Januvia u Janumet > Trattament u prevenzjoni

Mediċini tad-dijabete tat-tip 2 Januvia u Janumet: sib dak kollu li għandek bżonn. Hawn taħt għandek issib struzzjonijiet għall-użu miktuba b'lingwa aċċessibbli. Eżamina l-indikazzjonijiet, kontra-indikazzjonijiet, dożi, kif tieħu u effetti sekondarji possibbli. Jingħad dwar metodi ta 'kura effettivi li jippermettulek iżżomm iz-zokkor fid-demm 3.9-5.5 mmol / l stabbli 24 siegħa kuljum, bħal f'nies b'saħħithom. Is-sistema ta 'Dr Bernstein, li ilha tgħix bid-dijabete għal aktar minn 70 sena, tippermettilek li tipproteġi lilek innifsek minn kumplikazzjonijiet 100%. Għal aktar dettalji, ara skema ta 'trattament pass b'pass għad-dijabete tat-tip 2.

Januvia huwa mediċina għad-dijabete tat-tip 2, li s-sustanza attiva tagħha hija sitagliptin. Il-manifattur huwa kumpanija internazzjonali ta ’fama Merck (l-Olanda). Yanumet huwa mediċina kombinata li fiha sitagliptin u metformin. Hawn taħt huma mqabbla fid-dettall il-pilloli ta 'Januvia u Galvus, kif ukoll Yanumet u Galvus Met. Tingħata risposta oġġettiva għall-mistoqsija dwar liema minn dawn il-mediċini hija aħjar. L-analogi li huma prodotti minn kumpaniji farmaċewtiċi li jikkompetu huma elenkati.

Januvia u Janumet: artikolu dettaljat

Aqra x'għandek tagħmel jekk Januvia u Galvus ma jistgħux jaffordjaw inti jew il-medikazzjoni tad-dijabete tieqaf tgħin. Tgħallem kif iżżomm iz-zokkor fid-demm tiegħek stabbli u tiffranka fuq pilloli għaljin.

Istruzzjonijiet għall-użu

Azzjoni farmakoloġika

Sitagliptin huwa inibitur tal-enzima DPP-4. Iżżid il-konċentrazzjoni ta 'l-ormoni tal-familja ta' l-incretin. Dawn is-sustanzi jistimulaw il-frixa biex jipproduċu l-insulina b'reazzjoni għat-teħid ta 'l-ikel, u jnaqqsu wkoll is-sekrezzjoni tal-glukagon. Minħabba dan, iz-zokkor fid-demm jonqos ftit mingħajr ir-riskju ta 'ipogliċemija. Il-kliewi jitneħħew mill-awrina bi 80-90%, mill-fwied - b'10-20%. Il-pazjenti li jieħdu Janumet għandhom bżonn jaqraw hawnhekk dwar l-effetti tal-metformina.

Indikazzjonijiet għall-użu

Dijabete tat-tip 2. Dieta b'saħħitha u attività fiżika għandhom ikunu l-mezz ewlieni ta 'trattament, u l-pilloli u l-insulina għandhom ikunu awżiljari. Iċċekkja l-artikolu "Dieta għad-Dijabete tat-Tip 2." Il-mediċina ta ’Januvia (sitagliptin) tista’ u għandha tkun ikkombinata ma ’metformin. Hemm disponibbli pilloli ta ’kombinazzjoni Yanumet konvenjenti li fihom sitagliptin u metformin taħt qoxra waħda.

Meta tieħu Januvia, Janumet jew kwalunkwe pillola oħra tad-dijabete, għandek bżonn issegwi dieta.

Kontra-indikazzjonijiet

Dijabete tat-Tip 1. Tqala u l-perjodu ta 'treddigħ. Kumplikazzjonijiet akuti kkawżati minn zokkor fid-demm għoli huma ketoacidosis, koma ipergliċemika. Età sa 18-il sena. Reazzjonijiet allerġiċi għas-sustanza attiva jew komponenti awżiljari tal-mediċina. Metformin għandu aktar kontra-indikazzjonijiet minn sitagliptin. Aqra aktar dwarhom hawn.

Istruzzjonijiet speċjali

It-terapija kkombinata tad-dijabete tat-tip 2 ma ġietx investigata b’injezzjonijiet ta ’Januvia u l-insulina, kif ukoll ma’ derivattivi ta ’sulfonylurea. L-ewwelnett, mur fuq dieta baxxa fil-karboidrati. B'valuri taz-zokkor ta '9.0 mmol / L u ogħla, ibda immedjatament tinjetta l-insulina, u mbagħad ipplaggja l-pilloli. Aqra l-artiklu "L-insulina tad-dijabete tat-tip 2" għal aktar informazzjoni.

