Gliclazide MV 30 u 60 mg: istruzzjonijiet għall-użu

Gliclazide MV: struzzjonijiet għall-użu u reviżjonijiet

Isem Latin: Gliclazide MV

Kodiċi ATX: A10BB09

Ingredjent attiv: gliclazide (gliclazide);

Produttur: LLC Ozon, LLC Atoll (ir-Russja)

Aġġorna d-deskrizzjoni u r-ritratt: 14/01/2018

Prezzijiet fl-ispiżeriji: minn 81 rublu.

Gliclazide MV huwa mediċina ipogliċemika mill-ħalq.

Forma u kompożizzjoni tar-rilaxx

Gliclazide MV huwa prodott fil-forma ta 'pilloli b'rilaxx modifikat: ċilindriku, biconvex, abjad b'lewwa krema jew abjad, jista' jkun hemm irħam żgħir (10, 20 jew 30 biċċa f'pakketti tal-kontorn tal-aluminju jew taċ-ċelloli tal-polivinil), 1, 2, 3, 4, 5, 6, 10 pakketti f'grupp tal-kartun, 10, 20, 30, 40, 50, 60, jew 100 pcs. Fil-laned tal-plastik, 1 jistgħu f'qatta 'tal-kartun).

Il-kompożizzjoni ta '1 pillola tinkludi:

• Sustanza attiva: gliclazide - 30 mg,
• Komponenti awżiljari: hypromellose - 70 mg, dijossidu tas-silikon kollojdali - 1 mg, ċelluloża mikrokristallina - 98 mg, stearat tal-manjeżju - 1 mg.

Farmakodinamiċità

Glyclazide huwa derivat ta 'sulfonylurea li għandu proprjetajiet ipogliċemiċi u li huwa maħsub għall-għoti mill-ħalq. Id-differenza tagħha minn mediċini f'din il-kategorija hija l-preżenza ta 'ċirku eteroċikliċi li fih N b'rabta endokikliċi.

Gliclazide inaqqas il-glukosju fid-demm, billi huwa stimulatur tal-produzzjoni tal-insulina miċ-ċelloli beta tal-gżejjer ta ’Langerhans. Konċentrazzjoni miżjuda ta 'C-peptide u insulina postprandjali tippersisti wara sentejn ta' trattament. Bħal fil-każ ta 'derivattivi oħra tas-sulfonylurea, dan l-effett huwa dovut għal reazzjoni aktar intensa taċ-ċelloli β tal-gżejjer ta' Langerhans għall-istimulazzjoni tal-glukosju, imwettqa skont it-tip fiżjoloġiku. Gliclazide mhux biss jaffettwa l-metaboliżmu tal-karboidrati, iżda jipprovoka wkoll effetti emovaskulari.

F'pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip 2, gliclazide jgħin biex terġa 'tinkiseb il-quċċata bikrija tal-produzzjoni tal-insulina, li hija konsegwenza tal-konsum tal-glukosju u tistimula t-tieni fażi tas-sekrezzjoni tal-insulina. Żieda sinifikanti fis-sinteżi ta 'l-insulina hija assoċjata ma' rispons għal stimulazzjoni kkawżata mill-konsum tal-glukożju jew ikel.

L-użu ta 'gliclazide inaqqas ir-riskju li tiżviluppa trombożi tal-vini tad-demm żgħar, billi jaġixxi fuq mekkaniżmi li jistgħu jipprovokaw l-iżvilupp ta' kumplikazzjonijiet f'pazjenti b'dijabete mellitus, tnaqqis fil-kontenut ta 'fatturi ta' attivazzjoni tal-plejtlits (thromboxane B₂, beta-tromboglobulina), inibizzjoni parzjali tal-adeżjoni u l-aggregazzjoni tal-plejtlits, kif ukoll li taffettwa r-restawr tal-attività fibrinolitika karatteristika tal-endotelju vaskulari, u żieda fl-attività ta 'plasminogen, li hija attivatur tat-tessut.

L-użu ta 'glycazide b'ħelsien modifikat, il-mira emoglobina glukożilata (HbAlc) hija inqas minn 6.5%, b'kontroll glicemiku intensiv skont provi kliniċi affidabbli, jista' jnaqqas ir-riskju ta 'kumplikazzjonijiet makro u mikrovaskulari li jakkumpanjaw id-dijabete tat-tip 2 meta mqabbla ma' gliċemija tradizzjonali kontroll.

L-implimentazzjoni ta 'kontroll gliċemiku intensiv tikkonsisti fir-riċetta ta' gliclazide (id-doża medja ta 'kuljum hija ta' 103 mg) u żżid id-doża tagħha (sa 120 mg kuljum) meta tieħu kors standard ta 'terapija fl-isfond (jew minflok) qabel ma tissupplimentaha bi mediċina ipogliċemika oħra (per eżempju, l-insulina, metformin derivattiv ta 'thiazolidinedione, inibitur ta' alpha glucosidase). L-użu ta ’gliclazide fil-grupp ta’ pazjenti li għaddew minn kontroll gliċemiku intensiv (bħala medja, il-valur HbAlc kien ta ’6.5% u t-tul medju tal-monitoraġġ kien ta’ 4.8 snin), meta mqabbel mal-grupp ta ’pazjenti li kienu għaddejjin minn kontroll standard (il-valur medju ta’ HbAlc kien ta ’7.3% ), ikkonferma li r-riskju relattiv ta 'l-inċidenza kkombinata ta' kumplikazzjonijiet mikro- u makrovaskulari jonqos b'mod sinifikanti (b'10%) minħabba tnaqqis sinifikanti fir-riskju relattiv li tiżviluppa kumplikazzjonijiet mikrovaskulari kbar (bi 14%), drabi Itijah u l-progressjoni tal b'mikroalbuminurja (9%), kumplikazzjonijiet renali (11%), il-bidu u l-progressjoni tal-nefropatija (21%), u l-iżvilupp ta macroalbuminuria (30%).

Meta tippreskrivi gliclazide, kontroll intensiv gliċemiku għandu vantaġġi sinifikanti li mhumiex determinati mir-riżultati tat-trattament bi mediċini anti-ipertensivi.

Farmakokinetika

Wara l-għoti orali, il-glukożidu jiġi assorbit fil-passaġġ diġestiv b'100%. Il-kontenut tiegħu fil-plażma tad-demm jiżdied gradwalment matul l-ewwel 6 sigħat, u l-konċentrazzjoni tibqa 'stabbli għal 6-12-il siegħa. Il-firxa jew ir-rata ta 'assorbiment ta' gliclazide hija indipendenti mill-konsum ta 'ikel.

Madwar 95% tas-sustanza attiva torbot ma 'proteini tal-plażma. Il-volum ta 'distribuzzjoni huwa ta' madwar 30 litru. Ir-riċeviment ta 'Gliclazide MV f'dożaġġ ta' 60 mg darba kuljum jippermettilek li żżomm konċentrazzjoni terapewtika ta 'gliclazide fil-plażma tad-demm għal 24 siegħa jew aktar.

Il-metaboliżmu tal-glażlażidu jseħħ primarjament fil-fwied. Il-metaboliti farmakoloġikament attivi ta ’din is-sustanza fil-plażma mhumiex determinati. Gliclazide jitneħħa l-aktar permezz tal-kliewi fil-forma ta 'metaboliti, madwar 1% jitneħħa mhux mibdul fl-awrina. Il-half-life medja hija ta ’16-il siegħa (l-indikatur jista’ jvarja minn 12 sa 20 siegħa).

Ġiet irreġistrata relazzjoni lineari bejn id-doża aċċettata tal-mediċina (li ma taqbiżx il-120 mg) u l-erja taħt il-kurva farmakokinetika "ħin tal-konċentrazzjoni". F'pazjenti anzjani, m'hemm l-ebda tibdil klinikament sinifikanti fil-parametri farmakokinetiċi.

