Preparazzjoni għall-insulina Lantus biex tistabbilizza l-livelli taz-zokkor

Insulin glargine huwa analogu għall-insulina umana, ikkaratterizzat minn solubilità baxxa f'ambjent newtrali. Bħala parti mill-preparazzjoni ta 'Lantus, hija solubbli għal kollox, li hija assigurata mill-ambjent aċiduż tas-soluzzjoni għall-injezzjoni (pH4). Wara l-introduzzjoni fix-xaħam taħt il-ġilda, is-soluzzjoni, minħabba l-aċidità tagħha, tidħol f'reazzjoni ta 'newtralizzazzjoni bil-formazzjoni ta' mikropreċipitat, li minnu ammonti żgħar ta 'insulina glargine jiġu rilaxxati b'mod kostanti, li tipprovdi profil prevedibbli, bla xkiel (mingħajr qċaċet) tal-kurva tal-konċentrazzjoni-ħin, kif ukoll tul ta' azzjoni itwal.

Komunikazzjoni ma 'riċetturi ta' l-insulina: il-parametri li jorbtu ma 'l-insulina speċifika glargine u r-riċetturi ta' l-insulina umana huma viċin ħafna, u huwa kapaċi li jimmedja effett bijoloġiku simili għal insulina endoġenika.

L-iktar azzjoni importanti ta 'l-insulina, u għalhekk l-insulina glargine, hija r-regolazzjoni tal-metaboliżmu tal-glukosju. L-insulina u l-analogi tagħha jnaqqsu l-glukosju fid-demm billi jistimulaw l-assorbiment tal-glukożju minn tessuti periferali (speċjalment muskoli skeletriċi u tessut xaħmi), kif ukoll jinibixxu l-formazzjoni ta 'glukożju fil-fwied (glukoġenjoġenesi). L-insulina tinibixxi l-lipolisi u l-proteolisi adipocyte, filwaqt li ttejjeb is-sinteżi tal-proteina.

It-tul ta 'żmien twil ta' l-azzjoni ta 'l-insulina glargine huwa direttament relatat mar-rata mnaqqsa ta' l-assorbiment tagħha, li tippermetti li l-mediċina tintuża darba kuljum. Wara l-għoti tal-isk, il-bidu tal-azzjoni jseħħ, bħala medja, wara siegħa 1. It-tul medju tal-azzjoni huwa ta '24 siegħa, il-massimu huwa ta' 29 siegħa.

Insulina fit-tul - Karatteristiċi tat-Trattament tad-Dijabete

Bil-marda, id-dijabete teħtieġ terapija ta 'appoġġ għall-insulina. Insulina qasira u insulina twila jintużaw għall-kura tal-marda. Il-kwalità tal-ħajja ta 'dijabetiku tiddependi ħafna fuq il-konformità mal-preskrizzjonijiet mediċi kollha.

Hija meħtieġa insulina estiża effettiva meta l-livelli ta 'glukosju fid-demm waqt is-sawm jeħtieġu jiġu aġġustati. L-iktar insulini li jaġixxu fit-tul sal-lum huma Levemir u Lantus, li l-pazjent għandu jingħata darba kull 12 jew 24 siegħa.

L-insulina twila għandha proprjetà tal-għaġeb, hija kapaċi timita l-ormon naturali li huwa prodott miċ-ċelloli tal-frixa. Fl-istess ħin, huwa ġentili fuq ċelloli bħal dawn, jistimula l-irkupru tagħhom, li fil-futur jippermetti li tirrifjuta terapija ta ’sostituzzjoni tal-insulina.

L-injezzjonijiet ta 'insulina fit-tul għandhom jingħataw lil pazjenti li għandhom livell għoli taz-zokkor matul il-ġurnata, iżda għandu jkun assigurat li l-pazjent jikkonsma l-ikel sa mhux aktar tard minn 5 sigħat qabel tmur torqod. Barra minn hekk, l-insulina twila hija preskritta għas-sintomu ta '' tlugħ filgħodu ', fil-każ meta ċ-ċelloli tal-fwied jibdew bil-lejl qabel ma tqum il-pazjent, jinnewtralizza l-insulina.

Jekk l-insulina qasira teħtieġ li tiġi injettata matul il-ġurnata biex tnaqqas il-livell ta 'glukożju fornut ma' l-ikel, allura l-insulina twila tiggarantixxi sfond ta 'l-insulina, isservi bħala prevenzjoni eċċellenti ta' ketoacidosis, tgħin ukoll biex terġa 'tinkella ċelloli beta tal-frixa.

L-injezzjonijiet ta 'insulina estiża diġà jistħoqqilhom attenzjoni peress li jgħinu n-normalizzazzjoni tal-kundizzjoni tal-pazjent u jiżguraw li d-dijabete tat-tieni tip ma tgħaddix fl-ewwel tip ta' marda.

Farmakokinetika

Studju komparattiv tal-konċentrazzjonijiet ta 'insulina glargine u insulina-isofan fis-serum tad-demm f'nies b'saħħithom u pazjenti b'dijabete mellitus wara l-għoti ta' mediċini żvela assorbiment aktar bil-mod u itwal, kif ukoll in-nuqqas ta 'konċentrazzjoni ogħla fl-insulina glargine meta mqabbla ma' l-insulina-isofan .

B'amministrazzjoni waħda ta 'Lantus SC darba kuljum, konċentrazzjoni medja stabbli ta' insulina glargine tinkiseb fid-demm 2-4 ijiem wara l-ewwel doża.

Bl-għoti ta 'iv, il-half-life ta' insulina glargine u l-insulina umana kienu komparabbli.

F’persuna b’xaħam taħt il-ġilda, l-insulina glargine hija parzjalment maqsuma mit-tarf karbossiliku (C-terminus) tal-katina B (katina Beta) biex tifforma 21 A -Gly-insulina u 21 A -Gly-des-30 B-Thr-insulina. Fil-plażma, kemm l-insulina glargine mhux mibdula u l-prodotti li jinqasmu tagħha huma preżenti.

Il-kalkolu korrett tad-doża ta 'insulina twila bil-lejl

Biex iżomm stil ta 'ħajja normali, il-pazjent jeħtieġ jitgħallem kif jikkalkula b'mod korrett id-doża ta' Lantus, Protafan jew Levemir bil-lejl, sabiex il-livell ta 'glukożju waqt is-sawm jinżamm fi 4.6 ± 0.6 mmol / l.

Biex tagħmel dan, matul il-ġimgħa għandek tkejjel il-livell taz-zokkor bil-lejl u filgħodu fuq stonku vojt. Imbagħad għandek tikkalkula l-valur taz-zokkor filgħodu nieqes il-valur tal-bieraħ bil-lejl u tikkalkula ż-żieda, dan jagħti indikatur tad-doża minima meħtieġa.

Pereżempju, jekk iż-żieda minima ta 'zokkor hija ta' 4,0 mmol / l, allura 1 unità ta 'insulina fit-tul tista' tnaqqas dan l-indikatur bi 2,2 mmol / l f'persuna li tiżen 64 kg. Jekk il-piż tiegħek huwa 80 kg, allura nużaw il-formula li ġejja: 2.2 mmol / L * 64 kg / 80 kg = 1.76 mmol / L.

Id-doża ta 'l-insulina għal persuna li tiżen 80 kg għandha tkun 1.13 unità, dan in-numru jiġi aġġustat għall-eqreb kwart u nġibu 1.25E.

Għandu jkun innutat li Lantus ma jistax jiġi dilwit, għalhekk jeħtieġ li jiġi injettat b'1ED jew 1,5ED, iżda Levemir jista 'jiġi dilwit u injettat bil-valur meħtieġ. Fil-ġranet ta 'wara, trid tissorvelja kemm ser ikun is-sawm taz-zokkor u żżid jew tnaqqas id-doża.

Huwa magħżul b'mod korrett u korrett jekk, fi żmien ġimgħa, iz-zokkor waqt is-sawm ma jkunx aktar minn 0.6 mmol / l, jekk il-valur huwa ogħla, imbagħad ipprova żżid id-doża b'0.25 unità kull tliet ijiem.

Tqala u treddigħ

Fi studji fuq l-annimali, ma nkisbet l-ebda data diretta jew indiretta dwar l-effetti embriotossiċi jew fetotossiċi ta 'l-insulina glargine.

Sal-lum, ma hemm l-ebda statistika rilevanti dwar l-użu tal-mediċina waqt it-tqala. Hemm evidenza ta 'l-użu ta' Lantus f'100 mara tqila bid-dijabete. Il-kors u r-riżultat tat-tqala f'dawn il-pazjenti ma kinux differenti minn dawk f'nisa tqal bid-dijabete li rċevew preparazzjonijiet oħra ta 'l-insulina.

Il-ħatra ta 'Lantus f'nisa tqal għandha ssir b'kawtela. Għal pazjenti b'dijabete mellitus preċedenti jew ta 'tqala, huwa importanti li tinżamm regolazzjoni xierqa tal-proċessi metaboliċi matul it-tqala. Il-ħtieġa għall-insulina tista 'tonqos fl-ewwel trimestru tat-tqala u tiżdied matul it-tieni u t-tielet trimestri. Immedjatament wara t-twelid, il-ħtieġa għall-insulina tonqos malajr (ir-riskju ta 'ipogliċemija jiżdied). Taħt dawn il-kundizzjonijiet, monitoraġġ bir-reqqa tal-glukosju fid-demm huwa essenzjali.

F'nisa li qed ireddgħu, dożaġġ ta 'l-insulina u aġġustamenti fid-dieta jistgħu jkunu meħtieġa.

Meta tuża medikazzjoni

Droga tintuża għad-dijabete, li teħtieġ trattament bl-insulina. Iktar spiss hija d-dijabete tat-tip 1. L-ormon jista 'jiġi preskritt lill-pazjenti kollha' l fuq minn sitt snin.

L-insulina li taħdem fit-tul hija meħtieġa biex iżżomm konċentrazzjoni normali tal-glukosju waqt is-sawm fid-demm tal-pazjent. Persuna b'saħħitha fid-demm dejjem għandha ċertu ammont ta 'dan l-ormon, dak il-kontenut fid-demm jissejjaħ il-livell bażali.

F'pazjenti b'dijabete mellitus f'każ ta 'disfunzjoni tal-frixa, hemm bżonn ta' insulina, li għandha tiġi amministrata regolarment.

Għażla oħra biex teħles ormon fid-demm huwa msejjaħ boloż. Huwa assoċjat ma 'l-ikel - b'reazzjoni għal żieda taz-zokkor fid-demm, ċertu ammont ta' insulina tiġi rilaxxata biex tinnormalizza malajr il-glikemija.

Fid-dijabete mellitus, insulini għal azzjoni qasira jintużaw għal dan.F'dan il-każ, il-pazjent irid jinjetta lilu nnifsu b'pinna tas-siringa kull darba wara li jiekol, li jkun fih l-ammont meħtieġ ta 'l-ormon.

Fl-ispiżeriji, numru kbir ta 'mediċini differenti għall-kura tad-dijabete jinbiegħu. Jekk il-pazjent jeħtieġ juża ormon ta 'azzjoni fit-tul, allura x'inhu aħjar li tuża - Lantus jew Levemir? F'ħafna modi, dawn il-mediċini huma simili - it-tnejn huma bażiċi, huma l-aktar prevedibbli u stabbli fl-użu.

Aħna nifhmu kif dawn l-ormoni huma differenti. Huwa maħsub li Levemir għandu ħajja fuq l-ixkaffa itwal minn Lantus Solostar - sa 6 ġimgħat kontra xahar. Għalhekk, Levemir huwa kkunsidrat iktar konvenjenti f'każijiet fejn għandek bżonn tidħol f'doża baxxa tal-mediċina, pereżempju, wara dieta baxxa ta 'karboidrati.

L-esperti jgħidu li Lantus Solostar jista 'jżid ir-riskju ta' kanċer, iżda għad m'hemm l-ebda data affidabbli dwar dan.

Glargin u drogi oħra

Il-kombinazzjoni ma 'mediċini oħra taffettwa l-proċessi metaboliċi assoċjati mal-glukosju:

Xi mediċini jtejbu l-effett ta 'Lantus. Dawn jinkludu sulfonamidi, saliċilati, drogi li jbaxxu l-glukożju, inibituri ta 'ACE u MAO, eċċ.
Diuretiċi, simpatomimetiċi, inibituri tal-protease, antipsikotiċi singoli, ormoni - femminili, tirojde, eċċ idgħajfu l-effetti ta 'l-insulina glargine.
It-teħid ta 'melħ tal-litju, beta-blockers jew l-użu ta' alkoħol jikkawża reazzjoni ambigwa - isaħħaħ jew idgħajjef l-effett tal-mediċina.
It-teħid ta 'pentamidine b'mod parallel ma' Lantus iwassal għal żbilanċ fil-livelli taz-zokkor, bidla qawwija minn tnaqqis għal żieda.

B'mod ġenerali, il-mediċina għandha reviżjonijiet pożittivi. Kemm tiswa l-insulina glargin? Il-prezz tal-fondi fir-reġjuni jvarja minn 2500 sa 4,000 rublu.

Aħna tanalizza kif tuża Lantus - l-istruzzjonijiet għall-użu jgħidu li għandu jiġi injettat taħt il-ġilda fit-tessut xaħmi fuq il-ħajt addominali anterjuri, u ma jistax jintuża ġol-vini. Dan il-metodu ta 'l-amministrazzjoni tad-droga se jwassal għal tnaqqis qawwi fil-livelli ta' glukosju fid-demm u l-iżvilupp ta 'koma ipogliċemika.

Minbarra l-fibra fuq l-addome, hemm postijiet oħra għall-introduzzjoni possibbli ta 'Lantus - il-muskoli femorali u deltojdi. Id-differenza fl-effett f'dawn il-każijiet hija insinifikanti jew kompletament assenti.

L-ormon ma jistax jiġi kkombinat fl-istess ħin ma 'mediċini oħra ta' l-insulina, ma jistax jiġi dilwit qabel l-użu, għax dan inaqqas b'mod sinifikanti l-effettività tiegħu. Jekk imħallat ma 'sustanzi farmakoloġiċi oħra, il-preċipitazzjoni hija possibbli.

Sabiex tinkiseb effikaċja terapewtika tajba, Lantus għandu jintuża kontinwament, kuljum fl-istess ħin.

X'tip ta 'insulina għandha tintuża għad-dijabete, endokrinologu jagħtik parir. F'xi każijiet, mediċini b'azzjoni qasira jistgħu jiġu dispensati, xi kultant huwa meħtieġ li tikkombina kemm insulini qosra kif ukoll dawk fit-tul. Eżempju ta 'tali taħlita huwa l-użu konġunt ta' Lantus u Apidra, jew taħlita bħal Lantus u Novorapid.

F'dawk il-każijiet meta, għal ċerti raġunijiet, huwa meħtieġ li tinbidel il-preparazzjoni Lantus Solostar għal oħra (per eżempju, għal Tujeo), ċerti regoli għandhom jiġu osservati. L-iktar importanti, it-tranżizzjoni m’għandhiex tkun akkumpanjata minn tensjoni kbira għall-ġisem, għalhekk ma tistax tnaqqas id-dożaġġ tal-mediċina bbażata fuq in-numru ta ’unitajiet ta’ azzjoni.

Għall-kuntrarju, fl-ewwel jiem ta 'l-għoti, jista' jkun hemm żieda fl-ammont ta 'l-insulina amministrata sabiex tiġi evitata l-ipergliċemija. Meta s-sistemi kollha tal-ġisem jaqilbu għall-iktar użu effiċjenti ta ’mediċina ġdida, tista’ tnaqqas id-doża għal valuri normali.

Il-bidliet kollha fil-kors tat-terapija, speċjalment dawk marbuta mas-sostituzzjoni tal-mediċina b'analogi, għandhom jiġu miftiehma mat-tabib li jkun qed jattendi, li jaf kemm mediċina differenti minn oħra u liema waħda hija iktar effettiva.

Il-ħtieġa li jintużaw gruppi oħra ta ’mediċini għat-trattament għandha tkun infurmata minn qabel lit-tabib li jkun qed jattendi. Xi mediċini, li jinteraġixxu ma 'Lantus, isaħħu l-effett tiegħu, filwaqt li oħrajn, għall-kuntrarju, jinibixxuh, u tagħmilha impossibbli li tirċievi terapija effettiva.

Drogi li jsaħħu l-azzjoni ta 'Lantus:

inibituri
aġenti antimikrobiċi
grupp ta 'saliċilati, fibrati,
Fluoxetine.

L-għoti simultanju tagħhom jista 'jwassal għal qabża qawwija fix-zokkor fid-demm u attakk akkuż ta' gliċemija. Jekk ma jkunx possibbli li tikkanċella dawn il-fondi, huwa meħtieġ li taġġusta d-doża ta 'l-insulina.

Dgħjufija ta 'l-effettività tal-mediċina tista' sseħħ meta din tinteraġixxi ma 'mediċini dijuretiċi, grupp ta' estroġeni u progestogens, u antipsikotiċi atipiċi. Drogi ormonali mmirati biex jikkuraw il-patoloġija tal-glandola tat-tirojde u s-sistema endokrinali jistgħu jiddgħajfu l-effett ipogliċemiku ta 'Lantus.

Huwa rrakkomandat ħafna li ma tikkonsmax xorb alkoħoliku u li tuża mediċini tal-grupp beta-blocker għat-trattament, li jistgħu jnaqqsu kemm l-effikaċja tal-mediċina kif ukoll tipprovoka glikemija, skont id-dożaġġ u l-karatteristiċi individwali tal-ġisem tal-pazjent.

L-interazzjonijiet ta 'drogi ma' numru ta 'mediċini jistgħu jaffettwaw il-metaboliżmu tal-glukosju. Il-mediċini li ġejjin jaffettwaw l-azzjoni ta 'Lantus skond l-istruzzjonijiet:

Drogi li jtejbu l-azzjoni ta 'Lantus (insulina glargine) - inibituri ta' l-ACE, drogi ipogliċemiċi orali, inibituri ta 'MAO, fluoxetine, fibrates, disopyramides, propoxyphene, pentoxifylline, drogi tas-sulfonamide u saliċilati,
Drogi li jdgħajfu l-effett ta 'Lantus (insulina glargine) - GCS, diazoxide, danazole, dijuretiċi, gestagens, estroġeni, glukonagon, isoniazid, somatotropin, derivattivi tal-fenotiazina, simpatomimetiċi (epinephrine, terbutaline, salbutamolum, nevasejininin) ormoni tat-tirojde
It-tnejn isaħħu u jdgħajfu l-effett ta 'beta-blockers ta' Lantus (insulina glargine), melħ tal-litju, klonidina, alkoħol,
L-instabilità tal-ammont ta 'glukosju fid-demm bil-bidla ta' ipogliċemija għal ipergliċemija tista 'tikkawża l-għoti simultanju ta' Lantus ma 'pentamidine,
Is-sinjali ta 'kontregolamentazzjoni adrenerġika jistgħu jiġu mnaqqsa jew assenti meta tieħu mediċini simpatolitiċi - guanfacin, clonidine, reserpine u beta-blockers.

Metodu ta 'applikazzjoni

Fil-proċess ta 'użu, segwi r-regoli:

L-introduzzjoni tal-mediċina ssir fis-saff ta 'xaħam taħt il-ġilda tal-koxxa jew ta' l-ispalla, il-warrani, il-ħajt addominali anterjuri. Il-mediċina tintuża darba kuljum, iż-żoni tal-injezzjoni jinbidlu, u jinżamm intervall ugwali bejn l-injezzjonijiet.
Id-dożaġġ u l-ħin tal-injezzjoni huma determinati mit-tabib - dawn il-parametri huma individwali. Il-mediċina tintuża weħidha jew flimkien ma ’mediċini oħra maħsuba biex ibaxxu l-livelli ta’ glukożju.
Is-soluzzjoni tal-injezzjoni mhix imħallta jew dilwita bi preparazzjonijiet tal-insulina.
Il-mediċina taġixxi b’mod effettiv meta tingħata taħt il-ġilda, għalhekk mhux irrakkomandat li tinjetta ġol-vini.
Meta l-pazjent jaqleb għal insulina glargine, monitoraġġ bir-reqqa tal-livelli taz-zokkor fid-demm huwa meħtieġ għal 14-21 jum.

Meta tibdel il-mediċina, l-ispeċjalista jagħżel l-iskema abbażi tad-dejta tal-eżami tal-pazjent u billi jqis il-karatteristiċi ta ’ġismu. Is-sensittività għall-insulina tiżdied maż-żmien minħabba proċessi ta 'regolazzjoni metabolika mtejba, u d-doża inizjali tal-mediċina ssir differenti.

Il-korrezzjoni tas-sistema hija meħtieġa wkoll għal varjazzjonijiet fil-piż tal-ġisem, bdil fil-kundizzjonijiet tax-xogħol, bidliet f'daqqa fl-istil ta 'ħajja, jiġifieri, b'fatturi li jistgħu jipprovokaw predispożizzjoni għal valuri għoljin jew baxxi tal-glukosju.

F'pazjenti anzjani, deterjorazzjoni progressiva fil-funzjoni tal-kliewi tista 'twassal għal tnaqqis persistenti fil-ħtiġijiet ta' l-insulina.

P / c. Adulti u tfal 'il fuq minn 2 snin.

Lantus® SoloStar® għandu jingħata sc darba kuljum f’kull ħin tal-ġurnata, iżda kuljum fl-istess ħin.

F'pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip 2, Lantus® SoloStar® jista 'jintuża kemm bħala monoterapija kif ukoll flimkien ma' mediċini ipogliċemiċi oħra.

Il-valuri mmirati tal-konċentrazzjoni tal-glukosju fid-demm, kif ukoll id-dożi u l-ħin tal-għoti jew l-għoti ta 'mediċini ipogliċemiċi għandhom jiġu stabbiliti u aġġustati individwalment.

Aġġustament fid-doża jista 'jkun meħtieġ ukoll, pereżempju meta jinbidel il-piż tal-ġisem, l-istil ta' ħajja, il-ħin tal-għoti tad-doża ta 'l-insulina, jew f'kundizzjonijiet oħra li jistgħu jżidu l-predispożizzjoni għall-iżvilupp ta' ipo- jew ipergliċemija (ara "Istruzzjonijiet Speċjali"). Kull bidla fid-doża ta 'l-insulina għandha ssir b'kawtela u taħt sorveljanza medika.

