Nutrizzjoni għad-dijabete: prinċipji ġenerali, lista ta 'prodotti rrakkomandati u kategorikament kontraindikati

Terapija bid-dieta - wieħed mill-aktar metodi importanti għall-kura ta 'nies bid-dijabete, l-iktar komponent importanti biex tinkiseb kumpens stabbli għall-metaboliżmu tal-karboidrati, u fl-era ta' qabel l-insulina - l-uniku mod biex kemmxejn itawwal il-ħajja ta 'pazjent b'IDDM. Bħalissa, 50% tat-terapija ta 'suċċess għad-dijabete mellitus (30% hija allokata għat-terapija bl-insulina u 20% oħra hija konformità mar-reġim tal-ġurnata, ħin u frekwenza ta' injezzjonijiet ta 'insulina u attività fiżika), hija waħda mit- "tliet balieni" biex tikseb kumpens tal-metaboliżmu tal-karboidrati. Is-sħana żejda kostanti, speċjalment ikkombinata ma 'ksur tal-kompożizzjoni fiżjoloġika ta' ingredjenti tal-ikel, tikkontribwixxi għal tagħbija żejda, tnaqqis tal-apparat insulari tal-frixa u r-realizzazzjoni ta 'predispożizzjoni ġenetika għall-iżvilupp tad-dijabete.

Il-prattika klinika wriet li t-teħid ta 'ikel f'kundizzjonijiet fiżjoloġiċi ta' karboidrati ma jaggravax il-kors tal-marda - għall-kuntrarju, iwassal għal kors aktar stabbli tad-dijabete. Fl-1939, M. Somogye f'pazjenti żgħażagħ b'dijabete labile severa li rċivew dożi għoljin ta 'insulina żiedu d-dieta tagħhom ta' kuljum ta 'karboidrati minn 100 sa 300 gramma (li jindikaw il-preżenza ta' kundizzjonijiet ipogliċemiċi frekwenti (minħabba l-introduzzjoni ta 'dożi eċċessivi ta' insulina), akkumpanjati minn rilaxx kumpensatorju ta 'kontra l-insulina ormoni b'żieda sussegwenti fil-glikemija, żieda fil-glukożurja u aċetonurja). Tnaqqis qawwi fl-ammont ta 'karboidrati fid-dieta ta' nies b'dijabete mellitus dipendenti fuq l-insulina bi konsum ta 'kaloriji normali kuljum wassal inevitabbilment għal żieda proporzjonali fl-ammont ta' materjal ieħor ta 'enerġija - xaħmijiet (konsum fit-tul ta' ammonti kbar ta 'ikel xaħmi jikkontribwixxi għal tolleranza tal-karboidrati indebolita, li hija marbuta ma' tnaqqis fis-sensittività għall-insulina Brumzell JD et al, 1974, iżid ir-riskju li tiżviluppa aterosklerożi (IHD, ħsara lill-bastimenti tal-moħħ), iwassal għal żieda fil-proċessi ta 'ketoġenesi u korpi keton Niemi fl-awrina u arja mitfugħa 'l barra).

Il-proporzjon fl-ikel tal-ingredjenti ewlenin (proteini, xaħmijiet u karboidrati) huwa element importanti ħafna tad-dieta. Il-kontenut kaloriku tad-dieta ta 'kuljum ta' nies b'saħħithom b'50 ... 60% huwa assigurat mill-preżenza ta 'karboidrati, b'25 ... 30% - xaħmijiet u bi 15 ... 20% proteini.

Karboidrati Editja

Taħt kondizzjonijiet fiżjoloġiċi, il-valur enerġetiku ta 'l-ikel li jittiekel b'50% huwa pprovdut mill-kontenut ta' karboidrati fih. Is-sors ewlieni ta ’karboidrati huwa ikel ta’ oriġini mill-pjanti: ċereali u legumi, ħaxix, frott u berries. Il-valur ta 'dawn il-prodotti huwa determinat mill-preżenza ta' "zokkor" fihom: mono-, di- u polisakkaridi, li jippenetraw il-ġisem mill-passaġġ diġestiv u jieħdu sehem attiv fil-metaboliżmu ta 'l-enerġija. Il-glukożju fil-ġisem tal-bniedem jipprovdi mhux biss il-bżonnijiet tal-enerġija, iżda huwa wkoll kapaċi jakkumula bħala polimeru glikoġeniku fil-fwied u fil-muskoli, u jieħu wkoll parti attiva fis-sinteżi tax-xaħam - attivazzjoni tal-lipogeneżi, għandu l-proprjetà antiketogenika qawwija.

Mono- (glukosju, fruttożju) u disakkaridi (sukrosju, maltosju u lattożju) huma karboidrati li huma faċilment assorbiti mill-ġisem. Il-polisakkaride diġestibbli ta 'grad ta' ikel - lamtu - jiġi assorbit ħafna aktar bil-mod, minħabba li jrid jinqasam f'kontenut ta 'zokkor sempliċi għall-assorbiment mill-villi intestinali. Il-polisakkaridi (emiċelluloża, ċelluloża, pektini, ħanek u destrinini prattikament mhumiex assorbiti mill-ġisem tal-bniedem (m'hemm l-ebda enzimi, u l-mikroflora ma tissettjax fl-imsaren li tista 'tnaqqashom għal zokkor sempliċi).

