Il-mediċina mill-grupp statini - antagonist kompetittiv tal-molekula statin, huwa assoċjat ma 'parti mir-riċettur koenzima A direttament fil-post tat-twaħħil ta 'din l-enżima, u l-parti l-oħra tagħha twaqqaf il-proċess ta' trasformazzjoni hydroxymethylglutarate fi mevalonate, li hija sustanza intermedja fis-sintesi ta 'molekula kolesterol.

Waqfien mill-attività CoA reductase inaqqas il-kontenut intraċellulari kolesterol u żieda kumpensatorja fl-attività Riċettur LDL, li twassal għal aċċellerazzjoni tal-kataboliżmu kolesterol (Xċ) LDL. Għandu effett ipolipidemiku li jiddependi mid-doża. Il-mediċina ma taffettwax l-attività ta 'epatite / lipoproteina lipasa u l-kataboliżmu tal-aċidi grassi.

Akorta għandha effett pożittiv fuq l-endotelju tal-ħajt vaskulari (sinjal ta 'prekliniċi bikrija aterosklerożi), jinnormalizza l-proprjetajiet reoloġiċi tad-demm, għandu effett antiproliferattiv u antiossidant. L-effett massimu jiġi manifestat 30 jum wara l-bidu tal-mediċina u jibqa ’wara dak fl-istess livell.

Farmakokinetika

Il-mediċina hija assorbita sew mill-passaġġ diġestiv. Tiekol inaqqas ir-rata ta 'assorbiment, il-bijodisponibilità - madwar 20%. TCmax jintlaħaq wara t - 3-5 sigħat, jegħleb il-barriera tal-plaċenta. Għoli li jorbot mal-proteini tad-demm (90%). Dan jakkumula fil-fwied, fejn jiġi metabolizzat N-dimetil,metaboliti tal-lactone. Jiġi mneħħi mill-ġisem bil-ħmieġ prinċipalment f'forma mhux mibdula.

Indikazzjonijiet għall-użu

• Bħala suppliment tad-dieta għal ipertrigliċeridemija u terapija li tbaxxi l-lipidi,
• F'każijiet ta 'tagħqid iperkolesterolemija jew primarja iperkolesterolemija, f'każijiet ta 'ineffettività, taħlita ta' dieta ma 'metodi oħra ta' terapija mhux mid-droga (eżerċizzju fiżiku, telf ta 'piż),
• Sabiex jitnaqqas il-proċess tal-iżvilupp aterosklerożi meta tiġi preskritta terapija kontra l-kolesterol,
• Għall-prevenzjoni ta 'kumplikazzjonijiet kardjovaskulari fil-preżenza ta' fatturi ta 'riskju għall-iżvilupp Mard iskemiku tal-qalb.

Kontra-indikazzjonijiet

Funzjoni indebolita tal-fwied / kliewi, sensittività għolja għal akorta, mijopatijatreddigħ tqalariċeviment ċiklosporinadefiċjenza ta 'lactase, età taħt it-18-il sena.

Uża b'kawtela f'pazjenti b ' ipotirojdiżmuf'riskju ta 'żvilupp miopatiji, fix-xjuħija, ma pressjoni baxxa arterjaliinkontrollabbli epilessijamin jabbuża mill-alkoħol flimkien ma ' fibratibi ġrieħi estensivi.

Akorta istruzzjonijiet għall-użu (Metodu u dożaġġ)

Il-mediċina għandha tittieħed fl-isfond ta 'dieta li tbaxxi l-lipidi u l-pazjent għandu jsegwiha matul il-perjodu ta' trattament. Id-doża ta 'Akorta hija magħżula skond il-konċentrazzjoni fil-mira ta' lipidi u skond l-għanijiet tat-terapija.

Il-pilloli Acorta huma rrakkomandati li jittieħdu f'doża inizjali ta '10 mg 1 darba kuljum bil-possibbiltà li jiżdiedu wara 4 ġimgħat jekk meħtieġ sa 20 mg. Meta tieħu pilloli Acorta, l-istruzzjonijiet għall-użu jindikaw il-ħtieġa għal monitoraġġ tal-metaboliżmu tal-lipidi u l-ħtieġa għal aġġustament fid-doża.

Interazzjoni

L-amministrazzjoni konġunta tal-mediċina ma ' gemfibrozil iżid il-konċentrazzjoni rosuvastatin fid-demm 2 darbiet. L-użu fl-istess ħin ta 'Acort ma' kontraċettivi orali jżid l-AUC norgestrel u ethinyl estradioldak għandu jitqies meta titwettaq terapija ta ’sostituzzjoni ta’ ormoni.

Użu fl-istess ħin tal-mediċina eritromiċina iżid b'20% AUC rosuvastatin. Meta tieħu fibrati u Aċidu nikotiniku f'dożi ipolipidemiċi iżid ir-riskju ta ' miopatiji. Akkoljenza rosuvastatin u Antaċidijinkludu aluminju u idrossidu tal-manjeżjuinaqqas il-konċentrazzjoni rosuvastatin fid-demm b’medja ta ’50%. Għalhekk, huwa rrakkomandat li tieħu antiċidi mill-anqas sagħtejn wara li tieħu l-pilloli.

Forma u kompożizzjoni tar-rilaxx

Acorta huwa prodott fil-forma ta 'pilloli miksija b'kisja tal-film: minn roża għal roża ċar, tond, bikonvess, fil-pawża - minn krema għal bajda (10 pcs. Fil-bżieżaq, f'gamla tal-kartun ta' 1 - 3 pakketti).

Pillola 1 tal-kompożizzjoni:

• Ingredjent attiv: rosuvastatin - 10 jew 20 mg (rosuvastatin calcium - 10.4 jew 20.8 mg),
• Komponenti awżiljari (10/20 mg, rispettivament): lactose monohydrate (zokkor tal-ħalib) - 89.5 / 179 mg, ċelluloża mikrokristallina - 29.82 / 59.64 mg, fosfat tal-kalċju idroġenu (E341) - 10.9 / 21.8 mg , crospovidone - 7.5 / 15 mg, stearat tal-manjeżju - 1.88 / 3.76 mg,
• Qoxra (10/20 mg, rispettivament): Opadry II 30K240001 roża (lactose monohydrate (zokkor tal-ħalib) - 2.4 / 4.8 mg, hydroxypropyl methylcellulose (hypromellose) - 1.68 / 3.36 mg, dijossidu tat-titanju - 1.413 / 2.826 mg, triaċetina (glyceryl triacetate) - 0.48 / 0.96 mg, ossidu tal-ħadid aħmar taż-żebgħa - 0.027 / 0.054 mg) - 6/12 mg.

