Analiżi tal-emoglobina glikata: kif tieħu, tħejji, indikaturi, norma u devjazzjonijiet
Sabiex it-tabib ikun jista 'jifhem x'tip ta' dijabete għandu jkollu x'jaqsam magħha, huwa jassenja analiżi lill-pazjent għal emoglobina glikata.
Bis-saħħa ta ’dan l-istudju, jidher ċar għal xiex tista’ twassal il-marda. It-tabib jagħmel konklużjonijiet rigward il-kors tal-marda bbażat fuq il-kontenut ta 'glukosju fil-plażma tad-demm għal 3 xhur.
Preparazzjoni għall-analiżi
It-tabib tiegħek jista 'jitlob li tagħmel test tad-demm għal emoglobina glikata jekk tissuspetta li l-pazjent huwa marid bid-dijabete.
Dan l-ilment huwa indikat minn ilmenti dwar is-saħħa bħal ħalq xott u għatx marbut magħha, tbattil ripetut tal-bużżieqa tal-awrina, għeja, miopja progressiva, fejqan twil ta ’feriti u suxxettibilità għal mard infettiv.
Biex jistabbilixxu x'inhu l-kontenut ta 'emoglobina glikata fid-demm, l-ispeċjalisti jistgħu jieħdu kampjun ta' tessut konnettiv uman likwidu minn kapillari f'idejhom jew minn vini fil-liwja tal-minkeb.
Qabel ma jinħarġu direzzjonijiet għal din l-analiżi, ġeneralment jirċievu istruzzjonijiet ċari mingħand it-tabib dwar jekk għandux jagħti d-demm fuq stonku vojt jew le.
Studju mmirat biex jidentifika l-ammont ta 'emoglobina glikata fid-demm isir irrispettivament minn jekk il-persuna kellha kolazzjon, li bl-ebda mod mhu permess waqt it-test taz-zokkor.
Jekk għandek bżonn tiddetermina l-persentaġġ ta 'emoglobina glikata, allura d-demm jista' jittieħed f'kull ħin tal-ġurnata.
Barra minn hekk, it-twettiq ta 'ċint ta' ċertu ammont ta 'tessut konnettiv likwidu mhux se jkun jista' jinterferixxi mal-kundizzjoni mentali jew fiżika tal-pazjent.
Anke sitwazzjonijiet stressanti reċenti, irjiħat jew mard virali ma jsirux ostaklu għall-analiżi.
Persuna li tieħu l-ħin kollu medikazzjoni mhux se tiġi mċaħħda mill-kampjun tad-demm għall-iskoperta ta 'proteina li fiha l-ħadid gluċat.
Il-fsada, sindromu ta 'tnaqqis fil-konċentrazzjoni ta' emoglobina fid-demm, u marda li twassal għall-qerda ta 'ċelluli ħomor tad-demm jistgħu jaffettwaw ir-riżultati ta' analiżi li tgħin biex tiskopri d-dijabete.
Perċentwal tal-ħadid fil-ġisem jista 'jċaqlaq aktar il-persentaġġ ta' emoglobina glukata fit-tessut konnettiv tal-fluwidu uman. Barra minn hekk, it-trasfużjoni tad-demm twassal.
Dawk fir-riskju tad-dijabete għandhom mhux biss ikunu jafu kif jiksbu ttestjati għad-determinazzjoni ta 'emoglobina glikata.
Qed nitkellmu dwar nies li għandhom piż żejjed jew dipendenti fuq l-alkoħol u s-sigaretti. Huma jridu jiġu infurmati dwar kemm-il darba suppost għandu jsir eżami bħal dan.
Biex tikkontrolla saħħtek, huwa rrakkomandat li tagħmel analiżi kull tliet xhur biex tiddetermina l-konċentrazzjoni ta 'proteina li fiha l-ħadid gluċat.
Riżultati tar-riċerka
Biex tanalizza r-riżultati, l-ewwel trid tifhem x'inhi emoglobina glikata, li hija waħda mit-tipi ta 'proteini kumplessi li fihom il-ħadid.
Molekuli ta 'emoglobina huma magħluqa f'ċelloli tad-demm ħomor li jittrasportaw l-ossiġenu għaċ-ċelloli kollha fil-ġisem.
Proteina li fiha l-ħadid għandha t-tendenza li tifforma rabtiet mal-glukosju meta tidħol f'reazzjoni bil-mod mhux enżimatika.
Biex tqiegħed fil-lingwa medika xjentifika, dan il-proċess jista 'jissejjaħ glikazzjoni, u jipproduċi biss emoglobina gleċjata speċjali.
Il-mod ta 'zokkor fid-demm jiddependi kemm il-proteina li fiha l-ħadid tgħaddi minn tibdil. Il-grad tal-glikazzjoni għandu jkun iddeterminat fuq perjodu ta '120 jum, peress li huwa preċiżament daqshekk żmien li ċ-ċiklu tal-ħajja taċ-ċelloli ħomor huwa.
Għalhekk, biex tevalwa kemm id- demm "ixxukkjat", it-tobba jieħdu wara 3 xhur, meta ċ-ċelluli ħomor tad-demm jibdew jiġu aġġornati kompletament.
Ir-rata normali ta 'emoglobina glikata tvarja minn 4 sa 6%. Tant proteina glicata li fiha l-ħadid għandha tkun fid-demm tal-bniedem, irrispettivament mis-sess jew mill-età.
Fi kliem ieħor, konċentrazzjoni bħal din ta 'glycogemoglobin, li hija nominata bħala HbA1c, hija karatteristika ta' tessut konnettiv likwidu li jiċċirkola mill-bastimenti tat-tfal, adolexxenti, irġiel u nisa.
Ir-riżultati ta 'analiżi li tiddetermina l-kontenut ta' emoglobina glikata fid-demm huma ġeneralment irrappurtati kuljum.
Jekk jiġi żvelat li 5.7% tal-proteina li fiha l-ħadid, li tgħaqqad mal-glukosju, hija preżenti fit-tessut konnettiv likwidu, allura m'hemm l-ebda raġuni għalfejn tinkwieta, billi l-iskambju ta 'karboidrati jitwettaq fil-mod tas-soltu.
Jekk diġà nstab fid-demm diġà hemm 6% emoglobina glikata, li se tkun indikata fir-riżultati tal-analiżi bil-formula HbA1C, ta ’min jinkwieta, peress li dan l-indikatur jindika r-riskju tad-dijabete.
Meta l-analiżi turi li d-demm fih minn 6.1 sa 6.4% tal-proteina li fiha l-ħadid assoċjata mal-glukosju, it-tobba xorta ma jistgħux jagħmlu dijanjosi tad-dijabete.
Madankollu, it-tobba jitkellmu mal-pazjent dwar kif jagħmlu aġġustamenti sinifikanti fid-dieta. Nies li huma aktar probabbli li jieħdu d-dijabete għandhom bżonn ikomplu fuq dieta li tipprojbixxi l-użu ta 'ikel b'kontenut għoli ta' karboidrati.
Ir-raġunijiet għad-devjazzjonijiet min-norma
Jiġri li n-norma ta 'emoglobina glikata fid-demm mhix miksura minħabba d-dijabete.
Żieda fit-tul fil-livelli ta 'destrosju tista' tkun minħabba t-tolleranza tal-glukożju indebolita jew, fi kliem ieħor, prediabetes.
Marda endokrinali assoċjata ma 'assorbiment ħażin ta' zokkor ta 'l-għeneb hija ddijanjostikata biss jekk il-kontenut ta' proteina glikata li fiha l-ħadid fid-demm jaqbeż is-6.5%.
