Kif ikollok diżabilità b'dijabete tat-tip 2 u dijabete tat-tip 1

Minkejja l-fatt li l-mediċina miexja 'l quddiem il-ħin kollu, id-dijabete għadha impossibbli li tfejjaq kompletament.

Nies b'din id-dijanjosi għandhom kontinwament iżommu l-istat tal-ġisem, jieħdu mediċini flimkien ma 'dieta. Dan jiswa wkoll ħafna.

Għalhekk, il-kwistjoni dwar jekk hux possibbli u kif toħroġ diżabilità fid-dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2 sabiex talanqas ikollok benefiċċji addizzjonali hija rilevanti. Dan se jiġi diskuss aktar tard.

Wara li rċeviet id-dijanjosi ta 'dijabete mellitus, persuna ser ikollha taderixxi ma' dieta speċjali f'ħajtu kollha, u ssegwi wkoll il-kumpens stabbilit.

Dan jippermettilek tikkontrolla l-livell ta 'zokkor fid-demm u tevita devjazzjonijiet min-norma permissibbli. Barra minn hekk, bosta pazjenti bħal dawn jiddependu mill-insulina. Għalhekk, għandhom bżonn injezzjoni f'waqtha.

Ċirkostanzi bħal dawn jaggravaw il-kwalità tal-ħajja u jikkomplikawha. Għalhekk, il-kwistjoni ta 'kif ikollok diżabilità għal dijabete tat-tip 2 u dijabete tat-tip 1 hija importanti immens għall-pazjent u l-qraba tiegħu. Barra minn hekk, minħabba l-marda, persuna titlef parzjalment il-kapaċità tax-xogħol, ħafna drabi tbati minn mard ieħor minħabba l-impatt negattiv tad-dijabete fuq il-ġisem kollu.

Dak li jaffettwa li jkollok grupp?

Qabel ma tinbidel għall-kwistjoni ta 'kif tirreġistra diżabilità f'dijabete mellitus tat-tip 2 u tat-tip 1, huwa meħtieġ li jitqiesu l-mumenti li jaffettwaw ir-riċeviment tal-grupp. Is-sempliċi preżenza ta 'marda bħal din ma tipprovdix dritt għad-diżabilità għad-dijabete.

Dan jirrikjedi argumenti oħra, li abbażi tagħhom il-kummissjoni tkun tista 'tieħu deċiżjoni xierqa. Barra minn hekk, in-nuqqas ta ’kumplikazzjonijiet serji anke mal-iżvilupp ta’ mard kroniku ma jsirx fattur li jippermetti l-assenjazzjoni ta ’diżabilità.

Meta tkun assenjat grupp tad-diżabilità, għandhom jitqiesu dawn li ġejjin:

hemm xi dipendenza fuq l-insulina
tip ta ’dijabete konġenitali jew akkwistata,
restrizzjoni tal-ħajja normali,
Huwa possibbli li tikkumpensa għal-livell ta 'glukożju fid-demm,
l-okkorrenza ta 'mard ieħor
l-akkwist ta ’kumplikazzjonijiet minħabba l-marda.

Il-forma tal-kors tal-marda wkoll għandha rwol fil-kisba tad-diżabilità. Dan jiġri:

Osservazzjoni ta 'pazjenti bid-dijabete

Hemm żewġ tipi ewlenin ta 'din il-patoloġija endokrinali. Id-dijabete mellitus tat-tip 1 hija kundizzjoni li fiha persuna tbati l-produzzjoni tal-insulina. Din il-marda tagħmel id-debutt tagħha fit-tfal u ż-żgħażagħ. In-nuqqas ta ’l-ormon tiegħu stess fi kwantitajiet suffiċjenti jagħmilha meħtieġa li tinjettah. Huwa għalhekk li t-tip 1 jissejjaħ insulin-dependent jew li jikkonsma l-insulina.

Tali pazjenti regolarment iżuru endokrinologu u jippreskrivu l-insulina, strixxi tat-test, lancets lill-glukometru. L-ammont ta ’provvediment preferenzjali jista’ jiġi kkontrollat mat-tabib li jkun qed jattendi: ivarja f’reġjuni differenti. Id-dijabete tat-tip 2 tiżviluppa f’nies li għandhom aktar minn 35 sena. Huwa assoċjat ma 'tnaqqis fis-sensittività taċ-ċelloli għall-insulina, il-produzzjoni ta' l-ormon mhix disturbata inizjalment. Pazjenti bħal dawn jgħixu ħajja aktar ħielsa minn nies bid-dijabete tat-tip 1.

Il-bażi tat-trattament hija l-kontroll tan-nutrizzjoni u drogi li jbaxxu z-zokkor. Il-pazjent jista 'perjodikament jirċievi l-kura fuq bażi ta' outpatient jew ta 'sptar intern. Jekk persuna ma tiflaħx u tibqa 'taħdem jew tieħu ħsieb tfal bid-dijabete, hija tirċievi folja ta' diżabilità temporanja.

Ir-raġunijiet għall-ħruġ tal-leave għall-mard jistgħu jkunu:

stati ta 'dikompensament għad-dijabete,
koma dijabetika
emodijalisi
disturbi akuti jew aggravar ta 'mard kroniku,
il-ħtieġa għal operazzjonijiet.

Dijabete u Diżabilitajiet

Jekk il-kors tal-marda huwa akkumpanjat minn deterjorament fil-kwalità tal-ħajja, ħsara lil organi oħra, telf gradwali tal-kapaċità tax-xogħol u l-ħiliet ta 'self-care, jitkellmu dwar id-diżabilità. Anke bit-trattament, il-kundizzjoni tal-pazjent tista 'tmur għall-agħar. Hemm 3 gradi ta 'dijabete mellitus:

Faċli. Il-kundizzjoni hija kkumpensata biss permezz ta 'korrezzjoni tad-dieta, il-livell ta' gliċemija waqt is-sawm ma jkunx ogħla minn 7.4 mmol / l. Ħsara lill-vini, il-kliewi jew is-sistema nervuża ta '1 grad hija possibbli. Ma hemm l-ebda ksur tal-funzjonijiet tal-ġisem. Dawn il-pazjenti ma jingħatawx grupp ta ’diżabilità. Pazjent jista 'jkun iddikjarat inkapaċi għax-xogħol fil-professjoni prinċipali, iżda jista' jaħdem x'imkien ieħor.
Medju Il-pazjent jeħtieġ terapija ta 'kuljum, jista' jkun hemm żieda taz-zokkor waqt is-sawm għal 13.8 mmol / l, ħsara fir-retina, sistema nervuża periferali, u l-kliewi sa 2 gradi. Storja ta 'koma u precoma huma assenti. Pazjenti bħal dawn għandhom xi diżabbiltajiet u diżabbiltajiet, possibbilment diżabilità.
Tqil. F'pazjenti bid-dijabete, hija rreġistrata żieda ta 'zokkor' il fuq minn 14.1 mmol / L, il-kundizzjoni tista 'tmur għall-agħar anke fl-isfond ta' terapija magħżula, hemm kumplikazzjonijiet serji. Is-severità tal-bidliet patoloġiċi fl-organi mmirati tista 'tkun severament severa, u kundizzjonijiet terminali (per eżempju, insuffiċjenza renali kronika) huma nklużi wkoll. Ma jibqgħux jitkellmu dwar l-opportunità li jaħdmu, il-pazjenti ma jistgħux jieħdu ħsiebhom infushom. Huma nħarġu diżabilità tad-dijabete.

It-tfal jistħoqqilhom attenzjoni speċjali. Is-sejba tal-marda tfisser il-ħtieġa għal trattament u monitoraġġ kontinwi tal-glikemija. It-tifel jirċievi mediċini għad-dijabete mill-baġit reġjonali f'ċertu ammont. Wara l-ħatra ta 'diżabilità, huwa jiddikjara benefiċċji oħra. Il-liġi federali "Dwar il-pensjoni statali fil-Federazzjoni Russa" tirregola l-għoti ta 'pensjoni lil persuna li tieħu ħsieb dan it-tifel.

Kif tagħmel diżabilità

Il-pazjent jew ir-rappreżentant tiegħu jikkonsulta endokrinologu adult jew pedjatriku fil-post tar-residenza. Ir-raġunijiet għar-riferiment lill-ITU (Kummissjoni Esperta għas-Saħħa) huma:

dekompensi tad-dijabete b'miżuri ta 'riabilitazzjoni mhux effettivi,
kors gravi tal-marda,
episodji ta 'ipogliċemija, koma ketoacidotic,
id-dehra ta 'ksur tal-funzjonijiet ta' l-organi interni,
il-ħtieġa għal rakkomandazzjonijiet tax-xogħol biex jinbidlu l-kundizzjonijiet u n-natura tax-xogħol.

