Orlistat-Akrikhin: istruzzjonijiet għall-użu u reviżjonijiet

Isem Latin: Orlistat-Akrikhin

Kodiċi ATX: A08AB01

Ingredjent attiv: orlistat (orlistat)

Produttur: Polfarma S.A., il-Fabbrika Farmaċewtika tal-Polonja (il-Polonja)

Aġġornament tad-deskrizzjoni u tar-ritratti: 28.11.2018

Prezzijiet fl-ispiżeriji: minn 674 rublu.

Orlistat-Akrikhin - mediċina li tbaxxi l-lipidi, inibitur tal-lipase fil-passaġġ gastro-intestinali.

Forma u kompożizzjoni tar-rilaxx

Huma jirrilaxxaw il-prodott fil-forma ta 'kapsuli: daqs Nru 1, ġelatina iebsa, blu, il-kontenuti tal-kapsuli huma trab abjad jew agglomerati kemmxejn ikkumpattati (7 jew 14 pcs. Fil-folja, f'pakkett tal-kartun 3 bżieżaq ta' 7 pcs., Jew 3 infafet ta '14 pcs. ., jew 6 infafet ta '14 pcs. u struzzjonijiet għall-użu Orlistat-Akrikhin).

1 kapsula fiha:

• sustanza attiva: orlistat - 120 mg,
• komponenti addizzjonali: lamtu tal-karbimetimetil tas-sodju, ċelluloża mikrokristallina, lauryl sulfate tas-sodju, dijossidu tas-silikon kollojdali anidru,
• Qoxra tal-kapsula: dijossidu tat-titanju (E171), ġelatina, indigo carmine (E132).

Farmakodinamiċità

Orlistat huwa inibitur speċifiku ta 'lipase gastrointestinali li jaġixxi fit-tul. Din is-sustanza teżerċita l-effett tagħha fil-lumen ta 'l-istonku u l-musrana ż-żgħira billi tifforma rabta kovalenti maċ-ċentru tas-serina attiva tal-lipasi gastriċi u frixa. Bħala riżultat ta 'l-influwenza ta' l-aġent li jbaxxi l-lipidi, l-enzima inattivata titlef il-kapaċità tagħha li tkisser ix-xaħmijiet fornuti bl-ikel fil-forma ta 'trigliċeridi (TG) għal monogliċeridi u aċidi grassi ħielsa assorbiti. Peress li TGs mhux diġeriti ma jiġux assorbiti mill-passaġġ gastro-intestinali (GIT), inqas kaloriji jidħlu fil-ġisem, u bħala riżultat, il-piż tal-ġisem jonqos. Għalhekk, l-effett terapewtiku tal-mediċina jitwettaq mingħajr l-assorbiment tagħha fiċ-ċirkolazzjoni sistemika. Minħabba l-attività ta 'orlistat, 24 sa 48 siegħa wara l-għoti orali tal-mediċina fl-ippurgar, il-konċentrazzjoni ta' xaħam tiżdied. Billi jwassal għal tnaqqis fid-depożitu tax-xaħam, Orlistat-Akrikhin jipprovdi kontroll effettiv tal-piż tal-ġisem.

Fi provi kliniċi, inklużi pazjenti obeżi, fil-grupp ta 'pazjenti li kienu qed jirċievu orlistat, kien hemm telf aktar qawwi ta' piż tal-ġisem meta mqabbel ma 'pazjenti fuq dieta biss. Telf ta 'piż kien osservat diġà matul l-ewwel 2 ġimgħat wara li bdiet l-għoti ta' Orlistat-Akrikhin u sussegwentement għal 6-12-il xahar anke jekk kien hemm rispons negattiv għat-terapija tad-dieta.

Titjib sinifikanti statistikament sinifikanti fil-profil ta 'fatturi ta' riskju metaboliku marbut ma 'l-obeżità ġie rreġistrat fuq sentejn. Barra minn hekk, kien hemm tnaqqis sinifikanti fid-depożiti ta 'xaħam tal-ġisem meta mqabbel mal-grupp tal-plaċebo. Orlistat intwera wkoll li huwa effettiv meta jintuża biex jipprevjeni żieda fil-piż. Madwar nofs il-pazjenti wrew żieda fil-piż ta 'mhux aktar minn 25% tal-mitlufa, u fit-tieni nofs tal-pazjenti li pparteċipaw fl-istudju, ma kien hemm l-ebda żieda ripetuta fil-piż, u lanqas kien irreġistrat telf ta' piż sussegwenti.

Fi provi kliniċi, li damu minn 6 xhur sa sena, pazjenti b'piż żejjed jew obeżità u dijabete mellitus tat-tip 2 meta jużaw orlistat urew telf ta 'piż tal-ġisem aktar sinifikanti meta mqabbel ma' pazjenti li kienu biss fuq terapija tad-dieta. It-telf ta 'piż seħħ l-aktar bħala riżultat ta' tnaqqis fid-deposizzjoni tal-mases tax-xaħam fil-ġisem. Ta 'min jinnota li, f'pazjenti involuti fl-istudju, ġie osservat kontroll inadegwat tal-gliċemija minkejja li jittieħdu mediċini antidjabetiċi. Meta kkurat orlistat f'dawn il-pazjenti, instab titjib sinifikanti fil-kontroll gliċemiku. Ukoll, waqt l-użu ta 'Orlistat-Akrikhin, ġie osservat tnaqqis fid-dożi ta' aġenti antidjabetiċi, konċentrazzjoni ta 'l-insulina, kif ukoll tnaqqis fir-reżistenza għall-insulina.

Skond studji li damu 4 snin, instab li bit-terapija orlistat, ir-riskju ta 'dijabete mellitus tat-tip 2 tnaqqas b'mod sinifikanti - medja ta' 37% meta mqabbel ma 'plaċebo. Din it-theddida tnaqqset b'madwar 45% f'pazjenti b'tolleranza inizjali indebolita fil-glukosju. Fil-grupp li qed jirċievi orlistat, kien hemm tnaqqis aktar sinifikanti fil-piż tal-ġisem meta mqabbel mal-grupp tal-plaċebo, u barra minn hekk - titjib sinifikanti fil-profil tal-fatturi ta 'riskju metaboliku. Il-livell ġdid miksub ta 'piż tal-ġisem inżamm matul l-erba' snin ta 'l-istudju.

