Ipogliċemija fid-dijabete mellitus tat-tip 1 u tat-tip 2

Is-sors ewlieni tal-enerġija għall-funzjonament tal-ġisem huwa l-glukosju, li huwa ffurmat bħala riżultat tal-metaboliżmu tal-karboidrati. L-enerġija rilaxxata tintuża miċ-ċelloli tal-moħħ u tal-muskoli u ċelloli ħomor tad-demm. Jekk il-livell tal-glukosju huwa anormalment baxx, il-funzjonijiet tal-ġisem huma inibiti sinifikament. F'dan il-każ, jiżviluppaw sintomi severi u kundizzjoni ta 'theddida għall-ħajja - ipogliċemija li teħtieġ trattament urġenti.

Deskrizzjoni tal-marda

It-terminu "ipogliċemija" ġeneralment ifisser tnaqqis qawwi fil-glukosju fid-demm, b'riżultat li l-pazjent jiżviluppa kumpless ta 'sintomi li jaggravaw il-kundizzjoni. Ħafna drabi, il-manifestazzjoni klinika tas-sindromu hija kumplikazzjoni fit-trattament tad-dijabete. Dan huwa dovut għall-użu ta 'mediċini anti-ipergliċemiċi jew ta' l-insulina (fid-dożaġġ ħażin).

Ukoll, għad-dijabetiċi, l-hekk imsejjaħ "xokk ta 'l-insulina" huwa karatteristiku. F’din il-kundizzjoni, il-frixa tipproduċi eċċessivament insulina: hemm defiċjenza ta ’glukożju minħabba t-tnaqqis tar-riservi tagħha bħala reazzjoni għall-eċċess ta’ ormoni.

L-ipogliċemija mhux tad-dijabete mellitus hija inqas komuni, iżda għandha mekkaniżmu ta 'okkorrenza aktar kumpless.

It-tipi li ġejjin huma distinti:

• Ipogliċemja reattiva (fuq stonku vojt),
• Ipogliċemija artifiċjalment indotta (waqt li tieħu diversi sustanzi)
• Ipogliċemija relatata mal-insulina,
• Ipogliċemija mhux-medjata mill-insulina.

L-ipogliċemija, ikkawżata minn żbilanċ fl-insulina, hija kkawżata minn:

• L-insulinoma (tumur tal-frixa li tnixxi ormon),
• Amministrazzjoni ħażina ta 'l-ormon jew stimulanti tas-sekrezzjoni tiegħu.

Skond l-oriġini, l-ipogliċemija hija kklassifikata bħala:

Skond il-kors kliniku tiddistingwi bejn ipogliċemija akuta u kronika.

Permezz tar-riversibilità, l-ipogliċemija tiġri:

• Irriversibbli
• Irreversibbli (mhux suġġetibbli għal metodi magħrufa ta ’terapija).

It-tipi ta 'ipogliċemija li ġejjin huma dijanjostikati bil-mekkaniżmu ta' żvilupp:

• Endokrinali
• Is-sottostrat
• Epatiku
• Nervuż
• Indotta.

Il-mekkaniżmu ta 'l-ipogliċemija mhux mifhum għal kollox. Tnaqqis patoloġiku fil-livelli ta 'glukosju fid-demm jista' jseħħ għal numru ta 'raġunijiet jew ibbażat fuq fattur determinanti li serva bħala impetu għall-bidu tal-marda. Skond jekk persuna tbatix jew jekk tbatix mid-dijabete, is-serje li ġejjin ta 'kawżi potenzjali ta' ipogliċemija huma distinti:

• Doża żbaljata ta 'insulina
• Tieħu mediċini li mhumiex kompatibbli ma 'mediċini użati għall-kura tad-dijabete jew li jżidu l-effetti ta' l-insulina.

Kawżi komuni ta 'ipogliċemija (għall-kategoriji kollha):

• Pawżi bejn l-ikel għal aktar minn 6 - 8 sigħat,
• Abbuż mill-alkoħol
• Obeżità
• Mard tal-fwied (epatosi, epatite, marda ta 'Crohn, ċirrożi, nekrożi fl-organi, eċċ.),
• Insuffiċjenza renali
• Disfunzjoni tat-tirojde (ipotirojdiżmu, eċċ.),
• Neoplażmi beninni jew malinni fil-frixa u fil-fwied,
• Predispożizzjoni ġenetika
• Perjodu ta 'tqala, treddigħ,
• Attività fiżika intensa mingħajr kumpens f'waqtu għat-telf ta 'mikroelementi u elettroliti,
• Stress qawwi
• L-għoti ġol-vini tal-melħ f'volum kbir,
• Mard u anormalitajiet wara l-operazzjoni fis-sistema diġestiva,
• Qatra glukożju kontra sepsis.

L-iżvilupp ta 'l-ipogliċemija huwa aktar karatteristiku għal pazjenti b'dijabete tat-tip 1 milli għal dijabetiċi mhux dipendenti fuq l-insulina,

Hemm numru ta 'fatturi li fihom l-ipogliċemija tiżviluppa f'persuna b'saħħitha.Fosthom hemm dieta veġetarjana / vegana stretta, sawm fit-tul, l-ewwel trimestru tat-tqala, eżerċizzji ta 'saħħa eżawrjenti, teħid ta' beta-blockers flimkien ma 'sforz fiżiku, xjuħija, reazzjoni għall-aspirina fit-tfal żgħar, mestrwazzjoni tqila, eċċ.

Sintomi u sinjali

Fl-istadju inizjali, l-identifikazzjoni tas-sinjali u s-sintomi ta 'l-ipogliċemija tista' tkun diffiċli. Jinħassu nfushom meta l-kontenut ta 'glukosju fid-demm jinżel taħt it-3 mmol / L. Biex tiddetermina b'mod preċiż jekk kellek attakk ta 'ipogliċemija, trid tiddetermina l-livell ta' glukosju fid-demm b'apparat speċjali - glukometru.

Id-dijabetiċi bl-esperjenza jistgħu jidentifikaw ipogliċemija inċipjenti b’1 - 2 sinjali. Għal dawk li m'għandhomx id-dijabete u ma ltaqgħux ma 'xi ħaġa bħal din qabel, jagħmluha aktar diffiċli. Jekk inti suxxettibbli għal sintomi ipogliċemiċi, huwa aħjar li dejjem ikollok meter tal-glukosju fid-demm fuq il-idejn u avża lill-qraba u lill-ħbieb li tista 'tiżviluppa din il-kundizzjoni.

Fl-adulti

L-ipogliċemja timmanifesta ruħha b’modi differenti. Hemm tliet gradi ta 'severità fil-forma:

• Ipogliċemija ħafifa (3.5 - 2.8 mmol / L) - tnaqqis żgħir fil-glukosju. Huwa kkaratterizzat minn żieda fir-rata tal-qalb, stat eċċitati, ġuħ qawwi, tnemnim ta 'subgħajk u xufftejn, żieda fl-għaraq, nawżea ħafifa,
• Ipogliċemija moderata (2.8 - 2.3 mmol / L) - telf ta 'konċentrazzjoni, irritabilità, viżjoni indebolita, sensi mċajpra, uġigħ ta' ras u vertigo, telf ta 'koordinazzjoni, dgħjufija ġenerali,
• Ipogliċemja severa (taħt 2.2 mmol / L) - konvulżjonijiet, telf tas-sensi, possibbilment l-iżvilupp ta 'koma u koma.

Iktar ma jkun kbir it-tifel, iktar ikun jista 'jitkellem dwar kif iħoss. Għalhekk, sintomi ta 'l-ipogliċemija fi tfal ta' qabel l-iskola jinstabu faċilment. Ħaġa oħra fejn jidħol trabi tat-twelid u tfal ta 'bejn 1 u 2 snin. Hawnhekk tista 'tiddetermina s-sintomi kliniċi ta' ipogliċemija bis-sinjali li ġejjin:

• Dgħjufija fil-muskoli (adynamia),
• Għajta u għajta dewwiema u mhux motivata,
• Blanching tal-ġilda,
• Rifjut tas-sider / flixkun,
• Tnaqqis fit-temperatura tal-ġisem
• Ipotensjoni fil-muskoli,
• Ir-rogħda tar-riġlejn
• Kundizzjonijiet konvulsivi
• Sindromu ta ’niket respiratorju (SDR),
• Koma

Peress li l-ipogliċemija fit-trabi tat-twelid tista 'twassal għall-mewt fi żmien qasir (inqas minn ġurnata), hija meħtieġa attenzjoni medika immedjata. Li tipprova tneħħi l-kundizzjoni fid-dar huwa pprojbit, peress li din hija theddida diretta għall-ħajja tat-tifel.

Dijanjostiċi

Sabiex jiġi individwat u kkonfermat is-sindromu ta 'l-ipogliċemija f'pazjent, jittieħdu numru ta' miżuri komprensivi.

Riċerka tal-laboratorju:

• Test tat-tolleranza tal-glukożju
• Analiżi tal-glukosju fil-plażma
• Studju biex tidentifika l-livell ta 'C-peptide biex tiddetermina s-sors ta' sekrezzjoni ta 'l-insulina,
• Testijiet tal-fwied,
• Testijiet ta 'l-insulina u l-cortisol fis-serum
• Analiżi tal-fluwidi bijoloġiċi għas-sulfonylureas,
• Test bi tolbutamide,
• Sejbien radjuimmuni tal-livelli ta 'l-insulina.

• Tomografija kompjuterizzata,
• Eżami ultrasoniku ta 'l-organi addominali.

Konsultazzjoni ma 'endokrinologu. Żjara lil psikoterapista hija wkoll meħtieġa. Jekk matul ir-riċerka ma kinux skoperti devjazzjonijiet serji fin-normi tal-kampjuni, huwa neċessarju li jiġi ddeterminat it-tip ta 'ipogliċemija. Forsi l-pazjent ikun iddijanjostikat b’marda psikogenika ta ’marda jew psewdoipogliċemija. Hemm ukoll ipogliċemija reattiva, li hija effett sekondarju ta 'disturbi fis-sistema kardjovaskulari u distonja awtonomika, b'mod partikolari.

Miżuri terapewtiċi komuni għall-ipogliċemija huma:

• L-użu ta 'ikel jew mediċini biex jgħollu l-glukosju fid-demm,
• Aġġustament fid-doża ta 'l-insulina
• Ibdel il-mod li tiekol u l-kompożizzjoni tad-dieta.

F'xi każijiet, hija meħtieġa kirurġija biex tneħħi neoplasmi fil-frixa jew fil-glandola pitwitarja.

Pazjent dijanjostikat b'ipogliċemija għandu jkollu identifikatur mediku miegħu. Dan huwa meħtieġ sabiex f'każ ta 'attakk u telf ta' sensi, oħrajn jistgħu jinnotifikaw lill-ħaddiema mediċi u jirċievu struzzjonijiet għall-kura ta 'emerġenza.

Terapija ta 'emerġenza

Tinvolvi l-għoti ta 'glukosju lil persuna b'sintomi ta' ipogliċemija (orali, taħt il-ġilda, ġol-vini). Il-pazjenti fir-riskju huma avżati dwar il-ħtieġa li dejjem ikollhom il-mediċina "Glucagon", li tgħin biex tgħolli l-glukożju fid-demm f'emerġenza. Il-familja u l-ħbieb tagħhom huma meħtieġa wkoll jitgħallmu kif tieħu l-mediċina.

B'attakk serju ta 'ipogliċemija, l-introduzzjoni ta' l-aġenti li ġejjin tista 'tkun meħtieġa:

• Soluzzjoni ta 'glukosju ta' 5% bi prednisone,
• Cocarboxylase
• 5% soluzzjoni ta 'aċidu askorbiku,
• Adrenalina (qabel l-infużjoni ta 'glukosju).

It-tul u l-kompożizzjoni tal-kors huma preskritti mit-tabib li jkun qed jattendi. Dan jintgħażel skont il-kawża tas-sindromu. Jekk il-pazjent ikollu tip reattiv ta 'ipogliċemija li sseħħ wara ikla, huma indikati inibituri ta' alfa-glukosidase (acarbose). Il-ħtieġa li tieħu din il-mediċina jew dik, id-doża u l-kompożizzjoni tagħha hija magħżula minn tabib li jimmonitorja l-kundizzjoni tal-pazjent.

Mediċina folkloristika

Ħafna drabi tista 'tnaqqas is-sintomi ta' l-ipogliċemija billi tinnormalizza d-dieta tiegħek. Ħafna pazjenti jinnutaw li l-introduzzjoni ta 'ammont kbir ta' ħodor, frott u ħaxix fid-dieta ttejjeb b'mod sinifikanti l-kundizzjoni tagħhom. Għandhom ikunu preżenti fuq il-menu bħala l-prodotti ewlenin, iżda jistgħu jintużaw ukoll fil-forma ta 'mediċini ppreparati skond riċetti tal-mediċina tradizzjonali. Varjetà ta 'rimedji erbali u l-kombinazzjonijiet tagħhom jintużaw biex jikkuraw l-ipogliċemija.

B'ipogliċemija, dan għandu effett sedattiv, li huwa importanti għal dawk li huma dijanjostikati b'mard psikogeniku jew reattiv ta 'marda. Decoction ta 'tliet imgħaref ta' ħaxix għal kull 200 ml ta 'ilma jinxtorob tliet darbiet kuljum qabel l-ikel jew jiżdied mal-marda tal-qiegħ qabel l-irqad.

Elderberry Għandu effett toniku u sod. Jista 'jiġi kkunsmat fil-forma ta' compote, ġulepp jew ġelatina mill-berries. Mill-għeruq tal-fruna, hija ppreparata infużjoni ta 'ilma, li għandha tinxtorob 50 ml tliet darbiet kuljum. Il-kors tal-kura huwa mill-inqas 7 sa 10 ijiem. Ikkonsulta mat-tabib tiegħek dwar kontra-indikazzjonijiet.

L-effett stimulanti fuq il-ġisem ilu magħruf. Weraq frisk tal-pjanta jista 'jiżdied ma' l-insalata. Trab u materja prima mgħaffeġ mill-għeruq taċ-ċikwejra bħala spiżerija huma wżati għal infużjonijiet, infużjonijiet u decoctions. Iservi wkoll bħala miżura preventiva għall-kumplikazzjonijiet tad-dijabete.

100 g niexef jitqiegħed ġo kettle enameled, mimli bl-ilma jagħli u infuż għal 40 - 50 minuta. Tista 'tgħalli t-taħlita u ħalliha ttektek f'banju bl-ilma għal 30 minuta, imbagħad wrap f'biċċa drapp u ġġib il-konċentrazzjoni mixtieqa fis-sħana. Ħu 1 sa 3 imgħaref darbtejn kuljum, qabel il-kolazzjon u qabel il-pranzu.

Għandu effett antiossidant qawwi. Ħallat tablespoon ta 'weraq imnixxef b'200 ml ta' ilma jagħli u tinsisti taħt l-għatu għal siegħa. Ikkonsma kuljum f'porzjonijiet żgħar qabel l-ikel.

5 sa 6 imsiemer tal-qronfol tewm qaxxar, aqta ’nofsijiet u ferra 500 ml ta’ ilma sħun. Wara 20 minuta, ixrob infużjoni sħuna bħat-te (maqsuma f'porzjonijiet biex tixrob likwidu matul il-ġurnata). Tista 'wkoll itħan l-imsiemer tal-qronfol b'sikkina u żid litru ta' inbid abjad xott mal-polpa lesta. It-taħlita hija infuża għal 14-il jum u tiġi kkunsmata f'2 imgħaref qabel il-pranzu (15-il minuta).

Meraq tal-basla tħawwad fi tazza għasel. Ħu kuċċarina wara li tiekol (sa tliet darbiet). Itħan ħames basal kbar fi blender jew gradilja. Ferra l-polpa b'ilma kiesaħ (2000 ml) u tinsisti għal ġurnata. Saffi l-pastarda.L-infużjoni tittieħed 100 ml tliet darbiet kuljum qabel l-ikel (10 - 15-il minuta). L-għodda ma tistax tintuża għal mard tal-passaġġ gastro-intestinali.

20 - 30 gramma qamħ saraċin itħan ġo grinder tal-kafè. Id-daqs tal-partikula għandu jkun żgħir kemm jista 'jkun. Ħawwad f’tazza ta ’kefir b’xaħam baxx u tixrob qabel l-ikel (filgħodu u filgħaxija). Tnaddaf l-imsaren u tnaqqas l-ammont totali ta 'tossini.

3 – 4 Ġewż ġo qoxra ħadra mqiegħed f’taġen, ferra ’tazza ilma (200 ml) u ħalliha ttektek għal nofs siegħa. Tinsisti l-likwidu għal 20-25 minuta u tixrob minflok it-te qabel jew wara l-ikel.

A tablespoon ta 'kliewi niexfa lelà ferra litru ta 'ilma jagħli u ħalli joqgħod għal 1 - 1,5 siegħa. Lest biex tixrob infużjoni ta '30 - 50 ml tliet darbiet kuljum.

Dieta għall-ipogliċemija

Jekk persuna hija suxxettibbli għal sindromu ipogliċemiku, l-ewwel pass biex tiġi stabbilizzata l-kundizzjoni huwa li tinbidel il-kompożizzjoni tad-dieta u l-metodu ta 'ikel. L-ewwel għandek taqleb għal modalità ta 'enerġija frazzjonali.

Il-porzjonijiet huma ppreparati żgħar: 1 ikla għandha toqgħod fuq pjanċa b'dijametru ta '20 cm.

Il-mistrieħ bejn l-ikliet huwa sa 3 sigħat. Persuna li hija ddijanjostikata b'ipogliċemija kontinwament iġġorr ammont żgħir ta 'ikel adattat għal ikel ħafif. Jistgħu jkunu frott (banana, tuffieħ, lanġas, mazz żgħir ta 'għeneb), ġewż, crackers jew gallettini mingħajr melħ u frott imnixxef (berquq imnixxef, pruna, tin, żbib).

Biex tagħmel il-menu it-tajjeb għall-ipogliċemija, għandek taderixxi mal-prinċipju tad-diversità, iżda tiffoka fuq proteini u karboidrati kumplessi. Dan il-metodu se jgħin biex inaqqas l-assorbiment ta 'karboidrati "qosra" u jżomm livelli ottimali ta' glukożju fid-demm.

• Laħam dgħif (dundjan, fenek, ċanga b'ħafna xaħam, eċċ.),
• Ħut bi ftit xaħam,
• Fażola u ċereali, ġewż,
• Prodotti tal-ħalib qares.

Jekk għandek defiċjenza ta 'proteina, tista' terġa 'timla l-bilanċ tagħha bi shakes tal-proteina jew trab (iżda biss bil-permess ta' tabib).

Li tnaqqas l-assorbiment tal-glukosju hija osservata fl-isfond ta 'l-użu ta' ikel li fih ammont kbir ta 'fibra.

Dak li mhux worth it?

Prodotti b'karboidrati sempliċi jew raffinati huma perikolużi għal ipogliċemija għal numru ta 'raġunijiet. Ammont sinifikanti ta 'nutrijenti u fibra tneħħew minnhom. L-użu ta 'karboidrati raffinati jagħti sensazzjoni ta' xaba 'biss għal żmien qasir. Fl-istess ħin, il-frixa "mgħaġġla" tirrilaxxa ammont sinifikanti ta 'insulina fil-fluss tad-demm, li jikkawża li l-ġuħ jikber u n-nies iħossu l-bżonn li jieklu xi ħaġa oħra. Iktar spiss l-għażla taqa 'fuq prodotti tal-lamtu, li l-effett tagħhom huwa l-istess. Huwa diffiċli li tkisser iċ-ċirku vizzjuż f'dan il-każ. Dan kollu jwassal għal żieda fis-sindromu ipogliċemiku. F'sitwazzjoni avvanzata, l-iżvilupp tad-dijabete huwa possibbli.

Nies b'ipogliċemija għandhom iżommu lura minn ikel b'karboidrati sempliċi. Il-lista tagħhom tinkludi:

• Kull tip ta 'prodotti tal-ikel tal-fabbrika,
• Kolazzjon malajr
• Zokkor
• Ħobż abjad tal-qamħ
• Prodotti tad-dqiq abjad,
• Ross abjad
• Ħelu
• Xorb Karbonizzat Ħelu,
• Għaġin.

Jekk ħafna drabi tuża ikel li jkollu indiċi gliċemiku għoli, paradossalment, huwa possibbli l-iżvilupp ta 'sindromu ipogliċemiku. Tiekol ikel rikk f'karboidrati raffinati, għandek ir-riskju ta 'ikel żejjed u, bħala riżultat, iżżid ir-riskju li tiżviluppa ħafna mard.

Kura ta 'emerġenza

B'attakk ta 'ipogliċemija, it-tessut tal-moħħ ma jirċevix biżżejjed glukosju u ossiġenu, minħabba li l-funzjonijiet tiegħu huma indeboliti. Il-livell kritiku tal-konċentrazzjoni tal-glukosju fid-demm, klassifikat bħala ipogliċemija, huwa ffissat fil-firxa taħt il-livell ta '2.2 - 2.8 mmol / L. Dan jaffettwa direttament il-kundizzjoni umana, li tmur għall-agħar f'daqqa u f'daqqa. Mill-ġenb, l-attakk jidher pjuttost scary.Peress li ċ-ċelloli tan-nervituri jsofru minn defiċjenza ta 'glukosju, il-pazjent għandu sinjali strambi ta' malfunzjoni tas-sistema nervuża ċentrali.