Dożaġġ u l-għoti

Il-pilloli tal-acorta jittieħdu mill-ħalq, irrispettivament mill-ikel, maħsula bl-ilma. Il-ħin tal-ġurnata li tieħu l-mediċina ma jaffettwax l-effikaċja tagħha. Il-pilloli Itħan u tomgħod m'għandhomx ikunu.

Qabel il-ħatra ta 'Akorta, il-pazjent għandu jibda jaderixxi mad-dieta standard li tbaxxi l-lipidi, li trid tkun osservata matul il-kors kollu tal-kura.

It-tabib jagħżel id-doża ta ’rosuvastatin individwalment. Huwa ddeterminat bl-iskop tat-terapija u r-rispons terapewtiku, u għandu wkoll jikkonforma mar-rakkomandazzjonijiet attwali ġeneralment aċċettati għall-konċentrazzjonijiet tal-lipidi fil-mira.

Sakemm ma jkunx indikat mod ieħor minn tabib, Aorta tittieħed f'doża inizjali ta '10 mg 1 darba kuljum. Meta tkun qed tiġi ddeterminata d-doża, għandhom jitqiesu l-valuri individwali tal-konċentrazzjoni tal-kolesterol, kif ukoll il-probabbiltà li jiġu żviluppati kumplikazzjonijiet kardjovaskulari u reazzjonijiet avversi.

Wara xahar, jekk meħtieġ, żieda fid-doża ta '2 darbiet hija possibbli.

Żieda oħra fid-doża ta 'kuljum (sa 40 mg) hija indikata għal pazjenti b'iperkolesterolemija severa u riskju għoli ta' kumplikazzjonijiet kardjovaskulari (speċjalment f'pazjenti b'iperkolesterolemija familjari), li r-riżultat mixtieq ta 'terapija ma ntlaħaqx meta nieħdu dożi aktar baxxi. Dawn il-pazjenti għandhom ikunu taħt sorveljanza medika, u għandhom ukoll jissorveljaw indikaturi tal-funzjoni tal-kliewi.

Pazjenti li qabel ma kkonsultaw tabib mhumiex irrakkomandati li jippreskrivu Akorta f'doża ta '40 mg.

Wara 2-4 ġimgħat mill-bidu tat-terapija, kif ukoll b'dożi dejjem jiżdiedu, huwa meħtieġ li tissorvelja l-metaboliżmu tal-lipidi. Skond ir-riżultati tagħha, l-għażla tad-doża tista 'tintwera.

Il-korrezzjoni tar-reġim tad-dożaġġ għal pazjenti anzjani mhix meħtieġa.

Kienet osservata żieda fil-konċentrazzjoni sistemika ta 'rosuvastatin fost iċ-Ċiniżi u l-Ġappuniżi, li għandhom jiġu kkunsidrati meta tiġi preskritta t-terapija.

Insuffiċjenza renali severa hija kontra-indikazzjoni għall-ħatra ta 'Akorta f'kull doża, moderata - f'doża ta' 40 mg kuljum.

Għal pazjenti li jġorru ġenotipi c.521CC u c.421AA, id-doża ta 'Akorta kuljum m'għandhiex tkun ogħla minn 20 mg.

F'pazjenti b'insuffiċjenza tal-fwied (aktar minn 9 punti fuq l-iskala Child-Pugh), m'hemm l-ebda esperjenza dwar l-użu tal-mediċina. Kontra-indikazzjonijiet għat-terapija huma mard tal-fwied fil-fażi attiva.

Id-doża massima ta '40 mg kuljum mhix irrakkomandata jekk hemm fatturi li jistgħu jindikaw il-predispożizzjoni tal-pazjent għall-iżvilupp ta' mijopatija.

Ir-riskju ta 'mijopatija (inkluża r-rabdomijoliżi) jiżdied b'żieda fil-konċentrazzjoni tal-plażma ta' rosuvastatin, inkluż minħabba l-użu konġunt ta 'acorta ma' mediċini bħal cyclosporine, ċerti inibituri ta 'protease HIV (inkluż l-użu kkombinat ta' ritonavir ma 'atazanavir, tipranavir u / jew lopinavir). Jekk possibbli, għandu jingħata trattament alternattiv. Jekk għandek bżonn tuża Acorta ma 'dawn il-mediċini fl-istess ħin, trid tikkorrelata l-benefiċċju mistenni mar-riskju possibbli.

Pilloli Acorta 10 u 20 mg: struzzjonijiet għall-użu

Acorta huwa mediċina li tappartjeni għal grupp farmakoloġiku msejjaħ statins. Ħafna drabi, it-tobba jippreskrivuh lil nies li jbatu minn aterosklerożi u kwalunkwe disturbi oħra fil-metaboliżmu tal-lipidi fil-ġisem. Din il-mediċina hija disponibbli f'forma ta 'pilloli żgħar miksija b'rita. Il-kulur tal-pilloli jista 'jkun fl-ilwien kollha ta' roża. Għandhom forma tonda, konvessi miż-żewġ naħat, u meta miksura ġewwa, huma bojod jew beige.

L-ingredjent attiv ewlieni ta ’Akorta huwa r-rosuvastatin. Ukoll, minbarra rosuvastatin, il-kompożizzjoni tal-mediċina tinkludi sustanzi awżiljari bħal lactose, ċelluloża, kalċju, manjeżju, crospovidone. Il-kisja tal-film tal-pilloli nnifisha tikkonsisti minn lactose, hypromellose, dijossidu tat-titanju, triacetin u żebgħa fil-forma ta 'kompost tal-ħadid. Il-pilloli kollha huma disponibbli f'pakketti standard ta '10 biċċiet.

Il-mekkaniżmu ta 'l-azzjoni

Akorta, jew aħjar, l-ingredjent attiv ewlieni tagħha, rosuvastatin, huwa inibitur selettiv speċifiku ta 'enzima partikolari - hydroxymethylglutaryl-coenzyme A reductase, li f'forma mqassra se tinstema bħal HMG-CoA. HMG-CoA hija enzima importanti ħafna li hija responsabbli għall-konverżjoni ta 'hydroxy-3-methylglutaryl-coenzyme A għal sustanza msejħa mevalonate, jew aċidu mevaloniku.

Mevalonate huwa prekursur dirett għall-kolesterol, li ammont eċċessiv tiegħu huwa l-fattur ta 'riskju ewlieni għall-aterosklerożi. Is-sintesi tal-kolesterol u t-tqassim ta 'lipoproteini ta' densità baxxa (LDL) isseħħ fil-fwied. Minn hawn jista 'jingħad bi preċiżjoni li l-fwied huwa l-mira ewlenija ta' l-azzjoni tal-mediċina.

