Liprimar u l-analogi tiegħu, rakkomandazzjonijiet u reviżjonijiet tal-għażla

Iva, l-istatini kollha huma ddisinjati għal konsum twil (inkluż tul il-ħajja kollha). Jekk pazjent partikolari jnaqqas sew il-kolesterol u ma jikkawżax żieda fl-ALT u l-AST (enzimi tal-fwied fit-testijiet tad-demm), tista 'tkompli tieħu. Barra minn hekk, darba kull sitt xhur, trid tirrepeti t-test tad-demm għall-profil tal-lipidi (kolesterol), ALT, AST.

Liprimar: azzjoni farmakoloġika, kompożizzjoni, effetti sekondarji

Liprimar (manifattur Pfizer, pajjiż il-Ġermanja) huwa l-isem kummerċjali rreġistrat għal medikazzjoni li tnaqqas il-lipidi. Is-sustanza attiva fiha hija l-atorvastatin. Din hija mediċina mill-grupp ta 'statins sintetiċi li jaffettwaw il-kolesterol fid-demm u t-trigliċeridi.

Liprimar inaqqas il-kontenut tal-hekk imsejjaħ kolesterol "ħażin" u jżid il-kontenut ta '"tajjeb", jippromwovi t-tnaqqija tad-demm u jnaqqas l-infjammazzjoni tal-vini, jipprevjeni l-emboli u huwa miżura preventiva effettiva kontra puplesiji u attakki tal-qalb.

Il-forma tar-rilaxx ta 'lypimar hija pillola ellittika. Id-dożaġġ ta 'atorvastatin fihom jista' jkun ta '10, 20, 40 u 80 mg, kif indikat bl-ittikkettjar korrispondenti fuq kull pillola.

Minbarra dan, il-preparazzjoni fiha sustanzi awżiljari: karbonat tal-kalċju, magnesju stearat, kromoskelosju sodju, ipromellosju, lactose monohydrate, hydroxypropyl cellulose, dijossidu tat-titanju, talc, emulsjoni tas-simethicone.

Il-pilloli li tomgħodhom m'għandhomx ikunu. Huma miksijin enteriċi. Pillola waħda hija effettiva għal ġurnata jew aktar. Kull pazjent jiġi assenjat doża individwali. Jekk isseħħ doża eċċessiva tal-mediċina, il-ħasil tal-istonku għandu jitwettaq u t-tabib għandu jiġi kkonsultat immedjatament.

Liprimar: indikazzjonijiet għall-użu

Il-mediċina hija preskritta għall-mard li ġej:

• iperkolesterolemija,
• iperlipidemija tat-tip ikkombinat,
• disbetalipoproteinemija,
• ipertrigliċeridemija,
• gruppi ta 'riskju għall-iżvilupp ta' mard tal-qalb koronarju (nies 'il fuq minn 55, ipejjep, pazjenti b'dijabete mellitus, predispożizzjoni ereditarja, pressjoni għolja u oħrajn),
• mard tal-qalb koronarju.

Tista 'tbaxxi l-kolesterol, billi tosserva dieta, edukazzjoni fiżika, bl-obeżità billi tniedi piż żejjed tal-ġisem, jekk dawn l-azzjonijiet ma jagħtux riżultati, jippreskrivu mediċini li jbaxxu l-kolesterol.

Huwa meħtieġ li ssegwi l-istruzzjonijiet għall-użu ta 'Liprimar. M'hemmx limiti ta 'żmien biex tieħu l-pilloli. Ibbażat fuq l-indikaturi ta 'LDL (kolesterol ta' ħsara), id-doża ta 'kuljum tal-mediċina (ġeneralment 10-80 mg) hija kkalkulata. Pazjent b'forma inizjali ta 'iperkolesterolemija jew iperlipidemija kkombinata huwa preskritt 10 mg, meħud kuljum għal 2-4 ġimgħat. Pazjenti li jbatu minn iperkolesterolemija ereditarja huma preskritti doża massima ta ’80 mg.

Dożi magħżula ta 'mediċini li jaffettwaw il-metaboliżmu tax-xaħam għandhom ikunu kkontrollati minn livelli ta' lipidi fid-demm.

B'kawtela, il-mediċina hija preskritta għal pazjenti b'insuffiċjenza tal-fwied jew b'kompatibilità ma 'Cyclosparin (mhux aktar minn 10 mg kuljum), li jbatu minn mard fil-kliewi, pazjenti fl-età ta' restrizzjoni fid-doża mhumiex meħtieġa.

Kompożizzjoni u forma ta 'rilaxx

Disponibbli fil-forma ta 'pilloli, f'folji ta' 7-10 biċċiet, in-numru ta 'folji fil-pakkett huwa differenti wkoll, minn 2 sa 10. Is-sustanza attiva hija melħ tal-kalċju (atorvastatin) u sustanzi addizzjonali: sodium croscarmellose, karbonat tal-kalċju, xama' ta 'kandelila, kristalli żgħar taċ-ċelluloża, Hyprolose, lactose monohydrate, polysorbate-80, opadra bajda, stearat tal-manjeżju, emulsjoni ta 'simethicone.

Il-pilloli lixxenti tal-Liprimar miksijin bil-qoxra bajda, skont id-dożaġġ f’milligrammi, għandhom inċiżjoni ta ’10, 20, 40 jew 80.

Proprjetajiet utli

Il-propjetà ewlenija ta 'Liprimar hija l-ipolipidemija tagħha. Il-mediċina tgħin biex tnaqqas il-produzzjoni ta 'enzimi responsabbli għas-sintesi tal-kolesterol. Dan iwassal għal tnaqqis fil-produzzjoni tal-kolesterol mill-fwied, rispettivament, il-livell tiegħu fid-demm jonqos, u x-xogħol tas-sistema kardjovaskulari jitjieb.

Il-mediċina hija preskritta għal persuni li għandhom iperkolesterolemija, dieta li ma tistax tiġi kkurata u mediċini oħra li jbaxxu l-kolesterol. Wara kors ta 'terapija, il-livelli tal-kolesterol jaqgħu bi 30-45%, u LDL - b'40-60%, u l-ammont ta' a-lipoprotein fid-demm jiżdied.

L-użu ta 'Liprimar jgħin biex inaqqas bi 15% l-iżvilupp ta' kumplikazzjonijiet tal-mard koronarju, il-mortalità minn patoloġiji kardijaċi tonqos, u r-riskju ta 'attakki tal-qalb u attakki ta' l-anġina perikolużi jonqos b'25%. Ma nstabux proprjetajiet mutaġeniċi u karċinoġeniċi.

Effetti sekondarji ta 'Liprimara

Bħal kull medikazzjoni, dan għandu effetti sekondarji. Għal Liprimar, l-istruzzjonijiet għall-użu jindikaw li ġeneralment ikun ittollerat sew. Madankollu, ġew identifikati numru ta 'effetti sekondarji: insomnja, sindromu ta' għeja kronika (astenja), uġigħ ta 'ras fl-addome, dijarea u dispepsja, nefħa (flatulenza) u stitikezza, majalġja, nawżea.

Sintomi ta 'anafilassi, anorexja, artralġja, uġigħ fil-muskoli u bugħawwieġ, ipo- jew ipergliċemija, sturdament, suffejra, raxx fil-ġilda, ħakk, urtikarja, mijopatija, indeboliment tal-memorja, sensittività mnaqqsa jew akbar, newropatija, pankreatite, aggravar, rimettar kienu rarament osservati. tromboċitopenja.

Effetti sekondarji ta 'Liprimar ġew osservati wkoll, bħal nefħa fl-estremitajiet, obeżità, uġigħ fis-sider, alopeċja, tinnitus, u żvilupp ta' insuffiċjenza renali sekondarja.

Kontra-indikazzjonijiet

Għal pazjenti b'persensittività għas-sustanzi li jiffurmaw Liprimar, il-mediċina hija kontraindikata. Mhux preskritt għal tfal taħt it-18-il sena. Pazjenti li jbatu minn mard tal-fwied attiv jew b'livelli elevati ta 'transaminases fid-demm ta' etjoloġija mhux magħrufa.

