Dijanjosi u trattament tad-dijabete mellitus manifest fin-nisa
Kif tafu, id-dijabete hija marda li tista 'sseħħ ma' kwalunkwe persuna, irrispettivament mis-sess jew mill-età. Hemm ukoll diversi tipi ta 'din il-marda, huma distinti skont ċerti sinjali, sintomi ta' manifestazzjoni, il-kumplessità tal-kors, kif ukoll il-perjodu li matulu tidher il-marda.
Pereżempju, id-dijabete manifesta tiżviluppa esklussivament f'nisa tqal u tista 'tkun akkumpanjata minn ċerti sintomi li huma inerenti fil-ġisem tas-sess ġust, li jinsab fl-istadju ta' stennija għat-twelid tat-tarbija tagħha.
Biex issir taf kif tiddistingwi t-tip ta 'dijabete, trid tifhem eżattament liema sintomi jidhru f'forma partikolari tal-marda tal-marda. U għal dan huwa importanti li fil-bidu tistudja x'tip ta 'marda in ġenerali u x'inhuma l-kawżi tad-dehra tagħha.
Biex tibda, id-dijabete tirreferi għal mard li huwa assoċjat ma 'disturbi metaboliċi fil-ġisem. Jiġifieri, huwa proċess ta 'disturb metaboliku sinifikanti fil-ġisem tal-bniedem.
Il-karatteristiċi ewlenin tal-marda huma:
- iper- jew gliċogliċemija possibbli, li gradwalment tiżviluppa f'forma kronika,
- ksur tal-produzzjoni ta 'l-insulina fil-ġisem,
- disfunzjoni ta 'ħafna organi interni,
- indeboliment tal-vista
- deformità tal-bastiment tad-demm u aktar.
Għandu jiġi nnutat li d-dijabete taffettwa x-xogħol tal-organi interni kollha ta 'persuna. U, jekk ma tibdax trattament ta 'emerġenza, is-sitwazzjoni sejra għall-agħar biss. Speċjalment meta niġu għall-ġisem ta 'mara tqila. F'dan il-każ, mhux biss is-saħħa tagħha tbati, iżda wkoll it-tarbija fil-ġuf tagħha.
Dijabete manifest - l-istampa klinika u l-prinċipji ta 'trattament razzjonali
Matul it-tqala, mard kroniku ħafna drabi jiggrava fin-nisa u jidher mard serju ġdid li jirrikjedi monitoraġġ u trattament bir-reqqa.
Ħafna ommijiet li għadhom jistennew wara li għamlu testijiet tad-demm għal-livelli tal-glukosju jindunaw li żviluppaw l-hekk imsejħa dijabete manifest.
Mara tqila li ffaċċjat dijanjosi bħal din għandha tkun taf x'inhi din il-marda, kemm hija perikoluża għall-fetu li qed jiżviluppa, u x'miżuri għandhom jittieħdu biex jeliminaw jew inaqqsu kompletament il-konsegwenzi li jinħolqu ma 'din il-marda.
Referenza malajr
Id-dijabete mellitus tissejjaħ marda endokrinali, akkumpanjata minn ksur tal-metaboliżmu tal-karboidrati, li fih ammont kbir ta 'zokkor jakkumula fid-demm ta' persuna. Livelli għoljin ta ’glukosju gradwalment jibdew ikollhom effett tossiku fuq il-ġisem.
B'marda progressiva, il-pazjent ikollu problemi fil-vista, malfunzjonijiet tal-kliewi, fwied, qalb, leżjonijiet ta 'l-estremitajiet baxxi, eċċ. Fin-nisa tqal, tipi differenti ta 'dijabete jistgħu jiġu djanjostikati.
Ħafna drabi, ommijiet li jkunu qed jitilqu jbatu minn tipi ta 'dijabete, bħal:
- pregestazzjonali (marda identifikata f'nisa qabel it-tnissil),
- tqal (marda li sseħħ waqt it-tqala u ġeneralment tgħaddi wara t-twelid),
- manifest (marda l-ewwel iddijanjostikata waqt it-tqala, iżda mhux tisparixxi wara t-twelid).
Nisa li għandhom id-dijabete manifesta għandhom jifhmu li din il-patoloġija mhix se tħallihom wara t-twelid ta 'tarbija, iżda, x'aktarx, se jimxu' l quddiem.
Ommijiet żgħażagħ f'riskju se jkollhom jissorveljaw regolarment il-livelli taz-zokkor fid-demm tagħhom, jimmonitorjaw saħħithom u jieħdu l-mediċini preskritti minn tabib.
Il-livelli taz-zokkor fid-demm fid-dijabete manifest huma ġeneralment ħafna ogħla mil-livelli taz-zokkor tat-tqala, u huma r-riżultati tat-testijiet li jgħinu lit-tabib jiddijanjostika l-marda u jiddeterminaw ma 'liema tip ta' marda il-mara tqila hija marida.
Kawżi ta 'okkorrenza
Disturbi fil-metaboliżmu ta 'karboidrati u, bħala konsegwenza, l-iżvilupp ta' dijabete manifesta ħafna drabi jseħħu taħt l-influwenza tal-fatturi li ġejjin:
- predispożizzjoni ġenetika
- mard awtoimmuni
- piż żejjed, obeżità,
- malnutrizzjoni
- attività fiżika insuffiċjenti,
- tieħu mediċini qawwijin
- 'il fuq minn 40 sena
- malfunzjonijiet tal-organi interni (frixa, kliewi, eċċ.),
- eżawriment nervuż, eċċ.
Id-determinazzjoni tal-kawża eżatta tad-dijabete f'nisa tqal ħafna drabi hija diffiċli. Madankollu, din il-marda teħtieġ monitoraġġ mill-qrib u trattament xieraq.
Il-manifestazzjoni tad-dijabete f'nisa tqal hija manifestata kif ġej:
- awrina frekwenti,
- nefħa akbar
- għatx kostanti
- ħalq xott
- żieda fl-aptit
- telf ta 'sensi
- Żieda rapida fil-piż
- ġilda xotta
- l-iżvilupp ta 'mard infettiv ta' l-apparat ta 'l-awrina (ċistite, uretrite, eċċ.),
- problemi bil-vini tad-demm, eċċ.
Mara tqila għandha tinforma lit-tabib tagħha dwar l-okkorrenza ta ’xi wieħed minn dawn is-sintomi f’kumpless jew separatament, abbażi tal-ilmenti, it-tabib jippreskrivi lill-pazjent it-testijiet meħtieġa biex jgħinha tikkonferma jew tirrifjuta d-dijanjosi tad-dijabete manifesta.
Konsegwenzi possibbli
Kull tip ta 'dijabete hija perikoluża mhux biss għall-mara tqila nfisha, iżda wkoll għall-fetu li ġġorr.
Id-dijabete manifesta waqt it-tqala tista 'twassal għal konsegwenzi bħal:
- qligħ eċċessiv fil-piż tal-ġisem tal-fetu (konsegwenza bħal din tista 'taffettwa l-kors tat-twelid u tipprovoka d-dmugħ tal-perineu tal-omm),
- Malformazzjonijiet severi ta 'l-organi interni tal-fetu,
- ipoksja tal-fetu,
- twelid prematur u abort spontanju,
- l-iżvilupp tad-dijabete fi tarbija tat-twelid.
Mara li tkun ġiet iddijanjostikata b'dijabete manifesta waqt it-tqala għandha tkun attenta b'mod speċjali dwar saħħitha fil-perjodu ta 'wara l-ħlas.
Omm żagħżugħa teħtieġ li tifhem li l-marda identifikata mhix se titlaq maż-żmien, iżda se timxi biss, li taffettwa b'mod negattiv il-benesseri ġenerali tal-ġisem. Huwa għalhekk li l-esperti jagħtu parir lil nisa li għadhom jitwieldu biex jgħaddu minn eżami mediku preventiv u, jekk meħtieġ, jagħmlu appuntament ma 'endokrinologu għal konsultazzjoni.
Ommijiet li jkunu ġew dijanjostikati bid-dijabete għandhom jimmonitorjaw il-livelli tal-glukosju fid-demm matul it-tqala tagħhom.
Għal dan, in-nisa jistgħu jużaw glukometri bi strixxi tat-test speċjali.
Barra minn hekk, in-nisa tqal iridu jagħtu d-demm regolarment fi klinika, jgħaddu minn test ta 'tolleranza tal-glukosju, u jwettqu wkoll analiżi għal emoglobina glikata.
Dawn il-miżuri kollha jgħinu lill-pazjent jittraċċja kwalunkwe bidla fl-ammont ta 'zokkor fid-demm u, f'każ ta' xi deterjorazzjoni, jieħu miżuri mmirati biex jipprevjenu kumplikazzjonijiet u konsegwenzi negattivi fuq il-fetu li qed jikber.
Biex teħles mid-dijabete u s-sintomi tagħha, mara tqila se jkollha taderixxi ma 'dieta speċjali b'livell baxx ta' karboidrati u tidħol f'attività fiżika ħafifa (ġeneralment it-tobba jagħtu parir lill-pazjenti tagħhom biex jimxu aktar, imorru fil-pixxina, jagħmlu yoga, eċċ.).
Jekk wara ġimgħatejn li żżomm ma 'dak il-kors, il-livell ta' glukożju ma jonqosx, l-omm li titwieled ikollha tinjetta insulina regolarment. F'każijiet severi ta 'dijabete manifesta, mara tista' teħtieġ l-isptar.