Il-mediċina tgħin biex iżżid in-numru ta 'riċetturi għal lipoproteini ta' densità baxxa fuq il-wiċċ taċ-ċelloli tal-fwied, b'riżultat ta 'dan l-assorbiment tal-prodotti ta' tħassir tagħhom jiżdied sew, u lipoproteini ħielsa ma jidħlux fil-fluss tad-demm. Barra minn hekk, fil-fwied, grupp ieħor ta 'lipoproteini huwa wkoll sintetizzat - densità baxxa ħafna (VLDL). Akorta hija li tinibixxi s-sinteżi tagħhom u twassal għal tnaqqis fil-livell tagħhom fid-demm tal-bniedem.

Rosuvastatin jgħin biex inaqqas l-ammont ta 'kolesterol lipoprotein b'densità baxxa u baxxa ħafna, u fl-istess ħin iżid il-livell ta' kolesterol "tajjeb" - mill-HDL. L-ammont ta 'kolesterol totali, apolipoproteini B (iżda, min-naħa tiegħu, iżid il-konċentrazzjoni ta' apolipoproteins A), it-trigliċeridi tnaqqsu wkoll b'mod sinifikanti, il-livell ta 'kolesterol "aterroġeniku" jitnaqqas kompletament.

Dan il-mekkaniżmu ta 'azzjoni jispjega l-effett ewlieni tal-mediċina - tbaxxi l-lipidi (litteralment - tnaqqas l-ammont ta' xaħam). Dan l-effett jiddependi direttament mid-doża tal-mediċina preskritta mit-tabib li jkun qed jattendi. Sabiex jinkiseb trattament terapewtiku, jiġifieri, effett ta 'appoġġ standard, huwa meħtieġ li tieħu l-mediċina għal ġimgħa. Sabiex jinkiseb ir-riżultat massimu, “xokk”, mill-inqas erba ’ġimgħat ta’ teħid regolari u aktar manutenzjoni tad-doża u l-kors huma meħtieġa.

Applikazzjoni Akorta tmur tajjeb mal-ħatra ta 'mediċini mill-grupp farmakoloġiku ta' mediċini li jbaxxu l-lipidi msejħa fibrati, kif ukoll bl-aċidu nikotiniku, li jgħin biex jiżdied il-livell ta 'lipoproteini ta' densità għolja.

Forma tad-doża:

Kull pillola fiha:
sustanza attiva: kalċju rosuvastatin - 10.4 mg jew 20.8 mg (f'termini ta 'sustanza anidruża, li huwa ekwivalenti għall-kontenut ta' rosuvastatin - 10.0 mg jew 20.0 mg).
eċċipjenti:
Pillola tal-qalba:
għal doża ta '10 mg - lactose monohydrate (zokkor tal-ħalib) 89.50 mg, ċelluloża mikrokristallina 29.82 mg, fosfat tal-kalċju idroġenu (E 341) 10.90 mg, crospovidone 7.50 mg, stearat tal-manjeżju 1.88 mg,
għal doża ta '20 mg - lactose monohydrate (zokkor tal-ħalib) 179.00 mg, ċelluloża mikrokristallina 59.64 mg, fosfat tal-kalċju idroġenu (E 341) 21.80 mg, crospovidone 15.00 mg, stearat tal-manjeżju 3.76 mg.

Qoxra:
għal doża ta ’10 mg - OPADRAY II 30K240001 Roża (OPADRAY II 30K240001 Roża) Lactose monohydrate (zokkor tal-ħalib) 2.40 mg, hypromellose (hydroxypropyl methylcellulose) 1.68 mg, dijossidu tat-titanju 1.413 mg, triacetin (glyceryl triacetate) 0.48 mg, Ossidu aħmar tal-ossidu 0,027 mg 6,00 mg,
għal doża ta '20 mg - OPADRAY II 30K240001 Roża (OPADRAY II 30K240001 Roża) Lactose monohydrate (zokkor tal-ħalib) 4.80 mg, hypromellose (hydroxypropyl methylcellulose) 3.36 mg, dijossidu tat-titanju 2.826 mg, triacetin (gliceril triacetate) 0.96 mg Ossidu aħmar tal-ossidu 0,054 mg 12,00 mg.

Il-pilloli huma miksija b’rita minn roża ċar għal roża ċar, tond, bikonvess. Fuq waqfa mill-kulur abjad għal krema.

Istruzzjonijiet għall-użu tal-mediċina

Aorta hija preskritta għal diversi disturbi fil-metaboliżmu tal-lipidi.

L-indikazzjoni ewlenija hija l-preżenza ta 'aterosklerożi.

Il-mediċina tintuża bħala żieda għad-dieta biex tnaqqas il-kolesterol u lipoproteini ta 'densità baxxa u baxxa ħafna.

Minbarra dan, il-mediċina hija preskritta:

• Bħala profilassi addizzjonali ta 'mard tas-sistema kardjovaskulari f'pazjenti mingħajr sinjali kliniċi ta' mard koronarju tal-qalb. Dawn jinkludu infart mijokardijaku, puplesija, pressjoni għolja. F'dan il-każ, l-età tal-pazjenti hija importanti - għall-irġiel hija iktar minn 50 sena, u għan-nisa 'l fuq minn 60. Ta' min jikkunsidra wkoll il-livell baxx ta 'kolesterol ta' lipoproteina ta 'densità għolja u l-preżenza ta' mard tal-qalb koronarju fi qraba immedjati
• L-iperkolesterolemija primarja skond Fredricksen jew tip imħallat hija żieda fil-kolesterol mingħajr ebda kawża esterna. Il-mediċina hija preskritta bħala għodda addizzjonali, speċjalment jekk drogi oħra, id-dieta u l-attività fiżika ma kinux biżżejjed biex jinkiseb l-effett mixtieq,
• Ir-raba 'tip ta' ipertrigliċeridemija skond Fredricksen bħala pass addizzjonali flimkien mat-terapija tad-dieta.

