Dak li jikkawża d-dijabete: il-kawżi tal-marda
Bid-dijabete mellitus huwa meħtieġ li tifhem il-ksur tal-iskambju ta 'ilma u karboidrati, li kien ir-riżultat ta' bidliet fil-funzjonijiet tal-frixa, il-produzzjoni ta 'l-ormon ta' l-insulina. Il-marda tista 'tiġi akkwistata u ereditarja. Minħabba defiċjenza ta 'insulina u zokkor għoli fid-demm, il-pazjent ibati minn leżjonijiet pustulari u oħra tal-ġilda, pressjoni għolja, insuffiċjenza tal-kliewi, u indeboliment tal-vista.
Id-dijabete tat-tip 1 tissejjaħ insulina-dependent, din il-forma tal-marda taffettwa pazjenti żgħar, tfal. Il-marda tiżviluppa meta l-ġisem tal-bniedem jibda jipproduċi antikorpi li jeqirdu ċ-ċelloli tal-frixa. Huwa kważi impossibbli li tirkupra mid-dijabete ta 'l-ewwel tip; il-benessere normali jista' jinżamm grazzi għall-injezzjonijiet ta 'l-insulina.
It-tieni tip ta 'dijabete huwa mhux dipendenti mill-insulina, il-marda ta' spiss isseħħ f'nies obeżi wara 40 sena. Ir-raġunijiet għandhom jiġu mfittxija fit-telf ta 'sensittività għall-insulina, li hija kkawżata minn eċċess ta' nutrijenti. Il-kura ta 'pazjenti bħal dawn tibda b'dieta, normalizzazzjoni ta' indikaturi tal-piż. Jekk id-dieta mhix biżżejjed, trid tibda kors ta 'mediċini li jbaxxu z-zokkor. L-insulina hija rrakkomandata f'każijiet eċċezzjonali.
Is-sinjali klassiċi tad-dijabete huma kkaratterizzati minn kors gradwali, il-patoloġija timmanifesta ruħha pjuttost rarament. Il-pazjent l-ewwel iħoss ħalq xott, dgħjufija fil-muskoli, għaraq eċċessiv. Sintomi oħra jinkludu:
- sensazzjoni ta 'għatx
- awrina eċċessiva frekwenti,
- ħakk tal-ġilda,
- nixfa
- predispożizzjoni għal proċessi pustulari fit-tessuti rotob,
- fejqan fqir tal-feriti.
Hekk kif il-marda tmur għall-agħar, is-sintomi ta 'kumplikazzjonijiet tad-dijabete jibdew, ikopru kważi l-organi interni importanti kollha. F'każijiet severi, kundizzjonijiet ta 'theddida għall-ħajja, kuxjenza indebolita, intossikazzjoni severa, falliment ta' organi multipli.
Il-kumplikazzjonijiet ewlenin tad-dijabete se jkunu indeboliment viżwali, uġigħ ta 'ras, anormalitajiet newroloġiċi, tnemnim, uġigħ fil-parti t'isfel, tibdil fil-mixja, żieda fil-pressjoni tad-demm, uġigħ fil-qalb, u daqs tal-fwied.
L-okkorrenza ta 'sinjali karatteristiċi tad-dijabete mellitus, il-mard konkomitanti tiegħu se jsir sinjal allarmanti ta' progressjoni, korrezzjoni insuffiċjenti tal-patoloġija.
Kawżi tad-dijabete
X’jikkawża d-dijabete? L-iktar fatturi sinifikanti huma eredità, piż żejjed u mard tal-frixa (kanċer, pankreatite). Ħafna drabi l-prerekwiżiti għall-ipergliċemija huma infezzjonijiet virali, per eżempju, epatite epidemika, influwenza, rubella, ġidri r-riħ.
Ħafna nies jiksbu d-dijabete wara stress emozzjonali qawwi, xokkijiet nervużi. Raġuni addizzjonali hija l-età, għal kull 10 snin il-probabbiltà ta 'marda tkun irduppjata.
Il-lista proposta ta 'kawżi ma tinkludix dak il-mard li fih l-ipergliċemija hija sekondarja, huwa biss sintomu. F'dan il-każ, zokkor elevat mhuwiex ikkunsidrat bħala manifestazzjoni ta 'dijabete vera.