Indikazzjonijiet għall-użu

Skond l-istruzzjonijiet, Gliclazide MV huwa preskritt għat-trattament ta 'severità moderata tad-dijabete mellitus tat-tip 2 (mhux dipendenti fuq l-insulina) b'manifestazzjonijiet inizjali ta' mikrogijopatija dijabetika.

Il-mediċina tintuża wkoll biex tevita disturbi mikroċirkulatorji (fl-istess ħin ma 'derivattivi oħra ta' sulfonylurea).

Kontra-indikazzjonijiet

• Dijabete mellitus tat-tip 1 (tiddependi mill-insulina),
• Disturbi funzjonali severi tal-fwied u l-kliewi,
• Ketoacidosis
• Koma dijabetika u precoma
• Użu fl-istess ħin ma 'derivattivi ta' imidazole (inkluż miconazole),
• Sensittività eċċessiva għal sulfonamidi u sulfonilurei.

L-użu ta ’Glyclazide MV mhux irrakkomandat għal nisa li qed ireddgħu u tqal.

Istruzzjonijiet għall-użu Gliclazide MV: metodu u dożaġġ

Gliclazide MV jittieħed mill-ħalq qabel l-ikel.

Il-multiplu li tieħu l-mediċina huwa 2 darbiet kuljum.

It-tabib jiddetermina d-doża ta 'kuljum individwalment, abbażi tal-manifestazzjonijiet kliniċi tal-marda u glikemija, fuq stonku vojt u sagħtejn wara ikla.

Bħala regola, id-doża inizjali hija ta '80 mg kuljum, id-doża medja hija ta' 160 sa 320 mg kuljum.

Effetti sekondarji

Waqt l-użu ta 'Gliclazide MV, huwa possibbli li tiżviluppa disturbi minn xi sistemi tal-ġisem:

• Sistema diġestiva: rarament - nawżea, anoressija, dijarea, rimettar, uġigħ epigastriku,
• Sistema endokrinali: b'doża eċċessiva - ipogliċemija,
• Sistema Ematopoetika: f'xi każijiet - tromboċitopenja, lewkopenja jew agranulokitosi, anemija (ġeneralment riversibbli),
• Reazzjonijiet allerġiċi: ħakk, raxx fil-ġilda.

Doża eċċessiva

Doża eċċessiva ta 'MV Glyclazide tista' tikkawża l-iżvilupp ta 'ipogliċemija, u f'każijiet severi, koma ipogliċemika.

Is-sintomi ta 'severità moderata ta' ipogliċemija huma kkoreġuti minn tibdil fid-dieta, għażla ta 'doża u / jew konsum ta' karboidrati. Monitoraġġ bir-reqqa tal-kundizzjoni tal-pazjent għandu jitkompla sakemm tibqa 'theddida potenzjali għall-ħajja u s-saħħa. Kondizzjonijiet ipogliċemiċi severi jistgħu jiżviluppaw ukoll, akkumpanjati minn aċċessjonijiet, koma, jew disturbi oħra tas-sistema nervuża ċentrali. Jekk iseħħu dawn is-sintomi, huwa rrakkomandat li tingħata attenzjoni medika ta 'emerġenza u l-isptar ikun meħtieġ.

Jekk il-pazjent ikun iddijanjostikat b'koma ipogliċemika jew huwa ssuspettat li jkollu dan, għandu jingħata (ġol-vina) 50 ml ta 'soluzzjoni ta' 40% glukożju (destrosju). Wara dan, soluzzjoni ta '5% ta' destrosju tiġi injettata ġol-vina, li tippermetti li tinżamm il-konċentrazzjoni meħtieġa ta 'glukosju fid-demm (huwa bejn wieħed u ieħor 1 g / l). Il-konċentrazzjoni tal-glukosju fid-demm għandha tkun immonitorjata bir-reqqa u l-pazjent għandu jiġi mmonitorjat kontinwament għal mill-anqas jumejn wara doża eċċessiva dijanjostikata. Il-ħtieġa għal aktar monitoraġġ tal-funzjonijiet vitali bażiċi tal-pazjent hija ddeterminata wkoll mill-kundizzjoni tiegħu.

Peress li l-gliclazide jeħel fil-biċċa l-kbira tiegħu mal-proteini tal-plażma, id-dijalisi mhix ineffettiva.

Istruzzjonijiet speċjali

Fil-kura tad-dijabete mellitus mhux dipendenti fuq l-insulina, Gliclazide MV għandu jintuża fl-istess ħin ma 'dieta ta' kaloriji baxxi b'kontenut baxx ta 'karboidrati.

Waqt it-terapija, għandek bżonn tissorvelja regolarment il-varjazzjonijiet fil-livelli ta 'glukożju kuljum, kif ukoll il-livell ta' glukosju fid-demm fuq stonku vojt u wara li tiekol.

Bl-interventi kirurġiċi jew dikompensazzjoni tad-dijabete mellitus, għandha tiġi kkunsidrata l-possibbiltà li jintużaw preparazzjonijiet tal-insulina.

Fil-każ ta 'ipogliċemija, jekk il-pazjent huwa konxju, il-glukosju (jew soluzzjoni taz-zokkor) għandu jintuża mill-ħalq. F'każ ta 'telf ta' sensi, glukosju (ġol-vina) jew glukagon (taħt il-ġilda, ġol-muskoli jew ġol-vina) għandu jkun amministrat. Sabiex jiġi evitat l-iżvilupp mill-ġdid ta 'ipogliċemija wara r-restawr tas-sensi, il-pazjent għandu jingħata ikel b'ħafna karboidrati.

L-użu simultanju ta 'gliclazide ma' cimetidine mhuwiex irrakkomandat.

Bl-użu ikkombinat ta 'gliclazide ma' verapamil, huwa meħtieġ li jiġi mmonitorjat regolarment il-livell ta 'glukożju fid-demm, b'acarbose, monitoraġġ bir-reqqa u korrezzjoni tar-reġim ta' dożaġġ ta 'aġenti ipogliċemiċi huwa meħtieġ.

Influwenza fuq il-kapaċità li ssuq vetturi u mekkaniżmi kumplessi

Il-pazjenti li jieħdu Glyclazide MV għandhom ikunu konxji tas-sintomi possibbli ta 'l-ipogliċemija u jiġu mwissija dwar il-ħtieġa li wieħed joqgħod attent waqt is-sewqan jew iwettaq ċerti kompiti li jeħtieġu reazzjonijiet psikomotriċi immedjati, speċjalment fil-bidu tal-kura.

Il-karatteristiċi ġenerali tal-mediċina

Gliclazide MV huwa aġent orali li huwa derivat tat-tieni ġenerazzjoni ta ’sulfonylurea. Il-preparazzjonijiet ta 'dan il-grupp ilhom jintużaw fil-prattika medika, li tmur lura għall-ħamsinijiet. Matul it-Tieni Gwerra Dinjija, dawn il-mediċini ntużaw għall-ġlieda kontra diversi infezzjonijiet, u b'kumbinazzjoni ġie skopert l-effett ipogliċemiku tagħhom.

Il-pajjiż tal-manifattura tal-mediċina huwa r-Russja. Glyclazide MV 30 mg f'pilloli huwa l-unika forma ta 'dożaġġ li tipproduċi l-kumpanija farmaċewtika. L-akronimu MB tfisser Rilaxx Modifikat. Dan ifisser li l-pilloli MV jiġu assorbiti fl-istonku għal tliet sigħat, u mbagħad jidħlu fid-demm u jbaxxu l-konċentrazzjoni tal-glukosju fid-demm. Dawn il-mediċini għandhom effett ħafif ħafna fuq it-tnaqqis taz-zokkor, għalhekk huma ħafna inqas probabbli li jwasslu għal stat ta 'ipogliċemija (1% biss tal-każijiet).