Fi adolexxenti b'obesità, studju ta 'sena fl-isfond tal-kura b'orlistat irreġistra tnaqqis fl-indiċi tal-massa tal-ġisem (BMI), kif ukoll tnaqqis fix-xaħam tal-ġisem u ċ-ċirkonferenza tal-qadd u l-ġenbejn meta mqabbel mal-grupp tal-plaċebo. Ukoll, waqt l-għoti ta 'Orlistat-Akrikhin, l-adolexxenti wrew tnaqqis sinifikanti fil-pressjoni tad-demm dijastolika (BP) meta mqabbla ma' nies li rċevew plaċebo.

Farmakokinetika

Il-mediċina hija kkaratterizzata minn assorbiment baxx. 8 sigħat wara l-għoti mill-ħalq fil-plażma, orlistat mhux mibdul mhux determinat, billi l-konċentrazzjoni tiegħu mhix aktar minn 5 ng / ml. Ma nstabux sinjali ta 'akkumulazzjoni tas-sustanza attiva, li jindika grad estremament żgħir ta' assorbiment.

Huwa impossibbli li jiġi stabbilit il-volum ta 'distribuzzjoni, peress li l-prodott huwa prattikament mhux assorbit. In vitro, jeħel mal-proteini tal-plażma kważi kompletament (99%), l-aktar ma 'lipoproteini u albumina. Fi kwantitajiet minimi, il-prodott huwa kapaċi jippenetra fiċ-ċelluli ħomor tad-demm. It-trasformazzjoni metabolika ta ’orlistat isseħħ prinċipalment fil-ħajt intestinali bil-formazzjoni ta’ żewġ metaboliti li ma jurux attività farmakoloġika - M1 (ċirku ta ’lactone idrolizzat b’erba’ membrani) u M3 (M1 bi residwu N-formylleucine maqsum).

Is-sustanza titneħħa l-aktar minn ġol-musrana - madwar 97% tad-doża meħuda, ta 'dan l-ammont ma tinbidilx - madwar 83%. L-eliminazzjoni totali tal-metaboliti kollha ta 'orlistat mill-kliewi ma taqbiżx it-2% tad-doża aċċettata tal-mediċina. Il-perjodu ta 'eliminazzjoni sħiħa tas-sustanza bil-ħmieġ u l-awrina huwa ta' 3-5 ijiem. Ir-rotot għall-eliminazzjoni ta 'orlistat f'pazjenti b'piż normali tal-ġisem u obeżità huma simili. Ukoll, is-sustanza attiva u l-metaboliti tagħha jistgħu jitneħħew bil-bili.

Indikazzjonijiet għall-użu

Orlistat-Akrikhin huwa rrakkomandat għal kura fit-tul ta 'pazjenti b'obesità b'IMC ≥ 30 kg / m² jew pazjenti b'piż żejjed b'IMC ≥ 28 kg / m², li għandhom fatturi ta' riskju relatati mal-obeżità, fl-isfond ta 'dieta moderatament limitata ta' kaloriji baxxi.

Orlistat-Akrikhin huwa indikat ukoll għall-użu f'pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip 2 b'piż eċċessiv jew obeżità flimkien ma 'dieta ipokalorika moderatament limitata u / jew mediċini ipogliċemiċi (insulina u / jew derivattivi tas-sulfonylurea, metformin).

Kontra-indikazzjonijiet

• kolestasi
• sindromu ta 'assorbiment kroniku,
• età sa 12-il sena
• tqala u treddigħ,
• Sensittività eċċessiva għal xi wieħed mill-komponenti ta ’Orlistat-Akrikhin.

B'kawtela kbira, il-mediċina għandha tiġi kkurata bl-użu konkomitanti ta 'cyclosporine, warfarin, jew antikoagulanti oħra orali.

Effetti sekondarji

Effetti mhux mixtieqa kkawżati minn amministrazzjoni ta 'orlistat dehru f'ħafna każijiet mill-passaġġ gastro-intestinali u kienu assoċjati ma' l-azzjoni farmakoloġika ta 'aġent li jimblokka l-assorbiment ta' xaħmijiet fl-ikel.

Waqt l-għoti ta 'Orlistat-Akrikhin, il-ksur li ġej jista' jkun hemm:

• metaboliżmu u mard fl-ikel: ħafna drabi - ipogliċemija,
• leżjonijiet infettivi u parassitiċi: ħafna drabi - influwenza,
• sistema nervuża: ħafna drabi - uġigħ ta 'ras,
• Disturbi mentali: ħafna drabi ansjetà,
• sistema respiratorja, sider u organi medjastinali: ħafna drabi - infezzjonijiet tal-passaġġ respiratorju ta 'fuq, spiss - infezzjonijiet fl-apparat respiratorju aktar baxx,
• ġenitali u glandola mammari: ħafna drabi - mestrwazzjoni irregolari,
• kliewi u l-apparat urinarju: ħafna drabi - infezzjonijiet fl-apparat urinarju,
• Il-passaġġ gastro-intestinali: ħafna drabi - skariku żejtni mir-rektum, skumdità / uġigħ addominali, sekrezzjoni tal-gass b'ċertu ammont ta 'skarigu, flatulenza, ippurgar maħlul, tħeġġeġ imneħħi biex titneħħa, żieda fil-musrana, steatorrhea, ħafna drabi - skumdità / uġigħ fir-rektum, inkontinenza ippurgar , ippurgar artab, nefħa, ħsara fis-snien, mard tal-gomma,
• Disturbi ġenerali: ħafna drabi - dgħjufija.

In-natura u l-frekwenza ta 'l-effetti sekondarji f'pazjenti bid-dijabete tat-tip 2 kienu simili għal dawk f'pazjenti mingħajr dijabete, li kellhom piż żejjed u obeżi.