Is-sintomi ta 'l-ipogliċemija jagħtu l-istampa klinika li ġejja:

• Reazzjoni bil-mod għal dak li qed iseħħ, inibizzjoni emozzjonali - persuna tidher rieqda waqt il-moviment, tirreaġixxi b'mod dgħajjef għal diskors indirizzat lilu, l-imġieba tiegħu tista 'tixbah stat ta' intossikazzjoni,
• Telf possibbli ta 'sensi
• Meta tivverifika li l-passaġġi tal-arja huma nodfa (dan huwa importanti sabiex ma titħawwadx l-ipogliċemija ma 'ħtif ta' epilessija, eċċ.),
• In-nifs isir mgħaġġel u baxx,
• Polz bil-mod
• Il-ġilda ssir pallida, possibilment għaraq li teħel,
• Bard
• Vertiċi, ngħas qawwi,
• Ipertoniċità fil-muskoli,
• Effetti konvulsivi
• Twejjaħ fir-riġlejn
• Nystagmus (movimenti oscilatorji ta 'l-għajnejn, ikkaratterizzati minn frekwenza għolja),
• Viżjoni doppja
• Sensazzjoni ta 'ħakk, tingiż, wiżbumps (parestesja)
• Alluċinazzjonijiet awditorji u / jew viżwali,
• Sensazzjoni qawwija ta 'ġuħ.

Attakk ipogliċemiku jista 'jseħħ għal numru ta' raġunijiet:

• Amministrazzjoni skorretta ta 'l-insulina lil pazjenti - doża eċċessiva, amministrazzjoni intramuskolari u mhux taħt il-ġilda, rifjut ta' karboidrati wara li tirċievi doża ta 'ormon, eċċ.,
• Tagħbija intensiva fit-tul (stress fiżiku, emozzjonali, sever),
• Flimkien mal-introduzzjoni ta 'l-insulina, l-alkoħol ittieħed,
• Xokk ta 'l-insulina fl-isfond ta' terapija insulinocomatous (metodu antikwat fil-prattika psikjatrika).

Kif tipprovdi l-ewwel għajnuna fuq il-post?

Jiddependi fuq jekk il-vittma hijiex konxja jew inkixfetha, il-prinċipji ta 'l-azzjoni se jkunu differenti:

Raġel Konxju

• Għin lill-vittma tieħu pożizzjoni bilqiegħda jew mimduda sabiex l-għonq u r-ras tiegħu jkunu mwaħħlin,
• Agħtiha xarba li fiha l-glukosju - kuċċarina ta ’ġulepp taz-zokkor, ħelu, biċċa ta’ ċikkulata jew cookies ħelwa, purejiet tal-frott jew meraq, għasel dilwit fl-ilma. F'każ ta 'attakk qawwi, huwa permess li l-pazjent jingħata ammont żgħir ta' ilma frizzanti ħelu,
• Irrilaxxa l-għonq għall-vittma, armi oġġetti ta 'ħwejjeġ li jistgħu jagħssu partijiet tal-ġisem (ċinturin fuq iċ-ċinturin, xalpa, eċċ.),
• Jekk persuna tesperjenza bard, għattih b'xi ħaġa, u tagħti attenzjoni speċjali biex tipproteġi s-saqajn mill-kesħa,
• Ipprova jikkalma lill-vittma u tibqa 'miegħu sakemm jaslu t-tobba.

Raġel sensih

• Ġib il-pazjent f'pożizzjoni sigura - il-miżura minima hija li ddawwar rasu mal-ġenb u tiffissah,
• Ċempel ambulanza u żomm il-linja, segwi l-istruzzjonijiet mill-operatur.

Fin-nuqqas ta 'miżuri xierqa ta' kura ta 'emerġenza, persuna tista' tiżviluppa koma ipogliċemika.

Biex tipprevjeni dan, il-vittma għandha tinġarr l-isptar jew l-ekwipaġġ tal-ambulanza għandu jissejjaħ fil-post għall-iqsar żmien possibbli.

Karatteristiċi ta 'trattament għat-tfal

Kundizzjonijiet ipogliċemiċi fit-tfulija għandhom xejriet tal-fluss assoċjati mhux biss mal-età, iżda wkoll mal-kawża tal-marda. Abbażi ta 'dan, il-metodi u l-approċċi għat-trattament huma differenti. Tabib biss għandu jiddetermina u japprova l-kors tal-kura. Miżuri indipendenti mhux biss jistgħu jaggravaw il-kundizzjoni tat-tifel, iżda jwasslu wkoll għal konsegwenzi estremament serji, inkluż il-mewt.

Ikkunsidra l-kawżi ta 'l-ipogliċemija

Il-kawża ewlenija ta 'l-ipogliċemija hija eċċess ta' l-insulina relattiva għall-konsum ta 'karboidrati fil-ġisem. Dan iwassal għal:

1. Amministrazzjoni eċċessiva ta 'l-insulina lil pazjenti. Ħafna drabi pazjenti bid-dijabete, kemm jibdew it-terapija bl-insulina, jikkalkulaw ħażin id-doża meħtieġa, li twassal għal tnaqqis fil-glukosju fid-demm. It-tieni żball komuni huwa l-introduzzjoni tad-doża preċedenti ta 'l-insulina filwaqt li tnaqqas l-ammont ta' ikel li jittiekel.
2. Konsum mhux xieraq ta 'mediċini li jbaxxu z-zokkor.Drogi li jbaxxu z-zokkor jaffettwaw il-ġisem b'żewġ modi. Xi wħud itejbu l-assorbiment tal-glukosju mit-tessuti tal-ġisem, mingħajr ma jikkawżaw li jonqos (per eżempju, metformin). Oħrajn jikkawżaw żieda fil-produzzjoni tal-insulina, għalhekk l-ipogliċemija (per eżempju, glibenclamide) tiżviluppa b'doża eċċessiva.

Ħafna drabi, ipogliċemija bħal din isseħħ fl-anzjani. Huma jinsew jekk ħadux il-mediċina, u meta ġiet, jieħdu doża żejda, u jikkawżaw ipogliċemija. Barra minn hekk, ħafna drabi l-anzjani għandhom mard kroniku konkomitanti li jnaqqsu r-ritmu tal-assorbiment u d-distribuzzjoni tal-mediċina fil-ġisem, minħabba li d-doża tagħha għandha titnaqqas.

Hemm pazjenti li jemmnu li huma stess jistgħu jaġġustaw id-doża tal-mediċina, jinsew li huwa impossibbli li jagħmlu dan mingħajr tabib.

1. Eżerċizzju eċċessiv iżid l-assorbiment tat-tessut tal-glukosju. Dan għandu jiġi kkunsidrat meta tingħata l-insulina.
2. Ksur tat-teknika ta 'l-amministrazzjoni ta' l-insulina. Għall-introduzzjoni ta 'diversi tipi ta' insulina, hemm partijiet tal-ġisem. Pereżempju, l-insulina injettata taħt il-ġilda ta 'l-addome hija assorbita fi żmien 5-15-il minuta, u taħt il-ġilda tal-koxxa fi ftit sigħat. Huwa meħtieġ ukoll li tkun sorveljata l-funzjonalità ta 'siringi, pinen tas-siringi, glukometri.
3. Mard kroniku Insuffiċjenza kardijaka, renali u tal-fwied jiksru l-mekkaniżmi ta ’azzjoni ta’ drogi li jbaxxu z-zokkor u l-insulina.
4. Intossikazzjoni bl-alkoħol twassal għal ipogliċemija severa. L-alkoħol jimblokka r-rilaxx tal-glukosju mill-fwied.
5. 1 trimestru ta 'tqala u treddigħ.

Sintomi ta 'l-ipogliċemija

Sintomi ta 'attakk ta' ipogliċemija fid-dijabete mellitus jidhru u jikbru malajr. B'nuqqas ta 'glukożju, il-ġuħ tal-moħħ jibda. Biex tattiva d-difiżi, il-glandoli adrenali jeħilsu ammont kbir ta 'adrenalina, u jikkawżaw polz rapidu, għaraq, rogħda fil-ġisem, dardir, pupi dilati, u ġuħ.

Jekk l-adrenalina tonqos milli tattiva l-produzzjoni tal-glukosju minn ħwienet tal-glukoġen fil-fwied, sintomi ta 'ġuħ fil-moħħ jingħaqdu. Dgħajjef, vista mċajpra, sturdament, biża ’tal-mewt, uġigħ ta’ ras. Jista 'jkun hemm aggressjoni, indeboliment fid-diskors, telf ta' memorja, f'każijiet severi - konvulżjonijiet u koma. Ħafna drabi pazjenti fi stat ta 'ipogliċemija jiġu mħawda fis-sakra.

Sintomi ta 'l-ipogliċemija

F'pazjenti b'dijabete mellitus fit-tul, il-mekkaniżmu ta 'rilaxx ta' adrenalina b'reazzjoni għal ipogliċemija huwa mħarbat. Bħala riżultat, dawn in-nies ma jħossux is-sintomi tagħha, ħafna drabi xtaħt il-kundizzjoni tagħhom diġà fil-mument tat-telf tas-sensi.

Nies li jdawru pazjent li jbati minn din il-marda jafu li mġieba mhux tas-soltu, bidla fl-aggressjoni u imġieba ta 'inibizzjoni mhux xierqa huma sintomi li jindikaw il-ħtieġa għal intervent mediku. Biex tagħmel dan, oħrajn għandhom ikunu mħarrġa fir-regoli tal-ewwel għajnuna.

B'ipogliċemija, il-ġilda tal-pazjent hija mxarrba, il-muskoli huma tensi, il-bugħawwieġ huwa possibbli, ma hemm l-ebda riħa ta 'aċetun mill-ħalq. B'żieda qawwija fil-glukosju fid-demm, ma hemmx riħa intensa ta 'aċetun mill-ħalq, iżda l-pazjent huwa rilassat, il-ġilda hija niexfa u pallida.

Jekk glucometer jinsab ħdejn il-pazjent, trid tiddetermina minnufih il-livell ta 'glukożju fid-demm. Dan se jkun il-kriterju ewlieni għall-ewwel għajnuna, irid jiġi rrappurtat ukoll lill-ambulanza li waslet.

Kif tipprovdi l-ewwel għajnuna għal ipogliċemija?

Kull pazjent bid-dijabete li jirċievi l-insulina jew mediċini li jtejbu l-produzzjoni ta ’l-insulina mill-frixa għandhom ikunu konxji ta’ ipogliċemija possibbli u jkunu jistgħu jipprovdu l-ewwel għajnuna fl-istadji inizjali.

Dejjem għandek ikollok glukometru miegħek, kif ukoll karboidrat sempliċi fi kwantitajiet suffiċjenti. Jistgħu jkunu pilloli tal-glukosju mibjugħa fi spiżerija, jew kubi taz-zokkor, meraq ħelu jew xarba karbonizzata.L-għasel f’din is-sitwazzjoni mhuwiex l-aħjar għażla, minħabba li ma fihx glukosju, iżda fruttożju, li ma jinbidilx fi glukożju fil-fwied malajr ħafna.

Għall-waqfien ta ’ipogliċemija ħafifa 200 ml ta 'meraq jew 4-5 biċċiet ta' zokkor raffinat huma biżżejjed. Tħossok mgħaġġel biżżejjed se titjieb. Ftakar li wara ipogliċemija ħafifa, trid tuża wkoll karboidrat itwal, li fil-futur iżomm il-livell ta 'glukosju fid-demm. Jista 'jkun biċċa ħobż.

Jekk l-ipogliċemija hija akkumpanjata minn telf ta ’sensi, fl-ebda każ m'għandek tpoġġi persuna f'ħalqek bl-ikel jew tixrobha. Il-pazjent għandu jkun imqiegħed fuq in-naħa tiegħu, jekk ikun hemm bugħawwieġ, imbagħad neħħi d-dentaturi u kun żgur li ma jdimx l-ilsien tiegħu (tpoġġix oġġetti tal-metall bħal kuċċarina f’ħalqek bħal imkatar ordinarju.).

Jekk taf li l-pazjent għandu kit għall-ewwel għajnuna għall-ipogliċemija, użah.

Il-kit huwa siringa bil-likwidu u kunjett ta ’1 mg glukonagon. Huwa neċessarju li ddaħħal il-likwidu mis-siringa fil-kunjett, ħoll it-trab li jinsab fih u ddaħħal is-soluzzjoni li tirriżulta fil-muskolu tul il-wiċċ ta 'quddiem tal-koxxa. Wara 10 minuti, il-pazjent għandu jħossu aħjar, il-kuxjenza se terġa 'tiġi stabbilita. Wara dan, huwa meħtieġ li l-ikel tal-pazjent jitma 'l-karboidrati.

Jekk ma hemm l-ebda kit ta 'l-ewwel għajnuna, jew l-injezzjoni ta' glukonagon ma tgħinx, għandek tissejjaħ tim ta 'l-ambulanza. Mal-wasla tagħha, tinsiex tinforma dwar l-avvenimenti li saru.

L-ambulanza se tibda tinjetta soluzzjoni ta '40% glukożju sakemm terġa' tasal is-sensi. Jekk dan jidher li mhux effettiv, il-pazjent jiġi mdaħħal fl-isptar fit-taqsima tal-kura intensiva.

X’inhu l-periklu ta ’ipogliċemija?

L-ipogliċemija tista 'twassal għall-konsegwenzi li ġejjin:

• B'repetizzjoni frekwenti ta 'ipogliċemija, il-moħħ huwa affettwat. Il-pazjent jibda jonqos il-memorja, uġigħ ta 'ras, jidher sturdament. Paralisi u puplesiji huma possibbli.
• Il-bastimenti u n-nervituri huma affettwati. Peress li l-ipogliċemija ġeneralment tkun segwita minn żieda fil-glukosju fid-demm, tali qbiż jaffettwaw ħażin l-istat tal-vini u n-nervituri. Maż-żmien, dan iwassal għall-iżvilupp ta 'newropatija, ħsara lill-kliewi, l-għajnejn u s-saqajn.
• Fil-każ ta 'ipogliċemija severa, koma jiżviluppa - kundizzjoni akkumpanjata minn telf ta' sensi, insuffiċjenza respiratorja, attività kardijaka u telf ta 'funzjoni tal-moħħ, li tista' twassal għall-mewt.

Tipi u sintomi ta 'l-ipogliċemija

Fis-sintomi ta 'l-ipogliċemija, diversi tipi ta' manifestazzjonijiet kliniċi huma distinti:

• Reazzjoni ipogliċemika - tidher bi tnaqqis temporanju fl-ammont ta 'glukosju fid-demm, ikkaratterizzat minn rogħda fil-muskoli, taħbit ta' qalb mgħaġġel, sensazzjoni żgħira ta 'ġuħ. Dawn il-manifestazzjonijiet huma dgħajfa, aggravati mill-istress jew l-isforz fiżiku.
• Sindromu Ipogliċemiku - hemm tnaqqis persistenti fl-indikaturi tal-glukosju fid-demm, filwaqt li xi funzjonijiet tas-CNS huma mħarbta. Ansjetà u biża 'tal-mewt jingħaqdu ma' rogħda fil-muskoli u takikardja, għaraq, uġigħ ta 'ras, ritard mentali, kuxjenza indebolita u funzjoni viżwali.
• Koma ipogliċemika - il-livell ta 'glukożju fid-demm jinżel taħt 2.0 mmol / l, waqt li jidhru konvulżjonijiet, alluċinazzjonijiet, il-pressjoni tad-demm tonqos, il-pazjenti jitilfu s-sensi. Minħabba ksur tal-provvista tal-enerġija taċ-ċelloli tal-ġisem, ħafna proċessi vitali huma mħarbta, il-kortiċi ċerebrali jsofru, u riżultat fatali huwa possibbli.

Id-differenza bejn koma ipogliċemika u koma ipergliċemika hija n-nuqqas ta 'riħa ta' aċetun mill-ħalq b'koma ipogliċemika. L-aċetonemija (aċetun tad-demm għoli) tista 'tiżviluppa biss wara ftit sigħat.

Żewġ tipi ta 'ipogliċemija huma distinti:

• Ipogliċemija waqt is-sawm - ivarja f'kurrent qawwi, jeħtieġ monitoraġġ mill-qrib. Huwa ddeterminat bl-ammont ta 'glukosju fid-demm wara 72 siegħa ta' sawm.
• Ipogliċemija wara li tiekol - timmanifesta ruħha 2-3 sigħat wara l-ikel, il-pazjenti jilmentaw minn dgħjufija, sturdament, takikardja. Imbagħad il-livell tal-glukożju jinnormalizza gradwalment.

Ipergliċemja - Zokkor Għoli

Il-livell normali ta 'glukożju fid-demm meta mkejjel fuq stonku vojt huwa determinat fil-firxa minn 3.3 sa 5.5 mmol / L. B'żieda f'dawn l-indikaturi, l-ipergliċemija tiżviluppa, li hija maqsuma f'diversi gradi ta 'severità:

• Dawl - 6-10 mmol / L.
• Il-medja hija 10–16 mmol / L.
• Tqil - 'il fuq minn 16 mmol / l.

F'rati ogħla, isseħħ koma ipergliċemika li, bil-għoti mingħajr waqfien ta 'kura medika, twassal għall-mewt tal-pazjent.

Kawżi ta 'ipogliċemija

Hemm bosta raġunijiet biex titnaqqas il-glukosju fid-demm:

• Anormalitajiet patoloġiċi fil-fwied minħabba mard akkwistat jew ereditarju.
• Disturbi diġestivi, fejn it-tqassim normali u l-assorbiment ta 'karboidrati huma impossibbli.
• Anormalitajiet fix-xogħol tal-kliewi meta l-assorbiment mill-ġdid tal-glukożju jkun imħarbat fihom.
• Bidliet fil-funzjoni tal-glandoli endokrinali: glandola tat-tirojde, glandola pitwitarja, glandoli adrenali.
• Is-sawm għal żmien twil ġenerali, pereżempju meta tkun qed tieħu dieta.
• Xogħol fiżiku twil b'tagħbijiet intensi.
• Għażla ħażina ta 'doża ta' l-insulina (doża eċċessiva tagħha) fit-trattament tad-dijabete tat-tip 1. Barra minn hekk, f'pazjenti b'dijabete mellitus, l-ipogliċemija tista 'tikkawża dieta mhux xierqa.
• Ipogliċemija ħafifa tista ’sseħħ bl-obeżità, dijabete tat-tip 2.
• Xi disturbi vaskulari, kundizzjonijiet wara puplesiji.
• Iperinsuliniżmu organiku huwa marda kkawżata minn tumuri pankreatiċi beninni (rarament malinni).
• Dipressjoni, newrożi, stress emozzjonali, mard mentali.
• Tieħu alkoħol, xi mediċini.

Ipogliċemija fit-tfulija

Spiss, it-tfal ikollhom tnaqqis fl-zokkor fid-demm. Il-ġenituri jinnutaw id-dehra ta 'ngħas, għaraq eċċessiv, letarġija, kultant irritabilità, sensazzjoni kostanti ta' ġuħ fit-tarbija. Waqt l-eżami, jiġu skoperti disturbi fir-ritmu tal-qalb u kontenut ta 'zokkor fid-demm ta' inqas minn 2.2 mmol / L.

L-ipogliċemija hija perikoluża għall-ġisem tat-tifel, peress li twassal għal tnaqqis fl-iżvilupp fiżiku u mentali, id-dehra ta 'aċċessjonijiet, uġigħ ta' ras u disturbi metaboliċi.

Jekk iseħħu sintomi ta 'theddida, għandek turi immedjatament lit-tifel lit-tabib.

Trattament ta 'l-ipogliċemija

Jekk tissuspetta tnaqqis fil-glukosju fid-demm, trid tgħaddi minn eżami bir-reqqa. L-ewwelnett, jirrikorru għand tabib ġenerali li għandu jistabbilixxi l-kawżi li kkawżaw l-ipogliċemija. Jekk meħtieġ, huwa jirreferi l-pazjent għal endokrinologu, gastroenterologu, psikjatra u speċjalisti oħra.

Għal sorveljanza kontinwa tal-qari tal-glukosju, huwa rrakkomandat li tinxtara glucometer.

It-trattament jikkonsisti fil-mili tad-defiċjenza ta 'glukosju u l-eliminazzjoni tal-kawżi ta' l-ipogliċemija. It-terapija sintomatika tintuża wkoll biex telimina manifestazzjonijiet bħal uġigħ ta 'ras, bidliet f'daqqa fil-pressjoni, palpitazzjonijiet tal-qalb.

Kura ta 'emerġenza għal stat ipogliċemiku - konsum orali ta' prodotti karboidrati: zokkor, għasel, ġamm, ħelu. Pazjenti suxxettibbli għal ipogliċemija għandhom jintroduċu ikel li fih iz-zokkor fid-dieta.

Jekk tnaqqis taz-zokkor fid-demm huwa akkumpanjat minn telf mis-sensi, huwa meħtieġ li tingħata l-40% soluzzjoni tal-glukosju ġol-vini. L-isptar tal-pazjent huwa mandatorju, trattament addizzjonali se jkun preskritt fl-isptar. Sabiex jiġi evitat edema ċerebrali, dijuretiċi (dijuretiċi) jistgħu jiġu preskritti.

Ukoll, meta tneħħi pazjent minn koma ipogliċemika, huma preskritti glukonagon, cocarboxylase, aċidu askorbiku, prednisone, adrenalina, cordiamine, inalazzjoni ta 'ossiġnu.

Sabiex jiġu eliminati l-effetti tal-koma, huma preskritti mediċini li jtejbu l-mikroċirkolazzjoni fil-bastimenti: piracetam, aminalon, cererolysin, cavinton.

Kumplikazzjonijiet ta 'kundizzjonijiet ipogliċemiċi

Assistenza mhux xierqa u mhux xierqa b'ipogliċemija tista 'twassal għal kumplikazzjonijiet bħal dawn:

• Inċident ċerebrovaskulari.
• Infart mijokardijaku.
• Kolp
• Indeboliment tal-vista.
• Hemiplegia (paraliżi unilaterali tal-muskoli tas-saqajn u tad-dirgħajn).
• Oppressjoni tal-funzjonijiet mentali.
• L-ipogliċemija f'nisa tqal tista 'twassal għal malformazzjonijiet konġenitali tat-tarbija tat-twelid.
• Fit-trabi - ritardazzjoni mentali, disturbi newroloġiċi.