Matul it-tqala, l-ommijiet li jkunu qed jitħallew huma pprojbiti jieħdu pilloli li jbaxxu z-zokkor minħabba r-riskju għoli li jiżviluppaw ipogliċemija fil-fetu li qed jiżviluppa.
Ħajja wara t-twelid
Huwa importanti li tkun taf! Problemi bil-livelli taz-zokkor maż-żmien jistgħu jwasslu għal mazz sħiħ ta 'mard, bħal problemi bil-vista, ġilda u xagħar, ulċeri, gangrena u anke tumuri tal-kanċer! Nies mgħallma esperjenza morra biex jinnormalizzaw il-livelli taz-zokkor tagħhom igawdu ...
Il-karatteristika ewlenija tad-dijabete mellitus manifest hija li ma 'tali marda, b'differenza mid-dijabete tat-tqala, il-livell ta' glukosju fid-demm ta 'mara ma jonqosx wara t-twelid.
Omm żagħżugħa jkollha kontinwament tissorvelja z-zokkor tagħha, tkun osservata minn endokrinologu u tkompli taderixxi mad-dieta preskritta.
Nisa b'żieda fil-piż tal-ġisem għandhom definittivament jippruvaw jitilfu l-piż.
Omm żgħira għandha tinforma wkoll lill-pedjatra dwar id-dijabete manifesta. Tabib tat-tfal iqis dan il-fattur u ser jissorvelja b'mod speċjali l-metaboliżmu tal-karboidrati tat-tarbija tat-twelid. Jekk wara xi żmien il-mara tiddeċiedi li twelled tarbija oħra, hi jkollha tgħaddi minn eżami sħiħ tal-ġisem fl-istadju tal-ippjanar u tikseb il-parir ta 'ġinekologu u endokrinologu.
Prevenzjoni
Sabiex tnaqqas ir-riskji jew tipprevjeni kompletament l-iżvilupp ta 'dijabete manifesta, mara għandha bżonn twassal stil ta' ħajja b'saħħtu anki qabel it-tqala u taderixxi mar-rakkomandazzjonijiet li ġejjin:
- osserva d-dieta, m'għandekx iżżejjed,
- tiekol ikel bnin (ħaxix, laħam dgħif, prodotti tal-ħalib, eċċ.),
- tnaqqas l-ammont ta 'karboidrati sempliċi fid-dieta (ħelu, xorb karbonizzat, pasti, eċċ.)
- itlaq id-drawwiet ħżiena, ħalli tpejjep, tixrob l-alkoħol,
- m'għandekx xogħol żejjed
- tevita l-istress, tensjoni nervuża,
- tilgħab l-isports, twettaq regolarment eżerċizzji fiżiċi,
- jgħaddu minn żmien għal żmien eżamijiet mediċi u jieħdu analiżi għal zokkor fid-demm.
Endokrinologu dwar id-dijabete waqt it-tqala:
Il-manifestazzjoni tad-dijabete waqt it-tqala hija problema serja li tista 'tinqala' fil-ħajja ta 'mara. Biex tlaħħaq ma 'tali marda u ma tagħmilx ħsara lill-fetu li qed jikber, l-omm li titwieled trid issegwi l-istruzzjonijiet u r-rakkomandazzjonijiet kollha tat-tabib li jkun qed jattendi. L-iktar ħaġa importanti b'din id-dijanjosi mhix li tħalli l-marda mitluqa, iżda tissorvelja bir-reqqa l-benesseri tiegħek.
Dijabete f'nisa tqal
Is-suġġett tat-tqala għal nisa bid-dijabete huwa wieħed mill-iktar importanti. Mhux daqshekk twil ilu, it-tobba pprojbixxhom li joħorġu tqal jew iwelldu. It-tqala u d-dijabete kienu kkunsidrati inkompatibbli, in-nisa ħadu diversi tricks biex isalvaw lit-tarbija. Il-projbizzjoni ma ssolvix il-kwistjoni tat-tqala; il-kontroll tal-mard biss jista 'jsolviha.
Tipi ta 'dijabete
Id-dijabete mellitus waqt it-tqala hija maqsuma f’diversi tipi:
- Preparatorja jew viżibbli (misjuba qabel it-tqala):
- Tip 1 (dipendenti mill-insulina) Il-marda tiżviluppa minn età żgħira.
- Tip 2 (mhux dipendenti fuq l-insulina) - marda ta 'età medja.
- Ġestazzjonali - id-dijanjosi saret waqt it-tqala, wara li s-sintomi jisparixxu.
- Dijabete manifestata (theddida) - li tinqala 'matul il-perjodu li jtella' tifel, li ma tikkorrispondix ma 'indikaturi ta' tip ta 'tqala. Id-dijabete manifesta teħtieġ determinazzjoni urġenti tat-tip ta 'marda.
Kawżi u sintomi
Irranġament mill-ġdid ormonali f'nisa tqal jikkawża li l-frixa tipproduċi żieda fl-insulina. Sensittività baxxa taċ-ċelloli għall-ormon, inkapaċità li l-frixa tlaħħaq mat-tagħbija - ir-riskju li tiżviluppa dijabete f'nisa fi tqala bikrija (dijabete tat-tip 1 jew dijabete tip suspettata 2 ma tistax tiġi eskluża).
Il-mard fl-ovarji spiss jikkawżaw żieda taz-zokkor fid-demm.
Ir-raġunijiet taħt l-influwenza ta 'liema patoloġija timmanifesta hija:
- eredità
- piż żejjed
- mard tal-glandoli ġenitali tan-nisa (ovarji),
- tqala wara 30 sena,
- identifikazzjoni tat-tip ta 'tqala fi tqala preċedenti.
Sinjali tal-marda
Kull tip huwa kkaratterizzat minn stampa klinika individwali:
- Tip ta 'tbatija - is-sintomi jiddependu fuq it-tul tal-marda, kumplikazzjonijiet u kumpens għal-livelli taz-zokkor.
- It-tip ta 'tqala li joħroġ mhux akkumpanjat minn sinjali karatteristiċi; iż-żieda fil-livell ta' glukosju fid-demm hija insinifikanti. B'livell għoli ta 'zokkor, dawn is-sintomi jidhru:
- għatx
- in-numru ta 'urinazzjonijiet jiżdied,
- telf ta 'saħħa
- l-akutezza viżwali tonqos.
50-60% tan-nisa bid-dijabete għandhom żieda fil-pressjoni, b'funzjoni indebolita tal-kliewi.
Id-dijabetiċi jistgħu joħorġu tqal?
Il-kunċett ta ’tifel għal ġenituri bid-dijabete għandha tkun ikkontrollata, b’kunsiderazzjoni tar-riskji kollha. Qabel ma tinqabad tqila, huwa importanti li tinġabar informazzjoni dwar il-konsegwenzi li jista 'jkollok tiffaċċja u tgħaddi mill-perjodu preparatorju. Ħafna drabi dan japplika għal pazjenti b'dijabete dipendenti mill-insulina, peress li l-marda tat-tip 2 tiżviluppa prinċipalment barra mill-età li tista 'tqal.
Perjodu preparatorju
Biss wara konsultazzjoni mal-ġinekologu tiegħek tista 'tiddeċiedi dwar il-possibbiltà ta' tqala.
It-tqala fid-dijabete hija ppjanata għal 3-4 xhur. Huwa importanti li tikkontrolla l-livell taz-zokkor, biex tevita l-qbiż tiegħu, speċjalment fl-aħħar xhur qabel it-tnissil.
Hija meħtieġa konsultazzjoni ma 'ġinekologu u endokrinologu. Wara li twettaqha, tikseb permess, tista 'tinqabad tqila. Matul il-perjodu ta 'ppjanar, il-livell taz-zokkor huwa mmonitorjat b'mod indipendenti. Huwa zokkor għoli waqt it-tqala li għandu effett negattiv fuq il-fetu, it-twelid u s-saħħa tal-omm.
It-tabella turi n-normi taz-zokkor u d-devjazzjonijiet minnu.
Indikatur (mmol) | Riżultat |
3.3 sa 5.5 | Norma |
Minn 5.5-7.1 | Stat prediabetic |
Hawn fuq 7.1 | Dijabete mellitus |
Kontra-indikazzjonijiet
Il-kumplessità tad-dijabete u l-impatt negattiv tagħha fuq it-tqala żżid in-numru ta 'kumplikazzjonijiet, mhux in-nisa kollha jistgħu jissaportu u jwelldu tarbija. Fil-każijiet li ġejjin, kontraindikazzjonijiet għat-tqala bid-dijabete huma pprovduti:
- ħsara lil bastimenti żgħar,
- insuffiċjenza renali
- Id-dijabete fiż-żewġ ġenituri
- taħlita ta 'dijabete u tuberkulożi, kunflitt Rh,
- patoloġija tal-fetu fi tqala preċedenti.
Kif sejra t-tqala?
Fl-ewwel trimestru, hemm bżonn li tnaqqas id-doża ta 'l-insulina.
L-istampa tal-kors tad-dijabete, skont l-istadji tal-formazzjoni tal-fetu, tvarja:
- L-ewwel trimestru - minħabba l-effett fuq l-ormon tan-nisa, l-insulina tiżdied fid-demm. Bid-dijabete li tiddependi mill-insulina, id-doża ta 'l-ormon tonqos.
