- Marda li tiżviluppa bi zokkor fid-demm estremament baxx. Tipikament, il-livell tiegħu huwa taħt 3.2 mmol / L.

Wara l-għoti, il-glukosju huwa separat biss minnhom u mqassam lill-irkejjen kollha tal-ġisem tal-bniedem.

Dan huwa tip ta 'fjuwil, li mingħajrha persuna ma tkunx tista' taħdem b'mod normali. Wara li l-glukosju jidħol fil-plażma, il-frixa tal-bniedem tipproċedi għas-sintesi ta 'ormon uniku - l-insulina, li tippermetti liċ-ċelloli ta' ġisimna jirċievu enerġija miż-zokkor.

Waqgħa momentarja fil-livell tagħha hija ta 'periklu għall-ħajja, peress li persuna tista' tmut fi ftit nofs siegħa. Allura x'inhuma l-kawżi veri ta 'l-ipogliċemija u kif tevitaha?

L-ipogliċemija tista 'sseħħ minħabba ammonti insuffiċjenti ta' zokkor li jittiekel.

Kawża oħra probabbli ta 'din il-kundizzjoni hija l-formazzjoni miżjuda ta' l-ormon tal-frixa mill-ġisem - l-insulina, li hija responsabbli għall-użu tal-glukosju.

Kif ħafna nies jafu, id-dijabete hija maqsuma f'żewġ tipi ewlenin: dipendenti mill-insulina u mhux dipendenti fuq l-insulina. Il-pazjenti ta 'endokrinologi b'marda ta' l-ewwel tip huma mġiegħla jżommu ġisimhom regolarment permezz ta 'injezzjonijiet ta' l-insulina.

Huwa importanti ħafna li tikkalkula b'mod korrett l-ammont tagħha sabiex id-doża ta 'l-ormon tkun biżżejjed biex tipproċessa l-istess ammont ta' glukosju li l-ġisem irċieva mill-ikel. Bħala regola, tabib endokrinologu biss huwa involut fl-għażla tad-doża.

Jekk il-pazjent injettat lilu nnifsu ftit iktar insulina milli għandu bżonn, allura l-fwied jibda jitfa 'fid-demm provvista strateġika ta' lamtu - glikoġen. Iżda, meta dawn ir-riservi jkunu assenti, attakk ta 'ipogliċemija ma jistax jiġi evitat.

Huwa loġiku li d-dijabetiċi sempliċement ma jkollhom imkien biex jiksbu provvista daqshekk impressjonanti ta 'din is-sustanza insostitwibbli. Dan minħabba li jikkunsmaw ftit ikel tal-lamtu. Huwa għalhekk li dawn in-nies għandhom kull karboidrat fuq kont ħażin ħafna.

Fil-mument, hemm diversi kawżi probabbli ta 'ipogliċemija:

• l-introduzzjoni ta 'doża kompletament mhux korretta ta' l-ormon tal-frixa,
• sejba ta 'perjodu ta' żmien twil mingħajr ikel (perjodu ta 'żmien li huwa aktar minn sitt sigħat),
• attività fiżika eżawrjenti wisq, li tista 'twassal għad-devastazzjoni finali tal-ħwienet kollha tal-glukożju disponibbli (dan jinkludi wkoll il-provvista ta' gliċogenu li huwa preżenti fil-fwied),
• it-tnaqqis taz-zokkor fid-demm jista 'jkun minħabba l-konsum,
• din il-marda tista 'sseħħ minħabba l-osservanza ta' dieta mhux xierqa u l-użu ta 'mediċini speċjali li huma kkombinati ħażin ħafna ma' xi aġenti antidjabetiċi li jsaħħu l-azzjoni ta 'l-insulina.

Bħala regola, tnaqqis kritiku fil-livelli ta 'glukosju jista' jipprovoka l-hekk imsejjaħ sindromu ipogliċemiku mhux biss f'nies bid-dijabete.

Xi rġiel u nisa li huma obeżi u li diġà għandhom ix-xjuħija, jiddeċiedu li jeħilsu minn liri żejda mhux permezz tal-isport, iżda suġġetti għal dieti speċjali.

Barra minn hekk, dawn tal-aħħar mhumiex komposti sewwa u, bħala regola, persuna sempliċement tissuġġerja, bħala riżultat, il-livell taz-zokkor fid-demm tiegħu jinżel għal-livell kritiku.

Jekk persuna ma tbatix mid-dijabete, allura l-ipogliċemija tista 'tkun sintomu ta' marda kompletament differenti tas-sistema endokrinali vulnerabbli.Biex tkun stabbilita dijanjosi aktar preċiża, għandek immedjatament tgħaddi minn eżami mediku bir-reqqa u tittratta l-marda li qed tikkawża din il-kundizzjoni patoloġika.

Sabiex ma tiġix ipogliċemja, trid tkun taf il-kawżi tad-dehra tagħha u tipprovdi lill-ġisem bi prevenzjoni minnha. Huwa importanti ħafna li jiġu evitati fatturi li jistgħu jikkawżaw tnaqqis drastiku fil-livelli tal-glukosju.

Fil-persuni b'saħħithom

Mhux biss dijabetiċi, iżda wkoll persuni pjuttost b'saħħithom ibatu minn livelli baxxi ta 'zokkor fid-demm. Diversi fatturi jistgħu jipprovokaw attakk f'daqqa ta 'din il-kundizzjoni patoloġika.

Ħafna drabi, l-ipogliċemija sseħħ f'dawk in-nies li jħobbu dieti speċjali li jipprojbixxu l-użu tal-karboidrati.

Huwa wkoll importanti li wieħed jinnota li jista 'jiżviluppa minħabba sawm fit-tul. Tnaqqis f'daqqa fil-livelli taz-zokkor jista 'jiġi kkawżat minn eżerċizzju fiżiku eċċessiv, speċjalment jekk persuna ma tkunx tittiekel qabilha. B'nuqqas katastrofiku ta 'enerġija, il-korp ikollu jonfoq ir-riżervi kollha maħżuna qabel, li jistgħu jirriżultaw f'telf qawwi ta' glukosju.

Il-kawżi ta 'l-ipogliċemija f'xi każijiet huwa l-konsum eċċessiv ta' ikel li fih iz-zokkor. Bħala regola, dan japplika għal dawk in-nies li ilhom fuq dieta kompletament bla karboidrati għal żmien twil. F'sitwazzjoni fejn il-livell taz-zokkor għal bosta jiem huwa taħt in-normal, il-ġisem tal-bniedem jesprimi xewqa irresistibbli li tiekol xi ħaġa b'ħafna karboidrati.

Barra minn hekk, immedjatament wara li jkun irid dak li jrid, il-karboidrati li jinbelgħu jiġu assorbiti istantanjament, u l-glukosju jibda jiġi prodott fi kwantitajiet kbar, li jibqgħu fid-demm għal żmien twil. Sabiex tlaħħaq ma 'dan l-ammont ta' glukosju, il-frixa tibda tipproduċi insulina f'volum impressjonanti.

Madankollu, wara li tkun iltaqa 'maz-zokkor, għadha tibqa' ċerta parti ta 'l-ormon, li tikkawża d-dehra ta' sinjali ta 'din il-patoloġija. Din il-kundizzjoni tista 'tiġi evitata jekk varjazzjoni qawwija fil-livell ta' glukosju u insulina ma tkunx permessa waqt li tinżamm nutrizzjoni xierqa.

Il-kawżi li ġejjin ta 'l-ipogliċemija f'nies b'saħħithom huma distinti:

• defiċjenza ta 'ormoni tal-frixa,
• mard assoċjat mal-funzjonalità tas-sistema endokrinali,
• mard tal-fwied u ta 'l-organi tas-sistema excretory,
• neoplasmi tal-frixa,
• tnaqqis fil-massa tal-muskoli
• tieħu ċerti gruppi ta ’mediċini
• ksur tal-produzzjoni ta 'adrenalina,
• insuffiċjenza adrenali,
• abbuż eċċessiv ta 'xorb alkoħoliku.

Il-kawża ta 'l-ipogliċemija f'persuna b'saħħitha tista' tkun ammont insuffiċjenti ta 'l-ormon glukonagon, li huwa l-hekk imsejjaħ antagonist ta' l-insulina. Min-nuqqas tagħha, isseħħ malfunzjoni serja fil-metaboliżmu, l-insulina tiġi prodotta żejjed, iz-zokkor qiegħed nieżel b'mod kostanti, u dan iwassal għal saħħa ħażina.

Etjoloġija ta 'l-ipogliċemija

Il-fatturi li ġejjin jistgħu jikkontribwixxu għall-oriġini ta 'din il-kundizzjoni:

• deidrazzjoni
• abbuż ta 'karboidrati
• Trattament ta 'ormoni tal-frixa għad-dijabete,
• ikla tard
• nuqqas ta ’eżerċizzju
• diversi mard serju
• mestrwazzjoni
• abbuż tal-alkoħol
• falliment tal-kliewi, tal-fwied, tal-qalb u ta 'tipi oħra,
• defiċjenza ormonali
• mhux tumur taċ-ċellola p,
• insulinoma
• għoti ġol-vini tal-melħ bil-qatra.

L-ipogliċemija hija marda li tidher bi tnaqqis qawwi fil-livelli taz-zokkor. Anki l-bidu ta 'din il-kundizzjoni jista' jkun affettwat minn stress qawwi. Kif tafu, tifqigħ emozzjonali b'karattru negattiv jattiva immedjatament is-sistema endokrinali, li twassal għal konsum ta 'zokkor miżjud f'perjodu minimu ta' żmien.

Għandek toqgħod attent ħafna li titlef il-piż bl-għajnuna ta 'dieti stretti. Illum jew għada, il-korp jagħti malfunzjoni serja, li twassal għal ħafna problemi.

Sinjali tal-marda skond il-frekwenza ta 'l-okkorrenza

Bħala regola, l-ipogliċemija tista 'tiżviluppa b'bidla qawwija fid-dieta, li ssir limitata fil-karboidrati.

Il-frekwenza ta 'l-iżvilupp tal-patoloġija hija kif ġej:

• il-bidu ta 'sensazzjoni ta' dgħjufija fil-ġisem,
• ġuħ dejjiemi,
• dardir u remettar
• palpitazzjonijiet tal-qalb,
• Għaraq eċċessiv
• ħawwad bl-idejn
• aggressjoni, nervi u irritabilità,
• sturdament
• Viżjoni doppja
• ngħas
• diskors slur u fehim ta 'dak li qed jiġri madwaru,
• Neħħir
• koma
• eżitu fatali.

Ma jimpurtax kemm jista 'jidher, imma xenarju bħal dan jinħareġ jekk ma tikkuntattjax speċjalist f'waqtu.

Għaliex iz-zokkor fid-demm jonqos drastikament fid-dijabete tat-tip 2?

Fost il-kawżi ta 'tnaqqis immedjat taz-zokkor fid-demm f'pazjenti bid-dijabete tat-tip 2 hemm dawn:

• li tiekol ikel b'ammont ikbar ta 'karboidrati sempliċi,
• użu konkomitanti ta 'mediċini għad-dijabete u xorb li fih l-alkoħol,
• abbuż tal-alkoħol
• intervall ta 'żmien sinifikanti għall-ikla li jmiss,
• doża eċċessiva ta 'doża waħda ta' ormon tal-frixa,
• attività fiżika kbira.

Fl-appuntament tal-endokrinologu, tista 'tistaqsih għaliex iz-zokkor fid-demm jaqa' f'dijabetiċi tat-tip 2 u kif jista 'jevitah. Huwa importanti li żżomm ir-rakkomandazzjonijiet kollha tagħha u tosserva miżuri preventivi biex tevita l-okkorrenza ta 'kumplikazzjonijiet.

Vidjows relatati

Kawżi u prevenzjoni ta 'ipogliċemija:

Huwa importanti li wieħed jinnota li forma ta 'dijabete mhux dipendenti fuq l-insulina hija periklu serju għal kull pazjent. Il-pazjenti bl-esperjenza huma kapaċi jħossu l-approċċ li riesaq. Biex nippreservaw is-saħħa u l-ħajja, huwa importanti li jiġu evitati fatturi li jaffettwaw l-iżvilupp ta 'din il-kundizzjoni patoloġika. Dawn jinkludu l-abbuż mill-alkoħol, devjazzjoni mid-dieta u żieda immedjata fl-attività fiżika.

1. Agħti definizzjoni ta 'ipogliċemija.
L-istat ta 'l-ipogliċemija ġie definit mit-Tielet Simpożju Internazzjonali dwar l-Ipogliċemija bħala l-ammont ta' glukożju fid-demm taħt 2.8 mmol / l (50.4 mg / dl).

2. Liema sinjali kliniċi importanti huma kkunsidrati fid-dijanjosi ta 'ipogliċemija?
Il-bidu bikri tas-sintomi li jseħħu fuq stonku vojt jew wara l-ikel jgħin biex iwettaq dijanjosi differenzjali, minkejja etjoloġija diversa. Kundizzjonijiet serji, ta 'theddida għall-ħajja huma kklassifikati bħala disturbi ipogliċemiċi waqt is-sawm. Kundizzjonijiet inqas serji u ta 'spiss ikkoreġuti fid-dieta jseħħu wara l-ikel (ipogliċemija reattiva). Ħafna drabi s-sintomi assoċjati ma 'ipogliċemija waqt is-sawm huma sintomi ta' newroglikopenja, li hija akkumpanjata minn stat mentali mibdul jew manifestazzjonijiet newropsikiċi. Disturbi li jseħħu wara l-inġestjoni (ipogliċemija reattiva) huma assoċjati ma 'tnaqqis mgħaġġel ta' glukosju fil-plażma, kif isseħħ ma 'reazzjoni ta' l-insulina. Is-sintomi osservati f'dan il-każ huma dovuti għal reazzjoni medjata mill-katekolamja u jimmanifestaw ruħhom fil-forma ta 'għaraq miżjuda, palpitazzjonijiet, sentimenti ta' ansjetà, biża ', uġigħ ta' ras, "veli quddiem l-għajnejn" u, kultant, progressjoni mat-tranżizzjoni għal newroglikopenija u konfużjoni. Minkejja l-fatt li din is-separazzjoni hija importanti għall-klassifikazzjoni klinika, xi pazjenti jista 'jkollhom sintomi mħallta.

3. X'inhuma l-kawżi ta 'ipogliċemija waqt is-sawm?

Mard tal-frixa
Iperfunzjoni (3-ċelloli ta 'l-gżejjer ta' Langerhans (adenoma, karċinoma, iperplażja). Ipofunzjoni jew insuffiċjenza ta 'ċelloli ta' l-gżejjer.

Mard tal-fwied
Mard qawwi tal-fwied (ċirrożi, epatite, karċinomatożi, insuffiċjenza ċirkolatorja, kolangite infettiva axxendenti).

Fermentopatija (glukoġenu, galactosemia, intolleranza ereditarja għall-fructose, intenzjonanza familjari għal galactose u fructose, defiċjenza ta 'fructose-1-6-difosfatase).

Disturbi pitwitarja-adrenali (ipopituitariżmu, marda ta 'Addison, sindromu ta' adrenogenitali).

Mard tas-sistema nervuża ċentrali (ipotalamu jew zokk tal-moħħ).
Muskolu (ipoalaninemija?).
Neoplasmi mhux tal-frixa Tumuri mesodermiċi (fibrosarcoma taċ-ċelloli tal-magħżel, leiomiosarcoma, mesoteljoma, rabdomiosarcoma, liposarcoma, newrofibroma, sarkoma reticulocellular). Adenokarkinoma (epatoma, cholangiocarcinoma, karċinoma gastrika, adrenocorticocarcinoma, karċinoma ta 'cecum).

Mhux ikklassifikat
Telf jew użu eċċessiv ta 'glukosju u / jew substrat difettuż (eżerċizzju fit-tul jew li jaħdem ħafna, deni, akkumpanjat minn dijarea, ġuħ kroniku). Ipogliċemija ketotika fit-tfulija (ipogliċemija idjopatika fit-tfulija).

Kawżi eżoġeni
Iatroġeniċi (assoċjati ma 'trattament bl-insulina jew mediċini li jbaxxu z-zokkor użati mill-ħalq).
Mhux naturali (osservat, bħala regola, fost infermiera). Farmakoloġiċi (Ackee nut, salicylates, antihistamines, inibituri ta 'monoamine oxidase, propranolol, phenylbutazone, pentamidine, fenotol-min, alkoħol, inibituri ta' enzimi li jikkonvertu angiotensin).

4. X'inhuma l-kawżi ta 'ipogliċemija postprandjali jew ta' ipogliċemja reattiva?

Karboidrat raffinat (glukożju, sukrosju)
Ipogliċemija reattiva.
Ipogliċemija alimentari (tinkludi pazjenti b'kirurġija gastro-intestinali preċedenti, ulċera peptika, sindromi ta 'disturb tal-motilità gastro-intestinali u mard funzjonali tal-passaġġ gastro-intestinali).

Dijabete mellitus tat-tip II bikri.
Ormonali (jinkludi ipertirojdiżmu u sindromi ta 'riżerva insuffiċjenti ta' kortisol,
adrenalina, glukonagon, ormon tat-tirojde u ormon tat-tkabbir).
Iddiopatiċi.

Kundizzjonijiet oħra.
Nuqqas ta 'glukoneġenesi bikrija fil-fwied (defiċjenza ta' fruttożju 1-6-di-fosfatase)

Drogi narkotiċi (ġinn u alkoħoliku, litju).

Insulina jew autoantikorpi għar-riċetturi ta 'l-insulina.

Jirreaġixxi għal substrat ieħor (frottctose, leucine, galactose).

6. Meta sseħħ ipogliċemija, liema fenomeni ta 'regolazzjoni inversa jseħħu biex jippreservaw il-glukosju għall-metaboliżmu tal-moħħ?
Glucagon u adrenaline huma l-ormoni ewlenin ta 'regolazzjoni b'lura. Ormoni oħra li jirrispondu għall-istress ipogliċemiku huma noradrepaln, cortisol u ormon tat-tkabbir, iżda l-effett tagħhom huwa bil-mod.
L-effetti metaboliċi ta 'glukonagon u adrenalina huma immedjati: l-istimulazzjoni tal-glukoġenolisi fil-fwied u, aktar tard, il-glukoneġenesi tirriżulta f'żieda fil-produzzjoni tal-glukosju mill-fwied. Glucagon jidher li hu l-aktar ormon importanti tar-regolazzjoni żejda waqt ipogliċemija akuta. Jekk is-sekrezzjoni tal-glukonagon ma tiġix imfixkla, is-sintomi ta 'l-ipogliċemija jiġu eliminati malajr. Jekk is-sekrezzjoni tal-glukonagon titnaqqas jew tkun assenti, allura l-katekolamini huma l-ormoni ewlenin ta 'regolazzjoni b'lura b'effett immedjat.

7. Liema testijiet tal-laboratorju jgħinu biex tivvaluta l-ipogliċemija waqt is-sawm?
Fil-bidu, determinazzjoni ta 'sawm simultanju tal-livelli ta' glukosju fid-demm u insulina hija utli. Ipogliċemija bi iperinsulinemija mhux xierqa tissuġġerixxi l-preżenza ta 'kondizzjonijiet ta' sekrezzjoni ta 'l-insulina funzjonalment indipendenti, li huma possibbli f'pazjenti b'insulinoma (karċinoma u iperplażja) jew bl-użu artifiċjali ta' l-insulina jew drogi li jbaxxu z-zokkor.Meta l-ipogliċemija tkun ikkombinata ma 'valuri ta' l-insulina korrispondentement aktar baxxi, huwa meħtieġ li jiġu investigati l-kawżi ta 'l-ipogliċemija waqt is-sawm.

8. Liema testijiet tal-laboratorju jgħinu biex jeżaminaw pazjenti bl-insulina suspettata?
F'pazjenti b'insulinomi, it-tnixxija ta 'l-insulina indebolita twassal għal eċċess ta' l-insulina, minkejja l-preżenza ta 'l-ipogliċemija. Waqt l-ipogliċemija sintomatika, il-pazjenti għandhom attività ta 'l-insulina għolja u proporzjon akbar ta' l-insulina għall-glukosju. Profil ormonali bħal dan jista 'jkun osservat ukoll f'pazjenti li jieħdu sulfonylurea' l ġewwa; l-iscreening ta 'mediċini jgħin biex jisseparaw dawn iż-żewġ forom nosoloġiċi. Il-proporzjon ta 'l-insulina għall-glukożju fil-plażma waqt is-sawm huwa normalment inqas minn 0.33. Normalment, il-proinsulina immunoreattiva hija inqas minn 10-20% tal-immunoreattività tal-insulina totali waqt is-sawm, il-proporzjon jiżdied f'pazjenti b'insulinoma, iżda dan mhux osservat f'pazjenti b'doża eċċessiva ta 'sulfonylurea, meħuda mill-ħalq.

9. Liema testijiet jgħinu biex jiddifferenzjaw il-fenomeni kkawżati mill-konsum ta 'l-insulina mill-insulinoma?
Minbarra t-testijiet tal-laboratorju ta 'hawn fuq għad-dijanjosi ta' l-insulinoma, il-kejl tal-kontenut ta 'C-peptide waqt attakk ta' ipogliċemija jgħin biex issir distinzjoni bejn dawn iż-żewġ kundizzjonijiet. Pazjenti bl-insulinoma għandhom evidenza ta ’sekrezzjoni eċċessiva ta’ insulina fil-forma ta ’kontenut għoli ta’ insulina, proinsulina u C-peptide fl-isfond ta ’ipogliċemija. F'pazjenti li jinjettaw l-insulina waħedhom, għall-kuntrarju, il-funzjoni ta 'insulari endogeni (3-ċelloli) hija inibita u l-kontenut ta' peptide C jonqos b'ipogliċemija, filwaqt li l-valuri ta 'l-insulina huma elevati. Hemm soppressjoni tal-kontenut ta' peptide C ta 'inqas minn 0.5 mg / ml.Trid jiġi nnotat li f'pazjenti li bi traskuraġni jew mingħajr ma jippreskrivu tabib jieħdu sulfonylurea mill-ħalq, ir-riżultati ta 'testijiet tal-laboratorju huma simili għal dawk f'pazjenti b'insulinoma, per eżempju, kontenut miżjud ta' C-peptide, madankollu, il-livell ta ' oinsulina minnhom normali.

10. Jekk is-suspett ta 'l-insulina huwa sinifikanti, u r-riżultati ta' l-eżami ma jkunux konvinċenti, liema studji addizzjonali għadhom jistgħu jitwettqu?
Testijiet għall-istimulazzjoni u l-inibizzjoni huma inutli, u r-riżultati huma ta 'spiss qarrieqa. Is-sawm twil ta '72 siegħa b'kejl ta' glukosju u insulina kull 6 sigħat jgħin biex tikxef ipogliċemija moħbija f'ħafna mill-pazjenti bl-insulinoma. L-ipogliċemija ġeneralment isseħħ fi żmien 24 siegħa mis-sawm. Huwa importanti li jittieħdu kampjuni tad-demm meta l-pazjent jiżviluppa sintomi ta 'ipogliċemija. Jekk l-istat tal-pazjent huwa bla sintomi wara 72 siegħa, allura l-pazjent għandu jwettaq attività fiżika sabiex jikkawża l-ipogliċemija osservata f'pazjenti bl-insulinoma.

11. Liema kundizzjonijiet jikkawżaw (iperinsulinemija bi 3 ċelloli?
F’75-85% tal-każijiet, il-kawża ewlenija tal-insulinoma hija l-adenoma tat-tessut tal-gżejjer tal-frixa. F'madwar 10% tal-każijiet, adenomi multipli (adenomatożi) huma nnotati. F'5-6% tal-każijiet, iperplażja ta 'ċelluli insulari hija osservata.

12. Jekk membri oħra tal-familja kellhom tumuri tal-frixa, liema kundizzjonijiet għandhom ikunu mistennija?
Neoplażja multipla endokrinali (MEN-1) isseħħ bħala tumur autosomali dominanti fil-membri tal-familja b'tumuri ta 'pitwitarja li ma jaħdmux u ma jaħdmux, adenomi paratirojdi jew iperplażja u tumuri ta' ċelloli tal-islet, li jistgħu jinkludu insulina u hastrinoma (sindromu Zollinger-Ellis). Dawn it-tumuri tal-frixa jistgħu inixxu ħafna polypeptides oħra, inklużi glukonagon, polipeptide pankreatiku, somatostatin, ACTH, ormon melanocytostimulating (MSH), serotonin, jew fattur li jirrilaxxa l-ormon tat-tkabbir.Jekk MEN-1 huwa suspettat, allura huwa meħtieġ li jiġu eżaminati bosta membri tal-familja għall-preżenza ta 'komponenti ta' diżordnijiet poliglandulari kkawżati mit-tumur.

13. X'inhu nezidioblastoz?
Necidioblastosis huwa tip ta 'iperplażja taċ-ċellula insulari li fiha ċ-ċelloli primarji tal-kanali tal-frixa jħallu ċelloli tal-islet mhux differenzjati kapaċi li jkollhom sekrezzjoni polimormonali (gastrina, polipeptide pankreatiku, insulina u glukonagon). Din il-marda hija l-kawża ewlenija ta 'ipogliċemija iperinsulinemika fi trabi tat-twelid u trabi, iżda tista' wkoll tikkawża ipogliċemija f'adolexxenti u adulti.

14. Meta tkun stabbilita d-dijanjosi ta 'iperinsulinemija taċ-ċellula tal-insulita taċ-ċellula, liema metodi jistgħu jgħinu biex tiddetermina l-lok tat-tumur?
Metodi bħal dijanjostika bl-ultrasoniku, anġjografija addominali, aortografija u skanjar tomografiku komputat tal-kavità addominali ħafna drabi mhumiex informattivi u jikxfu l-lokalizzazzjoni ta 'madwar 60% ta' l-insulina. Xi insulinomi huma estremament żgħar (inqas minn ftit millimetri) u jistgħu jeħilsu faċilment mis-sejbien. L-ultrasound endoskopiku jista 'jkun utli. It-teħid ta 'kampjuni ta' demm venuż transfermatiku u transdermiku jista 'jgħin fil-lokalizzazzjoni ta' tumuri moħbija u għad-differenzjazzjoni ta 'insulinomi singoli iżolati u leżjonijiet diffużi (adenomatożi, iperplażja jew non-idioblastożi). L-iktar ultrasoniku utli waqt operazzjoni biex tiskopri l-lokalizzazzjoni ta 'tumuri bħal dawn tal-frixa.

15. Jekk ma hijiex possibbli r-risezzjoni kirurġika, jew jekk il-pazjent ikollu karċinoma metastatika jew ma taħdimx, adenomatożi, iperplażja, jew mhux idioblastosi, liema mediċini jistgħu jwaqqfu l-ipogliċemija?
Ħafna drabi, f'din is-sitwazzjoni, dijossidu, analogu ta 'somatostatin li jaġixxi fit-tul, jew streptozocin, jintuża. Il-bażi tal-kura medika hija dieta b'ikliet frekwenti u snacks. It-terapija anċillari ma ’mediċini oħra normalment mhix effettiva, imma tista’ tiġi ppruvata f’każijiet diffiċli. Drogi possibbli ta 'għażla jinkludu imblukkaturi tal-kanali tal-kalċju, propranolol, fenitoin, glukokortikojdi, glukagon u klorpromazin. Drogi oħra tal-kemjoterapija tal-kanċer jinkludu mitramycin, adriamycin, fluorouracil, carmustine, mitomycin-C, L-asparaginase, doxorubicin, jew chlorozotocin.

16. X'inhuma l-kawżi ta 'l-ipogliċemija fit-tfulija?
Il-frekwenza ta 'każijiet ta' ipogliċemija ipoinsulinemika fi trabi tat-twelid u tfal żgħar tissuġġerixxi disturbi metaboliċi ereditarji, bħal glukoġenosi, disturbi fil-glukoneġenesi (defiċjenza ta 'fructose-1-6-difosfatase, pyruvate carboxylase u phosphoenolpyruvate carboxykinase), galactosemia, intolleranza tal-ġulepp ereditarju għal fruttożju ", defiċjenza ta 'karnitina u ipogliċemija ketotika. Insuffiċjenza ormonali (glukonagon, ormon tat-tkabbir, tirojde u ormoni adrenali) jistgħu wkoll jikkawżaw ipogliċemija. Barra minn hekk, it-tfal huma sensittivi ħafna għal dożi eċċessivi ta ’mediċini, speċjalment saliċilati u alkoħol. Kif imsemmi qabel, tfal b'ipogliċemija iperinsulinemika jista 'jkollhom nezidioblastosis jew iperplażja ta' ċelluli insulari mxerrda.

17. X'inhuma l-aktar mediċini komuni li jistgħu jikkawżaw ipogliċemija f'adulti?
Fl-adulti, l-iktar kawżi komuni ta 'ipogliċemija kkawżata mid-droga jinkludu preparazzjonijiet antidjabetiċi (għall-għoti mill-ħalq) sulfonylurea, insulina, etanol, propranolol u pentamidine. Zeltzer hija ppreżentata lista kompleta ta 'mediċini assoċjati ma' ipogliċemija f'1418-il każ.

18. Kif tikkawża l-alkoħol b'ipogliċemija?
L-etanol jista 'jikkawża ipogliċemija f'voluntiera normali u b'saħħithom wara 36-72 siegħa qasir b'ritmu.It-teħid minuri ta 'alkoħol jista' jaġixxi (madwar 100 g). L-alkoħol jikkawża ipogliċemija meta huwa assoċjat ma ’konsum ħażin ta’ ikel jew ġuħ, li jnaqqas il-ħwienet ta ’glycogen fil-fwied. L-alkoħol jikkawża ipogliċemija f’dawn is-sitwazzjonijiet billi jkisser il-mogħdija metabolika tal-glukokoġenesi permezz ta ’bidliet fil-proporzjon ċitosoliku ta’ NADH 2 / H AD. Minbarra l-proċessi intraċellulari, l-etanol jinibixxi wkoll l-assorbiment tal-lactate, l-alanine u l-gliċerol mill-fwied, li kollha normalment jikkontribwixxu għall-produzzjoni gliċoneġenika tal-glukożju mill-fwied. L-etanol inaqqas b'mod drammatiku wkoll l-ammont ta 'alanine fid-demm billi jinibixxi l-influss tiegħu mill-muskoli.