It-tabib jgħidlek liema passi għandek bżonn tieħu biex tlesti l-burokrazija. Tipikament, dijabetiċi jgħaddu minn eżamijiet bħal dawn:

test ġenerali tad-demm
kejl taz-zokkor fid-demm filgħodu u matul il-ġurnata,
studji bijokimiċi li juru l-grad ta 'kumpens: emoglobina glukożilata, krejatinina u urea fid-demm,
kejl tal-kolesterol
analiżi tal-awrina
determinazzjoni ta 'l-awrina ta' zokkor, proteina, aċetun,
awrina skond Zimnitsky (f'każ ta 'funzjoni tal-kliewi indebolita),
elettrokardjografija, eżami ta '24 siegħa ta' ECG, pressjoni biex tevalwa l-funzjoni tal-qalb,
EEG, studju ta 'bastimenti ċerebrali fl-iżvilupp ta' enċefalopatija dijabetika.

It-tobba jeżaminaw speċjalitajiet relatati: oftalmologu, newrologu, kirurgu, urologu. Disturbi sinifikanti ta 'funzjonijiet u mġieba konjittivi huma indikazzjonijiet ta' studju psikoloġiku sperimentali u konsultazzjoni ta 'psikjatra. Wara li jgħaddi l-eżamijiet, il-pazjent jgħaddi minn kummissjoni medika interna fl-istituzzjoni medika li fiha jkun osservat.

Jekk jiġu osservati sinjali ta 'diżabilità jew il-ħtieġa li jinħoloq programm ta' rijabilitazzjoni individwali, it-tabib li jkun qed jattendi se jdaħħal l-informazzjoni kollha dwar il-pazjent fil-forma 088 / у-06 u jibgħatha lill-ITU. Minbarra li jirreferu għall-kummissjoni, il-pazjent jew il-qraba tiegħu jiġbru dokumenti oħra. Il-lista tagħhom tvarja skont l-istat tad-dijabetika. L-ITU janalizza d-dokumentazzjoni, iwettaq eżami u jiddeċiedi jekk għandux jingħata grupp ta 'diżabilità jew le.

Kriterji ta 'disinn

L-esperti jivvalutaw is-severità tal-ksur u jassenjaw grupp speċifiku ta 'diżabilità. It-tielet grupp huwa magħmul għal pazjenti b'mard ħafif jew moderat. Id-diżabilità tingħata f'każ ta 'impossibbiltà li jaqdu d-dmirijiet tagħhom ta' produzzjoni fil-professjoni eżistenti, u t-trasferiment għal xogħol aktar sempliċi jwassal għal telf sinifikanti fil-pagi.

Il-lista tar-restrizzjonijiet tal-produzzjoni hija speċifikata fl-Ordni Nru 302-n tal-Ministeru tas-Saħħa tar-Russja. It-tielet grupp jinkludi wkoll pazjenti żgħażagħ li jkunu għaddejjin minn taħriġ. It-tieni grupp ta 'diżabilità huwa magħmul f'forma severa tal-marda tal-marda. Fost il-kriterji:

ħsara fir-retina tat-2 jew 3 grad,
sinjali inizjali ta 'insuffiċjenza tal-kliewi,
insuffiċjenza fil-kliewi tad-dijalisi,
newropatiji ta '2 gradi,
enċefalopatija sa 3 gradi,
ksur tal-moviment sa 2 gradi,
ksur ta 'awto-kura sa 2 gradi.

Dan il-grupp jingħata wkoll lid-dijabetiċi b'manifestazzjonijiet moderati tal-marda, iżda bl-inkapaċità li tistabbilizza l-kundizzjoni bi terapija regolari. Persuna hija rikonoxxuta bħala persuna b'diżabilità tal-grupp 1 bl-impossibilità ta 'kura minnha nnifisha. Dan jiġri f'każ ta 'ħsara kbira lill-organi mmirati fid-dijabete:

għama fiż-żewġ għajnejn
l-iżvilupp tal-paraliżi u t-telf tal-mobilità,
ksur serju tal-funzjonijiet mentali,
żvilupp ta 'insuffiċjenza tal-qalb ta' 3 gradi,
sieq dijabetika jew gangrena ta 'l-estremitajiet baxxi,
insuffiċjenza renali fl-istadju finali,
koma frekwenti u kundizzjonijiet ipogliċemiċi.

Nagħmlu diżabilità tat-tfal permezz ta 'l-ITU tat-tfal. Tfal bħal dawn għandhom bżonn injezzjonijiet regolari ta 'l-insulina u kontroll gliċemiku. Il-ġenitur jew il-kustodju tat-tifel jipprovdi kura u proċeduri mediċi. Il-grupp tad-diżabilità f'dan il-każ jingħata sa 14-il sena. Malli jilħaq din l-età, it-tifel jiġi eżaminat mill-ġdid. Huwa maħsub li pazjent bid-dijabete minn 14-il sena jista 'b'mod indipendenti jinjetta u jikkontrolla z-zokkor fid-demm, għalhekk, m'għandux għalfejn jiġi osservat minn adult. Jekk din il-vijabbiltà tkun ippruvata, id-diżabilità titneħħa.

Frekwenza ta 'eżami mill-ġdid ta' pazjenti

Wara eżami mill-ITU, il-pazjent jirċievi opinjoni dwar ir-rikonoxximent ta 'persuna b'diżabilità jew ċaħda b'rakkomandazzjonijiet. Meta tippreskrivi pensjoni, dijabetiku huwa infurmat għal kemm żmien huwa rikonoxxut bħala inkapaċi. Tipikament, id-diżabilità inizjali tal-gruppi 2 jew 3 tfisser eżami mill-ġdid sena wara r-reġistrazzjoni ta 'status ġdid.

Il-ħatra tal-ewwel grupp ta 'diżabilità fid-dijabete hija marbuta mal-ħtieġa li tikkonfermaha wara sentejn, fil-preżenza ta' kumplikazzjonijiet severi fl-istadju tat-terminal, pensjoni tista 'tinħareġ immedjatament b'mod indefinit. Meta tkun qed teżamina pensjonant, id-diżabilità spiss tinħareġ b'mod indefinit. Jekk il-kundizzjoni tmur għall-agħar (per eżempju, il-progressjoni ta 'l-enċefalopatija, l-iżvilupp ta' l-għama), it-tabib li jkun qed jattendi jista 'jirreferih għal eżami mill-ġdid biex iżid il-grupp.

Programm ta ’rijabilitazzjoni u abilitazzjoni individwali

Flimkien ma 'ċertifikat ta' diżabilità, pazjent bid-dijabete jirċievi programm individwali f'idejh. Huwa żviluppat abbażi ta 'ħtiġijiet personali f'forma waħda jew oħra ta' assistenza medika, soċjali. Il-programm jindika:

Frekwenza rrakkomandata ta 'isptar ippjanat kull sena. L-istituzzjoni tas-saħħa pubblika li fiha jiġi osservat il-pazjent hija responsabbli għal dan. Bl-iżvilupp ta 'insuffiċjenza tal-kliewi, rakkomandazzjonijiet għad-dijalisi huma indikati.
Ħtieġa għar-reġistrazzjoni ta 'mezzi ta' rijabilitazzjoni tekniċi u ta 'iġjene. Dan jinkludi l-pożizzjonijiet kollha rrakkomandati għall-burokrazija għall-ITU.
Il-ħtieġa għal trattament ta 'teknoloġija għolja, skond il-kwota (prostetiċi, operazzjonijiet fuq l-organi tal-vista, kliewi).
Rakkomandazzjonijiet għal assistenza soċjali u legali.
Rakkomandazzjonijiet għal taħriġ u n-natura tax-xogħol (lista ta 'professjonijiet, forma ta' taħriġ, kundizzjonijiet u natura tax-xogħol).

Importanti! Meta jimplimentaw attivitajiet rakkomandati għall-pazjent, organizzazzjonijiet mediċi IPRA u organizzazzjonijiet oħra poġġew marka fuq l-implimentazzjoni bit-timbru tagħhom. Jekk il-pazjent jirrifjuta r-rijabilitazzjoni: l-isptar ippjanat, ma jmurx għand it-tabib, ma jiħux il-mediċina, iżda jinsisti li jagħraf il-persuna bid-dijabete bħala terminu indefinit jew jgħolli l-grupp, l-ITU tista 'tiddeċiedi li l-kwistjoni mhix favur tiegħu.

