Dieta b'żieda ta 'bilirubina > Kumplikazzjonijiet tad-dijabete

Deskrizzjoni relevanti għal 29.06.2017

Effiċjenza: Effett terapewtiku wara 21 jum
Dati: minn 3 xhur u aktar
Spiża tal-Prodott: 1300-1400 rublu fil-ġimgħa

Regoli ġenerali

Bilirubin iffurmata minn tħassir emoglobina fi Ċelloli ħomor tad-demmli temmew iċ-ċiklu tal-ħajja tagħhom (inqerdu wara 120 jum). Normalment, 80-85% tal-bilirubina hija ffurmata kuljum. Il-bilirubin fil-plażma huwa marbut sew ma 'l-albumina. Il-fwied għandu rwol importanti fl-iskambju ulterjuri tal-pigmenti tal-bili. Jassorbihom u jakkumula fiċ-ċellula, jeħel (jew jikkonjuga u dan jipprevjeni r-rilaxx tal-bilirubina fid-demm) u jneħħih fil-bili. Din l-aħħar fażi hija disturbata meta ċ-ċelloli tal-fwied ikunu bil-ħsara - il-bilirubina marbuta tidħol fil-bili f'ammont żgħir u l-bilirubin mhux marbut jirritorna miċ-ċelloli tal-fwied għan-nixxiegħa tad-demm, fejn huwa preżenti f'ammonti miżjuda (iperbilirubinemija).

Il-manifestazzjoni viżwali ta 'iperbilirubinemija hija suffejra. Hemm madwar 50 sindromu u mard li huma akkumpanjati mill-boju tal-ġilda u tal-membrana mukuża. Fl-adulti, tebgħa tal-ġilda hija osservata fil-livell ta 'bilirubina ta' aktar minn 34 μmol / L. B'żieda ta 'bilirubin, flimkien ma' dan is-sintomu, il-pazjenti jidhru uġigħ ta ’rasritardazzjoni ngħas, ħakk fil-ġilda, għeja.

Ir-raġunijiet għaż-żieda fil-bilirubina jistgħu jkunu:

mard tal-fwied (akut u kroniku epatitedeġenerazzjoni tax-xaħam, kolestasi intraepatika, ċirrożiawtoimmuni epatiteepatite tossika alkoħolika u mediċinali) u kanali tal-bili,
anemija emolitika,
mard tal-frixa
Iperbilirubininemija funzjonali (ereditarja familjari Sindromi ta 'Kriegler-Nayyar, Dabin Jones, Rotor, Gilbert).

Dan tal-aħħar qiegħed fl-ewwel post fil-frekwenza fost bilirubinemija konġenitali funzjonali. Fuq Il-marda ta 'Gilbert (epatosi pigmentata ereditarja) f'pazjenti, il-livell ta 'bilirubin mhux marbut huwa elevat minħabba qbid indebolit miċ-ċellula tal-fwied u t-twaħħil ta' aċidu glukononiku ġo fih (dan tal-aħħar huwa spjegat minn nuqqas ta 'enzima). Il-bilirubina mhux marbuta tinħall faċilment fix-xaħmijiet, tinteraġixxi mal-fosfolipidi tal-membrani taċ-ċelloli tal-moħħ, u għalhekk għandha effett newrotossiku. Ħafna drabi l-pazjenti jilmentaw minn dgħjufija, irqad fqir, depressjoni, attenzjoni distratta.

Il-pazjenti perjodikament jidhru bojod ta 'sclera u ġilda ta' severità varja. Dan hu partikolarment notevoli fuq il-wiċċ, trijangolu nażolabjali, saqajn u idejn, ħofor axillari. Inkwiet ukoll bradikardja u arterjali pressjoni baxxa.

Suffejra agħar bl-alkoħol, tagħbija żejda fiżika, wara operazzjoni, teħid sulfonamidikontraċettivi orali saliċilati u mard infettiv (kultant is-sindromu l-ewwel jidher miegħu epatite A) Il-pronjosi hija favorevoli, għalkemm l-iperbilirubinemija tippersisti għal ħajjitha. Sensittività għolja ta 'dawn il-pazjenti għal effetti epatotossiċi (drogi, alkoħol, kimiċi) hija osservata.

Biex tkun stabbilita l-kawża tal-marda (patoloġija organika jew funzjonali), eżami u dieta huma meħtieġa. Dieta b'żieda ta 'bilirubin fid-demm għandha teffranka l-fwied u organi oħra tal-passaġġ diġestiv. Dak hu Dieta numru 5rakkomandat għal diversi mard tal-fwied u tal-marrara.

Dan jipprovdi għal moderazzjoni moderata tal-fwied, titjib fil-metaboliżmu ta 'xaħam u pigmenti, u l-ħruġ ta' bili. Fih ammont imnaqqas ta 'xaħam (minħabba tnaqqis fil-prodotti refrattarji), melħ tal-mejda, jirrestrinġi l-konsum ta' ikel rikk fil-purini (fwied tal-annimali, laħam tal-għasafar, laħam affumikat, sardin, ħmira tal-furnara, tonn, laċċ, aringa, kavjar tas-salamun, faqqiegħ tal-porcini niexfa, gambli maskli).

Dieta b'kontenut għoli ta 'bilirubina għandha tinkludi kontenut għoli pektin u fibra (ħaxix, berries, frott). Biex tattiva l-fluss tal-bili, prodotti koleretiċi huma preżenti fid-dieta: żjut veġetali, nuħħala, meraq (kaboċċi, pitravi). Id-dieta hija rikka f’sustanzi lipotropiċi (ċanga, ħut b’ħafna xaħam, ġobon tad-dgħajsa, sojja, xorrox, qamħ saraċin), li jipproteġu l-fwied mid-deġenerazzjoni tax-xaħam u jnaqqsu r-riskju ta ’ġebel tal-kolesterol. Il-fibra u l-aċidi grassi polinesaturati (iż-żjut veġetali fihom ħafna) għandhom effett lipotropiku.

L-iffrankar kimiku tal-fwied huwa pprovdut minn platti stewed, mgħollijin jew moħmija. Fid-dieta, l-użu ta 'ikel moqli huwa strettament ipprojbit, iżda l-platti ma jistgħux jintmesaħ. Il-prinċipju ta 'nutrizzjoni frazzjonali f'porzjonijiet żgħar huwa importanti - dan ma jgħabbix iż-żejjed tal-fwied u ta' organi oħra tal-passaġġ gastro-intestinali, u jikkontribwixxi wkoll għall-ħruġ tal-bili. Il-prodotti ewlenin fid-dieta huma l-ħaxix u l-kompożizzjoni tagħhom hija pjuttost diversa. Huma, kif ukoll frott u berries, jistgħu jiġu kkunsmati fi kwalunkwe forma.

L-għażla tal-laħam hija wkoll diversa - ċanga, vitella u majjal dgħif, kif ukoll tiġieġ u dundjan. Huwa rakkomandabbli li tingħata preferenza lil ħut b'ħafna xaħam, li għandu jiġi kkunsmat 3 darbiet fil-ġimgħa. B'mod ġenerali, id-dieta hija sħiħa u bilanċjata (proteina fiha 100 g, karboidrati - 400 g, xaħmijiet - 80-90 g). Reġim tax-xorb għandu jkun kotrana - sa 2.5 litri kuljum. Ix-xorb għandu jkun ilma tal-mejda mingħajr gass, xorb tal-frott, noduli, decoctions tal-ħwawar.

Mhux permess li juża:

prodotti bi preservattivi, żebgħat,
Laħam xaħmi, ikel moqli, fwied, mħuħ, ikel fil-laned, laħam affumikat, kliewi, stews (fih estrattivi), zalzett, xaħam, xaħmijiet tat-tisjir,
prodotti li jsaħħu l-fermentazzjoni (legumi, millieġ, xi kultant - kaboċċi bojod, jekk it-tolleranza tagħha tkun fqira),
stimulanti tas-sekrezzjoni gastro-intestinali (horseradish, ħall, ħxejjex imnaddfin, mustarda, ħwawar, faqqiegħ, ikel imnaddfin u immellaħ),
prodotti b'żjut essenzjali (basal aħdar, tewm, nevew, kull tip ta 'ravanell, ravanell),
brodi minn legumi, ħut, faqqiegħ, laħam,
krema, krema qarsa xaħam, ġobon tad-dgħajsa tax-xaħam,
frott qares (għanbaqar, cranberries, frott taċ-ċitru),
kawkaw, xorb bil-gass, kafè, ċikkulata, ġelat, ħelu tal-krema.

Dieta meta Sindromu ta ’Gilbert ma jvarjax minn hawn fuq, iżda ma 'din il-marda, bħal f'ebda oħra, huwa importanti ħafna li ma jitħallewx pawżi fit-teħid ta' ikel. F'dawn il-pazjenti, il-ġuħ huwa akkumpanjat minn żieda fil-livell ta 'bilirubin mhux konjugat. Sabiex tiġi skoperta din il-marda, huma saħansitra jwettqu test ta 'sawm. Fi żmien jumejn, il-pazjent jirċievi dieta ta 'kaloriji baxxi (400 kcal). Wara jumejn, il-bilirubina hija ddeterminata u mqabbla ma 'indikaturi qabel il-bidu tal-istudju. Il-kampjun jitqies bħala pożittiv jekk il-livell ta ’bilirubina jogħla b’50-100%. Barra minn hekk, pazjenti b'dan is-sindromu għandhom bżonn josservaw tagħbija ta 'ilma, li hija l-prevenzjoni tat-tħaxxin tal-bili. Mikroelementi u vitamini li jinħallu fix-xaħam fil-forma ta 'mediċini huma wkoll introdotti fid-dieta.

Bilirubina għolja fid-demm fl-adulti: kawżi u terapija

Id-demm fih ħafna sustanzi differenti. Kull wieħed minnhom għandu l-istandards tal-kontenut tiegħu stess. Il-qbiż tal-indikaturi stabbiliti jindika l-preżenza ta 'ċerti patoloġiji jew disturbi. Waħda minn dawn is-sustanzi hija l-bilirubina. Huwa jwettaq funzjoni importanti u, meta jinqabeż il-livell tad-demm tiegħu, huma meħtieġa miżuri terapewtiċi.