19. Kultant l-ipogliċemija mhix ikkawżata minn insulomi. Liema tumuri huma implikati u x'inhu l-mekkaniżmu ta 'ipogliċemija?
Diversi tumuri mesenchymal (mesoteljoma, fibrosarcoma, rabdomyosarcoma, leiomyosarcoma, liposarcoma u hemangiopericytoma) u karċinomi speċifiċi għall-organi (epatiċi, adrenokortiċi, urogenital u glandoli mamarji) jistgħu jiġu assoċjati ma 'ipogliċemija. Ipogliċemija tista 'tkun assoċjata ma' ferokromokitoma, karċinojdi, u mard tad-demm malinni (lewkimja, limfoma u mjeloma). Il-mekkaniżmu jvarja skont it-tip ta 'tumur, iżda f'ħafna każijiet, l-ipogliċemija hija assoċjata ma' malnutrizzjoni minħabba t-tumur u telf ta 'piż minħabba xaħam, muskoli u tessuti li jfixklu l-gliċoneġenesi tal-fwied. F'xi każijiet, l-użu tal-glukosju minn tumuri estremament kbar jista 'jwassal għal ipogliċemija. It-tumuri jistgħu wkoll inissaw fatturi ipogliċemiċi, bħal attività li mhix mrażżna mill-insulina u fatturi ta ’tkabbir bħall-insulina, l-iktar fattur ta’ tkabbir simili għall-insulina-P (IGF-P). Billi torbot ma 'riċetturi ta' l-insulina fil-fwied, IGF-P jinibixxi l-produzzjoni ta 'glukosju mill-fwied u jippromwovi l-ipogliċemija. Iċ-ċitokini tat-tumur huma wkoll suspettati, speċjalment il-fattur tan-nekrożi tat-tumur (cachectin). Rari ħafna, tumur sigriet insulina extrahepatic.

20. Liema sindromi awtoimmuni jistgħu jkunu assoċjati ma 'ipogliċemija?
Autoantikorpi diretti kontra l-insulina jew ir-riċetturi tagħha jistgħu jipprovokaw l-iżvilupp ta 'ipogliċemija. Antikorpi insulinomimetiċi għar-riċetturi ta 'l-insulina jorbtu mar-riċetturi u jimitaw l-effetti ta' l-insulina billi jżidu l-użu tal-glukosju assorbit fit-tessut affettwat. Autoantikorpi li jorbtu l-insulina jistgħu jgħaddu minn dissoċjazzjoni bla waqfien, ġeneralment għal perjodu qasir immedjatament wara ikla, u l-konċentrazzjonijiet ta 'insulina ħielsa fis-serum jiżdiedu b'mod drammatiku, u b'hekk jikkawżaw ipogliċemija. Dan is-sindromu ta 'l-insulina awtoimmuni huwa l-aktar komuni f'pazjenti Ġappuniżi u ħafna drabi huwa kkombinat ma' mard awtoimmuni ieħor, bħall-marda ta 'Graves, l-artrite rewmatojde, il-lupus eritematos sistemiku, u d-dijabete tat-tip I.

21. Meta hi marbuta l-ipogliċemija ma 'patoloġija oħra?
Ħafna drabi, pazjenti jkollhom mekkaniżmi multipli għall-iżvilupp ta 'ipogliċemija, inkluż insuffiċjenza tal-kliewi, mard tal-fwied, terapija tal-mediċina u malnutrizzjoni. Insuffiċjenza tal-fwied twassal għal ipogliċemija minħabba l-irwol tal-fwied fil-glukoneġenesi. Ipogliċemija f'insuffiċjenza tal-qalb konġestiva, sepsis u aċidożi lattika hija wkoll assoċjata ma 'mekkaniżmi tal-fwied. L-ipogliċemija sseħħ, għalkemm mhux ta 'spiss, f'insuffiċjenza adrenali. Kundizzjonijiet ta 'sawm, bħal anoressja nervosa u konsum inadegwat ta' proteini, jikkawżaw ukoll ipogliċemija.

22. Liema kundizzjonijiet endokrinali huma assoċjati ma 'l-ipogliċemija?
Minbarra d-diżordnijiet tat-tessut taċ-ċellula tal-islet, ipogliċemija tista 'tiġi osservata f'każ ta' insuffiċjenza tal-glandola pituitarja anterjuri, li fiha s-sekrezzjoni tal-ormon tat-tkabbir, l-ACTH u l-ormon stimulanti tat-tirojde mhix biżżejjed.Barra minn hekk, insuffiċjenza adrenali primarja u ipotirojdiżmu ewlieni jistgħu jkunu assoċjati ma 'ipogliċemja reattiva jew ipogliċemija waqt is-sawm.

23. Meta hi marbuta l-ipogliċemija ma 'insuffiċjenza renali?
L-istampa klinika ta 'insuffiċjenza tal-kliewi tinkludi malnutrizzjoni b'ano-rexia, rimettar u assorbiment ħażin ta' ikel ta 'dieta. Tnaqqis fil-massa tal-kliewi jista 'jkun kundizzjoni predispożizzjoni għall-ipogliċemija, peress li l-kilwa tieħu sehem madwar 1/3 tal-glukoġenjożi kollha waqt stress ipogliċemiku. Insuffiċjenza renali twassal għal tibdil fil-metaboliżmu tal-mediċina, li jista 'jikkontribwixxi għall-iżvilupp ta' ipogliċemija. Insuffiċjenza tal-fwied tista 'tikkoeżisti ma' insuffiċjenza renali avvanzata. Sepsis f'pazjenti b'insuffiċjenza renali tikkontribwixxi aktar għall-ipogliċemija. F’xi każijiet, id-dijalisi kienet marbuta ma ’ipogliċemija, peress li l-kliewi hija sit importanti għal tqassim extrahepatic ta’ l-insulina. Bit-telf tal-massa tal-kliewi, pazjenti bid-dijabete għandhom bżonn inaqqsu d-dożi ta 'l-insulina.

24. Liema kundizzjonijiet jikkawżaw ipogliċemja reattiva?
Fil-biċċa l-kbira tal-pazjenti, huwa ta ’natura idjopatika, peress li ma kellux marda konkomitanti fil-passaġġ gastro-intestinali (ipogliċemija reattiva alimentari), defiċjenza ormonali, jew ipogliċemija reattiva dijabetika. Il-biċċa l-kbira tal-pazjenti b'ipogliċemija reattiva idjopatika għandhom rilaxx imdewwem ta 'l-insulina (dysinsulinism), li mhix adegwata fil-ħin u hija kkombinata ma' tnaqqis fil-glukosju fil-plażma tad-demm, uħud minnhom għandhom iperinsulinemja wara l-ikel. Kultant pazjent bl-insulinoma jista ’jkollu ipogliċemija, li tidher reattiva, peress li tiżviluppa wara li tiekol. F'pazjenti b'autantikorpi ta 'l-insulina, tista' sseħħ dissoċjazzjoni ta 'l-insulina-antikorpi wara l-ikel. Ipogliċemija reattiva hija osservata f'pazjenti li jikkunsmaw cocktail - ġin u toniku - u f'xi pazjenti li jieħdu litju kif ordnat minn tabib.

25. Liema kundizzjonijiet għandhom jiġu kkunsidrati f'pazjent iddijanjostikat b'ipogliċemija reattiva?
Il-biċċa l-kbira tal-pazjenti li jilmentaw minn attakki wara l-ikel m'għandhomx ipogliċemija reattiva, minflok jista 'jkollhom xi waħda minn numru ta' kundizzjonijiet li jimmanifestaw bħala sintomi episodiċi mhux ċari, ġeneralment ta 'natura adrenerġika.

Dijanjosi differenzjali ta ’aċċessjonijiet

Arritmiji (oppressjoni tan-nodu tas-sinus, arrest kardijaku, takikardja, fibrilazzjoni atrijali, sindromi tachibradi-kardijaċi, inkluż sindromu ta 'dgħjufija fl-għoqda tas-sinus, dissoċjazzjoni atrioventrikulari u sindrome ta' Adams-Stokes)
Emboliżmu u / jew mikroemboliżmu tal-arterja pulmonari
Sindromi ta 'Ipotensjoni Ortostatika
Distonja newrokirkulatorja (p-adrenerġika)
Stat iperreattiv) Disfunzjoni tal-valv mitrali Insuffiċjenza konġestiva tal-qalb

Ipertirojdiżmu
Ipotirojdiżmu
Ipogliċemija reattiva
Ipogliċemija waqt is-sawm
Ferochromocytoma
Sindromu karċinojd
Anġjoedema ereditarja
Urtikarja tal-pigment
Iperbradikinesja
Marda ta 'Addison
Ipopituitarizmu
Disfunzjoni ipotalamika-pitwitarja tal-menopawża
Dijabete mellitus
Dijabete insipidus

Mard newropsikjatriku

Disturbi epilettiformi
Defiċjenza awtonoma tas-sistema nervuża
Epilessija bid-dijerafika (awtonoma
epilessija)
Katalepsija tas-Sindromu ta 'Iperventilazzjoni
Biża 'newrożi Hysteria Migraine Swoon
Reazzjoni psikofiżjoloġika
Isteriżmu ta 'konverżjoni

Anaksiċi Cachexia
Ipovolemija (deidrazzjoni) Abbuż ta 'dijuretiċi Sindromu ta' rtirar ta 'Clonidine
Inibituri tal-Monoamine Oxidase Plus
tiramina (ġobon, inbid)
Sindromu Iddijopatiku tal-Ażma Wara l-Ikla

Mard gastro-intestinali

Sindromu ta ’l-iddum wara operazzjoni fuq il-passaġġ gastro-intestinali
Sindromu ta 'dumping fiżjoloġiku wara li tiekol mingħajr operazzjoni preċedenti fuq il-passaġġ gastro-intestinali
Is-sindromu tar- "restorant Ċiniż"
Sindromu tal-musrana irritabbli
Intolleranza għall-ikel

26. Kif tiġi djanjostikata u trattata l-ipogliċemija reattiva?
Ipogliċemja reattiva hija dijanjosi magħmula bl-esklużjoni, wara li l-biċċa l-kbira tal-kundizzjonijiet li jikkawżaw "aċċessjonijiet" huma esklużi. B'ipogliċemja reattiva vera, il-kundizzjoni tal-pazjent hija relatata man-nutrizzjoni, huwa l-iktar probabbli li l-pazjent jieħu eċċess ta 'karboidrati raffinati jew ikel b'indiċi glicemiku għoli baxx. Glukosju fid-demm huwa konsegwenza ta ’iperinsuliniżmu wara li tiekol jew indebolita s-sekrezzjoni ta’ l-insulina Test orali ta ’tolleranza tal-glukosju jiskopri Konsum żejjed ta ’karboidrati raffinati ta’ karboidrati raffinati jew ikel b’indiċi gluċemiku għoli jistgħu jiġu skoperti billi tistaqsi lill-pazjent dwar id-dieta tiegħu It-teħid regolari ta ’karboidrati raffinati għal 8-10% tal-ammont totali ta’ ikel ikkunsmat jelimina s-sindromu f’pazjenti b’din il-marda. - mard mentali, biża 'jew reazzjonijiet ta' stress tas-sitwazzjoni huma l-ħatja attwali ta 'attakki episodiċi, li l-pazjent jikkaratterizza jew jiddijanjostika ruħu bħala Ipogliċemja reattiva Ipogliċemija reattiva vera hija rari.

Hemm ħafna mard li mhux biss jikkumplikaw il-ħajja ta 'persuna, iżda jistgħu joħolqu theddida immedjata għal ħajtu. Tipikament, mard bħal dan huwa assoċjat ma 'funzjoni indebolita ta' l-organi u s-sistemi ewlenin u importanti ħafna tal-ġisem tal-bniedem: ċirkolatorji, excretory, ormonali, muskuloskeletali, eċċ. Illum se nitkellmu dwar marda bħal ipogliċemija: sintomi, l-ewwel għajnuna, kawżi, metodi ta 'trattament.

X'inhi ipogliċemija u kif timmanifesta

- il-kodiċi għall-mikrobi 10 E 16.2 hija marda pjuttost rari kkaratterizzata minn kontenut baxx ta 'zokkor, jew glukosju, fid-demm. Kulħadd jaf li l-glukosju huwa importanti, kważi ta 'importanza assoluta għall-iżvilupp tal-moħħ, il-funzjonament xieraq tiegħu, jgħin biex itejjeb il-memorja u l-konċentrazzjoni. Barra minn hekk, il-glukosju huwa sors importanti ħafna ta 'enerġija u huwa involut direttament fis-sintesi ta' ċerti vitamini u amino aċidi. Huwa faċli li timmaġina kemm il-ġisem jirreaġixxi ħażin għan-nuqqas ta 'sustanza daqshekk importanti.

Fi stat b'saħħtu normali, il-livell ta 'glukosju fid-demm ta' persuna għandu jkun 3.8 - 6.5 mmol / L. Iżda għal xi raġuni, xi kultant dan il-livell jista 'jinżel għal 3.3 mmol / L u jsir kritikament baxx. F'dan il-każ, hemm theddida reali għall-benesseri tal-pazjent u anke ta 'ħajtu.

Kawżi ta 'ipogliċemija

Tipikament, problemi biz-zokkor fid-demm iseħħu f'dijabetiċi u f'nies li jiddependu mill-insulina. Għalhekk, jidher li l-ipogliċemija taffettwa primarjament lil dawk li huma suxxettibbli għal dan il-mard. B'mod ġenerali, dan huwa l-mod kif inhu, iżda l-ipogliċemija għandha kawżi oħra, bħal:

1. Doża eċċessiva ta 'l-insulina, din tapplika għal dijabetiċi. Jekk waqt it-trattament il-pazjent uża ħażin id-dożaġġ tal-mediċina, allura dan jista 'jwassal għal waqgħa qawwija taz-zokkor fid-demm u tikkawża ipogliċemija.
2. Ix-xewqa kostanti għal telf ta 'piż. X'inhuma n-nisa biss għall-fini ta 'figura irqaq u sabiħa! Dieti ta 'diversi tipi, ġranet ta' sawm, sawm, bħala riżultat ta 'bulimja, anoressija, ipogliċemija. In-nutrizzjoni għandha tkun ibbilanċjata, u fl-ebda każ wieħed ma għandu jneħħi kompletament mid-dieta kwalunkwe wieħed jew diversi materjali tal-bini li huma importanti għall-ġisem. Dawn jinkludu zokkor u glukosju. Kollox għandu jkun moderat.
3. Eżerċizzju fiżiku eċċessivHuwa ċar li fl-isports u attivitajiet oħra fil-beraħ, nonfqu ħafna enerġija, u jekk ma jerġax jimtela bil-glukosju, allura din il-marda spjaċevoli tista 'tiżviluppa.
4. Stress qawwi jista 'jaffettwa l-funzjonament tas-sistema endokrinali, isaħħaħ il-produzzjoni ta' ormoni, jattiva x-xogħol tagħha kollu. Għaldaqstant, ħafna enerġija hija meħtieġa biex terġa 'tiġi stabbilita, filwaqt li l-glukosju huwa attivament użat u kkunsmat. Jekk ma terġax timla r-riżervi tagħha fil-ħin, allura se tasal għall-ipogliċemija malajr.
5. L-ipogliċemija waqt it-tqala sseħħ ħafna drabi, għaliex ħafna drabi f'pożizzjoni interessanti hemm varjazzjonijiet fil-livelli taz-zokkor fid-demm. L-istess jista 'jingħad dwar ommijiet li qed ireddgħu. Għalhekk, f'dan il-ħin, huwa meħtieġ li tissorvelja bir-reqqa d-dieta tiegħek.
6. Intossikazzjoni bl-alkoħol tista 'twassal ukoll għal ipogliċemija. Dan ma jfissirx li l-pazjent għandu jkun alkoħoliku kroniku, iżda anke wara xi avveniment fejn int "għaddejt", jista 'jkun hemm attakk ta' ipogliċemija.
7. Numru ta 'mard, minbarra d-dijabete, jistgħu wkoll jikkawżaw l-iżvilupp ta' ipogliċemija bħala marda konkomitanti. Fost dawn hemm mard tal-kliewi u l-glandoli adrenali, sistema kardjovaskulari, tumur tal-frixa, ċirrożi tal-fwied, epatite, meninġite. Kultant hemm ukoll patoloġiji konġenitali rigward il-produzzjoni ta 'l-insulina fil-ġisem u l-assorbiment ta' zokkor.

Tara li mhux biss id-dijabetiċi huma f’riskju li jseħħu ipogliċemija.

Sintomi ta 'l-ipogliċemija

Hawn fuq weġibna l-mistoqsija, l-ipogliċemija - x'inhu? Is-sintomi fin-nisa u l-irġiel jimmanifestaw ruħhom kważi b’mod identiku, iżda madankollu, din il-marda ħafna drabi taqbeż in-nofs sabiħ ta ’l-umanità, għalhekk se nitkellmu dwar is-sintomi tal-marda f’dan il-kuntest.

Allura, b'liema sintomi l-ipogliċemija tista 'tiġi rikonoxxuta?

• għaraq
• sensazzjoni kostanti ta 'ġuħ
• tnemnim u tingiż tal-xufftejn u subgħajk,
• pallor severa tal-ġilda,
• idejn u saqajn tregħid

Dawn is-sintomi ta 'l-ipogliċemija jistgħu jseħħu kemm fid-dijabete tat-tip 2 kif ukoll f'nies li huma kompletament b'saħħithom mill-ewwel daqqa t'għajn. U jekk tħosshom, allura minnufih trid tieħu miżuri biex iżżid il-livell ta 'glukosju fid-demm. għax jekk ma tibda xejn, tista 'tinbidel f'koma ipogliċemika. Jista 'jkun rikonoxxut bis-sinjali li ġejjin:

• takikardja
• għaraq akbar,
• waqgħa qawwija fit-temperatura u waqgħa fil-pressjoni,
• Telf sħiħ ta 'sensittività għal stimoli esterni, inklużi dawk li jġibu uġigħ.

Hekk kif tinnota xi wieħed mis-sintomi ta 'hawn fuq, ċempel immedjatament ambulanza, u waqt li tkun qed tivvjaġġa, tista' tipprova tgħin lilek innifsek iżżid il-livell ta 'glukosju fid-demm tiegħek.

Minbarra s-sintomi ta 'hawn fuq, in-nies b'ipogliċemija jistgħu jġibu ruħhom kemmxejn iktar miġnuna, bħallikieku taħt l-influwenza ta' alkoħol jew drogi: jista 'jkollhom koordinazzjoni indebolita ta' movimenti, sensi mċajpra, vista indebolita u smigħ. oqgħod attent ħafna għas-sentimenti tiegħek jew għall-imġieba tal-maħbubin, jekk il-marda tmisshom sabiex tkun tista 'tipprovdi l-għajnuna meħtieġa fil-ħin.

Tipi ta 'Ipogliċemija

Defiċjenza ta 'glukosju fid-demm, jew ipogliċemija, hija kklassifikata f'żewġ tipi ewlenin.

1. Ipogliċemija reattiva. It-tobba jsejħulu wkoll wara l-orjentazzjoni u jifhmuha bħala tnaqqis fil-glukosju fid-demm wara ikla tqila. Jidher li din hija paradoss - wara li tiekol, l-ammont ta 'zokkor għall-kuntrarju għandu jiżdied. iżda f'dan il-każ, il-ġisem jibda jipproduċi wisq insulina, u jseħħ l-effett oppost. Ħafna drabi dan it-tip ta 'ipogliċemija jseħħ f'dawk li qatt għaddew minn operazzjoni addominali fuq l-istonku.
2. Ipogliċemja temporanja. Jiżviluppa f'dawk li jħobbu dieti stretti, waqt is-sawm, jieħdu varjetà ta 'mediċini biex inaqqsu l-piż.Ħafna drabi jinstab fi trabi prematuri, li l-indiċi tal-massa tal-ġisem tagħhom huwa żgħir. hija wkoll forma perikoluża ħafna ta 'ipogliċemija li trid tiġi kkurata.

L-ewwel għajnuna għal sinjali ta 'defiċjenza fil-glukosju

Il-kura ta 'l-ipogliċemija hija pjuttost ikkumplikata u twila. Int trid dejjem tifhem li din il-marda waħedha ma tistax tiżviluppa; hija dejjem konsegwenza jew rabta li takkumpanjaha f'xi marda sottostanti oħra, l-iktar spiss, dijabete mellitus. Għalhekk, sabiex tfejjaq l-ipogliċemija, l-ewwel trid tqiegħed is-saħħa kollha tiegħek fit-trattament tal-marda ewlenija.

Iżda fl-istess ħin, inti dejjem tkun lest biex tagħti lilek innifsek jew lill-proxxmu tiegħek l-ewwel għajnuna għall-ipogliċemija. Int qatt ma tkun taf fejn jista 'jaqbad inti attakk ta' din il-marda insidjuża, u jekk ma tiħux il-miżuri xierqa fil-ħin, allura kollox jista 'jispiċċa bl-iktar mod deplorabbli.

Biex tneħħi attakk ipogliċemiku malajr kemm jista 'jkun, dejjem għandek xi ħaġa ħelwa miegħek: karamella, biċċa taz-zokkor, biċċa ċikkulata, frott ħelu jew pilloli tal-glukosju. Kun żgur li ġġib flimkien glukometru li bih dejjem tista 'ssegwi z-zokkor fid-demm tiegħek u aġġustah kif xieraq.

Għalhekk, l-ebda attakk ma jista ’jaqbad għalik b’sorpriża. Iżda minbarra l-kura ta 'emerġenza għall-ipogliċemija, xorta jkollok issegwi kontinwament xi regoli li jew jevitaw kompletament tali attakki tal-marda, jew jagħmluha pjuttost rari.

L-ewwelnett, ma tistax taqbeż l-ikliet, huma meħtieġa snacks żgħar wara sforz fiżiku. Tħawwadx dan bl-overeating u l-gluttony. Kollox għandu jkun moderat.

It-tieni, trid issegwi dieta speċjali għall-ipogliċemija. Bħala regola, dawn il-pazjenti huma trasferiti għall-hekk imsejħa "tabella 9". Fl-istess ħin, karboidrati kumplessi jridu jkunu fid-dieta ta 'kuljum tiegħek, pereżempju, ħobż tal-qamħ sħiħ, ċereali msajrin minn ħbub sħaħ, frott. Huma jgħinu lill-ġismek jikseb l-enerġija u mhux se jkun depożitat fl-iktar postijiet problematiċi, li normalment huwa l-każ b'karboidrati veloċi. Billi tiekol ikel bħal dan regolarment, tista 'żżomm livell ta' glukosju stabbli.

Dijanjosi tal-marda

Kif tifhem li tbati minn defiċjenza ta 'glukosju? X'inhi d-dijanjosi ta 'ipogliċemija bl-użu tal-kodiċi mikrobjali 10 E 16.2?

Qed nitkellmu dwar tliet kriterji ewlenin li t-tobba jużaw biex jiddijanjostikaw din il-marda. Dawn il-kriterji huma spiss imsejħa t-Triada Whipple.

Waħda mis-sintomi tad-dijabete hija l-ipogliċemija, li tirrifletti tnaqqis qawwi fiż-zokkor fid-demm minħabba dożi magħżula b'mod mhux xieraq ta 'mediċini li jbaxxu z-zokkor jew l-insulina. Bħala riżultat ta 'din il-kundizzjoni patoloġika, tiżviluppa sindromu ipogliċemiku, li fin-nuqqas ta' terapija f'waqtha jwassal għal disturbi ċerebrali, sa dimensja. Sabiex tkun evitata l-okkorrenza ta 'attakki f'waqthom, huwa meħtieġ li ssir taf fid-dettall il-kawżi ewlenin ta' l-ipogliċemija u tevita l-esponiment għal fatturi provokanti.

Kawżi

Bi tnaqqis qawwi fiż-zokkor fid-demm ta 'pazjent bid-dijabete, attakk ieħor huwa mistenni, koma mhix eskluża. Anki jekk il-kundizzjoni ġenerali tinnormalizza taħt l-influwenza ta 'ċerti mediċini, il-ħwienet tal-gliċogenu involuti fil-futur jistgħu jwasslu għal forma ripetuta u kkumplikata ta' ġuħ ta 'enerġija. Biex tittratta b'suċċess id-defiċjenza tal-glukosju, huwa meħtieġ li ssir taf l-etjoloġija tal-proċess patoloġiku. Id-dijabetiċi jiddominaw f’riskju, waqt li l-ipogliċemija tista ’sseħħ jekk:

• il-pazjent ma kienx jiekol ikel wara d-doża tas-soltu ta 'mediċini biex ibaxxu z-zokkor fid-demm,
• magħżula ħażin doża ta 'l-insulina jew mediċini li jbaxxu z-zokkor,
• involuti fl-awto-medikazzjoni tal-wiċċ.

Mingħajr dijabete

Marda karatteristika mhix dejjem ikkawżata mid-dijabete prevalenti fil-ġisem, il-kawżi jistgħu jkunu differenti, iżda jindikaw ukoll problemi serji tas-saħħa. Pereżempju, attakk huwa assoċjat ma 'ġuħ filgħaxija jew deidrazzjoni. Barra minn hekk, l-ipogliċemija rikurrenti sseħħ meta:

• tensjoni fiżika u emozzjonali fit-tul,
• mard endokrinali
• sawm fit-tul (karboidrat),
• żbilanċi ormonali,
• patoloġiji tal-kliewi
• mard awtoimmuni
• mard tal-fwied
• mard tal-passaġġ gastro-intestinali assoċjat ma 'l-assorbiment indebolit ta' karboidrati mgħaġġla,
• intossikazzjoni akuta (l-iżvilupp ta 'ipogliċemija alkoħolika sseħħ),
• predispożizzjoni ġenetika.

Peress li d-dijabetiku jiċċekkja regolarment l-indiċi tal-glukosju fid-demm, l-ewwel ħaġa li għandha tavżah meta tagħmel studju ieħor fid-dar hija konċentrazzjoni taz-zokkor taħt 3.3 mmol / L. Dan huwa s-sintomu ewlieni tal-marda, li teħtieġ korrezzjoni immedjata b'metodi mediċi. Sinjali oħra ta 'kundizzjoni patoloġika huma ppreżentati hawn taħt:

• żied il-ġuħ
• pallor tal-ġilda,
• irritabilità miżjuda
• bard u instabbiltà tar-reġim tat-temperatura,
• rata tal-qalb
• għaraq akbar
• attakki ta 'emigranja

Neuroglicopenic

F'dan il-każ, qed nitkellmu dwar il-bidliet li ġejjin fil-benesseri ġenerali ta 'pazjent kliniku assoċjat ma' attività tal-moħħ indebolita fl-isfond tal-ġuħ tal-enerġija:

• diżorjentazzjoni fl-ispazju,
• koordinazzjoni indebolita tal-movimenti,
• attakki ta ’paniku
• żieda fl-attakki ta 'uġigħ ta' ras,
• aċċessjonijiet epilettiċi
• aneurismi primittivi,
• afasja, diplopja,
• konfużjoni, koma,
• Parestesja
• paraliżi unilaterali,
• attakki ta ’paniku
• disturbi fl-imġieba.

Miżuri dijanjostiċi

L-ipogliċemija hija marda li tirriżulta f'livell baxx ta 'glukożju fid-demm. Biex tagħmel dijanjosi tal-marda, huwa meħtieġ li jsiru ċerti studji. L-ewwel, isir test tad-demm.

Matul l-analiżi, il-livell ta 'glukożju huwa determinat. Jekk huwa normali, allura d-dijanjosi ta 'l-ipogliċemija ma ssirx. Bi tnaqqis fil-livell, isiru studji addizzjonali, b'riżultat ta 'liema huma determinati l-grad u l-forom tal-marda.

Imma ħafna drabi t-tabib ma jkunx preżenti b'manifestazzjonijiet ovvji tal-marda, u analiżi bl-użu ta 'glukometru tad-dar jista' ma jurix il-marda. Minħabba dan, il-bidu tad-dijanjosi jista 'jkun xi ftit tard. Ħafna drabi, studji jibdew bil-bidu ta 'sinjali kliniċi. F'dan il-każ, isiru analiżi għoljin u twal.

Ir-riċerka ssir kif ġej:

• Il-pazjent jibda strajk tal-ġuħ ikkontrollat, li jdum 72 siegħa.
• Skont it-teknika, id-demm jittieħed għall-analiżi kull 4-6 jew 1-2 sigħat.
• Jekk il-livell ta 'glukożju fis-serum tad-demm jinżel taħt il-livell ta' 60 mg / dl, dan jindika l-preżenza ta 'marda. Jekk it-tnaqqis ma jkunx iffissat, mhemm l-ebda raġuni għall-biża '.

L-istrajk tal-ġuħ ikkontrollat ​​innifsu jintemm wara 72 siegħa. It-tabib tiegħek jista 'jinterrompi t-test tiegħek jekk il-glukożju fis-serum tiegħek jinżel taħt 45 mg / dl. Tali waqgħa tista 'taffettwa ħażin is-saħħa tal-pazjent.

Sabiex tibda sewwa t-trattament u biex il-kundizzjoni tal-pazjent issir normali, meta attakki ta 'ipogliċemija prattikament ma jseħħux, wieħed għandu jsir jaf bil-kawżi li jwasslu għall-bidu tal-marda.

Veġetattiv

Bidliet irreversibbli jseħħu fil-ħitan vaskulari, ifixklu l-attività tal-mijokardju u s-sistema kardjovaskulari kollha. Dawn huma bidliet perikolużi fis-saħħa ġenerali:

• rogħda fil-muskoli (rogħda),
• takikardja
• Ondulazzjoni distinta fir-ras
• arritmija,
• Mydriasis
• pallor tal-ġilda u membrani mukużi,
• rogħda tar-riġlejn,
• bugħawwieġ
• ipertensjoni arterjali
• Għaraq eċċessiv
• attakki ta ’paniku
• nifs mgħaġġel.