Meta tistaqsi x'tip ta 'test tad-demm għal glycogemoglobin, wieħed għandu jikkunsidra rati baxxi ta' proteina li fiha l-ħadid assoċjata mal-glukosju.
Meta inqas minn 4% emoglobina glikata tinsab fit-tessut konnettiv tal-fluwidu uman, it-tobba jiċċekkjaw biex jaraw jekk il-pazjent hux qed isofri minn ipogliċemija.
Kundizzjoni kkaratterizzata minn tnaqqis fil-konċentrazzjoni ta ’glukosju fil-limfa spiss tikkawża insulinoma - neoplażma malinna fil-frixa, minħabba li ammont żejjed ta’ l-ormon tan-natura peptidika huwa sekretat fil-ġisem.
F'każijiet oħra, livelli baxxi ta 'zokkor huma assoċjati ma' dieti fit-tul b'livell baxx ta 'karboidrati jew eżerċizzju intens.
Il-mard serju li ġej jista 'jikkawża ipogliċemija, li fiha n-norma tal-kontenut ta' emoglobina glikata fid-demm hija disturbat b'mod sinifikanti:
- insuffiċjenza adrenali
- doża eċċessiva ta 'insulina u pilloli li jbaxxu z-zokkor,
- Marda tagħha
- intolleranza ereditarja għall-fructose,
- il-marda ta 'von Girke,
- glycogenosis tat-tip III
Jekk ammont kbir ta 'emoglobina glukata jinstab f'test tad-demm f'nisa tqila, allura għandu jkun mistenni li t-twelid ikun diffiċli.
Meta n-norma tal-kontenut tal-proteina li fiha l-ħadid magħquda mal-glukożju fid-demm tinqabeż f'pożizzjoni ta 'mara, it-tarbija fil-ġuf tikber kbira wisq.
Dan huwa mimli perikolu kemm għat-tarbija kif ukoll għall-omm li qed titwieled, billi b'eċċess ta 'zokkor fis-sustanza likwida li tiċċirkola mill-bastimenti, il-kliewi jinqerdu u l-vista tiddeterjora.
Nisa tqal, sabiex tkun ivverifikata l-preżenza ta 'problemi ta' saħħa, għandha ssir analiżi għal glycogemoglobin mhux fuq stonku vojt, iżda wara ikla.
F'dan il-każ, huwa rrakkomandat li tirrepeti l-eżami kull ġimgħa. Mara f'pożizzjoni li tkun taf jekk dak kollu hu tajjeb mat-tarbija huwa rrakkomandat li jieħu test ta 'tolleranza tal-glukosju ta' 2 sigħat fil-laboratorju.
Modi biex Tbaxxi l-Glycogemoglobin
Jekk l-analiżi għall-emoglobina glukata wriet li d-demm fih ammont eċċessiv ta 'proteina li fiha l-ħadid assoċjata mal-glukosju, allura t-trattament mhux se jkun limitat għat-teħid tal-pilloli.
Sabiex iġġib ir-rata ta 'glycohemoglobin għan-normal, ser ikollok bżonn tiekol f'porzjonijiet żgħar. Sabiex tnaqqas il-konċentrazzjoni ta 'proteina li fiha l-ħadid, soġġetta għal glikazzjoni, jeħtieġ li tabbanduna l-użu ta' ikel xaħmi, laħmijiet affumikati u ikel moqli.
Iz-zokkor żejjed fis-sustanza li tgħaddi mill-bastimenti mhijiex raġuni biex tkun ittrattat waqt li tkun qiegħed fis-sodda. Għall-kuntrarju, wieħed għandu jaġixxi b’tali problema - iwettaq eżerċizzji tal-ġinnastika u jqatta ’iktar ħin fl-arja friska.
L-attività tal-mutur u l-produzzjoni ta 'ossiġenu fl-ammont it-tajjeb għandhom jgħinu biex jistabbilizzaw il-livell ta' emoglobina glikata fid-demm.
Il-konċentrazzjoni normali ta 'proteina li fiha l-ħadid assoċjata mal-glukosju se terġa' tiġi stabbilita jekk tista 'taġġusta l-mod ta' xogħol u ta 'mistrieħ.
Tmur torqod huwa rrakkomandat fl-istess siegħa, sabiex ir-ritmu bijoloġiku intern ma jkunx jista 'jmur lura.
Il-pilloli preskritti mit-tabib huma suppost ukoll meħuda b'mod ċar. Billi taġġusta l-kontenut ta 'glycogemoglobin ma' mediċini, għandek tkejjel perjodikament iz-zokkor fid-demm tiegħek.
F'xi każijiet, devjazzjoni tal-kontenut ta 'emoglobina glikata min-norma tindika effettività baxxa tat-trattament għad-dijabete mellitus, u għalhekk, it-tabib jista' jippreskrivi lil pazjent mezz ieħor biex jirregola l-livell taz-zokkor jew ibiddel id-doża ta 'l-insulina.
Grazzi għall-analiżi, il-miżuri kollha msemmija hawn fuq se jittieħdu fil-ħin.
Sabiex taġixxi malajr f'każ ta 'ksur tan-norma ta' emoglobina glukata, nies b'saħħithom jeħtieġu li jiċċekkjaw il-livell ta 'HbA1C kull 3 snin.
Dawk li huma fuq il-ponta li jiżviluppaw id-dijabete mellitus huma avżati biex jagħmlu eżami speċjali kull 12-il xahar.
Id-dijabetiċi huma meħtieġa li jżuru tabib sabiex jirreferu għal analiżi, li jiddeterminaw il-kontenut ta ’glycogemoglobin fid-demm, kull sitt xhur.
Iżda dawk li mhumiex kapaċi jżommu l-marda taħt kontroll jeħtieġ li jivverifikaw jekk il-konċentrazzjoni ta 'proteina li fiha l-ħadid assoċjata mal-glukosju hijiex miksura, 2 darbiet aktar spiss.
Allura, l-analiżi, li tiddetermina l-kontenut ta 'emoglobina glukata fid-demm bl-ittra ta' denominazzjoni HbA1C, hija mmirata biex tiskopri marda serja - id-dijabete mellitus.
Grazzi għall-istudju, il-marda tista 'tiġi skoperta fi stadju bikri, li jippermetti lit-tabib jerġa' jġib lura s-saħħa tal-pazjent.
Test tad-demm
Analiżi għal HbA1C turi kemm zokkor jinsab fid-demm tal-bniedem matul l-aħħar 2-4 xhur. It-test jintuża għal dijanjosi bikrija tad-dijabete u biex tissorvelja l-effikaċja tat-trattament tad-dijabete aċċettat.
Id-dijabete hija marda li fiha l-ġisem tal-bniedem ma jistax juża z-zokkor fid-demm b’mod effettiv. Injorat it-trattament iwassal għall-fatt li r-rati taz-zokkor jiżdiedu b'mod sinifikanti. Livelli għoljin taz-zokkor iżidu r-riskju ta ’kumplikazzjonijiet ta’ ħafna mard - vista indebolita, mard tal-kliewi, qalb, nervituri, vini u organi oħra.
Fortunatament dwar l-analiżi
Tħejjija għat-test
M'hemm l-ebda regoli speċjali għat-tħejjija. Qabel ma tieħu t-test, m'għandekx għalfejn issofri, tillimita ruħek għall-ikel, toqgħod lura mill-attività fiżika, ma teħtieġx li ssir analiżi fuq stonku vojt. M'hemmx bżonn li tixrob ħafna fluwidi.