Dożaġġ

Id-doża standard ta 'sitagliptin (Januvia) hija ta' 100 mg kuljum. Ħu l-mediċina 1 darba kuljum, irrispettivament mill-ikel. F’każ ta ’insuffiċjenza renali moderata (tneħħija tal-krejatinina 30-50 ml / min, kontenut fis-serum ta’ kreatinina 1.7-3 mg / dl fl-irġiel, 1.5-2.5 mg / dl fin-nisa), id-doża titnaqqas għal 50 mg kuljum. F'insuffiċjenza renali severa, 25 mg kuljum. Janumet għandu jittieħed darbtejn kuljum bl-ikel. Tista 'wkoll tieħu pillola waħda ta' metformina pura. Aqra hawn aktar dwar l-għażla tad-dożaġġ tagħha.

Effetti sekondarji

Il-mediċina ta ’Januvia hija ttollerata sew, u tikkawża effetti sekondarji mhux iktar spiss minn plaċebo. Kultant ikun hemm infezzjonijiet fl-apparat respiratorju ta 'fuq. Il-livell ta 'aċidu uriku fid-demm jiżdied ftit b'madwar 0.2 mg / dl. Dan m'għandux iżid ir-riskju ta 'gotta. Jekk qed tieħu Janumet, aqra hawn dwar l-effetti sekondarji ta 'metformin. Huma iktar frekwenti u serji minn sitagliptin.

Tqala u treddigħ	Mediċini Januvia u Janumet mhumiex preskritti biex jikkontrollaw iz-zokkor fid-demm fin-nisa waqt it-tqala. L-ebda pilloli tad-dijabete ma jintużaw. Jekk meħtieġ, injetta l-insulina. Ipprova għaddej mingħajrhom, wara dieta tajba. Aqra l-artikli "Dijabete tqal" u "Dijabete tat-tqala" għal aktar informazzjoni.
Interazzjoni ma 'mediċini oħra	Mhuwiex probabbli li sitagliptin se jinteraġixxi b'mod negattiv ma 'kwalunkwe mediċina oħra. Iżda għal metformina fil-kompożizzjoni tal-pilloli Janumet, hemm riskju ta 'dan. Aqra dwar l-interazzjonijiet tad-droga tiegħu hawnhekk. Tkellem mat-tabib tiegħek dwar kwalunkwe mediċini, supplimenti tad-dieta, u ħwawar li tkun qed tieħu.
Doża eċċessiva	Huma deskritti każi ta 'doża waħda ta' Januvia f'dożi sa 800 mg. Il-pazjenti ma kellhom l-ebda sintomi klinikament sinifikanti, ħlief għal bidla żgħira fl-intervall QT fuq il-kardjogramma. Doża eċċessiva ta 'metformin tista' tkun problema aktar serja. Huwa meħtieġ li tagħmel ħasil gastriku, twettaq terapija sintomatika u ta 'appoġġ. Id-dijalisi tgħin sew biex tneħħi sitagliptin mill-ġisem.
Formola tar-rilaxx	Ġanuvia - pilloli beige, tondi. Fuq naħa waħda huma biconvessi, imnaqqxa “277”. Fuq in-naħa l-oħra huma bla xkiel. Yanumet huwa disponibbli f'pilloli li fihom 50 mg ta 'sitagliptin u dożi differenti ta' metformin - 500, 850 u 1000 mg. Biex tiddetermina d-dożaġġ xieraq ta 'metformin, aqra dan l-artikolu.
Termini u kundizzjonijiet tal - ħażna	Żomm fejn ma jintlaħaqx mit-tfal f'temperaturi li ma jaqbżux it-30 ° C Żmien kemm idum tajjeb huwa 2 snin.
Kompożizzjoni	Is-sustanza attiva hija sitagliptin fil-forma ta ’fosfat ta’ monoidrat. Komponenti awżiljari - ċelluloża mikrokristallina, fosfat tal-idroġenu tal-kalċju, sodju croskarmellose, stearat tal-manjeżju, stearyl fumarat tas-sodju. Pilloli tal-qoxra - Opadry II beige 85 F17438, alkoħol poliviniliku, dijossidu tat-titanju, macrogol (polyethylene glycol) 3350, talc, ossidu tal-ħadid isfar u aħmar.

Il-mediċina Januvia m'għandha l-ebda analogi irħas, minħabba li l-validità tal-privattiva għas-sitagliptin għadha ma ntemmitx. Jekk ma tistax taffordja din il-mediċina, aqleb għal metformina pura - l-aħjar li kollox huwa Glucofage jew Siofor. Bit-tranżizzjoni għal dieta baxxa fil-karboidrati, l-ispejjeż tal-ikel jiżdiedu inevitabbilment. Madankollu, ikel tal-proteina huwa vitali għalik. Għandhom ikunu oġġett ta ’nfiq prijoritarju. U tista 'tiffranka fuq pilloli għoljin għad-dijabete.