Ipogliċemija fit-tfal

Il-marda fit-tfulija taffettwa ħażin l-iżvilupp intellettwali u fiżiku tat-tfal, u għalhekk huwa meħtieġ li tnaqqas in-numru ta 'aċċessjonijiet fl-istadji kollha. Nutrizzjoni ħażina, stress u sforz fiżiku huma prerekwiżiti biex titbaxxa l-glukosju fid-demm, iżda ħafna drabi tfal bid-dijabete jiġu ffaċċjati b'din il-marda. Is-sintomi tad-diżordni fit-trabi tat-twelid u pazjenti anzjani huma ppreżentati hawn taħt:

• nifs aċetun
• kundizzjonijiet ta 'nuqqasijiet
• rimettar wieqaf
• sturdament
• Għaraq eċċessiv
• pallor tal-ġilda.

Klassifikazzjoni

Tliet forom ta 'ipogliċemija jistgħu jiġu distinti skont is-severità tal-proċess patoloġiku. Deskrizzjoni qasira ta 'kull waħda minnhom hija ppreżentata hawn taħt:

1. Grad faċli. L-indiċi tal-glukożju jvarja bejn 2.7-3.3 mmol / l, filwaqt li l-pazjent jibqa 'konxju, kapaċi jieħu b'mod indipendenti l-miżuri kollha meħtieġa biex iwaqqaf l-attakki.
2. Grad sever (2-2.6 mmol / L). Il-pazjent mhux kapaċi jsolvi b'mod indipendenti problema ta 'saħħa; hu għandu bżonn urġenti attenzjoni medika.
3. Koma ipogliċemika (

X'inhu ipogliċemija perikoluża

L-effetti fuq is-saħħa jistgħu jkunu irriversibbli, u għalhekk hemm bżonn urġenti għal amministrazzjoni addizzjonali tal-glukosju b'sintomi severi ta 'attakk ieħor. Inkella, kull tieni pazjent iħabbat wiċċu ma 'insuffiċjenza tal-kliewi u tal-fwied, filwaqt li kumplikazzjonijiet oħra, mhux inqas perikolużi, ta' natura sistemika mhumiex esklużi:

• qerda ta 'bastimenti żgħar bl-iżvilupp sussegwenti ta' anġjopatija u għama,
• attakk tal-qalb jew puplesija,
• attakki iskemiċi temporanji,
• ċirkolazzjoni ċerebrali u sistemika indebolita,
• koma ipogliċemika,
• mewt ta 'pazjent fi kwalunkwe età.

Fiżjoloġiċi

Jiġifieri, sintomi ta 'l-ipogliċemija jistgħu jseħħu f'persuna b'saħħitha bil-kundizzjonijiet u l-fatturi provokanti li ġejjin:

• Ġuħ, malnutrizzjoni, dieti (defiċjenti fil-minerali, fibra, vitamini). Din hija l-iktar kawża komuni għall-iżvilupp ta 'sintomi ta' ipogliċemija f'persuna relattivament b'saħħitha. Jekk toqgħod lura minn dieta normali għal żmien twil, u mbagħad tiekol prodotti tal-karboidrati, iz-zokkor fid-demm jogħla malajr, iżda wkoll malajr u jiġi kkunsmat sa livell aktar baxx min-normal.
• Reġim ta 'xorb inadegwat. In-nuqqas ta ’ilma fil-ġisem iwassal għal konsum kumpensatorju ta’ zokkor fid-demm biex iżomm il-funzjonament normali.
• L-istress L-istress emozzjonali jattiva s-sistema endokrinali, li twassal għal konsum mgħaġġel ta 'zokkor fid-demm f'perjodu qasir ta' żmien.
• Abbuż ta 'karboidrati raffinati fid-dieta. Il-frixa fl-isfond ta ’eċċess kostanti ta’ ħelu tidra biex tipproduċi ammonti kbar ta ’insulina. B'eċċess eċċessiv ta 'insulina, il-livelli ta' glukosju fid-demm għandhom it-tendenza li jonqsu. . Il-korp iżid il-konsum ta 'gliċogenu maħżun u l-konsum ta' zokkor fid-demm waqt taħriġ intensiv jew xogħol fiżiku iebes, u jwassal għal tnaqqis fiżjoloġiku fil-glukożju fid-demm.
• Perjodu ta 'mestrwazzjoni. Tnaqqis fil-livell taz-zokkor jista 'jseħħ fl-isfond ta' tnaqqis qawwi fil-produzzjoni u li, f'konċentrazzjonijiet normali, iżid (estroġenu) u jinnormalizza z-zokkor fid-demm (progesterone).
• Ipogliċemija fiżjoloġika ta 'trabi tat-twelid fl-ewwel jum tal-ħajja. Immedjatament wara t-twelid, il-ħtiġijiet ta 'enerġija tat-tarbija huma koperti mill-glukosju matern, li ammont żgħir tiegħu huwa maħżun fil-vina taż-żokra. Iżda t-tnaqqis mgħaġġel tal-imħażen tal-glikoġenu jwassal għal tnaqqis fil-livelli tal-glukosju għal 1-2 sigħat ta 'ħajja. Gradwalment, meta tkun qed tistabbilixxi nutrizzjoni fi tfal b'saħħithom, dan l-indikatur huwa rrestawrat. Madankollu, tista 'sseħħ ukoll patoloġija konġenitali.
• L-introduzzjoni ta 'volum kbir ta' melħ (NaCl) ġol-vina, twassal għal tnaqqis artifiċjali taz-zokkor fid-demm.

Kawżi patoloġiċi f'Nies Mingħajr Dijabete

Ir-raġunijiet elenkati hawn taħt jistgħu jiġu realizzati wkoll f'dijabetiku, biss l-ipogliċemija dejjem se tkun isbaħ u aktar mgħaġġla milli f'nies mingħajr dijabete.

• Deidrazzjoni. Bid-deidrazzjoni fid-demm periferali, hija osservata defiċjenza ta 'vitamini, oligoelementi u zokkor fid-demm, peress li jħallu l-ġisem bl-għaraq u l-awrina u mhumiex ikkumpensati minn barra (ara).
• Eżawriment Meta jispiċċaw, ir-riżerva tal-gliċogenu tinżel għal-livell kritiku, rispettivament, il-glukosju ma jaqax minn barra u ma jistax jibqa 'jiġi kkumpensat mir-riservi interni tal-ġisem.
• Mard tal-fwied (, nekrożi, insuffiċjenza tal-fwied), li fihom il-proċess ta 'formazzjoni tal-glukożju huwa mfixkel (ara).
• Defiċjenza tal-ormoni: kortisol (jista 'jseħħ meta l-mediċini kortikosterojdi jiġu kkanċellati), ormon tat-tkabbir, adrenalina u glukagon, li jistimulaw il-mobilizzazzjoni tal-glukosju fil-fwied, ipopituitarji (insuffiċjenza tal-glandola pitwitarja)
• Assorbiment indebolit ta 'karboidrati - mard gastro-intestinali (kolite, enterite, sindromu ta' dumping).
• Meninġite, enċefalite, sarkoidosi
• Alkoħoliżmu, doża eċċessiva ta ’alkoħol. Il-metaboliżmu ta 'l-etanol iseħħ fil-fwied bl-użu ta' l-enżima alkoħol deidroġenasi. Il-kofattur li jibda dan il-proċess huwa NAD - sustanza speċjali li hija involuta fis-sintesi tal-glukosju. Iktar ma jidħol alkoħol fil-ġisem, iktar ikun kbir il-konsum ta 'NAD, filwaqt li jinibixxi l-proċess ta' glukoġenjoġenesi u jwassal għal waqgħa fil-glukożju fid-demm.
• Insuffiċjenza kritika ta 'organi vitali: qalb, fwied, kliewi (ara) - li twassal għal disfunzjoni tal-ġisem kollu u d-disregolamentazzjoni ta' zokkor fid-demm.
• Sepsis. Żieda fl-użu tal-glukosju mit-tessuti b'numru kbir ta 'makrofaġi, b'mod parallel, tiżdied il-produzzjoni tal-insulina, u s-sinteżi tal-glukosju fil-fwied tnaqqas b'mod sinifikanti.
• L-insulinoma pankreatika (neoplażmi beninni jew malinji ta 'beta-gżejjer), fl-isfond li hemm użu eċċessiv tal-glukożju.
• Malformazzjonijiet konġenitali: ipogliċemja awtoimmuni, ipersekrezzjoni ta '5 ċelloli, sekrezzjoni ta' l-insulina ektopika 7, li fiha ma hemmx biżżejjed produzzjoni tal-glukosju.

Il-mekkaniżmu tal-formazzjoni tal-glukosju fid-demm

Wara li tiekol ikel tal-karboidrati, il-ġisem jirċievi glukosju, li huwa mqassam mid-demm maċ-ċelloli kollha. Malli l-glukosju jibda jidħol fid-demm (assorbit mill-passaġġ diġestiv), il-frixa tibda tnixxi l-insulina ormonali, li tgħin liċ-ċelloli jużaw iz-zokkor li jkun dieħel bħala sors ta 'enerġija. Fi nies b'saħħithom, l-ammont ta 'glukosju riċevut u l-frazzjoni ta' rispons ta 'l-insulina huma dejjem daqs xulxin.

F'pazjenti b'dijabete dipendenti mill-insulina, il-frixa mhix kapaċi tipproduċi l-ammont meħtieġ ta 'insulina, u dawn għandhom jingħataw minn barra, u fid-doża t-tajba.

Sinjali ta 'l-ipogliċemija skond il-frekwenza ta' l-okkorrenza:

• Dgħjufija ġenerali f'daqqa
• Ġuħ
• Dardir, remettar,
• Għaraq
• Agressjoni u nervi mhux attivati,
• Viżjoni doppja, ċrieki kkuluriti,
• Ngħas
• Konfużjoni tad-diskors u fehim ta 'dak li qed iseħħ,
• Nuqqasijiet
• Koma
• Mewt.

Ma jagħmilx ħoss ta 'biża', iżda biss xenarju bħal dan jinħareġ jekk l-għajnuna ma tingħatax fil-ħin!

Għajnuna bl-ipogliċemija - qabel l-isptar u l-isptar intern

Għal għajnuna rapida, il-ġisem jipproduċi pilloli li fihom d-glukosju (destrosju) jew glukagon. L-istruzzjonijiet għal dawn il-mediċini għandhom ikunu magħrufa mid-dijabetiċi kollha u mill-persuni li jgħixu magħhom. Pazjenti suxxettibbli għal ipogliċemija għandhom dejjem iġorru magħhom dawk il-mediċini!

Fi stat ta 'defiċjenza ta' zokkor, kemm nuqqas ta 'kumpens kif ukoll eċċess ta' glukosju huma perikolużi. Doża eċċessiva ta 'glukożju twassal inevitabbilment għal ipergliċemija sussegwenti, mhux inqas perikoluża għad-dijabetiċi.

L-għajnuna għandha tibda billi tkejjel iz-zokkor fid-demm tiegħek b'metru tad-dar biex tikkonferma n-nuqqas ta 'glukosju fid-demm tiegħek. Zokkor fid-demm għandu jitkejjel waqt li tingħata assistenza.Jekk dan mhux possibbli, għandek tibda immedjatament biex twaqqaf il-kundizzjoni.

Ħafif

Tista 'twaqqaf b'mod indipendenti l-kundizzjoni tiegħek bl-għoti mill-ħalq ta' 12-15-il gramma ta 'karboidrati sempliċi u faċilment diġestibbli mil-lista ta' hawn taħt:

• d-glukożju (f'pilloli). L-iktar metodu preferut b'xenarju prevedibbli ta 'avvenimenti, i.e. żieda bla xkiel fil-glukożju fid-demm. 1 gramma ta 'glukożju jżid iz-zokkor fid-demm b'0.22 mmol / L. Meta tkun taf in-numri inizjali taz-zokkor fid-demm, huwa faċli li tikkalkula d-doża meħtieġa ta 'pilloli,
• 150 g ta 'meraq tal-frott ħelu jew xarba ħelwa,
• tè sħun b'2 kuċċarini ta 'zokkor,
• 1 banana
• 5-6 flieli ta 'berquq imnixxef,
• koppja ta 'flieli taċ-ċikkulata bil-ħalib jew ħelu,
• 2 kuċċarini ta 'għasel jew zokkor (ħoll),
• 2 flieli ta 'zokkor raffinat.

Attenzjoni Kul jew tixrob xi ħaġa waħda mill-għażliet proposti! Il-kwantità speċifikata m'għandhiex tinqabeż.

Jekk wara 15-20 minuta z-zokkor fid-demm ma żdiedx, u l-kundizzjoni tibqa 'mhux sodisfaċenti, għandek terġa' tieħu 15-20 gramma ta 'karboidrati sempliċi. Il-kundizzjoni ta 'persuna titjieb fi żmien siegħa wara li tieħu karboidrati ħfief, i.e. m'għandekx tistenna eżenzjoni immedjata wara li tieħu pillola tal-glukosju.

Grad sever

• Agħti malajr persuna 15-15-20 gramma ta 'karboidrati faċilment diġestibbli. Wara 20 minuta, persuna għandha tiekol 15-20 gramma oħra ta 'karboidrati kumplessi (ħobż, cracker cookies, rollijiet tal-ħobż, ċereali).
• Jekk persuna tkun inibita bil-kbir, tista 'tibla', iżda m'għadhiex kapaċi tomgħod, il-glukosju għandu jingħata f'forma ta 'soluzzjoni, wara li jinħall in-numru meħtieġ ta' pilloli f'ammont żgħir ta 'ilma. Jew sempliċement toffri ilma ħelu.
• Barra mill-pajjiż, il-glukosju jinbiegħ fi stat tal-ġel, li jista 'jintuża biex tillubrikha l-kavità orali, fejn iz-zokkor jibda malajr jiġi assorbit fid-demm.

Koma ipogliċemika

Jekk persuna tinsab fi stat sensih jew is-sensi tagħha hija konfuża, l-għoti orali ta 'likwidi u prodotti oħra hija eskluża! Ċempel ambulanza.

L-ewwel għajnuna tikkonsisti f'injezzjoni intramuskolari ta '1 ml ta' kucagon - kits espressi b'1 siringa u mediċina mibjugħa fl-ispiżeriji. Fi sptar, il-kura ta 'ipogliċemija titwettaq permezz tal-għoti ġol-vini ta' 40% glukosju. Jekk il-kundizzjoni ma tieqafx, tirrikorri għall-għoti taħt il-ġilda ta 'adrenalina u miżuri oħra ta' risuxxitazzjoni.

Il-konsegwenzi ta 'l-ipogliċemija

Il-qbid frekwenti tal-kundizzjoni jista 'jipprovoka anġjopatija tal-bastimenti tas-saqajn u tal-għajnejn, iżid ir-riskju li jiżviluppa mard tal-qalb, tal-vini u tal-moħħ. Il-mewt ta ’persuna li taqa’ f’koma ipogliċemika sseħħ minħabba l-mewt ta ’ċelloli tal-moħħ li jitimgħu bil-glukosju. Dan huwa każ estrem, imma pjuttost reali, jekk ma tgħinx persuna fil-ħin.

Kif tevita l-ipogliċemija fid-dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2

• Kun af bil-qalb kif twaqqaf din il-kundizzjoni u s-sinjali tagħha.
• Kun af id-doża ta ’l-insulina tiegħek u taqbeżha.
• Osserva l-iskeda tad-dieta u l-injezzjoni.
• Kejjel iz-zokkor fid-demm waqt is-sawm filgħodu, qabel kull ikla, u qabel tmur torqod.
• Ieqaf tixrob l-alkoħol.
• Dejjem iġġorr pilloli speċjali li fihom il-glukożju jew kwalunkwe prodott b'karboidrati sempliċi (karamella ħelwa, ċikkulata, berquq imnixxef).
• Jekk għandek bżonn tieħu xi mediċini, aqra b'attenzjoni kif dawn jaffettwaw il-livell ta 'insulina u zokkor fid-demm (iżidu l-effett ta' l-insulina, l-aspirina, l-allopurinol, warfarin, probenecid, u mediċini oħra).

Tnaqqis qawwi fil-livelli ta 'glukosju fil-plażma jipprovoka stat ipogliċemiku. F'persuna b'saħħitha, il-livell ta 'glukożju huwa dejjem fil-limiti normali, imma jekk isseħħ patoloġiji perikolużi fil-ġisem, jista' jkun hemm attakk ta 'ipogliċemija, li huwa perikoluż għal persuna, minħabba li ċ-ċelloli tal-moħħ u l-organi interni jsofru, li twassal għal tfixkil ta' xogħolhom.

X'inhuma r-raġunijiet?

L-etjoloġija ta 'din id-disturb hija żieda fl-ormon ta' l-insulina fid-demm, li b'rata mgħaġġla telimina l-glukosju, u l-livelli taz-zokkor jonqsu sew.Patoloġija bħal din ħafna drabi tiżviluppa f'pazjenti b'dijabete mellitus, iżda f'nies b'saħħithom, xi kultant jistgħu jiġu osservati sintomi ta 'ipogliċemija. Fid-dijabete tat-tip 1, kif ukoll fit-tieni kawża ta 'ipogliċemija, dan li ġej:

• nuqqas ta 'konformità mad-doża stabbilita mit-tabib meta l-ormon insulina ġie injettat iktar milli preskritt,
• jekk persuna, fid-diskrezzjoni tagħha, tuża drogi li jaffettwaw it-tnaqqis taz-zokkor,
• meta persuna tieħu waqfiet twal bejn l-ikel.

Kawżi tal-marda f'persuna b'saħħitha

L-ipogliċemija tista 'sseħħ mhux biss f'pazjenti bid-dijabete. Din il-kundizzjoni sseħħ f'nies kompletament b'saħħithom, iżda ma ġġorrx inqas periklu, peress li jistgħu jiżviluppaw konsegwenzi imprevedibbli. F'adulti li ma kellhomx problemi ta 'saħħa, il-livelli taz-zokkor jistgħu jonqsu għar-raġunijiet li ġejjin:

• Patoloġija endokrinali. Jekk il-glandola tat-tirojde taħdem ħażin, tista 'sseħħ ipogliċemija.
• Patoloġija kronika tas-sistema diġestiva. Zokkor baxx fil-plażma jista 'jkun ir-riżultat ta' ksur tal-proċess normali ta 'diġestjoni, allura l-pazjent jiżviluppa ipogliċemija severa, li s-sintomi tagħhom m'għandhomx jiġu injorati.
• Strajkijiet tal-ġuħ frekwenti. Sitwazzjonijiet bħal dawn huma prinċipalment osservati f'nisa b'disturbi fl-ikel.
• Vjolazzjoni tal-funzjonament ta 'organi interni vitali:
  • fwied
  • qlub
  • il-kliewi.
• Tumuri tal-frixa. Il-neoplasmi jwasslu għal iperfunzjoni tal-glandoli, li immedjatament jaffettwaw il-livell taz-zokkor u jwasslu għat-tnaqqis tiegħu.
• Ipogliċemija fiżjoloġika. Iktar spiss hija patoloġija konġenitali, li hija kkaratterizzata minn produzzjoni insuffiċjenti ta 'glukosju.
• Deidrazzjoni. Marda ipogliċemika tista 'tiżviluppa minħabba nuqqas ta' konformità mal-bilanċ ilma-melħ fil-ġisem. Bħala riżultat, l-elementi vitali tal-glukosju, mikro u makro jitilqu mill-għaraq, filwaqt li l-bilanċ tagħhom ma jerġax jimtela.

X’inhuma s-sintomi?

Is-sintomi ewlenin ta 'ipogliċemija jseħħu malajr. Biex tevita kumplikazzjonijiet possibbli, meta persuna tmur għall-agħar, huwa importanti li tidentifika l-vjolazzjoni fil-ħin u tfejjaqha sewwa. Is-sinjali li qed jiżviluppaw ta 'ipogliċemija huma kif ġej:

• għaraq bil-lejl,
• dgħjufija qabel u tħossok aħjar wara li tiekol,
• Ħassir frekwenti u benesseri ġenerali ħażin,
• żieda fl-aptit
• irritabilità
• disturb tal-qalb,
• bugħawwieġ fil-muskoli.

Jekk ma kienx possibbli li ssir taf il-mekkaniżmu ta 'l-ipogliċemija, id-dijabetiċi u n-nies li perjodikament ibatu minn marda jistgħu jiżviluppaw proċessi irreversibbli fejn ix-xogħol ta' l-organi interni mhux biss jiġi mħarbat. B'attakki frekwenti, iċ-ċelloli tal-moħħ jsofru, u dan iwassal għal disturbi fis-sistema nervuża ċentrali, il-pazjent jista 'jsir b'diżabilità.

Karatteristiċi waqt it-tqala

Is-sindromu ipogliċemiku jista 'jseħħ f'nisa tqal, waqt li m'għandhomx għalfejn ikunu ddijanjostikati b'dijabete mellitus. Din il-kundizzjoni tista 'taffettwa b'mod negattiv il-kundizzjoni tat-tarbija fil-ġuf. Bl-iperfunzjoni tal-frixa f'nisa tqila, it-tkabbir u l-iżvilupp tal-fetu jieqaf, l-organi interni tiegħu m'għandhomx in-nutrijenti meħtieġa, u huwa għalhekk li għadhom lura fl-iżvilupp. Bid-dijabete tat-tip 2, huwa importanti li tissorvelja b'mod strett il-kundizzjoni tiegħek u tagħmel dak kollu li l-parir tat-tabib tiegħek. Jekk iżżomm rakkomandazzjonijiet stretti, se jkun possibbli li jiġu evitati konsegwenzi serji fuq innifsu u t-tarbija fil-ġuf.

L-ewwel għajnuna għall-ipogliċemija

Il-pressjoni b'ipogliċemija tonqos sew, u għalhekk huwa importanti wkoll li tissorvelja l-imġieba tagħha.

L-ewwel għajnuna matul l-eżenzjoni ta 'l-ipogliċemija hija li tinnormalizza l-kundizzjoni u telimina l-konsegwenzi perikolużi. Kull pazjent bid-dijabete għandu jkollu pilloli tal-glukosju miegħu, li għandhom jittieħdu minnufih malli jħossu agħar. Huwa importanti li tieħu r-rimedju, skond ċertu dożaġġ, inkella, minħabba żieda drastika taz-zokkor fil-plażma, l-ipogliċemija tinbidel għal kundizzjoni oħra, mhux inqas perikoluża, imsejħa ipergliċemija.Wara li tieħu prodott li fih il-glukosju, huwa importanti li jitkejjel il-livell taz-zokkor, jekk persuna tkun marida ħafna, ta 'min issejjaħ ambulanza.

Il-periklu tad-dijabete jinsab fil-kumplikazzjonijiet li jinqalgħu meta pazjent jikser ir-regoli bażiċi ta ’mġieba rrakkomandati għall-marda. Manifestazzjoni waħda bħal din hija l-ipogliċemija. Din il-kundizzjoni hija kkaratterizzata minn tnaqqis fil-livell tal-glukosju fid-demm taħt valuri aċċettabbli.

X'inhu ipogliċemija?

Glukożju huwa meqjus bħala wieħed mis-sorsi ewlenin ta 'enerġija fil-ġisem. Bil-kontenut baxx fid-demm, tiżviluppa kundizzjoni li thedded il-ħajja - ipogliċemija. Ħafna drabi, nies li jbatu minn dijabete tat-tip 1 huma esposti għaliha, imma tista 'sseħħ ukoll mal-marda tat-tip 2. F’xi każijiet, din il-kundizzjoni tista ’sinjal mard ieħor u problemi ta’ saħħa.

Il-konċentrazzjoni ta 'glukosju fid-demm b'ipogliċemija hija sa 3.3 mmol / L. F’dawn il-mumenti, iċ-ċelloli tal-moħħ jibdew jonqsu z-zokkor u, fin-nuqqas tal-miżuri meħtieġa biex jerġgħu jimlew ir-riżervi tiegħu, jistgħu jmutu.

In-nuqqas ta 'glukożju jaffettwa b'mod negattiv il-funzjoni tan-newroni, u dan iwassal għal koordinazzjoni indebolita tal-moviment, telf ta' kapaċità li wieħed jaħseb b'mod ċar u b'mod indipendenti jikkontrolla l-azzjonijiet tagħhom stess.

B’dawn is-sintomi, huwa importanti li tibda t-trattament immedjatament. Inkella, jista 'jiżviluppa koma ipogliċemika, li tista' saħansitra twassal għall-mewt.

Kawżi ta 'kundizzjoni ipogliċemika

Nies bid-dijabete għandhom bżonn jaderixxu mar-regoli kollha ta 'kondotta fil-marda tagħhom, jiġifieri:

• issegwi dieta, dieta,
• tieħu mediċini sintetiċi li huma xierqa għat-tip tad-dijabete jew tinjetta l-insulina taħt il-ġilda,
• ikkontrolla z-zokkor.

Fatturi li jipprovokaw stat ipogliċemiku:

L-ewwel għajnuna

L-ewwel għajnuna biex jiġu eliminati s-sintomi ta 'l-ipogliċemija tinkludi 2 stadji:

1. Il-konsum tal-karboidrati
2. Kontroll tal-gliċemija sakemm il-valuri tagħha jiġu normalizzati.

Li twaqqaf is-sintomi ta 'l-ipogliċemija fid-dar huwa possibbli biss fl-ewwel żewġ stadji tal-manifestazzjoni tagħha. Biex tagħmel dan, huwa biżżejjed li tuża diversi unitajiet ta 'ħobż (XE).

Kull unità tal-ħobż tinkludi 12 g ta 'karboidrati. B'glikemija inqas minn 3.5 mmol / l, huwa aħjar li tixrob meraq jew tè ħelu. Ċikkulata jew kejk f'dan il-każ ma jaħdmux, minħabba li fihom xaħam, li jiġi assorbit aktar bil-mod.

Wara kwart ta 'siegħa, iz-zokkor għandu jitkejjel bl-użu ta' glukometru. Jekk il-livell tal-glukożju huwa taħt it-3.9 mmol / L, allura 1.5 XE ieħor għandu jiġi kkunsmat, li jkejjel iz-zokkor wara 15-il minuta.

Fin-nuqqas ta 'żieda fl-indikatur, l-ikla ħafifa għandha tkun ripetuta b'kontroll obbligatorju tal-indikatur tal-glukosju fid-demm. Snacks alternattivi bil-kejl tal-kontroll taz-zokkor għandhom ikunu sakemm il-valur miksub fuq il-meter ma jaqbiżx it-3.9 mmol / L.

Jekk persuna m'għadhiex kapaċi tikkonsma b'mod indipendenti l-karboidrati u hi sensih, mela trid tpoġġih fuq in-naħa tiegħu u ċempel ambulanza. L-għoti ta 'xorb jew ikel lil nies f'din il-kundizzjoni huwa perikoluż, għax jistgħu jbatu. Qabel il-wasla tat-tim mediku, il-qraba tal-pazjent jistgħu jinjettawh b'soluzzjoni taħt il-ġilda ta 'glukagon, li tinbiegħ f'kitt speċjali fl-ispiżeriji. Dan jgħin biex isalva ħajja.

Trattament fl-isptar

Il-kura ta 'emerġenza għal pazjent li hu mitluf minn sensih jew f'koma jikkonsisti fit-twettiq ta' terapija bil-mediċina f'ambjent ta 'sptar skond l-iskema li ġejja:

1. Soluzzjoni tal-glukosju (40%) tiġi amministrata ġol-vina f’volum ta ’40-60 ml flimkien mal-mediċina Glucagon. Jekk il-livell tal-glukosju jibqa ’taħt in-normal, allura qatra huwa mqabbad ma’ soluzzjoni ta ’5% tal-istess mediċina sakemm il-pazjent jerġa’ jikseb is-sensi.
2. Injezzjoni ta 'adrenalina tintuża biex terġa' tinkiseb in-nifs u l-palpitazzjonijiet.
3. Biex tkun evitata edema ċerebrali, issir injezzjoni tal-manjeżja.
4. Bil-bidu ta 'koma profonda, 150 mg ta' hydrocortisone jingħata ġol-muskoli lill-pazjent.

Jekk is-sensi ma jerġax lura persuna 4 sigħat wara l-miżuri meħuda, dan jindika ċans għoli ta 'edema ċerebrali, li tista' twassal mhux biss għal diżabilità, iżda wkoll għall-mewt.

Konsegwenzi għall-ġisem

Attakki frekwenti ta 'ipogliċemija jaffettwaw ħażin ix-xogħol ta' l-organi interni kollha.

Il-konsegwenzi ewlenin:

• l-iżvilupp ta 'anġjopatija ta' bastimenti tad-demm,
• ir-riskju ta 'patoloġiji tal-qalb jiżdied,
• il-moħħ huwa disturbat,
• puplesija u edema ċerebrali jistgħu jiżviluppaw,
• il-kumplikazzjonijiet dijabetiċi tal-pazjent jimxu 'l quddiem
• koma ġej.

Li tibqa 'f'koma għal żmien twil tikkawża l-mewt taċ-ċelloli tal-moħħ u tista' twassal għall-mewt.

Kif tevita kundizzjoni perikoluża?

Tista 'tnaqqas ir-riskju ta' kundizzjoni patoloġika billi tuża miżuri preventivi, li jinkludu r-rakkomandazzjonijiet li ġejjin:

• taf il-metodi kif twaqqaf din il-kundizzjoni u telimina s-sinjali tagħha,
• ikun jista 'jagħżel id-doża ta' l-insulina skond l-ammont ippjanat ta 'XE li għandu jittieħed,
• ma taqbiżx id-doża ta 'l-ormon amministrata,
• tissorvelja d-dieta u segwi l-iskeda ta 'injezzjoni,
• aqbeż l-ikliet prinċipali, kif ukoll l-ikliet ħafif skedati,
• kontroll tal-glikemija ta ’filgħodu, kif ukoll bidla fil-glukożju wara kull ikla bil-glukometru,
• ma tixrob l-alkoħol
• dejjem iġġorr kubi taz-zokkor, glukosju f'pilloli jew karboidrati sempliċi biex twaqqaf l-ipogliċemija fl-ewwel manifestazzjonijiet,
• kun żgur li taqra l-istruzzjonijiet għall-mediċini li għandhom jittieħdu sabiex tkun taf kif il-komponenti tagħhom jaffettwaw l-indikatur tal-glukosju,
• tagħmel snacks addizzjonali qabel tibda xogħol fiżiku jew tilgħab l-isport.

