Dak li jhedded it-tneħħija tal-frixa
Fit-trattament tal-frixa, ikkaratterizzat minn tipi ta 'infjammazzjoni akuti u kroniċi, kif ukoll mill-formazzjoni ta' ċisti u tumuri beninni jew malinni, il-metodu ta 'intervent kirurġiku huwa ta' spiss użat. Il-kirurġija tista 'titwarrab biss meta jibda proċess infjammatorju żgħir f'dan l-organu.
Din il-prospett teċita lill-pazjenti kollha li jbatu minn kwalunkwe patoloġija tal-frixa. Huwa għalhekk li ħafna drabi huma interessati f'esperti dwar kif titneħħa l-konsegwenzi tal-frixa u l-ħajja wara li ssir l-operazzjoni. Dan l-inkwiet dwar il-previżjonijiet tal-intervent li jmiss mhumiex fondati, minħabba li l-assenza ta 'dan l-organu, li għandu rwol importanti ħafna matul il-proċess diġestiv, għandu l-konsegwenzi negattivi tiegħu. Biex tifhem jekk hux possibbli li titneħħa l-frixa mingħajr problemi speċjali għall-pazjent, u dak li l-persuna operata tista 'sussegwentement tistenna, huwa meħtieġ li tifhem it-teknika ta' l-operazzjoni, kif ukoll il-konsegwenzi tagħha.
Funzjoni pankreatika
Il-funzjoni ewlenija tal-frixa hija l-produzzjoni ta 'enzimi biex tiżgura l-funzjonament tas-sistema diġestiva. Huma dawk li jaffettwaw it-tqassim ta 'proteini, karboidrati u xaħmijiet, kif ukoll il-formazzjoni tal-hekk imsejjaħ f'daqqa ta' ikel, li tgħaddi aktar tul l-apparat diġestiv. Mingħajr it-tħaddim normali ta 'din il-glandola, il-proċess ta' assimilazzjoni ta 'l-ikel, u l-metaboliżmu jiġu mxekkla.
Il-kawża ta 'tfixkil ta' l-organu tista 'tkun drawwiet ħżiena, alkoħol, ikel xaħmi wisq. Bħala riżultat ta 'dan, l-iktar marda komuni, pankreatite, tista' sseħħ. Fin-nuqqas ta 'infjammazzjoni, neoplasmi u ċisti, jista' jinkiseb stat stabbli billi tiġi osservata dieta speċjali. F'każijiet oħra, huwa meħtieġ intervent kirurġiku.
Madankollu, l-esperti nfushom jirrakkomandaw dan il-metodu ta 'trattament fl-iktar każijiet estremi. Wara kollox, il-frixa huwa organu estremament offerta u huwa pjuttost diffiċli li wieħed ibassar il-konsegwenzi tal-operazzjoni. Anki jekk l-operazzjoni tirnexxi, allura dan ma jiggarantixxix infjammazzjoni ripetuta tal-organu. Infjammazzjoni fit-tul u pankreatite akuta tal-frixa jistgħu jinbidlu f'kanċer ta 'l-organu.
Pankreatektomija - metodu għat-tneħħija tal-frixa
Il-pankreatektomija hija l-metodu ewlieni tat-trattament kirurġiku tal-mard tal-frixa. Matul din l-operazzjoni, il-frixa jew parti minnha titneħħa. F'xi każijiet, bi pankreatektomija, organi li jinsabu fil-viċinanza immedjata jitneħħew:
- il-milsa
- bużżieqa tal-marrara
- parti ta ’fuq tal-istonku.
L-operazzjoni biex tneħħi l-frixa hija kif ġej. It-tabib jiftaħ il-kavità addominali fil-frixa. Skont is-severità tal-marda, parti mill-frixa jew l-organu kollu, kif ukoll organi oħra bil-ħsara mill-marda, titneħħa. Sussegwentement, l-inċiżjoni hija suturata u mwaħħla bi parentesi speċjali.
Matul u wara l-operazzjoni, hemm riskju għoli ta ’kumplikazzjonijiet. Dan mhux biss dwar proċessi u infezzjonijiet infjammatorji possibbli, iżda wkoll fuq il-funzjonament ulterjuri tal-ġisem.
Sa ftit ilu, kien maħsub li persuna ma tistax tgħix mingħajr frixa, iżda llum il-pronjosi hija favorevoli. Bħalissa, persuna tista 'tgħix mingħajr dan l-organu, u l-konsegwenzi ma jibżgħux minnu, madankollu, huwa meħtieġ li ssegwi b'mod strett ir-rakkomandazzjonijiet tat-tabib u tieħu mediċini li fihom ormoni li jissostitwixxu l-enzimi prodotti mill-frixa, u pilloli speċjali għall-pankreatite tal-frixa.
Fatturi li jaffettwaw l-okkorrenza ta 'kumplikazzjonijiet wara l-operazzjoni
- piż żejjed
- Età tal-pazjent
- malnutrizzjoni
- tipjip u xorb ta 'alkoħol
- problemi bis-sistema kardjovaskulari.
Il-proċess ta ’rijabilitazzjoni wara pankreatektomija
Anke fin-nuqqas ta 'kumplikazzjonijiet, il-proċess ta' rijabilitazzjoni wara t-tneħħija tal-frixa jieħu perjodu twil ta 'żmien, iżda l-pronjosi hija favorevoli. Wara l-operazzjoni, dieta preskritta hija preskritta, billi tieħu numru kbir ta 'mediċini u injezzjonijiet ta' l-insulina.
