Insulina Lantus
Lantus huwa preparazzjoni ta 'l-insulina li tbaxxi l-insulina. Il-komponent attiv ta 'lantus huwa l-insulina glargine - analogu ta' l-insulina umana, li ma tantx tinħall f'ambjent newtrali.
F'Lantus, is-sustanza tinħall kompletament minħabba mezz aċiduż speċjali, u bl-għoti taħt il-ġilda, l-aċidu jiġi newtralizzat u jiġu ffurmati mikropreċipitati, li minnhom l-insulina glargine tiġi rilaxxata gradwalment f'ammonti żgħar. Għalhekk, fil-plażma tad-demm ma hemm l-ebda varjazzjoni qawwija fl-ammont ta 'insulina, iżda profil lixx tal-kurva tal-konċentrazzjoni-ħin huwa osservat. Microprecipitate jipprovdi l-mediċina b'azzjoni fit-tul.
Azzjonijiet farmakoloġiċi
Il-komponent attiv ta 'lantus għandu affinità għar-riċetturi ta' l-insulina simili għal affinità għall-insulina umana. Glargine jeħel mar-riċettur ta 'l-insulina IGF-1 5-8 darbiet aktar b'saħħitha mill-insulina umana, u l-metaboliti tagħha huma aktar dgħajfa.
Il-konċentrazzjoni terapewtika ta 'l-aggregat tal-komponent attiv ta' l-insulina u l-metaboliti tagħha fid-demm ta 'pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip 1 hija inqas minn meħtieġa biex tiżgura konnessjoni nofs massima mar-riċetturi IGF-1 u tkompli tikkawża l-mekkaniżmu mitogenic-proliferative katalizzat minn dan ir-riċettur.
Dan il-mekkaniżmu huwa normalment attivat minn IGF-1 endoġenu, iżda d-dożi terapewtiċi ta 'l-insulina użata fit-terapija ta' l-insulina huma ħafna inqas mill-konċentrazzjonijiet farmakoloġiċi meħtieġa biex jiskattaw il-mekkaniżmu permezz ta 'IGF-1.
Il-kompitu ewlieni ta 'kwalunkwe insulina, inkluża l-glargine, huwa r-regolazzjoni tal-metaboliżmu tal-glukosju (metaboliżmu tal-karboidrati). L-insulina lantus taċċellera l-konsum tal-glukożju mit-tessuti tal-muskoli tax-xaħmi u, bħala riżultat ta 'dan il-livell taz-zokkor fil-plażma jonqos. Ukoll, din il-mediċina tinibixxi l-produzzjoni tal-glukosju fil-fwied.
L-insulina tattiva s-sinteżi tal-proteina fil-ġisem, filwaqt li tinibixxi l-proċessi tal-proteolisi u l-lipolisi fl-adipokiti.
Studji kliniċi u farmakoloġiċi wrew li meta jingħataw ġol-vina, l-istess dożi ta 'insulina glargine u insulina umana huma ekwivalenti. L-azzjoni ta 'l-insulina glargine fil-ħin, bħal rappreżentanti oħra ta' din is-serje, tiddependi fuq l-attività fiżika u bosta fatturi oħra.
Bl-għoti taħt il-ġilda, il-mediċina Lantus hija assorbita bil-mod ħafna, sabiex tkun tista 'tintuża darba kuljum. Huwa importanti li wieħed jiftakar li hemm varjabbiltà qawwija interindividwali fin-natura ta 'l-azzjoni ta' l-insulina maż-żmien. Studji wrew li d-dinamika ta 'retinopatija dijabetika m'għandhiex differenzi kbar meta tuża insulina glargine u insulina NPH.
Bl-użu ta 'Lantus fi tfal u adolexxenti, l-iżvilupp ta' ipogliċemija matul il-lejl huwa osservat ħafna inqas ta 'spiss milli fil-grupp ta' pazjenti li qed jieħdu l-insulina NPH.
B'differenza mill-insulina NPH, glargine minħabba assorbiment bil-mod ma jikkawżax quċċata wara l-għoti taħt il-ġilda. Il-konċentrazzjoni ta 'l-ekwilibriju tal-mediċina fil-plażma tad-demm hija osservata fit-2 - 4 jum ta' trattament b'amministrazzjoni waħda kuljum. Il-half-life ta 'insulina glargine meta tingħata ġol-vina tikkorrispondi għal perjodu simili ta' insulina umana.
Bil-metaboliżmu ta 'l-insulina glargine, isseħħ il-formazzjoni ta' żewġ komposti attivi M1 u M2. L-injezzjonijiet taħt il-ġilda ta 'Lantus għandhom l-effett tagħhom prinċipalment minħabba l-esponiment għal M1, u M2 u l-insulina glargine ma jinstabux fil-maġġoranza l-kbira tas-suġġetti.
L-effikaċja tal-mediċina Lantus hija l-istess fi gruppi differenti ta ’pazjenti. Matul ir-riċerka, sottogruppi kienu ffurmati skont l-età u s-sess, u l-effett tal-insulina fihom kien l-istess bħal fil-popolazzjoni ewlenija (skond il-fatturi ta 'l-effikaċja u s-sigurtà). Fi tfal u adolexxenti, studji ta ’farmakokinetika ma sarux.
Indikazzjonijiet għall-użu
Lantus huwa preskritt għat-trattament tad-dijabete li tiddependi mill-insulina f'adulti u tfal 'il fuq minn sitt snin.
Il-mediċina tintuża għall-għoti taħt il-ġilda, huwa pprojbit li tpoġġiha ġol-vina. L-effett fit-tul ta 'lantus huwa assoċjat mal-introduzzjoni tiegħu fix-xaħam ta' taħt il-ġilda.
Huwa importanti ħafna li ma ninsewx li bl-għoti ġol-vini tad-doża terapewtika tas-soltu tal-mediċina, ipogliċemija severa tista 'tiżviluppa. Meta tintuża din il-mediċina, għandhom jiġu osservati diversi regoli:
- Matul il-perjodu ta 'trattament, għandek issegwi ċertu stil ta' ħajja u poġġi l-injezzjonijiet b'mod korrett.
- Tista 'tidħol fil-mediċina fiż-żona addominali, kif ukoll fil-koxxa jew fil-muskolu tad-deltojd. M'hemm l-ebda differenza klinikament sinifikanti ma 'dawn il-metodi ta' amministrazzjoni.
- Kull injezzjoni hija amministrata l-aħjar f'post ġdid fiż-żoni rrakkomandati.
- Ma tistax tnissel Lantus jew tħallatha ma 'mediċini oħra.
Lantus huwa insulina li taħdem fit-tul, għalhekk għandha tiġi amministrata darba kuljum, preferibbilment fl-istess ħin. L-iskema tad-dożaġġ għal kull persuna hija magħżula individwalment, kif ukoll id-doża u l-ħin tal-għoti.
Huwa aċċettabbli li tiġi preskritta l-mediċina Lantus lil pazjenti b'dijanjosi ta 'dijabete mellitus tat-tip 2 flimkien ma' aġenti antidjabetiċi għall-għoti mill-ħalq.
Huwa importanti li wieħed jikkunsidra li l-unitajiet ta 'azzjoni ta' din il-mediċina huma differenti mill-unitajiet ta 'azzjoni ta' mediċini oħra li fihom l-insulina.
Pazjenti anzjani jeħtieġu jaġġustaw id-doża, peress li jistgħu jnaqqsu l-ħtieġa għall-insulina minħabba indeboliment progressiv tal-kliewi. Ukoll, f'pazjenti b'funzjoni indebolita tal-fwied, il-ħtieġa għall-insulina tista 'tonqos. Dan huwa dovut għall-fatt li l-metaboliżmu tal-insulina jnaqqas ir-ritmu, u l-glukoneġenesi titnaqqas ukoll.
Qlib għal Lantus ma 'tipi oħra ta' insulina
Jekk persuna qabel użat mediċini ta 'azzjoni ta' tul medju u għoli, allura meta taqleb għal Lantus, huwa probabbli li jkollha bżonn taġġusta d-doża ta 'inulina bażika, kif ukoll tirrevedi t-terapija konkomitanti.
Sabiex tnaqqas ir-riskju ta 'ipogliċemija filgħodu u bil-lejl, meta tinbidel l-għoti ta' insulina bażali (NPH) f'żewġ ħin għal injezzjoni waħda (Lantus), id-doża ta 'insulina bażali għandha titnaqqas b'20-30% matul l-ewwel għoxrin jum ta' trattament. U d-doża ta 'l-insulina amministrata b'rabta ma' ikla teħtieġ li tiżdied ftit. Wara ġimgħatejn sa tliet ġimgħat, l-aġġustament tad-doża għandu jsir individwalment għal kull pazjent.
Jekk il-pazjent ikollu antikorpi għall-insulina umana, allura meta tuża Lantus, ir-rispons tal-ġisem għall-injezzjonijiet ta 'l-insulina jinbidel, li jistgħu wkoll jirrikjedu reviżjoni tad-doża. Huwa wkoll meħtieġ meta tinbidel stil ta 'ħajja, tibdil fil-piż tal-ġisem jew fatturi oħra li jaffettwaw in-natura ta' l-azzjoni tal-mediċina.
Il-mediċina Lantus għandha tiġi amministrata biss bl-użu ta ’pinen tas-siringi OptiPen Pro1 jew ClickSTAR. Qabel ma tibda l-użu, trid tistudja bir-reqqa l-istruzzjonijiet għall-pinna u segwi r-rakkomandazzjonijiet kollha tal-manifattur. Xi regoli għall-użu tal-pinen tas-siringa:
- Jekk il-manku jkun miksur, allura għandu jintrema u għandu jintuża wieħed ġdid.
- Jekk ikun meħtieġ, il-mediċina mill-iskartoċċ tista 'tiġi amministrata b'siringa speċjali ta' l-insulina bi skala ta '100 unità f'1 ml.
- L-iskartoċċ għandu jinżamm fit-temperatura tal-kamra għal diversi sigħat qabel ma jitpoġġa fil-pinna tas-siringa.
- Tista 'tuża biss dawk l-iskrataċ li fihom id-dehra tas-soluzzjoni ma nbidlitx, il-kulur u t-trasparenza tagħha, ma deher l-ebda preċipitat.
- Qabel ma tintroduċi s-soluzzjoni mill-iskartoċċ, kun żgur li tneħħi l-bżieżaq ta 'l-arja (kif tagħmel dan, hija miktuba fl-istruzzjonijiet għall-pinna).
