Għadd sħiħ tad-demm minn vina jew subgħajh
Minkejja l-ħafna differenzi bejn id-demm venuż u kapillari, fid-dijabete mellitus, fattur wieħed biss huwa evalwat - għadd tad-demm għal zokkor mill-vina (normali jew patoloġiku).
Iżda l-istudju mhux komplut - jagħti idea biss dwar il-livell ġenerali, medju fil-ħin tal-fluss tad-demm mill-bastimenti.
Fl-istess ħin, analiżi tas-swaba 'turi l-kontenut taz-zokkor direttament fit-tessuti, li huma l-għan aħħari ta' l-ivvjaġġar tal-glukosju - hawnhekk huwa kkunsmat.
Sintomi ta 'żieda taz-zokkor fid-demm
Sinjali ta 'ipergliċemija (eċċess ta' zokkor fid-demm, aktar preċiżament glukosju) huma indikaturi esterni u interni.
Is-sinjali esterni inizjali jinkludu żieda sistematika:
- sentimenti ta 'ġuħ (fi stat fiżikament intollerabbli),
- għatx (isir insatiable)
- frekwenza ta 'awrina
- emakjazzjoni (telf ta 'piż tal-ġisem), irrispettivament minn nutrizzjoni frekwenti u li tissodisfa.
Wieħed mis-sintomi klassiċi huma t-tikek ta ’l-awrina li jibqgħu fuq il-ħwejjeġ ta’ taħt, li, meta jkun imnixxef, jibdlu l-kulur tad-drapp għal bajdani, iżda ż-żoni bil-preżenza tagħhom jinsabu bil-ġuħ (jekk il-ħwejjeġ jintlibsu għal żmien relattivament twil, jgħidu li huwa “imnixxef bħal kola”). U jekk inħarreġ biex tipprova l-lingwa (il-fejqan tal-antikità għamlu hekk), allura hi se jkollha togħma sewwa ħelwa.
Notevoli l-bidliet mis-sistema nervuża u l-integumenti (ġilda u membrani mukużi). L-ewwel huma bidliet fil-perċezzjoni (minħabba funzjoni indebolita tal-moħħ), primarjament min-naħa tal-vista. Dan huwa ċajpir, ċajpir ta 'l-immaġni, id-dehra ta' ħakk, uġigħ, "ramel fl-għajnejn" fl-istadji inizjali ta 'ipergliċemija - u telf ta' għelieqi viżwali, l-okkorrenza ta 'katarretti u għama kważi sħiħa fil-finali.
Il-psyche tinbidel, il-pazjent isir:
- nervuża
- irritabbli
- messy
- dmugħ
- għajjien b'mod mhux raġonevoli (sa tqassim komplet).
Disturbi fil-metaboliżmu tat-tessuti jwasslu għal bidla fis-sensittività tal-ġilda (mill-istat ta 'l-eċċess tagħha għal "insensibilità ta' l-injam"), speċjalment ħakk il-pazjent b'ħakk tal-ġilda f'postijiet speċjalment offerti (fl-armpits, fiż-żona intima).
Bħala riżultat ta 'disturb fit-tul tal-metaboliżmu tal-karboidrati, iseħħu bidliet trofiċi fil-membrani mukużi:
- aċċessjonijiet (xquq fil-kantunieri tal-ħalq),
- leżjonijiet superfiċjali jew aktar fil-fond (sa ulċerazzjoni) fil-kavità tal-ħalq,
- Għeruq fokali jew ġenerali tal-kornea.
Saħansitra itwal (fuq bosta snin) l-eżistenza ta 'eċċess ta' zokkor fid-demm twassal għall-falliment tas-sistemi kollha tal-ġisem - falliment ta 'organi multipli:
- epatiku
- kliewi
- kardjopulmonari
- vaskulari
- endokrinali.
Ir-riżultat ta 'ipergliċemija, li laħqet l-istat ta' dijabete li ilha teżisti, huma:
- epatosi tal-fwied xaħmi,
- Distrofija mijokardijaka,
- attakki tal-qalb ta 'l-organi (qalb, moħħ, pulmuni),
- Sindromu tad-dijabete
- ulċeri trofiċi tas-saqajn u s-saqajn,
- gangrena dijabetika bil-ħtieġa li jiġu amputati l-estremitajiet t'isfel immedjatament sal-livell tal-ġogi ta 'l-irkoppa (tħalli zkuk ta' tul akbar sussegwentement xorta tibqa 'l-ħtieġa li taqta' r-riġlejn għal livell speċifikat).
L-effett ta 'disfunzjoni endokrinali u insuffiċjenza tal-provvista nervuża u vaskulari ta' tessuti jwassal għal problemi maskili u nisa, infertilità jew it-twelid ta 'tfal ovvjament morda.
L-indikaturi ta 'niket intern jinkludu riċerka:
- demm - sal-livell ta 'zokkor fiha,
- awrina: kwalitattiva - għall-glukosju, kwantitattiva - għad-determinazzjoni tal-ammont ta 'glukożju mitluf mill-ġisem bl-awrina.
Kif tagħti d-demm?
Il-preparazzjoni għat-test tinvolvi li tkun fi stonku vojt, l-aħħar ikla għandha titlesta 8 sigħat qabel il-manipulazzjoni.
Ix-xorb jinvolvi xorb esklussivament mingħajr ħelu - ilma minerali jew ilma pur. Il-prodotti tal-inbid huma kategorikament esklużi, minkejja l-effetti tax-xenqa inkontrollabbli għall-alkoħol, ir-riċerkatur għandu jieqaf jixrob l-alkoħol jumejn qabel l-analiżi. L-istess rekwiżiti japplikaw għat-tipjip (waqfien nofs ġurnata qabel il-proċedura). L-użu ta 'chewing gum għandu wkoll jiġi ttardjat temporanjament.
Il-ħaddiema fiżiċi u l-atleti f'dan il-ħin għandhom iħassru tagħbijiet ta 'enerġija u taħriġ.
Irrispettivament min-natura tas-servizz (xogħol), sitwazzjonijiet stressanti għandhom jiġu evitati.
Ir-riżultat ta 'l-analiżi jista' jkun affettwat mill-aġir fil-jum ta 'l-istudju:
- sessjoni ta ’massaġġi
- fiżjoterapija
- Eżami tar-raġġi X
Jekk possibbli (u bil-permess tat-tabib li jkun qed jattendi), il-medikazzjoni għandha titħassar f'dan il-ħin, jekk ikun impossibbli li tagħmel dan, din għandha tiġi mwissija mill-assistent tal-laboratorju.
Jekk jintlaħqu dawn il-kundizzjonijiet, l-affidabilità tat-test tad-demm bil-metodu espress (glukometru) tkun ogħla. Għal stima aktar eżatta tal-indikatur, għandek tieħu demm minn subgħajh jew minn vina (skont l-istruzzjonijiet tat-tabib).
Vidjo mill-espert:
X'inhi d-differenza bejn testijiet tad-demm kapillari u dawk tal-vini?
Ittestjar tad-demm għal zokkor billi tittieħed minn subgħajk (min-netwerk kapillari) huwa studju inqas preċiż minħabba l-preżenza ta 'bosta fatturi li jinfluwenzawh - minn chilliness fl-idejn u li jispiċċa b'sintomi ta' rtirar jew "ksur" narkotiku.
Mċaħħda mill-influwenza tal-metaboliti tat-tessut, id-demm venuż jinforma dwar l-indiċi medju taz-zokkor fid-demm għall-organiżmu kollu.
Numri assoluti għal zokkor fil-plażma (demm venuż) huma l-limiti minn 4.6 sa 6.1, għal kapillari (mis-swaba) - minn 3.3 sa 5.5 mmol / L.
L-istudju jista 'jsir fil-laboratorju ta' kwalunkwe istituzzjoni medika fid-direzzjoni li jirċievi mit-tabib li jkun qed jattendi (endokrinologu, terapista, pedjatra).
In-norma fi tfal u nisa tqal
L-effett fuq dan l-indikatur huwa eżerċitat mhux biss minn eżerċizzju fiżiku sever jew stress reċentement, iżda wkoll skont l-età, is-sess, u ċertu stat tal-organiżmu li qed jiġi studjat (per eżempju, it-tqala).
In-nisa għan-nisa tqal huma ogħla minħabba x-xogħol enormi tal-ġisem, li jirrikjedi metaboliżmu aktar intensiv u ħtieġa ogħla għall-glukosju.
Studji mwettqa mill-inqas darbtejn (fi 8-12 u 30 ġimgħa) studji jippermettu għal nisa tqal figura (f'molol / l) sa:
- 6.0 għal kapillari,
- 7.0 għal demm venuż.
Fil-każijiet kollha ta 'dubju, test tat-tolleranza tal-glukosju jitwettaq jew jintuża test ieħor (per eżempju, fructosamine jew għall-kontenut ta' emoglobina glikata).
Jekk in-normi ta 'indikaturi taz-zokkor fid-demm għall-irġiel u nisa mhux tqal huma l-istess (minn 3.3 sa 5.5 għal kapillari u minn 3.7 sa 6.1 mmol / l għal venu), allura għat-tfal hemm ċerti limiti minħabba l-età.
Allura, dan l-indikatur għad-demm kapillari fit-tfal huwa daqs:
- sa sena 2.8-4.4,
- minn sena sa 5 snin 3.3-5.0,
- aktar minn 5 snin jikkorrispondi għal indikaturi għall-adulti (3.3-5.5 mol / l).
Eżami ta 'tfal suspettati li għandhom ipergliċemija u dijabete, kif ukoll nisa tqal (li r-riskju tagħhom li jiżviluppaw marda hija ħafna ogħla minn dik ta' nisa mhux tqal) mhix limitata għal test tad-demm u l-awrina għal-livelli tal-glukosju.
Studju komplet ta 'l-isfond ormonali kollu u l-funzjoni ta' kull waħda mill-glandoli endokrinali, inkluż il-kontenut ta 'l-ormoni pitwitarji u l-glandoli adrenali. Peress li r-riskju li jintiret din il-marda huwa pjuttost għoli u jiżdied ma 'kull ġenerazzjoni, qed jittieħdu miżuri biex tiġi eskluża l-eżistenza ta' difetti ġenetiċi ereditarji li jservu ta 'bażi għall-eżistenza ta' forom relattivament rari ta 'dijabete bħas-sindromu DIAMOND.
Il-metodu ta 'eżami ġenetiku u studji saħansitra aktar sottili jista' jnaqqas ir-riskju ta 'MODY-dijabete, LADA-dijabete u forom oħra tal-marda b'etijoloġija li għadha mhix mifhuma għal kollox.
Flimkien mas-soluzzjoni ta 'problemi strateġiċi (il-kura tal-pazjenti, il-ġestjoni tat-tqala bl-aktar reqqa possibbli, il-monitoraġġ tal-progress tagħha bl-użu tal-metodu tal-ultrasound, għajnuna fl-ippjanar tal-familja), u t-teħid tal-aktar miżuri attivi biex jirritornaw għall-ħajja ta' kultura ta 'nutrizzjoni u tal-ġisem, dijanjostika tal-laboratorju tibqa' waħda mill-kompiti ewlenin tal-mediċina. mard fejn il-metodu sempliċi u ppruvat għadu applikabbli - l-istudju tad-demm meħud minn vina jew minn subgħajh.
Kemm iweġġgħu meta jieħdu demm minn subgħajh?
Jinġarr minn kull persuna b’modi differenti. U kemm se tweġġa 'matul l-analiżi tiddependi fuq bosta fatturi:
- Minn kemm il-persuna li tgħaddi l-analiżi tittollera l-uġigħ. Taqta 'tas-swaba' hija pjuttost uġigħ, iżda jiġri malajr ħafna - fi żmien sekonda, dan l-uġigħ jista 'jitqabbel ma' qatgħa ta 'saba'.
- Kemm hu preparat psikoloġikament - meta l-analiżi tiġi sottomessa għall-ewwel darba, allura ma tkunx taf kif se jmur kollox, tista 'tkun imbeżża' ħafna u allura l-uġigħ jidher qawwi ħafna,
- Mill-professjonalità ta 'infermier li se jagħmel test tad-demm minn subgħajh.
Kif qed tgħaddi l-analiżi?
Il-proċedura ta 'analiżi hija sempliċi ħafna u ma teħtieġ l-ebda tħejjija speċjali. Iżda fuq ir-rakkomandazzjoni tat-tobba, id-demm jingħata fuq stonku vojt, filgħodu, qabel ma tieħu l-medikazzjoni jew jgħaddi minn proċeduri oħra li fihom kwalunkwe sustanza attiva tista 'tidħol fid-demm u tinvalida r-riżultat ta' l-analiżi jew taffettwa kwalunkwe parametru.
L-analiżi tittieħed minn subgħajk fuq ix-xellug. Qabel ma ttaqqab is-saba 'b'biċċa li tpoġġi l-labra li tintrema, imsaħ is-subgħajk bl-alkoħol u tagħmel titqib, madwar 2 mm fond. Demm minn subgħajk jirrakkonta dwar in-numru ta 'komponenti varji tiegħu: ċelluli bojod tad-demm, ċelluli ħomor tad-demm, emoglobina u oħrajn.
Kemm uġigħ jieħu meta d-demm jittieħed mill-vina?
Ħafna nies huma kompletament kalmi dwar l-għoti tad-demm mill-vina. Imma hemm min jibża jistenna l-bidu tal-proċedura.
