Polineuropatija dijabetika - x'inhu u kif tittrattaha

Polineuropatija dijabetika hija patoloġija serja, akkumpanjata minn ħsara fl-istrutturi tas-sistema nervuża periferali. Il-marda hija kumplikazzjoni tad-dijabete, l-ewwel sinjali tagħha jidhru bosta snin wara d-dijanjosi tad-dijabete. Timxi bil-mod, fl-ewwel partijiet distali u mbagħad partijiet prossimali tas-sistema nervuża huma involuti fil-proċess patoloġiku.

Il-polinewropatija tinstab f'70% tal-pazjenti bid-dijabete u, bħala regola, diġà fi stadju bħal dan meta t-terapija spiss tkun inkonklussiva. Trattament bla waqfien iwassal għall-apparenza ta 'uġigħ qawwi, il-prestazzjoni tintilef. Hemm riskju ta 'mewt. Ikkunsidra kif tittratta l-polinewropatija fid-dijabete.

Kawżi, patoġenesi tal-polinewropatija

Ir-raġuni ewlenija li tikkawża l-mekkaniżmu ta 'newropatija hija konċentrazzjoni miżjuda ta' glukosju fid-demm. Ir-riżultat huwa żieda fl-intensità tal-proċessi ossidattivi. Radikali ħielsa jakkumulaw fil-ġisem, li jaffettwaw b'mod negattiv in-newroni, u jfixklu l-funzjonijiet tagħhom.

Zokkor eċċessiv iwassal għal attivazzjoni ta 'proċessi awtoimmuni li jeqirdu t-tessuti tan-nervituri. L-akkumulazzjoni tal-glukożju tikkawża disturbi fl-osmolarità tal-ispazju intraċellulari, it-tessuti tan-nervituri jintefħu, u l-konduttività bejn iċ-ċelloli hija disturbata. It-tkabbir taċ-ċelloli tan-nervituri jonqos. Ipergliċemija kostanti tnaqqas l-intensità tal-metaboliżmu ta 'l-enerġija, u l-konduzzjoni ta' l-impuls tmur għall-agħar. It-truf taċ-ċelloli tan-nervituri jespandu ipoksja (ġuħ bl-ossiġnu).

Fatturi li jipprovokaw l-iżvilupp ta 'newropatija:

• Kors twil tad-dijabete,
• Ix-xjuħija
• Il-preżenza ta 'drawwiet ħżiena,
• Intossikazzjoni ma 'komposti kimiċi, mediċini.

Il-patoloġija tista 'tiżviluppa fl-isfond ta' mard sistemiku:

• Ischemia
• Neoplasmi malinni,
• Ipotirojdiżmu,
• Ċirrożi
• Uremja.

Klassifikazzjoni

Jiddependi fuq liema parti tas-sistema nervuża tkun bil-ħsara, diversi forom ta 'polinewropatija huma distinti:

1. Waħdu Huwa kkaratterizzat minn malfunzjoni ta 'organi jew sistemi individwali. Huwa wkoll maqsum f'diversi forom:

• Kardijaku
• Gastrointestinali,
• Respiratorju
• Urogenital.

1. Somatiku. B'din il-forma, il-marda taffettwa l-ġisem kollu.

Skont il-lokalizzazzjoni tal-leżjonijiet, 3 tipi ta 'newropatija huma distinti:

1. Sensorjali. Is-sensittività tal-pazjent għall-irritanti tonqos.
2. Mutur. Funzjoni indebolita tal-mutur.
3. Forma distali (sensorimotor). Il-marda tgħaqqad sintomi tat-tip 1 u 2.

Ħafna drabi tiġi osservata polineuropatija distali sensorja, awtonoma, dijabetika (forma mħallta).

Leżjonijiet tas-sistema nervuża jipprovokaw il-bidu ta 'sintomi ta' polineuropatija dijabetika. Il-manifestazzjonijiet tal-marda jiddependu fuq liema fibri tan-nervituri huma involuti fil-proċess: żgħar jew kbar. Fl-ewwel każ, il-pazjent:

• Ir-riġlejn huma numb (t'isfel, fuq),
• Hemm sensazzjoni ta 'ħruq, sensazzjoni ta' tingiż,
• Il-ġilda ssir insensittiva għal temperaturi ambjentali għoljin u baxxi,
• Il-ġilda tas-saqajn issir ħamra
• Idejn u saqajn jiffriżaw
• Saqajn jintefħu, għaraq ħafna,
• Il-ġilda fuq is-saqajn titqaxxar, issir niexfa,
• Bil-lejl, uġigħ jidher fir-riġlejn
• Kallużi, xquq bl-uġigħ jiffurmaw fuq is-saqajn.