Lantus® SoloStar® m’huwiex l-insulina magħżula għall-kura ta ’ketoacidosis dijabetika. F'dan il-każ, għandha tingħata preferenza fl-introduzzjoni ta 'l-insulina li taħdem għal żmien qasir.

Fi skemi ta 'trattament li jinkludu injezzjonijiet ta' insulina bażali u pannali, 40-60% tad-doża ta 'kuljum ta' l-insulina fil-forma ta 'insulina glargine hija ġeneralment mogħtija biex tissodisfa l-ħtieġa ta' l-insulina bażali.

F'pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip 2, bl-użu ta 'mediċini ipogliċemiċi għall-għoti mill-ħalq, it-terapija kombinata tibda b'doża ta' insulina glargine 10 biċċiet darba kuljum, u fis-sistema ta 'kura sussegwenti hija aġġustata individwalment.

Qlib minn trattament bi mediċini ipogliċemiċi oħra għal Lantus® SoloStar®

Meta tittrasferixxi pazjent minn skema ta 'trattament bl-użu ta' insulina ta 'tul medju jew għal żmien twil għal sistema ta' trattament bl-użu tal-preparazzjoni Lantus® SoloStar®, jista 'jkun neċessarju li tiġi aġġustata l-kwantità (dożi) u l-ħin tal-għoti ta' insulina li taħdem għal żmien qasir jew l-analogu tagħha matul il-ġurnata jew tbiddel id-dożi ta 'mediċini ipogliċemiċi orali .

Meta tittrasferixxi pazjenti minn injezzjoni waħda ta 'insulina-isofan matul ġurnata għal amministrazzjoni waħda ta' mediċina matul il-ġurnata, Lantus® SoloStar®, id-dożi inizjali ta 'insulina ġeneralment ma jinbidlux (i.e., il-kwantità ta' U / jum ta 'Lantus® SoloStar® tintuża, daqs l-ammont ta' IU / jum. insulina isophane).

Meta tittrasferixxi pazjenti mill-għoti ta 'insulina-isophan darbtejn matul il-ġurnata għal amministrazzjoni waħda ta' Lantus® SoloStar® qabel l-irqad biex tnaqqas ir-riskju ta 'ipogliċemija fil-lejl u fil-ħinijiet ta' filgħodu kmieni, id-doża inizjali ta 'kuljum ta' insulina glargine ġeneralment titnaqqas b'20% (meta mqabbel mad-doża ta 'kuljum insulina-isophane), u mbagħad hija aġġustata skont ir-rispons tal-pazjent.

Lantus® SoloStar® m’għandhomx jitħalltu ma ’preparazzjonijiet oħra ta’ l-insulina jew dilwiti. Għandek tkun żgur li s-siringi ma fihomx residwi ta 'mediċini oħra. Meta tħallat jew tħallat, il-profil ta 'l-insulina glargine jista' jinbidel maż-żmien.

Meta tinbidel mill-insulina umana għal Lantus® SoloStar® u matul l-ewwel ġimgħat wara, huwa rrakkomandat monitoraġġ metaboliku bir-reqqa (monitoraġġ tal-konċentrazzjoni tal-glukosju fid-demm) taħt sorveljanza medika, bi korrezzjoni tar-reġim tad-dożaġġ ta 'l-insulina jekk meħtieġ.

Bħal fil-każ ta 'analogi oħra tal-insulina umana, dan hu veru speċjalment għal pazjenti li, minħabba l-preżenza ta' antikorpi għall-insulina umana, jeħtieġu jużaw dożi għoljin ta 'insulina umana.

F'pazjenti bħal dawn, meta tuża insulin glargine, jista 'jiġi osservat titjib sinifikanti fir-rispons għall-għoti ta' l-insulina.

Metodu ta 'l-użu tal-mediċina Lantus® SoloStar®

Il-mediċina Lantus® SoloStar® hija amministrata bħala injezzjoni i / c. Mhux maħsub għall-amministrazzjoni iv.

It-tul ta 'żmien twil ta' l-azzjoni ta 'l-insulina glargine huwa osservat biss meta jiddaħħal fix-xaħam taħt il-ġilda. Fi / fl-introduzzjoni tad-doża tas-soltu taħt il-ġilda jista 'jikkawża ipogliċemija severa.

Lantus® SoloStar® għandu jiġi injettat fix-xaħam taħt il-ġilda ta ’l-addome, l-ispallejn jew il-ġenbejn. Is-siti tal-injezzjoni għandhom jalternaw ma 'kull injezzjoni ġdida fiż-żoni rrakkomandati għall-għoti tal-mediċina sc.

Bħal fil-każ ta 'tipi oħra ta' insulina, il-grad ta 'assorbiment, u għalhekk il-bidu u t-tul ta' l-azzjoni tagħha, jistgħu jinbidlu taħt l-influwenza ta 'l-attività fiżika u bidliet oħra fil-kundizzjoni tal-pazjent.

Lantus® SoloStar® huwa soluzzjoni ċara, mhux sospensjoni. Għalhekk, terġa 'titwaqqaf qabel l-użu mhix meħtieġa.

Jekk il-pinna tas-siringa Lantus® SoloStar® tfalli, l-insulina glargine tista ’titneħħa mill-iskartoċċ fis-siringa (adattata għall-insulina 100 IU / ml) u tista’ ssir l-injezzjoni meħtieġa.

Istruzzjonijiet għall-użu u l-immaniġġjar tal-pinna tas-siringa mimlija għal-lest SoloStar®

Qabel l-ewwel użu, il-pinna tas-siringa għandha tinżamm f'temperatura tal-kamra għal 1-2 sigħat.

Qabel ma tuża, spezzjona l-iskartoċċ ġewwa l-pinna tas-siringa. Għandha tintuża biss jekk is-soluzzjoni tkun trasparenti, bla kulur, ma fihx partiċelli solidi viżibbli u, b'mod konsistenti, tixbah l-ilma.

Siringi vojta SoloStar® m'għandhomx jerġgħu jintużaw u għandhom jintremew.

Biex tkun evitata l-infezzjoni, pinna siringa mimlija għal-lest għandha tintuża biss minn pazjent wieħed u ma għandhiex tiġi trasferita lil persuna oħra.

Immaniġġja s-Siringa Pinna SoloStar®

Qabel ma tuża s-Siringa Pen SoloStar®, aqra bir-reqqa l-informazzjoni dwar l-użu.

Tagħrif importanti dwar l-użu tas-Siringa Pen SoloStar®

Qabel kull użu, qabbad b'attenzjoni l-labra l-ġdida mal-pinna tas-siringa u wettaq test ta 'sigurtà. Labar biss kompatibbli ma 'SoloStar® għandhom jintużaw.

Għandhom jittieħdu prekawzjonijiet speċjali biex jiġu evitati inċidenti li jinvolvu l-użu ta 'labra u l-possibbiltà ta' trasmissjoni ta 'infezzjoni.

Fl-ebda każ m’għandek tuża l-pinna tas-siringa SoloStar® jekk tkun bil-ħsara jew jekk mintix ċert li taħdem sew.

Dejjem huwa neċessarju li jkollok pinna tas-siringa SoloStar® żejda f'każ li titlef jew tagħmel ħsara kopja preċedenti tal-pinna tas-siringa SoloStar®.

It-taqsima tal-Kundizzjonijiet tal-Ħażna għandha tiġi eżaminata fir-rigward tar-regoli tal-ħażna tas-Siringa Pen SoloStar®.

S / c, fix-xaħam taħt il-ġilda ta 'l-addome, l-ispalla jew il-koxxa, dejjem fl-istess ħin 1 darba kuljum. Is-siti tal-injezzjoni għandhom jalternaw ma 'kull injezzjoni ġdida fiż-żoni rrakkomandati għall-għoti tal-mediċina sc.

Fl-introduzzjoni tad-doża tas-soltu, maħsuba għall-għoti ta 'sc, tista' tikkawża l-iżvilupp ta 'ipogliċemija severa.

Id-doża ta 'Lantus u l-ħin tal-ġurnata għall-introduzzjoni tagħha jintgħażlu individwalment. F'pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip 2, Lantus jista 'jintuża kemm bħala monoterapija kif ukoll flimkien ma' mediċini ipogliċemiċi oħra.

Id-dożaġġ ta 'glargine jintgħażel biss mit-tabib li jkun qed jattendi individwalment għal kull pazjent. Injezzjoni ssir taħt il-ġilda fil-tinja tax-xaħam fl-addome, ġenbejn, spallejn. L-injezzjoni tiġi injettata darba kuljum, fl-istess perjodu ta 'żmien. Meta tkun qed tinteraġixxi ma 'mediċini oħra meħuda mill-pazjent, dgħjufija jew intensifikazzjoni ta' l-azzjoni hija possibbli.

Ibdel id-doża ta 'glargine jekk:

Bidliet fir-ritmu tal-ħajja.
Żieda fil-piż jew telf fil-piż.
Bidliet fid-Dieta.
Esponiment kirurġiku.
Insuffiċjenza tal-kliewi.
Żvilupp ta 'infezzjoni.
Sintomi ta 'ipo- jew ipertirojdiżmu.

Glargin għandu diversi effetti sekondarji:

Żieda fl-għaraq.
Uġigħ fir-ras.
Palpitazzjonijiet tal-qalb.
Nefħa.

Doża eċċessiva li twassal għal koma għandha tkun evitata.

L-ismijiet kummerċjali ta 'Glargine huma Lantus, Lantus SoloStar, Insulina Glargine, Tujeo SoloStar. Il-mediċini jintużaw fit-trattament tad-dijabete mellitus li tiddependi mill-insulina f'adulti u fi tfal ta 'aktar minn sitt snin. Glargine u analogi huma kontraindikati f'każ ta 'sensittività eċċessiva għall-komponenti tagħhom u tfal taħt is-6 snin. Għandha tintuża kawtela meta tkun qed iġġorr tifel jew treddigħ.

L-użu ta 'glargine jippermetti li jinkiseb effett ipogliċemiku sinifikanti bi tnaqqis sinifikanti fil-valuri ta' gliċemija u emoglobina glikata. Is-sostitut jista 'ma jkunx daqstant effettiv.

In-nuqqas ta 'kontraindikazzjonijiet sinifikanti, kif ukoll effiċjenza għolja, huma kundizzjonijiet suffiċjenti biex jirrakkomandaw glargine lil nies bid-dijabete tat-tip 2 bħala l-uniku trattament, kif ukoll flimkien ma' pilloli li jbaxxu z-zokkor u insulini qosra.

Lantus huwa maħsub biex jikkura disturbi assoċjati ma 'livelli għoljin u baxxi ta' zokkor. Irid jiġi amministrat biss taħt il-ġilda u huwa pprojbit - ġol-vina.

L-effett fit-tul tal-mediċina huwa dovut għall-fatt li jiġi injettat fix-xaħam taħt il-ġilda. M'għandniex ninsew li l-introduzzjoni tad-doża tas-soltu ġol-vini tista 'tipprovoka l-iżvilupp ta' ipogliċemija severa.

Wettaq il-proċedura darba kuljum fl-istess ħin. L-injezzjoni ġol-vina hija strettament ipprojbita. Biex tevita lipodistrofija, ibdel is-sit tal-injezzjoni.

Id-doża tal-mediċina tiddependi mill-piż tal-pazjent, l-istil ta 'ħajja tiegħu u l-ħin tal-għoti tal-mediċina. Huwa magħżul individwalment mit-tabib li jkun qed jattendi.

L-għażla tad-doża hija meħtieġa meta jinbidel il-piż tal-pazjent jew l-istil ta 'ħajja tiegħu. Ukoll, l-ammont tal-mediċina jiddependi fuq il-ħin tal-għoti tagħha.

Skond l-istruzzjonijiet, Lantus (insulina glargine) hija indikata fil-każ ta ':

Dijabete mellitus tat-tip I (dipendenti mill-insulina),
Dijabete mellitus tat-tip II (mhux dipendenti fuq l-insulina) fl-istadji tar-reżistenza għall-effetti ta 'mediċini ipogliċemiċi orali, mard interkurrent u tqala.

Biex tuża Lantus skond l-istruzzjonijiet, ir-regoli li ġejjin iridu jiġu osservati b'mod strett:

Biex tinjetta l-mediċina fit-tessut xaħmi ta 'taħt il-ġilda tal-koxxa, ta' l-ispalla, tal-ħajt addominali anterjuri, tal-warrani strettament fl-istess ħin, darba kuljum, talterna s-sit ta 'l-injezzjoni kuljum,
Id-doża u l-ħin tal-għoti huma magħżula individwalment mit-tabib li jkun qed jattendi, il-monoterapija jew it-teħid tal-mediċina flimkien ma 'mediċini ipogliċemiċi mediċinali oħra huma permessi,
Is-soluzzjoni għall-injezzjoni tal-lantant m'għandhiex tiġi dilwita jew imħallta ma 'preparazzjonijiet oħra ta' l-insulina,
Lantus m'għandux jingħata ġol-vini, l-iktar effett effettiv tal-mediċina huwa manifestat bl-għoti taħt il-ġilda;
Meta tinqaleb għal Lantus minn preparazzjonijiet oħra ta 'l-insulina, huwa meħtieġ li jsir monitoraġġ bir-reqqa tal-livell ta' glukosju fid-demm għall-ewwel 2-3 ġimgħat.

L-iskema ta 'tranżizzjoni minn mediċini ipogliċemiċi oħra għal Lantus għandha ssir mit-tabib li jkun qed jattendi skont ir-riżultati ta' eżami mediku, b'kont meħud tal-karatteristiċi individwali tal-pazjent. Fil-futur, ir-reġim tad-dożaġġ jista 'jiġi aġġustat b'sensittività akbar għall-insulina minħabba regolazzjoni mtejba tal-metaboliżmu.

Korrezzjoni tal-iskema tista 'tkun meħtieġa meta jinbidlu l-istil ta' ħajja, il-kundizzjonijiet soċjali, il-piż tal-pazjent, jew b'fatturi oħra li jipprovokaw żieda fil-predispożizzjoni għal iper- jew ipogliċemija.

Skond l-istruzzjonijiet għall-użu, insulina Lantus hija preskritta għal:

dijabete mellitus li tiddependi mill-insulina (tip 1,)
forma tal-marda mhux dipendenti fuq l-insulina (tip 2). Jintuża waqt it-tqala, l-ineffiċjenza ta 'mediċini orali li jbaxxu z-zokkor, il-preżenza ta' mard interkurrent.

Istruzzjonijiet għall-użu tirrapporta li l-mediċina hija kontraindikata:

meta s-sensittività tal-ġisem għas-sustanza attiva jew komponenti oħra addizzjonali tal-mediċina tiżdied,
meta tkun qed tikkura tifel taħt is-6 snin.

Fix-xhur tat-tqala, il-mediċina tittieħed kif ordnat minn speċjalista.

- dijabete mellitus li teħtieġ trattament ta 'l-insulina f'adulti, adolexxenti u tfal' il fuq minn 6 snin.

Id-dijabete mellitus teħtieġ trattament ta 'l-insulina f'adulti, adolexxenti u tfal' il fuq minn 2 snin.

sensittività eċċessiva għall-insulina glargine jew għal xi komponenti awżiljarji tal-mediċina.

età tat-tfal sa sentejn (nuqqas ta 'dejta klinika dwar l-użu).

Prekawzjonijiet: nisa tqal (possibbiltà li jinbidlu r-rekwiżiti ta 'l-insulina waqt it-tqala u wara t-twelid).

Id-dijabete mellitus teħtieġ trattament ta 'l-insulina f'adulti, adolexxenti u tfal' il fuq minn 6 snin.

sensittività eċċessiva għall-insulina glargine jew għal xi sustanzi mhux attivi,

tfal taħt is-6 snin (attwalment m’hemm l-ebda dejta klinika dwar l-użu).

Għandha tintuża kawtela f'nisa tqal.

Insulin Lantus SoloStar tintuża għad-dijabete ta 'żewġ tipi' l fuq mill-età ta '6 snin.

X'inhuma l-kontra-indikazzjonijiet għall-użu tal-mediċina Lantus? L-istruzzjonijiet għall-użu tal-mediċina jindikaw żewġ gruppi ta 'nies li lilhom hija kontraindikata l-mediċina.

Tużax din il-mediċina f'pazjenti li huma allerġiċi għas-sustanza attiva jew għal komponenti addizzjonali tal-mediċina. Din hija l-unika kontra-indikazzjoni għall-użu tal-mediċina.

Huwa preskritt lil pazjenti ta 'endokrinologi li jbatu miż-żewġ tipi ta' dijabete. Ħafna minnhom huma adulti u tfal 'il fuq minn sitt snin.

Ma jistax jiġi preskritt lil persuni li għandhom intolleranza għas-sustanza ewlenija u komponenti addizzjonali.

Lantus huwa pprojbit li jieħu lil pazjenti li jbatu minn waqgħa regolari ta 'zokkor fid-demm.

Fir-rigward tat-trattament tat-tfal b'din is-soluzzjoni, fil-pedjatrija jista 'jintuża biex jikkura trabi li għandhom aktar minn sentejn.

Huwa importanti li wieħed jinnota li l-insulina glargine, li hi parti minn Lantus, mhix sustanza li tgħin fil-kura ta 'ketoacidosis dijabetika. Punt importanti ieħor huwa dan li ġej: il-mediċina għandha tintuża b'attenzjoni għal dawk in-nies li għandhom riskju għas-saħħa waqt attakki ta 'ipogliċemija.

Huwa pprojbit li tuża insulina glargine għal nies li jkollhom reazzjonijiet allerġiċi għal din is-sustanza kkawżati minn intolleranza individwali. L-użu ta ’Lantus Solostar skont l-istruzzjonijiet minn tfal taħt l-età ta’ 6 snin huwa strettament ipprojbit. Jista 'jintuża biss minn tifel akbar. Effetti sekondarji possibbli:

ipogliċemija,
disturbi metaboliċi,
disfunzjoni tas-sistema nervuża ċentrali,
Reazzjonijiet allerġiċi fil-ġilda
indeboliment tal-vista
myalgia

Reazzjonijiet patoloġiċi fil-ġilda fil-forma ta 'raxx u ħakk jinstabu f'nies taħt it-18-20 sena, u pazjent ikbar minn din l-età rari ħafna jħabbat wiċċu ma' tali effett sekondarju, l-aktar minħabba l-karatteristiċi individwali tal-ġisem.

L-ipogliċemija, tnaqqis kritiku taz-zokkor fid-demm, huwa effett sekondarju komuni f'pazjenti li jużaw l-insulina. Min-naħa tas-sistema nervuża ċentrali, jista 'jkun hemm sensazzjoni kostanti ta' għeja, irritabilità, apatija u ngħas.

Ħass ħażin u kundizzjonijiet ta 'ħass ħażin minn qabel huma possibbli, hemm sensazzjoni ta' spiss ta 'nawżea, uġigħ ta' ras, disturbi min-naħa tas-sensi, disturb ta 'konċentrazzjoni.

Bħala reazzjoni għal glikemija, il-pazjent jista 'jkollu sensazzjoni kostanti ta' ġuħ, li twassal għall-inkapaċità li tikkontrolla l-proċess tal-konsum tal-ikel. Tremura tidher, ġilda pallida, palpitazzjonijiet, żieda fl-għaraq.

Reazzjoni negattiva min-naħa tas-sistema immunitarja hija raxx fuq il-ġilda, hemm riskju għoli ta 'xokk ta' natura anġjonurotika, il-bronkospażmu. Din l-istampa sintomatika tista 'tmur għall-agħar fl-isfond tal-preżenza ta' mard kroniku u hija ta 'theddida għall-ħajja tal-pazjent.

Indeboliment tal-vista, bħala rispons għall-insulina, huwa rari.Il-patoloġija hija assoċjata ma 'bidliet fit-turgor tat-tessut artab, li huma temporanji.

Forsi ksur tal-proċess ta 'rifrazzjoni tal-lenti tal-għajn. L-iktar effett rari, iżda possibbli ta 'Lantus, huwa majalġija - sindromu ta' uġigħ fil-muskoli.

Fil-qasam tal-għoti tad-droga, nefħa żgħira, ħmura u ħakk, jista 'jkun hemm sindromu ta' uġigħ żgħir. Edema tat-tessuti rotob hija rari.

B'użu mhux xieraq ta 'Lantus, doża eċċessiva hija possibbli, li hija espressa f'attakk akut ta' gliċemija. Mingħajr attenzjoni medika f'waqtha, din il-kundizzjoni tista 'tkun fatali. Sintomi ta 'doża eċċessiva huma konvulżjonijiet, disturbi fis-sistema nervuża ċentrali, attakk akkuż ta' gliċemija, koma.

L-insulina Lantus għandha effett fit-tul, ittejjeb il-metaboliżmu tal-glukosju u tirregola l-metaboliżmu tal-karboidrati. Meta tieħu l-mediċina, il-konsum taz-zokkor mill-muskoli u t-tessuti tax-xaħam jiġi aċċellerat. Ukoll, aġent ormonali jattiva l-produzzjoni tal-proteina. Fl-istess ħin, il-proteolisi u l-lipolisi fl-adipokiti huma inibiti.

Insulin Lantus mhix preskritta għall-intolleranza għas-sustanza attiva jew għall-komponenti awżiljari. Għall-adolexxenti, il-mediċina hija preskritta biss meta għandhom 16-il sena.

Għandha tingħata attenzjoni partikolari meta tiżviluppa retinopatija proliferattiva, tidjiq tal-bastimenti koronarji u ċerebrali. Osservazzjoni medika hija meħtieġa wkoll għal pazjenti b’sinjali moħbija ta ’ipogliċemija. Il-marda tista 'tkun mgħottija minn disturbi mentali, newropatija awtonomika, kors fit-tul tad-dijabete.

Skond indikazzjonijiet stretti, huwa preskritt għal pazjenti anzjani. L-istess japplika għal nies li qalbu mill-insulina ta ’oriġini mill-annimali għal bniedem.