Il-kontra-indikazzjonijiet biex tuża Akorty jiddependu fuq id-doża tal-mediċina. Għal doża ta 'kuljum ta' 10 sa 20 mg, reazzjonijiet allerġiċi, mard akut tal-fwied, jew dawk kroniċi fl-istadju akut huma kontra-indikazzjonijiet, li f'test tad-demm bijokimiku huwa definit bħala żieda ta 'tliet darbiet fil-kampjuni tal-fwied meta mqabbel ma' indikaturi normali, stadju sever ta 'falliment tal-kliewi, sensittività eċċessiva għal zokkor tal-ħalib. (lattosju), in-nuqqas tiegħu jew l-assorbiment indebolit, il-preżenza ta 'storja ta' mijopatija (dgħjufija fil-muskoli), konsum parallel ta 'mediċina msejħa Cyclospor fi, predispożizzjoni ġenetika għall-iżvilupp ta 'mijopatija, il-perjodu ta' tqala u treddigħ f'nisa, f'età minuri.

Meta tieħu d-doża ta 'Akorta 40 mg kuljum, il-kontra-indikazzjonijiet li ġejjin għandhom jiżdiedu mal-kontra-indikazzjonijiet ta' hawn fuq:

1. Defiċjenza fit-tirojde - ipotirojdiżmu,
2. Il-preżenza fl-istorja personali jew fil-ħdejn tal-każi ta 'mard ta' tessut tal-muskolu,
3. L-iżvilupp ta 'mijotossiċità meta tieħu drogi b'mekkaniżmu ta' azzjoni identiku,
4. Konsum eċċessiv ta 'alkoħol,
5. Kwalunkwe kundizzjonijiet li jistgħu jikkawżaw żieda fil-livell ta 'rosuvastatin fil-ġisem,
6. Pazjenti li jagħmlu parti mir-razza Mongoloid
7. Użu magħqud ta 'fibrati,

Barra minn hekk, kontra-indikazzjoni hija l-preżenza fil-ġisem tal-pazjent ta 'severità moderata ta' insuffiċjenza renali.

Formola ta 'Rilaxx ta' Acorta

Il-mediċina hija disponibbli f'forma ta 'pillola. Il-forma tal-pilloli hija tonda, konvessa minn 2 naħat. jekk il-pillola tinqasam bin-nofs, allura l-qalba tagħha se tkun ta ’kulur abjad krema.

Il-qoxra tal-medikazzjoni hija minn roża ċar għal roża skur u l-kulur tal-qoxra jiddependi mid-dożaġġ tal-komponent ewlieni fil-pillola. Medikazzjoni hija disponibbli b'dożaġġ ta 'rosuvastatin 10.0, 20.0 u 40.0 milligrammi.

Pilloli tal-acorta b'dożaġġ ta '10 mg ta' rosuvastatin:

Komponenti awżiljari f'pilloli b'dożaġġ ta 'rosuvastatin 10.0 milligrammi:

Il-kompożizzjoni tal-qoxra tal-mediċina Akorta b'dożaġġ ta 'rosuvastatin 10.0 milligrammi:

Pilloli ppakkjati b'dożaġġ ta '10.0 milligramma ta' rosuvastatin f'folji ta '10 pilloli:

• Kaxxa tal-kartun b'istruzzjonijiet b'1 folja (10 pcs),
• Pakkett tal-kartun 2 bżieżaq (10 pcs) b'notazzjoni,
• Pakkett tal-kartun bl-istruzzjonijiet għall-użu bi 3 bżieżaq (10 pcs),

Pilloli roża tal-kolesterol ta 'l-ażorta b'dożaġġ ta' 20.0 milligrammi:

Komponenti awżiljari f'pilloli b'dożaġġ ta 'rosuvastatin 20.0 milligrammi:

Il-kompożizzjoni tal-qoxra tal-mediċina Akorta b'dożaġġ ta 'rosuvastatin 20.0 milligrammi:

Pilloli ppakkjati b'dożaġġ ta 'rosuvastatin 20.0 milligrammi f'folji ta' 10 pilloli:

• Kaxxa tal-kartun b'istruzzjonijiet b'1 folja (10 pcs.),
• Folja tal-kartun 2 infafet (10 pcs.) B'notazzjoni,
• Kaxxa tal-kartun bi struzzjonijiet bi 3 bżieżaq (10 pcs.).

Akorta

Farmakoloġija

L-ingredjent attiv fil-mediċina rosuvastatin għandu l-proprjetajiet li jinibixxi l-attività tal-enzima HMG-CoA reductase, u li jnaqqas il-produzzjoni tal-aċidu mevaloniku, li huwa prekursur għas-sintesi tal-molekuli tal-kolesterol fl-istadji inizjali tal-produzzjoni tagħhom fiċ-ċelloli tal-fwied (epatokiti).

Bl-għajnuna tal-mediċina, Akorta, l-ammont ta 'kolesterol prodott jitnaqqas, li jqanqal riċetturi ta' LDL, li, meta jiġu attivati, jibdew il-kaċċa għal lipoproteini ta 'densità molekulari baxxa, jaqbduhom u jittrasportawhom lura lejn iċ-ċelloli tal-fwied għal użu ulterjuri bl-użu ta' aċidi biljari.

Grazzi għal dan ix-xogħol tar-riċetturi, il-kataboliżmu tal-lipidi huwa msaħħaħ, hemm tnaqqis sinifikanti fil-kolesterol b'piż molekulari baxx.

Dan il-proċess jgħin biex jitnaddaf il-plażma tad-demm mill-kolesterol ħieles.

Il-komponent ewlieni fil-mediċina, rosuvastatin jinibixxi l-epatokiti u jnaqqas il-produzzjoni tagħhom ta 'lipidi b'piż molekulari baxx ħafna, u dan inaqqas is-sintesi tat-trigliċeridi.

Din il-mediċina għandha effett terapewtiku qawwi fuq il-lipoproteini, tnaqqas is-sinteżi tagħhom permezz ta 'ċelloli tal-fwied, li tbaxxi b'mod sinifikanti l-livell ta' lipoproteini b'piż molekulari baxx fid-demm u żżid il-konċentrazzjoni ta 'lipoproteini ta' densità molekulari għolja.

Il-kisbiet ewlenin ta 'esponiment għal HMG-CoA reductase mill-mediċina Akorta b'dożaġġ ta' 10.0 milligrammi ta 'rosuvastatin:

• Indiċi ġenerali tal-kolesterol li jonqos b'36.0%,
• Frazzjoni LDL imnaqqsa b'52.0%,
• Il-frazzjoni tat-trigliċeridi titnaqqas b'10.0%,
• Apolipoproteins B jonqos bi 42.0%,
• Molekuli ta 'lipoproteini ta' densità għolja (HDL) huma miżjuda b'14.0%,
• Apolipoprotein A żdied b’4,0%.