Il-mediċina Gliclazide MV waqt l-użu għandha effetti pożittivi bħal dawn fuq il-ġisem tal-pazjent:

1. Jipprovoka l-produzzjoni ta 'l-insulina mill-frixa.
2. Inaqqas iz-zokkor fid-demm.
3. Għandu effett sekreattiv ta 'l-insulina tal-glukosju.
4. Iżżid is-suxxettibilità tat-tessut għall-ormon.
5. Stabbilizza l-livell ta 'gliċemija fuq stonku vojt.
6. Inaqqas il-produzzjoni tal-glukosju fil-fwied.
7. Taffettwa l-mikroċirkolazzjoni u l-metaboliżmu tal-karboidrati.

Barra minn hekk, il-mediċina tnaqqas il-probabbiltà ta 'emboli tad-demm fil-bastimenti.

Istruzzjonijiet għall-użu tal-mediċina

F'dan il-każ, l-awto-medikazzjoni ma tistax tiġi pprattikata, biss tabib, wara li jiżen l-utilità tal-mediċina u l-ħsara tiegħu għall-ġisem tal-pazjent, jista 'jippreskrivi pilloli Glyclazide MV.

Wara li kkonsulta tabib, għandek bżonn tixtri mediċina bir-riċetta, li l-pakkett tagħha fih 60 pillola. Il-mediċina tintuża f’każijiet bħal dawn:

1. Fit-trattament tad-dijabete mhux dipendenti fuq l-insulina, meta nutrizzjoni u eżerċizzju xieraq ma jistgħux ilaħħqu ma 'tnaqqis fil-konċentrazzjoni ta' glukosju fid-demm.
2. Għall-prevenzjoni tal-konsegwenzi tal-patoloġija - nefropatija (funzjoni indebolita tal-kliewi) u retinopatija (infjammazzjoni tar-retina tal-boċċi).

L-istruzzjonijiet għall-użu fihom l-informazzjoni kollha meħtieġa dwar il-pilloli, li għandek bżonn taqra bir-reqqa. Id-doża inizjali għal pazjenti li għadhom qed jibdew il-kura, u għal nies 'il fuq minn 65 sena hija ta' 30 mg kuljum. Huma kkunsmati waqt il-kolazzjon. Wara ġimgħatejn ta 'terapija, it-tabib jiddeċiedi jekk iżżidx id-doża. Żewġ fatturi jinfluwenzaw dan - indikaturi tal-glukosju u s-severità tad-dijabete. B'mod ġenerali, id-doża tvarja minn 60 sa 120 mg.

Jekk il-pazjent falla jieħu l-mediċina, allura doża doppja m'għandhiex tittieħed fi kwalunkwe każ. Jekk ikun hemm bżonn li tinbidel il-konsum ta 'Gliclazide MV ma' mediċini oħra li jbaxxu z-zokkor, allura t-trattament jinbidel mill-għada. Din il-kombinazzjoni hija possibbli ma 'informaturi ta' metformin, insulina, kif ukoll inibituri ta 'alfa glukożidase. Pazjenti b'insuffiċjenza renali ħafifa għal moderata jieħdu l-istess dożi. Dawk il-pazjenti li huma f’riskju ta ’ipogliċemija jużaw il-mediċina bl-inqas dożi.

Il-pilloli għandhom ikunu protetti f'post li ma jistax jintlaħaq għat-tfal żgħar, f'temperatura ta 'l-arja ta' mhux aktar minn 25C. Il-mediċina hija adattata għal tliet snin.

Wara d-data ta 'skadenza, l-użu tiegħu huwa strettament ipprojbit.

Infiq u analogi tal-mediċina

Peress li din il-mediċina hija prodotta minn manifattur domestiku, il-prezz tagħha mhuwiex għoli wisq. Il-mediċina tista ’tinxtara minn spiżerija jew tiġi ordnata onlajn minn ħanut online, waqt li tippreżenta riċetta tat-tabib. L-ispiża tal-mediċina Gliclazide MV (30 mg, 60 biċċa) tvarja minn 117 sa 150 rublu. Għalhekk, kull min għandu dħul medju jista ’jaffordjaha.

Sinonimi ta 'din il-mediċina huma mediċini li fihom ukoll is-sustanza attiva gliclazide. Dawn jinkludu Glidiab MV, Diabeton MV, Diabefarm MV. Ta 'min jinnota li l-pilloli ta' Diabeton MV (30 mg, 60 biċċa) huma għaljin: l-ispiża medja hija ta '300 rublu. U l-effett ta 'dawn il-mediċini huwa kważi l-istess.

Fil-każ li l-pazjent ikollu kontra-indikazzjonijiet għas-sustanza gliclazide jew il-mediċina tagħmel ħsara, it-tabib ikollu jibdel l-iskema tat-trattament. Biex jagħmel dan, huwa jista 'jippreskrivi mediċina simili, li tipproduċi wkoll effett ipogliċemiku, pereżempju:

• Amaryl M jew Glemaz bl-ingredjent attiv glimepiride,
• Glurenorm bis-sustanza attiva glycidone,
• Maninil bl-ingredjent attiv glibenclamide.

Din hija lista mhux kompluta ta 'l-analogi kollha, informazzjoni aktar dettaljata tista' tinstab fuq l-Internet jew staqsi lit-tabib tiegħek.

Kull pazjent jagħżel l-aħjar rimedju bbażat fuq żewġ fatturi - prezz u effett terapewtiku.

L-opinjoni tal-pazjenti dwar il-mediċina

Illum il-ġurnata, drogi li jagħmlu parti mill-grupp ta 'derivattivi tat-tieni ġenerazzjoni ta' sulfonylurea, li tinkludi l-mediċina Gliclazide MV, qed jintużaw dejjem aktar. Dan minħabba l-fatt li għalkemm il-pilloli għandhom ħafna effetti sekondarji, dawn iseħħu ħafna inqas spiss.

Studji xjentifiċi wrew l-effett pożittiv tal-mediċina fuq il-mikroċirkolazzjoni. Barra minn hekk, il-mediċina tipprevjeni l-iżvilupp ta 'ħafna kumplikazzjonijiet:

• patoloġiji mikrovaskulari - retinopatija u nefropatija,
• mikroanġjopatija dijabetika,
• żieda fin-nutrizzjoni konġuntivali,
• għibien ta 'stasi vaskulari.

Meta nqabblu r-reviżjonijiet ta 'ħafna pazjenti, nistgħu nenfasizzaw xi rakkomandazzjonijiet għall-użu tal-mediċina:

• il-pilloli huma aħjar li tiekol wara l-kolazzjon,
• il-kolazzjon għandu jkun għoli ta 'karboidrati,
• inti ma tistax issib il-ġuħ matul il-ġurnata,
• Li tesperjenza tensjoni fiżika, għandek bżonn tibdel id-dożaġġ.

Ukoll, ir-reviżjonijiet ta 'xi dijabetiċi jindikaw li l-adeżjoni ma' dieta ta 'kaloriji baxxi u li tagħmel eżerċizzju fiżiku kbir tista' tikkawża ipogliċemija. Dan japplika wkoll għal dawk li xorbu l-alkoħol waqt li jieħdu pilloli. Ir-riskju ta 'tnaqqis qawwi fil-livelli taz-zokkor fid-demm huwa wkoll inerenti f'nies anzjani.

Id-dijabetiċi jħallu l-kummenti tagħhom li l-mediċina hija konvenjenti ħafna biex tintuża meta mqabbla ma ’gliclazide konvenzjonali, li d-dożaġġ tagħha huwa darbtejn akbar. Doża waħda kuljum tipprovdi effett bil-mod u effettiv, li jbaxxi l-livell tal-glukożju bla xkiel. Madankollu, kien hemm każijiet li wara użu fit-tul tal-mediċina (madwar 5 snin), l-effett tagħha sar ineffettiv, u t-tabib ordna mediċini oħra biex jissostitwixxu kompletament Gliclazide MV jew għal terapija kumplessa.

