Miżura estrema iżda meħtieġa: amputazzjoni tas-sieq fid-dijabete u l-konsegwenzi tagħha

L-effett negattiv fit-tul ta 'livell għoli ta' gliċemija fuq il-vini tad-demm fil-ġisem jista 'jirriżulta fi ħsara permanenti tagħhom. Il-kompitu vitali ta ’dijabetiku huwa li jżomm il-valuri taz-zokkor fil-firxa ta’ 6.7–8.0 mmol / l. Dikjarazzjoni ottimista għal pazjenti endokrinjoloġiċi hija li l-amputazzjoni parzjali tas-sieq fid-dijabete ma taffettwa bl-ebda mod l-għomor tal-ħajja. X'inhuma l-kawżi u l-prevenzjoni ta 'kumplikazzjonijiet tard?

L-essenza tas-soluzzjoni tal-problemi tad-dijabete

Ir-riġlejn ta 'pazjent bid-dijabete huma suxxettibbli għal żewġ tipi ta' bidliet. Is-saqajn huma affettwati, il-problemi tagħhom huma kkurati minn podjatra. L-istat tal-bastimenti ta ’l-estremitajiet baxxi huwa parti minn anġjologu. Medikazzjoni li ma tipproduċix riżultati tanġibbli tista 'tirrikjedi intervent kirurġiku. F'xi każijiet l-amputazzjoni ta 'riġel issir biċċa xogħol vitali, inkella sseħħ avvelenament fid-demm u l-pazjent jista' jmut.

Il-mod li malajr qed jiżviluppaw l-hekk imsejħa kumplikazzjonijiet tard tal-marda endokrinoloġika jiddependi minn:

• tip ta ’dijabete (l-1, it-2),
• it-tul tal-marda
• l-età tal-pazjent
• Reżistenza ġenerali tal-ġisem

Dwar l-iskemija u l-gangrena

Il-bażi għal kirurġija radikali hija l-preżenza ta 'infezzjoni progressiva li tkun għaddiet mill-barriera immuni. Tali stat ta ’fruntiera jissejjaħ iskemija kritika. Miegħu, ġiet iffurmata nekrożi tat-tessut, ulċeri foċifiċi.

Diversi raġunijiet iwasslu għall-gangrena:

• mikrotrauma kronika mhux fejqan (brix, grif, qatgħa),
• ħruq u ġlata,
• toenail ingrown jew corpus callosum,
• mard fungali.

Il-corns u żoni cornified huma perikolużi minħabba li ulċera koperta minn saff ta 'ġilda tista' tinħeba taħthom. Ħafna drabi dan jiġri fuq il-parti tas-sieq fejn hemm frizzjoni kostanti jew il-piż ewlieni tal-ġisem tal-pazjent. Ladarba tiġi żviluppata, l-ulċera trofika taffettwa t-tessuti fil-fond, sa l-għadam u l-għeruq.

Fl-istess ħin, id-dijabetiku jesperjenza sintomu ta 'uġigħ, li jiżdied f'pożizzjoni' l fuq. L-iskemija waħedha ma tistax tgħaddi. Huwa maħsub li jekk ma jsir l-ebda titjib fi żmien sena, hija meħtieġa amputazzjoni parzjali jew sħiħa tas-sieq.

L-istadji ta 'l-iskemija jiżviluppaw bħala riżultat ta' dikompensazzjoni fit-tul tad-dijabete. Is-sintomi huma osservati individwalment u flimkien:

• telf ta ’sensazzjoni
• tnemnim (xi kultant intens u intens, speċjalment bil-lejl),
• sensazzjoni ta 'riħ, ħruq fir-riġlejn.

L-atrofija tal-muskoli tas-sieq, il-feriti u l-grif fuq il-ġilda ma jfejqux sew. Huwa importanti li tkun taf li anke wara li tissikka, jibqgħu traċċi skuri li ma jtawwrux. Meta l-pus (ċelloli bojod tad-demm mejjet) jidher, tinħass riħa ta 'fetu.

Preparazzjoni mkejla għall-kirurġija

Formazzjonijiet fuq is-saqajn ta 'kwalunkwe tip għandhom ikunu sorveljati bir-reqqa. Evita grif, pereżempju, minn gdim ta 'insetti. L-iċken mikrotrauma jhedded li jinbidel fi gangrena.

Disturbi ċirkolatorji trofiċi u infezzjoni tat-tessuti jwasslu għall-konsegwenzi li ġejjin:

• nekrożi (mewt taċ-ċellula),
• tibdil fil-kulur tal-ġilda fuq ir-riġlejn (minn sfumatura ta 'uġigħ, pallida sa tiskura),
• id-dehra ta 'puffiness fuq is-sieq.

L-esperti jiddiskutu l-probabbiltà ta 'mumenti suġġettivi wara l-operazzjoni (riskju ta' attakk tal-qalb, sepsis - infezzjoni mill-ġdid, id-dehra ta 'ematomi taħt il-ġilda).

Grupp ta 'tobba fil-perjodu preoperattiv jevalwa:

• grad ta 'ħsara fir-riġlejn,
• fatturi ta 'suċċess għall-intervent kirurġiku,
• il-possibbiltà ta 'prostetiċi.

Hemm diversi tipi ta 'kumplikazzjonijiet perikolużi: gangrena mxarrba, mxarrba jew niexfa. Bl-aħħar tip, l-operazzjoni hija skedata b'mod ippjanat, fi kwalunkwe ieħor - urġenti (emerġenza). Il-gangrena mxarrba hija perikoluża b'kumplikazzjonijiet mill-qalb, il-kliewi u l-fwied.

Stadji ta 'amputazzjoni u terapija ta' eżerċizzju obbligatorju

L-operazzjoni ssir taħt anestesija ġenerali (anestesija). Matul il-ħafna sigħat ta 'proċedura kirurġika, huwa importanti li tkun osservata l-formazzjoni preċiża tal-macaċ għal aktar prostetiċi tas-sieq. Sussegwentement, fi sptar u fid-dar, trattament ta 'ferita u ta' sutura kuljum u ġlieda intensiva kontra l-proċess infjammatorju jitwettqu.

