Dijabete mellitus moħbija: sintomi, sinjali, dijanjosi u trattament
Din il-patoloġija hija forma diffiċli li tiġi djanjostikata dijabete mellitus, li s-sintomi u s-sinjali tagħhom ma jistgħux jinħassu għal perjodu twil ta 'żmien. Speċjalista mediku biss jista ’jiddijanjostika din il-marda preċiżament wara li jirċievi r-riżultati tat-testijiet tal-laboratorju korrispondenti. Huwa l-kors bla sintomi li huwa r-raġuni ewlenija għat-trattament tard tan-nies għall-għajnuna medika.
Ir-raġunijiet għad-dijabete moħbija
F'xi każijiet, il-forma moħbija ta 'dijabete tista' tibqa 'fi stat latenti matul il-ħajja, iżda kif turi l-prattika, it-tmiem ta' din il-kundizzjoni hija dijabete sħiħa. Il-kawża ewlenija ta 'din il-marda hija meqjusa bħala bidliet relatati mal-età fil-ġisem. Anzjani f'85% ibatu minn forma moħbija ta 'dijabete.
Raġunijiet oħra għal din il-kundizzjoni jinkludu:
- Predispożizzjoni ġenetika. Iż-żewġ tipi ta 'dijabete huma mard ereditarju. Fatturi bħal tnaqqis fid-difiżi tal-ġisem u tensjonijiet frekwenti jistgħu jipprovokaw l-iżvilupp tad-dijabete f'ġisem predispost,
- Metaboliżmu fl-isfond ta ’malnutrizzjoni. Bħala regola, id-dijabete mellitus fl-isfond ta 'mard metaboliku hija akkumpanjata minn żieda sinifikanti fil-piż tal-ġisem,
- It-tqala, bħala proċess fiżjoloġiku kumpless, tista 'wkoll tikkawża l-iżvilupp ta' forma moħbija ta 'dijabete. Fil-proċess li ġġorr tifel fil-ġisem ta 'mara, iseħħu bidliet ormonali, li r-riżultat tagħhom jista' jkun ipofunzjoni tal-frixa.
- Nies li jbatu minn pressjoni għolja huma aktar suxxettibbli għal din il-marda. Ir-raġuni għal dan hija l-kontenut imnaqqas ta 'potassju fil-ġisem waqt li tieħu dijuretiċi.
Sintomi ta 'dijabete moħbija
Minkejja l-probabbiltà kbira ta 'kors bla sintomi, il-forma moħbija ta' dijabete tista 'timmanifesta ruħha b'numru tas-sintomi li ġejjin:
- Id-dehra ta 'raxx tal-ġilda fil-forma ta' togħlija,
- Telf parzjali tas-sensittività tal-mess ta 'fuq u ta' isfel,
- Tnaqqis fil-funzjoni sesswali fl-irġiel u fil-libido fin-nisa,
- Żieda fil-ħanek tal-fsada,
It-tul ta 'dan it-tibdil jista' jkun sa 6 snin, u wara li l-prediabetes jinbidel għad-dijabete.
L-iskoperta f'waqtha tal-forma moħbija ta 'dijabete hija kundizzjoni ewlenija għat-trattament b'suċċess tagħha.
Minbarra s-sintomi ta 'hawn fuq, din il-marda tista' timmanifesta ruħha b'numru ta 'sinjali, li fosthom jistgħu jiġu distinti:
- Il-formazzjoni ta 'żieda fin-nixfa tal-ġilda bi tqaxxir sussegwenti. Dan il-fenomenu jista 'jakkumpanja ħakk qawwi,
- Sensazzjoni kostanti ta 'għatx u ħalq xott. Biex teħles minn dan is-sentiment, persuna tista 'tixrob sa 5-6 litri ta' ilma kuljum:
- Żieda qawwija jew tnaqqis fil-piż tal-ġisem. Telf ta 'piż jista' jkun akkumpanjat minn żieda fl-aptit, li persuna tista 'tqis bħala sintomu pożittiv,
- Telqa ġenerali u sensazzjoni ta ’dgħjufija jistgħu wkoll ikunu sinjali ta’ dijabete moħbija.
Dijanjosi ta ’dijabete moħbija
Laboratorju test tad-dijabete moħbija huwa l-iktar metodu affidabbli biex tkun iddeterminata l-forma moħbija tal-marda, speċjalment jekk persuna ma jkollhiex sintomi jew sinjali. Ibbażat fuq dejta dijanjostika fil-laboratorju, it-tabib mhux biss jista 'jiddetermina l-preżenza ta' din il-marda, iżda wkoll jidentifika l-grad ta 'abbandun tagħha.
Test standard tad-demm għal zokkor mhuwiex informattiv għal din il-marda.
L-iktar metodu informattiv huwa test tat-tolleranza tal-glukosju. Qabel ma tibda din il-proċedura, persuna titkejjel biz-zokkor fid-demm, u wara tixrob 100 ml ta 'soluzzjoni ta' glukożju. Wara 3 sigħat, isir kejl ripetut ta 'zokkor fid-demm. Fil-preżenza ta 'forma moħbija ta' dijabete, se jiġu osservati bidliet korrispondenti fil-ġisem.
L-analiżi tal-awrina hija wkoll mod pjuttost informattiv biex tiddetermina din il-patoloġija. M'għandu jkun hemm l-ebda glukożju fl-awrina ta 'persuna b'saħħitha. Id-dehra ta 'zokkor fl-awrina tista' tindika kors moħbi ta 'dijabete fil-ġisem.
Jekk test tad-dijabete moħbija u l-analiżi tal-awrina huma pożittivi, nistgħu ngħidu b'kunfidenza sħiħa li d-dijabete tat-tip moħbija qiegħda tiżviluppa fil-ġisem.
