L-azzjoni ta 'l-insulina fil-ġisem tal-bniedem

Kif diġà magħruf, l-insulina hija ormon universali. Jgħin fl-iżgurar tal-proċessi metaboliċi kollha f'ġisimna. Ir-rwol ta 'dan l-ormon huwa l-effett fuq iċ-ċelloli fil-mira, li fihom il-glukosju żejjed mid-demm jiġi trasportat waqt il-metaboliżmu tal-karboidrati.

Il-mekkaniżmu ta 'azzjoni ta' l-insulina jżid il-ħażna ta 'proċessi ta' glukosju fil-fwied fil-forma ta 'gliċogenu, u jistimula wkoll is-sinteżi tal-proteina fil-ġisem.

Tessut xaħmi, muskoli u fwied jirreaġixxu bl-iktar mod attiv għall-insulina. Għalhekk, dawn iċ-ċelloli jipproċessaw iz-zokkor kollu li jkun ġie depożitat mill-insulina u jaħżnuh ukoll f'riżerva f'każ ta 'ġuħ ta' enerġija. Fl-istess ħin, il-glukożju huwa depożitat fil-forma ta ’gliċogenu. U jekk il-ġisem għandu bżonnu, il-glukożju jiġi meħlus mill-gliċogenu fis-sistema ċirkolatorja.

Ħin ta 'azzjoni u tipi ta' ormoni

prodott farmaċewtiku sintetiku li jinkiseb bħala riżultat ta 'l-użu ta' teknoloġiji moderni,

mediċina li tinkiseb bħala riżultat tal-produzzjoni tal-ormoni tal-frixa tal-annimali (inqas użata fil-mediċina moderna, hija relikwa tas-snin li għaddew).

It-tipi ta 'insulina li tintuża għall-kura tad-dijabete jinkludu:

Insulina li taħdem malajr. Is-sustanza tibda taġixxi fi żmien ħames minuti. L-effett massimu jseħħ f'siegħa, imma l-azzjoni tintemm malajr. Injezzjoni għandha ssir matul il-proċess li tiekol l-ikel, bħala regola, l-insulina “mgħaġġla” tiġi amministrata flimkien ma ’azzjoni fit-tul.
Qasir. Insulina b'azzjoni qasira jew insulina regolari. L-effett ta ’dan it-tip ta’ sustanza jseħħ f’nofs siegħa. Jista 'jittieħed qabel l-ikel. L-insulina b'azzjoni qasira tikkontrolla l-livelli tal-glukosju fid-demm għal ftit itwal minn insulina li taħdem malajr.
Insulina ta ’tul medju. Is-sustanza ħafna drabi tintuża flimkien ma 'insulina veloċi jew insulina b'azzjoni qasira. Dan huwa meħtieġ biex l-insulina taġixxi għal żmien twil, per eżempju, ta 'l-inqas nofs ġurnata.
L-insulina li taħdem għal żmien twil normalment tingħata filgħodu. Tipproċessa l-glukosju matul il-ġurnata, sakemm tintuża flimkien ma 'insulina li taħdem għal żmien qasir jew insulina li taħdem malajr.
L-insulina mħallta minn qabel tikkonsisti minn insulini għal żmien medju u qasir. Tali insulina tingħata darbtejn kuljum, qabel l-ikel. Normalment, dan it-tip ta 'insulina jintuża minn nies li jsibuha diffiċli biex iħalltu l-insulina waħedhom, aqra l-istruzzjonijiet u jsibu dożi. Liema tip ta 'insulina jippreferi l-pazjent jiddependi fuq bosta fatturi differenti.

Il-korp ta 'kull persuna jirreaġixxi b'mod differenti għall-għoti ta' l-insulina. It-tweġiba għall-konsum ta 'l-insulina tiddependi fuq x'inhu u meta persuna tiekol, jekk hijiex impenjata fl-isport u kemm hi attiva. In-numru ta 'injezzjonijiet li persuna tista' tagħmel, l-età tiegħu, il-frekwenza tal-kontrolli tal-glukosju, dan kollu jaffettwa l-għażla tat-tip ta 'insulina u l-metodu ta' introduzzjoni tagħha fil-ġisem.