Il-punti li ġejjin ġeneralment huma allarmanti:
- Uġigħ li jtaqqab il-ġilda - bħala regola, dawn huma nies li jibżgħu minn xi injezzjonijiet,
- Biża 'ta' infezzjoni
- "Vini ħżiena" - persuna li għandha diffikultà biex issib vina ma tixtieqx tieħu dan it-test minħabba li trid tittaqqab il-ġilda tiegħu bosta drabi u f'postijiet differenti: fuq il-liwja tal-minkeb, il-polz, id-driegħ jew ir-riġel t'isfel.
Minkejja dan, il-biċċa l-kbira tan-nies jaqblu li mhux bl-uġigħ li tieħu demm mill-vina, ħafna iktar uġigħ minn subgħajh.
Kif titwettaq il-proċedura?
L-affidabbiltà tar-riżultati u t-trattament ulterjuri jiddependu mill-mod kif twettqet il-proċedura. Żbalji fit-teħid tal-bijomaterjali jistgħu jwasslu għall-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet:
- Titqib tal-bastiment bil-formazzjoni ta 'ematoma estensiva mifruxa fuq it-tessuti ta' madwarha,
- - il-labra tirrita l-ħitan tal-vini u t-truf tan-nervituri, jista 'jkun hemm spażmi, li tnaqqas il-ħruġ tad-demm. Dan jista 'jwassal għal tromboflebite,
- Infezzjoni - tista 'tiżviluppa.
Il-proċedura ta 'analiżi mhix ikkumplikata jekk infermier b'esperjenza jieħu l-analiżi. Għall-kampjunar tad-demm, huma jieħdu siringa li tintrema jew tubi speċjali tal-vakwu li jeskludu kuntatt tad-demm meħud ma 'ħwejjeġ jew idejn ta' infermier. Għall-analiżi korretta huwa meħtieġ:
- Ipprepara kontenitur għall-ġbir ta 'analiżi,
- Poġġi romblu taħt il-minkeb u waħħal l-idejn bil-pala,
- Applika tourniquet għan-nofs ta 'l-ispalla,
- Ittratta bir-reqqa l-minkeb li jintewa bi tampun tal-qoton mgħaddas fl-alkoħol.
- Itlob lill-pazjent biex jaħdem bil-ponn tiegħu biex jimla l-vini bid-demm u mbagħad jagħlaq il-ponn tiegħu,
- Agħmel kampjun tad-demm.
Kultant, minħabba l-fatt li l-pazjent spiss jagħti d-demm minn vina jew minn karatteristiċi anatomiċi, mhuwiex possibbli li tidħol fil-vina immedjatament. Imbagħad il-ġbir ta ’materjal bijoloġiku se jsir f’parti oħra tal-ġisem fejn il-vini huma viżibbli aħjar.
X'għandu jsir wara li tittieħed id-demm minn vina sabiex ma jkunx hemm tbenġil?
Wara li ħadu, xi nies għandhom biss ferita żgħira fis-sit tat-titqib, filwaqt li oħrajn għandhom tbenġil enormi. Dan huwa dovut għad-dħul ta ’demm venuż taħt il-ġilda. Dan jista 'jiġri minħabba titqib ta' vina jew meta l-pazjent malajr fetaħ idu wara t-tmiem tad-donazzjoni tad-demm.
Sabiex tiġi evitata d-dehra ta 'tbenġil, huwa neċessarju li tiġi evitata d-dħul tad-demm taħt il-ġilda. Meta l-infermier ikun spiċċa jieħu d-demm u poġġa tampun tal-qoton fuq is-sit tat-titqib, huwa meħtieġ li żżomm id-driegħ mgħawweġ sakemm id-demm jieqaf kompletament u l-ferita titfejjaq. Ematoma tista 'tidher ukoll minħabba ġilda rqiqa wisq jew vini fil-fond. Fil-każ ta 'tbenġil, huwa aħjar li ma tużax idek biex tgħolli piżijiet jew azzjonijiet oħra li jeħtieġu tensjoni qawwija jew tagħbija.
Sintomi ta 'żieda fil-glukożju
Ħafna drabi, jekk in-norma taz-zokkor fil-ġisem tkun miksura, jiżviluppaw sintomi karatteristiċi ta 'ipergliċemija.
Is-sintomi karatteristiċi tal-livelli għoljin taz-zokkor jiddependu fuq il-grad ta 'żvilupp tad-diżordni fil-ġisem.
Hemm firxa sħiħa ta 'sintomi li biha persuna tkun tista' tiddetermina b'mod indipendenti l-probabbiltà tal-preżenza ta 'livelli għoljin ta' zokkor fil-ġisem.
L-ewwelnett, is-sintomi li għandhom iwissu lill-persuna huma dawn li ġejjin:
- Il-preżenza ta 'sensazzjoni kostanti ta' għatx u ħalq xott.
- Żieda sinifikanti fl-aptit jew id-dehra ta 'sensazzjoni insatjabbli tal-ġuħ.
- Id-dehra ta 'awrina frekwenti u żieda fl-ammont ta' awrina jitneħħew.
- Id-dehra ta 'sensazzjoni ta' nixfa u ħakk fuq il-ġilda.
- Għeja u dgħjufija madwar il-ġisem.
Jekk dawn is-sinjali huma identifikati, trid tikkonsulta endokrinologu għal parir. Wara l-istħarriġ, it-tabib se jordna lill-pazjent biex jagħti d-demm għall-analiżi tal-kontenut taz-zokkor fih.
Skont it-tip ta ’test tal-laboratorju, id-demm se jittieħed minn subgħajh jew minn vina.
Kif tipprepara għall-għoti tad-demm?
Sabiex it-testijiet miksuba bit-test tad-demm ikunu eżatti kemm jista 'jkun, huma meħtieġa ftit regoli sempliċi. Ftit tal-jiem qabel ma jieħdu d-demm għall-analiżi, għandek tieqaf tieħu mediċini li jistgħu jaffettwaw l-eżattezza tar-riżultat.
Barra minn hekk, qabel ma tagħti d-demm għal analiżi għal zokkor, għandek tirrifjuta li tieħu xorb alkoħoliku għal diversi jiem.
Barra minn hekk, qabel ma tittieħed id-demm għal analiżi, għandek tabbanduna l-attività żejda u l-attività fiżika fuq il-ġisem. Ir-rifjut kompletament mill-konsum tal-ikel għandu jkun 12-il siegħa qabel ma jittieħed bijomaterjal għall-analiżi. Qabel l-analiżi huwa pprojbit li tfarfar snienek.
Barra minn hekk, huwa pprojbit li tomgħod il-chewing gums u tpejjep qabel ma tagħti d-demm.
Test tad-demm għal zokkor jista 'jittieħed fi kważi kwalunkwe klinika, jekk ikun hemm riferiment maħruġ mit-tabib tiegħek. Tista 'ssir ukoll għal ħlas żgħir f'istituzzjoni medika privata, li fl-istruttura tagħha għandha laboratorju kliniku.
Id-demm għall-analiżi jittieħed filgħodu fuq stonku vojt. Għall-analiżi, id-demm għandu jittieħed minn subgħajh jew minn vina.
In-norma ta 'analiżi fi tfal u nisa tqal
Jekk id-demm għall-ittestjar tal-glukosju ttieħed minn mara tqila, allura eċċess relattivament żgħir tan-norma tal-glukosju fid-demm huwa aċċettabbli. Dan huwa minħabba l-fatt li l-ġisem tal-mara jinsab f'kundizzjoni speċjali u jirrikjedi ammont ferm akbar ta 'enerġija għal funzjonament normali.
Iċ-ċelloli tal-ġisem tqal jeħtieġu ammont akbar ta 'nutrijenti għall-funzjonament sħiħ u l-iżvilupp normali tal-fetu. Dan ir-rekwiżit japplika għas-sustanzi kollha meħtieġa, inkluż il-glukosju.
Test tad-demm ta 'mara tqila għal zokkor jitwettaq fl-assenza ta' devjazzjonijiet sinifikanti fl-indikaturi darbtejn waqt it-tqala. L-ewwel darba din l-analiżi titwettaq meta wieħed jirreġistra fit-8 sa 12-il ġimgħa tat-tqala u t-tieni darba fl-aħħar trimestru tat-twelid. Ħafna drabi, it-tieni analiżi ssir fi 30 ġimgħa ta 'tqala.
Matul it-tqala, livelli normali ta 'glukożju huma kkunsidrati sa 6.0 mmol / L fid-demm kapillari u sa 7.0 mmol / L fil-vini. Jekk jinqabżu dawn il-valuri, huwa rrakkomandat li l-mara tqila tgħaddi minn test tat-tolleranza tal-glukosju.
Fil-ġisem tat-tfal, l-indikatur tal-ammont ta 'glukożju jiddependi fuq l-età. Pereżempju, huwa inqas minn dak ta 'adult, u sa mill-età ta' 14, il-livell ta 'glukosju fid-demm tal-ġisem ta' tifel huwa daqs dak ta 'adult.
Jekk jiġi osservat livell għoli ta 'zokkor fil-ġisem tat-tifel, it-tifel jiġi preskritt testijiet addizzjonali biex tinkiseb stampa aktar kompluta tal-kundizzjoni tat-tifel. Il-filmat f'dan l-artikolu juri kif iseħħ test tad-demm għal zokkor.
Għalkemm is-sistema ta 'koagulazzjoni mhix l-uniku mekkaniżmu li jsostni l-ġisem. Hemostasis primarja hija pprovduta mill-plejtlits u l-proprjetajiet vaskulari.
Żieda fil-koagulabilità (iperkoagulazzjoni) twassal għal trombożi waqt il-fsada, iżda tista 'tikkawża patoloġija fil-forma ta' trombożi u tromboemboliżmu.
Tnaqqis (ipokagagulazzjoni) huwa osservat bid-dmija, iżda jintuża taħt kontroll għat-trattament tat-trombożi.
L-indikaturi kollha li jiffurmaw il-koagulogramma tad-demm huma indikattivi. Għal valutazzjoni kompluta, studju tal-fatturi ta 'koagulazzjoni huwa meħtieġ. Hemm tlettax minnhom, iżda kull falliment iwassal għal problemi serji.
Indikazzjonijiet għar-riċerka
Fil-prattika medika, hemm sitwazzjonijiet meta jkun meħtieġ li niffukaw fuq il-koagulazzjoni tad-demm tal-pazjent. Test tad-demm għal koagulogramma huwa preskritt:
- jekk persuna jkollha sinjali ovvji ta 'fsada frekwenti, tbenġil fuq il-ġilda mill-iċken tbenġil,
- bi tħejjija għat-trattament kirurġiku,
- b'mard tal-fwied, tal-qalb u tal-vini,
- biex tistudja l-kawżi ta 'ħsara fil-mekkaniżmu ta' difiża immuni,
- tissorvelja l-kundizzjoni ta 'mara tqila.
Studji ta 'koagulazzjoni huma meħtieġa għall-għażla fit-terapija ta' mediċina li tnaqqas din il-proprjetà tad-demm, b'tendenza għal trombożi vaskulari (mard tal-qalb koronarju, puplesija, varikużi, arritmiji kardijaċi). F’dawn il-mard, analiżi ta ’kontroll titwettaq biex ikun ivverifikat l-effett tal-mediċini.
Regoli għall-għoti tad-demm għal koagulogramma
Il-prezz ta 'analiżi żbaljata huwa fsada qawwija jew, bil-maqlub, trombożi vaskulari bl-iżvilupp ta' diżordni ċirkolatorja ta 'organu.
Biex tkun żgurata l-affidabbiltà tal-kisba tal-indikaturi, il-kampjunar tad-demm fuq koagulogramma jitwettaq biss jekk jiġu ssodisfati l-kundizzjonijiet meħtieġa:
- jieħdu demm fuq stonku vojt - dan ifisser li l-pazjent ma jistax jiekol minn 8 sa 12-il siegħa, pranzu ħafif huwa permess il-lejl ta 'qabel, huwa strettament projbit li tieħu xorb alkoħoliku (inkluża l-birra),
- ma tistax tixrob te, kafè, meraq siegħa qabel tieħu demm,
- Huwa ssuġġerit li tixrob minnufih tazza ilma ordinarju qabel tidħol fil-kamra tal-kura,
- attività fiżika mhux rakkomandata, xogħol iebes,
- għandu jiġi mwissi dwar l-użu kontinwu ta 'antikoagulanti.
Analiżi tal-koagulazzjoni ssir minn demm venuż
Rekwiżiti ġenerali għal kwalunkwe analiżi
- ma tagħtix demm fuq sfond ta 'stress, għeja,
- f'każ ta 'sturdament mit-tip ta' demm u injezzjonijiet, huwa meħtieġ li twissi lill-professjonist mediku (l-analiżi tittieħed fil-pożizzjoni tal-pazjent li tinsab fuq il-couch).
L-iktar ħin adattat biex jittieħed it-test huwa filgħodu, wara rqad tajjeb, qabel il-kolazzjon.
Sett minimu ta 'indikaturi
Koagulogramma estiża tinkludi ħafna indikaturi. Jintuża biex jiddijanjostika numru ta 'mard ereditarju.Mhux il-laboratorji kollha fl-isptarijiet mhumiex kapaċi jiddeterminaw kull test. Dan jirrikjedi tagħmir speċjali.
Għalhekk, fil-prattika, l-analiżi tinkludi s-sett ottimali, li jippermetti ġudizzju flimkien ma 'l-indikaturi ta' emostasi primarja (għadd tal-plejtlits, ħin ta 'fsada, reżistenza kapillari, aggregazzjoni tal-plejtlits, ġbid ta' emboli) dwar il-proprjetajiet ta 'koagulazzjoni tad-demm.