Iċ-ċelluloża, l-emiċelluloża, il-pektin u l-linnina (polimeru aromatiku mhux karboidrat) jiffurmaw il-bażi tal-ħitan taċ-ċelloli tal-pjanti u jissejħu fibra. Il-pektin (fi kwantitajiet kbar jinstab fil-qoxra tal-ħaxix, tal-frott, u tal-ġilda ta ’berries), li jgħaqqad iċ-ċelloli tal-pjanti ma’ xulxin, jappartjeni wkoll għal karboidrati indiġestibbli. Id-dietitiċi jsejħu l-fibra u l-pektina jew il-fibra tad-dieta. Dawn huma meħtieġa għall-funzjonament normali tal-passaġġ gastro-intestinali u għall-prevenzjoni ta 'l-obeżità u d-dijabete mellitus - il-mekkaniżmu ta' l-effett protettiv tal-fibra tad-dieta għadu ma ntlaqax kompletament. Il-fibra tad-dieta hija magħrufa li hija reżistenti għall-effett diġestiv ta 'enzimi fl-istonku u fl-imsaren, li tfixkel l-assorbiment tagħhom. Għal żmien twil li jibqa 'fil-lumen tal-musrana, fibra tad-dieta:

• żomm attivament l-ilma u l-katjoni, ittejjeb il-funzjoni tal-mutur intestinali, tippromwovi t-tbattil tiegħu
• jiffurmaw kumplessi (ġels) li ma jinħallux u li ma jassorbux ma 'komponenti oħra ta' l-ikel (monosakkaridi, kolesterol), li jipprevjenu l-assorbiment tagħhom u jippromwovu l-eskrezzjoni mill-musrana.
• toħloq kundizzjonijiet normali għall-ħajja tal-mikroflora u trażżan il-proċessi putrefactive,
• tistimula s-sekrezzjoni tal-glandoli diġestivi u tieħu sehem attiv fir-regolazzjoni tal-livell ta 'ormoni peptidi (gastro-intestinali),
• jaffettwa l-livell ta 'glukagon intestinali (meqjus ippruvat), li għandu effett indirett fuq il-livell ta' insulina fid-demm,
• suppost jattiva l-assorbiment ta 'vitamini u minerali.

L-effett pożittiv tal-frott u l-ħaxix fuq l-omejostasi tal-glukosju huwa wkoll dovut għall-kontenut ta 'sustanzi bi proprjetà ipogliċemika (derivattivi tal-guanidine): il-vegulin huwa iżolat mill-kaboċċa, u l-fenilamina hija iżolata mill-basal u l-grejpfrut.

Fil-persuni bid-dijabete, il-karboidrati raffinati huma responsabbli għal-livelli għoljin ta ’gliċemija u lipidemija. Fl-istess ħin, il-konsum ta 'ammont suffiċjenti ta' karboidrati mhux assorbibbli ma 'l-ikel jgħin biex jinkisbu l-aħjar indikaturi tal-livell ta' glikemija u lipidemija Bierman E. L., Hamlin J. T., 1961, Brumzell J. D. et al., 1971.

Fibra tad-dieta jinnormalizza l-funzjoni tal-passaġġ gastro-intestinali, il-livell ta 'ormoni peptidi, ir-reazzjoni tal-frixa għall-konsum ta' ikel karboidrat, inaqqas l-assorbiment, jgħin biex jitneħħew il-monosakkaridi u l-kolesterol mill-ġisem. F'individwi b'saħħithom, konsum suffiċjenti ta 'fibra tad-dieta bl-ikel itejjeb it-tolleranza tal-karboidrati u l-metaboliżmu tal-lipidi, f'pazjenti b'dijabete mellitus inaqqas il-glikemija u jinnormalizza l-metaboliżmu tal-lipidi V. Korotkova et al., 1983, Miranda P., Horwitz DL, 1978, Riverllese A. et al., 1980, Bauer JH et al., 1982, AL Kinmonth, 1982.

L-effett pożittiv tal-fibra tad-dieta fuq il-kors tad-dijabete huwa dovut għall-effett tagħhom fuq l-assorbiment tal-karboidrati, jiġifieri, fuq il-livell ta 'glikemija postprandjali (wara li tiekol). Il-livell ta 'gliċemija postprandjali (effett ipergliċemiku, rispons gliċemiku, indiċi gliċemiku) jiddependi kemm fuq in-natura tal-karboidrati meħuda (sempliċi jew kumplessi), kif ukoll fuq il-preżenza ta' fibra fid-dieta fihom (il-kwantità u l-kwalità tagħhom). L-indiċi glikemiku ta 'karboidrati faċilment diġestibbli (zokkor sempliċi) huwa ogħla minn dak tal-polisakkaridi li fihom fibra tad-dieta. Jekk nieħdu l-indiċi gliċemiku tal-glukosju bħala 100% (livell ta 'gliċemija sagħtejn wara l-konsum tiegħu), allura l-indiċi glikemiku ta' ħaxix (patata) - 70%, ċereali u ħobż - 60%, fażola niexfa - 31%, kolazzjon ordinarju - 65% (ċifri miksuba billi teżamina voluntiera żgħażagħ b'saħħithom.