- Il-mili mill-ġdid tal-iskrataċ huwa pprojbit strettament.
- Biex tkun evitata l-għoti aċċidentali ta 'insulina oħra minflok glargine, huwa meħtieġ li tiġi ċċekkjata t-tikketta fuq kull injezzjoni.
Effett sekondarju
Ħafna drabi, f'pazjenti b'effett mhux mixtieq meta jużaw il-mediċina Lantus hija l-ipogliċemija. Tiżviluppa jekk il-mediċina tiġi amministrata f’doża li taqbeż dik meħtieġa għall-pazjent. Ir-reazzjonijiet avversi li ġejjin jistgħu jseħħu wkoll għall-introduzzjoni ta 'Lantus:
- mill-organi sensorji u s-sistema nervuża - diskussja, deterjorazzjoni fl-akutezza viżwali, retinopatija,
- fuq in-naħa tal-ġilda, kif ukoll it-tessut taħt il-ġilda - lipohypertrophy u lipoatrophy,
- ipogliċemija (disturb metaboliku),
- manifestazzjonijiet allerġiċi - edema u ħmura tal-ġilda fil-post ta 'l-injezzjoni, urtikarja, xokk anafilattiku, bronkospażmu, edema ta' Quincke,
- dewmien ta 'joni tas-sodju fil-ġisem, uġigħ fil-muskoli.
Wieħed għandu jżomm f'moħħu li jekk l-ipogliċemija severa tiżviluppa ħafna drabi, allura r-riskju li tiżviluppa disturbi fil-funzjonament tas-sistema nervuża huwa għoli. Ipogliċemija fit-tul u intensa hija ta ’periklu għall-ħajja tal-pazjent.
Meta tittratta bl-insulina, jistgħu jiġu prodotti antikorpi kontra l-mediċina.
Fit-tfal u adolexxenti, effetti mhux mixtieqa bħal uġigħ fil-muskoli, manifestazzjonijiet allerġiċi, uġigħ fis-sit tal-injezzjoni jistgħu jiżviluppaw fuq il-mediċina Lantus. B'mod ġenerali, kemm għall-adulti kif ukoll għat-tfal, is-sigurtà ta 'Lantus hija fl-istess livell.
Kontra-indikazzjonijiet
Lantus m'għandux ikun preskritt lil pazjenti b'intolleranza għas-sustanza attiva jew komponenti awżiljari f'soluzzjoni, kif ukoll għal persuni b'ipogliċemija.
Fit-tfal, Lantus jista 'jiġi preskritt biss jekk jilħqu l-età ta' sitt snin jew aktar.
Bħala mediċina tal-għażla għall-kura tal-ketoacidosis dijabetika, din il-mediċina mhix preskritta.
Huwa meħtieġ li tuża Lantus b'attenzjoni kbira f'pazjenti b'riskju akbar għas-saħħa meta jseħħu mumenti ta 'ipogliċemija, speċjalment f'pazjenti b'ċekken ta' bastimenti ċerebrali u koronarji jew retinopatija proliferattiva, skond l-istruzzjoni jindika dan il-punt.
Huwa meħtieġ li toqgħod attent ħafna ma 'pazjenti li l-manifestazzjonijiet ta' ipogliċemija tagħhom jistgħu jiġu mgħottija, pereżempju, b'newropatija awtonomika, disturbi mentali, l-iżvilupp gradwali ta 'ipogliċemija, u l-kors fit-tul tad-dijabete mellitus. Huwa wkoll meħtieġ li Lantus jiġi preskritt bir-reqqa lil persuni anzjani u pazjenti li qalbu għall-insulina umana minn mediċina li toriġina mill-annimali.
Meta tuża Lantus, trid tissorvelja bir-reqqa d-dożaġġ f'nies b'riskju għoli li tiżviluppa ipogliċemija severa. Dan jista 'jseħħ meta:
- tiżdied is-sensittività taċ-ċelloli għall-insulina, per eżempju fil-każ ta 'l-eliminazzjoni ta' fatturi li jikkawżaw l-istress,
- eżerċizzju fiżiku intens,
- dijarea u rimettar
- dieta żbilanċjata, inkluż ikliet skipping,
- xorb alkoħol
- l-għoti simultanju ta 'ċerti mediċini.
Fit-trattament ta 'Lantus, huwa aħjar li ma tidħolx f'attivitajiet li jeħtieġu attenzjoni, minħabba li l-ipogliċemija (bħal ipergliċemija) tista' tipprovoka tnaqqis fl-akutezza viżwali u l-konċentrazzjoni.
Lantus u tqala
F'nisa tqal, l-ebda studju kliniku ta 'din il-mediċina ma sar. Id-dejta nkisbet biss fi studji ta 'wara t-tqegħid fis-suq (bejn wieħed u ieħor 400 - 1000 każ), u jissuġġerixxu li l-insulina glargine m'għandhiex effett negattiv fuq il-kors tat-tqala u l-iżvilupp tat-tarbija.
Esperimenti fuq l-annimali wrew li l-insulina glargine ma għandhiex effett tossiku fuq il-fetu u ma taffettwax ħażin il-funzjoni riproduttiva.
In-nisa tqal Lantus jistgħu jiġu preskritti minn tabib jekk meħtieġ. Huwa importanti fl-istess ħin li tissorvelja l-konċentrazzjoni taz-zokkor kontinwament u tagħmel dak kollu biex ikun hemm livell normali ta 'glukosju fid-demm ta' nisa tqal, kif ukoll li tissorvelja l-kundizzjoni ġenerali ta 'l-omm li tkun qed titwieled matul il-perjodu ta' ġestazzjoni. Fl-ewwel trimestru, il-ħtieġa għall-insulina tista 'tonqos, u fit-tieni u t-tielet trimestri, tiżdied. Immedjatament wara t-twelid tat-tarbija, il-ħtieġa tal-ġisem għal din is-sustanza tinżel f'daqqa u l-ipogliċemija tista 'tibda.
Bit-treddigħ, l-użu ta 'Lantus huwa wkoll possibbli taħt monitoraġġ kostanti mill-qrib tad-dożaġġ tal-mediċina. Meta assorbit fil-passaġġ gastro-intestinali, l-insulina glargine tinqasam f'aċidi amminiċi u ma tikkawża l-ebda ħsara lit-tarbija billi tredda '. L-istruzzjonijiet li l-glargine jgħaddi fil-ħalib tas-sider, l-istruzzjoni ma jkunx fiha.
Interazzjoni ma 'mediċini oħra
Bl-użu simultanju tal-mediċina Lantus b'xi mezzi oħra li jaffettwaw il-metaboliżmu tal-karboidrati, l-aġġustament tad-doża huwa meħtieġ.
L-effett li jbaxxi z-zokkor ta 'l-insulina huwa msaħħaħ minn mediċini tad-dijabete orali, inibituri ta' l-effett li jibdlu l-angiotensin, disopiramidi, fibrati, inibituri ta 'monoamine oxidase, fluoxetine, pentoxifylline, saliċilati, propoxyphene, sulfonamides.
L-effett ipogliċemiku ta 'Lantus huwa mnaqqas bl-azzjoni ta' danazol, diażossidu, kortikosterojdi, glukonagon, dijuretiċi, estroġeni u progestini, somatotropin, simpatomimetiċi, isoniazid, derivattivi tal-fenotiazina, olanzapine, inibituri tal-protease, clozapine, ormoni tat-tirojde.
Xi mediċini, bħal clonidine, beta-blockers, litju u etanol, it-tnejn jistgħu jtejbu u jdgħajfu l-effett ta 'Lantus.
L-istruzzjoni għall-użu simultanju ta 'din il-mediċina ma' pentamidine tindika li l-ipogliċemija tista 'sseħħ l-ewwel, li sussegwentement issir ipergliċemija.
Doża eċċessiva
Dożi stmati żżejjed tal-mediċina Lantus jistgħu jipprovokaw ipogliċemija qawwija ħafna, fit-tul u severa, li hija perikoluża għas-saħħa u l-ħajja tal-pazjent. Jekk doża eċċessiva hija espressa ħażin, din tista 'titwaqqaf bl-użu ta' karboidrati.
F’każijiet ta ’żvilupp regolari ta’ ipogliċemija, il-pazjent irid ibiddel l-istil ta ’ħajja tiegħu u jaġġusta d-doża li ġiet preskritta għall-użu.
Jekk l-ipogliċemija timmanifesta ruħha b'mod ċar, akkumpanjata minn konvulżjonijiet, bidliet newroloġiċi, allura l-glukagonu għandu jingħata taħt il-ġilda jew ġol-muskoli jew injezzjoni ġol-vini ta 'soluzzjoni qawwija ta' glukożju. Mill-mod, il-kundizzjoni għandha l-iktar manifestazzjoni severa, u s-sinjali ta 'koma ipogliċemika, u dan huwa, għandek bżonn tkun taf.
Għandu jiftakar li l-mediċina Lantus għandha effett fit-tul, għalhekk anke jekk il-kundizzjoni tal-pazjent tjiebet, għandek bżonn tkompli tieħu l-karboidrati għal żmien twil u tissorvelja l-kundizzjoni tal-ġisem.
Kundizzjonijiet ta 'ħażna
Il-ħajja fuq l-ixkaffa ta 'Lantus hija ta' 3 snin, din id-darba huwa adattat għall-użu, ir-reġim tat-temperatura għandu jinżamm fi 2 - 8 gradi Celsius. Huwa pprojbit li tiffriża s-soluzzjoni. Wara l-ftuħ l-iskartoċċ għandu jinħażen f'temperatura ta '15 - 25 grad. Iż-żmien kemm idum tajjeb ta ’mediċina miftuħa ma jaqbiżx aktar minn xahar.
F'1 ml ta 'soluzzjoni Lantus fih:
- 3.6378 mg ta 'insulina glargine (din hija ekwivalenti għal 100 unità ta' glargine),
- ingredjenti awżiljari.
Skartoċċ wieħed bil-mediċina fih 300 unità ta 'insulina glargine u komponenti addizzjonali.
Istruzzjonijiet għall-użu
Wettaq il-proċedura darba kuljum fl-istess ħin. L-injezzjoni ġol-vina hija strettament ipprojbita. Biex tevita lipodistrofija, ibdel is-sit tal-injezzjoni.
Mhux irrakkomandat li Dilwit jew taħlita ta 'Lantus ma' mediċini oħra ta 'l-insulina. Dan jista 'jikkawża bidliet fil-farmakodinamiċità ta' glargine.