Se jieħu ħafna żmien biex jerġa 'jġib il-ġisem. Il-pazjent se jkun itturmentat minn sensazzjoni ta 'uġigħ għal żmien twil. Madankollu, jistgħu jiġu mminimizzati billi tieħu medikazzjoni għall-uġigħ. Ħafna iktar importanti għall-pazjent jista 'jkun l-appoġġ morali tal-familja u l-ħbieb.
Dieta wara li tneħħi l-frixa
Biex jiġu evitati kumplikazzjonijiet wara l-operazzjoni, il-pazjent huwa preskritt dieta stretta. Fl-ewwel jiem wara l-operazzjoni, il-pazjent għandu jsofri. Huwa permess li jixrob madwar 1.5 litri ta 'ilma nadif u mhux karbonizzat kuljum. Ir-rata ta ’ilma ta’ kuljum għandha tinqasam f’diversi porzjonijiet u tixrobha f’sips żgħar.
Ftit jiem wara, tè mingħajr zokkor u froġa bajda bajda bil-bajd huma permessi fid-dieta tal-pazjent. Tista 'tiekol qamħ saraċin jew porridge tar-ross imsajjar fl-ilma jew ħalib mhux xaħam.
Wara ġimgħa, ammont żgħir ta 'ħobż, ġobon ta' xaħam żgħir u butir jista 'jiżdied mad-dieta. Sopop tal-ħaxix, speċjalment kaboċċi, se jkunu ta 'għajnuna. Qabel l-użu, l-ingredjenti kollha tas-soppa għandhom ikunu maħkuk sewwa.
Barra minn hekk, ħut u laħam b'ħafna xaħam huma introdotti gradwalment fid-dieta tal-pazjent. Meta tħejji platti, wieħed għandu jiftakar li dawn jeħtieġu li jkunu msajra biss steamed jew ikkunsmati mgħollija.
Il-prinċipju ewlieni tad-dieta wara t-tneħħija tal-frixa huwa l-kontenut massimu ta 'proteina fil-platti u n-nuqqas kważi komplet ta' xaħmijiet u karboidrati. Għandek tnaqqas il-konsum tal-melħ, mhux iktar minn 10 grammi kuljum, u tabbanduna kompletament l-użu taz-zokkor. Fi kwalunkwe każ, il-pazjent irid ikun jaf eżatt x'għandek jiekol bil-pankreatite tal-frixa.
Id-dieta kollha ta 'kuljum għandha tinqasam f'5-6 ikliet. Il-porzjonijiet għandhom ikunu żgħar. Għandek bżonn tużahom bil-mod, jomgħod sewwa. L-ikel għandu jkun fih ammont kbir ta ’vitamini. Barra minn hekk, huwa rrakkomandat li tieħu vitamini u minerali f'pilloli. Attenzjoni partikolari għar-reġim tal-ilma tal-ġisem. In-norma ta 'kuljum ta' l-ilma wara l-operazzjoni għandha tkun 1.5-2 litri.
Wara t-tneħħija tal-frixa, it-tipjip u x-xorb alkoħoliku għandhom jiġu abbandunati kompletament. Illimita wkoll l-użu ta 'patata, zokkor, dqiq, xorb karbonizzat u kafè qawwi. Mhux irrakkomandat li tiekol ikel xaħmi, moqli u affumikat.
Allura, dieta approssimattiva tal-pazjent għandha tidher bħal din:
- ikel li fih l-ammont massimu ta 'proteina,
- ikel mingħajr zokkor u ftit immellaħ biss,
- il-ħwawar fl-ikel għandhom ikunu kompletament assenti,
- Prodotti tal-ħalib bi ftit xaħam, komposti mhux ħelwin, meraq naturali, għandhom ikunu preżenti fid-dieta
- Laħam dgħif u ħut għandhom ikunu l-bażi tad-dieta,
- frott mhux ħelu
- sopop tal-ħaxix maħkuk u ħaxix maħruq,
- cookies niexfa u ħobż tal-bieraħ.
Minbarra nutrizzjoni xierqa u dieta stretta, kull stress għandu jiġi evitat, peress li t-tneħħija tal-organi hija tant stress għall-ġisem.
Ftit għexieren ta 'snin ilu, kwalunkwe tabib, li jwieġeb il-mistoqsija dwar jekk hux possibbli li tgħix mingħajr frixa għal persuna, kien jgħid bil-qawwa: "Le!" Imma llum huwa ppruvat li l-ħajja mingħajr dan l-organu vitali hija possibbli jekk ma tinsiex tosserva dieta stretta, segwi r-rakkomandazzjonijiet kollha tat-tabib, tieħu mediċini speċjali u tmexxi stil ta 'ħajja b'saħħtu.
Meta għandi bżonn inneħħi l-frixa?
Jekk hemm saħansitra l-iċken opportunità li tagħmel mingħajr pankreatektomija, huma għandhom jużawha. Madankollu, fin-nuqqas ta 'riżultat pożittiv minn terapija konservattiva, imorru għall-kirurġija.
Tista 'tneħħi l-frixa jew parti minnha jekk ikollok l-indikazzjonijiet li ġejjin:
- Pankreatite akuta, ikkaratterizzata minn nuqqas ta ’dinamika pożittiva fi żmien 24 siegħa u kkumplikata minn nekrożi tat-tessut.
- Pankreatite kronika, li mhix suġġetta għal kura medika. It-tranżizzjoni tal-proċess infjammatorju għal organi fil-viċin, li twassal għal tidjiq tal-lumen u imblukkar tad-duwodenu 12, kanal tal-bili, kanal ewlieni tal-frixa u vini.
- Ħaġar tal-frixa singoli jew multipli.
- Il-formazzjoni ta 'ċisti u ż-żieda fid-daqs tagħha, ir-riskju ta' ksur.