Bilirubin huwa pigment tal-bili li huwa ffurmat minħabba t-tqassim tal-emoglobina

Fiċ-ċelluli ħomor hemm emoglobina, li ġġorr ossiġenu mill-pulmuni lejn it-tessuti kollha tal-ġisem. Iżda meta ċ-ċelloli tad-demm ma jistgħux jibqgħu jwettqu l-funzjonijiet tagħhom, huma jgħaddu mill-qerda fil-fwied, il-milsa u l-mudullun. L-emoglobina tinħeles u tinbidel f'bilirubina.

Vidjow (ikklikkja biex tilgħab).

Iżda ċ-ċelloli ffurmati huma perikolużi għall-ġisem u għandhom effett negattiv fuq is-sistema nervuża. Huwa għalhekk li jidħol fil-fwied, fejn huwa newtralizzat minn diversi sustanzi. Għalhekk, tip ta 'sustanza indiretta huwa miksub, li sussegwentement jitneħħa flimkien bil-bili, u mbagħad jitneħħa mill-ġisem flimkien ma' l-awrina.

It-trasformazzjoni ta 'sustanza hija proċess kimiku kumpless li kontinwament iseħħ fil-ġisem.

Ksur fi stadji differenti tal-konverżjoni ta 'emoglobina għal bilirubina indiretta jikkawża bidla fil-livell ta' kontenut tagħha. Indikaturi huma kkunsidrati pjuttost importanti fid-dijanjosi ta 'diversi mard.

Fil-mediċina, sustanza hija ġeneralment maqsuma f'żewġ tipi:

Indirett. Jinħall biss fix-xaħmijiet u huwa ffurmat bit-tqassim tal-emoglobina. Huwa meqjus perikoluż għall-ġisem, għax jippenetra faċilment fiċ-ċelloli, u jfixkel il-funzjonament ta 'ċerti organi.
Dirett. Huwa sintetizzat fil-fwied. Jinħall fl-ilma, u mhux meqjus bħala perikoluż għall-ġisem. Jiġi mneħħi b'mod naturali bil-bili.

Bilirubin tat-tip dirett huwa kompletament sikur għall-ġisem, peress li qabel kien newtralizzat minn enżimi tal-fwied. Is-sustanza ma taffettwax ħażin ix-xogħol ta 'diversi sistemi u organi, hija mneħħija faċilment mill-ġisem. Meta ssir dijanjosi, il-livell ta 'bilirubin kemm dirett kif ukoll indirett huwa determinat.

Sabiex jiġi ddeterminat il-livell ta 'bilirubin, id-demm irid jiġi mgħoddi għal analiżi bijokimika

Bilirubin jinsab fid-demm tal-bniedem. Huwa għalhekk li d-demm jittieħed biex jistabbilixxi l-livell tal-kontenut tiegħu. Sabiex l-indikaturi jkunu affidabbli, il-pazjent għandu jsegwi numru ta 'regoli.

L-ewwelnett, għandek bżonn iċedu l-ikel mill-inqas 12-il siegħa qabel il-proċedura. Huwa wkoll neċessarju li jiġu esklużi sitwazzjonijiet stressanti u attività fiżika. Sagħtejn qabel ma tieħu demm għal analiżi, mhux irrakkomandat li tpejjep.

L-analiżi tirrifletti tliet indikaturi:

Indikatur ġenerali Ma għandux ikun inqas minn 5.1 mmol / l, iżda mhux ogħla minn 17 mmol / l.
Indirett. In-norma hija meqjusa li hi minn 3.4 sa 12 mmol / l.
Dirett. L-indikatur jista 'jvarja minn 1.7 sa 5.1 mmol / L.

L-indikaturi tas-sustanza skont is-sess mhumiex prattiċi u ma jinbidlux bejn it-18 u s-60 sena.

Meta tistudja r-riżultati tal-istudju, l-ispeċjalista jagħti attenzjoni mhux biss għal-livell ta 'bilirubina totali, iżda wkoll dirett u indirett.

Żieda fl-ammont ta 'bilirubina diretta sseħħ minħabba bidla fil-ħruġ tal-bili, li b'riżultat tagħha jidħol fil-bastimenti u ma jiġix trasferit fl-istonku, iżda jinġarr flimkien mad-demm.

Id-dijanjożi ta 'bilirubin jippermettilek li tevalwa l-kundizzjoni u l-funzjoni tal-fwied

Il-kawżi ta 'dan il-ksur huma l-mard li ġej:

Il-forma akuta ta 'epatite virali, per eżempju, epatite A, B jew mononukleżi infettiva.
Epatite ta 'natura batterjali.
Epatite indotta mid-droga li ġejja minn użu fit-tul ta 'drogi ta' diversi gruppi (għal tumuri, tuberkulożi jew infjammazzjoni).
Epatite awtoimmuni.
Epatite kkawżata minn avvelenament b'sustanzi tossiċi jew faqqiegħ velenuż.
Marda tal-ġebel.
Kanċer fil-fwied, fil-frixa jew fil-bużżieqa tal-marrara.
Dabin-Johnson jew Rotor Syndrome.

Fid-dijanjożi, tista 'tiġi osservata wkoll żieda fl-ammont ta' bilirubin indirett. Din il-kundizzjoni tista 'tkun ikkawżata mill-mard li ġej:

Ferita infettiva. L-iktar iddijanjostikati b'mod komuni huma sepsis, deni tat-tifojde u l-malarja.
Anemija konġenitali emolitika. Mard simili jinkludi l-marda ta 'Markyafavi-Michele, mhux spherocytic, tassassimja u oħrajn.
Syndromes of Lucy-Driscola, Krigler-Nayyar, Gilbert.
Anemija tossika kkawżata minn gdim ta 'sriep velenużi, avvelenament bit-tossini u veleni varji, metalli tqal, ċomb, arseniku.
Anemija mediċinali marbuta ma 'użu fit-tul ta' NSAIDs, insulina jew aspirina.

Il-kawża ta 'żieda fil-livell ta' bilirubina indiretta fid-demm tista 'tkun provokata minn anemija hemolytic awtoimmuni akkwistata, li sseħħ fl-isfond ta' artrite rewmatojde, lupus eritematosu, u mard ieħor.

Bilirubin elevat għandu l-karatteristiċi distintivi tiegħu stess, li skondhom tista 'tissuspetta l-preżenza ta' vjolazzjoni mingħajr test tad-demm tal-laboratorju. L-analiżi hija biss evidenza ta 'żieda fil-kontenut normali ta' sustanza fid-demm.

Is-saqajn tal-ġilda u tal-membrani mukużi huma sinjali ta ’bilirubin elevat

B'livell sinifikanti ta 'bilirubina, is-sintomi ewlenin huma:

Disturbi dispeptiċi, li jimmanifestaw bħala togħma spjaċevoli fil-ħalq u nawżea.
Uġigħ ta ’ras.
Id-dehra fil-lingwa ta 'plakka griża jew bajda. Għandu konsistenza viskuża
Sturdament
Ħakk fil-ġilda.
Għeja
Is-saqajn tal-membrani mukużi tal-ħalq u tal-ġilda.
Ħmieġ bla kulur.
Dell skur ta 'l-awrina.

Hemm ukoll l-okkorrenza ta 'skumdità fl-ipokondriju dritt, li huwa kkawżat minn daqs tal-fwied miżjud. Wara li tiekol ikel xaħmi u tqil, ħruq ta 'stonku u tifqigħ iseħħu. Jista 'jkun hemm diżordni fl-ippurgar. F'każijiet fejn il-kawża li taqbeż in-norma ta 'bilirubin hija epatite virali, żieda notevoli fit-temperatura tal-ġisem hija nnotata wkoll.

Livelli elevati normalizzati ta ’bilirubin minħabba metodi moderni ta’ terapija jistgħu jkunu mingħajr konsegwenzi fuq il-ġisem. Iżda fin-nuqqas ta 'kura medika, din il-kundizzjoni tista' twassal għal konsegwenzi serji, fosthom huma:

Vjolazzjoni tax-xogħol tas-sistemi u l-organi kollha.
Enċefalopatija
Forma kronika ta 'kolekistite.
Il-formazzjoni ta 'ġebel fil-marrara.
Il-forma virali ta 'l-epatite.
Ċirrożi tal-fwied.

Fl-isfond ta 'bilirubina sinifikament ogħla minn dak normali, huwa osservat l-iżvilupp ta' proċessi patoloġiċi li huma irreversibbli. Din il-kundizzjoni tista 'twassal ukoll għal koma.

It-terapija hija mmirata biex telimina l-kawża li pprovokat żieda fil-pigment

Biex terġa 'tiġi stabbilita l-ammont normali ta' bilirubin fid-demm, l-ewwel huwa meħtieġ li tiġi stabbilita l-kawża tal-bidla fl-indikaturi. Spiss tintuża terapija għall-infużjoni, li tinvolvi l-għoti ġol-vini ta 'soluzzjonijiet ta' glukożju u melħ. Dan jgħin biex jitneħħew sinjali ta 'intossikazzjoni u jitneħħew prodotti metaboliċi mill-ġisem.

F'ċerti każijiet, il-fototerapija tintuża wkoll. It-teknika tinvolvi l-irradjazzjoni b'lampi speċjali. Taħt l-influwenza tar-raġġi, tiġi osservata l-konverżjoni ta 'bilirubina indiretta f'bilirubina diretta, li mbagħad titneħħa mill-ġisem.

Il-mediċini huma preskritti biex jinnormalizzaw il-proċess ta 'eskrezzjoni tal-bili, li flimkien miegħu bilirubina titneħħa wkoll. Mezzi jintużaw ukoll biex itaffu s-sintomi ta ’intossikazzjoni. Ħafna drabi, pazjenti jiġu preskritti karbonju attivat.

F'każijiet fejn l-eċċess tan-norma ta 'bilirubina fid-demm huwa kkawżat minn epatite, allura terapija mmirata biex telimina l-virus hija preskritta.

L-użu ta 'mediċini mmirati biex jipproteġu l-fwied minn effetti ta' ħsara u biex jipprevjenu l-okkorrenza ta 'ċirrożi. Meta tkun iddijanjostikat is-sindromu ta 'Gilbert u disturbi oħra, it-trattament għandu jkun preskritt biss minn speċjalista skont il-kundizzjoni, it-tip, il-forma u l-grad ta' żvilupp tal-marda tal-pazjent.

Il-Hepatoprotectors jintużaw għal ħsara fil-fwied infettiv. Huma wkoll immunomodulanti, antibatteriċi u antivirali. L-użu ta ’riċetti ta’ mediċina tradizzjonali biex jiġi normalizzat il-livell ta ’bilirubina fid-demm huwa strettament ipprojbit.Dan minħabba l-fatt li jista 'jkun hemm bosta kawżi għal din il-kundizzjoni u trattament mhux xieraq se jikkawża konsegwenzi serji.