Ta 'importanza kbira fil-prevenzjoni ta' manifestazzjonijiet ipogliċemiċi hija l-korrezzjoni tad-dieta. Ikla titqassam skont ir-rutina ta 'kuljum, varjazzjonijiet ta' kuljum taz-zokkor fid-demm. L-ikel għandu jkun frazzjonali, mingħajr ikel żejjed u malnutrizzjoni, b'rifjut sħiħ ta 'l-alkoħol.

Meta tħejji l-menu, jittieħed kont tal-kontenut ta 'karboidrati, li jqassmu l-konsum tagħhom b'mod uniformi matul il-ġurnata. Jekk l-ipogliċemija sseħħ wara li tiekol, il-karboidrati huma limitati, u l-ipogliċemija li sseħħ fuq stonku vojt ma. Fi kwalunkwe każ, parir speċjalizzat huwa meħtieġ biex ifassal il-menu it-tajjeb.

L-attività fiżika għandha tiddependi fuq il-karatteristiċi individwali tal-ġisem.

Pazjenti bid-dijabete għandhom jevitaw pawżi twal bejn ikliet u injezzjonijiet ta 'l-insulina.

Nies suxxettibbli għal ipogliċemija għandhom jiddistingwu b'mod ċar bejn sintomi ta 'theddida sabiex jieħdu miżuri f'waqthom biex joħorġu mill-istat ipogliċemiku. Huwa tajjeb li dejjem ikollok nota miegħek li tindika d-dijanjosi u indikaturi mediċi oħra meħtieġa biex tassisti ma 'telf ta' sensi.

Minkejja l-faċilità apparenti ta 'l-eliminazzjoni ta' l-ipogliċemija bl-għajnuna ta 'platti ħelwin, ma tissottovalutax il-periklu tagħha. Maż-żmien, il-pazjenti jnaqqsu s-sensittività tagħhom għas-sinjali tal-marda u jżidu l-probabbiltà ta 'koma ipogliċemika, li tista' twassal għal konsegwenzi ta 'niket.

Is-sustanza ewlenija, li hija l-fornitur ta 'l-enerġija għall-ġisem tal-bniedem, hija l-glukosju. Fl-ammont meħtieġ jinstab fl-ikel. Fin-nuqqas ta 'teħid ta' ikel, il-glukosju huwa ffurmat mir-riżervi naturali ta 'gliċogenu intern fiċ-ċelloli tal-fwied. Dan il-kompost huwa sintetizzat mill-eċċess tal-glukosju bl-użu tal-insulina. Jekk meħtieġ, il-proċess tar-rivers huwa "mixgħul". L-insulina, min-naħa tagħha, hija prodott tal-attività vitali taċ-ċelloli beta tal-gżejjer tal-frixa ta 'Langerhans. Għalhekk, f'xi mard assoċjat ma 'dan il-korp (), il-metaboliżmu ta' karboidrati, b'mod partikolari zokkor, huwa mfixkel.

Kawżi ta 'Zokkor baxx fid-demm

B’xi problemi u mard ta ’persuna, l-ammont ta’ glukosju fid-demm jonqos progressivament. Dan il-fenomenu jissejjaħ - ipogliċemija . Jista 'jwassal għal problemi serji ta' saħħa.

Id-demm ta 'persuna b'saħħitha fih 3.5-5.5 mmol / l ta' glukosju.

Ir-raġunijiet għall-konċentrazzjoni baxxa ta 'zokkor jistgħu jkunu fiżjoloġiċi u patoloġiċi.

Bħala riżultat ta 'numru ta' mard, tista 'sseħħ ipogliċemija kostanti jew perjodika.

Il-kawżi patoloġiċi l-aktar komuni ta 'zokkor fid-demm baxx:

Il-grad ta 'tnaqqis taz-zokkor fid-demm

1. Ħafif. B'din il-varjant tal-patoloġija, il-livell taz-zokkor isir taħt 3.8 mmol / L . U għalkemm il-limitu aktar baxx tan-norma huwa 3.5 mmol / l, l-istess, pazjenti li huma suxxettibbli għal din il-kundizzjoni, it-tobba jippruvaw iwettqu miżuri terapewtiċi preventivi. Ilmenti ta 'dgħjufija, żbilanċ emozzjonali, bard, tnemnim tal-ġilda, u nuqqas żgħir ta' nifs jikkawżaw kawtela partikolari.
2. Grad medju . F'dan il-każ, il-glukosju huwa mnaqqas sa 2.2 mmol / l . Il-pazjent jiżviluppa ansjetà severa, biża ', ansjetà.Il-problemi tal-perċezzjoni viżwali ("punti u dubbien") jingħaqdu wkoll ma 'dawn il-fenomeni, dak kollu li jidher bħala "ċpar".
3. Severa. Ammont ta 'zokkor - taħt 2.2 mmol / l . Fil-ġisem ta 'persuna li tbati minn din id-disturb, konvulżjonijiet, ħass ħażin, aċċessjonijiet epilettiformi jistgħu jiżviluppaw. Jekk l-għajnuna ma tingħatax, il-pazjent jaqa ’f’koma. Tnaqqis fit-temperatura tal-ġisem, disturbi fir-ritmu kardijaku u respiratorju huma rreġistrati. Din il-kundizzjoni teħtieġ kura ta 'emerġenza.

Periklu partikulari huwa tnaqqis qawwi taz-zokkor fid-demm bil-lejl. Il-pazjent jista 'jqum meta jimrad kompletament u ma jistax jgħaddi mingħajr l-intervent tal-mediċina.

Attakk bil-lejl jista 'jkun suspettat jekk kien hemm inkubi. Waqt il-qawmien, il-pazjent jiġbed l-attenzjoni għall-fatt li l-ħwejjeġ ta 'taħt u l-bjankerija tas-sodda kienu mxarrba bl-għaraq. Il-kundizzjoni ġenerali hija kkaratterizzata minn dgħjufija severa.

Sintomi ta 'tnaqqis qawwi fiż-zokkor fid-demm (koma ipogliċemika)

Irrispettivament mill-kawża ta 'l-ipogliċemija, il-pazjenti għandhom:

• Dgħjufija progressiva mal-ġisem kollu.
• Is-sentiment espress tal-ġuħ.
• segwit minn.
• Żieda qawwija fir-rata tal-qalb,
• Għaraq qawwi
• Tibqa 'f'ġismi bil-bard
• Sensittività eċċessiva għall-ħsejjes u għad-dawl,
• "Iddallam fl-għajnejn", telf tal-vista tal-kulur.
• Konfużjoni,
• Nervi, ansjetà, biżgħat,
• Żvilupp gradwali ta 'ngħas.

Kultant il-koma hija manifestata minn ilmenti paradossali - eċċitament, daħk qawwi, konversazzjoni, konvulżjonijiet li jimitaw l-epilessija. (tip ta 'isteroid)

Wara l-eżami, tinġibed l-attenzjoni għaliha - pallor pronunzjata, umdità tal-ġilda, żieda fir-riflessi tal-għerq.

Nies b'dijabete li huma familjari mal-manifestazzjoni ta 'koma ipogliċemika huma stess jagħrfu malajr din il-problema. Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, jirnexxielhom jieħdu miżuri biex jipprevjenu aktar żvilupp ta 'din il-marda.

Terapija ta 'l-ipogliċemija fl-aċidożi

Jekk tifel ikollu konċentrazzjoni għolja ta 'korpi ketoni fid-demm, l-ipogliċemija tinħass bi riħa qawwija ta' aċetun mill-kavità orali. Peress li dan il-kompost kimiku huwa estremament tossiku, l-effett tiegħu fuq is-sistema nervuża ċentrali timmanifesta ruħha fil-forma ta 'rogħda, dardir, rimettar, turbidità u telf ta' sensi.

Meta tkun iddijanjostikat bl-aċidożi, miżura urġenti hija l-ħasil ta 'l-istonku b'soluzzjoni ta' soda, li tikkaġuna rimettar, u wara t-tifel jingħata ħafna ilma.

Sabiex jerġa 'jimla l-livell normali ta' glukosju fid-demm, huwa jingħata wkoll kuċċarina ta 'għasel jew aċidu glutamiku fil-forma ta' pilloli. Meta s-sintomi severi ta 'l-attakk jittaffew, kompli tissorvelja l-kundizzjoni tal-pazjent. Għandek tfittex għajnuna medika, ser ikollok tieħu test ta 'l-awrina għall-preżenza ta' korpi keton.

Fruntieri permessi

I tbati minn dijabete tat-tip 2. Dan l-aħħar kelli naqleb għall-insulina. Fl-istess ħin, it-tabib li jattendi spjega lili li għandi tissorvelja l-livell ta 'glukosju fid-demm u tevitah milli jinżel taħt it-3.9 mmol / L. Iżda, sa fejn naf, dawn l-indikaturi huma normali hawn taħt. It-tabib huwa riassigurat?

- Le, it-tabib tiegħek mhux assigurat. Din iċ-ċifra hija indikatur komuni f'pazjenti bid-dijabete. B'differenza minn persuna b'saħħitha b'limitu ta 'tolleranza ta' 2.8 mmol / L, pazjent bid-dijabete li jirċievi mediċini li jbaxxu z-zokkor u / jew insulina jista 'sempliċement ma jkollux ħin biex jieħu l-miżuri meħtieġa biex jipprevjeni l-iżvilupp ta' ipogliċemija qabel li hu aħjar li ma ġġib lilek innifsek.

Għajnuna algoritmu

Jien dijabetiku bl-esperjenza. Qiegħed nieħu l-insulina issa. S’issa, ma kelli l-ebda problema. Imma l-biża 'ta' l-ipogliċemija mix-xabla ta 'Damokli tiddendel kontinwament fuqi. Għidli x'għandek tagħmel jekk din il-kundizzjoni għadha sseħħ?

- Meta sintomi ta 'ipogliċemija jidhru ma' dgħjufija f'daqqa, ġuħ, tregħid, għaraq, palpitazzjonijiet, viżjoni indebolita, ħsieb, għandek bżonn tgħolli l-livell ta 'glukosju fid-demm kemm jista' jkun malajr. L-eħfef għażla hija li tieħu 20 g ta 'karboidrati fil-forma pura tagħhom: 4 biċċiet standard (5 g kull wieħed) ta' zokkor jew, preferibbilment, 200 ml ta 'meraq tal-frott (f'forma likwida, il-glukosju jiġi assorbit aktar malajr). Kull pazjent dijabetiku (speċjalment jekk jieħu l-insulina) jeħtieġ li jġorr dawn il-prodotti miegħu kuljum.

Iżda l-cookies, ċikkulati, frott, ħobż, li ħafna drabi huma meħuda bi żball bħala ambulanza minn xi pazjenti bid-dijabete, mhux se jkunu ta 'benefiċċju partikolari. Karboidrati bħal dawn jiġu assorbiti fid-demm bil-mod ħafna - wara 20-30 minuta.

Mill-mod, reċentement, pilloli speċjali bil-glukosju (3-4 g kull wieħed) u tubi bil-ġulepp tal-karboidrat naturali kkonċentrat, li huma konvenjenti ħafna biex jitwaqqfu attakki ipogliċemiċi, dehru għall-bejgħ biex jgħinu pazjenti bid-dijabete.

Importanti

Episodji ta 'ipogliċemija ħafifa mhumiex raġuni biex tikkonsulta tabib. Ċertu numru ta 'episodji bħal dawn huwa inevitabbli, mhumiex daqshekk ta' biża '. Dan huwa tip ta '"kalkolu" għax-xewqa li jinżammu livelli ta' glukosju viċin għan-normal, li hija l-kundizzjoni ewlenija għall-prevenzjoni ta 'kumplikazzjonijiet tad-dijabete fil-futur. Madankollu, jekk l-aċċessjonijiet jiġu ripetuti mingħajr ir-raġunijiet ta 'hawn fuq, huwa l-waqt li l-pazjent inaqqas id-doża ta' mediċini li jkun qed jieħu, waħdu jew bl-għajnuna ta 'tabib.

F'episodji ta 'ipogliċemija severa (b'telf ta' sensi), qraba ta 'pazjent bid-dijabete jeħtieġu jsejħu b'mod urġenti ambulanza. Fl-ebda każ m'għandek tpoġġi z-zokkor f'ħalqu, biċċa ċikkulata jew ferra xorb ħelu, li jista 'jikkawża fgar meta jidħol fis-sistema respiratorja. Ukoll, qraba ta 'pazjent bid-dijabete jistgħu jinjettawh ma' mediċina speċjali taħt il-ġilda - glukonagon.

Kawża u effett

Għaliex iseħħ l-ipogliċemija? Ir-raġel tiegħi huwa dijabetiku.

- Tnaqqis qawwi fil-livell ta 'glukosju fid-demm iseħħ bl-eċċess li jirriżulta ta' insulina fil-ġisem ta 'pazjent bid-dijabete. Dan jista 'jiġri għal diversi raġunijiet. Jew fil-każ meta persuna aċċidentalment jew bi żball injetta ruħha aktar insulina milli meħtieġ (u wkoll jekk xorob mediċini li jbaxxu z-zokkor darbtejn), jew minħabba ammont insuffiċjenti ta 'karboidrati fid-dieta jew taqbeż l-ikliet.

Kawża oħra ta 'ipogliċemija hija attività fiżika akbar min-normal, li fiha l-ġisem jeħtieġ inqas insulina. Il-konsum tal-alkoħol jista 'jwassal ukoll għal tnaqqis qawwi fil-livelli ta' glukosju fid-demm. Il-fatt hu li l-alkoħol jimblokka l-produzzjoni tal-glukosju mill-fwied, fejn huwa maħżun bħala "provvista ta 'enerġija."

Meta tixrob l-alkoħol, il-livell ta 'glukożju fid-demm ġeneralment ma jonqosx immedjatament, iżda wara ftit sigħat jista' jaqa 'f'daqqa u jikkawża stat ta' ipogliċemija. Iżda l-iktar perikoluż huwa l-ipogliċemija mdewwma, li tista 'tiżviluppa fi kwalunkwe ħin fi żmien 24 siegħa wara li tixrob l-alkoħol. Ħafna drabi kundizzjoni simili sseħħ bil-lejl jew filgħodu, meta l-ewwel sinjali ta 'ipogliċemija jgħaddu mingħajr kas u l-pazjent jista' jitla 'f'koma.

Hemm pazjenti li ma jħossux sintomi ta 'ipogliċemija, li jistgħu jwasslu immedjatament għal telf ta' sensi fihom. Għal pazjenti bħal dawn, hemm għodod għall-monitoraġġ kontinwu tal-livelli tal-glukosju - apparat li jitqiegħed taħt il-ġilda u kontinwament, f'ħin reali, ikejjel il-livell tal-glukosju fid-demm. Ħafna drabi, apparat bħal dan huwa konness ma 'pompa speċjali, li ddożina l-insulina fil-ġisem tal-pazjent.

Riċentement, apparat ta 'monitoraġġ tal-glukosju fid-demm mhux injezzjoni ġie żviluppat. S’issa, uffiċjalment apparat wieħed biss kien irreġistrat fl-Istati Uniti u l-Ingilterra - sigħat tal-glukożju.

Karatteristiċi ta 'l-ipogliċemija fit-tfal

Ilmenti fi tfal u adolexxenti b'disturbi marbuta ma 'bidliet taz-zokkor fid-demm huma simili għal dawk li jgħaddu minn pazjenti adulti. Fit-tfulija, dan il-proċess bl-uġigħ għandu l-istess għeruq bħal fl-adulti, u jiżviluppa ferm aktar malajr. Għaldaqstant, l-għajnuna ma tistax titwarrab. Sinjal perikoluż jista 'jitqies bħala dehra li tinħass b'mod ċar fil-kamra fejn jinsab it-tifel.

Tnaqqis fit-tul taz-zokkor iwassal għal żvilupp indebolit tat-tfal, jifforma ritard mentali u fiżiku.

Karatteristiċi tad-dijanjosi ta 'l-ipogliċemija fit-trabi tat-twelid:

Kura ta 'emerġenza u trattament għal zokkor fid-demm baxx

Stat ipogliċemiku akut jiżviluppa f'daqqa, u jekk ma tingħatax għajnuna, jista 'jinbidel f'koma. Għalhekk, persuna li hija familjari ma 'din il-problema tipprova tieħu miżuri fl-ewwel sinjal biex tissospendi l-proċess. Ħafna drabi, pazjenti bid-dijabete jiffaċċjaw ipogliċemija. Għalhekk, huma dejjem ikollhom magħhom "l-ewwel għajnuna" - ħelu, biċċa zokkor, cookies. Bil-manifestazzjonijiet ta 'din il-marda, il-pazjent immedjatament jiekolhom, jixrob tè ħelu, jiekol kejk, kwalunkwe prodott tal-karboidrati.

B'din it-tip ta 'l-awto-medikazzjoni, għandha tiġi osservata miżura raġonevoli sabiex ma jtellax ħsara addizzjonali fuq innifsu. Id-dożi ta 'karboidrati m'għandhomx jaqbżu d-doża meħtieġa.

• zokkor - 5-10 g (1-2 kuċċarina),
• ħelu (1-2) huma aħjar mill-karamella, iċ-ċikkulata hija permessa,
• għasel - 1 tablespoon,
• Kompota ħelwa, ġelatina, ċitru, luminata, meraq - 200 ml.

Jekk dawn il-miżuri ma tawx l-effett mixtieq, u s-sindromu ipogliċemiku żviluppa, allura għandek bżonn iċċempel ambulanza.

Tista 'ttaffi l-kundizzjoni bil-miżuri li ġejjin:

Ambulanza tippreskrivi soluzzjoni kkonċentrata ta 'glukosju ġol-vini lill-persuna milquta u ttrasportat lejn l-isptar. Jekk il-pazjent ma jħossx aħjar mill-kura li rċieva, imbagħad tiġi injettata soluzzjoni ta ’adrenalina taħt il-ġilda tiegħu. F'koma severa, il-kortikosterojdi huma preskritti.

Miżuri preventivi

Il-pazjenti kollha b'tendenza għall-ipogliċemija huma rrakkomandati li jsegwu dieta li tikkonsisti f'lista ta 'prodotti meħtieġa li għandhom jittieħdu bil-metodu frazzjonali kif ordnat minn nutrizzjonista. L-attività fiżika għall-konsum tal-enerġija għandha neċessarjament tikkorrispondi għall-ammont ta 'karboidrati kkunsmati.

Zokkor fid-demm għandu jitkejjel kemm jista 'jkun. Int trid ikollok apparat ta 'l-ewwel għajnuna miegħek f'każ ta' ipogliċemija.

B'żieda fl-attakki ta 'zokkor fid-demm miżjud, għandu jsir eżami addizzjonali u d-dieta u t-trattament jiġu aġġustati. Użu addizzjonali possibbli ta 'l-insulina.

Alexander Lotin, tabib, osservatur mediku

Illum, numru żgħir ta ’nies ma jilmentawx kontinwament li għandhom uġigħ ta’ ras, iħossuhom għajjenin, u spiss iħossuhom morda għall-ebda raġuni. Dażgur, il-kawżi jistgħu jkunu differenti ħafna, madankollu dawn jistgħu jkunu sintomi ta 'ipogliċemija. U x'inhi l-ipogliċemija, x'għandek tagħmel b'ipogliċemija u għaliex hija perikoluża? Fil-maġġoranza l-kbira tal-każijiet, tali marda taffettwa persuni morda bid-dijabete.

Madankollu, nies li m'għandhomx problemi speċjali ta 'saħħa jistgħu wkoll jiksbu din il-marda. L-ipogliċemija tista 'sseħħ f'persuna b'saħħitha għal diversi raġunijiet. Sintomi ta 'l-ipogliċemija spiss juru differenti, li xi drabi jipprevjenu d-dijanjosi tal-marda fil-ħin.

X'inhu ipogliċemija? F'termini sempliċi, qed nitkellmu dwar il-fatt li l-livell ta 'glukożju huwa mnaqqas b'mod sinifikanti taħt in-normal. Sustanza bħal din hija meħtieġa f'ċertu ammont sabiex il-ġisem tal-bniedem jista 'jiffunzjona b'mod normali. Barra minn hekk, il-livell meħtieġ ta 'glukożju huwa ta' importanza partikolari għall-attività normali tal-moħħ tal-bniedem.

Mela, dan l-aħħar marda bħal din ġiet osservata ħafna drabi f'dawk in-nies li jaderixxu ma 'ċerta dieta, li fiha m'hemmx biżżejjed ikel li fih il-glukosju jew biss dawk in-nies li ma jieklux sew, spiss ukoll għandhom stat ipogliċemiku. Allura, dawn huma r-raġunijiet għall-osservazzjoni ta 'l-ipogliċemija f'nies b'saħħithom, għandek bżonn tiekol sewwa.

Kawżi ta 'ipogliċemija

Id-dijabete mellitus hija ta ’diversi tipi. Issimplifika l-istorja tagħna u għid li hemm forma ta 'dijabete li tiddependi mill-insulina, u hemm indipendenti mill-insulina. Għalhekk, in-nies bl-ewwel tip ta 'marda huma mġiegħla jinjettaw ruħhom bl-insulina sabiex ikun biżżejjed li tipproċessa eżattament l-ammont ta' glukosju (f'unitajiet XE - ħobż) li jinkiseb mill-ikel. L-injezzjonijiet jingħataw f'intervalli regolari, huma korrelati mal-ikliet, u d-doża hija determinata mill-endokrinologu li jkun qed jattendi.

Jekk il-pazjent ikun injettat lilu nnifsu aktar insulina milli huwa meħtieġ għat-tqassim tal-glukosju li jirċievi fil-ġisem, il-fwied jibda jsalva s-sitwazzjoni u jinjetta provvista strateġika ta 'lamtu - gliċogenu - fid-demm. Imma meta l-bramel ikunu vojta, attakk ta 'ipogliċemija ma jistax jiġi evitat.