Gliclazide MV huwa aġent ipogliċemiku eċċellenti li gradwalment inaqqas iz-zokkor fid-demm. Għalkemm għandu xi kontra-indikazzjonijiet u effetti sekondarji, ir-riskju ta 'reazzjonijiet negattivi huwa ta' 1%. Il-pazjent m'għandux ikun awto-medikat, biss tabib, b'kont meħud tal-karatteristiċi individwali tal-pazjent, jista 'jippreskrivi mediċina effettiva. Fil-kura tad-dijabete mellitus tat-tip 2 bl-għajnuna ta 'Gliclazide MV, huwa wkoll meħtieġ li żżomm nutrizzjoni xierqa u stil ta' ħajja attiv. Għalhekk, billi tosserva r-regoli kollha, il-pazjent ikun jista 'jżomm din il-marda f' "ingwanti tal-qanfud" u ma jħalluhiex jimmaniġġja ħajtu!

L-informazzjoni dwar Gliclazide MV hija pprovduta fil-video f'dan l-artikolu.

Glyclazide, struzzjonijiet għall-użu (Metodu u dożaġġ)

Pilloli tal-glyclazide preskritt f’doża inizjali kuljum ta ’80 mg, meħuda 2 darbiet kuljum 30 minuta qabel l-ikel. Fil-futur, id-doża tiġi aġġustata, u l-konsum medju ta 'kuljum huwa ta' 160 mg, u l-massimu huwa ta '320 mg. Il-pilloli Glyclazide MB jistgħu jinnutaw pilloli li jinħarġu regolarment. Il-possibbiltà ta 'sostituzzjoni u doża f'dan il-każ hija determinata mit-tabib.

Glyclazide MB 30 mg ħu 1 darba kuljum waqt il-kolazzjon. Tibdil fid-doża hija meħuda wara ġimgħatejn ta 'kura. Jista 'jkun 90 -120 mg.

Jekk tinsa tieħu l-pillola ma tistax tieħu doża doppja. Meta tissostitwixxi mediċina oħra li tbaxxi z-zokkor b'din, mhuwiex meħtieġ perjodu ta 'tranżizzjoni - dawn jibdew jieħdu l-għada. Forsi taħlita ma ' biguanidi, l-insulinaInibituri ta 'alfa glukosidase. Għal ħafif għal moderat insuffiċjenza renali maħtura fl-istess dożi. F'pazjenti f'riskju ta 'ipogliċemija, tintuża doża minima.

Doża eċċessiva hija manifestata minn sintomi ta 'ipogliċemija: uġigħ ta' ras, għeja, dgħjufija severa, għaraq, palpitazzjonijiet, żieda fil-pressjoni, arritmijangħas aġitazzjoniaggressività, irritabilità, reazzjoni ttardjata, vista u diskors indeboliti, rogħdasturdament bugħawwieġ, bradikardjatelf ta 'sensi.

Ma moderat ipogliċemijamingħajr sensi indeboliti, tnaqqas id-doża tal-mediċina jew iżżid l-ammont ta 'karboidrati fornuti bl-ikel.

F’kundizzjonijiet ipogliċemiċi severi, l-isptar u l-għajnuna immedjati huma meħtieġa: iv 50 ml ta ’soluzzjoni ta’ 20%% glukożju, imbagħad 10% ta ’dextrosju jew soluzzjoni ta’ glukosju hija taqtir. Fi jumejn, il-livell tal-glukożju jiġi mmonitorjat. Djalisi ineffettiv.

Użu fl-istess ħin ma ' Cimetidineli żżid il-konċentrazzjoni gliclazideli tista 'twassal għal ipogliċemija severa.

Meta applika ma ' Verapamil għandek bżonn tikkontrolla l-livell ta 'glukosju.

L-effett ipogliċemiku huwa msaħħaħ meta jintuża miegħu saliċilatiderivattivi Pyrazolone, sulfonamidi, kaffeina, Phenylbutazone, Theophylline.

L-użu ta 'beta-blockers mhux selettivi jżid ir-riskju ipogliċemija.

Meta tapplika AcarboseEffett immarkat b'ipogliċemija.

Meta tuża GCS (inklużi forom esterni ta 'applikazzjoni), barbiturati, dijuretiċi, estroġenuu progestini, Difenin, Rifampicinl-effett li jbaxxi z-zokkor tal-mediċina huwa mnaqqas.

F’temperatura ta ’mhux aktar minn 25 Ċ.

Glidiab MV, Glyclazide-Akos, Diabinax, Dijeton MV, Dijbetalong, Glucostabil.

Bħalissa, id-derivattivi jintużaw aktar. ġenerazzjoni ta ’sulfonylureas II, li tappartjeni għalih Gliclazide, minħabba li huma superjuri għal mediċini tal-ġenerazzjoni ta 'qabel fis-severità tal-effett ipogliċemiku, billi l-affinità għar-riċetturi taċ-ċelloli β hija 2-5 darbiet ogħla, li tippermetti li jinkiseb l-effett meta jiġu preskritti d-dożi minimi. Din il-ġenerazzjoni ta 'mediċini hija anqas probabbli li tikkawża effetti sekondarji.

Karatteristika tal-mediċina hija li diversi metaboliti huma ffurmati waqt bidliet metaboliċi, u wieħed minnhom għandu effett sinifikanti fuq il-mikroċirkolazzjoni. Ħafna studji wrew riskju mnaqqas ta 'kumplikazzjonijiet mikrovaskulari (retinopatijau nefropatija) fit-trattament gliclazide. Is-severità tonqos anġjopatija, in-nutrizzjoni konġuntivali titjieb, tisparixxi stasi vaskulari. Huwa għalhekk li huwa preskritt għal kumplikazzjonijiet dijabete mellitus (anġjopatija, nefropatijab'insuffiċjenza renali kronika inizjali, retinopatiji) u dan huwa rrappurtat minn pazjenti li, għal din ir-raġuni stess, ġew trasferiti biex jieħdu din il-mediċina.

Ħafna jenfasizzaw li l-pilloli għandhom jittieħdu wara l-kolazzjon, li fih ammont suffiċjenti ta 'karboidrati, il-ġuħ matul il-ġurnata mhuwiex permissibbli. Inkella, fl-isfond ta 'dieta ta' kaloriji baxxi u wara attività fiżika intensa, l-iżvilupp huwa possibbli ipogliċemija. Bi tensjoni fiżika, huwa meħtieġ li tinbidel id-doża tal-mediċina. Wara li tixrob l-alkoħol, xi individwi kellhom ukoll kundizzjonijiet ipogliċemiċi.

Anzjani huma speċjalment sensittivi għal mediċini ipogliċemiċi, minħabba li r-riskju tagħhom li jiżviluppaw ipogliċemija huwa akbar. B'rabta ma 'dan, huma aħjar li jużaw drogi b'azzjoni qasira (normali gliclazide).
Il-pazjenti jinnotaw fir-reviżjonijiet tagħhom il-konvenjenza li jużaw pilloli rilaxxati modifikati: jaġixxu bil-mod u b'mod uniformi, u għalhekk jintużaw darba kuljum. Barra minn hekk, id-doża effettiva tagħha hija 2 darbiet inqas mid-doża normali gliclazide.

Hemm rapporti li wara bosta snin (minn 3 sa 5 mill-bidu tal-konsum), ir-reżistenza żviluppat - tnaqqis jew nuqqas ta 'azzjoni tal-mediċina. F'każijiet bħal dawn, it-tabib għażel kombinazzjonijiet ta 'aġenti ipogliċemiċi oħra.

Tista 'tixtri l-mediċina fin-netwerk tal-ispiżeriji tal-bliet kollha tar-Russja: Ryazan, Tula, Saratov, Ulyanovsk.

Kif taħdem il-mediċina?

L-effett farmakoloġiku huwa ipogliċemiku. Iżżid is-sekrezzjoni ta 'l-insulina miċ-ċelloli beta pankreatiċi u ttejjeb l-użu tal-glukosju. Tistimula l-attività tal-muskolu glycogen synthetase. Effikaċi fid-dijabete mellitus latenti metabolika, f'pazjenti b'obeżità esoġenea kostituzzjonali. Gliclazide jinnormalizza l-profil gliċemiku wara diversi jiem ta ’trattament.