Mediċini simili għal Januvius jinkludu Galvus (vildagliptin), Ongliza (saxagliptin), Trazenta (linagliptin), Vipidia (alogliptin) u Satereks (gozogliptin). Dawn huma prodotti minn kumpaniji farmaċewtiċi li jikkompetu.

Dawn il-mediċini kollha huma protetti bil-privattivi. Ovvjament, il-manifatturi qablu bejniethom li jżommu l-prezzijiet għoljin. Is-sustanzi attivi jissejħu glyptins. Huma jnaqqsu ftit iz-zokkor fid-demm. Mhux meħtieġ li nħallsu żejjed għalihom. Il-pilloli li fihom metformina pura għandhom prezz raġonevoli u jgħinu kważi wkoll.

Kif tieħu din il-mediċina?

Il-mediċina Januvia għandha tittieħed 1 darba kuljum b'doża preskritta minn tabib. Tista 'tixrobha qabel jew wara ikla, kif tippreferi. Yanumet ġeneralment jittieħed darbtejn kuljum bl-ikel biex itaffi l-effetti sekondarji tal-metformina. Bħala regola, jagħmel sens li tieħu pillola oħra ta 'metformin pura waqt it-tielet ikla biex tilħaq id-doża totali ta' kuljum ta 'din il-mediċina ta' 2550-3000 mg. Jew tista 'tieħu Metformin Glucofage Long-Act bil-lejl biex ikollok l-aħjar livelli taz-zokkor fid-demm filgħodu. Tkunx għażżien wisq biex tifhem l-għażla tad-dożaġġ u l-iskemi ta 'dożaġġ ta' metformin. Dawn huma deskritti fid-dettall hawn.

Januvia jew Galvus: li hija aħjar?

Il-mediċini Januvia (sitagliptin) u Galvus (vildagliptin) huma simili ħafna. Huma jikkompetu ma 'xulxin għall-qlub u l-kartieri tal-pazjenti tal-istess dijabete tat-tip 2. Il-manifatturi qed jippromwovu attivament dawn il-pilloli fost tobba u pazjenti bid-dijabete. Huma għandhom diversi analogi oħra li huma elenkati hawn fuq. Madankollu, f'pajjiżi li jitkellmu bir-Russu mhumiex popolari ħafna.

Fil-preżent, għad m’hemmx biżżejjed informazzjoni oġġettiva biex tingħata risposta għall-mistoqsija dwar liema mediċina hija aħjar - Januvius jew Galvus. Madankollu, huwa tajjeb li wieħed jgħid li huwa aħjar li tieħu pilloli kombinati li fihom sitagliptin jew vildagliptin u anke metformin. Tkellem mat-tabib tiegħek dwar jekk għandekx taqleb għal Yanumet jew Galvus Met.

Metformin hu rħis u jbaxxi z-zokkor fid-demm aħjar minn sitagliptin u vildagliptin. Oqgħod attent għall-mediċina Galvus Met. Huwa għandu aktar reviżjonijiet rave minn dijabetiċi minn mediċini simili oħra. Il-metformin għandu effetti sekondarji aktar pjaċevoli minn gliptins. Iżda, bħala regola, mhumiex perikolużi. Għandhom jissaportu għall-finijiet li jinkisbu riżultat - it-titjib taz-zokkor fid-demm u emoglobina glikata.

Kif tissostitwixxi Janumet?

Il-pazjenti għandhom ix-xewqa li jissostitwixxu Janumet b'mediċina oħra fis-sitwazzjonijiet li ġejjin:

Il-pilloli prattikament ma jgħinux, ma jnaqqsux iz-zokkor fid-demm.
L-effetti sekondarji huma severi wisq, intollerabbli.
Il-mediċina tgħin, l-effetti sekondarji jistgħu jinġarru, iżda l-prezz huwa għoli wisq.

Jekk Yanumet prattikament ma jgħinx, ma jnaqqasx iz-zokkor fid-demm, allura għandu jiġi sostitwit b'injezzjonijiet ta 'l-insulina. L-ebda pilloli oħra ma għandhom jiġu ppruvati. Il-frixa tal-pazjent probabilment ġiet mdgħajfa, u d-dijabete tat-tip 2 avvanzata severa nbidlet f'dijabete tat-tip 1. Studja l-artiklu “Dijabete Tip 2 ta’ l-Insulina ”u ħa dak li jgħid. Ifakkar li dieta b'livell baxx ta 'karboidrati għandha tkun it-trattament ewlieni, irrispettivament minn jekk tinjettax l-insulina jew le.