- Ħsara trawmatika lill-parti prinċipali tal-organu.
- Tumur beninni jew malinni.
- Imblukkar tal-kanal tal-eskreti b'ġebla li waqgħet mill-marrara.
- Il-formazzjoni ta 'fistuli bħala riżultat tat-tifrik ta' ċisti fil-frixa, wara bijopsija u interventi oħra invażivi fuq l-organu.
- Ġebla fil-kanali tal-frixa, bħala riżultat tal-għaqda li magħha tibda infezzjoni tal-batterja, in-nekrolitijasi tat-tessuti tibda.
Tneħħija tal-frixa
Il-frixa tista 'titneħħa kompletament? Jiddependi fuq dak li eżattament ikkawża l-ħtieġa ta 'pankreatektomija, it-tneħħija kompleta ta' l-organu, kif ukoll il-partijiet tiegħu - ir-ras, il-ġisem jew id-denb, qed isir. Il-volum tar-risezzjoni mwettqa huwa stabbilit matul l-operazzjoni, minħabba li l-sfumaturi kollha ma jistgħux jitqiesu anki wara eżami bir-reqqa. Jekk it-tumur kiber f'organi ġirien (bużżieqa tal-marrara, milsa, parti mill-istonku, 12-il ulċera duwodenali, eċċ.) Jew il-proċess infjammatorju jinfirex magħhom, allura r-riserva tagħhom tista 'tkun meħtieġa.
Operazzjoni biex tneħħi l-frixa hija perikoluża ħafna, minħabba li tista 'tkun akkumpanjata mill-iżvilupp ta' kumplikazzjonijiet. L-iktar komuni huma dmija massiva u l-introduzzjoni ta 'infezzjoni batterika.
Jekk it-tumur kien il-kawża tal-operazzjoni, il-parti tal-organu fejn tkun lokalizzata titneħħa. Ħafna drabi, isseħħ fir-ras tal-frixa, imma kultant iseħħ fid-denb. Jekk it-tumur laħaq daqs kbir jew kiber f'organi viċin, hija meħtieġa tneħħija ta 'l-organu kollu.
Ir-risezzjoni tal-frixa għandha ġeneralment tbassir pjuttost tajjeb. Matul l-operazzjoni, titwettaq pankreatektomija distali, li ma twassalx għad-dijabete mellitus u ma tipprovokax ksur tal-metaboliżmu tal-karboidrati.
It-tneħħija taċ-ċisti fil-frixa titwettaq f'każ ta 'żieda fid-daqs tagħha b'aktar minn dijametru ta' 6 cm. Fin-nuqqas ta 'proċess infjammatorju komuni madwaru, jista' jitwettaq drenaġġ laparoskopiku taċ-ċisti. F'sitwazzjonijiet oħra, huwa meħtieġ li ssir kirurġija addominali, li t-tattiċi tagħha jiddependu fuq id-daqs u l-lok tiegħu. Meta l-kanal tal-frixa tal-frixa jiġi mblukkat, titwettaq ċitoenterostomija, li fiha tkun iffurmata anastomosi b'intestin żgħir biex tevakwa l-kontenut taċ-ċista. Għafis it-tubu tal-bili komuni jinvolvi li tiftaħ il-formazzjoni u li tipprovdi d-drenaġġ transpapillari, pankreatiku, jew transduodenali. B'daqsijiet żgħar u ħitan iffurmati sew, iċ-ċist jitneħħa flimkien mal-kapsula.
Fl-istadji inizjali tal-marda, il-ġebel fil-frixa jistgħu jiġu ttrattati b'mod konservattiv jew permezz ta 'tgħaffiġ tal-lejżer. Madankollu, b'żieda sinifikanti fid-daqs tagħhom u għeluq komplut tal-kanal, parti mill-organu li fih huma lokalizzati titneħħa. Aktar trattament huwa mmirat biex jipprevjeni l-formazzjoni mill-ġdid ta 'kalkoli.
L-iktar kumplikazzjoni frekwenti u komuni wara l-operazzjoni fuq il-frixa hija dmija massiva, minħabba li l-organu għandu provvista tajba ta 'demm. Barra minn hekk, l-iżvilupp ta 'peritonite, insuffiċjenza tal-kliewi-epatiċi, aggravar tad-dijabete mellitus, eċċ.
Stil ta ’ħajja wara t-tneħħija tal-frixa
Jekk il-frixa titneħħa, il-pazjent ikollu perjodu ta 'rijabilitazzjoni twil. Kif tgħix wara t-tneħħija tal-frixa? Il-pazjent irid iżomm dieta, jieħu enzimi u insulina.
Bl-użu ta 'preparazzjonijiet ta' enzimi, huwa possibbli li jiġi żgurat li l-ikel jiġi diġerit sewwa u l-ġisem ma jħossx defiċjenza ta 'nutrijenti. Id-dożaġġ meħtieġ ta 'kull aġent huwa magħżul individwalment, b'kont meħud tal-volum tar-riserva ta' l-organi u l-abilità ppreservata biex tiġġenera enżimi It-tabib jista 'jippreskrivi 1 preparazzjoni ta' enzima jew diversi fl-istess ħin:
- "Alpha-amylase" - meħuda wara ikla, tgħin tiddiġerixxi l-karboidrati,
- "Creon", "Mezim", "Mikrasim" jew mediċini oħra bbażati fuq il-pankreatina jtejbu d-diġestjoni,
- Vestal huwa prodott kumpless ta ’enzimi li jistimula t-tqassim tal-prodotti tal-ikel u d-diġestjoni tagħhom.
Dawn il-fondi jridu jinxtorbu wara kull ikla u anke snack.