Indikaturi ta 'espożizzjoni għal HMG-CoA reductase tal-mediċina Akorta b'doża ta' rosuvastatin 20 mg:

• L-indiċi ġenerali tal-kolesterol jonqos ta '40.0%,
• Il-frazzjoni tal-lipidi b'densità baxxa (LDL) naqset b'55.0%,
• Il-frazzjoni tal-molekuli tat-trigliċeridi titnaqqas bi 23.0%,
• Apolipoproteins B huma mnaqqsa b'46.0%,
• Hemm żieda fil-molekuli tal-lipidi ta 'densità għolja (HDL) bi 8.0%,
• Żieda fl-apolipoproteina A b'5,0%.

L-effett li jbaxxi l-lipidi fuq il-ġisem huwa proporzjonali mad-doża preskritta. L-effett terapewtiku terapewtiku qed jikseb spinta fi żmien 7 ijiem wara l-bidu ta 'Acorta.

Wara 14-il jum, l-effett terapewtiku jinkiseb b'90.0%, li jikkonferma l-analiżi bijokimika tal-kompożizzjoni tad-demm fil-plażma bi profil tal-lipidi.

100.0% tal-effett terapewtiku huwa djanjostikat wara li tieħu pilloli Acorta kull xahar. Wara li tilħaq l-effett u tnaqqas l-indiċi tal-frazzjonijiet meħtieġa tal-kolesterol, it-terapija tkompli għal xahar ieħor.

Il-komponent attiv ta 'rosuvastatin intwera li huwa effettiv fil-kura ta' iperkolesterolemija tat-tip tal-familja u mhux tal-familja, b'konċentrazzjoni miżjuda ta 'trigliċeridi jew mingħajr il-livell għoli tagħhom fil-ġisem.

U wkoll, Akorta hija effettiva fiż-żewġ tipi ta 'dijabete.

Propjetajiet farmakoloġiċi

Farmakodinamiċità
Rosuvastatin huwa inibitur kompetittiv selettiv ta 'hydroxymethylglutaryl coenzyme A (HMG-CoA) reductase, enzima li tikkonverti 3-hydroxy-3-methylglutaryl-CoA f'mevalonate, li huwa prekursur tal-kolesterol. Il-mira ewlenija ta 'l-azzjoni ta' rosuvastatin hija l-fwied, fejn titwettaq is-sintesi tal-kolesterol (kolesterol) u l-kataboliżmu ta 'lipoproteini ta' densità baxxa (LDL). Rosuvastatin iżid in-numru ta 'riċetturi ta' LDL fuq il-wiċċ ta 'epatokiti, u jżid l-assorbiment u l-kataboliżmu ta' LDL. Jinibixxi wkoll is-sintesi ta 'kolesterol ta' lipoprotein ta 'densità baxxa ħafna (VLDL) fiċ-ċelloli tal-fwied, u b'hekk inaqqas l-ammont totali ta' LDL u VLDL.
Rosuvastatin inaqqas il-konċentrazzjoni ta 'kolesterol LDL, kolesterol totali u trigliċeridi (TG), iżid il-konċentrazzjoni ta' kolesterol ta 'lipoproteina ta' densità għolja (HDL-C), u jnaqqas ukoll il-konċentrazzjoni ta 'apolipoprotein B (ApoV), kolesterol mhux HDL (il-konċentrazzjoni ta' kolesterol totali bit-tnaqqis tal-livell ta 'kolesterol) ), Kolesterol-VLDL, TG-VLDL u żżid il-konċentrazzjoni ta 'apolipoprotein A-I (ApoA-I). Rosuvastatin inaqqas il-proporzjon tal-kolesterol-LDL / kolesterol-HDL, kolesterol totali / kolesterol-HDL, kolesterol-mhux HDL / kolesterol-HDL u ApoV / ApoA-I.
L-effett li jbaxxi l-lipidi huwa direttament proporzjonali għall-ammont tad-doża preskritta.
L-effett terapewtiku jiżviluppa fi żmien ġimgħa wara l-bidu tat-terapija, wara ġimgħatejn jilħaq 90% tal-effett massimu possibbli, l-effett terapewtiku massimu ġeneralment jinkiseb wara 4 ġimgħat u jinżamm b'aktar għoti tal-mediċina.
Effikaċi f'pazjenti adulti b'iperkolesterolemija bi jew mingħajr ipertrigliċeridemija (irrispettivament mir-razza, sess jew età), inkluż f'pazjenti b'dijabete mellitus u forma ereditarja ta 'iperkolesterolemija familjari.
Effett addittiv huwa osservat flimkien ma 'fenofibrat (f'relazzjoni ma' tnaqqis fil-konċentrazzjoni ta 'TG) u aċidu nikotiniku f'dożi li jbaxxu l-lipidi (aktar minn 1 g / jum) (b'rabta ma' żieda fil-konċentrazzjoni ta 'kolesterol HDL).