Skond l-istruzzjonijiet Lantus huwa kontraindikat:

B'żieda fis-sensittività għall-insulina glargine jew għal xi wieħed mill-komponenti awżiljari tal-mediċina,
Tfal taħt l-età ta '6 snin.

Nisa tqal għandhom jintużaw b'kawtela, taħt is-superviżjoni ta 'tabib.

Interazzjoni ma 'mediċini oħra

Hemm mediċini li jaffettwaw il-metaboliżmu tal-karboidrati, filwaqt li tiżdied jew tonqos il-ħtieġa għall-insulina.

Naqqas iz-zokkor: aġenti antidjabetiċi orali, sulfonamidi, inibituri ta 'l-ACE, saliċilati, angioprotetturi, inibituri ta' monoamine oxidase, disopiramidi antiarritmiċi, analġeżiċi narkotiċi.

Żid iz-zokkor: ormoni tat-tirojde, dijuretiċi, simpatomimetiċi, kontraċettivi orali, derivattivi tal-fenotiazina, inibituri tal-proteasi.

Xi sustanzi għandhom kemm effett ipogliċemiku kif ukoll effett ipergliċemiku. Dawn jinkludu:

imblokkaturi beta u mluħa tal-litju,
alkoħol
clonidine (mediċina anti-ipertensiva).

Forma u kompożizzjoni tar-rilaxx

Lantus huwa prodott fil-forma ta 'soluzzjoni għall-għoti taħt il-ġilda: trasparenti, kważi bla kulur jew bla kulur (3 ml kull wieħed f'kartelli tal-ħġieġ mingħajr kulur, 5 skrataċ f'pakketti ta' folji, 1 pakkett f'gamla tal-kartun, 5 sistemi tal-kartun OptiClick f'qatta 'tal-kartun, 5 kull wieħed OptiSet pinna tas-siringa f’kaxxa tal-kartun).

Il-kompożizzjoni ta '1 ml tal-mediċina tinkludi:

Sustanza attiva: insulina glargine - 3.6378 mg (tikkorrispondi għall-kontenut ta 'l-insulina umana - 100 biċċa);
Komponenti awżiljari: klorur taż-żingu, metakresol (m-cresol), 85% gliċerol, idrossidu tas-sodju, aċidu idrokloriku, ilma għall-injezzjoni.

Effetti sekondarji

Matul it-terapija, l-effetti sekondarji li ġejjin jistgħu jiżviluppaw:

Sistema Muskoloskeletali: rari ħafna - majalġija,
Sistema nervuża: rari ħafna - diskussja,
Organu tal-vista: rarament - retinopatija, indeboliment tal-vista. Bit-terapija bl-insulina, akkumpanjata minn varjazzjonijiet qawwija fil-glukosju fid-demm, il-kors ta 'retinopatija dijabetika jista' jiggrava temporanjament. In-normalizzazzjoni fit-tul tal-glukosju fid-demm tnaqqas ir-riskju ta 'progressjoni tal-marda.F'pazjenti b'retinopatija proliferattiva, episodji ta 'ipogliċemija severa jistgħu jwasslu għall-iżvilupp ta' telf ta 'vista temporanju,
Metaboliżmu: rarament - edema, żamma tas-sodju,
Ġilda u xaħam taħt il-ġilda: ħafna drabi lipodistrofija u dewmien lokali fl-assorbiment ta 'l-insulina, ħafna drabi l-likwofrofija. It-tnaqqis tas-severità jew il-prevenzjoni tal-iżvilupp ta 'lipoatrofija tikkontribwixxi għall-bidla kostanti tas-siti tal-injezzjoni fiż-żoni tal-ġisem rakkomandati għall-amministrazzjoni taħt il-ġilda ta' l-insulina,
Reazzjonijiet lokali: ħafna drabi - uġigħ, ħmura, ħakk, urtikarja, infjammazzjoni jew nefħa fis-sit tal-injezzjoni. Ir-reazzjonijiet minuri ġeneralment jiġu solvuti minn ftit ġranet sa ftit ġimgħat,
Reazzjonijiet allerġiċi: rarament, reazzjonijiet allerġiċi ta ’tip immedjat għall-komponenti tal-mediċina, manifestati bħala anġjoedema, xokk, reazzjonijiet ġeneralizzati tal-ġilda, pressjoni baxxa arterjali, bronkospażmu (dawn ir-reazzjonijiet jistgħu joħolqu theddida għall-ħajja tal-pazjent). F’xi każijiet, fil-preżenza ta ’antikorpi li jirreaġixxu b’mod reċiproku ma’ l-insulina umana, jista ’jkun neċessarju li d-doża tiġi aġġustata biex tiġi eliminata t-tendenza li tiżviluppa iper- jew ipogliċemija.

Ukoll, meta tuża Lantus, l-iżvilupp ta 'effetti sekondarji assoċjati ma' effett fuq il-metaboliżmu tal-karboidrati huwa possibbli. Ħafna drabi, l-ipogliċemija tiżviluppa jekk id-doża ta 'l-insulina taqbeż il-bżonn għaliha. Attakki ripetuti ta 'ipogliċemija severa jistgħu jwasslu għal ħsara fis-sistema nervuża. Episodji ta 'ipogliċemija severa u fit-tul jistgħu jheddu l-ħajja tal-pazjenti.

Fl-isfond ta 'l-ipogliċemija, huwa possibbli li jiġu żviluppati disturbi newropsikjatriċi (sindromu konvulsiv, konxja "għabex" jew it-telf tagħha), li ġeneralment ikunu ppreċeduti minn sinjali ta' kontraregolazzjoni adrenerġika bħal ġuħ, għaraq kiesaħ, irritabilità, takikardja (iktar ikun sinifikanti u aktar mgħaġġel l-iżvilupp ta 'ipogliċemija, iktar ikunu evidenti dawn sintomi).

Il-profil ta ’sigurtà għal pazjenti taħt it-18-il sena huwa bażikament simili għall-profil ta’ sigurtà għal pazjenti adulti. Pazjenti taħt it-18-il sena huma aktar probabbli li jiżviluppaw reazzjonijiet fil-ġilda fil-forma ta 'raxx jew urtikarja u reazzjonijiet lokali. M'hemmx tagħrif dwar is-sigurtà ta 'Lantus fi tfal taħt is-6 snin.

Istruzzjonijiet speċjali

Lantus m'għandux jintuża fit-trattament ta 'ketoacidosis dijabetika (f'dan il-każ, l-għoti ġol-vini ta' l-insulina b'azzjoni qasira hija indikata).

Minħabba l-esperjenza limitata b'Lantus, ma kienx possibbli li tiġi evalwata l-effikaċja u s-sigurtà tagħha fit-trattament ta 'pazjenti b'funzjoni indebolita tal-fwied jew pazjenti b'insuffiċjenza renali severa jew moderata.

F'pazjenti b'indeboliment funzjonali tal-kliewi, il-ħtieġa għal insulina tista 'tonqos minħabba d-dgħjufija tal-proċessi ta' eliminazzjoni tagħha. F'pazjenti anzjani, deterjorazzjoni progressiva fil-funzjoni tal-kliewi tista 'twassal għal tnaqqis persistenti fil-ħtiġijiet ta' l-insulina.

F'pazjenti b'insuffiċjenza epatika severa, il-ħtieġa għall-insulina tista 'tkun inqas, li hija marbuta ma' tnaqqis fil-kapaċità ta 'bijotrasformazzjoni ta' l-insulina u glukoġenjożi.

B'kontroll ineffiċjenti fuq il-livell ta 'glukosju fid-demm, kif ukoll b'tendenza għall-iżvilupp ta' iper- jew ipogliċemija, qabel ma taġġusta s-sistema ta 'dożaġġ, trid tivverifika l-eżattezza tal-konformità mar-reġim ta' trattament preskritt, il-postijiet ta 'l-amministrazzjoni ta' Lantus u t-teknika ta 'injezzjoni kompetenti taħt il-ġilda, waqt li jitqiesu l-fatturi kollha li jinfluwenzaw fatturi.

Bl-iżvilupp ta 'ipogliċemija f'pazjenti li jirċievu Lantus, huwa neċessarju li titqies il-possibbiltà li titnaqqas il-ħruġ mill-istat ta' ipogliċemija minħabba l-azzjoni fit-tul tal-mediċina.

Pazjenti li fihom episodji ta 'ipogliċemija għandhom sinifikat kliniku speċjali, inkluż bi stenosi severa tal-vini tal-moħħ jew arterji koronarji (riskju ta 'kumplikazzjonijiet ċerebrali u kardijaċi ta' ipogliċemija), kif ukoll pazjenti b'retinopatija proliferattiva, huwa meħtieġ li tissorvelja bir-reqqa l-livell ta 'glukosju fid-demm u tosserva prekawzjonijiet speċjali.

Il-pazjenti għandhom jiġu mwissija dwar kundizzjonijiet li fihom sintomi li jżidu l-ipogliċemija jistgħu jkunu anqas evidenti jew assenti.Il-grupp ta ’riskju jinkludi pazjenti li tejbu b’mod sinifikanti r-regolazzjoni tal-glukosju fid-demm jew li tiżviluppa gradwalment ipogliċemija, pazjenti b’newropatija, kors fit-tul tad-dijabete mellitus, u disturbi mentali. Is-sintomi ta 'l-ipogliċemija jistgħu wkoll ikunu anqas evidenti f'pazjenti anzjani u f'pazjenti trasferiti minn insulina ta' oriġini mill-annimali għal insulina umana jew li jirċievu trattament fl-istess ħin ma 'mediċini oħra. F’dan il-każ, ipogliċemija severa (bi telf possibbli ta ’sensi) tista’ sseħħ qabel ma l-pazjent jinduna li qed jiżviluppa ipogliċemija.

It-tnaqqis tar-riskju ta 'ipogliċemija jikkontribwixxi għall-konformità tal-pazjent mar-reġim tad-dożaġġ, id-dieta u d-dieta, il-kontroll tal-bidu tas-sintomi ta' l-ipogliċemija u l-użu xieraq ta 'l-insulina. Meta fatturi jżidu l-predispożizzjoni għall-iżvilupp ta 'ipogliċemija, huwa meħtieġ monitoraġġ bir-reqqa tal-kundizzjoni tal-pazjent, peress li jista' jkun meħtieġ aġġustament fid-doża ta 'l-insulina. Dawn il-fatturi jinkludu:

Tibdil tal-post ta 'l-amministrazzjoni ta' l-insulina,
Konsum ta 'alkoħol
Attività fiżika mhux imdorri, fit-tul jew miżjuda,
Sensittività akbar għall-insulina (per eżempju, meta jiġu eliminati l-fatturi ta 'tensjoni),
Ikla maqbuża
Mard interkurrent akkumpanjat minn dijarea jew rimettar,
Ksur ta 'dieta u dieta,
Xi disturbi endokrinali mhux ikkumpensati (per eżempju, insuffiċjenza tal-kortiċi adrenali jew ta 'l-adenofifisi, ipotirojdiżmu),
Terapija konkomitanti ma 'ċerti mediċini oħra.

Fil-mard interkurrenti, monitoraġġ aktar intensiv tal-glukosju fid-demm huwa meħtieġ. F'ħafna każijiet, analiżi hija meħtieġa għall-preżenza ta 'korpi ketoni fl-awrina, u d-dożaġġ ta' l-insulina jista 'wkoll ikun hemm bżonn li tiġi aġġustata. Ħafna drabi l-ħtieġa għall-insulina tiżdied. Pazjenti b'dijabete tat-tip 1 għandhom bżonn ikomplu l-konsum regolari ta 'karboidrati, għall-inqas fi kwantitajiet żgħar, anke meta jieklu f'volumi żgħar jew fin-nuqqas ta' kapaċità li jieklu, kif ukoll bir-remettar. Dawn il-pazjenti qatt ma għandhom iwaqqfu kompletament l-amministrazzjoni tal-insulina.

Interazzjoni bejn id-drogi

Aġenti ipogliċemiċi orali, fluoxetine, inibituri ta 'enzimi li jikkonvertu angiotensin, fibrati, disopyramide, dextropropoxyphene, pentoxifylline, saliċilati u antimikrobiċi sulfanilamide jistgħu jkunu meħtieġa biex iżidu l-ipogliċemija u l-effett ipogliċemiku ta' l-insulina u jista 'jkun aġenti antimikrobiċi.

L-ormoni tat-tirojde, dijuretiċi, glukokortikosterojdi, dijossidu, danazole, isoniazid, xi antipsikotiċi (per eżempju clozapine jew olanzapine), glukonagon, progestogens, estroġeni, somatotropin, derivattivi tal-fenotiazina, simpatomoltamines (per eżempju, sympathomoltamines) inibituri tal-protease (f'dan il-każ, aġġustament fid-doża ta 'l-insulina jista' jkun meħtieġ).

L-użu simultanju ta 'l-insulina ma' pentamidine jista 'jikkawża ipogliċemija, li tista' tinbidel b'ipergliċemija. Bl-użu simultanju ta 'Lantus ma' clonidine, beta-blockers, etanol u melħ tal-litju, kemm żieda kif ukoll tnaqqis fl-effett ipogliċemiku ta 'l-insulina huma possibbli.

Bl-użu simultanju ta 'Lantus ma' mediċini simpatolitiċi (clonidine, beta-blockers, guanfacin u reserpine) bl-iżvilupp ta 'ipogliċemija, tnaqqis jew assenza ta' sinjali ta 'kontrarreġulazzjoni adrenerġika huwa possibbli.

Lantus m'għandux jitħallat jew jiġi dilwit ma 'preparazzjonijiet oħra ta' l-insulina jew ma 'xi mediċini oħra. Meta jiġi dilwit jew imħallat, il-profil ta 'l-azzjoni tiegħu maż-żmien jista' jinbidel. Jista 'jwassal ukoll għal preċipitazzjoni.

Termini u kundizzjonijiet tal - ħażna

Aħżen f'post mudlam, fejn ma jintlaħaqx mit-tfal f'temperatura ta '2-8 ° C, friża.

Żmien kemm idum tajjeb huwa 3 snin.

Wara li jibdew jużaw skrataċ, is-sistemi ta 'skartoċċi OptiClick u l-pinen tas-siringa OptiSet mimlijin minn qabel għandhom jinħażnu f'post mudlam, fejn ma jintlaħqux mit-tfal, f'temperaturi sa 25 ° C fl-imballaġġ tagħhom stess tal-kartun.

Il-pinna tas-siringa OptiSet mimlija għal-lest m'għandhiex titkessaħ.

Data ta 'skadenza ta' Lantus f'kartoċċi, sistemi ta 'skartoċċ OptiClick u pinen tas-siringa OptiSet mimlija għal-lest wara l-ewwel użu - xahar.

Sibt żball fit-test? Agħżelha u agħfas Ctrl + Enter.

Skrataċ ta '3 ml u pinen tas-siringa SoloStar

1 ml ta 'soluzzjoni fih:

eċċipjenti: m-cresol, klorur taż-żingu, gliċerina (85%) (E422), idrossidu tas-sodju (E524), aċidu idrokloriku kkonċentrat (E507), ilma għall-injezzjoni.

1 ml ta 'soluzzjoni fih:

sustanza attiva: insulina glargine - 3.6378 mg, li tikkorrispondi għal 100 biċċa ta 'insulina umana.

eċċipjenti: m-cresol, klorur taż-żingu, gliċerina (85%) (E422), idrossidu tas-sodju (E524), aċidu idrokloriku kkonċentrat (E507), polisorbat 20, ilma għall-injezzjoni.

L-insulina glargine tinkiseb permezz ta 'rikombinazzjoni ta' batterji tad-DNA ta 'l-ispeċi Escherichia coli.

Soluzzjoni ċara u bla kulur.

Azzjoni farmakoloġika

Lantus huwa mediċina maħluqa bil-metodu ta 'inġinerija ġenetika. L-istruttura tal-molekula ta 'l-insulina umana tittieħed bħala l-bażi, iżda diversi aċidi amminiċi huma sostitwiti fiha, li ddeterminaw il-proprjetajiet speċjali tal-mediċina. Is-soluzzjoni tal-mediċina għandha mezz aċiduż (pH 4), wara l-introduzzjoni fix-xaħam taħt il-ġilda (alkaline medium), is-soluzzjoni aċiduża tirreaġixxi bil-formazzjoni ta 'microprecipitate, li minnha ammonti żgħar ta' insulina glargine jiġu rilaxxati gradwalment u assorbiti fid-demm. Dan jipprovdi profil ta 'attività prevedibbli, lixx (mingħajr qċaċet), kif ukoll tul ta' azzjoni itwal.

L-insulina tal-glulin tiġi metabolizzata biex tifforma 2 metaboliti attivi - Ml u M2

Jorbot mar-riċetturi tal-fattur ta 'tkabbir 1 bħall-insulina (IGF-1) fil-bniedem. F'termini kliniċi, huwa importanti li t-twaħħil tal-metaboliti Ml u M2 iffurmati mar-riċetturi IGF-1 iffurmati immedjatament wara l-injezzjoni tal-mediċina fit-tessut taħt il-ġilda jkun kemmxejn inqas minn dak ta 'l-insulina umana. Meta tiġi kkurata b'Lantus, il-konċentrazzjoni terapewtika ta 'insulina glargine u l-metaboliti tagħha hija ferm inqas minn dawk il-konċentrazzjonijiet farmakoloġiċi li huma meħtieġa biex jattivaw mekkaniżmi proliferattivi mitogeniċi attivati mill-IGF-1 fiżjoloġikament disponibbli fil-ġisem.

L-insulina u l-analogi tagħha jnaqqsu l-glukosju fid-demm b’ħafna modi:

Tistimula l-assorbiment tal-glukosju permezz ta 'tessuti periferali (speċjalment muskoli skeletriċi u tessut xaħmi),

Inibixxi l-formazzjoni ta 'glukożju fil-fwied (glukoneġenesi).

L-insulina trażżan it-tqassim tal-lipidi fiċ-ċelloli tat-tessut xaħmi, kif ukoll il-proċessi tat-tqassim tal-proteini, filwaqt li ttejjeb il-proċess tal-formazzjoni tal-proteina fis-sinteżi tat-tessuti.

Fi studji komparattivi ta 'normogliċemija b'insulina NPH inġinerija ġenetikament f'voluntiera b'saħħithom u f'pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip 1, l-azzjoni ta' insulina glargine b'amministrazzjoni taħt il-ġilda żviluppat aktar bil-mod, u l-profil ta 'attività kien saħansitra, "bla quċċata", it-tul ta' l-azzjoni kien itwal fiż-żmien.

Il-grafika li ġejja tippreżenta r-riżultati tal-istudju tal-profil tal-attività tal-insulina glargine u l-insulina NPH f'pazjenti b'dijabete tat-tip 1.

Tul ta 'żmien ta' l-azzjoni ta 'l-insulina

applika l-mediċina darba kuljum. Wara l-għoti taħt il-ġilda, il-bidu tal-azzjoni

iseħħ, bħala medja, wara siegħa. It-tul medju tal-azzjoni huwa ta ’24

sigħat, massimu - 29 siegħa. Ħin tal-bidu u dewmien ta 'l-azzjoni ta' l-insulina u

l-analogi tagħha, bħall-insulina glargine, jistgħu jvarjaw b'mod sinifikanti fost differenti

pazjenti jew fl-istess pazjent.

Studji kliniċi u farmakoloġiċi wrew li fl-istess dożi, l-insulina glargine u l-insulina umana għandhom l-istess effett, u s-sintomi ta 'l-ipogliċemija jew ir-rispons ormonali tal-kontregolamentazzjoni kienu l-istess. Meta tqabbel Lantus ma 'l-insulina NPH, ma kien hemm l-ebda differenza fil-progressjoni ta' retinopatija dijabetika (prova miftuħa ta '5 snin, prova klinika kkontrollata mill-NPH).

L-użu tal-mediċina darba kuljum qabel l-irqad f'din il-popolazzjoni ta 'pazjenti bid-dijabete tat-tip 1 ġie studjat fi gruppi ta' etajiet differenti fi provi kliniċi randomised u kkontrollati:

Tfal ta 'bejn il-15 u l-15-il sena (n = 349) għal 28 ġimgħa, segwiti minn kontinwazzjoni ta' 143 pazjent ikkurati bl-insulina glargine fi studju estiż mhux ikkontrollat b'perjodu ta 'segwitu ta' sentejn bħala medja.

Studju trasversali ta '26 adolexxenti ta' 12 sa 18-il sena (aktar minn 16-il ġimgħa).

Fi tfal ta 'bejn 2 u 6 snin (n = 125), studju ta' 24 ġimgħa sar fi gruppi paralleli (paragun ma 'l-insulina NPH).

L-istudji ma żvelaw l-ebda theddid ġdid għas-sikurezza tal-pazjent.

Kontra-indikazzjonijiet

Età sa 6 snin (ma hemmx dejta affidabbli dwar l-effettività u s-sigurtà ta 'l-użu ta' Lantus f'dan il-grupp ta 'età ta' pazjenti),
Sensittività eċċessiva għall-mediċina.

Nisa tqal għandhom jużaw Lantus b'attenzjoni.

Dożaġġ u l-għoti

Id-doża ta 'Lantus u l-ħin tal-ġurnata għall-immaniġġjar tagħha huma stabbiliti individwalment.

Il-mediċina għandha tingħata taħt il-ġilda (fix-xaħam taħt il-ġilda ta 'l-ispalla, l-addome jew il-koxxa) 1 darba kuljum dejjem fl-istess ħin. Is-siti ta 'l-injezzjoni għandhom ikunu alternati ma' kull amministrazzjoni ġdida ta 'Lantus fiż-żoni rrakkomandati għall-għoti.

Forsi l-użu ta 'Lantus bħala monoterapija jew fl-istess ħin ma' mediċini ipogliċemiċi oħra.

Meta tittrasferixxi pazjenti b'insulini ta 'tul medju jew li jaġixxu fit-tul għal Lantus, jista' jkun neċessarju li tinbidel terapija antidiabetika konkomitanti (dożi ta 'mediċini ipogliċemiċi orali, kif ukoll is-sistema ta' amministrazzjoni u dożi ta 'insulini b'azzjoni qasira jew l-analogi tagħhom) jew biex tiġi aġġustata d-doża ta' kuljum ta 'insulina bażika.