X’inhu tagħrif minimu dwar il-koagulazzjoni? Ikkunsidra l-aktar indikaturi popolari, l-istandards tagħhom u l-għażliet ta 'devjazzjoni.
Ħin ta 'koagulazzjoni tad-demm
2 ml ta 'demm jittieħed mill-vina ulnar. Huwa, mingħajr iż-żieda ta 'sustanzi stabbilizzanti, huwa mqassam f'1 ml f'żewġ tubi, li jitpoġġew f'banju tal-ilma biex jissimulaw it-temperatura tal-ġisem. Il-kronometru jibda immedjatament. It-tubi huma kemmxejn inklinati u mmonitorjati għall-formazzjoni tal-emboli. Għal riżultat ta 'min joqgħod fuqu, titqies il-medja miksuba mill-ħin ta' żewġ tubi tat-test.
In-norma tvarja minn ħames sa għaxar minuti.
It-titwil ta '15-il minuta li jagħqad juri defiċjenza ta' l-enzima ta 'protrombinażi, defiċjenza ta' protrombina u fibrinogen, vitamina C. Din hija konsegwenza mistennija ta 'l-azzjoni ta' heparin, iżda effett mhux mixtieq (tal-ġenb) ta 'kontraċettivi.
Metodu simplifikat huwa li tuża tubu wieħed, ir-riżultat ikun inqas preċiż.
Indiċi protrombin (ħin ta 'protrombina)
L-essenza tal-metodu: l-istudju jitwettaq skond l-iskema preċedenti, iżda soluzzjoni ta 'klorur tal-kalċju u soluzzjoni standard ta' tromboplastin huma miżjuda mat-tubu tat-test. L-abbiltà li tikkoagula meta jkun hemm ammont suffiċjenti ta 'tromboplastin hija ttestjata.
It-titwil tal-ħin jindika żvantaġġ fis-sinteżi tal-enzima tal-protrombinażi, fil-formazzjoni tal-protrombina u tal-fibrinogen. Mard kroniku tal-fwied, defiċjenza ta 'vitamina, assorbiment ħażin fl-imsaren u d-dbibiżi jwasslu għal patoloġija simili.
Ir-riżultat fil-forma ta 'indiċi huwa espress bħala perċentwali tal-ħin tal-protrombina tal-plażma standard għar-riżultat tal-pazjent. Fil-persuni b'saħħithom, huwa%. Tnaqqis fl-indiċi għandu valur simili ma 'titwil tal-ħin tal-protrombina.
Ħin Parzjali Attivat tat-Tromboplastin (APTT)
Id-definizzjoni ta 'APTT hija modifika tar-reazzjoni tal-kalkolazzjoni mill-ġdid tal-plażma biż-żieda ta' fosfolipidi (soluzzjoni standard ta 'eritrofosfatide jew cefalina). Jippermetti li tiġi identifikata l-insuffiċjenza tal-fatturi ta 'koagulazzjoni fil-plażma; huwa meqjus bħala l-iktar indikatur sensittiv tal-koagulogramma.
Ir-riċerka kultant tirrikjedi ftit qtar ta 'demm
It-tqassir tal-valur huwa kkunsidrat bħala fattur ta 'riskju għall-iżvilupp tat-trombożi. It-titwil jiġi osservat bit-trattament bl-eparina jew b'defiċjenza konġenitali ta 'fatturi ta' koagulazzjoni.
Fibrinogen tal-plażma
Id-definizzjoni ta 'fibrinogen hija bbażata fuq il-proprjetà li tinbidel f'fibrin biż-żieda ta' aġenti speċjali. Il-filamenti tal-fibrina jiġu trasferiti għal filtru u jintiżen jew, billi jinħall, jinbidlu f'soluzzjoni kkulurita. Iż-żewġ metodi jippermettu li tikkwantifika l-indikatur.
Normali huwa meqjus li hu minn 5.9 sa 11.7 μmol / L (2.0-3.5 g / L).
Tnaqqis fil-fibrinogen huwa osservat f'mard konġenitali msejjaħ fibrinogenemia, ħsara gravi fil-fwied.
L-indikatur jiżdied ma 'mard infettiv, tumuri malinni, mard infjammatorju kroniku, trombożi u tromboemboliżmu, wara korrimenti, twelid u operazzjonijiet kirurġiċi, b'ipotirojdiżmu.
Fit-trabi, in-norma ta 'l-indikatur hija aktar baxxa, għalhekk fit-trabi tat-twelid l-ammont ta' fibrinogen huwa 1.25-3.0 g / l.
Test għal fibrinogen B. F'persuna b'saħħitha, huwa negattiv.
Ħin tat-tromba
L-essenza tat-teknika: l-abbiltà tal-plażma li tikkoagula hija ddeterminata billi tiżdied soluzzjoni attiva standard ta ’trombina.
Żieda fil-ħin hija osservata b'defiċjenza ereditarja tal-fibrinogen, żieda fil-koagulazzjoni intravaskulari, u ħsara fit-tessut tal-fwied.Il-metodu huwa komuni fit-trattament ta 'mediċini mill-grupp ta' fibrinolitiċi u heparin.
Formola tal-kampjun li telenka r-riżultati kollha ta 'studju estiż
Ġbid lura tal-emboli
Il-metodu huwa simili ħafna għal dak ta 'qabel, iżda jiddetermina mhux biss il-koagulabbiltà tal-mazz, iżda wkoll il-proporzjon tal-kompressjoni tiegħu. It-tweġiba tingħata f'definizzjoni kwalitattiva (0 - mhux disponibbli, 1 - disponibbli) u kwantitattiva (norma minn 40 sa 95%).
Tnaqqis fil-ġibda lura jseħħ bi tromboċitopenja. It-tkabbir huwa karatteristiku ta 'anemija varja.
Ħin ta 'rikwalifikazzjoni tal-plażma
L-essenza tal-metodu: il-plażma u s-soluzzjoni tal-klorur tal-kalċju huma mħallta f'banju bl-ilma fi proporzjon ta '1: 2 f'banju tal-ilma, il-ħin tal-apparenza ta' embolu huwa mikxuf minn cronometru. L-istudju huwa ripetut sa tliet darbiet u r-riżultat medju huwa kkalkulat.
Valur normali huwa 1-2 minuti.
It-tqassir tal-ħin jindika proprjetajiet iperkoagulattivi tad-demm.
It-titwil jiġi rreġistrat b'insuffiċjenza konġenitali ta 'fatturi ta' koagulazzjoni fil-plażma, bil-preżenza ta 'mediċina bħal heparin fid-demm u bi tromboċitopenja.
Tolleranza tal-plażma għall-eparina
It-test juri kemm malajr jifforma embolu ta 'fibrina biż-żieda ta' heparin fid-demm tat-test.
Normalment, dan iseħħ wara 7-15-il minuta.
Bit-titwil tal-indikatur, huma jitkellmu dwar tolleranza mnaqqsa għall-heparin. Spiss osservat fil-mard tal-fwied. Jekk it-tolleranza tkun inqas minn seba 'minuti, iperkoagulazzjoni tista' tiġi ssuġġerita.
Il-valur tal-koagulogramma waqt it-tqala
Fl-istess ħin bħall-indiċi tal-koagulogramma fin-nisa tqal, il-grupp u l-fattur Rh huma kkontrollati
L-aġġustament fiżjoloġiku taċ-ċirkolazzjoni tad-demm ta 'mara tqila jeħtieġ volum addizzjonali ta' demm, ċirku plaċenta ġdid taċ-ċirkolazzjoni tad-demm, l-iżvilupp ta 'ċelloli u sustanzi addizzjonali responsabbli għall-emostasi tal-omm u tal-fetu.
Biex tissorvelja l-iżvilupp normali waqt it-tqala, analiżi tal-koagulogramma hija preskritta kull tliet xhur. Bħala regola, il-koagulabbiltà tiżdied ftit. Dan il-korp ta 'mara tqila tipproteġi lilha nfisha minn telf ta' demm. L-indikaturi tad-deċifrar jippermettilek tipprevjeni:
- kumplikazzjonijiet trombotiċi (trombożi fil-vini tal-parti),
- possibbli korriment
- dijanjostika f'waqtha ta 'l-abort tal-plaċenta,
- tipprepara għall-immaniġġjar tat-twelid.
Anke volum kbir ta ’indikaturi tal-koagulogramma mhuwiex biżżejjed għad-dijanjosi ta’ mard konġenitali. Studji ta 'fatturi ta' koagulazzjoni huma miżjuda.
L-evalwazzjoni tal-indikatur tirrikjedi tqabbil ta 'gruppi individwali ta' testijiet, b'kont meħud tat-testijiet tad-demm bijokimiċi, għarfien tal-bidliet karatteristiċi fil-mard kroniku.
Bniet B’urġenza. Koagulogramma.
jekk jogħġbok għidilna kif tmur! Oħroġ għada filgħodu.
Minn vina, u labra kemmxejn ħoxna, imma għalija huwa aħjar ukoll li tibgħatha mill-vina 20 darba minn 1 darba minn subgħajha u aktar familjari.
Ukoll, jista 'jidher redikoli - imma għalija m'hemm xejn agħar minn donazzjoni ta' demm minn subgħajk, huwa aħjar li jkollok 30 minn vina))
iva tibżax! Ingħatajt 2 darbiet u lanqas biss niftakar fejn))) Jidher minn vina. Ukoll, ħadu l-AIDS u s-sifilide? Allura dan mhux iktar uġigħ! Il-ħaġa ewlenija mhix li jasal tard u, jidher, jeħtieġ li tkun fuq stonku vojt.
Ħatra ta 'kunċetti
Aħna se nittrattaw il-kunċett bażiku li se jintuża b'mod attiv f'dan l-artikolu. Għalhekk, koagulogramma tad-demm hija l-analiżi tagħha għal omejostasi. Fi kliem ieħor, is-sistema ta 'koagulazzjoni tad-demm innifisha se tkun investigata.
Il-koagulazzjoni tad-demm hija l-proċess biex tħaxxen minn konsistenza likwida għall-istat ta 'hekk imsejjaħ embolu. Dan huwa fenomenu naturali, ċerta reazzjoni protettiva tal-ġisem għal telf ta 'demm. Il-proċess ta 'koagulazzjoni nnifsu huwa regolat minn sistemi importanti bħal dawk endokrinali u nervużi.
Tħejjija għat-test
Kif tagħti d-demm lil koagulogramma, x'inhu meħtieġ li tkun taf għal dan? L-ewwelnett, ta 'min jgħid li huwa meħtieġ li titħejja għal din il-proċedura bil-quddiem. B'dan il-mod biss ir-riżultati miksuba jkunu korretti u jkunu jistgħu jindikaw jew il-preżenza ta 'problemi jew l-assenza tagħhom.
- Qabel ma tieħu t-test, ma tistax tiekol ikel għal sigħat. Huwa għalhekk li din l-analiżi tittieħed filgħodu. Il-pazjent qal li inti ma tistax tiekol. Jiġifieri, l-analiżi tingħata fuq stonku vojt.
- Fil-għaxija, fil-jum ta ’qabel l-għoti tad-demm, il-pazjent huwa rrakkomandat pranzu ħafif mingħajr platti mxaħħma, laħmijiet affumikati, ikel moqli.
- Tista 'tixrob filgħodu qabel l-analiżi. Madankollu, ilma nadif biss mingħajr gass. Taħt il-projbizzjoni tal-kafè, tè, meraq.
- Jekk il-pazjent ipejjep, żomm lura mis-sigaretti għal siegħa qabel tieħu t-test.
- It-tobba jirrakkomandaw: qabel ma tieħu test tad-demm għal koagulogramma, trid tixrob tazza ilma nadif (ml).
- Fil-jum tat-test, mhuwiex irrakkomandat li teżerċita lilek innifsek fiżikament jew emozzjonalment.
- Eżatt qabel it-teħid ta ’kampjuni tad-demm, il-pazjent għandu jkun kalm, ibbilanċjat. Il-polz għandu jerġa 'lura għan-normal.
- Jekk persuna tieħu mediċini li jaffettwaw il-koagulazzjoni tad-demm, it-tobba għandhom definittivament jiġu infurmati dwar dan.
- Jekk il-pazjent ma jittollerax il-proċess ta ’teħid ta’ kampjuni tad-demm, l-ispeċjalisti għandhom ukoll jiġu mwissija dwar dan.
Zokkor fid-demm waqt is-sawm minn vina jew minn subgħajh
"Zokkor fid-demm" huwa terminu li jintuża min-nies. Fil-prattika medika, dan il-metodu ta ’riċerka jissejjaħ analiżi li tiddetermina liema għandu jkun l-ammont ta’ glukosju fil-bijomaterjali venużi waqt is-sawm.
Huwa maħsub li z-zokkor fid-demm tiegħu waqt is-sawm, irrispettivament mill-ġeneru, m'għandux ikun aktar minn 5.5 mmol / l.
Iżda ħafna fatturi jistgħu jinfluwenzaw dawn l-indikazzjonijiet, li jibdew minn x'tip ta 'demm ittieħed għall-analiżi, donazzjoni ta' sess, u wkoll ħin tal-ġurnata (preferibbilment filgħodu) meta ttieħed il-bijomaterjal.
Kif u fejn?
Jekk koagulogramma hija preskritta għal pazjent, minn fejn ġej id-demm? Iċ-ċint se jkun magħmul minn vina. Il-likwidu li jirriżulta jitpoġġa f'tubi tat-test (sa ċertu tikketta) li fih ġie miżjud preservattiv il-ġurnata ta 'qabel.