Minbarra l-insulina naturali prodotta mill-frixa, xi nies ikollhom jużaw l-ormon fil-forma ta 'mediċina. L-aġent jidħol fiċ-ċelloli billi jwettaq injezzjonijiet xierqa taħt il-ġilda.

It-tul ta 'l-azzjoni ta' tali insulina huwa maqsum fi 3 kategoriji:

Il-perjodu inizjali meta l-insulina tidħol fid-demm tal-pazjent. F'dan iż-żmien, l-ormon għandu effett ipogliċemiku.
L-ogħla Matul dan il-perjodu, jintlaħaq il-punt massimu għat-tnaqqis tal-glukosju.
Kemm iddum Dan il-perjodu jdum aktar minn perjodi preċedenti. Matul dan iż-żmien, iz-zokkor fid-demm jonqos.

Skond it-tul ta 'l-effett ta' l-insulina, l-ormon użat fil-mediċina jista 'jkun tat-tipi li ġejjin:

Bażali. Jaħdem il-ġurnata kollha, għalhekk injezzjoni waħda hija biżżejjed kuljum. L-ormon bażali m'għandu l-ebda azzjoni massima, ma jbaxxix iz-zokkor għal ftit żmien, imma jippermettilek iżżomm il-valur fl-isfond tal-glukosju matul il-ġurnata.
Bolus. L-ormon huwa mezz aktar mgħaġġel li jinfluwenza l-valur tal-glukosju fid-demm. Darba fid-demm, dan jipproduċi immedjatament l-effett mixtieq. L-ogħla azzjoni ta 'ormon bolus isseħħ eżatt fl-ikliet. Jintuża minn pazjenti bid-dijabete tat-tip 1 biex jaġġusta l-livelli taz-zokkor tagħhom b'doża ta 'injezzjoni xierqa.

Id-doża ta 'l-insulina m'għandhiex tiġi kkalkulata mill-pazjenti bid-dijabete waħedhom. Jekk in-numru ta 'unitajiet ta' l-ormon jaqbeż b'mod sinifikanti n-norma, allura anke jista 'jkun hemm riżultat fatali. Se jkun possibbli li ssalva ħajja biss jekk il-pazjent ikun f'moħħu ċar. Biex tagħmel dan, għandek tinjetta glukosju qabel il-bidu ta 'koma dijabetika.

Il-komponenti elenkati jikkaratterizzaw l-effett tal-mediċini li fihom l-insulina fuq il-ġisem. Taħt il-bidu jirreferi għar-rilaxx tal-ormon fid-demm ta 'persuna.

Minn dak il-mument, l-insulina għandha effett ipogliċemiku, li huwa l-vantaġġ sinifikanti tagħhom. L-ogħla huwa perjodu pjuttost qasir, huwa kkaratterizzat bl-iktar effett qawwi li jnaqqas iz-zokkor ta 'l-ormon.

It-tul huwa perjodu ta 'żmien itwal mill-bidu u l-quċċata. Il-ħin li tieħu biex l-insulina tnaqqas iz-zokkor fid-demm huwa dak li tieħu.

It-tul ta 'l-azzjoni jiddistingwi bejn numru ta' tipi ta 'insulina, li l-użu tagħha fil-prattika medika jiddependi fuq diversi fatturi, inklużi tnixxija ta' l-isfond u ta 'l-ewwelnett. Biex tkun simulata l-insulina ta 'l-ewwel, b'azzjoni twila jew ta' daqs medju hija meħtieġa; għall-aħħar, hi meħtieġa insulina ultra-qasira jew għal żmien qasir.