L-għażla tad-doża hija meħtieġa meta jinbidel il-piż tal-pazjent jew l-istil ta 'ħajja tiegħu. Ukoll, l-ammont tal-mediċina jiddependi fuq il-ħin tal-għoti tagħha.
Effetti sekondarji
Effett sekondarju tipiku li tieħu l-mediċina huwa l-ipogliċemija. Jikkawża eċċess sinifikanti ta 'dożi tal-mediċina meta mqabbla mal-bżonnijiet tad-dijabetiċi.Il-kundizzjoni patoloġika hija ppreċeduta minn sintomi bħal takikardja, għaraq eċċessiv, ġuħ, nervi, irritabilità, blanching tal-ġilda. L-ipogliċemija nnifisha hija manifestata bis-sintomi li ġejjin:
- problemi fil-vista
- bugħawwieġ
- għeja u għeja,
- uġigħ ta ’ras
- tnaqqis notevoli fil-konċentrazzjoni,
- attakki ta 'dardir u rimettar.
Attakki fit-tul u frekwenti ta 'ipogliċemija jipprovokaw ħsara lis-sistema nervuża. Kultant ikun fatali.
Reazzjoni rari għall-Insulin Lantus hija allerġija. Huwa kkaratterizzat minn edema, raxx tal-ġilda, pressjoni baxxa arterjali jew bronkospażmu. F’xi każijiet, ir-reżistenza għall-insulina tiżviluppa minħabba d-dehra ta ’antikorpi xierqa fil-ġisem tal-pazjent.
Effetti sekondarji oħra jinkludu disturbi fit-togħma, retinopatija dijabetika, majalġija, lipoatrofija u lipodistrofija. Edema, uġigħ, ħmura, u ħakk iseħħu fis-sit tal-injezzjoni. Wara perjodu qasir ta 'żmien, dawn is-sinjali jisparixxu waħedhom.
Tqala u treddigħ
Il-pazjenti għandhom jinfurmaw lit-tabib tagħhom dwar tqala attwali jew ippjanata.
Ma kien hemm l-ebda provi kliniċi kkontrollati bl-addoċċ dwar l-użu ta 'l-insulina glargine f'nisa tqal.
Numru kbir ta 'osservazzjonijiet (aktar minn 1000 eżiti ta' tqala f'segwitu retrospettiv u prospettiv) bl-użu ta 'wara t-tqegħid fis-suq ta' insulina glargine wera li ma kellu l-ebda effetti speċifiċi fuq il-kors u r-riżultat tat-tqala jew fuq il-kundizzjoni tal-fetu, jew is-saħħa tat-tarbija tat-twelid.
Barra minn hekk, sabiex tkun stmata s-sigurtà ta 'l-insulina glargine u l-użu ta' l-insulina-isofan f'nisa tqal b'dijabete mellitus preċedenti jew ta 'tqala, twettqet meta-analiżi ta' tmien provi kliniċi ta 'osservazzjoni, inklużi nisa li użaw insulina glargine waqt it-tqala (n = 331) u insulina isophane (n = 371).
Din il-meta-analiżi ma żvelatx differenzi sinifikanti rigward is-sigurtà fir-rigward tas-saħħa tal-omm jew tat-twelid meta tuża insulin glargine u insulina-isophan waqt it-tqala.
Fi studji fuq l-annimali, ma nkisbet l-ebda data diretta jew indiretta dwar l-effetti embriotossiċi jew fetotossiċi ta 'l-insulina glargine.
Għal pazjenti b'dijabete mellitus pre-eżistenti jew tat-tqala, huwa importanti li tinżamm regolazzjoni xierqa tal-proċessi metaboliċi matul it-tqala biex tiġi evitata l-okkorrenza ta 'riżultati mhux mixtieqa assoċjati ma' ipergliċemija.
Il-mediċina Lantus® SoloStar® tista ’tintuża waqt it-tqala għal raġunijiet kliniċi.
Il-ħtieġa għall-insulina tista 'tonqos fl-ewwel trimestru tat-tqala u, ġeneralment, tiżdied matul it-tieni u t-tielet trimestri.
Immedjatament wara t-twelid, il-ħtieġa għall-insulina tonqos malajr (ir-riskju ta 'ipogliċemija jiżdied). Taħt dawn il-kundizzjonijiet, monitoraġġ bir-reqqa tal-konċentrazzjoni ta 'glukosju fid-demm huwa essenzjali.
Pazjenti waqt it-treddigħ jista 'jkollhom bżonn jaġġustaw il-kors tad-doża ta' l-insulina u d-dieta.
Fi studji fuq l-annimali, ma nkisbet l-ebda data diretta jew indiretta dwar l-effetti embriotossiċi jew fetotossiċi ta 'l-insulina glargine.
Sal-lum, ma hemm l-ebda statistika rilevanti dwar l-użu tal-mediċina waqt it-tqala. Hemm evidenza ta 'l-użu ta' Lantus f'100 mara tqila bid-dijabete. Il-kors u r-riżultat tat-tqala f'dawn il-pazjenti ma kinux differenti minn dawk f'nisa tqal bid-dijabete li rċevew preparazzjonijiet oħra ta 'l-insulina.
Il-ħatra ta 'Lantus f'nisa tqal għandha ssir b'kawtela. Għal pazjenti b'dijabete mellitus preċedenti jew ta 'tqala, huwa importanti li tinżamm regolazzjoni xierqa tal-proċessi metaboliċi matul it-tqala.
Il-ħtieġa għall-insulina tista 'tonqos fl-ewwel trimestru tat-tqala u tiżdied matul it-tieni u t-tielet trimestri. Immedjatament wara t-twelid, il-ħtieġa għall-insulina tonqos malajr (ir-riskju ta 'ipogliċemija jiżdied).
Taħt dawn il-kundizzjonijiet, monitoraġġ bir-reqqa tal-glukosju fid-demm huwa essenzjali.
F'nisa li qed ireddgħu, dożaġġ ta 'l-insulina u aġġustamenti fid-dieta jistgħu jkunu meħtieġa.
L-effett negattiv tal-mediċina fuq il-ġisem ta 'nisa tqal u fuq il-fetu mhuwiex ikkonfermat minn studji kliniċi. Madankollu, in-nisa waqt il-perjodu li jġorru tifel għandhom jieħdu l-mediċina b'kawtela kbira, billi josservaw strettament id-doża preskritta mit-tabib li jkun qed jattendi.
Waqt li tieħu l-mediċina, in-nisa tqal għandhom bżonn jagħmlu regolarment test tad-demm biex jimmonitorjaw il-livell taz-zokkor fil-ġisem. Fl-ewwel tliet xhur tat-tqala, il-ħtieġa tal-ġisem għall-insulina tista 'titnaqqas b'mod sinifikanti, iżda fit-2 u t-3 trimestru tista' tiżdied. Wara t-twelid tat-tarbija, il-ħtieġa għall-mediċina terġa 'tonqos, li hija assoċjata ma' bidliet fl-isfond ormonali.
Tqala
Tqala maħtura biss meta assolutament meħtieġ. Huwa importanti li kontinwament tissorvelja l-livell ta 'glukosju fid-demm u tissorvelja l-kundizzjoni ġenerali tal-mara tqila. Fl-ewwel tliet xhur, il-ħtieġa tal-ġisem għall-insulina tonqos, u fis-sitt xhur li ġejjin tiżdied. Immedjatament wara l-kunsinna, il-ħtieġa għal din is-sustanza tonqos sew. Hemm riskju ta 'ipogliċemija.
Bit-treddigħ, it-teħid tal-mediċina huwa possibbli, iżda taħt sorveljanza kostanti tad-dożaġġ. Il-glargin jiġi assorbit fl-apparat diġestiv u mqassam f'aċidi amminiċi. Ma jikkawżax ħsara lit-tarbija meta tkun qed tredda '.
Qlib għal Lantus minn tipi oħra ta 'insulina
Jekk il-pazjent qabel ħa mediċini ta 'azzjoni għolja u medja, allura meta jaqleb għal Lantus, l-aġġustament tad-doża ta' l-insulina ewlenija huwa meħtieġ. It-terapija konkomitanti għandha wkoll tkun riveduta.
Meta l-injezzjonijiet ta 'żewġ darbiet ta' insulina bażali (NPH) jinbidlu għal injezzjoni waħda ta 'Lantus, id-doża ta' l-ewwel tonqos b'20-30%. Dan isir matul l-ewwel 20 jum ta ’terapija. Dan jgħin biex jipprevjeni l-ipogliċemija bil-lejl u filgħodu. F'dan il-każ, id-doża mogħtija qabel l-ikel hija miżjuda. Wara 2-3 ġimgħat, il-korrezzjoni tal-ammont ta 'sustanza titwettaq individwalment għal kull pazjent.
Fil-ġisem ta 'xi pazjenti, antikorpi għall-insulina umana huma prodotti. F'dan il-każ, ir-rispons immuni għall-injezzjonijiet ta 'Lantus jinbidel. Jista 'jkun jeħtieġ ukoll reviżjoni tad-doża.
Żmien kemm idum tajjeb u analogi
Aħżen il-mediċina f'post protett mid-dawl tax-xemx. Ir-reġim ta 'temperatura ottima huwa +2 ... +8 ° C. L-iffriżar mhuwiex aċċettabbli. Huwa wkoll meħtieġ li jiġi evitat kuntatt tal-kontenitur mas-soluzzjoni ma 'ikel iffriżat u friża. Wara li tkun ippakkjat il-pinna tas-siringa, tista 'tinħażen għal 4 ġimgħat f'temperatura massima ta' +25 ° C.
L-analogu ewlieni tal-mediċina huwa l-Insulina Levemir. Il-manifattur huwa Novo Nordisk. Tbaxxi wkoll b'mod effettiv iz-zokkor fid-demm.
Insulin Lantus huwa adattat għal kważi l-gruppi kollha tal-pazjenti. Il-mediċina tikkopja l-livell fiżjoloġiku normali ta 'l-insulina fl-isfond u għandha profil ta' azzjoni stabbli.
Fiex jikkonsisti
Is-sustanza ewlenija li għandha l-effett farmakoloġiku tal-mediċina hija l-insulina glargine. F'1 ml ta 'Lantus Solostar fih madwar 3.6 mg ta' din is-sustanza - din il-konċentrazzjoni hija daqs 100 IU ta 'insulina umana.
