Tneħħija ta 'ċisti pankreatiċi: il-konsegwenzi tal-kirurġija
Il-frixa hija organu importanti ħafna, iżda fl-istess ħin huwa vulnerabbli ħafna. Teħtieġ attenzjoni speċjali u trattament immedjat f'każ ta 'xi patoloġiji. Il-frixa tnixxi meraq, enzimi, u ormoni tal-frixa. Is-sekrezzjoni tal-ormoni hija funzjoni purament endokrinali.
Meraq u enzimi, jiġifieri, attività eżokrina, huma aggressivi ħafna. B'diversi proċessi infjammatorji fil-glandola, dawn jistgħu jduru l-funzjoni tagħhom kontra ċ-ċelloli stess li inixxuhom.
Din l-auto-aggressjoni hija manifestata, pereżempju, fi pankreatite akuta, u twassal għal nekrożi tat-tessut. Ħafna drabi, ċerta porzjon ta 'ċelloli li jiffunzjonaw b'saħħithom biss jgħaddu minn nekrożi, u sussegwentement hija limitata għal kapsula ffurmata ġdida. Taħt il-kapsula, sekrezzjonijiet tal-frixa, partiċelli ta 'tessut nekrotiku jakkumulaw. Dan jifforma ċisti.
Klassifikazzjoni ta ’ċisti fil-mediċina
Skond il-mekkaniżmu ta 'l-okkorrenza, iċ-ċisti huma maqsuma f' vera u foloz.
Veru, jew ċisti konġenitali, jinsabu fil-frixa mit-twelid. Dan huwa difett fl-iżvilupp tal-fetu. Il-ħajt taċ-ċista vera huwa miksi b'tessut epiteljali minn ġewwa, u huma stess ma jiżdiedux fid-daqs. Dawn il-patoloġiji huma rari ħafna.
Ċisti foloz iseħħu għat-tieni darba, jiġifieri, wara kwalunkwe mard preċedenti, korriment, jew kirurġija tal-frixa. L-ebda epitelju ma jinstab fis-saffi tal-ħitan tagħhom.
Skond il-lokalizzazzjoni possibbli tal-kavità, iċ-ċisti huma kklassifikati kif ġej:
- ċisti fir-ras tal-frixa - huma jisporġu l-kavità tal-bursa omentali u jistgħu jikkompressaw id-duwodenu.
- il-korp tal-glandola huwa affettwat l-iktar spiss minn ċisti, dan iwassal għal spostament tal-istonku u tal-kolon.
- kavitajiet jistgħu jinstabu fuq id-denb, f'dan il-każ huwa lokalizzazzjoni retroperitoneali, jew retroperitoneali, huwa l-inqas perikoluż f'termini ta 'ħsara lill-organi viċin.
Skond il-kors kliniku ta 'l-edukazzjoni, huma jinqasmu fi akuti, subakuti u axxess.
- Akuti huma ffurmati malajr ħafna, b'mod ċar mhux limitat. Fil-kavità jista 'jkun hemm katusi tal-frixa, parenċima jew fibra.
- Ċisti subakuti, jew kroniċi, jidhru minn dawk akuti minħabba l-fatt li l-ħitan jiffurmaw it-tessut fibruż u l-granulazzjonijiet li jiffurmaw matul il-proċess infjammatorju.
- Axxess huwa akkumulazzjoni limitata ta 'kontenut purulenti f'kavità ffurmata ġdida.
Bil-preżenza ta 'kumplikazzjonijiet, iċ-ċisti jistgħu jiġu kkumplikati - bi fistuli, emorraġiji, kontenut purulenti u perforazzjonijiet u mhux kumplikati.
Għaliex iseħħu ċisti?
Kif imsemmi hawn fuq, ċisti foloz huma ffurmati bħala riżultat ta 'diversi mard tal-frixa.
Hemm proċessi u mard li kważi dejjem iwasslu għal proċessi ċistiċi.