Effetti sekondarji mhux pjaċevoli tal-mediċina Janumet ġeneralment tikkawża metformina bħala parti minn din il-mediċina. Qrajt hawn fuq li l-ingredjent attiv ewlieni sitagliptin ma jikkawżax problemi għall-pazjenti. Mhuwiex tollerat aktar severament mill-plaċebo. Fir-rigward ta 'l-effetti sekondarji ta' metformin, għandek bżonn tadatta għalihom, tissaporti, u mhux tfittex sostitut. Minħabba li l-metformina hija mediċina unika għall-effikaċja u s-sigurtà. Jista 'jikkawża dijarea u problemi oħra, iżda din il-mediċina tnaqqas iz-zokkor fid-demm mingħajr ma teqred il-ġisem. Barra minn hekk, huwa raġonevoli. Sabiex itaffi l-effetti sekondarji, ħu Janumet u metformin pur ma 'l-ikel, mhux qabel jew wara l-ikel. Studja l-iskema tad-dożaġġ hawn b'żieda gradwali fid-dożaġġ.

Biex tiffranka l-flus, tista 'taqleb mill-mediċina Januvia jew Yanumet għal metformina pura - l-aħjar minn Glucofage jew Siofor kollha, u mhux pilloli tal-produzzjoni domestika. L-ispejjeż tad-droga jitnaqqsu b'mod sinifikanti, u l-kontroll tad-dijabete jibqa 'kważi l-istess. Speċjalment jekk issegwi dieta b'saħħitha b'ħafna karboidrati u ma tkunx għażżien biex teżerċita.

X'inhu aġent ipogliċemiku?

Il-mediċina Yanumet hija inkluża fil-grupp ta 'mediċini b'effett ipogliċemiku. Huwa għalhekk li, ħafna drabi huwa preskritt għad-dijabete mellitus ta 'forma indipendenti mill-insulina.

L-effikaċja tagħha hija msaħħa b'diversi ingredjenti attivi li huma parti mill-medikazzjoni.

Il-pajjiż ta 'oriġini ta' Yanumet huwa l-Istati Uniti ta 'l-Amerika, li jispjega l-ispiża kemmxejn għolja tal-mediċina (sa tliet elef rublu, skond id-dożaġġ).

Il-pilloli Janumet jintużaw fil-każijiet li ġejjin:

biex tnaqqas il-glukosju fid-demm, speċjalment jekk il-konsum tad-dieta flimkien ma 'attività fiżika moderata wrew riżultat negattiv,
jekk il-monoterapija bl-użu ta 'ingredjent attiv wieħed biss ma ġabx l-effett mixtieq,
Jista 'jintuża bħala terapija kumplessa flimkien ma' derivattivi ta 'sulfrnylurea, terapija bl-insulina jew antagonisti ta' PPAR-gamma.

Il-mediċina għandha fil-kompożizzjoni tagħha f'żewġ komponenti attivi li għandhom effett ipogliċemiku:

Sitaglipin huwa rappreżentant tal-grupp ta 'inibitur ta' l-enzimi DPP-4, li, b'żieda taz-zokkor fid-demm, jistimula s-sinteżi u t-tnixxija ta 'l-insulina miċ-ċelloli beta tal-frixa. Bħala riżultat ta 'dan il-proċess, hemm tnaqqis fis-sinteżi taz-zokkor fil-fwied.
Metformin hydrochloride huwa rappreżentant tal-grupp biguanide tat-tielet ġenerazzjoni, li jikkontribwixxi għall-inibizzjoni tal-glukoġenjoġenesi. L-użu ta 'mediċini bbażati fuqha jistimula l-glikolisi, li twassal għal titjib aħjar tal-glukożju miċ-ċelloli u t-tessuti tal-ġisem. Barra minn hekk, hemm tnaqqis fl-assorbiment tal-glukosju miċ-ċelloli intestinali. Il-vantaġġ ewlieni ta 'metformin huwa li ma jikkawżax tnaqqis drastiku fil-livelli ta' glukosju (taħt il-livelli standard) u ma jwassalx għall-iżvilupp ta 'ipogliċemija.

Id-dożaġġ ta 'mediċina tista' tvarja minn ħames mitt sa elf milligramma ta 'wieħed mill-komponenti attivi - metformin hydrochloride. Dan hu għaliex, il-farmakoloġija moderna toffri lill-pazjenti t-tipi ta 'pilloli li ġejjin:

L-ewwel figura fil-kompożizzjoni tal-medikazzjoni turi l-ammont tal-komponent attiv sitaglipin, it-tieni turi l-kapaċità tal-metformina. Bħala sustanzi awżiljarji jintużaw:

Ċelluloża mikrokristallina.
Povidone.
Fumarat ta ’stearyl tas-sodju.
Lauryl sulfate tas-sodju.
Alkoħol poliviniliku, dijossidu tat-titanju, macrogol, talc, ossidu tal-ħadid (il-qoxra tal-preparazzjoni tal-pillola tikkonsisti minnhom).