X’jikkawża d-dijabete tat-tip 1? Il-marda hija kkawżata minn proċessi awtoimmuni meta:
- il-korp jipproduċi antikorpi għaċ-ċelloli tiegħu stess,
- il-livell ta 'l-ormon ta' l-insulina f'dan il-każ jonqos sal-waqfien komplet tas-sekrezzjoni.
It-tobba huma żgur li l-iktar kawża probabbli tad-dijabete tat-tip 1 hija predispożizzjoni ereditarja. Jekk wieħed mill-ġenituri għandu dijabete, ir-riskju ta 'mard tat-tifel jiżdied b'mod sinifikanti. Iżda hemm każijiet meta d-dijabete żviluppat fit-trabi li kieku kienu mitmugħa bil-ħalib tal-baqra.
Id-dijabete preskritta fil-ġeni ma tista ’sseħħ qatt jekk ma jkunx hemm fatturi aggravanti: xogħol sedentarju, razza nervuża, dieta ħżiena għas-saħħa, nuqqas ta’ regola li timxi fl-arja friska.
Il-mekkaniżmu li jqabbad id-dijabete huwa l-attività eċċessiva ta 'ċelloli T-killer, ksur ta' l-immunità umorjali u ċellulari. Meta persuna tintiżel mill-eredità, kwalunkwe virus jista 'jkun il-bidu tad-dijabete.
Id-dijabete tat-tip 2 tista ’tikkawża piż żejjed. B'din il-forma tal-marda, l-ammont ta 'insulina sekretata miċ-ċelloli tal-frixa jibqa' fil-medda normali. Madankollu, it-tessuti huma reżistenti għall-ormoni; nuqqas ta 'enzimi interni jwassal għal metaboliżmu indebolit tal-glukosju.
Minħabba r-reżistenza ta 'tessuti periferali għall-insulina, persuna tbati minn insuliniżmu, li jikkawża wkoll:
- tnaqqis fin-numru ta 'riċetturi,
- żvilupp ta ’sintomi tad-dijabete.
Id-dijabete tat-tip 2 hija kkawżata minn ikel żejjed frekwenti, deposizzjoni ta 'tessut xaħmi. Ix-xaħam, kuntrarju għat-tessut tal-muskolu, huwa kkaratterizzat minn sensittività baxxa għall-insulina, għal din ir-raġuni hemm eċċess ta 'zokkor fid-demm.
Skond l-istatistiċi, meta l-piż ta 'persuna huwa' l fuq min-norma b'50%, il-probabbiltà tad-dijabete fil-konfront tiegħu tersaq immedjatament għal 70%. Eċċess ta 'piż b'20% se jikkawża ipergliċemja f'madwar 30% tal-każijiet.
Mill-perspettiva tad-dijabete, huwa perikoluż li meta l-indiċi tal-massa tal-ġisem jaqbeż it-30 kg / m 2, id-depożiti tax-xaħam huma ta ’natura addominali, il-forma tal-ġisem hija bħal tuffieħ. Mhux inqas importanti hija ċ-ċirkonferenza tal-qadd, il-probabbiltà ta 'dijabete tiżdied biċ-ċirkonferenza tal-qadd:
- nisa 'l fuq minn 88 cm
- fl-irġiel 'il fuq minn 102 cm.
Madankollu, anke b'piż normali, persuna tista 'timrad, madwar 8% tal-popolazzjoni tal-pjaneta b'piż normali jsofru minn din il-patoloġija.
Huwa fatt magħruf li xi mediċini għandhom effett dijabetiku, mediċina tipprovoka d-dijabete: antitumor, dijuretiku. Droga glukokortikosterojdi, kif ukoll xi mediċini kontra l-pressjoni għolja, jistgħu jikkawżaw ipergliċemija.
Sintomi tad-dijabete jistgħu jseħħu wara użu fit-tul ta 'mediċini kontra l-ażma, ir-rewmatiżmu, il-marda ta' Crohn u disturbi oħra tas-saħħa.
Ħafna drabi, addittivi bijoloġikament attivi b'kontenut għoli ta 'selenju għandhom effett simili.