Dak hu l-inkwiet, għax id-dijabetiċi m’għandhom imkien biex jiksbu provvista kbira jew għallinqas standard ta ’gliċogenu. Dawn in-nies jikkunsmaw ikel tal-lamtu ftit, huma litteralment għandhom kull karboidrat fuq il-kont (u, fuq kont ħażin).

Aħna nelenkaw bl-ordni l-kawżi kollha possibbli ta 'ipogliċemija:

Dożaġġ ħażina ta 'l-insulina,

Perjodu twil ta 'żmien mingħajr l-ikel xejn (aktar minn 6 sigħat),

Attività fiżika intensa, li ġabet id-devastazzjoni sħiħa tal-ġisem mill-glukosju (inkluża l-provvista tal-gliċogenu fil-fwied),

Ipogliċemija Huwa assoċjat ma 'zokkor fid-demm baxx anormalment wara injezzjoni ta' l-insulina, meta l-karboidrati "jaħarqu" malajr. Persuna għandha bżonn tiekol malajr, inkella z-zokkor fid-demm jaqa 'f'daqqa, li huwa r-riżultat ta' żbilanċ fir-rata tal-produzzjoni tal-glukosju fil-fwied u l-użu tiegħu minn tessuti oħra tal-ġisem. Glukożju (zokkor regolari) huwa sors importanti ta 'enerġija għaċ-ċelloli tas-sistema nervuża ċentrali. L-insulina tirregola l-livelli tal-glukosju fid-demm, tnaqqas il-produzzjoni tal-glukosju mill-fwied u tistimula l-konsum tagħha minn ċelloli oħra. Glukożju baxx fid-demm jistimula l-produzzjoni ta 'adrenalina, li tikkawża sintomi ta' attakk ta 'ipogliċemija: ansjetà, tregħid, sturdament, ġuħ u għaraq eċċessiv. Attakki bħal dawn ġeneralment mhumiex perikolużi, peress li jġiegħlu lin-nies jikkunsmaw ikel jew xorb li jkun fihom zokkor, u r-rilaxx ta 'adrenalina (u ormoni oħra) jgħin biex jinnormalizza l-livelli taz-zokkor fid-demm.

Madankollu, ipogliċemija severa fit-tul tista 'tkun perikoluża ħafna, peress li l-moħħ gradwalment jonqos aktar il-glukosju aktar u aktar, li jista' jwassal għal diżorjentazzjoni, konfużjoni, u mbagħad għal konvulżjonijiet, paraliżi parzjali jew telf ta 'sensi.

Hemm żewġ tipi ta 'attakki ta' ipogliċemija: dawk li jseħħu minn tnejn sa ħames sigħat wara l-ikel huma magħrufa bħala ipogliċemija alimentari, dawk li jseħħu wara perjodu twil ta 'sawm (ġeneralment bil-lejl) huma magħrufa bħala ipogliċemija waqt is-sawm.

Ipogliċemija alimentari tista 'tkun pjaċevoli, iżda ġeneralment mhix perikoluża, l-attakk tiegħu jitneħħa faċilment mill-ikel jew ix-xorb u l-azzjoni ta' l-ormoni prodotti. Ipogliċemija waqt is-sawm, li hija l-aktar komuni f'nies b'dijabete bħala riżultat ta 'teħid ta' ammonti eċċessivi ta 'insulina, hija potenzjalment perikoluża ħafna minħabba r-riskju ta' ħsara fil-moħħ. Barra minn hekk, in-nies b'dijabete fit-tul spiss ma jkollhomx sinjali tipiċi ta 'ipogliċemija. Madankollu, f'ħafna każijiet, l-ipogliċemija tista 'tiġi evitata billi ssegwi b'attenzjoni ċerta prinċipji ta' dieta u stil ta 'ħajja (ara "Kumplikazzjonijiet tad-dijabete" għal aktar informazzjoni).

Menu terapewtiku għall-ipogliċemija

L-ewwel jum.Matul il-ġurnata, tiekol ħut tal-baħar bil-porridge jew ħobż imnixxef, ġobon, froġa bil-faqqiegħ, insalata ħadra, ixrob meraq li għadu kif ingħasel.

It-tieni jum. Matul il-ġurnata, tiekol ħaxix nej, insalata ħadra, laħam mgħolli jew stewed bil-legumi (piżelli, fażola, għads), frott, u ixrob te aħdar.

It-tielet jum. Matul il-ġurnata, tiekol insalata tal-ħaxix frisk, ħut b'biċċa ħaxix tal-ġenb, ġobon u insalata ħadra, ixrob brodi tal-berry.

Żomm din id-dieta għal mill-inqas tliet xhur u, b'mod parallel mal-korsijiet ta '14-il ġurnata, ħu mediċini li jinnormalizzaw l-attività tal-frixa.

Tliet darbiet kuljum, ixrob tazza brodu tal-katttail: brew 1.5 kikkri ilma jagħli 2 tbsp. l niexef jew 4 tbsp. l cattail imqatta 'frisk, għalli għal 2 minuti, tinsisti 15-il minuta, razza.

Ħallat 1 tsp. weraq taz-zekka u 3 tsp Għeruq ċikwejra, ferra 'tazza ilma sħun, għalli għal 5 minuti, tinsisti taħt l-għatu għal 30 minuta, razza. Ħu 0.25 tazzi 2-4 darbiet kuljum qabel l-ikel.

Prodotti li jistgħu jipprevjenu r-ritorn ta 'l-ipogliċemija.

1. Laħam b'ħafna xaħam (ħaruf, vitella), ħut tal-baħar (tonn, sardin), bajd, ġobon, żejt veġetali (żebbuġa, qamħ) u krema naturali.

2. Ħobż mid-dqiq sħiħ bis-salmura, piżelli, fażola, sojja, għads, ċereali minn ross ismar, qamħ, xgħir, ħafur, qamħ (mingħajr zokkor).

3. Ħaxix aħdar, tadam, faqqiegħ, lumi - mingħajr restrizzjonijiet, frott frisk u fil-laned mingħajr zokkor - mhux aktar minn 300 g kuljum.

4. Prodotti tal-ħalib, ċikkulata sewda, zokkor tal-kannamieli jew fruttożju.

Prevenzjoni

Probabbilment, kull dijabetiku jaf kundizzjoni mhux pjaċevoli u saħansitra perikoluża għall-ħajja u s-saħħa - l-ipogliċemija. Fl-slang dijabetiku, huwa sempliċement imsejjaħ "hypa". Mhux mingħajr raġuni, l-endokrinologu magħruf Elliot Joslin wissa fis-seklu li għadda li "l-insulina hija mediċina għal nies intelliġenti, mhux għal dawk boloh," għaliex il-livell ta 'zokkor fid-demm u l-iżvilupp ta' ipogliċemija f'nies b'dijabete jiddependu fuq id-doża ta 'l-insulina. Iżda, l-ewwel affarijiet l-ewwel.

Kawżi ta 'ipogliċemija

L-ipogliċemija (tradotta mill-Grieg tal-qedem bħala “demm mhux pjuttost ħelu”) hija kundizzjoni patoloġika temporanja tal-ġisem li fiha l-livell taz-zokkor fid-demm (glukosju) huwa baxx (għal pazjenti bid-dijabete - taħt 3.3-3.5 mmol / l) . Jekk iz-zokkor fid-demm ma jerġax lura għan-normal fiż-żmien, jista 'jkun hemm aċċessjoni epilettika, konvulżjonijiet, telf tas-sensi u, fl-aħħar, koma ipogliċemika severa u mewt.

L-okkorrenza ta 'ipogliċemija jista' jkollha wkoll kawżi oħra li mhumiex assoċjati ma 'zokkor fid-demm baxx fid-dijabetiċi. Id-dehra tagħha tista 'tiġi promossa minn: nutrizzjoni mhux xierqa bl-abbuż ta' karboidrati mhux raffinati b'defiċjenza ta 'fibra u vitamini fl-ikel, attività fiżika mhux tas-soltu għolja, mard differenti, prinċipalment tas-sistema endokrinali, defiċjenza ormonali, abbuż ta' alkoħol, eċċ.

L-għaraq huwa sinjal qawwi ta 'ipogliċemija, li fiha hemm bżonn għajnuna urġenti. Fir-ritratt ta 'raġel, il-livell taz-zokkor fid-demm tiegħu m'għandux bżonn jiekol ħafna ħelu minnufih (anke jekk jitqies il-fatt li l-ipogliċemija ħafna drabi tkun akkumpanjata minn ġuħ gravi). It-teħid eċċessiv ta 'karboidrati mhux biss iġib iz-zokkor lura għan-normal, iżda jżidha malajr' il fuq mil-livell mixtieq, barra minn hekk se joħloq qabża qawwija fil-glukosju fil-ġisem, li tagħmel ħafna ħsara għal bastimenti żgħar.

Għajnuna b'ipogliċemija moderata (zokkor

Għaliex tqum

Il-kawżi tal-marda jistgħu jkunu ta 'natura differenti ħafna, madankollu, ħafna drabi qed nitkellmu dwar il-fatt li tiġi prodotta wisq insulina fil-ġisem tal-bniedem. Madankollu, il-kawżi ta 'l-ipogliċemija jistgħu jkunu differenti. Ir-riżultat ta 'dan huwa fenomenu li fih il-proċess normali ta' konverżjoni ta 'karboidrati fi glukożju huwa mxekkel, li jwassal għall-formazzjoni ta' stat ipogliċemiku.

Madankollu, jekk nistudjaw il-fatt li l-ipogliċemija hija l-kawża ta 'l-okkorrenza tagħha, allura l-kawża, li hija l-marda tad-dijabete mellitus, hija l-iktar mifruxa. Madankollu, il-prattika medika tiffissa wkoll kawżi oħra ta 'ipogliċemija. U għandek tikkunsidra f'aktar dettall dawk il-kundizzjonijiet li fihom persuna tista 'tgħaddi minn patoloġija simili:

• il-passaġġ gastro-intestinali jgħaddi mill-iżvilupp ta 'ċerti neoplasmi,
• persuna tieħu numru kbir ta 'ċerti mediċini (jista' jkun hemm preparazzjonijiet għall-kubrit, kinina, diversi mediċini biex teħles mid-dijabete),
• Konsum eċċessiv ta 'xorb alkoħoliku, barra minn hekk, din il-forma tal-marda hija waħda mill-iktar perikolużi, hawn persuna tista' taqa 'fi stat ta' stupor jew moħħu jista 'jkun serjament konfuż,
• il-korp huwa soġġett għal attività fiżika eċċessiva,
• persuna ma tiekolx sew, ikel li fih ammont kbir ta 'karboidrati jiddomina fid-dieta tiegħu
• il-korp huwa affettwat minn kull xorta ta 'mard infettiv qawwi,
• il-preżenza ta 'insuffiċjenza renali jew tal-qalb,
• il-ġisem huwa soġġett għal ġuħ fit-tul,
• il-fwied jibda jiffunzjona b'ċerti anormalitajiet, jista 'jkun hemm ċirrożi, l-enzimi jiġu prodotti b'mod mhux xieraq,
• metaboliżmu huwa mdgħajjef
• glandoli adrenali huma affettwati minn proċessi patoloġiċi,
• il-korp ma jirċevix l-ammont meħtieġ ta 'ilma, jiġifieri, jiġri deidrazzjoni,
• jista 'jkun difett fit-twelid,
• il-funzjoni tat-tirojde hija mnaqqsa,
• iċ-ċirkolazzjoni tad-demm hija akkumpanjata minn forma severa ta 'insuffiċjenza,
• Is-sinteżi tal-alanina mhix adegwata.

Għandu jkun innutat li tkun xi tkun l-ipogliċemija tal-kawża, huwa dejjem meħtieġ li tissorvelja bir-reqqa saħħtek sabiex tidentifika l-ksur kollu fil-ħin.

Terapija fi tfal kbar

Fl-età ta 'qabel l-iskola u fl-iskola, tfal u adolexxenti jistgħu jiżviluppaw il-kundizzjonijiet ipogliċemiċi li ġejjin:

• Ksur ta 'glycogenolysis minħabba disfunzjoni u mard tal-fwied,
• Ksur ta 'neoglucogenesis minħabba patoloġiji tas-sistema endokrinali,
• Produzzjoni eċċessiva ta 'insulina minħabba iperplażja jew disfunzjonijiet oħra tal-frixa.

Dan it-tip ta 'ipogliċemija huwa provokat artifiċjalment fl-isfond ta' fatturi bħal:

• Akkoljenza ta 'saliċilati (analġeżiċi u anapiretiċi),
• Meta tieħu doża kbira ta 'alkoħol,
• L-introduzzjoni ta 'l-insulina f'doża kbira,
• Tieħu mediċini antibatteriċi mill-grupp tas-sulfonamide.

Din l-ipogliċemija hija kkawżata minn iperinsuliniżmu (qatra zokkor fid-demm fl-isfond ta 'produzzjoni eċċessiva ta' insulina).

It-trattament ta 'dawn it-tipi ta' ipogliċemija huwa preskritt biss wara dijanjosi differenzjali estensiva u jitwettaq strettament taħt sorveljanza medika. Mhuwiex possibbli li tagħżel il-mediċini waħdek u tuża r-rakkomandazzjonijiet tal-mediċina tradizzjonali f'dawn il-każijiet.

Karatteristiċi ta 'dieta tat-tfal għall-ipogliċemija

Dieta ottimali bilanċjata hija fattur ewlieni fit-trattament ta 'l-ipogliċemija fit-tfal. Xaħmijiet ta 'l-annimali u ikel b'karboidrati sempliċi huma esklużi mid-dieta. Il-menu huwa bbażat fuq prodotti tal-ħalib u tal-ħalib qares, frott tal-baħar, ħaxix u frott. F’jum, in-numru ta ’ikliet bis-snacks għandu jkun sa sebgħa.

Bl-ipogliċemija tal-lewċina, huwa iktar diffiċli li tinżamm dieta xierqa, peress li l-ħalib, il-bajd, u prodotti oħra sinjuri fil-lewċitina (ġewż, ħut, għaġin, eċċ) jitneħħew mid-dieta. Biex issib alternattiva sħiħa, tabib għandu jgħin.

Ftakar li d-detezzjoni bikrija tal-kawżi u s-sintomi ta 'l-ipogliċemija fit-tfulija taffettwa direttament is-suċċess u r-riżultat tat-terapija.

X'jistgħu jkunu l-kumplikazzjonijiet u l-konsegwenzi?

Kif jidher ċar, dan l-istat tal-ġisem iġib miegħu periklu kbir, peress li mhuwiex komuni għall-iktar kumplikazzjonijiet serji li jinqalgħu li fl-aħħar jistgħu jwasslu għall-mewt.Barra minn hekk, anke jekk il-livell taz-zokkor fid-demm ta 'persuna jitla' ivarja regolarment, dan jista 'jikkawża wkoll kumplikazzjonijiet serji. Huwa meħtieġ li tibda t-trattament f'waqtu, jekk dan ma jsirx, allura qtar regolari fil-livell taz-zokkor fid-demm jista 'jikkawża l-qerda ta' bastimenti periferali, li huma żgħar fid-daqs. Ir-riżultati jistgħu jkunu l-iktar ta 'min jikkundannahom - mill-għama għall-anġjopatija, u għalhekk hemm bżonn li jinstabu sinjali ta' ipogliċemija fil-ħin.

Ta 'min jinnota li l-akbar grad ta' periklu f'dan ir-rigward għandu marda f'forma tranżitorja. Il-ħaġa hi li l-moħħ tal-bniedem sempliċement ma għandux il-ħila li jaħdem b'mod normali jekk ma jkunx hemm provvista ta 'ammont ta' zokkor ġust, peress li jeħtieġ ħafna enerġija. Allura, hekk kif il-glukożju jibda jkun nieqes ħafna, il-moħħ jibda jiġġenera sinjali dwar nuqqas ta 'ikel, li jista' jifforma effett ipogliċemiku.

Jekk il-livell tal-glukosju jaqa 'taħt il-livell stabbilit, allura dan iwassal għall-formazzjoni ta' koma tat-tip ipogliċemiku. Hawnhekk huma diġà meħtieġa miżuri ta ’risuxxitazzjoni urġenti, jekk dan ma jsirx, allura ċ-ċelloli tal-moħħ jibdew imutu fl-għerq. Ukoll, il-funzjonijiet bażiċi tal-moħħ jibdew jiddgħajfu b'mod sinifikanti, u din diġà ssir ir-raġuni għall-iżvilupp ta 'puplesija, jista' jkun hemm ukoll amnesija, u wkoll l-organi interni jgħaddu minn diversi disturbi.

Hemm ukoll ħaġa bħal sindromu ipogliċemiku, hawn il-kunċetti ta 'natura mentali, veġetattiva u nervuża huma magħquda. F'ħafna każijiet, is-sindromu ipogliċemiku jibda jifforma fl-isfond ta 'nuqqas akut ta' glukosju fil-ġisem tal-bniedem. Is-sindromu ipogliċemiku jista ’jibda jiżviluppa fuq stonku vojt, iżda dan mhux dejjem ikun il-każ, iżda jista’ jiżviluppa wkoll wara li persuna tkun tiekol. U allura l-konsegwenzi ta 'l-ipogliċemija jistgħu jkunu l-aktar negattivi, għalhekk huwa meħtieġ li tagħmel kull sforz sabiex is-sindromu ta' tali ipogliċemija jfejjaq kemm jista 'jkun malajr.

Karatteristiċi tal-marda fit-tfal

L-ewwelnett, għandu jingħad dwar ir-raġunijiet:

• it-tifel ma jirċevix nutrizzjoni bilanċjata u nutrittiva,
• Sitwazzjonijiet stressanti kostanti
• żieda fl-attività ta 'natura fiżika,
• hemm dijabete tat-tip taz-zokkor
• is-sistema nervuża hija suxxettibbli għal ċertu mard,
• il-lewċina mhix tollerata, barra minn hekk, tilbes forma konġenitali,
• demm fih numru kbir ta ’korpi tat-tip keton.

Jekk nitkellmu dwar liema sintomi ta 'ipogliċemija jistgħu jkunu fit-tfal, dawn huma tan-natura li ġejja:

• tinten ħafna mill-aċetun
• il-ġilda tibda pallida
• it-tifel ma riedx jiekol xejn,
• rimettar u rimettar kostanti (dan jista 'jikkawża xokk ipogliċemiku).

Minħabba li rimettar qawwi u regolari jista 'jikkawża deidrazzjoni, it-tifel jista' jitlef is-sensi, it-temperatura tal-ġisem ħafna drabi hija għolja, huwa ċar għaliex tali marda għandha periklu kbir għat-tfal. Jekk nitkellmu dwar trattament, jista 'jkun hemm każijiet meta tinżel qatra biż-żieda ta' glukożju, iżda huwa meħtieġ li jiġi kkurat f'kundizzjonijiet wieqfa, sabiex it-tobba jkunu jistgħu josservaw il-pazjent regolarment.

Madankollu, tnaqqis fil-glukosju fid-demm ta 'tarbija mhux dejjem huwa relatat ma' xi mard. Jekk ma tkunx kwistjoni ta 'mard, allura huwa biżżejjed li t-tarbija tagħti xi ħaġa ħelwa biex tiekol (l-għasel huwa għażla eċċellenti f'dan ir-rigward - kemm hi ħelwa kif ukoll b'saħħitha). Madankollu, tnaqqis fil-livell taz-zokkor jimplika wkoll korrezzjoni tan-nutrizzjoni, u dan għandu jsir fil-ħin. It-tifel għandu jiekol ħafna frott u ħaxix frisk, varjetà utli ħafna ta 'frott tal-baħar. Barra minn hekk, huwa importanti li tingħata attenzjoni mhux biss fuq dak li tiekol, iżda wkoll kif - għandek bżonn tagħmel il-porzjonijiet żgħar imma frekwenti, allura l-organi interni ma jiġux soġġetti għal stress bla bżonn.

Jekk hemm forma ta 'lewċina tal-marda (hija konġenitali u akkumpanjata minn disturbi metaboliċi), allura t-terapija terapewtika għandha tkun aktar serja. Fir-rigward tad-dieta, huwa importanti ħafna, it-tabib huwa involut fl-għażla tiegħu, il-fatt hu li l-korrezzjoni tan-nutrizzjoni hija speċifika meta niġu għall-konsum ta 'proteini (ma tistax tiekol bajd, ġewż, ħut u firxa sħiħa ta' prodotti).

Jekk tifel josserva fenomenu bħal kundizzjonijiet ipogliċemiċi, ġismu ikun espost għal effetti estremament negattivi. Madankollu, dan ma jtemmx il-periklu, jista 'jkun hemm saħansitra theddida għall-ħajja meta l-proċess metaboliku jkun soġġett għal disturb qawwi. Għalhekk, kundizzjonijiet ipogliċemiċi jistgħu jkunu fatali, speċjalment jekk iseħħ attakk akut ta 'ipogliċemija.

Kif tittratta l-ipogliċemija

It-trattament ta 'l-ipogliċemija jieħu forom differenti, hawn ħafna jiddependi fuq varjetà ta' fatturi. Jekk qed nitkellmu dwar terapija terapewtika ta 'tali patoloġija fl-istadju inizjali, allura għandek bżonn taderixxi ma' ċerta dieta, b'mod partikolari, għandek bżonn tiekol aktar ikel li fih karboidrati. Fl-istadju li jmiss, għandek bżonn tiekol aktar karboidrati, li għandhom forma faċilment diġestibbli (għażla eċċellenti hija te biz-zokkor, ġamm, compote ħelu). Jekk tikkonsma ikel bħal dan, allura l-iżvilupp tal-marda jieqaf, u dan jgħin biex tiġi normalizzata l-kundizzjoni umana. Madankollu, għandu jingħad għal darb'oħra li l-ipogliċemija, is-sintomi tagħha, il-kawżi tat-trattament għandhom jiġu studjati u mwettqa biss minn speċjalisti b'esperjenza.