L-ikel għandu jkun frekwenti (5-6 darbiet kuljum) u frazzjonali, mingħajr ikel żejjed

Bilirubin għoli fid-demm jirrikjedi wkoll korrezzjoni tad-dieta. Id-dieta tgħin biex tnaqqas il-piż fuq il-fwied. Il-pazjenti għandhom primarjament inaqqsu l-ammont ta 'melħ ikkunsmat. Dixxijiet huma rrakkomandati biex ikunu msajra mingħajrha. Huwa permess li tuża mhux aktar minn 10 grammi kuljum.

Huwa wkoll meħtieġ li jiġi eliminat kompletament l-użu ta 'pickles, immarinat, laħmijiet affumikati, kif ukoll laħam tal-bott u ħut. Il-pazjenti huma pprojbiti li jikkunsmaw brodi mxaħħma, faqqiegħ, spirti, berries qarsa u frott. Meta ssajjar, tużax ħwawar.

B'żieda ta 'bilirubin fid-dieta għandek bżonn tidħol:

Prodotti tal-ħalib b'kontenut baxx ta 'xaħam.
Meraq ħelu.
Zokkor u għasel.
Laħam dgħif.
Porridge fuq l-ilma.
Żejt veġetali.

Huwa importanti li tosserva r-reġim tax-xorb, u li l-prodotti kollha jiġu soġġetti għat-trattament bis-sħana. Indikatur miżjud ta 'bilirubina fid-demm huwa kkaratterizzat minn sintomi severi, li jippermettilek tidentifika l-vjolazzjoni f'waqtha. Huwa importanti li tiġi stabbilita l-kawża ta 'din il-kundizzjoni u twettaq trattament.

Aktar informazzjoni dwar il-bilirubina tista 'tinstab fil-video:

Il-pazjenti għandhom mhux biss jieħdu l-mediċini preskritti, iżda wkoll isegwu dieta. In-nuqqas ta ’terapija jew trattament mhux xieraq jista’ jwassal għal konsegwenzi serji. Huwa għalhekk li m'għandekx tlaqqa 'għand it-tabib.

Deskrizzjoni relevanti għal 29.06.2017

Effiċjenza: Effett terapewtiku wara 21 jum
Dati: minn 3 xhur u aktar
Spiża tal-Prodott: 1300-1400 rublu fil-ġimgħa

Ir-raġunijiet għaż-żieda fil-bilirubina jistgħu jkunu:

mard tal-fwied (akut u kroniku epatitedeġenerazzjoni tax-xaħam, kolestasi intraepatika, ċirrożiawtoimmuni epatiteepatite tossika alkoħolika u mediċinali) u kanali tal-bili,
anemija emolitika,
mard tal-frixa
Iperbilirubininemija funzjonali (ereditarja familjari Sindromi ta 'Kriegler-Nayyar, Dabin Jones, Rotor, Gilbert).

Il-pazjenti perjodikament jidhru bojod ta 'sclera u ġilda ta' severità varja. Dan hu partikolarment notevoli fuq il-wiċċ, trijangolu nażolabjali, saqajn u idejn, ħofor axillari. Inkwiet ukoll bradikardja u arterjali pressjoni baxxa.

Mhux permess li juża:

prodotti bi preservattivi, żebgħat,
Laħam xaħmi, ikel moqli, fwied, mħuħ, ikel fil-laned, laħam affumikat, kliewi, stews (fih estrattivi), zalzett, xaħam, xaħmijiet tat-tisjir,
prodotti li jsaħħu l-fermentazzjoni (legumi, millieġ, xi kultant - kaboċċi bojod, jekk it-tolleranza tagħha tkun fqira),
stimulanti tas-sekrezzjoni gastro-intestinali (horseradish, ħall, ħxejjex imnaddfin, mustarda, ħwawar, faqqiegħ, ikel imnaddfin u immellaħ),
prodotti b'żjut essenzjali (basal aħdar, tewm, nevew, kull tip ta 'ravanell, ravanell),
brodi minn legumi, ħut, faqqiegħ, laħam,
krema, krema qarsa xaħam, ġobon tad-dgħajsa tax-xaħam,
frott qares (għanbaqar, cranberries, frott taċ-ċitru),
kawkaw, xorb bil-gass, kafè, ċikkulata, ġelat, ħelu tal-krema.

Xi tfisser bilirubin elevat: kawżi, trattament u dieta fl-adulti

Bilirubin huwa pigment naturali isfar speċjali bi lewn aħdar ċar. Hija ffurmata bħala riżultat tat-tqassim ta 'emoglobina. Il-ġisem tal-bniedem fih bilirubina f’ambjenti bħad-demm u l-bili. Li żżomm din is-sustanza fil-limiti normali tiddetermina l-utilità ta 'l-attività funzjonali tal-fwied. Il-proċess metaboliku ta 'l-enzima in kwistjoni huwa azzjoni kimika kumplessa: isseħħ fuq bażi kontinwa fil-ġisem ta' persuna b'saħħitha. Il-ksur ta 'dan il-proċess fi kwalunkwe stadju se jkun rifless fil-formula tas-serum tad-demm, li jista' jiġi determinat faċilment grazzi għal studji bijokimiċi standard ta 'kampjuni tal-fwied.

Għalfejn il-bilirubin totali jiżdied f'adult?

L-enzima hija indikatur importanti tal-attività funzjonali ta 'diversi sistemi tal-ġisem fl-istess ħin. Għal adult, l-indikatur normali huwa 5.2-17 mmol / L - bilirubin totali, 3.5-12 mmol / L - indirett u 1.8-5.2 mmol / L - bilirubin dirett.

Is-sustanza titneħħa mill-ġisem permezz tal-ħmieġ - hija l-enzima tal-fwied li tagħti l-ippurgar għal dell speċifiku.

Żieda sinifikanti fis-sustanza tal-fwied ta 'bilirubin fid-demm hija dovuta għal żieda fir-rata ta' qerda ta 'ċelluli ħomor tad-demm. Ħsara fit-tessut tal-fwied tikkawża ksur tal-funzjoni excretory tiegħu. Bħala riżultat, il-ħruġ tal-bili iseħħ fl-imsaren, li huma kundizzjonijiet ta 'benefiċċju għall-iżvilupp ta' ħafna mard.

Hemm numru ta 'mard matul il-progressjoni li minnhom persuna għandha enzimi elevati tal-fwied fid-demm.

Hemm ħafna kawżi ta 'l-għeruq biex tiżdied il-bilirubina totali, u peress li l-ispettru huwa wiesa', huwa meħtieġ li jiġi ddeterminat inizjalment, li serva bħala l-bażi għal din iċ-ċirkostanza.

Li tissuspetta żieda fil-livell ta 'bilirubina f'adult huwa pjuttost sempliċi: dan jista' jsir mingħajr testijiet tad-demm tal-laboratorju, u l-analiżi tikkonferma biss id-dijanjosi preliminari.

Is-sintomi ewlenin ta 'enzima elevata tal-fwied f'adult huma l-fenomeni li ġejjin:

uġigħ ta ’ras
disturbi dispeptiċi (nawżea, togħma ħażina fil-ħalq, speċjalment filgħodu),
kisi viskuż griż jew abjad fuq l-ilsien,
sturdament
ħakk tal-ġilda,
għeja,
is-sef lixka tal-ġilda u l-membrani mukużi,
awrina skura, ħmieġ bla kulur,
skumdità fl-ipokondriju dritt minħabba ż-żieda fid-daqs tal-fwied, ikel xaħmi u tqil jikkawża inkonvenjent, burping, kultant ħruq ta 'stonku jew ippurgar mqalleb.

Jekk żieda fil-bilirubina seħħet fl-isfond ta 'epatite ta' oriġini virali, sintomu indispensabbli huwa żieda fit-temperatura tal-ġisem għal numri għoljin.

Biex jistabbilixxi x'inhi r-raġuni għad-deterjorament tal-benesseri, it-terapista għandu inizjalment. Spezzjoni jippermettilek tidentifika bidliet fil-kulur tal-sclera u tal-ġilda, il-preżenza ta 'kisi viskuż fuq l-ilsien, tkabbir tal-fwied, li jista' jiġi palpat, peress li l-organu bl-infjammazzjoni għandu kontorni definiti b'mod ċar.

Jekk ikun ikkonfermat li l-problema hija preċiżament marda tal-fwied, il-pazjent huwa referut għand gastroenterologu jew speċjalista ta 'mard infettiv. Jekk fil-ħin tat-trattament huwa diġà magħruf dwar il-proċess ta 'tumur miexi' l quddiem, l-onkologu huwa involut fil-kura. Assenja test tad-demm bijokimiku biex tiddetermina l-livell ta 'bilirubin dirett u indirett, kif ukoll AST u ALT (kampjuni tal-fwied).

Ultrasonja addizzjonali tal-fwied titwettaq - dan jippermettilek li tara l-istat tal-parenċima, il-kanali tal-bili, iċ-ċirkwiti tal-organi u l-post tiegħu.

Test kliniku dettaljat tad-demm huwa preskritt - b'dan il-mod it-tabib ikun jista 'jifhem l-istampa eżatta tal-istat tal-ġisem: lewkoċitosi tindika l-preżenza ta' infjammazzjoni, waqt li konċentrazzjoni baxxa ta 'emoglobina tindika l-iżvilupp ta' anemija. Approċċ terapewtiku jista 'jkun ippjanat biss fuq il-bażi ta' storja medika bir-reqqa tal-pazjent u l-informazzjoni massima miksuba permezz ta 'dijanjostiċi tal-laboratorju u awżiljari.