Dawn jinkludu:
- proċessi infjammatorji akuti (pankreatite),
- trawma tal-organi
- ostruzzjoni għal żmien qasir jew fit-tul tal-kanal ta 'l-eliminazzjoni (per eżempju, kolelitijasi),
- ksur sinifikanti tas-sekrezzjoni fil-kanal,
- infestazzjonijiet elmintiċi,
- protożoa
- Proċessi onkoloġiċi fil-frixa.
Minbarra raġunijiet oġġettivi, hemm numru ta 'fatturi ta' riskju, jew fatturi li jipposponu.
Dawn il-fatturi huma:
- Alkooliżmu kroniku
- Tfixkil tal-kanal tal-bili
- Piż żejjed
- Interventi kirurġiċi posposti fuq kwalunkwe organu tal-passaġġ gastro-intestinali,
Barra minn hekk, wieħed mill-fatturi predispożenti komuni huwa l-preżenza tad-dijabete f'pazjent.
Is-sintomi ewlenin ta 'ċisti
Sintomi ta 'ċisti fil-frixa huma manifestati b'modi differenti.
Jiddependu fuq it-tip tiegħu, il-post, id-daqs.
Jekk il-kavità hija waħda u pjuttost żgħira, sa madwar nofs ċentimetru, allura ma jkollhiex effett negattiv fuq l-organi, il-bastimenti u l-bagoll tan-nervituri li jmissu magħhom.
Jekk iċ-ċisti huma kbar, allura dawn il-manifestazzjonijiet kliniċi jistgħu jseħħu:
- Uġigħ qawwi ħafna, ħafna drabi ta 'natura taċ-ċinturin, li jaqta' ħafna, minbarra l-addome, jinħass fid-dahar u fil-ġnub t'isfel,
- rimettar li ma jġibx serħan,
- disturb fl-ippurgar fil-forma ta 'dijarea,
- akkumulazzjoni eċċessiva ta 'gass fl-addome (flatulenza),
- minbarra d-dijarea, l-steatorrhea hija osservata - il-preżenza ta 'qtar ta' xaħam fl-ippurgar minħabba nuqqas ta 'enzima tal-lipase pankreatiku,
- żieda fit-temperatura tal-ġisem għal ċifri subfebrile,
- dgħjufija ġenerali pronunzjata,
- sensazzjoni ta 'toqol fir-reġjun epigastriku tax-xellug,
- xi kultant jista 'jidher suffejra,
- dijureżi frekwenti,
- ħalq xott kostanti
- Neħħir.
L-aħħar tliet sintomi jseħħu bi ksur qawwi tas-sekrezzjoni tal-insulina u huma manifestazzjonijiet tad-dijabete. F'madwar nofs il-pazjenti bil-post taċ-ċisti fuq ir-ras tal-frixa, u bid-daqs impressjonanti tiegħu, huwa possibbli li tiġi stabbilita viżwalment il-ħruġ tal-ħajt addominali taħt l-isternum.
Metodi għad-dijanjosi ta ’ċisti
B’ilmenti li jixbħu s-sintomi diskussi, il-pazjenti jduru għand gastroenterologu.
It-tabib jippreskrivi numru ta 'studji tal-laboratorju u strumentali.
Il-metodi tal-laboratorju jinkludu numru ta 'studji.
Test ġenerali tad-demm. Se tiżvela żieda fir-rata ta ’sedimentazzjoni tal-eritroċiti (ESR), numru kbir ta’ lewkoċiti (lewkoċitożi).
F'analiżi bijokimika, hija determinata żieda fil-bilirubina, u huwa għalhekk li sseħħ is-suffejra, kif ukoll żieda fl-attività tal-fosfatasi alkalina.
Analiżi tal-awrina Fl-awrina, jista 'jkun hemm proteina, li normalment m'għandhiex tkun, u ċelloli bojod tad-demm, li jindikaw proċess infjammatorju.