Meta tittrasferixxi pazjenti mill-għoti doppju ta 'insulina-isofan għall-għoti ta' Lantus fl-ewwel ġimgħat ta 'kura, huwa meħtieġ li d-doża ta' kuljum ta 'insulina bażali titnaqqas b'20-30% (biex tnaqqas ir-riskju ta' ipogliċemija fil-lejl u fil-ħinijiet ta 'filgħodu kmieni). Għal dan il-perjodu, tnaqqis fid-doża ta 'Lantus għandha tkun ikkumpensata b'żieda fid-dożi ta' insulina li taħdem għal żmien qasir u kors ta 'doża għandu jkun aġġustat aktar.

Matul it-tranżizzjoni għal Lantus u fl-ewwel ġimgħat wara dan, huwa meħtieġ monitoraġġ bir-reqqa tal-glukosju fid-demm. Jekk meħtieġ, aġġusta l-kors tad-doża ta 'l-insulina. Aġġustament fid-doża jista 'jkun meħtieġ ukoll għal raġunijiet oħra, pereżempju meta jinbidlu l-istil ta' ħajja tal-pazjent u l-piż tal-ġisem, il-ħin tal-għoti tal-mediċina, jew f'ċirkostanzi oħra li jżidu l-predispożizzjoni għall-iżvilupp ta 'iper- jew ipogliċemija.

Il-mediċina m'għandhiex tingħata ġol-vina (ipogliċemija severa tista 'tiżviluppa). Qabel ma tibda l-introduzzjoni, għandek tkun żgur li s-siringa ma fihx il-fdalijiet ta 'mediċini oħra.

Qabel ma tuża pinen tas-siringa mimlija għal-lest OptiSet, trid tiżgura li s-soluzzjoni hija bla kulur, trasparenti, tixbah l-ilma fit-tessut u ma fihx partiċelli solidi viżibbli. Jistgħu jintużaw biss labar adattati għall-pinen tas-siringa OptiSet. Biex tkun evitata l-infezzjoni, persuna waħda biss għandha tuża siringa li timtela mill-ġdid.

Effetti sekondarji

Matul it-terapija, l-effetti sekondarji li ġejjin jistgħu jiżviluppaw:

Sistema Muskoloskeletali: rari ħafna - majalġija,
Sistema nervuża: rari ħafna - diskussja,
Organu tal-vista: rarament - retinopatija, indeboliment tal-vista. Bit-terapija bl-insulina, akkumpanjata minn varjazzjonijiet qawwija fil-glukosju fid-demm, il-kors ta 'retinopatija dijabetika jista' jiggrava temporanjament. In-normalizzazzjoni fit-tul tal-glukosju fid-demm tnaqqas ir-riskju ta 'progressjoni tal-marda. F'pazjenti b'retinopatija proliferattiva, episodji ta 'ipogliċemija severa jistgħu jwasslu għall-iżvilupp ta' telf ta 'vista temporanju,
Metaboliżmu: rarament - edema, żamma tas-sodju,
Ġilda u xaħam taħt il-ġilda: ħafna drabi lipodistrofija u dewmien lokali fl-assorbiment ta 'l-insulina, ħafna drabi l-likwofrofija. It-tnaqqis tas-severità jew il-prevenzjoni tal-iżvilupp ta 'lipoatrofija tikkontribwixxi għall-bidla kostanti tas-siti tal-injezzjoni fiż-żoni tal-ġisem rakkomandati għall-amministrazzjoni taħt il-ġilda ta' l-insulina,
Reazzjonijiet lokali: ħafna drabi - uġigħ, ħmura, ħakk, urtikarja, infjammazzjoni jew nefħa fis-sit tal-injezzjoni. Ir-reazzjonijiet minuri ġeneralment jiġu solvuti minn ftit ġranet sa ftit ġimgħat,
Reazzjonijiet allerġiċi: rarament, reazzjonijiet allerġiċi ta ’tip immedjat għall-komponenti tal-mediċina, manifestati bħala anġjoedema, xokk, reazzjonijiet ġeneralizzati tal-ġilda, pressjoni baxxa arterjali, bronkospażmu (dawn ir-reazzjonijiet jistgħu joħolqu theddida għall-ħajja tal-pazjent). F’xi każijiet, fil-preżenza ta ’antikorpi li jirreaġixxu b’mod reċiproku ma’ l-insulina umana, jista ’jkun neċessarju li d-doża tiġi aġġustata biex tiġi eliminata t-tendenza li tiżviluppa iper- jew ipogliċemija.

Istruzzjonijiet speċjali

Lantus m'għandux jintuża fit-trattament ta 'ketoacidosis dijabetika (f'dan il-każ, l-għoti ġol-vini ta' l-insulina b'azzjoni qasira hija indikata).

F'pazjenti b'insuffiċjenza epatika severa, il-ħtieġa għall-insulina tista 'tkun inqas, li hija marbuta ma' tnaqqis fil-kapaċità ta 'bijotrasformazzjoni ta' l-insulina u glukoġenjożi.

Il-pazjenti għandhom jiġu mwissija dwar kundizzjonijiet li fihom sintomi li jżidu l-ipogliċemija jistgħu jkunu anqas evidenti jew assenti. Il-grupp ta ’riskju jinkludi pazjenti li tejbu b’mod sinifikanti r-regolazzjoni tal-glukosju fid-demm jew li tiżviluppa gradwalment ipogliċemija, pazjenti b’newropatija, kors fit-tul tad-dijabete mellitus, u disturbi mentali. Is-sintomi ta 'l-ipogliċemija jistgħu wkoll ikunu anqas evidenti f'pazjenti anzjani u f'pazjenti trasferiti minn insulina ta' oriġini mill-annimali għal insulina umana jew li jirċievu trattament fl-istess ħin ma 'mediċini oħra. F’dan il-każ, ipogliċemija severa (bi telf possibbli ta ’sensi) tista’ sseħħ qabel ma l-pazjent jinduna li qed jiżviluppa ipogliċemija.

Tibdil tal-post ta 'l-amministrazzjoni ta' l-insulina,
Konsum ta 'alkoħol
Attività fiżika mhux imdorri, fit-tul jew miżjuda,
Sensittività akbar għall-insulina (per eżempju, meta jiġu eliminati l-fatturi ta 'tensjoni),
Ikla maqbuża
Mard interkurrent akkumpanjat minn dijarea jew rimettar,
Ksur ta 'dieta u dieta,
Xi disturbi endokrinali mhux ikkumpensati (per eżempju, insuffiċjenza tal-kortiċi adrenali jew ta 'l-adenofifisi, ipotirojdiżmu),
Terapija konkomitanti ma 'ċerti mediċini oħra.

Interazzjoni bejn id-drogi

L-użu simultanju ta 'l-insulina ma' pentamidine jista 'jikkawża ipogliċemija, li tista' tinbidel b'ipergliċemija.Bl-użu simultanju ta 'Lantus ma' clonidine, beta-blockers, etanol u melħ tal-litju, kemm żieda kif ukoll tnaqqis fl-effett ipogliċemiku ta 'l-insulina huma possibbli.

Termini u kundizzjonijiet tal - ħażna

Aħżen f'post mudlam, fejn ma jintlaħaqx mit-tfal f'temperatura ta '2-8 ° C, friża.

Żmien kemm idum tajjeb huwa 3 snin.

Il-pinna tas-siringa OptiSet mimlija għal-lest m'għandhiex titkessaħ.

Data ta 'skadenza ta' Lantus f'kartoċċi, sistemi ta 'skartoċċ OptiClick u pinen tas-siringa OptiSet mimlija għal-lest wara l-ewwel użu - xahar.

Sibt żball fit-test? Agħżelha u agħfas Ctrl + Enter.

Skrataċ ta '3 ml u pinen tas-siringa SoloStar

1 ml ta 'soluzzjoni fih:

eċċipjenti: m-cresol, klorur taż-żingu, gliċerina (85%) (E422), idrossidu tas-sodju (E524), aċidu idrokloriku kkonċentrat (E507), ilma għall-injezzjoni.

1 ml ta 'soluzzjoni fih:

sustanza attiva: insulina glargine - 3.6378 mg, li tikkorrispondi għal 100 biċċa ta 'insulina umana.

eċċipjenti: m-cresol, klorur taż-żingu, gliċerina (85%) (E422), idrossidu tas-sodju (E524), aċidu idrokloriku kkonċentrat (E507), polisorbat 20, ilma għall-injezzjoni.

L-insulina glargine tinkiseb permezz ta 'rikombinazzjoni ta' batterji tad-DNA ta 'l-ispeċi Escherichia coli.

Soluzzjoni ċara u bla kulur.

Azzjoni farmakoloġika

L-insulina tal-glulin tiġi metabolizzata biex tifforma 2 metaboliti attivi - Ml u M2

L-insulina u l-analogi tagħha jnaqqsu l-glukosju fid-demm b’ħafna modi:

Tistimula l-assorbiment tal-glukosju permezz ta 'tessuti periferali (speċjalment muskoli skeletriċi u tessut xaħmi),

Inibixxi l-formazzjoni ta 'glukożju fil-fwied (glukoneġenesi).

Il-grafika li ġejja tippreżenta r-riżultati tal-istudju tal-profil tal-attività tal-insulina glargine u l-insulina NPH f'pazjenti b'dijabete tat-tip 1.

Tul ta 'żmien ta' l-azzjoni ta 'l-insulina

applika l-mediċina darba kuljum. Wara l-għoti taħt il-ġilda, il-bidu tal-azzjoni

iseħħ, bħala medja, wara siegħa. It-tul medju tal-azzjoni huwa ta ’24

sigħat, massimu - 29 siegħa. Ħin tal-bidu u dewmien ta 'l-azzjoni ta' l-insulina u

l-analogi tagħha, bħall-insulina glargine, jistgħu jvarjaw b'mod sinifikanti fost differenti

pazjenti jew fl-istess pazjent.

L-użu tal-mediċina darba kuljum qabel l-irqad f'din il-popolazzjoni ta 'pazjenti bid-dijabete tat-tip 1 ġie studjat fi gruppi ta' etajiet differenti fi provi kliniċi randomised u kkontrollati:

Studju trasversali ta '26 adolexxenti ta' 12 sa 18-il sena (aktar minn 16-il ġimgħa).

Fi tfal ta 'bejn 2 u 6 snin (n = 125), studju ta' 24 ġimgħa sar fi gruppi paralleli (paragun ma 'l-insulina NPH).

L-istudji ma żvelaw l-ebda theddid ġdid għas-sikurezza tal-pazjent.

Farmakokinetika

Studju komparattiv tal-konċentrazzjonijiet ta 'insulina glargine u NPH-insulina fis-serum tad-demm f'nies b'saħħithom u f'pazjenti b'dijabete mellitus wara l-għoti taħt il-ġilda ta' mediċini żvela assorbiment aktar bil-mod u itwal minn tessut taħt il-ġilda, kif ukoll in-nuqqas ta 'l-ogħla livell fil-konċentrazzjoni tal-plażma fl-insulina glargine meta mqabbel ma' NPH-insulina (ara l-graff fit-taqsima tal-Farmakodinamiċità). In-nuqqas ta 'quċċata ta' azzjoni f'Lantus jagħti vantaġġ kliniku importanti li meta tintuża, ir-riskju ta 'żvilupp ta' ipogliċemija huwa ferm anqas jew xejn affattu.

B'injezzjoni waħda taħt il-ġilda ta 'Lantus darba kuljum, konċentrazzjoni medja stabbli ta' insulina glargine tinkiseb fid-demm 2-4 ijiem wara l-ewwel doża.

Wara injezzjoni taħt il-ġilda ta 'Lantus f'pazjenti b'dijabete mellitus, insulina glargine tiġi metabolizzata malajr biex tifforma żewġ metaboliti attivi, Ml (21-A-glycyl-insulin) u M2 (21A-glycyl-des-30B-threonyl-insulin). Il-metabolit ewlieni li jiċċirkola fil-plażma huwa Ml. Il-konċentrazzjoni tal-plażma Ml tiżdied b'żieda fid-doża taħt il-ġilda ta 'Lantus. Ir-riżultati ta 'studji farmakokinetiċi u farmakodinamiċi jindikaw li l-effett ta' injezzjonijiet taħt il-ġilda ta 'Lantus huwa prinċipalment provdut mill-metabolit Ml u jiddependi mill-konċentrazzjoni tiegħu fis-serum tad-demm. Fil-maġġoranza l-kbira tal-pazjenti, insulina glargine u l-metabolit M2 ma nstabux fil-plażma tad-demm, u jekk innutata, il-konċentrazzjoni tagħhom ma tiddependix fuq id-doża amministrata ta 'Lantus.

Il-farmakokinetiċi fi tfal b'dijabete mellitus tat-tip 1 mill-età ta 'minn 2 sa 6 snin ġew evalwati fi studju kliniku wieħed (ara Farmakodinamiċità).Fi tfal li jirċievu insulina glargine, il-konċentrazzjonijiet minimi ta 'insulina glargine u l-metaboliti ewlenin tagħha Ml u M2 fil-plażma ġew imkejla; b'riżultat ta' dan, instab li n-natura tal-bidla fil-konċentrazzjoni fit-tfal hija simili għan-natura tal-bidla fil-konċentrazzjonijiet fl-adulti, bl-ebda sinjali ta 'akkumulazzjoni ta' insulina glargine jew il-metaboliti tiegħu b'użu fit-tul.

Indikazzjonijiet għall-użu

Id-dijabete mellitus teħtieġ trattament ta 'l-insulina f'adulti, adolexxenti u tfal' il fuq minn 2 snin.

Kontra-indikazzjonijiet

Sensittività eċċessiva għas-sustanza attiva jew għal xi sustanzi mhux attivi.

Tqala u treddigħ

L-informazzjoni klinika dwar l-użu ta 'insulina glargine f'nisa tqal, miksuba waqt provi kliniċi kkontrollati, hija assenti. Ammont limitat
tqala, kif ukoll l-istat tas-saħħa tal-fetu u tat-twelid. Bħalissa mhemm l-ebda dejta epidemjoloġika sinifikanti oħra.

Għal pazjenti b'dijabete mellitus preċedenti jew ta 'tqala, huwa importanti li tinżamm regolazzjoni tajba tal-metaboliżmu tal-glukosju matul it-tqala. Il-ħtieġa għall-insulina tista 'tonqos fl-ewwel trimestru tat-tqala u, ġeneralment, tiżdied matul it-tieni u t-tielet trimestri. Immedjatament wara t-twelid, il-ħtieġa għall-insulina tonqos malajr (ir-riskju ta 'ipogliċemija jiżdied). Taħt dawn il-kundizzjonijiet, monitoraġġ bir-reqqa tal-glukosju fid-demm huwa essenzjali.

Mhux magħruf jekk l-insulina glargine tgħaddix fil-ħalib tas-sider. M’hemmx mistennija effetti metaboliċi meta tieħu l-insulina glargine ġewwa t-tarbija tat-twelid, peress li, bħala proteina, l-insulina glargine hija mqassma f’aċidi amminiċi fil-passaġġ gastro-intestinali tal-bniedem.

F'nisa li qed ireddgħu, jista 'jkun meħtieġ li d-dieta u d-dożaġġ ta' l-insulina jiġu aġġustati.

Effett sekondarju

F’każ ta ’sintomi simili għal dawk deskritti hawn taħt, jekk jogħġbok ikkuntattja lit-tabib tiegħek immedjatament!

L-ipogliċemija, l-iktar konsegwenza mhux mixtieqa komuni ta 'l-insulina, tista' sseħħ jekk id-doża ta 'l-insulina tkun għolja wisq meta mqabbla mal-ħtieġa għaliha.

Ir-reazzjonijiet avversi li ġejjin assoċjati ma 'l-użu tal-mediċina osservata waqt provi kliniċi huma ppreżentati hawn taħt għall-klassijiet ta' sistemi ta 'l-organi f'ordni li tonqos ta' l-okkorrenza (l-aktar spiss:> 1/10, spiss> 1/100 sa 1/1000 sa 1/10000 sa

Tranżizzjoni għal Lantus minn insulina oħra

Jekk id-dijabetiċi użaw insulini ta ’tul medju, allura meta jaqilbu għal Lantus, id-doża u s-sistema tal-mediċina jinbidlu. Il-bidla ta 'l-insulina għandha ssir biss fi sptar.

Fir-Russja, id-dijabetiċi kollha li jiddependu mill-insulina ġew trasferiti bil-forza minn Lantus għal Tujeo. Skond studji, il-mediċina l-ġdida għandha riskju aktar baxx li tiżviluppa ipogliċemija, imma fil-prattika ħafna nies jilmentaw li wara li qalbu għal Tujeo z-zokkor tagħhom qabża sew, u għalhekk huma mġiegħla jixtru l-insulina Lantus Solostar waħedhom.

Levemir huwa mediċina eċċellenti, iżda għandu sustanza attiva differenti, għalkemm id-durata tal-azzjoni hija wkoll ta ’24 siegħa.

Aylar ma ltaqax ma 'l-insulina, l-istruzzjonijiet jgħidu li dan huwa l-istess Lantus, iżda l-manifattur huwa orħos.

Insulin Lantus waqt it-tqala

Studji kliniċi formali ta 'Lantus ma' nisa tqal ma twettqux. Skont sorsi mhux uffiċjali, il-mediċina ma taffettwax ħażin il-kors tat-tqala u t-tifel innifsu.

Saru esperimenti fuq annimali, li matulhom ġie ppruvat li l-insulina glargine ma għandhiex effett tossiku fuq il-funzjoni riproduttiva.

Lantus Solostar tqala tista 'tiġi preskritta f'każ ta' ineffiċjenza tal-insulina NPH. L-ommijiet futuri għandhom jimmonitorjaw iz-zokkor tagħhom, għaliex fl-ewwel trimestru, il-ħtieġa għall-insulina tista 'tonqos, u fit-tieni u t-tielet trimestru.

Tibżgħux li treddgħu tarbija; l-istruzzjonijiet ma fihomx informazzjoni li Lantus jista 'jgħaddi fil-ħalib tas-sider.

Kif taħżen

Il-ħajja fuq l-ixkaffa ta ’Lantus hija ta’ 3 snin. Għandek bżonn taħżen f'post mudlam protett mid-dawl tax-xemx f'temperatura ta '2 sa 8 gradi. Normalment l-iktar post adattat huwa friġġ. F'dan il-każ, kun żgur li tħares lejn ir-reġim tat-temperatura, minħabba li l-iffriżar ta 'l-insulina Lantus huwa pprojbit!

Mill-ewwel użu, il-mediċina tista 'tinħażen għal xahar f'post mudlam f'temperatura ta' mhux aktar minn 25 grad (mhux fil-friġġ). Tużax insulina skaduta.

Fejn tixtri, prezz

Lantus Solostar jiġi preskritt mingħajr ħlas permezz ta ’preskrizzjoni minn endokrinologu. Imma jiġri wkoll li dijabetiku għandu jixtri din il-mediċina waħdu fi spiżerija. Il-prezz medju ta 'l-insulina huwa 3300 rublu. Fl-Ukrajna, Lantus jista 'jinxtara għal 1200 UAH.

Lantus huwa preparazzjoni ta 'l-insulina li tbaxxi l-insulina. Il-komponent attiv ta 'lantus huwa l-insulina glargine - analogu ta' l-insulina umana, li ma tantx tinħall f'ambjent newtrali.

Fil-preparazzjoni ta 'Lantus, is-sustanza tinħall kompletament minħabba mezz aċiduż speċjali, u bl-għoti taħt il-ġilda, l-aċidu jiġi newtralizzat u jiġu ffurmati microprecipitates, li minnhom l-insulina glargine tiġi rilaxxata gradwalment fi kwantitajiet żgħar. Għalhekk, fil-plażma tad-demm ma hemm l-ebda varjazzjoni qawwija fl-ammont ta 'insulina, iżda profil lixx tal-kurva tal-konċentrazzjoni-ħin huwa osservat. Il-preċipitati mikro jipprovdu lill-mediċina b'azzjoni fit-tul.

Azzjonijiet farmakoloġiċi

Il-komponent attiv ta 'lantus għandu affinità għar-riċetturi ta' l-insulina simili għal affinità għall-insulina umana. Glargine jeħel mar-riċettur ta 'l-insulina IGF-1 5-8 darbiet aktar qawwi mill-insulina umana, u l-metaboliti tagħha huma aktar dgħajfa.

Il-konċentrazzjoni terapewtika ta 'l-aggregat tal-komponent attiv ta' l-insulina u l-metaboliti tagħha fid-demm ta 'pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip 1 hija inqas minn meħtieġa biex tiżgura konnessjoni nofs massima mar-riċetturi IGF-1 u tiskatta aktar il-mekkaniżmu mitogenic-proliferative katalizzat minn dan ir-riċettur.

Dan il-mekkaniżmu huwa normalment attivat minn IGF-1 endoġenu, iżda d-dożi terapewtiċi ta 'l-insulina użata fit-terapija ta' l-insulina huma ħafna inqas mill-konċentrazzjonijiet farmakoloġiċi meħtieġa biex jiskattaw il-mekkaniżmu permezz ta 'IGF-1.

Il-kompitu ewlieni ta 'kwalunkwe insulina, inkluża l-glargine, huwa r-regolazzjoni tal-metaboliżmu tal-glukosju (metaboliżmu tal-karboidrati). L-insulina lantus taċċellera l-konsum tal-glukożju mit-tessuti tal-muskoli tax-xaħmi u, bħala riżultat ta 'dan il-livell taz-zokkor fil-plażma jonqos. Ukoll, din il-mediċina tinibixxi l-produzzjoni tal-glukosju fil-fwied.

L-insulina tattiva s-sinteżi tal-proteina fil-ġisem, filwaqt li tinibixxi l-proċessi tal-proteolisi u l-lipolisi fl-adipokiti.

Studji kliniċi u farmakoloġiċi wrew li meta jingħataw ġol-vina, l-istess dożi ta 'insulina glargine u insulina umana huma ekwivalenti. L-azzjoni ta 'l-insulina glargine fil-ħin, bħal rappreżentanti oħra ta' din is-serje, tiddependi fuq l-attività fiżika u bosta fatturi oħra.

