Konsegwenzi ta 'fetopatija dijabetika mhux dijanjostikata fit-trabi tat-twelid

Sinjali ta 'fetopatija dijabetika ta' trabi tat-twelid u l-kura tagħha - Trattament

L-istat tas-saħħa tal-omm qabel u waqt it-tqala jaffettwa l-iżvilupp tat-tarbija, għalhekk il-kura għall-kura ta 'mard kroniku għandha ssir minn qabel, b'mod ippjanat. Sfortunatament, mhux il-mard kollu jista 'jitfejjaq jew tintlaħaq maħfra fit-tul. Mard bħal dan jinkludi d-dijabete.

Mara tqila bid-dijabete għandha tevita xogħol żejjed, stress, timxi aktar fl-arja friska, tiekol it-tajjeb u, naturalment, tissorvelja z-zokkor fid-demm tagħha. L-aħħar punt huwa speċjalment importanti - jekk iz-zokkor jinqaleb fuq il-parti ta 'fuq, dan jista' jikkawża konsegwenzi ħorox, sa l-iżvilupp inqas tal-fetu.

Fi stat mhux ikkumpensat, in-nuqqas ta ’terapija spiss jikkawża fetopatija dijabetika fit-tarbija tat-twelid. Kif timmanifesta ruħha u l-iktar importanti, kif tittrattaha - aktar dwar dan hawn taħt.

Kif ittrattat id-dijabete sterojdi?

X'inhu fetopatija?

Il-fetopatija dijabetika hija sindromu li jseħħ fi trabi, li hija akkumpanjata minn dijabete tal-omm jew mill-istat prediabetes tagħha. Skond is-severità tal-marda, it-tifel jista 'jifforma organi li ma jaħdmux sewwa, dan japplika għall-kliewi, frixa, sistema vaskulari.

Il-kompitu tat-tabib huwa li jipprovdi lill-mara tqila b'kumpens effettiv għad-dijabete mellitus u, jekk possibbli, jevita kumplikazzjonijiet fil-forma ta 'ġjożi, polyhydramnios. Jekk ma kienx hemm qbiż qawwi waqt il-glikemija, l-omm li titwieled tista 'ma tinkwetax dwar is-saħħa tal-fetu.

Attitudni negliġenti għall-ipergliċemija waqt it-tqala tnaqqas il-perjodu ta 'tqala, hemm riskju ta' twelid prematur. U kollox għaliex fl-ewwel lok mill-fetopatija l-plaċenta tbati, li mhix kapaċi tipprovdi l-frak bin-nutrizzjoni meħtieġa.

Sinjali ta 'Fetopatija Dijabetika

Anormalitajiet intrauterini jikkawżaw apparenza fit-tarbija tat-twelid ta 'sintomi bħal dawn ta' fetopatija dijabetika:

• tarbija titwieled b'piż kbir - aktar minn 4 kg,
• torso, ras, dirgħajn huma sproporzjonati ma 'xulxin,
• Wiċċ minfuħ
• żaqq kbir, daqs li kieku minfuħ,
• It-tiwi tax-xaħam huma rintraċċati
• malformazzjonijiet ta 'diversi organi u sistemi,
• insuffiċjenza respiratorja
• ritardazzjoni
• fwied imkabbar, kliewi jew glandoli adrenali, sottożvilupp.

X'inhuma t-tipi ta 'dijabete

Fetopatija dijabetika f'ħafna każijiet tikkawża twelid prematur. It-tarbija timxi permezz tal-kanal tat-twelid liberament, biss l-ispallejn kbar ma jippermettux ħruġ faċli mill-ġuf. B'konformità ma 'dan, l-ostetriċi għandhom jirrilaxxaw il-manku ta' wliedhom, billi jweġġgħuh intenzjonalment. Din hija r-raġuni għaliex huwa importanti li djanjostikaw il-fetopatija dijabetika waqt it-tqala. Is-sindromu huwa indikazzjoni għal kirurġija - sezzjoni b'ċesarean.

L-effetti ħżiena ta 'żvilupp anormali tal-fetu huma kkawżati minn numru ta' fatturi li huma kumplikazzjonijiet ta 'fetopatija dijabetika:

• nuqqas ta 'ossiġenu minn omm għal tarbija permezz tal-plaċenta,
• problemi vaskulari
• disturbi assoċjati mal-metaboliżmu tal-lipidi.