Il-manifatturi ta 'Liprimar jipprojbixxu l-użu tal-mediċina waqt it-treddigħ u t-tqala. Nisa li jistgħu joħorġu tqal għandhom jużaw kontraċettivi waqt it-trattament. L-okkorrenza ta 'tqala waqt it-trattament bil-mediċina mhix mixtieqa ħafna, peress li jista' jkun hemm impatt negattiv fuq l-iżvilupp tal-fetu.

Il-mediċina għandha tiġi preskritta b'kawtela lil persuni bi storja ta 'mard tal-fwied jew abbuż eċċessiv ta' alkoħol.

Analogi

Atorvastatin - analogu ta 'Liprimar - hija waħda mill-iktar mediċini popolari biex titbaxxa l-lipoproteini ta' densità baxxa. Testijiet immexxija minn Grace u 4S urew is-superjorità ta 'atorvastatin fuq simvastatin fil-prevenzjoni tal-iżvilupp ta' aċċident ċerebrovaskulari akut u puplesija. Hawn taħt nqisu l-mediċini tal-grupp ta 'statin.

Prodotti bbażati fuq l-atorvastatin

L-analogu Russu ta 'Liprimar, Atorvastatin, huwa prodott minn kumpaniji farmaċewtiċi: Kanofarma Production, ALSI Pharma, Vertex. Pilloli orali b'dożaġġ ta '10, 20, 40 jew 80 mg. Ħu darba kuljum bejn wieħed u ieħor fl-istess ħin, irrispettivament mill-ikel.

Ħafna drabi l-konsumaturi jistaqsu lilhom infushom - Atorvastatin jew Liprimar - li hija aħjar?

L-effett farmakoloġiku ta '"Atorvastatin" huwa simili għall-azzjoni ta' "Liprimar", minħabba li l-mediċini fil-bażi għandhom l-istess sustanza attiva. Il-mekkaniżmu ta 'azzjoni tal-ewwel mediċina huwa mmirat biex ifixkel is-sintesi tal-kolesterol u l-lipoproteini aterroġeniċi miċ-ċelloli tal-ġisem stess. L-użu ta 'LDL fiċ-ċelloli tal-fwied jiżdied, u l-ammont ta' produzzjoni ta 'lipoproteini anti-aterroġeniċi ta' densità għolja jiżdied ukoll kemmxejn.

Qabel il-ħatra ta 'Atorvastatin, il-pazjent huwa aġġustat għal dieta u preskritt kors ta' eżerċizzju, jiġri li dan diġà jġib riżultat pożittiv, allura l-preskrizzjoni ta 'statins issir bla bżonn.

Jekk ma jkunx possibbli li n-normalizzazzjoni tal-livell tal-kolesterol ma 'non-medikazzjoni, huma preskritti drogi ta' grupp kbir ta 'statins, li jinkludu Atorvastatin.

Fl-istadju inizjali tal-kura, Atorvastatin huwa preskritt 10 mg darba kuljum. Wara 3-4 ġimgħat, jekk id-doża hija magħżula sewwa, il-bidliet fl-ispettru tal-lipidi se jsiru notevoli. Fil-profil tal-lipidi, huwa nnutat tnaqqis fil-kolesterol totali, il-livell ta 'lipoproteini ta' densità baxxa u baxxa ħafna jonqos, l-ammont ta 'trigliċeridi jonqos.

Jekk il-livell ta 'dawn is-sustanzi ma nbidilx jew saħansitra żdied, huwa meħtieġ li tiġi aġġustata d-doża ta' Atorvastatin. Peress li l-mediċina hija disponibbli f'diversi dożi, huwa konvenjenti ħafna għall-pazjenti li jibdluha. 4 ġimgħat wara li tiżdied id-doża, l-analiżi tal-ispettru tal-lipidi hija ripetuta, jekk meħtieġ, id-doża tiżdied mill-ġdid, id-doża massima ta 'kuljum hija ta' 80 mg.

Il-mekkaniżmu ta 'l-azzjoni, id-dożaġġ u l-effetti sekondarji ta' Liprimar u l-kontroparti Russu tiegħu huma l-istess. Il-vantaġġi ta 'Atorvastatin jinkludu l-prezz aktar raġonevoli tiegħu. Skond ir-reviżjonijiet, il-mediċina Russa ħafna drabi tikkawża effetti sekondarji u allerġiji meta mqabbla ma 'Liprimar. U żvantaġġ ieħor huwa t-terapija fit-tul.

Sostituti oħra għal Liprimar

Atoris - analogu ta 'Liprimar – droga manifatturata mill-kumpanija farmaċewtika Slovena KRKA. Hija wkoll mediċina simili fl-azzjoni farmakoloġika tagħha għal Liprimaru. Atoris huwa disponibbli b'medda usa 'ta' dożaġġ meta mqabbel ma 'Liprimar. Dan jippermetti lit-tabib jikkalkula b'mod aktar flessibbli d-doża, u l-pazjent jista 'faċilment jieħu l-mediċina.

Atoris hija l-unika mediċina ġenerika (Liprimara ġeneric) li għaddiet minn bosta provi kliniċi u li wriet l-effikaċja tagħha. Voluntiera minn bosta pajjiżi ħadu sehem fl-istudju tiegħu. L-istudju sar abbażi ta ’kliniki u sptarijiet. Bħala riżultat ta 'studji fuq 7000 individwu li ħadu Atoris 10 mg għal xahrejn, ġie osservat tnaqqis fil-kolesterol aterroġeniku u totali b'20-25%. L-okkorrenza ta 'effetti sekondarji f'Atoris hija minima.

Liptonorm hija droga Russa li tinnormalizza l-metaboliżmu tax-xaħam fil-ġisem. Is-sustanza attiva fiha hija l-atorvastine, sustanza b’azzjoni ipolipidemika u ipokolesterolemika. Liptonorm għandu indikazzjonijiet identiċi għall-użu u d-dożaġġ ma 'Liprimar, kif ukoll effetti sekondarji simili.

Il-mediċina hija disponibbli biss f'żewġ dożi ta '10 u 20 mg. Dan jagħmilha inkonvenjenti għall-użu minn pazjenti li jbatu minn forom trattati ħażin ta 'aterosklerożi, iperkolesterolemija eterozigota tal-familja, huma għandhom jieħdu 4-8 pilloli kuljum, billi d-doża ta' kuljum hija ta '80 mg.

Torvacard huwa l-aktar analogu famuż ta 'Liprimar. Jipproduċi l-kumpanija farmaċewtika Slovakka "Zentiva". “Torvacard” stabbilixxa ruħu tajjeb għall-korrezzjoni tal-kolesterol f'pazjenti li jbatu minn patoloġija kardjovaskulari. Jintuża b'suċċess biex jikkura pazjenti b'insuffiċjenza ċerebrovaskulari u koronarja, kif ukoll għall-prevenzjoni ta 'kumplikazzjonijiet bħal puplesija u attakk tal-qalb. Il-mediċina tnaqqas b'mod effettiv il-livell ta 'trigliċeridi fid-demm. Jintuża b'suċċess fit-trattament ta 'forom ereditarji ta' dislipidemija, pereżempju, biex jiżdied il-livell ta 'lipoproteini ta' densità għolja "utli".

Forom ta 'rilaxx ta' "Torvokard" 10, 20 u 40 mg. It-terapija bl-aterosklerożi tibda, ġeneralment b'10 mg, wara li jkun iffissat il-livell ta 'trigliċeridi, kolesterol, lipoproteini ta' densità baxxa. Wara 2-4 ġimgħat iwettaq analiżi tal-kontroll tal-ispettru tal-lipidi. Bi falliment tat-trattament, iżżid id-dożaġġ. Id-doża massima kuljum hija 80 mg.

B'differenza mill-Liprimar, Torvacard huwa aktar effettiv f'pazjenti b'mard tas-sistema kardjovaskulari, dan huwa "+" tagħha.

Il-mediċina hija lypimar. Struzzjoni u prezz

Il-mediċini li jbaxxu l-lipidi għandhom ikunu preċeduti minn tentattivi biex ibaxxu l-kolesterol bidliet fid-dieta, l-istil ta ’ħajja, l-edukazzjoni fiżika. Jekk dan jonqos, ippreskrivi medikazzjoni. Qabel ma tibda tieħu pilloli Lyprimar, l-istruzzjonijiet għall-użu għandhom jinqraw mingħajr nuqqas.

It-tobba jirrakkomandaw li jieħduha kontinwament, iżda l-ispiża tal-mediċina mhix l-inqas: madwar 1800 rublu. għal kull 100 pillola bl-inqas doża ta '10 mg. Għalhekk, ħafna pazjenti qed ifittxu analogi ta 'lypimar, li huma irħas mill-oriġinal, iżda għandhom l-istess effett.

Qabel ma nelenkaw l-analogi ta 'din il-mediċina, aħna nqisu li huwa neċessarju li twissi li l-formula oriġinali tappartjeni lill-kumpanija Pfizer, u li analogi li huma sinifikament aktar baxxi jista' ma jkollhomx l-effett xieraq fuq ġismek jew iwasslu għal effetti sekondarji aktar mhux mixtieqa minn lypimar. Għalhekk, qabel tissostitwixxi l-mediċina, ikkonsulta lit-tabib tiegħek.

Liprimar. Effetti sekondarji

Din hija t-tielet ġenerazzjoni ta 'statins, għalhekk taġixxi bil-mod fuq il-ġisem u għandha minimu ta' effetti sekondarji. Tagħhom il-manifestazzjoni hija estremament rari, iżda sseħħ. B'użu fit-tul ta 'dożi għoljin tal-mediċina, disturbi fil-memorja u fil-ħsieb jistgħu jiġu osservati, kif ukoll problemi diġestivi, uġigħ fil-muskoli, għeja, ngħas, uġigħ ta' ras, disturbi fl-irqad.

Ta 'min jiftakar li d-dijabetiċi jistgħu jżidu z-zokkor meta jieħdu din il-mediċina. F'dan il-każ, it-tabib jiddeċiedi x'inhu l-iktar importanti għall-pazjent: tnaqqis mediċinali fil-kolesterol jew iż-żamma tal-valuri taz-zokkor normali.

Il-mediċina hija lypimar. Indikazzjonijiet għall-użu

Il-mediċina hija preskritta għal adulti u tfal b'kolesterol għoli fid-demm.

Indikazzjonijiet għall-ammissjoni huma wkoll:

1. Prevenzjoni ta 'attakk tal-qalb,
2. Prevenzjoni ta 'puplesija,
3. Prevenzjoni ta 'Aterosklerożi
4. Pressjoni għolja
5. Kundizzjonijiet wara kirurġija vaskulari.

Il-mediċina hija kontraindikata fit-tqala, fit-treddigħ, f'nies li jbatu minn mard tal-fwied, b'intolleranza għall-komponenti tal-mediċina.

Atorvastatin

Mediċina ta 'l-isem simili għas-sustanza attiva. Ħafna fabbriki farmaċewtiċi Russi atorvastatin jiġi prodott f'dożaġġ ta '10, 20, 40 u 80 mg. Jiġi wkoll darba kuljum, irrispettivament mill-konsum tal-ikel. Is-sustanza attiva fil-lypimar u atorvastatin hija l-istess.

Tista 'tikkontrolla l-effikaċja tal-mediċina billi tgħaddi analiżi għall-kolesterol madwar xahar wara l-bidu tal-kura. Bid-dożaġġ it-tajjeb, se jkun hemm tnaqqis fiha. Jekk dan mhux il-każ, allura t-tabib għandu jaġġusta d-dożaġġ.

Peress li atorvastatin huwa disponibbli f'dożaġġi differenti, mhux diffiċli li tinbidel għal doża ogħla. Wara xahar, l-analiżi terġa 'ssir, u jiġu konklużi konklużjonijiet dwar liema skema tieħu l-mediċina fuqha.

Ir-reviżjonijiet tat-tobba dwar din il-mediċina mhumiex tajbin daqs dawk dwar il-lymparira oriġinali. Il-mediċina domestika titlef minħabba effett inqas qawwi fuq tnaqqis fil-kolesterol u effetti sekondarji aktar evidenti li jidhru fuq il-fwied.

Minħabba l-fatt li din l-għodda hija mmanifatturata fir-Russja, il-prezz tagħha huwa ħafna inqas. Pakkett ta '90 pillola ta' 10 mg ta 'atorvastatin kull wieħed jiswa madwar 450 rublu, u 90 pillola ta' 20 mg kull wieħed jiswa 630 rublu. Għal paragun: lypimar 20 mg, il-prezz għal kull 100 pcs huwa kważi 2500 rublu.

L-istess sustanza attiva, il-manifattur huwa l-kumpanija Slovena KRKA. Għandha firxa usa 'ta' dożi: 10, 20, 30, 60, 80 mg. Għalhekk, it-tabib ikollu aktar opportunitajiet fl-għażla tad-doża t-tajba għal pazjent partikolari. Dan il-ġeneriku huwa wieħed mill-ftit li l-effikaċja tagħhom ġiet ippruvata, u mhix agħar mill-mediċina oriġinali.

Saru studji f’għexieren ta ’pajjiżi, it-testijiet saru kemm fi kliniċi kif ukoll fi sptarijiet. Sebat elef persuna li jieħdu atoris urew tnaqqis fil-kolesterol bi kważi kwart tal-valuri inizjali. Ir-riskju ta 'effetti sekondarji huwa baxx, kif inhu l-każ ta' lypimar.

Fil-bidu tal-2017pakkett ta '90 pillola ta' 10 mg ta 'atoris jiswa madwar 650 rublu. B'dożaġġ ta' 40 mg, 30 pillola jistgħu jinxtraw għal 590 rublu. Qabbel: 40 mg liprimar (struzzjonijiet għall-użu fil-pakkett), prezz - 1070 rublu.

Il-manifattur huwa l-kumpanija Russa Pharmstandard. Sustanza attiva, indikazzjonijiet identiċi għal lypimar, iżda Liptonorm huwa disponibbli f'żewġ dożi biss: 10 u 20 mg. Għalhekk, dawk il-pazjenti li għandhom bżonn doża akbar ikollhom jieħdu diversi pilloli: 4 jew saħansitra 8.

Sfortunatament, il-lista tal-effetti sekondarji ta 'liptonorm hija pjuttost wiesgħa. Jista 'jkun insomnja, sturdament, glawkoma, ħruq ta' stonku, stitikezza, dijarea, flatulenza, ekżema, seborrea, urtikarja, dermatite, ipergliċemija, żieda fil-piż, aggravar tal-gotta u aktar.

Pakkett ta '28 pillola ta' 20 mg Liptonorm jiswa 420 rublu.

Wieħed mill-aktar famużi lypimar ġeneriċi. Huwa magħmul fis-Slovakkja minn Zentiva. L-effettività tagħha f' il-korrezzjoni tal-kolesterol hija ppruvata, għalhekk hija preskritta b'mod attiv mit-tobba. Dożaġġ: 10, 20, 40 mg.

Ir-riċeviment ta 'torvakard jibda b'10 mg kuljum u agħmel l-analiżi tal-kontroll fix-xahar. Jekk tiġi osservata dinamika pożittiva, il-pazjent ikompli jieħu l-istess doża tal-mediċina. Inkella, id-doża tiżdied. Id-doża massima ta 'kuljum hija ta' 80 mg jew 2 pilloli ta '40 mg.

Pakkett ta '90 pillola ta' 10 mg ta 'torvacard jiswa madwar 700 rublu. (Frar 2017)

Analogi tal-Liprimar ibbażati fuq Rosipuvastatin

Rosuvastatin huwa mediċina statina tar-raba 'ġenerazzjoni li tinħall ħafna fid-demm u għandha effett li jbaxxi l-lipidi. Tossiċità baxxa għall-fwied u l-muskoli, għalhekk il-probabbiltà ta 'effetti sekondarji negattivi fuq il-fwied hija minimizzata.

Fl-effett tiegħu, rosuvastatin huwa simili għal atorvastatin, iżda għandu effett aktar malajr. Ir-riżultat tal-amministrazzjoni tiegħu jista 'jiġi stmat wara ġimgħa, l-effett massimu jinkiseb sa tmiem it-tielet jew ir-raba' ġimgħa.

L-iktar mediċini popolari bbażati fuq rosuvastatin:

• Crestor (Astrazeneca Pharmaceuticals, ir-Renju Unit). 98 pillola ta '10 mg jiswew 6150 rublu.,
• Mertenil (Gideon Richter, l-Ungerija). 30 pillola ta '10 mg jiswew 545 rublu.,
• Tevastor (Amma, Iżrael). 90 pillola ta '10 mg jiswew 1,100 rublu.

Il-prezzijiet huma fil-bidu tal-2017.

Azzjoni farmakoloġika

Droga sintetika li tnaqqas il-lipidi. Atorvastatin huwa inibitur kompetittiv selettiv ta 'HMG-CoA reductase, enzima ewlenija li tikkonverti 3-hydroxy-3-methylglutaryl-CoA għal mevalonate, prekursur għal sterojdi, inkluż il-kolesterol.

F'pazjenti b'iperkolesterolemija omożigota u eterożiggea, forom mhux familjari ta 'ikkolesterolemija u dislipidemija mħallta, atorvastatin inaqqas il-kolesterol totali (Ch) fil-plażma, kolesterol-LDL u apolipoprotein B (apo-B), u wkoll jinduċi TG-C u TG Żieda instabbli fil-livell ta 'HDL-C.

Atorvastatin inaqqas il-konċentrazzjoni tal-kolesterol u l-lipoproteini fil-plażma tad-demm, jinibixxi l-HMG-CoA reductase u s-sinteżi tal-kolesterol fil-fwied u jżid in-numru ta 'riċetturi tal-fwied LDL fuq il-wiċċ taċ-ċellula, u dan iwassal għal żieda fl-assorbiment u kataboliżmu ta' LDL-C.

Atorvastatin inaqqas il-formazzjoni ta 'LDL-C u n-numru ta' partiċelli LDL. Dan jikkawża żieda qawwija u persistenti fl-attività tar-riċetturi ta 'LDL, flimkien ma' bidliet kwalitattivi favorevoli fil-partiċelli ta 'LDL. Inaqqas il-livell ta 'LDL-C f'pazjenti b'iperkolesterolemija ereditarja omokoġiċi, reżistenti għal terapija bi mediċini oħra li jbaxxu l-lipidi.

Atorvastatin f'dożi ta '10-80 mg inaqqas il-livell ta' kolesterol totali bi 30-46%, LDL-C b'41-61%, apo-B bi 34-50% u TG b'14-33%. Ir-riżultati tat-trattament huma simili f'pazjenti b'iperkolesterolemija familjari eterożiggea, forom mhux familjari ta 'iperkolesterolemija u iperlipidemija mħallta, f'pazjenti b'dijabete mellitus mhux dipendenti fuq l-insulina.

F'pazjenti b'hipertrigliċeridemja iżolata, atorvastatin inaqqas il-kolesterol totali, Chs-LDL, Chs-VLDL, apo-B u TG u jżid il-livell ta 'Chs-HDL. F'pazjenti b'disbetalipoproteinemja, din tnaqqas il-livell ta 'ChS-STD.

F'pazjenti b'iperlipoproteinemija tat-tip IIa u IIb skond il-klassifika Fredrickson, il-valur medju ta 'żieda ta' HDL-C waqt it-trattament b'atorvastatin (10-80 mg), meta mqabbel mal-valur inizjali, huwa ta '5.1-8.7% u ma jiddependix fuq id-doża. Hemm tnaqqis sinifikanti fid-doża li tiddependi mid-doża: kolesterol totali / Chs-HDL u Chs-LDL / Chs-HDL b'29-44% u 37-55%, rispettivament.

Atorvastatin b'doża ta '80 mg tnaqqas b'mod sinifikanti r-riskju ta' kumplikazzjonijiet iskemiċi u l-mewt b'16% wara kors ta '16-il ġimgħa, u r-riskju ta' sptarjar mill-ġdid għall-anġina pectoris, akkumpanjat minn sinjali ta 'iskemja mijokardijaka, b'26%. F'pazjenti b'livelli bażiċi differenti ta 'LDL-C, atorvastatin jikkawża tnaqqis fir-riskju ta' kumplikazzjonijiet iskemiċi u mewt (f'pazjenti b'infart mijokardijaku mingħajr mewġa Q u anġina instabbli, irġiel u nisa, pazjenti taħt l-età ta '65 sena).

Tnaqqis fil-livelli fil-plażma ta 'LDL-C huwa korrelatat aħjar mad-doża tal-mediċina milli mal-konċentrazzjoni tagħha fil-plażma tad-demm.

L-effett terapewtiku jinkiseb ġimgħatejn wara l-bidu tat-terapija, jilħaq massimu wara 4 ġimgħat u jippersisti matul il-perjodu kollu ta 'trattament.

Prevenzjoni tal-Mard Kardjovaskulari

Fl-istudju Anglo-Skandinav dwar ir-riżultati tal-qalb, il-fergħa li tbaxxi l-lipidi (ASCOT-LLA), l-effett ta 'atorvastatin fuq mard tal-qalb koronarju fatali u mhux fatali, instab li l-effett tat-terapija ta' atorvastatin b'doża ta '10 mg qabeż b'mod sinifikanti l-effett ta' plaċebo. studji wara 3.3 snin minflok il-ħames snin stmati.

Atorvastatin naqqas b'mod sinifikanti l-iżvilupp tal-kumplikazzjonijiet li ġejjin:

Ma kien hemm l-ebda tnaqqis sinifikanti fil-mortalità totali u kardjovaskulari, għalkemm kien hemm tendenzi pożittivi.

Fi studju konġunt tal-effett ta 'atorvastatin f'pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip 2 (CARDS) fuq riżultati fatali u mhux fatali ta' mard kardjovaskulari, intwera li t-terapija b'atorvastatin, irrispettivament mill-ġeneru, età, jew livell tal-linja ta 'bażi ​​ta' LDL-C, naqqset ir-riskju li tiżviluppa l-kumplikazzjonijiet kardjovaskulari li ġejjin. :

Fi studju dwar l-iżvilupp bil-maqlub ta 'aterosklerożi koronarja b'terapija intensiva ipolipidemika (REVERSALI) b'atorvastatin f'doża ta' 80 mg f'pazjenti b'mard tal-arterja koronarja, instab li t-tnaqqis medju fil-volum totali ta 'ateroma (kriterju primarju ta' l-effettività) mill-bidu ta 'l-istudju kien ta' 0.4%.

Il-Programm Intensiv ta 'Tnaqqis tal-Kolesterol (SPARCL) sab li l-atorvastatin f'doża ta' 80 mg kuljum naqqas ir-riskju ta 'puplesija fatali jew mhux fatali ripetuta f'pazjenti li kellhom storja ta' puplesija jew attakk iskemiku temporanju mingħajr mard iskemiku tal-qalb bi 15%, meta mqabbel ma 'plaċebo. Fl-istess ħin, ir-riskju ta 'kumplikazzjonijiet kardjovaskulari kbar u proċeduri ta' rivaskularizzazzjoni tnaqqas b'mod sinifikanti. Tnaqqis fir-riskju ta 'disturbi kardjovaskulari waqt it-terapija b'atorvastatin ġie osservat fil-gruppi kollha ħlief dak li kien jinkludi pazjenti bi puplesija emorraġika primarja jew rikurrenti (7 fil-grupp ta' atorvastatin kontra 2 fil-grupp tal-plaċebo).

F'pazjenti kkurati b'atorvastatin terapija b'doża ta '80 mg, l-inċidenza ta' puplesija emorraġika jew iskemika (265 kontra 311) jew IHD (123 kontra 204) kienet inqas milli fil-grupp ta 'kontroll.

Prevenzjoni sekondarja ta 'kumplikazzjonijiet kardjovaskulari

F'termini ta 'l-Istudju l-Ġdid fil-Mira (TNT), l-effetti ta' atorvastatin f'dożi ta '80 mg kuljum u 10 mg kuljum fuq ir-riskju li jiżviluppaw kumplikazzjonijiet kardjovaskulari f'pazjenti b'mard tal-arterja koronarja kkonfermata.

Atorvastatin b'doża ta '80 mg naqqas b'mod sinifikanti l-iżvilupp tal-kumplikazzjonijiet li ġejjin:

Farmakokinetika

Atorvastatin jiġi assorbit malajr wara l-għoti mill-ħalq, Cmax jinkiseb wara sagħtejn 1-2. Il-grad ta 'assorbiment u konċentrazzjoni ta' atorvastatin fil-plażma tad-demm jiżdied fi proporzjon għad-doża. Il-bijodisponibilità assoluta ta 'atorvastatin hija ta' madwar 14%, u l-bijodisponibilità sistemika ta 'l-attività inibitorja kontra HMG-CoA reductase hija ta' madwar 30%. Bijodisponibilità sistemika baxxa hija dovuta għall-metaboliżmu presistemiku fil-mukoża gastro-intestinali u / jew matul l- "ewwel passaġġ" mill-fwied. L-ikel inaqqas ir-rata u l-firxa ta 'l-assorbiment b'madwar 25% u 9%, rispettivament (kif jidher mir-riżultati tad-determinazzjoni ta' Cmax u AUC), madankollu, il-livell ta 'LDL-C meta tieħu atorvastatin fuq stonku vojt u waqt l-ikel jonqos kważi fl-istess punt. Minkejja l-fatt li wara li tieħu atorvastatin filgħaxija, il-livelli fil-plażma tagħha huma aktar baxxi (Cmax u AUC b'madwar 30%) milli wara li tittieħed filgħodu, it-tnaqqis fil-LDL-C ma jiddependix mill-ħin tal-ġurnata li fiha tittieħed il-mediċina.

Il-Vd medju ta ’atorvastatin huwa ta’ madwar 381 litru. L-irbit ta 'atorvastatin ma' proteini fil-plażma huwa ta 'l-anqas 98%. Il-proporzjon tal-livelli ta ’atorvastatin fiċ-ċelluli ħomor tad-demm / fil-plażma tad-demm huwa ta’ madwar 0.25, i.e. l-atorvastatin ma jippenetrax sew iċ-ċelloli tad-demm ħomor.

Atorvastatin huwa metabolizzat b’mod sinifikanti biex jifforma derivattivi orto-u para-idrossilati u diversi prodotti ta ’ossidazzjoni beta. Metaboliti in vitro, orto- u para-idrossilati għandhom effett inibitorju fuq HMG-CoA reductase, komparabbli ma ’dak ta’ atorvastatin. L-attività inibitorja kontra HMG-CoA reductase hija madwar 70% minħabba l-attività tal-metaboliti li jiċċirkolaw. Studji in vitro jissuġġerixxu li l-isoenzima CYP3A4 għandha rwol importanti fil-metaboliżmu ta 'atorvastatin. Dan huwa kkonfermat minn żieda fil-konċentrazzjoni ta 'atorvastatin fil-plażma tad-demm uman waqt li tieħu l-eritromiċina, li hija inibitur ta' din l-isoenzima.

Studji in vitro wrew ukoll li atorvastatin huwa inibitur dgħajjef tal-isoenzima CYP3A4. Atorvastatin ma kellux effett klinikament sinifikanti fuq il-konċentrazzjoni ta 'terfenadine fil-plażma tad-demm, li hija metabolizzata prinċipalment mill-isoenzima CYP3A4, f'dan ir-rigward, effett sinifikanti ta' atorvastatin fuq il-farmakokinetika ta 'substrati oħra ta' l-isoenzima CYP3A4 huwa improbabbli.

Atorvastatin u l-metaboliti tiegħu jitneħħew prinċipalment bil-bili wara metaboliżmu tal-fwied u / jew extrahepatic (atorvastatin ma jgħaddix minn riċirkulazzjoni enterohepatic severa). T1 / 2 huwa ta ’madwar 14-il siegħa, filwaqt li l-effett inibitorju tal-mediċina kontra HMG-CoA reductase huwa ddeterminat madwar 70% mill-attività tal-metaboliti li jiċċirkolaw u jippersisti għal madwar 20-30 siegħa minħabba l-preżenza tagħhom. Wara l-għoti mill-ħalq, inqas minn 2% tad-doża ta 'atorvastatin tinstab fl-awrina.

Farmakokinetika f'każijiet kliniċi speċjali

Il-konċentrazzjoni fil-plażma ta 'atorvastatin fl-anzjani (ta' età? 65 sena) hija ogħla (Cmax b'madwar 40%, AUC b'madwar 30%) milli f'pazjenti adulti ta 'età żgħira. Ma kien hemm l-ebda differenza fis-sigurtà, l-effikaċja, jew il-kisba tal-għanijiet tat-terapija li tnaqqas il-lipidi fl-anzjani meta mqabbla mal-popolazzjoni ġenerali.

Studji dwar il-farmakokinetika tal-mediċina fi tfal ma sarux.

Il-konċentrazzjonijiet ta 'atorvastatin fil-plażma f'nisa huma differenti (Cmax b'madwar 20% ogħla, u AUC b'10% inqas) minn dawk fl-irġiel. Madankollu, differenzi klinikament sinifikanti fl-effett tal-mediċina fuq il-metaboliżmu tal-lipidi fl-irġiel u fin-nisa ma ġewx identifikati.

Funzjoni indebolita tal-kliewi ma taffettwax il-konċentrazzjoni ta 'atorvastatin fil-plażma tad-demm jew l-effett tagħha fuq il-metaboliżmu tal-lipidi. F'dan ir-rigward, bidliet fid-doża f'pazjenti b'funzjoni indebolita tal-kliewi mhumiex meħtieġa.

Atorvastatin ma jitneħħiex waqt l-emodijalisi minħabba rabta intensa mal-proteini tal-plażma.

Il-konċentrazzjonijiet ta 'atorvastatin jiżdiedu b'mod sinifikanti (Cmax u AUC b'madwar 16 u 11-il darba, rispettivament) f'pazjenti b'ċirrożi alkoħolika (klassi B fuq l-iskala Child-Pugh).

Indikazzjonijiet għall-użu tal-mediċina LIPRIMAR®

• Ikkolesterolesterolemija primarja (iperkolesterolemija eterozigota familjali u mhux familjari (tip IIa skond il-klassifikazzjoni ta 'Fredrickson),
• iperlipidemija kkombinata (imħallta) (tipi IIa u IIb skond il-klassifikazzjoni ta 'Fredrickson),
• dibetalipoproteinemija (tip III skond il-klassifikazzjoni ta 'Fredrickson) (bħala żieda mad-dieta),
• Ipertrigliċeridemija endoġenika familjari (tip IV skond il-klassifikazzjoni ta 'Fredrickson), reżistenti għad-dieta,
• Iperkolesterolemija omozigota familjari b'effiċjenza insuffiċjenti tat-terapija bid-dieta u metodi oħra mhux farmakoloġiċi ta 'trattament,
• Prevenzjoni primarja ta 'kumplikazzjonijiet kardjovaskulari f'pazjenti mingħajr sinjali kliniċi ta' mard tal-qalb koronarju, iżda b'diversi fatturi ta 'riskju għall-iżvilupp tagħha - età ta' aktar minn 55 sena, dipendenza min-nikotina, pressjoni għolja arterjali, dijabete mellitus, konċentrazzjonijiet baxxi ta 'HDL-C fil-plażma, predispożizzjoni ġenetika, eċċ. sigħat fl-isfond ta 'dislipidemija,
• Prevenzjoni sekondarja ta 'kumplikazzjonijiet kardjovaskulari f'pazjenti b'mard tal-qalb koronarju sabiex titnaqqas ir-rata totali ta' mortalità, infart mijokardijaku, puplesija, sptar mill-ġdid għall-anġina pectoris u l-ħtieġa għal rivaskularizzazzjoni.

Dożaġġ u l-għoti

Qabel ma tibda t-trattament b'Liprimar, wieħed għandu jipprova jikseb il-kontroll tal-iperkolesterolemija bl-għajnuna ta 'dieta, eżerċizzju fiżiku u telf ta' piż f'pazjenti li għandhom obeżità, kif ukoll trattament tal-marda sottostanti.

Meta tkun qed tippreskrivi l-mediċina, il-pazjent għandu jirrakkomanda dieta ipokolesterolemika standard, li għandu jsegwi waqt it-trattament.

Il-mediċina tittieħed mill-ħalq fi kwalunkwe ħin tal-ġurnata, irrispettivament mill-konsum tal-ikel. Id-doża tal-mediċina tvarja minn 10 mg sa 80 mg darba kuljum, l-għażla tad-doża għandha ssir billi jitqiesu l-livelli inizjali ta 'LDL-C, l-iskop tat-terapija u l-effett individwali. Id-doża massima hija 80 mg darba kuljum.

Fil-bidu tat-trattament u / jew matul żieda fid-doża ta 'Liprimar, huwa meħtieġ li tissorvelja l-kontenut ta' lipidi fil-plażma kull 2-4 ġimgħat u taġġusta d-doża kif meħtieġ.

Għal iperkolesterolemija primarja u iperlipidemija kkombinata (imħallta) għal ħafna pazjenti, id-doża ta 'Liprimar hija ta' 10 mg darba kuljum. L-effett terapewtiku jiġi manifestat fi żmien ġimgħatejn u normalment jilħaq massimu fi żmien 4 ġimgħat. Bi trattament fit-tul, l-effett jippersisti.

B'iperkolesterolemija familjala omożigota, il-mediċina hija preskritta f'doża ta '80 mg darba kuljum. (tnaqqis fil-livell ta 'LDL-C bi 18-45%).

F'każ ta 'insuffiċjenza tal-fwied, id-doża ta' Liprimar għandha titnaqqas taħt il-kontroll kostanti ta 'l-attività ta' ACT u ALT.

Funzjoni indebolita tal-kliewi ma taffettwax il-konċentrazzjoni ta 'atorvastatin fil-plażma tad-demm jew il-grad ta' tnaqqis fil-kontenut ta 'LDL-C meta tuża Liprimar, għalhekk l-aġġustament tad-doża tal-mediċina mhuwiex meħtieġ.

Meta tintuża l-mediċina f'pazjenti anzjani, ma kien hemm l-ebda differenza fis-sigurtà, l-effikaċja meta mqabbla mal-popolazzjoni ġenerali, u l-aġġustament tad-doża mhix meħtieġa.

Jekk l-użu konġunt ma 'cyclosporine huwa meħtieġ, id-doża ta' Liprimar® m'għandhiex taqbeż l-10 mg.

Rakkomandazzjonijiet biex jiġi ddeterminat l-iskop tat-trattament

A. Rakkomandazzjonijiet mill-Programm Nazzjonali tal-Edukazzjoni għall-Kolesterol NCEP, l-Istati Uniti

* Xi esperti jirrakkomandaw l-użu ta 'mediċini li jbaxxu l-lipidi li jnaqqsu l-kontenut ta' LDL-C jekk il-bidla fl-istil ta 'ħajja ma twassalx għal tnaqqis fil-kontenut tagħha għal-livell

Prodotti bbażati fuq Rosuvastatin

"Rosuvastatin" huwa aġent tat-tielet ġenerazzjoni li għandu effett li jbaxxi l-lipidi. Il-preparazzjonijiet maħluqa fuq il-bażi tiegħu jinħallu sew fil-parti likwida tad-demm. L-effett ewlieni tagħhom huwa t-tnaqqis tal-kolesterol totali u tal-lipoproteini ateroġeniċi. Punt pożittiv ieħor, "Rosuvastatin" m'għandu kważi l-ebda effett tossiku fuq iċ-ċelloli tal-fwied u ma jagħmilx ħsara lit-tessut tal-muskolu. Għalhekk, statini bbażati fuq rosuvastatin huma anqas probabbli li jikkawżaw kumplikazzjonijiet fil-forma ta 'insuffiċjenza tal-fwied, livelli elevati ta' transaminases, myositis u myalgia.

L-azzjoni farmakoloġika ewlenija hija mmirata biex titrażżan is-sinteżi u tiżdied l-eskrezzjoni ta 'frazzjonijiet aterroġeniċi ta' xaħam. L-effett tat-trattament iseħħ ħafna iktar malajr milli bit-trattament bl-Atorvastatin, l-ewwel riżultati jinstabu sa tmiem l-ewwel ġimgħa, l-effett massimu jista 'jkun osservat fil-3-4 ġimgħat.

Il-mediċini li ġejjin huma bbażati fuq rosuvastatin:

• "Crestor" (produzzjoni tal-Gran Brittanja),
• Mertenil (manifatturat fl-Ungerija),
• "Tevastor" (magħmul fl-Iżrael).

"Crestor" jew "Liprimar" x'għandek tagħżel? Il-preparazzjonijiet għandhom jintgħażlu mit-tabib li jkun qed jattendi.

Prodotti bbażati fuq simvastatin

Mediċina oħra popolari li tbaxxi l-lipidi hija Simvastatin. Abbażi ta 'dan, inħolqu numru ta' mediċini li jintużaw b'suċċess biex jikkuraw l-aterosklerożi. Provi kliniċi ta 'din il-medikazzjoni, immexxija fuq ħames snin u li jinvolvu aktar minn 20,000 persuna, għenu biex tikkonkludi li mediċini bbażati fuq simvastatin inaqqsu r-riskju ta' attakk tal-qalb u puplesija f'pazjenti li jbatu minn patoloġiji kardjovaskulari u ċerebrovaskulari.

Analogi ta 'Liprimar ibbażati fuq simvastatin:

• Vasilip (prodott fis-Slovenja),
• Zokor (produzzjoni - Olanda).

Wieħed mill-fatturi determinanti li jaffettwaw ix-xiri ta 'mediċina partikolari huwa l-prezz. Dan japplika wkoll għal mediċini li jirrestawraw disturbi fil-metaboliżmu tax-xaħam. It-terapija ta 'mard bħal dan hija mfassla għal ħafna xhur, u xi kultant snin. Il-prezzijiet għal mediċini simili fl-azzjoni farmakoloġika huma differenti minn tal-kumpaniji farmaċewtiċi kultant minħabba l-politika differenti tal-prezzijiet ta 'dawn il-kumpaniji. Il-ħatra ta 'mediċini u l-għażla tad-doża għandhom isiru minn tabib, madankollu, il-pazjent għandu għażla ta' mediċini minn grupp farmakoloġiku, li huma differenti fil-manifattur u l-prezz.

Il-mediċini domestiċi u barranin kollha msemmija hawn fuq, sostituti ta 'Liprimar, għaddew provi kliniċi u stabbilixxew ruħhom bħala aġenti effettivi li jinnormalizzaw il-metaboliżmu tax-xaħam. Effett pożittiv fil-forma ta 'tnaqqis tal-kolesterol huwa osservat f'89% tal-pazjenti fl-ewwel xahar ta' trattament.

Ir-reviżjonijiet dwar Liprimar huma l-aktar pożittivi. Il-mediċina tnaqqas b'mod effettiv il-kolesterol fid-demm, tipprevjeni r-riskju li tiżviluppa kumplikazzjonijiet kardjovaskulari. Mill-aspetti negattivi - spejjeż għoljin u effetti sekondarji. Mill-analogi u l-ġeneriċi, ħafna jħobbu Atoris. Taġixxi b’mod identiku għal Liprimaru, prattikament ma tikkawżax reazzjonijiet negattivi tal-ġisem.

Ir-reviżjonijiet jikkonfermaw li fost l-analogi ta 'prezz baxx, il-Liptonorm Russa hija preferuta. Veru, il-prestazzjoni tiegħu hija agħar minn dik ta 'Liprimar.

Analogi bbażati fuq lypimar Simvastatin

Droga oħra ipolipidemika hija simvastatin. Użat fil-mediċina għal żmien twil, jirreferi għall-ġenerazzjoni anzjana ta 'statins. Studji kliniċi kkonfermaw l-effettività tagħha fil-prevenzjoni ta 'attakki tal-qalb u puplesiji f'pazjenti b'mard kardjovaskulari.

L-iktar mediċini popolari:

• Vasilip (Krka, is-Slovenja). 28 pillola ta '10 mg jistgħu jinxtraw għal 350 rublu.,
• Zokor (MSD Pharmaceuticals, l-Olanda). 28 pillola ta '10 mg jiswew 380 rublu.

Rakkomandazzjonijiet għall-għażla tal-mediċina

It-tabib tiegħek għandu jordnalek u jagħżel il-mediċina li hija tajba għalik. Iżda peress li l-ispiża tal-mediċina tvarja u xi kultant hija sinifikanti ħafna, il-pazjent jista 'jaġġusta b'mod indipendenti din l-għażla, billi josserva l-grupp farmakoloġiku li għalih tappartjeni l-mediċina preskritta: atorvastatin, rosuvastatin jew simvastatin.

Jiġifieri, jekk inti ġew preskritti pilloli bbażati fuq atorvastatin, tista 'wkoll tagħżel analogu bbażat fuq din is-sustanza.

Liprimar, li r-reviżjonijiet huma l-iktar pożittivi kemm min-naħa tal-pazjenti kif ukoll min-naħa tat-tobba, huwa l-aħjar għażla għat-tnaqqis mediċinali tal-livell ta 'kolesterol "ħażin" fid-demm, peress li din hija mediċina oriġinali u ppruvata b'effikaċja ppruvata.

Fiduċja l-mediċini li ġew ittestjati u ppruvati li jaħdmu. Meta tieħu fondi bħal dawn, kważi 90% tal-pazjenti għandhom tnaqqis fil-kolesterol diġà fl-ewwel 3-4 ġimgħat ta 'l-għoti.

Karatteristika Liprimar

Din hija mediċina li tbaxxi l-lipidi, li tinkludi l-komponent attiv ta 'atorvastatin. Formola tar-rilaxx - pilloli. Droga bħal din hija kkaratterizzata minn proprjetajiet li jbaxxu l-lipidi u ipokolesterolemiċi. Taħt l-influwenza tas-sustanza attiva ewlenija:

• l-ammont ta 'lipoproteini ta' densità baxxa fid-demm jonqos,
• il-konċentrazzjoni tat-trigliċeridi tonqos,
• in-numru ta 'lipoproteini ta' densità għolja jiżdied.

Il-mediċina tbaxxi l-kolesterol u l-produzzjoni tagħha fil-fwied. Dan jippermettilek tippreskrivi l-mediċina għal tipi mħallta ta 'dislipidemija, iperkolesterolemija ereditarja u akkwistata, eċċ. L-effikaċja tagħha hija osservata b'forma omożigola ta' iperkolesterolemija. Barra minn hekk, din l-għodda tintuża biex tikkura l-anġina pectoris u disturbi oħra tas-sistema kardjovaskulari, u b'hekk tnaqqas ir-riskju ta 'kumplikazzjonijiet.

Indikazzjonijiet għall-użu:

• iperkolesterolemija primarja,
• Ipertrigliċeridemija familjari endoġenika,
• disbetalipoproteinemija,
• iperlipidemija mħallta.

Bħala mezz ta 'prevenzjoni tal-mard tas-sistema kardjovaskulari:

• pazjenti li huma f’riskju li jiżviluppaw mard tal-qalb u vaskulari,
• bl-anġina pectoris, biex tevita l-iżvilupp ta 'kundizzjonijiet akuti, puplesiji, attakki tal-qalb.

Kontra-indikazzjonijiet jinkludu:

• tqala
• perjodu ta 'treddigħ,
• Mard tal-fwied attiv
• sensittività eċċessiva għall-komponenti tal-prodott,
• assorbiment ħażin fil-glukosju-galactose,
• defiċjenza konġenitali ta 'lactase,
• uża bl-aċidu fusidiku,
• età sa 18-il sena.

Ħafna drabi, it-teħid ta 'Liprimar iwassal għall-iżvilupp ta' reazzjonijiet negattivi tal-ġisem li jseħħu f'forma ħafifa u jgħaddu malajr:

• uġigħ ta 'ras, sturdament, memorja u togħma indebolita, ipestesi, parestesja,
• depressjoni
• id-dehra ta '"velu" quddiem l-għajnejn, viżjoni indebolita,
• tinnitus, estremament rari - telf ta 'smigħ,
• demm mill-imnieħer, uġigħ fil-griżmejn,
• dijarea, nawżea, diffikultà ta 'diġestjoni, nefħa, skumdità fl-addome, infjammazzjoni tal-frixa, tifwiq,
• epatite, kolestasi, insuffiċjenza renali,
• baldness, raxx, ħakk tal-ġilda, urtikarja, sindromu Lyell, anġjoedema,
• uġigħ fil-muskoli u fid-dahar, nefħa fil-ġogi, bugħawwieġ fil-muskoli, uġigħ fil-ġogi, uġigħ fl-għonq, mijopatija,
• impotenza
• reazzjonijiet allerġiċi, xokk anafilattiku,
• ipergliċemja, anoreksja, żieda fil-piż, ipogliċemija, dijabete mellitus,
• tromboċitopenja
• nasofarinġite,
• deni, għeja, nefħa, uġigħ fis-sider.

L-użu ta 'Liprimar iwassal għall-apparenza ta': uġigħ ta 'ras, sturdament, memorja indebolita u sensazzjonijiet ta' togħma, ipestesja, parestesja.

Qabel ma jippreskrivi trattament b'din il-mediċina, it-tabib ikejjel il-livell ta 'kolesterol fid-demm, u mbagħad jippreskrivi attività fiżika u dieta. L-effett terapewtiku li tieħu l-mediċina huwa osservat wara ġimgħatejn. Fil-każ ta 'żieda fl-attività ta' KFK b'aktar minn 10 darbiet, il-kura b'Limrimar titwaqqaf.

X'inhi d-differenza?

Il-manifattur ta 'Atorvastatin huwa Atoll LLC (ir-Russja), Liprimara - PFIZER MANUFACTURING DEUTSCHLAND GmbH (il-Ġermanja). Il-pilloli ta ’Atvastvastatin għandhom qoxra protettiva, li tnaqqas il-probabbiltà ta’ reazzjonijiet negattivi mill-passaġġ gastro-intestinali. Il-pilloli Liprimar m'għandhomx tali qoxra, għalhekk mhumiex daqstant sikuri.

Reviżjonijiet tal-Pazjenti

Tamara, 55 sena, Moska: “Sena ilu sar eżami fiżiku, u testijiet urew li kelli kolesterol għoli fid-demm tiegħi. Il-kardjologu preskriva Liprimar. Hija ttollerat sew il-kors tal-kura, għalkemm kienet tibża 'mill-iżvilupp ta' reazzjonijiet negattivi tal-ġisem. Wara 6 xhur għadda t-tieni test, li wera li l-kolesterol kien normali. "

Dmitry, 64 sena, Tver: “Għandi dijabete u mard tal-qalb koronarju. It-tabib irrakkomanda dieta li tbaxxi l-kolesterol, li matulha huwa meħtieġ li tieħu l-mediċina Atorvastatin. I xorob 1 pillola 1 darba kuljum. Wara 4 ġimgħat huwa għadda testijiet - il-kolesterol huwa normali. ”

Karatterizzazzjoni tal-mediċina Liprimar

Hija medikazzjoni, li l-effett terapewtiku ewlieni tagħha huwa tnaqqas ix-xaħmijiet fid-demm u l-kolesterol. Miegħu, in-normalizzazzjoni tal-qalb isseħħ, l-istat tal-bastimenti jitjieb, u r-riskju li tiżviluppa mard fatali jonqos.