Metodi dijanjostiċi
Meta jkun hemm suspett ta 'marda, huwa importanti li d-dijanjosi tiġi kkonfermata jew miċħuda kmieni kemm jista' jkun. Għal dan il-għan, numru ta 'studji tal-laboratorju huma użati:
- glikemija waqt is-sawm,
- test tar-reżistenza għall-glukosju
- analiżi tal-awrina biex tiddetermina ċelloli bojod tad-demm, proteina, glukosju,
- determinazzjoni tal-profil gliċemiku,
- test tal-awrina għall-aċetun.
Intwera wkoll li jagħti d-demm għal-livell ta 'emoglobina glukata, dan huwa importanti biex jiddetermina l-grad ta' disturbi li kkawża d-dijabete. Grazzi għal studju bijokimiku, it-tabib għandu l-opportunità li jara l-adegwatezza tal-funzjonament tal-fwied.
F'forom severi tal-marda, analiżi tal-kompożizzjoni tal-elettroliti tad-demm titwettaq, bl-għajnuna tat-test Reberg, il-livell ta 'insulina endoġena fil-ġisem huwa determinat. Barra minn hekk, huwa meħtieġ li jsir studju tal-kundizzjoni tal-fundus, ultrasound tal-kavità addominali, kliewi, qalb, ECG, dopplerografija bl-ultrasound, rjovasografija vaskulari, kapillaroskopija.
Kull dijabetiku għandu jikkonsulta mat-tobba mingħajr ma jonqos:
- kirurgu
- endokrinologu
- neuropatologu
- oftalmologu
- kardjologu.
Sabiex tiddetermina b'mod ċar is-severità tad-dijabete mellitus, huwa meħtieġ li twettaq il-kumpless kollu ta 'miżuri dijanjostiċi, tippermettilek ukoll tagħżel it-tattiċi ta' trattament it-tajba. Huwa importanti li ssir rejanjosi wara ftit żmien biex tkun analizzata l-effikaċja tat-trattament li jkun sar.
Karatteristiċi ta 'gradi differenti tad-dijabete
Id-dijabete mellitus ta ’l-ewwel grad ta’ severità hija kkaratterizzata mill-aktar kors favorevoli, kwalunkwe terapija għandha tħabrek għaliha. F'dan il-każ, il-marda hija kompletament ikkumpensata, il-gliċemija ma taqbiżx is-6-7 mmol / l, il-glukosju ma joħroġx fl-awrina, proteinurja u emoglobina glikata ma jmorrux lil hinn mil-limiti permissibbli.
M'hemm l-ebda sintomu ta 'kumplikazzjonijiet fl-istampa klinika: nefropatija, anġjopatija, kardjomjopatija, retinopatija, polineuropatija. Ikseb dan ir-riżultat jgħin fid-dieta, xi mediċini.
Bid-dijabete tat-tieni severità, diġà qed nitkellmu dwar kumpens parzjali għall-ipergliċemija, hemm sinjali ta 'ħsara għall-organi: kliewi, nervituri, vini, għajnejn, qalb, u wkoll estremitajiet aktar baxxi. Il-valuri taz-zokkor ma jiżdiedux b'mod sinifikanti - ġeneralment huwa ta '7-10 mmol / l, m'hemmx traċċi ta' glukosju fl-awrina. L-emoglobina glikata tibqa 'fil-limiti normali jew se tiżdied xi ftit, ma jkun hemm l-ebda ksur serju min-naħa ta' l-organi interni.
Jekk il-marda tmur għat-tielet stadju, din hija evidenza tal-progress tal-kumplikazzjonijiet u l-effettività baxxa tal-kontroll tal-mediċina:
- iz-zokkor fid-demm jitla ’għal 13-14 mmol / l,
- glukosju u proteini jidhru fl-awrina,
- hemm feriti ta 'organi fil-mira.
L-akutezza viżwali titnaqqas b'mod attiv, l-ipertensjoni arterjali qed tiċċirkola sew, is-sensittività ta 'l-estremitajiet qed tonqos, huma numb.
Ir-raba 'severità tad-dijabete hija kkaratterizzata minn dikompensazzjoni assoluta tal-marda, li tikkawża l-iżvilupp ta' kumplikazzjonijiet severi u li jkunu ta 'theddida għall-ħajja. Il-glukożju jitla ’għal-livelli kritiċi, din il-kundizzjoni mhix tajjeb ħafna għall-korrezzjoni. Il-pazjent ibati minn gangrena ta 'l-estremitajiet, insuffiċjenza tal-kliewi, u ulċeri dijabetiċi.