Wara t-tneħħija tal-frixa fil-ġisem tal-bniedem hemm nuqqas qawwi ta 'insulina. Għalhekk, sabiex tevita żieda qawwija taz-zokkor fid-demm, huwa meħtieġ li tieħu l-insulina. Id-doża mixtieqa hija magħżula skont il-livell ta 'gliċemija. Għalhekk, huwa rakkomandabbli li l-pazjent jixtri glukometru sabiex ikun jista 'jiddetermina b'mod indipendenti l-livell ta' zokkor fid-demm u jaġixxi skont is-sitwazzjoni. L-insulina tittieħed esklussivament bl-injezzjoni.
Dieta wara l-operazzjoni
Id-dieta wara l-operazzjoni tal-frixa għandha rwol importanti mhux biss fir-rijabilitazzjoni tal-pazjent, iżda wkoll fil-ħajja futura kollha tiegħu. Matul l-ewwel 2-3 ijiem wara r-risezzjoni, il-pazjent għandu jgħaddi mingħajr ikel. Tista 'tixrob biss ilma mhux karbonizzat għal diversi sips kull darba. Matul il-ġurnata, il-volum ta 'fluwidu fis-sakra m'għandux ikun aktar minn 1 litru.
Fil-3-4 ijiem wara l-operazzjoni, il-pazjent jista 'jiekol porzjon żgħir ta' soppa mingħajr melħ, froġa u proteina te dgħajfa. L-ikel għandu jkun maħkuk. Gradwalment, in-nutrizzjoni wara l-operazzjoni tespandi u tista 'tinkludi buckwheat jew porridge tar-ross, ħobż, cottage cheese, butir, soufflé tal-ħut.
Fil-futur, id-dieta għandha tkun assenti pikkanti, mxaħħma, mielħa, moqlija, platti affumikati u prodotti tad-dqiq. Il-menu ta 'kuljum għandu jkun iddominat minn prodotti li fihom ħafna proteini, u x-xaħmijiet u l-karboidrati għandhom ikunu limitati kemm jista' jkun. Il-konsum ta 'kuljum ta' melħ m'għandux ikun aktar minn 8 g. L-alkoħol u s-sigaretti, li jaffettwaw ħażin il-frixa, huma strettament ipprojbiti.
Indikazzjonijiet għal kirurġija
Il-frixa hija organu importanti ħafna u wkoll kompletament imprevedibbli. L-imġieba tiegħu waqt il-kirurġija hija ta 'spiss diffiċli biex tbassar anki għal professjonisti b'esperjenza. Barra minn hekk, l-operazzjoni biex titneħħa l-frixa hija proċedura kumplessa ħafna. Dawn il-fatturi jservu bħala prerekwiżit dirett għall-pankreatektomija, huwa preskritt biss fl-iktar każijiet estremi, meta kwalunkwe metodu ieħor ta 'terapija ma jkunx inutli. Riserva distali (eżċiżjoni tal-biċċa l-kbira tal-organi) hija indikata fis-sitwazzjonijiet li ġejjin:
- Is-sindromu ta 'l-uġigħ, minkejja t-terapija ta' mediċina xierqa, miexi.
- Il-formazzjoni ta 'ġebel tal-kanali tal-bili (ġebel).
- Il-pazjent jiżviluppa sindromu tas-suffejra ostruttiva. Huwa provokat bl-imblukkar tal-passaġġ biljari. Li jwassal għall-impossibbiltà ta 'bili u fluss fid-duwodenu u jipprovoka bojod tal-ġilda f'persuna marida.
- Sejbien ta 'ċisti, tumuri jew fistuli tal-frixa.
- Inkiseb waqt it-tneħħija tal-kampjuni tat-tessut tal-frixa mingħajr ma jintbagħat l-istoloġija. Dan jagħmilha possibbli li jinbena l-aktar kors xieraq ta 'effetti terapewtiċi oħra abbażi tar-riżultati miksuba.
Minħabba l-fatt li kirurġija biex tneħħi l-frixa mhix biss proċedura kumplessa, iżda għandha wkoll rata għolja ta 'mortalità, hija mwettqa biss minn speċjalisti b'esperjenza għolja kwalifikati.
Il-pronjosi wara dawn il-proċeduri kirurġiċi tiddependi direttament fuq fatturi bħall-istat ġenerali tas-saħħa tal-persuna operata, l-età tiegħu, l-istadju tal-iżvilupp tal-patoloġija u l-puntwalità tas-sejbien tagħha.
Teknika ta 'tħaddim
It-tneħħija tal-frixa, kif diġà semmejt, hija indikata b'tibdiliet patoloġiċi bħall-iżvilupp ta 'neoplażma beninna jew malinna, kif ukoll id-dehra ta' ċisti. Intervent kirurġiku fuq dan l-organu jista 'jintuża wkoll jekk ikun innutat meta jiġi djanjostikat l-iżvilupp ta' proċess infjammatorju qawwi fih, jew jekk tkun innutata l-preżenza ta 'larva tal-parassita. Waqt il-kirurġija fuq dan il-korp, anestesija ġenerali u rilassanti tal-muskoli (mediċini li jtaffu l-spażmi tal-muskoli lixxi) jintużaw għas-serħan mill-uġigħ. Tista 'tneħħi l-frixa billi tuża t-teknika li ġejja:
- Żvelar dirett tal-frixa.
- Itlaq il-borża tal-mili mid-demm akkumulat fiha.
- Qtugħ ta 'lakuni fuq il-wiċċ ta' organu.
- Ftuħ u ligazzjoni ta 'ematomi.