L-ormoni umani għandhom tul medju u qasir, l-insulini l-oħra kollha huma analogi. Dawn tal-aħħar huma maħluqa mill-insulina umana, iżda l-istruttura tal-molekula tagħhom tinbidel sabiex l-ormon jikseb il-proprjetajiet meħtieġa biex jissimula t-tnixxija bażali jew tal-bolus.

L-ewwel wieħed huwa validu 24 siegħa, minħabba li huwa amministrat fil-ġisem tal-pazjent għal mhux aktar minn darba kuljum. L-użu tiegħu huwa iktar konvenjenti minn bolus, li l-azzjoni tiegħu hija limitata għal diversi sigħat.

L-insulina bażali m'għandha l-ebda effett massimu u tagħti effett lixx. Jiġifieri, b'użu regolari, inaqqas il-livell taz-zokkor fid-demm b'ċertu livell, li ma jiżdiedx u ma jonqosx.

Il-bolus huwa differenti minnu billi effiċjenza akbar ta 'azzjoni fuq il-ġisem, meta jidħol fid-demm, l-ormon immedjatament għandu effett tanġibbli. L-effett li jbaxxi z-zokkor fl-ormon tal-bolus huwa irregolari, l-ogħla livell tiegħu iseħħ fil-ħin tal-ikel - meta bl-użu ta 'insulina ta' dan it-tip jista 'jkun hemm tnaqqis fit-zokkor fid-demm.

L-użu ta 'l-insulina analoga huwa meqjus aktar effettiv mill-bniedem, billi molekuli modifikati artifiċjalment ta' l-ewwel ormoni jimitaw aħjar it-tnixxija fiżjoloġika.

Il-mekkaniżmi ta 'azzjoni ta' l-insulina ilhom ċari, għalhekk, hemm klassifikazzjoni tal-mediċina, li normalment tintuża biex tikkura pazjenti bid-dijabete. It-tipi li ġejjin huma distinti:

Insulina li taħdem malajr. L-effett ta 'din is-sustanza jidher apparenti fl-ewwel ħames minuti wara l-introduzzjoni tagħha. U l-effett massimu jinkiseb wara siegħa. Madankollu, l-azzjoni tispiċċa malajr. L-injezzjoni għandha tingħata waqt l-ikel.
Insulina li taħdem għal żmien qasir (fil-fatt, meta niġu għall-insulina ordinarja, bħala regola, dan it-tip huwa maħsub). L-azzjoni tibda wara nofs siegħa. Din is-sustanza tista 'tittieħed qabel l-ikel. L-azzjoni tagħha ddum aktar mill-varjetà deskritta hawn fuq.
Insulina ta ’tul medju. Dan it-tip ta 'mediċina huwa rrakkomandat biex jintuża flimkien ma' insulina li taħdem malajr jew insulina li taħdem għal żmien qasir. Dan jikseb effett dejjiemi (is-sustanza taġixxi madwar nofs ġurnata).
Insulina li ddum. Hija maħsuba għall-introduzzjoni fil-bidu tal-ġurnata. Tali insulina hija effettiva matul il-ġurnata. Madankollu, dan huwa possibbli biss jekk jintuża flimkien ma 'insulina li taħdem għal żmien qasir jew b'azzjoni mgħaġġla.
Insulina li hija mħallta minn qabel. Il-kostitwenti tiegħu huma wħud mit-tipi ta 'sustanza msemmija hawn fuq. Tali insulina għandha tittieħed darbtejn kuljum qabel l-ikel.

Ħafna fatturi jinfluwenzaw liema tip ta 'sustanza jagħżel pazjent. Il-mekkaniżmi ta 'azzjoni ta' l-insulina ta 'wieħed mit-tipi deskritti hawn fuq neċessarjament jikkorrispondu għall-bżonnijiet u ċ-ċirkostanzi ta' pazjent partikolari.

Id-doża u l-iskema ottimali għandhom ikunu stabbiliti minn speċjalista kompetenti, li jqis il-karatteristiċi individwali kollha tal-pazjent, in-natura tal-kors tal-marda u l-istat ġenerali tas-saħħa tiegħu.