Huwa impossibbli li tnaqqas il-konċentrazzjoni ta 'bilirubin mingħajr ma telimina l-marda ta' taħt. Billi twaqqaf il-kawża ewlenija, tista 'tinnormalizza l-livell ta' l-enzima fid-demm. Terapista jew speċjalista tal-mard infettiv biss għandu jippjana approċċ ta ’trattament, skont il-marda sottostanti. Kull wieħed mill-metodi tat-terapija għandu indikazzjonijiet, kontra-indikazzjonijiet u firxa wiesgħa ta 'effetti sekondarji possibbli. Persuna mingħajr edukazzjoni xierqa tista 'tagħmel ħsara lilha nnifisha billi tesperimenta bid-drogi u l-proċeduri. Il-modi ewlenin biex tnaqqas il-livelli ta 'bilirubina huma kif ġej:

Hemm ukoll massa ta 'mediċina tradizzjonali - dekozzjonijiet, infużjonijiet, iżda l-adegwatezza u s-sigurtà ta' l-użu tagħhom għandhom jiġu diskussi mat-tabib tiegħek. Uħud mill-ħwawar u l-pjanti għandhom effetti sekondarji, inklużi palpitazzjonijiet, nawżea, rimettar, indeboliment tas-sensi, dgħjufija, u ngħas. Flimkien mal-marda ta 'bażi, mhux dejjem ikun xieraq li jiġu implimentati riċetti ta' mediċina tradizzjonali - dan jista 'jgħawweġ l-istampa klinika vera.

Il-volum ta 'bilirubin fid-demm huwa determinat bil-mod kif jiffunzjona bis-sħiħ is-segmenti kollha tal-katina tal-produzzjoni, il-metaboliżmu u l-eskrezzjoni tal-bilirubina mill-ġisem. Il-proċess ta ’purifikazzjoni mill-prodotti ta’ tħassir finali għandu jseħħ b’mod sekwenzjali, mhux b’mod spontanju, kompletament, mingħajr nuqqasijiet fl-ebda stadju. Analiżi tal-laboratorju tgħin biex tevalwa dan. Inkella, huwa impossibbli li tiskopri żieda fil-konċentrazzjoni ta 'l-enzima tal-fwied, tagħmel dijanjosi u tibda t-trattament. Mhux sigur li jiġu injorati sinjali ta 'kontenut eċċessiv ta' bilirubina: bżonn urġenti li tfittex għajnuna kwalifikata.

Il-bilirubin totali f'adult huwa elevat: xi jfisser, liema mard jista 'jkun il-kawża

Bilirubin huwa pigment tal-bili isfar oranġjo. Huwa ffurmat waqt it-tqassim normali taċ-ċelluli ħomor tad-demm (ċelloli ħomor tad-demm), u wara jiġi sekretat fil-bili u jitneħħa permezz tal-ippurgar. Bilirubina tista 'tiġi kklassifikata bħala indiretta (ħielsa, mhux konjugata jew indiretta bilirubina), forma li fiha l-pigment tal-bili ma jinħallx fl-ilma, li jiċċirkola fid-demm li jidħol fil-fwied, fejn jieħu forma solubbli (bilirubina diretta). Il-bilirubina kollha li tiċċirkola fil-bastimenti flimkien mal-likwidu aħmar tissejjaħ bilirubina totali.

Deskrizzjoni dettaljata tal-bilirubina u proċessi relatati

Bilirubin fil-ġisem jidher fil-proċess meta l-emoglobina (proteina kumplessa li fiha l-ħadid) fiċ-ċelluli ħomor tad-demm qodma tkisser. It-tħassir ta 'ċelloli qodma huwa proċess normali u b'saħħtu. Wara ċirkolazzjoni fid-demm, il-bilirubina tintbagħat lill-fwied. Fil-fwied, bilirubina hija konjugata, imħallta bil-bili u mneħħija fil-kanali tal-bili u tinsab għal xi żmien fil-marrara. Fl-aħħar, il-bili tiġi rilaxxata fl-imsaren żgħir biex tgħin tiddiġerixxi x-xaħmijiet, u wara tħalli l-ġisem fl-ippurgar tiegħek.

Livell elevat ta 'dan il-pigment tal-bili jissejjaħ iperbilirubinemija (sindromu Gilbert).Mhux kulħadd jaf li din il-marda hija trażmessa minn missier u omm lil tarbija, sfortunatament b’mard, il-livell jibqa ’għoli tul il-ħajja ta’ persuna.

Bilirubin mhux konjugat jista 'jagħmel ħsara lis-sistema nervuża ċentrali li qed tiżviluppa tat-tarbija tat-twelid (sa 2-4 ġimgħat), għax ma joħloqx theddida għall-adolexxenza u għall-adulti. Fl-adolexxenti u adulti, il- “barriera demm-moħħ” hija aktar żviluppata u tipprevjeni li l-bilirubina milli tidħol fiċ-ċelloli tal-moħħ. Madankollu, livell għoli ta 'bilirubina jindika l-preżenza ta' proċess jew marda fil-ġisem li jeħtieġ li tkun iddijanjostikata u trattata.

Bilirubin normalment ma jkunx preżenti fl-awrina. Madankollu, konjugata (veduta diretta) tinħall fl-ilma u tista 'tħalli l-ġisem permezz ta' l-awrina jekk ma tistax tidħol fil-bili. Pigment tal-bili misjub fl-awrina normalment jindika funzjonament ħażin tal-fwied jew kanali tal-bili, epatite, jew kwalunkwe proċess patoloġiku ieħor assoċjat ma 'dan l-organu u jista' jinstab fl-istadji bikrija tal-marda.

It-tobba jiddijanjostikaw bilirubin elevat flimkien ma 'testijiet oħra tal-laboratorju (fosfatasi alkalina, aspartate aminotransferase (AST), alanine aminotransferase (ALT) assoċjati ma' problemi fil-fwied. Dijanjosi fil-laboratorju ta 'bilirubin issir bi:

Suffejra (marda tal-Vanġelu)
Meta pazjent ibati mill-alkoħoliżmu jew spiss jabbuża mill-alkoħol,
Jekk tissuspetta li qed tieħu mediċini narkotiċi u tossiċi,
Meta persuna kienet esposta għall-virus tal-epatite.

Test bijokimiku fid-demm jista 'jitwettaq ukoll jekk ikun hemm suspett ta' anemija emolitika bħala l-kawża ta 'anemija (kundizzjoni kkaratterizzata minn livelli baxxi ta' emoglobina jew ċelluli ħomor fid-demm). F'dan il-każ, studji addizzjonali ħafna drabi huma preskritti biex tevalwa emolisi (għadd ġenerali tad-demm, analiżi għal retikuloċiti, haptoglobin u lactate dehydrogenase (LDH)).

Dak li jaffettwa l-prestazzjoni skorretta tiegħu:

Ir-raġunijiet għalfejn ma tkunx tista 'tgħaddi t-test jew għaliex ir-riżultati jistgħu ma jkunux korretti jinkludu:

Xorb tal-kafè jew prodotti kaffeinati, li jista 'jnaqqas il-livell ta' pigment tal-bili.
Astinenza mill-ikel għal perjodu twil (sawm), li ġeneralment iżid il-livell ta ’bilirubina indiretta.

Test komprensiv tad-demm għal bilirubin juri l-ammont eżatt tat-tliet livelli kollha ta 'bilirubin fid-demm tiegħek: dirett, indirett u totali. Hawn taħt jinsabu n-normi tat-tliet valuri kollha f'adult:

Il-valuri diretti normali tal-bilirubina jvarjaw minn 1.8-5.2 mmol / L.
Il-valuri normali ta 'bilirubin indirett ivarjaw fil-navi ta' 3.5-12 mmol / L.
Il-bilirubina totali (diretta u indiretta) tvarja fil-firxa ta '5.2-17 mmol / l.

X’inhuma s-sintomi ta ’bilirubina għolja fl-adulti?

Fl-adulti, is-suffejra (marda akkumpanjata minn sfurija tal-ġilda jew sclera ta 'l-għajn) u l-ħakk huma s-sintomi ewlenin u sinjali ta' livelli elevati ta 'bilirubina fid-demm.

Dawn li ġejjin huma wħud mill-kawżi potenzjali ta 'żieda fil-bilirubina u s-sinjali u sintomi assoċjati (din hija lista qasira, mhux lista kompluta):

Sintomi u sinjal ta 'anemija (kif jikkawża l-għadd baxx ta' ċelloli ħomor tad-demm) jinkludu:

Sintomi u sinjali ta 'epatite virali jinkludu:

Għeja
Deni ħafif
Uġigħ fil-muskoli
Dardir u remettar
Isfond

Sintomi u sinjali ta 'infjammazzjoni tal-passaġġ biljari jinkludu:

Siġġu ħafif
Awrina skura
Ħakk
Uġigħ fin-naħa tal-lemin ta 'l-addome
Dardir, remettar,
Is-saqajn tal-ġilda.

Sinjali ta 'marda infettiva (e.g., malarja):

Deni / tkexkix intermittenti,
Dgħjufija.

Mard ġenetiku (per eżempju, mard taċ-ċelloli tal-minġel u sferoċitożi ereditarja) għandhom is-sintomi li ġejjin:

Uġigħ addominali
Nuqqas ta 'nifs
Għeja
Dgħjufija
Ċelloli ħomor tad-demm huma fil-forma irregolari.

Sinjali u sintomi ta 'insuffiċjenza tal-fwied (il-kawżi jistgħu jinkludu ċirrożi, kanċer tal-fwied, abbuż ta' alkoħol, drogi, mard infettiv, sindromi Gilbert u Krigler-Najar):

Enżimi anormali tal-fwied.

Ukoll, drogi bħal sulfonamidi u nitrofurantoin (mediċina b'effett antimikrobjali qawwi) jistgħu jżidu l-livell ta 'bilirubin totali, u jżidu t-tqassim ta' ċelluli ħomor tad-demm. U mediċina bħal atazanavir iżżid il-bilirubin mhux konjugat (indirett).

Bħala regola, il-konċentrazzjoni ta 'dan il-pigment tal-bili fl-irġiel hija ogħla milli fin-nisa. Fl-Amerikani Afrikani, il-konċentrazzjoni ta ’din is-sustanza ġeneralment hija aktar baxxa. Ukoll, xogħol iebes jew eżerċizzju jista 'jżid il-livell ta' bilirubin totali fid-demm.

Trasfużjoni tad-demm - Ir-riżultati tal-istudji u l-provi kliniċi li saru fiċ-Ċina juru li dan il-metodu li jnaqqas il-livelli għoljin ta 'bilirubina b'inqas effetti sekondarji huwa wieħed mill-aktar metodi effettivi.

Medikazzjonijiet - biex tneħħi mill-ġisem u tnaqqas il-bilirubina, tista 'tuża mediċini bħal saliċilati, furosemide, ampicillin u ceftriaxone (xi wħud mill-mediċini huma pjuttost perikolużi, għandek bżonn tikkonsulta tabib).