Fost il-metodi ta 'riċerka strumentali użati:
- Eżami ultrasoniku Dan jagħmilha possibbli li tara d-daqs veru taċ-ċisti, in-numru tagħhom u kwalunkwe kumplikazzjoni, jekk hemm.
- It-terapija tar-reżonanza manjetika (MRI tal-frixa) tħares b'mod aktar ċar l-istruttura tal-formazzjoni u r-relazzjoni tagħha mal-kanali tal-glandola.
- Riċerka fuq ir-radjotopi (xintigrafija).
- Stħarriġ bir-radjografija tal-kavità addominali.
Barra minn hekk, issir bijopsija tat-tessut tal-glandola.
Trattament taċ-Ċisti fil-Pankreatiċi
Eżisti fil-frixa huma soġġetti għal trattament mediku u kirurġiku.
It-teħid ta 'mediċini għal ċisti multipli rarament huwa effettiv, u għalhekk il-pazjenti jintbagħtu minnufih għall-operazzjoni.
Ukoll, l-operazzjonijiet huma indikati għal ċisti malinni, anke jekk huma żgħar ħafna, minħabba li jistgħu jagħtu metastażi lil xi organi.
It-tipi ta 'interventi kirurġiċi li ġejjin isiru fuq il-frixa:
- Drenaġġ taċ-ċisti - l-ewwel, kavità tittaqqab, il-fluwidu kollu akkumulat jiġi ppumpjat minnha, u mbagħad titqiegħed drenaġġ - tubu speċjali li minnu jseħħ ħruġ kostanti ta 'kontenut.
- Sclerosing - soluzzjoni kimika attiva, pereżempju, alkoħol etiliku, tiġi injettata fiċ-ċisti, iżda biss wara li l-kavità tkun vojta. Wara din il-proċedura, tessut konnettiv jidher fis-sit taċ-ċisti u jagħlaq id-difett.
- Ir-riserva, jiġifieri, it-tneħħija kompleta taż-żoni milquta.
- Kirurġija laparoskopika titwettaq minn żewġ inċiżjonijiet żgħar fil-kavità addominali li minnha l-kamera tiddaħħal biex tħares il-proċess kompletament. Hija l-inqas trawmatika.
- Operazzjoni Frey - tinvolvi t-tneħħija tar-ras u l-ħolqien ta 'bypass bejn il-frixa u d-duwodenu.
Il-konsegwenzi ta 'tneħħija ta' ċisti fil-frixa jinkludu disturbi diġestivi minħabba nuqqas ta 'enzimi tal-frixa, pankreatite wara l-operazzjoni, fsada u dijabete mellitus.
Peress li l-ikel għandu jiġi diġerit, huwa meħtieġ li jittieħdu preparazzjonijiet ta 'enzimi, bħal Creon, Mezim-Forte, Pangrol. Barra minn hekk, għandek taderixxi ma 'ċerta dieta. Wara l-operazzjoni, il-pazjenti għandhom jiġu esklużi mid-dieta xaħmija, moqlija, affumikati, ikel mielaħ, ħwawar, alkoħol. Il-platti kollha għandhom ikunu msajra sew jew steamed. Huma moqdija l-aħjar f'temperatura tal-kamra, iżda mhux wisq kesħin u mhux wisq sħan. Huwa rrakkomandat li tikkonsma aktar ħaxix, frott, ħobż imnixxef, għaġin, frott u frott tal-frott żgħir, prodotti tal-ħalib, laħam u ħut b'ħafna xaħam, u cookies mingħajr zokkor. Id-dieta għandha tinkludi 5-6 ikliet fl-istess ħin f'porzjonijiet żgħar.
Jekk jidher mill-inqas uħud mis-sinjali ta ’ċisti fil-frixa, ikkonsulta immedjatament tabib biex jittratta l-patoloġija fil-ħin. Jekk possibbli, tmexxi stil ta 'ħajja b'saħħtu u oqgħod ġismek.
Kif iċ-ċisti u t-tumuri malinni tal-frixa jimmanifestaw huma deskritti fil-video f'dan l-artikolu.