Għaliex iz-zokkor fid-demm jaqa 'drastikament:

Snack f'waqtu fl-ewwel sinjali ta 'ipogliċemija jgħin biex jevita l-bidu ta' forma severa tal-manifestazzjoni tagħha, meta l-konsum ta 'karboidrati ma jibqax possibbli.

Huwa diffiċli li tgħin lil persuna li tinsab f'saffi, speċjalment jekk in-nies ta 'madwaru ma jkunux konxji tal-mard tiegħu. Huwa importanti li tifhem li l-evitar tal-bidu ta 'ipogliċemija huwa ħafna iktar faċli milli jelimina s-sintomi tiegħu.

Ħafna nies jilmentaw minn nawżea, għeja kostanti, uġigħ ta 'ras. Wara eżami, huwa possibbli li ssir taf dwar il-preżenza ta 'kundizzjoni bħal ipogliċemija. Ħafna drabi, dan jakkumpanja pazjenti bid-dijabete. Madankollu, nies b'saħħithom jistgħu wkoll jiltaqgħu ma 'dan il-fenomenu spjaċevoli.

Ipogliċemija: kawżi

Din il-kundizzjoni, bħala regola, tiżviluppa minħabba produzzjoni eċċessiva ta 'insulina. Bħala riżultat, il-proċess normali tal-konverżjoni tal-karboidrati għal glukożju huwa mħarbat. L-iktar kawża komuni, ovvjament, hija d-dijabete. Iżda raġunijiet oħra għandhom ukoll post fejn tkun fil-prattika medika. Ejja nħarsu f'aktar dettall, liema kundizzjonijiet oħra jistgħu jwasslu għal ipogliċemija.

• Il-preżenza ta 'neoplasmi fil-passaġġ gastro-intestinali.
• Tieħu numru ta 'mediċini (saliċilati, preparazzjonijiet tal-kubrit, kinina, drogi għat-trattament tad-dijabete mellitus).
• Abbuż mill-alkoħol. Forma ta 'ipogliċemija perikoluża ħafna, tista' tkun akkumpanjata minn sbuħija u tlugħ sħiħ tal-moħħ.
• Attività fiżika eċċessiva
• Dieta mhux tajba għas-saħħa bi predominanza ta 'ammont kbir ta' karboidrati fid-dieta.
• Mard infettiv severa (li għandu jiġi mgħoddi).
• Insuffiċjenza tal-qalb.
• Insuffiċjenza renali.
• Ġuħ twil.
• Funzjoni indebolita tal-fwied, ċirrożi, produzzjoni mhux xierqa ta 'enżimi.
• Metaboliżmu mhux korrett (ara wkoll -).
• Proċessi patoloġiċi fil-glandoli adrenali.
• Mhux biżżejjed ilma ().
• Ipogliċemija idjopatika li tirriżulta minn difett konġenitali ta 'insulinase fil-livell tal-ġene.
• Tnaqqis fil-funzjoni tat-tirojde.
• Insuffiċjenza ċirkolatorja severa.
• Sintesi insuffiċjenti ta 'alanine.

Sindromu Ipogliċemiku: kawżi f'dijabetiċi u nies b'saħħithom. Ipogliċemija

L-ipogliċemija tirreferi għal kundizzjonijiet patoloġiċi ta 'natura temporanja fejn il-livell ta' glukożju fid-demm periferali jaqa 'taħt il-fruntiera minima ta' 3.5 mmol / L. B'din id-devjazzjoni, jiġi ffurmat kumpless sintomu speċjali, li jissejjaħ sindromu ipogliċemiku.

Il-kundizzjoni hija partikolarment perikoluża għal pazjenti bid-dijabete mellitus, minħabba li fin-nuqqas ta 'kumpens ta' emerġenza għall-glukosju fid-demm, jista 'jiżviluppa koma ipogliċemika.

Kumplikazzjonijiet u konsegwenzi ta 'ipogliċemija, sindromu ta' ipogliċemija

Jekk it-trattament ma jinbedax fil-ħin, allura qbiż kostanti fil-livell taz-zokkor iwassal għall-qerda ta 'bastimenti periferali żgħar. Dan, imbagħad, iwassal għall-iżvilupp ta 'anġjopatija u għama.

L-akbar periklu għall-moħħ tal-bniedem huwa Ipogliċemija temporanja. Il-moħħ tagħna mhux kapaċi jgħaddi mingħajr l-ammont ta 'zokkor li jkollu bżonn għal żmien twil. Hu għandu bżonn l-enerġija fi kwantitajiet kbar. Għalhekk, b'nuqqas akut ta 'glukosju, huwa immedjatament jibda jagħti sinjali u jitlob ikel.

Tnaqqis fil-glukożju taħt ċertu livell (madwar 2 mmol / L) jikkontribwixxi għall-iżvilupp ta ' koma ipogliċemika . Fin-nuqqas ta 'miżuri ta' risuxxitazzjoni urġenti, hemm mewt massiva ta 'ċelloli tal-moħħ. B'ipogliċemija, iddgħajjef il-funzjonijiet tal-moħħ, li huwa art fertili għall-iżvilupp ta 'puplesiji, amnesja, u disturbi varji ta' l-organi interni.

Sindromu Ipogliċemiku - Kunċett li jgħaqqad diversi sintomi ta 'natura mentali, nervuża u veġetattiva. Normalment jifforma meta l-glukożju fid-demm jinżel taħt 3.5 mmol / L. Jista 'jiżviluppa kemm fuq stonku vojt kif ukoll wara li tiekol.

Trattament ta 'ipogliċemija, drogi ipogliċemiċi

It-tieni stadju jeħtieġ l-użu immedjat ta 'karboidrati faċilment diġestibbli (te ħelu, compote, ġamm). Prodotti bħal dawn jipprevjenu aktar żvilupp ta 'ipogliċemija u jinnormalizzaw il-kundizzjoni tal-pazjent.

Il-kura ta 'emerġenza hija meħtieġa fit-tielet stadju. L-għoti ġol-vini ta 'soluzzjoni ta' 40% glukożju huwa rrakkomandat biex jipprevjeni edema ċerebrali. L-isptar diġà ntwera hawn biex jipprevjeni kumplikazzjonijiet possibbli u terapija korrettiva mmirata biex tnaqqas iz-zokkor.

Il-mediċini ipogliċemiċi kollha għandhom mekkaniżmu ta 'azzjoni simili. Huma maqsuma f'diversi gruppi:

• Derivati ​​ta 'sulfonylureas (Glibenclamide, Glikvidon). Dan huwa l-aktar grupp popolari ta 'għodda użat.
• Meglitinidi ("Repaglinide").
• Thiazolidinediones (Rosiglitazone, Troglitazone).
• Biguanides ("Glucophage", "Siofor").
• Inibituri ta ’Alpha glucosidase (Miglitol, Acarbose).

Meta tagħżel mediċina għal pazjent partikolari, huwa meħtieġ li jitqiesu l-karatteristiċi individwali tal-pazjent u l-effetti sekondarji possibbli ta 'mediċini. Barra minn hekk, huwa importanti li tikkalkula b'mod korrett id-dożaġġ mixtieq.

Koma ipogliċemika dejjem ittrattat fit-taqsima tal-kura intensiva. B'mod ġenerali, injezzjoni tal-glukosju ġol-vini u injezzjoni intramuskolari ta 'glukonagon jintużaw. F'xi każijiet, l-introduzzjoni ta 'adrenalina hija indikata sabiex tiżdied l-effikaċja tat-terapija.

Jekk l-ebda mill-miżuri ta 'hawn fuq ma taw riżultati, l-għoti ġol-vini jew ġol-muskoli ta' hydrocortisone huwa preskritt. Dan ġeneralment iwassal għal stabbilizzazzjoni tal-pazjent.

Sabiex jiġi evitat edema ċerebrali, sulfat tal-manjeżju jista 'jingħata ġol-vini.

Effett tajjeb fit-trattament ta 'stat ipogliċemiku ntwera fil-prattika medika. terapija bl-ossiġnu .

Wara li l-pazjent jiġi rtirat minn koma, hu jiġi preskritt mediċini biex itejjeb il-proċessi ta ’mikroċirkolazzjoni (Cavinton, Cerebrolysin, aċidu glutamiku).

Dieta għall-ipogliċemija

Fir-rigward tad-dieta, għandek bżonn tillimita ruħek għal karboidrati sempliċi fil-forma ta 'ħelu, dqiq tal-qamħ, għasel, frott u ħaxix ħelu.

Dażgur, għall-ewwel se jkun diffiċli li ssegwi din id-dieta, minħabba li l-ġisem jintuża għall-ħelu. Imma trid tkun pazjent ftit, u fi ftit ġimgħat din ix-xenqa tisparixxi. Għandha tingħata preferenza lil karboidrati u proteini kumplessi.

L-ipogliċemija hija kundizzjoni patoloġika li hija kkaratterizzata minn livell baxx ta 'glukożju fid-demm (taħt 3.3 mmol / L).

Kif tifforma ċertu livell ta 'zokkor fid-demm tagħna, u għaliex tista' tinżel għal livell kritiku? Wara li nieklu ikel li fih il-karboidrati, il-glukosju jiġi estratt minnhom u mqassam mal-kantunieri tal-ġisem. Dan huwa l-fjuwil li mingħajrha ma nistgħux ngħixu. Bi tweġiba għall-glukosju li jidħol fid-demm, il-frixa tissintetizza ormon speċjali - l-insulina, li tippermetti liċ-ċelloli tagħna jirċievu l-enerġija mill-glukożju.

Qatra drastika taz-zokkor fid-demm hija perikoluża, għax persuna tista 'titlef litteralment 30 minuta. Fost id-dijabetiċi, il-frażi: "l-insulina hija kura għal smarts." Għaliex jgħidu li? Minħabba li l-vittmi ta 'l-ipogliċemija huma kważi dejjem inattenti u nies irresponsabbli li jittraskuraw il-parir ta' tabib u jinjettaw lilhom infushom b'dożi mhux korretti ta 'insulina fl-ewwel sinjal ta' saħħa ħażina. M’hemmx bżonn ta ’paniku. Inti tista 'dejjem tevita l-periklu jekk taġixxi b'mod korrett u konsistenti.

L-ipogliċemija tista 'sseħħ kemm minħabba ammonti insuffiċjenti ta' zokkor ikkunsmat fl-ikel, kif ukoll minħabba żieda fil-produzzjoni ta 'l-ormon ta' l-insulina ormon responsabbli għall-ipproċessar ta 'glukożju mill-ġisem.

Kawżi ta 'ipogliċemija

Id-dijabete mellitus hija ta ’diversi tipi. Issimplifika l-istorja tagħna u għid li hemm forma ta 'dijabete li tiddependi mill-insulina, u hemm indipendenti mill-insulina. Għalhekk, in-nies bl-ewwel tip ta 'marda huma mġiegħla jinjettaw ruħhom bl-insulina sabiex ikun biżżejjed li tipproċessa eżattament l-ammont ta' glukosju (f'unitajiet XE - ħobż) li jinkiseb mill-ikel. L-injezzjonijiet jingħataw f'intervalli regolari, huma korrelati mal-ikliet, u d-doża hija determinata mill-endokrinologu li jkun qed jattendi.

Jekk il-pazjent ikun injettat lilu nnifsu aktar insulina milli huwa meħtieġ għat-tqassim tal-glukosju li jirċievi fil-ġisem, il-fwied jibda jsalva s-sitwazzjoni u jinjetta provvista strateġika ta 'lamtu - gliċogenu - fid-demm. Imma meta l-bramel ikunu vojta, attakk ta 'ipogliċemija ma jistax jiġi evitat.

Dak hu l-inkwiet, għax id-dijabetiċi m’għandhom imkien biex jiksbu provvista kbira jew għallinqas standard ta ’gliċogenu. Dawn in-nies jikkunsmaw ikel tal-lamtu ftit, huma litteralment għandhom kull karboidrat fuq il-kont (u, fuq kont ħażin).

Aħna nelenkaw bl-ordni l-kawżi kollha possibbli ta 'ipogliċemija:

Dożaġġ żbaljata ta 'l-insulina

Perjodu twil ta 'żmien mingħajr l-ikel xejn (aktar minn 6 sigħat),

Attività fiżika intensa, li kienet tinvolvi d-devastazzjoni sħiħa tal-ġisem mill-glukosju (inkluża l-provvista tal-gliċogenu fil-fwied),

Ipogliċemija - sintomi, kawżi, trattament b'rimedji folkloristiċi. Sindromu Ipogliċemiku: kawżi f'dijabetiċi u nies b'saħħithom

Jum it-Tajjeb, qarrejja regolari u mistednin tal-blog “Zokkor huwa OK!”

Illum se nitkellem dwar is-sindromu ta 'ipogliċemija, b'mod aktar preċiż dwar il-kawżi, sintomi, l-ewwel għajnuna u trattament, il-konsegwenzi ta' attakki għal trabi tat-twelid, tfal u adulti.

Dan huwa artiklu estremament vitali u nitolbok taqrah bir-reqqa, għax informazzjoni tista ’xi darba ssalva ħajtek.

Kull dijabetiku għadda d-demm mill-inqas darba fil-ħajja. Xi ħadd irnexxielu b'sintomi ħfief, u xi ħadd irnexxielu jaqa 'f'koma. Huwa tajjeb jekk din il-persuna tkun telqet mingħajr periklu. Jiġri wkoll li dawn imorru biss għad-dinja li jmiss. Imma ejja ma nitkellmux dwar affarijiet imdejjaq. Illum se nitkellmu dwar kif wieħed jista 'jwaqqaf malajr u b'mod korrett l-ewwel sintomi.

X'inhu ipogliċemija (ipogliċemija)

Kull min l-ewwel iltaqa 'ma' din il-kundizzjoni mhux daqstant pjaċevoli jista 'ma jifhimx immedjatament it-tifsira tal-kelma "ipogliċemija." X'inhu dan? Ipogliċemija tikkonsisti f'żewġ kelmiet: "ipo (ipo)" - li jindika tnaqqis u "gliċemija (glikemija)" - il-livell ta 'glukożju fid-demm. Jirriżulta li din hija kundizzjoni li fiha l-livell taz-zokkor fid-demm jitnaqqas, jiġifieri, l-ipogliċemija tikkorrispondi għal konċentrazzjoni baxxa ta 'glukosju fid-demm. Il-kodiċi ICD-10 għall-ipogliċemija huwa E 16.

B'kuntrast ma 'zokkor baxx - fejn "iper" tfisser xi ħaġa suxxettibbli li tiżdied. Jiġifieri, dan ifisser zokkor għoli fid-demm.

X'għandek tikkunsidra zokkor baxx

Għat-tfal u l-adulti, livelli baxxi ta 'glukożju għandhom jiġu espressi f'numri differenti. L-adulti huma aktar sensittivi biex inaqqsu l-glukosju fid-demm minn tfal, u għalhekk il-manifestazzjonijiet ta 'l-ipogliċemija tagħhom iseħħu f'livell taħt 2.8-3.0 mmol / L.

Tfal b'dan il-valur jistgħu jħossuhom normali, speċjalment trabi tat-twelid qabel iż-żmien jew imwielda fil-ħin. Għat-tfal, livell ta '1.7-2.2 mmol / l huwa kkunsidrat kritiku skont l-età. Iktar ma jkun kbir it-tifel, iktar tkun għolja s-sensittività tiegħu għal zokkor baxx.

Imma trid tifhem li dawn iċ-ċifri kollha huma kondizzjonali u ħafna drabi ma jikkoinċidux fost l-individwi.

Għaliex hija osservata l-ipogliċemija fid-dijabete mellitus ta 'tip 1 u tip 2?

Kulħadd jaf mingħajr lili li eċċess ta 'drogi jew ikel jaqbeż jista' jikkawża l-iżvilupp ta '"ipo". Irrid nitkellem dwar sitwazzjonijiet mhux standard li fihom tista 'tiżviluppa ipogliċemija, i.e. sitwazzjonijiet fejn ma tistenniex xejn.

Ipogliċemija sseħħ u hija osservata ma ':

• attività fiżika għal żmien qasir mhux ippjanat jew immedjatament wara
• xogħol fiżiku iebes (ipogliċemija mdewwma maż-żmien)
• "Regipogliċemija"
• konsum ta 'alkoħol
• użu tad-droga
• tieħu diversi mediċini u rimedji tal-ħxejjex li għandhom effett ipogliċemiku sekondarju
• progressjoni ta 'insuffiċjenza renali
• Apparat li ma jaħdimx sew għall-amministrazzjoni ta 'l-insulina (pinen tas-siringa u pompi ta' l-insulina)
• suwiċidju (sorpriża għal familja u ħbieb immedjati)

Attività fiżika

Hemm ħafna raġunijiet. Ejja malajr immorru fuq kull oġġett. Attività fiżika għal żmien qasir mhux ippjanat tista 'tkun ta' kwalunkwe intensità, pereżempju, jogging għal vetturi li joħorġu jew jilgħab il-futbol ma 'neputi. Dan kollu jista 'jkun mhux ippjanat u forsi ma jkollokx il-ħsieb li tkun fiżika daqshekk qasira. it-tagħbija tista 'tkisser iz-zokkor.

Dan huwa karatteristiku meta jkun hemm doża eċċessiva ta 'mediċini, kemm insulina kif ukoll pilloli. Ħruġ: dejjem iġġorr mezz biex tieqaf ipo. Liema? Iktar dwar dan aktar tard ...

Xogħol fiżiku fit-tul

Xogħol fiżiku iebes bħal, pereżempju, il-ħatt ta 'karozzi jew it-tqegħid ta' l-asfalt jew sempliċement kaxkru 20 pallets ta 'briks fil-pajjiż. Anke jekk tkun kielu karboidrati matul dan l-eżerċizzju biex jinżamm livell normali, allura diversi sigħat wara l-eżerċizzju, speċjalment bil-lejl, tista 'sseħħ ipogliċemija.

Għaliex? Minħabba li f'dan il-ħin, il-muskoli jibdew jassorbu b'mod attiv il-glukosju għall-irkupru, u għalhekk f'dawn il-jiem għandek bżonn tkun fuq il-gwardja tiegħek. Madankollu, din mhix ir-regola, u mhux kulħadd jiġri, imma ta 'min ikun jaf biha.

"Regipoglycemia" huwa fenomenu meta, wara gipa li diġà waqfet b'suċċess, it-tieni mewġa titkejjel. Tidher li kielu l-ammont korrett ta 'karboidrati, iżda hemm tali eċċess ta' insulina jew pilloli fid-demm li ddum għal żmien qasir u għal darb'oħra jidher is-sintomi ta 'zokkor baxx.

Jekk hemm doża eċċessiva ċara u taf dwarha, allura l-waqfien tas-sindromu huwa aħjar mhux biss bil-karboidrati veloċi, iżda wkoll dawk bil-mod li jipprevjenu t-tieni mewġa.

Ipogliċemija alkoħolika

Il-konsum tal-alkoħol spiss ikun akkumpanjat minn ipogliċemija, speċjalment waqt l-irqad.Din hija sitwazzjoni perikoluża ħafna, peress li s-sintomi ta 'ipogliċemija severa huma simili ħafna għad-drawwiet ta' persuna fis-sakra u jistgħu jiġu kkunsidrati minn oħrajn għal intossikazzjoni. U ma jħobbux jittrattaw ma 'l-ibrief.

Għalfejn qed iseħħ dan? Minħabba li l-etanol jimblokka r-rilaxx tal-glukosju mill-fwied tagħhom, i.e. tfixkel il-livelli normali ta 'glukosju bażali, waqt li fid-demm hemm mediċina li għandha effett ipogliċemiku. Ħruġ: ikla ħafifa bil-karboidrati u dejjem oqgħod zokkor fid-demm qabel tmur torqod jew tafdaha lil xi ħadd mid-dar. Int ser titlobha għada, imma l-ipogliċemija għandha tkun il-biża '.

Aċċettazzjoni ta 'diversi mediċini b'effett ipogliċemiku sekondarju

Hemm diversi mediċini u rimedji tal-ħxejjex li mhumiex klassifikati bħala aġenti ipogliċemiċi, iżda għandhom effett sekondarju li jnaqqas il-glukosju fid-demm fid-demm. Il-mediċini li jistgħu jbaxxu z-zokkor fid-demm huma:

• Aċidu tattiku
• aċidu alfa-lipoic
• fibrati
• pentoxifylline
• tetracycline
• saliċilati (paracetamol, aspirina)
• phentolamine
• ċitostatiċi
• Imblokkaturi tal-beta mhux selettivi (anaprilin)

Dawn jaffettwaw is-sensittività għall-insulina u jistgħu jikkawżaw ipogliċemija mhux mistennija. Kull wieħed għandu l-mekkaniżmu ta 'azzjoni tiegħu, mhux se nitkellem dwaru. Ħruġ: irrevedi t-terapija li tbaxxi z-zokkor meta tuża dawn il-mediċini. Jista 'jkollok bżonn ta' tnaqqis fid-doża fil-kura ewlenija għad-dijabete.

Il-mediċina tal-ħxejjex tista 'wkoll tikkawża zokkor baxx. Ħafna drabi, in-nies huma ħerqana wisq mill-mediċina tradizzjonali u jibdew jixorbu kollha f'ringiela, u ladarba jkun hemm saturazzjoni b'sustanzi bijoloġikament attivi u l-ħtieġa għal insulina tonqos jew ir-reżistenza għall-insulina tonqos u qtar taz-zokkor. Hawnhekk, jeħtieġ ukoll li tiftakar li dan huwa possibbli u tissorvelja aktar mill-qrib il-livell ta 'zokkor sabiex tnaqqas id-doża ta' mediċini fil-ħin.

Insuffiċjenza renali

Fl-istadji teminali ta 'insuffiċjenza tal-kliewi, hemm tnaqqis sinifikanti fil-ħtieġa u fid-dożi ta' l-insulina, għalhekk tista 'tiżviluppa ipogliċemija permanenti. Il-patoġenesi ta 'l-ipogliċemija hija assoċjata ma' tnixxija massiva ta 'glukożju fl-awrina. Ma jiġix assorbit lura, kif għandu jkun normali.

L-inibizzjoni tas-sintesi ta 'l-enżima insulinasi, li normalment teqred l-insulina, twassal għal livelli baxxi ta' zokkor fid-demm. B'riżultat ta 'dan, l-insulina tiċċirkola fid-demm għal żmien twil, li teżerċita effett ipogliċemiku. Ukoll, bħala riżultat ta 'uremja, ir-rata ta' sinteżi tal-glukosju minn sustanzi mhux karboidrati - glukoneġenesi - tonqos.

Il-problema bl-għoti ta 'l-insulina

Nuqqas ta 'apparat għall-amministrazzjoni ta' l-insulina (pinen tas-siringa u pompi ta 'l-insulina) huwa pjuttost rari, iżda m'għandniex ninsew li dan iseħħ. Jekk esklużi r-raġunijiet kollha ta 'qabel, imbagħad ipprova tissostitwixxi l-mezzi għall-amministrazzjoni ta' l-insulina b'oħrajn ġodda.

U fl-aħħar, is-suwiċidju bħala l-kawża ta 'ipogliċemija artifiċjali. L-għoti ta 'ammonti kbar li jafu ta' l-insulina jew pilloli jista 'jkun immirat lejn is-suwiċidju. Dan huwa komuni fost żagħżagħ dijabetiċi jew persuni suwiċidali mingħajr dijabete.

Tgawdija

Irrid nagħmel raġuni interessanti ħafna hawnhekk - li jkollok pjaċir mill-istat ta 'ipogliċemija. Xi nies jiksbu għolja meta z-zokkor ikun baxx. Dan jissejjaħ sindromu Munchausen. Ħafna drabi, dawn l-istess adoloxxenti jidinbu, speċjalment bniet. Huma wkoll speċifikament joħolqu sitwazzjonijiet bħal dawn sabiex jiksbu l-ħelu mixtieq, li huwa pprojbit fil-familja.

Etjoloġija ta 'attakki mingħajr ipogliċemija mingħajr dijabete

Bħalissa, il-mard u l-kundizzjonijiet kollha li fihom hemm livell baxx ta 'glukosju fid-demm jistgħu jinqasmu fi tliet gruppi:

• kundizzjonijiet li jikkontribwixxu għal sekrezzjoni insuffiċjenti ta 'glukożju mill-fwied u mill-muskoli
• kundizzjonijiet akkumpanjati minn livelli għoljin ta 'insulina
• ipogliċemija b'livelli normali ta 'insulina fid-demm

Rimedji folkloristiċi għat-trattament ta 'l-ipogliċemija

Fost l-aktar pjanti effettivi tista 'tiġi nnotata l-wort ta' San Ġwann, il-pjantaġġun, il-lingonberry, il-warda selvaġġa u ħafna oħrajn. Lingonberry jintuża frisk bħala prodott indipendenti jew miżjud ma ’diversi platti.

It-tewm, li jintuża wkoll frisk, jgħin biex jinnormalizza l-metaboliżmu fil-ġisem.

Il-wort u l-pjantaġġina ta ’San Ġwann jintużaw bħala infużjoni. Rosehip tinsisti wkoll. Imgħaref wieħed ta ’berries mgħaffeġ jitferra b’żewġ tazzi ilma jagħli. Is-soluzzjoni li tirriżulta tkun mgħollija għal ħmistax-il minuta f'banju bl-ilma, imbagħad iffiltrata u mkessħa. Din l-infużjoni għandha tinxtorob darbtejn kuljum għal nofs tazza.

Għodda tajba ħafna fil-ġlieda kontra l-ipogliċemija tista 'tkun lewżea. Dan l-impjant mediċinali jista 'jtejjeb il-kompożizzjoni tad-demm. Bl-għajnuna tagħha, jinkiseb żieda fl-għadd ta 'ċelluli ħomor tad-demm u ċelloli bojod tad-demm, u l-livell ta' emoglobina jiżdied ukoll.

Dan l-impjant mediċinali jinbiegħ bħala tintura. Trid teħodha tliet darbiet kuljum għal 15-20 qatra kull tablespoon ta 'ilma mgħolli.

Impjant mediċinali ieħor li jista 'jgħin lill-pazjent huwa l-lemongrass. Din l-għodda tgħin biex ittejjeb il-kundizzjoni fiżika ġenerali, kif ukoll issaħħaħ is-sistema immuni tal-pazjent.

Schisandra jista 'jittiekel nej. Aqta 'l-weraq frisk tal-pjanta, żid ftit basla u staġun bil-krema qarsa jew żejt tal-ġirasol. Biex tiżdied l-effiċjenza, tista 'żżid weraq taċ-ċikwejra, ħurrieq jew ħwawar friski oħra mal-insalata.

Kundizzjonijiet li jikkontribwixxu għal sekrezzjoni insuffiċjenti ta 'glukożju

Bil-panhypopituitarism (tnaqqis fis-sekrezzjoni ta 'adrenokortikotropin, prolactin, FSH, LH, somatotropin u thyrotropin) tal-glandola pitwitarja anterjuri, l-organi endokrinali periferali kollha (il-glandola tat-tirojde, il-glandoli adrenali, u l-gonadi) jonqsu, li jfisser tnaqqis fil-konċentrazzjoni tal-ormoni kollha tagħhom.

Jista 'jkun hemm ukoll leżjoni primarja ta' l-organu endokrinali periferali, b'glandola pituitarja b'saħħitha. Insuffiċjenza adrenali (il-marda ta 'Addison), ipotirojdiżmu, disfunzjoni konġenitali tal-kortiċi adrenali (ADCD), defiċjenza ta' glukagon, ipofunzjoni tal-medulla adrenali, li tissintetizza katekolamini fis-sintomi tagħhom, għandha sindromu ta 'ipogliċemija.

Dawn l-ormoni kollha huma kontravaskulari u, meta tkun defiċjenti, is-sintesi tal-glukosju fil-fwied (glukoneġenesi) tieqaf, l-użu tal-glukosju fil-periferija huwa msaħħaħ, u s-sinteżi ta 'amino aċidi fil-muskoli titnaqqas.

B'xi sindromi assoċjati max-xogħol ta 'l-ipotalamu u l-glandola pitwitarja, iseħħu wkoll attakki ta' zokkor fid-demm baxx. Mhux se niddeskrivihom kollha hawn, inkella nirriskja li ma tispiċċax l-artiklu. Mur għall-għajnuna tiegħek.

• Lawrence - Qamar - Beadle - Sindromu tal-Borde
• Sindromu ta ’Debreu-Marie
• Pehkranets - Sindromu ta 'Babinsky

Il-proċess ta 'l-assorbiment tal-glukożju miċ-ċelloli huwa proċess f'ħafna stadji u kumpless. F'din il-konverżjoni diffiċli tal-glukosju f'enerġija, hemm involuti enzimi multipli u t-telf ta 'wieħed jew iktar minnhom jista' jikkawża ipogliċemija.

Hawn taħt jien elenka liema difetti fl-enzimi jistgħu jseħħu:

• Difett fil-enzimi glucose-6-phosphatase (marda Girke)
• Defiċjenza ta 'amilo-1,6-glukosidase
• Difett fil-fosforilase tal-fwied (marda ta 'l-irziezet)
• Defiċjenza ta 'glycogen synthetase
• Defiċjenza ta 'fosfenolpyruvat karbossinasi

Tnaqqis fil-konsum ta 'nutrijenti jikkawża ipogliċemija f'nies b'saħħithom. Il-ġuħ għal żmien qasir jista 'jseħħ mingħajr ipogliċemija, minħabba li l-livelli tal-glukosju huma sostnuti mit-tqassim tal-fwied u l-glikoġen tal-muskolu. kif ukoll is-sintesi ta 'glukożju minn sustanzi mhux karboidrati (glukoneġenesi). Iżda strajkijiet ta 'ġuħ itwal kważi kompletament jeħżnu ħwienet tal-gliċogenu u l-livelli taz-zokkor fid-demm jistgħu jkunu baxxi ħafna.