- Bi qatgħat sinifikanti tal-frixa, jiġu applikati suturi individwali, kif ukoll ħjata parallela tal-kanal tal-frixa.
- L-aħħar pass fl-operazzjoni huwa d-drenaġġ tal-borża tal-mili.
Fil-każ li l-frixa tkun bil-ħsara b'mod sinifikanti, u l-pazjent ikollu s-sinjali kollha ta 'fsada interna severa, il-kirurġija għandha tkun urġenti, u fis-sitwazzjonijiet l-oħra kollha skedat trattament kirurġiku huwa preskritt.
Ħafna drabi, pazjenti huma interessati li jittrattaw lit-tobba bil-kwistjoni ta 'liema interventi kirurġiċi jintużaw l-iktar spiss fil-prattika klinika għar-riċezzjoni. Dan, skond l-esperti, jiddependi fuq dak li eżattament l-organu kollu, jew ċerta parti minnu, se jitneħħa. Fil-każ meta t-tneħħija tar-ras tal-frixa tkun meħtieġa, issir operazzjoni msejħa riżetta tal-pankreatoduodenali, u f'każ ta 'ħsara fuq il-ġisem tal-frixa jew il-parti caudal tagħha, din tkun distali. Tessut mejjet jitneħħa permezz ta ’nekrektomija, u jekk jinstabu ċisti jew axxessi, isir drenaġġ.
Perjodu ta 'wara l - operazzjoni
Il-konsegwenzi u l-ħajja wara t-tneħħija tal-frixa huma ta 'interess għall-pazjenti kollha b'bidliet patoloġiċi li huma preżenti f'dan l-organu. It-tbassir, kif jgħidu l-esperti, f'dawn l-operazzjonijiet ta 'spiss huwa diżappuntanti. Huwa diffiċli ħafna li tagħmilhom bil-quddiem. Peress li dan il-korp huwa imprevedibbli ħafna. Ħafna drabi, it-tneħħija tal-frixa tipprovoka d-dehra tal-kumplikazzjonijiet ta 'wara l-operazzjoni li ġejjin:
- pankreatite akuta wara l-operazzjoni li għandha stampa klinika ta 'nekrożi tal-frixa,
- fsada interna massiva
- aggravar tad-dijabete
- infezzjoni tal-ferita ta 'wara l-operazzjoni.
Iżda anke fil-każ meta l-kirurġija tkun nadifa, mingħajr l-iżvilupp ta 'xi kumplikazzjoni, il-pazjent ikollu bżonn perjodu ta' rijabilitazzjoni twil. Għal rkupru sħiħ tal-ġisem wara li jkun tneħħa minnu l-frixa, hija meħtieġa osservanza stretta ta 'l-istruzzjonijiet kollha tat-tabib li jkun qed jattendi. Iżda mhux biss il-kundizzjoni fiżika għandha rwol sinifikanti matul il-perjodu ta 'rkupru.
Fl-istess ħin, l-attitudni psikoloġika, kif ukoll l-appoġġ morali tal-maħbubin, li jgħinu lill-pazjenti jgħixu dan il-perjodu stressanti diffiċli għall-ġisem, huma importanti ħafna.
Indikazzjonijiet għal kirurġija
Il-frixa hija meqjusa bħala l-akbar glandola fil-ġisem tal-bniedem. Tikkonsisti f'ġisem, ras u denb, u t-tessuti tiegħu huma konnessi minn bastimenti żgħar u rqaq. Fil-ġisem tagħna, twettaq bosta funzjonijiet ewlenin - tirregola z-zokkor fid-demm, tipproduċi enzimi u ormoni, tkisser proteini, xaħmijiet u karboidrati. Madankollu, bħala riżultat ta 'malnutrizzjoni, trawma fil-kavità addominali, abbuż ta' alkoħol u kawżi oħra, it-tħaddim ta 'dan l-organu vitali jista' jkun imxekkel.
Meta l-frixa tfalli, l-infjammazzjoni tiżviluppa fit-tessuti tagħha, li tissejjaħ pankreatite, u ħafna proċessi patoloġiċi oħra li ħafna drabi jwasslu għad-dehra ta 'ċisti jew tumur malinni. U jekk il-pankreatite tista 'tiġi kkurata b'metodi konservattivi, allura 80% tal-formazzjonijiet ta' kanċer fuq il-frixa jistgħu jitfejqu biss kirurġikament.
Il-frixa titneħħa kompletament? Iva, permezz ta 'operazzjoni msejħa pankreatektomija. Peress li l-frixa hija organu fraġli ħafna li jinsab fil-kavità addominali l-bogħod, il-pankreatektomija hija meqjusa bħala operazzjoni kumplessa u mhux sigura.
Tattiki ta 'wara r-riserva
Minħabba l-fatt li t-tneħħija tal-frixa twassal għal disturbi metaboliċi jew l-iżvilupp tad-dijabete, persuna ser ikollha ssegwi ċerti regoli fin-nutrizzjoni u fl-imġieba sabiex tgħix mingħajr dan l-organu importanti. Il-preskrizzjonijiet tat-tobba, immirati biex jiżguraw li l-persuna operata tgħaddi minn kors ta 'rijabilitazzjoni mill-aktar fis possibbli u terġa' lura għal ħajja aktar jew anqas sħiħa, jikkonsistu fl-implimentazzjoni rigoruża tal-miżuri li ġejjin:
- korrezzjoni stretta tan-nutrizzjoni,
- monitoraġġ kontinwu ta 'l-istat tas-saħħa, li jikkonsisti fl-eżaminazzjoni ta' rutina u jgħaddi t-testijiet,
- Użu tul il-ħajja ta 'mediċini ta' sostituzzjoni ta 'l-ormoni, li jinkludu preparazzjonijiet ta' enżimi bħal glukagon jew insulina.