Il-kompożizzjoni tinkludi numru ta 'komponenti awżiljari, li l-iskop tagħhom huwa li żżid id-disponibbiltà ta' Solostar, tnaqqas ir-rata ta 'eskrezzjoni mill-ġisem. Dawn jinkludu sustanzi:
- Klorur taż-żingu.
- M-cresol.
- Idrossidu tas-sodju.
- Glycerol.
- Aċidu idrokloriku.
- Ilma għall-injezzjoni.
Lantus Solostar huwa disponibbli fil-forma ta ’pinna tas-siringa li tista’ tintuża mingħajr preparazzjoni speċjali. Kull pinna għandha ċertu numru ta ’dożi tas-sustanza attiva, meta jispiċċaw, l-apparat sempliċement jintefa’ u jinxtara wieħed ġdid. L-aħjar għażla għad-dijabetiċi hija mediċina li hija disponibbli fis-sistema Opti-Click: tista 'tintuża ħafna drabi - jekk l-insulina fil-kartuċċa tispiċċa, sempliċement tinbidel.
Hemm mediċina oħra simili - l-insulina Tujeo Solostar. Fih ammont akbar ta ’glargine, f’1 ml il-kontenut tiegħu jilħaq 10,9 mg, li huwa daqs 300 biċċa ta’ insulina umana. Id-differenza ewlenija bejn din il-mediċina u Lantus hija li, meta mqabbel mat-tieni, iddum ħafna itwal - sa 24 siegħa.
Fost is-sostituti l-oħra ta 'Lantus, Humalog u Biosulin jintużaw l-iktar spiss. L-ewwel hija rappreżentata mis-sustanza attiva insulina lispro fl-ammont ta ’100 IU kull millilitru. It-tieni hija inġinerija ġenetika umana fl-istess konċentrazzjoni. Fost id-differenzi kollha, il-ħaġa ewlenija hija li l-mediċini ta 'hawn fuq huma għal żmien qasir, u għalhekk għandhom bżonn jintużaw diversi drabi kuljum.
Wieħed mill-analogi ta ’Solostar Humalog.
Meta tuża medikazzjoni
Droga tintuża għad-dijabete, li teħtieġ trattament bl-insulina. Iktar spiss hija d-dijabete tat-tip 1. L-ormon jista 'jiġi preskritt lill-pazjenti kollha' l fuq minn sitt snin.
L-insulina li taħdem fit-tul hija meħtieġa biex iżżomm konċentrazzjoni normali tal-glukosju waqt is-sawm fid-demm tal-pazjent. Persuna b'saħħitha fid-demm dejjem għandha ċertu ammont ta 'dan l-ormon, dak il-kontenut fid-demm jissejjaħ il-livell bażali. F'pazjenti b'dijabete mellitus f'każ ta 'disfunzjoni tal-frixa, hemm bżonn ta' insulina, li għandha tiġi amministrata regolarment.
Għażla oħra biex teħles ormon fid-demm huwa msejjaħ boloż. Huwa marbut ma 'l-ikel - b'reazzjoni għal żieda taz-zokkor fid-demm, ċertu ammont ta' insulina tiġi rilaxxata biex tinnormalizza malajr il-gliċemija. Fid-dijabete mellitus, insulini għal azzjoni qasira jintużaw għal dan. F'dan il-każ, il-pazjent irid jinjetta lilu nnifsu b'pinna tas-siringa kull darba wara li jiekol, li jkun fih l-ammont meħtieġ ta 'l-ormon.
Fl-ispiżeriji, numru kbir ta 'mediċini differenti għall-kura tad-dijabete jinbiegħu. Jekk il-pazjent jeħtieġ juża ormon ta 'azzjoni fit-tul, allura x'inhu aħjar li tuża - Lantus jew Levemir? F'ħafna modi, dawn il-mediċini huma simili - it-tnejn huma bażiċi, huma l-aktar prevedibbli u stabbli fl-użu.
Ejja naraw kif dawn l-ormoni huma differenti. Huwa maħsub li Levemir għandu ħajja fuq l-ixkaffa itwal minn Lantus Solostar - sa 6 ġimgħat kontra xahar. Għalhekk, Levemir huwa kkunsidrat iktar konvenjenti f'każijiet fejn għandek bżonn tidħol f'doża baxxa tal-mediċina, pereżempju, wara dieta baxxa ta 'karboidrati.
L-esperti jgħidu li Lantus Solostar jista 'jżid ir-riskju ta' kanċer, iżda għad m'hemm l-ebda data affidabbli dwar dan.
Qatt tuża mediċina skaduta!
Kif tapplika l-għodda
Aħna tanalizza kif tuża Lantus - l-istruzzjonijiet għall-użu jgħidu li għandu jiġi injettat taħt il-ġilda fit-tessut xaħmi fuq il-ħajt addominali anterjuri, u ma jistax jintuża ġol-vini. Dan il-metodu ta 'l-amministrazzjoni tad-droga se jwassal għal tnaqqis qawwi fil-livelli ta' glukosju fid-demm u l-iżvilupp ta 'koma ipogliċemika.
Minbarra l-fibra fuq l-addome, hemm postijiet oħra għall-introduzzjoni possibbli ta 'Lantus - il-muskoli femorali u deltojdi. Id-differenza fl-effett f'dawn il-każijiet hija insinifikanti jew kompletament assenti. L-ormon ma jistax jiġi kkombinat fl-istess ħin ma 'mediċini oħra ta' l-insulina, ma jistax jiġi dilwit qabel l-użu, għax dan inaqqas b'mod sinifikanti l-effettività tiegħu. Jekk imħallat ma 'sustanzi farmakoloġiċi oħra, il-preċipitazzjoni hija possibbli.
Sabiex tinkiseb effikaċja terapewtika tajba, Lantus għandu jintuża kontinwament, kuljum fl-istess ħin.
X'tip ta 'insulina għandha tintuża għad-dijabete, endokrinologu jagħtik parir. F'xi każijiet, mediċini b'azzjoni qasira jistgħu jiġu dispensati, xi kultant huwa meħtieġ li tikkombina kemm insulini qosra kif ukoll dawk fit-tul. Eżempju ta 'tali taħlita huwa l-użu konġunt ta' Lantus u Apidra, jew taħlita bħal Lantus u Novorapid.
F'dawk il-każijiet meta, għal ċerti raġunijiet, huwa meħtieġ li tinbidel il-mediċina Lantus Solostar għal oħra (per eżempju, għal Tujeo), ċerti regoli għandhom jiġu osservati. L-iktar importanti, it-tranżizzjoni m’għandhiex tkun akkumpanjata minn tensjoni kbira għall-ġisem, għalhekk ma tistax tnaqqas id-dożaġġ tal-mediċina bbażata fuq in-numru ta ’unitajiet ta’ azzjoni. Għall-kuntrarju, fl-ewwel jiem ta 'l-għoti, jista' jkun hemm żieda fl-ammont ta 'l-insulina amministrata sabiex tiġi evitata l-ipergliċemija. Meta s-sistemi kollha tal-ġisem jaqilbu għall-iktar użu effiċjenti ta ’mediċina ġdida, tista’ tnaqqas id-doża għal valuri normali. Il-bidliet kollha fil-kors tat-terapija, speċjalment relatati mas-sostituzzjoni tal-mediċina b'analogi, għandhom jiġu miftiehma mat-tabib li jkun qed jattendi, li jaf kemm mediċina differenti minn oħra u liema waħda hija iktar effettiva.
Kif tagħżel doża ta 'ormon bażali
Huwa l-iktar korrett li tikkonsulta endokrinologu li jista 'jagħti pariri dwar kif tinjetta l-insulina Lantus; l-istruzzjonijiet għall-użu ta' din l-għodda jistgħu mhux dejjem jagħtu tweġibiet għall-mistoqsijiet kollha. Qabel l-introduzzjoni tal-mediċina, il-pazjent jeħtieġ jikkalkula d-doża meħtieġa. Id-doża tal-mediċina mogħtija tiddependi minn diversi fatturi: l-ammont ta 'karboidrati kkunsmati, il-piż tal-ġisem, il-karatteristiċi individwali tal-ġisem. Għall-kalkoli, għandek bżonn glukometru personali.
Strument personali tal-glukosju fid-demm għandu jkun f'kull familja!
L-ewwel, għandek tikkalkula d-doża ta 'filgħaxija. Il-pazjent, bħas-soltu, jieħu l-ikel għall-ikel u ma jiekolx aktar f'dak il-jum, u wkoll ma jinjettax Lantus Solostar jew xi mediċina oħra. Tibda fis-sitta ta ’filgħaxija, kejjel il-glukosju fid-demm tiegħek kull siegħa u nofs. Jekk hemm żieda mmarkata taz-zokkor fid-demm, imbagħad injetta dożi żgħar ta 'insulina regolari biex tinnormalizza l-livell ta' gliċemija.
Fit-22.00 għandek bżonn tpoġġi doża standard ta 'l-insulina għal azzjoni fit-tul. Jekk tuża Tujeo Solostar, li fih is-sustanza attiva fiha 300 biċċa, id-doża rrakkomandata tkun 6 biċċiet. Wara sagħtejn, il-livell ta ’glukożju jitkejjel mill-ġdid. Il-pazjenti għandhom bżonn jirreġistraw id-dejta kollha tal-kejl miksuba, kif ukoll id-doża ta 'l-insulina injettata, il-ħin tat-testijiet u l-għoti tal-mediċina. Biex tevita l-iżvilupp ta 'ipogliċemija, huwa rrakkomandat li dejjem ikollok ftit kubi taz-zokkor, meraq ħelu jew ikel ieħor li fih zokkor miegħek.
Il-qċaċet ta 'l-insulina bażali bil-lejl, l-aktar spiss fil-medda ta' 2 sa 4 sigħat. Fl-istess ħin, għandek bżonn tkejjel il-glukosju fid-demm darba fis-siegħa. Dan jagħmilha possibbli li jiġi ddeterminat kemm unitajiet ta 'azzjoni tal-mediċina għandhom jiġu amministrati filgħaxija sabiex jitbaxxa b'mod aktar effettiv iz-zokkor fid-demm, iżda ma tinkisebx l-ipogliċemija bil-lejl.
L-istess metodu jiddetermina d-doża ta 'l-insulina glargine Lantus filgħodu. Madankollu, ta 'min tibda bid-definizzjoni tad-doża ta' filgħaxija, imbagħad biex tbiddel id-doża ta 'kuljum.