Trattamenti moderni

It-trattament u l-prevenzjoni ta 'fetopatija dijabetika jiddependu mill-istadju tal-iskoperta tas-sindromu. Jekk it-tabib skopra anormalitajiet waqt it-tqala tan-nisa, li hija l-aħjar għażla possibbli, l-omm li titwieled tiġi preskritta t-terapija li ġejja:

1. Tissorvelja z-zokkor fid-demm fid-dar billi tuża meter tal-glukosju fid-demm.
2. L-introduzzjoni ta 'l-insulina (jekk meħtieġ).
3. Kejl tal-pressjoni.
4. Akkoljenza ta 'kumpless ta' vitamini.
5. B’dieta rikk fin-nutrijenti, il-kontenut ta ’kaloriji m’għandux jaqbeż 3200 kcal kuljum.
6. Huwa rakkomandabbli li d-dieta jkun fiha ftit ikel xaħmi possibbli, huwa aħjar li dgħif fuq karboidrati faċilment diġestibbli.

Jiġri li d-dijabete tinstab f'nisa tqila biss waqt il-ġestazzjoni tat-tarbija. Din il-forma ta 'dijabete tissejjaħ dijabete ta' tqala - il-frixa ma tistax tlaħħaq mat-tagħbija doppja u ma tistax tipprovdi insulina lil 2 persuni f'daqqa - il-fetu sa 12-il ġimgħa ta 'żvilupp u l-omm. Huwa għalhekk li huwa importanti li ssir eżami sħiħ fil-ħin u tgħaddi t-testijiet preskritti mit-tabib li jkun qed jattendi.

Jekk il-fetopatija dijabetika hija ddijanjostikata ftit qabel it-twelid, il-ġinekologu għandu jiddetermina b'mod korrett l-età ta 'tqala. Il-ħin tal-kunsinna mixtieq għal fetopatija dijabetika huwa s-37 ġimgħa. Jekk mara jew tarbija jħossu morda ħafna, allura jwelldu fis-36 ġimgħa. Ma tistax twelled saħansitra aktar kmieni, deċiżjoni bħal din tista 'tinvolvi l-mewt tal-fetu, iżda fl-istess ħin issalva l-ħajja tal-mara tqila.

Meta m'hemm l-ebda mod ieħor:

1. Jekk mara tkun iddijanjostikata bi ġjożi.
2. Hemm polyhydramnios.
3. Skoperta disfunzjoni tal-kliewi.
4. Il-fetu jesperjenza ġuħ fit-tul.

Matul it-tqala, huwa importanti wkoll li tissorvelja livelli suffiċjenti ta 'zokkor fid-demm, inkella li twelled waħdek se tkun diffiċli ħafna. Il-korp huwa mfassal b'tali mod li ammont kbir ta 'glukożju huwa meħtieġ biex inaqqas l-utru, u jekk hija nieqsa, mara tista' tesperjenza konsegwenzi xejn pjaċevoli:

• telf ta 'sensi
• koma ipogliċemika.

Biex ittejjeb il-kundizzjoni tal-mara fit-twelid b'ipogliċemija, it-tobba jagħmlu t-terapija li ġejja:

1. Fi 100 gramma ta 'ilma mgħolli ppurifikat, 1 tablespoon ta' zokkor mrammla huwa mrobbi u l-pazjent jingħata xarba.
2. Jekk dan ma jgħinx, imbagħad soluzzjoni ta '5% glukosju tiġi amministrata ġol-vini, doża waħda hija 0.5 l.
3. Meta sseħħ aċċessjonijiet, 100-200 mg ta 'hydrocartisone u sa 1 ml ta' 0.1% adrenaline jintużaw.

Biex tħaffef il-proċessi metaboliċi waqt it-twelid, huwa mixtieq ukoll li jiġu introdotti kumplessi ta 'vitamini f'forma likwida.

Huwa possibbli piżelli għall-dijabete tat-tip 2

Il-konsegwenzi ta 'fetopatija dijabetika fi trabi tat-twelid

Id-dijabete mellitus hija rari fit-trabi, iżda madankollu, il-prattika medika taf każijiet fejn aktar tard it-tfal ġew iddijanjostikati bid-dijabete tat-tip 2. Fl-isfond ta 'fetopatija dijabetika, l-ewwel ġimgħa wara t-twelid ta' tarbija tat-twelid hija tturmentata minn iperċitabilità, konvulżjonijiet, rogħda fl-idejn, għajta ta 'titqib, din il-kundizzjoni hija akkumpanjata minn taħbit ta' qalb mgħaġġel.

Kważi dejjem, flimkien ma 'nuqqas ta' kalċju, hemm defiċjenza ta 'manjeżju. F’dan ir-rigward, fl-ewwel 3 ijiem f’tarbija b’fetopatija dijabetika hemm żieda fir-rata respiratorja u tnaqqis fil-konċentrazzjoni ta ’ossiġenu fid-demm - dan is-sindromu jissejjaħ pulmuni mxarrbin.