Impjegat tal-laboratorju jieħu b'attenzjoni d-demm minn vina. Il-ġbir tal-kampjuni jieħu biss ftit minuti. It-test jeħtieġ madwar 3-5 ml ta 'demm.
Fl-2004, metodi aktar konvenjenti ġew żviluppati - issa l-analiżi tista 'tittieħed billi tittieħed demm minn subgħajh.
Wara li tgħaddi l-analiżi, il-pazjent jista 'jkollu telqa ħażina, sturdament, jista' jifforma ematoma żgħira fis-sit tat-titqib. F’dawn is-sintomi m'hemm xejn ninkwetaw li jgħaddu fi żmien siegħa.
Meta ta 'min jaħseb u tgħaddi analiżi?
- Spiss meta tkun qed tapplika għal xogħol f'negozju serju (intrapriża sensittiva), ir-riżultati ta 'din l-analiżi għandhom ikunu mehmuża mal-kumplament tat-testijiet waqt eżami mediku sħiħ,
- Jekk il-pazjent huwa suspettat li jkollu dijabete, jew hemm sintomi ta 'livelli għoljin ta' zokkor, bħal:
- Żieda tal-għatx
- Ħalq xott
- Nifs tal-frott
- Awrina rapida
- Żieda fl-aptit
- Sensazzjoni kostanti ta 'għeja
- Indeboliment tal-vista
- Fejqan bil-mod wisq ta ’feriti, qtugħ (fl-isfond ta’ tnaqqis fl-immunità),
Analiżi tal-HbA1C hija indikata għal persuni li għandhom piż żejjed, kif ukoll:
- Nies li jwasslu stil ta 'ħajja inattiv (jew sedentarju) (nuqqas ta' attività fiżika),
- Dawk li jinnutaw żidiet f'daqqa fil-pressjoni (pressjoni għolja),
- Kolesterol baxx
- Nisa b'ovarju polikistiku
- It-test huwa indikat għal persuni li kellhom storja familjari ta 'mard kardjovaskulari,
- Kundizzjonijiet kliniċi oħra assoċjati mar-reżistenza għall-insulina.
Analiżi tal-Benefiċċji
Hemm ħafna minnhom. L-iktar eżempju sempliċi huwa test tad-demm bijokimiku, huwa importanti li tagħmel dan biss fuq stonku vojt, u l-prezz ta 'analiżi bħal din hija bosta drabi ogħla.
Aħna telenka l-vantaġġi ta 'analiżi:
- Mhux meħtieġ taħriġ speċjali
- M'hemmx għalfejn li ssir analiżi fuq stonku vojt,
- Ir-riżultati tat-test ikunu lesti fi żmien sagħtejn,
- Mhuwiex meħtieġ li tieħu t-test filgħodu, b'differenza għal test tad-demm bijokimiċi, li għandu jittieħed filgħodu fuq stonku vojt,
- M'għandekx bżonn tillimita l-attività fiżika qabel ma tieħu t-test,
- Irjiħat jew mard kroniku ma jaffettwawx ir-riżultati tat-test,
- Test tad-demm għal emoglobina glikata juri minnufih jekk hemmx dijabete jew le,
- Se jagħmilha ċara wkoll jekk it-trattament magħżul għad-dijabete huwiex effettiv jew le.
Żvantaġġi ta 'Assaġġ ta' HbA1C
Huma għadhom preżenti.
- Ir-riżultati tal-analiżi jistgħu jkunu żbaljati jekk il-pazjent ikollu anemija, hemm mard tal-fwied jew tal-kliewi, mard tad-demm,
- Fil-bliet żgħar, huwa diffiċli li ssib laboratorju li jipprovdi servizz bħal analiżi ta 'emoglobina glukosilata (ħafna drabi hemm opportunità li tgħaddi din l-analiżi),
- Fil-mard tal-glandola tat-tirojde, il-livell ta 'HbA1C huwa miżjud, li jista' jitqies b'mod falz bħala stat prediabetic jew dijabete mellitus,
- Nisa tqal mhumiex irrakkomandati li jagħtu demm għal HbA1C minħabba qabża qawwija fl-ormoni, li tista 'tagħti riżultat falz.
Indikaturi tan-norma ta ’HbA1C
Wara li jirċievu r-riżultati tat-test, huma evalwati kif ġej:
- Rata ta 'inqas minn 5.7% tfisser li l-pazjent mhux marid bid-dijabete u r-riskju li tiżviluppa l-marda huwa minimizzat,
- Indikatur ta '5.7-6.4% jindika riskju sinifikanti li tiżviluppa d-dijabete, dan huwa stat prediabetic. F'dan il-każ, għandek tikkonsulta immedjatament mat-tabib tiegħek, tagħżel metodi biex issolvi l-problema (dieta b'livell baxx ta 'karboidrati, tieħu mediċini biex tirritorna l-valur għan-normal),
- B'indikatur ta '6.5%, il-pazjent jiġi djanjostikat b'Dijabete mellitus”.
Is-segwenti hija tabella żgħira li turi l-proporzjon ta 'emoglobina glikata mal-medja taz-zokkor fid-demm:
Hba1c,% | Glukożju medju tad-demm (mmol / L) |
4 | 2,6 |
5 | 4,5 |
6 | 6,7 |
7 | 8,3 |
8 | 10,0 |
9 | 11,6 |
10 | 13,3 |
11 | 15,0 |
12 | 16,7 |
* Skond it-tabella, in-norma hija l-valur ta 'HBA1C minn 4 sa 6%.
Għal xiex titkellem din id-dejta?
Propju dwar dan Ir-riżultati tat-test HbA1C jistgħu jkunu foloz, jiddependi fuq ħafna fatturi: fuq il-kwalità u t-tagħmir tal-laboratorju li se jmexxi t-test, fuq it-teknoloġiji li l-assistenti tal-laboratorju jużaw, u wkoll ir-riżultat ivarja skont il-karatteristiċi individwali tal-pazjent. Id-differenza fil-valur ta 'HBA1C f'żewġ pazjenti bl-istess livell ta' zokkor fid-demm tista 'tilħaq 1.5%. (Dan huwa żball).
Għal ħafna pazjenti bid-dijabete, il-kapaċità li żżomm livelli ta 'emoglobina glikata taħt is-6.7% hija meqjusa bħala n-norma. L-eżempji ta 'hawn fuq huma komuni għall-evalwazzjoni tar-riżultati ta' analiżi fuq HbA1C.Il-meded normali jistgħu jvarjaw ftit skont fejn ittieħed it-test.
HbA1C waqt it-tqala
Iż-żamma taz-zokkor fid-demm normali hija kundizzjoni estremament importanti għan-nisali ħarġet tqila u li diġà kellna dijabete, jew għal dawk li se jkollhom tarbija, iżda d-dijabete tiżviluppa waqt it-tqala.
Monitoraġġ bir-reqqa tal-livelli tal-glukosju fid-demm jgħin biex iżid iċ-ċans ta 'tqala ta' suċċess, u jnaqqas ir-riskju ta 'kumplikazzjonijiet fit-tarbija.
- Jekk qed tippjana li toħroġ tqila.