Dieta speċjali u stil ta 'ħajja b'saħħtu wara l-operazzjoni huma kkunsidrati bħala l-passi ewlenin għall-irkupru. L-ewwelnett, ċaħda sħiħa ta 'vizzji bħal abbuż ta' alkoħol u tipjip huwa meħtieġ. Huwa neċessarju wkoll li tosserva r-rakkomandazzjonijiet tat-tabib dwar id-dieta, li jiddeskrivu b'mod preċiż dak li hu possibbli u dak li ma jistax jittiekel matul perjodu twil ta 'rijabilitazzjoni.
Kif tevita t-tneħħija tal-frixa?
Biex tevita l-ħtieġa li tħaddem il-frixa, għandek taderixxi mal-istil ta ’ħajja korrett, ma abbużax xorb alkoħoliku u t-tipjip.
Barra minn hekk, huwa meħtieġ li jitnaddaf regolarment il-frixa bi skop preventiv.
It-tindif tal-frixa jitwettaq flimkien mat-titjib tal-fwied. Għal dan il-għan, huwa aħjar li tuża metodi alternattivi li jgħinu jirrestawraw ċelloli bil-ħsara, itaffu l-infjammazzjoni u jiżguraw il-funzjonament normali tagħha.
Jekk għandek problemi ta 'saħħa, m'għandekx għalfejn timmedika lilha nnifisha, imma tfittex għajnuna medika. Wara eżami komprensiv, it-tabib ikun jista 'jistabbilixxi dijanjosi u jippreskrivi trattament komprensiv. Tibda tikkura kwalunkwe marda (u speċjalment tumur tal-frixa) kmieni kemm jista 'jkun. Il-probabbiltà ta 'riżultat favorevoli tiddependi ħafna fuq dan il-fattur.
Kif titwettaq il-frixa?
It-tneħħija tal-frixa titwettaq biss permezz ta 'laparotomija. Waqt il-frixa, l-kirurgu jaqta 'l-kavità addominali, imbagħad ineħħi l-organu jew parti minnu. Bħala medja, l-operazzjoni ddum 5-6 sigħat.
Matul il-pankreatektomija, tista 'ssir risettazzjoni ta' organi oħra affettwati mit-tumur. Pereżempju, partijiet ta 'l-istonku u l-imsaren, lymph nodes, milsa. U l-preżenza ta 'ġebel fil-marrara tista' tkun indikazzjoni għal risettazzjoni simultanja ta 'dan l-organu.
Waqt l-operazzjoni, jista 'jkun hemm fsada interna u jistgħu jinqalgħu kumplikazzjonijiet oħra, u għalhekk huwa diffiċli ħafna li wieħed ibassar ir-riżultat ta' pankreatektomija minn qabel. It-tobba jagħtu l-iktar pronjosi favorevoli wara li jneħħu r-ras jew id-denb tal-frixa.
Kumplikazzjonijiet u konsegwenzi possibbli
Kemm it-tneħħija kompleta u parzjali tal-frixa hija operazzjoni estremament kumplessa, li ħafna drabi twassal għal kumplikazzjonijiet. U qed nitkellmu mhux biss dwar fsada interna estensiva jew sturdament wara l-anestesija, iżda wkoll dwar disturbi serji fil-ġisem bħal:
- pankreatite akuta wara l-operazzjoni,
- insuffiċjenza ċirkolatorja
- ħsara fin-nervituri
- leżjonijiet infettivi
- peritonite
- aggravar tad-dijabete
- insuffiċjenza tal-fwied.
Skond l-istatistiċi, il-probabbiltà ta 'kumplikazzjonijiet tiżdied taħt l-influwenza ta' fatturi bħal:
- nuqqas ta 'nutrizzjoni xierqa fil-perjodu preoperattiv,
- il-preżenza ta 'drawwiet ħżiena fil-pazjent, speċjalment it-tipjip tat-tabakk,
- mard tal-qalb
- piż żejjed
- Ix-xjuħija.
Il-biċċa l-kbira tal-konsegwenzi fuq il-ġisem tal-bniedem għandhom resezzjoni kompluta tal-frixa, li inevitabbilment twassal għal funzjonament ħażin tas-sistema diġestiva, tal-fwied, tal-imsaren, tal-bużżieqa tal-marrara u ta 'organi oħra tal-passaġġ gastro-intestinali. Bħala riżultat ta 'kirurġija, l-insulina ma tibqax prodotta fil-bnedmin, l-enzimi meħtieġa għad-diġeriment ta' l-ikel ma jibqgħux sigrieti u l-metaboliżmu tal-karbonju jitħarbat.
Riabilitazzjoni tal-Pankreatektomija
Pazjenti li neħħew parzjalment jew kompletament il-frixa jeħtieġu kura individwali sħiħa. Fl-ewwel jiem wara l-pankreatektomija, il-pazjenti jintwerew mistrieħ strett fis-sodda - seduta, tqum u mixi huwa possibbli biss bil-permess ta 'tabib. Peress li kemm l-addome kif ukoll is-sutura wara l-operazzjoni huma ta 'uġigħ kbir, medikazzjonijiet qawwija għall-uġigħ huma preskritti lill-persuna.
In-nuqqas ta 'konformità mal-mistrieħ fis-sodda wara pankreatektomija jista' jikkawża fsada interna u ksur ta 'suturi.
Parti integrali tar-rijabilitazzjoni hija s-sawm. Fl-ewwel 2-3 ijiem, il-pazjent jitħalla jixrob biss ilma minerali mhux karbonizzat. In-norma ta 'kuljum ta' l-ilma hija ta '1-1.5 litri, għandek bżonn tixrobha matul il-ġurnata.