Jekk qed nitkellmu dwar it-tielet stadju, allura l-għajnuna ta 'emerġenza hija meħtieġa hawn u l-ewwel għajnuna għall-ipogliċemija għandha tingħata minn speċjalisti kwalifikati. Huwa meħtieġ li tinjetta soluzzjoni ta '40% glukosju fil-vina, dan għandu jsir sabiex ma jkunx hemm edema ċerebrali. F’dan l-istadju tal-pazjent, huwa meħtieġ li jkun l-isptar sabiex ma jkunx hemm kumplikazzjonijiet serji sussegwenti, hemm ukoll terapija ta ’rimedju li għandha l-għan li tnaqqas il-livelli taz-zokkor. Il-kura kwalifikata ta 'emerġenza għall-ipogliċemija hija importanti ħafna sabiex marda ipogliċemika perikoluża ma tiżviluppax aktar.

Għat-trattament ta 'marda bħal din, hemm ħafna tipi differenti ta' mediċini, madankollu, għandek bżonn tagħżelhom sabiex jiġu kkunsidrati l-karatteristiċi individwali tal-ġisem tal-pazjent. Billi l-mediċini għandhom effetti sekondarji. Huwa wkoll importanti ħafna li tidħol fid-doża t-tajba, allura tista 'effettivament tinnewtralizza l-attakk ta' ipogliċemija. U attakki ta 'ipogliċemija, x'inhu? Din hija kundizzjoni akuta li hija mimlija bl-aktar konsegwenzi negattivi.

Jekk ikun f’koma, allura t-trattament jitwettaq fil-kura intensiva, filwaqt li ħafna drabi l-glukosju jiġi injettat bil-ġett fil-vina, u l-injezzjoni tal-glukoġen tiġi injettata fil-muskolu. Kultant jista 'jkun meħtieġ li tingħata l-adrenalina, biex b'hekk tiżdied l-effikaċja terapewtika.

Madankollu, jista 'jkun tali li dawn il-miżuri terapewtiċi kollha ma kellhomx l-effett mixtieq, allura huwa meħtieġ li tuża hydrocortisone, li tiddaħħal ġewwa l-muskolu. F'ħafna każijiet, wara dan, il-kundizzjoni tal-pazjent issir stabbli. Biex tevita nefħa fil-moħħ, il-manjesja tat-tip sulfat tintuża, li hija injettata fil-vina. Meta l-pazjent ikun ħareġ minn koma, hu għandu bżonn l-użu obbligatorju ta 'mediċini li jistgħu jtejbu l-proċess ta' mikroċirkolazzjoni.

Huwa ċar li s-sintomi u t-trattament jistgħu jkunu differenti, iżda terapija xierqa hija dejjem meħtieġa, li jfisser li speċjalista b'esperjenza biss jista 'jwettaq il-kura. Din il-marda perikoluża ma tistax tiġi kkurata b'mod indipendenti, u lanqas ma tista 'tittieħed kwalunkwe mediċina mingħajr kontroll, inklużi mediċini kontra d-dijabete biex tinnewtralizza l-istat glikemiku.L-azzjoni tagħhom jista 'jkollha konsegwenzi negattivi jekk ma titteħidx b'mod korrett, iperinsuliniżmu, kif ukoll kumplikazzjonijiet oħra, jistgħu jseħħu.

Il-marda trid tkun ittrattata b'mod komprensiv, u huwa aħjar li t-tabib li jkun qed jattendi jkun jaf liema proċeduri ta 'bi nhar u ta' filgħaxija huma meħtieġa, liema eżamijiet huma meħtieġa. U dan isir fuq il-bażi tad-dijanjosi. Jiġri li dieta li tbaxxi z-zokkor hija biżżejjed biex tikkura, jiġifieri, is-sintomi perikolużi kollha huma twissija li persuna mhix tiekol kif suppost. Dan ifisser li ta 'min jaġġusta n-nutrizzjoni u kollox jerġa' lura għan-normal, l-azzjoni tal-marda ma tibqax tinkwieta.

X'għandha tkun id-dieta

B'din il-marda, id-dieta għandha tkun tali li persuna qatt ma tħoss il-ġuħ. Jekk nitkellmu dwar l-għażla ta 'prodotti tal-ikel, allura rridu nnaqqsu l-konsum ta' prodotti tal-ħelu, prodotti tad-dqiq abjad, frott u ħaxix ħelu, kif ukoll għasel. Bla dubju, persuna li hija mdorrija tiekol ħafna ħelu fil-bidu tesperjenza xi skumdità minħabba restrizzjonijiet severi, madankollu, problemi bħal dawn ma jkunux twal, wara ftit ġimgħat il-ġisem jidra u jsir aktar faċli. Ikollok bżonn tiekol aktar ikel li fih karboidrati kumplessi u proteini.

L-iktar komuni (madwar 70% tal-każijiet kollha) ipogliċemija funzjonali, osservata f'nies prattikament b'saħħithom.

Ipogliċemija alimentari tista 'sseħħ f'nies b'saħħithom wara li tieħu ammont kbir ta' karboidrati faċilment diġestibbli u hija dovuta għall-assorbiment rapidu ta 'glukożju mill-imsaren. Fl-istess ħin, ipergliċemija sinifikanti ġeneralment tiżviluppa għall-ewwel (ara), li jalterna wara 3-5 sigħat b'ipogliċemija qawwija. F'dawn il-każijiet, l-ipogliċemija hija dovuta għal żieda kumpensatorja fl-żieda ta 'l-insulina b'reazzjoni għal ipergliċemija (iperinsuliniżmu alimentari, jew paradossali). L-ipogliċemija tista 'sseħħ waqt xogħol tqil u fit-tul fil-muskoli, meta jkun hemm konsum sinifikanti mhux ikkumpensat ta' karboidrati bħala sorsi ta 'enerġija. Kultant, l-ipogliċemija sseħħ fin-nisa waqt it-treddigħ, apparentement bħala riżultat ta 'aċċelerazzjoni qawwija tat-trasport tal-glukosju mid-demm għaċ-ċelloli tas-sider.

L-hekk imsejħa ipogliċemija newroġenika, jew reattiva, li tirriżulta minn żbilanċ fis-sistema nervuża ogħla, ġeneralment tiżviluppa f'asteniċi u nies żbilanċjati emozzjonalment, speċjalment wara stress fiżiku u mentali fuq stonku vojt, u hija wkoll konsegwenza ta 'iperinsuliniżmu (ara).

Ipogliċemja severa tista ’tkun sintomu ta’ diversi mard u kundizzjonijiet patoloġiċi. L-ipogliċemija tista 'sseħħ f'pazjenti fil-perjodu ta' wara l-operazzjoni wara gastroenterostomija u riżerva parzjali jew kompluta ta 'l-istonku. Ħafna drabi, l-ipogliċemija hija konsegwenza ta 'mard tal-frixa, meta jkun hemm iperplażja ta' ċelluli beta tal-gżejjer ta 'Langerhans u tiġi prodotta ammont kbir ta' insulina (iperinsuliniżmu), dan huwa osservat b'insuloma, adenoma u kanċer tal-frixa.

L-ipogliċemija tista 'sseħħ bi ħsara kbira fil-parenċima tal-fwied (avvelenament bil-fosfru, il-kloroform, distrofija safra akuta tal-fwied, ċirrożi u oħrajn), bil-glukoġenosi (b'mod partikolari, mal-marda ta' Girke) minħabba tnaqqis determinat ġenetikament fl-attività jew l-assenza ta 'l-enzima glukożju-6-fosfatase, li tlesti l-proċessi glukoneġenesi u formazzjoni tal-glukożju mill-glukoġen tal-fwied.

Fil-mard tal-kliewi, l-ipogliċemija hija dovuta għall-eliminazzjoni ta ’ammont sinifikanti ta’ glukożju mid-demm minħabba tnaqqis fil-limitu tal-kliewi għal dan, ħafna drabi akkumpanjat minn glycosuria (ara).

L-ipogliċemija hija osservata fil-mard meta l-ormoni jiżdiedu antagonistiċi għall-insulina jonqos: b'ipofunzjoni tal-kortiċi adrenali (marda ta 'Addison, tumuri adrenali u oħrajn), ipofunzjoni u atrofija tal-glandola pituitarja anterjuri (marda ta' Symmonds), ipofunzjoni tal-glandola tat-tirojde kkawżata minn pressjoni għolja tal-glandola tat-tirojde.

Forma speċjali ta 'l-ipogliċemija sseħħ bħala riżultat ta' doża eċċessiva ta 'l-insulina amministrata għal skopijiet terapewtiċi (per eżempju, bid-dijabete).

Ipogliċemija spontanja tissejjaħ tnaqqis fil-glukosju fid-demm fil-mard mhux endokrinali, li huwa assoċjat ma 'żieda fis-sensittività ta' l-apparat insulari għall-irritanti komuni u huwa aktar spiss osservat wara li tiekol ikla rikka f'karboidrati. Ipogliċemija spontanja tinkludi ipogliċemija newroġenika osservata f'mard tas-sistema nervuża (enċefalite, paraliżi progressiva u oħrajn) u f'mard mentali (ċiklotimja, alkoħoliżmu kroniku), korrimenti fil-moħħ.

Il-mekkaniżmu patofiżjoloġiku fil-biċċa l-kbira tal-każijiet Ipogliċemija hija assoċjata ma 'ġuħ tal-karboidrati (glukożju) ta' tessuti, speċjalment il-moħħ, ikkawżat minn iperinsuliniżmu jew tnaqqis fl-inkrement ta 'ormoni antagonisti. Il-kawża immedjata ta 'l-ipogliċemija hija l-aċċellerazzjoni stimulata mill-insulina tat-trasport tal-glukosju mid-demm għat-tessuti, effett inibitorju ta' l-insulina fuq il-glukoneġenesi u l-formazzjoni tal-glukosju fil-fwied u fil-kliewi, segwit minn tnaqqis fil-glukosju minn dawn l-organi fin-nixxiegħa tad-demm, u f'każ ta 'ipogliċemija fil-kliewi, jgħaġġel ir-rilaxx ta' glukożju mid-demm għal ġo l-awrina.

Bi tnaqqis fil-glukosju fid-demm taħt 50-40 milligrammi, disfunzjonijiet fis-sistema nervuża ċentrali jiżviluppaw minħabba konsum insuffiċjenti ta 'glukożju fiċ-ċelloli tan-nervituri, l-assorbiment ta' ossiġnu tagħhom huwa indebolit, u ipoksja ċerebrali sseħħ (ara Ipoksja). Huwa maħsub li bl-ipogliċemija, ir-riżerva tal-gliċogenu fil-moħħ titnaqqas malajr u li b'ipogliċemja fit-tul, iseħħu bidliet distruttivi irreversibbli. Fil-materja griża u bajda tal-moħħ, iperemja, stasi, emorraġija, nefħa fit-tessuti, vakuolizzazzjoni ta 'nuklei u ċelloli huma osservati.

Stampa klinika

Bi tnaqqis fil-konċentrazzjoni ta 'glukosju fid-demm għal 70 milligramma, dgħjufija, sensazzjoni ta' ġuħ, tregħid fl-estremitajiet jistgħu jidhru. Kunjard pronunzjat, sintomi L-ipogliċemija sseħħ meta l-glukożju fid-demm jonqos taħt il-50-40 milligramma%.

Is-sindromu ipogliċemiku jista ’jinqasam f’erba’ stadji (skond Conn u oħrajn). L-istadji intermedjarji huma possibbli mingħajr demarkazzjoni qawwija minnhom.

L-ewwel stadju huwa manifestat minn għeja ħafifa waqt stress fiżiku u mentali, kemmxejn imnaqqas mill-pressjoni. It-tieni stadju huwa kkaratterizzat minn pallor tal-ġilda, għaraq kiesaħ, kultant rogħda ta 'l-idejn, sens ta' biża ', sensazzjoni ta' palpitazzjonijiet. Fit-tielet stadju, in-nuqqas ta 'sensittività jingħaqad mas-sintomi elenkati. L-istat suġġettiv f'dan il-perjodu spiss jixbah stat ta 'intossikazzjoni bl-alkoħol: "bravado", l-għibien ta' biża 'ta' attakk imminenti, rifjut li tiekol zokkor u oħrajn, kultant iseħħu alluċinazzjonijiet. Fir-raba 'stadju, it-tregħid jintensifika u jinbidel f'wajerq bħall-epilessija, fin-nuqqas ta' kura medika, il-pazjent jaqa 'gradwalment f'koma (ara Coma, ipogliċemiku).

Sintomi L-ipogliċemija fil-mard tas-sistema nervuża hija ddeterminata l-aktar bil-ħeffa u l-fond tal-kriżi (il-veloċità u l-limitu ta 'qatra fil-konċentrazzjoni taz-zokkor fid-demm). Wara sensazzjoni ta 'dgħjufija severa, sensazzjoni ta' għeja, ġuħ akut, għaraq abbundanti, u oħrajn, somatoneuroloġiċi, veġetodistoniċi (simpatikotoniċi fil-bidu u vagotoniċi fl-istadju tard) jidhru sintomi ta 'disturb mentali, li joħorġu hekk kif l-isturdament jiżdied mill-ebusija ħafifa għal profonda tiegħu.

Fl-istadji bikrija ta 'l-ipogliċemija, meta l-bidliet distruttivi mhumiex espressi b'mod ċar, il-kundizzjoni tal-pazjenti fil-perjodi inter-parossikali, skond Bleuler (M. Bleuler), hija definita klinikament bħala psikosi sindromu endokrinali. Il-karatteristiċi ewlenin tagħha huma l-labbilità tal-burdata evidenti bi varjazzjonijiet sproporzjonati fil-burdata tagħha, il-preżenza ta 'sfond asteniku ġenerali bħala riflessjoni ta' ċaqliq inqas qawwi fil-konċentrazzjoni ta 'zokkor fid-demm li jibqa' fil-livell normali aktar baxx fil-perjodu inter-parossiżmiku (madwar 70 milligramma kif determinat minn Hagedorn-Jensen).

F'ipogliċemja severa, jistgħu jiġu osservati episodji manijaċi, deliranti, katatoniċi, alluċinatorji-paranojċi, ansjetà tal-mutur, tgħaqqid, irdigħ u movimenti sterjotipiċi oħra, daħk u biki vjolenti, iperkinesi ta 'kor u bħal atotoid, spażmu ta' torsjoni u aċċessjoni epilettika. Disturbi mentali jistgħu jiġu varjati jew manifesti minn xi wieħed, pereżempju, aċċessjoni epilettika tipika, li ħafna drabi twassal għal żbalji dijanjostiċi. Attakki L-ipogliċemija tista 'tittawwal u spiss tiġi ripetuta, li inevitabbilment twassal għal marda organika severa tas-sistema nervuża ċentrali b'riżultat fid-dimenzja.

Klinikament, il-polimorfiżmu tas-sindromu ipogliċemiku huwa kkawżat mhux biss mill-varjabbiltà tas-sintomi u minn firxa sinifikanti ta 'manifestazzjonijiet ta' disturbi mentali, iżda wkoll minn kors simili għall-mewġ, u dan jiddetermina l-labbilità kbira u r-riversibilità temporanja tas-sintomi. Is-sekwenza ta 'disturbi mentali hija tali li, għall-ewwel, il-movimenti volontarji u l-funzjonijiet ogħla ta' attività mentali huma mqalleb, imbagħad jinqalgħu sintomi mentali produttivi patoloġiċi, li, biż-żieda ta 'l-isturdament, jagħtu lok għal eċċitament iperkinetiku, segwit minn attakk ta' aċċessjonijiet toniku-kloniċi, li jispiċċa f'koma.

Id-dijanjosi hija bbażata fuq il-karatteristiċi tal-kors tal-aċċessjonijiet, it-tul u l-atipiċità ta ’aċċessjonijiet konvulsivi, u dejta dwar in-natura tal-kurvi taz-zokkor (ara l-Karboidrati, metodi ta’ determinazzjoni). F'dan il-każ, huwa meħtieġ li tiġi identifikata l-kawża ta 'l-ipogliċemija.

Qabel ma tiċċara l-kawża ta 'l-ipogliċemija, kull pazjent waqt attakk għandu bżonn għajnuna urġenti, iktar kmieni dan jingħata, iktar ikun faċli li twaqqaf l-attakk. Il-pazjent irid jingħata 100 gramma ta 'zokkor, b'konvulsjonijiet u koma, ferra l-glukosju ġol-vina (40 millilitri ta' soluzzjoni ta '50%). B'ipogliċemija alimentari, kif ukoll mal-marda ta 'Girke, l-introduzzjoni ta' karboidrati tista 'tiggrava s-sitwazzjoni tal-pazjent, f'dawn il-każijiet adrenalina (1 millilitri ta' soluzzjoni ta '0.1%) hija indikata, li timmobilizza malajr il-glukożju fil-fwied fid-demm. It-trattament radikali jikkonsisti fl-eliminazzjoni tal-kawża ta 'l-ipogliċemija.

Il-pronjosi tiddependi fuq il-kawża ta 'l-ipogliċemija. Ir-rikorrenza frekwenti ta 'attakki Ipogliċemija mingħajr trattament xieraq u f'waqtu tista' twassal għal mard organiku sever tas-sistema nervuża ċentrali b'riżultat fid-dimenzja. Mewt b'attakk ipogliċemiku twil u profond isseħħ rarament, peress li l-konvulżjonijiet ikkawżati minn ipogliċemija jikkawżaw tqassim tal-glukoġen fil-muskoli, il-formazzjoni ta 'aċidu lattiku żejjed u s-sintesi ta' glukosju mill-fwied fid-demm, iperadrenalinemja reattiva hija mekkaniżmu protettiv ieħor.

L-ipogliċemija fit-tfal hija sindromu kliniku u metaboliku osservat f'ħafna mard ereditarju u akkwistat. L-okkorrenza frekwenti ta 'ipogliċemija fi tfal meta mqabbla ma' adulti tiddependi fuq il-fiżjoloġija anatomika. karatteristiċi tal-ġisem tat-tfal, imperfezzjonijiet fl-adattament metaboliku u manifestazzjonijiet aktar frekwenti ta 'difetti ereditarji meta mqabbla ma' adulti.

It-tipi ewlenin ta 'ipogliċemija huma osservati fit-tfal: Ipogliċemija b'iperinsuliniżmu: a) Ipogliċemija spontanja (b'adenoma u ipertrofija ta' ċelluli beta pankreatiċi, fi trabi tat-twelid imwielda minn ommi b'dijabete, idjopatiċi), b) ipogliċemija indotta ( , triptofan, tumuri extra-frixa, saliċilati, amministrazzjoni tal-glukosju lil tfal li għandhom sekrezzjoni inadegwata ta 'insulina - bi obeżità, prediabetes).

Ipogliċemija mingħajr iperinsuliniżmu: grupp ta 'enzimi ereditarji (aglikoġenosi, glikoġenosi ta' tipi I, III, IV, VII), Ipogliċemija neonatali, ipogliċemja b'insuffiċjenza adrenali, glukonagon, ormon somatotropiku, bis-sindromu Mac-Curry, intolleranza għall-fruttożju, fruttożjuIpogliċemija waqt intossikazzjoni (alkoħol, mediċina), ipogliċemija ketogenika.

Il-forom li ġejjin ta 'ipogliċemija huma l-aktar komuni fit-tfal.

Ipogliċemija ta 'trabi tat-twelid minħabba t-tkessiħ timmanifesta, minbarra l-ipotermja u l-glukosju fid-demm baxx, eritema u nefħa ħafifa ta' l-estremitajiet, edema periorbital, cry dgħajfa, li ġeneralment tibda meta t-tarbija tkun qed tisħon. Kumplikazzjonijiet severi jistgħu jinkludu emorraġija fil-pulmuni, infezzjoni, disfunzjoni tal-kliewi. It-trattament huwa glukożju fil-vini, u l-antibijotiċi huma indikati. Il-pronjosi hija favorevoli, b’kura xierqa, it-tifel jitjieb aħjar.

Ipogliċemija b'ketożi (sinonimi ipogliċemija ketogenika) hija aktar spiss osservata fl-ewwel sena tal-ħajja (imma xi kultant sa 6 snin) u hija kkaratterizzata minn attakki ta 'ipogliċemija b'aċetonurja, acetonemia wara perjodi mhux twal ta' sawm. Intervalli bejn attakki Ipogliċemija huma varji, attakki jistgħu spontanjament jisparixxu għal żmien indefinit. Ir-raġuni mhix magħrufa. Id-dijanjosi tista ’tiġi stabbilita bl-użu ta’ test provokattiv speċjali: għall-ewwel il-pazjent ikun fuq dieta b’kontenut għoli ta ’karboidrati għal 3-5 ijiem, imbagħad, wara waqfa billejl, huwa jingħata dieta ketogenika ta’ kaloriji baxxi, tfal b’ipogliċemija ketogenika jirrispondu għal dan it-test b’acetonuria, ipogliċemija, zokkor baxx li jirreżisti l-glukożju u żieda fil-konċentrazzjoni ta 'aċidi grassi mhux iċċertifikati fid-demm matul il-ġurnata. Trattament - dieta bi tnaqqis fil-kontenut ta 'xaħam, distribuzzjoni uniformi ta' karboidrati matul il-ġurnata, pranzu ħafif qabel tmur torqod, waqt attakki ta 'ipogliċemija - infużjoni ġol-vini ta' glukożju. Il-pronjosi hija favorevoli, b’dieta razzjonali, tgħaddi l-fenomeni tal-ketożi.

Ipogliċemija spontanja idjopatika sseħħ aktar spiss fit-tfulija, iżda jista 'jdum perjodu twil. Ir-raġunijiet mhumiex magħrufa. Forsi taħlita ta 'ipogliċemija b'anormalità fl-iżvilupp ta' l-organu tal-vista, kultant iseħħu każijiet familjari. Trattament sintomatiku, terapija bid-dieta mhix effettiva. F'kundizzjonijiet severi, pankreatektomija subtotali għandha effett. It-tbassir mhux favorevoli.

L-ipogliċemija ta ’L-lewċina hija deskritta minn Kokrin (Cochrane, 1956). Il-mekkaniżmu patofiżjoloġiku li bih L-lewċina tikkawża ipogliċemija ma ġiex stabbilit, iżda huwa magħruf li l-għoti ta 'ċerti amino aċidi lil persuni sensittivi għalihom jikkawża iperinsuliniżmu. L-aspetti ġenetiċi ta 'din il-forma ta' ipogliċemija għadhom ma ġewx studjati. M'hemm l-ebda sinjali kliniċi pjognomoniċi, iżda l-indiċi ta 'suspett għandu jkun għoli ħafna jekk ngħasx ngħas, paleness, jew konvulżjonijiet fit-tfal wara li jieklu ikel b'ħafna proteini. Fl-ewwel ġimgħat tal-ħajja ta 'tifel, dawn is-sintomi għandhom ikunu differenzjati minn dawk b'iperfosfatemija u ipokalċemija, li jistgħu jiżviluppaw jekk it-tifel jingħata ammont kbir ta' ħalib tal-baqra. Id-dijanjosi ta 'ipogliċemija ta' lewkina hija stabbilita bit-test ta 'tolleranza għal-leukina: il-lewċina f'doża ta' 150 milligramma għal kull kilogramma ta 'piż tal-ġisem tittieħed mill-ħalq, wara 15 sa 45 minuta fi tfal sensittivi għal lewkina, il-livell ta' glukosju fid-demm jitnaqqas bin-nofs, flimkien ma 'żieda fl-insulina. It-trattament huwa dieta b'kontenut minimu ta 'proteina (leukina baxxa) u kontenut għoli ta' karboidrati. Tbassir: għalkemm jiġu osservati remissjonijiet spontanji, attakki ripetuti ta 'ipogliċemija jistgħu jikkawżaw ritard mentali u fiżiku serju. żvilupp.

L-ipogliċemija bl-insulinoma hija iktar karatteristika ta 'tfal akbar u tiżviluppa wara fiżika. stress, ġuħ, attakki Ipogliċemija jistgħu jkunu severi ħafna. Id-dijanjosi ta 'adenoma tal-gżejjer tista' tkun suspettata fi tfal b'kundizzjonijiet ipogliċemiċi fit-tul li huma reżistenti għat-terapija. Trattament kirurġiku.

Ipogliċemija fi tumuri extra-frixa ta 'oriġini mesodermali tista' tkun assoċjata kemm ma 'produzzjoni diretta ta' sustanzi simili għall-insulina mit-tumur, kif ukoll ma 'iperinsulinemija sekondarja minħabba stimulazzjoni ta' l-apparat insulari minn tessut mhux plastiku. Hija wkoll possibbli l-possibbiltà ta 'metaboliżmu mgħaġġel ta' triptofan, li, bħal-lewkina, tikkawża ipogliċemija fit-tfal. Il-metodu tat-trattament huwa determinat mill-onkologu.

Ipogliċemija fl-assenza ta ’ormon tat-tkabbir (ipopituitariżmu sħiħ jew parzjali - ara Ipopituitariżmu) f’każ ta’ insuffiċjenza adrenali, glandola tat-tirojde, defiċjenza ta ’glukagon jew malnutrizzjoni hija sekondarja u hija marbuta mar-rwol ta’ l-ormoni ta ’dawn il-glandoli fir-regolazzjoni tal-glukosju.

L-ipogliċemija fil-marda tal- "ġulepp ta 'l-aġġru" hija assoċjata ma' l-assorbiment indebolit tal-glukosju u l-iperleukkinimja karatteristika ta 'din il-marda (ara defiċjenza ta' Decarboxylase).

Ipogliċemija waqt intossikazzjoni bl-alkoħol fit-tfulija hija diffiċli, trattament ta 'emerġenza huwa meħtieġ f'forma ta' amministrazzjoni xierqa ta 'glukosju, drogi kardijaċi.

Ipogliċemija minħabba l-effett tossiku tal-mediċini jew sensittività eċċessiva għalihom isseħħ meta tieħu saliċilati, aċetohexamide, b'doża eċċessiva ta 'l-insulina u oħrajn. It-tbassir huwa favorevoli, l-ipogliċemija tiġi eliminata meta l-mediċina tiġi kkanċellata.

M'intix assolutament sodisfatt bil-prospett li tisparixxi irrevokabbilment minn din id-dinja? Inti ma tridx ittemm il-vjaġġ ta ’ħajtek fil-forma ta’ massa organika abominabbli li taħsir iddevurjata minn dud gravi li jgħabbu fiha? Trid tirritorna lejn iż-żgħażagħ tiegħek biex tgħix ħajja oħra? Ibda mill-ġdid? Ikkoreġi żbalji mwettqa? Imiss il-ħolm li ma ntlaħqux? Segwi l-link:

Mekkaniżmu ta 'żvilupp

L-insulina hija sintetizzata minn gżejjer speċjali tal-frixa. Fid-dijabete mellitus, l-ewwel tip ta 'insulina hija assenti jew ftit, għalhekk l-għoti tagħha minn barra hija meħtieġa. Fid-dijabete tat-tieni tip hemm l-insulina, iżda hija difettuża jew ma taħdimx, allura huwa meħtieġ li jiġu introdotti mediċini speċjali li jbaxxu l-glukosju fid-demm. Ħafna ċelloli għandhom bżonn l-insulina sabiex jassorbu l-glukosju, u jieklu fuqu. Iżda mhux iċ-ċelloli kollha jimmetabolizzaw il-glukosju bl-insulina (pereżempju, il-moħħ u l-muskoli "jieklu" glukożju mingħajrha). Taħt tensjoni, xogħol kbir jew xogħol mentali, il-glukosju jiġi kkunsmat attivament minn dawk iċ-ċelloli li m'għandhomx bżonn l-insulina, u l-ammont ta 'insulina li tkun injettat isir ħafna għall-bqija tal-volum tal-glukożju. Sabiex il-moħħ u l-muskoli jinżammu fi stat tajjeb, dejjem irid ikun hemm ċertu ammont ta 'glukożju fid-demm, mill-inqas 3.3 mmol, taħt dan il-limitu, jibdew sintomi ta' ipogliċemija. Bi tnaqqis qawwi fil-glukożju taħt 2.7 mmol, is-sensi jistgħu jiġu indeboliti, b'figuri ta '2.3-2.5 mmol, tista' sseħħ mewt.

Is-sintomi ewlenin ta 'l-ipogliċemija jidhru gradwalment jew drastikament, dan kollu jiddependi fuq ir-rata ta' tnaqqis fil-glukosju fid-demm. Is-sinjali tipiċi ta 'l-ipogliċemija huma:

• Ġuħ qawwi
• dgħjufija severa
• għaraq qawwi u għaraq kiesaħ imqabbad,
• idejn u saqajn tregħid
• takikardja
• Uġigħ ta ’ras qawwi
• problemi ta 'vista b'oġġetti mċajpra, dubbien u viżjoni doppja,
• sturdament
• irritabilità u aġitazzjoni, aggressjoni,
• tnemnim fix-xufftejn u l-ilsien.

Mhux is-sintomi kollha jidhru immedjatament, ftit minnhom biss jistgħu jkunu preżenti.

Huwa iktar diffiċli bl-għarfien ta 'l-ipogliċemija fit-tfal, speċjalment fit-trabi tat-twelid u t-trabi. Is-sintomi li ġejjin jindikaw ipogliċemija fihom:

• omm kellha dijabete qabel jew waqt it-tqala,
• it-tifel huwa aġitat jew inibit drastikament,
• ikollu rogħda ta 'riġlejn (tregħid),
• huwa pallidu ħafna, kiesaħ u għaraq
• huwa għandu takikardija qawwija u nifs mgħaġġel,
• hu għandu ksur tas-sensi.

Nies b'dijabete fit-tul jistgħu ma jħossux il-bidu ta 'ipogliċemija.Imbagħad l-ewwel sintomi ta 'ipogliċemija jistgħu jiġu nnotati minn oħrajn - din hija mġiba inadegwata, simili għal intossikazzjoni, imġieba stramba, aggressjoni, għaraq qawwi. Fl-istess ħin, il-movimenti mhumiex ikkoordinati ħażin, id-diskors huwa mfixkel.

Jekk l-ewwel għajnuna ma tingħatax f'waqtu, allura l-attakk jista 'jmur fi stat ta' koma ipogliċemiku litteralment 20-30 minuta. Il-pazjent jitlef il-kuxjenza, jesperjenza pressjoni baxxa fil-muskoli, jimlew, il-ġilda ssir mxarrba, u jista 'jkun hemm bugħawwieġ. Varjazzjonijiet qawwija fil-glukosju fid-demm jikkawżaw konsegwenzi negattivi fil-forma ta 'ħsara lill-vini tad-demm fit-tessuti u l-moħħ, li jaffettwa ħażin il-kors tad-dijabete.

It-trattament kollu ta 'l-ipogliċemija jista' jinqasam f'emerġenza fil-ħin ta 'l-attakk u profilattiku, u jevita l-bidu tiegħu.

Fl-ewwel sinjali ta 'ipogliċemija, huwa meħtieġ li tiekol kwalunkwe prodott rikk f'karboidrati ħfief - zokkor, ħelu, ġamm, għasel, ixrobha bit-te sħun, li jsaħħaħ l-assorbiment tal-karboidrati. Jekk ikun diffiċli għall-pazjent li jagħmel dan, huwa meħtieġ li xi ħadd jgħin. Huwa importanti li jkollok dieta stretta b'ikliet regolari u ammont partikolari ta 'karboidrati. Fil-kura tad-dijabete, insulina li taħdem għal żmien qasir (tiġi injettata qabel ma tiekol) u li taġixxi fit-tul (tiġi injettata filgħodu jew matul il-ġurnata bl-aspettattiva ta 'effett fit-tul). Huwa importanti li l-quċċata ta 'qsim ta' karboidrati kumplessi taqa 'fuq l-azzjoni ta' insulina li taħdem fit-tul, u l-assorbiment ta 'karboidrati veloċi - fuq insulina qasira. In-nutrizzjoni għad-dijabete biex tiġi evitata l-ipogliċemija għandha tkun regolari u frazzjonali, bil-kalkolu ta 'unitajiet ta' ħobż.

Jekk persuna titlef il-kuxjenza, ma tistax tagħtih zokkor jew tè ħelu, trid tpoġġih minn naħa waħda, poġġi biċċa zokkor iebes fuq il-ħaddejn tiegħu u immedjatament ċempel ambulanza. It-tobba immedjatament jagħtuh il-glukosju ġol-vini u jkomplu jamministrawh fi sptar diġà bl-insulina.

Deskrizzjoni qasira

Ipogliċemija - tnaqqis fil-glukosju fid-demm ta 'inqas minn 3.33 mmol / L L-ipogliċemija tista 'sseħħ f'individwi b'saħħithom wara diversi jiem ta' sawm jew diversi sigħat wara t-tagħbija tal-glukosju, li twassal għal żieda fil-livelli ta 'insulina u tnaqqis fil-livelli ta' glukosju fin-nuqqas ta 'sintomi ta' ipogliċemija. Klinikament, l-ipogliċemja timmanifesta ruħha bi tnaqqis fil-livelli ta 'glukożju taħt 2.4-3.0 mmol / L. Iċ-ċavetta għal dijanjosi hija l-Whipple Triad:. manifestazzjonijiet newropsikiċi waqt is-sawm. glukożju fid-demm inqas minn 2.78 mmol / l. eżenzjoni minn attakk permezz ta 'għoti mill-ħalq jew ġol-vini ta' pxtrażju. Il-manifestazzjoni estrema ta 'ipogliċemija hija koma ipogliċemika.

Fatturi ta 'riskju. Terapija bl-insulina. Esperjenza twila tad-dijabete (aktar minn 5 snin). Ix-xjuħija. Marda tal-kliewi. Mard tal-fwied. Insuffiċjenza kardjovaskulari. Ipotirojdiżmu Gastroenterite Il-ġuħ. Alkoħoliżmu

Aspetti ġenetiċi. L-ipogliċemija hija sinjal ewlieni ta 'numru ta' fermentopatiji ereditarji, pereżempju:. Ipogliċemija minħabba defiċjenza ta 'glukonagon (231530, r) - ipogliċemija konġenitali b'livelli għoljin ta' insulina u defiċjenza ta 'glukonagon. Ipogliċemija b'defiċjenza ta 'glycogen synthetase (# 240600, r). Klinikament: ipogliċemija konġenitali, ipogliċemija u iperketonemija waqt is-sawm, ipergliċemja u iperlaktatemija waqt l-għalf, sindromu konvulsiv. Laboratorju: defiċjenza ta 'glycogen synthetase. Defiċjenza fil-frott - 1,6 - Fosfatase (229700, r). Ipogliċemija kkawżata mil-lewkina (240800, r) - diversi tipi ta ’ipogliċemija konġenitali. Ipogliċemija ipoketotika (# 255120, karnitina palmitoyl transferase I * 600528, defiċjenza 11q, CPT1, difett tal-ġene r).

Etjoloġija u patoġenesi

Ipogliċemija waqt is-sawm .. Insulinoma .. Ipogliċemija artifiċjali hija kkawżata mill-użu ta 'l-insulina jew mediċini ipogliċemiċi orali (inqas komunement minħabba s-saliċilati, b - aġenti li jibblokkaw l-adrenerġiċi jew il-kinina) .. It-tumuri żejda jistgħu jikkawżaw ipogliċemija.Normalment dawn huma tumuri kbar li jinsabu fil-kavità addominali, ħafna drabi ta 'oriġini mesenchymal (per eżempju, fibrosarcoma), għalkemm il-karċinoma tal-fwied u tumuri oħra huma osservati. Il-mekkaniżmu ta 'l-ipogliċemija huwa mifhum ħażin, huma jirrapportaw assorbiment intensiv ta' glukosju minn xi tumuri bil-formazzjoni ta 'sustanzi simili għall-insulina. Ipogliċemija kkawżata minn etanol tinstab f'individwi bi tnaqqis sinifikanti fil-ħwienet tal-glikoġenu minħabba l-alkoħoliżmu, ġeneralment 12-24 siegħa wara x-xorb. Il-mortalità hija iktar minn 10%, għalhekk, huwa meħtieġ dijanjosi mgħaġġla u l-għoti ta 'p-destrosju (matul l-ossidazzjoni ta' l-etanol għall-aċetaldejde u l-aċetat, NADP jakkumula u d-disponibbiltà ta 'NAD meħtieġa għal glukoġenoġenesi tonqos). Il-ksur tal-glukoġenolisi u tal-glukoneġenesi, neċessarju għall-formazzjoni tal-glukosju fil-fwied waqt is-sawm, iwassal għal ipogliċemija Il-mard tal-fwied iwassal għal deterjorazzjoni fil-glikoġenoliżi u glukoneġenesi, biżżejjed għad-dehra ta 'ipogliċemija waqt is-sawm. Kundizzjonijiet simili huma osservati b'epatite virali fulminanti jew ħsara akuta tossika fil-fwied, iżda mhux f'każijiet inqas severi ta 'ċirrożi jew epatite .. Kawżi oħra ta' ipogliċemija waqt is-sawm: defiċjenza ta 'cortisol u / jew STH (per eżempju, b'insuffiċjenza adrenali jew ipopituitariżmu). Insuffiċjenza renali u tal-qalb xi kultant huma akkumpanjati minn ipogliċemija, iżda l-kawżi li jseħħu huma mifhuma ħażin.

Ipogliċemija reattiva sseħħ ftit sigħat wara l-konsum ta ’karboidrati .. Ipogliċemija alimentari sseħħ f’pazjenti wara gastrektomija jew intervent kirurġiku ieħor, li jwassal għal dħul patoloġikament mgħaġġel ta’ ikel fl-imsaren żgħir. L-assorbiment rapidu ta 'karboidrati jistimula s-sekrezzjoni eċċessiva ta' l-insulina, li jikkawża ipogliċemija ftit tal-ħin wara l-ikel. Ipogliċemija reattiva fid-dijabete. F'xi każijiet, f'pazjenti fl-istadji bikrija tad-dijabete, tinħareġ aktar tard, iżda rilaxx eċċessiv ta 'insulina. Wara li tiekol, il-konċentrazzjoni tal-glukosju fil-plażma titla 'wara sagħtejn, iżda mbagħad tonqos sal-livell ta' ipogliċemija (3-5 sigħat wara l-ikel) .. Ipogliċemija funzjonali hija ddijanjostikata f'pazjenti b'disturbi newropsikjatriċi (per eżempju, bis-sindromu ta 'għeja kronika).

Sintomi (sinjali)

Stampa klinika definit mill-ġuħ flimkien ma 'sintomi newroloġiċi u adrenerġiċi.

Is-sintomi newroloġiċi jipprevalu bi tnaqqis gradwali fil-glukożju .. Sturdament .. Uġigħ ta 'ras .. Konfużjoni .. Indeboliment tal-vista (eż. Diplopja) .. Parestesiji ... Bugħawwieġ .. Koma ipogliċemika (ħafna drabi tiżviluppa f'daqqa).

Sintomi adrenerġiċi jipprevalu bi tnaqqis akut fil-glukożju .. Iperidrożi .. Ansjetà .. Tremor ta ’l-estremitajiet .. Tikċardija u sensazzjoni ta’ interruzzjonijiet fil-qalb .. Żieda fil-pressjoni tad-demm .. Attakki ta ’l-anġina pectoris.

Karatteristiċi tal-Età. Tfal: ipogliċemija temporanja tal-perjodu tat-twelid, ipogliċemija ta 'tfal żgħar u kbar. Anzjani: f'ħafna każijiet, l-ipogliċemija hija assoċjata ma 'mard li jingħata fl-istess ħin jew l-użu ta' mediċini ipogliċemiċi.

Tqala ħafna drabi tikkawża ipogliċemija temporanja.

Ipogliċemija fid-dijabete mellitus - kawżi, sintomi, trattament

Probabbilment, kull dijabetiku jaf kundizzjoni mhux pjaċevoli u saħansitra perikoluża għall-ħajja u s-saħħa - l-ipogliċemija. Fl-slang dijabetiku, huwa sempliċement imsejjaħ "hypa". Mhux mingħajr raġuni, l-endokrinologu magħruf Elliot Joslin wissa fis-seklu li għadda li "l-insulina hija mediċina għal nies intelliġenti, mhux għal dawk boloh," għaliex il-livell ta 'zokkor fid-demm u l-iżvilupp ta' ipogliċemija f'nies b'dijabete jiddependu fuq id-doża ta 'l-insulina. Iżda, l-ewwel affarijiet l-ewwel.

Ipogliċemija matul il-lejl fil-ħolma

Sinjali ta 'l-ipogliċemija matul il-lejl fil-ħolma:

• il-pazjent għandu ġilda ta 'għaraq kiesaħ u mqatta', speċjalment fuq l-għonq,
• Nifs konfuż
• irqad bla mistrieħ.

Jekk it-tifel / tifla tiegħek għandu dijabete tat-tip 1, allura jkollok bżonn li tarah xi kultant bil-lejl, iċċekkja l-għonq tiegħu permezz ta 'mess, tista' wkoll tqum fuqu u biss jekk ikun il-każ, kejjel iz-zokkor fid-demm bil-glukometru f'nofs il-lejl. Biex tnaqqas id-doża ta 'l-insulina u magħha r-riskju ta' ipogliċemija, segwi. Ittrasferixxi tifel b'dijabete tat-tip 1 għal dieta baxxa ta 'karboidrati malli tispiċċa tredda'.

Jekk is-sintomi ta 'l-ipogliċemija huma mormija

F'xi pazjenti dijabetiċi, is-sintomi bikrija ta 'ipogliċemija huma mormi. B'ipogliċemija, idejn li jirtogħdu, pallor tal-ġilda, rata mgħaġġla tal-qalb u sinjali oħra jikkawżaw l-ormon epinefrina (adrenalina). F'ħafna dijabetiċi, il-produzzjoni tagħha tiddgħajjef jew ir-riċetturi huma inqas sensittivi għaliha. Din il-problema tiżviluppa maż-żmien f'pazjenti li għandhom zokkor fid-demm kronikament baxx jew qbiż frekwenti minn zokkor għoli għal ipogliċemija. Sfortunatament, dawn huma preċiżament il-kategoriji ta 'pazjenti li ħafna drabi jesperjenzaw ipogliċemija u li jkollhom bżonn sensittività normali għall-adrenalina aktar minn oħrajn.

Hemm 5 raġunijiet u ċirkostanzi li jistgħu jwasslu għal sturdament tas-sintomi ta 'l-ipogliċemija:

• Newropatija awtonoma dijabetika severa hija kumplikazzjoni tad-dijabete li tikkawża konduzzjoni tan-nervituri indebolita.
• Fibrożi tat-tessut adrenali. Din hija l-mewt tat-tessut tal-glandola adrenali - il-glandoli li jipproduċu adrenalina. Jiżviluppa jekk il-pazjent għandux storja twila ta 'dijabete, u hu kien għażżien jew ittrattat b'mod mhux xieraq.
• Zokkor fid-demm huwa kronikament taħt in-normal.
• Dijabetiku jieħu mediċini - beta-blockers - għall-pressjoni għolja, wara attakk tal-qalb, jew għall-prevenzjoni tiegħu.
• F'dijabetiċi li jieklu dieta "bilanċjata", mgħobbija żżejjed b'karboidrati, u għalhekk imġiegħla jinjettaw dożi kbar ta 'insulina.