Dan hu komuni speċjalment meta n-nies josservaw is-sawm reliġjuż.L-atleti jistgħu wkoll jiżviluppaw dan it-tip ta 'ipogliċemija, meta, b'eżerċizzju fiżiku eċċessiv u fit-tul, il-muskoli jibdew jikkunsmaw ħafna glukosju, u jeżawraw ir-riservi tal-gliċogenu.

Dan jinkludi wkoll ipogliċemija waqt it-tqala. Meta fl-istadji aktar tard minħabba l-eżawriment tar-riservi u l-mekkaniżmi ta 'kumpens fin-nisa, jistgħu jidhru sinjali ta' livelli baxxi ta 'glukożju.

F'kundizzjonijiet fejn aktar minn 80% tat-tessut tal-fwied jinqered, persuna tista 'wkoll tesperjenza sintomi ta' ipogliċemija. Il-patoġenesi hija ksur tal-kapaċità tal-fwied li jakkumula glukoġen u tużah jekk ikun meħtieġ, minbarra dan, il-proċess ta 'glukoġenjoġenesi jsofri.

Hawn xi mard tal-fwied akkumpanjat minn zokkor fid-demm baxx:

• epatite virali akuta
• nekrożi akuta tal-fwied
• Marda ta 'Reye
• insuffiċjenza tal-qalb u pressjoni għolja portal
• mard onkoloġiku tal-fwied
• Sindromu tal-Hellp

Kliewi b’saħħithom huma kapaċi sintetizzati l-glukosju minħabba l-glukoneġenesi. Bl-iżvilupp ta 'insuffiċjenza tal-kliewi, dan il-proċess jitrażżan. Il-kliewi tissintetizza wkoll insulinase, enzima li teqred l-insulina, li, b'funzjoni insuffiċjenti, twassal għal tnaqqis f'din l-enzima u l-insulina ma tinqasamx, tiċċirkola fid-demm u tnaqqas il-livelli tal-glukosju.

L-etanol għandu din l-abbiltà li jimblokka s-sinteżi tal-glukosju mill-fwied u jikkawża l-iżvilupp ta 'ipogliċemija. L-etanol huwa maqsum ma 'l-aċetaldejde bil-parteċipazzjoni ta' l-enżima alkoħol deidroġenasi. Din l-enzima taħdem biss fil-preżenza tal-koenzima NAD (nikotinamidine nukleotidu). Meta persuna tixrob xorb li jkun fih l-alkoħol, din il-koenzima importanti hija kkunsmata malajr.

Filwaqt li huwa meħtieġ għall-parteċipazzjoni fil-glukoneġenesi. Bħala riżultat, il-proċess ta 'sinteżi tal-glukosju mill-fwied huwa inibit minħabba li m'hemmx biżżejjed koenzima NAD. Għalhekk, l-ipogliċemija alkoħolika tiżviluppa bil-lejl jew filgħodu, meta l-imħażen tal-glukoġen tal-fwied ikunu mdgħajfa, u l-ġisem jiġi mġiegħel jaqleb għal glukoneġenesi, li hija mblukkata. Bħala riżultat, iz-zokkor fid-demm malajr jaqa 'fil-ħolma.

Tipikament, din is-sitwazzjoni tista 'sseħħ f'alkoħoliċi fis-sakra, iżda tista' sseħħ ukoll f'nies b'saħħithom meta jixorbu ammont eċċessiv ta 'alkoħol fuq "stonku vojt." Dan jista 'jiġri wkoll fit-tfal, speċjalment tfal taħt is-6 snin huma speċjalment sensittivi. Każijiet ta ’ipogliċemija fi tfal wara kompressi ta’ alkoħol huma deskritti.

It-tattiċi tat-terapija

Qabel ma tifhem kif tista 'tittratta l-ipogliċemija, huwa meħtieġ li tiffamiljarizza ruħek mat-tattiċi ewlenin tat-terapija. It-trattament ta 'attakki ta' din il-marda jista 'jinqasam f'żewġ komponenti.

Fl-ewwel każ, jittieħdu miżuri ta 'emerġenza għall-attakki nfushom. It-tieni komponent tat-trattament huwa l-miżuri preventivi. Jekk il-pazjent beda juri sinjali ta 'ipogliċemija f'forma akuta, allura għandu jiekol prodott li fih ammont kbir ta' karboidrati ħfief.

Dawn jinkludu:

• biċċa zokkor raffinat
• ħelu, marshmallows, ċikkulata ħelwa,
• ġamm,

F'dan il-każ, huwa rakkomandabbli li tixrob il-prodott bit-te sħun. Din ix-xarba tikkontribwixxi għall-assorbiment rapidu ta 'karboidrati. F’xi każijiet, il-pazjent innifsu ma jkunx jista ’jagħmel dan, allura qarib jew familjarità li jaf dwar il-marda għandu jkun ta’ għajnuna tiegħu.

Barra minn hekk, jintużaw żewġ tipi ta 'insulina. Droga ta 'azzjoni qasira hija mogħtija lill-pazjent immedjatament qabel l-ikel. Jikkontribwixxi għall-assorbiment rapidu ta 'karboidrati. L-insulina li taħdem għal żmien twil hija mogħtija filgħodu jew matul il-ġurnata. Huwa meħtieġ li l-pazjent jgħix mingħajr periklu l-ogħla livell tat-tqassim tal-karboidrati f'ġismu.

Huwa importanti ħafna li jkollok dieta xierqa. Il-pazjent għandu jiekol ta 'spiss, mill-inqas ħames darbiet kuljum. F'dan il-każ, il-porzjonijiet m'għandhomx ikunu kbar. Huwa meħtieġ li tissorvelja bir-reqqa l-ammont ta 'karboidrati li jidħlu fil-ġisem tal-pazjent. Dan il-parametru għandu jkun miftiehem mat-tabib li jkun qed jattendi u osservat strettament.

F'xi każijiet, is-sintomi tal-marda jidhru f'forma akuta ħafna. Jekk pazjent jaqa 'fi stat sensih minn bidla fil-livell ta' glukożju fid-demm, allura huwa impossibbli li "jitma 'ħelu" miegħu. Persuna hija mqiegħda fuq in-naħa tiegħu u biċċa taz-zokkor titqiegħed taħt il-ħaddejn tiegħu.

Wara dan, trid immedjatament iċċempel ambulanza. F’każijiet bħal dawn, tobba tal-ambulanzi jamministraw il-glukosju direttament lill-pazjent fil-vina. Imbagħad il-pazjent jidħol l-isptar, fejn ikompli jirċievi injezzjonijiet tal-glukosju b'kors simultanju ta 'insulina.

Bħala miżuri ta 'prevenzjoni, ir-regoli li ġejjin iridu jiġu osservati:

• Tieqafx tixrob l-alkoħol u tpejjep.
• Biex tikkoordina mat-tabib li jkun qed jattendi l-ammont ta 'prodotti li fihom iz-zokkor meħuda, kif ukoll l-iskeda biex tieħu l-insulina.
• Dejjem għandek xi ħaġa ħelwa miegħek (biċċa zokkor, ħelu jew glukosju).
• Fil-but tal-ħwejjeġ tal-pazjent dejjem għandu jkun hemm nota b'data dwar lilu nnifsu u l-mard tiegħu. Dan jgħin biex tingħata kura urġenti għal attakki severi tal-marda.

Biex tlaħħaq mal-manifestazzjonijiet qawwija tal-marda, qed jintużaw xi mediċini. Jekk huwa impossibbli li tiekol zokkor jew glukosju, pereżempju, meta l-pazjent ikun mitluf minn sensih, allura l-pazjent jiġi injettat 40% soluzzjoni ta 'destrosju ġol-vini.

Jekk l-ewwel doża ma tgħinx, allura l-infużjoni hija ripetuta. It-tfal jingħataw ukoll soluzzjoni ta ’dextrosju ġol-vini, biss fil-verżjoni ta’ 10%.

F'pajjiżi barranin, l-amministrazzjoni intramuskolari tal-mediċina glukagon hija pprattikata. Din l-għodda tgħin biex tlaħħaq mal-manifestazzjonijiet newroloġiċi tal-marda. Barra minn hekk, jekk l-eżenzjoni ma tidherx fi żmien 15-20 minuta, l-għoti mill-ġdid tal-mediċina glukagon mhix aċċettabbli.

Prevenzjoni

Sabiex jiġu evitati attakki ta 'marda ta' l-ipogliċemija ħafna drabi jew jisparixxu kompletament, l-azzjonijiet preventivi li ġejjin għandhom jiġu osservati:

1. Huwa meħtieġ li jiġu studjati sew l-effetti ta 'l-insulina u tkun taf id-doża individwali tiegħek. Il-pazjent għandu jifhem eżattament meta u kemm il-mediċina teħtieġ li tiġi injettata, u kif din taffettwa l-ġisem.
2. Huwa meħtieġ li tosserva b'mod kostanti u b'mod kostanti l-kors tal-konsum tal-ikel u tal-preparazzjoni tal-insulina, u wkoll qatt ma tikser din ir-regola.
3. Monitoraġġ kontinwu taz-zokkor fid-demm huwa meħtieġ. Fuq il-parir tat-tobba, verifika ta 'dan l-indikatur għandha sseħħ qabel kull ikla (mill-inqas ħames darbiet kuljum), kif ukoll filgħodu u qabel l-irqad.
4. Ikkonsulta speċjalista dwar kif tbiddel id-doża ta 'l-insulina u tieħu ikel li fih iz-zokkor meta tbiddel l-attività fiżika, u segwi b'mod strett ir-rakkomandazzjonijiet tiegħu.
5. Huwa rakkomandabbli li tabbanduna kompletament il-konsum ta 'xorb alkoħoliku. Skond it-tobba, li tieħu vodka tnaqqas b'mod sinifikanti l-ammont ta 'zokkor fid-demm, u l-birra għandha l-effett oppost. Jekk l-alkoħol ma jistax jiġi evitat, allura għandu jkun akkumpanjat minn snack tajjeb li fih ħafna karboidrati.

L-osservazzjoni ta 'dawn il-miżuri preventivi biss tista' tnaqqas il-manifestazzjoni tal-marda. Naturalment, reġimi bħal dawn u kontroll strett fuq l-istat tas-saħħa jistgħu jnaqqsu b'mod sinifikanti l-kumdità ta 'ħajtek, iżda jgħinu biex iżżommha.

Hawnhekk hawn ħames pariri minn speċjalisti li jgħinu lil pazjent b'ipogliċemija jlaħħaq mal-marda tiegħu:

Bi żidiet ippjanati fl-attività fiżika jew rikba	irid ikollok xi ħaġa ħelwa miegħek, ħelu, biċċa taz-zokkor, ċikkulati jew prodott ieħor li fih iz-zokkor għandhom dejjem ikunu fil-but tiegħek, l-istess japplika għall-każ meta għandek tixrob l-alkoħol.
Jekk persuna ma tridx tikkonsma ammont kbir ta ’ħelu	ikel li fih iz-zokkor jista 'jinbidel ma' dawk aktar b'saħħithom, pereżempju, għasel, berquq imnixxef, żbib jew banana għandhom iġibu aktar benefiċċji lill-ġisem milli biċċa sempliċi taz-zokkor, madankollu, dawn il-prodotti se jgħinu wkoll biex ilaħħqu mal-manifestazzjoni tal-marda.
Biex tħaffef l-assorbiment tal-glukosju u d-dħul tiegħu fid-demm	ta 'min jieħu ikel li jkun fih zokkor ma' xorb sħun, Perfettament għal dan ir-rwol tista 'tersaq te sħun.
B'żieda fl-attakki ta 'manifestazzjoni ta' ipogliċemija	ikkonsulta immedjatament speċjalista, żieda bħal din tista 'tkun il-kawża ta' dożaġġ ikkalkulat ħażin ta 'l-insulina.

Sfortunatament, ħafna drabi n-nies ibatu minn diversi mard fl-istess ħin. Jekk għandek bżonn tieħu xi tip ta 'mediċina biex tikkura marda oħra, imbagħad aqra b'attenzjoni l-istruzzjonijiet. Huwa meħtieġ li ssir taf kif din il-mediċina tinteraġixxi ma 'l-insulina.

Parti sinifikanti mill-mediċini moderni tista 'ssaħħaħ l-effett tagħha, u dan iwassal għal manifestazzjoni isbaħ u aktar frekwenti ta' attakki ta 'ipogliċemija.

L-ipogliċemja hija tnaqqis taz-zokkor fid-demm taħt 4 mmol / L. Din il-kundizzjoni hija meqjusa li thedded il-ħajja u teħtieġ intervent immedjat u xieraq.

Il-prinċipali sintomi ta ’ipogliċemija : ġuħ, rogħda żgħira fil-ġisem, żieda, palpitazzjonijiet, sens ta 'ansjetà bla kawża, biża'.

Minbarra sensazzjonijiet suġġettivi mhux pjaċevoli, kundizzjonijiet ipogliċemiċi jistgħu jikkawżaw puplesija, infart mijokardijaku u ħsara serja lill-organi interni.

Il-periklu ta 'l-ipogliċemija jinsab ukoll fil-fatt li ħafna pazjenti jistgħu jħossuhom biss dgħjufija jew għaraq u jassoċjawhom ma' qatra taz-zokkor fid-demm, iżda, pereżempju, b'funzjoni vaskulari ħażina, manifestazzjonijiet tal-menopawża u żieda fil-pressjoni tad-demm. Jekk għandek id-dijabete, trid toqgħod attent fi kwalunkwe sitwazzjoni inkomprensibbli: għandek dejjem tkejjel il-livell ta 'glukosju fid-demm permezz ta' apparat ta 'kontroll individwali - glukometru.

Bl-okkorrenza ta 'episodji ipogliċemiċi frekwenti, in-newroni tal-moħħ huma affettwati primarjament, peress li l-glukosju jservihom bħala l-uniku sors ta' enerġija, b'differenza ċelloli oħra fil-ġisem li jistgħu jużaw nutrijenti oħra għal dawn l-iskopijiet. Sussegwentement, din tista 'tkun ir-raġuni għat-tnaqqis fl-intelliġenza u l-kapaċità tal-bniedem biex tadatta għar-realtà li qed tinbidel tal-madwar.

Kif tevita l-ipogliċemija

Ipprova ma aqbeżx l-ikliet. Kun żgur li tinkludi fid-dieta (għaġin minn qamħ durum, ħobż taċ-ċereali, legumi, ħaxix).

Qabel l-eżerċizzju, taħdem id-dar jew fil-cottage, kejjel il-livell ta 'glukożju fid-demm. Jekk huwa inqas minn 7.8 mmol / L, ħu gidma qabel ma tagħmel xogħol (ħobż taċ-ċereali, tuffieħ). Iġġorr xi ħaġa ħelwa miegħek f'każ ta 'waqgħa f'daqqa taz-zokkor.

Tixrobx l-alkoħol mingħajr ammont suffiċjenti ta 'karboidrati, iżda huwa aħjar li tabbanduna kompletament din il-vizzju ħażin. Dejjem issorvelja regolarment il-livelli tal-glukożju tiegħek u żomm djarju.

Għandu jkun jaf

Livell għoli ħafna ta ’glukożju rreġistrat f’daqqa fuq il-meter jista’ jindika wkoll ipogliċemija preċedenti. Dan il-fenomenu jissejjaħ "ipergliċemija posthypoglycemic." F'dan il-każ, għandha ssir analiżi bir-reqqa ta 'għaliex ġara dan. Kawżi possibbli ta 'żieda fil-livelli ta' glukożju:

• Reazzjoni ta 'abbuż ta' karboidrati (kejk, roll),
• Ipogliċemija riċenti (ftakar jekk kellek rogħda f'daqqa 1-2 siegħa ilu, biża ', għaraq, żieda fir-rata tal-qalb),
• Żvilupp (fl-isfond tal-proċess infjammatorju, il-ġisem jeħtieġ aktar insulina, għalhekk hemm nuqqas relattiv ta 'dan, li jimmanifesta ruħu fil-forma ta' żieda fil-glukosju fid-demm).

Nutrizzjoni Ipogliċemja

Għal nies bid-dijabete tat-tip 2, xjenzati Kanadiżi jirrakkomandaw li jinkludu legumi bħal piżelli, għads, eċċ fid-dieti tagħhom. Dawn il-prodotti jgħinu biex jikkontrollaw iz-zokkor fid-demm u jnaqqsu r-riskju ta 'kumplikazzjonijiet kardjovaskulari.

Il-fatt hu li l-legumi għandhom indiċi gliċemiku estremament baxx - indikatur li jirrifletti l-effett tal-prodott fuq il-livelli ta ’glukosju fid-demm.Ix-xjentisti jirrakkomandaw li tiekol madwar 200 gramma ta ’legumi kuljum.

Rajt żball? Jenfasizza u agħfas Ctrl + Enter.

Ipogliċemija - Din hija kundizzjoni kkaratterizzata minn zokkor fid-demm baxx ħafna anormalment (glukosju fid-demm), li huwa s-sors ewlieni ta 'enerġija f'ġismek. L-ipogliċemija ġeneralment tkun assoċjata mat-trattament tad-dijabete. Madankollu, diversi mard, li ħafna minnhom huma rari biżżejjed, jistgħu jikkawżaw zokkor fid-demm baxx f'nies mingħajr dijabete. Bħal deni, l-ipogliċemija mhix il-marda nnifisha - hija indikatur ta 'problema ta' saħħa.

Trattament immedjat għall-ipogliċemija jinkludi miżuri mgħaġġla biex jerġa 'jġib il-livelli taz-zokkor fid-demm għal-livelli normali (minn 0.9 sa 6.1 millimoles kull litru jew mmol / l) billi tiekol ikel b'kontenut għoli ta' zokkor jew mediċini speċjali. Trattament bażiku jirrikjedi l-identifikazzjoni u t-trattament tal-kawża sottostanti ta 'l-ipogliċemija.

Meta tara tabib

Fittex attenzjoni medika immedjata jekk:

• Int għandek sintomi ta 'ipogliċemija, iżda mhux dijabete.
• Inti għandek id-dijabete, u l-ipogliċemija ma tirrispondix għat-trattament. It-trattament inizjali għall-ipogliċemija huwa xorb tal-meraq jew xarbiet artab regolari, jiekol ħelu jew pilloli tal-glukosju. Jekk dan it-trattament ma jżidx iz-zokkor fid-demm u ma jtejjebx is-sintomi, ikkonsulta tabib minnufih.

Ċempel ambulanza jekk:

• Persuna b'dijabete mellitus jew ipogliċemija rikurrenti għandha sintomi ta 'ipogliċemija severa jew ta' telf ta 'sensi.

Regolamentazzjoni taz-Zokkor fid-demm

Waqt id-diġestjoni, ġismek ikisser il-karboidrati minn ikel bħal ħobż, ross, għaġin, ħaxix, frott, u prodotti tal-ħalib f'diversi molekuli taz-zokkor. Waħda minn dawn il-molekuli taz-zokkor - il-glukosju, hija s-sors ewlieni ta 'enerġija għal ġismek. Il-glukożju jiġi assorbit fid-demm tiegħek wara li tiekol, iżda ma tistax tippenetra fiċ-ċelloli tal-biċċa l-kbira tat-tessuti tiegħek mingħajr l-għajnuna ta 'l-insulina, l-ormon sekretat mill-frixa tiegħek.

Meta l-livell tal-glukosju fid-demm tiegħek jogħla, huwa jiffirma ċerti ċelloli (ċelloli beta) fil-frixa tiegħek li jinsabu wara l-istonku tiegħek biex jeħilsu l-insulina. L-insulina, min-naħa tagħha, tiżblokka ċ-ċelloli tiegħek sabiex il-glukosju jkun jista 'jidħol fihom u jipprovdilhom l-enerġija, li tippermetti liċ-ċelloli tiegħek jaħdmu b'mod normali. Kwalunkwe glukożju addizzjonali maħżun fil-fwied u fil-muskoli fil-forma ta 'gliċogenu.

Dan il-proċess inaqqas il-glukosju fid-demm u jipprevjenih milli jogħla għal livelli għoljin perikoluż.

Jekk ma tkunx tiekol għal bosta sigħat u z-zokkor fid-demm tiegħek jaqa ', ormon ieħor mill-frixa tiegħek, glukagon, sinjali li l-fwied tiegħek ikisser glikogenu maħżun u jirrilaxxa l-glukożju lura fin-nixxiegħa tad-demm tiegħek. Dan iżomm iz-zokkor fid-demm tiegħek fil-firxa normali sakemm tiekol mill-ġdid.

Minbarra l-fwied, li tikkonverti l-glukoġenu fil-glukosju, ġismek għandu wkoll il-kapaċità li jipproduċi glukosju permezz ta 'proċess imsejjaħ glukoneġenesi. Dan il-proċess iseħħ prinċipalment fil-fwied, iżda wkoll fil-kliewi, u juża diversi sustanzi li huma prekursuri tal-glukosju.

Kawżi possibbli tad-Dijabete

Jekk għandek id-dijabete, l-effett ta 'l-insulina fuq ġismek jonqos b'mod drammatiku għal waħda miż-żewġ raġunijiet:

1. Il-frixa tiegħek ma tipproduċix biżżejjed insulina (dijabete tat-tip 1).
2. Iċ-ċelloli tiegħek huma inqas suxxettibbli għall-insulina (dijabete tat-tip 2), bħala riżultat, il-glukosju għandu tendenza li jakkumula fid-demm u jista 'jilħaq livelli perikolużi għoljin. Biex tikkoreġi din il-problema, probabilment qed tieħu l-insulina jew mediċini oħra maħsuba biex ibaxxu z-zokkor fid-demm tiegħek.

Jekk tieħu wisq insulina f'dak li għandu x'jaqsam mal-ammont ta 'glukosju fid-demm, dan jista' jwassal għal tnaqqis qawwi ħafna ta 'zokkor fid-demm, li jwassal għal ipogliċemija. L-ipogliċemija tista 'sseħħ ukoll jekk, wara li tieħu l-mediċina tad-dijabete, ma tiekolx daqs kemm tagħmel normalment (billi tassorbi inqas glukosju), jew jekk tkun qed tagħmel aktar attività fiżika (tuża iktar glukosju) mis-soltu. Biex dan ma jseħħx, trid tiddetermina mat-tabib tiegħek id-dożaġġ li jaqbel mad-drawwiet ta 'ikel u attività tas-soltu tiegħek.

Kawżi possibbli mingħajr dijabete

L-ipogliċemija f'nies mingħajr dijabete hija ħafna inqas komuni. Il-kawża ta 'din il-kundizzjoni tista' tkun:

• Medikazzjonijiet . Li tieħu aċċidentalment mediċini għad-dijabete ta 'nies oħra hija kawża possibbli ta' ipogliċemija. Medikazzjonijiet oħra jistgħu wkoll jikkawżaw din il-kundizzjoni - speċjalment għal tfal jew persuni b'insuffiċjenza tal-kliewi. Eżempju wieħed huwa Qualaquin, li jintuża għall-kura tal-malarja.
• Konsum eċċessiv ta ’alkoħol . Ix-ammont kbir ta 'alkoħol mingħajr ikel jista' jimblokka r-rilaxx ta 'glukożju maħżun fid-demm mill-fwied, u jikkawża ipogliċemija.
• Xi mard perikoluż . Mard qawwi tal-fwied, bħall-epatite severa, jista 'jikkawża ipogliċemija. Marda tal-kliewi, li normalment tneħħi d-drogi mill-ġisem, tista 'taffettwa l-livelli tal-glukosju minħabba l-akkumulazzjoni ta' dawn il-mediċini. Is-sawm fit-tul, li jista 'jseħħ b'disturb ta' l-ikel msejjaħ anorexia nervosa, jista 'jwassal għat-tnaqqis tal-sustanzi li ġismek jeħtieġ waqt il-glukoneġenesi, li jikkawża ipogliċemija.
• Produzzjoni żejda ta 'l-insulina . Tumur rari tal-frixa (insulinoma) jista 'jikkawża produzzjoni żejda ta' l-insulina, li twassal għal ipogliċemija. Tumuri oħra jistgħu jwasslu għal produzzjoni eċċessiva ta 'sustanzi simili għall-insulina.
• Pankreatiċi Beta-Ċelluli li jipproduċu l-insulina (nezidioblastosis) jistgħu jwasslu għal rilaxx eċċessiv ta 'l-insulina, u jikkawżaw ipogliċemija.
• Nuqqas ta 'ormoni . Xi mard tal-glandola adrenali u tal-glandola pitwitarja jista 'jwassal għal defiċjenza tal-ormoni ewlenin li jirregolaw il-produzzjoni tal-glukosju. Tfal b'dawn id-diżordnijiet huma aktar suxxettibbli għal ipogliċemija, b'differenza mill-adulti.

Ipogliċemija wara li tiekol

L-ipogliċemija ġeneralment isseħħ meta ma tkunx tittiekel (fuq stonku vojt), iżda dan mhux dejjem il-każ. Kultant l-ipogliċemija sseħħ wara li tiekol, minħabba li l-ġisem jipproduċi aktar insulina milli meħtieġ.

Dan it-tip ta 'ipogliċemija jissejjaħ ipogliċemja reattiva jew postprandjali, li tista' sseħħ f'nies li kellhom kirurġija fuq l-istonku tagħhom. Din il-kundizzjoni tista 'sseħħ ukoll f'nies li ma sarux operazzjoni.

Kumplikazzjonijiet ta 'l-ipogliċemija

Jekk tinjora s-sintomi ta 'l-ipogliċemija għal żmien twil wisq, tista' titlef is-sensi. Dan minħabba li moħħok għandu bżonn il-glukosju biex jiffunzjona sew.

Huwa meħtieġ li jiġu rikonoxxuti s-sinjali u s-sintomi ta 'l-ipogliċemija fl-istadji bikrija, minħabba li l-ipogliċemija mhux trattata tista' twassal għal:

Injoranza ipogliċemika

Maż-żmien, episodji rikurrenti ta 'ipogliċemija jistgħu jwasslu għal injoranza ta' ipogliċemija. Il-ġisem u l-moħħ ma għadhomx jikkawżaw sinjali u sintomi li jwissu dwar zokkor fid-demm baxx, bħal tregħid fil-ġisem jew taħbit tal-qalb irregolari. Meta jiġri dan, jiżdied ir-riskju li tkun żviluppata ipogliċemija serja u ta 'theddida għall-ħajja.

Dijabete mhux trattata

Jekk għandek id-dijabete, l-episodji ta 'zokkor fid-demm baxx huma skomdi u jistgħu jkunu intimidanti. Episodji ripetuti ta 'ipogliċemija jistgħu jikkawżaw li tieħu inqas insulina sabiex iz-zokkor fid-demm tiegħek ma jonqosx wisq.Iżda zokkor fid-demm għoli fit-tul jista 'jkun perikoluż li tagħmel ħsara lin-nervituri, il-vini tad-demm u diversi organi.

Testijiet u Dijanjostiċi

It-tabib tiegħek ser juża tliet kriterji (spiss imsejħa Whipple Triad) biex jiddijanjostika l-ipogliċemija. Il-Whipple Triad jinkludi l-fatturi li ġejjin:

• Sinjali u sintomi ta 'ipogliċemija . Ma tistax tesperjenza s-sinjali u s-sintomi ta 'l-ipogliċemija waqt l-ewwel żjara tiegħek lit-tabib. F'dan il-każ, it-tabib tiegħek jista 'jirrakkomanda li tmur torqod bil-lejl fuq stonku vojt. Dan se jippermetti li sintomi ipogliċemiċi jimmanifestaw, li jippermettu lit-tabib jagħmel dijanjosi. Jista 'jkollok ukoll tgħaddi minn sawm fit-tul fi sptar. Jew jekk is-sintomi tiegħek iseħħu wara l-ikel, it-tabib tiegħek irid jittestja l-livell tal-glukożju tiegħek wara li jiekol.
• Dokumentazzjoni ta 'glukożju fid-demm baxx b'sinjali u sintomi . It-tabib tiegħek ser jirreferik għal test tad-demm sabiex tkun tista 'tkejjel u tiddokumenta b'mod preċiż il-livell ta' glukosju fid-demm tiegħek.
• Is-sintomi u s-sinjali jisparixxu . It-tielet parti tat-triad dijanjostika hija jekk is-sintomi u s-sinjali tiegħek jisparixxux meta l-livell tal-glukosju fid-demm tiegħek jogħla.

Barra minn hekk, it-tabib tiegħek x'aktarx ikollu eżami mediku u jivverifika l-istorja medika tiegħek.

Il-kura għall-ipogliċemija tinkludi:

• Trattament inizjali immedjat biex tiżdied iz-zokkor fid-demm.
• It-trattament ta 'marda ta' bażi li tikkawża l-ipogliċemija biex ma tħallihx jerġa 'jseħħ.

Trattament inizjali immedjat

It-trattament inizjali jiddependi fuq is-sintomi tiegħek. Sintomi bikrija ġeneralment jistgħu jiġu kkurati billi jikkunsmaw 15 sa 20 gramma ta 'karboidrati li jaġixxu malajr. Karboidrati b'veloċità għolja huma ikel li jinbidel faċilment għal zokkor fil-ġisem, bħal ħelu, meraq tal-frott, xarbiet mhux raffinati mingħajr dieta, pilloli tal-glukożju jew ġelat. Ikel li fih xaħam jew proteina mhumiex trattament tajjeb għall-ipogliċemija minħabba li l-proteina u x-xaħam jistgħu jnaqqsu l-assorbiment taz-zokkor fil-ġisem.

Iċċekkja mill-ġdid iz-zokkor fid-demm tiegħek 15-il minuta wara t-trattament. Jekk iz-zokkor fid-demm tiegħek għadu taħt 3.9 mmol / L, ipprova 15-20 gramma oħra ta 'karboidrati li jaġixxu malajr u iċċekkja mill-ġdid iz-zokkor fid-demm tiegħek wara 15-il minuta. Irrepeti dawn il-passi sakemm iz-zokkor fid-demm tiegħek jaqbeż it-3.9 mmol / L.