Matul il-kura, il-frekwenza ta 'reazzjonijiet avversi mill-passaġġ gastro-intestinali żdiedet b'żieda fl-ammont ta' xaħam fl-ikel ikkunsmat. Tista 'telimina jew tnaqqas is-severità ta' dawn id-disturbi billi ssegwi dieta b'ħafna xaħam. Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, l-effetti ta 'hawn fuq kienu temporanji u ħfief, id-dehra tagħhom ġiet innutata l-aktar fl-ewwel tliet xhur ta' terapija u, bħala regola, f'ebda episodju. Fl-isfond ta 'użu fit-tul ta' Orlistat-Akrikhin, il-frekwenza ta 'l-okkorrenza ta' dawn il-fenomeni naqset.

Doża eċċessiva

Każijiet ta ’doża eċċessiva ta’ droga mhumiex deskritti.

Meta tieħu dożi singoli (800 mg) u multipli (aktar minn 15-il jum sa 400 mg tliet darbiet kuljum) orlistat f'nies b'piż normali / obeżità tal-ġisem, ma seħħux effetti mhux mixtieqa. Meta tittieħed orlistat f'pazjenti obeżi għal 6 xhur b'doża ta '240 mg tliet darbiet kuljum, ma ġietx osservata żieda fil-frekwenza ta' reazzjonijiet avversi.

F'każ ta 'doża eċċessiva sinifikanti ta' Orlistat-Akrikhin, il-pazjent għandu jkun osservat fi żmien 24 siegħa. Skond studji kliniċi u prekliniċi, l-effetti sistemiċi assoċjati mal-proprjetajiet li jinibixxu l-lipase ta 'orlistat għandhom ikunu riversibbli malajr.

Istruzzjonijiet speċjali

Orlistat-Akrikhin huwa rrakkomandat li jintuża għall-kontroll fit-tul tal-piż tal-ġisem (inkluż it-tnaqqis tal-piż tal-ġisem, iż-żamma fil-livell miksub mixtieq u l-prevenzjoni ta 'żieda fil-piż ripetuta).

F'pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip 2, bħala riżultat ta 'telf ta' piż meta tuża l-mediċina, il-probabbiltà li jtejjeb il-metaboliżmu tal-karboidrati tiżdied, li jista 'jkun jeħtieġ tnaqqis fid-doża ta' mediċini ipogliċemiċi.

It-terapija b’Orlistat-Akrikhin m’għandhiex iddum iktar minn sentejn. Jekk 12-il ġimgħa wara l-bidu tal-kors ma kienx possibbli li tinkiseb telf ta 'piż ta' mill-inqas 5%, l-użu tal-mediċina għandu jitwaqqaf.

Jekk sintomi bħal għeja, dgħjufija, deni, skurament ta 'l-awrina u suffejra jseħħu waqt it-terapija, huwa meħtieġ li tikkonsulta tabib sabiex jiġi eskluż ksur possibbli tal-fwied.

Waqt it-trattament bil-mediċina, l-aktar f'pazjenti li għandhom ħsara kronika konkomitanti u / jew deidrazzjoni, jistgħu jiżviluppaw iperoxalurja u nefropatija ossalata, li f'xi każijiet jistgħu jwasslu għall-apparenza ta 'insuffiċjenza renali.

Interazzjoni bejn id-drogi

• amiodarone - jista 'jkun hemm tnaqqis fil-livell ta' din is-sustanza fil-plażma tad-demm, għandu jsir monitoraġġ kliniku u monitoraġġ ta 'indikaturi ta' l-ECG,
• mediċini antiepilettiċi - l-assorbiment ta 'dawn il-mediċini huwa mnaqqas, u dan jista' jikkawża aċċessjonijiet,
• ċiklosporina - il-livell tal-kontenut tiegħu fil-plażma tad-demm jonqos, u dan jista 'jwassal għal dgħjufija ta' l-effikaċja immunosoppressiva tal-mediċina, din l-għaqda mhix irrakkomandata, jekk ikun meħtieġ, monitoraġġ frekwenti tal-konċentrazzjoni fil-plażma ta 'ċiklosporina huwa meħtieġ kemm ma' l-użu konkomitanti ta 'orlistat kif ukoll wara li titlesta,
• warfarina u antikoagulanti oħra - huwa possibbli li titnaqqas il-konċentrazzjoni ta 'protrombina u jiżdied il-proporzjon normalizzat internazzjonali (INR), li jista' jwassal għal bidla fil-parametri emostatiċi, b'din il-kombinazzjoni, il-monitoraġġ ta 'l-indikaturi ta' l-INR huwa meħtieġ,
• Vitamini A, D, E, K u beta-karotene li jinħallu fix-xaħam - l-assorbiment ta 'dawn is-sustanzi jiddgħajjef, b'użu kombinat għandhom jittieħdu qabel tmur torqod jew mhux aktar tard minn sagħtejn wara li tieħu orlistat,
• acarbose - huwa rrakkomandat li tevita użu fl-istess ħin minħabba n-nuqqas ta 'studji ta' interazzjoni farmakokinetika,
• levothyroxine sodium - ipotirojdiżmu u / jew tnaqqis fil-kontroll tiegħu huma possibbli minħabba tnaqqis fl-assorbiment ta 'levothyroxine sodium u / jew jodju inorganiku,
• Kontraċettivi orali - ir-riskju ta 'tnaqqis fl-effett ta' kontraċettiv huwa aggravat, li f'xi każijiet iżid il-probabbiltà ta 'tqala mhux ippjanata, għandek tirrikorri għal metodi addizzjonali ta' kontraċezzjoni, inkluż jekk isseħħ dijareja severa,
• Aġenti antiretrovirali għat-trattament tal-virus tal-immunodefiċjenza umana (HIV), antipsikotiċi (inklużi preparazzjonijiet tal-litju), anti-dipressanti, benzodiazepines - huwa possibbli li ddgħajjef l-effett terapewtiku ta 'dawn il-mediċini, terapija orlistat f'dawn il-pazjenti għandha tinbeda wara valutazzjoni bir-reqqa tal-benefiċċji mistennija ta' dan it-trattament u possibbli riskju
• fibrati, atorvastatin, digoxin, amitriptyline, biguanides, losartan, pravastatin, fluoxetine, phentermine, sibutramine, nifedipine, phenytoin, etanol - ma kien hemm l-ebda interazzjoni ma 'dawn il-mediċini.