Hemm stadji ta 'tneħħija ta' partijiet ta 'l-inqas parti:

• amputazzjoni tal-lobi tas-sieq (swaba, metatarsus),
• biex taqta 's-sieq' il fuq huwa meħtieġ li tissepara l-għadam tar-riġel t'isfel,
• il-ġog tal-irkoppa u l-koxxa huma kompletament ippreservati,
• resection tal-parti bil-ħsara tal-koxxa 'l fuq mill-irkoppa,
• ġog tal-ġenbejn
• ġenbejn kompletament, frammenti ta 'l-għadam tal-pelvi.

Tibda mit-tieni ġimgħa tal-perjodu ta 'wara l-operazzjoni, it-tabib jippreskrivi t-twettiq ta' elementi fattibbli ta 'ġinnastika terapewtika, massaġġi biex terġa' tiġi stabbilita ċ-ċirkolazzjoni tad-demm normali u l-fluss limfatiku. Movimenti ta ’massaġġi (stroking, tapping light) huma l-ewwel imwettqa’ l fuq mill-maqtugħa emerġenti, u mbagħad fuqha nnifisha.

Bil-proċedura ta 'terapija ta' eżerċizzju (terapija fiżika kumplessa) il-wiċċ għandu jkun solidu, il-pazjent għandu jkun mimdud fuq l-istonku tiegħu. Sabiex titnaqqas l-infiħ fir-riġlejn, il-parti b'saħħitha tas-sieq titneħħa u tiġi mwaħħla fuq is-sodda tal-pazjent. Limba b'saħħitha twettaq ukoll eżerċizzji u massaġġi. Fit-tielet ġimgħa, il-pazjent jitħalla jqum u joqgħod ħdejn is-sodda. Waqt li jżomm fuq oġġett stabbli, huwa jista 'jwettaq eżerċizzji li jinvolvu l-muskoli tad-dahar.

Fil-perjodu ta 'wara l-operazzjoni matul l-irkupru, kundizzjoni indispensabbli hija dieta speċjali u korrezzjoni bir-reqqa ta' aġenti ipogliċemiċi. Jista 'jkollok bżonn li tikkanċella temporanjament insulina li taħdem għal żmien twil. Id-doża totali ta 'kuljum ta' l-ormon hija maqsuma f'diversi injezzjonijiet ta 'insulina qasira.

Diffikultajiet wara l-operazzjoni, prostetiċi

Fil-prattika medika, huwa kkonfermat li ħafna drabi 3-4 ijiem wara l-operazzjoni, il-pazjent jiżviluppa pnewmonja (pnewmonja). Id-dijabetiċi jistgħu jiġu tturmentati minn uġigħ fil-fantasma. Ix-xjentisti jkomplu jirriċerkaw il-kawżi tas-sintomu f'partijiet assenti tal-ġisem u modi kif jeliminawh. Skumdità fantasma tiġi rreġistrata anki f'nies li ġew operati għat-tneħħija tal-falange tas-swaba '.

Il-pazjenti huma preskritti, flimkien ma 'antibijotiċi, analġesiċi, li jieħdu psikotropiċi, sedattivi. L-amputazzjoni hija trawma fiżika u psikoloġika serja. Huwa meħtieġ li nies viċin ikunu viċin il-pazjent u jipprovdu appoġġ komprensiv.

Diffikultajiet wara l-amputazzjoni jistgħu jkunu assoċjati wkoll ma 'fenomeni bħal dawn:

• nefħa tal-macaque
• billi tissikka l-proċess ta 'fejqan,
• il-formazzjoni ta 'żona infjammatorja.

Biex jiġu eliminati, jintużaw dressings bil-kompressjoni, li għandhom gradwalment idgħajfu fid-direzzjoni mill-macak għal tessuti b'saħħithom, u d-drenaġġ biex ixxotta l-pus.

Hemm dipendenza diretta tal-prostetiċi fuq l-għomor tal-ħajja tal-pazjent operat. Jekk persuna tinsab fuq il-proteżi u tadatta għaliha, l-indikaturi kollha tagħha jitjiebu 3 darbiet. Mortalità għolja (50%) hija osservata fi żmien sena wara l-amputazzjoni sħiħa tar-riġlejn f'pazjenti relatati ma 'l-età b'patoloġiji fil-ġisem.

Fl-istadju tar-risezzjoni shin, iċ-ċansijiet ta 'riżultat ta' suċċess għad-dijabetiċi huma 80%, tas-saqajn - 93%. Amputazzjoni ripetuta mhix mixtieqa ħafna. Tipikament, it-tqattigħ tal-falangi tas-swaba 'ma jeħtieġx prostetiċi. Referenza: il-kbir u t-tieni sieq huma kkunsidrati essenzjali għall-funzjonament ta 'l-għadam ta' l-estremitajiet baxxi, bil-mixi normali.

Dijanjosi f'waqtha ta 'kumplikazzjoni tardiva

Ġie nnutat li fost il-manifestazzjonijiet bikrija ta 'anġjopatija hemm sensazzjoni ta' uġigħ fir-riġlejn meta timxi. Dijabetiku jiżviluppa mixja speċjali msejħa claudication intermittenti. Atrofija gradwali tal-muskoli tista 'tkun determinata b'mod indipendenti billi tkejjel il-volum tas-saqajn u l-ġenbejn b'ċentimetru artab.

Ipertensjoni arterjali (pressjoni tad-demm għolja) u t-tipjip għandhom rwol negattiv kbir fil-progressjoni tas-sintomi ta 'anġjopatija. Ħsara lil bastimenti kbar u żgħar tikkawża ksur tax-xogħol u l-istruttura tal-ġogi:

• it-tessut tal-qarquċa huwa abradat,
• il-melħ jiġi depożitat
• spikes jikbru
• mobilità limitata tas-sieq, l-irkopptejn,
• Jidher uġigħ.