L-insulina (li l-prezz medju tagħha huwa sitt mija u tmenin rublu) għandha tintuża esklussivament taħt is-superviżjoni ta 'tabib.

Illum, il-pazjent jista 'jagħżel wieħed mill-modi li ġejjin biex jieħu l-insulina:

Siringa. Il-labar fis-siringi moderni huma rqaq ħafna. Huwa għalhekk li l-injezzjoni ssir inqas bl-uġigħ. Labra bħal din trid tiddaħħal fit-tessut xaħmi jew taħt il-ġilda fl-addome, il-warrani, l-ispalla jew il-koxox.
Siringa tal-pinna. Dan l-apparat jinbiegħ flimkien ma 'l-insulina; ġeneralment għandu skala ta' dożaġġ. Ħafna drabi l-pinna tas-siringa jkollha skartoċċ integrat. L-insulina tiġi wkoll injettata permezz ta ’labra, iżda ma tinjettax bl-użu ta’ pistun, iżda bil-grillu. L-apparat huwa konvenjenti ħafna għat-tfal li jridu jidħlu fil-mediċina tagħhom stess.
Pompa Dan l-apparat jipprovdi amministrazzjoni regolari ta 'l-insulina taħt il-ġilda, ġeneralment fl-addome. Wara t-tulijiet ta 'żmien meħtieġa, il-pompa għandha tidderieġi s-sustanza fil-ġisem permezz ta' tubu speċjali fil-kateter. Huwa konvenjenti li l-introduzzjoni ta 'l-insulina bl-injezzjoni ma tkunx meħtieġa.

Siti ta 'injezzjoni

It-terapija bl-insulina jista 'jkollha numru ta' kontra-indikazzjonijiet. It-teħid tal-mediċina jiddependi direttament fuq l-istil ta 'ħajja tal-pazjent u d-dieta xierqa.

Jekk issegwi b'mod strett ir-rakkomandazzjonijiet kollha tat-tabib li jkun qed jattendi, tista 'tikseb tnaqqis fid-dożi tal-medikazzjoni amministrata. Barra minn hekk, il-fatturi li jistgħu jaffettwaw il-preżenza ta 'kontra-indikazzjonijiet huma n-numru ta' snin u s-saħħa ġenerali tal-pazjent.

It-terapija bl-insulina hija pprojbita fil-każijiet li ġejjin:

l-iżvilupp ta 'ipogliċemija fid-dijabete jista' jikkawża kumplikazzjonijiet,
proċessi patoloġiċi li jseħħu fil-fwied, dawn jinkludu ċirrożi u epatite akuta,
mard tal-frixa u tal-kliewi (pankreatite, nefrite, urolitijasi),
xi mard tal-passaġġ gastro-intestinali (ulċera fl-istonku jew ulċera duwodenali),
mard serju tal-qalb.

L-insulina għall-iktar assorbiment mgħaġġla tista 'tiddaħħal fl-istonku. Barra minn hekk, il-pazjenti jinjettaw is-sustanza fil-parti ta ’fuq tal-ispalla. L-iktar amministrazzjoni bil-mod ta 'l-insulina se ssir jekk tiddaħħalha fil-ġenbejn jew fil-warrani.

Għat-trattament tad-dijabete, huwa importanti li tuża metodu wieħed u post ta 'amministrazzjoni ta' l-insulina mingħajr ma tinbidel. Madankollu, sabiex tevita t-tħaxxin jew l-akkumulazzjoni ta 'tessut xaħmi, is-sit tal-injezzjoni xi drabi għandu jinbidel. Huwa aħjar li alternat madwar is-sit tal-injezzjoni u tkun taf kif tinjetta l-insulina b'mod korrett.

Intqal li d-dijabete tat-tip 1 ma tistax tagħmel mingħajr injezzjonijiet, u li t-tip mhux dipendenti fuq l-insulina juża l-ormon bħala miżura temporanja. Il-korp jista 'jlaħħaq b'mod indipendenti l-funzjonijiet tiegħu, u għalhekk tista' tirrifjuta l-injezzjonijiet, madankollu, hemm kundizzjonijiet li jobbligawk li tuża l-insulina terapija:

tqala
defiċjenza ta 'ormoni
operazzjonijiet
attakk tal-qalb jew puplesija,
glikemija.

Ibbażat fuq il-proprjetajiet ta 'benefiċċju u negattivi ta' l-ormon, l-użu tiegħu fil-forma ta 'injezzjonijiet huwa ovvju, u xi dijabetiċi ma jistgħux jgħaddu minnu, filwaqt li oħrajn jistgħu jħossuhom skomdi. Minkejja l-effetti sekondarji wara l-għoti, jistgħu jiġu eliminati b'mod indipendenti. Pereżempju, biex tevita piż żejjed, għandek taġġusta d-dieta.

Sabiex l-insulina li taħdem għal żmien twil tkun assorbita malajr u b'mod effiċjenti fid-demm, din tiġi injettata fl-istonku. Pazjenti oħra jippreferu injezzjonijiet fl-ispalla. Xi wħud jużaw ukoll il-ġenbejn u l-warrani bħala sit ta 'injezzjoni, iżda għandhom jingħataw il-mediċina bil-mod kemm jista' jkun.

Dwar l-effetti u l-perikli li tuża l-mediċina

L-effetti ta 'l-ormon ta' l-insulina huma maqsuma fi tliet gruppi:

metabolika
anaboliċi
anti-kataboliċi.

L-effett metaboliku tas-sustanza huwa li ssaħħaħ l-assorbiment ta 'diversi sustanzi miċ-ċelloli, inkluż il-glukosju, iżżid il-volum tas-sinteżi tal-glikoġen u tnaqqas l-intensità tal-glikoġenesi.

Dan l-aħħar proċess huwa speċjalment importanti fir-regolazzjoni taz-zokkor fid-demm, billi l-ormon inaqqas l-ammont ta 'glukosju ffurmat fil-fwied. L-effett anaboliku tal-insulina huwa mmirat biex itejjeb il-bijosintesi tal-proteina.

Minħabba l-proprjetajiet anaboliċi tagħha, l-insulina tikkonverti l-glukożju fi trigliċeridi. Meta nuqqas ta 'ormon jibda fil-ġisem, jinħolqu kundizzjonijiet għall-akkumulazzjoni ta' xaħmijiet.

L-effett antikataboliċi tal-ormon jitwettaq f'żewġ direzzjonijiet f'daqqa. L-insulina tnaqqas id-degradazzjoni tal-proteina u tnaqqas il-konsum ta 'aċidi grassi fiċ-ċelloli tad-demm. Għal persuni bid-dijabete, l-uniku mod kif jistgħu jżommu saħħithom, itejbu l-kwalità tal-ħajja tagħhom u jżidu t-tul tagħhom huwa li tieħu mediċini li fihom l-insulina.

Huwa importanti li n-nies kollha bid-dijabete jkunu jafu: id-doża ta 'l-insulina m'għandha fl-ebda każ tiġi kkalkulata b'mod indipendenti. 100 unità ta 'insulina hija doża letali.

Iċ-ċans li ssalva l-ħajja tal-pazjent hija prinċipalment f'dawk il-każijiet meta persuna tkun konxja wara li tieħu doża kritika ta 'insulina. Ċertu żmien jgħaddi qabel il-bidu tal-koma, madankollu, huwa possibbli li tgħin lill-pazjent verament kemm-il darba jkun hemm l-opportunità li tinjetta glukosju minnufih fid-demm tiegħu.

Numru ta 'xjentisti studjaw bir-reqqa l-insulina, l-effetti sekondarji ta' introduzzjoni artifiċjali eċċessiva ta 'dan l-ormon fil-ġisem. Speċjalisti setgħu jiskopru li d-doża letali tas-sustanza in kwistjoni hija ta '100 unità.