Riċerkaturi fl-Istitut NICE (L-Istitut Nazzjonali għas-Saħħa u l-Eċċellenza fil-Kura) jargumentaw li n-nisa bid-dijabete għandhom iżommu ċertu livell ta 'HbA1C, 6.1% hija meqjusa bħala n-norma. Jekk qed tippjana tqala, għandek tagħti lill-fornitur tas-saħħa tiegħek kull xahar kejl ta 'HbA1C biex tissorvelja l-glukosju fid-demm tiegħek. Dan jgħin biex jitnaqqas ir-riskju ta 'malformazzjonijiet konġenitali fit-tarbija. Jekk il-livell ta 'HbA1C tiegħek jaqbeż l-10%, huwa rrakkomandat ħafna li tevita t-tqala sakemm HbA1C tinżel għal livelli sikuri.
- Matul it-tqala.
Perċentwali | L-ewwel trimestru (il-valur permissibbli ta 'HbA1C) | It-tieni trimestru (il-valur permissibbli ta 'HbA1C) | It-tielet trimestru (il-valur permissibbli ta 'HbA1C) |
% | 4-6 (normali) | 4-6 (normali) | 4-7 (inqabżet in-norma) |
It-tabella turi l-valuri permissibbli ta 'emoglobina glikata skont it-trimestru.
Il-livelli ta 'HbA1C jiżdiedu biss meta l-livelli għoljin taz-zokkor fid-demm idumu madwar 2-3 xhur. U kif tara mit-tabella, mara tqila tiżdied iz-zokkor biss fit-tielet trimestru tat-tqala.
Ftakar li waqt it-tqala, il-livelli taz-zokkor jiżdiedu waqt l-ikel, aktar milli fuq stonku vojt.
L-indikaturi li ġejjin huma kkunsidrati normali:
- Fuq stonku vojt: 3.5 sa 5.9 mmol / l (li tikkorrispondi għal-livell ta 'HbA1C ta' 4-5.5%, din hija n-norma),
- Siegħa wara li tiekol: 7.8 mmol / L jew inqas (ftit iktar min-normal, 6-7% HbA1C).
Iz-zokkor f'nisa tqila għandu jiġi ċċekkjat kull ġimgħa. Imma kif? Wara kollox, analiżi fuq HbA1C, kif imsemmi hawn fuq, tagħti riżultat falz. Kollox huwa sempliċi ħafna. Fi kwalunkwe laboratorju, tista 'tieħu test tat-tolleranza tal-glukosju fuq stonku vojt. Jekk din l-għażla hija diffiċli wisq (wara kollox, huwa diffiċli għal pazjent tqila li tmur fil-klinika filgħodu u tagħmel test hemmhekk, ukoll fuq stonku vojt), tista 'tixtri analizzatur tal-glukosju (jew glukometru, il-prezz ta' apparat bħal dan ivarja minn 800 sa 1500 rublu) u kejjel iz-zokkor innifsu wara li tiekol. Huwa wkoll meħtieġ li taderixxi ma 'dieta b'ħafna karboidrati, tiekol frott u ħaxix frisk, tillimita l-konsum ta' prodotti tad-dqiq, ċikkulata tal-ħalib u ħelu.
- Wara t-twelid ta 'tarbija.
Tipikament, nisa bid-dijabete jirritornaw għall-livelli normali ta 'HbA1C fid-demm tagħhom, li huwa madwar 6.5%.
Kif tipprepara għal dan l-istudju?
Il-preparazzjoni għall-analiżi tal-emoglobina glikata hija importanti ħafna.
Ma tistax tiekol għal jumejn, anke tliet sigħat qabel l-għoti tad-demm, tista 'tixrob biss ilma nadif mhux karbonizzat. Bi tħejjija biex tgħaddi din l-analiżi, huwa meħtieġ li tiġi eskluża kompletament kwalunkwe pressjoni żejda fiżika, u barra minn hekk, emozzjonali. Barra minn hekk, m'għandekx tpejjep għal tletin minuta qabel l-istudju.
Informazzjoni ta 'analiżi ġenerali
Mela, ejja nifhmu x’inhi - analiżi għall-emoglobina glukata.
Dan l-istudju jgħin biex tiġi stmata l-medja tal-glukosju fid-demm matul l-aħħar ftit xhur.
L-emoglobina hija proteina li tittrasporta l-ossiġenu ġewwa ċelloli ħomor tad-demm. Diversi tipi ta 'emoglobina normali huma distinti; barra minn hekk ġew identifikati ħafna varjetajiet anormali, għalkemm l-emoglobina A, li hija ħamsa u disgħin fil-mija ta' l-emoglobina totali, hija meqjusa bħala l-forma predominanti. L-emoglobina A hija maqsuma f'diversi komponenti, li waħda minnhom hija A1c.
Porzjon tal-glukosju li jiċċirkola jista 'jorbot b'mod spontanju mal-emoglobina, billi jifforma emoglobina glikata. Aktar ma tkun għolja l-konċentrazzjoni ta 'glukosju fid-demm, iktar ikun iffurmat b'mod intensiv. Jikkombina ma 'emoglobina, il-glukosju jibqa' miegħu daqs li kieku f'massa waħda sa l-aħħar tal-ħajja taċ-ċellula l-ħamra, jiġifieri, għal mija u għoxrin jum. Il-kompost tal-glukożju bl-emoglobina A jissejjaħ A1c fil-mediċina. Emoglobina glycated hija ffurmata fid-demm u kuljum tisparixxi minnha. Ċelloli ħomor tad-demm qodma jmutu malajr, u żgħażagħ (li għadhom mhumiex glikati) jieħdu posthom.
It-test tal-emoglobina A1c jintuża biex jimmonitorja l-kundizzjoni ta 'pazjenti b'dijanjosi tad-dijabete. Dan jgħin biex tevalwa kemm il-glukożju huwa regolat b’mod effettiv waqt it-terapija.
Huwa importanti li ssir taf bil-quddiem kif tista 'tieħu analiżi għal emoglobina glukata, fuq stonku vojt jew le. L-affidabbiltà tagħha tiddependi fuq dan.
Għal xi pazjenti, analiżi biex tiddetermina dan it-tip ta 'emoglobina hija preskritta għad-dijanjosi tad-dijabete, u wkoll stat prediabetic minbarra test vojt tal-glukożju fl-istonku. Barra minn hekk, test tat-tolleranza tal-glukosju jista 'jitwettaq ukoll.
L-indikatur li jirriżulta huwa mkejjel fil-mija. Il-pazjenti li jbatu mid-dijabete għandhom bżonn jistinkaw biex iżommu l-livell tiegħu; huwa importanti li ma taqbiżx is-seba 'fil-mija.
Għalhekk, inti trid tkun taf kif tgħaddi l-analiżi għal emoglobina glikata.
L-emoglobina A1c għandha tkun indikata b'wieħed mill-modi li ġejjin:
- Bħala persentaġġ ta 'emoglobina totali.
- Fl-unità ta ’kejl mmol.
- Fir-rigward tal-kontenut medju ta ’glukożju mmol / L.
Issa niskopru għal liema skop sar dan l-istudju tal-laboratorju.
Ħafna ma jifhmux kif tista 'tieħu analiżi ta' emoglobina glikata - minn vina jew minn subgħajh. Aħna se nitkellmu dwar dan hawn taħt.
Għal xiex tintuża din l-analiżi?
