Dieta għas-sindromu aketonemiku fit-tfal > Kumplikazzjonijiet tad-dijabete

Id-definizzjoni ta 'sindromu aketonemiku hija kkaratterizzata minn nuqqas ta' aptit tat-tfal, rimettar ripetut jew indomabbli għal 1-2 ijiem, kultant aktar, palorità tal-ġilda blush karatteristika ta 'ħaddejn, dgħjufija, nuqqas ta' attività, ngħas, uġigħ fiż-żokra, u żieda fit-temperatura tal-ġisem għal 37-38. 5 gradi. Iżda l-iktar li jolqot u jgħin biex tiddetermina b'mod preċiż din il-kundizzjoni huwa r-riħa ta 'l-aċetun mill-ħalq. Huwa wkoll possibbli li tiddetermina l-aċetun fl-awrina, demm, rimettar.

Sindromu aċetonemiku, jew kriżi, huwa sinjal ta 'diżordnijiet metaboliċi fil-ġisem. Barra minn hekk, mhijiex rabta speċifika fil-metaboliżmu. Jista 'jindika ħafna proċessi patoloġiċi, ħafna drabi assoċjati ma' metaboliżmu indebolit ta 'xaħmijiet u karboidrati. Attakki frekwenti ta 'rimettar aċetonemiku fit-tfulija huma mimlija bl-iżvilupp ta' diversi problemi metaboliċi diġà f'età aktar avvanzata. Pereżempju, tista 'tiżviluppa dijabete mellitus tat-tip 1 (dipendenti mill-insulina), gotta, obeżità, urolitijasi, kolelitijasi, dijerati ta' l-urat, dijteżi newroartritika, eċċ.

Il-ġenituri għandhom ikunu konxji tal-fatturi li jikkawżaw il-kriżi tal-aċetun. Dawn jinkludu:

mard akut, jenfasizza,
seħħ l-għalf
l-abbuż ta 'laħam u ikel xaħmi,
l-użu ta ’ċikkulata, kafè, kawkaw u fażola.

Nutrizzjoni fid-dieta għas-sindromu aċetonemiku tinkludi ċerti rakkomandazzjonijiet nutrizzjonali matul il-perjodu tal-kriżi tal-aċetun (kundizzjoni akuta li teħtieġ kura urġenti) u aktar aderenza fit-tul għal dieta speċjali.

Dieta għall-kriżi tal-aċetun:

Matul il-marda, huwa importanti għat-tifel li jixrob ħafna drabi, iżda f'porzjonijiet żgħar. Kull xarba ħelwa hija adattata - te, compote, meraq u l-bqija.

Bis-sintomi inizjali, agħti lit-tifel tè ħelu, meraq tal-frott frisk, fis-sajf tista 'toffri dulliegħa jew bettieħa. F’din is-sitwazzjoni, tista ’tuża ilma frizzanti. Coca-Cola jgħin speċjalment tajjeb (paradossali kif tinstema), il-ħaġa ewlenija mhix li tabbuża minnha, nofs tazza tkun biżżejjed. Barra minn hekk se nitkellmu dwar il-fatt li l-ilma frizzanti huwa kontraindikat fit-tfal b'żieda frekwenti fl-aċetun, iżda huwa fil-bidu ta 'l-attakk li l-ġisem jeħtieġ glukosju - is-sors ewlieni ta' enerġija. Il-mekkaniżmu kollu ta 'l-iżvilupp tas-sindromu aċetonemiku huwa pjuttost ikkumplikat, huwa bbażat fuq proċessi bijokimiċi li huma diffiċli ħafna għal persuna li hija' l bogħod mix-xjenza biex tifhem, u m'hemm xejn għaliha. Huwa biżżejjed li tifhem li b'defiċjenza ta 'glukożju fil-ġisem (jiġifieri, tipprovdi lill-ġisem b'enerġija), mekkaniżmi ta' kumpens huma mixgħula, li huma mmirati biex jiksbu l-enerġija l-ewwel mix-xaħmijiet u biss b'defiċjenza estrema mill-proteini. Meta x-xaħam jinqasam, l-enerġija u prodotti oħra jiġu rilaxxati, li wieħed minnhom huwa korpi ketoni, li jiddeterminaw is-sintomi deskritti hawn fuq. Għalhekk, l-ewwel ħaġa hija li tipprovdi lill-ġisem b'enerġija (glukożju), u kull xarba ħelwa hija adattata għal dan.
Xorb frazzjonali frekwenti fl-istadji kollha tal-kriżi bl-użu ta 'ilma minerali xorta (Borjomi, pereżempju), compote tal-frott imnixxef, preparazzjonijiet speċjali għar-reidratazzjoni (riforniment tal-volum ta' fluwidu mitluf) - Humana-Elettrolit, Bio-omosesswali, Hip-Ors. Soluzzjoni bħal din tista 'tiġi ppreparata b'mod indipendenti. Biex tagħmel dan, huwa meħtieġ li tħoll 1 kuċċarina ta 'melħ u 1 tablespoon ta' zokkor f'litru ta 'ilma, ħawwad sewwa sakemm tinħall kompletament u tagħti lit-tifel ftit xarba kull 10-15-il minuta, jekk it-tifel jixrob 1-2 imgħaref kull darba, dan ikun biżżejjed.Fi tfal li jirremettu, ammont kbir ta 'fluwidu jintilef, u jekk ir-remettar huwa indomabbli, għalhekk, tintilef ħafna fluwidu, li għandu jerġa' jimtela mill-ġdid kemm jista 'jkun, inkella dan ikun mimli bl-iżvilupp ta' koma, u t-trattament jibda bl-unità ta 'kura intensiva.
It-tifel m’għandux joqtol fl-istadju tal-prekursur (rifjut li jiekol, letarġija, dardir, riħa ta ’aċetun mill-ħalq, uġigħ ta’ ras, uġigħ addominali), ħlief għall-perjodu meta jkun hemm rimettar u t-tmigħ tat-tifel ma jkunx possibbli. Ta 'min tagħti preferenza lil prodotti li fihom karboidrati diġestibbli, iżda fl-istess ħin l-ammont minimu ta' xaħam: banana, patata mgħaffġa, ħaxix, ħalib, kefir, semolina likwida. Ipprova mhux biex iġġiegħel lit-tifel, iżda biex jipperswadih biex jiekol.
Dieta hija rrakkomandata li tuża prodotti b’ammont minimu ta ’korpi ketoni għal 3-5 ijiem: qamħ saraċin, ħafur, porridge tal-qamħ, imsajjar fl-ilma, patata mgħaffġa mingħajr butir, tuffieħ ħelu moħmi, cookies gallettini.
Bit-titjib fil-kundizzjoni ġenerali wara t-tmiem tar-rimettar, kefir, ħalib u soppa tal-ħaxix jistgħu jiddaħħlu fid-dieta.
Matul il-2-3 ġimgħat li ġejjin, għandek taderixxi ma 'dieta li tiffranka, eskluża l-immarinat u l-laħam affumikat. Il-prodotti għandhom ikunu steamed jew mgħollija. It-tmigħ ta 'tifel isir kull 2-3 sigħat.
Wara li titwaqqaf il-kriżi, huwa rrakkomandat li tieħu mediċini li jgħinu n-normalizzazzjoni tal-livell ta 'aċidu uriku fid-demm, u mediċini li jtejbu l-proċessi metaboliċi fil-ġisem.

Rakkomandazzjonijiet tad-dieta għal tfal b'kundizzjonijiet aċetonemiċi frekwenti

Nutrizzjoni tajba u rutina ta 'kuljum huma ċ-ċavetta għas-suċċess fit-trattament tal-biċċa l-kbira tal-mard. Is-sindromu aċetonemiku mhux eċċezzjoni.

It-tfal għandhom bżonn ikunu protetti minn stress psikoloġiku intens, jirrestrinġu l-wiri tat-TV, logħob tal-kompjuter u l-komunikazzjoni fuq in-netwerks soċjali. Utli (qarn, imma tassew hekk) ebusija, sport żgħir u ftit li toqgħod fl-arja friska.

Fatt interessanti hu li l-kriżijiet aċetonemiċi fit-tfal jieqfu mill-età ta ’9–11. Għalhekk, wara li jirtira minn attakk, it-tifel huwa kontinwament fuq nutrizzjoni tad-dieta sa l-adolexxenza. Wara dan tista 'tneħħi r-restrizzjonijiet kollha.

Għandhom jiġu segwiti l-prinċipji nutrittivi li ġejjin:

Il-prinċipju bażiku huwa l-esklużjoni ta 'ikel li fih bażi purina mid-dieta u r-restrizzjoni ta' ikel li fih ix-xaħmijiet. Bażijiet purini huma komposti organiċi li jiffurmaw aċidi nuklejiċi.
Ixrob ħafna ilma billi tuża ilmijiet minerali alkalini, tè aħdar.
Nutrizzjoni frazzjonali frekwenti sa 5-6 darbiet kuljum.
Bil-forza, it-tifel m’għandu qatt jiġi mitmugħ, minkejja l-fatt li fi tfal bi kriżijiet ta ’aċetun frekwenti, l-aptit normalment jitnaqqas.
Ħalli t-tifel jagħżel l-ikel tiegħu stess bħala parti mid-dieta deskritta.

Fid-dieta għandu jipprevali:

prodotti tal-ħalib: ħalib, kefir, ħalib iffriżat b'xaħam baxx, ġobon feta, ġobon iebes,
ħaxix: sopop u borscht bil-brodu tal-ħaxix, patata, pitravi, karrotti, basal, zucchini, ħjar, kaboċċi bojod, ravanell, ħass,
frott: tuffieħ mhux aċiduż, lanġas, dulliegħa, bettieħa, berquq, grejpfrut, lumi, ċirasa,
ċereali: qamħ saraċin, ross, qamħ, ħafur, millieġ, xgħir tal-perla,
prodotti tal-laħam: laħam ta 'annimali adulti (ċanga, majjal dgħif), dundjan, fenek, tiġieġ (1-2 darbiet fil-ġimgħa), bajd (darba kuljum f'forma mgħollija),
frott tal-baħar: ħut tal-baħar, kale tal-baħar,
xorb: meraq friska mbuttat bi polpa, meraq tal-cranberry, compote tal-frott imnixxef, tè aħdar.

Huma jillimitaw il-laħam, speċjalment il-laħam stew u corned, ħut (moqli, affumikat), bsaten tal-granċ, xaħmijiet tal-annimali, larinġ, mandolin, banana, dati, tadam, għaġin, gallettini, muffins.

prodotti tal-laħam: laħam ta 'annimali żgħar (vitella, tiġieġ), majjal imxaħħam, papri, ġelatina, brodu qawwi ta' ħut u laħam, zalzett, ġewwieni (fwied, moħħ, kliewi),
frott tal-baħar: kavjar iswed u aħmar, laċċ, sardin, aringa,
xi ħaxix: faqqiegħ (abjad imnixxef), spinaċi, rabarbru, asparagu, sorrel, legumi, tursin, pastarda,
ħelu u xorb: ċikkulata, kafè, kawkaw, tè iswed qawwi, ilma frizzanti u muffin,
kif ukoll kull tip ta 'ikel fil-laned, ġewż, ċipep, krema qarsa, kiwi.

Bil-lejl, huwa rrakkomandat li jingħata ikel li fih karboidrati indiġestibbli: ħobż tas-segala, ħafur u porridge tal-qamħ saraċin, patata.

Jekk it-tifel segretament kiel xi ħaġa pprojbita mill-ġenituri tiegħu u l-prekursuri tal-kriżi tal-aċetun huma notevoli, ibda l-iskema mill-ġdid. Bi kriżijiet frekwenti, ta 'min wieħed ikollu strixxi tat-test biex jiddetermina l-livell ta' aċetun. Dan jippermettilek tirregola l-livell ta 'l-aċetun fid-demm u fil-ħin biex tgħin lit-tifel, sabiex ma tinġiebx fis-sodda ta' l-isptar. Jekk teħel ma 'stil ta' ħajja b'saħħtu u mal-prinċipji ta 'nutrizzjoni xierqa, iċ-ċansijiet tiegħek biex jitgħallmu minn tifel tiegħek dak is-sindromu aċetonemiku huma qrib iż-żero.

Dwar l-aċetun fl-analiżi tat-tifel u karatteristiċi oħra ta 'l-awrina jirrakkonta l-programm "Iskola ta' Dr Komarovsky":

X'inhu dan

Is-sindromu aċememiku fit-tfal mhuwiex ikkunsidrat bħala marda separata, huwa kumpless ta ’sintomi assoċjati mal-akkumulazzjoni ta’ korpi ketoni fil-plażma tad-demm ta ’tarbija. Fil-mediċina, is-sindromu għandu ismijiet oħra, pereżempju ketoacidożi mhux dijabetika jew rimettar aċetonemiku.

Il-kundizzjoni patoloġika speċifikata sseħħ l-iktar fit-tfal, u għalhekk hija meqjusa bħala kundizzjoni patoloġika tipika tat-tfulija. Kultant ma hemm l-ebda spjegazzjoni raġonevoli għal attakki ta 'rimettar bħal dawn; is-sindromu huwa kkunsidrat idjopatiku jew primarju. Dan iseħħ f'madwar 5% tat-tfal taħt it-12-il sena. Fl-istess ħin, il-bniet huma aktar suxxettibbli għal ksur mis-subien.

Jekk il-bażi tas-sintomu kumpless hija ċerta marda, is-sindromu jissejjaħ sekondarja. Kemm hi mifruxa, it-tobba madwar id-dinja jsibuha diffiċli biex iwieġbu - statistika bħal din sempliċement ma teżistix.

Korpi ketoni li jakkumulaw fil-plażma tad-demm fit-tfal huma aċetun, aċidu b-idrossibutiriku, aċidu aċetaketiku. Jekk is-sindromu huwa kumpless ta ’sintomi idjopatiċi indipendenti, allura normalment kriżijiet ta’ aċetun jiżviluppaw ma ’perjodi kbar ta’ żmien bejn l-ikel (fuq stonku vojt).

Is-sindromu aketonemiku sekondarju jiżviluppa fl-isfond ta ’dijabete mellitus mhux ikkumpensata, b’mard tal-glandola tat-tirojde, korrimenti trawmatiċi fil-moħħ, preżenza ta’ tumuri fil-moħħ, wara avvelenament serju, jekk kien hemm effett tossiku fuq il-fwied, b’intossikazzjoni infettiva severa, lewkimja.

Meta titkellem dwar sindromu ta 'rimettar aċetonemiku, għandu jkun mifhum li kollox huwa dwar aċetonemija idjopatika, mhux sekondarja. Jekk l-akkumulazzjoni ta 'korpi ketoni hija assoċjata mal-marda sottostanti, allura d-deskrizzjoni tas-sindromu bħala kumpless separat ta' sintomi ma tagħmilx sens - il-marda tiġi skoperta u trattata bil-mod kif għandha tiġi ttrattata marda speċifika. Se nitkellmu dwar il-kundizzjoni, meta t-tarbija tkun ġeneralment b'saħħitha, imma xi kultant il-ġenituri tiegħu jinnotaw riħa ta 'aċetun minn ħalqu, u hemm ukoll attakki ta' rimettar, li ma jistgħux jiġu spjegati.

Korpi ketoni jistgħu jakkumulaw fil-plażma tad-demm ta ’tarbija li tirċievi ftit karboidrati bl-ikel. Ukoll il-kawża ewlenija tista 'tkun konsum eċċessiv ta' xaħmijiet. Fil-fwied tat-tfal, jiġu prodotti inqas enzimi li huma involuti fi proċessi ta ’ossidazzjoni metabolika. Ukoll, għat-tfal kollha, minħabba fatturi naturali relatati mal-età, l-intensità tal-proċess ta 'qsim u rtirar ta' korpi ketoni hija mnaqqsa.

Hemm bosta teoriji dwar l-oriġini tas-sindromu aċetonemiku tat-tfulija.Skond verżjoni waħda, ir-rimettar jibda bħala riżultat tal-fatt li l-konċentrazzjoni ta 'glukożju fid-demm ta' tarbija tonqos, jekk huwa bil-ġuħ u l-ġisem jibda joħloq sorsi ta 'riserva ta' enerġija - dawn huma korpi ketoni. Iżda numru kbir minnhom jikkawża intossikazzjoni u irritazzjoni tas-sistema diġestiva. Għalhekk il-manifestazzjonijiet tar-remettar.

Skond verżjoni oħra, il-konċentrazzjoni tal-glukosju fil-ġisem ta 'tarbija tista' tonqos aktar malajr mil-livell ta 'korpi ketoni, u għalhekk jirriżulta dan l-iżbilanċ.

Iżda r-riċerkaturi kollha jaqblu li l-mekkaniżmu li jistartja huwa normalment ġuħ jew marda infettiva fil-fażi akuta. L-istress akkumulat, l-instabilità psikoloġika, espożizzjoni fit-tul għax-xemx, ġuħ u ikel żejjed, wisq proteina u xaħam konsum fin-nuqqas ta 'ammont xieraq ta' ikel karboidrat jistgħu jikkawżaw attakk ta 'rimettar aċetonemiku.