Bl-għoti taħt il-ġilda, il-mediċina Lantus hija assorbita bil-mod ħafna, sabiex tkun tista 'tintuża darba kuljum. Huwa importanti li wieħed jiftakar li hemm varjabbiltà qawwija interindividwali fin-natura ta 'l-azzjoni ta' l-insulina maż-żmien. Studji wrew li d-dinamika ta 'retinopatija dijabetika m'għandhiex differenzi kbar meta tuża insulina glargine u insulina NPH.

Meta tuża Lantus fi tfal u adolexxenti, l-iżvilupp ta ’ipogliċemija matul il-lejl huwa osservat ħafna inqas spiss milli fil-grupp ta’ pazjenti li qed jieħdu l-insulina NPH.

B'differenza mill-insulina NPH, glargine minħabba assorbiment bil-mod ma jikkawżax quċċata wara l-għoti taħt il-ġilda. Il-konċentrazzjoni ta 'l-ekwilibriju tal-mediċina fil-plażma tad-demm hija osservata fit-2 - 4 jum ta' trattament b'amministrazzjoni waħda kuljum.Il-half-life ta ’insulina glargine meta tingħata ġol-vina tikkorrispondi għall-istess perjodu ta’ insulina umana.

Bil-metaboliżmu ta 'l-insulina glargine, żewġ komposti attivi M1 u M2 huma ffurmati. L-injezzjonijiet taħt il-ġilda ta 'Lantus għandhom l-effett tagħhom prinċipalment minħabba l-esponiment għal M1, u M2 u l-insulina glargine ma jinstabux fil-maġġoranza l-kbira tas-suġġetti.

L-effikaċja tal-mediċina Lantus hija l-istess fi gruppi differenti ta ’pazjenti. Matul l-istudju, sottogruppi kienu ffurmati skond l-età u s-sess, u l-effett ta 'l-insulina fihom kien l-istess bħal fil-popolazzjoni ewlenija (skond il-fatturi ta' l-effikaċja u s-sigurtà). Fi tfal u adolexxenti, studji ta ’farmakokinetika ma sarux.

Indikazzjonijiet għall-użu

Adulti u tfal minn 2 snin bid-dijabete tat-tip 1.
Dijabete mellitus tat-tip 2 (fil-każ ta ’ineffettività tal-pilloli).

Fl-obeżità, trattament kombinat huwa effettiv - Lantus Solostar u Metformin.

Interazzjoni ma 'mediċini oħra

Hemm mediċini li jaffettwaw il-metaboliżmu tal-karboidrati, filwaqt li tiżdied jew tonqos il-ħtieġa għall-insulina.

Żid iz-zokkor: ormoni tat-tirojde, dijuretiċi, simpatomimetiċi, kontraċettivi orali, derivattivi tal-fenotiazina, inibituri tal-proteasi.

Xi sustanzi għandhom kemm effett ipogliċemiku kif ukoll effett ipergliċemiku. Dawn jinkludu:

imblokkaturi beta u mluħa tal-litju,
alkoħol
clonidine (mediċina anti-ipertensiva).

Kontra-indikazzjonijiet

Huwa pprojbit li jintuża f’pazjenti li għandhom intolleranza għall-insulina glargine jew komponenti awżiljari.
Ipogliċemija.
Trattament ta 'ketoacidosis dijabetika.
Tfal taħt is-2 snin.

Reazzjonijiet avversi possibbli rarament iseħħu, l-istruzzjonijiet jgħidu li jista 'jkun hemm:

lipoatrofija jew lipohypertrofija,
reazzjonijiet allerġiċi (edema ta 'Quincke, xokk allerġiku, bronkospażmu),
uġigħ fil-muskoli u dewmien fil-ġisem ta 'jonji tas-sodju,
dysgeusia u indeboliment tal-vista.

Tranżizzjoni għal Lantus minn insulina oħra

Jekk id-dijabetiċi użaw insulini ta ’tul medju, allura meta jaqilbu għal Lantus, id-doża u s-sistema tal-mediċina jinbidlu. Il-bidla ta 'l-insulina għandha ssir biss fi sptar.

Levemir huwa mediċina eċċellenti, iżda għandu sustanza attiva differenti, għalkemm id-durata tal-azzjoni hija wkoll ta ’24 siegħa.

Aylar ma ltaqax ma 'l-insulina, l-istruzzjonijiet jgħidu li dan huwa l-istess Lantus, iżda l-manifattur huwa orħos.

Insulin Lantus waqt it-tqala

Studji kliniċi formali ta 'Lantus ma' nisa tqal ma twettqux. Skont sorsi mhux uffiċjali, il-mediċina ma taffettwax ħażin il-kors tat-tqala u t-tifel innifsu.

Saru esperimenti fuq annimali, li matulhom ġie ppruvat li l-insulina glargine ma għandhiex effett tossiku fuq il-funzjoni riproduttiva.

Tibżgħux li treddgħu tarbija; l-istruzzjonijiet ma fihomx informazzjoni li Lantus jista 'jgħaddi fil-ħalib tas-sider.

Kif taħżen

Il-ħajja fuq l-ixkaffa ta ’Lantus hija ta’ 3 snin. Għandek bżonn taħżen f'post mudlam protett mid-dawl tax-xemx f'temperatura ta '2 sa 8 gradi.Normalment l-iktar post adattat huwa friġġ. F'dan il-każ, kun żgur li tħares lejn ir-reġim tat-temperatura, minħabba li l-iffriżar ta 'l-insulina Lantus huwa pprojbit!

Mill-ewwel użu, il-mediċina tista 'tinħażen għal xahar f'post mudlam f'temperatura ta' mhux aktar minn 25 grad (mhux fil-friġġ). Tużax insulina skaduta.

Fejn tixtri, prezz

Lantus huwa preparazzjoni ta 'l-insulina li tbaxxi l-insulina. Il-komponent attiv ta 'lantus huwa l-insulina glargine - analogu ta' l-insulina umana, li ma tantx tinħall f'ambjent newtrali.

Azzjonijiet farmakoloġiċi

L-insulina tattiva s-sinteżi tal-proteina fil-ġisem, filwaqt li tinibixxi l-proċessi tal-proteolisi u l-lipolisi fl-adipokiti.

Meta tuża Lantus fi tfal u adolexxenti, l-iżvilupp ta ’ipogliċemija matul il-lejl huwa osservat ħafna inqas spiss milli fil-grupp ta’ pazjenti li qed jieħdu l-insulina NPH.

B'differenza mill-insulina NPH, glargine minħabba assorbiment bil-mod ma jikkawżax quċċata wara l-għoti taħt il-ġilda. Il-konċentrazzjoni ta 'l-ekwilibriju tal-mediċina fil-plażma tad-demm hija osservata fit-2 - 4 jum ta' trattament b'amministrazzjoni waħda kuljum. Il-half-life ta ’insulina glargine meta tingħata ġol-vina tikkorrispondi għall-istess perjodu ta’ insulina umana.

Bil-metaboliżmu ta 'l-insulina glargine, żewġ komposti attivi M1 u M2 huma ffurmati.L-injezzjonijiet taħt il-ġilda ta 'Lantus għandhom l-effett tagħhom prinċipalment minħabba l-esponiment għal M1, u M2 u l-insulina glargine ma jinstabux fil-maġġoranza l-kbira tas-suġġetti.

Indikazzjonijiet għall-użu

Lantus huwa preskritt għat-trattament tad-dijabete li tiddependi mill-insulina f'adulti u tfal 'il fuq minn sitt snin.

Il-mediċina tintuża għall-għoti taħt il-ġilda, huwa pprojbit li tpoġġiha ġol-vina. L-effett fit-tul ta 'lantus huwa assoċjat mal-introduzzjoni tiegħu fix-xaħam ta' taħt il-ġilda.

Huwa importanti ħafna li ma tinsiex li bl-għoti ġol-vini tad-doża terapewtika tas-soltu tal-mediċina, ipogliċemija severa tista 'tiżviluppa. Meta tintuża din il-mediċina, għandhom jiġu osservati diversi regoli:

Matul il-perjodu ta 'trattament, għandek issegwi ċertu stil ta' ħajja u poġġi l-injezzjonijiet b'mod korrett.
Tista 'tidħol fil-mediċina fiż-żona addominali, kif ukoll fil-koxxa jew fil-muskolu tad-deltojd. M'hemm l-ebda differenza klinikament sinifikanti ma 'dawn il-metodi ta' amministrazzjoni.
Kull injezzjoni hija amministrata l-aħjar f'post ġdid fiż-żoni rrakkomandati.
Ma tistax tnissel Lantus jew tħallatha ma 'mediċini oħra.

Lantus huwa insulina li taħdem fit-tul, għalhekk għandha tiġi amministrata darba kuljum, preferibbilment fl-istess ħin. L-iskema tad-dożaġġ għal kull persuna hija magħżula individwalment, kif ukoll id-doża u l-ħin tal-għoti.

Huwa aċċettabbli li tiġi preskritta l-mediċina Lantus lil pazjenti b'dijanjosi ta 'dijabete mellitus tat-tip 2 flimkien ma' aġenti antidjabetiċi għall-għoti mill-ħalq.

Huwa importanti li wieħed jikkunsidra li l-unitajiet ta 'azzjoni ta' din il-mediċina huma differenti mill-unitajiet ta 'azzjoni ta' mediċini oħra li fihom l-insulina.

Pazjenti anzjani jeħtieġu jaġġustaw id-doża, peress li jistgħu jnaqqsu l-ħtieġa għall-insulina minħabba indeboliment progressiv tal-kliewi. Ukoll, f'pazjenti b'funzjoni indebolita tal-fwied, il-ħtieġa għall-insulina tista 'tonqos. Dan huwa dovut għall-fatt li l-metaboliżmu tal-insulina jnaqqas ir-ritmu, u l-glukoneġenesi titnaqqas ukoll.

Qlib għal Lantus ma 'tipi oħra ta' insulina

Jekk persuna qabel użat mediċini ta 'azzjoni ta' tul medju u għoli, allura meta taqleb għal Lantus, huwa probabbli li jkollha bżonn taġġusta d-doża ta 'inulina bażika, kif ukoll tirrevedi t-terapija konkomitanti.

Sabiex tnaqqas ir-riskju ta 'ipogliċemija filgħodu u bil-lejl, meta tinbidel l-għoti ta' insulina bażali (NPH) f'żewġ ħin għal injezzjoni waħda (Lantus), id-doża ta 'insulina bażali għandha titnaqqas b'20-30% matul l-ewwel għoxrin jum ta' trattament. U d-doża ta 'l-insulina amministrata b'rabta ma' ikla teħtieġ li tiżdied ftit. Wara ġimgħatejn sa tliet ġimgħat, l-aġġustament tad-doża għandu jsir individwalment għal kull pazjent.

Jekk il-pazjent ikollu antikorpi għall-insulina umana, allura meta tuża Lantus, ir-rispons tal-ġisem għall-injezzjonijiet ta 'l-insulina jinbidel, li jistgħu wkoll jirrikjedu reviżjoni tad-doża. Huwa wkoll meħtieġ meta tinbidel stil ta 'ħajja, tibdil fil-piż tal-ġisem jew fatturi oħra li jaffettwaw in-natura ta' l-azzjoni tal-mediċina.

Il-mediċina Lantus għandha tiġi amministrata biss bl-użu ta ’pinen tas-siringi OptiPen Pro1 jew ClickSTAR. Qabel ma tibda l-użu, trid tistudja bir-reqqa l-istruzzjonijiet għall-pinna u segwi r-rakkomandazzjonijiet kollha tal-manifattur. Xi regoli għall-użu tal-pinen tas-siringa:

Jekk il-manku jkun miksur, allura għandu jintrema u għandu jintuża wieħed ġdid.
Jekk ikun meħtieġ, il-mediċina mill-iskartoċċ tista 'tiġi amministrata b'siringa speċjali ta' l-insulina bi skala ta '100 unità f'1 ml.
L-iskartoċċ għandu jinżamm fit-temperatura tal-kamra għal diversi sigħat qabel ma jitpoġġa fil-pinna tas-siringa.
Tista 'tuża biss dawk l-iskrataċ li fihom id-dehra tas-soluzzjoni ma nbidlitx, il-kulur u t-trasparenza tagħha, ma deher l-ebda preċipitat.
Qabel ma tintroduċi s-soluzzjoni mill-iskartoċċ, kun żgur li tneħħi l-bżieżaq ta 'l-arja (kif tagħmel dan, hija miktuba fl-istruzzjonijiet għall-pinna).
Il-mili mill-ġdid tal-iskrataċ huwa pprojbit strettament.
Biex tkun evitata l-għoti aċċidentali ta 'insulina oħra minflok glargine, huwa meħtieġ li tiġi ċċekkjata t-tikketta fuq kull injezzjoni.

Effett sekondarju

Ħafna drabi, f'pazjenti b'effett mhux mixtieq meta jużaw il-mediċina Lantus hija l-ipogliċemija. Tiżviluppa jekk il-mediċina tiġi amministrata f’doża li taqbeż dik meħtieġa għall-pazjent. Ir-reazzjonijiet avversi li ġejjin jistgħu jseħħu wkoll għall-introduzzjoni ta 'Lantus:

mill-organi sensorji u s-sistema nervuża - diskussja, deterjorazzjoni fl-akutezza viżwali, retinopatija,
fuq in-naħa tal-ġilda, kif ukoll it-tessut taħt il-ġilda - lipohypertrophy u lipoatrophy,
ipogliċemija (disturb metaboliku),
manifestazzjonijiet allerġiċi - nefħa u ħmura tal-ġilda fil-post ta 'l-injezzjoni, urtikarja, xokk anafilattiku, bronkospażmu, edema ta' Quincke,
dewmien ta 'joni tas-sodju fil-ġisem, uġigħ fil-muskoli.

Wieħed għandu jżomm f'moħħu li jekk l-ipogliċemija severa tiżviluppa ħafna drabi, allura r-riskju li tiżviluppa disturbi fil-funzjonament tas-sistema nervuża huwa għoli. Ipogliċemija fit-tul u intensa hija ta ’periklu għall-ħajja tal-pazjent.

Meta tittratta bl-insulina, jistgħu jiġu prodotti antikorpi kontra l-mediċina.

Fit-tfal u adolexxenti, effetti mhux mixtieqa bħal uġigħ fil-muskoli, manifestazzjonijiet allerġiċi, uġigħ fis-sit tal-injezzjoni jistgħu jiżviluppaw fuq il-mediċina Lantus. B'mod ġenerali, kemm għall-adulti kif ukoll għat-tfal, is-sigurtà ta 'Lantus hija fl-istess livell.

Lantus u tqala

F’nisa tqal, ma saru l-ebda studji kliniċi dwar din il-mediċina. Id-dejta nkisbet biss fi studji ta 'wara t-tqegħid fis-suq (bejn wieħed u ieħor 400 - 1000 każ), u jissuġġerixxu li l-insulina glargine m'għandhiex effett negattiv fuq il-kors tat-tqala u l-iżvilupp tat-tarbija.

Esperimenti fuq l-annimali wrew li l-insulina glargine ma għandhiex effett tossiku fuq il-fetu u ma taffettwax ħażin il-funzjoni riproduttiva.

In-nisa tqal Lantus jistgħu jiġu preskritti minn tabib jekk meħtieġ. Huwa importanti fl-istess ħin li tissorvelja l-konċentrazzjoni taz-zokkor kontinwament u tagħmel dak kollu li għandu, kif ukoll li tissorvelja l-kundizzjoni ġenerali ta 'l-omm li tkun qed titwieled matul il-perjodu ta' tqala. Fl-ewwel trimestru, il-ħtieġa għall-insulina tista 'tonqos, u fit-tieni u t-tielet trimestri, tiżdied. Immedjatament wara t-twelid tat-tarbija, il-ħtieġa tal-ġisem għal din is-sustanza tinżel f'daqqa u l-ipogliċemija tista 'tibda.

Bit-treddigħ, l-użu ta 'Lantus huwa wkoll possibbli taħt monitoraġġ kostanti mill-qrib tad-dożaġġ tal-mediċina. Meta assorbit fil-passaġġ gastro-intestinali, l-insulina glargine tinqasam f'aċidi amminiċi u ma tikkawża l-ebda ħsara lit-tarbija billi tredda '. L-istruzzjonijiet li l-glargine jgħaddi fil-ħalib tas-sider, l-istruzzjoni ma jkunx fiha.

Doża eċċessiva

Dożi stmati żżejjed tal-mediċina Lantus jistgħu jipprovokaw ipogliċemija qawwija ħafna, fit-tul u severa, li hija perikoluża għas-saħħa u l-ħajja tal-pazjent. Jekk doża eċċessiva hija espressa ħażin, din tista 'titwaqqaf bl-użu ta' karboidrati.

F’każijiet ta ’żvilupp regolari ta’ ipogliċemija, il-pazjent irid ibiddel l-istil ta ’ħajja tiegħu u jaġġusta d-doża li ġiet preskritta għall-użu.

Skrataċ ta '3 ml u pinen tas-siringa SoloStar

1 ml ta 'soluzzjoni fih:

eċċipjenti: m-cresol, klorur taż-żingu, gliċerina (85%) (E422), idrossidu tas-sodju (E524), aċidu idrokloriku kkonċentrat (E507), ilma għall-injezzjoni.

1 ml ta 'soluzzjoni fih:

sustanza attiva: insulina glargine - 3.6378 mg, li tikkorrispondi għal 100 biċċa ta 'insulina umana.

eċċipjenti: m-cresol, klorur taż-żingu, gliċerina (85%) (E422), idrossidu tas-sodju (E524), aċidu idrokloriku kkonċentrat (E507), polisorbat 20, ilma għall-injezzjoni.

L-insulina glargine tinkiseb permezz ta 'rikombinazzjoni ta' batterji tad-DNA ta 'l-ispeċi Escherichia coli.

Soluzzjoni ċara u bla kulur.

Interazzjoni ma 'mediċini oħra

Numru ta 'mediċini jaffettwaw il-metaboliżmu tal-glukosju, li jistgħu jeħtieġu aġġustament fid-doża ta' insulina glargine.

Infurma lit-tabib tiegħek dwar il-mediċini KOLLHA li tieħu, anke jekk dan iseħħ fuq bażi ta 'każ b'każ!

Preparazzjonijiet li jistgħu jsaħħu l-effett ipogliċemiku ta 'l-insulina u jżidu l-predispożizzjoni għall-iżvilupp ta' l-ipogliċemija jinkludu aġenti ipogliċemiċi orali, inibituri ta 'l-enzimi li jibdlu l-angiotensin, disopiramidi, fibrati, fluoxetine, inibituri ta' monoamine oxidase, pentoxifylline, sulfinamini aminiċi propoxifeniċi.

Drogi li jistgħu jdgħajfu l-effett ipogliċemiku ta 'l-insulina jinkludu kortikosterojdi, danazole, diażossidu, dijuretiċi, glukonagon, isoniazid, estroġeni, progestogens, derivattivi tal-fenotiazina, somatotropin, simpatomimetiċi (per eżempju, epinephrine adrenaline, salbutamol, ġerbitonazin) xi antipsikotiċi (eż. olanzapine jew clozapine).

Barra minn hekk, taħt l-influwenza ta ’xi mediċini anti-ipertensivi, sintomi li prekursur għall-ipogliċemija jistgħu jonqsu jew ikunu assenti.

Linji Gwida ta 'Kompatibbiltà

Din il-mediċina ma tistax titħallat ma 'xi mediċini oħra. Kun żgur li s-siringi ma fihomx residwi ta 'mediċini oħra.

Karatteristiċi tal-applikazzjoni

Fil-każ ta 'kontroll ineffettiv fuq il-livell ta' glukosju fid-demm, kif ukoll jekk hemm tendenza li tiżviluppa ipo- jew ipergliċemija, qabel ma titkompla l-korrezzjoni tar-reġim tad-doża, huwa meħtieġ li tiġi ċċekkjata l-eżattezza tal-konformità mar-reġim tat-trattament preskritt, il-postijiet ta 'l-amministrazzjoni tal-mediċina u t-teknika ta' injezzjoni xierqa taħt il-ġilda. il-fatturi kollha relatati mal-problema. Għalhekk, huwa rrakkomandat ħafna l-awto-monitoraġġ bir-reqqa u ż-żamma tad-djarju.

Qlib għal tip ieħor jew marka ta 'l-insulina għandu jsir taħt sorveljanza medika stretta. Tibdil fid-dożaġġ, manifattur, tip (NPH, azzjoni qasira, azzjoni twila, eċċ.), Oriġini (annimal, bniedem, analog tal-insulina umana) u / jew metodu ta 'produzzjoni jistgħu jeħtieġu aġġustament fid-doża.

Il-ħin tal-iżvilupp ta 'l-ipogliċemija jiddependi fuq il-profil ta' l-azzjoni ta 'l-insulina użata u jista', għalhekk, jinbidel b'bidla fl-iskema tat-trattament. Minħabba ż-żieda fil-ħin li tieħu biex l-insulina li taħdem fit-tul tidħol fil-ġisem meta tuża Lantus, wieħed għandu jistenna probabbiltà inqas li tiżviluppa ipogliċemija matul il-lejl, filwaqt li din il-probabbiltà tista 'tiżdied fis-sigħat bikrin ta' filgħodu.

Pazjenti li fihom episodji ta 'ipogliċemija jista' jkollhom sinifikat kliniku partikolari, bħal pazjenti bi stenosi severa ta 'l-arterji koronarji jew ta' bastimenti ċerebrali (riskju li jiżviluppaw kumplikazzjonijiet kardijaċi u ċerebrali ta 'ipogliċemija), kif ukoll pazjenti b'retinopatija proliferattiva, speċjalment jekk ma jirċevux trattament bil-fotokagulazzjoni (riskju Telf temporanju tal-vista minħabba ipogliċemija), għandhom ikunu osservati prekawzjonijiet speċjali, u huwa rrakkomandat monitoraġġ aktar frekwenti u bir-reqqa tal-glukosju fid-demm.