- Is-sit tat-titqib huwa ttrattat minn qabel bl-alkoħol (iżda mhux bl-etere!).
- Titqib isir biss wara li l-alkoħol ikun tnixxef kompletament.
- Qabel ma tieħu d-demm, huwa aħjar li ma tapplikax tourniquet. Il-ħaġa hi li l-kostrizzjoni ta 'membru tal-bniedem tattiva l-koagulazzjoni tad-demm, f'liema każ ir-riżultati jistgħu jiġu mgħawġa.
- L-ewwel 5-6 qatriet ta 'demm mhumiex permessi fit-tubu tat-test (imxarrab bit-tampun), għax jista' jkun fihom tromboplastin tat-tessut.
Importanti: jekk pazjent ikun preskritt diversi testijiet, fil-bidu nett hemm teħid ta 'kampjuni tad-demm għal koagulogramma, fibrinogen u indiċi ta' protrombina.
Meta jista 'jiġi preskritt koagulogramma tad-demm?
- Jekk il-pazjent ikollu problemi bil-koagulazzjoni tad-demm.
- Din l-analiżi hija neċessarjament preskritta lil pazjenti li jmorru għall-operazzjoni.
- Jekk il-pazjent (i) jkollu utru jew fsada oħra.
- Din l-analiżi hija meħtieġa għal dawk il-pazjenti li jkunu qed jiġu kkurati b'antikoagulanti.
- Jekk il-pazjent għandu storja ta ’attakk tal-qalb jew puplesija.
- Din l-analiżi hija meħtieġa għal nies li għandhom problemi bil-fwied jew mal-vini.
- B'mard awtoimmuni, huwa wkoll meħtieġ li d-demm jingħata lil koagulogramma.
- L-analiżi ta 'spiss hija preskritta għal nisa tqal.
- L-indikazzjoni għall-konsenja tagħha hija vini varikużi tal-estremitajiet baxxi.
X'inhi l-funzjoni tal-glukosju u kif tidħol fil-ġisem?
Malli tirċievi l-ikel, taqsam zokkor sempliċi. Huwa fil-ġisem tal-bniedem iwettaq il-funzjoni tal-enerġija ewlenija tat-tessuti kollha. Il-biċċa l-kbira tal-glukosju jiġi kkunsmat minn ċelloli tal-moħħ. Jekk il-provvista ta 'din is-sustanza mhix provduta biżżejjed lill-ġisem, allura tieħu l-enerġija kollha meħtieġa mit-tessut xaħmi disponibbli fil-ġisem.
Dan hu l-periklu kollu.
Mat-tqassim tax-xaħmijiet, korpi ketoni huma ffurmati, li huma sustanza velenuża għall-ġisem kollu, inkluż il-moħħ. Fl-istess ħin, persuna tħoss ngħas u dgħjufija kostanti, speċjalment tidher b'mod ċar fit-tfal.Huma għandhom tali żbilanċ tal-glukosju fil-ġisem li jistgħu saħansitra jikkawżaw konvulżjonijiet, rimettar kostanti.
Konsegwenzi negattivi għall-ġisem tal-bniedem għandhom kemm defiċjenza kif ukoll eċċess ta 'glukosju. Għalhekk, il-prestazzjoni tiegħu għandha tiġi sorveljata.
In-nutrizzjoni ta 'l-enerġija tat-tessut isseħħ bejn wieħed u ieħor skond din l-iskema:
- Iz-zokkor jinbelgħu ma 'l-ikel.
- Il-biċċa l-kbira tas-sustanza tissetilja fil-fwied, u tifforma gliċogenu, li huwa karboidrat kumpless.
- Meta l-ġisem jagħti sinjal dwar il-ħtieġa ta 'din is-sustanza biex jiżgura l-funzjonament normali taċ-ċelloli, l-ormoni speċjali jibdluha fi glukożju, li tipprovdi l-organi kollha bl-enerġija meħtieġa.
- Dan iseħħ taħt l-influwenza ta 'ormoni speċjali.
Il-livelli taz-zokkor jinżammu u jiġu kkontrollati bl-insulina, li hija prodotta mill-frixa. Taħt ċerti fatturi, il-livelli ta 'glukosju fid-demm jistgħu jiżdiedu. Iżda l-effetti ta 'adrenalina u norepinefrina (prodotti mill-glandoli adrenali) jistgħu jbaxxu l-livelli ta' glukożju. L-hekk imsejħa sustanzi ormonali jista 'jkollhom ukoll xi effett.
Diġà semmejna li ħafna fatturi jinfluwenzaw ir-riżultati tat-testijiet tal-laboratorju. U, jidher, test tad-demm ordinarju għad-determinazzjoni taz-zokkor f'bijomaterjali jista 'jkun differenti.
Il-materjal bijoloġiku jista 'jittieħed fuq stonku vojt jew "b'tagħbija":
- minn vina (demm venuż, li juri l-ammont fil-plażma ta 'glukosju fid-demm tal-pazjent),
- mis-saba '(demm kapillari),
- bil-glukometru, li jista 'juri livelli ta' glukosju fil-vini u kapillari.
Id-demm mill-vina juri riżultat ta ’madwar 11% aktar milli minn subgħajh. Din hija n-norma għall-bijomaterjali venużi.
Pereżempju, il-livell massimu taz-zokkor fil-bijomaterjal venuż huwa 6.1 mmol / L, u fil-kapillari, dawn l-indikaturi huma stabbiliti fil-limitu ta '5.5 mmol / L.
Il-valuri deċimali jistgħu jvarjaw skont ir-reaġenti li nxtraw mil-laboratorju, u jistgħu jilħqu 6.3 (mis-swaba) u 5.7 (mill-vina).
Jekk il-kejl jitwettaq b'mod indipendenti bl-użu ta 'glukometru, allura d-demm mis-saba' normalment jintuża għal dan. L-indikaturi li l-apparat juri wara li tkun analizzat qatra ta 'demm għandhom ikunu dekodifikati skond l-istruzzjonijiet għalih.
Minnufih, aħna ninnutaw li glucometer għad-determinazzjoni taz-zokkor fid-demm ma jintużax għal pazjenti li jbatu minn anemija, minħabba li r-riżultat jista 'jkun żbaljat u mgħawweġ. Mhux adattat għal dan it-tip ta 'studju f'ħafna miters tal-glukosju fid-demm u demm mill-vina.
Qabel ma twettaq din il-proċedura fid-dar, trid taqra bir-reqqa l-istruzzjonijiet għall-apparat, li jindikaw b'mod ċar is-sekwenza tal-analiżi, kif ukoll il-limiti tal-indikazzjonijiet. Imma tinsiex li l-użu tal-glukometru fid-dar, kif ukoll l-indikazzjonijiet tiegħu, ma jistgħux ikunu finali biex issir dijanjosi.
Ħafna drabi, tagħmir bħal dan huwa rrakkomandat għal pazjenti b'dijanjosi ta 'dijabete mellitus għall-kontroll tal-glukosju u injezzjonijiet ta' insulina. Jekk hemm bżonn li ssir taf il-livell ta 'glukożju għal persuna b'saħħitha, huwa aħjar li tgħaddi minn eżamijiet f'laboratorji speċjalizzati.
Sabiex il-livell taz-zokkor ikun determinat b'mod korrett, trid tkun taf ir-regoli li trid taderixxi qabel ma tagħti d-demm, irrispettivament minn jekk hux testijiet tal-laboratorju fil-ħitan ta 'istituzzjoni medika jew indipendenti f'darhom.
- L-aħħar konsum ta 'ikel għandu jkun 8-10 sigħat qabel it-test. Din hija l-ispjegazzjoni għall-kunċett ta '"filgħodu fuq stonku vojt." Għalhekk, tiekol bil-lejl jew tard filgħaxija mhix mixtieqa.
- Jekk possibbli, tikkanċella l-attività fiżika kuljum qabel tmur fil-laboratorju. Dan hu veru speċjalment f'attivitajiet sportivi li jikkontribwixxu għar-rilaxx ta 'adrenalina.
- Ukoll, il-livell ta 'glukożju fil-vina bijomaterjali jista' jinbidel fi stat stressanti. Għaldaqstant, dan għandu jitqies ukoll.
F'adult, il-livelli normali ta 'zokkor fid-demm mogħtija filgħodu fuq stonku vojt ivarjaw minn 3.3 sa 5.5 unitajiet għall-bijomaterjal kapillari meħud minn subgħajh. Jekk id-demm jittieħed minn vina, allura d-dejta normali tkun fil-firxa ta 'indikaturi minn 3.7 sa 6.1 mmol / L.
Jekk l-indikazzjonijiet huma viċin l-indikatur massimu (6 unitajiet ta 'materjal meħud mis-saba' jew 6.9 għad-demm tal-vini), allura l-kundizzjoni tal-pazjent teħtieġ il-konsultazzjoni ta 'speċjalista (endokrinologu) u titqies bħala prediabetic.
Id-dijanjosi tad-dijabete mellitus issir jekk adult ikollu xhieda filgħodu fuq stonku vojt aktar minn 6.1 (demm kapillari) u 7.0 (demm tal-vini).
F'xi pazjenti, biex tiċċara d-dijanjosi, il-bijomaterjal jittieħed mhux fuq stonku vojt, iżda b'xi "tagħbija". Dan ifisser li trid tidħol fil-laboratorju biex tieħu t-test sagħtejn wara l-aħħar ikla.
F'dan il-każ, ir-riżultati normali jkunu fil-medda minn 4 sa 7.8 unitajiet. Jekk l-indikazzjonijiet wara t-tagħbija jinbidlu 'l fuq jew' l isfel, huwa meħtieġ li jsiru eżamijiet addizzjonali jew jerġgħu jittieħdu testijiet.
It-tabib jieħu deċiżjoni dwar dan wara li jkun studja l-istorja medika tal-pazjent u l-istudji tal-laboratorju tiegħu.
Ir-rata tal-glukosju fit-tfal għandha tifsiriet ftit differenti. Id-dijabete mellitus u malfunzjonijiet fil-produzzjoni ta ’l-insulina fil-ġisem tat-tarbija jistgħu jibdew fi kwalunkwe ħin.
Il-prerekwiżiti għall-iżvilupp tal-marda jistgħu jkunu:
- Eżerċizzju eċċessiv
- indiċi tal-massa tal-ġisem miżjud,
- Kundizzjonijiet stressanti.
Għalhekk, l-eżami għandu jitwettaq b'ċerta frekwenza.
U jekk hemm sintomi ovvji li jindikaw problema, imbagħad test tad-demm għal zokkor huwa meqjus bħala indikattiv ħafna u meħtieġ għal dijanjosi.
Mit-twelid sa sena, il-qari tal-glukosju fil-bijomaterjal ivarja minn 2.8 sa 4.4 huma kkaratterizzati bħala normali.
Barra minn hekk, għal tfal taħt il-5 snin, il-livell tal-glukosju jogħla u jvarja minn 3.3 sa 5.0 meta tieħu filgħodu fuq stonku vojt, u din hija n-norma. Tfal 'l fuq minn din l-età għandhom l-istess indikaturi bħall-adulti.
Jekk nitkellmu dwar glukożju normali fil-bijomaterjal ta 'mara tqila, allura għandhom limiti kemmxejn differenti.
F'pożizzjoni "interessanti" fil-ġisem tal-mara, iseħħu bidliet ormonali, li jistgħu jaffettwaw ir-riżultati tat-testijiet tal-laboratorju.
In-norma għan-nisa tqal hija ddeterminata fil-firxa ta 'indikaturi taz-zokkor minn 3.8 sa 5.8 mmol / L fid-demm kapillari mogħtija filgħodu fuq stonku vojt, u minn 3.9 sa 6.2 mmol / L fil-bijomaterjal meħud mill-vina. Jekk il-livell huwa ogħla mill-valur massimu, allura l-mara għandha bżonn tgħaddi minn aktar eżami u konsultazzjoni obbligatorja ma 'speċjalista.
Matul il-perjodu ta 'tqala, it-tifel għandu javża u jsir ir-raġuni biex jikkuntattja l-laboratorju:
- żieda fl-aptit
- bidliet u problemi bl-awrina,
- Qbiż kostanti fil-pressjoni.
Din il-kundizzjoni ma tistax tindika b'mod dirett l-iżvilupp ta 'dijabete mellitus, iżda huma meħtieġa testijiet addizzjonali biex tiġi eskluża l-marda u jġibu r-riżultati tal-glukosju għal limiti normali.
Ta 'min jinnota li fit-tieni u t-tielet trimestru tat-tqala, tista' sseħħ dijabete tat-tqala, li sseħħ ftit taż-żmien wara t-twelid. Iżda dan ma jfissirx li mhux meħtieġ li tiġi eżaminata l-mara.
F'dawn il-pazjenti, għandu jsir monitoraġġ kontinwu tal-kundizzjoni u l-livell ta 'glukosju fid-demm (kapillari jew venuż), kif f'xi każijiet dan jista' jsir f'dijabete mellitus.
Huwa għalhekk li, matul il-perjodu li jkollha tarbija, mara teħtieġ li twettaq tali studju tal-laboratorju f'intervalli.
Ftakar li glukożju għoli jew baxx jista ’jwassal għal mard serju u problemi ta’ saħħa.Huwa għalhekk li kulħadd huwa rrakkomandat li jsir tali test tal-laboratorju fin-nuqqas ta 'prerekwiżiti u sintomi ovvji mill-inqas darba għal 12-il xahar. Dan jagħmilha possibbli li tiġi identifikata l-problema fil-ħin u aġġustat il-korp.