Farmakokinetika
Assorbiment: bijodisponibilità assoluta - 20%. L-ikel inaqqas ir-rata ta ’assorbiment. Il-ħin biex tintlaħaq konċentrazzjoni massima (TCmax) huwa ta '3-5 sigħat wara l-inġestjoni. Jippenetra minn ġol-barriera tal-plaċenta.
Distribuzzjoni: Rosuvastatin huwa assorbit primarjament mill-fwied, li huwa s-sit tas-sintesi tal-kolesterol u l-metaboliżmu ta 'LDL-C. Volum ta 'distribuzzjoni ta' madwar 134 l. Komunikazzjoni mal-proteini fil-plażma tad-demm (prinċipalment bl-albumina) - 90%.
Metaboliżmu: 10% tad-doża meħuda hija metabolizzata fil-fwied. Rosuvastatin huwa sottostrat mhux tal-qalba għall-metaboliżmu minn enzimi tas-sistema taċ-ċitokromu P450. CYP2C9 huwa l-isoenzima prinċipali involuta fil-metaboliżmu ta 'rosuvastatin, filwaqt li l-isoenzimi CYP2C19, CYP3A4, CYP2D6 huma inqas involuti fil-metaboliżmu tiegħu.
Aktar minn 90% tal-attività farmakoloġika fl-inibizzjoni tal-HMG-CoA reductase li tiċċirkola hija pprovduta minn rosuvastatin, il-kumplament huwa metaboliti. Il-metaboliti ewlenin identifikati ta ’rosuvastatin huma l-metaboliti N-dismethyl u lactone. N-dismetil huwa madwar 50% inqas attiv minn rosuvastatin, il-metaboliti lactone huma farmakoloġikament inattivi.
It-trobbija: jitneħħa l-aktar f'forma mhux mibdula (90%) mill-imsaren (inkluż rosuvastatin assorbit u mhux assorbit), il-bqija - bil-kliewi. Il-half life (T½) hija ta 'madwar 19. siegħa Il-half-life ma tinbidilx b'żieda fid-doża tal-mediċina. It-tneħħija medja ġeometrika tal-plażma hija madwar 50 l / h (koeffiċjent tal-varjazzjoni 21.7%). Bħal inibituri oħra ta 'HMG-CoA reductase, l-użu tal-fwied ta' rosuvastatin huwa involut fit-trasportatur tal-membrana tal-kolesterol (trasport tal-proteina C ta 'anjoni organiċi), li għandu rwol importanti fl-eliminazzjoni tal-fwied ta' rosuvastatin.
L-espożizzjoni sistemika ta 'rosuvastatin tiżdied fi proporzjon mad-doża. Bidliet fil-parametri farmakokinetiċi bl-użu ta 'kuljum tal-mediċina mhumiex osservati.
Is-sess u l-età m'għandhomx effett klinikament sinifikanti fuq il-farmakokinetika ta 'rosuvastatin.
Studji farmakokinetiċi wrew żieda bejn wieħed u ieħor doppju fl-AUC medjana (żona taħt il-kurva tal-konċentrazzjoni-ħin) u Cmax (konċentrazzjoni massima fil-plażma) ta 'rosuvastatin f'pazjenti ta' etniċità Asjatika (Ġappuniżi, Ċiniżi, Filippini, Vjetnamiżi u Koreani) meta mqabbla ma 'Ewropej, Indjani il-pazjenti wrew żieda fl-AUC medja u Cmax f'1, 3 darbiet. L-analiżi farmakokinetika ma wrietx differenzi klinikament sinifikanti fil-farmakokinetika fost l-Ewropej u r-rappreżentanti tar-razza s-sewda.
F'pazjenti b'insuffiċjenza renali ħafifa għal moderata, il-konċentrazzjoni fil-plażma ta 'rosuvastatin jew N-dysmethyl ma tinbidilx b'mod sinifikanti. F'pazjenti b'insuffiċjenza renali severa (clearance tal-krejatinina (CC)) Pazjenti b'insuffiċjenza tal-fwied
M'hemm l-ebda esperjenza dwar l-użu tal-mediċina f'pazjenti b'punteġġ ogħla minn 9 fuq l-iskala Child-Pugh.
B'attenzjoni
Għall-mediċina f'doża ta '10 u 20 mg kuljum: ir-riskju li tiżviluppa mijopatija / rabdomijoliżi - insuffiċjenza tal-kliewi, ipotirojdiżmu, storja personali jew familjari ta' mard ereditarju fil-muskoli u storja preċedenti ta 'tossiċità fil-muskoli ma' inibituri jew fibrati oħra ta 'HMG-CoA reductase, konsum eċċessiv ta' alkoħol, kundizzjonijiet li fihom hemm żieda fil-konċentrazzjoni fil-plażma ta 'rosuvastatin, età' l fuq minn 65 sena, storja ta 'mard tal-fwied, sepsis, pressjoni baxxa arterjali, intervent kirurġiku estensiv TWA, trawma, metabolika severa, disturbi fl-elettroliti endokrinali jew, epilessija mhux ikkontrollata, razza (razza Mongoloid), l-użu konkomitanti ta 'fibrati.
Għal doża ta 'kuljum ta' 40 mg: insuffiċjenza renali ħafifa (CC aktar minn 60 ml / min), età ta 'aktar minn 65, storja ta' mard tal-fwied, sepsis, pressjoni baxxa, kirurġija estensiva, trawma, disturbi metaboliċi severi, endokrinali jew elettroliti jew aċċessjonijiet mhux ikkontrollati.

Indikazzjonijiet għall-ħatra ta 'medikazzjoni Akorta

Il-mediċina Rosuvastatin Canon hija preskritta għat-trattament ta 'patoloġiji bħal dawn li jżidu l-indiċi tal-kolesterol fil-plażma tad-demm:

• Ikkerkolesterolemija familjari mhux eterozigota mhux ereditarja (tip 2A skond Fredrickson),
• L-iperkolesterolemija primarja mhix etjoloġija tal-familja,
• Iperlipidemija tat-tip imħallat (tip 2B skond Fredrickson), il-komponent attiv ta 'rosuvastatin jaġixxi bħala aġġust għan-nutrizzjoni tal-kolesterol,
• Patoloġija ta 'disbetalipoproteinemija (tip 3 skond Fredrickson),
• Etjoloġija tal-familja ta 'ipertrigliċeridemija (Fredrickson tip 4),
• Bit-tip homozygous ta 'iperkolesterolemija ereditarja, huwa jintuża ma' dieta jew ma 'mediċini oħra tal-kolesterol. Jew jekk id-dieta tal-kolesterol mhix attiva,
• Biex twaqqaf il-progressjoni ta 'sklerożi sistemika, ukoll flimkien mad-dieta.

Prevenzjoni primarja ta 'dawn il-patoloġiji:

• Infart mijokardijaku
• Infart ċerebrali tal-puplesija ċerebrali jew emorraġija ċerebrali,
• Iskemja ta 'l-organi kardijaċi,
• Bir-rivaskularizzazzjoni,
• Wara 50 sena fl-irġiel u 60 sena fin-nisa,
• Biex tnaqqas il-komposti tal-proteini reattivi C,
• Pazjenti b'dipendenza min-nikotina u l-alkoħol,
• Bl-iżvilupp ta 'pressjoni għolja,
• Prevenzjoni ta 'l-anġina pectoris instabbli, kif ukoll arritmiji.

Indikat wara puplesija

Effetti sekondarji

L-effetti sekondarji fuq il-ġisem huma kklassifikati skond il-frekwenza ta 'l-istudji kliniċi:

• Biżżejjed jew ħafna drabi, dan huwa aktar minn każ għal kull 10 pazjenti,
• Ħafna drabi dan huwa każ għal kull 100 pazjent,
• Mhux spiss dan huwa każ 1 għal kull 1000 pazjent,
• Rari każ wieħed għal kull 10,000 pazjent,
• Każijiet rari ħafna jew iżolati 1 każ ta 'aktar minn 10,000 pazjent li qed jieħdu l-medikazzjoni Acorta:

Taċikardija hija waħda mill-effetti sekondarji tat-teħid tal-mediċina.