Benefiċċji għal persuni b'diżabilità

Il-pazjenti bid-dijabete jonfqu ħafna flus fuq ix-xiri tagħhom ta ’mediċini u konsumibbli għall-kontroll gliċemiku (glukometri, lancets, strippi tat-test). Persuni b'diżabilità mhumiex biss intitolati għal terapija medika b'xejn, iżda għandhom ukoll l-opportunità li jippretendu li jinstallaw pompa ta 'l-insulina bħala parti mill-provvista ta' kura medika ta 'teknoloġija għolja permezz ta' assigurazzjoni medika obbligatorja.

Mezzi tekniċi u ta 'iġjene ta' rijabilitazzjoni huma magħmula individwalment. Għandek tiffamiljarizza ruħek mal-lista tal-pożizzjonijiet irrakkomandati qabel ma tibgħat id-dokumenti għad-diżabilità fl-uffiċċju ta 'profil speċjalizzat. Barra minn hekk, il-pazjent jirċievi appoġġ: pensjoni tad-diżabilità, servizz mid-dar minn ħaddiem soċjali, reġistrazzjoni ta 'sussidji għal kontijiet ta' utilità, trattament ta 'spa bla ħlas.

Biex issolvi l-kwistjoni tal-għoti ta 'trattament tal-ispa, huwa meħtieġ li fil-Fond lokali tal-Assikurazzjoni Soċjali jiġi ċċarat liema gruppi jistgħu joffru permessi għal persuni b'diżabilità. Normalment, referenza b'xejn lil sanatorju tingħata għall-gruppi 2 u 3 tad-diżabilità. Pazjenti bi grupp 1 għandhom bżonn lavrant li ma jingħatawx biljett bla ħlas.

L-għajnuna lil tfal b'diżabilità u l-familji tagħhom tinkludi:

ħlas tal-pensjoni soċjali lil tifel jew tifla,
kumpens għall-persuna li tieħu ħsieb li tkun imġiegħla ma taħdimx,
l-inklużjoni tal-ħin tat-tluq fl-esperjenza tax-xogħol,
il-possibbiltà li tagħżel ġimgħa tax-xogħol imqassra,
il-possibbiltà ta 'vjaġġar b'xejn permezz ta' diversi mezzi ta 'trasport,
benefiċċji tat-taxxa fuq id-dħul
toħloq kundizzjonijiet għat-tagħlim fl-iskola, tgħaddi mill-eżami u mill-eżami,
Dħul preferenzjali fl-università.
art għal akkomodazzjoni privata, jekk il-familja tkun rikonoxxuta li teħtieġ kundizzjonijiet ta 'akkomodazzjoni aħjar.

Ir-reġistrazzjoni primarja tad-diżabilità fix-xjuħija hija aktar spiss assoċjata mad-dijabete tat-tip 2. Dawn il-pazjenti jistaqsu jekk humiex ser jingħataw xi benefiċċji speċjali. Miżuri ta ’appoġġ bażiku ma jvarjawx minn dawk għal pazjenti li għandhom diżabilità li rċevew diżabilità. Barra minn hekk, ħlasijiet addizzjonali jsiru lill-pensjonanti, li l-ammont tagħhom jiddependi mit-tul tas-servizz u l-grupp ta 'diżabilità.

Ukoll, persuna anzjana tista 'tibqa' kapaċi taħdem, li għandha d-dritt għal ġurnata ta 'xogħol imqassra, l-għoti ta' leave annwali ta '30 jum u l-opportunità li tieħu leave mingħajr iffrankar għal 2 xhur. Ir-reġistrazzjoni ta 'diżabilità għal dijabete mellitus hija rrakkomandata għal persuni b'kors sever tal-marda, nuqqas ta' kumpens waqt it-terapija, jekk huwa impossibbli li tkompli taħdem taħt il-kundizzjonijiet preċedenti, kif ukoll għal tfal taħt l-14-il sena minħabba l-ħtieġa li jikkontrollaw it-trattament. In-nies b'diżabilità jiksbu l-opportunità li jieħdu vantaġġ mill-benefiċċji u japplikaw għal trattament għalja ta 'teknoloġija għolja.

Ordni ta 'Stabbiliment

Jekk persuna tkun marida bid-dijabete mellitus li tiddependi mill-insulina, u din il-marda timxi 'l quddiem u taffettwa b'mod sinifikanti l-istil ta' ħajja normali tiegħu, huwa jista 'jmur għand it-tabib għal serje ta' eżamijiet u r-reġistrazzjoni possibbli ta 'diżabilità. Inizjalment, il-pazjent iżur terapista li joħroġ referenzi għal konsultazzjonijiet ma 'speċjalisti dojoq (endokrinologu, optometristu, kardjologu, newroloġija, kirurgu, eċċ.). Minn laboratorji u metodi strumentali ta 'eżami, il-pazjent jista' jkun assenjat:

testijiet ġenerali tad-demm u l-awrina,
test taz-zokkor fid-demm,
Ultrasonzjoni tal-bastimenti ta 'l-estremitajiet baxxi bid-dopplerografija (b'anġjopatija),
emoglobina glukata,
eżami tal-fondus, perimetrija (determinazzjoni tal-kompletezza ta 'oqsma viżwali),
testijiet speċifiċi ta 'l-awrina biex jikxfu zokkor, proteina, aċetun,
elettroencefalografija u r-reenoċefalografija,
profil tal-lipidi
test tad-demm bijokimiku,
Ultrasound tal-qalb u ECG.

Biex tirreġistra diżabilità, il-pazjent ikollu bżonn dawk id-dokumenti:

passaport
l-iskarikar mill-isptarijiet li fihom il-pazjent ikun għadda minn trattament intern għall-isptar,
ir-riżultati ta 'l-istudji kollha tal-laboratorju u strumentali,
Opinjonijiet konsultattivi b'siġilli u dijanjosi tat-tobba kollha li l-pazjent żar waqt eżami mediku,
applikazzjoni tal-pazjent għar-reġistrazzjoni tad-diżabilità u riferiment tat-terapista lill-UIT,
karta ta 'l-outpatients,
ktieb tax-xogħol u dokumenti li jikkonfermaw l-edukazzjoni riċevuta,
ċertifikat tad-diżabilità (jekk il-pazjent jerġa 'jikkonferma l-grupp).

Jekk il-pazjent jaħdem, hu għandu bżonn ċertifikat mingħand min iħaddem, li jiddeskrivi l-kundizzjonijiet u n-natura tax-xogħol. Jekk il-pazjent qed jistudja, allura dokument simili huwa meħtieġ mill-università. Jekk id-deċiżjoni tal-kummissjoni hija pożittiva, id-dijabetiku jirċievi ċertifikat ta ’diżabilità, li jindika l-grupp. Passaġġ ripetut ta 'l-ITU mhux meħtieġ biss jekk il-pazjent ikollu grupp 1. Fit-tieni u t-tielet gruppi ta 'diżabilità, minkejja l-fatt li d-dijabete hija marda inkurabbli u kronika, il-pazjent irid jgħaddi minn eżami konfermatorju ripetut regolarment.

X'għandek tagħmel f'każ ta 'deċiżjoni negattiva tal-ITU?

Jekk l-ITU tkun ħadet deċiżjoni negattiva u l-pazjent ma rċieva l-ebda grupp ta 'diżabilità, huwa għandu d-dritt jappella għal din id-deċiżjoni. Huwa importanti għall-pazjent li jifhem li dan huwa proċess twil, imma jekk huwa kunfidenti fl-inġustizzja ta 'l-istima miksuba ta' l-istat ta 'saħħa tiegħu, huwa għandu jipprova jipprova l-oppost. Dijabetiku jista ’jappella r-riżultati billi jikkuntattja lill-uffiċċju ewlieni tal-ITU fi żmien xahar bi stqarrija bil-miktub, fejn se jsir eżami ripetut.

Jekk il-pazjent ikun irrifjuta wkoll diżabilità hemmhekk, huwa jista 'jikkuntattja lill-Uffiċċju Federali, li huwa obbligat jorganizza l-kummissjoni tiegħu stess fi żmien xahar biex jieħu deċiżjoni. L-aħħar istanza li jista ’jappella dijabetiku hija qorti. Jista 'jappella kontra r-riżultati ta' l-ITU immexxija mill-Uffiċċju Federali skond il-proċedura stabbilita mill-istat.

Karatteristiċi tad-dijabete

X'inhi d-dijabete u x'inhu l-periklu tagħha? Id-dijabete mellitus tikser l-abilità tal-ġisem li jutilizza z-zokkor jew, b'mod iktar preċiż, glukosju - kompost mill-klassi ta 'zokkor sempliċi li jservi bħala s-sors ewlieni ta' enerġija għal ħafna tessuti. Din id-disfunzjoni hija relatata mill-qrib ma 'disturb ieħor - tnaqqis fl-attività ta' l-ormon ta 'l-insulina, li jippromwovi l-assorbiment taz-zokkor.