Il-glyclazide jqassar il-perjodu mill-ħin tal-inġestjoni sal-bidu tas-sekrezzjoni tal-insulina, jerġa 'jġib il-quċċata bikrija tas-sekrezzjoni tal-insulina u jnaqqas l-ipergliċemija kkawżata mill-konsum tal-ikel.

Importanti! Ittejjeb il-parametri ematoloġiċi, il-proprjetajiet reoloġiċi tad-demm, l-emostasi u s-sistema ta 'mikroċirkolazzjoni.

Gliclazide jipprevjeni wkoll l-iżvilupp ta 'mikrovaskulite, inkluż leżjonijiet tar-retina tal-għajn. Jinibixxi l-aggregazzjoni tal-plejtlits, iżid b'mod sinifikanti l-indiċi ta 'diżaggregazzjoni relattiva, iżid l-attività tal-heparin u fibrinolytic u jżid it-tolleranza għall-heparin. Huwa juri proprjetajiet anti-ossidanti, itejjeb il-vaskularizzazzjoni konġuntivali, jipprovdi fluss kontinwu tad-demm fil-microvessels, jelimina sinjali ta 'mikrostasi.

Fin-nefropatija dijabetika, il-mediċina tnaqqas il-proteinurja. Assorbit bis-sħiħ u malajr mill-apparat diġestiv. Fil-fwied, issir ossidazzjoni bil-formazzjoni ta 'metaboliti, li wieħed minnhom għandu effett qawwi fuq il-mikroċirkulazzjoni. Jiġi mneħħi fil-forma ta 'metaboliti bl-awrina u permezz tal-passaġġ diġestiv.

Istruzzjonijiet dettaljati għall-użu

Id-doża inizjali għal pazjenti li għandhom sa 65 sena hija 80 mg / jum, f'żewġ dożi maqsuma, għal pazjenti 'l fuq minn 65 sena, il-kura għandha tibda b'40 mg 1 r / jum. Jekk meħtieġ, it-tisħiħ tal-kontroll gliċemiku għandu jiżdied. Id-doża ta' kuljum tista 'tiżdied f'BPF (rakkomandazzjoni għall-użu ta' mediċini fl-Ingliżi Formola Nazzjonali, Ħarġa 60).

Huwa rrakkomandat li d-doża tiżdied b'intervall ta 'mill-inqas 14-il jum, id-doża medja ta' kuljum hija ta '80-240 mg f'żewġ dożi, id-doża standard hija ta' 160 mg / jum ta 'BNF f'żewġ dożi, id-doża massima ta' kuljum hija ta '320 mg ta' BNF Glyclazide f'żewġ dożi.

Għal pilloli li jinħarġu modifikati, id-doża rrakkomandata ta 'bidu hija 30 mg. Id-doża ta 'kuljum hija ta' 30 sa 120 mg, id-doża ta 'kuljum tittieħed darba waqt il-kolazzjon.

Il-pilloli għandhom jinbelgħu sħaħ, jekk ikun meħtieġ li jissaħħaħ il-kontroll tal-gliċemija, id-doża ta 'kuljum tista' tiżdied għal 60 mg, 90 mg jew 120 mg darba waqt il-kolazzjon, huwa rrakkomandat li d-doża tiżdied gradwalment, b'intervall ta 'xahar, ħlief meta kien hemm tnaqqis fil-glukożju f' demm fi żmien 2 ġimgħat minn trattament.

F'ċirkostanzi bħal dawn, id-doża tista 'tiżdied wara ġimgħatejn ta' trattament, id-doża medja ta 'kuljum hija ta' 60 mg / jum darba.

Importanti! Qabel ma żżid id-doża ta 'medikazzjoni kuljum, ikkonsulta lit-tabib tiegħek.

Waqt il-kolazzjon, għal ħafna pazjenti mill-bidu nett tal-kura, id-doża massima rakkomandata ta 'kuljum hija ta' 120 mg 1 pillola. (Pilloli) b'ħelsien modifikat tal-mediċina 60 mg hija ekwivalenti għal 2 pilloli b'ħelsien modifikat tal-mediċina 30 mg ta 'tabella.

Il-pilloli b'ħelsien modifikat tal-mediċina ta '60 mg huma soġġetti għal sezzjoni, li tagħmilha possibbli li tintuża l-mediċina f'doża ta' 30 mg (1/2 tabella.) U b'doża ta '90 mg (1.5 tabella.)

Trasferiment ta 'pazjent minn preparazzjonijiet li fihom Glyclazide 80 mg għal preparazzjoni li jkun fiha Gliclazide 60 mg pilloli b'rilaxx modifikat: 1 pillola li fiha Glyclazide 80 mg tikkorrispondi għal 1/2 tabella. il-mediċina hija ta ’60 mg.

Kif tieħu waqt it-tqala

Waqt it-tqala, Glyclazide huwa kontraindikat, għalhekk l-użu tiegħu matul dan il-perjodu u t-treddigħ mhuwiex mixtieq ħafna.

Waqt it-tqala wkoll, tista 'sseħħ stat ta' tolleranza tal-glukosju, li jista 'jwassal għal konsegwenzi varji mhux pjaċevoli ħafna meta tuża Glyclazide waqt it-tqala. Għalhekk, waqt it-tqala, huwa rrakkomandat li tagħmel test tat-tolleranza tal-glukosju.

Fid-dijabete, huwa estremament importanti li tissorvelja l-livell taz-zokkor fid-demm kontinwament, li jista 'jkun megħjun mill-glukometru, li huwa deskritt fid-dettall fl-artikolu "Deskrizzjoni sħiħa tal-glukometru Attiv Accu-Chek".

Tqala u treddigħ

M'hemm l-ebda esperjenza bil-ħatra ta 'Gliclazide MV għal nisa tqal. Studji fuq annimali ma kkonfermawx il-preżenza ta 'effetti teratoġeniċi karatteristiċi ta' din is-sustanza. B’kumpens insuffiċjenti għad-dijabete mellitus waqt it-trattament, hemm riskju akbar li jiżviluppaw anormalitajiet konġenitali fil-fetu, li jistgħu jitnaqqsu b’kontroll gliċemiku xieraq. Minflok il-gliclazide f'nisa tqal, huwa rrakkomandat li tuża l-insulina, li hija wkoll il-mediċina ta 'l-għażla għal pazjenti li qed jippjanaw tqala, jew dawk li joħorġu tqal waqt trattament b'Gliclazide MV.

Peress li m'hemm l-ebda informazzjoni dwar il-konsum tal-komponent attiv tal-mediċina fil-ħalib tas-sider, u fit-trabi tat-twelid hemm riskju akbar li tiżviluppa ipogliċemija tat-twelid, billi tieħu Gliclazide MB waqt it-treddigħ hija kontra-indikata.

Effetti sekondarji u doża eċċessiva

1. Mis-sistema diġestiva, Glyclazide jista 'jikkawża: rarament - anoressija, dardir, rimettar, dijarea, uġigħ epigastriku.
2. Mis-sistema hemopoietic: f'xi każijiet - tromboċitopenja, agranulokitosi jew lewkopenja, anemija (ġeneralment riversibbli).
3. Mis-sistema endokrinali: b'doża eċċessiva - ipogliċemija.
4. Reazzjonijiet allerġiċi: raxx fil-ġilda, ħakk.

Doża eċċessiva hija manifestata minn sintomi ta 'ipogliċemija: uġigħ ta' ras, għeja, dgħjufija severa, għaraq, palpitazzjonijiet, żieda fil-pressjoni, arritmja, ngħas, aġitazzjoni, aggressività, irritabilità, reazzjoni mdewwma, vista indebolita u diskors, rogħda, sturdament, konvulżjonijiet, bradikardja, telf tas-sensi.

Wieħed mis-sintomi l-iktar perikolużi huwa koma.

Importanti! Meta tuża drogi, trid tissorvelja l-kundizzjoni tiegħek.