B'mod ġenerali, jekk waqt li jġorru l-fetu ma nstabux difetti fil-formazzjoni ta 'organi u sistemi fit-tarbija, it-tobba jagħtu pronjosi tajba. Diġà fl-età ta '2-3 xhur, il-Frak hija restawrata kompletament. L-unika ħaġa li għandhom isegwu l-ġenituri hija li t-tarbija ma taqbadx piż żejjed, li għaliha tfal li kellhom sindromu tal-fetopatija dijabetika huma suxxettibbli ħafna.

Dijanjosi bikrija

Dijanjosi bikrija ssir fl-istadju tat-tqala. Prerekwiżit huwa l-iskrizzjonijiet korrispondenti fl-istorja medika tal-mara. Dan jikkonċerna l-preżenza tad-dijabete, kif ukoll l-istat prediabetic. Barra minn hekk, dijanjostiċi bl-ultrasound huma preskritti għal 10-14 ġimgħat ta 'tqala. Meta tuża dan il-metodu, tista 'tistabbilixxi jekk hemmx devjazzjonijiet fl-iżvilupp tal-fetu, li jindika l-iżvilupp tal-marda:

• daqsijiet kbar tal-fetu, li huma differenti min-norma,
• proporzjonalità disturbata tal-ġisem,
• ipertrofija tal-milsa u tal-fwied,
• eċċess ta 'fluwidu amnijotiku.

Importanti! Skond ir-riżultati tal-ultrasound, it-tabib jagħmel dijanjosi preċiża u jiddetermina azzjonijiet ulterjuri li jtaffu l-kundizzjoni tal-omm u jiżguraw kors favorevoli tat-tqala.

Trattament anti-twelid

Kull mara waqt it-tqala tgħaddi minn eżamijiet u testijiet ta 'rutina. Jekk ikun hemm suspett ta ’devjazzjonijiet, it-tabib jippreskrivi dijanjosi komprensiva addizzjonali. Ir-riżultati huma mqabbla. Jekk id-dijanjosi hija kkonfermata, allura huwa meħtieġ li tibda l-kura immedjatament. Dan jipprevjeni effett detrimentali fuq l-embrijun.

B'din id-dijanjosi, il-livelli taz-zokkor u l-qari tal-pressjoni huma mmonitorjati kontinwament. Jekk meħtieġ, hija preskritta terapija addizzjonali bl-użu ta 'l-insulina. Huwa importanti ħafna li n-nutrizzjoni tkun ibbilanċjata. Għandu jkun fih ammont suffiċjenti ta 'vitamina meħtieġa għall-iżvilupp normali tal-fetu. F'każijiet oħra, it-tabib jippreskrivi kumpless ta 'vitamini. F'pożizzjoni, mara hija rrakkomandata li taderixxi ma 'dieta u teskludi ikel xaħmi. Id-dieta ta 'kuljum m'għandhiex taqbeż it-3000 kcal. Qabel it-twelid, ikel li fih ammont kbir ta 'karboidrati faċilment diġestibbli jiżdied mad-dieta.

Abbażi tar-riżultati ta 'skan ultrasoniku u monitoraġġ kontinwu, it-tabib jiddetermina l-ħin xieraq għall-kunsinna. Jekk it-tqala titlaq mingħajr devjazzjonijiet, allura l-aħjar għażla tkun 37-38 ġimgħa. Meta jkunu mhedda, id-dati huma posposti. Dan isir sabiex jitnaqqas ir-riskju għat-tifel.

Attività ġenerika

Ħafna drabi waqt it-tqala, l-omm li titwieled ikollha ipogliċemija inerenti. Zokkor baxx iwassal għal tnaqqis fix-xogħol. Biex tnaqqas l-utru tieħu ħafna glukosju. B'nuqqas ta 'enerġija, ix-xogħol se jkun diffiċli ħafna, kumplikazzjonijiet huma possibbli. It-telf tas-sensi mhux komuni. F'każijiet diffiċli, koma huwa possibbli.

L-ipogliċemija titwaqqaf b'diversi metodi:

• ixrob ilma ħelu, li għall-preparazzjoni tiegħu trid iżżid 2 imgħaref ma tazza ilma,
• 500 ml ta ’glukożju 5% jingħata ġol-vina
• sa 200 mg ta 'hydrocortisone jingħata,
• mhux aktar minn 1 ml ta 'adrenalina.

It-twettiq ta 'tali proċeduri jista' jiffaċilita b'mod sinifikanti t-twelid, u b'hekk inaqqas ir-riskju għall-ħajja tat-tarbija.