Jekk fibri tan-nervituri kbar jiġu affettwati, il-manifestazzjonijiet tal-marda għandhom ikunu kif ġej:

• Mixi żbilanċjat
• Imħasseb dwar uġigħ fil-ġogi
• Il-ġilda ta 'l-estremitajiet baxxi ssir saħansitra aktar sensittiva,
• Bil-kuntatt ħafif, jidher uġigħ
• L-insensittività għall-movimenti tas-swaba 'hija osservata.

Barra minn hekk, il-polineuropatija hija akkumpanjata minn manifestazzjonijiet mhux speċifiċi. Dawn jinkludu:

• Disturb fl-imsaren
• Dgħjufija fil-muskoli
• Sturdament
• Disturbi fit-taħdit
• Indeboliment tal-vista.

Ikkunsidra s-sintomi karatteristiċi ta 'dawk il-forom ta' polinewropatija li huma identifikati l-iktar spiss. Bil-leżjonijiet tas-sistema nervuża awtonoma (forma awtonoma), il-funzjoni tad-diġestjoni tmur għall-agħar, jidher sturdament. Jekk persuna tqum, għajnejh jiskuraw, hu jista 'jiksir. B'din il-forma ta 'newropatija, hemm riskju għoli ta' infezzjonijiet ġenitourinarji. Disfunzjoni mijokardijaka kultant tikkawża mewt f'daqqa.

Il-polyneuropathy distal dijabetiku ġeneralment jaffettwa r-riġlejn ta 'isfel, dawk ta' fuq huma rarament affettwati. Hemm tliet stadji tal-iżvilupp tal-patoloġija:

1. Subklinika. M'hemm l-ebda ilment speċjali, biss is-sensittività ta 'l-estremitajiet għall-uġigħ, temperatura għolja u baxxa hija mnaqqsa.
2. Kliniċi. Il-pazjenti jilmentaw minn uġigħ f'diversi partijiet tal-ġisem, tnemnim ta 'dirgħajn, aggravar ta' sensittività. Bl-iżvilupp ulterjuri tal-proċess, tingiż qawwi, ħruq u uġigħ jidhru. Bil-lejl, is-sintomi jsiru aktar intensi. Hemm forma bla tbatija, hija kkaratterizzata minn: tnemnim tas-saqajn, ksur qawwi tas-sensittività, dgħjufija fil-muskoli, funzjoni indebolita tal-mutur.
3. Kumplikazzjonijiet Ulċeri jiffurmaw fuq ir-riġlejn, uħud minnhom huma akkumpanjati minn uġigħ ħafif. Marda f'dan l-istadju tista 'tipprovoka l-iżvilupp tal-gangrena, imbagħad tittieħed deċiżjoni dwar l-amputazzjoni.

It-tobba jiddistingwu wkoll bejn sintomi pożittivi u negattivi ta 'polineuropatija dijabetika. Jidhru pożittivi fl-istadji bikrin, dawn jinkludu:

1. Ħruq (fl-ewwel parti jew fil-ġisem kollu). L-iktar notevoli, jekk persuna tkun kemm jista ’jkun rilassat, kif ukoll bil-lejl.
2. Uġigħ qawwi fil-gerżuma, fl-addome, fl-ipokondriju tal-lemin.
3. Uġigħ fid-dahar, xokkijiet elettriċi simili.
4. Sensazzjonijiet ta 'uġigħ (allodynia) b'kuntatt ħafif.
5. Sensittività eċċessiva għal uġigħ ta 'kwalunkwe intensità.

• Ebusija tad-dirgħajn,
• Uġigħ bi kwalunkwe moviment tas-saqajn, ta 'l-armi,
• Tingliq
• Nuqqas ta ’riġlejn.

Il-funzjoni tal-apparat vestibolari hija mxekkla, il-pazjent għandu stabbiltà fqira meta jimxi. Id-dehra ta 'sintomi negattivi tindika l-bidu ta' stadju tard tal-marda, meta l-bidliet saru irreversibbli.