Attività fiżika
Eżerċizzju regolari b'attività fiżika moderata huwa mod tajjeb ħafna biex tiġi evitata kwalunkwe marda, inkluż dijabete moħbija. Il-mekkaniżmu ewlieni għall-prevenzjoni ta 'din il-marda permezz ta' attività fiżika huwa l-użu akbar ta 'glukosju fil-ġisem. Dan hu veru speċjalment jekk hemm eċċess ta ’glukosju fil-ġisem.
Biżżejjed 30 minuta ta 'attività fiżika kuljum biex jinkiseb effett restawr. L-iktar tipi ottimali ta 'attività fiżika jinkludu:
- Mixi filgħaxija fl-arja friska,
- It-turġien tat-taraġ
- Attività konġunta ma 'tfal b'tipi ta' logħob attivi,
- Għawm fil-pixxina,
- Ġiri
- Eżerċizzji filgħodu.
Rakkomandazzjonijiet oħra
Prerekwiżit għall-prevenzjoni tal-forma moħbija ta 'dijabete huwa ċaħda kompluta ta' l-użu ta 'alkoħol u tabakk. L-alkoħol etiliku u n-nikotina jwasslu għal żbilanċ persistenti fil-bilanċ ormonali fil-ġisem, li hija r-raġuni għall-iżvilupp ta 'ħafna mard.
Il-kontenut għoli ta ’diversi vitamini u minerali jagħmlu l-frott mezz eċċellenti ta’ prevenzjoni ta ’din il-marda. Id-dieta ta 'kuljum għandha tinkludi insalati ta' ħxejjex u ħxejjex aromatiċi, frott tal-frott mbattad u meraq tal-ħaxix. Ta ’valur partikolari huma frott u berries b’kontenut għoli ta’ vitamina Ċ (frott taċ-ċitru, passolina, tuffieħ).
Il-mediċina erbali hija metodu effettiv biex tipprevjeni l-iżvilupp ta 'din il-marda. Ir-riċetti tal-mediċina erbali l-iktar effettivi jinkludu:
- Decoction ta 'weraq tal-fażola jgħin biex jirregola l-livell ta' glukosju fid-demm. Il-preparazzjoni tal-brodu titwettaq bir-rata ta '1 numru ta' weraq għal kull 500 ml ta 'ilma,
- It-tintura tal-farmaċija tal-peony tgħin ukoll għan-normalizzazzjoni tal-metaboliżmu tal-glukosju fil-ġisem. L-użu tat-tintura għandu jkun ta ’20 qatra 3 darbiet kuljum,
- Decoction ta 'diviżorji tal-ġewż. Biex tħejji l-brodu, għandek tieħu 0.5 tazzi ta 'diviżorji u ferra 500 ml ta' ilma jagħli. It-taħlita li tirriżulta qiegħda ttektek għal 15-il minuta.
Nutrizzjoni tajba hija l-bażi għall-prevenzjoni tal-forma moħbija tad-dijabete. Ir-rakkomandazzjonijiet tad-dieta li ġejjin jgħinu biex jiġu evitati disturbi fil-metaboliżmu tal-karboidrati:
- Ipprova tikkonsma ammont imnaqqas ta 'karboidrati sempliċi sabiex ma jipprovokax tagħbija żejda tal-frixa,
- Kalkolu tal-kontenut ta 'kaloriji ta' l-ikel, biex ma jħallix li jkun hemm piż żejjed,
- Eskludi ikel li fih ħafna karboidrati.
Sabiex jitnaqqas ir-riskju ta 'forma moħbija ta' dijabete, huwa utli li jintużaw prodotti bħal ħut bi ftit xaħam, tjur, frott naturali u meraq tal-ħaxix. Dixxijiet huma preferibbilment ikkunsmati f'forma stewed u mgħollija, peress li l-ikel moqli joħloq tagħbija miżjuda fuq il-frixa. L-użu ta 'ikel pikkanti, prodotti tal-forn minn dqiq tal-qamħ premium, kif ukoll laħmijiet affumikati u xorb karbonizzat mhuwiex rakkomandat ħafna.
Id-dieta u l-attività fiżika huma l-aħjar ikkombinati sabiex jinkiseb l-effett preventiv massimu.
L-essenza tal-marda
Id-dijabete mellitus hija marda perikoluża ħafna kkaratterizzata minn metaboliżmu indebolit tal-glukosju. Zokkor ma jidħolx fiċ-ċelloli u jakkumula fil-fluss tad-demm minħabba produzzjoni insuffiċjenti ta 'insulina, li żżid il-konċentrazzjoni ta' glukosju, li hija meħtieġa biex tipprovdi lill-ġisem b'enerġija. Iċ-ċelloli jħossu nuqqas ta ’din is-sustanza. Il-marda hija speċjalment perikoluża għall-ġisem jekk it-trattament jiġi injorat.
Hemm forma speċjali ta 'dijabete - latenti, jew prediabetes. Il-marda ma timmanifestax bl-ebda mod, tipproċedi b'mod sigriet, ma tiġi osservata l-ebda stampa klinika. Huwa pjuttost diffiċli li tiġi ddeterminata l-marda f'forma moħbija. Persuna bid-dijabete tista 'tħossok normali. L-uniku mod kif tiddetermina l-marda huwa li tgħaddi minn dijanjosi komprensiva. Tista 'tissuspetta d-dijabete f'forma moħbija mill-preżenza ta' zokkor fl-awrina jew fid-demm tal-pazjent.