Il-prospetti għall-anġjopatija għal tipi differenti ta 'dijabete huma differenti. Il-mezzi ewlenin li jikkumpensaw għal zokkor għoli huma l-insulina u d-dieta. Jekk pazjent li qiegħed fuq terapija bl-insulina, ma jgħinx biex ilaħħaq ma 'ipergliċemija, din hija traġedja kbira. Pazjent li juża mediċini li jbaxxu z-zokkor fil-forma ta 'pilloli għadu t-tama għal korrezzjoni ormonali.

Hemm każijiet meta l-pazjenti jibżgħu li jaqilbu għal terapija ta ’sostituzzjoni tal-insulina u jistennew kumplikazzjonijiet serji fil-forma ta’ gangrena tas-sieq. Jekk huwa possibbli li jinkiseb kumpens deċenti, wara 1-2 snin iseħħ titjib fl-estremitajiet baxxi, is-sensazzjoni ta 'kesħa tisparixxi.

Faċli biex tipprevjeni l-periklu!

Bl-awto-proċessar tas-saqajn, huwa konvenjenti li l-pazjent juża mera biex jara l-parti t'isfel tagħhom. Wara l-ħasil, huwa meħtieġ li timsaħ bir-reqqa l-ispazju tal-ġilda bejn is-swaba 'sabiex l-umdità ma tibqax, u toħloq ambjent għall-iżvilupp ta' raxx tal-ħrieqi. Huwa rrakkomandat li tiġi applikata wkoll trab talcum jew trab tat-trabi.

Sabiex jiġu evitati problemi dijabetiċi bl-estremitajiet baxxi huwa pprojbit:

• jispara saqajn
• ilbes żraben stretti bil-għarqbejn għoljin ('il fuq minn 3-4 cm) jew kalzetti bi strixxi elastiċi stretti,
• qamħ maqtugħ, partijiet keratinizzati tal-ġilda,
• imsiemer maqtugħ dalwaqt, f'nofs ċirku.

Kull dijabetiku għandu jkun jaf liema konsegwenzi joħolqu theddida għalih jekk ma jkunx attenti għal ġismu. It-tweġiba għall-mistoqsija dwar kemm tgħix wara l-amputazzjoni tas-sieq mhix ċara - tiddependi fuq il-pazjent innifsu, fuq il-konformità tiegħu mar-rakkomandazzjonijiet tal-ispeċjalisti. Skond il-grad tat-telfa, il-kummissjoni tapprova grupp ta 'diżabilità.

Persuna għandha d-dritt li tirċievi għajnuna mill-istat fil-forma ta 'kumpens monetarju, provvista ta' mediċini b'xejn, benefiċċji soċjali. Ħafna eżempji huma magħrufa meta pazjenti wara operazzjoni jivvjaġġaw fl-dirgħajn, jidħlu professjonalment fl-isport u ġeneralment jgħixu ħajja attiva.

Miżura estrema iżda meħtieġa: amputazzjoni tas-sieq fid-dijabete u l-konsegwenzi tagħha

L-iżvilupp mgħaġġel tad-dijabete jista 'jikkawża ħsara kbira għas-saħħa, li tikkawża ċerti malfunzjonijiet fix-xogħol tas-sistemi u l-organi kollha.

Dekompensament fit-tul jista 'jwassal biex persuna tiffaċċja l-aktar konsegwenzi mhux mistennija u traġiċi.

L-endokrinologi jargumentaw li huma dijabetiċi li ħafna drabi jimbuttaw is-swaba ', u f'xi każijiet huwa meħtieġ li taġixxi b'mod aktar radikali - biex tneħħi r-riġel t'isfel kollu.

Naturalment, tali interventi kirurġiċi jitwettqu biss fl-iktar każijiet estremi, meta t-terapija bil-mediċina ma ġabx l-effett mixtieq. B'mod separat, ta 'min jikkunsidra li l-amputazzjonijiet fid-dijabete jistgħu jiġu evitati, iżda bla ħsara għall-implimentazzjoni bir-reqqa tar-rakkomandazzjonijiet mediċi kollha.

Għalfejn l-estremitajiet baxxi huma amputati fid-dijabete?

Meta dijabetiku ma jimmonitorjax il-livell ta 'gliċemija, fil-ġisem tiegħu jseħħu proċessi irreparabbli li jfixklu l-funzjonament tas-sistema nervuża u l-bastimenti importanti, li jeqirdu gradwalment l-istruttura tagħhom.

Bħala riżultat ta 'tali esponiment, jinħolqu l-aktar konsegwenzi perikolużi u traġiċi.

F’persuna li għandha d-dijabete, il-grif u l-feriti kollha fejqu iktar bil-mod, minħabba li l-gangrena tista ’tiżviluppa. Din il-patoloġija hija kkaratterizzata mill-fatt li tessut bil-ħsara jmut gradwalment.

Tobba b'esperjenza setgħu jiżviluppaw bosta metodi innovattivi li huma mfassla biex jiġġieldu kemm id-dijabete nnifisha kif ukoll il-konsegwenzi tagħha. Imma hemm sitwazzjonijiet meta l-mediċina tradizzjonali u tradizzjonali jibqgħu bla saħħa.

F'dan il-każ, biex issalva l-ħajja tal-pazjent, it-tobba jistgħu jiddeċiedu li jamputaw ir-riġel. L-intervent kirurġiku jgħin biex tiġi evitata intossikazzjoni, proliferazzjoni ta 'tessuti affettwati u avvelenament fid-demm .ads-mob-1

Ir-raġunijiet ewlenin li minħabba fihom jistgħu jiġu amputati r-riġlejn jinkludu:

• l-istruttura ġenerali tal-vini tad-demm għaddiet minn tibdiliet patoloġiċi. Huwa importanti li wieħed jikkunsidra li dan japplika mhux biss għall-kanali kbar imma wkoll għall-iżgħar kanali tad-demm,
• proċessi nekrotiċi li jseħħu fl-iktar sitwazzjonijiet kumplessi u avvanzati,
• l-ogħla grad ta 'ħsara fit-truf tan-nervituri li jsiru mhux vijabbli.