Bis-saħħa tal-għodda medika Yanumet (Yanomed), huwa possibbli li tinkiseb inibizzjoni ta 'glukagon żejjed, li, b'żieda fil-livelli ta' insulina, twassal għan-normalizzazzjoni tal-glukożju fid-demm.

Huwa importanti għad-dijabetiċi li l-pilloli li jieħdu jagħtu riżultat tajjeb bi prezz aktar baxx. Hemm mediċini li separatament fihom sustanzi attivi, imma hemm ukoll dawk fejn il-komponenti attivi huma kkombinati. Normalment huma iktar effettivi fit-trattament. Waħda minn dawn l-għodod, skont l-istruzzjonijiet għall-użu, hija Yanumet. Ikkunsidra kif isseħħ l-azzjoni tagħha u liema karatteristiċi jiddistingwuha minn mediċini simili fis-suq ta 'mediċini antidjabetiċi.

Forma tar-rilaxx, kompożizzjoni u ppakkjar

Huwa disponibbli fil-forma ta 'pilloli miksija b'rita. Hemm 14-il biċċa f'folja waħda, f'pakkett tal-kartun jista 'jkun hemm 1, 2, 4, 6 jew 7 folji.

500, 800 jew 1000 mg ta 'metformin,
50 mg ta 'sitagliptin fosfat tal-monoidrat,
Ċelluloża mikrokristallina,
povidone
fumarat tas-sodju,
lauryl sulfate tas-sodju.

Azzjoni farmakoloġika

Minħabba l-azzjoni ta 'żewġ komponenti - metformin u sitagliptin - l-effett ipogliċemiku tal-mediċina huwa msaħħaħ. Jikkumplimentaw lil xulxin u jbaxxu z-zokkor fid-demm.

Sitagliptin huwa inibitur ta 'DPP-4, għandu azzjoni li tattiva l-incretins li, min-naħa tagħha, tirregola l-omejostasi tal-glukosju. Huma jgħinu biex tiżdied is-sekrezzjoni ta 'l-insulina jekk hemm bżonn ta' dan fil-ġisem. F'dan il-każ, is-sekrezzjoni tal-glukagon u, bħala riżultat, is-sinteżi tal-glukosju fil-fwied titrażżan.

Metformin huwa biguanide li jżid it-tolleranza tal-glukosju u mbagħad inaqqas il-konċentrazzjoni tiegħu fid-demm u s-sinteżi fil-fwied. Barra minn hekk, is-sensittività taċ-ċelloli għall-glukosju hija msaħħa.

Farmakokinetika

Id-dożaġġ ta 'Yanumet huwa ekwivalenti għall-għoti separat ta' metformin u sitagliptin. Il-bijodisponibilità tal-ewwel sustanza hija ta '87%, tat-tieni 60%.

L-ogħla attività ta 'sitagliptin hija minn 1 sa 4 sigħat wara l-għoti. Metformin huwa attivat wara sagħtejn. Jekk l-effettività ta 'l-ewwel ma tkunx affettwata mill-konsum ta' l-ikel, imbagħad fit-tieni naqqas milli tgħaqqad ma 'l-ikel.

Il-metodu ewlieni ta 'eskrezzjoni huwa permezz tal-kliewi. Il-metaboliżmu huwa minimu.

Dijabete mellitus tat-tip 2 b’dieta u eżerċizzju insuffiċjenti.Jista 'jintuża bħala għodda indipendenti, jew flimkien ma' sulfonylurea jew insulina.

Kontra-indikazzjonijiet

Sensittività eċċessiva għall-komponenti,
Kondizzjonijiet li jaffettwaw il-funzjonament tal-kliewi (deidrazzjoni, infezzjonijiet),
Dijabete tat-Tip 1
Mard li jwassal għal ipoksja fit-tessut (infart mijokardijaku, insuffiċjenza tal-qalb),
Funzjoni indebolita tal-kliewi jew tal-fwied,
Ketoacidożi dijabetika
Alkoħoliżmu
Tqala u treddigħ.

Effetti sekondarji

Uġigħ ta ’ras
Pankreatite
Dardir, uġigħ fl-addome,
Anorexia
Togħma metallika fil-ħalq
Rimettar
Dijarea jew stitikezza
Ħalq xott
Reazzjonijiet allerġiċi
Ngħas
Sogħla
Anemija
Aċidożi lattika
Ipogliċemija,
Edema periferali.