Dijanjostiċi

B'suspett ta 'polineuropatija, għandek tikkuntattja endokrinologu, newroloġija, kirurgu. Id-dijanjosi ssir abbażi ta ’lmenti, eżami tal-pazjent u r-riżultati ta’ studji tal-laboratorju u strumentali. Kundizzjoni stmata, sensittività tar-riġlejn, riflessi. Studji tal-laboratorju jinkludu d-definizzjoni ta ':

• Kolesterol
• Ammonti ta 'zokkor fid-demm, fl-awrina,
• Emoglobina glycosylated, C-peptide,
• Livelli ta 'insulina fid-demm.

Barra minn hekk, issir ECG, skan ultrasoniku, elettroneuromografija, u MRI.

B'dijanjosi f'waqtha, trattament adegwat tal-polinewropatija fl-istadji bikrija, il-pronjosi għall-irkupru se tkun pożittiva f'ħafna mill-pazjenti.

Kundizzjoni importanti hi ż-zokkor fid-demm.

It-trattament tal-polineuropatija dijabetika tal-estremitajiet baxxi huwa kumpless, huwa meħtieġ li jinfluwenzaw il-kawżi u s-sintomi tal-patoloġija. L-attivitajiet terapewtiċi jinkludu:

1. Eliminazzjoni ta 'glukożju żejjed minn tessuti tan-nervituri, restawr ta' ċelloli bil-ħsara bl-għajnuna ta 'preparazzjonijiet ta' aċidu alfa-lipoic. Is-sustanza tappartjeni għal antiossidanti, tipparteċipa fi proċessi metaboliċi. L-aċidu alfa-lipoiku jinnewtralizza l-effett tar-radikali ħielsa, jippromwovi t-tqassim tal-glukosju, jistimula l-proċessi tat-trasport tiegħu.
2. Tirrestawra l-proċess li tgħaddi l-impulsi, tnaqqas l-effett negattiv ta 'zokkor żejjed fuq iċ-ċelloli tan-nervituri. Għal dan il-għan, il-pazjent jingħata preskrizzjoni ta ’vitamini B, li jaffettwaw b’mod pożittiv l-istat tas-sistema nervuża ċentrali u s-sistema muskuloskeletali. Il-Vitamina E hija utli biex jinnewtralizza l-effetti negattivi tal-glukosju fuq in-newroni.
3. Tirrestawra l-metaboliżmu normali fit-tessuti tan-nervituri billi tieħu mediċini anti-ossidanti. Riżultati tajbin jingħataw Actovegin, li ma jagħtix effetti sekondarji. L-għodda għandha effett anti-tossiku, li jaffettwa b'mod pożittiv l-assorbiment u l-użu ta 'ossiġenu. Il-mediċina għandha effett simili għall-insulina, peress li ttejjeb il-proċessi ta 'ossidazzjoni, trasport tal-glukosju. It-teħid ta ’Actovegin jippermettilek li terġa’ timla r-riservi ta ’enerġija fin-newroni.
4. Dgħajjef il-proċess ta 'sinteżi tal-glukosju, tnaqqas l-effett negattiv tiegħu fuq l-istrutturi tas-sistema nervuża billi tieħu inibituri ta' drogi-aldose reductase (Olredaza, Isodibut, Sorbinyl). Il-mediċini jnaqqsu l-manifestazzjonijiet tan-newropatija: jeliminaw is-sintomu tal-uġigħ, jirrestawraw is-sensittività tar-riġlejn, jaċċeleraw il-fejqan tal-ulċeri.
5. Ħelsien ta 'sintomu ta' uġigħ minn mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi (Diclofenac, Ibuprofen).
6. Eliminazzjoni ta 'tnemnim, aċċessjonijiet b'mediċini, li jinkludu potassju, kalċju, manjeżju.
7. Meta ulċeri jidhru fuq l-estremitajiet, kors ta 'antibijotiċi huwa preskritt, aġenti ta' fejqan lokali tal-feriti.

Sabiex tiżdied l-effikaċja tat-trattament, l-użu ta 'mediċini għandu jkun ikkombinat ma' metodi mhux farmakoloġiċi. Sabiex titjieb iċ-ċirkolazzjoni tad-demm u tinżamm ton tal-muskolu, il-pazjent jingħata preskrizzjoni fiżjoterapija (elettroforeżi, manjetoterapija). Il-funzjoni tal-mutur tal-estremitajiet baxxi hija restawrata bl-għajnuna ta 'massaġġi terapewtiċi, acupuncture.