- F’erba ’xhur, il-plaċenta tipproduċi l-ormon prolactin u glycogen, li jwassal għal żieda fil-glukosju. Id-dożaġġ ta 'l-insulina jiżdied. Il-frixa fil-fetu hija attivata u tirreaġixxi sew mal-livell taz-zokkor tal-omm, li jwassal għal żieda fil-massa ta 'xaħam tat-tarbija (tfal minn ommijiet b'dijabete huma tqal ħafna).
- Minn 32 ġimgħa, il-livelli ta 'l-insulina huma mnaqqsa minħabba l-intensità ta' l-ormoni kontrainsulari, l-insulina hija preskritta f'doża mnaqqsa.
- Id-determinazzjoni tal-livell ta 'glukosju waqt it-twelid hija pjuttost diffiċli, huwa mkejjel kull 2-3 sigħat.
Ġestjoni tat-Tqala għad-Dijabete
Il-ġestjoni ta 'nisa tqal bid-dijabete hija differenti b'mod sinifikanti mill-kontroll ta' nisa b'saħħithom. Għandek bżonn iżżur ġinekologu kull 7 ijiem, il-ġestjoni ulterjuri tat-tqala tinvolvi l-isptar ippjanat:
- Dati bikrija - eżami sħiħ jitwettaq biex tiġi ddeterminata l-kumplessità tal-kors. Ir-riżultat jaffettwa d-deċiżjoni: dikompensazzjoni tal-marda jew abort fid-dijabete.
- Ġimgħa 20-25 - it-tieni sptar. Eżami ripetut u ultrasoniku (kull ġimgħa) biex tevalwa l-kundizzjoni tal-fetu u tidentifika kumplikazzjonijiet possibbli.
- Ġimgħa 32-35 - Sptar ta ’l-isptar antenatali. L-iżvilupp tat-tarbija huwa stmat u t-terminu, il-metodu tal-kunsinna huwa determinat.
Kumplikazzjonijiet
DM f'omm omm dijabetika hija perikoluża għall-iżvilupp possibbli ta 'mortalità perinatali fi tfal.
Il-pressjoni fl-omm li titwieled tikkawża numru ta ’konsegwenzi serji fuqha u fuq il-fetu.
Ir-rwol ewlieni fl-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet jingħata għal disturbi assoċjati mal-mikroċirkulazzjoni taċ-ċelloli tad-demm. Fl-isfond tal-ksur, hemm spażmu, bħala riżultat ta 'ipoksja, u l-metaboliżmu huwa mfixkel. Kumplikazzjonijiet tipiċi tat-tqala bid-dijabete:
- Pressjoni tad-demm għolja. Dan jaffettwa l-arrikkiment ta 'l-ossiġnu u n-nutrijenti tat-tarbija, kif ukoll il-fwied, is-sistema nervuża u l-kliewi tal-omm.
- Insuffiċjenza fetoplaċentali. Bidla fl-istruttura u l-funzjonijiet tal-plaċenta twassal għal ipoksja, sottożvilupp tal-fetu jew il-mewt tiegħu.
- Polyhydramnios. Dan iwassal għal insuffiċjenza plaċenta. Barra minn hekk, il-polyhydramnios jikkomplika t-twelid.
- Il-fetopatija dijabetika hija ksur tal-funzjonijiet tal-frixa, tal-kliewi u tal-vini.
Dijanjostiċi
It-tip ta ’qabel il-ġestazzjoni ma jikkawżax diffikultajiet fid-dijanjosi (nibet qabel it-tqala). Biex tiddijanjostika tipi ta 'ġestazzjoni u manifesti, twettaq analiżi kumplessa:
- Test bijokimiku tad-demm għall-glukożju (norma sa 5.1 mmol).
- Test tat-tolleranza tal-glukosju b'rati ogħla minn 5.1 (irrepeti wara 7 ijiem):
- għall-ewwel studju, id-demm jittieħed fuq stonku vojt,
- It-teħid ta ’kampjun sekondarju tad-demm jittieħed wara tazza nixrob bl-ilma biz-zokkor, wara nofs siegħa.
Dieta ta 'l-ikel
Matul dan il-perjodu, huwa rrakkomandat li tinbidel għal nutrizzjoni frazzjonali.
Jekk id-dijabete tidher waqt it-tqala, in-nutrizzjoni hija aġġustata biex tibda bi:
- tiekol f'porzjonijiet żgħar 5-6 darbiet kuljum,
- Karboidrati “sempliċi” jitneħħew mid-dieta,
- karboidrati kumplessi m'għandhomx ikunu aktar minn 50% tal-prodotti kollha,
- proteini u xaħmijiet jiffurmaw it-tieni 50%.
Terapija bl-insulina
Jekk l-aġġustament nutrizzjonali ma jġibx riżultati, huwa meħtieġ li tuża medikazzjoni biex tikkura d-dijabete f'nisa tqal. Il-mediċina bl-insulina umana (il-pilloli ma jiġux ikkurati) tipprovdi kumpens għall-marda.
L-insulina mhix perikoluża għat-tarbija u l-omm, mhix dipendenti. Id-doża hija kkalkulata mit-tabib, b'kont meħud tal-piż tal-omm u kemm ilha tqila. Fit-tieni trimestru, jista 'jkun hemm bżonn ta' żieda fid-dożaġġ.
Twelid naturali jew cesarean?
Mara twelled b'mod naturali jew ikollha tagħmel cesarean hija deċiża individwalment. Minħabba s-severità tal-marda, il-kundizzjoni tat-tarbija, kumplikazzjonijiet ostetriċi, it-tabib se joffri l-aħjar għażla u jiddiskuti l-karatteristiċi kollha. Tingħata preferenza lil twelid naturali, anke f'pendenti mill-insulina. Ċerrarja ppjanata hija preskritta għal theddida għall-ħajja tal-fetu, għall-preżenza ta 'kumplikazzjonijiet.
Perjodu ta 'wara l-ħlas
Wara li tkun stabbilizzata l-istat tal-omm, tista 'tibda tredda'.
Wara t-twelid, il-ħtieġa għal doża akbar ta 'l-insulina tonqos. Fil-mara li welldet it-tip 2, it-terapija bl-insulina hija kkanċellata.
Fin-nisa b'tip 1, il-ħtieġa għall-għoti ta 'l-ormoni tonqos ukoll, iżda wara 3 ijiem tiżdied u dawk li jwelldu jerġgħu lura għal-livell ta' l-insulina qabel it-tqala.
Wara konsenja f'waqtha u kumpens għad-dijabete, it-treddigħ huwa rrakkomandat.
Dijabete mellitali tat-tqala waqt it-tip 1 u 2 tat-tqala
Id-dijabete mellitus hija waħda mill-aktar problemi serji fil-prattika ostetrika. Fil-ġisem ta 'mara tqila li tbati mid-dijabete, hemm diversi problemi metaboliċi, li jżidu l-persentaġġ ta' riżultat mhux favorevoli tat-twelid kemm għall-omm li titwieled kif ukoll għat-tarbija.
Hemm tliet tipi ewlenin ta 'dijabete waqt it-tqala: dijabete tat-tqala, tip 1 (dipendenti mill-insulina) u dijabete tat-tip 2 (mhux dipendenti fuq l-insulina). Dijabete gestazzjonali (ta 'ġestazzjoni) ta' nisa tqal tiżviluppa, bħala regola, biss fit-tielet trimestru. Mhu xejn ħlief ksur tranżitorju tal-użu tal-glukożju fin-nisa f'pożizzjoni li tikkawża ipergliċemija.
Ħafna drabi, nisa tqal għandhom dijabete li tiddependi mill-insulina. Dijabete li mhix dipendenti fuq l-insulina hija preżenti, bħala regola ġenerali, f'nisa anzjani u ma tipproċedix daqshekk severament bħal marda tat-tip 1. Id-dijabete moħbija tista 'tiżviluppa waqt it-tqala, huwa wkoll imsejjaħ manifest.
Dijabete tat-Tip 1 waqt it-tqala
Tqala b'dijabete dipendenti mill-insulina hija pjuttost diffiċli. Huwa karatteristiku li b'żieda fit-terminu, is-sintomi tal-marda jiżdiedu, li jistgħu jinbidlu f'konsegwenzi xejn pjaċevoli.
Meta jwettqu tqala f'nisa li jbatu mill-ewwel tip ta 'dijabete mellitus, regolarment jagħmlu test tad-demm ġenerali, jiżvelaw parametri bijokimiċi tal-fwied, iwettqu ECG u jwettqu bosta studji oħra.
Id-dijabete tat-Tip 1 tista ’taffettwa b’mod negattiv l-omm u t-tarbija, u tikkawża:
- ipertensjoni arterjali
- nefropatija
- patoloġiji fl-iżvilupp tal-fetu,
- ipoksja tal-embrijun,
- polyhydramnios.
Huwa għalhekk li matul it-tqala jitwettaq ukoll stħarriġ tat-tifel, valutazzjoni tal-iżvilupp u t-tkabbir tiegħu.
Il-kompitu ewlieni tat-tabib li jmexxi t-tqala ta 'mara li tbati minn dijabete li tiddependi mill-insulina hija li tiddetermina ipoksja intrauterina kif ukoll insuffiċjenza fil-plaċenta kemm jista' jkun malajr. Jiġifieri, biex tiddetermina l-livell ta 'żvilupp tat-tarbija u l-preżenza ta' patoloġiji, l-eżami tal-fetu f'pazjenti bid-dijabete huwa ħafna iktar komuni milli f'nisa tqal mingħajr din il-marda.