Fototerapija (fototerapija, terapija bid-dawl) - Iperbilirubinemija kkawżata minn suffejra tista 'tiġi ttrattata faċilment mingħajr jew b'konsegwenzi minimi bl-għajnuna ta' fototerapija (trattament bid-dawl tax-xemx jew dawl artifiċjali, raġġi). L-effettività tal-fototerapija tiddependi minn ħafna fatturi (l-informazzjoni ppreżentata hawn taħt tkun utli meta titkellem ma 'tabib):

Erja tal-wiċċ tal-ġisem esposta
Ispettru tas-sors tad-dawl: ġeneralment għal terapija effettiva, jintużaw tubi blu speċjali bil-marka F20T12 / BB minflok F20T12 / B, filwaqt li l-irradjazzjoni jew l-output tal-enerġija jistgħu jiżdiedu fl-unità tal-fototerapija, u tnaqqas id-distanza għall-persuna fil-navi ta '15-20 cm.
Il-fototerapija kontinwa se tkun aħjar mill-fototerapija intermittenti.

Jistgħu jintużaw unitajiet tal-fototerapija konvenzjonali jew tal-fibra ottika, bil-kondizzjoni li s-suffejra ma tkunx emolitika jew il-progressjoni tagħha tkun bil-mod.

F’kundizzjonijiet ta ’suffejra emolitika, żieda mgħaġġla fil-bilirubina jew l-ineffiċjenza ta’ blokka konvenzjonali, l-użu ta ’fototerapija intensiva se jkun korrett.

Tipi ta 'binir bilir u t-tifsira tiegħu

Bilirubin huwa pigment tal-bili li huwa ffurmat minħabba t-tqassim tal-emoglobina

It-trasformazzjoni ta 'sustanza hija proċess kimiku kumpless li kontinwament iseħħ fil-ġisem.

Fil-mediċina, sustanza hija ġeneralment maqsuma f'żewġ tipi:

Indirett. Jinħall biss fix-xaħmijiet u huwa ffurmat bit-tqassim tal-emoglobina. Huwa meqjus perikoluż għall-ġisem, għax jippenetra faċilment fiċ-ċelloli, u jfixkel il-funzjonament ta 'ċerti organi.
Dirett. Huwa sintetizzat fil-fwied. Jinħall fl-ilma, u mhux meqjus bħala perikoluż għall-ġisem. Jiġi mneħħi b'mod naturali bil-bili.

Dijanjostiċi u normi

Sabiex jiġi ddeterminat il-livell ta 'bilirubin, id-demm irid jiġi mgħoddi għal analiżi bijokimika

L-analiżi tirrifletti tliet indikaturi:

Indikatur ġenerali Ma għandux ikun inqas minn 5.1 mmol / l, iżda mhux ogħla minn 17 mmol / l.
Indirett. In-norma hija meqjusa li hi minn 3.4 sa 12 mmol / l.
Dirett. L-indikatur jista 'jvarja minn 1.7 sa 5.1 mmol / L.

L-indikaturi tas-sustanza skont is-sess mhumiex prattiċi u ma jinbidlux bejn it-18 u s-60 sena.

Kawżi ta 'Bilirubin Għoli

Meta tistudja r-riżultati tal-istudju, l-ispeċjalista jagħti attenzjoni mhux biss għal-livell ta 'bilirubina totali, iżda wkoll dirett u indirett.

Żieda fl-ammont ta 'bilirubina diretta sseħħ minħabba bidla fil-ħruġ tal-bili, li b'riżultat tagħha jidħol fil-bastimenti u ma jiġix trasferit fl-istonku, iżda jinġarr flimkien mad-demm.

Id-dijanjożi ta 'bilirubin jippermettilek li tevalwa l-kundizzjoni u l-funzjoni tal-fwied

Il-kawżi ta 'dan il-ksur huma l-mard li ġej:

Il-forma akuta ta 'epatite virali, per eżempju, epatite A, B jew mononukleżi infettiva.
Epatite ta 'natura batterjali.
Epatite indotta mid-droga li ġejja minn użu fit-tul ta 'drogi ta' diversi gruppi (għal tumuri, tuberkulożi jew infjammazzjoni).
Epatite awtoimmuni.
Epatite kkawżata minn avvelenament b'sustanzi tossiċi jew faqqiegħ velenuż.
Marda tal-ġebel.
Kanċer fil-fwied, fil-frixa jew fil-bużżieqa tal-marrara.
Dabin-Johnson jew Rotor Syndrome.

Fid-dijanjożi, tista 'tiġi osservata wkoll żieda fl-ammont ta' bilirubin indirett. Din il-kundizzjoni tista 'tkun ikkawżata mill-mard li ġej:

Ferita infettiva. L-iktar iddijanjostikati b'mod komuni huma sepsis, deni tat-tifojde u l-malarja.
Anemija konġenitali emolitika. Mard simili jinkludi l-marda ta 'Markyafavi-Michele, mhux spherocytic, tassassimja u oħrajn.
Syndromes of Lucy-Driscola, Krigler-Nayyar, Gilbert.
Anemija tossika kkawżata minn gdim ta 'sriep velenużi, avvelenament bit-tossini u veleni varji, metalli tqal, ċomb, arseniku.
Anemija mediċinali marbuta ma 'użu fit-tul ta' NSAIDs, insulina jew aspirina.

Sintomi assoċjati

Is-saqajn tal-ġilda u tal-membrani mukużi huma sinjali ta ’bilirubin elevat

B'livell sinifikanti ta 'bilirubina, is-sintomi ewlenin huma:

Disturbi dispeptiċi, li jimmanifestaw bħala togħma spjaċevoli fil-ħalq u nawżea.
Uġigħ ta ’ras.
Id-dehra fil-lingwa ta 'plakka griża jew bajda. Għandu konsistenza viskuża
Sturdament
Ħakk fil-ġilda.
Għeja
Is-saqajn tal-membrani mukużi tal-ħalq u tal-ġilda.
Ħmieġ bla kulur.
Dell skur ta 'l-awrina.

X’inhu l-periklu ta ’bilirubina għolja?

Vjolazzjoni tax-xogħol tas-sistemi u l-organi kollha.
Enċefalopatija
Forma kronika ta 'kolekistite.
Il-formazzjoni ta 'ġebel fil-marrara.
Il-forma virali ta 'l-epatite.
Ċirrożi tal-fwied.

Fl-isfond ta 'bilirubina sinifikament ogħla minn dak normali, huwa osservat l-iżvilupp ta' proċessi patoloġiċi li huma irreversibbli. Din il-kundizzjoni tista 'twassal ukoll għal koma.

Kif tinnormalizza l-livelli ta 'bilirubin?

It-terapija hija mmirata biex telimina l-kawża li pprovokat żieda fil-pigment

F'każijiet fejn l-eċċess tan-norma ta 'bilirubina fid-demm huwa kkawżat minn epatite, allura terapija mmirata biex telimina l-virus hija preskritta.

Il-Hepatoprotectors jintużaw għal ħsara fil-fwied infettiv. Huma wkoll immunomodulanti, antibatteriċi u antivirali. L-użu ta ’riċetti ta’ mediċina tradizzjonali biex jiġi normalizzat il-livell ta ’bilirubina fid-demm huwa strettament ipprojbit. Dan minħabba l-fatt li jista 'jkun hemm bosta kawżi għal din il-kundizzjoni u trattament mhux xieraq se jikkawża konsegwenzi serji.

Rakkomandazzjonijiet dwar in-nutrizzjoni

L-ikel għandu jkun frekwenti (5-6 darbiet kuljum) u frazzjonali, mingħajr ikel żejjed

B'żieda ta 'bilirubin fid-dieta għandek bżonn tidħol:

Prodotti tal-ħalib b'kontenut baxx ta 'xaħam.
Meraq ħelu.
Zokkor u għasel.
Laħam dgħif.
Porridge fuq l-ilma.
Żejt veġetali.

Aktar informazzjoni dwar il-bilirubina tista 'tinstab fil-video:

Innotajt żball? Agħżel u agħfas Ctrl + Daħħalgħarrafna.

Sintomi ta 'żieda tal-bilirubina

Jekk il-livell ta 'bilirubin totali fid-demm jogħla b'mod sinifikanti, il-pazjent għandu ton tal-ġilda isfar u awrina skura. Dan jissuġġerixxi li żieda fl-ammont ta 'bilirubin nixxew fit-tessut tal-bniedem, tebgħahom b'kulur isfar griż.

Ukoll, hekk kif il-livell tal-bilirubina jogħla, persuna tista 'tħossok skumdità fl-ipokondriju tax-xellug wara li tagħmel eżerċizzji fiżiċi, b'riżultat ta' dan il-pazjent jista 'jesperjenza dgħjufija, letarġija u deni.

Jekk persuna għandha sintomi bħal dawn, dan ifisser li huwa neċessarju li tittratta organi interni. Għandek immedjatament tikkonsulta tabib li jwettaq test tad-demm biex jiddetermina l-bilirubin totali u jippreskrivi trattament. Jekk il-livell ġenerali tas-sustanza huwa għoli ħafna, dan jissuġġerixxi li hemm xi raġunijiet għall-iżvilupp tal-marda li għandhom bżonn jiġu kkurati.

F’xi każijiet, il-livell kritiku ta ’bilirubina jista’ jiżdied għal 300 unità, li huwa perikoluż għas-saħħa u jeħtieġ trattament immedjat. Bħala regola, indikaturi ta '300 μmol / litru jistgħu jiġu osservati fit-trabi, it-tobba jsejħu dan il-fenomenu tas-suffejra tat-tfulija, li tisparixxi wara ftit jiem.

Meta tiffoka fuq is-sintomi, it-tabib se jippreskrivi test tad-demm biex jiddetermina l-livell ta 'bilirubina. L-analiżi għall-bilirubin elevat totali ġeneralment issir filgħodu fuq stonku vojt.

Qabel ma tagħmel l-analiżi, ma tistax tixrob għal erba 'sigħat. Jekk ir-regoli kollha jiġu segwiti, se jinkisbu riżultati eżatti ta 'riċerka.

Kawżi ta 'Żieda bilirubina

Il-kawża ta 'żieda fil-bilirubina fid-demm tista' tkun ikkawżata minn marda tal-fwied u tas-sistema ċirkolatorja. Hemm bosta għażliet għaliex hemm ksur tal-konċentrazzjoni ta 'sustanza fil-ġisem.