Doża eċċessiva

F'każ ta 'doża eċċessiva, aċidożi lattika tista' tiżviluppa. F'dan il-każ, it-tneħħija tar-residwi tal-mediċina mill-ġisem hija meħtieġa, imbagħad issir emodijalisi u l-kundizzjoni tal-pazjent tkun sorveljata.

Sintomi ta 'ipogliċemija huma wkoll possibbli. B'forma ħafifa, hija meħtieġa ikla rikka f'karboidrati. Fil-każ ta 'moderat u sever, ser ikollok bżonn injezzjoni ta' glukonagon jew soluzzjoni ta 'destrosju, li ġġib lill-pazjent f'sensiha u tieħu ikel li fih il-karboidrati. Imbagħad, huwa meħtieġ appell obbligatorju għat-tabib li jkun qed jattendi għall-aġġustament tad-doża tal-mediċina.

Interazzjoni bejn id-drogi

Għandha tikkunsidra l-interazzjoni ta 'mezzi oħra ma' kull komponent attiv ta 'Yanumet.

Il-metformin jista 'jiddgħajjef:

dijuretiċi tat-thiazide,
glukagon,
kortikosterojdi
estroġeni
fenotiazini,
Aċidu nikotiniku
ormoni tat-tirojde,
antagonisti tal-kalċju
fenitoin
simpatomimetiċi
isoniazid.

l-insulina
NSAIDs
derivattivi tas-sulfonylurea,
acarbose,
derivattivi ta 'clofibrate
Inibituri ta 'MAO u ACE,
ċiklofosfamida,
oxytetracycline
beta-blockers.

Cimetidine huwa kapaċi jinibixxi l-azzjoni ta 'metformin, li thedded l-iżvilupp ta' aċidożi.

Sitagliptin jista 'jżid il-konċentrazzjoni massima ta' Digoxin, Januvia, Cyclosporin. Bażikament, l-interazzjoni ta 'din is-sustanza ma' mediċini oħra ma tagħtix indikaturi klinikament importanti, jiġifieri, m'hemm l-ebda kontra-indikazzjoni għall-għoti konġunt.

Il-ko-trattament ma 'sulfonylureas jew insulina jista' jikkawża ipogliċemija meta tinqabeż id-doża.

Istruzzjonijiet speċjali

48 siegħa qabel u wara studji li jużaw mediċini li fihom il-jodju, il-mediċina hija kkanċellata.

Matul il-kors tal-kura, huwa meħtieġ li kontinwament tiċċekkja l-kundizzjoni tal-kliewi u tittieħed regolarment testijiet.

Hemm riskju li taffettwa l-abbiltà tas-sewqan ta 'vetturi, għalhekk huwa neċessarju li tiddeċiedi dwar kemm hi xierqa dan il-perjodu ta' trattament. Dan hu speċjalment possibbli meta tittieħed bl-insulina jew is-sulfonylurea.

Il-mediċina hija kapaċi ssaħħaħ is-sintomi ta 'pankreatite, tikkawża patoloġija tal-kliewi. Għalhekk, il-kundizzjoni tal-pazjent għandha tkun immonitorjata biex tevita l-iżvilupp tiegħu.

Huwa importanti li l-pazjent ikun jaf is-sintomi ta 'l-aċidożi lattika u, jekk iseħħu, ikkonsulta tabib minnufih. L-isptar immedjat jevita l-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet.

Huwa rilaxxat biss fuq preskrizzjoni!

Tqabbil ma 'analogi

Din il-mediċina għandha numru ta ’analogi li huwa rrakkomandat li tinqara biex titqabbel il-proprjetajiet.

Cons: mhux użat biex jikkura nisa tqal u tfal, użat b'kawtela f'pazjenti anzjani.

Vantaġġi: għal pazjenti adulti biss, ipprojbiti waqt it-tqala.

Vantaġġi: ipprojbit għall-użu fi tfal, anzjani, tqal u li qed ireddgħu.

L-assenjazzjoni mill-ġdid tal-mediċina jew l-użu ta 'analogi ssir biss bil-permess ta' speċjalista. L-awto-medikazzjoni hija pprojbita!

Din hija mediċina effettiva ħafna, adattata tajjeb għal ħafna nies, u l-prezz għoli huwa kkumpensat bl-effettività tagħha.