Anke mingħajr sinjali ovvji ta 'patoloġija, il-marda tista' tikkawża ħsara serja lill-ġisem tal-pazjent, li lanqas biss jissuspetta problema. Marda tagħmel ħsara lill-ħitan tal-vini, isiru aktar fraġli, u l-organi interni jagħmlu hekk. B'riżultat ta 'dan jista' jiżviluppa attakk tal-qalb, pressjoni għolja, puplesija, problemi bil-vista jew disturbi fis-sistema nervuża ċentrali. Tista 'tevita kumplikazzjonijiet jekk tieħu testijiet regolarment u tagħti attenzjoni lill-iċken manifestazzjonijiet possibbli tal-marda.
Fatturi ta 'riskju
Sintomi tad-dijabete jistgħu jseħħu f'nies li huma fir-riskju. Dawn il-pazjenti għandhom bżonn ikunu aktar attenti dwar saħħithom u ma jinjorawx eżamijiet preventivi. Il-patoloġija tista 'tibda progress b'inattività fiżika, stress frekwenti, tnaqqis fl-immunità, minħabba predispożizzjoni ġenetika jew żbilanċ ormonali, b'livell baxx ta' potassju fid-demm, żidiet ta 'pressjoni frekwenti, xorb ta' ħafna xorb biz-zokkor u alkoħoliku, mard tal-frixa, u l-bqija.
Ta 'importanza kbira għal nies li huma suxxettibbli għall-marda hija l-età. Skond l-istatistiċi, madwar 85% tal-pazjenti anzjani jsofru minn din il-marda jew għandhom xi sinjali ta 'dijabete mellitus moħbija. Ħafna drabi, il-fattur ġenetiku jagħmel ruħu jinħass. Jekk xi qraba kellhom id-dijabete, allura definittivament għandek tieħu testijiet minn żmien għal żmien biex tinnota l-bidu tal-marda fil-ħin.
Ħafna drabi, id-dijabete tista 'tipprovoka d-dehra ta' piż żejjed. Nuqqas ta 'konformità mad-dieta, dieta ħażina u vizzji jistgħu jwasslu għal disturbi metaboliċi u obeżità. Wieħed minn kull erba 'pazjenti b'żieda fl-indiċi tal-massa tal-ġisem għandu sinjali ta' dijabete moħbija. Dan l-indikatur jista 'jiġi kkalkulat b'mod indipendenti biex jiġi ddeterminat li jappartjeni għal grupp ta' riskju.
L-indiċi tal-massa tal-ġisem jista ’jiġi kkalkulat bil-formula: il-piż tal-ġisem f’kilogrammi diviż bl-għoli (f’metri) kwadru. Jekk il-BMI f'adulti huwa inqas minn 18.5, dan jindika piż tal-ġisem taħt in-normal, 18.5 - 24.9 - piż normali, 25.0 - 29.9 - il-preżenza ta 'piż żejjed,' il fuq minn 30 - l-obeżità.
Tirrifletti r-riskju li tiżviluppa mard perikoluż u ċirkonferenza tal-qadd. Għalhekk, għal mara, l-aħjar indikatur huwa sa 79 cm. B'ċirkonferenza ta '80 sa 87 cm, hemm riskju akbar ta' patoloġiji, u indikatur ta '88 cm jindika riskju għoli. Għall-irġiel, iċ-ċirkonferenza tal-qadd ottimali hija sa 93 cm. Indikaturi 'l fuq minn 94 cm u 102 cm huma assoċjati ma' żieda u, konsegwentement, riskju għoli ta 'kumplikazzjonijiet.
Fil-periklu huma nisa tqal. Matul l-istennija ta 'tarbija, iseħħu bidliet ormonali serji fil-ġisem, il-piż jiżdied. F’dan ir-rigward, in-nisa kollha fis-sitwazzjoni minn żmien għal żmien bla ma jagħmlu testijiet tad-demm sabiex jipprevjenu jew jindividwaw mard perikoluż f’waqtu. Jekk tissuspetta d-dijabete, it-tabib se jippreskrivi dieta speċjali għall-pazjent.
Kull mard li jaffettwa l-frixa jew li jħarbat il-bilanċ ormonali jista 'jsir ukoll fattur provokattiv għall-iżvilupp ta' dijabete mellitus moħbija. Hemm riskju għoli li tiġi żviluppata l-marda f'nisa b'ovari polikistiku, kif ukoll f'pazjenti li sofrew etjoloġija jew infezzjoni tal-virus. F'pazjenti b'dijanjosi bħal din, ħafna drabi jiġu skoperti mard fil-frixa.
Periklu ewlieni
Is-sintomi tal-forma moħbija ta 'dijabete huma diffiċli biex jiġu distinti. Dan huwa l-periklu ewlieni ta ’din il-forma tal-marda. Id-dijabete moħbija tista ’sseħħ kemm f’adult kif ukoll f’tifel. Bidliet sinifikanti fil-ġisem tal-bniedem diġà se jseħħu, waqt li hu stess ma jħossx tajjeb.
Ħafna drabi, id-dijabete moħbija taffettwa l-vini tad-demm, li tirriżulta f'riskju akbar ta 'mard kardjovaskulari. Pereżempju, il-probabbiltà ta 'riżultat fatali b'attakk tal-qalb hija bosta drabi ogħla jekk il-pazjent ikollu dijabete moħbija. Ukoll, il-problemi bit-truf tan-nervituri spiss jidhru u l-vista tnaqqas.
Skond il-WHO, madwar żewġ miljun persuna jmutu minn dijabete u kumplikazzjonijiet minn din il-marda kull sena fid-dinja. Fin-nuqqas ta 'appoġġ xieraq tal-ġisem (terapija bil-mediċina, dieta speċjali u monitoraġġ regolari minn speċjalista), il-marda twassal malajr u bla sintomi għal kumplikazzjonijiet varji li jeqirdu l-ġisem tal-bniedem.