L-analogi ta ’Orlistat-Akrikhin huma: Orsoten, Listata, Orsotin Slim, Orlistat, Xenical, Orliksen 120, Orlistat Canon, Alli, Xenalten Light, Xenalten Logo.

Reviżjonijiet ta 'Orlistat-Akrikhin

Ir-reviżjonijiet dwar Orlistat-Akrikhin huma diversi. Ħafna pazjenti jirrispondu b'mod pożittiv dwar il-mediċina u qalu li grazzi għall-azzjoni tagħha huma setgħu jitilfu madwar 5 kg ta 'piż żejjed fi 3 xhur. Wara dan, il-piż tal-ġisem naqas b’mod kostanti, iżda mhux daqshekk malajr. F'pazjenti b'metaboliżmu aktar bil-mod, il-proċess ta 'telf ta' piż kien kemmxejn itwal. Fl-istess ħin, il-pazjenti jinnutaw li sabiex jinkisbu riżultati ta 'trattament effettivi, huwa meħtieġ li tiġi aġġustata d-dieta u l-istil ta' ħajja abitwali - iżżomm dieta xierqa li tippermettilek tnaqqas in-numru ta 'kaloriji fid-dieta, twettaq attività fiżika regolari fattibbli, timxi kemm jista' jkun, u l-bqija.

L-iżvantaġġi ta ’Orlistat-Akrikhin jinkludu fil-biċċa l-kbira tal-każijiet l-okkorrenza ta’ reazzjonijiet avversi fil-forma ta ’flatulenza, ippurgar maħlul, dijarea, ħeġġa perentorja għal defecate. Iżda, bħala regola, dawn il-ksur huma osservati matul l-ewwel xhur tal-kors tat-terapija u mbagħad jgħaddu waħedhom. Rarament hemm reviżjonijiet li fihom jindikaw effett dgħajjef ħafna tat-trattament bil-mediċina.

Orlistat-Akrikhin

Analogi għas-sustanza attiva

120 pcs Xenical 21 pcs. kapsuli F. Hoffmann-la Roche Ltd

F. Hoffmann-La Roche Ltd (l-Iżvizzera) Preparazzjoni: Xenical

Orsoten 120mg 21 pcs. kapsuli

Krka dd, Novo mesto (ir-Russja) Preparazzjoni: Orsoten

Orsoten Slim 60mg 42 pcs. kapsuli

Krka dd, Novo mesto (ir-Russja) Preparazzjoni: Orsoten Slim

Weraq 120mg 30 pcs. Pilloli miksija b’rita

Izvarino (Russja) Preparazzjoni: Listata

Weraq mini 60mg 30 pcs. Pilloli miksija b’rita

Izvarino (Russja) Preparazzjoni: Listata mini

Analogi mill-kategorija Prodotti ta 'Telf ta' Piż

Pcs Xenical 120mg 42. kapsuli F. Hoffmann-la Roche Ltd

F. Hoffmann-La Roche Ltd (l-Iżvizzera) Preparazzjoni: Xenical

Reduxin 0.01 + 0.1585 10 pcs. kapsuli

PromoMed (ir-Russja) Preparazzjoni: Reduxin

Orsoten 120mg 42 pcs. kapsuli

Krka dd, Novo mesto (ir-Russja) Preparazzjoni: Orsoten

Orsotin Slim 60mg 84 pcs. kapsuli

Krka dd, Novo mesto (ir-Russja) Preparazzjoni: Orsoten Slim

Dietress 100 pcs. rombli

Materia Medica Holding NP (Russja) Droga: Dietress

Analogi mill-kategorija Mediċini

120 pcs Xenical 21 pcs. kapsuli F. Hoffmann-la Roche Ltd

F. Hoffmann-La Roche Ltd (l-Iżvizzera) Preparazzjoni: Xenical

Reduxin 0.01 + 0.1585 30 pcs. kapsuli

PromoMed (ir-Russja) Preparazzjoni: Reduxin

Orsoten 120mg 21 pcs. kapsuli

Krka dd, Novo mesto (ir-Russja) Preparazzjoni: Orsoten

Orsoten Slim 60mg 42 pcs. kapsuli

Krka dd, Novo mesto (ir-Russja) Preparazzjoni: Orsoten Slim

Weraq 120mg 60 pcs. Pilloli miksija b’rita

Izvarino (Russja) Preparazzjoni: Listata

Kompożizzjoni u forma ta 'rilaxx

Kapsuli - 1 kapsula .:

• sustanza attiva: orlistat - 120 mg,
• eċċipjenti: MCC - 59.6 mg, lamtu carboxymethyl sodium (sodium amarch glycolate) - 38 mg, sodium lauryl sulfate - 10 mg, povidone - 10 mg, talc - 2.4 mg,
• kapsula (iebsa, ġelatina): dijossidu tat-titanju, ġelatina, żebgħa blu bi privattiva.

Il-piż medju tal-kontenut tal-kapsula huwa 240 mg.

Kapsuli, 120 mg. 7 jew 21 kappa. Imballaġġ fi strixxi tal-folji magħmulin minn film tal-PVC u fojl tal-aluminju stampat verniċjat.

1, 2, 3, 4, 6, 12 bżieżaq jitqiegħdu f'pakkett tal-kartun.

Kapsuli Nru 1 b'ġisem u għatu blu.

Kontenut tal-kapsuli: granuli ta 'kulur abjad jew kważi abjad.

Lipase gastrointestinali inibitorju.

L-assorbiment huwa baxx, 8 sigħat wara l-inġestjoni, orlistat mhux mibdul fil-plażma mhux determinat (konċentrazzjoni taħt 5 ng / ml).