Aġġustament fid-doża
F’xi każijiet, ser ikollok tibdel l-ammont ta ’insulina amministrata minn Solostar. Hemm numru ta 'raġunijiet għaliex il-ħtieġa għal ormon tista' tiżdied jew tonqos b'mod drammatiku:
- Jekk il-pazjent qed jixrob alkoħol.
- Sitwazzjonijiet stressanti.
- Żbalji fid-dieta, l-użu ta 'prodotti li fihom iz-zokkor.
- Diversi mard tal-passaġġ gastro-intestinali, li jistgħu jkunu akkumpanjati minn dijarea u rimettar.
- L-użu tad-drogi.
- Il-preżenza ta 'patoloġiji endokrinali, per eżempju, ipo- jew ipertirojdiżmu.
- Tqala, speċjalment jekk it-tarbija tkun mistennija tkun kbira.
Fil-preżenza ta 'patoloġiji somatiċi, għandha tingħata attenzjoni bir-reqqa biex tinbidel id-doża ta' l-ormon. Ħafna drabi l-ħtieġa għall-mediċina tiżdied, u għalhekk il-pazjenti għandhom jikkunsmaw regolarment xi karboidrati biex tiġi evitata d-dehra ta 'ipogliċemija u kumplikazzjonijiet oħra.
Tittraskurax stil ta 'ħajja b'saħħtu sabiex tevita kumplikazzjonijiet tas-saħħa!
Il-kura tad-dijabete teħtieġ responsabbiltà kbira mill-pazjent sabiex jiġu minimizzati l-fenomeni negattivi kollha assoċjati mal-marda u jiġu minimizzati r-riskji ta 'kumplikazzjonijiet. Minbarra d-drogi, li l-azzjoni tagħhom hija mmirata biex tnaqqas il-livell ta 'gliċemija, huwa importanti li taderixxi ma' stil ta 'ħajja b'saħħtu, segwi dieta. Ser ikun utli wkoll li taqra l-istruzzjonijiet għall-użu għal Lantus Solostar jew mezzi oħra. Meta tkun taf ir-regoli għall-għoti ta 'mediċini, tista' tikseb l-ogħla effettività tagħhom.
Insulina fit-tul - Karatteristiċi tat-Trattament tad-Dijabete
Bil-marda, id-dijabete teħtieġ terapija ta 'appoġġ għall-insulina. Insulina qasira u insulina twila jintużaw għall-kura tal-marda. Il-kwalità tal-ħajja ta 'dijabetiku tiddependi ħafna fuq il-konformità mal-preskrizzjonijiet mediċi kollha.
Hija meħtieġa insulina estiża effettiva meta l-livelli ta 'glukosju fid-demm waqt is-sawm jeħtieġu jiġu aġġustati. L-iktar insulini li jaġixxu fit-tul sal-lum huma Levemir u Lantus, li l-pazjent għandu jingħata darba kull 12 jew 24 siegħa.
L-insulina twila għandha proprjetà tal-għaġeb, hija kapaċi timita l-ormon naturali li huwa prodott miċ-ċelloli tal-frixa. Fl-istess ħin, huwa ġentili fuq ċelloli bħal dawn, jistimula l-irkupru tagħhom, li fil-futur jippermetti li tirrifjuta terapija ta ’sostituzzjoni tal-insulina.
L-injezzjonijiet ta 'insulina fit-tul għandhom jingħataw lil pazjenti li għandhom livell għoli taz-zokkor matul il-ġurnata, iżda għandu jkun assigurat li l-pazjent jikkonsma ikel mhux aktar tard minn 5 sigħat qabel tmur torqod. Barra minn hekk, l-insulina twila hija preskritta għas-sintomu ta '' tlugħ filgħodu ', fil-każ meta ċ-ċelloli tal-fwied jibdew bil-lejl qabel ma tqum il-pazjent, jinnewtralizza l-insulina.
Jekk l-insulina qasira teħtieġ li tiġi injettata matul il-ġurnata biex tnaqqas il-livell ta 'glukożju fornut ma' l-ikel, allura l-insulina twila tiggarantixxi sfond ta 'l-insulina, isservi bħala prevenzjoni eċċellenti ta' ketoacidosis, tgħin ukoll biex terġa 'tinkella ċelloli beta tal-frixa.
L-injezzjonijiet ta 'insulina fit-tul jistħoqqilhom attenzjoni peress li jgħinu n-normalizzazzjoni tal-kundizzjoni tal-pazjent u jiżguraw li d-dijabete tat-tip 2 ma tgħaddix fl-ewwel tip ta' marda.
Il-kalkolu korrett tad-doża ta 'insulina twila bil-lejl
Sabiex iżomm stil ta 'ħajja normali, il-pazjent jeħtieġ jitgħallem kif jikkalkula b'mod korrett id-doża ta' Lantus, Protafan jew Levemir bil-lejl, sabiex il-livell ta 'glukożju waqt is-sawm jinżamm fi 4.6 ± 0.6 mmol / l.
Biex tagħmel dan, matul il-ġimgħa għandek tkejjel il-livell taz-zokkor bil-lejl u filgħodu fuq stonku vojt. Imbagħad għandek tikkalkula l-valur taz-zokkor filgħodu nieqes il-valur tal-bieraħ bil-lejl u tikkalkula ż-żieda, dan jagħti indikatur tad-doża minima meħtieġa.
Pereżempju, jekk iż-żieda minima ta 'zokkor hija ta' 4,0 mmol / l, allura 1 unità ta 'insulina fit-tul tista' tnaqqas dan l-indikatur bi 2,2 mmol / l f'persuna li tiżen 64 kg. Jekk il-piż tiegħek huwa 80 kg, allura nużaw il-formula li ġejja: 2.2 mmol / L * 64 kg / 80 kg = 1.76 mmol / L.
Id-doża ta 'l-insulina għal persuna li tiżen 80 kg għandha tkun 1.13 unità, dan in-numru jiġi aġġustat għall-eqreb kwart u nġibu 1.25E.
Għandu jkun innutat li Lantus ma jistax jiġi dilwit, għalhekk jeħtieġ li jiġi injettat b'1ED jew 1,5ED, iżda Levemir jista 'jiġi dilwit u injettat bil-valur meħtieġ. Fil-ġranet ta 'wara, trid tissorvelja kemm ser ikun is-sawm taz-zokkor u żżid jew tnaqqas id-doża.
Huwa magħżul b'mod korrett u korrett jekk, fi żmien ġimgħa, iz-zokkor waqt is-sawm ma jkunx aktar minn 0.6 mmol / l, jekk il-valur huwa ogħla, imbagħad ipprova żżid id-doża b'0.25 unità kull tliet ijiem.
Glargin u drogi oħra
Il-kombinazzjoni ma 'mediċini oħra taffettwa l-proċessi metaboliċi assoċjati mal-glukosju:
- Xi mediċini jtejbu l-effett ta 'Lantus. Dawn jinkludu sulfonamidi, saliċilati, drogi li jbaxxu l-glukożju, inibituri ta 'ACE u MAO, eċċ.
- Diuretiċi, simpatomimetiċi, inibituri tal-protease, antipsikotiċi singoli, ormoni - nisa, tirojde, eċċ idgħajfu l-effetti ta 'l-insulina glargine.
- It-teħid ta 'melħ tal-litju, beta-blockers jew l-użu ta' alkoħol jikkawża reazzjoni ambigwa - isaħħaħ jew idgħajjef l-effett tal-mediċina.
- It-teħid ta 'pentamidine b'mod parallel ma' Lantus iwassal għal żbilanċ fil-livelli taz-zokkor, bidla qawwija minn tnaqqis għal żieda.
B'mod ġenerali, il-mediċina għandha reviżjonijiet pożittivi. Kemm tiswa l-insulina glargin? Il-prezz tal-fondi fir-reġjuni jvarja minn 2500 sa 4,000 rublu.
Aħna tanalizza kif tuża Lantus - l-istruzzjonijiet għall-użu jgħidu li għandu jiġi injettat taħt il-ġilda fit-tessut xaħmi fuq il-ħajt addominali anterjuri, u ma jistax jintuża ġol-vini. Dan il-metodu ta 'l-amministrazzjoni tad-droga se jwassal għal tnaqqis qawwi fil-livelli ta' glukosju fid-demm u l-iżvilupp ta 'koma ipogliċemika.
Minbarra l-fibra fuq l-addome, hemm postijiet oħra għall-introduzzjoni possibbli ta 'Lantus - il-muskoli femorali u deltojdi. Id-differenza fl-effett f'dawn il-każijiet hija insinifikanti jew kompletament assenti.
L-ormon ma jistax jiġi kkombinat fl-istess ħin ma 'mediċini oħra ta' l-insulina, ma jistax jiġi dilwit qabel l-użu, għax dan inaqqas b'mod sinifikanti l-effettività tiegħu. Jekk imħallat ma 'sustanzi farmakoloġiċi oħra, il-preċipitazzjoni hija possibbli.
Sabiex tinkiseb effikaċja terapewtika tajba, Lantus għandu jintuża kontinwament, kuljum fl-istess ħin.
X'tip ta 'insulina għandha tintuża għad-dijabete, endokrinologu jagħtik parir. F'xi każijiet, mediċini b'azzjoni qasira jistgħu jiġu dispensati, xi kultant huwa meħtieġ li tikkombina kemm insulini qosra kif ukoll dawk fit-tul. Eżempju ta 'tali taħlita huwa l-użu konġunt ta' Lantus u Apidra, jew taħlita bħal Lantus u Novorapid.
F'dawk il-każijiet meta, għal ċerti raġunijiet, huwa meħtieġ li tinbidel il-mediċina Lantus Solostar għal oħra (per eżempju, għal Tujeo), ċerti regoli għandhom jiġu osservati. L-iktar importanti, it-tranżizzjoni m’għandhiex tkun akkumpanjata minn tensjoni kbira għall-ġisem, għalhekk ma tistax tnaqqas id-dożaġġ tal-mediċina bbażata fuq in-numru ta ’unitajiet ta’ azzjoni.
Għall-kuntrarju, fl-ewwel jiem ta 'l-għoti, jista' jkun hemm żieda fl-ammont ta 'l-insulina amministrata sabiex tiġi evitata l-ipergliċemija. Meta s-sistemi kollha tal-ġisem jaqilbu għall-iktar użu effiċjenti ta ’mediċina ġdida, tista’ tnaqqas id-doża għal valuri normali.