Ftakar li taħt ċerti ċirkostanzi li fihom is-sintomi tal-prekursuri ta 'l-ipogliċemija jistgħu jinbidlu, isiru inqas pronunzjati jew ikunu assenti f':

Pazjenti li tejbu b’mod notevoli r-regolamentazzjoni tal-glukosju fid-demm

Pazjenti li fihom l-ipogliċemija tiżviluppa gradwalment

Pazjenti anzjani

Pazjenti wara li qalbu minn insulina ta 'oriġini mill-annimali għal insulina umana,

Pazjenti b'newropatija,

Pazjenti b'kors twil ta 'dijabete,

Pazjenti b'Disturbi Mentali

pazjenti li qed jingħataw trattament fl-istess ħin ma ’mediċini oħra (ara Interazzjoni ma’ mediċini oħra).

L-effett fit-tul tal-għoti taħt il-ġilda ta 'insulina glargine jista' jnaqqas l-irkupru wara l-iżvilupp ta 'ipogliċemija.

Jekk jiġu osservati livelli normali ta 'emoglobina glukożilata jew imnaqqsa, huwa neċessarju li titqies il-possibbiltà li jiżviluppaw episodji rikreati ta' ipogliċemija mhux magħrufa (speċjalment bil-lejl).

Il-konformità tal-pazjenti mad-dożaġġ, id-dieta u l-kors tad-dieta, l-użu xieraq ta 'l-insulina u l-kontroll tal-bidu tas-sintomi ta' l-ipogliċemija jikkontribwixxu għal tnaqqis sinifikanti fir-riskju ta 'l-ipogliċemija. Fatturi li jżidu l-predispożizzjoni għal ipogliċemija jeħtieġu monitoraġġ partikolarment bir-reqqa, bħal jista 'jkun jeħtieġ aġġustament fid-doża ta' l-insulina. Dawn il-fatturi jinkludu:

Bidla tal-post ta 'l-amministrazzjoni ta' l-insulina,

Sensittività akbar għall-insulina (per eżempju, meta jiġu eliminati fatturi ta 'stress),

Attività fiżika mhux magħrufa, miżjuda jew fit-tul,

Mard interkurrent akkumpanjat minn rimettar, dijarea,

Ksur ta 'dieta u dieta,

Ikla maqbuża

Xi disturbi endokrinali mhux ikkumpensati (per eżempju, l-ipotirojdiżmu, insuffiċjenza ta 'adenohypophysis jew kortiċi adrenali),

Trattament fl-istess ħin ma 'ċerti mediċini oħra (ara Interazzjoni ma' mediċini oħra).

Fil-mard konkomitanti, monitoraġġ aktar intensiv tal-glukosju fid-demm huwa meħtieġ. F'ħafna każijiet, analiżi ssir għall-preżenza ta 'korpi ketoni fl-awrina, u d-dożaġġ ta' l-insulina ħafna drabi tkun meħtieġa. Il-ħtieġa għall-insulina spiss tiżdied. Pazjenti b'dijabete tat-tip 1 għandhom ikomplu jikkunsmaw regolarment mill-inqas ammont żgħir ta 'karboidrati, anke jekk huma kapaċi jikkunsmaw ikel biss f'volumi żgħar jew ma jistgħux jieklu xejn, jekk ikollhom remettar, eċċ. Dawn il-pazjenti qatt ma għandhom iwaqqfu kompletament l-għoti ta ’l-insulina.

Ġew irrappurtati żbalji mediċi meta insulini oħra, speċjalment insulini b'azzjoni qasira, ġew aċċidentalment amministrati minflok insulina glargine. It-tikketta tal-insulina għandha dejjem tiġi kkontrollata qabel kull injezzjoni biex ikun evitat żball mediku bejn l-insulina glargine u insulini oħra.

Il-kombinazzjoni ta 'Lantus u pioglitazone

Ġew irrappurtati każijiet ta 'insuffiċjenza tal-qalb meta pioglitazone intuża flimkien ma' l-insulina, speċjalment f'pazjenti b'fatturi ta 'riskju għal insuffiċjenza tal-qalb. Dan għandu jittieħed f'kunsiderazzjoni meta tiġi preskritta taħlita ta 'pioglitazone u Lantus. Meta tieħu taħlita ta 'dawn il-mediċini, huwa meħtieġ li jiġu mmonitorjati pazjenti b'rabta mad-dehra ta' sinjali u sintomi ta 'insuffiċjenza tal-qalb, żieda fil-piż u edema.

Pioglitazone għandu jitwaqqaf jekk iseħħ aggravament tas-sintomi ta 'insuffiċjenza tal-qalb.

Influwenza fuq il-kapaċità li ssuq karozza u taħdem b'mekkaniżmi kumplessi

L-abbiltà tal-pazjent li tikkonċentra u tirrispondi malajr għal fatturi esterni tista 'tkun imdgħajfa minħabba l-iżvilupp ta' ipogliċemija jew ipergliċemija, jew, per eżempju, bħala riżultat ta 'indeboliment tal-vista. Dan jista 'jkun fattur ta' riskju f'ċerti sitwazzjonijiet fejn din il-ħila hija ta 'importanza partikolari (per eżempju, meta ssuq vettura jew meta taħdem ma' mekkaniżmi kumplessi).

Il-pazjent għandu jkun infurmat bil-prekawzjonijiet sabiex jiġi evitat l-iżvilupp ta 'ipogliċemija waqt is-sewqan.Dan huwa speċjalment importanti għal dawk il-pazjenti li naqqsu jew in-nuqqas ta 'għarfien dwar is-sintomi ta' theddida ta 'ipogliċemija, kif ukoll għal dawk il-pazjenti li spiss jesperjenzaw episodji ta' ipogliċemija. Għandha tingħata konsiderazzjoni bir-reqqa għall-possibbiltà li ssuq vettura jew taħdem b'mekkaniżmi kumplessi f'dawn is-sitwazzjonijiet.

Is-soluzzjoni tal-mediċina fi fliexken hija ta ’2 snin.

Is-soluzzjoni tal-mediċina fl-iskrataċ u fil-pinna tas-siringa SoloStar® hija ta ’3 snin.

Wara d-data tal-iskadenza, il-mediċina ma tistax tintuża.

Nota: il-ħajja fuq l-ixkaffa tal-mediċina mill-mument ta 'l-ewwel użu hija ta' 4 ġimgħat. Huwa rrakkomandat li tiġi mmarkata d-data tal-ewwel irtirar tal-mediċina fuq it-tikketta.

Lantus hija droga ipogliċemika użata biex tikkura d-dijabete.

Forom ta ’rilaxx u l-prezz tal-mediċina

Is-sustanza attiva tal-mediċina hija l-ormon glargine. L-eċċipjenti jiżdiedu miegħu: klorur taż-żingu, aċidu idrokloriku, m-cresol, idrossidu tas-sodju, ilma għall-injezzjonijiet u gliċerol. Din il-mediċina tvarja minn ħafna tipi oħra ta 'insulina fil-forma tagħha ta' rilaxx.

OptiKlik - pakkett wieħed fih 5 skrataċ ta ’3 ml kull wieħed. L-iskrataċ huma magħmula minn ħġieġ ċar.
Pinna tas-siringa, użata sempliċement - bil-mess ta 'saba', hija ddisinjata wkoll għal 3ml.
L-iskartoċċi Lantus SoloStar fihom 3 ml tas-sustanza. Dawn l-iskrataċ huma mmuntati f'pinna tas-siringa. Hemm 5 pinen bħal dawn fil-pakkett, biss jinbiegħu mingħajr labar.

Din il-medikazzjoni hija medikazzjoni li taħdem għal żmien twil. Imma kemm tiswa Lantus l-insulina?

Il-mediċina tinbiegħ bir-riċetta, hija mqassma ħafna fost id-dijabetiċi, l-ispiża medja tagħha hija ta '3200 rublu.

L-Insulina Lantus hija mediċina li għandha effett li jbaxxi z-zokkor fuq il-ġisem. L-ingredjent attiv huwa l-insulina glargine. Dan huwa analogu ta 'l-insulina umana, li ma tantx tinħall f'ambjent newtrali. Fl-ispiżeriji tista 'tara 3 forom tar-rilaxx tal-medikazzjoni: OptiSet siringa pin, OptiClick u sistemi Lantus SoloStar. X'inhuma l-karatteristiċi tal-użu tal-mediċina?

L-insulina Lantus għandha effett fit-tul, ittejjeb il-metaboliżmu tal-glukosju u tirregola l-metaboliżmu tal-karboidrati. Meta tieħu l-mediċina, il-konsum taz-zokkor mill-muskoli u t-tessuti tax-xaħam jiġi aċċellerat. Ukoll, aġent ormonali jattiva l-produzzjoni tal-proteina. Fl-istess ħin, il-proteolisi u l-lipolisi fl-adipokiti huma inibiti.

Istruzzjonijiet għall-użu

Wettaq il-proċedura darba kuljum fl-istess ħin. L-injezzjoni ġol-vina hija strettament ipprojbita. Biex tevita lipodistrofija, ibdel is-sit tal-injezzjoni.

Id-doża tal-mediċina tiddependi mill-piż tal-pazjent, l-istil ta 'ħajja tiegħu u l-ħin tal-għoti tal-mediċina. Huwa magħżul individwalment mit-tabib li jkun qed jattendi.

L-għażla tad-doża hija meħtieġa meta jinbidel il-piż tal-pazjent jew l-istil ta 'ħajja tiegħu. Ukoll, l-ammont tal-mediċina jiddependi fuq il-ħin tal-għoti tagħha.

Effetti sekondarji

Effett sekondarju tipiku li tieħu l-mediċina huwa l-ipogliċemija. Jikkawża eċċess sinifikanti ta 'dożi tal-mediċina meta mqabbla mal-bżonnijiet tad-dijabetiċi. Il-kundizzjoni patoloġika hija ppreċeduta minn sintomi bħal takikardja, għaraq eċċessiv, ġuħ, nervi, irritabilità, blanching tal-ġilda. L-ipogliċemija nnifisha hija manifestata bis-sintomi li ġejjin:

problemi fil-vista
bugħawwieġ
għeja u għeja,
uġigħ ta ’ras
tnaqqis notevoli fil-konċentrazzjoni,
attakki ta 'dardir u rimettar.

Attakki fit-tul u frekwenti ta 'ipogliċemija jipprovokaw ħsara lis-sistema nervuża. Kultant ikun fatali.

Reazzjoni rari għall-Insulin Lantus hija allerġija. Huwa kkaratterizzat minn edema, raxx fil-ġilda, pressjoni baxxa arterjali jew bronkospażmu. F’xi każijiet, ir-reżistenza għall-insulina tiżviluppa minħabba d-dehra ta ’antikorpi xierqa fil-ġisem tal-pazjent.

Effetti sekondarji oħra jinkludu disturbi fit-togħma, retinopatija dijabetika, majalġija, lipoatrofija u lipodistrofija. Nefħa, uġigħ, ħmura, u ħakk iseħħu fis-sit tal-injezzjoni. Wara perjodu qasir ta 'żmien, dawn is-sinjali jisparixxu waħedhom.

Qlib għal Lantus minn tipi oħra ta 'insulina

Jekk il-pazjent qabel ħa mediċini ta 'azzjoni għolja u medja, allura meta jaqleb għal Lantus, l-aġġustament tad-doża ta' l-insulina ewlenija huwa meħtieġ. It-terapija konkomitanti għandha wkoll tiġi riveduta.

Meta żewġ injezzjonijiet ta 'insulina bażali (NPH) jinbidlu għal injezzjoni waħda ta' Lantus, id-doża ta 'l-ewwel tonqos b'20-30%. Dan isir matul l-ewwel 20 jum ta ’terapija. Dan jgħin biex jipprevjeni l-ipogliċemija bil-lejl u filgħodu. F'dan il-każ, id-doża mogħtija qabel l-ikel hija miżjuda. Wara 2-3 ġimgħat, il-korrezzjoni tal-ammont ta 'sustanza titwettaq individwalment għal kull pazjent.

Fil-ġisem ta 'xi pazjenti, antikorpi għall-insulina umana huma prodotti. F'dan il-każ, ir-rispons immuni għall-injezzjonijiet ta 'Lantus jinbidel. Jista 'jkun jeħtieġ ukoll reviżjoni tad-doża.

Lantus: formola tar-rilaxx

Lantus - Insulina li jiġi rilaxxat fil-forma ta ’soluzzjoni għall-għoti taħt il-ġilda.

Isem internazzjonali: insulina glargine.

Il-mediċina ġiet żviluppata minn Sanofi-Aventis. Disponibbli fil-forma ta 'skrataċ għal OptiSet, Pinen tas-siringi OptiKlik u Pinen li jintremew minn OptiSet u SoloStar.

Drogi b'ismijiet kummerċjali differenti ma jvarjawx fil-kompożizzjoni tas-sustanza attiva, il-proprjetajiet farmakoloġiċi, indikazzjonijiet mediċi u kontra-indikazzjonijiet .

Fir-Russja, Lantus SoloStar huwa mifrux. Manifatturi - il-fergħa Ġermaniża tal-kumpanija Sanofi (Sanofi-Aventis Deutschland), li tinsab fi Frankfurt fuq Main u fiż-ZAO "Sanofi-Aventis Vostok" mir-Russja (Oryol Oblast).

1 ml ta 'soluzzjoni LantusSoloStar fih 3.638 mg (100 biċċa) ta' insulina glargine u komponenti awżiljari: 2.7 mg ta 'metakresol, 20 mg ta' gliċerol, 30 μg ta 'żingu, idrossidu tas-sodju u aċidu idrokloriku - sa pH 4.0, ilma għall-injezzjoni.

Indikazzjonijiet mediċi

Il-mediċina hija preskritta għad-dijabete, li teħtieġ trattament bl-insulina. Lantus SoloStar jintuża għal adulti, adolexxenti u tfal sa sentejn. Skond l-indikazzjonijiet kliniċi, Lantus jintuża waqt it-tqala u waqt it-treddigħ.

L-applikabilità u l-effettività tal-mediċina Lantus SoloStar fi tfal minn 2 sa 6 snin hija ppruvata b’mod kliniku. Fid-dijabete mellitus ta 'l-ewwel tip, il-profil tal-konċentrazzjoni ta' glargine qabel l-injezzjoni li jmiss huwa identiku għall-profil ta 'l-adulti. Bl-użu kostanti ta 'Lantus, l-akkumulazzjoni ta' glargine u l-metaboliti tagħha kienet assenti fit-tfal, kif ukoll fl-adulti. L-inċidenza ta 'l-ipogliċemija kienet inqas minn dik ta' l-insulina isofan. Il-medja hija ta '25 każ f'pazjent wieħed matul is-sena għall-insulina glargine u 33 każ meta tuża l-insulina isofan.

Matul it-tqala u ġewwa Lantus postpartum użat taħt kontroll gliċemiku. Matul dan il-perjodu, hemm bidla fil-ħtieġa tal-mediċina. Huwa meħtieġ li d-doża tiġi aġġustata taħt is-superviżjoni ta 'endokrinologu.

Lantus jintuża għal dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2 .

Lantus: dożaġġ

Id-dożi u l-ħin tal-għoti tal-mediċina jintgħażlu individwalment. L-ammont ta 'insulina glargine jiddependi fuq it-tip ta' dijabete, it-tul tal-marda, il-piż tal-pazjent, is-sistema ta 'nutrizzjoni, l-attività fiżika, u ħafna fatturi oħra.

F'pazjenti b'dijabete tat-tip 1, il-proporzjon ta 'l-insulina bażika ġeneralment huwa ta' 40-60% ta 'l-ammont totali ta' insulina fit-tul u qasira.

F'pazjenti bid-dijabete fit-tieni tip, id-doża inizjali ta 'insulina glargine hija preskritta mhux aktar minn 10 unitajiet, u mbagħad aġġustata individwalment taħt il-kontroll taz-zokkor waqt is-sawm.

Meta tittrasferixxi minn insulina isofan għal insulina glargine, id-doża ta 'Lantus titnaqqas b'20% biex tevita l-okkorrenza ta' ipogliċemija.

Interazzjonijiet mid-droga

Ittejjeb l-effett ipogliċemiku u żżidha predispożizzjoni għall-iżvilupp ta 'ipogliċemija:

sulfa drogi u saliċilati,
fibrati
disopiramidi
propoxyphene
fluoxetine
Drogi ipogliċemiċi orali.

Iddgħajjef l-effett ipogliċemiku ta 'l-insulina:

glukagon,
progestogens u estroġeni,
dijuretiċi
glukokortikosterojdi,
ormoni tat-tirojde,
adrenalina
Antipsikotiċi atipiċi.

Applikazzjoni għal kundizzjonijiet speċjali u mard kroniku

Il-mediċina Lantus tintuża għaliha tqala u treddigħ .

L-effetti tal-mediċina Lantus waqt it-tqala huma spjegati bir-ristrutturar tal-ġisem tal-mara u l-bidla fl-isfond ormonali ġenerali.

L-osservazzjonijiet tal-kors tat-tqala ma wrewx effett negattiv ta 'l-insulina fuq il-kundizzjoni tal-fetu, il-kors tax-xogħol, u s-saħħa tat-tarbija tat-twelid.

Ħtieġa għall-insulina tonqos fl-ewwel trimestru tat-tqala u tiżdied ftit fit-tieni u fit-tielet. Id-doża tal-mediċina għandha tiġi aġġustata. Immedjatament wara t-twelid, il-ħtieġa għall-insulina tonqos b'mod drammatiku u l-ipogliċemija tista 'tiżviluppa. Monitoraġġ strett tal-kors tad-dijabete fil-perjodu ta 'qabel u wara l-ħlas huwa meħtieġ.

Il-ħtieġa għall-insulina tista 'tonqos f'pazjenti anzjani minħabba funzjoni tal-kliewi indebolita.

B'insuffiċjenza tal-fwied, minħabba tnaqqis fil-bijotrasformazzjoni, il-ħtieġa għall-insulina titnaqqas ukoll.

Fil-mard kroniku l-aktar Kontroll tal-livell bir-reqqa glukosju fid-demm u analiżi tal-preżenza ta ’l-aċetun fl-awrina.

Il-pazjenti li jużaw mediċini ipogliċemiċi għandhom jaderixxu mad-dieta, ikunu jistgħu jgħoddu l-ammont ta 'karboidrati fil-prodotti, ikunu jafu l-iskemi ta' dożaġġ ta 'l-insulina u jifhmu s-sinjali ta' ipogliċemija inċipjenti.

Forma tad-doża

1 ml ta 'soluzzjoni fih

sustanza attiva - insulina glargine (unitajiet ekwimolari ta 'l-insulina) 3.6378 mg (100 unità)

eċċipjenti għas-soluzzjoni fl-iskartoċċ: metakresol, klorur taż-żingu, gliċerina (85%), idrossidu tas-sodju, aċidu idrokloriku kkonċentrat, ilma għall-injezzjoni.

eċċipjenti għas-soluzzjoni fil-kunjett: metakresol, polisorbat 20, klorur taż-żingu, gliċerina (85%), idrossidu tas-sodju, aċidu idrokloriku kkonċentrat, ilma għall-injezzjoni.

Likwidu trasparenti mingħajr kulur jew kważi bla kulur.

Propjetajiet farmakoloġiċi

Meta mqabbel ma 'l-insulina NPH umana, il-konċentrazzjonijiet ta' insulina fis-serum f'individwi b'saħħithom u pazjenti bid-dijabete wara l-għoti taħt il-ġilda ta 'insulina glargine urew assorbiment aktar bil-mod u itwal, kif ukoll in-nuqqas ta' qċaċet. Għalhekk, il-konċentrazzjonijiet kienu skont il-profil temporali tal-attività farmakodinamika tal-insulina glargine. Figura 1 turi l-profili ta 'attività ta' insulina glargine u NPH-insulina kontra l-ħin. Bl-introduzzjoni ta 'darba kuljum, il-konċentrazzjoni ta' bilanċ ta 'insulina glargine fid-demm tintlaħaq 2-4 ijiem wara l-ewwel doża. Bl-għoti ġol-vini, il-half life ta 'l-insulina glargine u l-insulina umana kienu komparabbli.

Wara injezzjoni taħt il-ġilda ta 'Lantus f'pazjenti b'dijabete mellitus, l-insulina glargine tiġi metabolizzata malajr fit-tmiem tal-katina beta tal-polipeptide biex tifforma żewġ metaboliti attivi M1 (21A-Gly-insulina) u M2 (21A-Gly-des-30B-Thr insulina). Fil-plażma, il-kompost ewlieni li jiċċirkola huwa l-metabolit M1. Ir-rilaxx tal-metabolit M1 jiżdied skont id-doża preskritta ta 'Lantus.

Riżultati farmakokinetiċi u farmakodinamiċi jindikaw li l-effett ta 'injezzjoni taħt il-ġilda ta' Lantus huwa prinċipalment ibbażat fuq l-iżolament tal-metabolit M1. Insulin glargine u l-metabolit M2 ma nstabux fil-biċċa l-kbira tal-pazjenti, meta nstabu, il-konċentrazzjoni tagħhom kienet indipendenti mid-doża preskritta ta ’Lantus.

Fi provi kliniċi, l-analiżi ta 'sottogruppi ffurmati skond l-età u l-ġeneru ma żvelat l-ebda differenza fl-effikaċja u s-sigurtà bejn pazjenti kkurati bl-insulina glargine u l-popolazzjoni totali studjata.

Farmakokinetika fi tfal ta 'bejn 2 u 6 snin bid-dijabete tat-tip 1 ġiet evalwata fi studju kliniku wieħed (ara "Farmakodinamiċità"). Il-livelli "minimi" ta 'insulina glargine u l-metaboliti ewlenin tagħha fil-plażma M1 u M2 ġew imkejla fi tfal ikkurati bl-insulina glargine, u nstab li kampjuni ta' konċentrazzjoni fil-plażma kienu simili għal kampjuni adulti, evidenza li tappoġġja l-akkumulazzjoni ta 'insulina glargine jew il-metaboliti tagħha amministrazzjoni fit-tul huma assenti.