Bħala riżultat ta 'anemija konġenitali konġenitali jew akkwistata fil-ġisem tal-bniedem, il-qerda ta' ċelluli ħomor fid-demm hija aċċellerata, u dan iwassal għal żieda fil-livell ta 'bilirubina. Id-diżordni tiżviluppa minħabba żieda fl-akkumulazzjoni ta ’din is-sustanza. Barra minn hekk, bħala riżultat ta 'anemija, il-bilirubina indiretta tiżdied.
Raġuni oħra hija assoċjata ma 'produzzjoni indebolita ta' bilirubin dirett fil-fwied. Mard magħruf bħal epatite, ċirrożi, kanċer u tipi oħra ta 'mard jista' jwassal għal dan. Inklużi r-raġunijiet għaż-żieda fil-livelli tal-bilirubina jistgħu jkunu ereditarji. Pereżempju, il-marda tas-sindromu ta 'Gilbert twassal għal ksur tal-produzzjoni ta' enzimi tal-fwied.
It-tielet raġuni tista 'tkun problemi tal-marrara. Minħabba ksur tal-fluss tal-bili mill-bużżieqa tal-koleretiċi, il-livell ta 'bilirubina fil-ġisem ħafna drabi jiżdied.
Inklużi r-raġunijiet jistgħu jkunu assoċjati ma 'l-użu ta' kwalunkwe mediċina. Dan ifisser li qabel ma tibda t-trattament, definittivament trid tiffamiljarizza ruħek mal-kontra-indikazzjonijiet preskritti fl-istruzzjonijiet.
Ħafna drabi, ir-raġuni għaż-żieda fil-bilirubina hija fl-infezzjoni tal-ġisem bl-elmi. Meta tiskopri helminthiasis, l-ewwel huwa meħtieġ li jsir it-trattament meħtieġ, imbagħad jgħaddi minn test tad-demm u jivverifika mill-ġdid il-valuri tal-bilirubina.
B'defiċjenza ta 'vitamina B12, il-livelli ta' bilirubina jistgħu jiżdiedu wkoll. Dan ifisser li, qabel tkun ikkurat b'mediċini, għandek bżonn terġa 'timla l-ġisem bis-sustanzi ta' benefiċċju nieqsa.

Tbaxxi l-Livelli tal-Bilirubin fid-Demm

Qabel ma tibda t-trattament, huwa meħtieġ li ssir taf il-kawża tal-marda. Il-metodi disponibbli fil-mediċina moderna jippermettulek tikkura ksur abbażi ta 'indikazzjonijiet preskritti. Għal din ir-raġuni, tabib biss jista 'jippreskrivi tnaqqis fil-livelli ta' bilirubina.

Bl-għajnuna ta 'terapija ta' l-infużjoni, il-glukosju u d-ditossifikazzjoni huma injettati ġol-vini.

Dan it-trattament jippermettilek tnaddaf il-ġisem ta 'ammont miżjud ta' bilirubin. Metodu simili jintuża jekk il-pazjent ikollu kundizzjoni serja.

Il-fototerapija tintuża biex tnaqqas il-livelli ta 'bilirubina mhux biss f'adulti iżda wkoll fi trabi. Il-metodu jikkonsisti fl-irradjazzjoni tal-pazjent bl-għajnuna ta ’bozoz speċjali, li taħt l-influwenza tagħhom il-bilirubina indiretta tiġi kkonvertita f’forma diretta, u wara tista’ tħalli faċilment mill-ġisem.

Jekk ir-raġuni għaż-żieda fil-bilirubina tinsab fil-ksur tal-eskrezzjoni tal-bili mill-ġisem, it-tabib jippreskrivi trattament xieraq bi mediċini speċjali. L-ewwelnett, huwa mediċini choleretic bi staġnar tal-bili.

Dieta terapewtika tgħin ukoll biex tnaqqas il-konċentrazzjoni ta 'bilirubin fid-demm. Barra minn hekk, it-trattament huwa akkumpanjat mill-użu tal-faħam attivat, mediċini għat-tindif u ġels li jneħħu t-tossini. Inklużi platti mxaħħma, moqlija, pikkanti u xorb karbonizzat huma esklużi mid-dieta tal-pazjent.

Jekk il-pazjent ikun iddijanjostikat bl-epatite, l-ewwel ħaġa li l-pazjent huwa preskritt huwa t-trattament ta 'din il-marda, li min-naħa tagħha tnaqqas il-bilirubina. Inkluż it-tabib li jippreskrivi mediċini biex jipproteġu l-fwied.

Bil-sindromu ta ’Gilbert u xi mard tal-fwied, Phenobarbital huwa preskritt.

Biex jiġu evitati kumplikazzjonijiet, it-trattament u l-mediċini għandhom jiġu preskritti minn tabib wara eżami u analiżi.

Marda Bilirubina Għolja

Bilirubin dirett jiżdied jekk hemm ir-raġunijiet li ġejjin:

Żieda ta 'bilirubin fid-demm,
Epatite A akuta B, B, Epatite b'mononukleżi infettiva,
Epatite Ċ kronika, epatite awtoimmuni,
Epatite batterika tal-bruċellosi u leptospirożi,
Avvelenament b'sustanzi tossiċi jew fungi,
L-użu ta 'kontraċettivi ormonali, NSAIDs, drogi kontra t-tuberkulożi u tumuri,
Suffejra waqt it-tqala
Tumur tal-fwied
Ċirrożi biljari,
Suffejra ereditarja - Sindromu tar-Rotor, Dabin-Johnson.

Bilirubin indirett jiżdied fid-demm minħabba l-fatturi li ġejjin:

Anemija konġenitali emolitika, inkluża isferika, mhux spherocytic, mard taċ-ċelloli tal-minġel, tassassimja, marda Markyafa-Michele,
Anemija emolitika akkwistata, li tiżviluppa fuq sfond ta 'lupus eritematosu sistemiku, artrite rewmatojde, lewkimja limfoċitika, limfagranulomatożi.
Sepsis, deni tat-tifojde, malarja u mard infettiv ieħor,
Anemija emolitika tad-droga kkawżata minn teħid ta 'l-insulina, cefalosporini, aspirina, NSAIDs, kloramfenikol, peniċillina, levofloxacin,
Anemija emolitika tossika kkawżata minn avvelenament b'sustanza velenuża, faqqiegħ, arseniku, sulfat tar-ram, gdim ta 'insetti velenużi.
Sindromi ta 'Gilbert, Krigler-Nayyar, Lucy-Driscola.

X'inhu bilirubin, u minn fejn ġej?

Għaliex adult iddijanjostikat b'żieda ta 'bilirubina, u xi jfisser dan? L-emoglobina tinstab fiċ-ċelluli ħomor tad-demm - iċ-ċelluli ħomor tad-demm ta 'persuna, iġġorr l-ossiġenu lejn it-tessuti tal-ġisem mill-pulmuni. Ċelloli ħomor tad-demm bil-ħsara u qodma jinqerdu fil-milsa, fil-fwied u fil-mudullun. F'dan il-każ, l-emoglobina tinħeles u tinbidel f'bilirubina.

Il-bilirubin li għadu kif ġie ffurmat huwa indirett, tossiku għall-ġisem tal-bniedem, speċjalment għas-sistema nervuża ċentrali. Għalhekk, il-fwied huwa newtralizzat minn sustanzi oħra. Assoċjat - bilirubin dirett jitneħħa flimkien mal-fwied tal-bili u jħalli l-ġisem b'mod naturali. Il-kulur skur tal-ħmieġ ta 'sikwit jindika bidliet fil-livell ta' bilirubina.

Klassifikazzjoni

Il-metaboliżmu tal-bilirubina huwa proċess kimiku kumpless li jseħħ kontinwament f'ġisimna, jekk ikun disturbat fi kwalunkwe stadju, jidher bidla fil-livell ta 'din is-sustanza fis-serum tad-demm. Għalhekk, il-bilirubin huwa indikatur importanti tax-xogħol ta 'diversi sistemi tal-ġisem.

Skont it-tip, bilirubina diretta u indiretta hija iżolata.

Indirett - dak li huwa ffurmat bħala riżultat tat-tqassim tal-emoglobina. Jinħall biss fix-xaħmijiet, għalhekk huwa meqjus bħala tossiku ħafna. Huwa kapaċi jippenetra faċilment fiċ-ċelloli, u b'hekk jikser il-funzjonijiet tagħhom.
Dirett huwa dak li jifforma fil-fwied. Jinħall fl-ilma, għalhekk, huwa meqjus inqas tossiku. Bilirubin dirett jitneħħa mill-ġisem flimkien ma 'bili.

Bilirubin dirett huwa sikur għall-ġisem, peress li qabel kien newtralizzat minn enzimi tal-fwied. Sustanza bħal din titlaq bil-kalma mill-ġisem u ma tikkawżax ħafna ħsara. Bilirubina indiretta hija tossika ħafna, dan l-aħħar ġiet iffurmata minn emoglobina u mhix marbuta ma 'enzimi tal-fwied.

In-norma tal-bilirubina fid-demm

Għal adult taħt is-60 sena, ir-riżultat normali ta 'test bilirubin ikun:

5.1-17 mmol / l - bilirubina totali,
3.4-12 mmol / L - indirett,
1.7-5.1 mmol / L - dirett.

It-tabelli tal-livelli normali ta ’bilirubin fid-demm għaż-żewġ sessi huma kważi l-istess. Madankollu, ix-xjentisti wrew li l-irġiel huma 10 darbiet aktar probabbli li jkollhom is-sindromu ta 'Gilbert min-nisa.

Żieda tal-bilirubin fit-tarbija tat-twelid

Il-bilirubin totali huwa elevat - xi jfisser dan f'adult?

Għal liema raġunijiet fl-adulti, l-ammont ta 'bilirubin totali fid-demm jiżdied, u xi jfisser dan? Liema fatturi jikkontribwixxu għal dan?

Fl-adulti, numru ta 'raġunijiet ewlenin huma distinti:

tħassir aċċellerat taċ-ċelloli ħomor tad-demm,
ċirrożi biljari primarja,
Marda tal-marrara
kundizzjonijiet oħra li jikkawżaw ksur tal-ħruġ tal-bili,
helminthiases u parassiti fil-ġisem,
kolestasi intraepatika,
suffejra tqila
tumuri tal-fwied
disturbi fil-produzzjoni ta 'enzimi responsabbli għall-formazzjoni ta' bilirubin dirett,
epatite virali, batterika, tossika, mediċinali, awtoimmuni u kronika - filwaqt li l-fwied ma jistax jeskludi bilirubina.

Jiddependi fuq liema proċess jinkiser, żieda f'waħda mill-frazzjonijiet ta 'bilirubin tista' tiġi osservata fid-demm. Jekk tiġi osservata żieda fit-total tal-bilirubina b'distribuzzjoni uniformi tal-frazzjonijiet, din hija l-iktar tipika tal-mard tal-fwied.

Kawżi ta 'Bilirubin Dirett Elevat

Il-livell ta 'bilirubin dirett fid-demm jogħla minħabba ksur tal-fluss tal-ħruġ tal-bili. Bħala riżultat, bili tintbagħat lid-demm, u mhux lill-istonku. Ir-raġunijiet għal dan huma ħafna drabi l-patoloġiji li ġejjin:

epatite virali akuta (epatite A, B, b'mononukleżiżi infettiva),
epatite ta 'l-etjoloġija tal-batterja (leptospiżi, bruċellosi),
epatite kronika
epatite awtoimmuni,
epatite indotta mid-droga (bħala riżultat ta 'terapija bi drogi ormonali, mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi, antitumor u mediċini kontra t-tuberkulożi),
epatite tossika (avvelenament bil-veleni fungali, sustanzi tossiċi industrijali),
kanċer tal-marrara, tal-fwied, jew tal-frixa,
Marda tal-marrara
Ċirrożi biljari,
sindromi ta 'Rotor, Dabin-Johnson.

Iż-żieda predominanti fil-bilirubina diretta. Il-bażi hija ksur tal-ħruġ tal-bili.

Kawżi ta 'Żieda ta' Bilirubin Indirett

Mard li fih il-bilirubin indirett jogħla:

Sindromi ta 'Gilbert, Krigler-Nayyar, Lucy-Driscola.
Mard infettiv - deni tat-tifojde, sepsis, malarja.
Anemija konġenitali emolitiċi - isferikuċi, mhux spherocytic, sickle, thallasemia, marda Markyafavi-Michele.
Anemija emolitika tossika - avvelenament minn veleni, gdim ta 'l-insetti, sriep, avvelenament tal-faqqiegħ, ċomb, arseniku, imluħa tar-ram (vitriol). Anemija emolitika mediċinali - provokata billi tittieħed ċefalosporini, insulina, aspirina, NSAIDs, kloramfenikol, peniċillina, levofloxacin, eċċ.
Anemija hemolytic awtoimmuni akkwistata - tiżviluppa fl-isfond ta 'lupus eritematosu sistemiku (sintomi, trattament), artrite rewmatojde, lewkimja limfoċitika, limfagranulomatożi (sintomi, trattament), eċċ.

Iż-żieda predominanti fil-bilirubina indiretta. Il-bażi hija l-qerda eċċessiva taċ-ċelloli ħomor tad-demm.

Problemi fil-fwied

Il-fwied huwa l-iktar importanti fil-proċessi tal-produzzjoni tal-bilirubina. Bi patoloġiji ta 'dan l-organu, il-proċess normali tan-newtralizzazzjoni tal-bilirubina ħielsa u t-tranżizzjoni tiegħu għal stat dirett isir impossibbli. Fost il-mard tal-fwied li fih il-metaboliżmu tal-bilirurin ikun imfixkel, hemm iċ-ċirrożi, l-epatite A, B, C, B u E, epatite alkoħolika u tad-droga, u kanċer tal-fwied.

Il-livell taż-żewġ tipi ta 'bilirubin jiżdied, li jiġi manifestat minn sintomi bħal dawn:

skumdità u toqol fil-lemin minħabba fwied imkabbar,
ħmieġ imneħħi u skur - awrina,
faċċata, tifwiq wara l-ikel, speċjalment skumdità severa minn ikel xaħmi u tqil,
telf ta 'saħħa, sturdament, apatija,
żieda fit-temperatura tal-ġisem (bl-epatite ta 'natura virali).

Jista 'jikxef kawżi oħra ta' żieda fil-livelli ta 'bilirubina. Dawn jinkludu defiċjenza ereditarja ta 'enzimi tal-fwied, din il-patoloġija tissejjaħ sindromu Gilbert. F'pazjenti, il-livell ta 'bilirubina fid-demm jiżdied b'mod sinifikanti, u għalhekk il-ġilda u l-għajn tal-għajnejn spiss ikollhom lewn isfar.

Ksur tal-fluss tal-ħruġ tal-bili

Fil-mard tas-sistema biljari, pereżempju, mard tal-ġebel tal-marrara, il-pazjent normalment ikollu s-sintomi li ġejjin:

is-sef tal-ġilda u s-sclera,
uġigħ fl-ipokondriju dritt (bil-kolika epatika intensa ħafna),
nefħa, disturb tal-ippurgar (dijareja jew stitikezza),
tibdil fil-kulur tal-ħmieġ u d-dlam ta 'l-awrina,
ħakk fil-ġilda.

B'differenza mill-mard tad-demm u tal-fwied, f'din is-sitwazzjoni l-ammont ta 'bilirubina diretta (marbuta), li hija diġà newtralizzata mill-fwied, tiżdied.

Kawżi Suprahepatic

L-iżvilupp ta 'suffejra suprahepatic huwa dovut għal aktar qerda ta' ċelluli ħomor tad-demm. F'dan il-każ, il-frazzjoni l-aktar ħielsa titla '. Fost il-mard jiddistingwu:

anemija defiċitata emolitika u B12,
Ematomi estensivi
l-effett ta 'sustanzi tossiċi fuq iċ-ċelloli tad-demm,
reazzjoni għal trasfużjoni ta 'demm jew trapjant ta' organi barranin,
tassassemija.

Bi ksur tal-metaboliżmu tal-bilirubina, l-indikaturi kwantitattivi tagħha fin-nixxiegħa tad-demm jistgħu jsiru kbar. Huwa espress permezz ta 'suffejra, jew bit-tebgħa tal-membrani mukużi u l-ġilda bl-isfar.

Jekk il-konċentrazzjoni ta 'pigment tal-bili fis-serum tad-demm tilħaq 85 mikromol / l, allura dawn jitkellmu dwar forma ħafifa ta' żieda.
Suffejra b'indikaturi ta '86-169 mmol / L hija meqjusa moderata, severa - b'numri' l fuq minn 170 μmol / L.

Skont it-tip ta 'suffejra, il-manifestazzjonijiet tagħha huma ta' natura differenti. Il-ġilda tista 'tieħu lewn isfar jgħajjat, aħdar jew isfar żagħfran. Barra minn hekk, b'żieda ta 'bilirubina, huwa nnutat skur ta' l-awrina (isir il-kulur tal-birra skura), ħakk qawwi tal-ġilda.

Sintomi oħra jistgħu jinkludu:

imrar f'ħalqu
awrina skura
kulur abjad tal-ħmieġ,
dgħjufija ġenerali
memorja indebolita u abbiltajiet intellettwali,
tkabbir tal-fwied fid-daqs u toqol fl-ipokondriju dritt.

Sindromu ta ’Gilbert

Kif tikkura bilirubin elevat fid-demm

Bilirubin jista 'jitnaqqas biss wara li tkun stabbilita l-kawża taż-żieda tagħha. Dan ifisser li inti trid tieħu testijiet għall-epatite virali, testijiet tal-fwied (determinazzjoni tal-attività ast alt, fosfatasi alkalina, eċċ.), Tgħaddi minn ultrasound tal-fwied u studji aktar speċifiċi.

F'dan il-każ, it-trattament f'adulti huwa prinċipalment etiotropiku, jiġifieri, jaffettwa l-marda li twassal. Pereżempju, jekk ikun hemm ksur tal-patenza tal-passaġġ biljari, huwa meħtieġ li jitneħħew ġebel jew tumuri, f'xi każijiet il-stenting tal-kanali huwa effettiv.

Bil-bilirubina miżjuda sew minħabba emolisi pronunzjata ta 'ċelluli ħomor tad-demm, terapija ta' l-infużjoni bl-introduzzjoni ta 'glukosju, albumina, kif ukoll plażmarese, hija indikata. Bil-suffejra ta 'trabi tat-twelid, il-fototerapija hija effettiva ħafna, fejn irradjazzjoni ultravjola tal-ġilda tgħin biex tikkonverti bilirubina tossika ħielsa f'post marbut, li faċilment jitneħħa mill-ġisem.

Għaliex hija miżjuda l-bilirubina perikoluża?

Is-suffejra, jew bilirubinemija, hija disturb funzjonali, li s-sinjal viżibbli tagħha huwa li jagħti sfurija tal-membrani mukużi miftuħa (proteini tal-għajnejn, ilsien), kif ukoll f'żoni ta 'lokalizzazzjoni tal-lymph nodes (axillae, pali).

Ir-raġuni hija l-kontenut miżjud ta 'bilirubin fid-demm, li minħabba fih huwa depożitat f'tessuti oħra tal-ġisem, inkluża l-istruttura tal-ġilda. Is-sintomi jidhru wkoll fl-uġigħ ta 'ras, nawżea, għeja, ħakk fil-ġilda, imrar fil-ħalq, ħruq ta' stonku.

Bilirubin hija traduzzjoni litterali mill-Latin “red bile” (bilis - bile u ruber - aħmar) - il-komponent ewlieni tal-bili fil-bnedmin u fl-annimali. Fil-fatt, huwa prodott tossiku ħafna mit-tqassim ta ’sustanzi għall-bini (proteini) li jseħħ fil-fwied, kif ukoll fiċ-ċelloli tal-mudullun, il-milsa, u l-għoqiedi linfatiċi. Il-prodotti finali tat-tħassir jitneħħew mill-ġisem permezz tas-sistema biljari.

L-ammont totali ta 'pigment huwa magħmul minn bilirubina ħielsa u marbuta. Normali fin-nisa adulti u fl-irġiel dan l-indikatur ma għandux jaqbeż 20.5 μmol għal kull litru ta 'demm, filwaqt li l-proporzjon ta 'bilirubina diretta m'għandux ikun aktar minn 5 μmol.

F’każ ta ’żbilanċ, organi vitali bħalma huma l-fwied, il-milsa, il-moħħ huma f’riskju, u jekk tiġi injorata l-problema tista’ fl-aħħar twassal għall-mewt. Suffejra fiżjoloġika fi trabi tat-twelid huwa proċess naturali, li ġeneralment ma jirrikjedix intervent mediku u jseħħ wara ftit jiem bit-treddigħ jew treddigħ b'taħlitiet ta 'kwalità għolja.