Dijabete tat-tip 2 waqt it-tqala
Id-dijabete mellitus tat-tip 2 (mhux dipendenti fuq l-insulina) hija iktar komuni fin-nisa primipari wara 30 sena. Il-kors ta 'din il-marda mhuwiex daqshekk gravi bħal dak tad-dijabete tat-tip 1.
Id-dijabete tat-tip 2 ħafna drabi tiżviluppa fl-isfond ta 'l-obeżità, u għalhekk ommijiet li jkunu qed jistennew tista' tiġi preskritta dieta speċjali li tkun ibbilanċjata kompletament, iżda fl-istess ħin se tnaqqas il-glukosju fid-demm. B'mod ġenerali, il-funzjoni tas-sistema riproduttiva b'dijabete bħal din mhix indebolita. Ir-riskji ta 'żvilupp ta' patoloġiji fil-fetu huma wkoll pjuttost żgħar. Imma t-tifel tal-omm, li għandu din il-marda, jista 'jiret.
Dijabete manifest fit-tqala
Id-dijabete manifest hija ksur tal-metaboliżmu tal-karboidrati, li l-ewwel iseħħ waqt it-tqala. B'mod ġenerali, is-sintomi u l-kawżi tad-dijabete tat-tqala u tal-manifest huma l-istess, iżda llum hemm separazzjoni ċara bejn iż-żewġ tipi ta 'mard.
Sintomu ta 'dijabete manifest huwa żieda taz-zokkor fid-demm, li qiegħed jimxi gradwalment.
It-trattament tad-dijabete manifesta u l-monitoraġġ waqt it-tqala huwa simili għal dak preskritt għad-dijabete, li jiġi ddijanjostikat qabel.
In-nisa li żviluppaw dijabete tat-tqala jew manifest għandhom ikollhom test tal-glukosju wara li jwelldu. Bħala regola, din għandha tinnormalizza.
Dijabete insipidus waqt it-tqala
Id-dijabete insipidus hija marda rari. Is-sintomi tagħha huma għatx persistenti u żieda fl-awrina. Il-kors ta 'din il-marda waqt it-tqala jsir speċjalment gravi u prattikament ma hemm l-ebda titjib fil-kundizzjoni. It-tabib, bħala regola, jippreskrivi lin-nisa tqal mediċini li jżommu l-fluwidu fil-ġisem.
Huma prattikament ma jaffettwawx ħażin il-fetu. Mara b'tali dijanjosi għandha kontinwament iżżur endokrinologu biex twettaq l-eżamijiet kollha meħtieġa. L-importanza tad-dijanjosi hija dovuta għal tnaqqis possibbli fil-produzzjoni ta 'ossitokina, li min-naħa tagħha ser tiddgħajjef l-uġigħ fix-xogħol.
F'dan il-każ, l-omm li titwieled ikollha bżonn operazzjoni.
B'mod ġenerali, nisa tqal bid-dijabete jistgħu jiġu mmonitorjati kemm fl-isptar kif ukoll fil-klinika outpatients.
In-nisa li jingħataw dan id-dijanjosi għandhom jiġu eżaminati waqt l-ippjanar tat-tqala biex jiġi ddeterminat it-tip ta 'dijabete u l-grad ta' kumpens tagħha.
Huwa biss wara dijanjosi bir-reqqa li t-tabib jiddeċiedi l-possibbiltà ta 'tqala u r-riskji li jistgħu jinħolqu f'din il-kundizzjoni għall-omm futura u t-tarbija tagħha.
grazzi, il-vot tiegħek huwa aċċettat
Dijabete moħbija (prediabetes) - forma moħbija ta 'dijabete
»Tipi u tipi» Dijabete moħbija
Id-dijabete moħbija hija forma moħbija tal-marda.
L-isem tal-proċess patoloġiku huwa pjuttost ġustifikat, minħabba li jipproċedi bla sintomi.
Nies li jbatu minn din il-marda jħossu kompletament b'saħħithom, jistgħu jiġu skoperti biss bl-għajnuna ta 'xi ħaġa speċjali test tat-tolleranza tal-karboidrati. B’indikatur ta ’aktar minn 120 mg fuq stonku vojt u 200 mg wara l-ikel huma sinjal karatteristiku tal-iżvilupp ta’ forma moħbija tal-marda.
Id-dijabete moħbija (prediabetes) u l-LADA huma l-istess?
Speċi bħal din hija pjuttost rari.
Forma moħbija għandha isem li ma għadux jintuża Dijabete LADA u moderna - prediabetes.
Karatteristika distintiva ta 'din il-forma tal-marda hija x-xebh tagħha mad-dijabete tat-tip 1. L-iżvilupp tad-dijabete LADA sseħħ relattivament bil-mod u huwa ddijanjostikat fl-aħħar stadji ta 'progressjoni bħala dijabete tat-tip II.
B'forma speċifika ta 'dijabete, id-dipendenza mill-insulina tiżviluppa biss wara 1-3 snin. Il-kors bil-mod tal-proċess patoloġiku jagħti ċans għall-progressjoni mbiegħda tal-marda, u, għalhekk, li l-kumplikazzjonijiet ma jiżviluppawx.
X’għandek tiekol - uġigħ ta 'ras għal dijabetiku. Aħna solvuti l-problema għalik - menu approssimattiv għall-ġimgħa, billi ttieħed kont tal-ikliet ħafif u l-ikliet ewlenin, aqra hawn.
Xibt - kif tista 'tgħin ħaxix aħdar fit-trattament?
Il-forma moħbija tiżviluppa minħabba l-fatt li l-ġisem ma jżommx il-livell taz-zokkor fid-demm fil-livell xieraq. Dan huwa dovut għall-fatt li r-reazzjoni normali għall-ormon insulina fil-ġisem hija assenti. Il-livell taz-zokkor huwa kemmxejn ogħla min-normal, iżda dan mhux biżżejjed biex tiddijanjostika d-dijabete.
Fin-nuqqas ta 'kura, il-kundizzjoni tmur għall-agħar u twassal għall-iżvilupp tal-marda tat-tip 2. F'dan il-każ, kumplikazzjonijiet oħra huma possibbli: mard tal-qalb, patoloġija tal-vini tad-demm (kbar), puplesija, ħsara fis-sistema nervuża, indeboliment tal-vista.
Sintomi ta 'dijabete moħbija
L-iżvilupp ta 'prediabetes iseħħ, bħala regola, mill-età ta' 25 sena.
Ħafna drabi, l-istampa klinika tal-proċess patoloġiku hija kompletament assenti jew hija simili għall-marda tat-tip 2.
Latenti, fl-istadju inizjali tal-iżvilupp għandu kontroll pjuttost sodisfaċenti fuq il-proċessi metaboliċi.
Riżultati pożittivi jistgħu jinkisbu billi tiġi segwita dieta normali jew permezz ta 'terapija sempliċi mmirata biex tnaqqas l-ammont ta' zokkor fil-fluss tad-demm.
Il-ħtieġa għall-insulina tidher bejn 6 xhur u 10 snin mill-bidu ta 'bidliet patoloġiċi fil-ġisem. Karatteristika distintiva tad-dijabete LADA hija l-preżenza fid-demm ta 'markaturi karatteristiċi għad-dijabete tat-tip 1.
Dijanjosi
Mhuwiex possibbli li tiġi ddeterminata l-forma moħbija ta 'dijabete bl-użu ta' test ta 'rutina taz-zokkor fid-demm.
Għal dawn l-iskopijiet, huwa meħtieġ studju aktar informattiv, li jitwettaq waqt l-organizzazzjoni ta 'ċerti kundizzjonijiet nutrittivi.
Gluċemija waqt is-sawm hija ddeterminata bin-numru ta ’ċelloli beta li jaħdmu. F'każ li jaqbżu l-parametri ta '5.2 mmol / l fil-bidu tal-bidu u ta' 7 mmol / l fi żmien sagħtejn, qed nitkellmu dwar il-preżenza ta 'prediabetes.
Mod ieħor biex tiddijanjostika d-dijabete LADA huwa li Staub-Traugott. Din il-miżura ta ’riċerka tikkonsisti fil-fatt li qabel it-test tad-demm il-pazjent jieħu 50 g ta’ glukosju, u wara ftit iktar.
Fin-nies b'saħħithom, il-gliċemija fid-demm tinbidel biss wara li tkun ikkunsmat id-doża inizjali ta 'glukosju, it-tagħbija sekondarja tal-glukosju ma jkollhiex tibdiliet evidenti. Fil-preżenza ta 'żewġ qbiż qawwi fil-glikemija, id-dijabete tinqala' hija ddijanjostikata. Dan huwa dovut għall-fatt li ċ-ċelloli beta jiffunzjonaw ħażin, bħala riżultat ta 'rispons inadegwat għall-glukożju li jidher fil-ġisem.
Forma latenti: prinċipji ta 'trattament u prevenzjoni
It-trattament tal-forma moħbija tal-marda ma jeħtieġx ħafna sforz.
L-ewwelnett, għandha tingħata attenzjoni għan-normalizzazzjoni tal-piż tal-ġisem tal-pazjent u l-għoti ta 'attività bil-mutur.