Wara tlett ijiem, te, purè tas-soppa tal-ħaxix mingħajr melħ u omelet tal-proteina steamed għandhom jiddaħħlu fid-dieta tal-pazjent. Huwa permess ukoll li tiekol ċereali mgħaffġa fuq l-ilma.
7-10 ijiem wara l-pankreatektomija, il-menu tal-pazjent jista 'jitwessa' bi prodotti bħal:
- butir
- Ġobon cottage bi ftit xaħam
- varjetajiet ta 'laħam baxx ta' xaħam (laħam tal-fenek, tiġieġ, dundjan) u ħut (perċa, merluzz),
- tuffieħ moħmi mhux varjetajiet qarsa,
- qatgħat tal-ħaxix bil-fwar mill-zucchini, karrotti, pastarda, patata,
- brodu tal-rosehip, compotes, ġelatina bla zokkor,
- crackers tal-ħobż tal-qamħ.
Dieta wara pankreatektomija
Wara l-iskarikar, il-pazjent li neħħa l-frixa jew il-partijiet tiegħu huwa assenjat dieta speċjali - tabella Nru 5. Din id-dieta tipprovdi għal dieta stretta, li l-punti ewlenin tagħhom huma:
- rifjut sħiħ ta 'ikel mielaħ, moqli, pikkanti u xaħmi,
- nutrizzjoni frazzjonali f'porzjonijiet żgħar (mill-inqas 5-6 darbiet kuljum),
- inklużjoni fil-menu ta 'prodotti utli,
- xorb qawwi (1.5-2 litri ta 'ilma kuljum),
- Rifjut sħiħ ta 'alkoħol.
Il-lista ta 'prodotti pprojbiti tinkludi:
- ħelu, pasti, ħobż,
- ħwawar u ħwawar,
- xi ħaxix u frott (ravanell, basal, kaboċċi, spinaċi, tuffieħ qares, tewm),
- ikel fil-laned, zalzett,
- ikel veloċi u ikel ta 'konvenjenza,
- laħam xaħmi u ħut,
- kafè u xorb karbonizzat
- laħam affumikat u pickles.
Appoġġ għad-droga wara l-operazzjoni
Nies li fil-pront neħħew il-frixa għandhom bżonn enzima kumplessa u terapija bl-insulina. L-għan ewlieni tat-terapija ta 'l-enżimi huwa li jgħin lill-ġisem fl-iżvilupp ta' enzimi għad-diġestjoni ta 'l-ikel. Għal dan il-għan, mediċini li fihom il-pancreatin huma preskritti. Pereżempju, Mikrasim, Vestal, Creon. Dawn il-mediċini jtejbu d-diġestjoni, jeliminaw id-dardir u l-iskumdità fl-istonku u kważi m'għandhom l-ebda effetti sekondarji.
Kemm tgħix mingħajr frixa?
Anke jekk il-pankreatektomija kellha suċċess u mingħajr kumplikazzjonijiet, ħafna nies jistaqsu kemm tista 'tgħix mingħajr frixa. Ma hemm l-ebda tweġiba waħda għal din il-mistoqsija. Skond l-istatistiċi, l-istennija tal-ħajja wara t-tneħħija sħiħa tal-frixa hija ta 'madwar 5 snin. Madankollu, hemm każijiet meta n-nies jgħixu ferħana għal bosta għexieren ta 'snin mingħajr dan l-organu vitali.
Sabiex tittawwal il-ħajja wara l-pankreatektomija, huwa meħtieġ mhux biss li tieħu preparazzjonijiet ta 'enzimi u tikkonsma l-prodotti t-tajba, iżda wkoll li ssirlu eżami mediku komprensiv regolarment.
Naturalment, it-tneħħija ta 'kwalunkwe organu, speċjalment il-frixa, hija tensjoni enormi għal persuna. Iżda l-ħajja wara t-tneħħija tal-frixa ma tintemmx!
Il-frixa għandha rwol importanti fis-sistema diġestiva, peress li tnixxi enzimi importanti għad-diġestjoni tal-ikel. Meta l-infjammazzjoni, l-enzimi tagħha jibdew jeqirdu u jiddiġerixxu lilha nnifisha, sustanzi utli mill-ikel ma jibqgħux jiġu assorbiti.
Vjolazzjonijiet fiha jikkontribwixxu wkoll għall-iżvilupp tad-dijabete, billi l-produzzjoni tal-insulina tiddependi minnha. F’ħafna każijiet, bl-infjammazzjoni tal-glandola, id-dieta tista ’titwarrab. Imma xi kultant, it-tabib jippreskrivi t-tneħħija tal-frixa. Meta jiġri dan, u huwa possibbli li tgħix magħha?
Indikazzjonijiet għall-operazzjoni
It-tneħħija tal-glandola tista 'tkun parzjali u kompluta. L-indikazzjoni għal dan tal-aħħar hija ħafna drabi l-kanċer. Kirurġija ta 'tneħħija parzjali tista' titneħħa fil-każijiet li ġejjin:
- korrimenti fil-glandola
- Żvilupp mhux xieraq
- mewt tat-tessuti
- tumuri ta 'diversi oriġini,
- ċisti u fistuli
- aggravar ta 'pankreatite kronika, jekk it-trattament falla,
- fsada mill-bastimenti tagħha.