Konċentrazzjoni tal-fibrinogen
Indikatur normali: minn 5.9 sa 11.7 μmol / L. Jista 'jonqos b'diversi mard tal-fwied. Żidiet fis-sitwazzjonijiet li ġejjin:
- Jekk il-pazjent ikollu tumuri malinni.
- Fil-mard infettiv akut.
- B'nuqqas ta 'ormoni tat-tirojde.
Dan l-indikatur huwa deċifrat kif ġej: “kumplessi tal-fibrina-monomeri li jinħallu”. Dan huwa markatur ta 'koagulazzjoni intravaskulari. Dan juri bidla fil-fibrina taħt l-influwenza tat-trombina u tal-plażma. L-ogħla limitu tan-norma: 4 mg / 100 ml. Jista 'jvarja skont l-istess raġunijiet bħall-fibrinogen.
Tolleranza għall-eparina fil-plażma
Dan l-indikatur jindika l-ammont ta 'trombina fid-demm. F'dan il-każ, se jkun possibbli li tara kemm żmien jifforma embolu tal-fibrina fil-plażma tad-demm (dan għandu jseħħ wara li l-eparina tiddaħħal fid-demm). Valuri normali: 7-15-il minuta. Ir-reżistenza tad-demm għall-heparin tonqos jekk il-pazjent ikollu problemi fil-fwied (15-il minuta jew aktar). Iperkoagulazzjoni (li hija tipika għan-nisa tqal), il-preżenza ta 'tumuri kanċerożi, mard tas-sistema kardjovaskulari, kif ukoll il-perjodu ta' wara l-operazzjoni - dawn il-problemi jistgħu jikkawżaw indikaturi li fihom it-tolleranza tad-demm tkun inqas minn 7 minuti.
Attività fibrinolitika
Dan l-indikatur jippermettilek tidentifika kemm demm jista 'jinħall b'mod indipendenti emboli tad-demm. Fibrinolysin, li tinsab fil-plażma u li tista 'tkisser l-istruttura ta' embolu, hija responsabbli għal dan. Jekk il-pazjent ikollu emboli li jinħallu aktar malajr min-normal, allura hu għandu riskju ta 'fsada.
Duka Indikaturi
Jekk il-pazjent jeħtieġ jieħu test tad-demm għal koagulogramma, it-tul tal-emorraġija ta 'Duke tista' wkoll tkun eżaminata. F'dan il-każ, il-pazjent se tgħaqqad subgħajh. Il-fond tal-penetrazzjoni tal-lancet (għodda speċjali) huwa ta '4 mm. Imbagħad, bejn wieħed u ieħor kull sekonda, qatriet ta ’demm għandhom jitneħħew mill-pazjent b’karta speċjali. Wara li tneħħi qatra waħda, it-tabib jiskopri l-ħin li matulu wieħed jidher mill-ferita. B'dan il-mod, il-koagulabbiltà kapillari tad-demm tiġi kkontrollata f'pazjent. Idealment, dan l-indikatur għandu jvarja fi żmien nofs sa żewġ minuti.
Ġbid lura tal-emboli
Meta tgħaddi koagulogramma tad-demm, in-norma ta 'dan l-indikatur għandha tkun minn 45 sa 65%. F'dan il-każ, nistudjaw it-tnaqqis fil-volum tal-emboli, it-tnaqqis tiegħu, flimkien mar-rilaxx tas-serum tad-demm. Ir-rati qed jiżdiedu minħabba l-anemija. Naqqas jekk l-għadd tal-plejtlits tal-pazjent jonqos jew jekk iċ-ċelloli ħomor jiżdiedu.
Dan l-indikatur jipprovdi informazzjoni dwar il-ħin ta 'rikalkulazzjoni tal-plażma. Norma: minn 60 sa 120 sekonda. Dan huwa wieħed mill-aktar indikaturi importanti ta 'omejostasi. Jekk il-ħin huwa inqas minn dak indikat, nistgħu ngħidu li l-pazjent għandu koagulazzjoni iperattiva tad-demm.
Xi ftit kliem dwar it-tfal
Huwa importanti li wieħed jgħid li f'pazjenti żgħażagħ, xi indikaturi se jvarjaw xi ftit min-normi ta 'hawn fuq, oħrajn - b'mod sinifikanti. Allura, pereżempju, l-ammont ottimali ta 'fibrinogen fid-demm ta' tarbija huwa ta 'madwar 1.25-3.00 g / l. Fl-istess ħin, f'adult - 2-4 g / l. Din l-analiżi tista 'tiġi assenjata lil tfal fis-sitwazzjonijiet li ġejjin:
- Qabel il-kirurġija.
- Bi dmija frekwenti.
- Jekk hemm suspett ta 'emofilja jew mard ieħor li jikkonċerna s-sistema ċirkolatorja.
Xi ftit kliem dwar nisa tqal
Sinjuri li jkollhom tarbija, din l-analiżi ssir tliet darbiet f'9 xhur (1 darba f'kull trimestru).Dan huwa importanti ħafna, billi s-sistema ormonali tal-mara tqila tinbidel, li taffettwa l-omejostasi (il-bidliet mhumiex patoloġiċi, iżda fiżjoloġiċi, i.e. normali). Ukoll, dan l-istudju jgħin biex tiġi identifikata t-theddida ta 'korriment jew twelid prematur (li ħafna drabi sseħħ bħala riżultat ta' trombożi). Fl-ewwel trimestru, l-indikaturi tal-koagulazzjoni tad-demm jistgħu jiżdiedu, eqreb lejn it-twelid - jonqsu. Dan kollu huwa normali, għaliex b'dan il-mod il-ġisem jipprova jipproteġi lilu nnifsu minn fsada possibbli u telf kbir ta 'demm. Jekk it-tobba ma jkunux sodisfatti bir-riżultati, il-mara jkollha terġa 'tgħaddi din l-analiżi mill-ġdid. Jekk mara tqila tkun preskritta koagulogramma (test tad-demm), in-norma ta 'l-indikaturi tkun kemmxejn differenti minn dik ta' persuna b'saħħitha:
- Ħin tat-tromba: sekondi.
- Fibrinogen: 6 g / l.
- Protrombina:%.
- APTT: sekonda.
Jekk mara tkun f'pożizzjoni, l-istudju ta 'indikatur bħal protrombina huwa importanti ħafna għaliha. Id-devjazzjoni tagħha min-norma tista 'tindika li l-pazjent għandu riskju ta' stakkament patoloġiku tal-plaċenta.
Koagulogramma hija test ta 'koagulazzjoni tad-demm li jwissi dwar patoloġiji moħbija u' l barra.
Koagulogramma hija studju dettaljat kumpless immirat biex jiddetermina l-fatturi ewlenin tad-demm li jikkaratterizzaw il-ħila tiegħu li jagħqad. Il-koagulazzjoni tad-demm hija waħda mill-funzjonijiet bażiċi li tiżgura l-funzjonament normali tal-ġisem, u d-devjazzjoni mill-parametri normali ta 'diversi parametri thedded jew b'żieda ta' fsada jew koagulazzjoni rapida tad-demm f'xi emboli densi. B'eżami komprensiv tad-dejta tal-koagulogramma, tabib kompetenti se jiddijanjostika u jippreskrivi trattament fil-ħin, biex jipprevjeni l-iżvilupp ta 'puplesija, attakk tal-qalb, patoloġiji tal-kliewi-epatiċi u kumplikazzjonijiet perikolużi waqt it-tqala.
Koagulogramma - x'inhu dan it-test tad-demm
Koagulogramma hija test tad-demm tal-laboratorju speċjali li jimmonitorja l-funzjonament tal-emostasi, bijosistema kumplessa mmirata biex iżżomm il-fluss tad-demm, iżżomm il-proċess biex twaqqaf il-fsada, u tħoll il-emboli densi (emboli tad-demm) f'waqthom.
Mod ieħor, analiżi li teżamina x-xogħol ta 'hemostasis tissejjaħ hemostasiogram.
Sabiex jinżammu l-funzjonijiet bażiċi, id-demm għandu jkun:
- likwidu biżżejjed biex iġorr l-ossiġenu u n-nutrijenti minn ġol-bastimenti lejn tessuti u organi, ineħħi l-prodotti tat-taħsir u t-tossini, jappoġġja l-funzjonament tas-sistema immunitarja u t-termoregolazzjoni,
- għandhom ċertu grad ta 'viskożità biex jagħlqu lakuni f'bastimenti kbar u żgħar f'każ ta' korrimenti.
Jekk il-koagulazzjoni tad-demm tonqos għal valuri kritiċi, f’każ ta ’fsada dan iwassal għal telf massiv ta’ demm u mewt tal-ġisem.
Densità eċċessiva u koagulabbiltà akbar (iperkoagulazzjoni), għall-kuntrarju, iwasslu għall-formazzjoni ta ’emboli li jistgħu jimblokkaw il-bastimenti l-iktar importanti (pulmonari, koronarji, ċerebrali) u jwasslu għal tromboemboliżmu, attakk tal-qalb u puplesija.
L-analiżi tal-emostasijogramm hija ta 'importanza kbira, għaliex sistema ta' emostasi li taħdem sewwa tipprevjeni kemm telf ta 'demm li jkun ta' theddida għall-ħajja, kif ukoll trombożi spontanja u imblukkar tas-sodda vaskulari bi emboli tad-demm.
L-istudju huwa kkunsidrat diffiċli, għaliex biex tifhem l-operat tas-sistema ta 'koagulazzjoni tad-demm, it-tabib irid ikun jista' jevalwa kull parametru individwalment u janalizza l-indikaturi kollha b'kollox.
Il-koagulogramma tinkludi numru kbir ta 'parametri, li kull wieħed minnhom jirrifletti funzjoni speċifika ta' emostasi.
Hemm żewġ tipi ta 'emostasiogrammi:
- sempliċi (bażiku, indikattiv, skrining, standard),
- estiż (estiż).
Studju bażiku jiżvela jew jeskludi l-fatt ta 'ksur fit-tħaddim tas-sistema ta' koagulazzjoni tad-demm.L-analiżi tgħin biex issir taf f'liema rabta tiġi ddeterminata d-devjazzjoni min-norma, u allura - jekk hemm suspett ta 'l-iżvilupp tal-marda, analiżi hija estiża.
Il-koagulogramma standard tinkludi: protrombina f '% permezz ta' Quick jew PTI, INR, fibrinogen, APTT, TV.
L-analiżi dettaljata tipprovdi għal studju estiż, li matulu mhux biss il-fatt ta 'bidliet kwalitattivi, iżda wkoll indikaturi kwantitattivi huwa determinat.
Analiżi sħiħa tal-koagulogramma titwettaq billi jitqiesu bosta fatturi ta 'koagulazzjoni, li devjazzjonijiet tagħhom kull wieħed mill-valuri normali jwasslu għal problemi serji. Mingħajr dan, l-istudju jitqies bħala indikattiv.
L-emostasiogramm estiż, minbarra l-indikaturi tal-koagulogramma bażika, jinkludi ħin tat-TV - Trombin, Antithrombin III, D-dimer.
Minbarra lilhom, jitwettqu diversi tipi ta 'koagulogrammi standard, inklużi xi indikaturi meħtieġa għall-valutazzjoni ta' emostasi f'kundizzjonijiet magħrufa (qabel il-kirurġija, waqt it-tqala, terapija antikoagulanti).
Liema test tad-demm għaz-zokkor huwa iktar preċiż minn subgħajh jew minn vina?
Test tad-demm għal zokkor huwa ta 'valur dijanjostiku kbir fid-dijanjosi u d-determinazzjoni tal-grad ta' żvilupp tad-dijabete f'pazjent. Dan it-tip ta 'studju jagħmilha possibbli li tiġi ddeterminata l-preżenza ta' devjazzjonijiet fl-indikaturi ta 'dan il-valur fil-bnedmin meta mqabbla mal-livelli determinati fiżjoloġikament ta' glukożju fil-bniedem.
Għall-ittestjar, demm jittieħed minn subgħajh u demm minn vina. L-użu ta 'din l-analiżi huwa mod effettiv biex tiddijanjostika d-dijabete ta' persuna.
Ħafna drabi, nies bid-dijabete qed jistaqsu liema test tad-demm, minn vina jew minn subgħajh, huwa l-iktar preċiż u l-iktar informattiv. Kull wieħed minn dawn it-testijiet tal-laboratorju jġorr informazzjoni speċifika dwar il-ġisem.
Minbarra l-indikatur tal-livell taz-zokkor, it-twettiq ta 'studji bħal dawn jippermetti li tiġi ddeterminata, minbarra d-dijabete, xi devjazzjonijiet oħra fil-funzjonament tas-sistema endokrinali tal-ġisem.
Il-metodoloġija biex tieħu demm għal zokkor mill-vina u minn subgħajha għandha differenza sinifikanti. Din id-differenza tinsab fil-fatt li meta jiġi ddeterminat iz-zokkor fid-demm minn subgħajh, demm sħiħ huwa użat, dan id-demm jittieħed mis-sistema kapillari tas-saba tan-nofs, u meta tkun analizzata z-zokkor fid-demm venuż, il-plażma tad-demm venuża tintuża għar-riċerka.
Din id-differenza hija dovuta għall-fatt li d-demm minn vina jżomm il-proprjetajiet tiegħu għal żmien qasir ħafna. Il-bidla fil-proprjetajiet tad-demm minn vina twassal għall-fatt li waqt testijiet tal-laboratorju l-indikaturi finali huma mgħawġa.