Id-dijabete mellitus hija maqsuma f'żewġ tipi ewlenin. Fil-preżenza ta 'dijabete tat-tip 1, il-frixa ma tibqax tipproduċi l-insulina, u sempliċement hija nieqsa fil-ġisem. U minħabba n-nuqqas ta 'l-insulina, l-ammont ta' zokkor fid-demm m'għandu x'jaqsam xejn, u dan jiżdied il-ħin kollu.

Fid-dijabete tat-tip 2, m'hemm l-ebda nuqqas ta 'insulina fid-demm, iżda ċ-ċelloli jirrifjutaw li jinteraġixxu magħha għal numru ta' raġunijiet.

Ir-riżultat fiż-żewġ każijiet huwa l-istess. Iz-sid taz-zokkor, minflok ma jidħol fiċ-ċelloli, jibqa 'fid-demm, jibda jinblu l-ġisem, jiġi depożitat fit-tessuti fil-forma ta' saborra, u jwassal għal disfunzjonijiet ta 'diversi organi u sistemi tal-ġisem.

Id-dijabete tat-tip 1 hija marda relattivament rari. Dijabete simili sseħħ f'madwar 10% tal-pazjenti. Id-dijabete tat-tip 1 tiżviluppa malajr u iktar spiss tagħti kumplikazzjonijiet. Dan it-tip ta 'dijabete jinstab prinċipalment f'pazjenti żgħar (sa 30 sena) u tfal.

Id-dijabete tat-tip 2 hija marda aktar komuni. 90% tad-dijabetiċi għandhom dan it-tip ta 'marda. Id-dijabete mellitus tat-tip 2 normalment tiżviluppa bil-mod fuq medda ta ’snin. Madankollu, ma 'dan it-tip ta' dijabete, l-insidjużità tal-marda hija l-iktar evidenti, peress li persuna ħafna drabi ma tagħtix kas id-deterjorament tal-kundizzjoni tagħha, billi tattribwixxi kollox għal xi fatturi esterni. Livelli għoljin taz-zokkor jistgħu jiġu skoperti biss b'kumbinazzjoni waqt l-eżami. Għalhekk, it-tieni forma ta 'dijabete tista' wkoll tikkawża kumplikazzjonijiet serji.

Hemm żewġ tipi ta 'dijabete u l-metodu ta' trattament. Fil-każ tad-dijabete mellitus tat-tip 1, l-uniku metodu biex jiġu stabbilizzati l-livelli taz-zokkor fid-demm huwa permezz ta 'injezzjonijiet ta' l-insulina. Metodu awżiljarju ta 'terapija huwa dieta bbażata fuq it-tnaqqis tal-ammont ta' zokkor. Madankollu, id-dijabete tat-tip 1 hija meqjusa bħala marda inkurabbli. Għalkemm ġeneralment ma jwassalx għall-mewt bi terapija xierqa.

Il-metodi ta 'trattament għad-dijabete 2 huma aktar diversi. Dawn jinkludu terapija tad-dieta, eżerċizzju biex jitilfu l-piż, u mediċini li jbaxxu z-zokkor. Bil-marda tat-tip 2, l-insulina tintuża biss fi stadji severi. Id-dijabete tat-tip 2 hija wkoll inkurabbli. Madankollu, terapija fil-ħin u xierqa, ġeneralment tagħti r-riżultat fil-forma ta 'stabbilizzazzjoni tal-livell taz-zokkor u tdewwem l-iżvilupp tal-marda fi stadju kkumpensat.

Kif id-dijabete tista 'tillimita l-abbiltà u l-abbiltà li persuna taħdem

Id-dijabete tagħti d-dritt li persuna morda tirċievi l-istatus ta 'persuna b'diżabilità? Biex issir taf, l-ewwel trid tifhem x'inhu l-periklu ewlieni tal-marda. Dan fih innifsu mhuwiex livell għoli ta 'zokkor, iżda kumplikazzjonijiet tal-marda. Huwa diffiċli ħafna li jiġu elenkati l-kumplikazzjonijiet kollha li d-dijabete tagħti. Prattikament m'hemm l-ebda organu li fuqu ma jaġixxix. L-ewwelnett, huwa:

Il-kumplikazzjonijiet ewlenin f'pazjenti bid-dijabete:

retinopatija (ħsara fir-retina),
mard tal-qalb koronarju
pressjoni għolja
enċefalopatija (ħsara fit-tessut tal-moħħ),
newropatija (disfunzjoni tan-nervituri),
mikro- u makrogijopatija (ħsara vaskulari).

Liema kundizzjonijiet jistgħu jirriżultaw mid-dijabete:

koma dijabetika (ipo- u ipergliċemika),
għama
dimenzja
paraliżi jew pareżi,
puplesiji
attakki tal-qalb u insuffiċjenza tal-qalb kronika,
insuffiċjenza renali kronika
ulċeri u nekrosi tar-riġlejn, li jwassal għal amputazzjoni.

Stadji tad-dijabete

Hemm 3 gradi ta 'severità tad-dijabete. Fl-ewwel stadju, iz-zokkor fid-demm ma jaqbiżx it-8 mmol / L. M'hemm l-ebda korpi ketoni fid-demm u fl-awrina, u l-glukożurja mhix osservata wkoll. F’dan l-istadju, persuna aktarx ma tirċevix diżabilità, anke mit-tielet grupp.

Id-dijabete tal-Istadju 2 hija kkaratterizzata minn livell taz-zokkor fid-demm ta ’8-15 mmol / L. F'pazjenti bid-dijabete, sintomi bħal:

zokkor fl-awrina
indeboliment tal-vista minħabba retinopatija,
funzjoni indebolita tal-kliewi (nefropatija),
disfunzjoni tas-sistema nervuża (newropatija),
anġjopatija.

Dan kollu jagħti konsegwenzi bħal ksur tal-kapaċità ta 'persuna li taħdem u l-abilità tagħha li tiċċaqlaq. Il-probabbiltà li l-pazjent jirċievi diżabilità ta 'mill-inqas 3 gruppi hija pjuttost għolja.

L-istadju sever huwa ffissat meta l-livell taz-zokkor fid-demm jaqbeż il-15 mmol / L. Fl-awrina u fid-demm, konċentrazzjoni għolja ta ’korpi ketoni tiġi rreġistrata. L-għajnejn u l-kliewi huma affettwati serjament, sa l-falliment komplet tagħhom, u r-riġlejn huma koperti b'ulċeri. Il-gangrene ta 'tessuti individwali tista' tiżviluppa. Pazjenti bid-dijabete jitilfu l-kapaċità tagħhom li jaħdmu, jimxu b'mod indipendenti u jieħdu ħsiebhom infushom. F’dan l-istadju, il-pazjent jirċievi 1 jew tal-anqas 2 gruppi ta ’diżabilità.

X'għandek tagħmel biex tikseb id-diżabilità

Għalhekk, bid-dijabete, id-diżabilità hija pjuttost possibbli. B’mod iktar preċiż, b’taħlita ta ’dijabete u numru ta’ kumplikazzjonijiet serji.

Madankollu, id-diżabilità bid-dijabete tingħata biss taħt ċerti kundizzjonijiet. L-ewwelnett, għal dan huwa meħtieġ li tmur għand it-tabib sabiex ikun jista 'jevalwa l-kundizzjoni tal-pazjent u jagħti riferiment għal eżami mediku u soċjali (ITU). Tista 'tagħmel talba simili għal terapista lokali regolari fi klinika. Il-kummissjoni li twettaq l-eżami mediku u soċjali hija magħmula minn tobba kkwalifikati. Hija biss għandha l-awtorità li tagħti opinjonijiet dwar ir-rikonoxximent ta 'persuna bħala diżabbli u li tiddeċiedi għal liema grupp il-persuna b'diżabilità għandha tkun assenjata.

Meta tabib irid jagħti lill-pazjent riferiment lill-ITU:

jekk hemm stadju ta 'dikompensament tad-dijabete,
jekk ikun hemm disfunzjonijiet ta 'organi interni - kardjopatija, nefropatija, anġjopatija, newropatija u enċefalopatija,
jekk spiss iseħħu kondizzjonijiet ta 'ipogliċemija u ketoacidożi,
jekk il-marda teħtieġ apparat għal xogħol inqas intensiv fix-xogħol jew b'ħiliet.