Dan it-test huwa meħtieġ għall-kontroll tal-glukosju f'pazjenti bid-dijabete. Għal dawn in-nies, iż-żamma tal-livell tagħha l-iktar viċin il-livelli normali possibbli huwa importanti ħafna. Dan jimminimizza kumplikazzjonijiet fl-għajnejn, fil-kliewi, kardjovaskulari, u barra minn hekk, fis-sistema nervuża. Fost affarijiet oħra, l-istudju in kwistjoni jitwettaq fil-każijiet li ġejjin:
- Biex tiddetermina l-medja tal-glukożju fid-demm matul l-aħħar ftit xhur.
- Biex tikkonferma l-korrettezza tal-miżuri meħuda għat-trattament tad-dijabete u biex issir taf jekk dawn ma jeħtiġux aġġustamenti.
- Sabiex jiġi ddeterminat f'pazjenti b'dijabete dijanjostikata ġdida hemm żieda mhux ikkontrollata fil-glukosju fid-demm. Barra minn hekk, it-test għandu jkun preskritt diversi drabi sakemm jinkixef il-livell mixtieq ta 'glukożju, imbagħad jeħtieġ li jiġi ripetut diversi drabi kull sitt xhur sabiex ikun assigurat li l-livell normali jinżamm.
- Bħala parti mill-prevenzjoni sabiex tkun iddijanjostikata d-dijabete fi stadju bikri.
Fejn trid tiġi ttestjata għal emoglobina glikata, tista 'tiċċekkja mat-tabib tiegħek.
Meta huwa skedat dan l-istudju?
Skont it-tip ta ’dijabete u kemm tista’ tiġi ttrattata l-marda, it-test A1c jitwettaq minn tnejn sa erba ’darbiet fis-sena. Bħala medja, pazjenti bid-dijabete huma rrakkomandati li jagħmlu dan it-test darbtejn fis-sena. Fil-każ li l-pazjent kien iddijanjostikat bid-dijabete għall-ewwel darba jew meta l-kejl tal-kontroll ifalli, l-analiżi terġa ’tiġi preskritta.
Barra minn hekk, din l-analiżi hija preskritta jekk il-pazjent huwa ssuspettat li jkollu dijabete, minħabba li hemm sintomi ta 'glukosju fid-demm għoli, pereżempju:
- Il-preżenza ta 'għatx intens.
- Il-preżenza ta 'awrina frekwenti u profusa.
- Il-preżenza tal-għeja.
- Id-dehra ta 'indeboliment tal-vista.
- Il-preżenza ta 'suxxettibilità akbar għall-infezzjonijiet.
Sussegwentement, ser insibu f'aktar dettall kif tista 'tieħu analiżi għall-emoglobina glikata.
Nista 'niekol qabel it-teħid ta' kampjuni tad-demm?
Kif tagħti d-demm għal emoglobina glikata - fuq stonku vojt jew le?
Bħala regola, il-laboratorji kollha jieħdu d-demm fuq stonku vojt. Din ir-regola hija meħtieġa sabiex ma jkunx hemm problemi bid-demm, peress li l-kompożizzjoni tiegħu wara l-ikel tista 'tvarja ftit minn dik osservata fuq stonku vojt. Iżda ta 'min jinnota li ġeneralment m'hemm l-ebda differenza jekk dan it-test jingħata fuq stonku vojt jew wara li tiekol, peress li dan l-indikatur jirrifletti l-ammont ta' glukosju matul l-aħħar tliet xhur, u mhux fi kwalunkwe ħin partikolari u speċifiku.
Iżda madankollu, it-tobba jirrakkomandaw li din l-analiżi medika fuq stonku vojt, huwa kif tista 'tevita li taħli ħin u flus meta terġa' tieħu f'każijiet ta 'analiżi mingħajr suċċess, li tista' tirriżulta li mhix kompletament korretta minħabba ksur sempliċi tar-regoli banali.
Għar-riċerka, id-demm jittieħed kapillari (minn subgħajh). Il-ħin preferut tal-ġurnata huwa filgħodu.
Kif tista 'tittestja l-emoglobina glikata issa hija ċara.
Kemm-il ġurnata l-laboratorju jipprepara l-analiżi in kwistjoni?
Bħala regola, analiżi għal dan it-tip ta 'emoglobina ssir fi żmien tlieta jew erbat ijiem, u għalhekk il-pazjent m'għandux għalfejn jistenna fit-tul sabiex isir jaf ir-riżultat tiegħu. Id-demm biex jiġi ddeterminat il-livell ta 'emoglobina glikata tittieħed, bħala regola, minn vina, imma hemm tekniki biex jittieħed dan il-materjal minn subgħajh.
Sussegwentement, insibu x'inhuma r-riżultati tal-analiżi għal din l-emoglobina u xi tfisser dan għall-pazjenti.
Xi tfisser l-analiżi?
Aktar ma jkun viċin il-livell ta 'emoglobina glikat għal seba' fil-mija f'pazjent bid-dijabete, iktar ikun faċli li tikkontrolla l-marda. Għaldaqstant, b'żieda fil-livell ta 'emoglobina bħal din, ir-riskji ta' kumplikazzjonijiet jiżdiedu wkoll. Ir-riżultat tal-analiżi li tiddetermina A1c huwa interpretat kif ġej:
- Meta l-valur tal-emoglobina huwa minn erbgħa sa sitta fil-mija, dan ifisser li l-persuna ma jkollhiex dijabete.
- Sitta u nofs fil-mija jew aktar diġà jindika li persuna għandha dijabete.
- Il-valur tal-analiżi minn 5.6 sa 6.3% jgħid lit-tobba dwar l-hekk imsejħa prediabetes. Jiġifieri, dan l-indikatur jindika l-preżenza ta 'tolleranza tal-glukos indebolita, li hija assoċjata ma' riskju akbar li tiżviluppa dijabete.
X'jista 'taffettwa r-riżultati tal-analiżi?
F'pazjenti kkaratterizzati minn forom anormali ta 'emoglobina, pereżempju f'pazjenti b'ċelloli ħomor f'forma ta' minna, l-ammont ta 'emoglobina glikat se jkun sottovalutat. Barra minn hekk, fil-każ li persuna tbati minn emolisi, anemija, jew fsada kbira, ir-riżultat ta 'l-analiżi jista' wkoll jiġi sottovalutat. Għall-kuntrarju, il-valuri A1c huma stmati żżejjed b'nuqqas ta 'ħadid u bi trasfużjoni ta' bniedem relattivament reċenti. Il-fatt hu li preservattivi tad-demm likwidi jista 'jkun fihom konċentrazzjoni pjuttost għolja ta' glukosju.
L-analiżi għal emoglobina glikata ma tirriflettix bidliet qawwija fil-glukosju fid-demm. Iċ-ċaqliq fil-glukożju f'pazjent bid-dijabete laħam huwa wkoll mhux identifikat minn dan it-test.
Kif u b'liema mezzi tista 'tnaqqas l-emoglobina glikata?
Tnaqqis fl-emoglobina glikata jista 'jkun marbut b'mod inextricabbli ma' tnaqqis fil-glukosju. Għalhekk, sabiex jitnaqqas il-livell ta 'din l-emoglobina, huwa meħtieġ li tkun konformi mar-rakkomandazzjonijiet kollha tat-tabib għat-trattament tad-dijabete, per eżempju:
- Konformità ma 'tip speċjali ta' ikel u mod.
- Edukazzjoni fiżika attiva.
- It-teħid f'waqtu ta 'mediċini jew insulina.
- Konformità mal-irqad u l-qawmien.
- Huwa meħtieġ li jiġu mmonitorjati l-livelli tal-glukosju aktar spiss direttament id-dar.
- Jasal l-appuntament tat-tabib f'waqtu.