In-norma taz-zokkor fid-demm mis-swaba 'u fid-demm venuż għandha differenzi sinifikanti, li hija assoċjata ma' karatteristiċi fiżjoloġiċi. Test tad-demm għall-glukosju għandu jsir immedjatament wara l-ewwel sinjali ta 'żieda fil-glukożju fil-ġisem.
Kif tieħu test tad-demm għal zokkor mill-vina u mis-swaba '
Test taz-zokkor fid-demm għandu rwol dijanjostiku importanti. Jippermetti li tiddetermina l-grad u n-natura tal-iżvilupp tad-dijabete mellitus, biex tidentifika l-patoloġiji tas-sistema endokrinali. Il-bijomaterjal jittieħed f'żewġ modi: mis-swaba 'u mill-vina. X'inhi d-differenza bejn il-metodi u x'inhi n-norma taz-zokkor fid-demm mill-vina u minn subgħajh.
Kawżi ta 'Żieda fil-Glukożju
F’ċerti każijiet, żieda taz-zokkor fid-demm hija reazzjoni normali tal-ġisem. Dan jiġri meta jkun imweġġa ', b'tensjoni emozzjonali qawwija, tqala, sforz fiżiku tqil.
Ipergliċemija ddum f'dawn il-każijiet għal żmien qasir. In-natura patoloġika hija indikata minn żieda fit-tul fl-indikaturi.
Ir-raġuni għal dan hija diżordnijiet endokrinali, li huma akkumpanjati minn disturbi metaboliċi.
Il-fattur provokattiv li jmiss huwa l-mard tal-fwied. F’każ ta ’funzjonament ħażin tal-organi, il-glukosju jiġi depożitat fil-forma ta’ glycogen. Kawża daqstant komuni hija overeating.Meta tikkonsma ammonti kbar ta 'zokkor, il-frixa m'għandhiex ħin biex tipproċessah. Bħala riżultat, dan jakkumula fid-demm u jwassal għall-iżvilupp tad-dijabete.
Tensjonijiet severi jaffettwaw ukoll b'mod negattiv l-istat tal-ġisem. Stress mentali kostanti jistimula l-glandoli adrenali. Dawn tal-aħħar inixxu ħafna ormoni meħtieġa għall-adattament tal-ġisem. Fl-istess ħin, il-livelli taz-zokkor jogħlew sew.
Mard infettiv varji jista 'jwassal għall-iżvilupp ta' ipergliċemija. Ħafna drabi dan iseħħ bi proċessi infjammatorji fit-tessuti. Fatturi ta ’riskju addizzjonali mhumiex esklużi: infjammazzjoni akuta u kronika jew neoplasmi fil-frixa, infart mijokardijaku, puplesija, teħid ta’ ormoni sterojdi u mediċini li fihom il-kaffeina.
Sintomi ta 'ipergliċemija
Is-sinjali, meta għandhom jieħdu test tad-demm għal zokkor mill-vina jew mis-swaba ':
- ħalq xott u għatx
- dgħjufija u għeja,
- feriti li ma jfejqux għal żmien twil,
- żieda sinifikanti fl-aptit u ġuħ insatjabbli,
- nixfa u ħakk ta 'l-epidermide,
- insuffiċjenza tal-qalb, nifs irregolari,
- awrina frekwenti u żieda fl-awrina.
Jekk dawn is-sintomi jidhru, huwa importanti li tikkonsulta endokrinologu mill-aktar fis possibbli.
Test tad-demm kapillari u venuż
It-test tad-demm għal zokkor jittieħed fil-klinika, wara li tittieħed id-direzzjoni mit-tabib li jkun qed jattendi. Id-dijanjosi tad-dijabete tista ’ssir ukoll f’laboratorji privati.
Fl-adulti, il-ġbir ta ’materjal bijoloġiku jitwettaq mill-frotta jew mill-vina. Fi tifel - prinċipalment mis-saba '. Fi tfal sa sena, id-demm jittieħed mis-sieq jew l-għarqub. Id-differenza bejn il-metodi tinsab fl-eżattezza tagħhom. L-użu ta 'demm kapillari jipprovdi inqas informazzjoni minn demm venuż. Dan huwa dovut għall-kompożizzjoni tiegħu.
Demm venuż jittieħed mill-vina kubitali għall-analiżi taz-zokkor fid-demm. Huwa kkaratterizzat minn sterilità ogħla. Madankollu, ma tinħażenx għal kollox. Għalhekk, il-plażma tintuża għar-riċerka.
Jiddeċifraw ir-riżultati
Jekk l-indikatur tal-glukożju jvarja bejn 5.6-6.0 mmol / l, it-tabib jissuġġerixxi stat prediabetic. Jekk jinqabżu dawn il-limiti, nisa u rġiel adulti huma dijanjostikati bid-dijabete. Biex tikkonferma d-dijanjosi, il-pazjent jiġi preskritt it-tieni studju. Huwa rrakkomandat ukoll li jsir test tad-demm għal emoglobina glikata.
Kultant it-tobba jitolbuk tagħmel testijiet tal-istress bil-glukosju. Dawn isiru kif deskritt hawn taħt.
- Bħala indikatur inizjali, is-sawm jittieħed.
- Imbagħad 75 g ta 'glukożju jinħall f'200 ml ta' ilma. Il-likwidu jingħata lill-pazjent biex jixrob. Jekk it-test jgħaddi tifel taħt l-14-il sena, id-doża tintgħażel bir-rata ta '1.75 g ta' sustanza għal kull 1 kg ta 'piż tal-ġisem.
- Wara 30 minuta, 1 siegħa, 2 sigħat, kampjuni tad-demm ripetuti jittieħdu minn vina.
Ir-riżultati ta 'test tad-demm għal zokkor huma dekodifikati minn endokrinologu. Il-livell ta 'glukożju qabel ma tieħu l-ġulepp għandu jitbaxxa jew konsistenti man-norma.
Jekk it-tolleranza tal-glukosju tkun indebolita, testijiet intermedji jindikaw 10.0 mmol / L fid-demm tal-vini u 11.1 mmol / L fil-plażma (demm mis-saba '). Wara sagħtejn, l-indikaturi jibqgħu 'l fuq min-normal.
Dan jindika li l-glukożju kkunsmat baqa ’fil-plażma u fid-demm.
Nutrizzjoni tajba tgħin biex tevita l-effetti negattivi taz-zokkor fuq il-ġisem. Limita l-ikel b'ħafna karboidrati fid-dieta tiegħek.
Evita xarbiet u pasti biz-zokkor. Ħu regolarment testijiet taz-zokkor fid-demm mill-vina, kif ir-riżultat ikun iktar preċiż milli minn subgħajh. Ipprepara ruħek għar-riċerka.
F'dan il-każ biss int se tirċievi l-iktar riżultat adegwat.
Minn subgħajh jew minn vina - minn fejn ġej id-demm għaz-zokkor?
Test taz-zokkor fid-demm huwa għodda dijanjostika informattiva.
Wara li studja l-bijomaterjal miksub f'kundizzjonijiet tal-laboratorju, speċjalista jista 'jevalwa mhux biss it-tip ta' dijabete, iżda wkoll il-kumplessità tal-proċess tal-kors tal-marda.
Aqra dwar kif isir it-teħid ta ’kampjuni tad-demm, kif tipprepara għat-test, u x’jiġifieri eżattament ir-riżultati, aqra hawn taħt.
Fl-adulti
Id-demm għal zokkor f'adulti ġeneralment jittieħed minn subgħajh.
Din l-għażla hija ta 'natura ġenerali, għalhekk hija preskritta bħala parti mill-eżami kliniku lill-viżitaturi assolutament kollha tal-outpatients. Il-materjal għall-analiżi huwa meħud, bħal fl-analiżi ġenerali, li jtaqqab il-ponta tas-swaba '.
Qabel ma titwettaq puncture, il-ġilda għandha tkun diżinfettata b'kompożizzjoni ta 'alkoħol. Madankollu, dan it-tip ta 'eżami ma jiggarantixxix l-eżattezza tar-riżultat. Il-fatt hu li l-kompożizzjoni tad-demm kapillari qed tinbidel b'mod kostanti.
Għalhekk, l-ispeċjalisti ma jkunux jistgħu jiddeterminaw il-livell ta 'glukożju b'mod preċiż u, barra minn hekk, jieħdu r-riżultat tal-eżami bħala bażi għal dijanjosi. Jekk speċjalisti għandhom bżonn riżultati iktar eżatti, il-pazjent jingħata direzzjoni għall-għoti tad-demm għal zokkor mill-vina.
Minħabba l-ġbir tal-bijomaterjali f'kundizzjonijiet ta 'sterilità kompleta, ir-riżultat tal-istudju se jkun eżatt kemm jista' jkun. Barra minn hekk, demm venuż ma jbiddilx il-kompożizzjoni tiegħu spiss kemm hi kapillari.
Għalhekk, l-esperti jqisu dan il-metodu ta 'eżami bħala affidabbli ħafna.
Id-demm minn eżami bħal dan jittieħed minn vina li tinsab fuq ġewwa tal-minkeb. Għall-eżami, l-ispeċjalisti għandhom bżonn biss 5 ml ta 'materjal meħud mill-bastiment b'siringa.
Fit-tfal, il-kampjunar tad-demm f'ħafna każijiet jitwettaq ukoll mill-ponta tas-swaba '.
Bħala regola, demm kapillari huwa biżżejjed biex tiskopri disturb fil-metaboliżmu ta 'karboidrati ta' tfal.
Għal riżultati affidabbli, l-analiżi ssir f'kundizzjonijiet tal-laboratorju. Madankollu, il-ġenituri jistgħu jwettqu l-analiżi fid-dar, bl-użu ta 'glucometer.
X'inhi d-differenza?
Kif għidna hawn fuq, it-teħid tad-demm minn subgħajk ma jipproduċix l-istess riżultati eżatti bħall-istudju ta 'materjal meħud minn vina. Għal din ir-raġuni, pazjenti bid-dijabete huma preskritti kemm fl-ewwel u fit-tieni analiżi.
Demm venuż, b'differenza mid-demm kapillari, ibiddel malajr il-karatteristiċi tiegħu, billi jgħawweġ ir-riżultati tal-istudju.
Għalhekk, fil-każ tiegħu, mhux il-bijomaterjal innifsu huwa studjat, iżda l-plażma estratta minnha.
F'liema demm huwa z-zokkor ogħla: kapillari jew venuż?
It-tweġiba għal din il-mistoqsija tista 'tinkiseb billi taqra l-indikaturi tan-norma.
Jekk il-kontenut tal-glukosju fid-demm kapillari ta 'persuna b'saħħitha jvarja minn 3.3 sa 5.5 mmol / L, allura għan-norma tal-vini jkun ta' 4.0-6.1 mmol / L.
Kif tistgħu taraw, il-kontenut ta 'glukosju fid-demm venuż se jkun ogħla milli fid-demm kapillari. Dan huwa dovut għall-konsistenza eħxen tal-materjal, kif ukoll għall-kompożizzjoni stabbli tiegħu (meta mqabbel mal-kapillari).
Preparazzjoni għall-ġbir ta ’materjal għar-riċerka
Sabiex l-analiżi tagħti l-iktar riżultat preċiż, l-ewwel għandek tipprepara għaliha. Ma jkollokx għalfejn twettaq azzjonijiet kumplessi.
Se jkun biżżejjed biex tikkonforma mal-manipulazzjonijiet sempliċi li ġejjin:
- Jumejn qabel l-istudju, inti għandek tieqaf l-alkoħol, kif ukoll ix-xarbiet li fihom il-kaffeina,
- l-aħħar ikla qabel l-għoti tad-demm għandha tkun mill-inqas 8 sigħat bil-quddiem. Huwa aħjar jekk bejn l-aħħar ikla u t-teħid ta 'kampjuni ta' materjal għall-istudju tieħu minn 8 sa 12-il siegħa,
- Qabel ma tmur fil-laboratorju, m'għandekx tfarfar snienek jew tuża chewing gum. Fihom ukoll zokkor, li jista 'jaffettwa b'mod negattiv ir-riżultati tal-analiżi,
- ilma jista 'jinxtorob fi kwantitajiet illimitati, iżda biss ordinarju jew minerali mingħajr gass,
- M'għandekx tieħu analiżi wara taħriġ attiv, li tkun għaddej bi fiżjoterapija, x-rays jew stress.Dawn iċ-ċirkostanzi jistgħu jgħawġu r-riżultat. Għalhekk, f'każijiet bħal dawn, huwa aħjar li tipposponi l-analiżi għal ftit jiem.
Sabiex ir-riżultat ikun eżatt kemm jista 'jkun, huwa meħtieġ li jsir eżami fl-istess laboratorju, peress li ċentri differenti jużaw metodi differenti għall-evalwazzjoni tar-riżultat.
Algoritmu ta 'Sejbien Glukożju
Kif tasal il-bijomaterjal fil-laboratorju, il-manipulazzjonijiet kollha jsiru minn tabib tal-laboratorju.
It-teħid ta ’kampjuni tad-demm isir f’kundizzjonijiet sterili bl-użu ta’ strumenti li jintremew (scarifier, test tube, kapillari, siringa u l-bqija).
Qabel ma tagħmel titqib tal-ġilda jew tal-bastiment, l-ispeċjalista jiddiżinfetta l-ġilda, tittratta ż-żona bl-alkoħol.
Jekk materjal jittieħed mill-vina, id-driegħ 'il fuq mill-minkeb jinġibed bi turniquet biex jiżgura pressjoni massima ġewwa l-bastiment f'dan il-punt. Id-demm huwa meħud mis-saba 'bil-mod standard, li jtaqqab il-ponta tas-saba' bi scarifier.