Fuq il-bażi tad-dejta dwar l-indiċi glikemiku għoli ta 'karboidrati raffinati (jew "mhux protetti"), il-biċċa l-kbira tad-dijabetoloġi bħalissa jqisu li huwa neċessarju li telimina kompletament karboidrati bħal dawn mid-dieta ta' nies bid-dijabete, billi tippreferi dieta bi ikel tal-pjanti b'kontenut suffiċjenti ta 'fibra, jiġifieri, "karboidrati protetti"

Introduzzjoni addizzjonali fid-dieta ta 'nies bid-dijabete mellitus ta' ikel imsaħħaħ bil-fibra (nuħħala, pektin, guar, fażola mnixxfa, fibri tad-dieta tad-dieta) f'ammont ta 'mill-inqas 10 ... 15 g għal kull riċeviment tagħti effett terapewtiku qawwi (glikemija mnaqqsa u lipidemija). Madankollu, fi kwantitajiet bħal dawn, dawn l-addittivi jmorru għall-agħar għall-palatabilità tal-ikel, il-benesseri tal-pazjenti (jikkawżaw nefħa, uġigħ u ippurgar maħlul). F'dan ir-rigward, il-kwistjoni dwar kemm hu xieraq li jintużaw tali eċċipjenti f'pazjenti b'dijabete mellitus tibqa 'miftuħa Chedia E.S., 1983, Williams DR, et al., 1980, Florholmen J. et al., 1982. M'hemmx dubju biss li meta wieħed jikkompila dieta għal individwi bid-dijabete mellitus, l-użu ta 'ikel ibbażat fuq il-pjanti li fih biżżejjed fibra naturali tad-dieta għandu effett ta' benefiċċju fuq il-kors tal-marda u huwa tollerat sew mill-pazjenti.

Alternattiva għall-użu ta 'supplimenti tad-dieta (fillers) li fihom fibra ħarxa hija l-użu ta' preparazzjonijiet farmakoloġiċi (inibituri ta 'enżimi alfa-amilasi u alfa-glukosidase) li jipprevjenu l-assorbiment ta' karboidrati. Sfortunatament, dawn il-mediċini (acarbose, glucobai u oħrajn) jikkawżaw ukoll flatulenza severa u stat skomdu. Il-kwistjoni dwar kemm hi xierqa l-użu mifrux ta 'dawn il-mediċini fit-trattament tad-dijabete tinsab taħt studju Hadden D. R., 1982, Mehnert H., 1983, Dimitriadis G. et al., 1986, Henrichs J., Teller W. m., 1987.

Minbarra r-rwol importanti tal-karboidrati fil-metaboliżmu tal-enerġija, l-ikel tal-karboidrati huwa sors importanti ta 'vitamini (C, P u grupp B), karotên, elementi minerali alkalini, potassju, ħadid fil-forma ta' komposti organiċi li jistgħu jiġu assorbiti faċilment fil-preżenza ta 'aċidu askorbiku. Il-valur tal-ikel tal-pjanti (ħxejjex, frott u berries) huwa wkoll determinat mill-kontenut fihom ta 'ammont kbir ta' aċidi organiċi (prinċipalment maliċi u ċitriċi), li jtejbu l-attività tal-passaġġ gastro-intestinali, ibiddlu l-kompożizzjoni tal-mikroflora, u jnaqqsu l-proċessi putrefactive.

Squirils Editja

Il-proteini huma involuti fil-metaboliżmu tal-plastik, għalhekk, huma meħtieġa għal korp li dejjem jikber, jiġifieri, fit-tfulija u fl-adolexxenza. Il-ħtieġa għal proteini fi tfal tilħaq 3-4 grammi għal kull kilogramma ta 'piż tal-ġisem kuljum (g / kg / jum), fi żagħżugħ - 1-2 g / kg / kuljum. Proteini - sors ta 'aċidi amminiċi (inklużi dawk essenzjali) li jikkontribwixxu għall-iżvilupp fiżiku u mentali normali tat-tarbija, iżommu livell suffiċjenti ta' reattività immuni (immunità). Proteini li joriġinaw mill-annimali huma s-sors ewlieni ta 'proteini ta' grad għoli, peress li fihom l-aċidi amminiċi essenzjali kollha fl-iktar proporzjon favorevoli:

• laħam ta 'annimali, tjur u ħut,
• bajd - fih leċitina, cefalina u aċidi amminiċi essenzjali,
• ħalib u prodotti tal-ħalib (cottage cheese, ġobon iebes) - fihom ammonti kbar ta 'metjonina, li hija involuta b'mod attiv fis-sintesi ta' kolin u leċitina. Minbarra proteina siewja, il-ħalib fih il-kalċju fl-iktar proporzjon favorevoli mal-fosfru, il-potassju u l-imluħa tas-sodju, ħafna oligoelementi, vitamini "A" u "B".

Kemm tifel b'saħħtu u pazjent b'dijabete mellitus għandhom ikopru 15 ... 20% tal-ħtieġa ta 'kuljum għal ikel tal-proteina, u mill-inqas 50% għandhom ikunu ta' proteina mill-annimali.

Editja Xaħmijiet

Ix-xaħmijiet (sors ta 'enerġija mhux biss, iżda wkoll lipidi) jieħdu sehem fil-metaboliżmu tal-plastik - huma komponent ta' ċellula ħajja, prinċipalment membrani (xaħmijiet strutturali) u huma involuti fil-proċessi li jseħħu fiċ-ċelloli. Barra minn hekk, il-ġisem tal-bniedem jirċievi sustanzi bijoloġikament attivi b’xaħmijiet fid-dieta: aċidi grassi polinesaturati (linoleiċi, linoleniċi u arakidoniċi), fosfatidi (lewkina), vitamini li jinħallu fix-xaħam (gruppi A jew retinol, D jew kalċifoli u E jew tokoferoli), steroli. Għalhekk, huwa impossibbli li jiġu esklużi kompletament ix-xaħmijiet mid-dieta.