Huwa importanti li wieħed jiftakar li dawn il-fatturi waħedhom ma jistgħux iwasslu għal amputazzjoni ta 'dirgħajn.

Infezzjoni biss tista 'tibda proċess irreversibbli fil-ġisem, li miegħu s-sistema immuni tal-pazjent naqset. Jiddependi biss minn persuna kemm għandha tkun qawwija u dejjiema l-ostaklu immuni tagħha.

Jekk it-tobba naqsu milli jeliminaw il-proċess infjammatorju fil-ħin, allura l-kirurġija radikali titqies bħala l-uniku mod kif tgħin biex issalva l-ħajja ta 'persuna.

Sintomi u sinjali ta 'gangrena dijabetika

Is-sinjali inizjali ta 'bidliet trofiċi huma kważi impossibbli li wieħed jikkunsidrahom bl-għajn. Ħafna drabi, din il-kundizzjoni ma jkollhiex sintomi tanġibbli.

Meta l-gangrena ssir aktar evidenti, din tista 'tkun akkumpanjata mill-manifestazzjonijiet li ġejjin:

• sensazzjoni perjodika ta 'chilliness jew ħruq,
• tingiż ikrah u ngħid fir-riġlejn,
• deformità tas-saqajn tiżviluppa,
• għeja u toqol fir-riġlejn anke bi ftit sforz fiżiku u waqt il-mixi. Ħafna drabi, il-pazjent iħabbat wiċċu ma 'uġigħ qawwi fil-muskoli tal-għoġol.

B'mod separat, ta 'min jikkunsidra li l-gangrena hija ppreċeduta minn kundizzjoni oħra, li fost it-tobba tissejjaħ iskemija kritika. F'dan il-każ, ġlied żgħir ta 'ulċeri trofiċi, nekrożi tidher fuq il-ġilda tal-pazjent. F'dan l-istadju, persuna tesperjenza uġigħ qawwi fl-estremitajiet baxxi, li tintensifika f'pożizzjoni orizzontali .ads-mob-2

L-iskemija ta ’grad kritiku hija kundizzjoni ta’ fruntiera li teħtieġ trattament kwalifikat, peress li sempliċement ma tistax tgħaddi. Barra minn hekk, li tieħu pilloli ma jkollhiex l-effett mixtieq.

Sabiex tnaqqas l-iskumdità u tevita kumplikazzjonijiet possibbli, huwa urġenti li terġa 'tiġi stabbilita ċ-ċirkolazzjoni naturali tad-demm fir-riġlejn. Inkella, il-pazjent ikollu bżonn amputazzjoni fis-sena li ġejja.

Stadji ta 'żvilupp tal-gangrena

Meta dijabetiku ma jimmonitorjax l-istat tas-saħħa u l-glikemija tiegħu, sintomi skomdi jibdew jiżdiedu, u l-gangrena nnifisha hija viżibbli għall-għajn.

Il-pazjent jinnota li t-temperatura u l-kulur tal-ġilda fuq is-saqajn qed jinbidlu. Ir-riġlejn isiru kesħin, u l-ġilda ssir bl-uġigħ. F'xi każijiet, il-qamħirrum u nefħa jistgħu jiffurmaw.

Il-preżenza ta 'stadju tard ta' gangrena tista 'tiġi determinata bis-sinjali li ġejjin:

• feriti twal ta 'fejqan li jarmu riħa ta' fetu,
• jiddallam mill-ġilda,
• rimi perjodiku ta 'pus,
• Nuqqas sħiħ jew parzjali tal-provvista tad-demm.

Amputazzjoni ta 'saba', sieq, u saqajn 'il fuq mill-irkoppa: preparazzjoni u progress ta' l-operazzjoni

Il-livell ta 'amputazzjoni huwa determinat esklussivament minn kirurgu b'esperjenza, li mingħajr nuqqas jevalwa l-grad kollu ta' ħsara fir-riġlejn. Barra minn hekk, l-ispeċjalisti jqisu l-fatturi kollha għal prostetiċi ta ’suċċess.

Ir-rati tal-amputazzjoni jistgħu jkunu kif ġej:

• it-tneħħija tas-sieq affettwata. Dan it-tip ta 'intervent kirurġiku jikkonsisti f'aktar minn 10 livelli. Kollha huma maqsuma f'ċerti partijiet tas-sieq.Primarja - Amputazzjoni tas-swaba affettwati għaż-żona metatarsali. F'xi każijiet, tneħħija sħiħa tal-metatarsus tista 'tkun meħtieġa,
• Amputazzjoni tar-riġel t'isfel. Matul din l-operazzjoni, hemm separazzjoni pulita tat-tibja u t-tibja,
• artikolazzjoni tal-ġog tal-irkoppa. Matul din l-operazzjoni, il-kirurgu jifred il-ġog tal-irkoppa mill-għadam u jneħħih mill-ġisem. Il-koxxa f'dan il-każ hija ppreservata kompletament,
• Amputazzjoni tal-koxxa bil-ħsara. F'dan il-każ, il-kirurgu jneħħi biss l-erja bil-ħsara ta 'l-għadma.
• amputazzjoni ta 'żoni nekrotiċi mill-ġog tal-ġenbejn,
• f'każijiet rari, titwettaq emipelvektomija. Matul din l-operazzjoni, titneħħa parzjalment jew kompletament tal-femur mill-pelvi.