Huwa dan l-ammont li fih siringa sħiħa ta 'l-insulina. Madankollu, tista 'tiffranka lill-pazjent anke b'doża eċċessiva serja.

Għal dan, huwa importanti li ma tinħela l-ħin u immedjatament ċempel ambulanza. Bħala regola, anke l-pazjent innifsu jirnexxielu jagħmel dan, billi jinsab f’sensih ċar.

Qabel ma koma jibda jiżviluppa, ħafna drabi jkun hemm diversi sigħat oħra biex jittieħdu l-azzjonijiet meħtieġa. Pereżempju, huwa importanti li jiġi żgurat il-fluss f'waqtu ta 'glukosju fid-demm, li jelimina l-effett ipogliċemiku ta' l-insulina.

Għalhekk, il-monitoraġġ tas-saħħa tiegħek huwa estremament importanti. Sfortunatament, xi wħud iridu jagħmlu ftit iktar sforz f'dan l-ieħor minn oħrajn.

Dan hu veru speċjalment għal pazjenti bid-dijabete. Nies li jbatu minn din il-marda huma sfurzati jwasslu stil ta 'ħajja ferm aktar limitat.

Pazjenti bħal dawn se jkollhom jikkontrollaw liema ikel jieklu, kemm ħin jiddedikaw għall-isport, u b’mod ġenerali kemm huma attivi jgħixu, kemm jikkunsmaw ilma pur.

Xi wħud minnhom, speċjalment dawk li huma dipendenti mill-insulina, għandhom jimmonitorjaw l-istil ta ’ħajja tagħhom anke b’aktar attenzjoni. Tali pazjenti jeħtieġu regolarment (skont il-ħin tal-ġurnata u ċerti ċirkostanzi) jagħmlu injezzjonijiet ta 'l-insulina (ormon li jissostitwixxi b'mod artifiċjali wieħed li mhux kapaċi sintetizzar waħdu fl-ammont meħtieġ tal-pazjent tal-frixa).

Terapija ta 'sostituzzjoni bħal din tista', f'ċertu sens, ttaffi kundizzjoni ta 'uġigħ u tgħin lill-pazjent jgħix ħajja kważi sħiħa. Għal dan, huwa importanti li tingħata l-insulina fil-ħin u fl-ammont it-tajjeb (skond il-ħatriet kollha ta 'speċjalisti).

Għall-implimentazzjoni ta 'injezzjonijiet inħolqu diversi tipi ta' apparati konvenjenti. Fost dawn, huma distinti siringa għall-insulina, pinna tas-siringa u pompa speċjali.

L-iktar popolari llum huma l-aħħar żewġ għażliet. Il-pinna tas-siringa hija faċli biex timmaniġġaha u hija adatta anke għal tfal żgħar li jkollhom jinjettaw l-insulina waħedhom.

U l-pompa, fil-prinċipju, telimina l-ħtieġa li tingħata l-mediċina bil-labra, li tkun adattata għall-maġġoranza l-kbira tal-pazjenti.

Huwa importanti li tiftakar il-ħtieġa li tosserva bir-reqqa d-dożi kollha preskritti mit-tabib li jkun qed jattendi. Li jikser il-kors ta 'trattament miġbura minnu huwa skoraġġut ħafna, għaliex dan jista' jwassal għal ħafna konsegwenzi mhux mixtieqa, inkluż li jista 'joħloq theddida għall-ħajja tal-pazjent.

Speċjalment perikoluża hija l-eċċess ta 'doża rrakkomandata, minħabba li tista' tikkawża l-mewt. Sabiex jiġu evitati konsegwenzi xejn pjaċevoli, huwa importanti li ma tinjorax ir-rakkomandazzjonijiet tat-tabib u fl-ebda każ ma tbiddel lilek innifsek il-preskrizzjonijiet.