Il-kwistjoni tal-ħtieġa fattibbli ta 'xaħmijiet fin-nutrizzjoni ta' nies b'saħħithom u speċjalment fid-dieta ta 'pazjenti bid-dijabete hija diffiċli ħafna. Minn naħa, ix-xaħmijiet, speċjalment fit-tfulija, huma sors importanti ta 'enerġija. Nuqqas ta 'xaħam fin-nutrizzjoni jfixkel is-sistema nervuża ċentrali, idgħajjef l-immunità u jqassar l-għomor tal-ħajja. Min-naħa l-oħra, ġie ppruvat li żieda fil-livelli ta 'kolesterol u lipidi fid-demm (bħala riżultat ta' inġestjoni eċċessiva bl-ikel) taċċellera l-iżvilupp ta 'aterosklerożi. Fl-iżvilupp ta 'iperkolesterolemija u iperlipidemija, mhux biss l-ammont ta' xaħam huwa importanti, iżda l-kompożizzjoni tiegħu (ikel li fih il-kolesterol u aċidi grassi saturati fi kwantitajiet kbar huma ċar ħżiena, u prodotti li jkun fihom aċidi grassi mhux saturati, fosfatidi, vitamini li jinħallu fix-xaħam - b'mod ċar tajjeb - għandhom effett ta 'benefiċċju fuq il-metaboliżmu lipidi, li jipprevjenu d-deposizzjoni ta 'xaħam fid-depożiti tax-xaħam u fil-fwied, jikkontribwixxu għar-rilaxx tal-kolesterol mill-ġisem). Aċidi grassi polinesaturati huma involuti b’mod attiv fir-regolazzjoni tal-metaboliżmu tax-xaħam, flimkien ma ’fosfolipidi u lipoproteini, huma parti mill-membrani taċ-ċelloli u jaffettwaw il-permeabilità tagħhom). L-effett pożittiv tal-aċidi mxaħħma poliesaturati u l-fosfatidi fuq il-metaboliżmu tax-xaħam huwa potenzjat (imsaħħaħ) meta kkombinat fl-ikel ma 'karboidrati kumplessi li fihom fibra tad-dieta fi kwantitajiet suffiċjenti.

Skond il-biċċa l-kbira tad-dijabetoloġi, f'pazjenti b'livelli normali ta 'żvilupp fiżiku u dijabete mellitus tip 1 fi stat ta' kumpens, l-ammont totali ta 'xaħam fid-dieta ta' kuljum m'għandux jaqbeż it-30% tal-ħtieġa ta 'kaloriji ta' kuljum. Importantisabiex l-ammont ta 'kuljum tal-kolesterol ma jaqbiżx it-300 mg, u l-proporzjon fl-ikel ta' aċidi grassi mhux saturati u saturati huwa 1: 1 jew favur il-predominanza ta 'aċidi grassi mhux saturati.

Fl-1941, S. G. Genes u E. Ya. Reznitskaya ssostanzjaw il-ħtieġa għal dieti fiżjoloġiċi, f'kull aspett, għal dieti bilanċjati f'pazjenti b'dijabete mellitus. Minn dak iż-żmien, dan il-prinċipju tat-terapija tad-dieta ġie rikonoxxut uffiċjalment f'pajjiżna, u l-maġġoranza l-kbira tad-dijabetoloġi huma ggwidati fil-prattika mid-dispożizzjonijiet żviluppati minn dawn ir-riċerkaturi.

Fuq il-bażi ta 'l-esperjenza ta' snin preċedenti, studji sperimentali u epidemjoloġiċi, id-dijabetoloġi kollha madwar id-dinja waslu għal opinjoni komuni dwar il-parir li jużaw pazjenti b'dijabete mellitus li tiddependi mill-insulina (IDDM), speċjalment fit-tfulija (organiżmu li qed jikber!), Li huwa kompletament ibbilanċjat f'kull aspett ma 'dieta fiżjoloġika, li kapaċi kompletament biex tissodisfa l-ħtiġijiet tal-enerġija tal-ġisem u żżomm il-livell xieraq tal-metaboliżmu tal-plastik. Għalhekk, in-nutrizzjoni ta 'tfal b'dijabete mellitus ma tvarjax fundamentalment min-nutrizzjoni ta' tifel b'saħħtu ta 'l-istess età u l-istess data ta' żvilupp fiżiku Martynova M.I., 1980 (in-nutrizzjoni rakkomandata għal tfal bid-dijabete hija razzjonali tant li natura simili ta 'nutrizzjoni tista' tiġi rrakkomandata għat-tfal kollha )

Dieta veġetarjana għall-kura u l-prevenzjoni tad-dijabete

F'esperiment tal-1999, ir-riżultati kienu juru li dieta vegan b'livell baxx ta 'xaħam tista' tikkontribwixxi għal aktar telf ta 'piż u zokkor fid-demm aktar baxx minn dieta mhux veġetarjana ta' xaħam baxx. Studju akbar f'termini ta 'numru ta' parteċipanti u t-tul tal-istess grupp ta 'riċerka mill-2004-2005 sab li dieta vegan li tikkonsisti minn veġetazzjoni sħiħa u b'kontenut baxx ta' xaħam hija daqstant, jekk mhux iktar effettiva fil-kura tad-dijabete, kif rakkomandat mill-Assoċjazzjoni Amerikana tad-Dijabete.Dieta veġetarjana ta 'kaloriji baxxi żiedet b'mod sinifikanti s-sensittività għall-insulina meta mqabbla ma' dieta dijabetika regolari. Instab li d-dieti vegani u veġetarjani jnaqqsu r-riskju ta 'dijabete tat-tip 2 bi kważi nofs meta mqabbla ma' dieta mhux veġetarjana. Dieta veġetarjana hija assoċjata ma 'riskju ferm aktar baxx ta' sindromu metaboliku, taħlita ta 'disturbi li jwasslu għad-dijabete u mard kardjovaskulari.