Perjodu ta 'rijabilitazzjoni

Fil-perjodu ta 'wara l-operazzjoni, huwa meħtieġ li titrażżan il-proċessi infjammatorji, jiġi eskluż l-iżvilupp ta' patoloġiji perikolużi, u tinkludi wkoll it-trattament ta 'kuljum ta' suturi u feriti. Barra minn hekk, il-pazjent għandu jwettaq ċerti eżerċizzji, li huma inklużi fil-lista ta ’eżerċizzji terapewtiċi.

Ir-rijabilitazzjoni ta 'kwalità għolja tikkonsisti f'diversi stadji:

• twettiq ta 'massaġġi għall-prevenzjoni ta' atrofija fil-muskoli,
• trattament bir-reqqa tal-feriti, li jgħin biex ikunu evitati infezzjonijiet u l-iżvilupp ta 'infjammazzjoni,
• dieta
• mimdud fuq daharu, huwa meħtieġ li żżomm sieq fil-griżmejn fuq għoljiet żgħar biex ma tħallix nefħa.

Konsegwenzi u Kumplikazzjonijiet

F’xi każijiet, persuna li tkun għaddiet minn amputazzjoni tal-parti ta ’taħt tista’ tesperjenza ċerti kumplikazzjonijiet:

• kundizzjoni kritika tal-ġisem, li hija mimlija attakk tal-qalb,
• tromboemboliżmu
• Uġigħ fil-fantasma
• konfezzjoni mill-ġdid ta 'feriti li jistgħu jikkawżaw sepsis,
• ematomi taħt il-ġilda li jseħħu minħabba waqfien mhux xieraq ta 'fsada,
• 3 ijiem wara l-operazzjoni, tista 'sseħħ pnewmonja.

Kemm tgħix wara t-tneħħija tar-riġlejn: pronjosi

L-amputazzjoni fid-dijabete hija meqjusa komuni, bis-saħħa tagħha l-pazjent jista 'jiġi salvat.

Għandek dejjem tiftakar li t-telf ta 'sieq ma jaffettwax l-għomor tal-ħajja, dan kollu jiddependi kompletament mill-persuna nnifisha.

Billi ssegwi r-rakkomandazzjonijiet kollha tat-tobba, kif ukoll billi tikkontrolla l-livell taz-zokkor, ir-rikaduta tal-gangrena u l-progressjoni tad-dijabete tista 'tiġi evitata. Proteżi ta 'kwalità għolja u magħżula sewwa tippermetti li tmexxi l-istess mod ta' ħajja mingħajr ebda restrizzjoni.

Ħafna drabi jiġri li hija sitwazzjoni diffiċli li tagħmel in-nies jiġġieldu għal saħħithom, jilagħbu l-isport u anke jivvjaġġaw .ads-mob-1

Li jkollok grupp ta 'diżabilità

Grupp ta ’diżabilità jingħata skont l-istadju tal-marda. Huwa kkunsidrat il-fatt tal-prestazzjoni tal-pazjent.

Dijanjosi preċiża teħtieġ kummissjoni speċjali. Il-pazjent irid jgħaddi minn oftalmologu biex jirrifjuta jew jikkonferma l-preżenza ta ’għama.

Konsultazzjoni tan-newrologi hija wkoll meħtieġa, minħabba li d-dijabete tista 'tagħmel korrezzjonijiet irreversibbli għall-funzjonament tas-sistema nervuża.

B'mod separat, ta 'min jikkunsidra li ċertu grupp ta' diżabilità wara l-amputazzjoni tas-sieq jiddependi fuq il-kundizzjoni tal-maqtugħa ffurmata, l-effikaċja tal-prostetiċi, il-kundizzjoni ġenerali tat-tieni sieq u s-sistema muskuloskeletali sħiħa .ads-mob-2

Gruppi b'Diżabilità 2 huma assenjati fil-każijiet li ġejjin:

• jekk iż-żewġ saqajn 'il fuq mill-irkoppa jiġu amputati,
• kirurgi neħħew riġel wieħed 'il fuq mill-irkoppa, iżda hemm leżjonijiet tal-gangrena evidenti fit-tieni parti.

L-ewwel grupp ta 'diżabilità huwa assenjat biss jekk iż-żewġ saqajn ġew amputati fil-livell tat-terz ta' fuq tal-koxxa. Ta 'min jinnota wkoll li wara t-tneħħija tal-parti t'isfel, grupp ta' diżabilità ta '3 jista' jiġi assenjat meta l-istadju tal-prostetika jkun intemm u l-pazjent ikkontrolla l-prostesi.

F'dan il-punt, jinkiseb kumpens għall-funzjonijiet ta 'mixi u wieqaf.

Vidjows relatati

Għalfejn amputazzjoni ta 'estremitajiet fid-dijabete? It-tweġiba fil-video:

Bħala konklużjoni, jista 'jingħata fil-qosor li hija l-imġiba b'suċċess ta' amputazzjoni li tgħin ħafna pazjenti jiksbu stabbiltà soċjali, jirkupraw fil-post tax-xogħol preċedenti tagħhom jew jibdew jaħkmu direzzjonijiet kompletament ġodda u mhux tas-soltu.

Protesi magħżula sewwa tippermetti lill-pazjent iwassal stil ta 'ħajja familjari. Il-ħaġa ewlenija mhix li tiddispra u tħabrek għal għoli ġdid.

• Stabbilizza l-livelli taz-zokkor għal żmien twil
• Tirrestawra l-produzzjoni ta 'l-insulina frixa

Il-konsegwenzi ta 'amputazzjoni tas-sieq fid-dijabete

Id-dijabete tinvolvi ħafna kumplikazzjonijiet. Dawn jinkludu deterjorazzjoni ġenerali tas-saqajn. Ir-riżultat jista 'jkun amputazzjoni sħiħa jew parzjali ta' limb. Kultant biss is-saba ', is-sieq jew parti tas-sieq, u xi kultant is-sieq kollha, huma soġġetti għal amputazzjoni.