Fit-trabi tat-twelid, rimettar bħal dan ġeneralment ikun assoċjat mal-fatt li l-ommijiet tagħhom fl-istadji aktar tard sofrew minn preeklampsja u nefropatija.

Sintomi u sinjali

Sa ċertu punt, skont l-osservazzjonijiet tal-pedjatri, tfal b'eċitabbiltà għolja fl-organizzazzjoni tas-sistema nervuża, tfal b'ġisem irqiq, li jibżgħu minn dak kollu fid-dinja, li jsofru minn newrożi u disturbi fl-irqad bil-lejl huma soġġetti għal dan is-sindromu. Manifestazzjoni tas-sindromu hija kriżi aketonemika - kundizzjoni patoloġika li nibtet spontanjament u f'daqqa waħda jew wara l-apparenza ta '"prekursuri" (xi tfal jesperjenzaw dgħjufija qabel jibdew attakk ta' remettar, jirrifjutaw li jieklu, jilmentaw minn uġigħ ta 'ras).

Il-kriżi nnifisha hija rimettar qawwi ripetut li tiżviluppa b'reazzjoni għal kwalunkwe tentattiv ta 'għalf jew ilma tal-minuri.

F'dan il-każ, lanqas ir-rimettar innifsu huwa perikoluż, iżda l-fatt li sinjali ta 'intossikazzjoni u deidrazzjoni qed jikbru b'mod intensiv - il-ġilda ssir inelastika fil-karawett, il-membrani mukużi jinxfu, tibki mingħajr tiċrit, il-ġilda viżwalment pallida. Bi kriżi severa, l-iżvilupp ta 'sindromu konvulsiv huwa possibbli.

It-temperatura tal-ġisem togħla għal 37.5-38.5 gradi. It-tifel jilmenta minn uġigħ addominali, jista 'jkun hemm stitikezza jew ippurgar maħlul bħala disturb konkomitanti. Ħafna drabi, l-ewwel sintomi tas-sindromu aketonemiku jseħħu sa 2-3 snin, jistgħu jiżdiedu minn 6–7 snin u jisparixxu kompletament meta tifel jilħaq it-12-il sena.

L-aċetonemja hija distinta minn kull rimettar ieħor b'riħa karatteristika minn ħalq it-tarbija - uħud iqabbluha ma 'tuffieħ sabiħ, uħud b'xi dħaħen. Din ir-riħa ta 'aċetun tista' tidher fl-istadju tal-prekursur, jiġifieri qabel tibda r-remettar. Tinten mhux biss mill-ħalq, iżda wkoll mill-awrina. Kultant ir-riħa tinqabad biss fil-viċinanza immedjata tat-tarbija, u xi kultant anke f'distanza ta 'diversi metri.

X'għandek tagħmel

Se jkun żbaljat li wieħed jirrikorri għal mezzi folkloristiċi u mhux tradizzjonali. Huwa aħjar li tibda billi żżur pedjatra li taf eżattament x'tip ta 'patoloġija hija - primarja jew sekondarja. It-tifel se jingħata preskrizzjonijiet tal-laboratorju. F’din il-kundizzjoni patoloġika, it-testijiet tad-demm ġeneralment huma kkaratterizzati minn lewkoċitosi, kontenut miżjud ta ’newtrofili, u żieda fir-rata ta’ sedimentazzjoni tal-eritroċiti. Korpi ketoni jinstabu fl-awrina.

Huwa importanti ħafna li żżur tabib mat-tarbija, minħabba li dawn is-sintomi huma pjuttost simili għal appendiċite, peritonite, meninġite, enċefalite, tumuri tal-moħħ, avvelenament u anke infezzjoni intestinali. Professjonista mediku kwalifikat biss jista 'jiddistingwi wieħed mill-ieħor.

Is-sindromu aċetonemiku għandu jiġi ttrattat b’mod komprensiv, u l-kompitu ewlieni huwa l-mod korrett biex toħroġ mill-kriżijiet u tipprevjeni attakki ripetuti. Jekk it-tifel huwa żgħir, allura d-deidrazzjoni tista 'tkun fatali għalih. Għalhekk, huwa rrakkomandat li tiddaħħal l-isptar tat-tfal fi sptar tat-tfal, fejn il-ħaddiema mediċi ma jippermettux deidrazzjoni. Dieta bis-sindromu aketonemiku teħtieġ restrizzjoni pjuttost stretta fid-dieta tax-xaħmijiet, iżda huwa rrakkomandat li tikkonsma karboidrati, li jiġu assorbiti malajr mingħajr tagħbija (miċ-ċereali, ċereali). Il-menu għandu jinkludi reġim speċjali għax-xorb - għandek bżonn tixrob spiss u ftit ftit.

Ċerta parti mill-korpi ketoni li ppenetraw l-imsaren jistgħu jiġu newtralizzati permezz ta 'enema tas-sodju (soluzzjoni ta' bikarbonat tas-sodju tintuża biex tippreparaha). Bid-rimettar aċetonemiku, it-tifel huwa rrakkomandat li jingħata mill-ħalq aġenti ta 'reidratazzjoni (riforniment tal-bilanċ ilma-melħ). Għal dan, applika Regidron, Humana Elettrolitkif ukoll ilma minerali alkalin jew melħ magħmul id-dar skond il-metodu ta 'Dr Komarovsky.

Antiemetiċi, bħal "Ċerucali", antispasmodiċi, sedattivi tal-ħxejjex. Bl-approċċ it-tajjeb immirat biex telimina d-deidrazzjoni, is-sintomi tal-kriżi jnaqqsu għal 2-4 ijiem.

Fatturi provokattivi

Numru ta 'fatturi li jaffettwaw il-ġisem tat-tfal minn barra huma identifikati wkoll, li jistgħu jwasslu għall-iżvilupp ta' sindromu aċetonemiku fit-tfal:

1. Nutrizzjoni ħażina, li tispiċċa l-ġuħ fuq perjodu twil.

2. Leżjonijiet infettivi.

3. Esponiment għal tossini, inkluż waqt il-mard.

4. Vjolazzjoni tas-sistema diġestiva kkawżata minn nutrizzjoni żbilanċjata.

5. Bidliet nefropatiċi.

Fl-età adulta, il-kawża ta 'l-akkumulazzjoni ta' korpi keton hija spiss id-dijabete. Ammont defiċjenti ta 'insulina jinibixxi d-dħul ta' glukożju ta 'oriġini organika f'ċelloli, u dan iwassal għall-akkumulazzjoni tiegħu fil-ġisem, inkluż l-awrina.

Spiss, is-sindromu aċememiku jiżviluppa fi tfal li għandhom kostituzzjoni anormali, ikkaratterizzata mill-preżenza ta 'dijteżi newro-artritika. Fi tfal fl-isfond ta 'tali dijanjosi, hemm żieda fl-eċċitabilità u tnaqqis qawwi tas-sistema nervuża, fiżika dgħif, timidità, newrożi u disturbi fl-irqad.

Flimkien ma 'dan, fl-isfond ta' kostituzzjoni anormali neuro-artritika, it-tifel jiżviluppa ħiliet ta 'diskors, memorja u proċessi konjittivi oħra aktar malajr. Tfal b'din il-patoloġija juru tendenza li jfixklu l-metaboliżmu ta 'aċidu uriku u purini, li twassal għal urolitijasi, artrite, gotta, obeżità, glomerulonefrite u dijabete mellitus fl-età adulta.

Is-sintomi ewlenin ta 'kriżi ta' aċetun fit-tfal huma:

1. Id-dehra ta 'nifs ħażin, li tfakkar fl-aċetun. Il-ġilda u l-awrina tat-tarbija jibdew jinxtammu l-istess.

2. Intossikazzjoni u deidrazzjoni, pallor tal-ġilda, dehra ta 'blush mhux tajjeb għas-saħħa.

3. Il-kilba li tirremetti għal aktar minn erba 'darbiet, ħafna drabi tqum wara li tipprova tiekol xi ħaġa jew tixrob. Ir-rimettar huwa karatteristiku tal-ewwel jiem tal-iżvilupp tas-sindromu aketonemiku.

4. Taċikardija, arritmija, ħsejjes li jmorru għall-qalb.

5. Telf ta 'l-aptit sakemm titlef kompletament.

6. Żieda fit-temperatura tal-ġisem mhux ogħla minn 38.5 gradi.

7. Fil-bidu tal-kriżi, it-tifel isir kwiet u esaġerat. Fil-futur, hemm telqa, ngħas u dgħjufija. F'xi każijiet, isseħħ sindromu konvulsiv.

8. Fl-addome hemm uġigħ tat-tip brim, nawżea u żamma ta 'l-ippurgar.

Malnutrizzjoni

Spiss, is-sinjali tal-marda jidhru minħabba l-malnutrizzjoni, meta l-karboidrati huma prattikament assenti fid-dieta tat-tfal u l-aċidi amminiċi grassi u l-aċidi ketogeniċi jippredominaw. Il-proċessi metaboliċi fil-ġisem tat-tfal jiġu aċċellerati, u s-sistema diġestiva mhix adattata biżżejjed, u dan iwassal għal tnaqqis fil-ketolisi, meta l-proċess tal-ipproċessar tal-korpi ketoni jitnaqqas b'mod sinifikanti.

Dijanjosi ta ’kriżi aċetonemika fit-tfal

Il-ġenituri jistgħu b'mod indipendenti jwettqu dijanjostiċi espressi għall-iskoperta ta 'l-aċetun fl-awrina.Fl-ispiżeriji, jinbiegħu testijiet dijanjostiċi speċjali, li huma strixxi li jitbaxxew fl-awrina. Il-livell ta ’aċetun fl-awrina huwa determinat fuq skala speċjali.

Sa mill-1994, it-tobba ddeterminaw il-kriterji li bihom tkun iddijanjostikata kriżi aċetonemika. L-indikaturi ewlenin u addizzjonali huma enfasizzati.

Kriterji obbligatorji

Kriterji obbligatorji għad-dijanjosi huma:

1. Is-sejħiet għar-rimettar huma ta 'natura episodika, filwaqt li l-intensità tal-attakki hija differenti.

2. Bejn attakki, il-kundizzjoni tat-tifel tiġi temporanjament normalizzata.

3. L-attakki ta 'rimettar idumu minn diversi sigħat sa ħamest ijiem.

4. Ir-riżultati ta 'analiżi fil-laboratorju, endoskopiku, radjoloġiku u oħrajn f'każ ta' kriżi tal-aċetun fit-tfal huma negattivi. Għalhekk, il-manifestazzjoni ta 'ksur fix-xogħol ta' l-organi tal-passaġġ gastro-intestinali hija kkonfermata.

Ħafna nies jistaqsu xi tfisser, glukożju fl-awrina. B'konċentrazzjoni akbar ta 'glukosju fl-awrina, jista' jkun preżunt kors ta 'patoloġija moħbija jew predispożizzjoni għal ċertu mard. Il-kliewi ma jifilħux għall-ipproċessar taz-zokkor u jeskluduh bl-awrina. Din il-kundizzjoni tissejjaħ glukożurja u hija l-kriterju li bih jiġi ddeterminat is-suċċess tal-ġlieda kontra d-dijabete.

In-norma massima ta 'glukosju fl-awrina ta' tarbija hija 2.8 mmol / l. Fuq indikaturi hawn fuq din in-norma, għandhom isiru testijiet fil-fond. Il-pedjatri jibagħtu lit-tfal għat-tieni analiżi fil-laboratorju, skont ir-riżultati li jkun possibbli li wieħed jifhem jekk dan hux xejra jew inċident.

Xi tfisser - glukożju fl-awrina, kulħadd għandu jkun jaf.

Kriterji addizzjonali

Kriterji addizzjonali għad-dijanjosi ta 'kriżi ta' l-aċetun fi tfal huma:

1. Ir-rimettar huwa sterjotipiku u speċifiku. L-intervalli bejn l-episodji huma l-istess, kif ukoll l-intensità u t-tul tar-rimettar. F'dan il-każ, l-attakki nfushom jistgħu jieqfu b'mod spontanju.

2. Qabel il-kilba li tirremetti, nawżea, uġigħ fl-addome, uġigħ fir-ras. Dgħjufija, telqa u biża ’tad-dawl.

Id-dijanjosi ssir wara l-eliminazzjoni ta 'ketoacidosis dijabetika, li hija kumplikazzjoni tad-dijabete mellitus, kif ukoll mard akut tal-passaġġ gastro-intestinali, per eżempju, appendiċite jew peritonite. Barra minn hekk, miżuri dijanjostiċi għandhom jeskludu disturbi newrokirurġiċi, bħal enċefalite, meninġite, edema ċerebrali, kif ukoll avvelenament u mard ta 'oriġini infettiva.

Trattament tal-kriżi aketonemika fit-tfal

Jekk ikun hemm suspett ta 'din il-patoloġija fit-tarbija, huwa għandu jiddaħħal l-isptar immedjatament għal terapija fi sptar. Il-pazjent huwa pprovdut b’dieta bilanċjata, li tinkludi ammont kbir ta ’karboidrati faċilment diġestibbli u xorb abbundanti. L-ikliet għandhom ikunu frekwenti u frazzjonali, li għandhom jinnormalizzaw il-proċessi metaboliċi. L-istess jgħodd għax-xorb.

Enema li tnaddaf

Bis-severità tas-sintomi, titwettaq enema għat-tindif, li tgħin biex tneħħi parti mill-korpi ketone akkumulati mill-ġisem. Biex tkun evitata d-deidrazzjoni fl-isfond tar-rimettar, ir-reidratazzjoni titwettaq billi jittieħdu soluzzjonijiet ikkombinati bħal "Regidron" jew ilma minerali alkalin.

Il-prinċipji bażiċi tat-terapija

It-trattament tas-sindromu aketonemiku fi tfal iseħħ b'konformità mal-prinċipji li ġejjin:

1. Konformità mad-dieta.

2. Tieħu mediċini prokinetiċi, per eżempju, Metoclopramide, Motilium, enzimi u ko-fatturi tal-metaboliżmu tal-karboidrati. Sustanzi bħall-piridoxina, it-thiamine, il-cocarboxylase jikkontribwixxu għar-restawr rapidu tat-tolleranza tal-ikel u jinnormalizzaw il-metaboliżmu tax-xaħam u l-karboidrati.

3. Terapija ta 'l-infużjoni.

4. It-trattament etiotropiku huwa preskritt skond l-indikazzjonijiet u jinkludi l-użu ta 'antibijotiċi u aġenti antivirali.

Jekk il-kontenut ta 'aċetun fl-awrina huwa moderat u l-kriżi ta' l-aċetun mhix akkumpanjata minn deidrazzjoni sinifikanti tal-ġisem, ilma indebolit u bilanċ ta 'l-elettroliti, kif ukoll rimettar inkontrollabbli, it-trattament għandu jinkludi r-reidratazzjoni orali, id-dieta u l-prokinetika fid-doża preskritta għall-età tal-pazjent.

It-terapija għall-kriżi aketonemika tinvolvi inizjalment l-eliminazzjoni tas-sintomi. Trattament ta 'appoġġ jgħin biex titnaqqas il-probabbiltà ta' aggravar.

Twettiq terapija bl-infużjoni

L-indikazzjonijiet ewlenin għat-twettiq ta 'terapija ta' l-infużjoni fil-każ ta 'kriżi ta' l-aċetun huma:

1. Ħeġġa ripetuta u persistenti għar-rimettar, li ma tieqafx wara li tieħu mediċini prokinetiċi.

2. Identifikazzjoni ta 'disturbi fil-mikroċirkolazzjoni u emodinamika.

3. Sintomi ta 'kuxjenza indebolita. Manifestat f'xi koma jew stupor.

4. Deidrazzjoni moderata jew severa.

5. Forma kumpensata ta 'ketoacidosis metabolika b'intervall anjoniku miżjud.

6. Il-preżenza ta 'diffikultajiet ta' tip funzjonali jew anatomiku waqt l-idratazzjoni mill-ħalq. Dan jista 'jkun minħabba żvilupp mhux normali tal-kavità orali jew l-iskeletru tal-wiċċ, kif ukoll disturbi newroloġiċi.

It-terapija għall-infużjoni tippermettilek:

1. Iwaqqaf malajr id-deidrazzjoni, ittejjeb il-mikroċirkolazzjoni u l-perfużjoni.

2. Soluzzjoni alkalizzanti hija inkluża fil-kompożizzjoni tal-infużjonijiet, li tagħti spinta lill-proċess biex terġa 'tiġi stabbilita l-livell tal-bikarbonat fil-plażma.

3. Fl-infużjoni, hemm karboidrati diġestibbli, li huma metabolizzati minn passaġġ indipendenti mill-insulina.

Qabel ma tibda tmexxi terapija ta 'l-infużjoni, għandek tipprovdi aċċess għall-vini, kif ukoll tevalwa l-indikaturi ta' l-ilma elettrolit u l-aċidu-bilanċ tal-bażi u emodinamika tal-ġisem.

Xi tfisser id-dieta għall-kriżi aketonemika fit-tfal?

Dieta ta 'l-ikel

Il-prodotti li ġejjin huma suġġetti għal esklużjoni assoluta mid-dieta tat-tfal:

3. Krema qarsa ta 'kull kontenut ta' xaħam.

4. Spinaċi u sorrel.

5. Iż-żagħżugħ tal-vitella.

6. Laħam, inkluż majjal u ħaruf.

7. Ġewwieni, inklużi l-lardu, l-imħuħ, il-pulmuni, il-kliewi.

8. Laħam sinjur u brodi tal-faqqiegħ.

9. Ħaxix aħdar u legumi.

10. Prodotti affumikati, zalzett.

11. Kawkaw, ċikkulata, inkluż fil-forma ta 'xorb.

Fid-dieta tat-tfal, huwa meħtieġ li jiġu inklużi porridge tar-ross, soppa bbażata fuq brodu tal-ħaxix, patata mgħaffġa. Jekk is-sintomi tal-kriżi ma jerġgħux lura fi żmien ġimgħa, introduzzjoni gradwali ta 'laħam dgħif, ħwawar, ħaxix, crackers hija permessa fid-dieta.

Jekk is-sintomi tas-sindromu aketonemiku jirritornaw, tista 'taġġusta d-dieta f'kull ħin. Jekk tidħol riħa spjaċevoli f'ħalqek, għandek tixrob kemm jista 'jkun likwidu f'porzjonijiet żgħar.

Fl-ewwel jum tal-isptar, it-tifel m’għandu jingħata xejn ħlief crackers tas-segala. L-għada, tuffieħ moħmi u decoction ta 'ross jiżdiedu mad-dieta. Mhux irrakkomandat li d-dieta titlesta immedjatament wara li s-sintomi jkunu ġew solvuti. Huwa meħtieġ li żżomm in-nutrizzjoni medika speċifikata strettament għal ġimgħa. Wara dan il-perjodu, tista 'żżid sopop tal-ħaxix, gallettini jew ross mgħolli. Skond il-kundizzjoni tat-tarbija, il-qamħ saraċin, il-ħaxix mgħolli u l-frott frisk huma introdotti gradwalment fid-dieta.

Il-pronjosi għal tfal bi kriżi ta ’aċetun hija ġeneralment favorevoli. Hekk kif jikbru, joqorbu lejn il-pubertà, l-organi tas-sistema diġestiva tat-tarbija huma finalment iffurmati, u s-sindromu jitlaq waħdu.

Konklużjoni

Jekk il-ġenituri jkunu jafu dwar il-probabbiltà li jiżviluppaw sindromu tal-aċetun fit-tfal, il-preparazzjonijiet tal-frott u l-glukosju huma dejjem preżenti fil-kabinett tal-mediċina tad-dar tagħhom. Il-ġenituri għandhom bżonn jagħtu attenzjoni speċjali għan-nutrizzjoni tat-tarbija, din trid tkun frazzjonali u bbilanċjata bir-reqqa.Fl-ewwel sinjal ta 'żieda fl-aċetun, it-tifel għandu jingħata xi ħaġa ħelwa, bħal frott imnixxef. Qed jitwettaq ukoll trattament preventiv, li jgħin fil-prevenzjoni ta 'kriżijiet aċetonemiċi fil-futur.

Karatteristiċi u forom

Is-sindromu aċememiku (ismijiet oħra: ketoacidożi mhux dijabetika, sindromu tar-rimettar aċetonemiku perjodiku) huwa kundizzjoni mhux infettiva, determinata metabolikament, li hija bbażata fuq ksur tal-irtirar tal-metaboliti u tan-nitroġenu residwu mid-demm. Il-patoġenesi tal-marda hija dovuta għal ksur tal-metaboliżmu ta 'aċidi grassi, aċidi amminiċi ta' kwalunkwe natura.

L-iżvilupp tas-sindromu aketonemiku fit-tfal jingħad li jekk attakki ta 'kriżi ketoacidotic spiss jalternaw ma' xulxin. Hemm żewġ forom ewlenin tal-marda:

ketoacidosis primarja,
żvilupp sekondarju tas-sindromu.

Is-sintomu aċetonemiku primarju kumpless ġeneralment huwa ta ’natura idjopatika, huwa marda indipendenti fil-pedjatrija. Il-forma sekondarja hija konsegwenza jew kumplikazzjoni ta 'patoloġiji sottostanti konkomitanti. Il-kodiċi tal-marda għal ICD-10 huwa R82.4 (acetonuria).

Fatturi ta 'okkorrenza

Ir-raġuni ewlenija għall-akkumulazzjoni ta 'nitroġenu residwu u aċetonemija hija l-eċċess tal-konċentrazzjoni tal-età permissibbli ta' korpi ketoni u aċetun fid-demm. Il-mekkaniżmu ta 'żvilupp tas-sindromu primarju huwa dovut għal ksur konġenitali tal-metaboliżmu ta' aċidi grassi. Sintomi ta 'ketoacidosis sekondarja jiżviluppaw fl-isfond tal-patoloġiji li ġejjin:

dijabete
insuffiċjenza jew iperfunzjoni tal-glandola tat-tirojde (ipotirojdiżmu, tirotossikożi, iperparatirojdiżmu),
mard serju tal-passaġġ diġestiv,
lewkimja
tumuri onkoloġiċi,
patoloġija tal-fwied
insuffiċjenza renali kronika
tumuri tal-moħħ.

Is-sindromu ta ’rimettar aċememiku jiżviluppa fl-adolexxenza fil-bniet u subien li jipprattikaw diversi dieti minħabba nuqqas ta’ sodisfazzjon bid-dehra tagħhom. Ġuħ, nutrizzjoni inadegwata, ikel aggressiv - dan kollu jikkontribwixxi għall-iżvilupp ta 'aċetonemija fi tfal ikbar minn 6-8 snin.

Sintomi tipiċi

Tfal li jbatu minn sindromu aċetonemiku huma kkaratterizzati minn ħlewwa, riġida tal-ġilda, newrotika. Is-sistema nervuża ta 'pazjenti bħal dawn hija mdgħajfa malajr, l-istat jalterna bi fwawar ta' eċċitament flimkien ma 'ngħas.

Ta 'min jinnota li tfal b'ketoacidosis huma aħjar minn tfal oħra biex jitgħallmu, żviluppaw memorja, diskors. Sintomi tipiċi tal-kriżijiet huma:

telqa ħażina, għaraq kiesaħ fuq quddiem,
kundizzjoni subfebrile persistenti,
nawżea, rimettar bir-riħa ta 'l-aċetun,
Uġigħ bħal emigranja
disturbi fl-irqad, aptit,
timidità, instabilità psiko-emozzjonali.

Letarġija, depressjoni fl-adolexxenti ġeneralment hija attribwita għal xogħol żejjed, għeja. Bi kriżijiet regolari, x'aktarx deterjorazzjoni ġenerali fil-kundizzjoni tat-tarbija: konfużjoni, rogħda tar-riġlejn. Iktar ma jkunu żgħar it-tfal bil-ketoacidosis, iktar ma huma intensivament jiżviluppaw stampa klinika. Is-sintomi għandhom ikunu differenzjati minn avvelenament, xokk tossiku, kriżi ipertensiva, proċess infettiv akut.

Rimettar aketonemiku jiżviluppa f'kundizzjonijiet ta 'kriżi, li huma tipiċi għal dijabete severa, metaboliżmu indebolit ta' xaħam, eċċitabilità nervuża. Fi riskju huma t-tfal b'patoloġiji uroloġiċi, artrite tal-gotta, emigranja.

Metodi dijanjostiċi

Is-sintomi ta 'kriżi ta' aċetun huma differenti skont l-età tat-tifel

Id-dijanjosi finali hija bbażata fuq l-istorja klinika u tal-ħajja tat-tfal, ilmenti, laboratorji u metodi ta 'riċerka strumentali. Id-dejta mit-testijiet tal-laboratorju hija ta 'importanza kbira fid-dijanjosi finali:

test kliniku ġenerali tad-demm (żieda żgħira fil-lewkoċiti, granuloċiti, rata ta 'sedimentazzjoni ta' eritroċiti aċċellerata),
bijokimika tad-demm (analiżi informattiva, li tindika żieda fl-urea, krejatinina, nitroġenu residwu, proteina, ipokalemija),
analiżi tal-awrina (determinata mill-ketonurja).

Is-sindromu aċememiku fit-tfal jinstab f’ġurnata waħda. Jekk il-valuri ta '+ u ++ huma mmarkati fuq il-formola ta' analiżi ta 'l-awrina, allura t-tifel ikollu grad ħafif ta' aċidożi, li jippermetti trattament id-dar. B'valuri ta '+++ u ogħla, huma jitkellmu dwar l-iżvilupp qawwi ta' ketoacidosis, ir-riskji ta 'koma u kumplikazzjonijiet severi. Wara li ssir id-dijanjosi finali, il-fattur etijoloġiku tal-patoloġija jiġi ddeterminat u titwettaq it-terapija korrispondenti tal-marda sottostanti.

Meta tidentifika l-kawża vera tas-sindromu aċetonemiku sekondarju, tista 'tkun meħtieġa konsultazzjoni ma' otolaryngologist, gastroenterologist, speċjalista tal-mard infettiv, nefrologu, epatologu u newrologu.

Skema ta 'trattament

It-trattament jikkonsisti fit-tindif tad-demm ta ’aċetun eċċessiv u n-normalizzazzjoni tal-bilanċ tal-elettroliti fid-demm

Il-marda ketoacidotic hija kkurata f'ambjent ta 'sptar. L-isptar huwa meħtieġ għal disturbi metaboliċi severi, deterjorazzjoni qawwija. Il-kura hija mmirata biex tnaddaf id-demm, tirrestawra proċessi metaboliċi, twaqqaf sintomi spjaċevoli.

Ir-reġim ta 'trattament jikkonsisti mill-attivitajiet li ġejjin:

bidla fid-dieta, restrizzjoni obbligatorja tax-xaħam flimkien ma 'żieda fil-karboidrati ħfief,
organizzazzjoni ta 'reġim abbundanti ta' xorb,
enemas b'soluzzjoni bbażata fuq il-bikarbonat tas-sodju, li jinnewtralizza l-korpi ketoni,
twaqqaf id-deidrazzjoni permezz ta 'glukożju fil-vini, melħ,
soluzzjonijiet ġewwa għall-alkalizzazzjoni tad-demm.

Bi trattament adegwat u f'waqtu tal-kriżi tal-aċetun, l-eżenzjoni tiġi fi ftit jiem. It-terapija sintomatika tinvolvi l-ħatra ta 'antiemetiċi, analġeżiċi, sedattivi. Is-sindromu ta ’rimettar aċememiku jista’ jiġi evitat biss permezz tar-riorganizzazzjoni tad-dieta, l-irqad, il-qawmien u l-osservanza eżatta tar-rakkomandazzjonijiet mediċi kollha.

Riżultat terapewtiku tajjeb jinkiseb b'korsijiet tal-massaġġi, kumplessi multivitamini, enzimi, epatoprotetturi u użu fit-tul ta 'drogi sedattivi. Fis-sindromu aċetonemiku kroniku, il-ġenituri jistgħu jwettqu testijiet fid-dar għall-kontenut ta ’aċetun residwu fid-demm tat-tfal billi jużaw strixxi ta’ kuntrast speċjali.

Nutrizzjoni medika

Fi tfal b'disturbi metaboliċi u assorbiment indebolit ta 'xaħam, dieta u dieta tajba huma importanti. Il-prinċipju ta 'organizzazzjoni tad-dixxiplina diġestiva huwa mmirat biex inaqqas it-tagħbija fuq il-fwied, il-kliewi, is-sistema diġestiva. Mid-dieta teskludi:

prodotti tal-ħalib xaħmin,
laħam xaħmi, ħut, ġewwieni u brodi saturati bbażati fuqhom,
zlazi, speċjalment mayonnaise, ketchup,
legumi: fażola, qamħ, fażola, piżelli,
laħam affumikat, pickles, pikles.

L-ikel għandu jkun imsajjar bit-tisjir, stewing, fwar. Huwa importanti li d-dieta tinkludi ħxejjex u frott frisk, bl-eċċezzjoni ta 'frott taċ-ċitru.

Huwa rrakkomandat li tixrob aktar likwidu (sa 1.5-2 litri kuljum). Speċjalment utli huma xorb tal-frott tal-frott żgħir mhux ħelu, compot tal-frott imnixxef, decoctions ta 'berries tal-rosehip. Huwa rakkomandat li l-meraq taċ-ċitru jiġi dilwit b'ilma sħun fi proporzjon ta '1: 1.

Mhux irrakkomandat li jiġu esklużi kompletament ix-xaħmijiet mid-dieta tat-tfal, madankollu, jekk possibbli, ibdel ix-xaħmijiet ta 'l-annimali b'xaħmijiet veġetali. Menu tal-kampjun għall-ġurnata tinkludi:

ħafur bil-lampun, tè bil-ħalib, cracker,
soppa tat-tiġieġ bi taljarini homemade, patata maxx, qatgħat dgħif,
ġelatina, flieli, qxur tal-qamħ,
Stuffat tal-ħaxix bil-ħodor, banana, meraq tal-cranberry.

Gastroenterologu u nutrizzjonista jistgħu jgħinu fil-preparazzjoni tal-menu ta 'kuljum. Id-dieta hija simplifikata. Ikel frekwenti f'porzjonijiet żgħar huwa rrakkomandat. Ix-xorb għandu jkun 20-30 minuta qabel jew wara ikla.

Il-pronjosi għall-aċetonemija hija favorevoli. Fl-adolexxenza tard, ġeneralment imur waħdu.B'forom sekondarji ta 'patoloġija, huwa importanti li tiġi eliminata l-marda sottostanti.

Tbassir aktar sfavorevoli huwa osservat fin-nuqqas ta 'terapija adegwata, korrezzjoni ta' ikel u mediċina, kriżijiet ketoacidotic frekwenti. B'acetonemija progressiva, kumplikazzjonijiet serji jiżviluppaw min-naħa ta 'organi u sistemi interni, sa l-iżvilupp ta' koma aċidotika u l-mewt tal-pazjent.

Sindromu aċetonemiku fi tfal: trattament tar-rimettar fit-tfal, dieta għal kriżi

Allura, is-sindromu aketonemiku fl-istadju akut għandu sintomi bħal rimettar aċetonemiku, u huwa ripetut u kontinwu. Barra minn hekk, l-attakk tar-rimettar jibda fit-tarbija, mhux biss wara li jiekol, iżda wkoll wara li jixrob il-likwidu. Din il-kundizzjoni hija serja ħafna, għax twassal għal deidrazzjoni.

B'żieda ma 'attakki ta' rimettar kostanti, is-sindromu aċetonemiku huwa manifestat minn tossikożi, li tiħrax bid-deidrazzjoni. Barra minn hekk, il-ġilda tal-pazjent issir pallida, u blush mhux naturali jidher fuq il-ħaddejn, it-ton tal-muskoli jonqos u tinħoloq sensazzjoni ta 'dgħjufija.

Vidjow (ikklikkja biex tilgħab).

It-tifel jinsab fi stat eċċitati, akkumpanjat minn biki u għajjat. Dan il-fenomenu huwa sostitwit minn dgħjufija u ngħas. F'dan il-każ, il-membrani mukużi (għajnejn, ħalq) u l-ġilda jinxfu.

Ukoll, is-sindromu aketonemiku huwa akkumpanjat minn żieda fit-temperatura tal-ġisem - 38-39 grad.

F’xi każijiet, minħabba deidrazzjoni u tossikożi, it-temperatura tista ’tilħaq 40 grad. Fl-istess ħin, il-ġisem tat-tifel joħroġ riħa spjaċevoli, li tfakkar fir-riħa ta 'l-aċetun jew tas-solvent.

Oqgħod attent! Il-ġenituri għandhom bżonn ikunu jafu li r-rimettar aċetonemiku fit-tfal ma jidher għall-ebda raġuni. Għalhekk, huwa meħtieġ li ssir analiżi bir-reqqa ta 'l-istat u l-imġieba ta' qabel tat-tifel.

Bħala regola, rimettar aċetonemiku sseħħ bħala riżultat ta ’tagħbija żejda emozzjonali jew fiżika. Ħafna drabi din il-kundizzjoni timxi wara l-vaganzi jew tissorvelja ikel xaħmi u ħelu.

Ukoll, rimettar aċetonemiku jista 'jiġi żviluppat fuq sfond ta' mard differenti, bħal irjiħat.

Bħala regola, ġenituri bir-reqqa jistgħu jidentifikaw sinjali li jipportaw rimettar. Is-sinjali li ġejjin jindikaw li t-tifel se jkollu kriżi aċetonemika:

dmugħ
burdata
Uġigħ fiż-żaqq
rifjut li tiekol (anke l-ikel favorit tiegħek),
uġigħ ta ’ras
dgħjufija
ippurgar mqalleb jew maħlul,
ir-riħa ta 'l-aċetun toħroġ mill-kavità orali.

Tista 'wkoll tiddetermina l-kontenut ta' aċetun fl-awrina billi tuża strixxi tat-test speċjali.

Ta 'min jinnota li ġenituri b'esperjenza jistgħu jipprevjenu s-sindromu aċetonemiku, minħabba dan il-kundizzjoni tat-tifel hija ffaċilitata b'mod sinifikanti u anke l-okkorrenza ta' rimettar hija evitata. F'każijiet estremi, il-kriżi tgħaddi malajr u faċilment, mingħajr kumplikazzjonijiet.

X'għandu jkun l-ewwel għajnuna għas-sindromu aċetonemiku fit-tfal?

Meta tifel ikollu kriżi, għandhom jittieħdu passi immedjati biex titjieb il-benesseri tal-pazjent. Dawk il-ġenituri li m'għandhomx esperjenza fil-waqfien ta 'sindromi għandhom iċemplu tabib id-dar. Speċjalment, l-għajnuna medika hija indispensabbli jekk seħħ attakk aċetonemiku fi tfal żgħar (1-4 snin).

Jekk hemm dubju, huwa meħtieġ ukoll li ċċempel ambulanza, għaliex is-sindromu aċetonemiku ħafna drabi jiġi konfuż ma 'diversi mard infettiv, li huma perikolużi ħafna. U t-tabib li daħal għas-sejħa se jistabbilixxi jekk hemmx bżonn ta 'sptar u l-ħatra ta' terapija addizzjonali.

It-trattament inizjali jikkonsisti f’li jbigħ il-minuri, jiġifieri, għandu jixrob ammont kbir ta ’likwidu. Te qawwi ħelu se jkun għodda eċċellenti, madankollu, għandu jinxtorob bil-mod u f'sips żgħar, sabiex ma jikkawżax ir-remettar.

Konsum porzjonat ta 'fluwidu huwa assorbit sew mill-ġisem, u ammont kbir ta' ilma fis-sakra jista 'jipprovoka r-rimettar. Fl-istess ħin, it-temperatura tat-te jew tal-compote għandha tkun daqs it-temperatura tal-ġisem, jew tkun kemmxejn inqas. U f'każ ta 'rimettar qawwi, huwa rrakkomandat li tixrob ilma frisk, iżda mhux ilma tħaddan.

Jekk it-tifel ikollu xewqa li jiekol, allura tista 'ttih porzjon ta' ħobż mhux maħdum jew cracker abjad. Iżda, jekk il-pazjent jirrifjuta l-ikel, allura m'għandekx għalfejn iġġiegħlu.

B'assorbiment normali ta 'fluwidu, tista' tagħti lill-pazjent decozzjoni tal-ħxejjex ta 'oregano jew zekka, jew tagħtih ilma minerali sħun mingħajr gass.

Għandha tiġi segwita wkoll dieta speċjali, inklużi tinkludi purè tal-frott u ħaxix u xorb tal-ħalib qares.

Is-sindromu aċememiku fit-tfal huwa kkurat f'żewġ direzzjonijiet ewlenin:

trattament ta 'attakki aċetonemiċi, inklużi tossikożi u rimettar,
proċess ta 'trattament u rijabilitazzjoni bejn aċċessjonijiet biex titnaqqas il-frekwenza u l-kumplessità tal-aggravar.

Il-kura waqt aċċessjonijiet hija pjuttost attiva u intensa. It-teknika tintgħażel skont is-sitwazzjoni speċifika u l-konċentrazzjoni tal-aċetun fl-awrina matul il-perjodu ta 'aggravar. F'każ ta 'aċċessjonijiet ħfief għal moderati b'aċetun sa 2 slaleb, it-trattament jista' jitwettaq id-dar, iżda taħt sorveljanza medika u tal-ġenituri, u f'sitwazzjonijiet speċjalment diffiċli, il-pazjent huwa l-isptar.

Kriżi aċetonemika hija ġeneralment ittrattata billi jipprevjenu deidrazzjoni u jerġgħu jimlew telf ta 'fluwidu wara rimettar fit-tul.

It-terapija hija mmirata wkoll biex telimina l-effetti tossiċi ta 'korpi ketoni fuq il-ġisem tat-tfal (b'mod partikolari fuq is-sistema nervuża) u telimina r-rimettar innifisha.

Barra minn hekk, hija segwita dieta speċjali u f'xi każijiet jintużaw metodi terapewtiċi addizzjonali.

Dieta speċjali hija preskritta għal kull tifel u tifla li għandu kriżi tal-aċetun, akkumpanjat minn remettar. L-ewwelnett, karboidrati ħfief (zokkor, glukosju) u xorb tqil għandhom ikunu preżenti fid-dieta tat-tfal. Iżda l-użu ta 'ikel xaħmi għandu jkun limitat.

Fl-ewwel sintomi tas-sindromu, it-tifel għandu jiġi ssaldjat immedjatament. Jiġifieri, hu għandu bżonn li jingħata xarba sħuna, li l-volum tagħha jkun minn 5-15 ml. Ixrob il-fluwidu kull 5-10 minuti biex tieqaf ir-remettar.

Oqgħod attent! Huwa aħjar li l-wild jinħall b'ilma minerali alkalina (xorta) jew tè ħelu qawwi.

Fl-istadju inizjali tal-marda, l-aptit tal-pazjent jonqos, u għal dawn ir-raġunijiet m'għandekx għalf iebes għalih. Huwa ħażin biżżejjed jekk jiekol xi gallettini jew crackers. Meta r-rimettar jieqaf (it-tieni jum), it-tifel jista ’jiġi mitmugħ b’likwidu, porridge tar-ross li jitferrex, mgħolli fl-ilma u brodu tal-ħaxix. Fl-istess ħin, il-porzjonijiet għandhom ikunu żgħar, u l-intervall bejn l-ikel għandu jitnaqqas.

Dieta speċjali hija pprovduta wkoll għat-trabi. It-tifel għandu jiġi applikat fuq is-sider kemm jista 'jkun malajr, u t-trabi li jkunu qed ireddgħu għandhom jingħataw taħlita likwida, ċereali u jixorbuha kemm jista' jkun.

Jekk ir-rimettar jonqos u l-ġisem jibda jassorbi sew l-ikel, allura l-menu tat-tfal jista 'jitwessa' ftit billi jiżdiedu prodotti li fihom il-karboidrati.

pulpetti jew ħut steamed
porridge tal-qamħ saraċin
Ħafur
porridge tal-qamħ.

Biex tevita l-okkorrenza ta 'aċċessjonijiet fil-futur wara li tieqaf, trid taderixxi ma' ċerta dieta. It-tifel ma jistax jiġi mitmugħ:

vitella
tiġieġ imqaxxar
sorrel
tadam
xaħam u ikel ieħor xaħmi,
laħam affumikat
oġġetti tal-bott
brodi sinjuri
fażola
kafè
Ċikkulata

Għandha tingħata preferenza lil prodotti tal-ħalib, ċereali, patata, frott, bajd u ħaxix.

Il-problema ewlenija bil-kriżi tal-aċetun hija d-deidrazzjoni, u għalhekk it-trattament għandu jkun komprensiv.B'acetonemija ħafifa u moderata (1-2 ta 'aċetun trasversali fl-awrina), reidratazzjoni mill-ħalq (tqawwir) bl-użu ta' proċeduri addizzjonali hija biżżejjed.

L-ewwelnett, trid tneħħi l-eċċess ta 'aċetun u prodotti oħra ta' tħassir u tagħmel enema għat-tindif, peress li s-soda tinnewtralizza l-korpi ketoni u tnaddaf l-imsaren, u b'hekk ittejjeb il-kundizzjoni tat-tifel. Tipikament, din il-proċedura titwettaq bl-użu ta 'soluzzjoni alkalina. Ir-riċetta għall-preparazzjoni tagħha hija sempliċi: 1 tsp. is-soda tinħall f'200 ml ta 'ilma sħun.

Meta jitwettaq tali trattament, it-tifel għandu jinxtorob bl-introduzzjoni ta 'fluwidu bil-kalkolu ta' 100 ml kull 1 kg ta 'piż tal-ġisem. U wara kull rimettar, hu għandu jixrob sa 150 ml ta 'likwidu.

Fi kwalunkwe każ, l-għażla tal-fluwidu għandha tiġi diskussa mat-tabib tiegħek. Madankollu, jekk ma jkun hemm l-ebda opportunità li tikkonsulta tabib, allura trid tieħu s-soluzzjoni lilek innifsek. Wara kull 5 minuti t-tifel għandu bżonn jixrob 5-10 ml ta 'likwidu minn kuċċarina.

Saħan tè ħelu bil-lumi jew għasel, soluzzjoni tas-soda, ilma minerali alkalini mhux karbonat huwa perfett bħala xarba. Tista 'wkoll tuża soluzzjonijiet għal reidratazzjoni mill-ħalq, jekk tkun disponibbli fil-kabinett tal-mediċina tad-dar tiegħek.

Borża ta 'prodott bħal dan tinħall f'1 litru ta' ilma, u mbagħad tinxtorob minn kuċċarina matul il-ġurnata. Il-mediċini ottimali għat-tifel huma ORS-200, Oralit, Glucosolan jew Regidron.

Tifel li huwa dijanjostikat bi kriżi ta ’aċetun, jirreġistra l-pedjatra u jwettaq monitoraġġ regolari tal-kundizzjoni tiegħu. Trattament preventiv huwa wkoll preskritt, anke fin-nuqqas ta 'aċċessjonijiet.

L-ewwelnett, it-tabib jaġġusta d-dieta tat-tfal. Dan l-aspett huwa importanti ħafna, minħabba li n-nutrizzjoni għandha tkun limitata, għaliex f'każ ta 'konsum żejjed u konsum regolari ta' ikel ipprojbit, il-kundizzjoni tal-pazjent tista 'tmur għall-agħar u r-remettar jerġa' jseħħ.

Ukoll, darbtejn fis-sena, it-tabib jippreskrivi terapija ta ’vitamini, ħafna drabi fil-ħarifa u fir-rebbiegħa. Barra minn hekk, trattament spa għandu jkun ta 'benefiċċju għat-tifel.

Sabiex itejjeb il-funzjonament tal-fwied, immirat biex jinnewtralizza korpi ketoni, it-tabib jippreskrivi l-konsum ta 'sustanzi lipotropiċi u hepatoprotectors. Dawn il-mediċini jgħinu lill-fwied jinnormalizza l-metaboliżmu tax-xaħam u jtejjeb il-funzjonament tiegħu.

Jekk fl-analiżi tal-ħmieġ hemm bidliet li jindikaw ksur tal-frixa, allura t-tabib jippreskrivi kors ta ’enzimi. It-tul ta 'dan it-trattament huwa minn 1 sa 2 xhur.

Tifel b'eċitabbiltà għolja tas-sistema nervuża huwa preskritt kors ta 'trattament, li jinkludi preparazzjonijiet tal-motherwort u valerian, tejiet sedattivi, banjijiet terapewtiċi u terapija tal-massaġġi. Dan il-kors ta 'kura huwa ripetut ftit drabi fis-sena.

Biex tissorvelja l-konċentrazzjoni ta 'l-aċetun kontinwament fl-awrina fi drugstore, tista' tixtri strixxi tat-test. Test ta 'l-awrina għall-aċetun għandu jitwettaq l-ewwel xahar wara li sseħħ is-sindromu aċetonemiku. U, jekk il-ġenituri jissuspettaw li l-livell ta 'aċetun tat-tifel tagħhom jitbaxxa minħabba l-istress u l-irjiħat, isir studju jekk meħtieġ.

Jekk it-test jiddetermina l-preżenza ta 'l-aċetun fl-awrina, allura minnufih tista' tipproċedi għall-proċeduri kollha ta 'hawn fuq sabiex il-kundizzjoni tat-tifel tkun stabbli u r-remettar ma jidhirx. Mill-mod, strixxi tat-test jippermettulek ukoll tissorvelja l-effikaċja tat-terapija.

Sfortunatament, il-kriżi aċetonemika tista 'tikkawża aktar żvilupp tad-dijabete. Għaldaqstant, tfal b'dawn il-patoloġiji endokrinologu jpoġġu kont dispensarju. Ukoll, it-tifel kull sena jieħu testijiet biex jiddetermina l-livell ta ’glukosju fid-demm.

Bi trattament xieraq u rkupru sussegwenti, l-attakki aċetonemiċi jonqsu minn 12-15-il sena ta 'ħajja. Iżda fit-tfal li baqgħu ħajjin il-kriżi, numru ta 'mard jistgħu jiżviluppaw (distonja, ġebel fil-marrara, pressjoni għolja, eċċ.).

Tfal bħal dawn għandhom ikunu taħt superviżjoni kostanti medika u tal-ġenituri, b'mod partikolari, minħabba żieda fl-eċċitabilità nervuża u attakki kostanti. Huma eżaminati regolarment mit-tobba u huma eżaminati għar-rikonoxximent f'waqtu tal-bidu tas-sindromu jew għall-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet.

Barra minn hekk, sabiex jiġu evitati l-konsegwenzi, huwa meħtieġ li jiġu evitati infezzjonijiet virali respiratorji akuti u rjiħat. Allura, wara l-istruzzjonijiet mediċi kollha u billi tosserva d-dieta t-tajba, il-kriżijiet fit-tfal jistgħu jirkupraw għal dejjem.

Kriżi aċetonemika fit-tfal: kawżi, sintomi, dijanjosi u trattament

L-iżvilupp ta 'kriżi ta' aċetun fit-tfal huwa sinjal ta 'diżordnijiet metaboliċi fil-ġisem. Il-marda timmanifesta ruħha bħala riżultat tal-akkumulazzjoni ta 'korpi ketoni fid-demm. Il-kriżi aċetonemika hija akkumpanjata minn rimettar ripetut, deidrazzjoni, kundizzjoni li ma tagħmilx frott, nifs ħażin ta 'aċetun mill-ħalq u sindromu ta' l-addome.

Il-marda hija ddijanjostikata permezz ta 'kombinazzjoni ta' sintomi, kif ukoll mir-riżultati ta 'l-eżami, inklużi indikaturi ta' l-urea, bilanċ ta 'elettroliti, u ketonuria misjuba.

Bil-kriżi tal-aċetun fit-tfal, huwa importanti li titwettaq terapija ta 'infużjoni ta' emerġenza, enema u tpoġġi lit-tifel fuq dieta bbażata fuq l-użu ta 'karboidrati faċilment diġestibbli.

Is-sindromu aċememiku huwa kundizzjoni meta sseħħ disturb metaboliku fil-ġisem, jiġifieri żbilanċ fil-metaboliżmu. Fl-isfond tal-marda, malformazzjonijiet ta 'organi u sistemi interni, l-istrutturi tagħhom mhumiex misjuba. Fl-istess ħin, il-funzjonament tal-fwied u l-frixa huwa diżordnat.

Il-kriżi aċetonemika fit-tfal fiha nfisha hija sinjal ta 'anormalità fil-kostituzzjoni tal-korp tat-tip artritiku, li qabel kienet tissejjaħ dijteżi artritika. Din il-patoloġija hija sett ta 'karatteristiċi karatteristiċi flimkien max-xogħol tas-sistema nervuża u l-organi tat-tfal skond ċertu algoritmu.

Ħafna drabi, dijanjosi ta 'aċetun fit-tfal hija ddijanjostikata, madankollu f'pazjenti adulti, il-marda sseħħ ukoll. Il-kawżi tas-sindromu huma:

1. Mard tal-kliewi, inkluża l-insuffiċjenza tagħhom.

2. Nuqqas ta 'enzimi diġestivi fil-ġisem, li jistgħu jiġu akkwistati jew ereditarji.

3. Interruzzjonijiet fil-funzjonament tas-sistema endokrinali, inklużi dawk akkwistati u ġenetiċi.

4. Dijtesi ta 'tip artritiku jew newroġeniku.

5. Diskinesja tal-kanal tal-bili.

Il-kawżi tal-kriżi tal-aċetun fit-tfal għandhom jiġu stabbiliti minn tabib.

Fit-tarbija tat-twelid, il-patoloġija tista 'tindika l-preżenza ta' ġjożi tardiva waqt it-tqala jew bidliet nefropatiċi.

Numru ta 'fatturi li jaffettwaw il-ġisem tat-tfal minn barra huma identifikati wkoll, li jistgħu jwasslu għall-iżvilupp ta' sindromu aċetonemiku fit-tfal:

1. Nutrizzjoni ħażina, li tispiċċa l-ġuħ fuq perjodu twil.

2. Leżjonijiet infettivi.

3. Esponiment għal tossini, inkluż waqt il-mard.

4. Vjolazzjoni tas-sistema diġestiva kkawżata minn nutrizzjoni żbilanċjata.

5. Bidliet nefropatiċi.

Flimkien ma 'dan, fl-isfond ta' kostituzzjoni anormali neuro-artritika, it-tifel jiżviluppa ħiliet ta 'diskors, memorja u proċessi konjittivi oħra aktar malajr.Tfal b'din il-patoloġija juru tendenza li jfixklu l-metaboliżmu ta 'aċidu uriku u purini, li twassal għal urolitijasi, artrite, gotta, obeżità, glomerulonefrite u dijabete mellitus fl-età adulta.

Is-sintomi ewlenin ta 'kriżi ta' aċetun fit-tfal huma:

1. Id-dehra ta 'nifs ħażin, li tfakkar fl-aċetun. Il-ġilda u l-awrina tat-tarbija jibdew jinxtammu l-istess.

2. Intossikazzjoni u deidrazzjoni, pallor tal-ġilda, dehra ta 'blush mhux tajjeb għas-saħħa.

4. Taċikardija, arritmija, ħsejjes li jmorru għall-qalb.

5. Telf ta 'l-aptit sakemm titlef kompletament.

6. Żieda fit-temperatura tal-ġisem mhux ogħla minn 38.5 gradi.

7. Fil-bidu tal-kriżi, it-tifel isir kwiet u esaġerat. Fil-futur, hemm telqa, ngħas u dgħjufija. F'xi każijiet, isseħħ sindromu konvulsiv.

8. Fl-addome hemm uġigħ tat-tip brim, nawżea u żamma ta 'l-ippurgar.

Il-ġenituri jistgħu b'mod indipendenti jwettqu dijanjostiċi espressi għall-iskoperta ta 'l-aċetun fl-awrina. Fl-ispiżeriji, jinbiegħu testijiet dijanjostiċi speċjali, li huma strixxi li jitbaxxew fl-awrina. Il-livell ta ’aċetun fl-awrina huwa determinat fuq skala speċjali.

Sa mill-1994, it-tobba ddeterminaw il-kriterji li bihom tkun iddijanjostikata kriżi aċetonemika. L-indikaturi ewlenin u addizzjonali huma enfasizzati.

Kriterji obbligatorji għad-dijanjosi huma:

1. Is-sejħiet għar-rimettar huma ta 'natura episodika, filwaqt li l-intensità tal-attakki hija differenti.

2. Bejn attakki, il-kundizzjoni tat-tifel tiġi temporanjament normalizzata.

3. L-attakki ta 'rimettar idumu minn diversi sigħat sa ħamest ijiem.

Xi tfisser - glukożju fl-awrina, kulħadd għandu jkun jaf.

Kriterji addizzjonali għad-dijanjosi ta 'kriżi ta' l-aċetun fi tfal huma:

2. Qabel il-kilba li tirremetti, nawżea, uġigħ fl-addome, uġigħ fir-ras. Dgħjufija, telqa u biża ’tad-dawl.

Id-dijanjosi ssir wara l-eliminazzjoni ta 'ketoacidosis dijabetika, li hija kumplikazzjoni tad-dijabete mellitus, kif ukoll mard akut tal-passaġġ gastro-intestinali, per eżempju, appendiċite jew peritonite.Barra minn hekk, miżuri dijanjostiċi għandhom jeskludu disturbi newrokirurġiċi, bħal enċefalite, meninġite, edema ċerebrali, kif ukoll avvelenament u mard ta 'oriġini infettiva.

It-trattament tas-sindromu aketonemiku fi tfal iseħħ b'konformità mal-prinċipji li ġejjin:

1. Konformità mad-dieta.

3. Terapija ta 'l-infużjoni.

4. It-trattament etiotropiku huwa preskritt skond l-indikazzjonijiet u jinkludi l-użu ta 'antibijotiċi u aġenti antivirali.

It-terapija għall-kriżi aketonemika tinvolvi inizjalment l-eliminazzjoni tas-sintomi. Trattament ta 'appoġġ jgħin biex titnaqqas il-probabbiltà ta' aggravar.

L-indikazzjonijiet ewlenin għat-twettiq ta 'terapija ta' l-infużjoni fil-każ ta 'kriżi ta' l-aċetun huma:

1. Ħeġġa ripetuta u persistenti għar-rimettar, li ma tieqafx wara li tieħu mediċini prokinetiċi.

2. Identifikazzjoni ta 'disturbi fil-mikroċirkolazzjoni u emodinamika.

3. Sintomi ta 'kuxjenza indebolita. Manifestat f'xi koma jew stupor.

4. Deidrazzjoni moderata jew severa.

5. Forma kumpensata ta 'ketoacidosis metabolika b'intervall anjoniku miżjud.

It-terapija għall-infużjoni tippermettilek:

1. Iwaqqaf malajr id-deidrazzjoni, ittejjeb il-mikroċirkolazzjoni u l-perfużjoni.

2. Soluzzjoni alkalizzanti hija inkluża fil-kompożizzjoni tal-infużjonijiet, li tagħti spinta lill-proċess biex terġa 'tiġi stabbilita l-livell tal-bikarbonat fil-plażma.

3. Fl-infużjoni, hemm karboidrati diġestibbli, li huma metabolizzati minn passaġġ indipendenti mill-insulina.

Qabel ma tibda tmexxi terapija ta 'l-infużjoni, għandek tipprovdi aċċess għall-vini, kif ukoll tevalwa l-indikaturi ta' l-ilma elettrolit u l-aċidu-bilanċ tal-bażi u emodinamika tal-ġisem.

Xi tfisser id-dieta għall-kriżi aketonemika fit-tfal?

Il-prodotti li ġejjin huma suġġetti għal esklużjoni assoluta mid-dieta tat-tfal:

3. Krema qarsa ta 'kull kontenut ta' xaħam.

4. Spinaċi u sorrel.

5. Iż-żagħżugħ tal-vitella.

6. Laħam, inkluż majjal u ħaruf.

7. Ġewwieni, inklużi l-lardu, l-imħuħ, il-pulmuni, il-kliewi.

8. Laħam sinjur u brodi tal-faqqiegħ.

9. Ħaxix aħdar u legumi.

10. Prodotti affumikati, zalzett.

11. Kawkaw, ċikkulata, inkluż fil-forma ta 'xorb.

Fid-dieta tat-tfal, huwa meħtieġ li jiġu inklużi porridge tar-ross, soppa bbażata fuq brodu tal-ħaxix, patata mgħaffġa.Jekk is-sintomi tal-kriżi ma jerġgħux lura fi żmien ġimgħa, introduzzjoni gradwali ta 'laħam dgħif, ħwawar, ħaxix, crackers hija permessa fid-dieta.

Jekk is-sintomi tas-sindromu aketonemiku jirritornaw, tista 'taġġusta d-dieta f'kull ħin. Jekk tidħol riħa spjaċevoli f'ħalqek, għandek tixrob kemm jista 'jkun likwidu f'porzjonijiet żgħar.

Jekk il-ġenituri jkunu jafu dwar il-probabbiltà li jiżviluppaw sindromu tal-aċetun fit-tfal, il-preparazzjonijiet tal-frott u l-glukosju huma dejjem preżenti fil-kabinett tal-mediċina tad-dar tagħhom. Il-ġenituri għandhom bżonn jagħtu attenzjoni speċjali għan-nutrizzjoni tat-tarbija, din trid tkun frazzjonali u bbilanċjata bir-reqqa. Fl-ewwel sinjal ta 'żieda fl-aċetun, it-tifel għandu jingħata xi ħaġa ħelwa, bħal frott imnixxef. Qed jitwettaq ukoll trattament preventiv, li jgħin fil-prevenzjoni ta 'kriżijiet aċetonemiċi fil-futur.

Deskrizzjoni relevanti għal 28.06.2017

Effiċjenza: Effett terapewtiku wara 14-il jum
Dati: minn 3 xhur u aktar
Spiża tal-Prodott: 1300-1400 rublu fil-ġimgħa

Kundizzjonijiet aċetonemiċi jseħħu fi tfal b'mard infettiv, mard tas-sistema diġestiva jew f'sitwazzjonijiet stressanti. Stress fiżiku u mentali eċċessiv u żbalji fid-dieta jipprovokawhom. Meta d-domanda għall-glukożju, bħala sors ta 'enerġija, taqbeż il-provvista tagħha, l-imħażen tal-glikoġenu fil-fwied jinbidlu fi glukożju u jiġu eżawriti malajr. It-tfal nervużi u motili m'għandhomx biżżejjed riżervi tal-gliċogenu għal talbiet metaboliċi għoljin u x-xaħmijiet huma inklużi fil-metaboliżmu, u meta jkissru, korpi ketoni huma ffurmati.

Fid-dawl ta 'l-imperfezzjoni tas-sistema ta' l-enzimi fit-tfal (defiċjenza ta 'l-enzima li l-korpi ketoni jimmetabolizzaw), dawn jakkumulaw. Qed jiżviluppa aċidożi (bidla fid-demm għan-naħa aċiduża) u intossikazzjoni endoġena, li hija akkumpanjata minn attakki ta 'rimettar u dgħjufija. L-aċetun jitneħħa fl-awrina meta tieħu n-nifs bl-arja u minn ġol-ġilda ta 'tarbija. L-ilment ewlieni huwa attakki ta 'tqalligħ, rimettar (3-8 darbiet kuljum), aġitazzjoni, li ssir dgħajfa, uġigħ addominali, riħa ta' aċetun mill-ħalq, u xi kultant deni.

Sindromu Aċetonemiku - Din mhix marda, iżda dikjarazzjoni tal-fatt li l-imħażen tal-glukosju huma eżawriti fil-ġisem. Għalhekk, l-uniku trattament huwa xarba ħelwa u nutrizzjoni xierqa wara attakk.

Id-dieta għas-sindromu aċetonemiku fit-tfal għandu jkun fiha:

Karboidrati faċilment diġestibbli u jikkonsistu minn ċereali ħelwin, cottage cheese, purejiet tal-frott, compotes u ġelatina ħelwa.
Ammont suffiċjenti ta 'fluwidu (1-1.5 litri kuljum).
Prodotti li jappoġġjaw ir-reazzjoni alkalina ta 'l-awrina: meraq tal-lumi, pruna, dati, tin, berries ħelu, frott, pitravi, karrotti. Bajd, laħam, ħut, ħobż tal-qamħ jikkawża aċidifikazzjoni u huma introdotti biss għal 2-3 ijiem. Il-frott qarsa għandu jkun limitat (kiwi, brodu tal-rosehip, passolina).

Għal tfal esposti għal kundizzjonijiet aċetonemiċi frekwenti, intervalli kbar bejn l-ikliet mhumiex aċċettabbli. Trid tkun taf li din il-kundizzjoni tista 'tikkawża xi infezzjoni jew marda katarrjali, għalhekk b'infezzjonijiet respiratorji akuti, in-nutrizzjoni għandha tkun ħafifa u jkun fiha prinċipalment karboidrati sempliċi.

Liema ikel jista 'jiġi kkunsmat wara attakk? Immedjatament wara l-waqfien tar-rimettar, tista 'tagħti xarba ħelwa (te, compote, meraq, soluzzjoni tal-glukosju). Meta t-tifel ikun jista 'jiekol, u dan jista' jkun fit-tieni jum, dieta preskritta rikka f'karboidrati hija preskritta u porzjonijiet ta 'ikel għandhom ikunu żgħar:

ċereali likwidi (qamħ saraċin, ross, qamħ, ħafur) mingħajr zokkor u melħ,
Ġuleppi tal-frott u ġelatina
cookies gallettini
tuffieħ moħmi
ħaxix u frott ħelu.

Mit-tielet sa r-raba 'jum:

Sopop tal-ħaxix
Ġobon cottage bi ftit xaħam
soufflé tal-laħam, platti tad-dundjan, fenek, ħut tal-baħar,
bajd tat-tiġieġ (bajd imgerbeb, mgħolli mgħolli artab),
prodotti tal-ħalib mingħajr preservattivi u żebgħat.

Bi n-normalizzazzjoni ta 'l-aċetun għal perjodu ta' mill-inqas xahar, tkun waħda terapewtika Numru tat-Tabella 1. L-ikel għandu jiffranka moderatament għall-istonku (eskluża aggressjoni mekkanika, kimika u tat-temperatura). Dixxijiet m'għandhomx jirritaw il-mukoża tal-parti gastro-intestinali ta 'fuq u m'għandhomx prodotti indiġestibbli (nawta, ravanell, asparagu, fażola, ravanell, piżelli). L-ikel għandu jkun sħun.

Id-dieta għall-aċetun fl-awrina fit-tfal tipprovdi għal dieta frazzjonali (sa 6 darbiet kuljum), f'porzjonijiet żgħar. Huwa importanti li l-intervall bejn l-ikliet ma jkunx aktar minn 3 sigħat. Jekk it-tifel jirrifjuta li jiekol, ħallih jixrob tazza meraq tal-frott jew compote bl-għasel, jiekol xi frott ħelu, frott imnixxef (pruna, dati, berquq imnixxef) jew cookies. Imma wara ftit għandek bżonn toffri ikla jew pranzu sħiħ mill-ġdid.

Wara r-remettar, il-membrana mukuża ta 'l-istonku u l-esofagu hija affettwata ftit jew wisq, u għalhekk se jkun aħjar jekk l-ikel ikun likwidu u maqlugħ. Jekk toffri platti ta 'konsistenza densa, allura huwa aħjar li timsaħhom. Ta 'min isemmi wkoll li l-platti huma msajra mgħollija (steamed), li tista' taħmi, iżda l-qali huwa eskluż.

Peress li l-aċetun elevat fl-awrina huwa assoċjat ukoll mal-metaboliżmu tax-xaħam indebolit u l-użu ta 'ikel xaħmi, prodotti tal-ħalib u prodotti tal-laħam bi ftit xaħam għandhom ikunu preżenti fid-dieta. Mhux aċċettabbli li tuża ikel moqli, brodi tal-laħam xaħmi, krema qarsa, laħmijiet affumikati u ikel fil-laned.

Id-dehra ta 'l-aċetun fl-awrina ma' tqala Avveniment pjuttost komuni, u għalhekk mara hija kontinwament offruta li tieħu testijiet tal-awrina għal korpi keton. Il-kawża ta 'żieda fl-aċetun waqt it-tqala tista' tkun xi patoloġija jew malnutrizzjoni. Iżda ħafna drabi - forma severa tossikużi rimettar u nuqqas ta 'aptit. Meta tintilef ir-rimettar, il-fluwidu u l-elettroliti jintilfu, u waqt il-ġuħ, proteini u xaħmijiet huma inklużi fil-metaboliżmu, li l-prodotti tat-tħassir tagħhom huma korpi ketoni (aċetun) misjuba fl-awrina. Nutrizzjoni ħażina, li tuża ikel xaħmi u ammont kbir ta 'laħam, tista' tikkawża d-dehra ta 'l-aċetun fl-awrina. Ta 'min jinnota li "passjoni" eċċessiva għall-ħelu tista' wkoll tkun akkumpanjata minn tali ksur.

Bl-aċetun fl-awrina ta ’nisa tqal assoċjati ma’ tossikożi, kors tax-xorb huwa preskritt - l-użu ta ’ilma minerali alkalini (Borjomi) f’sips żgħar, sabiex ma jipprovokax ir-remettar. Għandek bżonn tixrob sa 1.5 litri ta 'fluwidu kuljum. Bl-għibien ta 'nawżea u rimettar, għandek bżonn tiekol porzjonijiet żgħar ta' insalati, frott, sopop tal-ħaxix, meraq, ċereali. Mhux irrakkomandat li jsofru, li jistgħu jerġgħu jmorru għall-agħar tal-kundizzjoni.

Jekk fl-istadji bikrin id-dehra fl-awrina ta 'l-aċetun f'nisa tqal tista' tkun ir-riżultat ta 'tossikożi, allura fl-istadji aktar tard, tista' taħseb dwar il-preżenza ta ' dijabete tat-tqala. U dan ifisser li l-mara se jkollha eżami aktar bir-reqqa mill-endokrinologu.

X'inhuma l-kawżi tas-sindromu aċetonemiku fit-tfal?

Is-sindromu aċememiku fit-tfal jimmanifesta ruħu, bħala regola, qabel l-età ta '5 snin. Il-patoloġija sseħħ fl-isfond ta 'mard metaboliku fil-ġisempartikolarment bi glukożju insuffiċjenti.

Bħala riżultat ta 'ksur ta' dan it-tip, il-korpi ketoni jibdew jakkumulaw fil-ġisem tat-tarbija. Jekk in-numru tagħhom jaqbeż b'mod sinifikanti n-norma, pazjent żgħir għandu sintomi xejn pjaċevoli, bħal nawżea, rimettar frekwenti, dgħjufija.

Jekk fil-ħin jiġu eliminati l-kawżi li pprovokaw l-iżvilupp tal-marda, din il-kundizzjoni l-ebda periklu, u, dalwaqt, il-kundizzjoni tat-tarbija hija normali.

Madankollu, il-kors fit-tul tal-marda jista 'jwassal għal disturbi metaboliċi serji, patoloġija ta' l-organi interni, saħħa ħażina, deterjorazzjoni ġenerali tas-saħħa, dgħjufija.

Fuq metaboliżmu tal-karboidrati il-korp inaqqas il-livell ta 'glukosju, is-sustanza li minnu l-ġisem jirċievi l-enerġija li għandu bżonn.

F'dan il-każ, il-korp jibda jiġġenera enerġija minn riservi oħra mhux maħsuba għal dan.

Osservat primarjament Reazzjoni tal-fwied. Dawn l-organi fihom stokk ta 'gliċogenu, li minnu jiġi prodott glukożju waqt ċerti reazzjonijiet.

L-istokks tal-gliċogenu fil-fwied huma żgħar ħafna, u l-proċess tal-qsim tiegħu jitwettaq fuq perjodu qasir ta 'żmien. Bħala riżultat, proċessi metaboliċi fil-fwied jiġu mħarbta, il-funzjonalità ta 'dan l-organu titnaqqas.

Wara li l-imħażen tal-gliċogenu jiġu eżawriti, il-ġisem jibda l-proċess ta 'lipolisi, jiġifieri, it-tqassim ta' xaħmijiet, li minnu l-ġisem jirrilaxxa l-enerġija li jeħtieġ. Bħala riżultat ta 'dawn ir-reazzjonijiet, mhux biss tiġi ġġenerata l-enerġija, iżda wkoll Prodott sekondarju huwa ketonli jidħol fil-fluss tad-demm.

Il-ketona hija sustanza ta 'ħsara għall-ġisem, li, f'ammont żgħir, ma ġġibx konsegwenzi negattivi, billi hija mneħħija malajr mill-ġisem mill-kliewi. Jekk il-kontenut ta 'korpi ketoni jiżdied, dan jista' jaffettwa ħażin is-saħħa tat-tarbija.

Korpi tal-ketoni ma jinstabux fit-trabi tat-twelid, peress li ġismu fih enzimi speċjali għat-tqassim tagħhom. Madankollu b'10 xhur, l-ammont ta 'dawn l-enzimi huwa mnaqqasBħala riżultat, korpi ketoni, fil-preżenza ta 'ċerti fatturi, jistgħu jakkumulaw.

Hemm 2 forom tal-marda: primarja (tiżviluppa bħala patoloġija indipendenti), u sekondarja (isseħħ fl-isfond ta 'mard ieħor). L-aċetonemija primarja sseħħ fi tfal ta 'bejn 1 u 13-il sena, predisposti għal reazzjonijiet allerġiċi.

Forma sekondarja ta 'patoloġija sseħħ fl-isfond ta' mard endokrinali, patoloġija tal-fwied, konkussjoni, jew kanċer. Għall-iżvilupp ta 'marda ta' din il-forma jista 'jikkawża malnutrizzjoni (b'mod partikolari, is-sawm, konsum irregolari ta 'ikel), mard tas-sistema diġestiva.

X'inhi l-asfixja fit-tarbija tat-twelid u x'inhuma l-konsegwenzi tagħha? Sib it-tweġiba dritt issa.

Sabiex tfejjaq b'suċċess patoloġija, huwa meħtieġ li ssir taf b'mod preċiż tal-kawża li wasslet għall-iżvilupp tagħha.

Fost il-fatturi avversi jinkludu:

Nuqqas ta 'glycogen fil-fwied. Din il-kundizzjoni sseħħ prinċipalment fi tfal żgħar (iktar minn 10 xhur) li jkunu qed ireddgħu. Fil-fwied ta 'tifel żgħir, il-gliċogenu ma jakkumulax, u meta jiġi mitmugħ artifiċjalment, it-tifel ma jirċevix biżżejjed vitamini u oligoelementi meħtieġa.
Malnutrizzjonib'mod partikolari, konsum eċċessiv ta 'ikel rikk fix-xaħam u l-proteini. Fil-proċess ta 'diġestjoni, proteini u xaħmijiet huma mqassma, fil-proċess ta' din ir-reazzjoni ċertu ammont ta 'korpi ketoni jidħol fid-demm, li, fil-preżenza ta' fatturi sfavorevoli, jista 'jakkumula.
Eżerċizzju eċċessivli fih il-ġisem jeħtieġ aktar enerġija milli fil-mistrieħ. Bħala riżultat ta 'dan, il-korp estratt din l-enerġija mix-xaħmijiet, u dan iwassal għall-formazzjoni ta' ketoni.
Dieti iebsin, sawm. Il-prinċipju ta 'l-azzjoni huwa l-istess: ammont suffiċjenti ta' nutrijenti ma jidħolx fil-ġisem, ir-reazzjoni tat-tqassim tax-xaħmijiet tibda, u, bħala riżultat, il-formazzjoni ta 'korpi ketoni.
Mard tal-frixaassoċjat ma 'disturbi metaboliċi fil-ġisem.

Abbażi ta 'dawn ir-raġunijiet, jista' jiġi konkluż li tfal ta '1-3 snin, li jbatu minn mard ta' organi interni, jew li huma soġġetti għal eżerċizzju fiżiku tqil u frekwenti huma f'riskju.

Ta ’importanza kbira hija l-kwalità tal-ikel, kif ukoll ir-regolarità tal-ikliet.

Parir editorjali

Hemm numru ta 'konklużjonijiet dwar il-perikli tal-ħasil tal-kożmetiċi. Sfortunatament, mhux il-momi li għadhom kif għadhom jisimgħu minnhom. F’97% tax-xampus tat-tfal, is-sustanza perikoluża Sodium Lauryl Sulfate (SLS) jew l-analogi tagħha qed jintużaw. Ħafna artikli nkitbu dwar l-effetti ta 'din il-kimika fuq is-saħħa kemm ta' tfal kif ukoll ta 'adulti. Fuq talba tal-qarrejja tagħna, aħna ttestjaw l-aktar marki popolari. Ir-riżultati kienu diżappuntanti - il-kumpaniji l-iktar irreklamati wrew il-preżenza ta 'dawk il-komponenti perikolużi ħafna. Sabiex ma jinkisrux id-drittijiet leġittimi tal-manifatturi, ma nistgħux insemmu marki speċifiċi. Mulsan Cosmetic, l-unika kumpanija li tgħaddi mit-testijiet kollha, irċeviet b’suċċess 10 punti minn 10. Kull prodott huwa magħmul minn ingredjenti naturali, kompletament siguri u ipoallerġeniċi. B’kunfidenza nirrakkomandaw il-ħanut online uffiċjali ta ’mulsan.ru. Jekk għandek dubju dwar in-natura tan-natura kożmetika tiegħek, iċċekkja d-data ta 'skadenza, m'għandhiex taqbeż l-10 xhur. Agħżel kożmetiċi bir-reqqa, dan huwa importanti għalik u għal uliedek.

Huwa magħruf li l-ġisem tal-bniedem għandu bżonn l-enerġija. Huwa jġibha fil-proċess li jaqsam in-nutrijenti (xaħmijiet, proteini, karboidrati) li jiġu mal-ikel.

Bħala riżultat ta 'dan it-tqassim, il-glukosju huwa ffurmat fil-ġisem, li jakkumula fil-fwied bħala sustanza - gliċogenu. Huwa importanti li wieħed jiftakar li l-imħażen tal-glycogen fil-fwied huma żgħar ħafna, u jistgħu jiġu kkunsmati fuq perjodu qasir ta 'żmien.

Fil-każ li ammont insuffiċjenti ta 'nutrijenti jidħol fil-ġisem, dan jibda jonfoq ir-riżervi akkumulati preċedentement, l-ewwel il-gliċogenu, imbagħad ix-xaħmijiet, biex jiksbu l-enerġija. Bħala riżultat tat-tqassim tax-xaħmijiet, l-aċidi grassi huma ffurmati fil-ġisem.

Huma jidħlu fil-fwied, fejn trasformat f'korpi keton. Maż-żmien, il-korpi ketoni huma kkonvertiti f'sustanzi tossiċi speċjali (aċidu beta-idrossibutiriku, aċidu aċetaketiku, aċetun).

Barra minn hekk, dawn is-sustanzi miċ-ċirkolazzjoni tad-demm jinġarru madwar il-ġisem, inklużi dawk li jidħlu fil-moħħ. U jekk il-kontenut ta 'aċidu keto huwa għoli wisq, dan jista' jwassal għal intossikazzjoni tal-ġisem, li tirriżulta f'vamar frekwenti u sever.

Fin-nuqqas ta 'trattament xieraq, kumplikazzjonijiet serji huma possibbli, partikolarment manifestati minn disturbi persistenti fil-funzjonament ta' organi interni kkawżati minn intossikazzjoni fit-tul.

Kif tirreferi l-acetonemia? Il-marda għandha numru ta ’sinjali kliniċi karatteristiċi. Dawn jinkludu:

ġilda xotta. Rimettar abbundanti jwassal għal deidrazzjoni tal-ġisem, ksur tal-proċessi metaboliċi, b'riżultat ta 'liema l-ġilda titlef l-umdità,
matul il-kriżi huwa osservat tkabbir tal-fwied. Dan is-sintomu jippersisti għal ġimgħa wara li twaqqaf l-attakk,
b'riżultat ta 'intossikazzjoni fit-tul tal-ġisem hija osservata deterjorazzjoni ġenerali fil-benesseri tat-tarbijadgħjufija, letarġija. F'każijiet severi, letarġija hija possibbli,
disturbi fis-sistema kardjovaskulari, manifestata fil-forma ta 'arritmija, takikardja, żieda fil-pressjoni,
rimettar frekwenti u abbundantitnaqqis fl-aptit, disturbi fl-ippurgar, dehra ta 'uġigħ fl-addome,
moderat deni korp
speċifiku riħa ta ’aċetun
testijiet tal-laboratorju juru negliġibbli żieda fl-ESR, il-kontenut ta 'newtrofili u lewkoċiti jiżdied (f'xi każijiet, dawn l-indikaturi jibqgħu normali). Għall-kuntrarju, il-livell ta ’glukożju huwa mnaqqas.

Aqra dwar kif tikkura s-sindromu asteniku fi tfal wara l-mard.

Metodu dijanjostiku importanti huwa l-istima tal-istampa klinika tal-marda. Allura nistgħu nitkellmu dwar il-preżenza tal-aċetonemija fil-każ meta:

attakki ta 'rimettar huma ripetuti ħafna drabi,
l-attakki għandhom żmien itwal,
ripetut mill-inqas 2 darbiet fil-ġimgħa,
alternat ma 'perjodi ta' maħfra, meta l-pazjent iħoss normali,
attakki għandhom l-istess kors (individwu għal kull pazjent),
iqumu u jmutu spontanjament.

Biex issir dijanjosi preċiża, numru ta 'testijiet tal-laboratorju huma meħtieġa:

Test tad-demm (indikaturi kwantitattivi tal-glukosju, lewkoċiti, newtrofili, u wkoll ESR huma stmati).
Analiżi tal-awrina biex tiddetermina l-livell ta 'kontenut ta' korpi ketoni (in-numru huwa indikat b'sinjal +, l-indikaturi jistgħu jvarjaw minn + sa ++++).
Riċerka dwar l-elettroliti biex tiddetermina l-grad ta 'deidratazzjoni tal-ġisem, tidentifika x'tip ta' ilma (immellaħ jew mingħajr melħ) jitlef prinċipalment.

Il-miżuri terapewtiċi mmirati lejn l-eliminazzjoni tal-kawżi u s-sintomi ta 'l-aċetonemija huma maqsuma f'żewġ stadji: eżenzjoni mill-kriżi aċetonemika (imwettqa waqt aċċessjonijiet) u terapija bejn attakki.

Rimettar abbundanti jwassal għal konsegwenzi serji assoċjati ma 'disturbi metaboliċi, telf ta' fluwidu, li jaffettwa b'mod negattiv il-kundizzjoni tal-organi u s-sistemi kollha tat-tarbija. Għaldaqstant, attakki ta 'rimettar għandhom jiġu evitati u mrażżna.

Waqt il-qbid, huwa meħtieġ li jiġi żgurat li t-tifel jikkonsma ammont suffiċjenti ta 'fluwidu, li jkun jippermetti jerġa 'jġib bilanċ tal-ilma normali organiżmu, neħħi t-tossini u t-tossini.

Huwa meħtieġ li tixrob ta 'spiss, iżda f'porzjonijiet żgħar, sabiex ma jipprovokax attakki ġodda ta' rimettar.

Soluzzjoni hija adattata sew biex tinbiegħ Rehydron, tejiet tal-ħxejjex, xorb tal-frott bil-vitamini, ilma minerali xorta.

Il-pazjent fi sptar jingħata terapija ta ’infużjoni preskritta (l-introduzzjoni ta’ soluzzjonijiet bl-użu ta ’qatra). Terapija tal-infużjoni timmira li:

Eliminazzjoni ta 'defiċjenza ta' fluwidu fil-ġisem, ditossifikazzjoni, proċessi metaboliċi mtejba u mikroċirkolazzjoni.
Restawr tal-bilanċ normali tal-aċidu - bażi tal-ġisem.
Forniment tal-ġisem b'karboidrati diġestibbli biex tinżamm il-vitalità.

Biex tiġi normalizzata l-kundizzjoni tat-tifel, telimina l-kawżi u l-konsegwenzi tal-marda it-tifel għandu bżonn:

Ħu preparazzjonijiet ta 'enzimi li jtejbu l-proċess ta' diġestjoni, terġa 'tpoġġi l-metaboliżmu normali.
Konformità mad-dieta.
Akkoljenza ta 'mediċini antivirali u antibijotiċi (imwettqa b'mod strett kif preskritt mit-tabib).
Tieħu analġeżiċi (jekk il-pazjent jilmenta minn uġigħ addominali).
Tindif tal-enemas għad-ditossifikazzjoni tal-ġisem.

Tgħallem dwar is-sintomi u t-trattament tal-artrite fit-tfal mill-artiklu tagħna.

Waħda mir-raġunijiet għall-iżvilupp tal-aċetonemija hija malnutrizzjoni.

Għalhekk, matul il-perjodu ta 'trattament, kif ukoll biex tiġi evitata r-rikaduta fil-futur, it-tifel għandu jsegwi dieta speċjali.

B'mod partikolari, ikel li fih preservattivi, ammont kbir ta 'xaħam. Għandek tabbanduna l-użu ta 'soda ħelu, ċipep, prodotti tal-ikel veloċi. Huwa rrakkomandat li jiġi limitat il-konsum ta 'ikel moqli.

Id-dieta matul it-trattament iddum madwar 2-3 ġimgħat. Fl-ewwel darba wara attakk, huwa rrakkomandat li tifel jew tifla fil-menu porridge tar-ross, sopop tal-ħaxix, patata mgħaffġa.

Jekk l-attakki ma jerġgħux iseħħu taħt tali dieta għal diversi jiem, il-menu jista 'jkun kemmxejn varjat, inkluż laħam tat-tiġieġ mgħolli (mingħajr qoxra), ħaxix nej, ħodor. Il-ħobż jiġi kkunsmat l-aħjar f’forma niexfa.

Maż-żmien, jekk is-sintomi tal-marda ma jerġgħux lura, tista 'tagħti porridge tal-qamħ saraċin lit-tifel / tifla tiegħek, ħut b'ħafna xaħam, prodotti tal-ħalib.

L-aċetonemija hija meqjusa bħala kundizzjoni perikoluża ħafna għall-ġisem tat-tfal, li tfixkel it-tkabbir u l-iżvilupp normali tagħha. L-attakki tal-marda jaffettwaw ħażin il-kwalità tal-ħajja ta 'pazjent żgħir, jikkawżaw deterjorament fit-tul tal-benesseri, diżabilità.

Għaldaqstant huwa importanti ħafna li jiġi evitat l-iżvilupp ta 'dawn is-sintomi xejn pjaċevoli. Barra minn hekk, mhuwiex diffiċli li tagħmel dan. Huwa meħtieġ li tieħu ħsieb is-saħħa tat-tarbija, in-nutrizzjoni xierqa tagħha, il-konformità mal-prinċipji ta 'stil ta' ħajja b'saħħtu.

Tista 'titgħallem dwar kif tiddijanjostika b'mod indipendenti s-sindromu aketonemiku ta' tarbija mill-video:

Aħna ġentilment nitolbok biex ma timmedikax lilha nnifisha. Iffirma lit-tabib!

Onipko, V.D. Ktieb għal pazjenti bid-dijabete mellitus / V.D. Onipko. - Moska: Dwal, 2001 .-- 192 p.
Yu.A. Knyazev, Nikberg I.I. Dijabete mellitus. Moska, pubblikazzjoni tad-dar "Mediċina" 1989, 143 paġna, ċirkolazzjoni ta '200,000 kopja.
Balabolkin M. I., Lukyanchikov V. S. Klinika u terapija ta 'kundizzjonijiet kritiċi fl-endokrinoloġija, Health's - M., 2011. - 150 p.

Ħallini nintroduċi lili nnifsi. Jisimni Elena. Ilni naħdem bħala endokrinologu għal aktar minn 10 snin. Nemmen li bħalissa jien professjonali fil-qasam tiegħi u nixtieq ngħin lill-viżitaturi kollha tas-sit biex isolvu kompiti kumplessi u mhux daqshekk. Il-materjali kollha għas-sit huma miġbura u pproċessati bir-reqqa sabiex iwasslu kemm jista 'jkun l-informazzjoni kollha meħtieġa. Qabel ma tapplika dak li huwa deskritt fuq il-websajt, konsultazzjoni obbligatorja ma 'speċjalisti hija dejjem meħtieġa.

Dijanjosi u trattament tas-sindromu aċetonemiku fit-tfal.

Spiss il-ġenituri inkwetati, li jsejħu tabib id-dar, jitkellmu dwar il-fatt li tarbija assolutament b'saħħitha Rimettar qawwi seħħ f'daqqa bil-lejl jew filgħodu. U l-pazjent ftit innifsu huwa dgħajjef, letarġiku u ma jridx jiekol. Ħafna drabi dawn il-kundizzjonijiet huma żbaljati għal infezzjonijiet intestinali, u jibagħtu lit-tarbija fi sptar ta 'mard infettiv. U f'daqqa waħda, fl-analiżi ta 'l-awrina, l-aċetun huwa skopert. U t-tabib jgħid lill-ġenituri allarmati li t-tarbija għandha "sindromu aċetonemiku."

Ejja nippruvaw nifhmu x'tip ta 'sfortuna hija, kif għandhom iġibu ruħhom mal-ġenituri, x'għandek tagħmel u kif tevita li jerġgħu jseħħu attakki.

Is-sindromu aċememiku huwa kundizzjoni li sseħħ meta proċessi metaboliċi fil-ġisem ikunu miksura, frak, tip ta ’malfunzjoni fil-proċessi metaboliċi. F'dan il-każ, l-ebda malformazzjoni ta 'l-organi, disturbi fl-istruttura stess ma jinstabux, biss il-funzjonament, pereżempju, tal-frixa u tal-fwied mhuwiex regolat. Dan is-sindromu nnifsu huwa wieħed mill-manifestazzjonijiet ta 'l-hekk imsejħa anomalija neuro-artritika tal-kostituzzjoni (dijatesi neuro-artritika hija l-isem l-antik għall-istess kundizzjoni). Dan huwa ċertu sett ta 'karatteristiċi ta' karattri flimkien mal-ħidma speċifika ta 'l-organi interni u s-sistema nervuża tat-tifel.

Is-sindromu aċememiku f'diversi letteratura jista 'jissejjaħ b'mod differenti s-sindromu ta' rimettar aċetonemiku ċikliċi, ketożi mhux dijabetika, ketoacidożi nondiabetika, rimettar aċetonemiku - dawn id-dijanjosi kollha huma essenzjalment l-istess kundizzjoni. Huwa biss li xi tobba poġġew f'isem id-dijanjosi s-sintomu ewlieni fl-istampa klinika - ir-remettar, filwaqt li oħrajn - l-kawża tal-okkorrenza tagħha - l-aċetun. Għalhekk, tista 'tinħoloq ftit konfużjoni.

Il-preżenza ta 'tali dijanjosi fil-karta tista' xokk lill-ġenituri. Imma m'għandekx bżonn paniku minnufih - fil-fatt, il-kundizzjoni hija pjuttost maniġġabbli u, bit-tattiċi t-tajba tal-imġieba tal-ġenituri, tista 'tiġi ttrattata pjuttost malajr, u jekk issegwi regoli sempliċi, tista' tipprevjeni attakki kompletament. Issa dwar kollox f'aktar dettall.

Għaliex iseħħ attakk?

Sabiex tifhem minn fejn ġej l-aċetun fil-ġisem, trid tħaffer ftit mid-deskrizzjoni tal-marda nnifisha u tagħmel eskursjoni żgħira fil-fiżjoloġija tan-nutrizzjoni. L-organi u t-tessuti kollha tagħna jeħtieġu enerġija għat-tkabbir u għall-funzjonament normali. Normalment, għaċ-ċelloli ta 'kważi l-organi u t-tessuti kollha, is-sors ewlieni ta' enerġija huma l-karboidrati, jew pjuttost il-glukosju. Il-korp jirċevih mill-karboidrati kollha li jiġu mal-ikel - lamtu, sukrosju, zokkor tal-frott u oħrajn. Madankollu, taħt tensjoni, f'kundizzjonijiet ta 'ġuħ, fil-mard, u f'xi każijiet oħra, karboidrati waħedhom, bħala fornituri ta' glukosju, mhumiex biżżejjed. Imbagħad il-ġisem jibda jirċievi glukosju permezz ta ’trasformazzjonijiet metaboliċi mix-xaħmijiet. U f'każijiet estremi, meta l-imħażen tax-xaħam jispiċċaw, il-proteini jibdew jiġu kkunsmati (fit-tfal, għall-ferħ kbir, dan iseħħ rarament, f'każijiet estremi).

Tajjeb u tajjeb, tgħid. Jekk hemm xi ħaġa li tissostitwixxi n-nuqqas ta 'karboidrati, allura x'inhi d-differenza? U d-differenza tinsab preċiżament fil-fatt li l-karboidrati huma direttament maħsuba biex ikunu fornituri tal-glukosju - huma mqassma biss bil-formazzjoni ta 'glukożju u xi kultant ilma. Iżda fis-sintesi tal-glukosju mix-xaħmijiet, massa ta 'prodotti intermedji u prodotti sekondarji hija ffurmata - l-hekk imsejħa korpi ketoni, li jinkludu l-aċetun, l-aċidu aċetaketiku u l-aċidu β-idrossibutiriku. Ammont żgħir ta 'korpi keton huma ffurmati f'kundizzjonijiet normali, huma sors ta' enerġija għall-moħħ u t-tessut tan-nervituri, iżda fil-kundizzjonijiet tal-iżvilupp tas-sindromu aċetonemiku, il-konċentrazzjoni tagħhom tiżdied għal minn konċentrazzjonijiet normali.

Ix-xjentisti jemmnu li l-kawża tal-iżvilupp tas-sindromu tal-aċetun hija malfunzjoni ta ’ċerti partijiet tal-moħħ - l-ipotalamu u l-glandola pitwitarja, li huma responsabbli għas-sistema endokrinali, speċjalment għall-metaboliżmu xieraq tal-karboidrati u x-xaħmijiet. Hemm ħafna raġunijiet għal dan - din hija l-patoloġija tat-tqala u t-twelid, meta l-fetu u t-tessut nervuż tiegħu huma defiċjenti fl-ossiġenu, u fatturi ereditarji, u disturbi metaboliċi fil-ġisem huma frak, stress, infezzjonijiet, u oħrajn.

Kull kundizzjoni li tipprovoka l-iżvilupp tar-rimettar hija l-istress għall-ġisem tal-karawett. U taħt l-istress, ħafna ormoni jibdew jiġu segretati (per eżempju, glukagon, adrenalina u oħrajn), li jattiva t-tqassim ta 'karboidrati, u r-riservi tagħhom huma limitati ħafna. Jaqbadhom għal bosta sigħat, malli jintużaw, hemm bidla għal xaħmijiet biex tissodisfa l-bżonnijiet tal-ġisem. Imbagħad hemm ħafna korpi ketoni fil-ġisem, ma għandhomx ħin biex jinħarqu miċ-ċelloli tan-nervituri, jibdew jakkumulaw fil-ġisem tat-tarbija, jidħlu fid-demm, jinġarru madwar il-ġisem, jeżerċitaw effett tossiku fuq is-sistema nervuża ċentrali, tessut tal-kliewi, frixa, fwied u organi oħra. M’għandniex xi ngħidu, il-ġisem qed jipprova jiġġieled, ineħħi ketoni b’intensità bl-awrina u r-rimettar, bl-arja skaduta u saħansitra l-ġilda. Huwa għalhekk li fejn hemm it-tarbija morda, ir-riħa karatteristika ta 'l-aċetun tinħass, kif jgħidu t-tobba, tinten bħal "frott misjur."

Il-ketoni jikkawżaw effetti ħżiena ħafna fil-ġisem tat-tfal - l-hekk imsejħa aċidożi metabolika, jiġifieri, l-aċidifikazzjoni tal-ambjent intern tal-ġisem. Dak li jikkawża l-funzjonament ħażin tal-organi kollha. Sabiex b'xi mod jgħin lill-ġisem, is-sistema ta 'nifs mgħaġġel tiġi attivata, il-fluss tad-demm għall-pulmuni jiżdied. Iżda għal organi oħra u l-moħħ, l-influss jonqos. Il-ketoni jaġixxu direttament fuq it-tessut tal-moħħ, u jikkawżaw effetti simili għal narkotiċi, sa koma. Għalhekk, it-tfal isiru letarġiċi, inibiti. U minħabba li l-aċetun huwa solvent tajjeb, jikser ukoll l-integrità tal-membrana xaħma taċ-ċelloli tal-ġisem. Minħabba irritazzjoni tal-membrani mukużi ta 'l-istonku u l-imsaren ma' korpi ketoni, uġigħ u rimettar fl-istonku jseħħu.

Meta tistenna attakk?

Normalment, it-tfal ibatu mis-sindromu aċetonemiku; fis-snin, l-aċċessjonijiet jilħqu l-quċċata tagħhom u ġeneralment jisparixxu mill-bidu tal-pubertà.

Is-sindromu aċetonemiku primarju huwa nnotat f’ 4-6% tat-tfal ta ’1 sena sa u aktar spiss huwa rreġistrat fil-bniet. Barra minn hekk, nofs il-pazjenti żgħar b'din il-patoloġija jeħtieġu l-isptar u fluwidi ġol-vini.

F'kundizzjonijiet normali, ġismek tifel b'anomalija kostituzzjonali artrite nervuża u sindromu aċetonemiku jaħdem bl-istess mod bħal tfal oħra, iżda r-riservi tal-ġisem fit-trabi huma limitati. Għalhekk, anke avvenimenti relattivament insinifikanti għal tfal ordinarji jistgħu jipprovokaw attakk - ipotermja, stress, żbalji nutrizzjonali u ħafna iktar.

Jekk it-tabib jitlob bir-reqqa lill-omm, tista 'ssir taf li dawn it-trabi kellhom ġrieħi fit-twelid, ħsara organika bikrija fil-moħħ, u xi tobba anke jikkunsidraw li hija tip ta' manifestazzjoni ta 'emigranja. Kultant ir-rimettar aċetonemiku jibda b'infezzjonijiet virali respiratorji akuti, infezzjonijiet intestinali, bronkite u pnewmonja.

Ħafna drabi, l-attakki huma kkawżati minn żbalji fin-nutrizzjoni. Naturalment, huwa diffiċli ħafna li tispjega lill-frak għalfejn wieħed ma jistax jiekol ċertu ikel. Għalhekk, ġeneralment ommijiet jimmonitorjaw strettament in-nutrizzjoni tagħhom, sempliċement mhumiex familjari mat-tarbija bi prodotti potenzjalment perikolużi għalihom. Problemi aktar spiss iseħħu meta jżuru mistednin, ħwienet tal-ikel jew meta t-tarbija tkun mitmugħa min-nanniet, li jemmnu li jafu aħjar x’jista ’jagħmel in-neputi maħbub tagħhom. Sa l-età ta 'snin, il-kapaċità li tassorbi x-xaħam tnaqqas sewwa, u l-ikel żejjed bl-ikel xaħmi - kremi, krema qarsa, butir, pancakes u torti żejtni, qatgħat moqli - jikkawża aċċessjonijiet.

Għalkemm f'ġustizzja, aħna ninnutaw li m'għandekx għalfejn tgħaġġel sal-estremi - ir-rimettar aċetonemiku jista 'jkun hemm b'restrizzjoni qawwija ta' nutrizzjoni. Jekk it-teħid ta 'nutrijenti ma jkunx regolari jew jonqos sewwa, il-korp jibda juża r-riżervi ta' xaħam tiegħu, u t-tqassim akbar ta 'xaħmijiet, kif sibna, iwassal biss għall-akkumulazzjoni ta' ketoni. Għalhekk, għeżież ġenituri, jekk it-tarbija tiegħek għandha piż żejjed, m'għandekx tqatta 'ġranet ta' sawm jew tqiegħed fuq dieta, u aktar minn hekk biex issofri. It-tabib għandu jkun involut fit-telf tal-piż għat-tarbija taħt is-superviżjoni tat-testijiet!

Sib u jinnewtralizza

Is-sindromu huwa kkaratterizzat mill-preżenza ta 'ċertu sett ta' manifestazzjonijiet - attakki ta 'rimettar ripetuti u indomabbli, li huma ripetuti anke meta jippruvaw jixorbu tifel. Fl-istess ħin, hemm sinjali ta 'deidratazzjoni u intossikazzjoni - pallor bi blush qawwi fuq il-ħaddejn, tnaqqis fit-ton tal-muskoli, inizjalment eċċitament, li huwa mibdul bi ngħas, dgħjufija, ġilda xotta u membrani mukużi. Normalment tkun iffurmata deni sa 38.5 ° C, mit-tarbija u l-imsaren tagħha u r-rimettar, ir-riħa ta 'l-aċetun, irqaq jew "frott misjur" tinħass b'mod ċar.

Aħna diġà nafu li attakk ma jseħħx bħal dan, mill-bidu nett. Ftakar fid-dettall - dak li t-tifel kiel u x’għamel, jekk hemm sinjali ta ’riħ. Normalment, qabel l-attakk, tista 'tidentifika prekursuri partikolari tal-bidu tal-kriżi - fil-forma ta' burdata eċċessiva, kedd, rifjut li tiekol, ilmenti ta 'uġigħ ta' ras. Ħafna drabi kriżi hija ppreċeduta minn sintomi dispeptiċi u uġigħ addominali. U xi kultant anke qabel il-bidu ta 'attakk fit-tarbija, tista' taqbad riħa partikolari ta '"frott" mill-ħalq u hija determinata l-preżenza ta' l-aċetun fl-awrina. Ġenituri b'esperjenza, jafu dawn is-sintomi, jistgħu jipprevjenu deterjorazzjoni ulterjuri tal-kundizzjoni tat-tarbija u jnaqqsu b'mod sinifikanti l-għadd ta 'aċċessjonijiet.

Dażgur, f'każ ta 'dubji, fil-każ ta' ilmenti simili, u anki jekk int ġenituri b'esperjenza, u l-kriżi tat-tifel mhix l-ewwel waħda, xorta għandek tissejjaħ tabib id-dar. Din il-kundizzjoni hija simili għal xi infezzjonijiet oħra. Għalhekk, għad-dijanjosi korretta, it-tabib jiddependi fuq ċerti sinjali kliniċi, li jistgħu jkunu kollha jew bl-eċċezzjoni ta 'wieħed jew tnejn.Barra minn hekk, il-kriżijiet kull darba jistgħu jkunu ta 'grad differenti ta' severità, u tista 'tkun meħtieġa medikazzjoni addizzjonali.

Qabel ma jasal it-tabib, immedjatament tagħti lit-tifel aktar likwidu - ġeneralment ikun tè sħun, b’kontenut qawwi taz-zokkor, imma trid tixrobha f’sips żgħar, bil-mod. Ixrob malajr u f'volum kbir ta 'likwidu jista' jipprovoka rimettar, waqt li l-fluss frazzjonali ta 'likwidu sħun ifixkel id-deidrazzjoni. Jekk it-tifel irid, tista 'tagħti cracker jew porzjon ta' ħobż abjad bit-te. Imma jekk ma jridx, huwa m'għandux ikun imġiegħel. Tista 'tagħmel infużjoni tal-birra u tal-ħxejjex b'oregano jew zekka, tista' tixrob ilma minerali alkalini bħal Essentuki-4, Shadrinskaya, Uralochka, imma dejjem mingħajr gass. Il-Frak li tiekol fil-ħin tal-attakk ġeneralment tkun ħażina, imma jekk ma tirrifjutax l-ikel, tagħtih purejiet tal-frott, kuċċarina ta 'għasel, patata mgħaffġa mingħajr butir, kefir mingħajr xaħam kiesaħ.

Tipikament, il-manifestazzjonijiet tas-sindromu aċetonemiku fil-forma ta 'attakki ta' rimettar f'tarbija jdumu sa 5 ijiem, il-frekwenza ta 'aggravar tiddependi mill-istat tas-saħħa tat-tarbija, il-konformità tal-ġenituri mad-dieta u l-kors tat-tarbija. Ir-rimettar jista 'jkun wieħed, imma ħafna drabi jiġri ħafna drabi, qabel l-attakki kuljum.

Dijanjosi tas-sindromu

Il-ġenituri nfushom jistgħu jwettqu dijanjostika rapida biex jiddeterminaw l-aċetun fl-awrina - strixxi dijanjostiċi speċjali li jinbiegħu fl-ispiżerija. Jeħtieġ li jitbaxxew f’porzjon ta ’l-awrina u, bl-użu ta’ skala speċjali, jiddeterminaw il-livell ta ’aċetun. Fil-laboratorju, fl-analiżi klinika ta 'l-awrina, il-preżenza ta' ketoni hija ddeterminata minn "plus" (+) għal "erba 'plus" (++++). Attakki ħfief - il-livell ta 'ketoni f'temperatura ta' + jew ++, allura t-tifel jista 'jiġi ttrattat id-dar. "Tliet plus" jikkorrispondu għal żieda fil-livell ta 'korpi ketoni fid-demm b'400 darba, u erba' - 600 darba. F’dawn il-każijiet, l-isptar huwa meħtieġ - tali ammont ta ’aċetun huwa perikoluż għall-iżvilupp ta’ koma u ħsara fil-moħħ.

It-tabib ċertament għandu jiddetermina n-natura tas-sindromu ta 'l-aċetun: kemm jekk huwa primarju jew sekondarju - żviluppat, per eżempju, bħala kumplikazzjoni tad-dijabete.

Fuq il-kunsens pedjatriku internazzjonali fl-1994, it-tobba ddeterminaw kriterji speċjali biex jagħmlu tali dijanjosi, huma huma maqsuma f 'bażiċi u addizzjonali.

ir-rimettar jiġi ripetut episodikament, f'battaliet ta 'intensità li tvarja,
bejn l-attakki hemm intervalli ta 'l-istat normali tat-tarbija,
id-durata tal-kriżijiet tvarja minn ftit sigħat sa
Riżultati negattivi fil-laboratorju, radjoloġiku u endoskopiku li jikkonfermaw il-kawża tar-remettar, bħala manifestazzjoni tal-patoloġija tal-passaġġ diġestiv.