Il-bidliet kollha fil-kors tat-terapija, speċjalment relatati mas-sostituzzjoni tal-mediċina b'analogi, għandhom jiġu miftiehma mat-tabib li jkun qed jattendi, li jaf kemm mediċina differenti minn oħra u liema waħda hija iktar effettiva.
Il-ħtieġa li jintużaw gruppi oħra ta ’mediċini għat-trattament għandha tkun infurmata minn qabel lit-tabib li jkun qed jattendi. Xi mediċini, li jinteraġixxu ma 'Lantus, isaħħu l-effett tiegħu, filwaqt li oħrajn, għall-kuntrarju, jinibixxuh, u jagħmilha impossibbli li tirċievi terapija effettiva.
Drogi li jsaħħu l-azzjoni ta 'Lantus:
- inibituri
- aġenti antimikrobiċi
- grupp ta 'saliċilati, fibrati,
- Fluoxetine.
L-għoti simultanju tagħhom jista 'jwassal għal qabża qawwija fix-zokkor fid-demm u attakk akkuż ta' gliċemija. Jekk ma jkunx possibbli li tikkanċella dawn il-fondi, huwa meħtieġ li taġġusta d-doża ta 'l-insulina.
Dgħjufija ta 'l-effikaċja tal-mediċina tista' sseħħ meta din tinteraġixxi ma 'mediċini dijuretiċi, grupp ta' estroġeni u progestogens, antipsikotiċi atipiċi. Drogi ormonali mmirati biex jikkuraw il-patoloġija tal-glandola tat-tirojde u s-sistema endokrinali jistgħu jiddgħajfu l-effett ipogliċemiku ta 'Lantus.
Huwa rrakkomandat ħafna li ma tikkonsmax xorb alkoħoliku u li tuża mediċini tal-grupp beta-blocker għat-trattament, li kemm tista 'tnaqqas l-effikaċja tal-mediċina u tipprovoka glikemija, skont id-dożaġġ u l-karatteristiċi individwali tal-ġisem tal-pazjent.
L-interazzjonijiet ta 'drogi ma' numru ta 'mediċini jistgħu jaffettwaw il-metaboliżmu tal-glukosju. Il-mediċini li ġejjin jaffettwaw l-azzjoni ta 'Lantus skond l-istruzzjonijiet:
- Drogi li jtejbu l-azzjoni ta 'Lantus (insulina glargine) - inibituri ta' l-ACE, drogi ipogliċemiċi orali, inibituri ta 'MAO, fluoxetine, fibrati, disopyramides, propoxyphene, pentoxifylline, drogi tas-sulfonamide u saliċilati,
- Drogi li jdgħajfu l-effett ta 'Lantus (insulina glargine) - GCS, diazoxide, danazole, dijuretiċi, gestagens, estroġeni, glukonagon, isoniazid, somatotropin, derivattivi tal-fenotiazina, simpatomimetiċi (epinephrine, terbutaline, salbutamolum, nevasejininin) ormoni tat-tirojde
- It-tnejn isaħħu u jdgħajfu l-effett ta 'beta-blockers ta' Lantus (insulina glargine), melħ tal-litju, klonidina, alkoħol,
- L-instabilità tal-ammont ta 'glukosju fid-demm bil-bidla ta' ipogliċemija għal ipergliċemija tista 'tikkawża l-għoti simultanju ta' Lantus ma 'pentamidine,
- Sinjali ta 'kontregolamentazzjoni adrenerġika jistgħu jiġu mnaqqsa jew assenti meta tieħu mediċini simpatolitiċi - guanfacin, clonidine, reserpine u beta-blockers.
Metodu ta 'applikazzjoni
Fil-proċess ta 'użu, segwi r-regoli:
- L-introduzzjoni tal-mediċina ssir fis-saff ta 'xaħam taħt il-ġilda tal-koxxa jew ta' l-ispalla, il-warrani, il-ħajt addominali anterjuri. Il-mediċina tintuża darba kuljum, iż-żoni tal-injezzjoni jinbidlu, u jinżamm intervall ugwali bejn l-injezzjonijiet.
- Id-dożaġġ u l-ħin tal-injezzjoni huma determinati mit-tabib - dawn il-parametri huma individwali. Il-mediċina tintuża weħidha jew flimkien ma ’mediċini oħra maħsuba biex ibaxxu l-livelli ta’ glukożju.
- Is-soluzzjoni tal-injezzjoni mhix imħallta jew dilwita bi preparazzjonijiet tal-insulina.
- Il-mediċina taġixxi b’mod effettiv meta tingħata taħt il-ġilda, għalhekk mhux irrakkomandat li tinjetta ġol-vini.
- Meta l-pazjent jaqleb għal insulina glargine, monitoraġġ bir-reqqa tal-livelli taz-zokkor fid-demm huwa meħtieġ għal 14-21 jum.
Meta tbiddel il-mediċina, l-ispeċjalista jagħżel l-iskema abbażi tad-dejta tal-eżami tal-pazjent u jqis il-karatteristiċi tal-ġisem tiegħu. Is-sensittività għall-insulina tiżdied maż-żmien minħabba proċessi ta 'regolazzjoni metabolika mtejba, u d-doża inizjali tal-mediċina ssir differenti.
Il-korrezzjoni tas-sistema hija meħtieġa wkoll għal varjazzjonijiet fil-piż tal-ġisem, bdil fil-kundizzjonijiet tax-xogħol, bidliet f'daqqa fl-istil ta 'ħajja, jiġifieri, b'fatturi li jistgħu jipprovokaw predispożizzjoni għal valuri għoljin jew baxxi tal-glukosju.
F'pazjenti anzjani, deterjorazzjoni progressiva fil-funzjoni tal-kliewi tista 'twassal għal tnaqqis persistenti fil-ħtiġijiet ta' l-insulina.
P / c. Adulti u tfal 'il fuq minn 2 snin.
Lantus® SoloStar® għandu jingħata sc darba kuljum f’kull ħin tal-ġurnata, iżda kuljum fl-istess ħin.
F'pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip 2, Lantus® SoloStar® jista 'jintuża kemm bħala monoterapija kif ukoll flimkien ma' mediċini ipogliċemiċi oħra.
Il-valuri mmirati tal-konċentrazzjoni tal-glukosju fid-demm, kif ukoll id-dożi u l-ħin tal-għoti jew tal-għoti ta 'mediċini ipogliċemiċi għandhom jiġu stabbiliti u aġġustati individwalment.
Aġġustament fid-doża jista 'jkun meħtieġ ukoll, pereżempju meta jinbidel il-piż tal-ġisem, l-istil ta' ħajja, il-ħin tal-għoti tad-doża ta 'l-insulina, jew f'kundizzjonijiet oħra li jistgħu jżidu l-predispożizzjoni għall-iżvilupp ta' ipo- jew ipergliċemija (ara "Istruzzjonijiet Speċjali"). Kull bidla fid-doża ta 'l-insulina għandha ssir b'kawtela u taħt sorveljanza medika.
Lantus® SoloStar® m’huwiex l-insulina magħżula għall-kura ta ’ketoacidożi dijabetika. F'dan il-każ, għandha tingħata preferenza fl-introduzzjoni ta 'l-insulina li taħdem għal żmien qasir.
Fi skemi ta 'trattament li jinkludu injezzjonijiet ta' insulina bażali u pannali, 40-60% tad-doża ta 'kuljum ta' l-insulina fil-forma ta 'insulina glargine hija ġeneralment mogħtija biex tissodisfa l-ħtieġa ta' l-insulina bażali.
F'pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip 2, bl-użu ta 'mediċini ipogliċemiċi għall-għoti mill-ħalq, it-terapija kombinata tibda b'doża ta' insulina glargine 10 biċċiet darba kuljum, u fis-sistema ta 'kura sussegwenti hija aġġustata individwalment.
Fil-pazjenti kollha bid-dijabete, il-monitoraġġ tal-konċentrazzjoni tal-glukosju fid-demm huwa rakkomandat.
Qlib minn trattament bi mediċini ipogliċemiċi oħra għal Lantus® SoloStar®
Meta tittrasferixxi pazjent minn skema ta 'trattament bl-użu ta' insulina ta 'tul medju jew għal żmien twil għal sistema ta' trattament bl-użu tal-preparazzjoni Lantus® SoloStar®, jista 'jkun neċessarju li tiġi aġġustata l-kwantità (dożi) u l-ħin tal-għoti ta' insulina li taħdem għal żmien qasir jew l-analogu tagħha matul il-ġurnata jew tbiddel id-dożi ta 'mediċini ipogliċemiċi orali .
Meta tittrasferixxi pazjenti minn injezzjoni waħda ta 'insulina-isofan matul ġurnata għal amministrazzjoni waħda ta' mediċina matul il-ġurnata, Lantus® SoloStar®, id-dożi inizjali ta 'insulina ġeneralment ma jinbidlux (i.e., il-kwantità ta' U / jum ta 'Lantus® SoloStar® tintuża, daqs l-ammont ta' IU / jum. insulina isophane).
Meta tittrasferixxi pazjenti mill-għoti ta 'insulina-isophan darbtejn matul il-ġurnata għal amministrazzjoni waħda ta' Lantus® SoloStar® qabel l-irqad biex tnaqqas ir-riskju ta 'ipogliċemija fil-lejl u fil-ħinijiet ta' filgħodu kmieni, id-doża inizjali ta 'kuljum ta' insulina glargine ġeneralment titnaqqas b'20% (meta mqabbel mad-doża ta 'kuljum insulina-isophane), u mbagħad hija aġġustata skont ir-rispons tal-pazjent.
Lantus® SoloStar® m’għandhomx jitħalltu ma ’preparazzjonijiet oħra ta’ l-insulina jew dilwiti. Għandek tkun żgur li s-siringi ma fihomx residwi ta 'mediċini oħra. Meta tħallat jew tħallat, il-profil ta 'l-insulina glargine jista' jinbidel maż-żmien.
Meta tinbidel mill-insulina umana għal Lantus® SoloStar® u matul l-ewwel ġimgħat ta 'wara, huwa rrakkomandat monitoraġġ metaboliku bir-reqqa (monitoraġġ tal-konċentrazzjoni ta' glukosju fid-demm) taħt sorveljanza medika, b'korrezzjoni tar-reġim ta 'dożaġġ ta' l-insulina jekk meħtieġ.
Bħal fil-każ ta 'analogi oħra tal-insulina umana, dan hu veru speċjalment għal pazjenti li, minħabba l-preżenza ta' antikorpi għall-insulina umana, jeħtieġu jużaw dożi għoljin ta 'insulina umana.