Fil-każ li persuna tara li mill-isforzi kollha tagħha l-ammont ta 'glukożju jinnormalizza matul il-ġurnata u hu jħoss aħjar, allura dan ifisser li l-pazjent fit-triq it-tajba u t-test tad-demm li jmiss żgur se jogħġoblu.
Emoglobina glycated waqt it-tqala
L-emoglobina glikata hija komponent li jseħħ fil-ġisem fl-isfond tar-reazzjonijiet tal-glukożju bl-emoglobina. In-norma tagħha fin-nisa tqal hija simili għall-istandards għan-nisa ordinarji. Iżda minħabba bidliet sinifikanti fil-ġisem waqt it-tqala, ikun ħafna iktar diffiċli li wieħed jinterpreta r-riżultat eżatt miksub. Il-glukosju, min-natura tiegħu, iservi bħala zokkor, u l-emoglobina hija tip ta 'proteina. Matul il-ħabta, iz-zokkor u l-emoglobina jorbtu, li jirriżulta f'forma glikata ta 'dan l-element tad-demm.
Meta sseħħ it-tqala, l-iktar mod ottimali biex tiddetermina l-konċentrazzjoni ta 'zokkor fid-demm huwa li tkejjel l-emoglobina glikata. Veru, it-twassil ta 'din l-analiżi direttament waqt it-tqala jista' wkoll ma jagħtix riżultati preċiżi. Il-fatt hu li fin-nisa tqal l-ammont ta 'glukosju fid-demm għandu l-proprjetà li jiżdied b'mod irregolari. Il-konsegwenza negattiva ta 'żieda irregolari fil-glukosju fid-demm ta' nisa tqal tista 'tkun estremament serja:
- Żvilupp mgħaġġel wisq tal-fetu li jġorr sa erba 'jew ħames kilogrammi, li jista' jweġġa 'serjament lill-omm u lit-tarbija nnifisha waqt it-twelid.
- Bastimenti tad-demm jinqerdu.
- Hemm funzjonament ħażin fil-funzjonalità tal-kliewi.
- Is-sitwazzjoni tal-vista tista 'tmur għall-agħar ukoll.
Kultant jista 'jkun pjuttost diffiċli li jiġu evitati konsegwenzi negattivi fil-ħin, għaliex il-glukosju jibda jiżdied biss fil-mument li l-approċċi tat-tarbija tal-ġestazzjoni tat-tarbija jiġu biss. Il-quċċata ta 'żieda sseħħ fit-tmien jew id-disa' xahar, iżda minħabba li diġà huwa diffiċli li tinfluwenza s-sitwazzjoni f'waqtha. Veru, ħafna drabi qabża mhux sinifikanti wisq fil-glukosju fid-demm ma tinvolvix bidla negattiva sinifikanti. Madankollu, trid issegwi l-istruzzjonijiet tat-tabib, u barra minn hekk, tgħaddi t-testijiet mediċi kollha meħtieġa.
Kif tikseb ittestjat għal emoglobina glikata waqt it-tqala?
Test tad-demm fl-istonku vojt waqt patoloġija jibqa 'normali, iz-zokkor jogħla wara li tiekol, u l-konċentrazzjoni għolja tiegħu tibqa' ddum. Studju fuq HbA1C huwa ineffettiv għall-ommijiet li jkunu qed jistennew, peress li jippermettu li tinkiseb dejta għall-aħħar 3 xhur, filwaqt li d-dijabete tat-tqala għandha tendenza li tiżviluppa wara l-25 ġimgħa tat-tqala. Iċċekkja l-gliċemija billi tkejjel iz-zokkor wara ikla. L-analiżi ssir kif ġej: mara tieħu d-demm fuq stonku vojt, imbagħad tagħti soluzzjoni tal-glukosju li tixrob u tissorvelja wara 0,5, 1 u 2 sigħat. Ir-riżultati jiddeterminaw kif iż-zokkor jogħla u kemm malajr terġa 'lura għan-normal. Jekk jiġu skoperti devjazzjonijiet, it-trattament huwa preskritt.
X’inhuma r-raġunijiet biex dan it-test jingħata lil nisa tqal?
Analiżi tal-emoglobina glikata waqt it-tqala tista 'tiġi preskritta abbażi ta' indikazzjonijiet speċifiċi għal dan. Huwa meħtieġ li jiġu enfasizzati s-sintomi ġenerali ta 'qabel id-dijabete mellitus:
- Id-dehra ta 'ħalq xott bil-preżenza ta' xewqa qawwija kostanti biex tixrob.
- Id-dehra ta 'awrina frekwenti u fit-tul.
- L-okkorrenza ta 'għeja rapida.
- Fejqan fit-tul tal-feriti.
- Il-preżenza kostanti ta 'ċertu mard infettiv.
- Tnaqqis fil-vista notevoli.
X'aktar għandek bżonn tkun taf dwar l-emoglobina glikata?
Hawnhekk hawn ftit iktar sfumaturi li fuqhom trid tiffoka:
- Il-livell ta 'dan it-tip ta' emoglobina għandu jkun iddeterminat mill-inqas darba kull ftit xhur (kull tliet jew erba 'xhur). Wara li tevalwa r-riżultati, trid tieħu l-miżuri xierqa minnufih. Dan it-test tal-laboratorju m'għandux ikun it-tip ta 'analiżi li n-nies jgħaddu għal kontroll jew għal tabib. Din l-analiżi hija primarjament meħtieġa direttament lill-persuna.
- Id-determinazzjoni ta 'emoglobina glikata bl-ebda mod ma tikkanċella l-kejl ta' l-ammont ta 'zokkor permezz ta' glukometru konvenzjonali. Anke jekk persuna għandha emoglobina glikata perfetta, imma kuljum hemm varjazzjonijiet ta 'zokkor ta' aktar minn 5 mmol, dan mhux ser ikun jista 'jipproteġi lil persuna mill-iżvilupp ta' ċerti kumplikazzjonijiet. Dan huwa fatt kompletament ippruvat.Barra minn hekk, ġie ppruvat li fil-preżenza tal-istess indikatur, dawk in-nies li kellhom jew jeżistu tali ċaqliq huma l-iktar esposti għal kumplikazzjonijiet.
- Huwa meħtieġ li jitnaqqas gradwalment il-livell stmat iżżejjed ta 'emoglobina glukata, f'wieħed fil-mija fis-sena.
M’għandekx tiġri wara l-ideal, trid tħabrek għall-għanijiet tiegħek. Wieħed għandu jżomm f'moħħu li dak li jingħata lil żgħażagħ, anzjani jistgħu jmorru biss għad-detriment.
Sibna kif tista 'tiġi ttestjata għal emoglobina glikata.
Fejn tagħmel test?
It-test jista 'jsir f'kull laboratorju dijanjostiku. Pereżempju, laboratorju indipendenti INVITRO joffri li jgħaddi analiżi għal 600 rublu biss (u jikseb ir-riżultat fi żmien 2 sigħat).
Madankollu, fi bliet żgħar dan jista 'jkun diffiċli. F'laboratorji żgħar, minflok dan it-test, jistgħu joffruk test tad-demm bijokimiku, li jiswa ħafna aktar u jista 'jittieħed biss fuq stonku vojt. (Test ġenerali tad-demm ma jurix zokkor elevat.)