Fost il-kumplikazzjonijiet, ulċeri trofiċi, gangrena, nefropatija (ħsara bilaterali fit-tessut tal-kliewi, insuffiċjenza akuta jew kronika tal-kliewi), ipogliċemija (disturb endokrinali, li huwa kkaratterizzat minn livell baxx ta 'glukożju fil-plażma tad-demm), ketoakidożi (kundizzjoni li thedded il-ħajja li fiha hemm livell għoli ta' livell ta ’aċetun fid-demm). Id-dijabete ħafna drabi twassal għall-iżvilupp ta ’tumuri. F'ħafna każijiet, il-pazjent jew imut wara ġlieda twila ma 'marda serja, jew isir b'diżabilità.
Sintomi possibbli
Kif tidher id-dijabete moħbija? F'ħafna każijiet, m'hemm l-ebda stampa klinika tal-marda, jiġifieri, il-pazjent iħoss sew, u l-marda hija djanjostikata b'kumbinazzjoni waqt eżami ta 'rutina.
Xi pazjenti madankollu jinnutaw bidliet allarmanti u jqajmu l-allarm. Iżda dan rarament jiġri. Il-biċċa l-kbira tad-dijabetiċi moħbija jgħixu għal ħafna snin, kompletament konxji minn marda serja.
Xi sintomi karatteristiċi jgħinu biex jagħrfu dijabete mellitus moħbija. Il-ġilda tibda titqaxxar, u jidher ħakk. Dawn is-sinjali jidhru minħabba l-fatt li biż-żieda taz-zokkor fid-demm, ċerti mikro-organiżmi jiżviluppaw estremament malajr. M'hemm ukoll l-ebda protezzjoni speċjali fuq il-ġilda ta 'dijabetiċi li jistgħu jipprevjenu l-iżvilupp ta' sintomi bħal dawn.
Il-għatx kostanti, ħalq xott huma sintomi li jseħħu fi kwalunkwe forma ta 'dijabete. Iżda ħafna pazjenti ma jagħtux kas dan is-sintomu, speċjalment matul is-sħana tas-sajf.
Sintomu ta 'dijabete moħbija hija bidla qawwija fil-piż tal-ġisem. Fl-istess ħin, id-dieta tibqa 'l-istess kif kienet qabel. Normalment, persuna l-ewwel titlef il-piż b'mod drammatiku, u malajr taqbad liri żejda. Dan kollu huwa akkumpanjat minn żieda fl-aptit u mix-xewqa li tiekol ħelu.
Sinjali addizzjonali tad-dijabete mellitus moħbija huma sturdament, uġigħ fiż-żona tas-sider, tnaqqis fl-akutezza viżwali, tibdil fil-burdata, disturbi fl-irqad, żieda fl-irritabilità. Iżda dawn mhumiex sintomi speċifiċi li jakkumpanjaw ħafna mard.
Kif tiskopri dijabete moħbija? Ħafna drabi, in-nisa jibdew jagħmlu l-allarm, li jinnutaw li l-ġilda saret matt. Jidher il-pigmentazzjoni, ħakk qawwi fil-perineu, ix-xagħar jinqasam, u l-imsiemer isir fraġli.
Is-sintomi tad-dijabete mellitus moħbija jindikaw stat prediabetic li, meta influwenzat minn fatturi favorevoli, jgħaddi malajr f'forma miftuħa. Għal żmien twil, il-marda ma tidher bl-ebda mod, iżda l-patoloġija tista 'tkun rikonoxxuta bis-sinjali li ġejjin: sensazzjoni ta' imrar fil-ħalq, irritazzjoni tal-ġilda, fejqan fqir ta 'feriti u qatgħat, tnaqqis fl-akutezza viżwali, attakki perjodiċi tal-ġuħ, żieda fil-piż, għatx kostanti, tnaqqis fil-konċentrazzjoni u kapaċità ta' xogħol, Tibdil fil-burdata frekwenti, tnaqqis fl-immunità, tnemnim tar-riġlejn.
Kif tidentifika d-dijabete moħbija? Is-sintomi jistgħu ma jidhrux għal żmien twil ħafna, u għalhekk il-marda tista 'spiss tkun determinata biss b'inċident. Biex tibda t-trattament fil-ħin, huwa rrakkomandat li tieħu test taz-zokkor regolarment u tisma 'ġismek. Huwa speċjalment importanti li ssirlu dijanjosi minn żmien għal żmien għal dawk in-nies li huma fir-riskju li jiżviluppaw il-marda.
Metodi dijanjostiċi
Id-dijanjosi ta ’dijabete moħbija hija kkumplikata min-nuqqas ta’ stampa klinika. Il-marda tipproċedi mingħajr ma tikkawża xi tibdil. Analiżi ta 'rutina tista' ma turix il-preżenza ta 'bidliet patoloġiċi fis-sistema endokrinali. L-uniku mod tassew affidabbli biex tiddetermina d-dijabete huwa test tat-tolleranza tal-glukosju.
Madankollu, fl-ewwel żjara lit-terapista, it-tabib ħafna drabi jordna lill-pazjent għal test tad-demm regolari taz-zokkor. Il-materjal bijoloġiku jittieħed fuq stonku vojt (wara l-aħħar ikla, għandhom jgħaddu mill-inqas 8 sigħat). Ixrob 8 sigħat qabel tieħu test tad-demm għad-dijabete jista 'biss ilma ordinarju. L-alkoħol mhuwiex irrakkomandat għal jumejn, sabiex ma jgħawweġx ir-riżultati. Ir-riżultat jista 'jkun skorrett wara proċeduri fiżjoterapewtiċi, waqt marda infettiva, meta tieħu ċerti mediċini.
Test tad-demm għad-dijabete moħbija jista 'jitwettaq b'mod indipendenti (bl-użu ta' glukometru). Dan huwa metodu espress. Huwa biżżejjed li tqiegħed qatra ta 'demm fuq l-istrixxa tat-test - u t-test juri r-riżultat. M'hemmx bżonn li żżur l-isptar, huwa possibbli li tiġi rintraċċata z-zokkor fid-demm matul il-ġurnata, iżda r-riżultat mhux eżatt. Jekk trid tikseb riżultat preċiż, allura huwa aħjar li tuża wieħed mill-metodi dijanjostiċi. Id-demm ġeneralment jittieħed minn subgħajh, imma xi kultant jinġibed minn vina.
Għall-irġiel u għan-nisa, l-interpretazzjoni tar-riżultati hija l-istess. In-norma titqies li hi minn 3.3 sa 5.5 mmol / L fid-demm meħuda minn subgħajh, minn 3.7 sa 6.1 mmol / L fid-demm mill-vina. B'indikaturi 'l fuq minn 5.5, stat ta' prediabetes huwa djanjostikat, u jekk ir-riżultat huwa iktar minn 6.1, allura qed nitkellmu dwar id-dijabete.
Biex tikkonferma d-dijanjosi, it-tabib jista 'jippreskrivi analiżi mill-ġdid jew jirreferi l-pazjent għal test ta' tolleranza tal-glukosju. Dan huwa l-iktar metodu dijanjostiku preċiż. Il-proċedura titwettaq fi tliet stadji. L-ewwel għandek bżonn tagħti d-demm minn subgħajh fuq stonku vojt, u mbagħad ħu soluzzjoni ta '75 g glukosju. Wara dan, għandek bżonn waqfa għal siegħa. Imbagħad jerġgħu jieħdu demm. L-istudju jitwettaq mill-ġdid wara siegħa. Ir-riżultati jippermettulna nikkonkludu x'inhi r-reazzjoni għal zokkor li jkun dieħel.
Hekk kif ikun possibbli li tiġi ddeterminata d-dijabete mellitus moħbija skond is-sintomi u tikkonferma d-dijanjosi bit-testijiet tal-laboratorju, it-trattament huwa preskritt immedjatament li jgħin inaqqas l-effett negattiv tal-glukosju fuq il-ġisem.
L-awto-medikazzjoni b'tali marda mhix aċċettabbli u estremament perikoluża mhux biss għall-istat tas-saħħa, iżda wkoll għall-ħajja tal-pazjent. L-iċken dewmien jista 'jwassal għall-fatt li l-prediabetes se jinbidel f'zokkor sħiħ.
Reġim ta 'trattament
Sintomi ta 'dijabete mellitus moħbija jgħinu biex telimina trattament kumpless. Prediabetes jeħtieġ terapija b'konformità sħiħa mar-rakkomandazzjonijiet kollha tat-tabib li jkun qed jattendi. B’dan il-mod biss il-kundizzjoni ma tinbidelx f’marda sħiħa u ma tikkawżax kumplikazzjonijiet serji.
It-trattament kumpless tas-sintomi tad-dijabete mellitus moħbija, dieta, stil ta 'ħajja attiv, tieħu mediċini, li jwaqqfu drawwiet ħżiena u mediċini li jirrestawraw proċessi metaboliċi normali fil-ġisem.
Id-drawwiet fl-ikel għandhom jinbidlu minnufih. Is-suċċess tat-trattament jiddependi direttament minn dan. Dieta speċjali tippermetti li tinnormalizza l-metaboliżmu u saturat il-ġisem b'kontenut suffiċjenti ta 'potassju. Dan huwa meħtieġ biex jinżamm il-funzjonament normali tas-sistema kardjovaskulari. Ir-restawr tal-metaboliżmu se jgħin u ssir attività fiżika fattibbli. Il-muskoli jassorbu parti mill-glukosju, li jinnormalizza l-konċentrazzjoni tas-sustanza fid-demm.
Huwa imperattiv li tieħu l-mediċini kollha preskritti mit-tabib tiegħek. Tipikament, b'din il-patoloġija, huma preskritti mediċini li jorbtu u jeskludu l-glukosju. Għandek tabbanduna d-drawwiet ħżiena li jnaqqsu l-immunità. Huwa rrakkomandat li tieħu kumplessi multivitamini regolarment sabiex il-ġisem ma jħossx il-bżonn ta 'nutrijenti.
Normalment, it-tobba jużaw it-tabella li ġejja meta jippreskrivu terapija. Fin-nuqqas ta 'sintomi ta' dijabete mellitus moħbija, it-trattament b'mediċini potenti mhux preskritt immedjatament. Fi żmien tliet xhur, il-pazjent huwa rrakkomandat li jibdel l-istil ta ’ħajja tiegħu. Dan jirreferi għad-dieta u għall-attività fiżika.
Aktar terapija tiddependi fuq ir-riżultati tat-test. Jekk il-glikemija waqt is-sawm (mmol / L) hija iktar minn 8 unitajiet, allura l-insulina tkun meħtieġa. Jekk ikun hemm reżistenza għall-insulina, allura metformina jew glitazone + insulina hija preskritta, jekk ma jkunx hemm reżistenza, allura l-insulina + CM (sulfanylurea) hija preskritta.
Minn 6 - 8 mmol / L, il-kors ieħor ta 'terapija jiddependi fuq il-BMI. Jekk il-pazjent għandu BMI ikbar minn 27, metformin u / jew glitazoni huma meħtieġa; jekk l-UTI hija daqs jew inqas minn 27, meglitinidi jew SM huma preskritti. Jekk jinstabu inqas minn 6.0 mmol / l bir-riżultati tal-gliċemija, analiżi addizzjonali ssir sagħtejn wara ikla. Fi kwalunkwe każ, dan li ġej juri attività fiżika u dieta speċjali. Jekk ir-riżultat tal-analiżi mill-ġdid huwa iktar minn 8 mmol / l, allura wkoll tippreskrivi acarbose jew meglitinidi.