B'ipogliċemija moderata mingħajr ma titnaqqas is-sensi, tnaqqas id-doża tal-mediċina jew iżżid l-ammont ta 'karboidrati fornuti ma' l-ikel.

F’kundizzjonijiet ipogliċemiċi severi, l-isptar u l-għajnuna immedjati huma meħtieġa: iv 50 ml ta ’soluzzjoni ta’ 20%% glukożju, imbagħad 10% ta ’dextrosju jew soluzzjoni ta’ glukosju hija taqtir. Fi jumejn, il-livell tal-glukożju jiġi mmonitorjat. Id-dijalisi mhix effettiva.

Analogi u prezz

Analogi tal-glażlażidu huma:

• Vero-Glyclazide,
• Glidiab
• Glidiab MV,
• Glisid
• Gliclazide MV,
• Glyclazide-Akos,
• Gliorali
• Glucostabil,
• Diabest
• Dijbetalong
• Dijbeton
• Diabeton MV,
• Diabefarm
• Diabefarm MV,
• Diabinax
• Dijabete
• Dijatika
• Medoclacid
• Predjan
• Nibdlu.

Tista 'tixtri l-mediċina fin-netwerk tal-ispiżeriji tal-bliet kollha tar-Russja.

Glyclazide MV 30 mg jistgħu jinxtraw għal 115-147 rublu.

Grazzi għal dan l-artikolu, tista 'titgħallem aktar dwar il-mediċini tad-dijabete tat-tip II ta' ġenerazzjoni ġdida.

Reviżjonijiet tad-dijabete

Fil-preżent, id-derivattivi tas-sulfonylureas tal-ġenerazzjoni II, li għalihom tappartjeni Gliclazide, huma użati b'mod aktar wiesa 'minħabba li huma superjuri għal mediċini tal-ġenerazzjoni ta' qabel fil-grad ta 'effett ipogliċemiku, billi l-affinità għar-riċetturi taċ-ċelloli β hija 2-5 darbiet ogħla, li tippermetti li jinkiseb l-effett meta jiġu preskritti d-dożi minimi. . Din il-ġenerazzjoni ta 'mediċini hija anqas probabbli li tikkawża effetti sekondarji.

Karatteristika tal-mediċina hija li diversi metaboliti huma ffurmati waqt bidliet metaboliċi, u wieħed minnhom għandu effett sinifikanti fuq il-mikroċirkolazzjoni. Bosta studji wrew tnaqqis fir-riskju ta 'kumplikazzjonijiet mikrovaskulari (retinopatija u nefropatija) fit-trattament ta' gliclazide.

Ta 'min taf! Ukoll, grazzi għal Glyclazide, is-severità tal-anġjopatiji tonqos, in-nutrizzjoni tal-konġuntiva titjieb, u l-istasi vaskulari tisparixxi.

Huwa għalhekk li huwa preskritt għal kumplikazzjonijiet ta 'dijabete mellitus (anġjopatija, nefropatija b'insuffiċjenza renali kronika inizjali, retinopatija) u dan huwa rrappurtat minn pazjenti li, għal din ir-raġuni, ġew trasferiti biex jirċievu din il-mediċina.

Ħafna jenfasizzaw li l-pilloli għandhom jittieħdu wara l-kolazzjon, li fih ammont suffiċjenti ta 'karboidrati, il-ġuħ matul il-ġurnata mhuwiex permissibbli. Inkella, fl-isfond ta 'dieta ta' kaloriji baxxi u wara eżerċizzju fiżiku intens, l-iżvilupp ta 'ipogliċemija huwa possibbli.

Bi tensjoni fiżika, huwa meħtieġ li tinbidel id-doża tal-mediċina. Wara li tixrob l-alkoħol, xi individwi kellhom ukoll kundizzjonijiet ipogliċemiċi.

Anzjani huma speċjalment sensittivi għal mediċini ipogliċemiċi, minħabba li r-riskju tagħhom li jiżviluppaw ipogliċemija huwa akbar. B'rabta ma 'dan, huma aħjar li jużaw drogi b'azzjoni qasira (gliclazide regolari).

Il-pazjenti jinnotaw fir-reviżjonijiet tagħhom il-konvenjenza li jużaw pilloli rilaxxati modifikati: jaġixxu bil-mod u b'mod uniformi, u għalhekk jintużaw darba kuljum.Barra minn hekk, id-doża effettiva ta 'dan huwa 2 darbiet iżgħar mid-doża tas-soltu ta gliclazide.

Hemm rapporti li wara bosta snin (minn 3 sa 5 mill-bidu tal-konsum), ir-reżistenza żviluppat - tnaqqis jew nuqqas ta 'azzjoni tal-mediċina. F'każijiet bħal dawn, it-tabib għażel kombinazzjonijiet ta 'aġenti ipogliċemiċi oħra.

Importanti! Lejn l-użu ta 'gliclazide, bħal kull mediċina oħra għandu jiġi kkonsultat ma' tabib.

Bħala adjuvant addizzjonali għad-dijabetiċi tat-tieni tip, flimkien ma 'nutrizzjoni xierqa, jaħdem perfettament. Inħossni tajjeb u nħares aħjar, Għoġobni l-prezz u n-nuqqas ta 'effetti sekondarji, l-effett veru.

Kull dritt, ma jnaqqasx il-zokkor. I xorob 30 unità, iz-zokkor ma naqasx, iżda żdied. I bdiet tixrob 60 unità. palpitazzjonijiet mibdija, pressjoni tad-demm tela. preparazzjoni shoddy probabbilment ma kienx. U l-ieħor ma tkunx disponibbli. Allura jixtru yourself mediċini oħra.

Interazzjoni bejn id-drogi

Bl-użu konġunt ta 'Gliclazide MV ma' ċerti mediċini, effetti mhux mixtieqa jistgħu jseħħu:

• Derivati ​​ta 'pirazolone, saliċilati, fenilbutazone, sulfonamidi antibatteriċi, teofilina, kaffeina, inibituri ta' monoamina ossidasi (MAOs): potenzjalizzazzjoni ta 'l-effett ipogliċemiku ta' glyclazide,
• Beta-imblokkaturi mhux selettivi: probabbiltà akbar ta 'ipogliċemija, żieda fl-għaraq u masking ta' takikardja u rogħda ta 'l-idejn karatteristika ta' l-ipogliċemija,
• Gliclazide u acarbose: żieda effett ipogliċemiċi,
• Cimetidine: żieda fil-konċentrazzjoni tal-gliclazide fil-plażma (tista 'tiżviluppa ipogliċemija severa, manifestata fil-forma ta' dipressjoni tas-sistema nervuża ċentrali u kuxjenza indebolita),
• Glukokortikosterojdi (inklużi forom ta 'dożaġġ esterni), dijuretiċi, barbiturati, estroġeni, progestin, mediċini kombinati ta' estroġenu-progestogen, diphenin, rifampicin: tnaqqis fl-effett ipogliċemiku ta 'glycazide.

L-analogi ta 'Gliclazide MV huma: Gliclazide-Akos, Glidiab, Glidiab MV, Glucostabil, Diabeton MV, Diabefarm MV, Diabinax, Diabetalong.

Reviżjonijiet ta 'MB gliclazide

Gliclazide MV jappartjeni għad-derivattivi tas-sulfonylurea tat-tieni ġenerazzjoni u huwa kkaratterizzat minn severità sinifikanti ta 'azzjoni ipogliċemika, li hija spjegata minn affinità ogħla għar-riċetturi taċ-ċelloli β (2-5 darbiet ogħla milli fil-ġenerazzjoni ta' qabel ta 'mediċini). Dawn il-proprjetajiet jippermettulek tikseb effett terapewtiku b'dożi minimi u timminimizza l-għadd ta 'reazzjonijiet avversi.