Skema ta 'Dożaġġ u Amministrazzjoni ta' Acorta

Ir-regoli għat-teħid tal-medikazzjoni għal indiċi għoli ta 'kolesterol Akorta:

• Il-bidu tat-terapija bil-mediċina bil-medikazzjoni Akorta jibda bid-dieta tal-ipokolesterol,
• Il-kors kollu ta 'trattament b'Acorta huwa akkumpanjat ukoll minn dieta,
• Id-dożaġġ jintgħażel mit-tabib individwalment u skont l-indikaturi tal-lipogramma,
• Ikollok bżonn tixrob il-pillola sħiħa u biex ma tomgħodx, kif ukoll tixrob ħafna ilma,
• Id-doża inizjali ta 'Acorta hija ta' 10.0 milligrammi, darba kuljum, mhux marbuta mal-proċess li tiekol l-ikel,
• Iżżid id-dożaġġ jew ibdilha l-mediċina, biss it-tabib li jkun qed jattendi jista 'jagħmel l-analogu, iżda mhux aktar kmieni minn wara xahar ta' kura,
• Id-doża massima kuljum hija ta '40.0 milligrammi, hija preskritta biss fi sptar taħt is-superviżjoni kostanti tal-proċess mediku minn tabib,
• Id-doża massima hija preskritta biss għal dawk il-pazjenti li għandhom forma severa ta 'aterosklerożi sistemika,
• Bit-terapija b'doża sa 20.0 milligrammi, tissorvelja l-indiċi tal-kolesterol 2 darbiet fix-xahar,
• Wkoll, fid-dożaġġ massimu kuljum, immonitorja b'mod kostanti l-indiċi tal-kreatina-fosfokinasi,
• Pazjenti anzjani m'għandhomx bżonn aġġustament fid-doża.

Aktar ma tkun għolja d-doża ta 'l-ingredjent attiv fil-pillola, iktar ikun kbir l-impatt negattiv fuq il-ġisem mill-għoti tiegħu. Doża Akort ta '40.0 milligrammi tikkawża l-iktar effetti sekondarji, għalhekk għandek bżonn tibda terapija b'dożi aktar baxxi.

Għal pazjenti li għandhom riskju għoli li jiżviluppaw patoloġiji kardijaċi, jew patoloġiji tas-sistema taċ-ċirkolazzjoni tad-demm, it-tabib jista 'jippreskrivi mediċina b'doża ta' 40.0 milligrammi, imma biss jekk il-mediċina Akorta jew l-analogi tagħha b'doża t'hawn taħt ma ġabux ir-riżultat ta 'mediċina fit-tnaqqis tal-indiċi tal-kolesterol .

Żieda fid-doża tal-mediċina tista 'ssir biss wara dijanjosi fil-laboratorju bil-metodu ta' l-ispettru tal-lipidi.

Ibbażat fuq testijiet dijanjostiċi, it-tabib jiddeċiedi dwar il-ħtieġa li tiżdied id-doża.

Aktar ma jkun għoli d-doża ta 'l-ingredjent attiv fil-pillola, iktar ikun kbir l-impatt negattiv fuq il-ġisem milli tieħuh

L-użu tal-mediċina Akort waqt it-tqala

Il-medikazzjoni Akorta mhix preskritta għan-nisa waqt il-perjodu li jġorru t-tarbija, kif ukoll matul il-perjodu ta 'treddigħ tal-ħalib tas-sider.

Nisa f'età riproduttiva fil-ħin tat-terapija bid-drogi tal-grupp ta 'statin għandhom jieħdu ħsieb li jipproteġu lil ġisimhom mill-kunċett mhux ippjanat ta' tifel.

Jekk mara tkun iddijanjostikata bit-tqala fil-ħin li tieħu l-mediċina Akorta, allura trid immedjatament tinterrompi l-kors tal-mediċina u tiddijanjostika l-omm u t-tarbija fil-ġuf.

Rakkomandazzjonijiet speċjali għall-ħatra

Meta tkun preskritta doża ta ’40.0 mg lil pazjenti, monitoraġġ kostanti tal-parametri tal-kliewi kollha huwa meħtieġ. Jekk id-dijanjosi wriet żieda 5 darbiet fl-indiċi tal-kreatina-fosfokinażi, allura wara 4 sa 5 ijiem, trid terġa 'tirrepeti t-test.

Jekk id-dijanjosi mill-ġdid wriet l-istess riżultati bl-informazzjoni inizjali, allura t-terapija b'dożaġġ ta '40.0 milligrammi ta' Acorta m'għandhiex tinbeda.

Huwa wkoll neċessarju li tħassar it-trattament b'Acorta għal patoloġiji tal-muskoli, jekk il-kreatina-fosfokinasi tiżdied ukoll b'5 jew aktar drabi.

Meta l-kundizzjoni ġenerali tiġi rrestawrata u l-uġigħ fil-muskoli jitnaqqas, it-terapija tista 'terġa' tibda, iżda b'dożaġġ ta 'Acorta mhux ogħla minn 20.0 milligrammi. Jista 'jkun hemm il-bżonn ta' trattament fl-istess ħin ta 'immunosoppressur.

B'żieda fid-doża matul il-perjodu ta 'trattament b'Akorta għad-doża massima, kontinwament tissorvelja l-indiċi tal-lipidi billi tuża bijokimika bi profil tal-lipidi, kif ukoll transaminases taċ-ċelloli tal-fwied fis-serum.

Jekk il-pazjent ikollu indiċi tal-glukosju ogħla minn 6.0 mmol kull litru, allura t-trattament bl-Acorta jista 'jwassal għall-iżvilupp tat-tieni tip ta' dijabete.

Matul il-kura, għandek bżonn monitoraġġ kostanti taz-zokkor fid-demm.

Il-medikazzjoni ta 'Akorta tappartjeni għall-istatini tar-raba' ġenerazzjoni bl-ingredjent attiv rosuvastatin, u għandha ħafna analogi tal-produzzjoni Russa u barranija:

L-ispiża tal-mediċina ta 'Akort u l-analogi tagħha

Konklużjoni

L-użu ta 'medikazzjoni Russa biex jitbaxxa l-indiċi tal-kolesterol fid-demm jista' jiġi preskritt biss mit-tabib li jkun qed jattendi, bid-doża stabbilita minnu, u d-doża m'għandhiex tinbidel b'mod indipendenti. Il-kors tal-mediċina huwa akkumpanjat minn dieta obbligatorja tal-kolesterol.

Il-kura ssir bil-monitoraġġ kostanti tat-tabib li jkun qed jattendi u bil-kejl kostanti tal-indiċi tal-kolesterol.