Kalkolu tal-Kaloriji Kuljum

Il-ħtieġa ta 'kuljum tal-pazjent għal kaloriji u ingredjenti bażiċi tal-ikel hija ddeterminata skont l-età, il-livell ta' żvilupp fiżiku, l-istil ta 'ħajja (livell ta' attività fiżika), il-karatteristiċi individwali, kostituzzjonalment iddeterminati tal-proċessi metaboliċi, il-kors kliniku tal-marda, il-preżenza ta 'kumplikazzjonijiet jew mard konkomitanti. Meta tintgħażel id-dieta ottima għal tfal bid-dijabete, dieta fiżjoloġika standard (kontenut ta 'kaloriji ta' kuljum, il-kompożizzjoni ta 'l-ingredjenti ta' l-ikel ewlenin) hija ddeterminata, u allura din id-dieta medja hija individwalizzata b'mod massimu (tadatta għall-bżonnijiet, drawwiet u stil ta 'ħajja ta' tifel partikolari).

Il-ħtieġa għal kaloriji għal kull 1 kg ta 'piż tal-ġisem fi tfal u adolexxenti, skond l-età:

Menus għad-dijabetiċi: riċetti għal kull jum, kunsiderazzjonijiet nutrizzjonali li jqisu l-kontenut tax-xaħam u l-kontenut tal-karboidrati

Żgur li kull mara tad-dar hija familjari mas-sitwazzjoni meta għall-pranzu jew il-kolazzjon xtrajt xi ħaġa mill-assortiment ta 'zalzett jew mid-dipartiment tal-ikel imsajjar fis-supermarket. Madankollu, jekk hemm persuna bid-dijabete fil-familja, ħafna inqas tifel jew tifla.

Għalhekk, bosta nisa tad-dar jaqblu li l-aħjar għażla hija li tikkumpila menu kampjun għad-dijabetiċi għal ġimgħa. Għalhekk, huwa possibbli minn qabel, pereżempju, fi tmiem il-ġimgħa biex tixtri l-prodotti neċessarji, tħejji vojt.

It-Tnejn

Kolazzjon. Ġobon tad-dgħajsa bil-karrotti. Zunnarija maħkuk mgħollija huma mħallta ma 'ġobon tad-dgħajsa b'ħafna xaħam (bejn wieħed u ieħor fi proporzjon ta' 1: 4), jiżdied ftit dqiq, il-bajd jista 'jkun ħlewwa ma' kwalunkwe sustanza li tagħti l-ħlewwa. Pastizzi żgħar irqaq huma ffurmati mill-għaġina, ixerrduhom fuq il-karta tal-ħami u moħmija fil-forn. Iservu bi krema qarsa b'xaħam baxx.

It-tieni kolazzjon. Għalli l-pitravi, maqtugħ f'kubi u ħawwad ma 'tuffieħ qarsa mqatta'. L-insalata tista 'tkun imħawra bil-meraq tal-lumi.

Ikla Soppa fuq brodu tat-tiġieġ (għat-tisjir ħu fillet jew sieq mingħajr ġilda). Minn ħaxix, żid piżelli ħodor, brokkoli, pastarda, karrotti, ftit għeruq tal-karfus jew għerq tat-tursin. Għat-togħma, żid il-basla kollha, li mbagħad tinġibed. Ilbies bil-ħodor.

Fit-tieni "tista 'ssajjar vitella stewed. Sajjar il-laħam sakemm nofs imsajjar, aqta ’l-kaboċċa u stew fil-ħalib. Arma l-laħam taċ-ċanga f'fibri, żid mal-kaboċċa u stew, tista 'żżid ftit żejt veġetali. Porridge tal-qamħ saraċin huwa adattat għal garnish.

A snack wara nofsinhar. Qargħa stewed fil-ħalib bil-frott, tista 'żżid il-ħlewwa.

Pranzu Merluzz moħmi bil-ħaxix. Ħut imqatta 'jitqiegħed ġo dixx li ma jaqbadx in-nar, zunnarija, basla, ħodor huma fuq nett. Ferra l-ilma u sajjar fil-forn.

Kolazzjon. Porridge tal-ħafur sħiħ, 1 bajda mgħollija iebsa.

It-tieni kolazzjon. Insalata ta 'kaboċċa mqatta' u tuffieħ ta 'tibniet mqatta'. Staġun bil-meraq tal-lumi.

Ikla Itfa ’l-basla f’taġen ħafif, imbagħad żid it-tadam mqatta’ magħha. Meta t-tadam ikun artab, żid il-karrotti maħkuk u ftit ross (jekk it-tabib jippermetti li din iċ-ċereali tiġi kkunsmata). Ferra brodu tal-laħam u ilma u sajjar sakemm tkun offerta. Iservu bit-tewm ikkapuljat u l-ħwawar mqatta '.

Bħala t-tieni kors, tista 'tipprova zucchini mimli. Biex tagħmel dan, aħsel sewwa, neħħi l-qalba, imla bil-laħam ikkapuljat ftit imtaffi bil-karrotti, ferra krema qarsa u poġġiha fil-forn. Roxx bil-ġobon maħkuk ftit minuti qabel it-tisjir.