Meta z-zokkor fid-demm tiegħek jerġa 'lura għan-normal, huwa importanti li jkollok gidma jew tiekol biex tgħinek tistabbilizzaha. Tgħin ukoll biex il-ġisem jerġa 'jimla l-ħwienet tal-gliċogenu, li jistgħu jinħlew waqt l-ipogliċemija.

Jekk is-sintomi tiegħek huma aktar serji, minħabba l-ħila ħażina tiegħek li tieħu z-zokkor ġewwa, jista 'jkollok bżonn injezzjoni ta' glukagonu jew ta 'glukosju ġol-vini. Tagħtix ikel jew xorb lil dawk li huma sensi, għax persuna tista 'tissoffa sempliċement.

Jekk inti suxxettibbli għal episodji severi ta 'ipogliċemija, staqsi lit-tabib tiegħek jekk il-kit ta' glucagon fid-dar huwiex tajjeb għalik. B'mod ġenerali, persuni bid-dijabete li jkunu qed jiġu kkurati bl-insulina għandu jkollhom kit glukonagon f'każ ta 'glukożju fid-demm baxx. Familja u ħbieb għandhom bżonn ikunu jafu fejn isibu din il-kit, u jitgħallmu kif jużawha qabel isseħħ emerġenza.

Trattament tal-kundizzjoni sottostanti

Il-prevenzjoni ta 'ipogliċemija rikurrenti teħtieġ li t-tabib tiegħek jidentifika l-marda sottostanti u jikkuraha. Skond il-kawża sottostanti, it-trattament jista 'jinkludi:

• Medikazzjonijiet . Jekk tieħu mediċini hija l-kawża ta 'l-ipogliċemija tiegħek, it-tabib tiegħek x'aktarx jissuġġerixxi li tissostitwixxi l-medikazzjoni jew li taġġusta d-dożaġġ.
• Trattament tat-tumur . Tumur fil-frixa tiegħek huwa kkurat bit-tneħħija kirurġika tiegħu. F'xi każijiet, it-tneħħija parzjali tal-frixa hija meħtieġa.

Kundizzjonijiet akkumpanjati minn livelli għoljin ta 'insulina

L-insululinoma hija tumur li jipproduċi l-insulina li huwa ffurmat minn ċelloli beta tal-frixa. Ma 'dan it-tumur, tiżviluppa sindromu ta' ipogliċemija waqt is-sawm.

Dalwaqt se niddedika artikolu separat għal din il-marda, għalhekk, biex ma titlifx.

Iperplażja taċ-ċelluli beta u ipogliċemija fit-trabi tat-twelid

It-terminu hyperplasia taċ-ċelluli beta fi trabi jfisser żieda fin-numru tagħhom, li jirriżulta f'sintesi miżjuda ta 'insulina endoġenika, li tikkawża attakki ta' ipogliċemija. Tissejjaħ ukoll ipogliċemija tat-twelid. Hawn taħt jien telenka r-raġunijiet, imma tfittex deskrizzjoni bl-użu ta 'Google, jekk jogħġbok. L-artiklu huwa kbir ħafna u ma fihx kollox.

Iperplażja fi trabi tat-twelid u tfal tal-ewwel sena tal-ħajja sseħħ bi:

• nezidioblastosis (iperinsuliniżmu konġenitali)
• Eritroblastosi tal-fetu
• Beckwith - Sindromu Wiedemann

Is-sindromu tal-ipogliċemija jseħħ ukoll fi tfal li jitwieldu minn ommijiet bid-dijabete. F'dan il-każ, l-ipogliċemija hija temporanja fin-natura. Ukoll, l-ipogliċemija li tgħaddi tista 'tkun fi trabi prematuri, tewmin, tfal li għandhom ritardazzjoni tat-tkabbir intrauterin.

Ipogliċemja reattiva jew ipogliċemija postprandjali

Nies b'sintesi eċċessiva ta 'insulina (iperinsuliniżmu) jistgħu jesperjenzaw stat ta' ipogliċemija għal żmien qasir. din il-kundizzjoni tissejjaħ ukoll ipogliċemija alimentari. Dan għaliex, bi tweġiba għall-ikel ta 'ikel b'indiċi glikemiku għoli, ammont eċċessiv ta' insulina jiġi prodott mill-frixa, li tnaqqas b'mod drammatiku z-zokkor fid-demm fl-ewwel sigħat wara li tiekol.

Dan ġeneralment iseħħ 30-60 minuta wara l-ikel. Persuna tibda tesperjenza s-sintomi klassiċi ta 'l-ipogliċemija. Bħala riżultat, mekkaniżmi protettivi huma attivati ​​u l-ormoni kontro-ormonali jiġu meħlusa fid-demm, li jnaqqsu l-imħażen tal-glikoġenu fil-fwied u jżidu l-livell ta 'glukożju.

Din is-sitwazzjoni ħafna drabi tinstab f'persuni bi prediabetes (indebolita tolleranza tal-glukosju) u f'dawk li għaddew minn operazzjoni fuq l-istonku, li kontinwament iħossu ipogliċemija wara l-karboidrati. Id-dijanjosi ta ’din il-kundizzjoni hija li twettaq test tat-tolleranza tal-glukosju.

F’każijiet rari, hemm ipogliċemija alimentari idjopatika, li sseħħ f’nies b’saħħithom u sseħħ 3-4 sigħat wara li jieklu.

Sindromu ta 'l-ipogliċemija awtoimmuni

Huwa rari ħafna għal nies mingħajr dijabete, iżda li għandhom antikorpi għall-insulina u r-riċetturi tagħha, jistgħu jseħħu attakki ta 'zokkor fid-demm baxx. Dan huwa dovut għall-fatt li kumplessi awtoimmuni jassoċjaw b'mod spontanju, i.e., jiddiżintegraw u ammont kbir ta 'insulina attiva tidħol fid-demm jew jidhru bosta riċetturi attivi.

Għaliex tqum

Il-kawżi tal-marda jistgħu jkunu ta 'natura differenti ħafna, madankollu, ħafna drabi qed nitkellmu dwar il-fatt li tiġi prodotta wisq insulina fil-ġisem tal-bniedem. Madankollu, il-kawżi ta 'l-ipogliċemija jistgħu jkunu differenti. Ir-riżultat ta 'dan huwa fenomenu li fih il-proċess normali ta' konverżjoni ta 'karboidrati fi glukożju huwa mxekkel, li jwassal għall-formazzjoni ta' stat ipogliċemiku.

Madankollu, jekk nistudjaw il-fatt li l-ipogliċemija hija l-kawża ta 'l-okkorrenza tagħha, allura l-kawża, li hija l-marda tad-dijabete mellitus, hija l-iktar mifruxa. Madankollu, il-prattika medika tiffissa wkoll kawżi oħra ta 'ipogliċemija. U għandek tikkunsidra f'aktar dettall dawk il-kundizzjonijiet li fihom persuna tista 'tgħaddi minn patoloġija simili:

• il-passaġġ gastro-intestinali jgħaddi mill-iżvilupp ta 'ċerti neoplażmi,
• persuna tieħu numru kbir ta 'ċerti mediċini (jista' jkun hemm preparazzjonijiet għall-kubrit, kinina, diversi mediċini biex teħles mid-dijabete),
• Konsum eċċessiv ta 'xorb alkoħoliku, barra minn hekk, din il-forma tal-marda hija waħda mill-iktar perikolużi, hawn persuna tista' taqa 'fi stat ta' stupor jew moħħu jista 'jkun serjament konfuż,
• il-korp huwa soġġett għal attività fiżika eċċessiva,
• persuna ma tiekolx sew, ikel li fih ammont kbir ta 'karboidrati jiddomina fid-dieta tiegħu
• il-korp huwa affettwat minn kull xorta ta 'mard infettiv qawwi,
• il-preżenza ta 'insuffiċjenza renali jew tal-qalb,
• il-ġisem huwa soġġett għal ġuħ fit-tul,
• il-fwied jibda jiffunzjona b'ċerti anormalitajiet, jista 'jkun hemm ċirrożi, l-enzimi jiġu prodotti b'mod mhux xieraq,
• metaboliżmu huwa mdgħajjef
• glandoli adrenali huma affettwati minn proċessi patoloġiċi,
• il-korp ma jirċevix l-ammont meħtieġ ta 'ilma, jiġifieri, jiġri deidrazzjoni,
• jista 'jkun difett fit-twelid,
• il-funzjoni tat-tirojde hija mnaqqsa,
• iċ-ċirkolazzjoni tad-demm hija akkumpanjata minn forma severa ta 'falliment,
• Is-sinteżi tal-alanina mhix adegwata.

Għandu jkun innutat li tkun xi tkun l-ipogliċemija tal-kawża, huwa dejjem meħtieġ li tissorvelja bir-reqqa saħħtek sabiex tidentifika l-ksur kollu fil-ħin.

Medikazzjonijiet

Fil-ġlieda kontra żieda fit-telf ta 'sensi u sintomi oħra ta' ipogliċemija, it-tobba jippreskrivu kumpless ta 'mediċini ta' bosta gruppi farmakoloġiċi. Fost dawk:

• derivattivi tas-sulfonylurea: glibenclamide, glycidone,
• thiazolidinediones: rosiglitazone, troglitazone,
• meglitinidi: Repaglinide,
• biguanidi: Glucophage, Siofor,
• Inibituri ta 'alpha glucosidase: Miglitol, Acarbose.

Mill-mediċini effettivi għal sintomi severi ta 'ipogliċemija, it-tobba jiddistingwu l-pożizzjonijiet farmakoloġiċi li ġejjin li jirreżistu zokkor baxx:

1. Glucagon. Soluzzjoni għall-għoti ġol-muskoli sabiex tiżdied malajr il-konċentrazzjoni tal-glukosju fiċ-ċirkolazzjoni sistemika. Doża waħda hija ta '1-2 ml, wettaq terapija sakemm ikollha effett terapewtiku stabbli.
2. Glucophage. Il-mediċina hija disponibbli f'forma ta 'pilloli, li huma meħtieġa li jittieħdu 2 sa 3 darbiet kuljum waqt l-ikel jew immedjatament wara. Id-doża ta 'kuljum hija 1500-2000 mg, il-massimu huwa 3000 mg. Il-kors jintgħażel individwalment.

B'din il-marda, trid taderixxi strettament mad-dieta preskritta mit-tobba, tikkontrolla l-bilanċ tal-ilma tal-ġisem u tikkonsma vitamini. Sabiex jitnaqqas in-numru ta 'attakki perikolużi, dieta terapewtika hija meħtieġa tul il-ħajja ta' pazjent bid-dijabete. Lista ta 'ikel għas-saħħa:

• Ħobż sħiħ, ċereali,
• frott u berries mhux ħelwin,
• Ħaxix frisk
• laħam dgħif u ħut,
• prodotti tal-ħalib
• il-bajd.

Hemm restrizzjonijiet nutrittivi, li l-ksur tagħhom iwassal għal żieda patoloġika fil-glukosju fid-demm. Ikel ipprojbit huwa mniżżel kif ġej:

• Ħelu
• frott ħelu
• prodotti tad-dqiq tal-qamħ,
• Ħaxix bil-lamtu

Kif tevita d-dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2

Jekk l-ipogliċemija timxi wara li tiekol jew bi strajk twil tal-ġuħ, il-pazjent u l-inħawi immedjati tiegħu għandhom bżonn jaġixxu immedjatament. U huwa aħjar li tieħu ħsieb f'waqtu tal-prevenzjoni u tevita attakki b'nofs ħass ħażin u rogħda ta 'l-estremitajiet. Hawn huma miżuri preventivi effettivi:

• taf id-doża personali ta 'l-insulina u aġġustahx b'mod arbitrarju,
• segwi l-proċedura għal injezzjonijiet ta 'l-insulina,
• taderixxi ma 'ċerta dieta,
• biex ikejjel iz-zokkor fid-demm fuq stonku vojt filgħodu, wara l-ikel u qabel tmur torqod,
• tabbanduna kompletament id-drawwiet ħżiena.

Id-dijabete mellitus hija marda li teħtieġ għarfien u livell għoli ta ’dixxiplina mill-pazjent. Jekk ma tiġix ikkurata, illum jew għada se jkun hemm konsegwenzi fil-forma ta 'ħsara fit-tessuti tan-nervituri u l-vini tad-demm, jekk jiġu kkurati wisq iebsin, doża stmat iżżejjed ta' mediċini, l-ipogliċemija tiżviluppa.

Huwa importanti li tkun taf! Novità avżata mill-endokrinologi Monitoraġġ Kontinwu tad-Dijabete! Huwa meħtieġ biss kuljum.

Zokkor fid-demm eċċessivament baxx huwa saħansitra aktar perikoluż milli elevat, minħabba li bidliet fil-ġisem iseħħu ħafna aktar malajr, u l-għajnuna medika tista 'sempliċement tkun tard. Sabiex jipproteġu lilhom infushom mill-effetti ta 'l-ipogliċemija, kull pazjent bid-dijabete għandu jifhem b'mod ċar il-mekkaniżmu għall-iżvilupp ta' din il-kumplikazzjoni, ikun jista 'jiddetermina t-tnaqqis taz-zokkor permezz ta' l-ewwel sinjali, u jkun jaf kif twaqqaf l-ipogliċemija ta 'gravità li tvarja.

Minħabba l-fatt li din il-kundizzjoni twassal malajr għal sensi mċajpra u ħass ħażin, mhux se tkun żejda li titgħallem ir-regoli tal-kura ta 'emerġenza għall-qraba u l-kollegi tiegħek.

Ipogliċemija - x'inhu?

Ipogliċemija hija kkunsidrata kwalunkwe tnaqqis fil-livell taz-zokkor fid-demm għal 3.3 mmol / l u inqas meta mkejjel b'glukometru portabbli, irrispettivament mill-kawża li tiġri u l-preżenza jew in-nuqqas ta 'sintomi. Għal demm venuż, tnaqqis għal 3.5 huwa meqjus bħala perikoluż.

Nies b'saħħithom lanqas biss jaħsbu dwar liema proċessi kumplessi jseħħu f'ġisimhom wara kolazzjon normali. L-organi diġestivi jipproċessaw il-karboidrati li deħlin, jissaturaw id-demm b'zokkor. Il-frixa, b'reazzjoni għal żieda fil-glukosju, tipproduċi l-ammont korrett ta 'insulina. L-aħħar, min-naħa tiegħu, sinjali għat-tessuti li wasal iż-żmien li tiekol, u jgħin iz-zokkor jidħol fiċ-ċellola. Bosta reazzjonijiet kimiċi jseħħu fiċ-ċellula, li tirriżulta minnu l-glukożju jinqasam fid-dijossidu tal-karbonju u fl-ilma, u l-korp jirċievi l-enerġija li jeħtieġ. Jekk persuna marret għat-taħriġ, il-muskoli se jkollhom bżonn aktar zokkor, min-nieqes se jsellef il-fwied. Matul l-ikla li jmiss, l-imħażen tal-glukosju fil-fwied u fil-muskoli se jiġu rrestawrati.

Id-dijabete u ż-żidiet ta ’pressjoni se jkunu xi ħaġa tal-passat

Id-dijabete hija l-kawża ta ’kważi 80% tal-puplesiji u l-amputazzjonijiet kollha. 7 minn kull 10 persuni jmutu minħabba arterji misduda tal-qalb jew tal-moħħ. Fi kważi l-każijiet kollha, ir-raġuni għal dan il-għan kerha hija l-istess - zokkor għoli fid-demm.

Zokkor jista 'u għandu jitwaqqa', inkella xejn. Iżda dan ma jfejjaqx il-marda nnifisha, iżda jgħin biss fil-ġlieda kontra l-investigazzjoni, u mhux fil-kawża tal-marda.

L-unika mediċina li hija rrakkomandata uffiċjalment għat-trattament tad-dijabete u li tintuża wkoll mill-endokrinologi fix-xogħol tagħhom hija din.

L-effikaċja tal-mediċina, ikkalkulata skond il-metodu standard (l-għadd ta 'pazjenti li rkupraw għan-numru totali ta' pazjenti fil-grupp ta '100 persuna li kienu għaddew trattament) kienet:

• Normalizzazzjoni taz-zokkor - 95%
• Eliminazzjoni tat-trombożi tal-vina - 70%
• Eliminazzjoni ta 'taħbit ta' qalb qawwi - 90%
• Teħles mill-pressjoni għolja - 92%
• Tisħiħ tal-ġurnata, titjib tal-irqad bil-lejl - 97%

Il-manifatturi mhumiex organizzazzjoni kummerċjali u huma ffinanzjati bl-appoġġ tal-istat. Għalhekk, issa kull resident għandu l-opportunità.

Fid-dijabete mellitus, il-pazjenti huma mġiegħla jirregolaw manwalment il-proċess ta ’l-assorbiment tal-glukosju billi jikkontrollaw it-teħid tiegħu ma’ l-ikel u jistimulaw l-assorbiment tiegħu minn ċelloli li jużaw drogi li jbaxxu z-zokkor u l-insulina. Naturalment, iż-żamma artifiċjali tal-glukosju fid-demm ma tistax tagħmel mingħajr żbalji. Ladarba z-zokkor fid-demm ikun aktar milli għandu jkun, jibda jeqred il-bastimenti u n-nervituri tal-pazjent, dan iseħħ. Kultant il-glukosju mhux biżżejjed, u tiżviluppa ipogliċemija.

Il-kompitu ta 'pazjent bid-dijabete huwa li jiżgura li dawn il-fluttwazzjonijiet huma minimi, fil-ħin biex telimina devjazzjonijiet ta' zokkor fid-demm mil-livelli normali. Id-dijabete mingħajr spikes taz-zokkor tissejjaħ ikkumpensata. Il-kumpens għad-dijabete fit-tul biss jiggarantixxi ħajja attiva u twila.

Sintomi u sinjali ta 'ipogliċemija

Kif tiskopri ipogliċemija? Skond is-severità, l-istat ipogliċemiku jista 'jinqasam fi:

Fl-ewwel każ, il-persuna hija konxja u tevalwa b’mod kritiku s-sitwazzjoni, tista ’tgħolli b’mod indipendenti, zokkor fid-demm li jaqa’ malajr.Fit-tieni każ, persuna tista 'tkun konxja, imma ma jifhimx fejn hu, ma jistax jivvaluta b'mod kritiku s-severità tal-kundizzjoni tiegħu, u naturalment jgħin lilu nnifsu. Din is-sitwazzjoni tissejjaħ stupor. Koma ipogliċemika hija wkoll imsemmija bħala ipogliċemija severa.

Is-sintomi ta 'zokkor baxx ma jvarjawx kompletament skond il-kawża ta' dan. Għalhekk, is-sentenza li ġejja hija adattata għal kulħadd b'ipogliċemija.

Iddettaljat ħafna dwar il-klinika ta 'zokkor baxx f'adulti u tfal, ktibt f'artiklu. Hemm issib sintomi kliniċi ta ’ipogliċemija matul il-lejl. Nirrakkomanda li tmur l-artiklu biex tistudja din il-kwistjoni fid-dettall.

L-ewwel għajnuna u trattament għall-ipogliċemija

X'għandek tagħmel u kif tittratta? Jekk l-ipogliċemija hija zokkor baxxa, allura jkun loġiku l-ewwel ħaġa li tiekol xi ħaġa li fiha l-karboidrati. Peress li ħafna nies iħossu ġuħ brutali meta għandhom zokkor baxx jew ipogliċemija, jippruvaw jieklu xi ħaġa malajr. Hawnhekk, nieqes ieħor qiegħed jistenna għalik.

Ta ’importanza kbira huwa dak li eżattament tiekol fil-ħin tal-ipogliċemija. Spiss nosserva li jieklu xi ħaġa, imma mhux dak li għandhom bżonn. Dawn huma sandwiches bi zalzett, u cookies bit-te, u ċikkulata jew ċikkulata, u anke soppa. Tali dieta u nutrizzjoni huma kompletament illitterati u irresponsabbli b'kundizzjoni perikoluża.

Dak kollu li ntqal hawn fuq ma jistax jgħolli z-zokkor fid-demm malajr, u bl-ipogliċemija, il-livelli tal-glukosju għandhom bżonn jiżdiedu malajr. Jiġri li kull minuta jgħodd.

Kif tittratta l-ipogliċemija?

Stramba biżżejjed, iżda dan huwa biss zokkor. L-istess prodott raffinat li huwa disponibbli f'kull dar, anke f'kull uffiċċju jew maħżen, jista 'jinstab. Ma taħsibx dwar xi rimedji folkloristiċi għat-trattament. Xejn ma jqajjem zokkor fid-demm aħjar minn zokkor.

It-tieni prodott l-iktar mgħaġġel huwa l-karamella. Ħelu sempliċi bil-karamella li jikkumplimenta perfettament ħendbeg jew reticule tal-irġiel. It-trattament ta 'l-ipogliċemija, anke fit-tfal, se jikkawża pjaċir.

Tista 'wkoll iġġorr meraq ħelu bħal "I" jew "Tajjeb". Huma disponibbli f'200 ml. Iżda, fil-fehma tiegħi, mhumiex komdi ħafna li jilbsu, u jrabbu z-zokkor aktar għażżien. Id-dar, tista 'tuża mhux biss zokkor, iżda wkoll għasel biex tgħolli glukosju fid-demm baxx.

Imma l-aħjar rimedju huwa glukożju pur. Peress li z-zokkor, il-ħelu, l-għasel u l-meraq fihom kemm glukosju u fruttożju fin-nofs, inqas glukożju jidħol. U meta tieħu pillola ta 'glukosju pur, allura ġġibuha fi kwantitajiet akbar, u l-ġisem m'għandux bżonn ta' xejn. Il-glukożju jiġi lest.

Min-naħa l-oħra, biex tevita l-ipogliċemija ripetuta ftit wara t-tbatija, u dan jiġri ħafna drabi, fruttożju li jkun fih il-meraq jew il-karamella jżomm il-livelli tal-glukosju wara xi żmien. Wara kollox, parti mill-fruttożju inevitabbilment tinbidel fi glukożju fil-ġisem.

Għalhekk, ara x'inhu l-iktar konvenjenti għalik u kif tirreaġixxi għal prodott partikolari. Il-familja tagħna tuża metodi differenti biex twaqqaf ir-reazzjonijiet ipogliċemiċi. Aħna nużaw pilloli tal-meraq u tal-glukosju (asvitol), ħelu tal-karamella u anke biċċiet ta 'zokkor raffinat.

Drogi u prodotti għall-ipogliċemija

• L-ENERĠILIFE
• Dextro4
• Dextro-enerġija

Wara li tkun ħadt xi karboidrat mir-rakkomandat, immedjatament m'għandekx tirrilassa. Trid tkun ċert li l-ipogliċemja għaddiet b’suċċess u ma terġax terġa ’tibda. U għal dan għandek bżonn tivverifika l-livell taz-zokkor fil-5-10-15-il minuta. Jekk il-livell taz-zokkor żdied mil-limitu l-aktar baxx, allura tista 'tkun kalm.

Issa għandek bżonn tanalizza s-sitwazzjoni u staqsi lilek innifsek il-mistoqsija: “Għaliex seħħet l-ipogliċemija?” Din tista 'tkun attività fiżika, jew taqbeż l-ikel jew konsum insuffiċjenti, u dożi eċċessivi ta' mediċina.F'kull każ, hemm raġuni, u meta tiskopri, trid tipprova tqis u tkun lest il-ħin li jmiss.

Mistoqsija oħra li tqum meta titwaqqaf l-ipogliċemija. Kemm karboidrati għandek bżonn biex tgħolli z-zokkor, iżda f'livell ottimali? It-tweġiba hija mħallta. Aħna lkoll nafu li kull persuna għandha r-reazzjoni tagħha għal prodotti differenti. Jiddependi wkoll fuq l-età. Pereżempju, fit-tfal iz-zokkor jitla 'minn ammont żgħir ħafna ta' karboidrati mgħaġġla, filwaqt li fl-adulti dan l-ammont mhux se jikkawża żieda.

Għalhekk, hawn għandek bżonn tittestja b'mod kostanti u tiddetermina kemm il-karboidrat huwa kemm jogħla z-zokkor fid-demm. Importanti wkoll għad-dijabetiċi fuq l-insulina qasira hija kemm iktar insulina attiva hija fid-demm. Pereżempju, jekk iz-zokkor ikun baxx fil-quċċata tal-azzjoni ta 'l-insulina qasira, il-karboidrati huma meħtieġa unikament aktar milli b'kontenut baxx ta' zokkor diġà fuq l-insulina.

Kura ta 'emerġenza għal persuna f'koma ipogliċemika

L-ewwel azzjoni tiegħek għandha tkun - SEJĦA TA 'EMERĠENZA. Jekk tara li qarib jew ħabib bid-dijabete naqas mitluf minn sensih, tpoġġi xejn f'ħalqu jew ferra te.

F’din il-kundizzjoni, l-ikel jista ’jidħol fil-passaġġi tan-nifs u jikkawża l-aspirazzjoni. Aħjar tpoġġih minn naħa waħda, iftaħ ħalqek ftit, aqleb ir-riġel t'isfel fuq l-irkoppa. Jekk il-pazjent ikollu siringa bl-adrenalina jew il-glukagon, allura għandek bżonn tidħol malajr u stenna għal ambulanza. Jekk taf it-teknika ta 'injezzjoni ġol-vini, allura tista' tipprova tidħol 40 ml ta '40% glukosju. Fl-iktar każ estrem, injetta 40% glukosju ġol-muskoli ġol-warrani.

Reżistenza temporanja għall-insulina wara l-ipogliċemija

Pazjenti bid-dijabete mellitus spiss osservaw li wara episodju ta 'zokkor fid-demm baxx, livelli għoljin ta' glukosju fid-demm jinżammu għal xi żmien. Għaliex iz-zokkor jogħla għoli wara l-ipogliċemija? It-tweġiba hija sempliċi ħafna. Dan huwa dovut għall-ħtija ta 'ormoni kontrażinulari, speċjalment glukonagon, li tbattal il-fwied u tkeċċi l-glukosju fid-demm.

Tipi u sintomi ta 'l-ipogliċemija

Fis-sintomi ta 'l-ipogliċemija, diversi tipi ta' manifestazzjonijiet kliniċi huma distinti:

• Reazzjoni ipogliċemika - jidher bi tnaqqis temporanju fl-ammont ta 'glukosju fid-demm, huwa kkaratterizzat minn rogħda fil-muskoli, palpitazzjonijiet tal-qalb, sensazzjoni żgħira ta' ġuħ. Dawn il-manifestazzjonijiet huma dgħajfa, aggravati mill-istress jew l-isforz fiżiku.
• Sindromu Ipogliċemiku - hemm tnaqqis persistenti fl-indikaturi tal-glukosju fid-demm, filwaqt li xi funzjonijiet tas-CNS huma mħarbta. Ansjetà u biża 'tal-mewt jingħaqdu ma' rogħda fil-muskoli u takikardja, għaraq, uġigħ ta 'ras, ritard mentali, kuxjenza indebolita u funzjoni viżwali.
• Koma ipogliċemika - il-livell ta 'glukożju fid-demm jinżel taħt 2.0 mmol / l, waqt li jidhru konvulżjonijiet, alluċinazzjonijiet, il-pressjoni tad-demm tonqos, il-pazjenti jitilfu s-sensi. Minħabba ksur tal-provvista tal-enerġija taċ-ċelloli tal-ġisem, ħafna proċessi vitali huma mħarbta, il-kortiċi ċerebrali jsofru, u riżultat fatali huwa possibbli.

Id-differenza bejn koma ipogliċemika u koma ipergliċemika hija n-nuqqas ta 'riħa ta' aċetun mill-ħalq b'koma ipogliċemika. L-aċetonemija (aċetun tad-demm għoli) tista 'tiżviluppa biss wara ftit sigħat.

Żewġ tipi ta 'ipogliċemija huma distinti:

• Ipogliċemija waqt is-sawm - ivarja f'kurrent qawwi, jeħtieġ monitoraġġ mill-qrib. Huwa ddeterminat bl-ammont ta 'glukosju fid-demm wara 72 siegħa ta' sawm.
• Ipogliċemija wara li tiekol - timmanifesta ruħha 2-3 sigħat wara l-ikel, il-pazjenti jilmentaw minn dgħjufija, sturdament, takikardja. Imbagħad il-livell tal-glukożju jinnormalizza gradwalment.

Ipergliċemija - Zokkor Għoli

Il-livell normali ta 'glukożju fid-demm meta mkejjel fuq stonku vojt huwa determinat fil-firxa minn 3.3 sa 5.5 mmol / L.B'żieda f'dawn l-indikaturi, l-ipergliċemija tiżviluppa, li hija maqsuma f'diversi gradi ta 'severità:

• Dawl - 6-10 mmol / L.
• Il-medja hija 10–16 mmol / L.
• Tqil - 'il fuq minn 16 mmol / l.

F'rati ogħla, isseħħ koma ipergliċemika li, bil-għoti mingħajr waqfien ta 'kura medika, twassal għall-mewt tal-pazjent.

Kawżi ta 'ipogliċemija

Hemm bosta raġunijiet biex titnaqqas il-glukosju fid-demm:

• Anormalitajiet patoloġiċi fil-fwied minħabba mard akkwistat jew ereditarju.
• Disturbi diġestivi, fejn it-tqassim normali u l-assorbiment ta 'karboidrati huma impossibbli.
• Anormalitajiet fix-xogħol tal-kliewi meta l-assorbiment mill-ġdid tal-glukożju jkun imħarbat fihom.
• Bidliet fil-funzjoni tal-glandoli endokrinali: glandola tat-tirojde, glandola pitwitarja, glandoli adrenali.
• Is-sawm għal żmien twil ġenerali, pereżempju meta tkun qed tieħu dieta.
• Xogħol fiżiku twil b'tagħbijiet intensi.
• Għażla ħażina ta 'doża ta' l-insulina (doża eċċessiva tagħha) fit-trattament tad-dijabete tat-tip 1. Barra minn hekk, f'pazjenti b'dijabete mellitus, l-ipogliċemija tista 'tikkawża dieta mhux xierqa.
• Ipogliċemija ħafifa tista ’sseħħ bl-obeżità, dijabete tat-tip 2.
• Xi disturbi vaskulari, kundizzjonijiet wara puplesiji.
• Iperinsuliniżmu organiku huwa marda kkawżata minn tumuri pankreatiċi beninni (rarament malinni).
• Dipressjoni, newrożi, stress emozzjonali, mard mentali.
• Tieħu alkoħol, xi mediċini.