Għal kwalunkwe dijabetiku, huwa importanti ħafna li tiġi evitata tali kumplikazzjoni, billi din tippreserva l-mobilità tal-persuna, u tagħmilha indipendenti kemm jista 'jkun minn oħrajn. Jekk l-amputazzjoni ma tistax tiġi evitata, huwa meħtieġ li jitqiesu xi karatteristiċi u segwi l-prinċipji bażiċi li jistgħu jżidu l-istennija tal-ħajja wara l-amputazzjoni tas-sieq fid-dijabete.

Għalfejn l-estremitajiet baxxi huma amputati fid-dijabete? Bħala riżultat ta 'disturbi metaboliċi fil-ġisem ta' dijabetiku, isseħħ malfunzjoni fis-sistema vaskulari, li tikkawża l-iżvilupp ta 'marda iskemika. Amputazzjoni tas-sieq fid-dijabete hija meħtieġa wkoll minħabba l-fatt li:

1. It-truf tan-nervituri tas-sieq jinsabu f’kundizzjoni tant ħsara li jitilfu l-vijabbiltà tagħha.
2. Hemm ħsara kbira fis-sistema vaskulari tas-sieq.
3. L-okkorrenza ta 'proċessi nekrotiċi li jistgħu jwasslu għall-formazzjoni ta' fenomeni gangreni.

Waħidhom, dawn ir-raġunijiet ma jistgħux isiru verdett għal dijabetiku u inċentiv biex jieħu deċiżjoni dwar it-tneħħija ta 'sieq jew parti minnha. Ir-raġuni ewlenija li hija konsegwenza ta 'dak kollu li ntqal hawn fuq hija t-twaħħil ta' infezzjoni u l-inkapaċità tas-sistema immunitarja biex tiġġieledha.

Minħabba l-nekrosi ta ’strutturi tat-tessut bil-gangrena, il-konsegwenzi tagħha huma ta’ periklu estrem għad-dijabetiċi. L-inġestjoni ta 'tossini li tirriżulta minn tqassim tat-tessuti twassal għall-iżvilupp ta' kumplikazzjonijiet serji ħafna ta 'pazjent bid-dijabete.

Dawn il-kumplikazzjonijiet jinkludu:

• il-preżenza tal-letarġija,
• inibizzjoni ta 'reazzjonijiet,
• palpitazzjonijiet tal-qalb,
• tnaqqis tal-pressjoni
• żieda mgħaġġla fit-temperatura
• bidla fil-karatteristiċi tal-kulur tal-ġilda fir-reġjun tal-wiċċ,
• telf ta 'aptit

Fil-każ meta l-pazjent ma jirċevix għajnuna, hemm probabbiltà li tiżviluppa marda infettiva serja fid-demm. It-tul tal-ħajja sussegwenti f'dan il-każ jista 'jkun ta' diversi sigħat.

Il-miżuri terapewtiċi f'dan il-każ huma mnaqqsa għar-risuxxitazzjoni tal-pazjent. Għalhekk, l-amputazzjoni fuq it-tneħħija tar-riġlejn imwettqa fil-ħin hija l-iktar kundizzjoni importanti biex tkun salvata dijabetiku mill-mewt. Amputazzjoni hija xi kultant indikata għal indikazzjonijiet oħra.

Amputazzjoni tas-saba 'tar-riġel t'isfel

Amputazzjoni tas-sieq fid-dijabete sseħħ meta hemm theddida għall-ħajja tad-dijabetiku u ma hemm l-ebda possibbiltà li t-tessut affettwat jiġi ttrattat b'metodi oħra. Il-preżenza ta 'sieq dijabetika ħafna drabi ssir il-kawża ewlenija tal-mewt tal-pazjent, u l-amputazzjoni tagħmilha possibbli li jitwaqqaf l-iżvilupp tal-marda u tiġi salvata l-ħajja tal-pazjent.

Dan it-tip ta 'operazzjoni huwa l-aktar li ma jagħmilx ħsara, minħabba li n-nuqqas ta' saba 'ma jistax jeżerċita influwenza qawwija fuq il-funzjonament tas-sieq kompletament. Iżda, jekk din l-operazzjoni ma ssirx fil-ħin, in-nekrożi tat-tessut u l-intossikazzjoni tal-ġisem jistgħu jinfirxu għal strutturi tat-tessuti fil-qrib, u ż-żona affettwata tiżdied ħafna. Ħsara gangrenuża fid-dijabete hija kumplikazzjoni komuni, iżda mhix kapaċi tillimita ruħha għal saba waħda.

Fil-proċess tal-amputazzjoni, it-tobba jippruvaw iżommu parti b'saħħitha tas-swaba '. B'mod partikolari, persuna għandha bżonn thumb, u t-tieni saba. Bit-tneħħija sħiħa tagħhom, iseħħu disturbi fil-funzjonament tas-sieq kollha.

L-amputazzjoni tas-swaba 'tista' tkun ta 'tliet tipi:

1. Primarja - titwettaq fi stadju avvanzat tal-iżvilupp tal-marda,
2. Is-sekondarja ssir wara l-istabbiliment taċ-ċirkolazzjoni tad-demm jew minħabba nuqqas ta 'effettività fit-trattament tad-drogi.
3. Gujotina. Huma jirrikorru għalih meta l-pazjent ikun f’kundizzjoni estremament serja. F'dan il-każ, l-istrutturi kollha affettwati tat-tessuti bil-qbid ta 'tessuti b'saħħithom huma soġġetti għal tneħħija.

Fil-preżenza ta 'gangrena tibki, issir operazzjoni urġenti, bi pjan ippjanat fin-niexef.

Wara l-amputazzjoni tas-swaba 'ta' l-estremità baxxa fid-dijabete, pronjosi hija ġeneralment favorevoli. F'dan il-każ, il-kundizzjoni ewlenija hija l-puntwalità tal-operazzjoni u wara l-kors korrett ta 'riabilitazzjoni. Inkella, il-pazjent jista 'jkun f'riskju li jerġa' jintroduċi l-infezzjoni.