Skond ir-reviżjonijiet, MV Gliclazide jintuża għal kumplikazzjonijiet ta 'dijabete mellitus (retinopatija, nefropatija b'insuffiċjenza renali kronika inizjali, anġjopatija). Dan huwa rrappurtat minn pazjenti li ġew trasferiti biex jirċievu din il-mediċina. Dan huwa dovut għall-fatt li wieħed mill-metaboliti tal-glycazide jaffettwa b’mod sinifikanti l-mikroċirkulazzjoni, billi tnaqqas is-severità tal-anġjopatija u r-riskju li tiżviluppa kumplikazzjonijiet mikrovaskulari (nefropatija u retinopatija). Fl-istess ħin, il-fluss tad-demm fil-konġuntiva wkoll itejjeb u l-istasi vaskulari tisparixxi.

Ħafna esperti jenfasizzaw li waqt it-trattament bil-Gliclazide MV, huwa meħtieġ li tiġi evitata l-ġuħ u tingħata preferenza lill-ikel rikk fil-karboidrati. Inkella, fl-isfond ta 'dieta ta' kaloriji baxxi u wara eżerċizzju fiżiku intens, il-pazjent jista 'jiżviluppa ipogliċemija. Meta strapazz meħtieġa korrezzjoni doża. F'xi pazjenti, wara li tixrob l-alkoħol waqt trattament b'Gliclazide MV, ġew osservati wkoll sintomi ta 'ipogliċemija.

Gliclazide MV mhux irrakkomandat għall-użu f'pazjenti anzjani li huma aktar probabbli li jiżviluppaw ipogliċemija, għalhekk, f'dan il-każ, ta 'min juża mediċini b'azzjoni iqsar.

Il-pazjenti jinnutaw il-konvenjenza li jużaw gliclazide fil-forma ta 'pilloli ta' rilaxx modifikati: jaġixxu aktar bil-mod, u l-komponent attiv huwa mqassam indaqs madwar il-ġisem. Minħabba dan, il-mediċina tista ’tittieħed 1 darba kuljum, u d-doża terapewtika tagħha hija ta’ 2 darbiet inqas minn dik ta ’gliclazide standard. Hemm ukoll rapporti li b’terapija fit-tul (3-5 snin mill-bidu tal-għoti), xi pazjenti żviluppaw reżistenza, li kienet teħtieġ l-għoti ta ’mediċini oħra li jbaxxu z-zokkor.

Forma tad-doża

Il-pilloli b'rilaxx modifikat, 30 mg u 60 mg

Pillola waħda fiha:

sustanza attiva - gliclazide 30,0 mg jew 60,0 mg,

eċċipjenti: dijossidu tas-silikon anidru kollojdali, idrossipropil metilċellulosa, sodju stearyl fumarat, talc, lactose monohydrate.

Il-pilloli huma ta ’kulur abjad jew kważi abjad, b’forma tonda b’wiċċ ċilindriku u ċanfrin (għal dożaġġ ta’ 30 mg).

Il-pilloli huma ta ’kulur abjad jew kważi abjad, b’forma tonda b’wiċċ ċilindriku, b’wiċċ u b’darsa (għal dożaġġ ta’ 60 mg).

Propjetajiet farmakoloġiċi

Farmakokinetika

Wara l-għoti mill-ħalq, gliclazide jiġi assorbit kompletament mill-passaġġ gastro-intestinali. Tiekol ma jaffettwax il-grad ta 'assorbiment. Il-konċentrazzjoni ta 'gliclazide fil-plażma tiżdied progressivament matul l-ewwel 6 sigħat wara l-għoti u tilħaq plateau li jippersisti mis-6 sat-12-il siegħa. Indiv doppju varjabilità huwa relattivament baxx. Ir-relazzjoni bejn id-doża sa 120 mg u l-kurva tal-konċentrazzjoni fil-plażma tal-mediċina hija dipendenza tal-ħin lineari. Madwar 95% tal-mediċina torbot ma 'proteini tal-plażma.

Gliclazide jiġi metabolizzat prinċipalment fil-fwied u jitneħħa l-aktar fl-awrina. L-eskrezzjoni titwettaq prinċipalment mill-kliewi fil-forma ta 'metaboliti, inqas minn 1% jitneħħa mhux mibdul fl-awrina. metaboliti attivi fil-plażma huma assenti.

Il-half-life (T1 / 2) ta 'gliclazide medja ta' 16-il siegħa (12 sa 20 siegħa).

Fl-anzjani, ma hemm l-ebda tibdil sinifikanti fil-parametri farmakokinetiċi.

Doża waħda kuljum ta '60 mg tipprovdi konċentrazzjoni effettiva ta' gliclazide fil-plażma għal aktar minn 24 siegħa.

Farmakodinamiċità

Gliclazide MV huwa mediċina ipogliċemika orali mill-grupp ta 'derivattivi ta' sulfonylurea tal-ġenerazzjoni II, li hija differenti minn mediċini simili bil-preżenza ta 'ċirku eteroċikliċi li fih N b'rabta endokikliċi.

Gliclazide MB inaqqas il-livell ta ’glukosju fid-demm, jistimula s-sekrezzjoni ta’ l-insulina miċ-ċelloli β ta ’l-gżejjer ta’ Langerhans. Wara sentejn ta 'trattament, il-biċċa l-kbira tal-pazjenti għad għandhom żieda fil-livell ta' insulina postprandjali u sekrezzjoni ta 'peptidi C.

Fid-dijabete mellitus tat-tip 2, il-mediċina terġa 'ddaħħal il-quċċata bikrija tas-sekrezzjoni ta' l-insulina b'reazzjoni għat-teħid tal-glukosju u ssaħħaħ it-tieni fażi tas-sekrezzjoni ta 'l-insulina. Żieda sinifikanti fit-tnixxija ta 'l-insulina hija osservata b'reazzjoni għal stimulazzjoni minħabba l-konsum ta' l-ikel u l-għoti tal-glukosju.

Gliclazide MV għandu effett fuq il-mikroċirkolazzjoni. Tnaqqas ir-riskju ta 'trombożi ta' vini tad-demm żgħar, li taffettwa żewġ mekkaniżmi li jistgħu jkunu involuti fl-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet fid-dijabete mellitus: inibizzjoni parzjali tal-aggregazzjoni tal-plejtlits u l-adeżjoni u tnaqqis fil-konċentrazzjoni ta' fatturi ta 'attivazzjoni tal-plejtlits (beta-tromboglobulina, thromboxane B2), kif ukoll ir-restawr ta' attività fibrinolitika endotilju vaskulari u l-attività akbar ta 'attivatur plasminogen tessut.

Dożaġġ u l-għoti

Għal amministrazzjoni orali. Il-mediċina hija maħsuba biss għat-trattament tal-adulti.

Id-dożaġġ ta 'kuljum ta gliclazide CF jista' jvarja minn 30 mg sa 120 mg. Huwa rrakkomandat li tieħu darba kuljum waqt il-kolazzjon, tibla 'l-pillola (i) sħiħa mingħajr ma tagħmilx.

Fil-ammissjoni tal-mediċina ma tistax iżżid id-doża fil-jum ta 'wara.

Bħal fil-każ ta 'mediċini ipogliċemiċi oħra, id-doża ta' din il-mediċina f'kull każ għandha tintgħażel individwalment, skont ir-reazzjoni metabolika tal-pazjent.

Id-doża tal-bidu rakkomandata - 30 mg kuljum.

Fil-każ ta 'kontroll effettiv tal-livelli ta' glukosju fid-demm, din id-doża tista 'tintuża bħala terapija ta' manteniment.

Jekk ma teżistix kontroll adegwat tal-livelli ta 'glukosju, id-doża tista' tiżdied gradwalment għal 60 mg, 90 mg jew 120 mg kuljum. L-intervall bejn iż-żidiet suċċessivi fid-doża tal-mediċina għandu jkun ta 'l-anqas xahar, sakemm il-livell ta' glukosju fid-demm ma jonqosx wara ġimgħatejn ta 'terapija. F'dawn il-każijiet, id-doża tista 'tiżdied diġà ġimgħatejn wara l-bidu tal-kura.

-Doża massima rakkomandata ta 'kuljum hi 120 mg.