It-trattament tal-mediċina tad-dijabete mellitus moħbija għandu jkun immirat biex itejjeb l-attività tal-apparat insulari u jnaqqas ir-reżistenza periferali għall-insulina. Medikazzjoni hija preskritta u hemm bżonn ta 'bidla fl-istil ta' ħajja. Approċċ integrat huwa l-aħjar. Ħafna pazjenti għandhom bżonn jippreskrivu.
It-terapija inizjali tiddependi fuq manifestazzjonijiet sintomatiċi. Bħalissa, tliet sottogruppi ta ’drogi jintużaw b’mod attiv. Dawn huma sesitizzaturi għall-insulina li jtejbu s-sensittività għall-insulina mingħajr ma jistimulaw is-sekrezzjoni tagħha, sigrieti, jiġifieri, stimulanti tas-sekrezzjoni u inibituri tal-glukożidażi li jnaqqsu r-ritmu tal-assorbiment tal-karboidrati.
Drogi preskritti li jbaxxu z-zokkor (TSPs) huma preskritti, kif ukoll terapija bl-insulina. L-użu ta 'TSP huwa kontraindikat f'forom severi ta' dijabete mellitus, waqt it-tqala u treddigħ, fi ħsara gravi fil-kliewi b'funzjoni indebolita, mard fid-demm, preżenza ta 'mard vaskulari, telf ta' piż sinifikanti, interventi kirurġiċi, u mard infjammatorju akut. L-użu ta 'TSP għal pazjenti bi proċessi infjammatorji kroniċi mhuwiex mixtieq.
Il-preparazzjonijiet ta 'sulfanilurea huma preskritti f'każ ta' ineffiċjenza ta 'l-attività fiżika u d-dieta, jekk sekrezzjoni insuffiċjenti ta' l-insulina tkun iddijanjostikata. Il-kontra-indikazzjonijiet huma patoloġiji tal-kliewi u tal-fwied, tqala u treddigħ, kif ukoll ketoacidosis. Il-meglitinidi huma meħtieġa għall-ineffettività tan-nutrizzjoni terapewtika u għall-eżerċizzju bl-ipergliċemija severa wara li tiekol. Il-kontra-indikazzjonijiet huma l-istess bħal meta tieħu sulfanylurea.
Biguanides jistgħu jiġu preskritti jekk il-pazjent ikollu ipergliċemija waqt is-sawm, u l-BMI tiżdied b'mod sinifikanti. Minbarra l-patoloġiji tal-kliewi, it-tqala u t-treddigħ, kif ukoll il-ketoacidosis, dawn il-mediċini huma kontraindikati għall-alkoħoliżmu, anemija, insuffiċjenza tal-qalb jew fix-xjuħija. Thiazolidinediones huma indikati bi predominanza ta 'reżistenza għall-insulina fin-nuqqas ta' riżultat minn eżerċizzju fiżiku. Inibituri ta 'a-glukosidase huma meħtieġa meta l-ipergliċemija tippredomina wara li tiekol, iżda hija kontraindikata fil-mard tal-passaġġ gastro-intestinali, waqt it-tqala u treddigħ, u fil-ketoacidosis.
Dieta terapewtika
Trattament effettiv għad-dijabete moħbija mhuwiex possibbli mingħajr dieta. Għandek tiekol f'porzjonijiet żgħar (madwar ħames darbiet kuljum), teskludi mill-menu mielaħ, xaħmi, pikkanti, moqli u ħelu, prodotti nofshom lesti, immarinat. Huwa importanti li jiġu introdotti frott u ħaxix (mhux ħelu), ġewż, fażola, prodotti tal-ħalib b'persentaġġ baxx ta 'xaħam fil-menu. Huwa rakkomandabbli li tagħżel ħut u laħam dgħif. Ħelu mibdul ma 'dawk speċjali u jillimita l-użu tal-ħobż. Dixxijiet jiġu kkunsmati l-aħjar f'forma mgħollija jew moħmija, għandek tixrob biżżejjed ilma. Regoli nutrittivi bħal dawn għal dijabete mellitus moħbija għandhom ikunu osservati kontinwament.
Id-dijabete waqt it-tqala
Id-dijabete tat-tqala tista 'sseħħ anke f'nisa relattivament b'saħħithom. Barra minn hekk, it-tqala tiggrava d-dijabete tal-ewwel tip (dipendenti mill-insulina) jew tat-tieni tip (mhux dipendenti fuq l-insulina). Matul il-perjodu ta 'tqala, il-marda tista' sseħħ f'nisa li għandhom piż żejjed jew li għandhom defiċjenza relattiva ta 'insulina. Il-patoloġija hija osservata f'madwar 5% tat-tqala, u hija iktar komuni f'xi gruppi etniċi. Asjatiċi, Indjani, Indjani Amerikani u Amerikani Messikani, Gżejjer tal-Paċifiku huma aktar probabbli li jbatu minn din il-marda.
Id-dijabete tat-tqala żżid il-mortalità tal-omm u tat-tfal. Fi trabi tat-twelid li l-ommijiet tagħhom kellhom dijabete ta ’din il-forma, ir-riskju ta’ ipogliċemija, iperbilirubinemija, żieda fil-viskożità fid-demm, sindromu ta ’dwejjaq, ipokalċemija jiżdied. Monitoraġġ mediku dgħajjef ta 'mara bid-dijabete tat-tqala żżid il-probabbiltà ta' difetti gravi fit-twelid jew aborti spontanji. F'perijodi aktar tard jew b'piż kbir tal-fetu, ir-riskju ta 'nuqqas ta' trasport jiżdied ukoll.
Sintomi tad-dijabete waqt it-tqala
Sintomi ta 'dijabete mellitus moħbija waqt it-tqala jistgħu ma jkunux. Predispożizzjoni potenzjali għall-marda tidher jekk iż-żewġ ġenituri tal-pazjent kellhom id-dijabete, il-mara qabel kienet twieldet tfal li jiżnu aktar minn 4.5 kg, il-mara tqila kienet obeża, ekżema, newrodematite, mard allerġiku, polyhydramnios jew zokkor fl-awrina ġiet iddijanjostikata. Bl-għajnuna ta 'testijiet, id-dijabete moħbija tiġi ddeterminata. Matul it-tqala, is-sintomi ta 'marda ċara diġà jeħtieġu attenzjoni speċjali lill-pazjent. Dawn is-sinjali jinkludu:
- ammonti kbar ta ’l-awrina
- ħalq xott u għatx estrem,
- ħakk fil-ġilda
- Ġuħ insatiable
- eżawriment
- indeboliment tal-vista
- naqas il-prestazzjoni
- nuqqas ta 'rqad
- uġigħ ta ’ras
- irritabilità
- Uġigħ fil-muskoli
- uġigħ fil-qalb.
Dijanjosi u trattament tad-dijabete tat-tqala
Analiżi għad-dijabete mellitus moħbija waqt it-tqala titwettaq mingħajr falliment, jekk, skont ir-riżultati ta 'test tad-demm tal-laboratorju ġenerali, it-tabib ikun suspettat patoloġija. It-trattament jikkonsisti f’monitoraġġ bir-reqqa u kontroll strett tal-livelli tal-glukosju mit-tabib, kif ukoll terapija f’waqtha f’każ ta ’kumplikazzjonijiet. Dan inaqqas ir-riskju għall-omm u l-fetu.
Sabiex jiġu minimizzati r-riskji, il-ġinekologu għandu jinvolvi tim addizzjonali ta 'speċjalisti (nutrizzjonisti, prattikanti ġenerali, infermiera u pedjatra) biex jimmonitorjaw il-mara, jeliminaw il-kumplikazzjonijiet tat-tqala (anke dawk minuri), jippjanaw it-twelid u jiżguraw il-preżenza ta' neonatologu b'esperjenza, u jassiguraw ukoll li t-terapija bil-mediċina hija verament impossibbli. Speċjalisti fit-trattament tad-dijabete f'nisa tqal jinsabu f'ċentri reġjonali perinatali.
Bid-dijabete tat-tqala, id-dieta u l-eżerċizzju jintgħażlu individwalment. Il-piż tal-mara waqt il-ġestazzjoni m'għandux jiżdied b'aktar minn 9 kg biex jiġu evitati kumplikazzjonijiet. Għal nisa obeżi, il-piż massimu huwa 7 kg. Wara li tiekol, huwa rrakkomandat eżerċizzju moderat.
Tibda mit-32 ġimgħa, id-dijanjostika antenatali għandha ssir kull ġimgħa. F'data preċedenti, id-dijanjosi ssir skond l-indikazzjonijiet. Il-proċedura tinkludi testijiet mhux tal-istress, l-għadd tal-movimenti tal-fetu u l-profil diofiżiku. It-trattament bl-insulina huwa preskritt biss għal ipergliċemija progressiva wara dieta b'dijabete moħbija għal ġimgħatejn. Id-doża tintgħażel individwalment.
Ippjanar tat-twelid għal nisa bid-dijabete
Bid-dijabete tat-tqala, kunsinna naturali hija possibbli jekk il-marda tkun ikkontrollata sew u hemm kriterji dokumentati fit-tul. It-taqsima taċ-ċesarja ssir skond l-indikazzjonijiet. Dawn jistgħu jinkludu kumplikazzjonijiet ostetriċi fi tqala preċedenti, aderenza ħażina għat-terapija, data tal-kunsinna mhux preċiża, monitoraġġ tat-twelid mhux xieraq. It-twassil huwa rrakkomandat fit-39 ġimgħa ta 'tqala.
Sinjali tal-bidu tad-dijabete fin-nisa
Huwa pjuttost diffiċli li tiskopri d-dijabete fl-istadju ta 'qabel il-prekliniċi, peress li sintomi mhux differenti jagħmluha possibbli li tissuspetta l-marda, il-kors tat-tieni forma ta' dijabete huwa bil-mod.
Dan iseħħ f'età meta hemm mard konkomitanti, bl-istess sintomi bħad-dijabete.
L-ewwel sintomi tad-dijabete moħbija jistgħu jkunu kif ġej:
- Dgħjufija u għeja kronika.
- Ngħas wara li tiekol.
- Żieda tal-għatx.
- Awrina bl-abbundanza.
- Piż żejjed.
- Żieda fl-aptit u d-dipendenza fuq ikel ħelu.
Il-forma moħbija ta 'dijabete tista' tibda bid-dgħjufija, sturdament u prestazzjoni mnaqqsa. L-ewwel sinjali f'pazjent jistgħu jkunu nuqqas ta 'ħeġġa wara rqad tajjeb, f'kundizzjonijiet ta' mistrieħ tajjeb, nutrizzjoni tajba u kumdità psikoloġika, tinħass għeja kostanti.
U jekk tali dgħjufija tintensifika wara li tiekol, allura din tista 'tkun manifestazzjoni tad-dijabete. Bil-mod wara li tiekol tista 'sseħħ perjodikament u normalment, imma jekk sentimenti bħal dawn isiru kostanti, wara li tiekol int dejjem trid torqod, huwa diffiċli li tikkonċentra fuq ix-xogħol, din għandha tkun okkażjoni biex tgħaddi minn ċertu test dijanjostiku għal dijabete mellitus moħbija.
Għatx b'dijabete mellitus moħbi u sintomi assoċjati magħha: ħalq xott, wara togħma mhux pjaċevoli, huma wkoll fost is-sintomi bikrija. Mara tħoss il-kilba li tixrob, minkejja l-fatt li hi tixrob iktar ilma mis-soltu.
B’volum kbir ta ’ilma tax-xorb u minħabba l-fatt li l-glukosju, li jiġi mneħħi mill-ġisem, jiġbed l-ilma, l-awrina ssir frekwenti u l-ammont ta’ l-awrina jiżdied. Jekk id-dijureżi kuljum tiżdied b'mod sinifikanti, allura tista 'tiġi skoperta dijabete mellitus moħbija.
Li jkollok piż żejjed jista 'jikkawża dijabete tat-tip 2. Disturbi fil-metaboliżmu tax-xaħam u nuqqas ta ’sensittività għall-insulina fid-dijabete jiżviluppaw fl-istess ħin. Il-forma moħbija ta 'dijabete hija manifestata b'depożizzjoni karatteristika ta' tessut xaħmi fil-qadd. Dan huwa dovut għal żbilanċ fl-ormoni tas-sess femminili.
Tipikament, dan it-tip ta 'obeżità huwa kkombinat ma' pressjoni għolja, u jservi bħala fattur ta 'riskju għal dijabete mellitus moħbija.
Żieda fl-aptit u x-xewqa li tiekol ħelu, jekk jidhru b'mod kostanti, jista 'jkollhom din l-ispjegazzjoni: bid-dijabete moħbija, il-glukosju fid-demm huwa eċċessiv, iżda mhux fl-organi, peress li l-insulina ma tistax tgħinha tidħol fiċ-ċelloli. Għalhekk, il-moħħ, li fih jinsab iċ-ċentru tal-ġuħ, bl-għajnuna ta 'sinjali għall-istonku, ifittex li jimla n-nuqqas nutrizzjonali.
Jitilfu l-piż fid-dijabete huwa diffiċli ħafna, minħabba li b'nuqqas ta 'insulina fil-ġisem, tnediet katina ta' reazzjonijiet bijokimiċi li jsaħħu l-akkumulazzjoni tagħha. L-aċidi grassi, flimkien mal-glukosju, għandhom effett ta 'ħsara fuq il-vini, il-fwied u s-sistema nervuża.
Minbarra dawn is-sinjali bażiċi ta 'dijabete mellitus moħbija, sintomi fin-nisa jistgħu jinkludu:
- Telf f'daqqa ta 'piż, speċjalment bl-ewwel tip ta' dijabete.
- Ħakk u ħruq fiż-żona intima f'nisa b'dijabete.
- Uġigħ ta ’ras.
- Akne
- Togħma metallika fil-ħalq.
- Ġilda xotta.
- Uġigħ u bugħawwieġ fil-muskoli tal-għoġol.
- Disturbi fl-irqad.
- Dipressjoni
L-iżvilupp ta 'dijabete moħbija jista' jseħħ f'nisa ta '50 sena bħala sinjali ta' vista mnaqqsa, tikek li jżommu f'wiċċ l-għajnejn, vista mċajpra.
Id-dijabete moħbija tista 'tikxef lilha nnifisha bħala mard infettiv frekwenti, li huwa spjegat b'immunità baxxa.
Ix-xagħar jikkawża wkoll ħafna problemi għan-nisa, dawn isiru niexfa u fraġli, hemm żieda fit-telf ta 'xagħar, għall-kuntrarju, it-tkabbir tagħhom huwa msaħħaħ.
Sintomi ta 'dijabete moħbija jistgħu jwasslu lin-nisa għal ġinekologu. It-traxx kroniku u l-gardnerellosis reżistenti għal mediċini antifungali jistgħu jakkumpanjaw id-dijabete manifestata.
Barra minn hekk, għandha tidher kawtela rigward l-iżvilupp tad-dijabete għan-nisa b’sinjali ta ’ovarja polikistika, b’sitwazzjoni ħażina abitwali waqt it-tqala, u mat-twelid ta’ tifel li jiżen 4.5 kg jew iktar. Huwa speċjalment perikoluż għan-nisa jekk id-dijabete tat-tqala kienet rikonoxxuta waqt it-tqala.
Bil-metaboliżmu indebolit tal-karboidrati fin-nisa, ir-rilaxx tal-lubrikazzjoni vaġinali jonqos, li, flimkien ma 'tnaqqis fix-xewqa sesswali, twassal għal uġigħ u skumdità waqt l-att sesswali.
In-nisa li jkunu ġew ikkurati għal infertilità għal żmien twil jistgħu ma jissuspettawx li d-dijabete moħbija tista 'taffettwa s-sistema riproduttiva.
Prevenzjoni tal-mard
Il-prevenzjoni tas-sintomi tad-dijabete moħbija fin-nisa u fl-irġiel hija bbażata fuq l-istess prinċipji. Huwa meħtieġ li tiekol ikel għas-saħħa, tidħol fi sports fattibbli, teħles minn drawwiet ħżiena u żżomm il-piż tal-ġisem taħt kontroll. Għal nies li huma f’riskju, huwa rakkomandabbli li jsiru testijiet minn żmien għal żmien jew li jkejlu l-livell taz-zokkor tagħhom kuljum. Jekk jidher xi sintomi allarmanti, għandek tikkonsulta lit-tabib tiegħek biex twaqqaf l-iżvilupp tal-marda.