Analiżi u stħarriġ neċessarji għall-ITU:

test ġenerali tad-demm
test taz-zokkor fid-demm waqt is-sawm,
test tat-tagħbija tal-glukosju
testijiet tad-demm għall-kolesterol, krejatinina, emoglobina, urea, aċetun, korpi ketoni,
test ta 'emoglobina glukata,
analiżi tal-awrina
ECG
Ultrasonja tal-qalb,
Eżami tal-għajnejn
eżami minn newrologu,
Eżami tal-kirurgu
eżami minn urologu.

Jekk jiġu skoperti ħsarat f'ċerti sistemi tal-ġisem, tista 'tingħata referenza għal eżamijiet addizzjonali:

b'nefropatija - test ta 'Zimnitsky-Reberg,
bl-enċefalopatija - EEG,
bis-sindromu tad-dijabete marda - dopplerografija tal-bastimenti ta ’l-estremitajiet baxxi.

Ukoll, l-MRI, it-CT u r-radjografija ta 'diversi organi, il-monitoraġġ ta' kuljum tal-pressjoni u l-attività tal-qalb huma spiss preskritti.

L-isptar jista 'jkun meħtieġ għal eżami aktar komplut.

Id-dokumenti li ġejjin għandhom jiġu pprovduti għall-ITU:

kopja u passaport oriġinali,
riferiment minn tabib
dikjarazzjoni tal-pazjent
estratt fuq trattament barra mill-isptar jew ta ’sptar,
opinjonijiet ta 'speċjalisti li jeżaminaw il-pazjent,
karta tal-morda
kopja u oriġinali tal-ktieb tax-xogħol,
deskrizzjoni tal-kundizzjonijiet tax-xogħol mill-post tax-xogħol.

Jekk iseħħ eżaminazzjoni mill-ġdid, allura hemm bżonn ta 'ċertifikat ta' inkapaċità stabbilita qabel ix-xogħol u karta ta 'rijabilitazzjoni.

Konsegwentement, il-pazjent jista 'joqgħod sew fuq il-benefiċċji għad-dijabete. Minn liema grupp nista 'nikseb? Kull - dan jiddependi fuq is-severità tal-marda.

Jekk persuna għandha diżabilità bid-dijabete, allura għandha tkun ikkonfermata darba kull sentejn għal diżabilità tal-grupp 1. Fit-2 u t-3 gradi suppost tagħmel dan kull sena. Fit-tfal, l-eżaminazzjoni mill-ġdid issir malli tilħaq l-età adulta.

Jekk il-pazjent jingħata grupp ta ’diżabilità għad-dijabete, hu jkun meħtieġ isegwi programm ta’ rijabilitazzjoni għal pazjenti bid-dijabete. Hija tibda taġixxi mill-mument li tikseb l-istatus ta 'persuna b'diżabilità sal-eżami mill-ġdid li jmiss.

Jekk it-tabib li jkun qed jattendi rrifjuta li jagħti referenza lill-UIT, allura l-pazjent għandu d-dritt li jikkuntattja lill-kummissjoni direttament.

Kriterji għad-Diżabilità fid-Dijabete

Skond il-leġislazzjoni Russa kurrenti, id-diżabilità tingħata lil dawk il-persuni li għandhom tnaqqis f'ċerti funzjonijiet tal-ġisem mill-inqas 40%. Jew hemm taħlita ta 'diversi mard li jnaqqsu l-funzjonalità ta' ċerti sistemi tal-ġisem b'aktar minn 10%. Meta jista 'jingħata dan jew dak il-grupp ta' diżabilità?

L-ewwel grupp

L-ewwel grupp ta 'diżabilità fid-dijabete ġeneralment jingħata lil persuni li mhumiex kapaċi jiċċaqalqu b'mod indipendenti jew jieħdu ħsiebhom infushom. Pereżempju, dawk li tilfu l-vista jew ir-riġlejn tagħhom bħala riżultat tad-dijabete.

B'mod iktar speċifiku, f'termini mediċi, l-ewwel grupp ta 'diżabilità tad-dijabete jingħata lil nies:

bi grad qawwi ta 'retinopatija, li jwassal għal għama f'wieħed jew fiż-żewġ għajnejn,
bi grad sever ta 'newropatija,
b'funzjonijiet severi tas-sistema nervuża ċentrali (inkapaċità li twettaq movimenti volontarji ta 'l-dirgħajn, indeboliment tal-koordinazzjoni tal-muskoli),
bi grad sever ta 'kardjopjopatija (insuffiċjenza kronika tal-qalb ta' 3 gradi),
b'disturbi mentali jew intelliġenza indebolita kkawżati minn enċefalopatija,
b'nefropatija dijabetika, miżuna mill-istadju terminali ta 'insuffiċjenza renali kronika,
jesperjenza koma ipogliċemiku frekwenti,
b'komplikazzjonijiet tad-dijabete, bħal marda ta 'Charcot u forom severi oħra ta' anġjopatija, li jwasslu għal gangrena u amputazzjoni ta 'l-estremitajiet.

Kriterji addizzjonali meħtieġa biex tinkiseb 1 grupp ta 'diżabilità għad-dijabete:

inkapaċità għas-self-service,
l-impossibilità ta 'moviment indipendenti,
inkapaċità li tikkomunika,
l-impossibbiltà ta 'orjentazzjoni personali,
inkapaċità li tikkontrolla l-imġieba tagħhom.

Dawk in-nies huma kważi dejjem ikklassifikati bħala ċittadini b'diżabilità. Sfortunatament, id-dijabete tista ’twassal għal konsegwenzi daqshekk ħasra.

It-tieni grupp

Meta tingħata d-diżabilità tal-grad 2? Hemm ukoll ċerti kriterji f’din il-kwistjoni.

Il-Grupp 2 jingħata, l-ewwelnett, bi 2-3 stadji ta ’retinopatija. Dan ifisser il-preżenza ta 'mikroangiopatiji venużi u intraretinali, glawkoma, emorraġiji preretinali.

Ukoll, indikazzjoni għall-kisba ta '2 grad ta' diżabilità hija nefropatija dijabetika bi stadju terminali ta 'insuffiċjenza renali kronika. Madankollu, il-kundizzjoni tal-pazjent hija stabbilizzata minħabba emodijalisi. Jew il-pazjent għadda minn operazzjoni ta ’trapjant tal-kliewi b’suċċess.

Indikazzjonijiet għall-kisba tat-2 grad ta 'diżabilità huma pareżi qawwija jew ħsara mentali persistenti għas-sistema nervuża ċentrali, newropatija tat-2 grad.

Barra minn hekk, għandu jkun hemm restrizzjonijiet fuq il-kapaċità li wieħed jaħdem u jiċċaqlaq. Il-pazjent mhux kapaċi jaħdem, jew huma meħtieġa kundizzjonijiet speċjali għax-xogħol. Il-pazjent jista 'jiċċaqlaq b'mod indipendenti, iżda biss bl-għajnuna ta' apparat assistiv jew nies oħra.

Pazjenti li japplikaw għat-2 grad jistgħu jieħdu ħsiebhom infushom biss bl-għajnuna ta 'għodda speċjali, jew nies oħra. Madankollu, il-pazjenti ma jeħtiġux kura kostanti.

It-tielet grupp

Huwa ħafna iktar faċli li tiksbu. Is-sintomi tal-marda jistgħu jkunu ħfief, u l-disfunzjonijiet fl-organi huma minimi. F'dan il-każ, il-pazjent ikun jista 'jservi lilu nnifsu bl-għajnuna ta' mezzi tekniċi. Madankollu, il-ħiliet tax-xogħol tiegħu qed jonqsu, u ma jistax jibqa 'jaħdem fl-ispeċjalita' tiegħu. Persuna b'diżabilità ta 'grad 3 tista' taħdem fejn inqas ħila u produttività huma meħtieġa.

Diżabilità tad-Dijabete fit-Tfal

Id-dijabete tat-tip 1 hija marda li timmanifesta ruħha primarjament f'età żgħira. Ħafna drabi wliedha jimirdu. Il-kawża ta 'dan it-tip ta' dijabete tista 'tkun infezzjonijiet virali akuti li jaffettwaw il-frixa - infezzjoni tar-rubella, enterovirus. Ħafna drabi dan it-tip ta 'marda tqum ukoll minħabba proċessi awtoimmuni.

Tfal b'dijabete tat-tip 1 jingħataw ukoll diżabilità u benefiċċji relatati. Wara kollox, dawk it-tfal għandhom bżonn kura u kura kostanti mill-adulti. F'età minuri, id-diżabilità tingħata mingħajr ma jiddetermina l-grad tagħha. Wara li t-tifel jilħaq l-età ta '14, l-istatus ta' persuna b'diżabilità jista 'jiġi estiż jew irtirat. Jiddependi fuq kif il-kumplikazzjonijiet tad-dijabete jillimitaw il-ħila ta 'persuna li taħdem jew tistudja bis-sħiħ.