Ipogliċemija fit-tfulija

Spiss, it-tfal ikollhom tnaqqis fl-zokkor fid-demm. Il-ġenituri jinnutaw id-dehra ta 'ngħas, għaraq eċċessiv, letarġija, kultant irritabilità, sensazzjoni kostanti ta' ġuħ fit-tarbija. Waqt l-eżami, jiġu skoperti disturbi fir-ritmu tal-qalb u kontenut ta 'zokkor fid-demm ta' inqas minn 2.2 mmol / L.

L-ipogliċemija hija perikoluża għall-ġisem tat-tifel, peress li twassal għal tnaqqis fl-iżvilupp fiżiku u mentali, id-dehra ta 'aċċessjonijiet, uġigħ ta' ras u disturbi metaboliċi.

Jekk iseħħu sintomi ta 'theddida, għandek turi immedjatament lit-tifel lit-tabib.

Kumplikazzjonijiet ta 'kundizzjonijiet ipogliċemiċi

Assistenza mhux xierqa u mhux xierqa b'ipogliċemija tista 'twassal għal kumplikazzjonijiet bħal dawn:

• Inċident ċerebrovaskulari.
• Infart mijokardijaku.
• Kolp
• Indeboliment tal-vista.
• Hemiplegia (paraliżi unilaterali tal-muskoli tas-saqajn u tad-dirgħajn).
• Oppressjoni tal-funzjonijiet mentali.
• L-ipogliċemija f'nisa tqal tista 'twassal għal malformazzjonijiet konġenitali tat-tarbija tat-twelid.
• Fit-trabi - ritardazzjoni mentali, disturbi newroloġiċi.

Ta 'importanza kbira fil-prevenzjoni ta' manifestazzjonijiet ipogliċemiċi hija l-korrezzjoni tad-dieta. Ikla titqassam skont ir-rutina ta 'kuljum, varjazzjonijiet ta' kuljum taz-zokkor fid-demm. L-ikel għandu jkun frazzjonali, mingħajr ikel żejjed u malnutrizzjoni, b'rifjut sħiħ ta 'l-alkoħol.

Meta tħejji l-menu, jittieħed kont tal-kontenut ta 'karboidrati, li jqassmu l-konsum tagħhom b'mod uniformi matul il-ġurnata. Jekk l-ipogliċemija sseħħ wara li tiekol, il-karboidrati huma limitati, u l-ipogliċemija li sseħħ fuq stonku vojt ma. Fi kwalunkwe każ, parir speċjalizzat huwa meħtieġ biex ifassal il-menu it-tajjeb.

L-attività fiżika għandha tiddependi fuq il-karatteristiċi individwali tal-ġisem.

Pazjenti bid-dijabete għandhom jevitaw intervalli fit-tul bejn l-ikel u l-injezzjonijiet tal-insulina.

Nies suxxettibbli għal ipogliċemija għandhom jiddistingwu b'mod ċar bejn sintomi ta 'theddida sabiex jieħdu miżuri f'waqthom biex joħorġu mill-istat ipogliċemiku. Huwa tajjeb li dejjem ikollok nota miegħek li tindika d-dijanjosi u indikaturi mediċi oħra meħtieġa biex tassisti ma 'telf ta' sensi.

Minkejja l-faċilità apparenti ta 'l-eliminazzjoni ta' l-ipogliċemija bl-għajnuna ta 'platti ħelwin, ma tissottovalutax il-periklu tagħha.Maż-żmien, il-pazjenti jnaqqsu s-sensittività tagħhom għas-sinjali tal-marda u jżidu l-probabbiltà ta 'koma ipogliċemika, li tista' twassal għal konsegwenzi ta 'niket.

L-ipogliċemija hija kundizzjoni patoloġika assoċjata ma 'livelli baxxi ta' glukożju fid-demm. Nies b'dijabete mellitus, mard sever tal-fwied u tal-frixa, problemi fl-apparat diġestiv, disfunzjonijiet tal-glandola endokrinali (kortiċi adrenali, glandola pitwitarja, eċċ.), U xi mard infettiv (enċefalite, meninġite) jistgħu jesperjenzaw attakki ta 'ipogliċemija. Fil-periklu hemm ukoll nies li huma attivi wisq fl-użu ta 'dieti b'livell baxx ta' karboidrati, li llum huma popolari ħafna meta jitilfu l-piż.

Se nagħmlu familjari ma 'dawk is-sinjali ta' ipogliċemija, li fl-ebda każ ma jistgħu jiġu injorati.

Ġuħ kostanti

B'forma ħafifa ta 'ipogliċemija, il-ġuħ ġeneralment iseħħ f'daqqa. Din hija r-reazzjoni taċ-ċentru tal-moħħ korrispondenti għal konċentrazzjoni baxxa ta 'glukosju fid-demm. Ġuħ f'daqqa spiss jidher fid-dijabetiċi fl-isfond ta 'sforz fiżiku, mard fl-ikel jew użu mhux xieraq ta' drogi li jbaxxu z-zokkor. Il-ġuħ jista 'jkun akkumpanjat minn nawżea.

F’nies b’saħħithom li jsegwu dieta baxxa fil-karboidrati, il-ġuħ mhux mistenni jidher ukoll minħabba r-rifjut ta ’ikel b’ħafna fibri (ħxejjex, frott, ċereali). Dawn, jidħlu fl-istonku, joħolqu sensazzjoni dejjiema ta ’xebħija. B'ċaħda sħiħa ta 'karboidrati, persuna tista' tkun bil-ġuħ il-ħin kollu, anke immedjatament wara li tiekol.

Uġigħ ta ’ras

Tnaqqis sinjifikanti fil-glukosju fid-demm normalment iwassal għal tnaqqis fil-pressjoni. Bħala riżultat, uġigħ ta 'ras isseħħ, ħafna drabi akkumpanjat minn sturdament. Kultant jidhru disturbi fit-taħdit u effetti viżwali fit-tul (per eżempju, bifurcation ta 'l-immaġni jew tikek tal-kulur quddiem l-għajnejn).

Disturbi fis-sistema nervuża ċentrali

Il-ġisem tal-bniedem juża l-glukosju bħala sors universali ta 'enerġija. Min-nuqqas tagħha fid-demm, iċ-ċelloli tan-nervituri huma affettwati b'mod speċjali, għalhekk, sinjali ta 'deterjorazzjoni fil-funzjoni tal-moħħ iseħħu kważi immedjatament.

Ipogliċemija hija akkumpanjata bil-manifestazzjonijiet li ġejjin:

• ngħas, telqa,
• diffikultajiet b'orjentazzjoni fl-ispazju,
• Disturbi fil-koordinazzjoni tal-muturi,
• inkapaċità li tikkonċentra
• indeboliment tal-memorja
• rogħda tal-idejn
• leħħar
• aċċessjonijiet epilettiċi.

In-nuqqas ta 'għajnuna fid-dehra u ż-żieda ta' dawn is-sintomi jwassal għal koma ipogliċemika, li tista 'tkun fatali.

Disturbi termoregolatorji

Id-defiċit ta '"fjuwil universali" għandu effett ħażin fuq l-istat tal-organi u s-sistemi kollha tal-ġisem tal-bniedem. Waqt attakk ta ’ipogliċemija, il-pazjent jista’ jesperjenza tkexkix, jilmenta minn kesħa fis-swaba ’u s-saqajn. Jista 'jkun hemm għaraq kiesaħ (in-naħa ta' wara tal-għonq u l-qorriegħa kollha qed tegħreq). Jekk attakk ta 'ipogliċemija jseħħ bil-lejl, il-ġisem kollu għaraq b'mod profus: persuna tqum fil-ħwejjeġ ta' taħt kollha mxarrbin.

Tistabbilizza l-piż waqt id-dieta

Nies li jippruvaw jeħilsu mill-piż żejjed b'dieti baxxi ta 'karboidrati spiss jindunaw li f'ċertu stadju, il-piż tagħhom jieqaf jonqos, minkejja dieta strettament limitata. Dan jista 'jkun sinjal ta' ipogliċemija. Il-fatt hu li b'inġestjoni insuffiċjenti ta 'karboidrati, il-fwied jibda jipproċessa l-imħażen tal-glukoġenu fil-glukosju, u l-intensità tat-tqassim tax-xaħmijiet maħżuna tonqos.

F’artiklu preċedenti, tkellimna dwar kundizzjoni daqshekk perikoluża għad-dijabetiċi ipogliċemija, trattament li huwa pjuttost mhux ikkomplikat. Iżda fl-istess ħin, l-injoranza tal-prinċipji bażiċi tat-trattament ta 'l-ipogliċemija tista' tikkawża problemi kbar sa l-iżvilupp ta 'koma ipogliċemika u l-mewt tal-pazjent.

Skond l-istatistiċi, 4% tal-pazjenti b'dijabete mellitus imutu kull sena minn koma ipogliċemika. Sfortunatament, fl-artikolu "" ma rnexxielna niddependu fuq il-kwistjonijiet ta 'eliminazzjoni ta' din il-kundizzjoni formidabbli. Għal din ir-raġuni, aħna nippubblikaw materjal separat fuq dan is-suġġett, li tista 'tistudja llum billi taqra l-artiklu sal-aħħar nett.

Nirrakkomandaw li tieħu n-notebooks tiegħek u tikteb il-prinċipji bażiċi biex tittratta l-ipogliċemija u l-koma ipogliċemika fihom, kif ukoll li tiffamiljarizzahom mal-qraba qrib tiegħek u man-nies li tkun imdawwar magħhom, sabiex f'każ ta 'dan tista' tingħata l-għajnuna meħtieġa.

Ipogliċemija: trattament u eliminazzjoni sħiħa

Fl-ebda każ m'għandek tipprova tittratta l-ipogliċemija billi tiekol kejkijiet, ċikkulati, u aktar minn hekk ġelat. Il-preżenza ta 'xaħmijiet fl-oġġetti tal-ikel tnaqqas b'mod sinifikanti l-proċess ta' assorbiment ta 'karboidrati, u l-ġelat, flimkien ma' kull ħaġa oħra, huwa wkoll kiesaħ, li jaffettwa wkoll dan il-proċess mhux għall-aħjar. Dan diġà ġie rrappurtat fl-artikolu "".

Dawn il-prodotti huma tajbin biex titwaqqaf it-tieni mewġa ta 'ipogliċemija, li ġeneralment iseħħ diversi sigħat wara li l-ewwel sinjali ta' stat ipogliċemiku jkunu ġew eliminati. Dejjem ipprova twaqqaf l-ipogliċemija fl-ewwel fażi jew saħansitra żero, ma tħallihx jidħol f'fażijiet aktar severi u diffiċli biex jiġu kkontrollati.

Hawn taħt aħna deskritti t-tattiċi korretti għall-eliminazzjoni tas-sintomi ta 'ipogliċemija imminenti:

1. Uża prodott li jkun fih zokkor immedjat. Jista 'jkun għasel (2-3 imgħaref), tuffieħ jew meraq tal-għeneb, kvass (250 ml), zokkor mrammla (2-3 imgħaref) jew zokkor raffinat (4-5 biċċiet). Tista 'tħejji sorbet għalik innifsek: ħoll 3 imgħaref ta' ramel f'ilma sħun u ixrob immedjatament.
2. Imtedd fis-sodda u pprova tiekol tuffieħ żgħir f'dan il-ħin. Wara 10-15-il minuta, is-sinjali ta 'l-ipogliċemija minn dan it-trattament għandhom jisparixxu.
3. Sabiex tkun evitata l-ripetizzjoni ta 'l-ipogliċemija, f'dan l-istadju huwa meħtieġ li jittieħdu ċerti miżuri, jiġifieri li tiekol ikel, iżda din id-darba fiha z-zokkor "bil-mod" (sandwich bil-ħobż ismar, rombli, cookies, eċċ.). Ħafna pazjenti bid-dijabete ma jafux dwar dan il-punt, u għalhekk għandhom jesperjenzaw it-tieni mewġa ta 'ipogliċemija xi żmien wara s-serħan tas-sintomi inizjali. Dan jaggrava sinifikament il-kors tal-marda, u f'xi każijiet jista 'anke jkun ta' periklu għall-ħajja.

Għalfejn tqum it-tieni mewġa? Kollox huwa sempliċi: il-prodotti b'zokkor "immedjat" jikkontribwixxu għal żieda mgħaġġla fil-glukosju fid-demm, iżda din iż-żieda hija għal żmien qasir, billi l-insulina fid-demm tkompli teżerċita l-effett ipogliċemiku tagħha.

Barra minn hekk, jekk il-pazjent ma jimtedd għal ftit ħin matul l-ewwel mewġa, iżda jkompli bl-attività tiegħu (jirritorna d-dar, jaħdem, imur il-maħżen, jagħmel xogħol tad-dar, eċċ.), L-attività fiżika tkompli tiggrava ċ-ċirkostanzi, u l-ipogliċemija se terġa 'lura, iżda din id-darba f'forma iktar severa.

Huwa għalhekk li huwa tant importanti li tkun infurmat bil-prinċipji bażiċi u t-tattiċi ta 'self-trattament ta' ipogliċemija. Dan huwa speċjalment importanti għal dawk il-pazjenti li reċentement inbidlu għal terapija intensiva bl-insulina, meta tali attakki ta 'ipogliċemija jistgħu jiġu ripetuti ta' spiss biżżejjed sakemm il-pazjent jitgħallem jikkumpensa b'mod korrett għaż-żieda taz-zokkor mill-għoti ta 'l-insulina.

Xi tobba jirrakkomandaw l-użu ta 'kaboċċi, insalata ħadra jew karrotti wara li s-sinjali kollha ta' ipogliċemija jiġu eliminati kompletament. Dawn il-prodotti fihom sustanzi tas-saborra, li ma jippermettux li z-zokkor jogħla fid-demm għoli wisq, minħabba li jnaqqas ir-rata tal-assorbiment tal-karboidrati.

Trattament ta 'koma ipogliċemika

Jekk m'għandekx ħin biex tagħti lilek innifsek l-għajnuna xierqa fl-istadju inizjali tal-iżvilupp ta 'ipogliċemija, tista' tasal sal-punt ta 'ħass ħażin u l-iżvilupp ta' koma. Iżda anke minn din is-sitwazzjoni, tista 'toħroġ b'mod ċar mingħajr l-għajnuna ta' speċjalisti mediċi, ovvjament, jekk hemm nies li jafu sewwa f'din il-kwistjoni ħdejk.

Allura, x'għandhom jagħmlu: ċempel ambulanza, u fil-frattemp (jekk possibbli) u injetta 1 ml ta 'glukagon taħt il-ġilda jew ġol-muskoli. Bħala regola, kwalunkwe persuna tista 'tagħmel injezzjoni ġol-muskoli jew taħt il-ġilda, għalhekk ipprova dejjem iżżomm is-soluzzjoni tal-glukagon "biss fil-każ" b'nirien.

Jekk għadek ma tintefax kompletament u tista 'tibla', għandek tingħata xarba sħuna u ħelwa qabel tieħu glucagon. Jekk ma jkunux kapaċi jibilgħu, jitnaddfu ħalqek, ipoġġuhom fuq il-ġnub tagħhom, ipoġġu z-zokkor raffinat taħt l-ilsien (huwa aħjar li togħrok l-għasel fil-ħanek), neħħu d-dentaturi, injettaw il-glukonagon u stenna ambulanza.

Ipogliċemija: trattament ta 'emerġenza

L-ewwelnett, 70-80 ml ta 'soluzzjoni ta' 40% ta 'destrosju tiġi injettata fil-vina. Wara 20 minuta, jekk il-pazjent għadu mhux konxju, tinjetta soluzzjoni ta '5-10% ta' destrosju ġol-vina sakemm terġa 'tiġi stabbilita s-sensi. L-għoti jibqa 'sakemm il-gliċemija tilħaq il-11.1 mmol / L.

Il-manifestazzjonijiet ta 'ipo- u hyperglycemic (ketoacidotic) com huma simili ħafna. Madankollu, minkejja dan, jekk it-tobba ma jkollhomx ħin biex jifhmu r-raġuni għall-koma, is-soluzzjoni tal-glukosju tingħata lill-pazjent l-ewwelnett, anke jekk isseħħ ipergliċemija.

L-ipogliċemija hija sitwazzjoni iktar akuta u perikoluża, għalhekk f'dan il-każ, it-tobba qed jippruvaw isalvaw il-moħħ u l-ħajja tal-pazjent. U jekk qed nitkellmu dwar ketoacidosis, injezzjoni żejda ta 'glukosju mhux se tkun fatali.

Jekk il-pazjent jinsab f’koma ipogliċemika għal żmien twil, 4-8 mg ta ’dexamethasone jew 30-60 mg ta’ prednisolone jiġu injettati ġol-vina sabiex jiġu miġġielda l-edema tal-moħħ.

Ipogliċemija matul il-lejl: trattament

Nixtieq ukoll nitkellem fuq l-eliminazzjoni ta 'l-ipogliċemija matul il-lejl, li llum huma pjuttost komuni, u li huma ta' theddida kbira għas-saħħa u l-ħajja ta 'pazjenti bid-dijabete. Wara kollox, bil-lejl persuna ma tħossx sinjali ta 'ipogliċemija, u jekk il-miżuri meħtieġa ma jittieħdux fil-ħin, l-affarijiet jistgħu jmorru wisq.

Is-sinjali moħbija ta ’ipogliċemija matul il-lejl huma ħmar il-lejl (tiekol ħolm), irqad bla waqfien, uġigħ ta’ ras, għaraq u ipergliċemija (’il fuq min-normal) waqt il-qawmien.

It-tattiċi tal-ġlieda kontra l-ipogliċemija matul il-lejl huma kif ġej:

• tamministrax dożi għoljin wisq ta ’insulina ta’ filgħaxija u tinjettax iktar tard minn 23:00.
• qabel tmur torqod, kejjel iz-zokkor. Jekk huwa inqas minn 6.5 mmol / L, ħu azzjoni.
• filgħaxija, uża 1-2 prodott XE bi zokkor “bil-mod” (tazza ħalib, sandwich bil-ħobż ismar).
• tinforma lil persuna fil-qrib dwar is-sintomi ewlenin ta 'l-ipogliċemija matul il-lejl, u spjega t-tattiċi ta' l-azzjoni.

Sfortunatament, huwa kważi impossibbli li jiġi evitat kompletament l-iżvilupp ta 'ipogliċemija f'pazjenti b'dijabete mellitus (speċjalment dawk li jirċievu l-insulina). M'aħniex qed nitkellmu dwar it-tieni u t-tielet fażijiet ta 'din il-kundizzjoni, li l-pazjent jista' qatt ma jiltaqa 'jekk huwa konxju sew tal-metodoloġija għall-għażla ta' dożi ta 'insulina għall-ikel u l-bażi.

Madankollu, ipogliċemija ħafifa (żero u l-ewwel fażijiet) ċertament se sseħħ minn żmien għal żmien, speċjalment fil-bidu tal-kura. M'hemmx għalfejn tibża 'minnhom, huwa importanti li titgħallem kif tirreaġixxi b'mod korrett u fil-ħin.

Tinsiex li aħjar tkun ikkumpensata d-dijabete, iktar tkun għolja l-probabbiltà ta 'ipogliċemija ħafifa. Jekk int assigurat bl-oppost, teħodha bis-serjetà!

Kumpens tajjeb ifisser bilanċ f'firxa pjuttost dejqa - minn madwar 4.5 sa 9 mmol / L.Barra minn hekk, bilanċ bħal dan jinkiseb mhux mill-frixa, bħal f'nies b'saħħithom, iżda mill-isforzi personali tiegħek u l-użu ta 'mezzi improvizzati - glukometru, strixxi tat-test, terapija tad-dieta, insulina, waqt li titqies l-attività fiżika.

Taħseb li tista 'bi 100% eżattezza tissimula l-proċessi bijokimiċi li jseħħu fil-ġisem ta' persuna b'saħħitha? M’għandniex xi ngħidu! Tkunu żbaljati, u żbaljati aktar minn darba. Kultant il-livell ta 'gliċemija jkun inqas minn 4 mmol / l, u xi kultant' il fuq minn 9 mmol / l!

B'kumpens ħażin, persuna tkun kontinwament fuq zokkor għoli (18-20 mmol / l). Huwa probabbli li ma jiżviluppax ipogliċemija vera, iżda fl-istess ħin qed jibdew jiżviluppaw b'veloċità ta 'l-għaġeb (retinopatija, nefropatija, newropatija, eċċ.).

Allura, tiddeċiedi għalik innifsek: tgħix kontinwament bl-ipergliċemija u tgħib barra minn għajnejk, imma taf dwar is-sintomi ta 'zokkor fid-demm baxx biss bil-widnejn? Jew tista 'tkun fuq kumpens tajjeb, minn żmien għal żmien biex iġġedded, iżda tikseb esperjenza, u ittawwal l-iżvilupp ta' kumplikazzjonijiet kroniċi tal-marda għal kemm jista 'jkun.

Fl-artikoli sussegwenti se jkun hemm informazzjoni dettaljata dwar il-varjetajiet ta 'koma ipergliċemika u kif tittrattahom, fuq l-aħbarijiet mis-sit.

Ħalli kumment u ġġib don!

- Marda li tiżviluppa bi zokkor fid-demm estremament baxx. Tipikament, il-livell tiegħu huwa taħt 3.2 mmol / L.

Wara l-għoti, il-glukosju huwa separat biss minnhom u mqassam lill-irkejjen kollha tal-ġisem tal-bniedem.

Dan huwa tip ta 'fjuwil, li mingħajrha persuna ma tkunx tista' taħdem b'mod normali. Wara li l-glukosju jidħol fil-plażma, il-frixa tal-bniedem tipproċedi għas-sintesi ta 'ormon uniku - l-insulina, li tippermetti liċ-ċelloli ta' ġisimna jirċievu enerġija miż-zokkor.

Waqgħa momentarja fil-livell tagħha hija ta 'periklu għall-ħajja, peress li persuna tista' tmut fi ftit nofs siegħa. Allura x'inhuma l-kawżi veri ta 'l-ipogliċemija u kif tevitaha?

L-ipogliċemija tista 'sseħħ minħabba ammonti insuffiċjenti ta' zokkor li jittiekel.

Kawża oħra probabbli ta 'din il-kundizzjoni hija l-formazzjoni miżjuda ta' l-ormon tal-frixa mill-ġisem - l-insulina, li hija responsabbli għall-użu tal-glukosju.

Kif ħafna nies jafu, id-dijabete hija maqsuma f'żewġ tipi ewlenin: dipendenti mill-insulina u mhux dipendenti fuq l-insulina. Il-pazjenti ta 'endokrinologi b'marda ta' l-ewwel tip huma mġiegħla jżommu ġisimhom regolarment permezz ta 'injezzjonijiet ta' l-insulina.

Huwa importanti ħafna li tikkalkula b'mod korrett l-ammont tagħha sabiex id-doża ta 'l-ormon tkun biżżejjed biex tipproċessa l-istess ammont ta' glukosju li l-ġisem irċieva mill-ikel. Bħala regola, tabib endokrinologu biss huwa involut fl-għażla tad-doża.

Jekk il-pazjent injettat lilu nnifsu ftit iktar insulina milli għandu bżonn, allura l-fwied jibda jitfa 'fid-demm provvista strateġika ta' lamtu - glikoġen. Iżda, meta dawn ir-riservi jkunu assenti, attakk ta 'ipogliċemija ma jistax jiġi evitat.

Huwa loġiku li d-dijabetiċi sempliċement ma jkollhom imkien biex jiksbu provvista daqshekk impressjonanti ta 'din is-sustanza insostitwibbli. Dan minħabba li jikkunsmaw ftit ikel tal-lamtu. Huwa għalhekk li dawn in-nies għandhom kull karboidrat fuq kont ħażin ħafna.

Fil-mument, hemm diversi kawżi probabbli ta 'ipogliċemija:

• l-introduzzjoni ta 'doża kompletament mhux korretta ta' l-ormon tal-frixa,
• sejba ta 'perjodu ta' żmien twil mingħajr ikel (perjodu ta 'żmien li huwa aktar minn sitt sigħat),
• attività fiżika eżawrjenti wisq, li tista 'twassal għad-devastazzjoni finali tal-ħwienet kollha tal-glukożju disponibbli (dan jinkludi wkoll il-provvista ta' gliċogenu li huwa preżenti fil-fwied),
• it-tnaqqis taz-zokkor fid-demm jista 'jkun minħabba l-konsum,
• din il-marda tista 'sseħħ minħabba l-osservanza ta' dieta mhux xierqa u l-użu ta 'mediċini speċjali li huma kkombinati ħażin ħafna ma' xi aġenti antidjabetiċi li jsaħħu l-azzjoni ta 'l-insulina.

Bħala regola, tnaqqis kritiku fil-livelli ta 'glukosju jista' jipprovoka l-hekk imsejjaħ sindromu ipogliċemiku mhux biss f'nies bid-dijabete.

Xi rġiel u nisa li huma obeżi u li diġà għandhom ix-xjuħija, jiddeċiedu li jeħilsu minn liri żejda mhux permezz tal-isport, iżda suġġetti għal dieti speċjali.

Barra minn hekk, dawn tal-aħħar mhumiex komposti sewwa u, bħala regola, persuna sempliċement tissuġġerja, bħala riżultat, il-livell taz-zokkor fid-demm tiegħu jinżel għal-livell kritiku.

Jekk persuna ma tbatix mid-dijabete, allura l-ipogliċemija tista 'tkun sintomu ta' marda kompletament differenti tas-sistema endokrinali vulnerabbli. Biex tkun stabbilita dijanjosi aktar preċiża, għandek immedjatament tgħaddi minn eżami mediku bir-reqqa u tittratta l-marda li qed tikkawża din il-kundizzjoni patoloġika.

Sabiex ma tiġix ipogliċemja, trid tkun taf il-kawżi tad-dehra tagħha u tipprovdi lill-ġisem bi prevenzjoni minnha. Huwa importanti ħafna li jiġu evitati fatturi li jistgħu jikkawżaw tnaqqis drastiku fil-livelli tal-glukosju.

X'jistgħu jkunu l-kumplikazzjonijiet u l-konsegwenzi?

Kif jidher ċar, dan l-istat tal-ġisem iġib miegħu periklu kbir, peress li mhuwiex komuni għall-iktar kumplikazzjonijiet serji li jinqalgħu li fl-aħħar jistgħu jwasslu għall-mewt. Barra minn hekk, anke jekk il-livell taz-zokkor fid-demm ta 'persuna tvarja regolarment, dan jista' jikkawża wkoll kumplikazzjonijiet serji. Huwa meħtieġ li tibda t-trattament f'waqtu, jekk dan ma jsirx, allura qtar regolari fil-livell taz-zokkor fid-demm jista 'jikkawża l-qerda ta' bastimenti periferali, li huma żgħar fid-daqs. Ir-riżultati jistgħu jkunu l-iktar ta 'min jikkundannahom - mill-għama għall-anġjopatija, u għalhekk hemm bżonn li jinstabu sinjali ta' ipogliċemija fil-ħin.

Ta 'min jinnota li l-akbar grad ta' periklu f'dan ir-rigward għandu marda f'forma tranżitorja. Il-ħaġa hi li l-moħħ tal-bniedem sempliċement ma għandux il-ħila li jaħdem b'mod normali jekk ma jkunx hemm provvista ta 'ammont ta' zokkor ġust, peress li jeħtieġ ħafna enerġija. Allura, malli l-glukożju jibda jkun nieqes ħafna, il-moħħ jibda jiġġenera sinjali dwar nuqqas ta 'ikel, li jista' jifforma effett ipogliċemiku.

Jekk il-livell tal-glukosju jaqa 'taħt il-livell stabbilit, allura dan iwassal għall-formazzjoni ta' koma tat-tip ipogliċemiku. Hawnhekk huma diġà meħtieġa miżuri ta ’risuxxitazzjoni urġenti, jekk dan ma jsirx, allura ċ-ċelloli tal-moħħ jibdew imutu fl-għerq. Ukoll, il-funzjonijiet bażiċi tal-moħħ jibdew jiddgħajfu b'mod sinifikanti, u din diġà ssir ir-raġuni għall-iżvilupp ta 'puplesija, jista' jkun hemm ukoll amnesija, u wkoll l-organi interni jgħaddu minn diversi disturbi.

Hemm ukoll ħaġa bħal sindromu ipogliċemiku, hawn il-kunċetti ta 'natura psikoloġika, veġetattiva u nervuża huma magħquda. F'ħafna każijiet, is-sindromu ipogliċemiku jibda jifforma fl-isfond ta 'nuqqas akut ta' glukosju fil-ġisem tal-bniedem. Is-sindromu ipogliċemiku jista ’jibda jiżviluppa fuq stonku vojt, iżda dan mhux dejjem ikun il-każ, iżda jista’ jiżviluppa wkoll wara li persuna tkun tiekol. U allura l-konsegwenzi ta 'l-ipogliċemija jistgħu jkunu l-aktar negattivi, għalhekk huwa meħtieġ li tagħmel kull sforz sabiex is-sindromu ta' tali ipogliċemija jfejjaq kemm jista 'jkun malajr.

Karatteristiċi tal-marda fit-tfal

L-ewwelnett, għandu jingħad dwar ir-raġunijiet:

• it-tifel ma jirċevix nutrizzjoni bilanċjata u nutrittiva,
• Sitwazzjonijiet stressanti kostanti
• żieda fl-attività ta 'natura fiżika,
• hemm dijabete tat-tip taz-zokkor
• is-sistema nervuża hija suxxettibbli għal ċertu mard,
• il-lewċina mhix tollerata, barra minn hekk, tilbes forma konġenitali,
• demm fih numru kbir ta ’korpi tat-tip keton.