Il-klassijiet ta 'edukazzjoni fiżika jikkontribwixxu għall-assorbiment ta' 20% aktar glukożju mill-mases tal-muskoli. L-attivitajiet fiżiċi l-iktar utli huma l-għawm, il-mixi u ċ-ċikliżmu.
Għandu jkun innutat li tagħbijiet eċċessivi huma kontraindikati, u għalhekk attività fiżika regolari għandha tkun organizzata. Huwa biżżejjed li teżerċita, tgħum jew timxi għal 30 minuta kuljum.
Eżempju tajjeb ikun li tirrifjuta elevatur jew li tibda tnaddaf appartament waħdek.
Huwa importanti ħafna li titwettaq terapija bl-insulina, li tippermettilek twaqqaf l-iżvilupp tal-marda għal perjodu pjuttost twil. Fid-dijabete LADA, huwa kontraindikat li tieħu sigrieti li jistimulaw ir-rilaxx ta 'l-insulina, billi dan sussegwentement iwassal għal eżawriment tal-frixa u żieda fid-defiċjenza ta' l-insulina.
Illum, il-mediċini li ġejjin jintużaw għat-trattament:
Sabiex il-kura bl-għajnuna ta 'dawn il-mediċini tagħti r-riżultat mistenni, huwa rrakkomandat li tieħuhom għal bosta snin.
Huwa għalhekk li ż-żamma ta 'stil ta' ħajja b'saħħitha hija l-iktar mod effettiv ta 'trattament milli titwettaq terapija bid-droga.
in-normalizzazzjoni tal-piż tal-ġisem u l-iżgurar ta ’attività fiżika minima tnaqqas ir-riskju ta’ progressjoni tal-marda b’diversi drabi.
Kemm-il darba sseħħ il-marda?
Ta 'min jinnota li fil-Federazzjoni Russa, kważi ħamsa fil-mija tan-nisa għandhom dan it-tip ta' dijabete.
Għalhekk, nistgħu ngħidu mingħajr periklu li l-epidemjoloġija tal-marda tagħmel it-tobba jieħdu l-eżami tan-nisa tqal kollha għal zokkor iktar bis-serjetà. U dan huwa pjuttost notevoli, hekk kif mara tkun irreġistrata fil-klinika, hija tingħata ċerti direzzjonijiet għall-eżami.
Fost il-kumpless kollu tat-testijiet, hemm dawk li jissuġġerixxu li jsiru testijiet, inklużi l-livelli taz-zokkor fid-demm.
Iżda minbarra d-dijabete manifesta, jista 'jkun hemm tipi oħra ta' marda f'nisa tqal. Jiġifieri:
- Dijabete ta ’tħejjija.
- Gestazzjonali.
Jekk nitkellmu dwar l-ewwel tip ta 'marda, allura hija d-dijabete mellitus li tiżviluppa anke qabel il-mument tat-tnissil tat-tarbija. Dan jista 'jkun kemm dijabete ta' l-ewwel tip, u tat-tieni.
Fir-rigward tad-dijabete tat-tqala, jista 'jkun ukoll ta' diversi tipi. Jiddependi fuq il-metodoloġija ta 'trattament użata, hemm dijabete distinta kumpensata u dieta kumpensata, li hija magħquda ma' l-insulina.
Ukoll, l-aħħar tip ta 'marda. F'dan il-każ, qed nitkellmu dwar marda li ġiet iddijanjostikata biss waqt it-tqala ta 'mara.
Bażikament, il-marda hija differenti fl-istampa klinika u l-forma tal-kors. Is-sintomi jistgħu jvarjaw skont it-tul tal-marda, kif ukoll fuq kwalunkwe kumplikazzjoni u, ovvjament, skont il-metodu ta 'trattament. Ejja ngħidu, fl-istadji aktar tard, bidla fl-istat tal-bastimenti hija nnotata, ovvjament, għall-agħar. Barra minn hekk, hemm indeboliment viżiv sinifikanti, il-preżenza ta 'ipertensjoni arterjali, jew retino- u newropatija.
Mill-mod, fir-rigward ta 'pressjoni għolja arterjali, kważi nofs in-nisa tqal, jiġifieri sittin fil-mija tan-numru totali ta' pazjenti jsofru minn dan is-sintomu.
U minħabba l-fatt li hemm problema simili għal dawk in-nisa tqal li m'għandhomx problemi biz-zokkor, f'dan il-każ is-sintomi se jkunu aktar evidenti.
Kif tittratta l-marda?
Huwa ċar li s-sistema tat-trattament tiddependi mill-istadju tal-kors tal-marda. U wkoll dwar jekk hemmx xi kumplikazzjonijiet, u, ovvjament, il-fatt ta 'kemm bir-reqqa t-tobba jimmonitorjaw il-kundizzjoni tal-mara tqila huwa importanti wkoll.
Ejja ngħidu li kull mara għandha tiftakar li mill-inqas darba kull ġimagħtejn għandha bżonn tidħol għall-eżami mill-ostetriku-ġinekologa tagħha. Veru, tali perjodiċità hija meħtieġa fl-ewwel stadju tat-tqala.Iżda fit-tieni, il-frekwenza li żżur tabib ikollha tiżdied, matul dan il-perjodu ta 'tqala, it-tabib għandu jkun żar mill-inqas darba fil-ġimgħa.
Iżda minbarra l-ostetriku-ġinekologu, trid iżżur l-endokrinologu. Frekwenza ta 'mill-inqas darba kull ġimagħtejn, imma jekk il-marda tkun fl-istadju ta' kumpens, mela trid tmur għand it-tabib aktar spiss.
Jekk mara ma kinitx ilmentat qabel dwar problemi taz-zokkor, u d-dijabete kienet l-ewwel skoperta waqt it-tqala, allura l-kompitu tat-tobba huwa li tnaqqas il-kumpens tal-marda mill-aktar fis possibbli u tipprova tnaqqas ir-riskji ta 'kumplikazzjoni, kemm għal omm kif ukoll għal tarbija.
Huwa wkoll importanti li teżerċita l-awtokontroll u l-pazjent innifsu. Kull pazjent għandu jifhem li fuq bażi regolari għandha bżonn tissorvelja l-livell ta 'glukożju fid-demm tagħha u tiżgura li ma jaqax jew jogħla' l fuq min-norma indikata. U ovvjament, għandek bżonn tiftakar li b'din id-dijanjosi, l-iżvilupp ta 'mard konkomitanti huwa possibbli, għalhekk huwa importanti li djanjostikawhom fi stadju bikri u tipprova teliminahom kompletament.
X'inhi d-dijabete?
Id-dijabete mellitus hija marda tas-sistema endokrinali, li hija akkumpanjata minn insuffiċjenza assoluta jew relattiva ta 'l-insulina - l-ormon tal-frixa, li twassal għal żieda fil-glukosju fid-demm - ipergliċemija. Fi kliem sempliċi, il-glandola ta 'hawn fuq sempliċement tieqaf milli tnixxi insulina, li tuża glukosju li jkun dieħel, jew tiġi prodotta l-insulina, iżda t-tessuti sempliċement jirrifjutaw li jaċċettawha.
Kif teżerċita kontroll?
Il-kontroll taz-zokkor fid-demm għandu jitwettaq kuljum minn ħamsa sa tmien darbiet kuljum.
Iktar ma jitwettaq test tad-demm għall-kontenut taz-zokkor fil-ġisem, iktar ikun faċli għat-tabib li jattendi jagħżel metodu ta 'terapija biex jikkontrolla dan l-indikatur fiżjoloġiku.
F'konsultazzjoni ma 'dijabetologu, hu jirrakkomanda l-iktar ħin ottimali għal test tad-demm għal zokkor fil-ġisem.
It-tobba jirrakkomandaw li jagħmlu dan:
- qabel ma tiekol
- siegħa jew tnejn wara l-ikel,
- qabel tmur torqod
- u, jekk hemm bżonn bħal dan, imbagħad fit-tlieta ta 'filgħodu.
Dażgur, dawn huma rakkomandazzjonijiet approssimattivi; kull pazjent għandu jisma 'l-parir tat-tabib li jattendi tagħha. Pereżempju, jekk huwa jqis li huwa aċċettabbli meta l-pazjent ikejjel il-glukosju biss ħames darbiet kuljum, allura din il-frekwenza hija biżżejjed, imma jekk it-tabib jirrikjedi awtokontroll aktar strett, allura jkollok tirrepeti din il-proċedura iktar spiss.
L-iktar indikaturi ottimali huma:
- Glukożju qabel l-irqad, fuq stonku vojt u qabel l-ikel - 5.1 mmol kull litru.
- Zokkor siegħa wara l-ikla - 7.0 mmol kull litru.
Minbarra l-glukożju, il-pazjent għandu jieħu wkoll miżuri oħra ta 'awtokontroll, li r-riżultati tagħhom jgħinu lit-tabib li jkun qed jattendi jikkonkludi dwar il-benesseri tal-omm futura u tat-tarbija tagħha. Pereżempju, għandek bżonn tmexxi regolarment ketonuria. U trid tagħmel dan kemm kuljum fuq stonku vojt kmieni filgħodu, kif ukoll f'każ ta 'glikemija, jiġifieri meta z-zokkor jitla' 'l fuq minn 11 jew 12 mmol kull litru.