Jekk ikollok bżonn li jkollok id-demm biex tivverifika l-livell ta 'glukożju tiegħek id-dar, trid tqiegħed il-komponenti kollha (glukometru, djarju dijabetiku, pinna, siringa, strixxi tat-test u oġġetti oħra meħtieġa) fuq il-mejda, aġġusta l-fond tat-titqib u aħsel idejk sew bis-sapun u bl-ilma.
Fir-rigward tat-trattament tas-sit tat-titqib bl-alkoħol, l-opinjonijiet tal-esperti dwar dan il-punt huma differenti. Min-naħa l-waħda, l-alkoħol joħloq kundizzjonijiet sterili, u min-naħa l-oħra, li taqbeż id-doża ta 'soluzzjoni ta' alkoħol tista 'taħsad l-istrixxa tat-test, li tgħawweġ ir-riżultat.
Wara li tlesti t-tħejjijiet, waħħal is-siringa mal-ponta tas-saba '(mal-palma jew mal-widna) u agħfas il-buttuna.
Imsaħ l-ewwel qatra ta 'demm miksuba wara t-titqib b'biċċa drapp sterili, u t-tieni qatra fuq l-istrixxa tat-test.
Jekk hemm bżonn li ddaħħal tester fil-meter bil-quddiem, dan isir qabel ma ssir titqib. Stenna sakemm l-apparat juri r-riżultat finali, u daħħal in-numru li jirriżulta fid-djarju ta ’dijabetiku.
Analiżi tal-prezzijiet
Din il-mistoqsija tinteressa lil kull min ġie ddijanjostikat bid-dijabete. L-ispiża tas-servizz tista 'tkun differenti.
Dan jiddependi mir-reġjun fejn ikun jinsab il-laboratorju, mit-tip ta 'riċerka, kif ukoll mill-politika tal-prezzijiet tal-istituzzjoni.
Għalhekk, qabel ma tikkuntattja ċentru mediku, kun żgur li tivverifika l-ispiża tat-tip ta 'analiżi li għandek bżonn.
Minn fejn ġej id-demm għaz-zokkor? Kif tipprepara għall-analiżi? It-tweġibiet kollha fil-video:
Għal kontroll sħiħ fuq il-livell ta 'glukosju fid-demm, huwa meħtieġ mhux biss li tirrikorri regolarment għal servizzi tal-laboratorju, iżda wkoll biex tikkontrolla l-livell ta' kontenut taz-zokkor fid-dar bl-użu ta 'glukometru.
Għal min u taħt liema ċirkustanzi jista 'jinħatar
Hemostasiogram huwa preskritt lill-pazjent bit-testijiet dijanjostiċi, mard, kondizzjonijiet li ġejjin:
- idea ġenerali tal-funzjonament tas-sistema emostatika,
- devjazzjonijiet mill-indikaturi normali tal-koagulabbiltà tad-demm,
- operazzjonijiet ippjanati u ta 'emerġenza (biex jiġi evitat ir-riskju ta' telf massiv ta 'demm jew, bil-maqlub, trombożi attiva),
- disturbi vaskulari fl-estremitajiet baxxi (trombożi fil-vini fil-fond, vini varikużi), organi tal-pelvi, imsaren, emboliżmu pulmonari,
- patoloġiji emorraġiċi (emofilja, deni emorraġika, tromboċitopatija, tromboċitopenja, marda ta 'von Willebrand, ħmieġ ta' mnieħer frekwenti, emorraġiji taħt il-ġilda),
- puplesija, fibrillazzjoni atrijali, attakk tal-qalb, mard tal-qalb koronarju,
- tqala, twelid, sezzjoni ta 'cesarean,
- tossikożi severa,
- suspett ta 'DIC (koagulazzjoni mxerrda intravaskulari),
- dijanjosi tal-kawżi ta 'korriment
- kontroll tat-trattament bl-antikoagulanti li jnaqqsu d-demm (Warfarin, Dabigatran, Trental, Heparin, Kleksan, Fraksiparin, mediċini bbażati fuq l-aspirina),
- tieħu kwalunkwe pillola għall-kontroll tat-twelid (analiżi darba kull tliet xhur), billi s-sustanzi li jiffurmaw kontraċettivi orali jistgħu jikkawżaw trombożi akuta f'nisa żgħażagħ, ħafna drabi jwasslu għal kundizzjonijiet serji,
- Mard kroniku tal-fwied, inkluża ċirrożi, valutazzjoni tal-funzjoni tas-sintesi tal-kumplessi tal-proteini - fatturi ta 'koagulazzjoni,
- patoloġiji sistemiċi awtoimmuni (lupus eritematosu, artrite rewmatojde, skleroderma),
- tieħu ormoni, anaboliċi,
- hirudoterapija (trattament bil-sangisugi) biex tevita emorraġiji (fsada, emorraġija taħt il-ġilda).
Kif tipprepara għall-analiżi
Il-prezz ta 'analiżi ta' koagulazzjoni mhux korretta huwa fsada li thedded il-ħajja jew imblukkar ta 'bastimenti tad-demm minn emboli tad-demm bi ksur tal-provvista tad-demm lil organi importanti.
Sabiex l-istudju jkun affidabbli, huma meħtieġa miżuri elementari, li jinkludu r-regoli ta 'preparazzjoni li ġejjin:
- trabi sa 12-il xahar tal-ħajja ma jtalfux fl-intervall 30 - 40 minuta qabel it-teħid tad-demm,
- tfal ta 'bejn 1 u 5 snin ma jtalfux fl-intervall 2 sa 3 sigħat qabel l-istudju,
- għal adulti u pazjenti żgħażagħ 'il fuq minn 5 snin, tieqaf tiekol 12-il siegħa qabel l-analiżi,
- teskludi l-attività fiżika u l-istress psikoloġiku 30 minuta qabel l-għoti tad-demm,
- eskluż it-tipjip tat-tabakk 30 minuta qabel l-istudju,
- twissi lit-tabib dwar kif tieħu xi antikoagulanti.
Fejn nista 'nagħmel donazzjoni tad-demm biex jagħqad? Firxa tal-prezz medju
Emostasijogramma titwettaq minn tekniċi tal-laboratorju kwalifikati fi klinika, ċentru mediku, laboratorju, li fih hemm it-tagħmir meħtieġ, reaġenti.
L-ispiża ta 'l-eżami hija ddeterminata skond it-tip ta' koagulogramma (bażika jew dettaljata), in-numru ta 'parametri determinati u tvarja minn 350 sa 3000 rublu. Il-pazjenti li jistennew it-twelid ta 'tarbija jgħaddu minn studju bla ħlas fil-preżenza ta' politika MHI, peress li l-istudju jappartjeni għall-kategorija ta 'tqala obbligatorja.
Kif inhi l-analiżi
Id-demm jittieħed minn vina għal emostasiogramma. Is-sit tat-teħid tal-kampjun tad-demm huwa diżinfettat b'antisettiku u l-ġilda tittaqqab bl-użu ta 'siringa jew sistema ta' vakwu. Ħsara fil-vina u t-tessuti ta 'madwarha mhix permessa tipprevjeni riżultati mhux affidabbli minħabba d-dħul possibbli ta' frak ta 'tromboplastin minn tessuti bil-ħsara fil-bijomaterjal għall-istudju.
Għall-istess skop, 2 tubi huma mimlijin bid-demm, l-aħħar wieħed minnhom jintbagħat għall-analiżi.
Indikaturi u standards ta 'analiżi f'adulti u tfal
Minħabba li l-proċess ta 'emostasi huwa evalwat f'diversi sistemi ta' unitajiet u diversi metodi, l-indiċi tal-koagulogramma f'laboratorji differenti jistgħu jvarjaw.
Mhuwiex prattiku u saħansitra perikoluż li tanalizza l-koagulogramma waħedha, billi l-ispeċjalista, meta jiddekowdja l-indikaturi, iqis ħafna fatturi mhux magħrufa għall-pazjent, u l-kombinazzjoni tagħhom. Kultant devjazzjonijiet żgħar ta 'ċerti indikaturi huma perikolużi, iżda fl-istess ħin devjazzjonijiet ta' oħrajn jistgħu ma jindikawx mard serju.
Indikaturi li jinqatgħu - għal xiex ikun responsabbli u għal xi tfisser
Bis-saħħa tal-valutazzjoni tal-parametri miksuba fl-emostasiogramma, it-tabib huwa kapaċi jistabbilixxi l-kawża tad-devjazzjonijiet tal-valuri min-norma u jifhem jekk ġrawx minħabba patoloġija fis-sistema ta 'koagulazzjoni jew minħabba mard ieħor li juri indikaturi simili fil-koagulogramma, jiġifieri, iwettaq dijanjosi differenzjali.
Il-ħin parzjali (parzjali) tat-tromboplastin huwa wieħed mill-aktar parametri importanti tal-emostasi (abbrevjazzjonijiet oħra APTT, ARTT). Jindika l-ħin meħtieġ għall-formazzjoni ta 'embolu tad-demm wara l-introduzzjoni ta' ċerti reaġenti fil-plażma tad-demm. Il-valuri ta 'dan l-indikatur huma relatati direttament ma' bidliet f'indikaturi ta 'emostasijogramma oħra.
Patoloġiji possibbli b'devjazzjoni ta 'APTT
- kontenut baxx ta 'vitamina K, fatturi ta' koagulazzjoni, fibrinogen,
- tieħu mediċini antikoagulanti, streptokinase,
- mard tal-fwied, glomerulonefrite,
- trasfużjoni volumetrika tad-demm (trasfużjoni tad-demm),
- il-preżenza ta 'antikoagulanti tal-lupus,
- emofilja, sindromu ta 'antifosfolipidi, lupus eritematos sistemiku,
- Marda ta 'von Willebrand
- proċess malinju attiv,
- telf akut ta 'demm.
Livell ta 'fibrinogen (Fib)
Il-fibrinogen (fattur I) huwa proteina speċjali prodotta minn ċelloli tal-fwied. Fil-punt tat-tifrik tal-bastimenti, din issir filamenti li ma jinħallux tal-fibrina, li jistabbilizzaw il-massa tat-tromba, li tissakkar il-bastiment, u tibqa 'fissa sakemm il-ħsara tfejjaq.
Kundizzjonijiet u mard probabbli b'bidla fil-livell ta 'fibrinogen
- stadju wara l-operazzjoni
- tqala
- Tieħu pilloli ta 'kontroll tat-twelid
- Proċessi infjammatorji fit-tul
- aterosklerożi, tipjip,
- attakk tal-qalb
- korrimenti bi ħsara vaskulari, ħruq,
- rewmatiżmu, nefrosi,
- Proċessi malinni
- tfal taħt is-6 xhur
- l-użu ta 'trombolitiċi (mezzi għall-qerda ta' emboli), antikoagulanti u aġenti kontra l-plejtlits,
- insuffiċjenza tal-qalb, insuffiċjenza tal-fwied
- avvelenament, inklużi veleni,
- ġenożi fin-nisa tqal, DIC
- kumplikazzjonijiet wara t-twelid,
- mononukleżiżi
- żvilupp ta 'tumuri aggressivi, lewkimja akuta,
- defiċjenza ta 'fibrinogen.
Protrombina (fattur F II)
Hija tirreferi għall-fatturi bażiċi ta 'koagulazzjoni u tirrappreżenta frazzjoni inattiva tal-proteina, li taħt l-azzjoni tal-vitamina K tittrasforma fi trombina attiva, li tieħu sehem ukoll fil-formazzjoni ta' embolu li jwaqqaf il-fsada.
Jekk hemm devjazzjoni tal-fatturi I - II min-norma, dan jhedded li jiżviluppa kemm fsada u trombożi spontanja mingħajr ħsara u bil-formazzjoni ta 'emboli patoloġiċi li jistgħu jinqerdu mill-ħajt ta' vina jew arterja u jimblokkaw il-fluss tad-demm.
Biex tifhem il-bidliet fil-proċessi ta 'emostasi, determinati bil-konċentrazzjoni ta' protrombina, uża testijiet ta 'koagulazzjoni:
- PTI (indiċi tal-protrombina). Dan huwa l-proporzjon bejn il-ħin individwali meħtieġ għall-koagulazzjoni tal-pazjent għall-indikatur temporali tal-koagulazzjoni tal-plażma ta 'kontroll. Il-valur normali huwa 97 - 107%. Indikatur baxx jindika fluss tad-demm eċċessiv, mard tal-fwied, defiċjenza ta 'vitamina K, konsum ta' dijuretiċi, antikoagulanti. Bidla patoloġika għan-naħa l-kbira (ħafna drabi bil-pilloli ta 'kontroll tat-twelid) tindika t-tħaxxin perikoluż tad-demm u t-theddida ta' trombożi.
- PO (proporzjon tal-protrombina) - indikatur li huwa l-maqlub tal-parametru PTI,
- INR (proporzjon normalizzat internazzjonali). Juri r-rata ta 'formazzjoni tat-trombo fil-mija. Każ tipiku li jeħtieġ valutazzjoni tal-INR huwa meta l-pazjent jirċievi Warfarin, Warfarex, Finilin, Sinkumar.
- PTV jew Prothrombin time (PT, PV, RECOMBIPL-PT). Jiddetermina l-intervall (f'sekondi) meħtieġ biex il-protrombina tinbidel fi trombina attiva.
Koagulogramma - x'inhi din l-analiżi, l-interpretazzjoni korretta tar-riżultati
Koagulogramma jew emostasiograma hija preskritta meta jkun meħtieġ li jiġu ddeterminati l-parametri tal-koagulazzjoni tad-demm.