Biex jikseb diżabilità b'dijabete tat-tip 1 fi tifel jew tifla, il-ġenituri jew il-kustodji tiegħu għandhom bżonn jikkuntattjaw pedjatra lokali.

Għal referenza għall-eżami mediku u soċjali, id-dokumenti li ġejjin għandhom jiġu sottomessi:

passaport (għal adolexxenti li għandhom aktar minn 14-il sena),
ċertifikat tat-twelid (għal tfal taħt l-14-il sena),
dikjarazzjoni mill-ġenituri (rappreżentant tat-tifel),
riferiment pedjatriku
karta ta 'l-outpatients,
riżultati tal-istħarriġ
karatteristiċi mill-post ta 'studju (jekk it-tifel jattendi istituzzjoni ta' l-edukazzjoni ġenerali).

Id-diżabilità stabbilita tista 'tiġi riveduta

Iva, jekk matul l-eżami mill-ġdid li jmiss instab li l-kundizzjoni tal-pazjent tjiebet, allura l-grupp jista 'jitneħħa jew jinbidel għal wieħed eħfef. L-istima tal-kundizzjoni ssir billi jiġu eżaminati l-analiżi attwali tal-pazjent u jiġu eżaminati.

Id-diżabilità tista 'wkoll tiġi riveduta jekk il-pazjent ma jsegwix il-programm ta' rijabilitazzjoni preskritt għalih.

Dażgur, is-sitwazzjoni opposta sseħħ ħafna drabi - il-kundizzjoni tal-pazjent marret għall-agħar u l-grad tad-diżabilità tiegħu inbidel għal wieħed iktar serju.

Benefiċċji ta 'diżabilità

Jekk il-pazjent ikun assenjat it-tielet grad ta 'diżabilità, allura għandu d-dritt li jirrifjuta xiftijiet bil-lejl, vjaġġi twal għan-negozju u skedi tax-xogħol irregolari. Pazjent li huwa dijanjostikat bid-dijabete huwa kontraindikat fix-xogħol f'industriji perikolużi, okkupazzjonijiet li jeħtieġu żieda fl-attenzjoni (per eżempju, sewwieq jew speditur)

Restrizzjonijiet oħra huma assoċjati ma 'disfunzjonijiet ta' l-organi. Pereżempju, jekk pazjent ikollu sindromu tas-sieq dijabetika, allura jkun irid jieqaf jaħdem bil-wieqfa, u jekk ikollu problemi tal-vista, mix-xogħol marbut ma 'razza tal-għajnejn. L-ewwel grad ifisser id-diżabilità sħiħa tal-pazjent.

Barra minn hekk, għal pazjent li għandu d-dijabete u jkun irċieva diżabilità, hemm numru ta 'benefiċċji.

benefiċċji għax-xiri ta 'mediċini li jbaxxu z-zokkor, aġenti ta' monitoraġġ tal-glukosju,
kura medika b’xejn
privileġġi tat-trasport,
sussidji fi flus
trattament spa.

L-ammont tas-sussidju li jingħata lil persuna b'diżabilità huwa stabbilit skont il-leġislazzjoni skont il-grad tad-diżabilità.

Hemm żewġ tipi ta 'ħlasijiet - l-assigurazzjoni u dak soċjali. Pensjoni tal-assigurazzjoni titħallas jekk ċittadin ikun għadda b'suċċess mill-ITU u ngħata status ta 'diżabilità. Barra minn hekk, ċittadin b'diżabilità għandu jkollu tul minimu ta 'servizz. Id-daqs tal-pensjoni jiddependi fuq kemm nies ħadmu u kemm tnaqqis għamlu lill-fond tal-pensjoni. Ukoll, id-daqs tal-ħlasijiet jiddependi fuq in-numru ta 'persuni dipendenti fil-familja ta' persuna b'diżabilità.

Pensjoni soċjali tingħata biss lil dawk b'diżabilità li m'għandhomx esperjenza ta 'xogħol. Is-sussidji jingħataw biss lil dawk iċ-ċittadini tal-Federazzjoni Russa li jgħixu b'mod permanenti fil-pajjiż.

Għall-2018, persuni b'diżabilità tal-ewwel grad jirċievu pensjoni bażika ta '10,000 rublu, u tfal b'diżabilità jirċievu 12,000 rublu. Nies b'diżabilità tat-2 grad mit-tfulija huma ekwivalenti ma 'persuni b'diżabilità tal-ewwel grad, u nies b'diżabilità li għandhom 1 grupp mit-tfulija jibqgħu jirċievu pensjoni adattata għal tfal b'diżabilità.

L-istat jipprovdi l-aktar appoġġ lil tfal bid-dijabete tat-tip 1. Huma intitolati:

pensjoni, peress li wieħed mill-ġenituri għandu jieħu ħsieb it-tifel marid il-ħin kollu, u ma jistax jaħdem minħabba dan,
vjaġġ b'xejn bit-trasport pubbliku tal-belt, ħlief taxi (ma 'gwardjani jew ġenituri),
50% skont fuq l-ivvjaġġar fuq it-trasport bil-ferrovija u bl-ajru,
vjaġġ b'xejn lejn faċilità medika,
privileġġi għall-eżami u t-trattament,
żraben ortopediċi b'xejn,
benefiċċji għal utilitajiet,
irċevuta preferenzjali ta 'fondi għall-monitoraġġ tal-livell ta' zokkor, siringi u insulina,
vjaġġi bla ħlas għal sanatorji.

Preparazzjonijiet preferenzjali u mezzi għall-introduzzjoni tagħhom jinħarġu fl-ispiżeriji ta 'l-istat, fl-ammont ikkalkulat għax-xahar ta' l-użu.

Mediċini li jistgħu jinkisbu bla ħlas għal persuni b'diżabilità minħabba d-dijabete:

Dipendenza tad-diżabilità fuq kumplikazzjonijiet tad-dijabete

Is-sempliċi preżenza tad-dijabete għadha ma tikkwalifikax għall-istatus tad-diżabilità u r-restrizzjonijiet fuq l-attivitajiet tax-xogħol. Persuna jista 'ma jkollhiex stadju sever ħafna ta' din il-marda.

Veru, dan ma jistax jingħad dwar l-ewwel tip tiegħu - in-nies li huwa dijanjostikat huma ġeneralment assoċjati ma 'injezzjonijiet ta' l-insulina għall-ħajja, u dan il-fatt fih innifsu joħloq xi limitazzjonijiet. Iżda, għal darb'oħra, hu waħdu ma jsirx skuża biex isir diżabbli.

Huwa kkawżat minn kumplikazzjonijiet:

Vjolazzjonijiet moderati fil-funzjonalità ta 'sistemi u organi, jekk iwasslu għal diffikultajiet fix-xogħol jew self-service ta' persuna,
Ħsarat li jistgħu jwasslu għal tnaqqis fil-kwalifiki ta 'persuna fuq ix-xogħol jew tnaqqis fil-produttività tagħha,
L-inkapaċità li twettaq attivitajiet ordinarji tad-dar, ħtieġa parzjali jew kostanti għall-għajnuna ta 'qraba jew barranin,
It-tieni jew it-tielet stadju ta 'retinopatija,
Newropatija, li wasslet għal ataxia jew paraliżi,
Disturbi mentali
Enċefalopatija
Sindromu tad-dijabetika tas-sieq, gangrena, anġjopatija,
Insuffiċjenza renali severa.

Jekk il-koma ripetutament ġie osservat li kienu kkawżati minn kundizzjonijiet ipogliċemiċi, dan il-fatt jista 'jservi wkoll bħala raġuni tajba.

Stadji tad-dijabete

Insuffiċjenza renali tista ’sseħħ ukoll b’mod kroniku.

Jekk ir-retinopatija hija preżenti, u diġà wasslet għal għama taż-żewġ għajnejn, persuna għandha d-dritt għall-ewwel grupp, li tipprovdi għal rilaxx sħiħ mix-xogħol. Il-grad inizjali, jew inqas qawwi ta 'din il-marda, jipprovdi għat-tieni grupp. Insuffiċjenza tal-qalb għandha wkoll tkun it-tieni jew it-tielet grad ta 'diffikultà.

Jekk il-kumplikazzjonijiet kollha għadhom jibdew jidhru, tista 'tkun kapaċi tikseb terz grupp, li jipprovdi xogħol part-time.

Kontra-indikazzjonijiet tax-xogħol għad-dijabete

Dijabetiċi li jiddependu mill-insulina għandhom jittrattaw bir-reqqa u b’attenzjoni l-għażla tal-professjonijiet u l-kundizzjonijiet li jaħdmu fihom. Evita:

Xogħol fiżiku f'kundizzjonijiet diffiċli - per eżempju, f'fabbrika jew fabbrika, fejn trid toqgħod fuq saqajk jew ipoġġi għal żmien twil,
Xiftijiet bil-lejl. Disturbi fl-irqad ma jibbenefikaw lil ħadd, u wisq anqas lill-mard mogħti bl-uġigħ,
Kondizzjonijiet avversi tat-temp,
Industriji li jaħdmu ma 'diversi sustanzi tossiċi u ta' ħsara,
Sitwazzjoni nervuża stressanti.

Id-dijabetiċi ma jitħallewx jivvjaġġaw fuq vjaġġi ta ’negozju, jew jaħdmu fuq skedi irregolari. Jekk ix-xogħol mentali jirrikjedi razza mentali u nervuża twila - ser ikollok tabbandunaha.

Kif taf, id-dijabete tat-tip 1 tiddependi mill-insulina, għalhekk għandek tieħu din is-sustanza regolarment. F'dan il-każ, ix-xogħol assoċjat ma 'attenzjoni akbar u reazzjoni rapida, jew perikoluża, huwa kontraindikat għalik.

Benefiċċji għal dijabete li tiddependi mill-insulina

Dijabetiku tat-tip 1 li rċieva grupp ta ’diżabilità wieħed jew ieħor għandu d-dritt mhux biss għal ċerta allowance mill-istat, iżda wkoll għal pakkett soċjali, li jinkludi:

Ivvjaġġar bla ħlas fil-ferroviji elettriċi (suburbani),
Medikazzjoni b'xejn meħtieġa
Trattament b’xejn f’sanatorju.

Barra minn hekk, hemm il-benefiċċji li ġejjin:

Eżenzjoni mid-dazju ta 'l-istat għas-servizzi nutarili,
30 jum jitilqu kull sena
Tnaqqis fil-ħin tax-xogħol ta 'kull ġimgħa
Vaganzi bi spejjeż tiegħek sa 60 jum fis-sena,
Dħul għall-universitajiet barra mill-kompetizzjoni,
Il-kapaċità li ma tħallasx it-taxxi tal-art,
Servizz straordinarju f'diversi istituzzjonijiet.

Ukoll, persuni b'diżabilità jingħataw skont fuq it-taxxa fuq appartament jew dar.

Kif tikseb grupp tad-dijabete tat-tip 1

Dan l-istatus huwa assenjat għal eżami mediku u soċjali indipendenti - ITU. Qabel ma tikkuntattja lil din l-istituzzjoni, trid tikkonferma uffiċjalment il-preżenza ta 'kumplikazzjonijiet.

Dan jista 'jsir billi jsiru l-azzjonijiet li ġejjin:

Jappella lit-terapista lokali li jħejji għalik, wara li tgħaddi l-eżamijiet kollha u tgħaddi l-eżamijiet, formola medika-konklużjoni għall-ITU,
Trattament personali - tali opportunità teżisti wkoll, pereżempju, jekk it-tabib jirrifjuta li jittratta miegħek. Tista 'tibgħat talba kemm personalment kif ukoll in absentia,
Ġib permess permezz tal-qorti.

Qabel ma tittieħed deċiżjoni - pożittiva jew negattiva - ser ikollok bżonn:

Jgħaddu minn eżami ultrasoniku - kliewi, qalb, vini tad-demm,
Ħu test għar-reżistenza għall-glukosju,
Għaddi l-awrina ġenerali u test tad-demm.

Jista 'jkollok bżonn tmur għal sptar għal ftit żmien, jew iżżur speċjalista dojoq - per eżempju, newrologu, urologu, oftalmologu jew kardjologu.

Kun żgur li tgħaddi minn eżamijiet mediċi regolari, kejjel il-glukosju b'glukometru, ipprova tiekol it-tajjeb u tevita stil ta 'ħajja sedentarja.

L-amministrazzjoni tal-portal kategorikament ma tirrakkomandax l-awto-medikazzjoni u, fl-ewwel sintomi tal-marda, jagħtik parir biex tikkonsulta tabib. Il-portal tagħna fih l-aqwa tobba speċjalizzati, li fihom tista 'tagħmel appuntament online jew bit-telefon. Tista 'tagħżel tabib addattat lilek innifsek jew aħna nagħżluha għalik assolutament b’xejn. Barra minn hekk biss meta tirrekordja permezz ta 'magħna, Il-prezz għal konsultazzjoni jkun inqas minn dak fil-klinika nnifisha. Dan huwa r-rigal żgħir tagħna għall-viżitaturi tagħna. Kun b'saħħtu!

Id-diżabilità fit-tfal

It-tfal kollha bid-dijabete huma dijanjostikati b’diżabilità mingħajr grupp speċifiku. Malli jilħaq ċerta età (ħafna drabi l-età adulta), it-tifel irid jgħaddi minn kummissjoni esperta, li tiddeċiedi dwar l-assenjazzjoni ulterjuri tal-grupp. Sakemm matul il-marda l-pazjent ma żviluppax kumplikazzjonijiet serji tal-marda, huwa jista 'jitħarreġ u jitħarreġ fil-kalkolu tad-dożi ta' l-insulina, diżabilità b'dijabete tat-tip 1 tista 'titneħħa.

Tifel marid b'dijabete mellitus dipendenti fuq l-insulina jingħata l-istatus ta '' tifel b'diżabilità '. Minbarra l-karta outpatients u r-riżultati tar-riċerka, għar-reġistrazzjoni tagħha għandek bżonn tipprovdi ċertifikat tat-twelid u dokument ta 'wieħed mill-ġenituri.

Għar-reġistrazzjoni tad-diżabilità meta tintlaħaq il-maġġoranza ta 'tifel, hemm bżonn ta' 3 fatturi:

disfunzjonijiet persistenti tal-ġisem, ikkonfermati minn strumentali u laboratorji,
Limitazzjoni parzjali jew sħiħa tal-kapaċità li taħdem, tinteraġixxi ma 'nies oħra, b'mod indipendenti jservu lilhom infushom u jinnavigaw dak li qed jiġri,
il-ħtieġa għall-kura soċjali u r-riabilitazzjoni (riabilitazzjoni).

Karatteristiċi tal-Impjieg

Id-dijabetiċi bl-ewwel grupp ta ’diżabilità ma jistgħux jaħdmu, minħabba li għandhom kumplikazzjonijiet severi tal-marda u problemi severi ta’ saħħa. Huma fil-biċċa l-kbira jiddependu kompletament minn nies oħra u ma jistgħux iservu lilhom infushom, għalhekk, ma jista 'jkun hemm l-ebda diskors dwar xi attività tax-xogħol f'dan il-każ.

Pazjenti bit-2 u t-3 grupp jistgħu jaħdmu, iżda fl-istess ħin, il-kundizzjonijiet tax-xogħol għandhom ikunu adattati u adattati għad-dijabetiċi. Dawn il-pazjenti huma pprojbiti milli:

taħdem il-bidla bil-lejl u tibqa 'sahra
twettaq attivitajiet ta 'xogħol f'impriżi fejn kimiċi tossiċi u aggressivi huma rilaxxati,
tagħmel xogħol iebes fiżikament,
mur vjaġġi għan-negozju.

Dijabetiċi b’diżabilità m’għandhomx ikollhom pożizzjonijiet assoċjati ma ’stress psiko-emozzjonali għoli. Jistgħu jaħdmu fil-qasam tax-xogħol intellettwali jew tal-eżerċizzju fiżiku ħafif, iżda huwa importanti li l-persuna ma tagħtix xogħol żejjed u ma tipproċessax iktar min-norma. Il-pazjenti ma jistgħux iwettqu xogħol li jġorr riskju għal ħajjithom jew għall-ħajja ta 'ħaddieħor. Dan huwa dovut għall-ħtieġa ta 'injezzjonijiet ta' l-insulina u l-possibbiltà teoretika ta 'l-iżvilupp f'daqqa ta' kumplikazzjonijiet tad-dijabete (e.g. ipogliċemija).

Id-diżabilità bid-dijabete tat-tip 1 mhijiex sentenza, anzi, protezzjoni soċjali tal-pazjent u għajnuna mill-istat. Matul il-mogħdija tal-kummissjoni, huwa importanti li ma jinħebax xejn, imma li onestament tgħid lit-tobba dwar is-sintomi tagħhom. Ibbażat fuq eżami oġġettiv u r-riżultati ta 'eżamijiet, speċjalisti jkunu jistgħu jieħdu d-deċiżjoni t-tajba u jifformalizzaw il-grupp ta' diżabilità li jistrieħ f'dan il-każ.