Ta 'min jiftakar li jekk l-aċetun jinstab f'nisa tqila fuq stonku vojt fl-awrina tagħha, allura dan jindika li għandha ksur tal-funzjoni li tneħħi n-nitroġenu fil-kliewi jew fil-fwied. Jekk din il-kundizzjoni hija nnotata għal żmien twil, allura l-pazjent irid ikun l-isptar immedjatament.
Huwa wkoll importanti li żżur oftalmologu regolarment.
Dan huwa meħtieġ sabiex ikun determinat indeboliment viżiv fil-ħin u jiġi minimizzat ir-riskju li jiġu żviluppati patoloġiji kumplessi tal-vista.
X'għandek bżonn tiftakar?
Minbarra l-pariri kollha msemmija hawn fuq, ukoll kull mara tqila għandha tkun taf kif tikkontrolla sew il-piż tal-ġisem tagħha. Huwa magħruf li n-nisa tqal kollha li jbatu mid-dijabete, bħala medja, jiksbu sa tnax-il kilogramma għat-tqala tagħhom. Dawn huma l-aktar indikaturi ottimali. Ukoll, jekk ikun hemm problemi bl-obeżità, allura ċ-ċifra m'għandhiex tkun aktar minn seba 'jew tmien kilogrammi.
Biex tevita żieda fil-piż mgħaġġla eċċessivament, mara hija rrakkomandata eżerċizzji speċjali. Ejja ngħidu li huwa rrakkomandat li nimxu ħafna, fil-ġimgħa mill-inqas 150 minuta b’kollox. Huwa wkoll utli ħafna li tgħum, l-ilqugħ, kemm fil-pixxina kif ukoll fl-ilmijiet naturali ta 'l-oġġetti.
Huwa importanti li jiġu evitati eżerċizzji li jikkawżaw l-iżvilupp ta 'pressjoni għolja. U ovvjament, ma tistax twettaq eżerċizzji fiżiċi tqal sabiex ma tikkawżax ipertoniċità tal-utru.
M’għandniex xi ngħidu, bħal kull marda oħra, din il-marda tista ’tiġi kkontrollata wkoll. Veru, għal dan dejjem trid tisma 'l-parir ta' tabib u tkun taf eżattament kif isir l-awto-monitoraġġ.
U jekk tinstab xi deterjorament fl-istat tas-saħħa, allura għandek immedjatament tfittex parir addizzjonali mit-tabib tiegħek.
Karatteristiċi ta 'l-immaniġġjar tax-xogħol
Kif diġà semmejt hawn fuq, jekk il-benesseri tal-omm fil-futur jiġi mmonitorjat fil-ħin, allura bosta konsegwenzi negattivi tal-marda sottostanti jistgħu jiġu evitati.
Għalhekk, ma jaqbilx li wieħed jgħid li mara tqila li tbati bid-dijabete jista 'jkollha xi diffikultajiet biex iġġorr tarbija. Dan iseħħ biss fis-sitwazzjoni jekk is-saħħa tal-omm tiddeterjora drastikament minħabba trattament mhux xieraq tal-marda sottostanti jew minħabba dijanjosi fil-waqt tal-marda.
Veru, hemm sfumatura waħda li għandha titqies. Huwa li kważi dejjem il-fetu ta 'omm li tbati mid-dijabete jiżen aktar minn erba' kilogrammi. Huwa għalhekk li, din il-kategorija ta 'nisa fid-dinja tax-xogħol hija ħafna drabi preskritta f'sezzjoni ta' cesarean. Jekk mara tiddeċiedi li twelled lilha nfisha, allura t-twelid bid-dijabete jkun akkumpanjat minn lakuni severi.
Huwa magħruf li reċentement aktar u aktar nisa jwelldu taħt ċerta anestesija. Speċjalment meta niġu għat-taqsima tal-cesarean. Għalhekk, trid tagħżel dan it-tip ta 'anestesija bil-quddiem, tagħżel il-mediċina t-tajba skont l-intolleranza individwali ta' kwalunkwe komponenti li huma parti minnha.
Fil-każ ta 'mara tqila li tbati mid-dijabete, jeħtieġ li tifhem li l-analġesiċi, kif ukoll mediċini oħra li huma preskritti lil mara waqt it-tqala, it-tabib jeħtieġ li jagħmel eżami bir-reqqa tal-pazjent u mbagħad biss jippreskrivi mediċina speċifika.
X'jiġri mal-ġisem wara t-twelid?
L-ewwelnett, għandu jkun innutat li m'hemm l-ebda kontra-indikazzjoni biex tredda 'tarbija tagħha f'omm li tbati mid-dijabete. M’għandniex xi ngħidu, jista ’jkun hemm eċċezzjoni jekk l-istat tas-saħħa tal-omm mar għall-agħar, u t-tabib ordna mediċini addizzjonali, li, fil-fatt, jistgħu jaffettwaw ħażin il-ġisem tat-tarbija.
Jekk tagħżel bejn l-insulina jew mediċini li jbaxxu z-zokkor fil-forma ta 'pilloli, allura huwa aħjar li tagħżel l-ewwel għażla, ovvjament, jekk ommok diġà ħadet analogu ta' dan l-ormon uman qabel. Jekk tagħti preferenza lill-pilloli, allura hemm riskju sinifikanti li tiżviluppa ipogliċemija fit-tarbija.
Huwa aħjar jekk tista 'tikkontrolla l-livell taz-zokkor fid-demm ta' mara bl-għajnuna ta 'dieti speċjali, iżda, sfortunatament, dan ma jiġrix ħafna drabi.
Fattur ieħor tad-dijabete manifest huwa li anke wara t-twelid, il-livell ta 'glukosju fid-demm ta' mara ma jonqosx, u għalhekk għandek tkompli t-trattament. U għalhekk, mara għandha tkompli teżerċita l-awtokontroll u tissorvelja aktar il-prestazzjoni tagħha.
Ukoll, wara t-twelid, omm li tbati minn marda "ħelwa" għandha tiġi eżaminata regolarment minn ostetriku u endokrinologu. Dan tal-aħħar, min-naħa tiegħu, jekk meħtieġ, għandu jaġġusta l-kors u l-metodi tat-trattament.
Il-prevenzjoni l-aktar popolari
Mhuwiex sigriet li sal-lum il-ġurnata, it-tobba ma kinux kapaċi jistabbilixxu liema metodi ta 'prevenzjoni jgħinu biex jeħilsu kompletament minn din il-marda, u fl-aħjar każ, jipprevjenu kompletament l-iżvilupp tagħha.
L-unika ħaġa li persuna tista 'tagħmel hija li tipprova timminimizza l-possibbiltà li tiżviluppa kumplikazzjonijiet tal-marda u tipprova twaqqaf l-iżvilupp tas-severità tal-marda.
Pereżempju, tista 'twaqqaf il-marda fi stadju li fih m'għandekx għalfejn tieħu mediċini speċjali, li tnaqqas il-livell ta' glukosju fid-demm, huwa biżżejjed li taderixxi ma 'dieta speċjali u stil ta' ħajja b'saħħtu. Tista 'wkoll tevita kwalunkwe kumplikazzjoni perinatali meta mara tkun qed tistenna tarbija. Ukoll, u l-iktar importanti, agħmel dak kollu possibbli sabiex it-tarbija futura ma tbatix minn din il-marda.
Titkellem speċifikament dwar id-dijabete manifesta, li tista 'tiġi evitata jekk tispjega minn qabel lil persuna eżattament x'inhu l-kawża tal-marda, liema prekawzjonijiet għandhom jittieħdu u kif tittratta l-marda fl-istadji bikrija tal-iżvilupp.
Din il-prevenzjoni kollha ssir direttament fil-klinika u fiċ-ċentru perinatali. L-ostetriku jispjega lill-mara liema mard jista 'jiżviluppa fiha, u x'inhuma eżattament perikolużi kemm għall-futura omm kif ukoll għat-tarbija fil-ġuf tagħha. Ukoll u, ovvjament, jagħti pariri dwar kif tevita l-marda.
Dawn il-pariri huma pjuttost standard, li jibdew mid-dieta t-tajba, u jispiċċaw bl-implimentazzjoni ta 'ċerti eżerċizzji fiżiċi.
Ukoll, naturalment, għandek tipprova tevita l-istress, xogħol żejjed u telimina kompletament it-tipjip u x-xorb qawwi.
X’jikkawża d-dijabete?
Kif imsemmi hawn fuq, id-dijabete manifesta sseħħ biss waqt it-tqala. Madankollu, mhux dejjem ikun possibbli li djanjostikaw malajr. Huwa għalhekk li, mara tqila għandha tiftakar li huwa fl-interess tagħha li tkejjel regolarment il-livell ta 'glukożju fid-demm tagħha nfisha.
Id-dijabete manifesta hija perikoluża għall-omm futura u t-tarbija tagħha minħabba li ħafna drabi hija akkumpanjata minn ipergliċemija. Għalhekk, kejl regolari tal-livelli tal-glukosju fid-demm huwa importanti ħafna. Ħafna drabi f'din is-sitwazzjoni, il-pazjent jiġi preskritt l-introduzzjoni ta 'analogu ta' l-insulina umana fil-forma ta 'injezzjonijiet.
Ir-raġuni ewlenija għall-iżvilupp ta 'din il-marda f'din il-kategorija ta' pazjenti hija meqjusa bħala predispożizzjoni għall-marda u disturbi metaboliċi sinifikanti fil-ġisem.