Kriterju ieħor għad-dijabete tar-raba ’severità se jkun predispożizzjoni għal virgoli dijabetiċi frekwenti: ketoacidosis, ipergliċemika, iperosmolari.
Kumplikazzjonijiet possibbli, konsegwenzi tad-dijabete
Id-dijabete nnifisha ma toħloqx theddida diretta għall-ħajja tal-bniedem, il-konsegwenzi u l-kumplikazzjonijiet huma estremament perikolużi. Xi wħud minnhom jistgħu jikbru istantanjament, pereżempju, f’koma. Is-sinjali ta ’twissija għandhom ikunu l-inibizzjoni ta’ persuna u t-tidwir tas-sensi tagħha. Il-pazjent għandu jitwassal l-isptar kemm jista 'jkun malajr.
L-iktar probabbiltà ta ’koma dijabetika hija ketoacidotic, minħabba l-akkumulazzjoni ta’ prodotti metaboliċi. Dan il-proċess patoloġiku jista 'jiġi ssuspettat mir-riħa karatteristika ta' l-aċetun mill-kavità orali. Il-pazjent għaraq bil-kbir, jiġi rreġistrat indikatur kritiku tal-glukosju, provokat b'doża eċċessiva ta 'l-insulina.
Kumplikazzjoni oħra tista ’tkun mifruxa jew edema lokali, hija akkumpanjata minn insuffiċjenza tal-qalb. Dan is-sintomu huwa meqjus li jkun indikatur tas-severità ta 'disfunzjoni tal-kliewi, iktar tkun gravi n-nefropatija, iktar tkun edema qawwija. Meta t-nefħa tkun asimmetrika, tkopri biss is-sieq, ir-riġel t'isfel, it-tabib jissuspetta mikrogijopatija dijabetika fl-isfond ta 'newropatija.
Kumplikazzjoni oħra tad-dijabete hija problemi ta 'pressjoni tad-demm:
- bi pressjoni għolja, in-nefropatija dijabetika timxi,
- bi pressjoni baxxa, l-anġjopatija dijabetika hija osservata.
Fid-dijabete, il-pazjent ibati minn uġigħ qawwi fl-estremitajiet baxxi. Uġigħ bil-lejl jindika newropatija dijabetika, skumdità waqt l-eżerċizzju, il-mixi huwa sintomu ta 'mikroangiopatija.
Id-dijabete hija fattur li jipprovoka l-iżvilupp ta ’ulċeri trofiċi u gangrena. Il-leżjonijiet tal-ulċera peptika huma l-istadju li jmiss ta 'newro- u anġjopatija. It-tabib irid jivvaluta b'mod korrett is-sintomi kollha, peress li l-abbiltà li tiffranka riġel marid tiddependi minn dan. Huwa meħtieġ li tiġi indikata l-favorezza relattiva ta 'ulċeri newropatiċi, li hija dovuta għal tnaqqis fis-sensittività tas-sieq.
Meta t-trattament ma jagħtix riżultat jew ikun assenti kompletament, bagolli arterjali kbar u żgħar huma affettwati, u dijabetiku jiżviluppa gangrena. Ħafna drabi, il-proċess patoloġiku jibda mit-sieq tas-sieq, il-fluss tad-demm lejn is-sieq jieqaf, jibda jweġġa ', isir aħmar. Fi stadji aktar tard, il-ġilda ssir:
Hekk, il-ġilda ssir mgħottija blisters b ’tikek suwed u kontenut imsaħħab. Dawn il-bidliet huma irriversibbli, ma hemm l-ebda mod kif tiġi salvata r-riġel milqut, l-uniku mod kif tiġi salvata l-ħajja tal-pazjent huwa li tiġi amputata s-sieq.
Huwa rrakkomandat li titmexxa kemm jista 'jkun baxx madankollu, l-operazzjonijiet fuq is-sieq ġeneralment ma jġibux riżultati, għalhekk, l-amputazzjoni fuq il-ġibda hija ottimali.
Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, il-pazjenti jerġgħu jimxu permezz tal-użu ta 'proteżi funzjonali ta' kwalità għolja.