Operazzjoni u preparazzjoni għaliha
Meta l-kirurġija hija indikata għall-kanċer tal-organi, ġeneralment tkun preċeduta minn kors tal-kimoterapija. Dan jippermettilek tnaqqas id-daqs tat-tumur. Barra minn hekk, isir test tad-demm, eżami ultrasoniku tal-organu u t-titqib tiegħu. Ġimgħa qabel il-kirurġija, huwa pprojbit li tieħu:
- analġeżiċi, mediċini antipiretiċi u anti-infjammatorji li jagħmlu parti mill-grupp ta 'mhux sterojdi,
- mediċini li jnaqqsu d-demm,
- Inibituri tal-emboli tad-demm.
L-operazzjoni tissejjaħ pancreatectomy, u titwettaq taħt anestesija ġenerali. Bit-tneħħija parzjali, ir-risezzjoni, ħafna drabi, hija soġġetta għar-ras jew id-denb tal-organu. Hemm każijiet meta intervent kirurġiku huwa meħtieġ f'organi li jinsabu ħdejn il-frixa.
Matul l-operazzjoni, kumplikazzjonijiet jistgħu jseħħu fil-forma ta 'fsada, ħsara fl-organi ġirien u infezzjoni. Barra minn hekk, jistgħu jseħħu reazzjonijiet avversi għall-anestesija, inkluż tnaqqis fil-pressjoni jew sturdament.
Il-kumplikazzjonijiet huma l-iktar suxxettibbli għal nies li jpejpu, jieklu ħażin, għandhom piż żejjed, għandhom mard tal-qalb u huma qodma.
Il-konsegwenzi tat-tneħħija tal-frixa
Jekk il-ħadid jitneħħa parzjalment, allura r-restawr ikun ferm aktar faċli, peress li l-parti li jibqa 'tagħha tkun tista' tieħu xi funzjonijiet. Is-sitwazzjoni hija ħafna iktar ikkumplikata meta ssir operazzjoni biex titneħħa l-glandola kollha.
In-nuqqas ta 'enzimi biex jiddiġerixxu l-ikel se jkollhom jimtlew bid-drogi matul il-ħajja. Il-frixa ta 'barri jew majjal tintuża għall-manifattura tagħhom. Huwa proċessat, imnixxef u miksi. Sabiex jinżamm livell taz-zokkor fid-demm normali, għandhom jingħataw injezzjonijiet ta 'l-insulina.
It-tneħħija tal-frixa jista 'jkollha konsegwenzi differenti.Jekk qabel, operazzjonijiet bħal dawn spiċċaw fil-mewt xi żmien wara l-kondotta, iżda issa, grazzi għall-mediċini, persuna tista 'twassal stil ta' ħajja kważi sħiħ. Tista 'tiġi osservata tnaqqis drastiku jew żieda fil-piż tal-ġisem, dijarea kronika.
Il-pazjent jeħtieġ li jiġi eżaminat regolarment minn tabib sabiex f'każ ta 'aggravar tal-kundizzjoni, it-terapija għandha tiġi aġġustata. Ipejjep se jkollhom jinsew dwar il-vizzju ħażin tagħhom għal dejjem. Barra minn hekk, sitwazzjonijiet stressanti għandhom jiġu evitati u mhux batuti.
Nutrizzjoni wara t-tneħħija tal-frixa
Wara li tneħħi l-organu, għandek issegwi dieta għal ħajtek kollha. Fl-ewwel tlett ijiem tal-perjodu ta 'wara l-operazzjoni, tiekol huwa pprojbit. Tista 'tixrob biss ilma alkalin mingħajr gass. Fir-raba 'jum, tista' tixrob tè mhux ħelu maħdum sewwa bi cracker żgħir.
Sussegwentement, gradwalment u gradwalment tintroduċi soppa mingħajr melħ, froġa bil-fwar mill-proteina. Huwa permess li tiekol porridge mill-qamħ saraċin jew ross, imsajjar fl-ilma bil-ħalib (fi proporzjonijiet indaqs).
Mis-sitt jum tista 'tiekol ħobż bil-butir. Il-kundizzjoni ewlenija hija li l-ħobż ma għandux ikun frisk. Wara ġimgħa, żid ġobon cottage bi ftit xaħam, sopop u ħaxix maxx, ħut u laħam dgħif. Laħam u platti tal-ħut għandhom ikunu f'forma ta 'souffles bil-fwar. Mill-għaxar jum il-qatgħat tal-fwar huma permessi.
- kaboċċa (fi kwalunkwe forma),
- zokkor
- Prodotti moħmija friski
- ħami,
- xorb tal-kafè u te qawwi,
- xorb alkoħoliku u karbonizzat,
- varjetajiet xaħmija ta 'ħut u laħam,
- platti pikkanti, affumikati, immellaħ, moqli u xaħmin,
- ħelu u ċikkulata,
- frott u ħaxix frisk,
- ħalib pur.
L-ikel kollu għandu jkun maxx. Ma għandux ikun sħun jew kiesaħ. Aktar proteini u inqas karboidrati u xaħmijiet għandhom ikunu preżenti fid-dieta.
Ikollok bżonn tiekol ftit 5-6 darbiet kuljum.
Limita l-konsum tal-melħ għal 10 grammi kuljum. It-teħid obbligatorju ta 'vitamini u minerali. Jitħalla li tixrob fluwidi sa 2 litri kuljum. Ikollok bżonn tixrob f'porzjonijiet żgħar u f'sips.
Minkejja restrizzjonijiet sinifikanti fid-dieta u l-ħtieġa għal medikazzjoni tul il-ħajja, l-għixien ta ’ħajja kuntenta għadu possibbli. Ir-restrizzjonijiet fuq prodotti kkunsmati ma jinterferixxux ma 'l-invenzjoni ta' riċetti ġodda u d-diversifikazzjoni tal-menu. U tista 'tidra tieħu l-mediċini.