Jekk il-miter jindika li z-zokkor fid-demm tiegħek huwa taħt 3.5 mmol / L, ħu pilloli tal-glukosju, anke jekk ma hemmx sintomi ta 'ipogliċemija. Għandek bżonn ftit ftit glukosju biex iżżid iz-zokkor għan-normal. 1-3 grammi ta 'karboidrati se jkunu biżżejjed - dan huwa 2-6 pilloli ta' glukosju. Tiekolx karboidrati żejda!

Xi pazjenti bid-dijabete jirrifjutaw li jieħdu pilloli tal-glukosju anke meta jkunu kejlu z-zokkor tagħhom u sabu li huwa inqas min-normal. Huma jgħidu li jħossuhom tajjeb anke mingħajr pilloli. Dijabetiċi bħal dawn huma l- "klijenti" ewlenin għal tobba ta 'emerġenza, sabiex ikunu jistgħu jipprattikaw it-tneħħija ta' persuna minn koma ipogliċemika. Huma għandhom ukoll probabbiltà partikolarment għolja ta 'inċidenti tal-karozzi. Meta ssuq, kejjel iz-zokkor fid-demm tiegħek bil-miter tal-glukosju fid-demm kull siegħa, irrispettivament minn jekk għandekx ipogliċemija jew le.

Nies li għandhom episodji frekwenti ta 'ipogliċemija jew zokkor fid-demm huma kronikament taħt in-normal jiżviluppaw "vizzju" għal din il-kundizzjoni. L-adrenalina fid-demm tagħhom ħafna drabi tidher fi kwantitajiet kbar. Dan iwassal għall-fatt li s-sensittività tar-riċetturi għall-adrenalina tiddgħajjef. Bl-istess mod, dożi eċċessivi ta 'insulina fid-demm ixekklu s-sensittività tar-riċetturi ta' l-insulina fuq il-wiċċ taċ-ċellula.

Kif tifhem x’wassal għall-ipogliċemija

Għandek bżonn terġa 'toħloq is-sekwenza sħiħa ta' avvenimenti li twassal għal episodji meta z-zokkor fid-demm tiegħek ikun baxx wisq. Dan irid isir kull darba, anke jekk ma kienx hemm sintomi viżibbli biex issib dak li kont ħażin. Sabiex l-avvenimenti jirkupraw, il-pazjenti bid-dijabete dipendenti mill-insulina jeħtieġu jgħixu kontinwament taħt skema, jiġifieri, ħafna drabi jkejluha, jirreġistraw ir-riżultati tal-kejl u ċ-ċirkostanzi relatati.

Ipogliċemja severa tista 'twassal għall-fatt li avvenimenti diversi sigħat qabel ma jitħassru kompletament mill-memorja ta' pazjent bid-dijabete. Jekk iżomm b'attenzjoni d-djarju ta 'l-awto-kontroll tiegħu, allura f'sitwazzjoni bħal din in-noti se jkunu ta' valur. Mhuwiex biżżejjed li jiġu rreġistrati biss ir-riżultati tal-kejl taz-zokkor fid-demm, huwa wkoll meħtieġ li jiġu rreġistrati ċirkostanzi relatati.Jekk għandek diversi episodji ta 'ipogliċemija, imma ma tistax tifhem ir-raġuni, imbagħad uri n-noti lit-tabib. Forsi hu se jgħidlek mistoqsijiet ta ’kjarifika u tidher.

Trattament (waqfien) ta 'l-ipogliċemija

Jekk ikollok xi sintomi ta 'ipogliċemija li għandna elenkati hawn fuq - speċjalment ġuħ gravi - immedjatament ikejjel iz-zokkor fid-demm tiegħek bil-glukometru. Jekk huwa 0.6 mmol / L taħt il-livell fil-mira tiegħek jew saħansitra aktar baxx, imbagħad ħu passi biex tieqaf l-ipogliċemija. Kul biżżejjed karboidrati, speċifikament pilloli tal-glukosju, biex tgħolli z-zokkor tiegħek għal-livell fil-mira. Jekk ma jkunx hemm sintomi, imma int imkejjel iz-zokkor fid-demm u innotajt li huwa baxx, l-istess ħaġa hija meħtieġa biex tiekol pilloli tal-glukosju f'doża kkalkulata b'mod preċiż. Jekk iz-zokkor huwa baxx, iżda ma hemmx sintomi, allura l-karboidrati mgħaġġla xorta jeħtieġ li jittieklu. Minħabba li l-ipogliċemija mingħajr sintomi hija iktar perikoluża minn dik li tikkawża sintomi ovvji.

X'għandek tagħmel jekk m'għandekx glukometru miegħek? Dan huwa dnub serju għal dijabetiku dipendenti fuq l-insulina. Jekk tissuspetta li għandek ipogliċemija, allura ma tieħu l-ebda ċans u tiekol ftit glukosju biex tgħolli z-zokkor bi 2.4 mmol / L. Dan jipproteġik minn ipogliċemija severa, li għandha effetti irreversibbli.

Hekk kif il-miter ikun għad-dispożizzjoni tiegħek - kejjel iz-zokkor tiegħek. X’aktarx jiġi mgħolli jew imnaqqas. Ġibha lura għan-normal u ma tibqax dnub, jiġifieri, żomm dejjem il-meter miegħek.

L-agħar ħaġa hi jekk iz-zokkor fid-demm tiegħek naqas minħabba li tinjetta wisq insulina jew tieħu doża eċċessiva. F'sitwazzjoni bħal din, iz-zokkor jista 'jerġa' jaqa 'wara li tieħu pilloli tal-glukosju. Għalhekk, erġa 'kejjel iz-zokkor tiegħek bil-glukometru 45 minuta wara li tieħu aġent ipogliċemiku. Kun żgur li kollox huwa normali. Jekk iz-zokkor jerġa 'jkun baxx, ħu doża oħra ta' pilloli, imbagħad irrepeti l-kejl wara 45 minuta oħra. U hekk, sakemm kollox finalment jerġa 'lura għan-normal.

Kif tfejjaq l-ipogliċemija mingħajr ma żżid iz-zokkor 'il fuq min-normal

Tradizzjonalment, pazjenti bid-dijabete li jwaqqfu l-ipogliċemija jieklu dqiq, frott u ħelu, jixorbu meraq tal-frott jew soda ħelwa. Dan il-metodu ta 'trattament ma jaħdimx tajjeb għal żewġ raġunijiet. Minn banda, taġixxi iktar bil-mod milli hemm bżonn. Minħabba l-karboidrati li jinsabu fl-ikel, il-ġisem għadu jiddiġerixxi qabel ma jibda jgħolli z-zokkor fid-demm. Min-naħa l-oħra, tali "trattament" iżid iz-zokkor fid-demm eċċessivament, għax huwa impossibbli li tikkalkula b'mod preċiż id-doża ta 'karboidrati, u bi biża', pazjent bid-dijabete jiekol wisq minnhom.

L-ipogliċemija tista 'tagħmel ħsara kerha fid-dijabete. Attakk qawwi jista 'jwassal għall-mewt ta' pazjent b'dijabete jew għal diżabilità minħabba ħsara irreversibbli fil-moħħ, u mhux faċli nifhmu liema minn dawn ir-riżultati hija agħar. Għalhekk, naħdmu biex ngħollu z-zokkor fid-demm għan-normal malajr kemm jista 'jkun. Karboidrati kumplessi, frotttożju, zokkor tal-ħalib, lattosju - kollha għandhom jgħaddu mill-proċess ta 'diġestjoni fil-ġisem qabel ma jibdew iqajmu z-zokkor fid-demm. L-istess japplika anke għall-lamtu u z-zokkor tal-mejda, għalkemm il-proċess ta ’assimilazzjoni huwa mgħaġġel ħafna għalihom.

Uża pilloli tal-glukosju biex tevita u tieqaf l-ipogliċemija. Ixtrihom fl-ispiżerija, kun mhux għażżien! Frott, meraq, ħelu, dqiq - mhux mixtieq. Kul kemm glukosju kif għandek bżonn. Tħallix iz-zokkor biex "jirkupra" wara li tkun iltqajt ma 'attakk ta' ipogliċemija.

Il-prodotti elenkati hawn fuq fihom taħlita ta 'karboidrati veloċi u bil-mod, li jaġixxu b'dewmien, u mbagħad iżidu z-zokkor fid-demm b'mod imprevedibbli. Jispiċċa dejjem bil-fatt li wara li twaqqaf attakk ta 'ipogliċemija, iz-zokkor f'pazjent bid-dijabete "jinqaleb". Tobba injoranti għadhom konvinti li wara episodju ta 'ipogliċemija huwa impossibbli li tiġi evitata żieda mgħaqqda taz-zokkor fid-demm.Huma jqisu li huwa normali jekk wara ftit sigħat iz-zokkor fid-demm f'pazjent bid-dijabete jkun 15-16 mmol / L. Iżda dan mhux minnu jekk taġixxi bil-għaqal. Liema rimedju jqajjem iz-zokkor fid-demm l-iktar malajr u huwa prevedibbli Tweġiba: glukosju fil-forma pura tiegħu.

Pilloli tal-glukożju

Il-glukożju huwa s-sustanza stess li tiċċirkola fid-demm u li nsejħu “zokkor fid-demm”. Glukożju tal-ikel jiġi immedjatament assorbit fid-demm u jibda jaġixxi. Il-ġisem m'għandux bżonn jiddiġerixxih, ma jgħaddi minn l-ebda proċess ta 'trasformazzjoni fil-fwied. Jekk tomgħod pillola tal-glukosju f'ħalqek u tixrobha bl-ilma, allura ħafna minnha se jiġu assorbiti fid-demm mill-membrana mukuża tal-ħalq, anke jekk ma tibqax neċessarja. Xi ftit iktar se jidħlu fl-istonku u fl-imsaren u jiġu assorbiti istantanjament minn hemm.

Minbarra l-veloċità, it-tieni vantaġġ tal-pilloli tal-glukosju huwa t-tbassir. Waqt l-ipogliċemija f'pazjent b'dijabete tat-tip 1 jew tat-tip 2 li jiżen 64 kg, 1 gramma ta 'glukosju tgħolli z-zokkor fid-demm b'madwar 0.28 mmol / L. F'dan l-istat, f'pazjent b'dijabete tat-tip 2, il-produzzjoni ta 'l-insulina mill-frixa tintefa awtomatikament, waqt li f'pazjent b'dijabete tat-tip 1 ma teżisti xejn. Jekk iz-zokkor fid-demm ma jkunx inqas min-normal, mela pazjent bid-dijabete tat-tip 2 ikollu effett aktar dgħajjef fuq il-glukosju, għax il-frixa "ttaffi" bl-insulina tagħha. Għal pazjent b'dijabete tat-tip 1, xorta 1 gramma ta 'glukosju se żżid iz-zokkor fid-demm b'0.28 mmol / l, minħabba li m'għandux il-produzzjoni tiegħu stess ta' l-insulina.

Iktar ma tkun tiżen persuna, iktar ikun dgħajjef l-effett tal-glukosju fuqu, u iktar ma jkun baxx il-piż tal-ġisem, iktar ikun qawwi. Biex tikkalkula kemm gramma ta 'glukosju se żżid iz-zokkor fid-demm fil-piż tiegħek, għandek bżonn tagħmel proporzjon. Pereżempju, għal persuna b'piż tal-ġisem ta '80 kg, se jkun hemm 0.28 mmol / L * 64 kg / 80 kg = 0.22 mmol / L, u għal tifel li jiżen 48 kg, se jinkisbu 0.28 mmol / L * 64 kg / 48 kg = 0.37 mmol / l.

Allura, biex titwaqqaf l-ipogliċemija, il-pilloli tal-glukosju huma l-aħjar għażla. Jinbiegħu fil-biċċa l-kbira tal-ispiżeriji u huma irħas ħafna. Ukoll, fil-ħwienet tal-merċa fiż-żona tal-checkout, il-pilloli ta 'l-aċidu askorbiku (vitamina Ċ) bil-glukosju spiss jinbiegħu. Jistgħu jintużaw ukoll kontra l-ipogliċemija. Id-dożi ta ’vitamina Ċ fihom ġeneralment huma baxxi ħafna. Jekk int għażżien għal kollox li taħżen il-pilloli tal-glukosju - iġġorr flieli raffinati taz-zokkor miegħek. 2-3 biċċiet biss, mhux aktar. Ħelu, frott, meraq, dqiq - mhumiex adattati għal pazjenti li jwettqu programm ta 'trattament tad-dijabete tat-tip 1 jew programm ta' trattament tad-dijabete tat-tip 2.

Jekk tmiss il-pilloli tal-glukosju, aħsel idejk qabel tkejjel iz-zokkor fid-demm tiegħek bil-glukometru. Jekk ma jkunx hemm ilma, uża drapp niedja. Bħala l-aħħar tentattiv, lagħab is-saba li tkun wasal biex ittaqqab, u mbagħad imsaħ b'ċarruta nadifa jew b'maktur. Jekk ikun hemm traċċi ta 'glukosju fuq il-ġilda tas-swaba', ir-riżultati tal-kejl taz-zokkor fid-demm se jiġu mgħawġa. Żomm il-pilloli tal-glukosju l-bogħod mill-meter u ttestja strixxi miegħu.

L-iktar mistoqsija importanti hija kemm-il pillola tal-glukosju għandi niekol? Gidma biss biżżejjed biex tgħolli z-zokkor fid-demm tiegħek għan-normal, iżda mhux aktar. Ejja nieħdu eżempju prattiku. Ejja ngħidu li tiżen 80 kg. Hawn fuq, aħna kkalkulajna li 1 gramma ta ’glukosju żżid iz-zokkor fid-demm tiegħek b’0.22 mmol / L. Issa għandek zokkor fid-demm ta '3.3 mmol / L, u l-livell fil-mira huwa 4.6 mmol / L, i.e. għandek bżonn iżżid iz-zokkor b' 4.6 mmol / L - 3.3 mmol / L = 1.3 mmol / l. Biex tagħmel dan, ħu 1.3 mmol / L / 0.22 mmol / L = 6 grammi ta 'glukożju. Jekk tuża pilloli tal-glukosju li jiżnu 1 gramma kull wieħed, se jirriżulta 6 pilloli, xejn u xejn inqas.

X'għandek tagħmel jekk iz-zokkor fid-demm ikun baxx eżatt qabel l-ikel

Jista ’jiġri li ssib ruħek b’kontenut baxx ta’ zokkor eżatt qabel tibda tiekol. Jekk issegwi d-dijabete tat-tip 1 jew tat-tip 2 għall-kontroll, allura f'dan il-każ, tiekol pilloli tal-glukosju minnufih, u mbagħad ikel "reali".Minħabba li l-ikel b'livelli baxxi ta 'karboidrati jiġi assorbit bil-mod. Jekk l-ipogliċemija ma titwaqqafx, allura dan jista 'jirriżulta f'iktar sigħat żejjed u qabża taz-zokkor, li mbagħad tkun diffiċli biex tiġi normalizzata.

Kif tlaħħaq ma 'attakk ta' gluttony b'ipogliċemija

Ipogliċemija ħafifa u “moderata” tista 'tikkawża ġuħ u paniku qawwi u intollerabbli. Ix-xewqa li tiekol ikel mgħobbi żżejjed b'karboidrati tista 'tkun kważi inkontrollabbli. F'sitwazzjoni bħal din, dijabetiku jista 'minnufih jiekol kilogramma sħiħa ta' ġelat jew prodotti tad-dqiq jew ixrob litru ta 'meraq. Bħala riżultat, iz-zokkor fid-demm fi ftit sigħat se jkun għoli immens. Hawn taħt għandek titgħallem x'għandek tagħmel b'ipogliċemija sabiex tnaqqas il-ħsara għal saħħtek mill-paniku u l-ikel żejjed.

L-ewwel, esperiment minn qabel u kun żgur li l-pilloli tal-glukosju jkunu prevedibbli ħafna, speċjalment bid-dijabete tat-tip 1. Kemm gramma ta 'glukosju kielu - eżattament hekk iz-zokkor fid-demm tiegħek jogħla, mhux aktar u xejn inqas. Iċċekkja lilek innifsek, ara għalik innifsek bil-quddiem. Dan huwa meħtieġ sabiex f'sitwazzjoni ta 'ipogliċemija ma jkollokx paniku. Wara li tieħu pilloli tal-glukosju, int tkun ċert li t-telf tas-sensi u l-mewt definittivament mhumiex mhedda.

Allura, ħadna l-kontroll tal-paniku, għaliex konna ppreparati minn qabel għal sitwazzjoni ta 'ipogliċemija possibbli. Dan jippermetti lill-pazjent dijabetiku biex jibqa ’kalm, iżomm moħħu, u hemm inqas ċans li x-xewqa għall-gluttonija toħroġ mill-kontroll. Imma xi ngħidu jekk, wara li tieħu pilloli tal-glukosju, int xorta ma tistax tikkontrolla l-ġuħ salvaġġ? Dan jista 'jkun minħabba l-fatt li l-half-life ta' adrenalina fid-demm hija twila ħafna, kif deskritt fit-taqsima preċedenti. F'dan il-każ, tomgħod u tiekol ikel b'karboidrati baxxi.

Barra minn hekk, huwa rrakkomandat li jintużaw prodotti li ma fihomx karboidrati. Pereżempju, qtugħ tal-laħam. F’din is-sitwazzjoni, ma tistax taqta ’l-lewż minħabba li ma tistax tirreżisti u tiekol wisq minnhom. Ġewż fihom ċertu ammont ta 'karboidrati, u fi kwantitajiet kbar iżidu wkoll iz-zokkor fid-demm. Allura, jekk il-ġuħ huwa insupportabbli, imbagħad teħlek bi prodotti ta 'annimali b'livell baxx ta' karboidrati.

Zokkor imqajjem għan-normal, u sintomi ta 'ipogliċemija ma jmorrux

F'sitwazzjoni ta 'ipogliċemija, rilaxx qawwi ta' l-ormon epinefrina (adrenalina) iseħħ fid-demm. Huwa hu li jikkawża ħafna mis-sintomi xejn pjaċevoli. Meta z-zokkor fid-demm jonqos eċċessivament, il-glandoli adrenali jipproduċu adrenalina bħala rispons għal dan u jżidu l-konċentrazzjoni tagħha fid-demm. Dan iseħħ fil-pazjenti kollha bid-dijabete, ħlief dawk li għandhom indeboliment tar-rikonoxximent ta 'l-ipogliċemija. Bħal glukonagon, l-adrenalina jagħti lill-fwied sinjal li l-glikoġenu jeħtieġ li jinbidel għal glukożju. Iħaffef ukoll il-polz, jikkawża pallor, tregħid ta 'l-idejn u sintomi oħra.

L-adrenalina għandha half life ta 'madwar 30 minuta. Dan ifisser li anke siegħa wara li ntemm l-attakk ta 'ipogliċemija, ¼ adrenalina għadha fid-demm u tkompli taġixxi. Għal din ir-raġuni, is-sintomi jistgħu jkomplu għal xi żmien. Huwa meħtieġ li tbati siegħa wara li tieħu pilloli tal-glukosju. Matul din is-siegħa, l-iktar ħaġa importanti hija li tirreżisti t-tentazzjoni li tiekol iżżejjed. Jekk wara siegħa s-sintomi ta 'l-ipogliċemija ma jmorrux, imkejjel iz-zokkor tiegħek bil-glukometru mill-ġdid u ħu miżuri addizzjonali.

Imġieba aggressiva ta ’dijabetiku fi stat ta’ ipogliċemija

Jekk pazjent bid-dijabete għandu ipogliċemija, allura dan jikkumplika ħafna l-ħajja tal-membri tal-familja tiegħu, ħbieb u kollegi tiegħu. Hemm żewġ raġunijiet għal dan:

• fi stat ta 'ipogliċemija, id-dijabetiċi spiss iġibu ruħhom b'ġudizzju u b'mod aggressiv,
• il-pazjent jista 'jitlef f'daqqa u jkun meħtieġ attenzjoni medika ta' emerġenza.

Kif taġixxi jekk pazjent bid-dijabete jkollu ipogliċemija severa jew jitlef is-sensi, se niddiskutu fit-taqsima li jmiss.Issa ejja niddiskutu x’jikkawża imġieba aggressiva u kif tgħix ma ’pazjent bid-dijabete mingħajr kunflitti bla bżonn.

Fi stat ta 'ipogliċemija, dijabetiku jista' jġib ruħu b'mod stramb, b'ġudizzju u b'mod aggressiv għal żewġ raġunijiet ewlenin:

• huwa tilef il-kontroll tiegħu nnifsu
• attentati minn oħrajn biex itu ħelu jistgħu verament jagħmlu ħsara.

Ejja naraw x'jiġri fil-moħħ ta 'pazjent bid-dijabete waqt attakk ta' ipogliċemija. Il-moħħ nieqes mill-glukosju għal funzjonament normali, u minħabba dan, il-persuna ġġib ruħha daqs li kieku tinxtorob. L-attività mentali hija mfixkla. Dan jista 'jiġi manifestat b'diversi sintomi - letarġija jew, għall-kuntrarju, irritabilità, ġentilezza eċċessiva jew aggressività inversa għaliha. Fi kwalunkwe każ, is-sintomi ta 'l-ipogliċemija jixbhu l-intossikazzjoni ta' l-alkoħol. Id-dijabetiku huwa ċert li issa għandu zokkor fid-demm normali, l-istess bħal raġel fis-sakra huwa ċert li hu assolutament sobri. Intossikazzjoni bl-alkoħol u ipogliċemija jfixklu l-attività tal-istess ċentri ta ’attività nervuża ogħla fil-moħħ.