L-esponiment sistemiku ta 'orlistat huwa minimu. Wara l-inġestjoni ta ’360 mg ta’ 14C-orlistat bit-tikketta radjuattiva, l-ogħla radjuattività fil-plażma ntlaħqet wara madwar 8 sigħat, il-konċentrazzjoni ta ’orlistat mhux mibdula kienet qrib il-limitu ta’ sejbien (inqas minn 5 ng / ml). Fi studji terapewtiċi, inkluż monitoraġġ ta 'kampjuni tal-plażma tal-pazjent, orlistat mhux mibdul ġie determinat b'mod sporadiku fil-plażma, u l-konċentrazzjonijiet tiegħu kienu baxxi (inqas minn 10 ng / ml), mingħajr l-ebda sinjal ta' akkumulazzjoni, li huwa konsistenti ma 'assorbiment minimu tal-mediċina.

In vitro, orlistat huwa aktar minn 99% marbut ma ’proteini fil-plażma, prinċipalment lipoproteini u albumina. Orlistat jippenetra minimament ċelloli ħomor tad-demm. Huwa metabolizzat prinċipalment fil-ħajt tal-passaġġ gastro-intestinali bil-formazzjoni ta 'metaboliti farmakoloġikament inattivi M1 (ċirku tal-lactone idrolizzat b'erba' membrani) u M3 (M1 b'fdal maqsum N-formylleucine). Fi studju fuq pazjenti obeżi li inġerew 14C-orlistat, 2 metaboliti, M1 u M3, ammontaw għal madwar 42% tar-radjuattività totali fil-plażma. M1 u M3 għandhom ċirku beta-lactone miftuħ u għandhom attività inibitorja estremament dgħajfa kontra l-lipasi (meta mqabbla ma 'orlistat, huma 1000 u 2500 darba aktar dgħajfa, rispettivament). Minħabba l-attività baxxa u l-konċentrazzjoni baxxa ta 'metaboliti fil-plażma (madwar 26 ng / ml u 108 ng / ml għal M1 u M3, rispettivament, 2-4 sigħat wara l-għoti ta' orlistat f'dożi terapewtiċi), dawn il-metaboliti huma meqjusa bħala farmakoloġikament insinifikanti. Il-metabolit ewlieni M1 għandu T1 / 2 qasir (madwar 3 sigħat), it-tieni metabolit jitneħħa iktar bil-mod (T1 / 2 - 13.5 sigħat). F'pazjenti obeżi, il-Css tal-metabolit M1 (iżda mhux M3) jiżdied proporzjonalment mad-doża ta 'orlistat. Wara għoti orali wieħed ta '360 mg ta' 14C-orlistat minn pazjenti b'piż normali tal-ġisem u li jsofru minn obeżità, ir-rilaxx ta 'orlistat li ma jistax jiġi assorbit minn ġol-musrana kien ir-rotta ewlenija ta' eskrezzjoni. Orlistat u l-metaboliti tiegħu M1 u M3 jitneħħew bil-bili. Madwar 97% tas-sustanza amministrata radikattivament ġiet eliminata bil-ħmieġ, inkluż 83% - mhux mibdula.

L-eskrezzjoni tal-kliewi totali ta 'radjuattività totali b'360 mg ta' 14C-orlistat kienet inqas minn 2%. Il-ħin għall-eliminazzjoni kompluta bil-ħmieġ u l-awrina huwa 3-5 ijiem. L-eskrezzjoni ta 'orlistat instab li kienet simili f'pazjenti b'piż normali tal-ġisem u obeżità. Ibbażat fuq dejta limitata, it-T1 / 2 tal-orlistat assorbit ivarja bejn 1-2 sigħat.

Inibitur speċifiku ta 'lipasi gastro-intestinali. Jiffurma rabta kovalenti mar-reġjun tas-serina attiva tal-lipasi gastriċi u frixa fil-lumen ta 'l-istonku u l-musrana ż-żgħira. Enzima mhux attivata titlef il-kapaċità tagħha li tkisser ix-xaħmijiet tal-ikel fil-forma ta 'trigliċeridi (TG). TGs mhux kompluti mhumiex assorbiti, u t-tnaqqis li jirriżulta fil-konsum ta 'kaloriji jwassal għal tnaqqis fil-piż tal-ġisem. Żżid il-konċentrazzjoni ta 'xaħam fil-ħmieġ 24-48 siegħa wara l-inġestjoni. Jipprovdi kontroll effettiv tal-piż tal-ġisem, tnaqqis tad-depożitu tax-xaħam.

Għall-manifestazzjoni tal-attività, l-assorbiment sistemiku ta 'orlistat mhux meħtieġ; fid-doża terapewtika rrakkomandata (120 mg 3 darbiet kuljum), jinibixxi l-assorbiment ta' xaħmijiet derivati ​​mill-ikel b'madwar 30%.

Formoli u kompożizzjoni tar-rilaxx

Inbiegħet fl-ispiżerija fil-forma ta 'kapsuli. L-ingredjent attiv huwa orlistat fl-ammont ta '60 mg jew 120 mg. Il-kompożizzjoni fiha sodium lauryl sulfate, ċelluloża mikrokristallina u povidone.

Mibjugħa fl-ispiżerija fil-forma ta 'kapsuli, l-ingredjent attiv huwa orlistat fl-ammont ta' 60 mg jew 120 mg.

Il-passaġġ gastro-intestinali

Ħafna drabi hemm uġigħ addominali, flatulenza. Ħmieġ jista 'jsir żejtni sa stat likwidu. Hemm infjammazzjoni tal-frixa, inkontinenza ippurgar.

Effetti sekondarji huma possibbli - ħafna drabi hemm uġigħ addominali, flatulenza.

Interazzjoni ma 'mediċini oħra

Il-mediċina tista 'tittieħed bi mediċini ta' ipogliċemija, imma jista 'jkun meħtieġ tnaqqis fid-doża. Huwa aħjar li tieħu cyclosporine u preparazzjonijiet ta 'vitamini sagħtejn qabel jew wara li tieħu Orlistat.

Orlistat itejjeb l-effett li tieħu Pravastatin. Mhux mixtieq li tieħu Acarbose u Amiodarone fl-istess ħin mal-mediċina. Hemm tnaqqis fil-konċentrazzjoni ta 'protrombina u bidla fl-indikatur INR, jekk tieħu warfarina u antikoagulanti orali.

Kompatibbiltà tal-alkoħol

It-teħid konġunt bl-alkoħol jista 'jżid ir-reazzjonijiet avversi mill-passaġġ gastro-intestinali. Huwa meħtieġ li tabbanduna x-xorb alkoħoliku waqt it-terapija.

Fil-farmaċija tista 'tixtri prodotti simili għal telf ta' piż:

Telf ta '100% fil-piż b'Xenical. Rispons minn nutrizzjonista dwar Orsoten

Qabel ma tissostitwixxi l-mediċina b'analoġiku, trid tikkonsulta tabib u tgħaddi minn eżami. Dawn il-mediċini għandhom kontra-indikazzjonijiet u effetti sekondarji.

Manifattur

Impjant Farmaċewtiku Polpharma S.A., il-Polonja.

Cyclosporine jittieħed l-aħjar sagħtejn qabel jew wara li tieħu Orlistat.
Il-mediċina tista 'tittieħed bi mediċini ta' ipogliċemija, imma jista 'jkun meħtieġ tnaqqis fid-doża.
Orlistat itejjeb l-effett li tieħu Pravastatin.
Hemm tnaqqis fil-konċentrazzjoni ta 'protrombina u bidla fl-indikatur INR, jekk tieħu warfarina addizzjonalment.
Fi spiżerija, tista 'tixtri prodotti simili għal telf ta' piż, bħal Xenalten.
Mhux mixtieq li tieħu Acarbose u Amiodarone fl-istess ħin mal-mediċina.
It-teħid konġunt bl-alkoħol jista 'jżid ir-reazzjonijiet avversi mill-passaġġ gastro-intestinali.

Anna Grigoryevna, terapista

Il-mediċina tinibixxi l-funzjoni ta 'enzimi li jinħallu fl-ilma li jiddiġerixxu u jkissru x-xaħmijiet. Sabiex jinkiseb l-aħjar riżultat, il-pazjenti jingħataw dieta u sport ta 'kaloriji baxxi. Mill-passaġġ gastro-intestinali, jistgħu jseħħu reazzjonijiet avversi matul l-ewwel 2 ġimgħat, li jisparixxu maż-żmien. Għodda ineffettiva tkun fil-preżenza ta 'kawżi organiċi ta' l-obeżità (falliment ormonali, tumuri, inattività, ipotirojdiżmu).

Maxim Leonidovich, nutrizzjonista

Il-mediċina hija preskritta lill-pazjenti għat-trattament tal-obeżità u l-prevenzjoni ta 'żieda fil-piż ripetuta. Wara li tieħu l-pillola, l-aptit tiegħek jonqos. Il-mediċina tista 'tittieħed minn pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip 2, pressjoni għolja u kolesterol fid-demm għoli. Huwa rrakkomandat li tikkonsma aktar ħaxix u frott, kif ukoll tixrob sa 2 litri ta 'ilma ppurifikat kuljum.

Innutajt li l-kollegi u l-pazjenti tiegħi jħallu reviżjonijiet pożittivi l-aktar dwar il-mediċina. L-għodda tgħin biex titlef liri żejda. Il-pazjenti li esperjenzaw effetti sekondarji jew trattament interrott jirrispondu ħażin dwar il-mediċina.

Qabel ma tissostitwixxi l-mediċina b'analoġiku, trid tikkonsulta tabib u tgħaddi minn eżami.

Il-mediċina kienet preskritta għad-dijabete tat-tip 2. Droga sikura biex tnaqqas il-piż tal-ġisem u ttejjeb iz-zokkor fid-demm. Hija ħadet il-mediċina flimkien ma 'dieta u sport ta' kaloriji baxxi. Hija bdiet tħossha aħjar, u l-istitikezza waqfet tinkwieta. Tlift 9 kg u se nżomm il-piż billi ħadt din il-mediċina.

Mill-plus, ninnota l-effettività u r-riżultat rapidu. Minn 75 kg, hija tilfet il-piż għal 70 kg f'4 ġimgħat. L-għodda tnaqqas l-aptit, u għalhekk m'hemm l-ebda xewqa li tiekol ikel li junk. Il-mediċina tgħin lil dawk li jixtiequ jidraw ġisimhom biex jieklu ikel bnin. Minus wieħed huwa d-dijarea. Id-dijarea bdiet mill-ewwel jiem ta 'użu u damet għal xahar.

Jiena ħadt il-pillola 1 mediċina tliet darbiet kuljum. Uġigħ ta 'ras beda wara li ħa, li ma setgħux jitneħħew bil-pilloli. Ġimgħa wara, rajt nefħa fuq is-saqajn u l-wiċċ, nawżea, dijarea u flatulenza bdew. Forsi r-rimedju jgħin biex jitilfu l-piż, iżda huwa ta 'ħsara kbira għas-saħħa. Ma nirrakkomandax li tieħu mingħajr ma taħtar tabib.

Grupp farmakoloġiku

Skond ir-Referenza tal-Iskeda tat-Tabib (2009)orlistat huwa indikat għat-trattament tal-obeżità, inkluż. tnaqqis u manutenzjoni tal-piż tal-ġisem, flimkien ma 'dieta ta' kaloriji baxxi. Orlistat huwa indikat ukoll li jnaqqas ir-riskju li jerġa 'jikseb piż tal-ġisem wara t-tnaqqis inizjali tiegħu. Orlistat huwa indikat għal pazjenti obeżi b'indiċi tal-massa tal-ġisem (BMI; ara "Istruzzjonijiet Speċjali" għall-kalkolu) ≥30 kg / m 2 jew ≥27 kg / m 2 fil-preżenza ta 'fatturi oħra ta' riskju (dijabete, pressjoni għolja, dislipidemija).

Tqala u treddigħ

Ma sarux studji xierqa ta 'orlistat ikkontrollati tajjeb f'nisa tqal. Peress li d-dejta tat-test tal-annimali mhux dejjem tista 'tiddetermina r-rispons fil-bnedmin, orlistat mhux irrakkomandat għall-użu waqt it-tqala.

Kategorija ta 'Azzjoni Fetali tal-AID - X.

Mhux magħruf jekk orlistat hux sekretat fil-ħalib tas-sider; m'għandux jintuża f'nisa li qed ireddgħu.

Prekawzjonijiet ta 'sigurtà

Qabel ma tiġi preskritta orlistat, il-kawża organika ta 'l-obeżità, bħal ipotirojdiżmu, għandha tiġi eskluża.

Fil-ħin tat-trattament, dieta bilanċjata ta 'kaloriji baxxi hija rrakkomandata, fejn ix-xaħmijiet ma jipprovdux aktar minn 30% tal-kaloriji. Il-probabbiltà ta 'effetti sekondarji mill-passaġġ gastro-intestinali tiżdied b'kontenut għoli ta' xaħam fl-ikel (aktar minn 30% ta 'kaloriji kuljum). Il-konsum ta 'kuljum ta' xaħmijiet, karboidrati u proteini għandu jkun imqassam bejn it-tliet ikliet ewlenin. Peress li orlistat inaqqas l-assorbiment ta 'ċerti vitamini li jinħallu fix-xaħam, il-pazjenti għandhom jieħdu preparazzjonijiet multivitamini li fihom vitamini li jinħallu fix-xaħam biex jiżguraw il-konsum xieraq tagħhom. Barra minn hekk, il-kontenut ta 'vitamina D u beta-karotene f'pazjenti obeżi jista' jkun inqas minn dawk li mhumiex obeżi. Multivitamini għandhom jittieħdu sagħtejn qabel jew sagħtejn wara li tieħu orlistat, pereżempju, qabel l-irqad. Ir-riċeviment ta 'orlistat f'dożi li jaqbżu 120 mg 3 darbiet kuljum ma jipprovdix effett addizzjonali. F'pazjenti li jieħdu orlistat u cyclosporine fl-istess ħin, monitoraġġ aktar frekwenti ta 'cyclosporine fil-plażma huwa meħtieġ.

F'pazjenti li ma rċivewx supplimenti ta 'vitamina profilattika, matul żewġ jew iżjed żjarat konsekuttivi għand it-tabib matul l-ewwel u t-tieni sena ta' kura b'orlistat, ġiet irreġistrata tnaqqis fil-livell ta 'vitamini fil-plażma fil-persentaġġ li ġej (id-dejta fil-grupp tal-plaċebo hija indikata fil-parentesi): vitamina A 2, 2% (1%), vitamina D 12.0% (6.6%), vitamina E 5.8% (1%), beta-karotene 6.1% (1.7%).

F'xi pazjenti, fl-isfond ta 'orlistat, il-kontenut ta' ossalati fl-awrina jista 'jiżdied.

Bħal fil-każ ta 'mediċini oħra biex inaqqsu l-piż tal-ġisem, f'xi gruppi ta' pazjenti (per eżempju, b'anorexja nervosa jew bulimja), hemm possibbiltà ta 'abbuż ta' orlistat.

L-induzzjoni Orlistat ta 'telf ta' piż tista 'tkun ikkombinata ma' kontroll metaboliku mtejjeb ta 'dijabete mellitus, li teħtieġ tnaqqis fid-dożi ta' aġenti ipogliċemiċi orali (derivattivi ta 'sulfonylurea, metformin, eċċ) jew insulina.

Assistent leali fil-ġlieda kontra liri żejda. Analog tal-Baġit ta 'Xenical u Orsoten. Jaħdem? - Dażgur!

Awguri lil dawk kollha li ħarsu lejn ir-review!

Ilni midħla tal-mediċini Orlistat għal żmien twil. F’ħin minnhom, hi ħadet kemm Xenical kif ukoll Orsoten, u fiż-żewġ każijiet irċeviet l-effett. Imbagħad kien hemm waqfa twila fl-ammissjoni, kif kollox jixraq lili, imbagħad tqala u twelid, treddigħ u sett ta '20 kg ta' piż żejjed.

Wara li waqfet tredda ', iddeċidiet li tieħu lilha nfisha, iżda marret mit-tarf ħażin, kif jgħidu. Bdejt bid-dieta favorita, niżlet 6 kg u kielet kollox lura f'xahrejn. Iddeċidejt li ngħodd il-kaloriji, iżda mill-bidu, waqqaf ruħi għal regola baxxa wisq, sibt dieta ta '1200 Kcal. Issa n-norma żdiedet għal 1800-1900 Kcal. Imma jiġri li nkisser ftit. U sabiex ma taqax barra mill-kaloriji stabbiliti, iddeċidejt li ngħin lili nnifsi bl-għajnuna ta 'preparazzjonijiet ta' Orlistat. Xtrajt l-iktar baġit minn dawk misjuba - Orlistat Akrikhin.

Sustanza attiva - Orlistat

Produttur tal-pajjiż - Il-Polonja

Spejjeż - Togħrok 1930. għal 84 kapsula.

Jekk tikkalkula l-ispiża ta 'kapsula 1, imma l-iktar prezz favorevoli jinkiseb meta tixtri pakkett kbir (82 kapsula). 1 kapsula tiswa madwar 23 rublu.

Instab ukoll pakkett ta ’48 kapsula. Kien dan il-manifattur li ma laħaqx l-imballaġġ f'21 kapsula, Orlistatov oħra għamluh.

Post tax-xiri - Spiżeriji Stolichki

Analogi - Xenical, Orsoten, Listata.

Ippakkjar kartun vjola jgħajjat.

Ġewwa 6 infafet għal 14 kapsula.

Il-bżieżaq għandhom linja tad-dmugħ, u jekk meħtieġ, tista 'tissepara numru żgħir ta' kapsuli biex tieħu, per eżempju, miegħek f'kafetterija jew fuq ix-xogħol.

Il-kapsuli nfushom huma blu, ta 'daqs medju. M'hemmx problemi biex tibla '.

Dożaġġ u amministrazzjoni:

Ġewwa, maħsul bl-ilma, ma 'kull ikla prinċipali (immedjatament qabel l-ikel, bl-ikel jew mhux aktar tard minn siegħa 1 wara l-ikel).