F'dawn il-pazjenti, meta tuża insulin glargine, jista 'jiġi osservat titjib sinifikanti fir-reazzjoni għall-għoti ta' l-insulina.
Metodu ta 'l-użu tal-mediċina Lantus® SoloStar®
Il-mediċina Lantus® SoloStar® hija amministrata bħala injezzjoni i / c. Mhux maħsub għall-amministrazzjoni iv.
It-tul ta 'żmien twil ta' l-azzjoni ta 'l-insulina glargine huwa osservat biss meta jiddaħħal fix-xaħam taħt il-ġilda. Fl-introduzzjoni tad-doża tas-soltu taħt il-ġilda jista 'jikkawża ipogliċemija severa.
Lantus® SoloStar® għandu jiġi injettat fix-xaħam taħt il-ġilda ta ’l-addome, l-ispallejn jew il-ġenbejn. Is-siti tal-injezzjoni għandhom jalternaw ma 'kull injezzjoni ġdida fiż-żoni rrakkomandati għall-għoti tal-mediċina sc.
Bħal fil-każ ta 'tipi oħra ta' insulina, il-grad ta 'assorbiment, u għalhekk il-bidu u t-tul ta' l-azzjoni tagħha, jistgħu jinbidlu taħt l-influwenza ta 'l-attività fiżika u bidliet oħra fil-kundizzjoni tal-pazjent.
Lantus® SoloStar® huwa soluzzjoni ċara, mhux sospensjoni. Għalhekk, is-sospensjoni mill-ġdid qabel l-użu mhix meħtieġa.
Jekk il-Lantus® SoloStar® Syringe Pen tfalli, l-insulina glargine tista ’titneħħa mill-iskartoċċ f’siringa (adattata għall-insulina 100 IU / ml) u tista’ ssir l-injezzjoni meħtieġa.
Istruzzjonijiet għall-użu u l-immaniġġjar tal-pinna tas-siringa mimlija għal-lest SoloStar®
Qabel l-ewwel użu, il-pinna tas-siringa għandha tinżamm f'temperatura tal-kamra għal 1-2 sigħat.
Qabel ma tużah, spezzjona l-iskartoċċ ġewwa l-pinna tas-siringa. Għandha tintuża biss jekk is-soluzzjoni tkun trasparenti, bla kulur, ma fihx partiċelli solidi viżibbli u, b'mod konsistenti, tixbah l-ilma.
Siringi vojta SoloStar® m'għandhomx jerġgħu jintużaw u għandhom jintremew.
Biex tkun evitata l-infezzjoni, pinna siringa mimlija għal-lest għandha tintuża biss minn pazjent wieħed u ma għandhiex tiġi trasferita lil persuna oħra.
Immaniġġja s-Siringa Pinna SoloStar®
Qabel ma tuża s-Siringa Pen SoloStar®, aqra bir-reqqa l-informazzjoni dwar l-użu.
Tagħrif importanti dwar l-użu tas-Siringa Pen SoloStar®
Qabel kull użu, qabbad b'attenzjoni l-labra l-ġdida mal-pinna tas-siringa u wettaq test ta 'sigurtà. Labar biss kompatibbli ma 'SoloStar® għandhom jintużaw.
Għandhom jittieħdu prekawzjonijiet speċjali biex jiġu evitati inċidenti li jinvolvu l-użu ta 'labra u l-possibbiltà ta' trasmissjoni ta 'infezzjoni.
Fl-ebda każ m’għandek tuża l-pinna tas-siringa SoloStar® jekk tkun bil-ħsara jew jekk mintix ċert li taħdem sew.
Dejjem huwa meħtieġ li jkollok pinna tas-siringa SoloStar® żejda f'każ li titlef jew tagħmel ħsara kopja preċedenti tal-pinna tas-siringa SoloStar®.
It-taqsima tal-Kundizzjonijiet tal-Ħażna għandha tiġi eżaminata fir-rigward tar-regoli tal-ħażna tas-Siringa Pen SoloStar®.
S / c, fix-xaħam taħt il-ġilda ta 'l-addome, l-ispalla jew il-koxxa, dejjem fl-istess ħin 1 darba kuljum. Is-siti tal-injezzjoni għandhom jalternaw ma 'kull injezzjoni ġdida fiż-żoni rrakkomandati għall-għoti tal-mediċina sc.
Fl-introduzzjoni tad-doża tas-soltu, maħsuba għall-għoti ta 'sc, tista' tikkawża l-iżvilupp ta 'ipogliċemija severa.
Id-doża ta 'Lantus u l-ħin tal-ġurnata għall-introduzzjoni tagħha jintgħażlu individwalment. F'pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip 2, Lantus jista 'jintuża kemm bħala monoterapija kif ukoll flimkien ma' mediċini ipogliċemiċi oħra.
Id-dożaġġ ta 'glargine jintgħażel biss mit-tabib li jkun qed jattendi individwalment għal kull pazjent. Injezzjoni ssir taħt il-ġilda fil-tinja tax-xaħam fl-addome, ġenbejn, spallejn. L-injezzjoni tiġi injettata darba kuljum, fl-istess perjodu ta 'żmien. Meta tkun qed tinteraġixxi ma 'mediċini oħra meħuda mill-pazjent, dgħjufija jew intensifikazzjoni ta' l-azzjoni hija possibbli.
Ibdel id-doża ta 'glargine jekk:
- Bidliet fir-ritmu tal-ħajja.
- Żieda fil-piż jew telf fil-piż.
- Bidliet fid-Dieta.
- Esponiment kirurġiku.
- Insuffiċjenza tal-kliewi.
- Żvilupp ta 'infezzjoni.
- Sintomi ta 'ipo- jew ipertirojdiżmu.
Glargin għandu diversi effetti sekondarji:
- Żieda fl-għaraq.
- Uġigħ fir-ras.
- Palpitazzjonijiet tal-qalb.
- Ħakk
- Nefħa.
Doża eċċessiva li twassal għal koma għandha tkun evitata.
L-ismijiet kummerċjali ta 'Glargine huma Lantus, Lantus SoloStar, Insulina Glargine, Tujeo SoloStar. Il-mediċini jintużaw fit-trattament tad-dijabete mellitus li tiddependi mill-insulina f'adulti u fi tfal ta 'aktar minn sitt snin. Glargine u analogi huma kontraindikati f'każ ta 'sensittività eċċessiva għall-komponenti tagħhom u tfal taħt is-6 snin. Għandha tintuża kawtela meta tkun qed iġġorr tifel jew treddigħ.
L-użu ta 'glargine jippermetti li jinkiseb effett ipogliċemiku sinifikanti bi tnaqqis sinifikanti fil-valuri ta' gliċemija u emoglobina glikata. Is-sostitut jista 'ma jkunx daqstant effettiv.
In-nuqqas ta 'kontraindikazzjonijiet sinifikanti, kif ukoll effiċjenza għolja, huma kundizzjonijiet suffiċjenti biex jirrakkomandaw glargine lil persuni b'dijabete mellitus tat-tip 2 bħala l-uniku trattament, kif ukoll flimkien ma' pilloli li jbaxxu z-zokkor u insulini qosra.
Lantus huwa maħsub biex jikkura disturbi assoċjati ma 'livelli għoljin u baxxi ta' zokkor. Irid jiġi amministrat biss taħt il-ġilda u huwa pprojbit - ġol-vina.
L-effett fit-tul tal-mediċina huwa dovut għall-fatt li jiġi injettat fix-xaħam taħt il-ġilda. M'għandniex ninsew li l-introduzzjoni tad-doża tas-soltu ġol-vina tista 'tipprovoka l-iżvilupp ta' ipogliċemija severa.
Wettaq il-proċedura darba kuljum fl-istess ħin. L-injezzjoni ġol-vina hija strettament ipprojbita. Biex tevita lipodistrofija, ibdel is-sit tal-injezzjoni.
Id-doża tal-mediċina tiddependi mill-piż tal-pazjent, l-istil ta 'ħajja tiegħu u l-ħin tal-għoti tal-mediċina. Huwa magħżul individwalment mit-tabib li jkun qed jattendi.
Mhux irrakkomandat li d-dilwit jew it-taħlita ta 'Insulin Lantus ma' mediċini oħra ta 'l-insulina. Dan jista 'jikkawża bidliet fil-farmakodinamiċità ta' glargine.
L-għażla tad-doża hija meħtieġa meta jinbidel il-piż tal-pazjent jew l-istil ta 'ħajja tiegħu. Ukoll, l-ammont tal-mediċina jiddependi fuq il-ħin tal-għoti tagħha.
Skond l-istruzzjonijiet, Lantus (insulina glargine) hija indikata fil-każ ta ':
- Dijabete mellitus tat-tip I (dipendenti mill-insulina),
- Dijabete mellitus tat-tip II (mhux dipendenti fuq l-insulina) fl-istadji tar-reżistenza għall-effetti ta 'mediċini ipogliċemiċi orali, mard interkurrenti u tqala.
Biex tuża Lantus skond l-istruzzjonijiet, ir-regoli li ġejjin iridu jiġu osservati b'mod strett:
- Biex tinjetta l-mediċina fit-tessut xaħmi ta 'taħt il-ġilda tal-koxxa, ta' l-ispalla, tal-ħajt addominali anterjuri, tal-warrani strettament fl-istess ħin, darba kuljum, talterna s-sit ta 'l-injezzjoni kuljum,
- Id-doża u l-ħin tal-għoti huma magħżula individwalment mit-tabib li jkun qed jattendi, il-monoterapija jew it-teħid tal-mediċina flimkien ma 'mediċini ipogliċemiċi oħra huma permessi,
- Is-soluzzjoni għall-injezzjoni tal-lantant m'għandhiex tiġi dilwita jew imħallta ma 'preparazzjonijiet oħra ta' l-insulina,
- Lantus m'għandux jingħata ġol-vini, l-iktar effett effettiv tal-mediċina huwa manifestat bl-għoti taħt il-ġilda;
- Meta tinqaleb għal Lantus minn preparazzjonijiet oħra ta 'l-insulina, huwa meħtieġ li jsir monitoraġġ bir-reqqa tal-livell ta' glukosju fid-demm għall-ewwel 2-3 ġimgħat.
L-iskema ta 'tranżizzjoni minn mediċini ipogliċemiċi oħra għal Lantus għandha ssir mit-tabib li jkun qed jattendi skont ir-riżultati ta' eżami mediku, b'kont meħud tal-karatteristiċi individwali tal-pazjent. Fil-futur, ir-reġim tad-dożaġġ jista 'jiġi aġġustat b'żieda fis-sensittività għall-insulina minħabba regolazzjoni mtejba tal-metaboliżmu.