L-indikazzjonijiet għall-użu li ġejjin huma distinti:

• Żieda mhux normali fil-kolesterol.
• Kontenut għoli ta 'xaħam.
• Ksur ereditarju tal-metaboliżmu tal-lipidi.
• Żieda fil-konċentrazzjoni tat-trigliċeridi.
• Sintomi ta 'mard tal-qalb koronarju.
• Prevenzjoni ta 'patoloġiji kardjovaskulari.

1. Sensittività eċċessiva għall-komponenti.
2. Insuffiċjenza tal-fwied.
3. Epatite fl-istadju akut.
4. Katarretti għall-għajnejn.
5. Aktar attività ta 'katalizzaturi ta' l-enżimi
6. Tqala u l-perjodu ta 'treddigħ.

Normalment, din il-mediċina hija tollerata b'mod favorevoli mingħajr ma tikkawża effetti sekondarji. Iżda f'każijiet rari, reazzjonijiet mhux mixtieqa mis-sistemi diġestivi, nervużi u muskuloskeletali, jistgħu jseħħu allerġiji.
Il-konċentrazzjoni massima wara l-għoti sseħħ fi ftit sigħat. L-ingredjent attiv huwa melħ tal-kalċju. Dawk addizzjonali jinkludu karbonat tal-kalċju, xama 'tal-ħalib, addittiv E468, ċelluloża, lattosju u aktar.

Xebh ta 'fondi

Il-mediċini in kwistjoni huma Analogi assoluti ta ’xulxin. It-tnejn huma tollerati sew mill-pazjenti u huma effettivi ħafna. Dawn jinkludu l-istess ingredjent attiv, u għalhekk għandhom effett terapewtiku ekwivalenti. It-tnejn huma disponibbli f'forma ta 'pillola. Għandhom ukoll rakkomandazzjonijiet identiċi għall-użu, kontra-indikazzjonijiet, effetti sekondarji, prinċipju ta 'azzjoni.

Tqabbil, differenzi, x'inhu u għal min huwa aħjar li tagħżel

Dawn il-mediċini m'għandhomx differenzi sinifikanti, u għalhekk jistgħu jissostitwixxu lil xulxin tikkoordina dan mat-tabib li jkun qed jattendi.

Waħda mid-differenzi hija l-pajjiż ta 'oriġini. Liprimar huwa l-mediċina oriġinali tal-manifattura Amerikana, u l-Atorvastatin huwa domestiku. F'dan ir-rigward, għandhom spejjeż differenti. Il-prezz tal-oriġinal huwa 7-8 darbiet aktar għali u hu 700-2300 rublu, spiża medja ta 'atorvastatin 100-600 rublu. Għalhekk, f'dan il-każ, il-mediċina domestika tirbaħ.

Minkejja l-fatt li fihom l-istess ingredjent attiv, Liprimar għadu meqjus aktar effettiv, peress li huwa prodott mediku oriġinali. L-analogu domestiku f'dan huwa kemmxejn inferjuri għalih u għandu konsegwenzi aktar negattivi fuq il-ġisem, kif juru r-reviżjonijiet tal-pazjenti. Barra minn hekk, Liprimar jintuża b'kawtela mill-pedjatrija. Hija l-unika medikazzjoni li tnaqqas il-kolesterol li tista 'tintuża biex tikkura tfal mill-età ta' tmienja. B'differenza minn Atorvastatin, din ma taffettwax it-tkabbir tal-ġisem u l-proċess ta 'pubertà fit-tfal.

Jistgħu jintużaw fit-trattament ta 'pazjenti b'dijabete mellitus tal-ewwel jew tat-tieni tip. Imma tinsiex li l-komponent attiv tagħhom huwa kapaċi jbiddel il-glukosju fid-demm, u għalhekk it-trattament għandu jitwettaq taħt is-superviżjoni stretta ta 'tabib. Minħabba l-fatt li l-pilloli ta 'Atorvastatin huma miksija b'rita, għodda bħal din se tkun l-iktar preferuta għal nies b'din il-patoloġija. Billi l-qoxra tnaqqas ir-riskju ta 'xi konsegwenzi negattivi.

Mekkaniżmu ta 'azzjoni

Minbarra l-kolesterol, eċċess ta 'komposti ta' xaħam tal-proteina b'densità baxxa (LDL) huwa wkoll periklu għas-sistema kardjovaskulari. Huma joqgħodu fuq il-ħitan tal-vini tad-demm, li jiffurmaw l-hekk imsejħa plakki tal-kolesterol. Bħala riżultat, l-aterosklerożi tiżviluppa - marda li fiha l-lumen tal-vini tad-demm jonqos, il-ħitan tagħhom jinqerdu. Din il-kundizzjoni hija mimlija emorraġiji (puplesiji), u għalhekk huwa neċessarju li tikkontrolla l-ammont ta 'kolesterol "ħażin".

Atorvastatin fiż-żewġ mediċini wara l-għoti jidħol fiċ-ċelloli tad-demm u tal-fwied. Fl-ewwel każ, sempliċement jeqred ix-xaħmijiet ta 'ħsara. U fil-fwied, fejn isseħħ il-produzzjoni tal-kolesterol, il-mediċina hija nkluża f'dan il-proċess u tmajna. Atorvastatin u Liprimar għandhom jittieħdu f'każijiet fejn id-dieta u l-isport ma jkunux effettivi (b'forom ereditarji ta 'iperkolesterolemija).

Atorvastatin u Liprimar huma preskritti għall-istess indikazzjonijiet:

• Iperkolistinemija ereditarja ta 'tipi varji, mhux suxxettibbli għal trattament mid-dieta u l-edukazzjoni fiżika,
• kundizzjoni wara attakk tal-qalb (nekrożi ta 'parti mill-muskolu tal-qalb kkawżata minn disturbi ċirkolatorji qawwija),
• mard tal-qalb koronarju - ħsara fil-fibri tal-muskoli tagħha u tfixkil minħabba provvista tad-demm ħażina,
• l-anġina pectoris hija tip ta 'mard preċedenti kkaratterizzat minn attakki ta' uġigħ akut,
• dijabete mellitus
• pressjoni għolja (pressjoni għolja),
• aterosklerożi.

Formoli ta 'rilaxx u prezz

Atorvastatin tal-produzzjoni domestika jinbiegħ fl-ispiżeriji. Il-mediċina hija prodotta minn diversi kumpaniji farmaċewtiċi, li jispjega l-firxa wiesgħa ta 'prezzijiet għaliha. In-nefqa hija wkoll affettwata min-numru ta 'pilloli enteriċi fil-pakkett u mid-dożaġġ tas-sustanza attiva:

• 10 mg fi 30, 60 u 90 pcs. f'pakkett - 141, 240 u 486 rublu. kif xieraq
• 20 mg fi 30, 60 u 90 pcs. - 124, 268 u 755 rublu,
• 40 mg, 30 pcs. - minn 249 sa 442 rublu.

Liprimar hija pillola solubbli enterika tal-kumpanija Amerikana Pfizer. L-ispiża tal-mediċina hija ffurmata skond id-dożaġġ u l-kwantità tagħha:

• 10 mg, 30 jew 100 biċċa f'pakkett - 737 u 1747 rublu.,
• 20 mg, 30 jew 100 pcs. - 1056 u 2537 rublu,
• 40 mg, 30 pillola - 1110 rublu.,
• 80 mg, 30 pillola - 1233 rublu.