Riabilitazzjoni

L-għan ewlieni ta ’riabilitazzjoni wara l-amputazzjoni tas-sieq huwa li tiġi evitata l-okkorrenza ta’ infjammazzjoni fil-qasam ta ’operazzjoni.

Mill-kura wara t-tneħħija tas-sieq 'il fuq mill-irkoppa jiddependi fuq jekk il-marda gangreni tibqax miexja. Għal dan il-għan, dressings kostanti u trattament antisettiku tal-maqtugħ li jifdal huma meħtieġa. Jekk dawn ir-regoli ma jiġux segwiti, hemm ċans ta 'infezzjoni sekondarja.

Biex tiżdied l-għomor tal-ħajja wara li s-sieq tkun ġiet amputata, huwa meħtieġ li jiġi assigurat li ma jkunx hemm nefħa ta 'l-sieq, korrimenti ripetuti u infezzjoni, minħabba li dan jista' jikkontribwixxi għall-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet serji wara l-operazzjoni.

Huwa rrakkomandat li ssegwi dieta, proċeduri ta 'massaġġi fuq il-mazz.

Jekk l-iżvilupp f'waqtu tas-sieq ma jitwettaqx, jista 'jkun hemm ksur tal-ġogi u sistemi oħra tal-mutur. Għal dan il-għan, il-pazjent huwa preskritt eżerċizzji speċjali li jtejbu s-saħħa, massaggi.

Tibda mill-perjodu ta 'wara l-operazzjoni bikrija, għandek bżonn tipprepara lilek innifsek għal miżuri ta' rijabilitazzjoni u titgħallem timxi mingħajr l-għajnuna ta 'ħaddieħor.

Il-kompitu ewlieni ta 'miżuri ta' rijabilitazzjoni biex terġa 'tinkiseb is-sieq ta' dijabetiku wara l-operazzjoni huwa li terġa 'tiġi stabbilita s-saħħa tal-muskoli. Huwa imperattiv li tirrepeti l-eżerċizzji kollha kuljum, it-ton tal-muskolu rrestawrat kompletament huwa ċ-ċavetta għall-prostetiċi.

Irkupru ta 'wara l-operazzjoni jinkludi:

1. Fiżjoterapija, li tikkonsisti f'ħafna proċeduri. Dawn jinkludu: trattament ultravjola, terapija bl-ossiġnu u baroterapija.
2. Eżerċizzji ta 'fiżjoterapija, eżerċizzji ta' nifs.
3. Eżerċizzji biex tipprepara l-maqtugħ għal tagħbijiet.

Għomor tal-ħajja wara l-amputazzjoni

L-akbar persentaġġ ta 'dijabetiċi jistaqsu lill-qarrejja l-mistoqsija ta' kemm jgħixu wara l-amputazzjoni tas-sieq fid-dijabete. Fil-każ meta l-intervent kirurġiku jkun sar fil-ħin, l-amputazzjoni ma toħloq l-ebda periklu għall-pazjent.

Wara tirqim għoli tas-saqajn 'il fuq miż-żona tal-femori, id-dijabetiċi ma jistgħux jgħixu fit-tul. Ħafna drabi jmutu fi żmien sena. L-istess nies li setgħu jegħlbu lilhom infushom u bdew jużaw il-prostesi ħajjin tliet darbiet itwal.

Wara l-amputazzjoni tar-riġel t'isfel mingħajr riabilitazzjoni xierqa tal-perjodu, aktar minn 1.5% tal-pazjenti jmutu, parti oħra teħtieġ amputazzjoni ripetuta. Id-dijabetiċi li jinsabu fuq il-prostesi jmutu fi żminijiet inqas. Wara amputazzjoni tas-swaba 'u riserzjonijiet fis-sieq, il-pazjenti jistgħu jgħixu ħajja twila.

L-amputazzjoni tas-sieq hija proċedura mhux pjaċevoli b'ħafna konsegwenzi negattivi. Sabiex jiġi evitat l-iżvilupp ta 'mard u patoloġiji li jwasslu għall-amputazzjoni, huwa meħtieġ li jkun hemm kontroll bir-reqqa ta' l-indikatur kwantitattiv tal-molekuli taz-zokkor fid-demm.

Għalfejn l-amputazzjoni hija meħtieġa?

L-amputazzjoni tas-sieq fid-dijabete hija l-aħħar soluzzjoni għall-kura tal-gangrena u mhijiex proċedura obbligatorja għal kull dijabetiku.

Iz-zokkor jitnaqqas istantanjament! Id-dijabete maż-żmien tista ’twassal għal mazz sħiħ ta’ mard, bħal problemi tal-vista, kundizzjonijiet tal-ġilda u tax-xagħar, ulċeri, gangrena u anke tumuri tal-kanċer! In-nies għallmu esperjenza morra biex jinnormalizzaw il-livelli taz-zokkor tagħhom. aqra

Żieda fil-glukożju fid-demm taffettwa b’mod negattiv l-istat tal-vini u n-nervituri, tfixkel ix-xogħol tagħhom u teqredhom gradwalment. Bħala riżultat, jiżviluppaw kumplikazzjonijiet perikolużi. Ulċeri trofiċi jibdew jiżviluppaw, u kwalunkwe ferita fid-dijabetiċi ma tfiqx sew, li ħafna drabi tikkawża gangrena. Nies bid-dijabete huma spiss iddijanjostikati b'leżjoni tas-sieq. Irrispettivament mill-punt tal-leżjoni, it-tessuti ta 'l-ommijiet imutu, jibda proċess purulenti. Jekk metodi konservattivi ta 'terapija ma jsolvux il-problema, amputazzjoni tas-sieq jew tar-riġel kollu hija mwettqa. Dan huwa meħtieġ biex jiġu evitati kumplikazzjonijiet bħal intossikazzjoni li tirriżulta minn assorbiment ta 'prodotti ta' tħassir fid-demm, avvelenament fid-demm, u żieda fil-qasam tal-ħsara.