Azzjoni farmakoloġika:

Orlistat huwa inibitur speċifiku ta 'lipasi gastrointestinali li jaġixxu fit-tul. Taġixxi fil-lumen ta 'l-istonku u l-musrana ż-żgħira, u tifforma rabta kovalenti mar-reġjun tas-serina attiva tal-lipasi gastrika u tal-frixa. Enzima inattiva mhix kapaċi tkisser ix-xaħmijiet ta 'l-ikel li jkunu fil-forma ta' trigliċeridi f'aċidi grassi ħielsa u assorbibbli u monogliċeridi. Trigliċeridi mhux kompluti mhumiex assorbiti, u għalhekk il-konsum ta 'kaloriji fil-ġisem jonqos, u dan iwassal għal tnaqqis fil-piż tal-ġisem.

Jekk tispjega b'mod sempliċi, allura l-mediċina ma tippermettix li tassorbi ċertu ammont ta 'xaħam li nieklu. U dawn ix-xaħmijiet mhux assorbiti jitneħħew flimkien mal-ħmieġ.

Inżid lilha nnifsi li jekk f'waħda mill-ikliet ma kienx hemm xaħam, allura m'għandhomx jittieħdu kapsuli. Jekk ngħidu li kellek il-kolazzjon bil-ħafur fl-ilma bil-frott, allura m'hemm l-ebda punt li tieħu Orlistat, diġà użajt ammont żgħir ħafna ta 'xaħam. Imma l-ħafur, mgħolli fil-ħalib biż-żieda ta 'biċċa butir, flimkien ma' ftit biċċiet tal-ġobon - din hija okkażjoni biex tieħu l-kapsula.

Bħal kull mediċina, Orlistat għandu kontra-indikazzjonijiet.

Sensittività eċċessiva għal orlistat jew għal xi sustanzi mhux attivi tal-mediċina, sindromu ta 'malassorbiment kroniku, kolestasi, tqala u l-perjodu ta' treddigħ, tfal taħt it-12-il sena.

B'kawtela: terapija konkomitanti ma 'cyclosporine, warfarin, jew antikoagulanti oħra orali. Użu waqt it-tqala u t-treddigħ: studji prekliniċi ma wrewx l-effett teratoġeniku u embrijotossiku ta 'orlistat.Madankollu, minħabba n-nuqqas ta 'dejta klinika dwar l-użu f'nisa tqal, orlistat huwa kontraindikat waqt it-tqala. Peress li mhux magħruf jekk orlistat jgħaddix fil-ħalib tas-sider, huwa kontraindikat waqt it-treddigħ.

Il-lista hija pjuttost modesta meta mqabbla ma 'ħafna pilloli oħra.

Madankollu, hemm artikli fuq l-Internet li Orlistat jaffettwa ħażin il-fwied u l-kliewi. Mhux se nitkellem fuq dan fid-dettall, peress li ma sibtx informazzjoni fis-sorsi uffiċjali. Ma rajtx il-materjali tar-riċerka li għaddejja, imma ltqajt biss bejgħ mill-ġdid ta 'ċertu artikolu li r-riċerka kienet allegatament immexxija. Jekk inti interessat f'din il-mistoqsija, allura google jgħinuk.

L-istruzzjonijiet dwar dan is-suġġett jgħidu biss

Ġew irrappurtati każijiet ta 'fsada rettali, divertikulite, pankreatite, kolelitijasi u nefropatija ossalata (frekwenza li mhix magħrufa).

L-iktar komuniEffetti sekondarji ta 'Orlistat spiss jinkludu it-trattib tal-ippurgar, awrina frekwenti, nefħa. Min-naħa tiegħi, nixtieq nsejħilha, il-konsegwenzi li tieħu kitba grassa. Wara kollox, ix-xaħam mhux maħlul għandu b'xi mod joħroġ. U l-konsegwenzi kollha huma pjuttost loġiċi. Jekk kielu sandwich tal-burger u kielu ġelat tax-xaħam, imbagħad stenna li tinqabad. Vjaġġi frekwenti fit-tojlit huma pprovduti. F’dan ir-rigward, Orlistat huwa dixxiplinat sewwa.

Nieħu orlistat kultant. Kif ktibt fil-bidu tar-reviżjoni, issa ninsab fuq żbilanċ żgħir ta 'kaloriji. L-ikel xaħmi huwa kważi mhux preżenti fid-dieta tiegħi. Aktar preċiżament preżenti, iżda f'ammont moderat ħafna. Imma xi kultant hemm devjazzjonijiet mid-dieta. Vaganzi, laqgħa ta 'ħbieb f'kafetterija, barbecue. U sabiex ma tiddevjax b'mod sinifikanti mill-kaloriji, f'każijiet bħal dawn nieħu l-kapsula Orlistat. Dan ma jseħħx aktar spiss 1-2 darbiet fil-ġimgħa u r-riċeviment normalment ikun wieħed.

Il-fatt li l-mediċina Orlistat Akrikhin hija effettiva xejn inqas mill-iktar jiswa Xenical, kont konvint eżatt wara dawn il-laqgħat. L-istess “tpattija” deskritta hawn fuq ġejja.

Għalkemm tgħid "Imqassma bir-riċetta" fuq pakkett, fir-realtà, ix-xiri fi spiżerija mingħajr riċetta mhix problema. Ħadd qatt ma talab riċetta f'xi spiżerija.

Ir-rispons bl-ebda mod ma huwa gwida għall-azzjoni, sempliċement naqsam l-esperjenza tiegħi. Li taċċetta jew le, huwa f'idejn li tiddeċiedi. F’ħin minnhom, ġejt irrakkomandat minn tabib. Kien għall-iskop tiegħu li xtrajt l-ewwel pakkett. It-tabib ra t-testijiet tiegħi u fehem l-istat ta 'ġismi. Idealment, għandek tagħmel dan dejjem qabel tieħu xi mediċina.

Grazzi tal-attenzjoni għar-reviżjoni! Saħħa għalik u għall-maħbubin tiegħek!