Prevenzjoni tad-Dijabete
Mhux kull każ jista 'jipprevjeni l-bidu tad-dijabete mellitus, speċjalment l-ewwel tip ta' marda, minħabba li l-kawżi tal-patoloġija huma assoċjati ma 'predispożizzjoni ġenetika, viruses żgħar. Huwa karatteristiku li d-dijabete, anke b'eredità ħażina, ma tiżviluppax fin-nies kollha.
Minkejja l-fatt li d-dijabete sseħħ ftit inqas fit-tfal li kienu jreddgħu u f'adulti li jikkuraw mard respiratorju b'aġenti antivirali, dawn il-metodi ma jistgħux jissejħu l-prevenzjoni ta 'ipergliċemija. Għalhekk, attwalment ma jeżistux metodi ta 'ħidma għall-prevenzjoni tad-dijabete tat-tip 1.
Madankollu, wieħed jista 'jistrieħ fuq il-prevenzjoni ta' marda tat-tieni tip, peress li l-marda hija r-riżultat ta 'stil ta' ħajja mhux xieraq. X'jistgħu jkunu miżuri preventivi tajbin għall-ipergliċemija f'dan il-każ?
Il-prevenzjoni kompleta tkun:
- normalizzazzjoni tal-piż
- kontroll tal-pressjoni, il-metaboliżmu tax-xaħam,
- Dieta stretta
- attività fiżika moderata.
Ammont suffiċjenti ta 'ikel ta' proteina, ħaxix frisk u frott għandu jiġi inkluż fid-dieta. Barra minn hekk, huwa indikat li jieħu kumplessi ta ’vitamini u minerali. Għall-prevenzjoni, tista 'tuża mediċini li jinkludu l-aċidu lipoiku.
Intwera wkoll li jirrifjuta sostituti taz-zokkor u prodotti simili, biex imħatri fuq il-ħlewwiet naturali: l-stevia, il-qaqoċċ ta 'Ġerusalemm. Mhumiex ħelwin daqs iz-zokkor abjad regolari, iżda m'għandhomx effett negattiv fuq il-ġisem tal-bniedem.
Il-prevenzjoni ta 'kumplikazzjonijiet b'dijanjosi kkonfermata tinvolvi trattament mill-aktar fis possibbli u adegwat. It-tabib huwa mitlub li jkollu għarfien ċar dwar in-sfumaturi kollha tat-trattament tal-marda, u l-pazjent għandu jirrispetta b'mod strett ir-rakkomandazzjonijiet mediċi u tad-dieta.
Huwa importanti li tissorvelja regolarment il-kundizzjoni ta 'l-estremitajiet baxxi, tieħu ħsiebhom biex tevita ħsara fil-ġilda. F'każ ta 'sejbien ta' problemi bir-riġlejn, huwa indikat li immedjatament titlob l-għajnuna ta 'tabib.
Id-dijabete tista 'titfejjaq? Huwa estremament diffiċli li tingħata risposta għad-domanda magħmula, peress li ċ-ċelloli beta tal-frixa jmutu, u mhuwiex possibbli li jiġu restawrati. L-eċċezzjoni se tkun biss dawk il-forom tad-dijabete li jistgħu jiġu kkoreġuti billi n-normalizzazzjoni tad-dieta u l-attività fiżika.
Huwa importanti li jiġu kkontrollati l-indikaturi tal-gliċemija, dan jiddetermina l-effikaċja tat-trattament. It-terapija preskritta dejjem tibqa 'ħajja, biss:
- ibiddel it-tipi ta 'mediċini
- id-dożi tagħhom.
Xi nies isostnu li setgħu jeħilsu mill-patoloġija minħabba s-sawm terapewtiku.
Wieħed għandu jżomm f'moħħu li l-probabbiltà ta 'rikaduta tal-marda tibqa' pjuttost għolja. Il-mediċina uffiċjali tinsisti li d-dijabete tal-ewwel u tat-tieni tip ma tistax titfejjaq, iżda soġġetta għal korrezzjoni sistematika, persuna tista 'tkun kapaċi tnaqqas il-progressjoni tal-marda u twaqqaf l-iżvilupp ta' kumplikazzjonijiet. Il-video f’dan l-artikolu jispjega x’jikkawża d-dijabete.