Tipi ta 'Amputazzjoni

Hemm 3 tipi ta 'amputazzjoni fid-dijabete:

• Emerġenza (guillotine). L-operazzjoni ssir jekk ikun hemm bżonn b’urġenza biex teħles mis-sors ta ’infezzjoni. Il-linja tal-amputazzjoni tinġibed ftit 'il fuq mill-fruntieri viżibbli tal-leżjoni, peress li huwa impossibbli li tiġi ddeterminata l-fruntiera eżatta.
• Primarja Dan isir jekk ikun impossibbli li terġa 'tiġi stabbilita ċ-ċirkolazzjoni tad-demm taż-żona affettwata tas-sieq.
• Sekondarja Inħatar wara tentattiv bla suċċess biex terġa 'tiġi stabbilita ċ-ċirkolazzjoni tad-demm.

Kawżi u sintomi ta 'gangrena

Id-dijabete mellitus minħabba glukożju fid-demm għoli hija kkumplikata minn mard tal-vini u tat-tessut nervuż. Minħabba l-proċessi li bdew, l-anġjopatija dijabetika u newropatija jiżviluppaw, u dan iwassal għall-formazzjoni ta 'xquq fil-ġilda, feriti u ulċeri. Is-sitwazzjoni hija perikoluża minħabba tnaqqis fis-sensittività tal-ġilda, minħabba li l-pazjent ma jinnotax immedjatament il-bidu ta 'kumplikazzjonijiet. Il-bidu tal-gangrena jista 'jkun kwalunkwe korriment, pereżempju, scratch, dwiefer ingrown, maqtugħ mingħajr suċċess waqt pedikjur tar-rita. Il-fejqan tal-ulċeri fid-dijabete huwa twil, il-probabbiltà li tiżviluppa ulċeri trofiċi hija għolja. Bil-leżjoni infettiva, il-gangrena tiżviluppa. Jekk it-trattament tal-mediċina ma jkunx effettiv, ir-riġlejn jinqata '.

Il-pazjent għandu s-sintomi li ġejjin:

• Uġigħ fir-riġlejn, speċjalment fis-saqajn u s-swaba ', li jiggravaw waqt it-tagħbija,
• tnaqqis fis-sensittività tal-ġilda, kesħija tas-saqajn,
• il-formazzjoni ta 'xquq, feriti purulenti u ulċeri, speċjalment fuq is-sieq,
• skulurazzjoni tal-ġilda
• il-formazzjoni ta 'gangrene fin-nuqqas ta' terapija.

Il-manifestazzjonijiet tal-gangrena jiddependu mit-tip tiegħu:

• Nixxef il-gangrena. Għandu żvilupp twil, sa bosta snin u ma joħloqx theddida partikolari għall-ħajja. Il-ġilda affettwata ssir blu jew ħamra, qxur qawwi, tnixxef. Mummifikazzjoni taż-żona affettwata sseħħ, wara li t-tessut mejjet jiġi rifjutat.
• Gangrene mxarrab. Ulċera eżistenti ma tfejjaqx, li tikkawża konsegwenzi negattivi. Il-ġilda fiż-żona affettwata ssir blu jew aħdar, hemm riħa ta 'taħsir u bżieżaq fuq il-ġilda. Il-gangrene taffettwa t-tipi kollha ta 'tessuti li litteralment taħsir. Bħala riżultat, is-sieq jew is-saba 'huma amputati.

Prostetiċi

Il-fejqan tas-sieq wara l-operazzjoni għandu jsir bil-kalma sabiex jiġu evitati konsegwenzi negattivi. Meta l-ferita wara l-operazzjoni tfejjaq, il-pazjent jingħata proteżi tat-taħriġ. Jekk persuna titneħħa minn sieqha, hu għandu bżonn jitgħallem jimxi bl-għajnuna ta 'proteżi u malli jibda t-taħriġ, l-aħjar għall-istat tal-muskoli ta' ġismu kollu. Dentaturi permanenti huma magħmula individwalment. Stump u tkabbir huma mkejla. Jekk il-proteżi lesta għandha difetti, dawn għandhom jiġu eliminati.

Prevenzjoni tal-Gangrena

Biex tevita l-iżvilupp tal-gangrena, għandek bżonn:

• jipprevjenu żieda sinifikanti fil-glukożju fid-demm,
• kull tliet xhur ħu test għal emoglobina glukożilata,
• kuljum eżamina s-saqajn għal xquq u ulċeri, u ittrattahom jekk jiġu skoperti,
• Ilbes żraben komdi
• tagħmel sport jew għall-inqas tagħmel ġinnastika,
• tagħmel massaġġi bis-saqajn.

Kemm jgħixu wara l-proċedura?

L-ammont fid-dijabete huwa avveniment komuni li minħabba fih huwa possibbli li tiġi salvata l-ħajja ta 'persuna. It-telf ta 'sieq ma jaffettwax l-għomor tal-ħajja, dan kollu jiddependi fuq il-persuna nnifisha. Billi ssegwi ċerti linji gwida li d-dijabetiċi għandhom bżonn u tikkontrolla l-livell taz-zokkor tiegħek, tista 'tevita li jerġa' ssir il-patoloġija u l-progressjoni tad-dijabete. Protesi magħżula b'mod korrett tippermetti li tmexxi stil ta 'ħajja familjari. Ħafna drabi t-tneħħija ta ’dirgħaj tħeġġeġ lin-nies biex jibdew jilagħbu l-isport jew jivvjaġġaw. Grazzi għall-amputazzjoni, persuna bid-dijabete tista 'tgħix ħajja twila, il-ħaġa ewlenija mhix li tiddispra.