Il-prinċipji bażiċi tad-dieta

L-iskop ta 'dieta speċjali b'bilirubina għolja huwa li jħott il-fwied kemm jista' jkun, jistimula l-iskambju ta 'pigmenti u xaħmijiet, kif ukoll il-ħruġ f'waqtu ta' bili mill-ġisem. Il-komponenti bażiċi tad-dieta huma kompletament konsistenti mad-Dieta Nru 5, li hija preskritta invarjabbilment lil dawk li jbatu minn mard tal-fwied u tal-marrara. Id-deskrizzjoni tagħha tinsab f’kull manwal mediku dwar id-dietetika.

Il-vantaġġ bla dubju ta 'din id-dieta huwa varjetà wiesgħa ta' prodotti aċċettabbli u n-natura ġeneralment universali tad-dieta, u għalhekk tista 'titqies bħala dieta b'saħħitha ordinarja.

Bħala medja, id-distribuzzjoni mixtieqa ta 'komponenti kimiċi għandha tkun kif ġej:

100 g proteina
400 g karboidrati
80-90 g xaħam

Għandha tingħata attenzjoni partikolari lill-likwidu fid-dieta, li għandu jkun sa 2,5 litri kuljum. Huwa ilma tal-mejda mingħajr gassijiet u żebgħat. Kompoti minn varjetajiet ħelwin ta 'frott u berries, decoctions u infużjoni ta' ħwawar, tè dgħajjef, aħdar jistgħu jkunu utli ħafna.

Ir-restrizzjonijiet ewlenin huma fuq il-melħ u l-prodotti tal-melħ - huma inklużi fit-taqsima assolutament ipprojbita. Il-lista tkompli bl-alkoħol, kif ukoll ma 'kwalunkwe xarba karbonizzata. Il-prodotti kollha li fihom is-soda u l-ħmira, kif ukoll dawk li huma sinjuri fil-purini, li fihom ħafna xaħmijiet refrattarji u fibra tqila, huma suġġetti għal tabù.

Il-mili utli ewlieni tad-dieta huwa dak kollu li jgħin b'mod attiv inaqqas il-livell ta 'pigment fid-demm u l-metaboliżmu tax-xaħam, jipprevjeni l-fwied mid-degradazzjoni, tnaddaf il-vini tad-demm, inaqqas ir-riskju tal-formazzjoni tal-kolesterol, u wkoll ineħħi l-bili mill-ġisem.

Għalhekk, huwa tant importanti li ninkludu fil-lista ta 'kuljum ta' ikel rikk f'fibra, pektini u komposti lipotropiċi. Dan jirreferi għal kważi l-ħxejjex kollha (bl-eċċezzjoni ta 'pikkanti, morra u li fihom aċidu ossaliku), frott (bl-eċċezzjoni ta' frott taċ-ċitru aċiduż) u berries ħelwin. Il-bażi tad-dieta hija l-karboidrati, madankollu, il-preżenza ta 'ammont suffiċjenti ta' proteini u xaħmijiet polinesaturati fiha tagħmilha aċċettabbli li tosserva għal perjodu twil ta 'żmien.

Karatteristika importanti oħra tad-dieta hija Ikliet frazzjonali f'porzjonijiet żgħar. Dan jappoġġja l-ħruġ regolari tal-bili mill-ġisem, kif ukoll jipprevjeni tagħbija żejda tal-fwied, li sseħħ meta tkun qed teħles żejjed. Tipi permessi ta 'trattament bis-sħana: tisjir, fwar u ħami.

It-tifi ma jiġix irrakkomandat., minħabba li jirriżulta f'konċentrazzjoni għolja ta 'elementi estrattivi ta' ħsara għall-fwied. It-temperatura tal-platti lesti għandha dejjem tkun sħuna, u fl-ebda każ kiesħa, sabiex ma timblokkax il-mogħdijiet li joħorġu tal-bili.

Il-konsum kaloriku medju kuljum huwa ta 'madwar 2500 kcal. L-aħħar kuntatt sabiħ favur id-dieta huwa l-irħis relattiv tagħha. Allura, jekk inti twaħħal mal-menu approssimattiv mogħti fl-artiklu tagħna, l-ispejjeż ta 'kull ġimgħa ma jaqbżux il-1,500 rublu għal kull persuna.

20 ikel projbit

alkoħol
xorb karbonizzat
melħ u prodotti immellaħ, immarinat, kaboċċa qarsa,
laċċ affumikat, sardin, tonn, laċċ, aringa, kavjar tas-salamun, gambli, molluski,
faqqiegħ, speċjalment ceps
prodotti tal-ħmira, pasti, ħobż frisk ta 'l-ewwel, speċjalment mid-dqiq ta' l-ewwel grad,
kwalunkwe laħam xaħmi, speċjalment bi saffi grassi viżibbli, fwied, moħħ, laħam fil-laned, kliewi, laħam ta 'għasafar żgħar, annimali u xaħmijiet tat-tisjir,
isfar tal-bajd
laħam affumikat, zalzett, zalzett, xaħam,
Ġobniet iebsin, mielħa, li jaqtgħu u morra,
kollha li fihom il-preservattivi u ż-żebgħat,
mustarda, ħwawar pikkanti, ħnieżer, immarinat, mayonnaise,
sorrel, spinaċi, ravanell u nevew, kurrat, tewm,
brodi saturati (l-ewwel),
zlazi industrijali, ħall,
frott qarsa, berries u frott taċ-ċitru,
ikel moqli, inkluż saut għall-sopop (stuffati huma wkoll mhux irrakkomandati),
legumi, millieġ, kif ukoll kwalunkwe kaboċċa, b'tolleranza fqira ta 'l-aħħar,
prodotti tal-ħalib xaħmin: ġobon tad-dgħajsa xaħmi, krema qarsa, butir,
kafè, kawkaw, ċikkulata, ġelat, krema tal-għaġina.

Menu tal-kampjun għall-ġimgħa

L-osservanza stretta tal-menu ta 'hawn fuq mhi meħtieġa xejn. Tista 'tissostitwixxi b'mod indipendenti l-platti proposti b'dawk simili fil-kompożizzjoni kimika tagħhom. Il-ħaġa ewlenija hija li tinħoloq dieta bilanċjata, bil-konsum neċessarju ta 'kuljum ta' karboidrati, proteini u xaħmijiet. Huwa assolutament meħtieġ li jiġi eskluż ikel projbit mid-dieta, kif ukoll metodi ta 'tisjir.

Il-menu propost huwa universali, u pjuttost ġenerali f'każijiet ta 'rati għoljin ta' pigment tal-bili. Madankollu, xi mard, li s-sintomu tagħhom huwa suffejra, jeħtieġ aġġustamenti addizzjonali speċjali fid-dieta, u xi każijiet jipprevjenu kompletament l-użu ta 'prodotti skond l-iskema ġenerali. Għalhekk, kun żgur li tikkonsulta lit-tabib tiegħek qabel tibda xi dieta.

Modi oħra ppruvati

Il-mediċina tradizzjonali taf kif teħles mill-suffejra. L-iktar importanti, qabel ma tagħżel xi wieħed minnhom, trid tikkonsulta tabib, tieħu testijiet biex tidentifika l-kawża tal-kontenut miżjud ta 'pigmenti, kif ukoll terapija ta' dieta konkomitanti.

Meraq tal-pitravi. Din l-għodda hija kapaċi tarrikkixxi d-demm b'emoglobina u tnaddaf il-ġisem ta 'tossini, tikkontribwixxi għat-tneħħija rapida tal-bili mill-ġisem. Tista 'tagħmel meraq filgħaxija. Biex tagħmel dan, il-pitravi mqaxxra u mxarrba fil-qosor għandhom jintmesaħ fuq graer tal-plastik, u l-massa għandha timtela bi zokkor (tazza - żewġ imgħaref). Filgħodu, il-massa li tagħti l-meraq għandha tingħafas u tittieħed f'terz ta 'tazza fuq stonku vojt.
Stigmi tal-qamħirrun. Aġent anti-infjammatorju dijuretiku u koleretiku eċċellenti. Żewġ imgħaref ta 'stigmi tal-qamħirrun jitferraw bl-ilma jagħli u insistew biex jittieħdu qabel tmur torqod (doża - nofs tazza).
Infużjonijiet ta 'ħwawar choleretic. Il-wort ta 'San Ġwann, chamomile, mint għandhom l-effett terapewtiku meħtieġ. Għandhom jintużaw miżati speċjali tal-ispiżerija. Il-mod rakkomandat biex tipprepara decoction huwa banju bl-ilma. Għażla ħafifa hija t-te tal-ħxejjex immirata, li jeħtieġ ukoll li tinxtara minn spiżerija. Ixrob nofs tazza ta ’infużjoni darbtejn kuljum. Ir-riżultati jidhru fi żmien tnejn sa tliet ġimgħat.
Weraq tal-betula. It-taħlita niexfa titferra bl-ilma jagħli u tinġieb għall-pront f'banju bl-ilma. Ħu nofs tazza qabel tmur torqod.

Konklużjoni

Kemm id-dieta deskritta kif ukoll ir-rimedji folkloristiċi għandhom ikunu żieda biss għall-medikazzjoni preskritta minn speċjalista, jekk meħtieġ. Hemm aktar minn 50 raġuni biex jiżdied il-livell ta 'bilirubina, u għalhekk hemm firxa wiesgħa ħafna ta' miżuri terapewtiċi possibbli li jistgħu jiġu determinati biss minn tabib wara testijiet speċjali għall-bijokimika, kif ukoll ħmieġ u awrina.

Madankollu, huwa ċar li jekk int fost il-pazjenti b'din id-disturb, inti ma tistax tevita r-restrizzjonijiet tad-dieta kollha elenkati hawn fuq sabiex tirkupra. Kun pazjent, titgħallem varjetà ta 'riċetti għal ikel tad-dieta billi tuża l-ingredjenti permessi, minħabba li d-dieta se tiġi segwita għal ħafna xhur.

Jekk taderixxi mar-regoli kollha u ma taħsibx fit-triq tal-astinenza, allura żgur li ser tkun kuntent mhux biss b'analiżi tajbin, iżda wkoll titlef il-piż u sorpriża lil kulħadd bil-ħarsa iżgħar tiegħek. Nawguralkom suċċess u saħħa tajba!