Jekk nitkellmu dwar liema sintomi ta 'ipogliċemija jistgħu jkunu fit-tfal, dawn huma tan-natura li ġejja:

• tinten ħafna mill-aċetun
• il-ġilda tibda pallida
• it-tifel ma riedx jiekol xejn,
• rimettar u rimettar kostanti (dan jista 'jikkawża xokk ipogliċemiku).

Minħabba li rimettar qawwi u regolari jista 'jikkawża deidrazzjoni, it-tifel jista' jitlef is-sensi, it-temperatura tal-ġisem ħafna drabi hija għolja, huwa ċar għaliex tali marda għandha periklu kbir għat-tfal. Jekk nitkellmu dwar trattament, jista 'jkun hemm każijiet meta tinżel qatra biż-żieda ta' glukożju, iżda huwa meħtieġ li jiġi kkurat f'kundizzjonijiet wieqfa, sabiex it-tobba jkunu jistgħu josservaw il-pazjent regolarment.

Madankollu, tnaqqis fil-glukożju fid-demm ta 'tarbija mhux dejjem huwa relatat ma' xi mard. Jekk ma tkunx kwistjoni ta 'mard, allura huwa biżżejjed li t-tarbija tagħti xi ħaġa ħelwa biex tiekol (l-għasel huwa għażla eċċellenti f'dan ir-rigward - kemm hi ħelwa kif ukoll b'saħħitha). Madankollu, tnaqqis fil-livell taz-zokkor jimplika wkoll korrezzjoni tan-nutrizzjoni, u dan għandu jsir fil-ħin. It-tifel għandu jiekol ħafna frott u ħaxix frisk, varjetà b'saħħitha ħafna ta 'frott tal-baħar. Barra minn hekk, huwa importanti li tingħata attenzjoni mhux biss fuq dak li tiekol, iżda wkoll kif - għandek bżonn tagħmel il-porzjonijiet żgħar imma frekwenti, allura l-organi interni ma jiġux soġġetti għal stress bla bżonn.

Jekk hemm forma ta 'lewċina tal-marda (hija konġenitali u akkumpanjata minn disturbi metaboliċi), allura t-terapija terapewtika għandha tkun aktar serja. Fir-rigward tad-dieta, huwa importanti ħafna, it-tabib huwa involut fl-għażla tiegħu, il-fatt hu li l-korrezzjoni tan-nutrizzjoni hija speċifika meta niġu għall-konsum ta 'proteini (ma tistax tiekol bajd, ġewż, ħut u firxa sħiħa ta' prodotti).

Jekk tifel josserva fenomenu bħal kundizzjonijiet ipogliċemiċi, ġismu ikun espost għal effetti estremament negattivi. Madankollu, dan ma jtemmx il-periklu, jista 'jkun hemm saħansitra theddida għall-ħajja meta l-proċess metaboliku jkun soġġett għal disturb qawwi. Għalhekk, kundizzjonijiet ipogliċemiċi jistgħu jkunu fatali, speċjalment jekk iseħħ attakk akut ta 'ipogliċemija.

Kif tittratta l-ipogliċemija

It-trattament ta 'l-ipogliċemija jieħu forom differenti, hawn ħafna jiddependi fuq varjetà ta' fatturi. Jekk qed nitkellmu dwar terapija terapewtika ta 'tali patoloġija fl-istadju inizjali, allura għandek bżonn taderixxi ma' ċerta dieta, b'mod partikolari, għandek bżonn tiekol aktar ikel li fih karboidrati. Fl-istadju li jmiss, għandek bżonn tiekol aktar karboidrati, li għandhom forma faċilment diġestibbli (għażla eċċellenti hija te biz-zokkor, ġamm, compote ħelu). Jekk tikkonsma ikel bħal dan, allura l-iżvilupp tal-marda jieqaf, u dan jikkontribwixxi għan-normalizzazzjoni tal-kundizzjoni umana. Madankollu, għandu jingħad għal darb'oħra li l-ipogliċemija, is-sintomi tagħha, il-kawżi tat-trattament għandhom jiġu studjati u mwettqa biss minn speċjalisti b'esperjenza.

Jekk qed nitkellmu dwar it-tielet stadju, allura l-għajnuna ta 'emerġenza hija meħtieġa hawn u l-ewwel għajnuna għall-ipogliċemija għandha tingħata minn speċjalisti kwalifikati. Huwa meħtieġ li tinjetta soluzzjoni ta '40% glukosju fil-vina, dan għandu jsir sabiex ma jkunx hemm edema ċerebrali. F’dan l-istadju tal-pazjent, huwa meħtieġ li jkun l-isptar sabiex ma jkunx hemm kumplikazzjonijiet serji sussegwenti, hemm ukoll terapija ta ’rimedju li għandha l-għan li tnaqqas il-livelli taz-zokkor. Il-kura kwalifikata ta 'emerġenza għall-ipogliċemija hija importanti ħafna sabiex marda ipogliċemika perikoluża ma tiżviluppax aktar.

Għat-trattament ta 'marda bħal din, hemm ħafna tipi differenti ta' mediċini, madankollu, għandek bżonn tagħżelhom sabiex jiġu kkunsidrati l-karatteristiċi individwali tal-ġisem tal-pazjent. Billi l-mediċini għandhom effetti sekondarji. Huwa wkoll importanti ħafna li tiddaħħal id-doża t-tajba, allura tista 'effettivament tinnewtralizza l-attakk ta' ipogliċemija. U attakki ta 'ipogliċemija, x'inhu? Din hija kundizzjoni akuta li hija mimlija bl-aktar konsegwenzi negattivi.

Jekk ikun f’koma, allura t-trattament jitwettaq fil-kura intensiva, filwaqt li ħafna drabi l-glukosju jiġi injettat bil-ġett fil-vina, u l-injezzjoni tal-glukoġen tiġi injettata fil-muskolu. Kultant jista 'jkun meħtieġ li tingħata l-adrenalina, biex b'hekk tiżdied l-effikaċja terapewtika.

Madankollu, jista 'jkun tali li dawn il-miżuri terapewtiċi kollha ma kellhomx l-effett mixtieq, allura huwa meħtieġ li tuża hydrocortisone, li tiddaħħal ġewwa l-muskolu. F'ħafna każijiet, wara dan, il-kundizzjoni tal-pazjent issir stabbli. Biex tevita nefħa fil-moħħ, il-manjesja tat-tip sulfat tintuża, li hija injettata fil-vina. Meta l-pazjent ikun ħareġ minn koma, hu għandu bżonn l-użu obbligatorju ta 'mediċini li jistgħu jtejbu l-proċess ta' mikroċirkolazzjoni.

Huwa ċar li s-sintomi u t-trattament jistgħu jkunu differenti, iżda terapija xierqa hija dejjem meħtieġa, li jfisser li speċjalista b'esperjenza biss jista 'jwettaq il-kura. Din il-marda perikoluża ma tistax tiġi kkurata b'mod indipendenti u lanqas ma tista 'tittieħed kwalunkwe mediċina mingħajr kontroll, inklużi mediċini kontra d-dijabete biex tinnewtralizza l-istat glikemiku. L-azzjoni tagħhom jista 'jkollha konsegwenzi negattivi jekk ma titteħidx b'mod korrett, iperinsulizmu, kif ukoll kumplikazzjonijiet oħra, jistgħu jseħħu.

Il-marda trid tkun ittrattata b'mod komprensiv, u huwa aħjar li t-tabib li jkun qed jattendi jkun jaf liema proċeduri ta 'bi nhar u ta' filgħaxija huma meħtieġa, liema eżamijiet huma meħtieġa. U dan isir fuq il-bażi tad-dijanjosi. Jiġri li dieta li tbaxxi z-zokkor hija biżżejjed għat-trattament, jiġifieri, is-sintomi perikolużi kollha huma twissija li persuna mhix tiekol kif suppost. Dan ifisser li ta 'min jaġġusta n-nutrizzjoni u dak kollu jerġa' lura għan-normal, l-azzjoni tal-marda ma tibqax tinkwieta.

X'għandha tkun id-dieta

Id-dieta b'dik il-marda għandha tkun tali li persuna qatt ma tħoss il-ġuħ. Jekk nitkellmu dwar l-għażla ta 'prodotti tal-ikel, allura rridu nnaqqsu l-konsum ta' prodotti tal-ħelu, prodotti tad-dqiq abjad, frott u ħaxix ħelu, kif ukoll għasel. Bla dubju, persuna li hija mdorrija tiekol ħafna ħelu fil-bidu tesperjenza xi skumdità minħabba restrizzjonijiet severi, madankollu, problemi bħal dawn ma jkunux twal, wara ftit ġimgħat il-ġisem se jidra u jsir aktar faċli. Ikollok bżonn tiekol aktar ikel li fih karboidrati kumplessi u proteini.

Liema sinjali huma osservati

Is-severità tas-sintomi tiżdied hekk kif iz-zokkor fid-demm jonqos. Ipogliċemija ħafifa teħtieġ trattament fi żmien nofs siegħa wara l-bidu, inkella t-tnaqqis fil-glukożju jimxi. Ħafna drabi, is-sinjali huma pjuttost evidenti u huma rikonoxxuti faċilment mill-pazjenti. B'ipogliċemija frekwenti, livelli ta 'zokkor kontinwament baxxi, f'nies anzjani u b'dijabete sinifikanti, is-sintomi jistgħu jitħassru. F'pazjenti bħal dawn, il-probabbiltà hija l-ogħla.

Stadju ta 'l-ipogliċemija	Indikaturi taz-zokkor, mol / l	Possibbiltà ta 'waqfien	Sintomi
Faċli	2,7 Għal 147 rublu biss! Kif nista nittratta u nieqaf l-ipogliċemija Jekk pazjent bid-dijabete diġà beda l-ġuħ tal-moħħ, hu ma jkunx jista ’jgħin lilu nnifsu waħdu. Huwa diffiċli li tittratta l-vjolazzjoni tal-kapaċità li tittieħed ikel, u għalhekk il-glukosju għandu jingħata f'forma likwida: jew mediċina speċjali mill-ispiżerija, jew zokkor jew għasel maħlul fl-ilma.Jekk hemm tendenza li titjieb, addizzjonalment il-pazjent għandu jingħata madwar 15 g ta 'karboidrati kumplessi. Jista 'jkun ħobż, porridge, cookies. Meta dijabetiku jibda jitlef il-kuxjenza, ma jistax jingħata glukożju orali minħabba t-theddida ta 'l-asfissija. F'dan il-każ, it-trattament ta 'ipogliċemija jitwettaq bl-użu ta' injezzjoni intramuskolari jew taħt il-ġilda ta 'glukonagon. Din il-mediċina tinbiegħ fl-ispiżerija bħala kits tad-dijabete ta 'emerġenza. Il-kit jinkludi kaxxa tal-plastik, siringa b'solvent u flixkun ta 'trab tal-glukagon. L-għatu tal-kunjett huwa mtaqqab bil-labra, likwidu huwa mbuttat ġo fih. Mingħajr ma tilħaq il-labra, il-kunjett jitħawwad sewwa u l-mediċina tinġabar lura fis-siringa. Glucagon jistimula ż-żieda taz-zokkor, u jikkawża li l-fwied u l-muskoli jagħtu l-fdalijiet tal-glikoġen. Fi żmien 5 minuti wara l-injezzjoni, il-pazjent għandu jerġa 'lura għal sensi. Jekk dan ma jseħħx, id-depożitu tal-glukożju tal-pazjent huwa diġà eżawrit u it-tieni injezzjoni ma tgħin . Għandek bżonn iċċempel ambulanza, li tinjetta glukosju ġol-vina. Jekk id-dijabete hija aħjar, wara 20 minuta hu jkun jista ’jwieġeb mistoqsijiet, u wara siegħa, kważi s-sintomi kollha jisparixxu. Fi żmien ġurnata wara l-għoti ta ’glukonagon, iz-zokkor fid-demm għandu jingħata attenzjoni miżjuda, kull sagħtejn uża glukometru. Waqgħa ripetuta fl-indikaturi f'dan il-ħin tista 'tkun rapida u fatali. X'għandek tagħmel meta dijabetiku jonqos: Jekk hemm glukometru, kejjel iz-zokkor. F'livell baxx, ipprova ferra likwidu ħelu f'ħalqu, kun żgur li l-pazjent jibla '. Jekk ma teżistix glukometru, wieħed għandu jassumi li l-għoti ta 'karboidrati lil dijabetiku huwa inqas perikoluż milli ma jingħatax. Jekk tibla 'hija indebolita, agħti glucagon. Poġġi l-pazjent fuq in-naħa tiegħu, għax jista 'jkollu rimettar. Jekk il-kundizzjoni ma titjiebx, ċempel ambulanza. X’inhu l-periklu? Fin-nuqqas ta 'għajnuna, isseħħ koma ipogliċemika, minħabba nuqqas ta' nutrizzjoni, iċ-ċelloli tal-moħħ jibdew imutu. Jekk il-miżuri ta 'risuxxitazzjoni ma bdewx f'dan il-punt, il-konsegwenzi ta' ipogliċemija severa jistgħu jkunu fatali. X'inhu l-periklu ta 'ipogliċemija ħafifa: L-episodji frekwenti jagħmlu s-sintomi mħassra, u jagħmilha faċli li taqbeż tnaqqis serju taz-zokkor. Malnutrizzjoni regolari tal-moħħ taffettwa l-abbiltà li tiftakar, tanalizza, taħseb loġikament. Ir-riskju ta 'iskemija u infart mijokardijaku qed jikber. Hemm riġlejn u retina. Kull każ ta 'ipogliċemija jeħtieġ li jiġi analizzat bir-reqqa, il-kawża tagħha tiġi identifikata u eliminata. Minħabba l-amnesja, dan mhux dejjem ikun possibbli, għalhekk, bid-dijabete, huwa meħtieġ li żżomm djarju. Tindika varjazzjonijiet ta 'zokkor matul il-ġurnata, l-ammont ta' karboidrati kkunsmati u d-drogi riċevuti, attività fiżika mhux tas-soltu, każijiet ta 'konsum ta' alkoħol u t-taħrix ta 'mard konkomitanti huma rreġistrati. Kun żgur li titgħallem! Taħseb li l-għoti tul il-ħajja ta 'pilloli u l-insulina huwa l-uniku mod kif iżżomm iz-zokkor taħt kontroll? Mhux veru! Tista 'tivverifika dan lilek innifsek billi tibda tużah. Mekkaniżmu ta 'żvilupp L-insulina hija sintetizzata minn gżejjer speċjali tal-frixa. Fid-dijabete mellitus, l-ewwel tip ta 'insulina hija assenti jew ftit, għalhekk l-għoti tagħha minn barra hija meħtieġa. Fid-dijabete tat-tieni tip hemm l-insulina, iżda hija difettuża jew ma taħdimx, allura huwa meħtieġ li jiġu introdotti mediċini speċjali li jbaxxu l-glukosju fid-demm. Ħafna ċelloli għandhom bżonn l-insulina sabiex jassorbu l-glukosju, u jieklu fuqu. Iżda mhux iċ-ċelloli kollha jimmetabolizzaw il-glukosju bl-insulina (pereżempju, il-moħħ u l-muskoli "jieklu" glukożju mingħajrha). Taħt tensjoni, piż kbir ta 'xogħol, jew xogħol mentali, il-glukosju jiġi kkunsmat attivament minn dawk iċ-ċelloli li m'għandhomx bżonn insulina, u l-ammont ta' insulina li tkun injettat isir ħafna għall-bqija tal-volum ta 'glukożju.Sabiex il-moħħ u l-muskoli jinżammu fi stat tajjeb, dejjem irid ikun hemm ċertu ammont ta 'glukożju fid-demm, mill-inqas 3.3 mmol, taħt dan il-limitu, jibdew sintomi ta' ipogliċemija. Bi tnaqqis qawwi fil-glukożju taħt 2.7 mmol, is-sensi jistgħu jiġu indeboliti, b'figuri ta '2.3-2.5 mmol, tista' sseħħ mewt. Is-sintomi ewlenin ta 'l-ipogliċemija jidhru gradwalment jew drastikament, dan kollu jiddependi fuq ir-rata ta' tnaqqis fil-glukosju fid-demm. Is-sinjali tipiċi ta 'l-ipogliċemija huma: Ġuħ qawwi dgħjufija severa għaraq qawwi u għaraq kiesaħ imqabbad, idejn u saqajn tregħid takikardja Uġigħ ta ’ras qawwi problemi ta 'vista b'oġġetti mċajpra, dubbien u viżjoni doppja, sturdament irritabilità u aġitazzjoni, aggressjoni, tnemnim fix-xufftejn u l-ilsien. Mhux is-sintomi kollha jidhru minnufih; ftit minnhom biss jistgħu jkunu preżenti. Huwa iktar diffiċli fir-rikonoxximent ta 'ipogliċemija fit-tfal, speċjalment trabi tat-twelid u trabi. Is-sintomi li ġejjin jindikaw ipogliċemija fihom: omm kellha dijabete qabel jew waqt it-tqala, it-tifel huwa aġitat jew inibit drastikament ikollu rogħda ta 'riġlejn (tregħid), huwa pallidu ħafna, kiesaħ u għaraq huwa għandu takikardija qawwija u nifs mgħaġġel, hu għandu ksur tas-sensi. Nies b'dijabete fit-tul jistgħu ma jħossux il-bidu ta 'ipogliċemija. Imbagħad l-ewwel sintomi ta 'ipogliċemija jistgħu jiġu nnotati minn oħrajn - din hija mġiba inadegwata, simili għal intossikazzjoni, imġieba stramba, aggressjoni, għaraq qawwi. Fl-istess ħin, il-movimenti mhumiex ikkoordinati ħażin, id-diskors huwa mfixkel. Jekk l-ewwel għajnuna ma tingħatax f'waqtu, allura l-attakk jista 'jmur fi stat ta' koma ipogliċemiku litteralment 20-30 minuta. Il-pazjent jitlef il-kuxjenza, jesperjenza pressjoni baxxa fil-muskoli, jimlew, il-ġilda tinxtered, u jista 'jkun hemm bugħawwieġ. Varjazzjonijiet qawwija fil-glukosju fid-demm jikkawżaw konsegwenzi negattivi fil-forma ta 'ħsara lill-vini tad-demm fit-tessuti u l-moħħ, li jaffettwa ħażin il-kors tad-dijabete. It-trattament kollu ta 'l-ipogliċemija jista' jinqasam f'emerġenza fil-ħin ta 'l-attakk u profilattiku, u jevita l-bidu tiegħu. Fl-ewwel sinjali ta 'ipogliċemija, huwa meħtieġ li tiekol kwalunkwe prodott rikk f'karboidrati ħfief - zokkor, ħelu, ġamm, għasel, ixrobha bit-te sħun, li jsaħħaħ l-assorbiment tal-karboidrati. Jekk ikun diffiċli għall-pazjent li jagħmel dan, huwa meħtieġ li xi ħadd jgħin. Huwa importanti li jkollok dieta stretta b'ikliet regolari u ammont partikolari ta 'karboidrati. Fil-kura tad-dijabete, insulina li taħdem għal żmien qasir (tiġi injettata qabel ma tiekol) u li taġixxi fit-tul (tiġi injettata filgħodu jew matul il-ġurnata bl-aspettattiva ta 'effett fit-tul). Huwa importanti li l-quċċata ta 'qsim ta' karboidrati kumplessi taqa 'fuq l-azzjoni ta' insulina li taħdem fit-tul, u l-assorbiment ta 'karboidrati veloċi - fuq insulina qasira. In-nutrizzjoni għad-dijabete biex tiġi evitata l-ipogliċemija għandha tkun regolari u frazzjonali, bil-kalkolu ta 'unitajiet ta' ħobż. Jekk persuna titlef il-kuxjenza, ma tistax tagħtih zokkor jew tè ħelu, trid tpoġġih minn naħa waħda, poġġi biċċa zokkor iebes fuq il-ħaddejn tiegħu u immedjatament ċempel ambulanza. It-tobba immedjatament jagħtuh il-glukosju ġol-vini u jkomplu jamministrawh fi sptar diġà bl-insulina. Deskrizzjoni qasira Ipogliċemija - tnaqqis fil-glukosju fid-demm ta 'inqas minn 3.33 mmol / L L-ipogliċemija tista 'sseħħ f'individwi b'saħħithom wara ftit jiem ta' sawm jew ftit sigħat wara t-tagħbija tal-glukosju, li twassal għal żieda fil-livelli ta 'insulina u tnaqqis fil-livelli ta' glukosju fin-nuqqas ta 'sintomi ta' ipogliċemija. Klinikament, l-ipogliċemja timmanifesta ruħha bi tnaqqis fil-livelli ta 'glukożju taħt 2.4-3.0 mmol / L. Iċ-ċavetta għal dijanjosi hija l-Whipple Triad:. manifestazzjonijiet newropsikiċi waqt is-sawm. glukożju fid-demm inqas minn 2.78 mmol / l. eżenzjoni ta 'attakk permezz ta' amministrazzjoni orali jew ġol-vini ta 'pxtrażju.Il-manifestazzjoni estrema ta 'l-ipogliċemija hija koma ipogliċemika. Fatturi ta 'riskju. Terapija bl-insulina. Esperjenza twila tad-dijabete (aktar minn 5 snin). Ix-xjuħija. Marda tal-kliewi. Mard tal-fwied. Insuffiċjenza kardjovaskulari. Ipotirojdiżmu Gastroenterite Il-ġuħ. Alkoħoliżmu Aspetti ġenetiċi. L-ipogliċemija hija sinjal ewlieni ta 'numru ta' fermentopatiji ereditarji, pereżempju:. Ipogliċemija minħabba defiċjenza ta 'glukonagon (231530, r) - ipogliċemija konġenitali b'livelli għoljin ta' insulina u defiċjenza ta 'glukonagon. Ipogliċemija b'defiċjenza ta 'glycogen synthetase (# 240600, r). Klinikament: ipogliċemija konġenitali, ipogliċemija u iperketonemija waqt is-sawm, ipergliċemja u iperlaktatemija waqt l-għalf, sindromu konvulsiv. Laboratorju: defiċjenza ta 'glycogen synthetase. Defiċjenza fil-frott - 1,6 - Fosfatase (229700, r). Ipogliċemija kkawżata mil-lewkina (240800, r) - diversi tipi ta ’ipogliċemija konġenitali. Ipogliċemija ipoketotika (# 255120, karnitina palmitoyl transferase I * 600528, defiċjenza 11q, CPT1, difett tal-ġene r). Etjoloġija u patoġenesi Ipogliċemija waqt is-sawm .. Insulinoma .. Ipogliċemija artifiċjali hija kkawżata mill-użu ta 'l-insulina jew mediċini ipogliċemiċi orali (inqas komunement minħabba s-saliċilati, b - aġenti li jibblokkaw l-adrenerġiċi jew il-kinina) .. It-tumuri żejda jistgħu jikkawżaw ipogliċemija. Normalment dawn huma tumuri kbar li jinsabu fil-kavità addominali, ħafna drabi ta 'oriġini mesenchymal (per eżempju, fibrosarcoma), għalkemm il-karċinoma tal-fwied u tumuri oħra huma osservati. Il-mekkaniżmu ta 'l-ipogliċemija huwa mifhum ħażin, huma jirrapportaw assorbiment intensiv ta' glukosju minn xi tumuri bil-formazzjoni ta 'sustanzi simili għall-insulina. Ipogliċemija kkawżata minn etanol tinstab f'individwi bi tnaqqis sinifikanti fil-ħwienet tal-glikoġenu minħabba l-alkoħoliżmu, ġeneralment 12-24 siegħa wara x-xorb. Il-mortalità hija iktar minn 10%, għalhekk, huwa meħtieġ dijanjosi mgħaġġla u l-għoti ta 'p-destrosju (matul l-ossidazzjoni ta' l-etanol għall-aċetaldejde u l-aċetat, NADP jakkumula u d-disponibbiltà ta 'NAD meħtieġa għal glukoġenoġenesi tonqos). Il-ksur tal-glukoġenolisi u tal-glukoneġenesi, neċessarju għall-formazzjoni tal-glukosju fil-fwied waqt is-sawm, iwassal għal ipogliċemija Il-mard tal-fwied iwassal għal deterjorazzjoni fil-glikoġenoliżi u glukoneġenesi, biżżejjed għad-dehra ta 'ipogliċemija waqt is-sawm. Kundizzjonijiet simili huma osservati b'epatite virali fulminanti jew ħsara tossika akuta fil-fwied, iżda mhux f'każijiet inqas severi ta 'ċirrożi jew epatite .. Kawżi oħra ta' ipogliċemija waqt is-sawm: defiċjenza ta 'cortisol u / jew GH (per eżempju, b'insuffiċjenza adrenali jew ipopituitariżmu). Insuffiċjenza renali u tal-qalb xi kultant huma akkumpanjati minn ipogliċemija, iżda l-kawżi ta 'l-okkorrenza tagħha mhumiex mifhuma sew. Ipogliċemija reattiva sseħħ ftit sigħat wara l-konsum ta ’karboidrati .. Ipogliċemija alimentari sseħħ f’pazjenti wara gastrektomija jew intervent kirurġiku ieħor, li jwassal għal dħul patoloġikament mgħaġġel ta’ ikel fl-imsaren żgħir. L-assorbiment rapidu ta 'karboidrati jistimula sekrezzjoni eċċessiva ta' l-insulina, li tikkawża ipogliċemija xi żmien wara li tiekol. Ipogliċemja reattiva fid-dijabete. F'xi każijiet, f'pazjenti fl-istadji bikrija tad-dijabete, tinħareġ aktar tard, iżda rilaxx eċċessiv ta 'insulina. Wara li tiekol, il-konċentrazzjoni tal-glukosju fil-plażma titla 'wara sagħtejn, iżda mbagħad tonqos sal-livell ta' ipogliċemija (3-5 sigħat wara l-ikel) .. Ipogliċemija funzjonali hija ddijanjostikata f'pazjenti b'disturbi newropsikjatriċi (per eżempju, bis-sindromu ta 'għeja kronika). Sintomi (sinjali) Stampa klinika definit mill-ġuħ flimkien ma 'sintomi newroloġiċi u adrenerġiċi. Is-sintomi newroloġiċi jipprevalu bi tnaqqis gradwali fil-glukożju .. Sturdament .. Uġigħ ta 'ras .. Konfużjoni .. Indeboliment tal-vista (eż. Diplopja) ..Parestesja .. Konvulsjonijiet .. Koma ipogliċemika (ħafna drabi tiżviluppa f'daqqa). Is-sintomi adrenerġiċi jipprevalu bi tnaqqis akut fil-livelli tal-glukosju .. Iperidrożi .. Ansjetà .. Tremor ta ’l-estremitajiet .. Taċikardja u sensazzjoni ta’ interruzzjonijiet fil-qalb .. Żieda fil-pressjoni tad-demm .. Attakki ta ’anġina pectoris. Karatteristiċi tal-Età. Tfal: ipogliċemija temporanja tal-perjodu tat-twelid, ipogliċemija ta 'tfal żgħar u kbar. Anzjani: f'ħafna każijiet, l-ipogliċemija hija assoċjata ma 'mard li jingħata fl-istess ħin jew l-użu ta' mediċini ipogliċemiċi. Tqala ħafna drabi tikkawża ipogliċemija temporanja. Ipogliċemija fid-dijabete mellitus - kawżi, sintomi, trattament Probabbilment, kull dijabetiku jaf kundizzjoni mhux pjaċevoli u saħansitra perikoluża għall-ħajja u s-saħħa - l-ipogliċemija. Fl-slang dijabetiku, huwa sempliċement imsejjaħ "hypa". Mhux mingħajr raġuni, l-endokrinologu magħruf Elliot Joslin wissa fis-seklu li għadda li "l-insulina hija mediċina għal nies intelliġenti, mhux għal dawk boloh," għaliex il-livell ta 'zokkor fid-demm u l-iżvilupp ta' ipogliċemija f'nies b'dijabete jiddependu fuq id-doża ta 'l-insulina. Iżda, l-ewwel affarijiet l-ewwel. Rakkomandata Intossikazzjoni tal-frixa: sintomi u trattament Id-differenza bejn Orlistat u Xenical Atorvastatin-Teva: istruzzjonijiet għall-użu, analogi, twissijiet, reviżjonijiet Ħalli Kumment Tiegħek Artikoli Popular Għadd sħiħ tad-demm minn vina jew subgħajh Analizi Tqabbil ta 'Essliver u Essliver Forte Trattament u prevenzjoni Vozulim-N (Vozulim-N) Trattament u prevenzjoni Postijiet Popular Trattament u prevenzjoni Propjetajiet ta 'Hartil, struzzjonijiet għall-użu, b'liema pressjoni, kif tieħu, doża u interazzjoni ma' mediċini oħra, analogi Trattament u prevenzjoni 2018 Espert mediku tal-artiklu Hartil - mediċina li tintuża biex tikkura mard tas-sistema kardjovaskulari, prevenzjoni u trattament ta 'infart mijokardijaku. ... Ċiklamat tas-sodju (E952) Dieta għad-dijabete Regoli għall-prevenzjoni tad-dijabete: memo għall-pazjenti u pariri utli mill-endokrinologi Id-dijabete Aċetona fl-Urina Dijanjostiċi Kategorija InsulinaDijabete: Informazzjoni ImportantiĦajja bid-dijabetePrediabetesTrattament u prevenzjoniId-dijabete fit-tfal u adolexxentiMiters tal-glukosju fid-demmDieta għad-dijabetePankreasKura Għażla Ta 'Editur LFK - eżerċizzji terapewtiċi għal aterosklerożi Id-Dijabete u l-Isport, 2018 Id-dieta għad-dijabete x'inhu possibbli u dak li ma jistax ikun tabella Dieta għad-dijabete, 2018 Galvus® Vildagliptin Trattament u prevenzjoni, 2018 Postijiet Popular Estrazzjoni tad-Dentisti għad-Dijabete: Prostetiċi u Trattament Trattament u prevenzjoni, 2018 L-ewwel sinjali tad-dijabete - kif twaqqaf id-dijabete? Dijanjostiċi, 2018 Garża tad-Dijabete Mediċini, 2018 pobedidijabetes.org © Copyright 2024. All Rights Reserved. | Telfa bid-Dijabete!