Kriterji addizzjonali jinkludu:

episodji ta 'rimettar huma karatteristiċi u sterjotipiċi, l-episodji sussegwenti huma simili għal dawk ta' qabel fil-ħin, l-intensità u t-tul, u l-attakki nfushom jistgħu jintemmu b'mod spontanju.
Attakki ta 'rimettar huma akkumpanjati minn nawżea, uġigħ fl-istonku, uġigħ ta' ras u dgħjufija, fotofobija u letarġija tat-tarbija.

Id-dijanjosi ssir ukoll bl-eċċezzjoni ta 'ketoacidosis dijabetika (kumplikazzjonijiet tad-dijabete), patoloġija gastro-intestinali akuta - peritonite, appendiċite. Patoloġija newrokirurġika (meningite, enċefalite, edema ċerebrali), patoloġija infettiva u avvelenament huma wkoll esklużi.

Kif jiġi trattat is-sindromu aċetonemiku?

Hemm żewġ direzzjonijiet fit-trattament - dan huwa t-trattament tal-aċċessjonijiet nfushom u t-terapija fil-perjodi interittwali, li hija mmirata biex tnaqqas in-numru ta 'aggravar.

Allura, nittrattaw attakk ta 'remettar. Il-metodi ta 'trattament jiddependu mill-ammont ta' aċetun fl-awrina - f'każijiet ta 'kriżijiet ħfief għal moderati (l-aċetun fl-awrina huwa "+" jew "++") it-tabib jittratta lit-tifel id-dar bl-għajnuna tal-ġenituri tiegħu. F'kundizzjonijiet aktar severi, it-tifel huwa rrakkomandat li jiddaħħal l-isptar.

Il-bażi għat-trattament tar-rimettar aċetonemiku huma: korrezzjoni tad-deidrazzjoni kkawżata minn attakki ta 'rimettar, prevenzjoni ta' effetti tossiċi ta 'korpi keton fuq l-organi u s-sistema nervuża, serħan mill-attakki ta' rimettar innifsu, korrezzjoni fid-dieta u miżuri relatati.

Korrezzjoni tan-nutrizzjoni hija preskritta lil kull tarbija li tirremetti. L-ikel għandu jkun fih l-aktar karboidrati diġestibbli, għandu jkollu ħafna fluwidi, u x-xaħmijiet huma strettament limitati.Anke bl-ewwel sintomi ta 'kriżi, għandek bżonn issaldja lit-tarbija barra - kull fluwidu għandu jingħata b'mod frazzjonali, 3-5-10 ml kull wieħed sabiex ma jipprovokax attakki ta' rimettar. Huwa rrakkomandat li tixrob ilma minerali alkalin mingħajr gass, imma jekk ma jkunx f'idejk, tista 'tagħti lit-tarbija tiegħek ħelu.

Fl-ewwel jum, l-aptit tat-tifel se jitnaqqas drastikament, u għalhekk jekk ma jitlobx ikel, m'għandekx tagħmel l-għalf, u l-għada tipprova tagħti bir-reqqa crackers, gallettini, porridge tar-ross fl-ilma jew nofs ħalib, soppa tal-ħaxix - madankollu, it-taħsir għandu jkun żgħir, u l-intervalli bejniethom jeħtieġ li jitnaqqsu. Huwa tajjeb jekk it-tarbija tkun għadha qed tredda '- allura treddgħu ftit iktar. Bi tolleranza tajba tal-ewwel prodotti, tista 'tespandi l-menu - agħti qamħ saraċin, ħafur jew porridge tal-qamħ, qatgħat bil-fwar, ħut.

Biex tipprevjeni l-attakki, ser ikollok issegwi ċerti rakkomandazzjonijiet tad-dieta - ma tistax issajjar lil uliedek bi tjur, vitella, bacon, ikel xaħmi, brodi b'saħħithom, prodotti fil-laned u laħam affumikat. Huwa meħtieġ li tillimita l-konsum ta 'legumi, sorrel, tadam - frisk u fil-laned, tè qawwi, kafè, ċikkulata u ħelu. Għandha tingħata preferenza fin-nutrizzjoni lil prodotti tal-ħalib, bajd, patata, ħaxix, frott, ċereali miċ-ċereali.

Il-ġlieda kontra d-deidrazzjoni u t-tossikożi titwettaq b’mod komprensiv. Fl-ewwel stadji u f'kors ħafif għal moderat (l-aċetun fl-awrina sa "++"), tista 'tillimita lilek innifsek għal min jinbgħat u xi rakkomandazzjonijiet sempliċi.

Fl-ewwel stadju, huwa rrakkomandat tindif ta 'l-imsaren b'nema li fih soluzzjoni alkalina, ġeneralment kuċċarina ta' soda f'tazza ilma sħun. Minbarra t-tneħħija diretta ta 'sustanzi bla bżonn, din tinnewtralizza parti mill-korpi ketoni li waqgħu fil-lumen intestinali, u ttaffi ftit il-kundizzjoni tat-tifel.

Il-kalkolu tal-ammont ta 'fluwidu li tifel għandu bżonn jixrob isir bir-rata ta' mill-inqas 100 ml kull kilogramma ta 'piż tal-ġisem, iżda hemm metodu ta' kalkolu saħansitra aktar sempliċi - għal kull rimettar, it-tarbija għandha bżonn tixrob mill-inqas likwidu.

L-għażla tal-fluwidu tar-reidratazzjoni hija l-aħjar li tħalli lit-tabib, imma jekk ma jkollokx ħin biex tistenna tabib jew il-komunikazzjoni miegħu hija diffiċli, tista 'tibda tbiegħ it-tifel lilek innifsek. Ixrob minn kuċċarina kull minuta bit-te ħelu, tista 'tuża lumi, ilma minerali alkalini mhux karbonati, soluzzjoni ta' 1-2% ta 'bikarbonat tas-sodju (baking soda), soluzzjonijiet kombinati għal reidratazzjoni orali - Regidron, Oralit, Glucosolan, Citorglucosolan .

Jekk il-kundizzjoni tat-tifel ma tiġix normalizzata, ir-rimettar ma jieqafx, jew il-kundizzjoni tmur għall-agħar progressivament, allura t-tabib jaqleb għal fluwidi ġol-vini, iżda dan ikun diġà fl-isptar. Tarbija se tingħata qatra b'soluzzjonijiet speċjali - dawn jgħinu fil-ġlieda kontra l-intossikazzjoni u d-deidrazzjoni tal-ketone. Għalhekk, m'hemmx bżonn li nibżgħu u nirrifjutaw dawk li jwaqqgħuhom.

Minbarra dan it-tarbija kollha, jistgħu jieħdu injezzjoni ta 'mediċina antiemetika, jippreskrivu mediċini li jgħinu n-normalizzazzjoni tal-metaboliżmu, u jgħinu lin-normalizzazzjoni tal-fwied u l-imsaren.

Hekk kif it-tifel iħoss aħjar, u jkun jista 'jixrob lilu nnifsu, u jieqaf ir-remettar, huwa jiġi trasferit għal min jinbiegħ, u bil-mod jibda jiekol waħdu. Jekk it-tarbija għandha wkoll uġigħ fl-addome, hu jista 'jiġi preskritt injezzjoni ta' antispasmodiċi (papaverina, platyphyllin, mingħajr spa f'dożaġġ relatat mal-età). Jekk it-tifel huwa eċċitat, anzjuż ħafna, it-tabib jirrakkomanda sedattivi u kalmanti - dawn ineħħu l-eċċitament eċċessiv fil-moħħ, dan jgħin biex ilaħħaq malajr ir-rimettar.

Bi trattament xieraq u f'waqtu, is-sintomi kollha jnaqqsu mill-ġurnata tal-marda. Fil-prinċipju, anke attakki espressi kemm idumu, li jdumu għal diversi jiem, ma jheddux il-ħajja tal-frak, jekk kollox isir sewwa. Iżda dan ma jfissirx li m'għandekx bżonn tabib u trattament.Ir-rimettar għandu jitwaqqaf kemm jista 'jkun malajr fl-ewwel stadji, minħabba li ddgħajjef is-sistema immuni, twassal għal deidrazzjoni. U l-ketoni jirritaw it-tessut tal-kliewi, minħabba li għandhom reazzjoni aċiduża, l-akkumulazzjoni tagħhom tikser il-bilanċ tal-aċidu-bażi tal-ġisem fid-direzzjoni ta 'żieda fl-aċidità u l-aċidożi - eċċess ta' aċidi fid-demm u fit-tessuti tal-ġisem. Dan ibiddel il-metaboliżmu saħansitra aktar u jaggrava l-kundizzjoni tat-tarbija: f'dawn il-kundizzjonijiet, il-qalb taħdem bit-tensjoni, iċ-ċelloli tal-moħħ ibatu.

X'għandek tagħmel fil-perijodi interittwali?

Normalment, l-attivitajiet kollha tat-tabib u l-ġenituri huma mmirati biex inaqqsu n-numru ta 'aċċessjonijiet u l-prevenzjoni ta' aggravar tal-marda. Normalment, it-tabib jirrakkomanda mill-inqas żewġ korsijiet preventivi ta 'kura fis-sena, preferibbilment barra mill-istaġun - fil-ħarifa u fir-rebbiegħa.

Biex tgħin lit-tarbija b'tali marda, għandek terġa 'tikkunsidra kompletament l-istil ta' ħajja tat-tifel. Il-bażi tal-prevenzjoni hija, irrispettivament minn kemm tħawwadha, stil ta 'ħajja b'saħħtu. Dan jinkludi, ovvjament, waqfa regolari u pjuttost twila fl-arja friska, u huwa aħjar li tgħaqqadha ma 'logħob u sport fil-beraħ. Attività fiżika regolari u dożaġġ twassal għan-normalizzazzjoni tal-metaboliżmu tal-karboidrati u tax-xaħam, iżda hawnhekk huwa importanti li ma tagħmilx wisq, iż-żejjed jista 'jipprovoka attakki. Kun żgur li tinkludi proċeduri ta 'l-ilma fir-rutina ta' kuljum - banjijiet, doċċa kontrast, ħoss ta 'riġlejn jew il-ġisem kollu. Dawn il-proċeduri jħarrġu l-ġisem, ittaffu l-frak u jinnormalizzaw il-metaboliżmu. It-tarbija għandha bżonn torqod kuljum inqas, u l-preschoolers irqad obbligatorji bi nhar. Evita esponiment fit-tul għax-xemx u kun żgur li tnaqqas drastikament il-wiri tiegħek tat-TV u l-kompjuter tiegħek.

Ipproteġi lit-tifel tiegħek minn mard infettiv - dawk it-tfal jintwerew li jirċievu t-tilqim preventiv kollu skont il-kalendarju tat-tilqim u jekk imorru għall-kindergarten u żejda.

Mard kroniku tas-sistema diġestiva u sistemi oħra jista 'jfixkel id-diġestjoni u l-assorbiment ta' nutrijenti. Bħala riżultat ta 'dan, hemm żieda fl-użu ta' riżervi ta 'xaħam, u dan iwassal għall-akkumulazzjoni ta' korpi ketoni fid-demm.

Fid-dieta tiegħek, illimita ikel rikk fix-xaħmijiet u ikel li fih il-ketone. Madankollu, it-tobba jgħidu li mhux ta 'min jitneħħew ix-xaħmijiet mid-dieta, iżda huma meħtieġa għat-tkabbir tal-ġisem tat-tarbija - il-membrani taċ-ċelluli huma mibnija minnhom. Xaħmijiet indireġibbli, bħal majjal, ħaruf, kif ukoll platti bħal kejkijiet u kejkijiet tal-krema, papri, brodi sinjuri għandhom jiġu kompletament esklużi. Imma ma neħħix kompletament ix-xaħmijiet mid-dieta, għandhom ikunu limitati, u ibdluhom b'żewġ terzi taż-żjut veġetali - ġirasol, żebbuġa, mustarda. Il-proporzjon ta 'proteini, xaħmijiet u karboidrati għandu jkun fil-proporzjon ta': 1: 1: 4. Għandha tillimita drastikament in-nutrizzjoni ta 'laħam ta' annimali żgħar u tjur, laħam xaħmi, prodotti affumikati, ġewwieni, sorrel, rabarbru, pastard, tadam, larinġ u banana xorb li fih kaffeina u soda.

Għandha tingħata preferenza fin-nutrizzjoni lil dieta tal-ħalib tal-ħaxix, prodotti tal-aċidu lattiku, ċereali, ħaxix frisk, il-frott huma kważi dejjem meħtieġa. Ġobon tad-dgħajsa, ħut bi ftit xaħam, ħafur, żejt veġetali, li jista 'jiffaċilita l-assorbiment ta' xaħmijiet ta 'l-annimali, jikkontribwixxu tajjeb għan-normalizzazzjoni tal-metaboliżmu, u f'ammont moderat jista' jingħata lit-tifel flimkien ma 'ħaxix - fl-insalati u l-vinjretti.

Għat-tfal bis-sindromu aċetonemiku fil-preparazzjoni tad-dieta hemm regola - "ix-xaħmijiet jinħarqu fil-fjamma tal-karboidrati." Dan ifisser li x-xaħmijiet jistgħu jingħataw biss flimkien ma 'karboidrati. Poġġi butir fil-porridge jew stew tal-ħaxix, pulpetti moqlija jistgħu jkunu biss bi platti tal-ħaxix jew tal-ġenb taċ-ċereali, krema qarsa fis-soppa tal-ħaxix, casserole tal-ħaxix jew taċ-ċereali.Meta tkun qed tiżviluppa dieta, trid tqis il-gosti u l-karatteristiċi individwali tat-tarbija, il-ġenituri malajr jinnutaw liema ikel jagħmlu t-tarbija agħar, u jeskluduhom jew jillimitawh severament. L-ewwel darba, jista 'jkun ftit iebes, imma maż-żmien, int u t-tarbija se jidraw l-istil il-ġdid ta' nutrizzjoni.

X’se jagħmel it-tabib?

Tifel bis-sindromu aketonemiku jkun irreġistrat fid-dispensarju; fin-nuqqas ta 'aggravar, it-tabib jirrakkomanda korsijiet ta' kura preventiva. L-ewwelnett, minħabba l-fatt li l-frak tal-ikel huma ristretti, il-korsijiet tal-multivitamini huma murija darbtejn fis-sena - ġeneralment fir-rebbiegħa u fil-ħarifa. Trattament rakkomandat f'sanatorju.

Sabiex tinżamm il-funzjoni tal-fwied, korsijiet ta 'mediċini huma preskritti - epatoprotetturi u sustanzi lipotropiċi - dawn il-mediċini għandhom itejbu n-nutrizzjoni u l-funzjonament taċ-ċelloli tal-fwied u jippermettu n-normalizzazzjoni tal-metaboliżmu tax-xaħam. Bil-bidliet fil-koprogramma li jseħħu fl-isfond ta 'frixa żbilanċjata, il-preparazzjonijiet ta' l-enzimi huma preskritti għal xahar sa xahrejn bil-kanċellazzjoni gradwali tagħhom.

Minħabba t-tip ta 'sistema nervuża inizjalment żbilanċjata fit-trabi li jbatu minn dan is-sindromu, huma preskritti kors ta' terapija sedattiva - tejiet varji, decoctions ta 'valerian u motherwort, banjijiet u serħan il-moħħ. Il-korsijiet isiru diversi drabi fis-sena.

Biex tikkontrolla l-aċetun ta ’l-awrina, tabib jista’ jirrakkomanda li tixtri l-istrixxi tat-test. Huwa rrakkomandat ħafna li l-awrina tiġi ttestjata kuljum għall-aċetun billi jintużaw strixxi dijanjostiċi għal mill-inqas l-ewwel waħda u nofs sa xahrejn. Sejbien bikri ta 'l-aċetun fl-awrina jippermettilna nwettqu l-korrezzjoni deskritta qabel. Fil-futur, tista 'tuża l-istrixxi kif meħtieġ - jekk tissuspetta li hemm ksur tal-iskambju.

Tfal bis-sindromu aċetonemiku huma kkunsidrati bħala grupp ta ’riskju għall-okkorrenza ta’ dijabete mellitus, għalhekk huma wkoll taħt is-superviżjoni ta ’endokrinologu. Huma jgħaddu minn test annwali tal-glukosju fid-demm.

Tipikament, kriżijiet aċetonemiċi jieqfu kompletament mill-pubertà, madankollu huma aktar probabbli minn trabi oħra li jiżviluppaw kundizzjonijiet patoloġiċi bħal gotta, ġebel fil-marrara, ħsara fil-kliewi, dijabete mellitus, pressjoni għolja vaskulari tat-tip ipertensjoni, u pressjoni għolja arterjali. Tfal bħal dawn għandhom bżonn eżami annwali minn pedjatra u speċjalisti, ultrasound tal-kliewi u organi tal-kavità addominali, u fil-preżenza ta 'melħ fl-awrina. Tissorveljaha kull sitt xhur.

Madankollu, jekk jiġu segwiti l-miżuri preventivi kollha deskritti, l-aċċessjonijiet jistgħu jsiru inqas fit-tul u inqas severi.