Dak li jiddetermina d-diżabilità tiegħek għad-dijabete

Jekk tkun iddijanjostikat bid-dijabete, tqum il-mistoqsija immedjatament, u d-dijabete hija diżabilità, se tkun diżabilità fid-dijabete mellitus tip 2 jew f'forma 1 li tiddependi mill-insulina. Ma jimpurtax kemm il-marda tista 'tkun perikoluża, u x'tip ta' dijabetiku hija, dan ma jwassalx għal grupp ta 'diżabilità. Fl-isfond tal-patoloġija fil-ġisem, l-iżvilupp ta 'manifestazzjonijiet konkomitanti jseħħ, li jinvolvi bidla fil-funzjonalità ta' organi u sistemi importanti. Dawn il-mard iwasslu għal diżabilità, li se jkunu l-bażi għal liema tip ta 'diżabilità jkollu pazjent bid-dijabete.

Diżabilità b'dijabete tat-tip 2 tista 'tingħata, madankollu, huma meqjusa l-punti li ġejjin:

tip ta ’dijabete
gravità - hemm diversi stadji, manifestati bil-preżenza, nuqqas ta 'kumpens tal-valur tal-glukożju, fl-istess waqt li jitqiesu l-kumplikazzjonijiet eżistenti,
il-preżenza ta 'mard - patoloġiji konkomitanti jżidu r-riskju ta' diżabilità,
hemm restrizzjonijiet fuq il-moviment, il-komunikazzjoni, is-servizz mingħajr għajnuna, il-prestazzjoni.

Valutazzjoni tas-severità tal-marda

Sabiex jiġi assenjat diżabilità għad-dijabete, l-istorja tal-pazjent għandu jkollha ċerti indikaturi.
Hemm 3 stadji tad-dijabete.

Forma ħafifa - f'dan l-istadju, l-istat ikkumpensat tal-pazjent huwa rreġistrat, meta jkun possibbli li tikkontrolla l-koeffiċjent glikemiku billi taġġusta d-dieta. M'hemm l-ebda korpi ta 'l-aċetun fl-awrina, m'hemmx demm, il-glukożju waqt is-sawm għandu livell ta' sa 7.6 mmol / l, m'hemmx zokkor fl-awrina. Bastimenti tad-demm, kliewi, sistema nervuża ta '1 forma jistgħu jiġu affettwati. Ħafna drabi dan l-istadju f'każijiet rari jagħmilha possibbli li ssir diżabbli. Dijabetiku jsir diżabbli mill-professjoni, filwaqt li jkun jista 'jkompli jaħdem f'żona oħra.
Medju - il-pazjent jeħtieġ trattament ta 'kuljum, żieda fil-glukożju sa 13.8 mol / l hija possibbli fuq stonku vojt, ħsara fir-retina, sistema nervuża, u kliewi f'żewġ stadji. M'hemm l-ebda storja ta 'com u prek. Dawn il-pazjenti jħabbtu wiċċhom ma ’ċerti limitazzjonijiet tal-ħajja u tax-xogħol.
Stadju sever - irreġistrat, b'indiċi taz-zokkor ta 'aktar minn 14, 1 mmol / l, deterjorament spontanju fil-benesseri huwa possibbli fl-isfond tat-trattament magħżul, hemm kumplikazzjonijiet serji. Is-severità ta 'disturbi patoloġiċi fl-organi għandha severità stabbli. Il-pazjenti ma jistgħux iservu lilhom infushom; grupp huwa ffurmat minnhom.

Minbarra l-gruppi in kwistjoni, hemm status speċjali għal nies li għandhom bżonn benefiċċji - dawn huma tfal li jiddependu mill-insulina b'dijabete tat-tip 1. It-tfal speċjali jeħtieġu ħafna attenzjoni mill-ġenitur, minħabba li mhumiex kapaċi jikkumpensaw għall-glukożju huma stess. Barra minn hekk, id-diżabilità fid-dijabete tat-tip 1 tista 'tiġi evalwata mill-ġdid mill-kummissjoni meta t-tifel jagħlaq l-14-il sena. Id-diżabilità tiġi kkanċellata jekk jiġi ppruvat li t-tifel huwa kapaċi jieħu ħsieb innifsu.

L-evalwazzjoni tal-benessri tal-pazjenti skond il-kriterji disponibbli, it-tobba jagħtu diżabilità lil kull individwalment.

Stħarriġ dwar burokrazija f’MSEC

Biex tifhem jekk id-diżabilità għad-dijabete hijiex adatta, dijabetiku għandu jgħaddi minn serje ta 'passi.

Inizjalment, huwa meħtieġ appell lit-tabib tad-distrett biex issir referenza lill-MSEC biex issir eżami speċjali.
Il-lista tar-raġunijiet li jservu biex tinkiseb id-diżabilità.

Dikompensazzjoni tal-patoloġija taz-zokkor b'miżuri ta 'riabilitazzjoni mhux effettivi.
Żvilupp qawwi tal-marda.
Tifqigħ ta 'ipogliċemija, koma ketoacidotic.
L-okkorrenza ta 'bidliet fix-xogħol ta' l-organi interni.
Il-ħtieġa għal parir dwar ix-xogħol biex jinbidlu l-kundizzjonijiet u l-karattru.

Ħafna drabi, pazjenti bid-dijabete jiġu preskritti eżamijiet:

test ġenerali tad-demm
kejl tal-glukosju filgħodu u matul il-ġurnata,
analiżi bijokimika, li tindika l-istadju ta 'kumpens - emoglobina glukożilata, krejatinina, urea fid-demm,
kejjel il-koeffiċjent tal-kolesterol,
analiżi tal-awrina
tiddetermina zokkor, proteina, aċetun fl-awrina,
tanalizza l-awrina skond Zimnitsky, jekk hemm ksur tal-kliewi,
tagħmel elettrokardjografija, eżami ta 'kuljum ta' l-ECG, pressjoni biex tivvaluta l-funzjonalità kardijaka,
EEG, analiżi tal-vini tal-moħħ minħabba l-formazzjoni ta 'enċefalopatija dijabetika.

Sabiex tirreġistra diżabilità, il-pazjent isir eżami ma 'tobba li jmissu magħhom.

F'każ ta 'disturbi sinifikanti ta' funzjonament konjittiv, l-imġieba huma r-raġuni biex issir riċerka ta 'skop psikoloġiku sperimentali u żżur psikjatra.

L-ITU janalizza d-dokumentazzjoni, jeżaminaha u jiddeċiedi jekk il-grupp huwiex assenjat lill-pazjent jew le.
Il - lista tad - dokumenti.

Passaport - kopja, oriġinali.
Direzzjoni, dikjarazzjoni lill-MSEC.
Ktieb tax-xogħol - kopja, oriġinali.
Konklużjoni tat-tabib bl-analiżi meħtieġa mehmuża.
Il-konklużjoni tat-tobba għaddiet.
Karta tal-pazjenti barra mill-pazjent.

Jekk il-pazjent ingħata grupp, allura t-tobba tal-kummissjoni tal-esperti mediċi u soċjali jiżviluppaw programm speċjali ta 'rkupru għal dan il-pazjent. L-azzjoni tagħha tibda mill-mument tal-assenjazzjoni tal-inkapaċità għax-xogħol sad-eżami mill-ġdid li jmiss.

L-ewwel grupp jeħtieġ konferma wara sentejn, jekk hemm kumplikazzjonijiet serji fil-forma tat-terminal, il-pensjoni tinħareġ indefinittivament.

Jekk il-kundizzjoni tad-dijabetika tmur għall-agħar - l-enċefalopatija timxi, l-għama tiżviluppa, allura hu msejjaħ mit-tabib għal eżami mill-ġdid biex jiżdied il-grupp.

Meta tifel jiġi eżaminat, id-diżabilità tingħata għal perjodi differenti.

Irrispettivament mir-raġuni għall-istabbiliment ta 'l-istatus ta' l-inoperabilità, il-pazjent jiddependi fuq l-għajnuna mill-Istat u l-benefiċċji.
Id-dijabetiċi għandhom jiġu kkurati darba fis-sena b’xejn fis-sanatorji. It-tabib li jattendi jikteb preskrizzjonijiet għall-mediċini meħtieġa, l-insulina, jekk titwettaq terapija bl-insulina. Sajf tal-qoton b'xejn, siringi, faxex.

Lista ta 'mediċini li jingħataw lid-dijabetiċi b'xejn.