Catherine: "Yanumet" ġiet preskritta mit-tabib li kien qed jattendi. Ilni neħodha għal sentejn, ninsab kuntent b'kollox. L-azzjoni tiegħu taqbel lili, ma hemm l-ebda reazzjoni avversa. Iz-zokkor irkupra lura u żamm ruħu. Barra minn hekk, il-piż naqas ukoll b'7 kilogrammi, inkella kien hemm problemi miegħu. "

Daria: “Irċevejt dawn il-pilloli bi skont b’xejn. Jidħlu tajjeb lili, meta kkombinati mad-dieta u l-attività fiżika, niżel 12 kg u poġġi l-livell tal-glukosju fl-ordni. M’għandniex xi ngħidu, kieku xtrajt għall-flus tiegħi, kien ikun diffiċli, għali. Imma l-kwalità hi ta 'min hu. "

Igor: "Nemmen li Yanumet hija salvazzjoni għad-dijabetiċi. Malajr jagħti riżultati, b’dieta u eżerċizzji jgħin lill-ġisem ikun f’forma tajba, inaqqas iz-zokkor. Hemm l-effett ta 'telf ta' piż, iżda t-tabib spjega li ma tistax tixrob dawn il-pilloli biss għall-finijiet tagħha - it-tagħbija fuq il-kliewi hija qawwija. "Kollox ma jmurx tajjeb, u għalhekk nkompli t-trattament b'din il-mediċina u ninsab kuntent bir-riżultati."

San Valentinu: “Missieri kien iddijanjostikat bid-dijabete. It-tabib għall-ewwel ordna metformin u sitagliptin separatament. Imbagħad saru jafu li hemm mediċina waħda li tissostitwixxi żewġ pilloli, peress li fiha dawn iż-żewġ sustanzi. Il-kliewi ta 'missieru huma b'saħħithom, u għalhekk it-tabib ħallah jittieħed. “Yanumet” għen sewwa fin-normalizzazzjoni taz-zokkor, u saħansitra neħħa l-piż żejjed li deher minn missier minħabba l-marda. Kienu jibżgħu li jkun hemm kumplikazzjonijiet fuq il-kliewi jew effetti sekondarji oħra, iżda jistgħu jagħmluhom mingħajrhom. Missier huwa sodisfatt b'din id-droga, hu jiġi ttrattat sal-lum. "

Konklużjoni

Yanumet għandu reviżjonijiet tajbin kemm mill-pazjenti bid-dijabete kif ukoll mit-tobba tagħhom. Dan ir-rimedju għad-dijabete jagħti riżultat rapidu u dejjiemi, huwa adattat għal ħafna nies u kważi ma jikkawżax reazzjonijiet avversi. Huwa mfaħħar għall-kwalità għolja u d-disponibbiltà tal-benefiċċji, għalkemm huwa nnutat li l-prezz fl-ispiżeriji ordinarji huwa għoli. Iżda l-effikaċja tal-mediċina tikkumpensa għal dan l-iżvantaġġ.

Il-pilloli Yanumet għall-użu japplikaw għal mediċini ipogliċemiċi użati biex jikkumpensaw għad-dijabete tat-tip 2. L-effettività tagħha hija msaħħa bil-kompożizzjoni unika tal-prodott. Għal min hu adattat u kif tużah b'mod korrett?

Normalment huwa preskritt jekk modifiki ta 'stil ta' ħajja u terapija ta 'metformin preċedenti jew trattament kumpless ma tawx ir-riżultati mistennija. Kultant huwa preskritt għal persuni li huma involuti b’mod attiv fl-isport sabiex jikkontrollaw il-profil gliċemiku tagħhom. Minbarra familjarizzazzjoni dettaljata mal-istruzzjonijiet, qabel l-użu f'kull każ, il-konsultazzjoni tat-tabib hija obbligatorja.

Yanumet: kompożizzjoni u karatteristiċi

L-ingredjent attiv bażiku fil-formula huwa metformin hydrochloride. Il-mediċina hi ppakkjata f’500 mg, 850 mg jew 1000 mg f’pillola 1. Sitagliptin jissupplimenta l-ingredjent ewlieni, f'kapsula waħda se jkun ta '50 mg f'kull doża ta' metformin. Hemm eċċipjenti fil-formula li mhumiex ta 'interess f'termini ta' kapaċitajiet mediċinali.

Kapsuli konvessi tawwali huma protetti mill-prodotti foloz bl-iskrizzjoni "575", "515" jew "577", skond id-dożaġġ. Kull pakkett tal-kartun fih żewġ jew erba ’pjanċi ta’ 14-il biċċa. Droga bir-riċetta hija mogħtija.

Il-kaxxa turi wkoll il-ħajja tajba fil-mediċina - sentejn. Għandha tintrema mediċina skaduta. Ir-rekwiżiti għall-kundizzjonijiet tal-ħażna huma standard: post niexef mhux aċċessibbli għax-xemx u tfal bit-temperatura tar-reġim sa 25 grad.