Postpartum

Immedjatament wara t-twelid ta 'tarbija li hija suspettata li tiżviluppa fetopatija, tingħata soluzzjoni ta' glukożju. Dan jagħmilha possibbli li jiġi evitat l-iżvilupp ta 'ipogliċemija. F'dan ir-rigward, huwa meħtieġ li titħejja għat-twelid bir-reqqa u bil-quddiem. Inkella, jista 'jkun hemm kumplikazzjonijiet li jaffettwaw ħażin is-saħħa tat-tarbija.

Għandha tingħata attenzjoni partikolari lin-nutrizzjoni tat-tifel. Il-ħalib tal-omm għandu jingħata kull sagħtejn. Dan huwa meħtieġ sabiex jerġa 'jimla l-bilanċ bejn in-nuqqas ta' glukosju u insulina, li huwa prodott mill-frixa.

F’xi każijiet, it-tarbija tista ’ma jkollhiex nifs. F'dan il-każ, huwa konness mal-ventilazzjoni mekkanika, u s-surfactant huwa wkoll amministrat. Bil-manifestazzjoni ta 'suffejra, it-tabib jippreskrivi radjazzjoni ultravjola. Il-kors tat-terapija huwa preskritt mit-tabib abbażi tat-testijiet imwettqa.

Daqstant importanti hija l-korrezzjoni tad-doża ta 'kuljum ta' l-insulina fit-twelid. Ir-raġuni ewlenija hija tnaqqis fil-glukosju fid-demm. Jekk ma jkun hemm l-ebda periklu tat-tranżizzjoni tal-forma tat-tqala għal dik kronika, allura l-għoti ta 'l-insulina tkun ikkanċellata. Wara 10 ijiem, is-sitwazzjoni tinnormalizza u l-gliċemija tieħu valur qabel it-tqala.

Il-konsegwenzi ta 'patoloġija mhux mikxufa

Jekk il-fetopatija ma ġietx determinata fil-ħin, allura fil-futur dan iwassal għall-iżvilupp tagħha. Bħala riżultat, tifel jista 'jesperjenza kumplikazzjonijiet irreversibbli li jaffettwaw ħażin saħħtu. F'xi każijiet, devjazzjonijiet bħal dawn huma fatali. Għalhekk, huwa importanti ħafna li tiddijanjostika l-marda fl-istadju tat-tqala u twettaq il-manipulazzjonijiet meħtieġa.

Fir-rigward tal-kumplikazzjonijiet, ta 'min jinnota hawn:

• probabbiltà għolja tat-tranżizzjoni tal-marda għad-dijabete, li tissejjaħ ukoll it-twelid,
• ġuħ bl-ossiġnu
• il-possibbiltà li tiżviluppa sindromu ta 'niket respiratorju,
• id-dehra ta 'insuffiċjenza tal-qalb,
• żieda fil-piż malajr (obeżità),
• predispożizzjoni għall-iżvilupp ta 'dijabete tat-tip 2.

Meta l-korda umbilikali tinqata ', il-glukosju jieqaf jiċċirkola fid-demm tat-tarbija, li kontrih tiżviluppa l-ipogliċemija. Sussegwentement, il-frixa tkompli tipproduċi ammonti eċċessivi ta 'insulina. Dan il-fenomenu huwa perikoluż ħafna għat-tarbija u jista 'jkun fatali.

Mhux inqas perikoluż il-ksur tal-volum tal-minerali, li jseħħ fl-isfond ta 'kontenut baxx ta' kalċju u manjeżju. Bħala riżultat, dan jaffettwa ħażin il-funzjonalità tas-sistema nervuża. It-tarbija tiżviluppa disturbi mentali u psikoloġiċi, u hemm ukoll dewmien fl-iżvilupp.

Għandu jkun mifhum li l-fetopatija hija marda pjuttost perikoluża li tista 'tikkawża l-mewt ta' tarbija tat-twelid. Biex jiżdiedu l-possibiltajiet ta 'tqala u kunsinna favorevoli, in-nisa bid-dijabete għandhom jiġu ssorveljati b'mod kostanti minn speċjalista. Huwa aħjar li twelled f'istituzzjoni medika speċjalizzata.

Jekk it-tarbija twieldet mingħajr difetti, allura l-pronjosi hija tajba ħafna. Sal-aħħar ta '3 xhur, huwa rrestawrat kompletament. Fir-rigward tad-dijabete, ir-riskju tagħhom huwa minimu. Iżda, fl-istess ħin, hemm probabbiltà għolja ta 'obeżità jew ħsara fis-sistema nervuża.

Sabiex jiġu minimizzati r-riskji kollha, huwa meħtieġ li jiġu segwiti r-rakkomandazzjonijiet u l-preskrizzjonijiet kollha tat-tabib waqt it-tqala u wara t-twelid.