Korrezzjoni tal-iskema tista 'tkun meħtieġa meta jinbidlu l-istil ta' ħajja, il-kundizzjonijiet soċjali, il-piż tal-pazjent, jew b'fatturi oħra li jipprovokaw żieda fil-predispożizzjoni għal iper- jew ipogliċemija.
Skond l-istruzzjonijiet għall-użu, insulina Lantus hija preskritta għal:
- dijabete mellitus li tiddependi mill-insulina (tip 1,)
- forma tal-marda mhux dipendenti fuq l-insulina (tip 2). Jintuża waqt it-tqala, l-ineffiċjenza ta 'mediċini orali li jbaxxu z-zokkor, il-preżenza ta' mard interkurrent.
Istruzzjonijiet għall-użu tirrapporta li l-mediċina hija kontraindikata:
- meta s-sensittività tal-ġisem għas-sustanza attiva jew komponenti oħra addizzjonali tal-mediċina tiżdied,
- meta tkun qed tikkura tifel taħt is-6 snin.
Fix-xhur tat-tqala, il-mediċina tittieħed kif ordnat minn speċjalista.
- dijabete mellitus li teħtieġ trattament ta 'l-insulina f'adulti, adolexxenti u tfal' il fuq minn 6 snin.
Id-dijabete mellitus teħtieġ trattament ta 'l-insulina f'adulti, adolexxenti u tfal' il fuq minn 2 snin.
sensittività eċċessiva għall-insulina glargine jew għal xi komponenti awżiljarji tal-mediċina.
età tat-tfal sa sentejn (nuqqas ta 'dejta klinika dwar l-użu).
Prekawzjonijiet: nisa tqal (possibbiltà li jinbidlu r-rekwiżiti ta 'l-insulina waqt it-tqala u wara t-twelid).
Id-dijabete mellitus teħtieġ trattament ta 'l-insulina f'adulti, adolexxenti u tfal' il fuq minn 6 snin.
sensittività eċċessiva għall-insulina glargine jew għal xi sustanzi mhux attivi,
tfal taħt is-6 snin (attwalment m’hemm l-ebda dejta klinika dwar l-użu).
Għandha tintuża kawtela f'nisa tqal.
Insulin Lantus SoloStar tintuża għad-dijabete ta 'żewġ tipi' l fuq mill-età ta '6 snin.
X'inhuma l-kontra-indikazzjonijiet għall-użu tal-mediċina Lantus? L-istruzzjonijiet għall-użu tal-mediċina jindikaw żewġ gruppi ta 'nies li lilhom hija kontraindikata l-mediċina.
Tużax din il-mediċina f'pazjenti li huma allerġiċi għas-sustanza attiva jew għal komponenti addizzjonali tal-mediċina. Din hija l-unika kontra-indikazzjoni għall-użu tal-mediċina.
Mhux irrakkomandat li tuża l-mediċina għal tfal taħt is-sentejn, peress li m'hemm l-ebda evidenza kkonfermata minn studji kliniċi li hija sikura.
Huwa preskritt lil pazjenti ta 'endokrinologi li jbatu miż-żewġ tipi ta' dijabete. Ħafna minnhom huma adulti u tfal 'il fuq minn sitt snin.
Ma jistax jiġi preskritt lil persuni li għandhom intolleranza għas-sustanza ewlenija u komponenti addizzjonali.
Lantus huwa pprojbit li jieħu lil pazjenti li jbatu minn waqgħa regolari ta 'zokkor fid-demm.
Fir-rigward tat-trattament tat-tfal b'din is-soluzzjoni, fil-pedjatrija jista 'jintuża biex jikkura trabi li għandhom aktar minn sentejn.
Huwa importanti li wieħed jinnota li l-insulina glargine, li hi parti minn Lantus, mhix sustanza li tgħin fit-trattament ta 'ketoacidosis dijabetika. Punt importanti ieħor huwa dan li ġej: il-mediċina għandha tintuża b'attenzjoni għal dawk in-nies li għandhom riskju għas-saħħa waqt attakki ta 'ipogliċemija.
Huwa pprojbit li tuża insulina glargine għal nies li jkollhom reazzjonijiet allerġiċi għal din is-sustanza kkawżati minn intolleranza individwali. L-użu ta ’Lantus Solostar skont l-istruzzjonijiet minn tfal taħt l-età ta’ 6 snin huwa strettament ipprojbit. Jista 'jintuża biss minn tifel akbar. Effetti sekondarji possibbli:
- ipogliċemija,
- disturbi metaboliċi,
- disfunzjoni tas-sistema nervuża ċentrali,
- Reazzjonijiet allerġiċi fil-ġilda
- indeboliment tal-vista
- myalgia
Reazzjonijiet patoloġiċi fuq il-ġilda fil-forma ta 'raxx u ħakk jinstabu f'nies taħt it-18 sa 20 sena; pazjent ikbar minn din l-età rarament jaffaċċja effett sekondarju bħal dan, l-aktar minħabba l-karatteristiċi individwali tal-ġisem.
Ipogliċemija, tnaqqis kritiku taz-zokkor fid-demm, huwa effett sekondarju komuni f'pazjenti li jużaw l-insulina. Min-naħa tas-sistema nervuża ċentrali, jista 'jkun hemm sensazzjoni kostanti ta' għeja, irritabilità, apatija u ngħas.
Ħass ħażin u kundizzjonijiet ta 'ħass ħażin minn qabel huma possibbli, hemm sensazzjoni ta' spiss ta 'nawżea, uġigħ ta' ras, disturbi min-naħa tas-sensi, disturb ta 'konċentrazzjoni.
Bħala reazzjoni għal glikemija, il-pazjent jista 'jkollu sensazzjoni kostanti ta' ġuħ, li twassal għall-inkapaċità li tikkontrolla l-proċess tal-konsum tal-ikel. Tremura tidher, ġilda pallida, palpitazzjonijiet, żieda fl-għaraq.
Reazzjoni negattiva mis-sistema immunitarja hija raxx fuq il-ġilda, hemm riskju għoli ta 'xokk ta' natura anġjonurotika, il-bronkospażmu. Din l-istampa sintomatika tista 'tmur għall-agħar fl-isfond tal-preżenza ta' mard kroniku u hija ta 'theddida għall-ħajja tal-pazjent.
Indeboliment tal-vista, bħala rispons għall-insulina, huwa rari. Il-patoloġija hija assoċjata ma 'bidliet fit-turgor tat-tessut artab, li huma temporanji.
Forsi ksur tal-proċess ta 'rifrazzjoni tal-lenti tal-għajn. L-iktar effett rari, iżda possibbli ta 'Lantus, huwa majalġija - sindromu ta' uġigħ fil-muskoli.
Fil-qasam tal-għoti tad-droga, nefħa żgħira, ħmura u ħakk, jista 'jkun hemm sindromu ta' uġigħ żgħir. Edema tat-tessuti rotob hija rari.
B'użu mhux xieraq ta 'Lantus, doża eċċessiva hija possibbli, li hija espressa f'attakk akut ta' gliċemija. Mingħajr attenzjoni medika f'waqtha, din il-kundizzjoni tista 'tkun fatali. Sintomi ta 'doża eċċessiva huma konvulżjonijiet, disturbi fis-sistema nervuża ċentrali, attakk akut ta' gliċemija, koma.
L-insulina Lantus għandha effett fit-tul, ittejjeb il-metaboliżmu tal-glukosju u tirregola l-metaboliżmu tal-karboidrati. Meta tieħu l-mediċina, il-konsum taz-zokkor mill-muskoli u t-tessuti tax-xaħam jiġi aċċellerat. Ukoll, aġent ormonali jattiva l-produzzjoni tal-proteina. Fl-istess ħin, il-proteolisi u l-lipolisi fl-adipokiti huma inibiti.
Insulin Lantus mhix preskritta għall-intolleranza għas-sustanza attiva jew għall-komponenti awżiljari. Għall-adolexxenti, il-mediċina hija preskritta biss meta għandhom 16-il sena.
Għandha tingħata attenzjoni partikolari meta tiżviluppa retinopatija proliferattiva, tidjiq tal-bastimenti koronarji u ċerebrali. Osservazzjoni medika hija meħtieġa wkoll għal pazjenti b’sinjali moħbija ta ’ipogliċemija. Il-marda tista 'tkun mgħottija minn disturbi mentali, newropatija awtonomika, kors fit-tul tad-dijabete.
Skond indikazzjonijiet stretti, huwa preskritt għal pazjenti anzjani. L-istess japplika għal nies li qalbu mill-insulina ta ’oriġini mill-annimali għal bniedem.
Skond l-istruzzjonijiet Lantus huwa kontraindikat:
- B'żieda fis-sensittività għall-insulina glargine jew għal xi wieħed mill-komponenti awżiljari tal-mediċina,
- Tfal taħt l-età ta '6 snin.
Nisa tqal għandhom jintużaw b'kawtela, taħt is-superviżjoni ta 'tabib.
Forom ta ’rilaxx u l-prezz tal-mediċina
Is-sustanza attiva tal-mediċina hija l-ormon glargine. Jiddaħħlu miegħu eċċipjenti: klorur taż-żingu, aċidu idrokloriku, m-cresol, idrossidu tas-sodju, ilma għall-injezzjonijiet u gliċerol. Din il-mediċina tvarja minn ħafna tipi oħra ta 'insulina fil-forma tagħha ta' rilaxx.
- OptiKlik - pakkett wieħed fih 5 skrataċ ta ’3 ml kull wieħed. L-iskrataċ huma magħmula minn ħġieġ ċar.
- Pinna tas-siringa, użata sempliċement - bil-mess ta 'saba', hija ddisinjata wkoll għal 3ml.
- L-iskartoċċi Lantus SoloStar fihom 3 ml tas-sustanza. Dawn l-iskrataċ huma mmuntati f'pinna tas-siringa. Hemm 5 pinen bħal dawn fil-pakkett, biss jinbiegħu mingħajr labar.
Din il-medikazzjoni hija medikazzjoni li taħdem għal żmien twil. Imma kemm tiswa Lantus l-insulina?
Il-mediċina tinbiegħ bir-riċetta, hija mqassma ħafna fost id-dijabetiċi, l-ispiża medja tagħha hija ta '3200 rublu.