Qlib minn mediċina ipogliċemika oħra għal MV Gliclazide

Fit-tranżizzjoni għandhom iqisu d-doża u half-life tal-mediċina ta 'qabel. Il-perjodu transitorju huwa normalment meħtieġ. Il-konsum ta 'Glyclazide MV għandu jinbeda bi 30 mg, segwit b'aġġustament skond ir-reazzjoni metabolika.

Meta tinqaleb minn mediċini oħra tal-grupp tas-sulfonylurea bi half-life twila, sabiex jiġi evitat l-effett addittiv taż-żewġ mediċini, jista 'jkun meħtieġ perjodu mingħajr mediċina ta' diversi jiem. F'każijiet bħal dawn, it-tranżizzjoni għal Glyclazide MV pilloli għandha tibda b'doża inizjali rakkomandata ta '30 mg, segwita minn żieda gradwali fid-doża skond ir-reazzjoni metabolika.

Użu flimkien ma 'sustanzi kontra d-dijabete oħrajn

Gliclazide MB jista 'jintuża flimkien ma' biguanides, inibituri ta 'alpha-glucosidase jew insulina. F'pazjenti li l-livell ta 'glukosju fid-demm tiegħek mhuwiex ikkontrollat ​​biżżejjed billi tieħu Gliclazide MV, terapija ta' l-insulina simultanja tista 'tiġi preskritta taħt is-superviżjoni ta' tabib.

Anzjani (minn 65 sena)

Id-dożi rakkomandati tal-mediċina lill-anzjani huma identiċi għal dawk għall-adulti taħt il-65 sena.

Dożi rrakkomandati tal-mediċina għal insuffiċjenza renali ta 'severità ħafifa għal moderata huma identiċi għal dawk għal individwi b'funzjoni renali normali.

Pazjenti b'riskju Żieda ta 'Ipogliċemija

Ma 'nutriment insuffiċjenti jew mhux xierqa matul disturbi severi jew li ma tantx kkumpensati endokrinali (hypopituitarism, ipotirojdiżmu, nuqqas ormon adrenokortikotropiku), wara tħassir tal-terapija b'kortikosterojdi vysokodozirovannoy mtawwla u / jew qabel, b'mard vaskulari sever (mard serju tal-qalb koronarju, vjolazzjoni serja arterja karotide patency Disturbi vaskulari diffużi), huwa rrakkomandat li tiġi preskritta l-mediċina b'doża minima ta '30 mg kuljum.

Interazzjonijiet bejn id-drogi

Drogi li jtejbu l-effett ta 'Gliclazide MV (riskju akbar ta' ipogliċemija)

Miconazole (meta jingħata sistemikament jew applikat fuq il-mukoża orali fil-forma ta ’ġel): itejjeb l-effett ipogliċemiku ta’ MV Gliclazide (ipogliċemija tista ’tiżviluppa sa koma ipogliċemika).

Mhux rakkomandat għal:

Phenylbutazone isaħħaħ l-effett ipogliċemiku tad-derivattivi tas-sulfonylurea (jbiddilhom mill-komunikazzjoni mal-proteini fil-plażma u / jew inaqqas l-eliminazzjoni tagħhom mill-ġisem).

Huwa preferibbli li tuża mediċina anti-infjammatorja oħra.

L-alkoħol isaħħaħ l-ipogliċemija u jinibixxi reazzjonijiet kumpensatorji, jista 'jikkontribwixxi għall-iżvilupp ta' koma ipogliċemika.

Huwa meħtieġ li tabbanduna l-użu tal-alkoħol u tieħu mediċini, li jinkludu l-alkoħol.

Kumbinazzjonijiet li jeħtieġ konformità mal-kura:

L-użu simultanju tal-mediċini li ġejjin jista 'jaggrava l-effett ipogliċemiku tal-mediċina Gliclazide MV u f'xi każijiet iwassal għall-bidu ta' ipogliċemija:

aġenti oħra kontra l-dijabete (insulini, acarbose, biguanides), beta-blockers, fluconazole, inibituri tal-enzimi li jikkonvertu l-angiotensin (captopril, enalapril), antagonisti tar-riċetturi H2, Inibituri irreversibbli tal-monoamina ossidasi (MAO I), sulfonamidi u mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi.

Drittijiet li jdgħajfu l-Glyclazide MV

Mhux rakkomandat għal:

L-użu fl-istess ħin ma 'danazol mhux irrakkomandat minħabba r-riskju ta' żieda fil-glukosju fid-demm. Jekk huwa impossibbli li tirrifjuta l-użu ta 'danazol, imbagħad spjega lill-pazjent l-importanza li tikkontrolla l-konċentrazzjoni ta' glukosju fid-demm u fl-awrina. Kultant huwa meħtieġ li tiġi aġġustata d-doża ta ’Gliclazide MV waqt u wara t-terapija b’danazol.

Kumbinazzjonijiet li jeħtieġ konformità mal-kura:

Il-klorpromazina f'dożi għoljin (aktar minn 100 mg kuljum) iżżid il-livell ta 'glukożju fid-demm, tnaqqas it-tnixxija ta' l-insulina.

Glukokortikosterojdi (applikazzjoni sistemika u lokali: amministrazzjoni intraartikulari, tal-ġilda u tar-rektum) u tetracosactrin iżidu l-glukosju fid-demm bl-iżvilupp possibbli ta 'ketoacidosis, minħabba tnaqqis fit-tolleranza tal-karboidrati minn glukokortikosterojdi.

β2-adrenostimulanti - ritodrin, salbutamol, terbutaline (użu sistemiku) jikkawżaw żieda fil-livelli tal-glukożju.

Oqgħod attent b'mod partikolari għall-importanza ta 'l-awto-monitoraġġ tal-glukosju fid-demm. Jekk meħtieġ, ittrasferixxi l-pazjent għal terapija bl-insulina.

Jekk trid tuża l-kombinazzjonijiet ta 'hawn fuq, trid tagħti attenzjoni speċjali biex tikkontrolla l-livelli tal-glukosju fid-demm. Jista 'jkun neċessarju li tiġi aġġustata addizzjonalment id-doża ta' MV Glyclazide kemm waqt it-terapija kombinata kif ukoll wara li titwaqqaf il-mediċina addizzjonali.

L-għoti konġunt ta 'Gliclazide MV ma' mediċini antikoagulanti (warfarina, eċċ.) Jista 'jwassal għal żieda fl-effett antikoagulanti ta' dawn il-mediċini. Jista 'jkollok bżonn aġġustament fid-doża tal-antikoagulanti.

Detentur taċ-Ċertifikat ta 'Reġistrazzjoni

JLLC “Lekpharm”, ir-Repubblika tal-Belarus, 223141, Logoysk, ul. Minskaya, 2a, tel / fax: +375 1774 53 801, e-mail: [email protected]

Indirizz tal-organizzazzjoni li taċċetta talbiet mill-konsumaturi dwar il-kwalità tal-prodott fit-territorju tar-Repubblika tal-Każakstan

Rappreżentazzjoni COOO "Lekpharm" fir-Repubblika tal-Każakstan,

050065, Repubblika tal-Każakstan, Almaty, distrett ta 'Almaly, ul. Kazybek bi, d. 68/70, kantuniera ta 'st. Nauryzbai Batyr, tel. 8 (727) -2676670, fax 8 (727) -2721178

L-isem, l-indirizz u d-dettalji ta 'kuntatt (telefon, fax, posta elettronika) ta' l-organizzazzjoni fit-territorju tar-Repubblika tal-Każakstan responsabbli għall-monitoraġġ ta 'wara r-reġistrazzjoni tas-sigurtà tad-drogi

Rappreżentazzjoni COOO "Lekpharm" fir-Repubblika tal-Każakstan,

050065, Repubblika tal-Każakstan, Almaty, distrett ta 'Almaly, ul. Kazybek bi, d. 68/70, kantuniera ta 'st. Batury Nauryzbay, tel. 8 (727) -2676670, fax 8 (727) -2721178,