Pazjent dijabetiku tgħallem li z-zokkor għoli fid-demm huwa perikoluż, jeqred is-saħħa, u għalhekk għandu jiġi evitat. Anke fi stat ta 'ipogliċemija, huwa jiftakar dan. U biss issa, huwa ċert li z-zokkor tiegħu huwa normali u, b'mod ġenerali, huwa fl-irkoppa. U mbagħad xi ħadd qed jipprova jitma 'lilu b'karboidrati ta' ħsara ... Ovvjament, f'sitwazzjoni bħal din, dijabetiku se jimmaġina li huwa t-tieni parteċipant fis-sitwazzjoni li qed iġib ruħu ħażin u qed jipprova jagħmel ħsara lilu. Dan hu probabbli speċjalment jekk il-konjuġi, il-ġenitur jew il-kollega li qabel ippruvaw jagħmlu l-istess, u allura rriżulta li l-pazjent bid-dijabete kellu verament zokkor normali.

L-akbar probabbiltà ta ’provokazzjoni ta’ aggressjoni minn pazjent bid-dijabete hija jekk tipprova tibba ħelu f’ħalqu. Għalkemm, bħala regola, persważjoni verbali hija biżżejjed għal dan. Il-moħħ, imdejjaq bin-nuqqas ta 'glukożju, jgħid lil sidha ideat paranojdi li l-konjuġi, il-ġenitur jew il-kollega jixtieqlu ħsara u saħansitra jipprova joqtluh, li jitħajjar miegħu ikel ħelu mhux tajjeb għas-saħħa. F'sitwazzjoni bħal din, il-qaddis biss seta 'rreżista l-aggressjoni ... In-nies ta' madwarna huma ġeneralment imdejqa u xxukkjati mis-sitwazzjoni negattiva ta 'pazjent bid-dijabete fit-tentattivi tagħhom biex jgħinuh.

Il-konjuġi jew il-ġenituri ta 'pazjent dijabetiku jistgħu jiżviluppaw biża' ta 'attakki gravi ta' ipogliċemija, speċjalment jekk id-dijabetiku kien qabel tilef il-kuxjenza f'dawn is-sitwazzjonijiet. Normalment il-ħelu jinħażen f'postijiet differenti fid-dar sabiex ikunu disponibbli u d-dijabetiċi malajr jiekluhom meta jkunu meħtieġa. Il-problema hija li f'nofs il-każijiet, in-nies ta 'madwarhom jissuspettaw ipogliċemija f'pazjent bid-dijabete, meta z-zokkor tiegħu huwa attwalment normali. Dan jiġri ħafna drabi waqt skandli tal-familja minħabba xi raġunijiet oħra. L-avversarji jaħsbu li l-pazjent tad-dijabete tagħna huwa daqshekk skandaluż minħabba li għandu l-ipogliċemija u b'dan il-mod jippruvaw jevitaw il-kawżi reali u aktar ikkumplikati tal-iskandlu. Iżda fit-tieni nofs ta 'każijiet ta' mġieba mhux tas-soltu, l-ipogliċemija hija tassew preżenti, u jekk pazjent bid-dijabete huwa ċert li għandu z-zokkor normali, huwa għalxejn ipoġġi lilu nnifsu f'riskju.

Allura, f'nofs il-każijiet meta n-nies ta 'madwar jippruvaw jitma' pazjent dijabetiku bil-ħelu, huma żbaljati, għax hu fil-fatt m'għandux ipogliċemija. Li tiekol il-karboidrati tikkawża qabża taz-zokkor fid-demm, u dan huwa ħażin ħafna għal dijabetiku. Iżda fit-tieni nofs tal-każijiet meta l-ipogliċemija hija preżenti, u persuna tiċħadha, huwa joħloq problemi bla bżonn għal oħrajn, u jpoġġi lilu nnifsu f'riskju konsiderevoli. Kif għandhom iġibu ruħhom għall-parteċipanti kollha? Jekk pazjent bid-dijabete jġib ruħu mhux tas-soltu, imbagħad trid tipperswadih biex ma jiekolx ħelu, iżda biex ikejjel iz-zokkor fid-demm tiegħu. Wara dan, f'nofs il-każijiet jirriżulta li m'hemm l-ebda ipogliċemija.U jekk hu hekk, allura l-pilloli tal-glukosju jaslu immedjatament għas-salvataġġ, li aħna diġà stokajna u tgħallimna kif tikkalkula b'mod korrett id-dożi tagħhom. Ukoll, kun żgur li l-meter huwa preċiż () bil-quddiem. Jekk jirriżulta li l-meter tiegħek qiegħed, imbagħad ibdilha ma 'waħda preċiża.

L-approċċ tradizzjonali, meta dijabetiku huwa persważ li jiekol ħelu, jagħmel mill-inqas daqstant ħsara daqs tajjeb. L-alternattiva li deskritti fil-paragrafu preċedenti għandha ġġib il-paċi lill-familji u tiżgura ħajja normali għal dawk kollha kkonċernati. Dażgur, jekk ma tiffrankax fuq strixxi tat-test għal glukometru u lancets. Li tgħix ma 'pazjent bid-dijabete għandu kważi problemi daqs kemm għandu d-dijabetiku nnifsu. Il-kejl taz-zokkor tiegħek immedjatament fuq talba ta 'membri tal-familja jew kollegi huwa r-responsabbiltà diretta tad-dijabetiċi. Imbagħad diġà se jidher jekk l-ipogliċemija għandhiex titwaqqaf billi tieħu pilloli tal-glukosju. Jekk ma jkollokx miter tal-glukosju fid-demm, jew jekk jispiċċaw strixxi tat-test, tiekol biżżejjed pilloli tal-glukosju biex tgħolli z-zokkor fid-demm tiegħek bi 2.2 mmol / L. Dan huwa garantit li jipproteġi kontra l-ipogliċemija severa. U b'żieda taz-zokkor, int tifhem meta jidher l-aċċess għall-meter.

X'għandek tagħmel jekk dijabetiku huwa diġà fuq il-ponta li jitlef il-kuxjenza

Jekk id-dijabetiku huwa diġà fuq il-ponta li jitlef il-kuxjenza, allura din hija ipogliċemija moderata, li tinbidel fi gravi. F'din il-kundizzjoni, il-pazjent bid-dijabete jidher għajjien ħafna, inibit. Huwa ma jirrispondix għall-appelli, minħabba li huwa mhux kapaċi jwieġeb mistoqsijiet. Il-pazjent għadu konxju, iżda m'għadux kapaċi jgħin lilu nnifsu. Issa kollox jiddependi minn dawk ta 'madwarek - jafu kif jgħinu bl-ipogliċemija? Barra minn hekk, jekk l-ipogliċemija ma tibqax faċli, imma severa.

F'sitwazzjoni bħal din, ikun tard wisq biex tipprova tkejjel iz-zokkor b'glukometru, int titlef biss ħin prezzjuż. Jekk pazjent b'dijabete jagħti pilloli tal-glukosju jew ħelu, huwa probabbli li ma jomgħodhom. X'aktarx, huwa se bżiq ikel solidu jew jiflaħ għall-agħar. F'dan l-istadju ta 'ipogliċemija, huwa korrett li l-ilma ta' pazjent dijabetiku jkun bil-likwidu soluzzjoni glukosju. Jekk le, allura talanqas soluzzjoni ta 'zokkor. Il-linji gwida Amerikani tad-dijabete jirrakkomandaw f’dawn is-sitwazzjonijiet l-użu tal-glukosju tal-ġel, li jillubrika l-ħanek jew il-ħaddejn minn ġewwa, minħabba li hemm inqas riskju li l-pazjent bid-dijabete jieħu n-nifs mill-fluwidu u jifga. Fil-pajjiżi li jitkellmu bir-Russu, għandna biss soluzzjoni ta 'glukosju fl-ispiżerija jew soluzzjoni ta' zokkor magħmula mid-dar għad-dispożizzjoni tagħna.

Is-soluzzjoni tal-glukosju tinbiegħ fl-ispiżeriji, u l-iktar pazjenti dijabetiċi prudenti għandhom dan id-dar. Huwa meħlus sabiex iwettaq test ta 'tolleranza tal-glukożju orali ta' 2 sigħat f'istituzzjonijiet mediċi. Meta tixrob dijabetiku b'soluzzjoni ta 'glukosju jew zokkor, huwa importanti ħafna li tiżgura li l-pazjent ma jiflaħx, imma fil-fatt tibla' l-likwidu. Jekk jirnexxilek tagħmel dan, allura s-sintomi formidabbli ta 'l-ipogliċemija jgħaddu malajr. Wara 5 minuti, id-dijabetiċi diġà se jkunu jistgħu jwieġbu l-mistoqsijiet. Wara dan, hu għandu bżonn ikejjel iz-zokkor tiegħu bil-glukometru u jbaxxih għan-normal b'injezzjoni ta 'l-insulina.

Kura ta 'emerġenza jekk pazjent b'dijabete jgħaddi

Għandek tkun konxju li pazjent bid-dijabete jista 'jitlef il-kuxjenza mhux biss minħabba l-ipogliċemija. Il-kawża tista 'tkun ukoll attakk tal-qalb, puplesija, waqgħa f'daqqa fil-pressjoni. Xi drabi d-dijabetiċi jitilfu l-kuxjenza jekk ikollhom zokkor fid-demm għoli (22 mmol / L jew ogħla) għal diversi jiem konsekuttivi, u dan ikun akkumpanjat minn deidrazzjoni. Dan jissejjaħ, jiġri għal pazjenti anzjani solitarji bid-dijabete. Jekk int dixxiplinat biex twettaq jew, allura huwa improbabbli ħafna li z-zokkor tiegħek jogħla daqshekk.

Bħala regola, jekk tara li dijabetiku tilef il-kuxjenza, mhemmx ħin biex issir taf ir-raġunijiet għal dan, iżda t-trattament għandu jinbeda minnufih. Jekk pazjent dijabetiku jonqos, allura hu l-ewwel jeħtieġ li jingħata injezzjoni ta ’glukagon, u allura hu għandu jifhem ir-raġunijiet.Glucagon huwa ormon li jżid malajr iz-zokkor fid-demm, u jikkawża li l-fwied u l-muskoli jibdlu l-imħażen tal-glikoġenu tagħhom fi glukożju u jissaturaw id-demm b'dan il-glukożju. Nies li jdawru dijabetiku għandhom ikunu jafu:

• meta l-kit ta 'emerġenza bil-glukonagon ikun maħżun,
• kif tagħmel injezzjoni.

Kit ta 'emerġenza għall-injezzjoni tal-glukonagon jinbiegħ fl-ispiżeriji. Dan huwa każ li fih tinħażen siringa bil-likwidu, kif ukoll flixkun bi trab abjad. Hemm ukoll struzzjoni ċara fl-istampi kif tagħmel injezzjoni. Huwa meħtieġ li tinjetta l-likwidu mis-siringa fil-flixkun minn ġot-tapp, imbagħad neħħi l-labra mill-għatu, ħawwad sewwa l-flixkun sabiex is-soluzzjoni titħallat, poġġiha lura fis-siringa. Adult jeħtieġ jinjetta l-volum kollu tal-kontenut tas-siringa, taħt il-ġilda jew ġol-muskoli. Injezzjoni tista 'ssir fl-istess oqsma kollha fejn is-soltu tkun injettata l-insulina. Jekk pazjent bid-dijabete jirċievi injezzjonijiet ta 'l-insulina, allura l-membri tal-familja jistgħu jipprattikaw minn qabel, jagħmluh dawn l-injezzjonijiet, sabiex aktar tard ikunu jistgħu jlaħħqu faċilment jekk ikunu jeħtieġu li jiġu injettati bil-glukonagon.

Jekk m'hemm l-ebda kit ta 'emerġenza b'glucagon fuq naħa, trid iċċempel ambulanza jew twassal pazjent tad-dijabete mitluf minn sensih fl-isptar. Jekk persuna tilfet is-sensi, allura fl-ebda każ m'għandek tipprova tidħol xi ħaġa minn ħalqu. Tpoġġix pilloli tal-glukosju jew ikel solidu f’ħalqu, jew ipprova tferra ’xi likwidi. Dan kollu jista 'jidħol fil-passaġġ respiratorju, u persuna soffokat. Fi stat sensih, dijabetiku la jista 'jomgħod u lanqas jibilgħu, u għalhekk ma tistax tgħinu b'dan il-mod.

Jekk pazjent dijabetiku jonqos minħabba l-ipogliċemija, huwa jista ’jesperjenza konvulżjonijiet. F'dan il-każ, il-bżieq jiġi meħlus b'mod abbundanti, u s-snien jitkellmu u jinħallu. Tista 'tipprova daħħal stick tal-injam fis-snien ta' pazjent mitluf minn sensih sabiex ma jkunx jista 'jigdem l-ilsien tiegħu. Huwa importanti li ma jħalluhx jigdem is-swaba 'tiegħek. Poġġiha fuq in-naħa tagħha sabiex il-bżieq joħroġ mill-ħalq, u ma jiflaħx.

Glucagon jista 'jikkawża dardir u rimettar f'dijabetiku. Għalhekk, il-pazjent għandu jimtedd fuq in-naħa tiegħu sabiex ir-rimettar ma jidħolx fil-passaġġ respiratorju. Wara injezzjoni ta 'glucagon, pazjent dijabetiku għandu jidħol fil-produzzjoni fi żmien 5 minuti. Mhux aktar tard minn 20 minuta wara, huwa għandu jkun diġà jista 'jwieġeb il-mistoqsijiet. Jekk fi żmien 10 minuti ma hemm l-ebda sinjal ta 'titjib ċar, pazjent bid-dijabete mitluf minn sensih jeħtieġ attenzjoni medika urġenti. Tabib tal-ambulanza jtih il-glukosju ġol-vina.

Injezzjoni waħda ta 'glukonagon tista' żżid iz-zokkor fid-demm għal 22 mmol / L, skond kemm glikoġen ikun ġie maħżun fil-fwied. Meta s-sensi rritorna kompletament, pazjent bid-dijabete jeħtieġ li jkejjel iz-zokkor fid-demm tiegħu bil-glukometru. Jekk għaddew 5 sigħat jew iktar mill-aħħar injezzjoni ta 'insulina mgħaġġla, mela trid tinjetta insulina biex iġġib iz-zokkor għan-normal. Dan huwa importanti għaliex dan huwa l-uniku mod kif il-fwied jibda jirrestawra l-imħażen tal-glikoġenu tiegħu. Huma jirkupraw fi żmien 24 siegħa. Jekk pazjent bid-dijabete jitlef is-sensi darbtejn wara xulxin għal bosta sigħat, allura t-tieni injezzjoni ta 'glukonagon tista' ma tgħinx, għax il-fwied għadu ma rrestawrax il-ħwienet tal-glikoġenu tiegħu.

Wara li pazjent dijabetiku jkun ġie mqajjem b'injezzjoni ta 'glukonagon, fil-jum li jmiss hu għandu bżonn ikejjel iz-zokkor tiegħu bil-glukometru kull 2,5 siegħa, inkluż bil-lejl. Kun żgur li l-ipogliċemija ma terġax isseħħ. Jekk iz-zokkor fid-demm jinżel, uża immedjatament pilloli tal-glukosju biex iżżidha għan-normal. Monitoraġġ bir-reqqa huwa importanti ħafna, għaliex jekk pazjent b'dijabete jonqos mill-ġdid, imbagħad it-tieni injezzjoni ta 'glukonagon jista' ma jgħinhiex tqum. Għaliex - spjegajna hawn fuq. Fl-istess ħin, zokkor fid-demm elevat jeħtieġ li jiġi aġġustat inqas ta 'spiss.It-tieni injezzjoni ta 'insulina mgħaġġla tista' ssir mhux iktar kmieni minn 5 sigħat wara dik ta 'qabel.

Jekk l-ipogliċemija hija daqshekk severa li titlef is-sensi, trid tirrevedi bir-reqqa l-iskema ta 'trattament tad-dijabete biex tifhem fejn tkun qed tagħmel żball. Aqra mill-ġdid il-lista ta 'kawżi tipiċi ta' ipogliċemija, li huma mogħtija hawn fuq fl-artiklu.

L-istokks għall-ipogliċemija huma pilloli tal-glukosju, kit ta ’emerġenza bil-glukagon, u xorta preferibbilment soluzzjoni tal-glukosju likwidu. Ix-xiri ta 'dan kollu fl-ispiżerija huwa faċli, mhux għali, u jista' jsalva l-ħajja ta 'pazjent bid-dijabete. Fl-istess ħin, il-provvisti għall-każ ta 'ipogliċemija ma jgħinux jekk in-nies ta' madwarek ma jkunux jafu fejn huma maħżuna, jew ma jafux kif jipprovdu għajnuna ta 'emerġenza.

Aħżen il-provvisti ta 'l-ipogliċemija fl-istess ħin f'diversi postijiet konvenjenti fid-dar u fuq ix-xogħol, u ħalli membri tal-familja u kollegi jkunu jafu fejn huma maħżuna. Żomm il-pilloli tal-glukosju fil-karozza tiegħek, fil-kartiera tiegħek, fil-bagalja tiegħek u fil-ħendbeg tiegħek. Meta tivvjaġġa bl-ajruplan, żomm l-aċċessorji ipogliċemiċi tiegħek fil-bagalja tiegħek, kif ukoll kopja duplikata fil-bagalja tiegħek. Dan huwa meħtieġ f'każ li kwalunkwe bagalja tintilef jew tkun misruqa minnek.

Ibdel il-kit ta 'emerġenza b'glucagon meta d-data ta' skadenza tiskadi. Iżda f'sitwazzjoni ta 'ipogliċemija, tista' tagħmel injezzjoni b'mod sikur, anke jekk skada. Glucagon huwa trab f'kunjett. Billi huwa niexef, jibqa 'effettiv għal bosta snin oħra wara d-data tal-iskadenza. M’għandniex xi ngħidu, dan biss jekk ma kienx espost għal temperaturi għoljin ħafna, bħalma jiġri fis-sajf f’karozza msakkra fix-xemx. Huwa rakkomandabbli li tinħażen il-kit ta 'emerġenza b'glucagon fil-friġġ f'temperatura ta' + 2-8 gradi Celsius. Is-soluzzjoni lesta tal-glukonagon tista ’tintuża biss fi żmien 24 siegħa.

Jekk użajt xi ħaġa mill-istokks tiegħek, imbagħad erġa ’imlahom malajr kemm jista’ jkun. Aħżen pilloli żejda tal-glukosju u strixxi tat-test tal-miter tal-glukosju. Fl-istess ħin, il-batterji jħobbu ħafna l-glukosju. Jekk ma tużax pilloli tal-glukosju għal 6-12-il xahar, allura jistgħu jsiru mgħottija bi black spots. Dan ifisser li kolonji ta 'batterji ffurmaw fuqhom. Huwa aħjar li dawn il-pilloli jiġu sostitwiti minnufih b'oħrajn ġodda.

Brazzuletti, ċineg u medallions ID għad-dijabetiċi huma popolari fil-pajjiżi li jitkellmu bl-Ingliż. Huma utli ħafna jekk tbatija minn dijabetiċi minħabba li jipprovdu informazzjoni siewja lill-professjonisti mediċi. Pazjent bid-dijabete li jitkellem bir-Russu ma tantx huwa tajjeb li jordna hekk minn barra. Minħabba li mhux probabbli li tabib ta 'emerġenza jifhem x'inhu miktub bl-Ingliż.

Tista 'tagħmel lilek innifsek bracelet ta' identifikazzjoni billi tordna inċiżjoni individwali. Bracelet hija aħjar minn locket, minħabba li huwa aktar probabbli li l-professjonisti mediċi jindunaw bih.

Ipogliċemija fid-dijabete: konklużjonijiet

Probabbilment smajt ħafna stejjer terribbli li f'pazjenti b'dijabete tat-tip 1 ħafna drabi l-ipogliċemija sseħħ u hija akuta ħafna. L-aħbar it-tajba hi li din il-problema taffettwa biss nies bid-dijabete li jsegwu dieta “bilanċjata”, jieklu ħafna karboidrati u għalhekk għandhom jinjettaw ħafna insulina. Jekk tagħmel tagħna, allura r-riskju ta 'ipogliċemija severa huwa estremament baxx. Tnaqqis multiplu fir-riskju ta 'ipogliċemija huwa sinjifikanti, iżda lanqas ir-raġuni l-iktar importanti biex tinbidel għal sistema ta' kontroll tad-dijabete tat-tip 1 tagħna.

Jekk taqleb għal, il-bżonnijiet ta 'l-insulina tiegħek jinżlu b'mod sinifikanti. Ukoll, il-pazjenti tagħna ma jiħdux pilloli tad-dijabete ta 'ħsara li jikkawżaw ipogliċemija. Wara dan, l-ipogliċemija tista 'sseħħ biss f'wieħed miż-żewġ każijiet: aċċidentalment injettajt lilek innifsek aktar insulina milli meħtieġ, jew injettajt doża ta' insulina veloċi mingħajr ma tistenna 5 sigħat sakemm tieqaf id-doża ta 'qabel. Ħossok liberu li titlob lill-membri tal-familja tiegħek u lill-kollegi tax-xogħol biex jistudjaw dan l-artikolu.Għalkemm ir-riskju huwa mnaqqas, xorta tista 'tkun f'sitwazzjoni ta' ipogliċemija severa, meta ma tkunx tista 'tgħin lilek innifsek, u n-nies ta' madwarek biss jistgħu jiffrankaw minn telf ta 'sensi, mewt jew diżabilità.

Karboidrati b'piż molekulari baxx (zokkor) huma l-parteċipanti ewlenin fil-proċessi vitali fil-ġisem tal-bniedem, għalhekk, metaboliżmu xieraq tal-karboidrati huwa importanti għal kull wieħed minna. Bi ksur tal-proċessi metaboliċi, jistgħu jiżviluppaw patoloġiji bħal ipo- u ipergliċemija, li huma ta 'periklu għall-ħajja tal-bniedem.