Ħafna drabi, tali ħtieġa tinqala 'qabel l-operazzjoni biex tevita t-telf tad-demm. Ukoll, nisa tqal, nies b'funzjoni indebolita tal-qalb, tal-fwied u tal-kliewi huma ttestjati.
Bħala riżultat, numru ta 'indikaturi huma miksuba. Kull parametru individwalment u l-kombinazzjoni tagħhom huma importanti. X'tip ta 'analiżi hija din, minn fejn ġej id-demm, kif tipprepara għal koagulogramma, kemm-il ġurnata jsir studju estiż, u x'inhuma r-regoli biex jiddeċifraw ir-riżultati?
Għaliex jgħaddu minn test tad-demm dettaljat
Id-demm jiċċirkola mill-bastimenti f'forma likwida, iżda meta jkun bil-ħsara, jeħxien, jifforma emboli tad-demm biex jagħlaq il-ferita u jippermetti li t-tessut bil-ħsara jirkupra. Din il-ħila hija kkontrollata mis-sistema hemostatic. It-tagħqid isir fi tliet stadji:
- Il-wiċċ ta 'ġewwa tal-bastimenti bil-ħsara jikkawża l-proċessi tat-trombożi. Il-ħitan tal-bastimenti huma spażmodiċi biex inaqqsu t-telf tad-demm.
- Il-plejtlits huma prodotti fil-mudullun. Li huma pjanċi li jgħaġġlu lejn iż-żona bil-ħsara u jeħlu flimkien biex jagħlqu l-ferita.
- Fil-fwied, 15-il fattur ta 'koagulazzjoni huma ffurmati (prinċipalment enzimi). Meta tirreaġixxi ma 'xulxin, jiffurmaw embolu tal-fibrina, li fl-aħħar jieqaf il-fsada.
Hemostasiogram turi l-istat ta 'hemostasis. Appuntat fil-każijiet li ġejjin:
- Qabel kull operazzjoni li tiddetermina l-ħin tal-koagulazzjoni,
- waqt it-tqala qabel kull tip ta 'kunsinna,
- patoloġija ta 'l-organi li jiffurmaw id-demm u l-kontroll tat-trattament tagħhom,
- varikużi
- mard tal-fwied
- b'mard kardjovaskulari b'riskju għoli ta 'emboli,
- meta tieħu ċerti mediċini,
- telf ta 'demm ta' natura varja,
- Fukli kroniċi ta 'infjammazzjoni fil-ġisem.
Qabel il-kirurġija, il-ħin tal-koagulazzjoni huwa determinat biex jevita telf ta 'demm. U bil-mard tal-qalb, huwa importanti li tevita t-tħaxxin sabiex tevita attakk tal-qalb, puplesija jew trombożi.
Ara video ta ’animazzjoni informattiva dwar is-sistema ta’ emostasi umana:
Tħejjija għal proċedura bħal din kif tgħaddiha b'mod korrett
Biex tikseb riżultati affidabbli, huwa importanti li tgħaddi l-materjal għall-eżami b'mod korrett.
- It-teħid tal-kampjun tad-demm isir filgħodu fuq stonku vojt. L-aħħar ikla għandha tkun mill-inqas 8 sigħat qabel l-istudju (preferibbilment 12). Lejlet ma tistax tiekol xorb pikkanti, affumikat, xaħmi u alkoħoliku.
- Tpejjipx qabel ma tieħu t-test.
- Tista 'tixrobha. Imma ilma nadif biss.
- Xi mediċini jaffettwaw il-koagulazzjoni u jistgħu jagħmlu r-riżultati mhux affidabbli. Huwa imperattiv li t-tabib jingħata lista ta 'mediċini li għandhom jittieħdu. Jekk possibbli, 2 ijiem qabel l-eżami, għandek tieqaf tieħu l-medikazzjoni.
Iċ-ċint huwa magħmul minn vina mingħajr l-użu ta 'tornniquet. Huwa importanti li l-materjal tat-test ikun sterili. Ir-riżultat huwa lest fi 1-2 ijiem.
Hemostasiogram huwa wieħed mill-aktar studji kumplessi. Biex tagħmel id-dijanjosi korretta, huwa rakkomandabbli li titwettaq test tad-demm ġenerali (x'inhi tinkludi?). Imbagħad l-istampa se tkun kompluta.
Ksur tar-regoli għat-teħid ta 'materjal għall-analiżi, trasfużjonijiet tad-demm reċenti, jew dħul f'kampjun ta' tessut minn demm kapillari jistgħu jaffettwaw ir-riżultat.
Xi juri test tal-koagulazzjoni tad-demm?
Emostasiogramm jista 'jinkludi sett ta' indikaturi differenti. Dan kollu jiddependi mill-iskop tal-istudju. It-tabib jindika l-parametri meħtieġa f'kull każ.
Tipikament, bħala riżultat ta 'emostasiogrammi jiddeterminaw:
- Livell ta 'protrombina. Il-protrombina hija proteina kumplessa. Il-kwantità tiegħu turi l-istat tas-sistema hemostatic kollha kemm hi. B'żieda fin-norma, tendenza għal trombożi hija osservata, u b'waħda aktar baxxa, għal fsada.
- Indiċi protrombin. Il-proporzjon bħala persentaġġ tal-ħin ta 'koagulazzjoni tal-pazjent għal indikatur normali.
- L-INR huwa l-proporzjon normalizzat internazzjonali tal-ħin tal-protrombina tal-materjal investigat għall-indikatur medju ta 'dan iż-żmien. Jekk in-norma tinqabeż, il-persuna tkun suxxettibbli għal fsada, waqt li tonqos, għall-formazzjoni ta ’emboli.
- APTT - ħin ta 'tromboplastin parzjali attivat. Ħin ta 'formazzjoni ta' emboli tad-demm. Ħafna drabi jiġu investigati meta jkunu esposti għal diversi fatturi.
Tista 'titgħallem affarijiet aktar utli dwar kif tgħaddi din l-analiżi għas-saħħa tan-nisa f'età fertili mill-video:
Koagulogramma. Kif tikri barra?
VTC fl-analiżi tal-awrina
Għin biex tiddeċifra t-test tad-demm ġenerali
Id-demm u l-komponenti kostitwenti tiegħu huma l-aktar indikaturi eżatti tas-saħħa tal-bniedem. L-istudju tal-materjal miġbur jippermetti skont id-dejta disponibbli fil-livell ċellulari li tinnota bidliet negattivi u tiddijanjostika diversi mard.
Test ġenerali tad-demm minn vina jew minn subgħajh huwa preskritt mingħajr nuqqas meta pazjent iżur tabib bi kwalunkwe ilment. Dan jagħmilha possibbli li timblokka l-proċess infjammatorju, tippreskrivi mediċina xierqa għall-kors tat-trattament fid-dożaġġ it-tajjeb, u tissorvelja l-effett tagħha fuq il-ġisem tal-pazjent waqt it-trattament.
Analiżi ġenerali jew klinika hija preskritta mit-tobba kollha, mingħajr eċċezzjoni, meta persuna tapplika b'ilmenti ta 'tibdil fil-benesseri u tkun ikkunsidrata bħala studju bażiku. Jippermetti lit-tabib li jagħmel konklużjoni preliminari dwar l-istat tas-saħħa tal-pazjent matul l-istorja medika, u jiddeċiedi liema eżamijiet għandhom jgħaddu.
L-analiżi bijokimika hija metodu ta 'riċerka fil-fond li jippermettilek tikseb informazzjoni dwar ix-xogħol ta' l-organi interni, il-metaboliżmu u hija assenjata biex tiċċara d-dijanjosi.
Il-kompożizzjoni tad-demm ta 'persuna b'saħħitha hija stabbli u tbiddel biss jekk ikun hemm infezzjoni, fokus ta' infjammazzjoni, fsada u żieda ta 'zokkor. Test ġenerali tad-demm meħud minn vina jew minn saba jippermettilek issib l-oriġini tal-marda anki qabel il-manifestazzjoni tas-sintomi karatteristiċi tagħha.
Analiżi ġenerali tippermetti li tespandi l-istampa klinika u tikkaratterizza:
- indikatur tal-kulur
- rata ta 'sedimentazzjoni ta' eritrociti,
- livell ta 'emoglobina
- kwantità u kwalità ta 'granuloċiti u agranuloċiti,
- in-numru u l-kwalità ta 'ċelloli ħomor, plejtlits,
- Volum tal-ematokrit
- il-proporzjon ta 'gruppi differenti ta' lewkoċiti - leukoformula.
Jekk huwa meħtieġ li tinkiseb dejta iktar preċiża u ffokata, analiżi bijokimika addizzjonali hija indikata bil-pożizzjonijiet meħtieġa.
Analiżi ġenerali minn vina jew minn subgħajh hija rrakkomandata li tittieħed fuq stonku vojt, iżda din il-ħtieġa mhix meħtieġa. Il-kundizzjoni ewlenija hija l-esklużjoni ta 'ikel xaħmi u alkoħol mid-dieta 12-il siegħa qabel it-test. Ma tistax issir riċerka wara l-fiżjoterapija, xemx u eżami tar-raġġi-x.
Demm kapillari għall-analiżi
Id-differenza bejn demm venuż u kapillari
Analiżi minn jew minn vina tgħin biex tidentifika mard li huwa relatat direttament mas-sistema ċirkolatorja, u proċessi infjammatorji latenti. Dan huwa ffaċilitat bl-iżvilupp teknoloġiku tat-tagħmir u l-awtomazzjoni tal-proċessi kollha fil-laboratorji.
Biex tibni bis-sħiħ stampa tal-iżvilupp u l-andament tal-marda, tista 'tkun meħtieġa konsenja frekwenti ta' materjal għar-riċerka. It-test tad-demm jittieħed minn subgħajh jew minn vina, in-numru ta ’ċnut fis-sena huwa limitat.
It-teħid ta 'materjal jieħu perjodu qasir ta' żmien. Ir-riżultat isir magħruf fi ftit sigħat. Fil-każ tal-pazjent li jkun qed jieħu mediċini, huwa meħtieġ li jinforma lit-tabib, għax dan jista 'jikkawża tgħawwiġ tal-istampa finali.
L-indikaturi tar-riċerka huma mqassra biss minn impjegati ta 'istituzzjonijiet mediċi b'taħriġ speċjali. Analiżi meħuda minn subgħajh jew minn vina jista 'jkollha differenzi fil-prestazzjoni f'pazjenti ta' etajiet u sess differenti. Il-valuri fin-nisa waqt it-tqala u ċ-ċiklu mestrwali ġeneralment jiddevjaw min-norma.
Test ġenerali tad-demm meħud minn vina jew minn subgħajh mhuwiex daqshekk differenti. Madankollu, hemm żewġ punti:
- il-kapillari fihom inqas plejtlits u basophils,
- il-kontenut ta 'lewkoċiti, newtrofili u limfoċiti fid-demm tal-vini huwa ogħla milli fil-materjal meħud mis-swaba', li jikkawża tnaqqis fin-numru relattiv ta 'monokiti.
Test ġenerali tad-demm minn subgħajh jew minn vina huwa deċifrat skond l-istandards aċċettati. Devjazzjoni żgħira min-norma qabel issir dijanjosi teħtieġ riċerka addizzjonali.
Ċint bijomaterjali
Studji dwar it-tip tad-demm u l-fattur Rh
Ħafna drabi waqt it-trattament, huwa meħtieġ li tiġi ddeterminata l-appartenenza tal-pazjent għal ċertu grupp ta 'nies, biex jiġu identifikati l-karatteristiċi immunogenetiċi tad-demm tiegħu. Tista 'ssir taf il-fattur Rh billi tieħu d-demm minn subgħajh u minn vina, u hemm differenza fir-riżultat finali.
Fl-adulti, huwa preferibbli li ttaqqab vina, waqt li tifel jista 'jagħti subgħajk. Test tas-swaba 'huwa biżżejjed biex issir taf it-tip ta' demm tiegħek, huwa aħjar li tagħti d-demm minn vina biex tiddetermina b'mod preċiż il-fattur Rh.
Il-proċedura tieħu ftit ħin. Teħtieġ ammont żgħir ta 'materjal:
- biex tiddetermina liema grupp ta 'persuna, 4 qatriet jew vina jiġu applikati individwalment fuq pjastra tal-ħġieġ,
- il-materjal ippreparat jitħallat ma 'reaġenti speċjali,
- il-preżenza jew in-nuqqas ta 'agglutinazzjoni tindika li jagħmlu parti minn grupp.
Dijanjostika fil-laboratorjuPreparazzjoni speċjali qabel l-ilqugħ mhix meħtieġa. Meta jieħdu materjal għall-analiżi, it-tobba huma avżati biex jagħtu d-demm minn vina, peress li dan jippermetti l-konklużjoni l-iktar eżatta. Meta tieħu materjal minn vina, iċ-ċelloli ħomor tad-demm ma jgħaddux mill-qerda fit-tubi tat-test, ma jiffurmawx microbunches, bħalma jsir bil-kampjun kapillari, li jgħin biex tinkiseb informazzjoni affidabbli dwar l-istat tas-saħħa b'mod sħiħ.
Iktar informazzjoni dwar l-indikaturi li jiddetermina test tad-demm venuż jew kapillari tista 'tinstab fil-video.
X'għandu bżonn isir jaf kull pazjent dwar it-teħid tad-demm mill-vina? Liema testijiet jistgħu jiġu kkontrollati? Kemm hi valida r-risposta ta 'test tad-demm ġenerali u studju bijokimiċi?
| Artikoli relatati: | |