Il-prezzijiet tal-analiżi jvarjaw minn 600 sa 1000 rublu, skont il-belt u l-klassi tal-klinika. (Il-prezz ta ’test tad-demm bijokimiku (profil minimu), għal referenza, - minn 2500 rublu)
Informazzjoni utli dwar emoglobina glikata u d-dijabete
Emoglobina glycated fid-demm tal-bniedem
Id-demm fih ħafna sustanzi li qed jiċċirkolaw kontinwament fil-ġisem tal-bniedem. Emoglobina glycated jew glycosylated hija parti mill-emoglobina totali fid-demm u hija marbuta mill-qrib mal-glukosju. Il-kejl ta ’dan l-indikatur huwa perċentwali. Għalhekk, il-persentaġġ ta 'zokkor misjub fid-demm jindika l-preżenza jew in-nuqqas ta' problemi ta 'saħħa. L-ispeċifiċità ta 'din l-analiżi tippermetti li tidentifika anormalitajiet li jseħħu matul l-aħħar 3 xhur. Id-deżinjazzjoni tat-test tal-laboratorju hija HbA1C. Il-ħin tal-produzzjoni jiddependi mill-laboratorju li jwettaq l-istudju u normalment ikun ta '1-2 ijiem. L-għan ta 'din l-analiżi huwa fid-diskrezzjoni tat-tabib jew tax-xewqa personali tal-pazjent li jiċċekkja z-zokkor fid-demm, anke jekk m'hemmx sinjali ovvji tal-marda.
Sinjali ta 'anormalità
Sintomi ta 'devjazzjoni min-norma jistgħu jseħħu f'persuna kompletament b'saħħitha, fit-tfal u fin-nisa tqal. Għandek bżonn "tisma" lil ġismek: jekk tħoss mill-inqas 3 mis-sintomi li ġejjin - għandek bżonn tgħaddi minnufih test taz-zokkor:
- Bil-mod mill-feriti u l-qatgħat normalment ifiequ
- Ħafna drabi u b'mod inesplikabbli hemm sens ta 'għeja u għeja,
- Awrina frekwenti
- Kien hemm riħa frotta minn ħalqi,
- Ħalq xott, irrispettivament mill-għerq ta 'spiss tat-għatx,
- Viżjoni marret għall-agħar ħafna.
Il-grupp ta 'riskju jinkludi nies li għandhom piż żejjed (aktar minn 5 kg), li jaħdmu f'intrapriżi ta' ħsara, li jwasslu stil ta 'ħajja sedentarja, li jabbużaw mill-alkoħol, ipejjep, nisa li ġew iddijanjostikati b'ovarji poliċistiċi, kif ukoll nies b'kolesterol baxx u li għandhom predispożizzjoni ereditarja .
Anke mingħajr is-sinjali ta 'hawn fuq, kull persuna li tissorvelja saħħitha għandha tgħaddi analiżi fuq il-kontenut ta' dan il-komponent. Ix-xjenza għadha ma studjatx għal kollox għalfejn isseħħ id-dijabete mellitus, u jekk tistax tiġi eliminata kompletament. Jekk l-emoglobina glukożilata tiġi skoperta f'valuri elevati, il-pazjent irid iżomm livell taz-zokkor fid-demm b'dieta speċjali, mediċini, kif ukoll testijiet tad-demm regolari.
Kif tipprepara u tgħaddi analiżi biex tiddetermina l-livell ta 'zokkor
Meta tassenja kwalunkwe analiżi, kull persuna hija interessata fil-mistoqsijiet: kif titwettaq l-analiżi u jekk tingħatax fuq stonku vojt jew le. Wieħed mill-vantaġġi ewlenin ta 'din l-analiżi huwa li ma teħtieġx preparazzjoni speċjali. Sa mit-tfulija, drajna l-fatt li kwalunkwe test tad-demm huwa meħtieġ li jsir fuq stonku vojt, iżda dan ma japplikax għal dan l-istudju. Tista 'tieħuha matul il-ġurnata, wara li tiekol, meta tieħu antibijotiċi, u anke bi rjiħat. Dan minħabba li l-ispeċifiċità tal-analiżi tal-laboratorju tippermetti li tidentifika l-indikaturi ewlenin, minkejja d-dejta sekondarja ta 'sustanzi oħra li jinsabu fid-demm.
Il-preparazzjoni biex tgħaddi l-analiżi hija limitata mill-attitudni u d-direzzjoni morali mit-tabib (jekk il-laboratorju jeħtieġ dan).
Bħal kull analiżi, iz-zokkor fid-demm ma jistax jiġi skopert b'mod preċiż b'anemija, anormalitajiet fil-glandola tat-tirojde u l-konsum ta 'vitamini Ċ u E (dawn il-vitamini jaffettwaw ħafna indikaturi fid-demm). Għalhekk, f'każ ta 'dubju dwar l-eżattezza tal-analiżi, huwa rrakkomandat li tikkonsulta ma' tabib kif tgħaddi l-analiżi b'mod korrett lil pazjent - jista 'jkun hemm karatteristiċi individwali li t-tabib jista' faċilment jiddetermina, meta jkun jaf l-istorja medika tal-persuna li talbet l-għajnuna.
Karatteristiċi ta 'analiżi
L-opportunità li tgħaddi analiżi HbA1C dehret mhux daqshekk żmien ilu. Sa issa, f'xi bliet żgħar, analiżi bħal din ma tistax issir, u għalhekk it-trattament u l-kontroll tad-dijabete huma diffiċli. Ħafna drabi, laboratorji jistgħu joffru test tad-demm bijokimiku minflok l-HbA1C mixtieq. Din mhix korretta u għalja, l-analiżi bijokimika hija studju fuq skala kbira tad-demm, iżda mhux se turi d-dejta meħtieġa dwar il-kontenut taz-zokkor, u tiswa 2-3 darbiet aktar. Għalhekk, meta tkun preskritt test tad-demm biex tikkontrolla z-zokkor, aqra bir-reqqa d-direzzjoni, u iċċekkja l-korrettezza fil-post tad-donazzjoni tad-demm.
Standards tal-Kontenut
F'persuna b'saħħitha, medja, l-indikatur huwa meqjus li hu minn 4.5 sa 6 fil-mija. Jekk eżamijiet preċedenti ma wrewx devjazzjonijiet f'dan l-indikatur, ċifra ta '7% tista' tindika dijabete tat-tip II.
Jekk id-dijabete diġà ġiet skoperta minn qabel u testijiet tad-demm regolari juru perċentwali ta ’8-10, dan ifisser trattament magħżul b’mod mhux xieraq, akkumpanjat minn kumplikazzjonijiet. Jekk l-indikatur jogħla 'l fuq minn 12, għandhom jittieħdu miżuri immedjati biex jikkumpensaw għad-dijabete. Jekk l-emoglobina glukożilata qabżet il-marka ta '12% - il-glukosju ma jistax jirritorna malajr għan-normal, il-pazjent ikollu jbaxxi l-livell taz-zokkor tiegħu għal bosta xhur.
Fit-tfal, l-indikatur ma jvarjax minn dik ta 'adult. Id-differenza tinsab biss meta jkun hemm persentaġġ għoli ta 'zokkor - ma tistax titwaqqa' b'mod drastiku, inkella tista 'tinbidel fi problemi serji tal-vista. Il-ġisem tat-tfal huwa aktar vulnerabbli, u jeħtieġ approċċ speċjali.
