertilità maskili ma ġiex studjat f'numru suffiċjenti ta' pazjenti. L-effetti, jekk hemm, fuq is-sistema tal-pitwitarja-gonadali fin-nisa waqt il-premenopawsa mhumiex magħrufa. Għandha tingħata attenzjoni meta jiġu preskritti statini bi drogi li jistgħu jbaxxu l-livell jew l-attività ta 'ormoni sterojdi endoġeni bħal ketoconazole, spironolactone u cimetidine.

L-istatini, bħala klassi, jistgħu jżidu l-glukosju fid-demm, u f'xi pazjenti b'riskju għoli li jiżviluppaw id-dijabete, jistgħu jikkawżaw ipergliċemija, li tirrikjedi miżuri standard għall-kura tad-dijabete. Fl-istess ħin, tnaqqis fir-riskju ta 'kumplikazzjonijiet kardjovaskulari mill-istatins jipprevali fuq ir-riskju tad-dijabete, għalhekk il-waqfien tat-terapija bl-istatina mhix meħtieġa. Pazjenti fir-riskju li jiżviluppaw dijabete (glukożju waqt is-sawm ta '5.6-6.9 mmol / L, indiċi tal-massa tal-ġisem> 30 kg / m 2, trigliċeridi elevati, pressjoni għolja) jeħtieġu osservazzjoni klinika u analiżi bijokimiċi.

Marda interstizjali tal-pulmun

Meta titwettaq terapija bl-użu ta 'ċerti statini, speċjalment waqt terapija fit-tul, każijiet ta' mard interstizjali tal-pulmun kienu estremament rari. Il-manifestazzjonijiet tal-marda jinkludu sintomi bħal dyspnea, sogħla niexfa, u aggravar tas-saħħa ġenerali (għeja, telf ta 'piż, u deni). F'każ ta 'suspett ta' mard interstizjali tal-pulmun, it-terapija bl-istatina għandha titwaqqaf.

Informazzjoni Speċjali dwar Eċċipjenti tal-Prodotti Mediċinali

Atorvastatin fih lactose. Din il-mediċina mhix adatta għal pazjenti b'intolleranza ereditarja rari għal galactose, defiċjenza ta 'l-enzima lactase, jew sindromu ta' malassorbiment tal-glukosju u galactose.

Użu f'pazjenti anzjani

L-età tal-anzjani (65 sena u aktar) hija fattur li jiddependi fuq il-mijopatija, għalhekk atorvastatin għandu jkun preskritt lil pazjenti anzjani b'kawtela.

Użu waqt it-tqala u treddigħ

Nisa f'età riproduttiva

Nisa f'età riproduttiva għandhom jużaw metodi effettivi ta 'kontraċezzjoni waqt it-terapija.

Fi studji fuq l-annimali, atorvastatin ma affettwax il-fertilità maskili jew femminili.

Impatt fuq il-ħila biex issuq vetturi u makkinarju potenzjalment perikoluż: M'hemm l-ebda rapport ta 'effetti avversi ta' atorvastatin fuq il-konċentrazzjoni.

Waqt it-tqala u treddigħ

Riċerka f’din id-direzzjoni ma twettqitx, u ħadd ma jaf kif l-Atorvastatin jaffettwa l-fetu u jekk jgħaddi fil-ħalib tas-sider. Għalhekk, mhumiex preskritti lil nisa tqal, u jekk huwa assolutament meħtieġ li tittieħed waqt it-treddigħ, it-tifel jiġi trasferit għal għalf artifiċjali. F'dan ir-rigward, nisa f'età riproduttiva, waqt li jieħdu statin, huwa rrakkomandat li jintużaw metodi adegwati ta 'kontraċezzjoni sabiex il-probabbiltà ta' tqala tkun żero.

Atorvastatin huwa preskritt biss għall-adulti, u huwa maħsub kemm għat-trattament ta 'disturbi fil-metaboliżmu tal-lipidi kif ukoll għall-prevenzjoni ta' kumplikazzjonijiet kardjovaskulari fl-isfond ta 'aterosklerożi vaskulari diġà żviluppata. L-effett ta 'l-statin fuq it-tfal u l-adolexxenti mhuwiex mifhum sew, u għalhekk it-tobba mhumiex f'riskju li jużawha f'pazjenti taħt it-18-il sena.

Effetti sekondarji

Il-probabbiltà ta 'effetti sekondarji hija baxxa: effett sekondarju jseħħ f'1-3% tal-każijiet ta' użu fit-tul ta 'Atorvastatin.

Ħafna drabi, dawn huma sintomi newroloġiċi fil-forma ta 'nuqqas ta' rqad, uġigħ ta 'ras u sindromu ta' għeja kronika.
Minħabba l-fatt li s-sustanza attiva taffettwa l-fwied, id-dispepsja tista 'tiżviluppa - nefħa, nawżea, dijarea jew stitikezza, uġigħ fl-addome.
Kultant hemm uġigħ fil-muskoli perjodiċi.
L-istruzzjoni titlob allerġiji (mill-ħakk tal-ġilda għal anafilassi), tnaqqis fil-potenza, ksur tas-sensittività tan-nervituri periferali, bugħawwieġ, u uġigħ fil-ġogi bħala effetti sekondarji aktar rari.
Huwa estremament rari li tiżviluppa epatite tad-droga jew pankreatite, bidliet fil-kompożizzjoni tad-demm iseħħu: tnaqqis fl-għadd ta 'plejtlits, żieda fil-livell ta' enzimi tal-fwied.
F'każijiet iżolati, ġiet irreġistrata rabdomijoliżi - il-qerda ta 'fibri tal-muskoli bl-imblukkar sussegwenti tat-tubuli tal-kliewi mill-prodotti ta' dekompożizzjoni tagħhom, li twassal għal insuffiċjenza renali akuta.

Għandha tingħata attenzjoni speċjali lill-pazjenti dijabete iż-żewġ tipi. L-anġjopatija dijabetika hija manifestazzjoni obbligatorja tal-marda. U dan mhu xejn ħlief l-aċċellerazzjoni tal-leżjonijiet vaskulari aterosklerożi. Atorvastatin huwa preskritt lid-dijabetiċi meta tinstab dyslipidemia. Jaħseb zokkor fid-demm? It-tweġiba hija ambigwa: kollox huwa individwali; il-mediċina tista 'ma taffettwax il-livelli tal-glukosju, iżda tista' tikkawża ipo- jew ipergliċemija ħafifa. L-użu ta 'terapija ta' statin għal dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2 tinvolvi monitoraġġ regolari ta 'zokkor.

Karatteristiċi tal-applikazzjoni

Qabel ma jippreskrivu Atorvastatin, it-tobba qed jippruvaw jiksbu r-restawr tal-bilanċ tal-lipidi permezz tad-dieta, attività fiżika, telf ta 'piż. Fil-fatt, din it-tattika tippersisti matul il-perjodu kollu ta 'trattament bl-istatina. Eżatt qabel l-ewwel doża tal-kontroll tal-mediċina Funzjoni tal-fwied. Imbagħad isir permanenti: 1.5 ġimgħat wara l-bidu tat-terapija, wara 3 xhur, u mbagħad - kull sitt xhur u wara kull bidla fid-doża.

Barra minn hekk, ir-reġimi tat-trattament għall-mard konkomitanti huma riveduti qabel ma tibda t-terapija. Bi pressjoni għolja, ipotirojdiżmu, obeżità, patoloġija tal-fwied, mediċini kompatibbli huma magħżula jew id-doża użata, skond l-annotazzjoni. Ukoll, il-pazjenti huma mwissija dwar il-possibbiltà ta 'mijopatija, u għalhekk għandhom jinfurmaw lit-tabib tagħhom dwar kwalunkwe uġigħ fil-muskoli.

Kors minimu Il-kura mhix iddisinjata għal ftit jiem, u ddum sakemm jgħid l-ispeċjalista. Normalment il-minimu huwa ta 'ftit xhur. Wara kollox, l-iżbilanċ tal-lipidi żviluppa matul is-snin jew saħansitra għexieren ta ’snin. U se jieħu wkoll żmien twil biex jirranġah. Għalhekk, il-mistoqsija dwar jekk tistax tieħu waqfa waħdek m'għandhiex tkun: il-pilloli għandhom jinxtorbu b'mod kostanti. Mingħajr waqfa, Atorvastatin jista 'jittieħed għal snin twal, u għal kemm żmien iddum isir dan f'kull każ - il-profil tal-lipidi jgħidlek.

Bi funzjoni indebolita tal-fwied

Atorvastatin huwa permess biss fl-assenza ta 'patoloġija tal-fwied jew bi grad ħafif ta' insuffiċjenza tal-fwied. Madankollu, tevalwa l-ħtieġa għall-użu tagħha u l-possibbiltà li tissostitwixxi mezzi oħra li ma jaffettwawx il-fwied. Il-monitoraġġ tal-attività funzjonali tal-epatokiti f'każ ta 'insuffiċjenza tal-fwied huwa ta' importanza partikolari. L-analiżijiet għandhom isiru fil-ħin u wara tħejjija xierqa.