A snack wara nofsinhar. Jogurt b'xaħam baxx jew jogurt, tista 'żżid berries.

Pranzu Karrotti mimli bżar qanpiena stewed fit-tadam.

Kolazzjon. Froġa tal-proteina msajra mingħajr żejt f'kaldarun doppju. Tista 'żżid weraq tal-ispinaċi jew tbexxixha bil-ġobon.

It-tieni kolazzjon. Cookies tal-ħafur magħmulin waħedhom. Biex tagħmel dan, hercules grilled fi grinder tal-kafè, itħan bil-butir artab, krema qarsa u isfar. Aħmi fuq karta tal-ħami fil-forn.

Ikla Soppa tal-faqqiegħ, li hija ppreparata fuq l-ilma, faqqiegħ imqaxxar bl-ilma jagħli qabel ma jiżdied mal-pan u jinqata 'f'biċċiet. Patata waħda hija permessa; għall-fjuwil mill-ġdid, il-basal mqatta 'u l-karrotti passivati ​​fiż-żejt veġetali huma wżati. Liebsa krema qarsa u ħwawar. Fit-tieni - porridge bil-ħxejjex stewed staġjonali (brunġiel, tadam, zucchini, bżar tal-qanpiena, basal, eċċ).

A snack wara nofsinhar. Ġobon cottage bi ftit xaħam bil-frott żgħir.

Pranzu Kull platt sekondarju validu bil-fwied. Biex tagħmel dan, il-ġewwieni jiġi moqli fiż-żejt (sakemm tidher qoxra kemmxejn deheb), immellaħ fl-aħħar. Poġġi tuffieħ, fwied, imqatta ’flieli fuq baking sheet, u basla stewed ħafif fil-butir fuq nett. Stew fil-forn

Kolazzjon. Porridge tal-ħafur jew tal-qara ħamra.

It-tieni kolazzjon. Pudina, għat-tisjir permezz ta 'grinder tal-laħam għaddi pitravi mgħollija, tuffieħ, ġobon tad-dgħajsa. Żid bajda, kuċċarina ta 'semolina, ftit ħlewwa. Moħmija f’forom tas-silikon fil-forn.

Ikla Is-soppa tal-ħut imsajjar fuq brodu minn varjetà ta 'ħut b'ħafna xaħam (preferibbilment baħar), jekk possibbli, żid ix-xgħir imxarrab fl-ilma bil-quddiem. Għat-tieni, tista 'toffri ilsien taċ-ċanga mgħolli u mqatta' bi kwalunkwe dixx sekondarju.

A snack wara nofsinhar. Insalata tal-frott ta 'tuffieħ, oranġjo jew grejpfrut imħawwar bi jogurt bla xaħam u mhux ħelu.

Pranzu Pulpetti tat-tiġieġ bil-fwar (tista 'żżid ġobon minflok ħobż), insalata tal-ħaxix magħmula minn kaboċċa friska blu jew bajda bil-ħjar u tadam.

Kolazzjon. Ġobon cottage bi ftit xaħam bit-tuffieħ mqatta ', lanġas jew berries.

It-tieni kolazzjon. Insalata b'ħafna ħwawar u frott tal-baħar, imħawwar biż-żejt taż-żebbuġa u meraq tal-lumi.

Ikla Soppa tal-qamħ saraċin fuq il-brodu taċ-ċanga, minbarra ċ-ċereali, żid basla, karrotti, mqatta 'f'kubi żgħar ta' għeruq. Ilbies bil-ħodor. It-tieni hija laħam mgħolli adattat stewed bil-ħaxix (zucchini, karrotti, basal, bżar qanpiena, tadam).

A snack wara nofsinhar. Jogurt bi ftit xaħam, tista '- bil-frott.

Pranzu Ħut bil-fwar (karp tal-ħaxix, karpa, lizz, pelengas) bil-lumi, sekondarju taċ-ċereali.

Kolazzjon. Ġobon cottage bi ftit xaħam u tuffieħ jgħaddu minn grinder tal-laħam. Żid il-bajd, ħlewwa, ftit dqiq. Il-pastizzi huma ffurmati u moħmija fil-forn.

It-tieni kolazzjon. Kull frott permess, preferibbilment frott taċ-ċitru.

Ikla Soppa tal-kaboċċa kiesħa (perfetta fis-sajf jew tard fir-rebbiegħa). Biex tagħmel dan, aqta 'sorrel, spinaċi, bajd, basal aħdar. Staġun bl-ilma u krema qarsa. Żid ftit melħ, aċidu ċitriku. Fit- "tieni" - rombli tal-kaboċċi stewed fis-zalza tat-tadam. Jista 'jkun imsajjar mingħajr ross.

A snack wara nofsinhar. Insalata tal-ħaxix frisk imħawwar biż-żejt tal-kittien, ħwawar, u meraq tal-lumi għat-togħma.

Pranzu Hake moħmi fil-fojl, porridge tal-qamħ saraċin mgħolli.

Ħadd

Kolazzjon. Ħafur bil-karrotti. Il-ħafur iebes jiġi mgħolli sakemm jiżdiedu nofs imsajjar, karrotti maħkuk u ħlewwa miżjuda.

It-tieni kolazzjon. Tuffieħ moħmi mimli ġobon tad-dgħajsa. Il-qalba tinħareġ mill-frott, mimlija bil-ġobon tad-dgħajsa mħallat mal-ħlewwa, u moħmija fil-forn.