Sergey, 54 sena: 3 snin ilu ġejt iddijanjostikat bl-aterosklerożi tar-riġlejn. Id-dieta ma naqsitx il-kolesterol tiegħi, u t-tabib me tan-statini. Ħadt Krestor għal sitt xhur, imma x-xorb ta 'dawn il-pilloli kontinwament jiswa ħafna.

Huwa talab lit-tabib biex jibdilha ma 'statins oħra, u huwa presetta l-mediċina ta' Akort. Ninsab sodisfatt bir-riżultat, u għall-prezz li taqbel lili l-mediċina Russa.

Jiena ma nesperjenzaw l-ebda effetti sekondarji fuq il-ġisem, biss fil-bidu ma kienx hemm tqalligħ qawwi.

Galina, 59 sena: wara l-bidu tal-menopawża, il-kolesterol tiegħi żdied sewwa, u bdejt nikseb ħafna piż żejjed.

Wara dieta ta 'hypocholesterol, irnexxieli titlef ftit piż, iżda l-kolesterol tiegħi ma niżel ħafna. It-tabib preskrivi mediċina Akorta.

Wara xahrejn ta 'trattament, il-kolesterol jerġa' lura għan-normal, imma jien fuq dieta.

Uża waqt it-tqala u waqt it-treddigħ

Il-mediċina Akorta hija kontraindikata għall-użu waqt it-tqala u waqt it-treddigħ. Nisa f'età riproduttiva għandhom jużaw metodi ta 'kontraċezzjoni affidabbli u xierqa. Peress li l-kolesterol u prodotti oħra tal-bijosintesi tal-kolesterol huma importanti għall-iżvilupp tal-fetu, ir-riskju potenzjali li jinibixxi HMG-CoA reductase jaqbeż il-benefiċċji li tuża l-mediċina f'nisa tqal. F’każ ta ’tqala waqt it-trattament, il-mediċina għandha titwaqqaf immedjatament. M'hemm l-ebda tagħrif dwar l-allokazzjoni ta 'rosuvastatin mal-ħalib tas-sider, għalhekk, matul il-perjodu ta' treddigħ, il-mediċina għandha titwaqqaf.

Dożaġġ u l-għoti

Qabel ma tibda t-terapija bil-mediċina, il-pazjent għandu jibda jsegwi dieta standard li tbaxxi l-lipidi u jkompli jsegwiha waqt il-kura. Id-doża tal-mediċina għandha tiġi magħżula individwalment skond il-miri tat-terapija u r-rispons terapewtiku, b'kont meħud tar-rakkomandazzjonijiet kurrenti ġeneralment aċċettati għall-konċentrazzjonijiet tal-lipidi fil-mira.
Il-mediċina Akorta tittieħed mill-ħalq, f'kull ħin tal-ġurnata, irrispettivament mill-konsum tal-ikel, mingħajr ma tghaqqed jew tfarrak il-pillola, tibla 'kollha, tixrob bl-ilma.
Id-doża inizjali rrakkomandata (sakemm ma jiġix speċifikat mod ieħor) hija ta '10 mg darba kuljum għal pazjenti li qabel ma ħadux inibituri ta' HMG-CoA reductase, u għal pazjenti trasferiti għal din il-mediċina wara trattament b'inibituri oħra ta 'HMG-CoA reductase.
Jekk meħtieġ, id-doża tista 'tiżdied wara 4 ġimgħat għal 20 mg.
Minħabba l-iżvilupp possibbli ta 'effetti sekondarji meta tieħu doża ta' 40 mg, meta mqabbla ma 'dożi aktar baxxi, iż-żieda tad-doża sa 40 mg tista' ssir biss f'pazjenti b'iperkolesterolemija severa u riskju għoli ta 'kumplikazzjonijiet kardjovaskulari (speċjalment f'pazjenti b'iperkolesterolemija familjari). ), li r-riżultat mixtieq ta 'terapija ma ntlaħaqx meta tittieħed doża ta' 20 mg, u li tkun taħt sorveljanza medika.
Huwa rrakkomandat monitoraġġ bir-reqqa ta 'pazjenti li jirċievu l-mediċina f'doża ta' 40 mg. Doża ta '40 mg mhix irrakkomandata għal pazjenti li qabel ma kkonsultaw tabib. Wara 2-4 ġimgħat ta 'terapija u / jew b'żieda fid-doża tal-mediċina, il-monitoraġġ tal-metaboliżmu tal-lipidi huwa meħtieġ (jekk meħtieġ, aġġustament tad-doża).
F'pazjenti li jieħdu l-mediċina b'doża ta '40 mg, huwa rakkomandat li tissorvelja l-indikaturi tal-funzjoni tal-kliewi.
Meta preskritt bi gemfibrozil, id-doża ta 'rosuvastatin m'għandhiex taqbeż l-10 mg / jum.
Pazjenti anzjani m'għandhomx bżonn aġġustament fid-doża.
Meta ġew studjati l-parametri farmakokinetiċi f'pazjenti li jappartjenu għal gruppi etniċi differenti, ġiet osservata żieda fil-konċentrazzjoni sistemika ta 'rosuvastatin fost Ġappuniżi u Ċiniżi. Dan il-fatt għandu jittieħed f'kunsiderazzjoni meta tiġi preskritta rosuvastatin lil dawn il-gruppi ta 'pazjenti. L-użu tal-mediċina f'doża ta '40 mg huwa kontraindikat f'pazjenti tar-razza Mongoloid.
Pazjenti b'insuffiċjenza tal-kliewi
F'pazjenti b'insuffiċjenza renali ħafifa jew moderata, l-aġġustament tad-doża mhuwiex meħtieġ. L-użu tad-dożi kollha tal-mediċina Akorta huwa kontraindikat f'pazjenti b'insuffiċjenza renali severa (tneħħija tal-krejatinina inqas minn 30 ml / min).
L-użu tal-mediċina f'dożaġġ ta '40 mg huwa kontraindikat f'pazjenti b'funzjoni moderata tal-kliewi (tneħħija tal-krejatinina inqas minn 60 ml / min).
Pazjenti b'insuffiċjenza tal-fwied
M'hemm l-ebda esperjenza dwar l-użu tal-mediċina f'pazjenti b'punteġġ ogħla minn 9 fuq l-iskala Childe-Pugh. Il-mediċina Akorta hija kontraindikata f'pazjenti b'mard tal-fwied fil-fażi attiva (inkluż b'żieda persistenti fl-attività ta 'transaminases "tal-fwied", kif ukoll kwalunkwe żieda fl-attività ta' transaminases "tal-fwied" fis-serum tad-demm aktar minn 3 darbiet meta mqabbla mal-limitu ta 'fuq tan-normal).