Prezz tad-droga

Il-mediċini ta ’dan il-grupp farmakoloġiku huma prodotti f’ħafna pajjiżi, u l-prezz ta’ Atorvastatin jiddependi mill-manifattur. Madankollu, kif ukoll dwar id-dożaġġ f'milligrammi, u fuq in-numru ta 'biċċiet ta' pilloli fil-pakkett. Analogi bi prezz huma preparazzjonijiet tal-produzzjoni Ukrajna, Russa, Indjana u Ingliża.

L-ispiża ta 'kors ta' kull xahar b'doża ta 'kuljum ta' 20 mg fl-ispiżeriji tagħna tvarja minn 90 ± 20 UAH. jew 250 ± 80 rublu. Il-pilloli Iżraeljani huma 1,5 darbiet aktar għoljin, dawk Spanjoli huma 2 darbiet aktar għoljin, dawk Amerikani u dawk Ġermaniżi 3-4 darbiet aktar għoljin.

Liema bbażata fuq l-atorvastatin hija aħjar

Fuq l-imballaġġ tal-ispiżerija, ħafna drabi ħdejn l-isem oriġinali hemm abbrevjazzjoni jew kelma oħra, per eżempju, Atorvastatin SZ jew Atorvastatin MS. Dawn il-partiċelli jindikaw manifatturi differenti. F’dawn il-każijiet, qed nitkellmu dwar il-kumpaniji farmaċewtiċi Russi Severnaya Zvezda u Medisorb. Fuq pakketti oħra tista 'tara kliem addizzjonali "Pranapharm", "Ozone", "LEXVM", "Vertex", "Canonfarm", "Akrikhin", "Actavis", "Biocom", "ALSI Pharma".

Fost l-analogi importati tista 'ssib Atorvastatin Alkaloid (il-Maċedonja), Atorvastatin Teva (l-Iżrael), Ananta (l-Indja), Pfizer (l-Istati Uniti), Blufish (l-Iżvezja), Ratiopharm (il-Ġermanja), " Aveksima "(kumpanija internazzjonali) ... Huwa impossibbli li tgħid b'mod affidabbli liema mediċini tal-kumpanija huma aħjar. Fil-fatt, dawn huma sinonimi, analogi diretti. L-istatini msejħa Atorvastatin fihom l-istess sustanza attiva. Jvarjaw biss fil-komponenti awżiljari: il-pilloli jistgħu jiġu sostitwiti bl-użu ta 'dawk b'inqas effetti sekondarji f'reġim ta' trattament individwali. Madankollu, bħal mediċini bbażati fuq l-atorvastatin ma 'ismijiet kummerċjali oħra.

Dan jixhduh ir-reviżjonijiet ta 'speċjalisti u pazjenti: mediċini tollerati tajjeb ibbażati fuq atorvastatin ġew magħżula għall-pazjenti, u s-sostituzzjoni ma affettwatx ir-riżultati tal-profil tal-lipidi. Iżda ħadd ma rnexxielu jissostitwixxi bis-sħiħ il-prodotti farmakoloġiċi b'rimedji folkloristiċi.

Reviżjonijiet tal-Użu

Ħafna nies, qabel ma jibdew il-kura, iridu jkunu jafu l-opinjoni indipendenti ta 'tobba (terapisti, kardjologi), kif ukoll isiru familjari mar-reviżjonijiet ta' pazjenti li ħadu din il-mediċina statina. Wara stħarriġ ta 'speċjalisti u pazjenti, wieħed jista' jislet konklużjonijiet ġenerali bħal dawn:

Atorvastatin huwa l-mediċina ta 'l-għażla għal ħafna tobba minħabba l-effikaċja għolja tiegħu u r-reazzjonijiet avversi rari,
il-biċċa l-kbira tal-pazjenti li jieħdu pilloli għall-kolesterol "ħażin" innutaw titjib fil-benesseri, speċjalment dawk li kellhom jissostitwixxu l-ġenerazzjoni l-ġdida ta 'statin b'rosuvastatin b'atorvastatin minħabba effetti sekondarji frekwenti,
Perċentwal żgħir biss ta 'pazjenti meta jieħdu l-mediċina ilmentaw minn sturdament, dgħjufija u uġigħ ta' ras, iżda dawn kienu persuni anzjani li ġew preskritti dożi għoljin tal-mediċina.