M’għandniex xi ngħidu, huwa diffiċli ħafna li tittollera d-dijabete waqt it-tqala. Huwa għalhekk li, kważi t-tobba kollha jgħidu li qabel ma tinqabad tqila, mara għandha tgħaddi minn eżami sħiħ minn numru ta 'speċjalisti dojoq. Fost dawn hemm endokrinologu, jekk isib xi vjolazzjonijiet, huwa jkun jista 'jpoġġi mara fuq ir-rekord u jimmonitorja l-bidliet f' saħħitha.
Mill-mod, wara li titwieled it-tarbija, huwa importanti li l-pedjatra tinforma dwar il-problemi li l-omm kellha tiffaċċja waqt li ġġorr it-tarbija. Dan jgħin biex jipprevjeni l-iżvilupp tad-dijabete fil-frak, u f'każ ta 'dijabete konġenitali, jimminimizza l-konsegwenzi u jibda trattament ta' emerġenza.
Lista oħra ta 'kawżi viżibbli tal-iżvilupp tal-marda għandha tinkludi n-nuqqas ta' konformità mar-regoli tad-dieta, xogħol żejjed frekwenti, eżawriment nervuż u l-użu ta 'ċerti mediċini. Huwa importanti li dejjem tisma 'bir-reqqa lit-tabib tiegħek u ssegwi l-parir tiegħu, f'din is-sitwazzjoni tista' tevita l-iżvilupp tal-marda.
Il-video f’dan l-artikolu se jitkellem dwar il-karatteristiċi tad-dijabete f’nisa tqal.
Indika z-zokkor tiegħek jew agħżel sess għal rakkomandazzjonijiet. Tiftix Mhux misjub Wiri, Tiftix Mhux misjub Wiri. Tiftix Mhux misjub.
Vidjows relatati
Endokrinologu dwar id-dijabete waqt it-tqala:
Il-manifestazzjoni tad-dijabete waqt it-tqala hija problema serja li tista 'tinqala' fil-ħajja ta 'mara. Biex tlaħħaq ma 'tali marda u ma tagħmilx ħsara lill-fetu li qed jikber, l-omm li titwieled trid issegwi l-istruzzjonijiet u r-rakkomandazzjonijiet kollha tat-tabib li jkun qed jattendi. L-iktar ħaġa importanti b'din id-dijanjosi mhix li tħalli l-marda mitluqa, iżda tissorvelja bir-reqqa l-benesseri tiegħek.
Dijabete gestazzjonali - dieta, sintomi
Disa 'xhur wara l-konċepiment huma perjodu responsabbli u stressanti fil-ħajja ta' omm futura. Fetus li qed jikber jeħtieġ ħafna enerġija, oligoelementi u nutrijenti. Minħabba dan, it-tqala hija kundizzjoni li taffettwa ħafna l-metaboliżmu ta 'mara. Ir-reżistenza għall-insulina tat-tqala hija meqjusa bħala waħda mill-manifestazzjonijiet ta 'dawn il-bidliet.
U l-fwied, u l-muskoli, u t-tessut xaħmi jsiru inqas sensittivi għall-ormon tal-frixa - l-insulina. F’kundizzjonijiet ħżiena, dan jista ’jwassal għal żieda taz-zokkor fid-demm u għall-iżvilupp tad-dijabete. Id-dijabete f'nisa tqal tinstab permezz ta 'eżami fi klinika antenatali. Għal analiżi għal sa 24 ġimgħa jittieħed demm fil-vini (zokkor jew emoglobina glukata huwa determinat), f'data aktar tard titwettaq “kurva taz-zokkor”.
Sa ftit ilu, kwalunkwe żieda osservata fl-zokkor fid-demm waqt it-tqala kienet ikkunsidrata bħala dijabete tat-tqala.
Opinjonijiet kurrenti dwar id-dijabete ta 'tqala
Bħalissa, hemm kunsens nazzjonali Russu dwar "Dijabete tat-tqala: dijanjosi, trattament, monitoraġġ ta 'wara l-ħlas." Dan id-dokument huwa gwida għat-tobba kollha, inklużi endokrinologi u ostetriċjani-ġinekologi. Skond din il-gwida, mara waqt it-tqala jista 'jkollha kemm dijabete tat-tqala kif ukoll dijabete manifesta. Barra minn hekk, id-dijabete manifesta hija ddijanjostikata b'numri ogħla ta 'zokkor fid-demm. Djanjosi bħal din tindika li ż-żieda taz-zokkor hija assoċjata mhux biss mat-tqala, u wara t-twelid, il-metaboliżmu tal-karboidrati ma jinnormalizzax.
Id-dijabete mellitali tat-tqala tista ’titqies bħala kundizzjoni temporanja u tistenna li titjieb wara t-twelid tat-tarbija. Għalhekk, id-dijanjosi tad-dijabete tat-tqala hija meqjusa aktar favorevoli. Madankollu, anke żieda żgħira taz-zokkor fid-demm waqt it-tqala hija perikoluża għall-mara u għall-fetu. Fi tfal li l-ommijiet tagħhom ma rċivewx biżżejjed trattament, difetti fl-organi interni jistgħu jiżviluppaw, u l-piż tat-twelid ta 'aktar minn 4 kg huwa wkoll meqjus bħala karatteristiku. Fetus kbir huwa f'riskju kbir fil-ħlas. Għal mara, id-dijabete tat-tqala tista 'tkun l-ostakolu ta' disturbi serji oħra fil-metaboliżmu tal-karboidrati.
Trattament tad-dijabete tat-tqala waqt it-tqala
Mara tqila għandha bżonn monitoraġġ regolari minn ostetriku-ġinekologu, tabib ġenerali jew endokrinologu. Huwa neċessarju li titkejjel iz-zokkor fid-demm bil-glukometru kuljum. L-ewwel miżura terapewtika hija d-dieta. Barra minn hekk, huma jirrakkomandaw immedjatament attività fiżika xierqa (mixi, għawm). Wara ġimgħatejn, l-insulina tista ’tiġi miżjuda mat-trattament. L-indikazzjoni għall-insulina hija zokkor għoli fid-demm persistenti. Ukoll, id-dejta tal-eżami ultrasoniku tal-fetu tista 'tikkawża l-ħatra ta' l-insulina. Ħafna drabi, inġinier tqal jiġi injettat bl-insulina ġenetikament inġinerija fil-mod intensifikat.
Dan ifisser li l-injezzjonijiet tal-ormoni ser isiru ħafna drabi matul il-ġurnata. Il-pilloli li jbaxxu z-zokkor waqt it-tqala huma strettament ipprojbiti, minħabba li għandhom effett negattiv fuq il-fetu. L-isptar għall-iskoperta tad-dijabete tat-tqala ma jitqiesx obbligatorju. M'hemm l-ebda raġuni għalfejn ikollok cesarean jew kunsinna bikrija b'din id-dijanjosi mingħajr il-preżenza ta 'kumplikazzjonijiet ostetriċi. Il-miżura ewlenija għad-dijabete tat-tqala hija meqjusa bħala dieta.
Dieta għad-dijabete tat-tqala
Nutrizzjoni tqila għandha tkun regolari u frazzjonali. Matul il-ġurnata, għandek bżonn tiekol ikel 4-6 darbiet f'porzjonijiet żgħar. Huwa importanti li jiġi eskluż dak kollu ħelu, jiġifieri, karboidrati sempliċi: sukrosju, glukosju, fruttożju. Dawn is-sustanzi jżidu malajr iz-zokkor fid-demm.Mill-prodotti, karboidrati sempliċi jinstabu fi kwantitajiet kbar fil-prodotti kollha tal-ħelu. Id-dieta għad-dijabete tat-tqala tinvolvi ċ-ċaħda tal-għasel, meraq tal-frott, banana, għeneb, frott niexef u l-prodotti kollha ħelwin. Minbarra l-karboidrati, ix-xaħmijiet, primarjament li joriġinaw mill-annimali, huma limitati wkoll fin-nutrizzjoni. Ix-xaħmijiet huma sinjuri ħafna fil-kaloriji, u dan ifisser li jaffettwaw iż-żieda fil-piż.
Il-bażi tad-dieta għad-dijabete tat-tqala għandha tkun ħxejjex, ċereali, prodotti tal-ħalib bi ftit xaħam, laħam u prodotti tal-ħut. Il-ħobż għandu jkun limitat għal 50 gramma kuljum. Għandha tingħata preferenza lil varjetajiet biż-żieda ta 'nuħħala jew minn dqiq sħiħ. Ross, għaġin, semolina aħjar rarament użat. Huwa rakkomandabbli li tiekol patata mgħollija, stewed, iżda mhux moqlija. Is-sopop għandu jkun fuq brodu tal-laħam veġetali jew dgħif. Turija hija ż-żieda ta 'ħaxix nej jew mgħolli għal kull ikla. Insalati ma jistgħux imħawwar bil-mayonnaise, krema qarsa, żejt veġetali. Matul il-ġurnata, m'għandekx tabbuża mill-melħ, kafè, tè. Ikel fil-laned, ikel ta 'konvenjenza huwa l-aħjar imminimizzat fid-dieta.