Ikla Soppa tar-randan mingħajr patata. Fit-tieni, sider tat-tiġieġ jinħema fil-forn, fuq il-ġenb tal-platt - kwalunkwe ċereali permessi.

A snack wara nofsinhar. Jogurt bi ftit xaħam jew ħalib moħmi iffermentat jista ’jinbidel ma’ insalata tal-frott.

Pranzu Istuffat tal-ħaxix bil-laħam. Għat-tisjir, huwa aħjar li tieħu vitella, brunġiel, squash jew zucchini, tadam u ħaxix staġjonali ieħor.

Il-menus u r-riċetti murija huma approssimattivi. Il-platti kollha jistgħu jinbidlu skont l-istaġun, pereżempju, insalata tal-kaboċċa bajda tista 'tinbidel ma' sauerkraut (b'numru limitat ta 'ħwawar). L-ammont ta 'ikel ikkunsmat għandu jiġi aġġustat skont il-piż tal-ġisem. Jekk għandek piż żejjed, trid taderixxi ma 'dieta baxxa fil-karboidrati u kalorija baxxa.

Bħala xorb, compotes minn frott imnixxef, varjetà ta 'frott frisk magħluq u meraq tal-ħaxix, aħdar, iswed, te tal-ħxejjex huma adattati. Fil-għodu tista 'tittratta lilek innifsek għal tazza tal-kafè. Il-garnish xi kultant jinbidel bl-għaġin tal-qamħ dur, u l-ħobż tan-nuħħala jiġi servut bis-sopop.

Id-dieta kapaċi tirrestawra l-livelli normali taz-zokkor fl-istadji inizjali tad-dijabete, hija speċjalment meħtieġa għat-tip ta 'marda ta' tqala li tiżviluppa waqt it-tqala u thedded b'komplikazzjonijiet serji kemm għall-omm kif ukoll għat-tarbija.

Minħabba t-tendenza tal-pazjenti għad-dijabete għall-obeżità, huwa importanti li tissorvelja bir-reqqa l-piż tagħhom. Mhux l-inqas rwol fit-tnaqqis u ż-żamma tal-piż tal-ġisem fil-livell xieraq huwa l-ammont ta 'xaħam fid-dieta. Bejn wieħed u ieħor, il-piż ottimali huwa kkalkulat bil-formula: għoli f'ċm - 100 = l-ammont korrett ta 'kg. Jekk il-pazjent ikun normali, il-konsum ta 'xaħam kuljum. Fl-obeżità, din iċ-ċifra trid titnaqqas. Għalhekk, fit-tħejjija tad-dieta, tista 'tuża t-tabelli tat-tisjir li jindikaw il-kontenut ta' xaħam f'1 g tal-prodott lest.

Ikel b’ħafna karboidrati għandu jkun parti integrali mid-dieta tad-dijabetika. Madankollu, ir-rata ta '"qligħ" ta' kuljum għandha tkun dovuta għall-prodotti "utli" diġestibbli bil-mod. Għalhekk, huwa aħjar li żżomm tali tabella fil-idejn:

Għandu jiftakar li l-menu tajjeb għad-dijabete huwa ċ-ċavetta għal terapija ta 'suċċess u riskju baxx ta' kumplikazzjonijiet varji. Eċċezzjonijiet huma permissibbli biss fuq il-mejda tal-festi, u mbagħad, f'limiti raġonevoli. Pereżempju, tista 'tixrob tazza inbid xott, imma tirrifjuta kejk u mayonnaise ta' kaloriji għolja imħawwar ma 'Olivier jew sandwich.

Ikel għad-dijabetiċi: prinċipji tat-tisjir, dieta, skont it-tip ta 'marda

Il-maġġoranza l-kbira tal-pazjenti bid-dijabete qed jieħdu kontinwament mediċini li jbaxxu z-zokkor jew huma mġiegħla jinjettaw l-insulina.

Il-prinċipju ta 'azzjoni ta' tali mediċini huwa differenti, iżda l-effett terapewtiku huwa l-istess - tbaxxi l-livell ta 'glukożju fid-demm. Barra minn hekk, ħafna drabi l-mod ta 'użu tagħhom huwa relatat mill-qrib mal-ħin tal-ikla. Għalhekk, il-kundizzjoni ewlenija għal nutrizzjoni xierqa flimkien mat-terapija bil-mediċina hija l-aderenza stretta mal-konsum tal-ikel. Inkella, hemm probabbiltà kbira li tkun żviluppata kundizzjoni ipogliċemika li thedded il-ħajja.

Bħalissa, hemm numru kbir ta 'apparat tad-dar disponibbli għall-preparazzjoni ta' ikel bnin u bnin. Jekk possibbli, għandek tikseb bojler doppju u cooker bil-mod (mill-mod, din il-pan mirakulari għandha wkoll il-funzjoni tal-fwar, u f'xi wħud - il-produzzjoni tal-jogurt).

Ikel għad-dijabetiċi għandu jkun ippreparat bl-użu ta ’:

• jitfi b'żieda minima ta 'butir jew żejt veġetali, per eżempju, f'kucina bil-mod li tista' tagħmilha mingħajrha,
• ħami fil-forn, dan il-metodu huwa adattat għal-laħam, tjur, ħut, imma l-ewwel huma rrakkomandati li jkunu mgeżwra sewwa f'folja jew kmiem speċjali,
• bil-fwar, għalhekk, f'kaldarun doppju tista 'ssajjar laħam, platti tal-ħut, friskel, pudini, casseroles, issajjar kwalunkwe ċereali,
• tisjir f'ilma sempliċi, laħam jew brodu tal-ħut.