Insulin glargine huwa analogu għall-insulina umana, iddisinjat biex ikollu solubilità baxxa f'pH newtrali. Jinħall kompletament fil-pH aċiduż ta 'injezzjoni ta' Lantus® (pH 4). Wara l-għoti taħt il-ġilda, is-soluzzjoni aċiduża hija newtralizzata, li tikkawża l-formazzjoni ta 'mikropreċipitat, li minnu l-insulina glargine tiġi rilaxxata kontinwament f'ammonti żgħar, u tipprovdi profil ta' konċentrazzjoni / ħin prevedibbli, mingħajr quċċata, b'ħafna tul ta 'azzjoni.

Li torbot mar-riċetturi ta 'l-insulina: studji in vitro jindikaw li l-affinità ta' l-insulina glargine u l-metaboliti tagħha M1 u M2 għar-riċetturi ta 'l-insulina umana hija l-istess bħal dik ta' l-insulina umana.

Ir-riċettur IGF-1 li jorbot: l-affinità ta 'l-insulina glargine għar-riċettur IGF-1 tal-bniedem hija bejn wieħed u ieħor 5-8 darbiet akbar minn dik ta' l-insulina umana (iżda bejn wieħed u ieħor 70-80 darba inqas minn IGF-1), filwaqt li l-metaboliti M1 u M2 jorbtu mar-riċettur IGF-1 b'affinità kemmxejn inqas meta mqabbla ma 'l-insulina umana.

Il-konċentrazzjoni terapewtika totali ta 'l-insulina (insulin glargine u l-metaboliti tagħha), determinata f'pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip 1, kienet notevolment inqas minn dik meħtieġa għal nofs ir-rispons massimu mill-qbid tar-riċettur IGF-1 u l-attivazzjoni sussegwenti tal-passaġġ proliferattiv mitogenic indotta mir-riċettur IGF-1 . Konċentrazzjonijiet fiżjoloġiċi ta 'IGF-1 endoġeniku jistgħu jattivaw il-passaġġ proliferattiv mitogenic, madankollu, konċentrazzjonijiet terapewtiċi determinati waqt it-terapija bl-insulina, inkluża t-terapija Lantus, huma ferm inqas mill-konċentrazzjonijiet farmakoloġiċi meħtieġa biex tiġi attivata l-mogħdija IGF-1.

L-azzjoni primarja ta 'l-insulina, inkluża l-insulina glargine, hija li tirregola l-metaboliżmu tal-glukosju. L-insulina u l-analogi tagħha jbaxxu l-livelli tal-glukosju fid-demm billi jżidu l-assorbiment tal-glukosju fit-tessuti periferali, speċjalment fil-muskolu skeletrali u fit-tessut xaħmi, kif ukoll billi jrażżnu l-produzzjoni tal-glukosju fil-fwied. L-insulina trażżan il-lipolisi fl-adipokiti, tinibixxi l-proteolisi u ssaħħaħ is-sinteżi tal-proteini. Studji kliniċi-farmakoloġiċi wrew li l-insulina glargine amministrata fil-vini u l-insulina umana kienu ekwivalenti meta amministrati fl-istess dożi. Bħal fil-każ tal-insulini kollha, l-attività fiżika u fatturi oħra jistgħu jinfluwenzaw il-perjodu ta 'azzjoni ta' l-insulina glargine.

Fi studji li jużaw morsa eugliċemika f'voluntiera b'saħħithom u f'pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip 1, l-azzjoni ta 'insulina glargine injettata taħt il-ġilda kienet aktar bil-mod minn insulina NPH umana, l-effett ta' insulina glargine kien bla xkiel u bla quċċata, id-durata tagħha kienet itwal.

Ħin (sigħat) għadda wara injezzjoni taħt il-ġilda

Tmiem il-perjodu tal-osservazzjoni

* huwa definit bħala l-ammont ta 'glukosju injettat biex iżomm livell kostanti ta' glukożju fil-plażma (medja fis-siegħa).

L-azzjoni itwal ta 'l-insulina glargine taħt il-ġilda hija marbuta direttament ma' l-assorbiment bil-mod tagħha, li jippermetti li l-mediċina tintuża darba kuljum.F'individwi differenti u fl-istess persuna, il-perjodu ta 'azzjoni ta' l-insulina u l-analogi tagħha, bħal insulina glargine, jistgħu jvarjaw b'mod sinifikanti.

Fi studju kliniku, is-sintomi ta 'l-ipogliċemija jew sinjali ta' kontraregolazzjoni ormonali f'voluntiera b'saħħithom u f'pazjenti b'dijabete tat-tip 1 kienu l-istess wara l-għoti ġol-vini ta 'insulina glargine u insulina umana.

Lantus: pinna tas-siringa - kundizzjonijiet ta 'użu u ħażna

Il-mediċina għandha tinħażen fil-friġġ, iżda l-bogħod mill-friża. Temperatura tal-ħażna - 4–8 ° Ċ. Il-pinna tas-siringa tinżamm f'temperatura tal-kamra għal madwar siegħa qabel l-użu, u wara l-użu tinħażen barra l-friġġ, iżda mhux fix-xemx diretta u mhux qrib l-apparat li jsaħħan.

Żmien kemm idum tajjeb il-mediċina 3 snin .

Il-manku SoloStar jintrema u ma jistax jerġa 'jintuża.

Labar sterili kompatibbli mal-pinna tas-siringa SoloStar huma mibdula qabel kull injezzjoni tal-insulina, u mbagħad jitneħħew u jintremew.

L-ispiża ta 'pinna tas-siringa

Lantus jinħareġ mill-ispiżeriji b'riċetta tat-tabib. Pazjenti dijabetiċi jirċievu l-insulina bla ħlas. Madankollu, dawk l-analogi li huma disponibbli fuq riċetta bla ħlas huma preskritti. Mhux dejjem dik l-insulina li għalih il-pazjent huwa użat .

L-ispiża tal-mediċina Lantus SoloStar (100 IU / ml 3 ml Nru 5) fl-ispiżeriji ta ’Moska f’Lulju 2017 tvarja minn 2810 sa 4276 rublu kull pakkett.

Skrataċ ta '3 ml u pinen tas-siringa SoloStar

1 ml ta 'soluzzjoni fih:

eċċipjenti: m-cresol, klorur taż-żingu, gliċerina (85%) (E422), idrossidu tas-sodju (E524), aċidu idrokloriku kkonċentrat (E507), ilma għall-injezzjoni.

1 ml ta 'soluzzjoni fih:

sustanza attiva: insulina glargine - 3.6378 mg, li tikkorrispondi għal 100 biċċa ta 'insulina umana.

eċċipjenti: m-cresol, klorur taż-żingu, gliċerina (85%) (E422), idrossidu tas-sodju (E524), aċidu idrokloriku kkonċentrat (E507), polisorbat 20, ilma għall-injezzjoni.

L-insulina glargine tinkiseb permezz ta 'rikombinazzjoni ta' batterji tad-DNA ta 'l-ispeċi Escherichia coli.

Soluzzjoni ċara u bla kulur.

Interazzjonijiet bejn id-drogi

Numru ta 'sustanzi jaffettwaw il-metaboliżmu tal-glukosju u jistgħu jeħtieġu aġġustament fid-doża ta' insulin glargine.

Is-sustanzi li jistgħu jtejbu l-effett li jbaxxi l-glukosju fid-demm u jżidu s-suxxettibilità għall-ipogliċemija jinkludu aġenti antidiabetiċi orali, inibituri tal-enzimi li jibdlu l-angiotensin (ACEs), disopiramidi, fibrati, fluoxetine, inibituri tal-monoamine oxidase (MAOs), pentoxifylilides, sulfidi tal-propilene u propilene.

Is-sustanzi li jistgħu jdgħajfu l-effett li jbaxxi l-glukosju fid-demm jinkludu ormoni kortikosterojdi, danazole, dijossidu, dijuretiċi, glukagon, isoniazid, estroġeni u progestogens, derivattivi tal-fenotiazina, somatropin, simpatomimetiċi (per eżempju, epinefrina (adrenaline), salbutamide, salbutamide , mediċini antipsikotiċi atipiċi (eż., clozapine u olanzapine) u inibituri tal-protease.

Beta-blockers, clonidine, imluħa tal-litju u alkoħol it-tnejn isaħħu u jdgħajfu l-effett ipogliċemiku ta 'l-insulina fid-demm. Il-pentamidina tista 'tikkawża ipogliċemija, xi kultant segwita minn ipergliċemija.

Barra minn hekk, taħt l-influwenza ta 'drogi simpatolitiċi bħal β-blockers, clonidine, guanethidine u reserpine, sinjali ta' kontrarreġulazzjoni adrenerġika jistgħu jkunu ħfief jew assenti.

Forma tar-rilaxx, kompożizzjoni u ppakkjar

Soluzzjoni għall-għoti ta ’sc trasparenti, bla kulur jew kważi bla kulur.

Eċċipjenti: metakresol (m-cresol), klorur taż-żingu, gliċerol (85%), idrossidu tas-sodju, aċidu idrokloriku, ilma d / i.

3 ml - skrataċ tal-ħġieġ bla kulur (5) - imballaġġ taċ-ċelloli tal-kontorn (1) - pakketti tal-kartun.
3 ml - skrataċ tal-ħġieġ bla kulur (1) - Pinen tas-siringa OptiSet (5) - pakketti tal-kartun.
3 ml - skrataċ tal-ħġieġ bla kulur (1) - Sistemi ta 'skartoċċ OptiClick (5) - pakketti tal-kartun.

Formoli ta 'rilaxx u ppakkjar

Soluzzjoni għall-amministrazzjoni taħt il-ġilda ta '100 biċċa / ml

3 ml ta 'soluzzjoni fi skartoċċ ta' ħġieġ trasparenti u bla kulur. L-iskartoċċ huwa ssiġillat fuq naħa waħda b'tapp ta 'bromobutil u rbattut b'għatu ta' l-aluminju, min-naħa l-oħra bi planġer ta 'bromobutil.

Fuq 5 skrataċ f’pakketti bi strixxa ta ’folja minn film ta’ klorur tal-polivinil u fojl tal-aluminju.

Għal 1 pakkett ta 'strixxa tal-folja flimkien ma' struzzjonijiet għall-użu mediku fl-istat u fil-lingwa Russa, poġġi f'kaxxa tal-kartun.

Soluzzjoni għall-injezzjoni taħt il-ġilda 100 biċċa / ml

10 ml ta 'soluzzjoni fi fliexken ta' ħġieġ trasparenti u bla kulur, imtaqqba b'tapp tal-klorobutil u rrumblati b'tappijiet tal-aluminju b'għotjien protettivi magħmula mill-polipropilene.

Għal 1 flixkun, flimkien ma 'struzzjonijiet għall-użu mediku fl-istat u fil-lingwa Russa, poġġi f'kaxxa tal-kartun.

Kundizzjonijiet ta 'ħażna

Aħżen f'temperatura ta '2 sa 8 ° C f'post mudlam.

Tiffriżax! Żommu fejn ma jintlaħaqx mit-tfal!

Wara l-ewwel użu, l-iskartoċċ installat fil-manku jista 'jintuża għal 4 ġimgħat u maħżun f'temperatura li ma taqbiżx il-25 ° C (iżda mhux fil-friġġ).

Wara li tiftaħ il-flixkun, is-soluzzjoni tista 'tintuża għal 4 ġimgħat u maħżuna f'temperatura li ma taqbiżx il-25 ° C (iżda mhux fil-friġġ).

Żmien kemm idum tajjeb

2 snin (flixkun), 3 snin (skartoċċ).

Tużax wara d-data ta ’skadenza indikata fuq il-pakkett.

Lantus huwa wieħed mill-ewwel analogi bla quċċata ta 'l-insulina umana. Miksub billi tissostitwixxi l-aċidu amminiku asparagine ma 'gliċina fil-21 pożizzjoni tal-katina A u żżid żewġ amino aċidi fil-katina B mal-amino acid terminali. Din il-mediċina hija prodotta minn korporazzjoni farmaċewtika kbira Franċiża - Sanofi-Aventis. Matul bosta studji, ġie ppruvat li l-insulina Lantus mhux biss tnaqqas ir-riskju ta 'ipogliċemija meta mqabbla ma' mediċini NPH, iżda wkoll ittejjeb il-metaboliżmu tal-karboidrati. Hawn taħt hawn istruzzjonijiet fil-qosor għall-użu u r-reviżjonijiet tad-dijabetiċi.

Is-sustanza attiva ta ’Lantus hija l-insulina glargine. Huwa miksub permezz ta ’rikombinazzjoni ġenetika bl-użu ta’ razza k-12 tal-batterju Escherichia coli. F'ambjent newtrali, jinħall kemmxejn, f'mezz aċiduż jinħall bil-formazzjoni ta 'mikropreċipitat, li kontinwament u bil-mod jirrilaxxa l-insulina. Minħabba dan, Lantus għandu profil ta 'azzjoni bla xkiel li jdum sa 24 siegħa.

Il-proprjetajiet farmakoloġiċi ewlenin:

Adsorbiment bil-mod u profil ta ’azzjoni bla quċċata fi żmien 24 siegħa.
Soppressjoni ta 'proteolisi u lipolisi f'adipokiti.
Il-komponent attiv jeħel mar-riċetturi tal-insulina 5-8 darbiet aktar b'saħħithom.
Ir-regolazzjoni tal-metaboliżmu tal-glukosju, inibizzjoni tal-formazzjoni tal-glukosju fil-fwied.

F'1 ml Lantus Solostar fih:

3.6378 mg ta 'insulina glargine (f'termini ta' 100 IU ta 'insulina umana),
85% gliċerol
ilma għall-injezzjoni
aċidu idrokloriku kkonċentrat,
m-cresol u idrossidu tas-sodju.

Deskrizzjoni farmakoloġika

L-insulina Lantus li taħdem fit-tul fiha l-komponent attiv ewlieni - glargine, li ġie sintetizzat minn razza tal-batterja Escherichia permezz tar-rikombinazzjoni tad-DNA tagħha. Minbarra l-glargine, f'Lantus hemm eċċipjenti:

metakresol
klorur taż-żingu
idrossidu tas-sodju
gliċerol
aċidu idrokloriku
ilma.

Lantus huwa introdott taħt il-ġilda, fejn, minħabba l-eliminazzjoni tar-reazzjoni aċiduża tas-soluzzjoni, l-hekk imsejħa mikropreċipitat huma ffurmati: minnhom, il-glargine gradwalment jiġi rilaxxat matul iż-żmien li jmiss, billi jaġixxi bil-mod u b'mod prevedibbli.

Glargine jeħel mar-riċetturi ta 'l-insulina b'mod effettiv daqs l-insulina endoġena umana, u dan jagħmel l-attività bijoloġika tagħhom paragunabbli. Bħal ma 'mediċini simili oħra, Lantus huwa involut fir-regolazzjoni tal-metaboliżmu taz-zokkor, inaqqas l-ammont tiegħu fid-demm u jgħin tessuti periferali bħal muskoli u xaħam biex jassorbuh aħjar. Barra minn hekk, glargine inaqqas il-produzzjoni taz-zokkor fil-fwied, fl-istess ħin jikkatalizza l-produzzjoni tal-proteina.

Minħabba li hi insulina li taħdem fit-tul, Lantus jiġi assorbit bil-mod fid-demm minn xaħam taħt il-ġilda, u dan iwassal għall-ħtieġa li tużah mhux iktar minn darba kuljum.

Bħala medja, wara injezzjoni, glargine jibda jaħdem wara siegħa, jibqa 'jopera matul il-ġurnata (xi kultant itwal għal bosta sigħat). B'mod ġenerali, l-effettività u t-tul ta 'l-azzjoni ta' Lantus jiddependu direttament fuq kull każ individwali.

Uża waqt it-tqala

Bħal kull mediċina simili, Lantus għandu jintuża b'attenzjoni żejda waqt it-tqala, għalkemm testijiet fil-laboratorju ma wrew l-ebda ħsara li tista 'ssir lill-fetu. L-effett ta 'din l-għodda mhuwiex differenti mill-analogi l-oħra tagħha, li kienu jintużaw minn nisa tqal li jbatu mid-dijabete. Madankollu, dan ma jeliminax il-bżonn li Lantus jiġi preskritt bl-eżattezza kollha u jikkontrolla l-livelli taz-zokkor fid-demm sal-kunsinna. Il-ħtieġa tal-ġisem tan-nisa għall-insulina waqt it-tqala ġeneralment hija kemmxejn inqas matul l-ewwel tliet xhur, iżda mbagħad tiżdied gradwalment matul it-tieni u t-tielet trimestri. Dan il-livell jerġa 'lura għan-normal wara t-twelid, imma xi kultant hemm ċans li tiżviluppa ipogliċemija. Matul it-treddigħ sussegwenti, jista 'jkun hemm bżonn li tiġi aġġustata d-doża preskritta ta' Lantus.

L-interazzjoni ta 'Lantus ma' sustanzi u sustanzi oħra

Drogi varji jistgħu t-tnejn itejbu l-proprjetà ipogliċemika ta 'Lantus u jdgħajfuha, għalhekk, għal aġġustament f'waqtu tad-doża, għandek bżonn tkun taf l-għażliet kollha possibbli. Jekk nitkellmu dwar amplifikazzjoni, allura dawn il-mediċini jistgħu jiġu attribwiti:

drogi ipogliċemiċi meħuda mill-ħalq,
disopiramidi
fluoxetine
pentoxifylline
saliċilati,
fibrati
Inibituri tal-monoamina ossidasi
propoxyphene
aġenti antimikrobiċi tas-sulfonamide.

Sustanzi oħra jistgħu, għall-kuntrarju, idgħajfu l-effett prodott minn Lantus, li jista 'jkun jeħtieġ żieda żgħira fid-doża tiegħu. Dawn il-kimiċi jinkludu dawn li ġejjin:

danazol
dijuretiċi differenti
isoniazid
kontraċettivi ormonali,
epinefrina, salbutamol, terbutalina,
dijossidu
glukagon,
fenotiazin,
ormon tat-tkabbir,
ormoni tat-tirojde,
antipsikotiċi
Inibituri tal-proteasi.

Hemm ukoll sustanzi li jistgħu jaffettwaw darbtejn il-propjetà ipogliċemika ta 'glargine, u dawn jinkludu beta-blockers, melħ tal-litju, alkoħol, clonidine, pentamidine, guanethidine, reserpine. Ta 'min jinnota li l-aħħar tnejn jistgħu "jillubrikaw" is-sinjali ta' l-ipogliċemija imminenti, u huwa għalhekk li dan huwa periklu addizzjonali għad-dijabetiċi.

X'aktar għandek bżonn tkun taf dwar Lantus?

Peress li Lantus huwa insulina li taħdem fit-tul, mhuwiex possibbli li tintuża bħala mezz biex tiġi miġġielda l-ketoacidosis dijabetika. Barra minn hekk, funzjoni indebolita tal-kliewi (speċjalment fl-anzjani) twassal għal tnaqqis fir-rata ta ’eskrezzjoni ta’ zokkor, u huwa għalhekk li l-ħtieġa tagħhom għall-insulina tista ’tonqos b’mod sinifikanti. L-istess japplika għal nies b'insuffiċjenza akuta tal-fwied, peress li jitilfu l-effikaċja tal-proċess ta 'glukoneġenesi u t-trasformazzjoni ta' l-insulina titlef il-pass tagħha.

It-tabib li jkun qed jattendi jrid jiftakar li jekk il-kontroll tal-livell taz-zokkor fid-demm ma sarx b'mod diliġenti, jew jekk il-pazjent ikollu tendenza għal ipergliċemija jew ipogliċemija, għandhom jittieħdu numru ta 'miżuri qabel ma jiġi aġġustat id-doża ta' Lantus. Hawn x'għandek tagħmel:

kun żgur li l-pazjent isegwi l-iskema ta 'trattament definita qabel,
kun żgur li l-pazjent kien jinjetta glargine f'postijiet strettament speċifikati fuq il-ġisem,
iċċekkja l-konformità tal-pazjent mal-miżuri kollha meħtieġa meta tintroduċi Lantus taħt il-ġilda.

Il-ħin tal-iżvilupp ta 'l-ipogliċemija f'pazjent jikkorrelata mal-profil ta' azzjoni ta 'dawk il-mediċini li fihom l-insulina li juża. Dan ifisser li jekk insulina li taħdem fit-tul tidħol fid-demm aktar tard milli mistenni, ir-riskju ta 'ipogliċemija filgħodu jiżdied, filwaqt li l-probabbiltà ta' ipogliċemija bil-lejl tonqos. Wieħed għandu jiftakar li l-kumpens ta 'l-istat ipogliċemiku tal-pazjent fil-każ ta' Lantus jista 'jieħu aktar żmien minħabba l-profil twil ta' l-azzjoni tiegħu.

Hemm numru ta 'mard li fih ipogliċemija moderata tista' tikkawża effetti ta 'saħħa serji jew irreversibbli. Dawn jinkludu stenosi vaskulari tal-moħħ jew arterji koronarji, kif ukoll retinopatija proliferattiva. Għandu jkun innutat li f'xi gruppi ta 'nies, sinjali ta' ipogliċemija imminenti jistgħu jkunu ħfief jew assenti għal kollox. Fost il-kategoriji ewlenin hemm dawn li ġejjin:

pazjenti b'regolazzjoni mtejba taz-zokkor fid-demm
persuni li għandhom tendenza li jiżviluppaw ipogliċemija bil-mod,
Anzjani
pazjenti li qabel kienu jużaw insulina li toriġina mill-annimali,
pazjenti bi storja twila ta 'dijabete,
persuni li jbatu minn newropatija jew disturbi mentali.

Kwalunkwe minn dawn il-kawżi tista 'twassal għal ipogliċemija severa (sa ħass ħażin) qabel id-dijabetiku jagħraf it-theddida tiegħu. Hemm fatturi oħra, li l-preżenza tagħhom tirrikjedi li l-pazjent jimmonitorja mill-qrib il-kundizzjoni tiegħu u jaġġusta d-doża ta 'Lantus. Minbarra d-dijabete konkomitanti, dawn jinkludu suxxettibilità akbar għall-glargine, bidla fiż-żona ta 'l-injezzjoni, attività fiżika eċċessiva, ksur tad-dieta, xorb ta' l-alkoħol, rimettar jew dijarea, kif ukoll xi disturbi fis-sistema endokrinali.