Possibiltajiet farmakoloġiċi

Yanumet huwa taħlita maħsub ta 'żewġ mediċini li jbaxxu z-zokkor b'karatteristiċi kumplimentari (komplementari għal xulxin): metformin hydrochloride, li huwa grupp ta' biguanides, u sitagliptin, inibitur ta 'DPP-4.

Sinagliptin

Il-komponent huwa maħsub għal użu orali. Il-mekkaniżmu ta 'attività ta' sitagliptin huwa bbażat fuq l-istimulazzjoni ta 'l-incretins. Meta DPP-4 jiġi inibit, jiżdied il-livell ta 'peptidi GLP-1 u HIP, li jirregolaw omeostasi tal-glukosju. Jekk il-prestazzjoni tagħha hija normali, l-incretins jattivaw il-produzzjoni ta 'l-insulina bl-użu ta' ċelloli β. Il-GLP-1 jinibixxi wkoll il-produzzjoni tal-glukagon permezz taċ-ċelloli α fil-fwied. Dan l-algoritmu mhuwiex simili għall-prinċipju ta 'espożizzjoni għal mediċini tal-klassi tas-sulfonylurea (SM) li jtejbu l-produzzjoni ta' l-insulina fi kwalunkwe livell tal-glukosju.

Attività bħal din tista 'tikkawża ipogliċemija mhux biss fid-dijabetiċi, iżda wkoll f'voluntiera b'saħħithom.

L-inibitur tal-enzimi DPP-4 f'dożi rrakkomandati ma jinibixxix ix-xogħol tal-enzimi PPP-8 jew PPP-9. Fil-farmakoloġija, sitagliptin mhuwiex simili għall-analogi tiegħu: GLP-1, insulina, derivattivi SM, meglitinide, biguanidi, inibituri ta 'α-glycosidase, agonisti tar-riċetturi γ, amilina.

Bis-saħħa tal-metformina, it-tolleranza taz-zokkor fid-dijabete tat-tip 2 tiżdied: il-konċentrazzjoni tagħhom tonqos (kemm postprandial kif ukoll bażali), ir-reżistenza għall-insulina tonqos. L-algoritmu ta 'l-effett tal-mediċina huwa differenti mill-prinċipji tal-ħidma ta' mediċini alternattivi li jbaxxu z-zokkor. Inibixxi l-produzzjoni ta 'glukoġenu mill-fwied, metformin inaqqas l-assorbiment tiegħu mill-ħitan intestinali, inaqqas ir-reżistenza għall-insulina, u jsaħħaħ l-assorbiment periferali.

B'differenza mill-preparazzjonijiet SM, metformin ma jipprovokax attakki ta 'iperinsulinemja u ipogliċemija la f'dijabetiċi b'marda tat-tip 2, u lanqas fil-grupp ta' kontroll. Matul il-kura b'metformin, il-produzzjoni ta 'l-insulina tibqa' fl-istess livell, iżda s-sawm u l-livelli ta 'kuljum tagħha għandhom tendenza li jonqsu.

Ġbid

Il-bijodisponibilità ta 'sitagliptin hija ta' 87%. L-użu parallel ta 'ikel xaħmi u ta' kaloriji għolja ma jaffettwax ir-rata ta 'assorbiment. L-ogħla livell tal-ingredjent fil-fluss tad-demm huwa ffissat 1-4 sigħat wara l-assorbiment mill-passaġġ gastro-intestinali.

Il-bijodisponibilità ta 'metformin fuq stonku vojt hija sa 60% f'doża ta' 500 mg. B'doża waħda ta 'dożi kbar (sa 2550 mg), il-prinċipju ta' proporzjonalità, minħabba assorbiment baxx, ġie miksur. Il-Metformin tibda taħdem wara sagħtejn u nofs. Il-livell tiegħu jilħaq 60%. L-ogħla livell ta 'metformin huwa ffissat wara ġurnata jew jumejn. Waqt l-ikel, l-effikaċja tal-mediċina tonqos.

Distribuzzjoni

Il-volum ta 'distribuzzjoni ta' sinagliptin b'użu wieħed ta '1 mg tal-grupp ta' kontroll tal-parteċipanti fl-esperiment kien ta '198 l. Il-grad ta 'rbit għall-proteini tad-demm huwa relattivament żgħir - 38%.

F’esperimenti simili ma ’metformin, il-grupp ta’ kontroll ingħata medikazzjoni f’ammont ta ’850 mg, il-volum ta’ distribuzzjoni fl-istess ħin b’medja ta ’506 litru.

Meta mqabbel ma 'mediċini tal-klassi SM, il-metformina prattikament ma torbotx ma' proteini, temporanjament parti żgħira minnha tinsab fiċ-ċelluli ħomor tad-demm.

Jekk tieħu l-medikazzjoni f'dożaġġ standard, ottimali (