Taqli f’taġen huwa permess biss għall-preparazzjoni ta ’dressings mill-basal u l-ħaxix għall-borsch, sopop, soppa tal-kaboċċi. Dan il-metodu huwa l-aħjar evitat meta tisjir laħam, ħut jew platti tat-tjur.

Il-prinċipji ta 'kif tiekol bid-dijabete jvarjaw ftit skont it-tip ta' patoloġija. Fil-każ ta 'marda ta' l-ewwel forma, meta l-produzzjoni ta 'l-insulina titnaqqas b'mod sinifikanti fil-ġisem u l-pazjent ikun fuq terapija ta' l-insulina kontinwa, il-konformità mad-dieta hija ta 'importanza primarja. Bid-dijabete tat-tieni tip, li ħafna drabi sseħħ fost il-pensjonanti u nies eqreb għar-riskju tal-obeżità. F'dan il-każ, id-dieta għandha tkun immirata lejn l-ottimizzazzjoni u ż-żamma tal-piż tal-ġisem it-tajjeb.

Dieti b'livell baxx ta 'karboidrati għad-dijabetiċi

Sabiex jitilfu l-piż, ħafna nies jillimitaw ruħhom severament fl-ikel. Għalkemm it-tobba ma jirrakkomandawx ħafna dan il-metodu, jista 'jagħti mill-inqas effett għal żmien qasir u mhux se jagħmlu ħsara lil persuna b'saħħitha. Għad-dijabetiċi, hemm ħafna regoli importanti fid-dieta, li wħud minnhom jikkonċernaw sa liema punt jistgħu jillimitaw ruħhom fl-ikel. Jekk għandek id-dijabete, għandek bżonn iżżomm iz-zokkor fid-demm tiegħek kostanti u l-ġuħ huwa kontraindikat. Għal dijabetiċi li jixtiequ jitilfu l-piż, hemm dieti speċjali.

Dieta Klinika Mayo

Il-ħaġa ewlenija f'din id-dieta: dieta tajba u karboidrati glikemiċi baxxi. Kif taderixxi ma 'din id-dieta, għandek bżonn tissorvelja d-daqs tal-porzjon, ikollok ikla ħafifa diversi drabi matul il-ġurnata u, barra minn hekk, tagħmel eżerċizzji fiżiċi. Huwa importanti li jiġu evitati ċaqliq fiż-zokkor fid-demm. Din id-dieta tinkludi frott u ħaxix frisk, laħmijiet dgħif, u anke xi ikel b'kontenut ta 'zokkor raffinat u karboidrati sempliċi, bħall-għaġin. Dawn tal-aħħar, ovvjament, għandhom jittieklu fi kwantitajiet limitati ħafna.

Il-kardjologu vvinta d-dieta tal-bajja tan-Nofsinhar, l-għan ewlieni tagħha huwa li tikkontrolla l-livell taz-zokkor fid-demm u, flimkien magħha, is-sensazzjoni tal-ġuħ. Id-dieta tikkonsisti fi tliet stadji, il-kompitu tal-ewwel tnejn huwa li tnaqqas il-piż. It-tielet stadju jinvolvi ż-żamma tar-riżultati miksuba tul il-ħajja. Fl-ewwel stadju - restrizzjonijiet stretti. Tista 'tiekol prinċipalment proteini dgħif u xi ħaxix. Il-kotba u l-gwidi dwar id-Dieta South Beach għandhom riċetti għall-istadji kollha, inkluż l-ewwel. Fit-tieni stadju, karboidrati kumplessi, frott, prodotti tal-ħalib u laħam dgħif huma introdotti fid-dieta. Fost il-karboidrati permessi hemm: patata ħelwa (patata ħelwa) u ross ismar minflok patata sempliċi u gliċemika għolja u ross abjad. Fit-tielet stadju, tikkonsolida r-riżultat miksub b’dieta tajba għas-saħħa, idealment, din għandha ssir komponent kostanti tal-istil ta ’ħajja tiegħek. Il-ħaġa ewlenija hawn: evita karboidrati u xaħmijiet sempliċi. Huwa rrakkomandat li d-dijabetiċi jaderixxu wkoll ma 'dawn ir-regoli, u għalhekk id-dieta tal-bajja tan-Nofsinhar hija popolari ħafna fosthom.

Din id-dieta hija adattata b'mod speċjali għad-dijabetiċi, minħabba li l-valur ewlieni tagħha huwa li d-dieta proposta tgħin biex tevita bidliet f'daqqa fiż-zokkor fid-demm. Id-dieta hija bbażata fuq regola sempliċi: 40% tal-kaloriji kollha għandhom jinkisbu minn ikel mhux ipproċessat li jkun fih karboidrati kumplessi. Għalhekk, billi taderixxi ma 'dieta bħal din, trid tissostitwixxi meraq bi frott, ħobż abjad - ħbub sħaħ, u l-bqija. 30% ieħor ta 'kaloriji ikollok minn xaħmijiet b'saħħithom. Kuljum għandu jkollok ħut, tiġieġ, majjal dgħif, ċanga u avokado fuq il-platt tiegħek. U 30% ieħor ta 'kaloriji jinsabu fi prodotti tal-ħalib - huwa rrakkomandat li tuża xaħam baxx.