Kura ta ’wara l-ħlas għal nisa bid-dijabete ta’ tqala
Immedjatament wara li jwelldu, in-nisa kollha bid-dijabete mellitus tat-tqala se jkollhom l-insulina tagħhom rtirata jekk ġiet użata. Filwaqt li l-pazjent jinsab fl-isptar tal-maternità, hija kkontrollata bosta drabi minn zokkor fid-demm. Normalment, fl-ewwel jiem wara l-kunsinna, il-metaboliżmu tal-karboidrati huwa kompletament normalizzat. Madankollu, il-mara teħtieġ li tiġi osservata regolarment mill-endokrinologu fil-post tar-residenza. Biex tevita d-dijabete mellitus tat-tip 2, ikun meħtieġ li ssegwi dieta ipokalorika fil-futur, tnaqqas il-piż tal-ġisem għan-normal, u tespandi l-attività fiżika.
Huwa importanti li tissorvelja z-zokkor fid-demm waqt is-sawm jew il-kurva taz-zokkor 6-12-il ġimgħa wara t-twelid. L-ippjanar għat-tqala li jmiss għandu jitwettaq flimkien ma 'l-ostetriku u l-endokrinologu. Tifel li ommu sofriet minn dijabete tat-tqala waqt it-tqala x'aktarx ukoll tiżviluppa disturbi fil-metaboliżmu tal-karboidrati. Għalhekk, il-pedjatra għandu jkun infurmat dwar din il-kumplikazzjoni tat-tqala.
Vidjow minn YouTube dwar is-suġġett tal-artiklu:
L-informazzjoni hija miġbura u pprovduta għal skopijiet informattivi biss. Ara lit-tabib tiegħek fl-ewwel sinjal tal-marda. L-awto-medikazzjoni hija perikoluża għas-saħħa!
Taf li:
Il-marda rari hija l-marda ta 'Kuru. Ir-rappreżentanti tat-tribu Fore fi New Guinea jinsabu morda magħha. Il-pazjent imut bid-daħk. Huwa maħsub li l-kawża tal-marda hija li tiekol il-moħħ tal-bniedem.
Jidher li dak il-baħar jaġgħat il-ġisem bl-ossiġnu. Madankollu, din il-fehma ġiet sfidata. Ix-xjentisti wrew li jaqsam, persuna tkessaħ il-moħħ u ttejjeb il-prestazzjoni tagħha.
Persuna li tieħu antidepressivi fil-biċċa l-kbira tal-każijiet terġa 'tbati minn depressjoni. Jekk persuna tlaħħaq mad-dipressjoni waħedha, huwa għandu kull ċans li jinsa dwar dan l-istat għal dejjem.
L-istonku uman jagħmel xogħol tajjeb b'oġġetti barranin u mingħajr intervent mediku. Il-meraq gastriku huwa magħruf li jxolji l-muniti.
Il-mediċina magħrufa "Viagra" ġiet oriġinarjament żviluppata għat-trattament ta 'pressjoni għolja arterjali.
Il-fwied huwa l-itqal organu ta 'ġisimna. Il-piż medju tagħha huwa 1.5 kg.
Xogħol li persuna ma jħobbx huwa ferm aktar ta 'ħsara għall-psikja tiegħu milli ta' nuqqas ta 'xogħol.
Miljuni ta 'batterji jitwieldu, jgħixu u jmutu fl-imsaren tagħna. Jistgħu jidhru biss b'ingrandiment għoli, imma jekk jingħaqdu flimkien, jidħlu fi tazza tal-kafè regolari.
Jekk titbissem darbtejn biss kuljum, tista 'tnaqqas il-pressjoni u tnaqqas ir-riskju ta' attakki tal-qalb u puplesiji.
Skond ħafna xjenzati, il-kumplessi tal-vitamini huma prattikament inutli għall-bnedmin.
Skond studji, in-nisa li jixorbu diversi tazzi birra jew inbid fil-ġimgħa għandhom riskju akbar li jiksbu kanċer tas-sider.
Id-dentisti dehru relattivament reċentement. Lura fis-seklu 19, kien id-dmir ta 'parrukkier ordinarju li jiġbed snien morda.
Minbarra n-nies, kreatura ħajja waħda biss fuq il-pjaneta tad-Dinja - il-klieb, tbati minn prostatite. Dawn huma tassew l-iktar ħbieb fidili tagħna.
Fir-Renju Unit hemm liġi li tgħid li l-kirurgu jista 'jirrifjuta li jwettaq l-operazzjoni fuq il-pazjent jekk ipejjep jew ikollha piż żejjed. Persuna għandha twaqqaf drawwiet ħżiena, u allura, forsi, ma jkollhiex bżonn intervent kirurġiku.
Id-demm uman "jgħaddi" minn ġol-bastimenti taħt pressjoni tremenda, u jekk l-integrità tiegħu tkun miksura, jista 'jispara sa 10 metri.
5 żbalji injorati fit-trattament tal-prostatite
Skond l-Istitut tar-Riċerka dwar l-Uroloġija u r-Radjoloġija Interventjonali. N.A. Illum Lopatkin, l-ogħla inċidenza ta 'prostatite sseħħ fl-irġiel ta' bejn il-25 u 30 sena. Kif.
Raġunijiet għall-iżvilupp tad-dijabete moħbija
Irranġament mill-ġdid ormonali f'nisa tqal jikkawża li l-frixa tipproduċi żieda fl-insulina. Sensittività baxxa taċ-ċelloli għall-ormon, inkapaċità li l-frixa tlaħħaq mat-tagħbija - ir-riskju li tiżviluppa dijabete f'nisa fi tqala bikrija (dijabete tat-tip 1 jew dijabete tip suspettata 2 ma tistax tiġi eskluża).
Ir-raġunijiet taħt l-influwenza ta 'liema patoloġija timmanifesta hija:
- eredità
- piż żejjed
- mard tal-glandoli ġenitali tan-nisa (ovarji),
- tqala wara 30 sena,
- identifikazzjoni tat-tip ta 'tqala fi tqala preċedenti.
Mhuwiex possibbli li jiġi ddeterminat eżattament għaliex il-marda tista 'sseħħ. It-tobba huma żgur li l-fattur ereditarju għandu rwol kbir. Barra minn hekk, fatturi li jaffettwaw l-iżvilupp tal-forma moħbija tal-marda huma:
- stil ta ’ħajja sedentarja
- Forzi immuni dgħajfa
- mard tal-frixa
- żbilanċ ormonali,
- disturbi nervużi frekwenti, stress, depressjoni kronika,
- abbuż ta 'alkoħol, kif ukoll tipjip,
- "Qbiż" fil-valuri tal-pressjoni,
- l-għadd tad-demm huwa baxx fil-potassju.
Sintomi ta 'dijabete moħbija fin-nisa
Is-sintomi ewlenin fin-nisa għall-iskoperta tad-dijabete moħbija huma:
- xagħar niexef u fraġli
- foljazzjoni tad-dwiefer
- ħakk fil-perineu
- pigmentazzjoni tal-epidermide.
Id-detezzjoni f'waqtha ta 'sinjali ta' forma moħbija tal-marda żżid b'mod sinifikanti l-possibiltajiet li jiġi evitat l-iżvilupp tad-dijabete. Trattament xieraq u f'waqtu jista 'jipprevjeni l-konverżjoni tal-forma moħbija fl-istadju attiv, inaqqas jew jissospendi kompletament il-proċess patoloġiku.
Kumplikazzjonijiet possibbli mid-dijabete
Jekk id-dijanjosi għadha kkonfermata, allura tqum il-mistoqsija - kif se taffettwa t-tifel? Sfortunatament, din il-patoloġija għandha effett negattiv kbir fuq il-fetu, peress li d-dijabete fl-omm twassal għal tfixkil ta 'mikroċirkulazzjoni f'bastimenti żgħar, u dan iwassal għal insuffiċjenza fotoplaċentali u ipoksja tal-fetu kronika. Dan imbagħad iwassal għal konsegwenzi ħorox, tkabbir indebolit u żvilupp tat-tifel.
Ipergliċemija materna twassal għal eżawriment bikri taċ-ċelloli tal-gżejriet ta 'Langerhans imsemmija qabel, u dan iwassal għal disturbi severi fil-metaboliżmu tal-karboidrati. Tifel jista 'jiżviluppa patoloġiji bħal makrosomja (żieda fid-daqs u l-piż tal-ġisem tal-fetu), ksur tal-funzjonijiet tas-sistemi kardjovaskulari, diġestivi, respiratorji, nervużi u oħra tal-ġisem.
Iżda, sfortunatament, kumplikazzjonijiet jistgħu jinqalgħu mhux biss fil-fetu, iżda wkoll fl-omm innifisha. Id-dijabete ta 'l-istaġna mellitus tista' tikkawża l-iżvilupp ta 'ġestosi tardiva, li tista' timmanifesta ruħha fil-forma ta 'sindromi bħal preeklampsja u eklampja (żieda fil-pressjoni, funzjoni tal-kliewi indebolita, sindromu konvulsiv, indeboliment tal-vista, eċċ.), Nefropatija ta' nisa tqal, nuqqas ta 'nisa tqal u retinopatija dijabetika.
Dan it-tip ta 'dijabete jista' "jisparixxi" wara t-twelid, iżda jħalli warajh dijabete mellitus tat-tieni tip. Għalhekk, il-kontroll tal-glikemija huwa meħtieġ, li jitwettaq darba kull tliet snin f'livelli normali ta 'glukosju, darba fis-sena meta jiġu skoperti disturbi fit-tolleranza tal-glukosju.