Ħażna xierqa ta 'l-insulina

Huwa meħtieġ li tinħażen skrataċ Lantus f'temperatura ta 'bejn tnejn u tmien gradi Celsius, u l-friġġ huwa l-aktar adattat għal dan, imma trid tingħata attenzjoni li l-imballaġġ ma jmissx il-friża jew ikel iffriżat. Huwa impossibbli li s-supercool tal-mediċina, kif ukoll jesponiha għax-xemx diretta jew jippermetti lit-tfal jaċċessawha.

Direttament, il-pinna tas-siringa li fiha jiddaħħal l-iskartoċċ għandha tinżamm fit-temperatura tal-kamra għal diversi sigħat qabel l-użu. Huwa importanti li wieħed jiftakar li bil-Lantus, diġà mimli fil-pinna tas-siringa, il-ħajja massima fuq l-ixkaffa titnaqqas għal xahar, u biex tissorvelja dan wara l-ewwel użu huwa aħjar li timmarka d-data tal-ewwel injezzjoni fuq it-tikketta. Biex jiġi evitat ir-riskju ta 'infezzjoni, pazjent wieħed biss għandu juża pinna tas-siringa.

Għaddi t-TEST B'XEJN! U JIĊĊekkjaw lilkom innifsek, TKUN TAF KOLLHA DWAR DIABETI?

Limitu ta 'Żmien: 0

Navigazzjoni (numri ta 'xogħol biss)

Tlestew 0 minn 7 inkarigi

X'INHU BIDU? Nassigurak! Se jkun interessanti ħafna)))

Inti diġà għadda mit-test qabel. Ma tistax terġa 'tibda.

Trid tilloggja jew tirreġistra sabiex tibda t-test.

Trid tlesti t-testijiet li ġejjin biex tibda dan:

Tweġibiet korretti: 0 mis-7

Int ġibt 0 minn 0 punti (0)

Grazzi tal-ħin! Hawn huma r-riżultati tiegħek!

Bir-risposta
Bil-marka tal-għassa

Xi jfisser litteralment l-isem "dijabete"?

Liema ormon mhuwiex biżżejjed għad-dijabete tat-tip 1?

Liema sintomu MHUX PREĊIĊJU għad-dijabete?

Mod ta 'amministrazzjoni

Lantus® għandu jingħata taħt il-ġilda. Lantus® m'għandux jingħata ġol-vini. L-azzjoni fit-tul ta 'Lantus hija dovuta għall-introduzzjoni tagħha fix-xaħam taħt il-ġilda. L-għoti ġol-vini tad-doża tas-soltu taħt il-ġilda jista 'jwassal għal ipogliċemija severa. M'hemm l-ebda differenza klinikament sinifikanti fl-insulina fis-serum jew fil-livelli ta 'glukosju wara l-għoti ta' Lantus mal-ħajt addominali, fil-muskolu tad-deltojdi, jew fil-koxxa.Huwa meħtieġ li l-post tal-injezzjoni jinbidel fl-istess żona kull darba. Lantus® m’għandux jitħallat ma ’insulina oħra jew dilwit. It-taħlit u d-dilwizzjoni jistgħu jibdlu l-profil taż-żmien / azzjoni; it-taħlit jista 'jikkawża preċipitazzjoni.

Użu tajjeb tal-pinna

Qabel ma tuża SoloStar, għandek taqra bir-reqqa l-istruzzjonijiet għall-użu, li huma deskritti fil-fuljett.

Amministrazzjoni żbaljata tal-mediċina

Ġew irrappurtati każijiet meta l-mediċina kienet konfuża ma 'insulini oħra, b'mod partikolari, insulini b'azzjoni qasira ġew amministrati minflok glargine bi żball. Qabel kull injezzjoni, huwa meħtieġ li tiġi ċċekkjata t-tikketta tal-insulina biex tiġi evitata konfużjoni bejn insulina glargine u insulini oħra.

Kombinazzjoni ta 'Lantus ma' pioglitazone

Każijiet ta 'insuffiċjenza tal-qalb huma magħrufa meta pioglitazone intuża flimkien ma' l-insulina, speċjalment f'pazjenti b'fatturi ta 'riskju għal insuffiċjenza tal-qalb. Dan għandu jiġi mfakkar meta tiġi preskritta taħlita ta 'pioglitazone u Lantus. Jekk trattament ikkombinat huwa preskritt, il-pazjenti għandhom jiġu mmonitorjati għal sinjali u sintomi ta 'insuffiċjenza tal-qalb, żieda fil-piż u nefħa. Pioglitazone għandu jitwaqqaf jekk xi sintomu kardijaku jiggrava.

Din il-mediċina ma tistax titħallat ma 'mediċini oħra. Huwa importanti li s-siringi ma jkunux fihom traċċi ta ’sustanzi oħra.

Lantus solostar Użu fit-tqala u fit-tfal

Fi studji fuq l-annimali, ma nkisbet l-ebda data diretta jew indiretta dwar l-effetti embriotossiċi jew fetotossiċi ta 'l-insulina glargine. Sal-lum, ma hemm l-ebda statistika rilevanti dwar l-użu tal-mediċina waqt it-tqala. Hemm evidenza tal-użu tal-mediċina Lantus® SoloStar® f'100 mara tqila bid-dijabete. Il-kors u r-riżultat tat-tqala f'dawn il-pazjenti ma kinux differenti minn dawk f'nisa tqal bid-dijabete li rċevew preparazzjonijiet oħra ta 'l-insulina. Il-ħatra tal-mediċina Lantus® SoloStar® f'nisa tqal għandha ssir b'kawtela. Monitoraġġ bir-reqqa tal-livelli tal-glukosju fid-demm huwa meħtieġ. Għal pazjenti b'dijabete preċedenti jew ta 'tqala, huwa importanti li jinżamm il-kontroll gliċemiku matul it-tqala. Il-ħtieġa għall-insulina tista 'tonqos fl-ewwel trimestru tat-tqala u tiżdied matul it-tieni u t-tielet trimestri. Immedjatament wara t-twelid, il-ħtieġa għall-insulina tonqos malajr (ir-riskju ta 'ipogliċemija jiżdied). Taħt dawn il-kundizzjonijiet, monitoraġġ bir-reqqa tal-konċentrazzjoni ta 'glukosju fid-demm huwa essenzjali. Fin-nisa waqt it-treddigħ, jista 'jkun meħtieġ li tiġi aġġustata s-sistema tad-doża ta' l-insulina u tad-dieta.

Dożaġġ ta 'Lantus Solostar

P / c. Adulti u tfal 'il fuq minn 6 snin. Lantus® SoloStar® għandu jintuża biss i / c darba kuljum, dejjem fl-istess ħin. Lantus® SoloStar® għandu jiġi injettat fix-xaħam taħt il-ġilda ta ’l-addome, l-ispallejn jew il-ġenbejn. Is-siti tal-injezzjoni għandhom jalternaw ma 'kull injezzjoni ġdida fiż-żoni rrakkomandati għall-għoti taħt il-ġilda tal-mediċina. Id-doża ta ’Lantus® SoloStar® u l-ħin tal-ġurnata għall-għoti tagħha huma magħżula individwalment. F'pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip 2, Lantus® SoloStar® jista 'jintuża kemm bħala monoterapija kif ukoll flimkien ma' mediċini ipogliċemiċi oħra. Meta tinbidel minn trattament b'mediċini ipogliċemiċi oħra għal Lantus® SoloStar® Meta tkun qed tissostitwixxi reġim ta 'trattament b'insulina ta' tul medju jew għal żmien twil b'ġema ta 'trattament b'Lantus® SoloStar®, jista' jkun neċessarju li tiġi aġġustata d-doża ta 'kuljum ta' l-insulina bażali, u jista 'jkun ukoll meħtieġ li tinbidel it-terapija antidiabetika konkomittanti (dożi u reġimi għall-amministrazzjoni ta 'insulini b'azzjoni qasira użati barra minn hekk jew l-analogi tagħhom jew dożi ta' mediċini ipogliċemiċi orali). Meta tittrasferixxi pazjenti mill-għoti ta 'insulina-isophan darbtejn matul il-ġurnata għal amministrazzjoni waħda tal-preparazzjoni Lantus® SoloStar® sabiex tnaqqas ir-riskju ta' ipogliċemija fil-lejl u kmieni filgħodu, id-doża ta 'kuljum ta' insulina bażali għandha titnaqqas b'20-30% fl-ewwel ġimgħat ta 'trattament.Matul dan il-perjodu, it-tnaqqis fid-doża, għall-inqas parzjalment, għandu jkun ikkumpensat b'żieda fid-dożi ta 'l-insulina b'azzjoni qasira, segwita minn aġġustament individwali tas-sistema tad-doża. Lantus® SoloStar® m’għandhomx jitħalltu ma ’preparazzjonijiet oħra ta’ l-insulina jew dilwiti. Għandek tkun żgur li s-siringi ma fihomx residwi ta 'mediċini oħra. Meta tħallat jew tħallat, il-profil ta 'l-insulina glargine jista' jinbidel maż-żmien. It-taħlit ma 'insulini oħra jista' jikkawża preċipitazzjoni. Bħal f'analogi oħra tal-insulina umana, pazjenti li jirċievu dożi għoljin ta 'insulina minħabba l-preżenza ta' antikorpi għall-insulina umana jistgħu jesperjenzaw żieda fir-rispons għall-insulina meta jaqilbu għal Lantus® SoloStar®. Fil-proċess li taqleb għal Lantus® SoloStar® u fl-ewwel ġimgħat wara dan, monitoraġġ bir-reqqa tal-glukosju fid-demm u, jekk meħtieġ, korrezzjoni tas-sistema tad-dożaġġ ta 'l-insulina. Fil-każ ta 'regolazzjoni metabolika mtejba u ż-żieda li tirriżulta fis-sensittività tat-tessut għall-insulina, jista' jkun hemm bżonn li jiġi aġġustat aktar il-kors tad-dożaġġ. Aġġustament fid-doża jista 'jkun meħtieġ ukoll, pereżempju meta jinbidel il-piż tal-ġisem, l-istil ta' ħajja, il-ħin tal-ġurnata għall-għoti ta 'mediċini, jew meta jidhru ċirkostanzi oħra li jikkontribwixxu għal predispożizzjoni akbar għall-iżvilupp ta' ipo- jew ipergliċemija. Il-mediċina m'għandhiex tingħata iv. Fl-introduzzjoni tad-doża tas-soltu maħsuba għall-introduzzjoni ta 'SC, tista' tikkawża l-iżvilupp ta 'ipogliċemija severa. It-tul tal-azzjoni tal-mediċina Lantus® SoloStar® jiddependi fuq il-lokalizzazzjoni tas-sit tal-għoti tagħha. Struzzjonijiet għall-użu u l-immaniġġjar tal-pinna tas-siringa SoloStar® mimlija għal qabel Qabel l-ewwel użu, il-pinna tas-siringa għandha tinżamm f'temperatura tal-kamra għal 1-2 sigħat. Qabel l-użu, spezzjona l-iskartoċċ ġewwa l-pinna tas-siringa. Għandha tintuża biss jekk is-soluzzjoni tkun trasparenti, bla kulur, ma fihx partiċelli solidi viżibbli u, b'mod konsistenti, tixbah l-ilma. Siringi vojta SoloStar® m'għandhomx jerġgħu jintużaw u għandhom jintremew. Biex tkun evitata l-infezzjoni, pinna siringa mimlija għal-lest għandha tintuża biss minn pazjent wieħed u ma għandhiex tiġi trasferita lil persuna oħra. Immaniġġjar tas-Siringa Pen SoloStar® Qabel ma tuża s-Siringa Pen SoloStar®, aqra bir-reqqa l-informazzjoni dwar l-użu. Informazzjoni Importanti dwar kif tuża s-Siringa Pinna SoloStar® Qabel kull użu, waħħal bir-reqqa l-labra l-ġdida mal-pinna tas-siringa u wettaq test ta ’sigurtà. Labar biss kompatibbli ma 'SoloStar® għandhom jintużaw. Għandhom jittieħdu prekawzjonijiet speċjali biex jiġu evitati inċidenti li jinvolvu l-użu ta 'labra u l-possibbiltà ta' trasmissjoni ta 'infezzjoni. Fl-ebda każ m’għandek tuża l-pinna tas-siringa SoloStar® jekk tkun bil-ħsara jew jekk mintix ċert li taħdem sew. Dejjem huwa neċessarju li jkollok pinna tas-siringa SoloStar® żejda f'każ li titlef jew tagħmel ħsara kopja preċedenti tal-pinna tas-siringa SoloStar®. Struzzjonijiet għall-Ħażna It-taqsima Kundizzjonijiet tal-Ħażna għandha tiġi riveduta fir-rigward tar-regoli tal-ħażna tas-Siringa Pen SoloStar®. Jekk il-pinna tas-siringa SoloStar® tinħażen fil-friġġ, din għandha titneħħa minn hemm 1-2 sigħat qabel l-injezzjoni maħsuba, sabiex is-soluzzjoni ssir it-temperatura tal-kamra. L-għoti ta 'insulina mkessħa hija aktar ta' uġigħ. Is-Siringa Pen SoloStar® użata għandha tinqered. Tħaddim Is-Siringa Pen SoloStar® għandha tkun protetta mit-trab u l-ħmieġ. In-naħa ta ’barra tas-Siringa Pen SoloStar® tista’ titnaddaf billi timsaħ b’ċarruta niedja.Għaddasx il-pinna tas-siringa SoloStar® fil-likwidu, laħlaħ jew tillubrikha, għax dan jista 'jagħmel ħsara lill-pinna tas-siringa SoloStar®. Is-Siringa Pen SoloStar® tiddisponi b’mod preċiż l-insulina u hija sikura għall-użu. Teħtieġ ukoll tqandil bir-reqqa. Evita sitwazzjonijiet li fihom tista 'ssir ħsara lill-Pinna Siringa SoloStar®. Jekk ikun hemm suspett li l-eżempju tal-pinna tas-siringa SoloStar® użata huwa bil-ħsara, uża pinna siringa ġdida. Stadju 1. Kontroll tal-insulina It-tikketta fuq il-pinna tas-siringa SoloStar® għandha tiġi kkontrollata biex ikun żgurat li fiha l-insulina korretta. Għal Lantus®, il-pinna tas-siringa SoloStar® hija griż bil-buttuna vjola biex tinjetta. Wara li tneħħi l-għatu tal-pinna tas-siringa, id-dehra ta 'l-insulina li tinsab fiha hija kkontrollata: is-soluzzjoni ta' l-insulina għandha tkun trasparenti, bla kulur, m'għandhiex tinkludi partiċelli solidi viżibbli u tixbah l-ilma f'konsistenza. Stadju 2. Il-konnessjoni tal-labra Għandhom jintużaw biss labar kompatibbli mal-pinna tas-siringa SoloStar®. Għal kull injezzjoni sussegwenti, dejjem uża labra sterili ġdida. Wara li tneħħi l-għatu, il-labra għandha tkun installata bir-reqqa fuq il-pinna tas-siringa. Stadju 3. Twettiq ta 'test ta' sigurtà Qabel kull injezzjoni, għandu jsir test ta 'sigurtà biex jiżgura li l-pinna tas-siringa u l-labra jaħdmu sew u l-bżieżaq ta' l-arja jitneħħew. Kejjel id-doża daqs 2 biċċa. It-tappijiet ta 'barra u ta' ġewwa tal-labra għandhom jitneħħew. Pożizzjonar tal-pinna tas-siringa bil-labra 'l fuq, taptap bil-mod l-iskartoċċ ta' l-insulina b'subgħajk sabiex il-bżieżaq kollha ta 'l-arja jkunu diretti lejn il-labra. Agħfas kompletament il-buttuna ta 'l-injezzjoni. Jekk l-insulina tidher fuq il-ponta tal-labra, dan ifisser li l-pinna tas-siringa u l-labra qed jaħdmu sewwa. Jekk l-insulina ma tidhirx fuq il-ponta tal-labra, allura l-pass 3 jista 'jkun ripetut sakemm l-insulina tidher fuq il-ponta tal-labra. Stadju 4. Għażla tad-doża Id-doża tista 'tiġi stabbilita b'eżattezza ta' 1 UNIT mid-doża minima (1 UNIT) għall-massimu (80 UNIT). Jekk hemm bżonn li tiddaħħal doża li taqbeż it-80 biċċa, għandhom jingħataw 2 injezzjonijiet jew iktar. It-tieqa ta 'dożaġġ għandha tindika "0" wara t-tlestija tat-test tas-sigurtà. Wara dan, id-doża meħtieġa tista 'tiġi stabbilita. Stadju 5. L-għoti tad-doża Il-pazjent għandu jkun infurmat dwar it-teknika ta 'l-injezzjoni minn professjonist mediku. Il-labra trid tiddaħħal taħt il-ġilda. Il-buttuna tal-injezzjoni għandha tkun ippressata għal kollox. Tinżamm f'din il-pożizzjoni għal 10 i oħra sakemm titneħħa l-labra. Dan jiżgura l-introduzzjoni tad-doża magħżula ta 'l-insulina kompletament. Stadju 6. Kif tneħħi u armi l-labra Fil-każijiet kollha, il-labra wara kull injezzjoni għandha titneħħa u tintrema. Dan jiżgura l-prevenzjoni ta 'kontaminazzjoni u / jew infezzjoni, arja li tidħol fil-kontenitur għall-insulina u tnixxija ta' l-insulina. Meta tneħħi u armi l-labra, għandhom jittieħdu prekawzjonijiet speċjali. Il-prekawzjonijiet ta 'sikurezza rrakkomandati biex jitneħħew u jitfgħu labar (pereżempju, it-teknika ta' kif titfa 'l-għatu b'id waħda) għandhom jiġu segwiti sabiex jitnaqqas ir-riskju ta' inċidenti li jinvolvu l-użu tal-labra u wkoll biex tiġi evitata l-infezzjoni. Wara li tneħħi l-labra, agħlaq il-pinna tas-siringa SoloStar® b'għatu.

Sintomi: doża eċċessiva ta 'l-insulina tista' twassal għal ipogliċemija severa u xi kultant fit-tul, li thedded il-ħajja tal-pazjent. Trattament: episodji ta 'ipogliċemija moderata ġeneralment jitwaqqfu bl-inġestjoni ta' karboidrati diġestibbli malajr. Jista 'jkun meħtieġ li tinbidel l-iskeda tad-dożaġġ tal-mediċina, id-dieta jew l-attività fiżika. Episodji ta 'ipogliċemija aktar severa, manifestata b'koma, konvulżjonijiet jew disturbi newroloġiċi, jeħtieġu amministrazzjoni ġol-vini jew taħt il-ġilda ta' glukonagon, kif ukoll amministrazzjoni ġol-vini ta 'soluzzjoni kkonċentrata ta' destrosju (glukosju).Jista 'jkun hemm bżonn ta' konsum fit-tul ta 'karboidrati u superviżjoni speċjalizzata wara titjib kliniku viżibbli, rikaduta ta 'ipogliċemija hija possibbli.

Lantus SoloStar - istruzzjonijiet uffiċjali għall-użu

Insulina fit-tul - Karatteristiċi tat-Trattament tad-Dijabete

Farmakokinetika

Il-kalkolu korrett tad-doża ta 'insulina twila bil-lejl

Tqala u treddigħ

Meta tuża medikazzjoni

Glargin u drogi oħra

Metodu ta 'applikazzjoni

Interazzjoni ma 'mediċini oħra

Forma u kompożizzjoni tar-rilaxx

Effetti sekondarji

Istruzzjonijiet speċjali

Interazzjoni bejn id-drogi

Termini u kundizzjonijiet tal - ħażna

Azzjoni farmakoloġika

Kontra-indikazzjonijiet

Dożaġġ u l-għoti

Effetti sekondarji

Istruzzjonijiet speċjali

Interazzjoni bejn id-drogi

Termini u kundizzjonijiet tal - ħażna

Azzjoni farmakoloġika

Farmakokinetika

Indikazzjonijiet għall-użu

Kontra-indikazzjonijiet

Tqala u treddigħ

Effett sekondarju

Tranżizzjoni għal Lantus minn insulina oħra

Insulin Lantus waqt it-tqala

Kif taħżen

Fejn tixtri, prezz

Azzjonijiet farmakoloġiċi

Indikazzjonijiet għall-użu

Interazzjoni ma 'mediċini oħra

Kontra-indikazzjonijiet

Tranżizzjoni għal Lantus minn insulina oħra

Insulin Lantus waqt it-tqala

Kif taħżen

Fejn tixtri, prezz

Azzjonijiet farmakoloġiċi

Indikazzjonijiet għall-użu

Qlib għal Lantus ma 'tipi oħra ta' insulina

Effett sekondarju

Lantus u tqala

Doża eċċessiva

Interazzjoni ma 'mediċini oħra

Karatteristiċi tal-applikazzjoni

Forom ta ’rilaxx u l-prezz tal-mediċina

Istruzzjonijiet għall-użu

Effetti sekondarji

Qlib għal Lantus minn tipi oħra ta 'insulina

Lantus: formola tar-rilaxx

Indikazzjonijiet mediċi

Lantus: dożaġġ

Interazzjonijiet mid-droga

Applikazzjoni għal kundizzjonijiet speċjali u mard kroniku

Forma tad-doża

Propjetajiet farmakoloġiċi

Lantus: pinna tas-siringa - kundizzjonijiet ta 'użu u ħażna

L-ispiża ta 'pinna tas-siringa

Interazzjonijiet bejn id-drogi

Forma tar-rilaxx, kompożizzjoni u ppakkjar

Formoli ta 'rilaxx u ppakkjar

Kundizzjonijiet ta 'ħażna

Żmien kemm idum tajjeb

Deskrizzjoni farmakoloġika

Uża waqt it-tqala

L-interazzjoni ta 'Lantus ma' sustanzi u sustanzi oħra

X'aktar għandek bżonn tkun taf dwar Lantus?

Ħażna xierqa ta 'l-insulina

Mod ta 'amministrazzjoni

Lantus solostar Użu fit-tqala u fit-tfal

Dożaġġ ta 'Lantus Solostar

Ħalli Kumment Tiegħek

Artikoli Popular

Postijiet Popular

Kategorija

Għażla Ta 'Editur

Postijiet Popular