Effett tajjeb jingħata mill-eżerċizzji ta 'terapija ta' għawm. Eżerċizzju kuljum, għal 10-20 minuti.

Huwa rrakkomandat li ssaħħan saqajk ma 'kalzetti sħan, innota li għal dan il-għan ma tistax tuża pad ta' tisħin, banjijiet tas-saqajn.

Mediċina tal-ħxejjex

Minbarra l-miżuri terapewtiċi preskritti mit-tabib, tista 'tiġi kkurat b'mediċina tradizzjonali. Il-mediċina tal-ħxejjex tgħin biex tnaqqas l-intensità tas-sintomi.

Normalizza l-livelli taz-zokkor billi tuża decozzjoni, li tinkludi:

• Peperint - 30 g
• Stigmi tal-qamħirrun - 60 g,
• Galega (mogħża) - 100 g,
• Sash Bean - 100 g.

Ferra 6 tabella. l Iġbor 1 litru ta 'ilma jagħli u poġġi fuq sħana baxxa għal 5 minuti. Qabel l-użu, razza l-brodu u ħu qabel l-ikel. Ammont uniku huwa 100 ml.

Biex tipprovdi n-newroni bin-nutrijenti, ħu ħawwad ta 'vitamina kuljum. Ikollok bżonn:

• Kefir - 1 tbsp.,
• Żerriegħa tal-ġirasol - 2 tabella. l.,
• Tursin - għat-togħma.

Qaxxar u aqta ’ż-żerriegħa tal-ġirasol, żid mal-kefir. Żid il-ħodor u ħawwad. Ixrob cocktail ta '1 p / jum nofs siegħa qabel il-kolazzjon (fuq stonku vojt).

Il-Clove (ħwawar) għandu effett antiossidant tajjeb. Biex tħejji l-infużjoni għandek bżonn:

Itħan il-ħwawar, ferra ġo termos. Ferra l-ilma jagħli, ħallih għal 2 sigħat. Uża l-infużjoni 3 r / jum.

Ammont wieħed se jkun ta ’1⁄4 tbsp. It-tul tal-kors tal-kura huwa ta '2 ġimgħat. Irrepeti f'10 ijiem.

Biex terġa 'tinkiseb is-sensittività tar-riċetturi, tista' tagħmel garżi b'tafal blu. Iddilwixxi bl-ilma, il-konsistenza għandha tixbah krema qarsa ħoxna. Applika għal postijiet fejn tinħass l-uġigħ, ħallih jinxef. Kemm iddum l-użu - 2 ġimgħat.

B'forma distali ta 'polineuropatija, rimedju estern ibbażat fuq ledum għandu jgħin. Ikollok bżonn:

• Ledum - 0.5 tbsp.,
• Ħall tal-mejda (9%) - 0.5 tbsp.

It-taħlita għandha tkun infuża għal 10 ijiem. Qabel l-użu, ħallat ammont żgħir ta 'tintura bl-ilma (fi proporzjon ta' 1: 1). Ogħrok il-prodott ġo saqajk 3 r / jum.

Massaġġi ta 'l-idejn u s-saqajn jista' jsir biż-żejt magħmul mill-wort ta 'San Ġwann. Il-kompożizzjoni tal-għodda tinkludi:

• Weraq, fjuri hypericum (friski) - 3 tabella. l
• Żejt veġetali - 1 tbsp.,
• Ġinġer (għerq) - 1 tabella. l

Itħan il-wort ta 'San Ġwann, ferra żejt sħun. Ħalli f'post mudlam għal 3 ġimgħat. Saffi l-prodott, żid l-għerq tal-ġinġer imqatta '. Aħżen żejt Hypericum fil-friġġ.

Biex ittejjeb il-metaboliżmu fl-istrutturi tas-sistema nervuża, ixrob infużjoni ta 'ħwawar mediċinali:

• Burdock (għerq),
• Birch (weraq),
• Bedstraw,
• Ħops (koni)
• Elderberry iswed (fjuri),
• Il-gimlet,
• Liċenzja (għerq),
• Serje ta '.

Ħu l-komponenti f'partijiet ugwali. Poġġi 2 imwejjed f'termos. l ħawwad, ferra l-ilma jagħli (4 tbsp.), imwarrab għal 8 sigħat (tista ’matul il-lejl). Ħu xarba matul il-ġurnata minflok te. It-tul ta 'l-użu huwa ta' xahar. Irrepeti l-kors f'10 ijiem.