Zokkor fid-demm waqt it-tqala
In-norma taz-zokkor fid-demm f'nisa tqal tista 'tiddevja ħafna. Dan minħabba x-xogħol tal-ġisem "għal tnejn" u falliment ġenerali tal-istat abitwali tal-omm futura. Test tad-demm għaz-zokkor huwa obbligatorju għal mara tqila u huwa ripetut diversi drabi waqt it-tqala. Dan ma jiġix affettwat jekk il-mara ġiet osservata qabel it-tqala għad-dijabete jew le.
Jekk l-emoglobina glukożilata f'nisa tqila titbaxxa, ir-riżultati jistgħu jkunu kif ġej:
- Żvilupp bil-mod tal-fetu,
- Id-deterjorament tal-benesseri tal-mara
- Twelid prematur
- Abort f'daqqa.
Ħafna drabi dan iseħħ minħabba nuqqas ta ’ħadid fil-ġisem tal-omm futur, li għandu jkun ikkumpensat minn vitamini u ikel speċjali. B'indikatur miżjud, devjazzjonijiet huma possibbli mhux biss fl-iżvilupp, iżda wkoll fil-kundizzjoni fiżika tal-fetu, u għalhekk għandek tissorvelja bir-reqqa l-livell taz-zokkor fid-demm.
In-nisa tqal m'għandhomx ikunu mintix kif jistgħu jiġu ttestjati - fuq stonku vojt jew le - dawn żgur għandhom bżonn jieklu qabel il-proċedura.
Dan jaffettwa mhux biss il-benesseri, iżda wkoll l-eżattezza tal-analiżi.
Huwa meħtieġ li tikkontrolla l-indikatur taz-zokkor matul it-tqala. Jekk l-analiżi ssir fi 8 jew 9 xhur, din tirrifletti d-dinamika għall-aħħar 3 xhur, i.e. meta d-devjazzjonijiet bdew juru ruħhom fi żmien 6 xhur oħra u jkun tard wisq għal azzjoni operattiva. Minħabba t-tfixkil ormonali tal-benesseri tal-mara waqt it-tqala, hi tista 'ma tħossx sinjali ta' devjazzjoni fil-benesseri, u t-tabib ma joqgħodx attent u sempliċement mhux se jikteb id-direzzjoni. F'dan il-każ, jintilef ħin prezzjuż u ħadd ma jista 'jiggarantixxi n-nuqqas ta' kumplikazzjonijiet waqt it-twelid u l-ħajja ulterjuri tat-tarbija u l-omm.
Frekwenza tal-ispezzjoni
Għal nies li ma kellhomx problemi biz-zokkor, huwa biżżejjed li jiġu eżaminati darba kull 2-3 snin. Għal persuni f'riskju, din l-analiżi hija rrakkomandata li tkun ripetuta mill-inqas darba fis-sena.
B'dijanjosi tad-dijabete (irrispettivament minn liema grad), test tad-demm huwa meħtieġ darba kull sitt xhur. Għal pazjenti iktar kumplessi - tissorvelja kontinwament il-livell ta 'gliċemija b'glucometer minħabba l-inkapaċità li tikkontrolla u tikkumpensa għad-dijabete - mill-inqas darba kull tliet xhur. Monitoraġġ regolari tal-livelli taz-zokkor fid-demm jgħin biex jiġu evitati kumplikazzjonijiet mhux mixtieqa b'40%. Tista 'tiġi eżaminata kemm f'istituzzjonijiet mediċi pubbliċi kif ukoll privati. L-ispiża ta 'l-analiżi tista' tvarja.
Id-dijabete u l-kontroll tiegħu
Meta d-dijabete tkun diġà ddijanjostikata, il-kompitu ewlieni huwa li tikkumpensa għaliha u żżomm il-livell taz-zokkor fil-firxa ta 'inqas minn 7 unitajiet. Din hija xjenza sħiħa, u l-pazjent jitgħallem jikseb dan matul ħajtu mill-mument li jiskopri marda. Huma jużaw l-insulina (jekk meħtieġ), dieta stretta, eżami regolari u glukometru biex jiddeterminaw il-livelli taz-zokkor. Dan l-apparat għandu jkun fl-armament ta 'kull persuna li skopriet id-dijabete f'kull stadju. Prinċipju ta 'azzjoni: bl-għajnuna ta' pjanċi li jintremew li jiddaħħlu fl-apparat, il-pazjent jieħu indipendentement ammont żgħir ta 'demm. Wara li d-demm jidħol fl-apparat, ir-riżultat jintwera fuq il-wiri bħala persentaġġ. Sempliċi, konvenjenti u mingħajr żjara f'faċilitajiet mediċi.
Il-livell taz-zokkor huwa affettwat direttament mill-indikatur tal-karboidrati fl-ikel. Iktar ma jkun dijabetiku jikkonsmahom, iktar ikun faċli ħajtu mingħajr qtar f'daqqa u tkabbir taz-zokkor. Jekk ma tgħaddix minn eżami għal dijabete dijanjostikata, tista 'tikseb ipogliċemja f'daqqa jew koma ipokliċemika, li twassal għall-aktar konsegwenzi tal-biki.
Fil-ġisem tal-bniedem hemm ħafna sustanzi, vitamini u parassiti li huma f'bilanċ bejniethom. Jekk dan jew dak l-indikatur jinkiser, il-mod ta 'ħajja tas-soltu jista' jiġġarraf, u persuna dejjem tkun marbuta ma 'eżamijiet u mediċini regolari. Id-dijabete mellitus hija waħda mill-ħafna perikli identifikati mit-tobba fid-dinja moderna u m'għandhomx irkupru sħiħ. Biex tevita problemi bil-benesseri, huwa rrakkomandat li żżomm emoglobina glukożilata taħt kontroll.
Ir-rata ta 'emoglobina glikata (tabella)
Għal persuni mingħajr dijabete, ir-rata ta 'emoglobina glikata HbA1c tvarja minn 4% sa 5.9%.
Il-valuri ta ’HbA1c bejn 5.7% u 6.4% jindikaw riskju akbar li tiżviluppa dijabete mellitus, u livell ta’ 6.5% jew ogħla jindika l-preżenza ta ’dijabete mellitus (id-dijanjosi teħtieġ konferma).
Il-Professur Hirohito Sone, endokrinologu fl-Istitut tal-Mediċina Klinika f'Thukuba, il-Ġappun, wettaq studju li fih 1,722 persuna ta 'bejn 26 u 80 sena mingħajr dijabete mellitus ikejlu z-zokkor fid-demm waqt is-sawm u l-HbA1c, fis-sena għal 9.5 snin. Id-dijanjosi tad-dijabete mellitus saret minn 193 suġġett b'livell medju ta 'HbA1c li jaqbeż il-5.6% kull sena.
Minħabba li numru ta 'studji wrew ripetutament li kontroll inadegwat tad-dijabete huwa direttament relatat mal-formazzjoni ta' kumplikazzjonijiet ta 'din il-marda, l-għan tal-pazjenti bid-dijabete huwa li żżomm il-livell normali ta' emoglobina gbata HbA1c ta 'inqas minn 7%. Rati ogħla ta ’din l-analiżi jżidu b’mod sinifikanti r-riskju li jiżviluppaw kumplikazzjonijiet relatati mad-dijabete.
L-Assoċjazzjoni Internazzjonali tad-Dijabete tirrakkomanda li l-HbA1c jinżamm ta ’8%, li jissuġġerixxi li d-dijabete mellitus tal-pazjent mhix ikkumpensata b’mod sodisfaċenti u li t-terapija tiegħu teħtieġ li tiġi aġġustata b’mod urġenti.
Ir-relazzjoni ta 'emoglobina glikata u zokkor medju fid-demm: