Torvacard: struzzjonijiet għall-użu, indikazzjonijiet, reviżjonijiet u analogi

F'dan l-artikolu, tista 'taqra l-istruzzjonijiet għall-użu tal-mediċina Thorvacard. Reviżjonijiet ta 'viżitaturi tas-sit - konsumaturi ta' din il-mediċina, kif ukoll l-opinjonijiet ta 'speċjalisti mediċi dwar l-użu ta' Torvacard statin fil-prattika tagħhom. Talba kbira hija li żżid ir-reviżjonijiet tiegħek dwar il-mediċina b'mod attiv: il-mediċina għenet jew ma għenitx biex teħles mill-marda, liema kumplikazzjonijiet u effetti sekondarji ġew osservati, possibbilment mhux imħabbra mill-manifattur fl-annotazzjoni. Analogi ta 'Torvacard fil-preżenza ta' l-analogi strutturali disponibbli. Uża biex tnaqqas il-kolesterol u tevita mard kardjovaskulari f'adulti, tfal, kif ukoll waqt it-tqala u t-treddigħ.

Thorvacard - mediċina li tbaxxi l-lipidi mill-grupp ta 'statins. Inibitur kompetittiv selettiv ta 'HMG-CoA reductase, enzima li tikkonverti 3-hydroxy-3-methylglutaryl-coenzyme A f'aċidu mevaloniku, li huwa prekursur għal sterojdi, inkluż il-kolesterol. Fil-fwied, trigliċeridi u kolesterol huma nklużi fil-VLDL, jidħlu fil-plażma tad-demm u jinġarru lejn tessuti periferali. Minn VLDL, LDL huwa ffurmat waqt interazzjoni mar-riċetturi LDL. Atorvastatin (is-sustanza attiva tal-mediċina Torvard) tnaqqas il-kolesterol fil-plażma (Ch) u l-lipoproteini billi tinibixxi HMG-CoA reductase, tissintetizza l-kolesterol fil-fwied u żżid in-numru ta 'riċetturi ta' LDL fil-fwied fuq il-wiċċ taċ-ċellula, u dan iwassal għal żieda fl-assorbiment u kataboliżmu ta 'LDL .

Atorvastatin inaqqas il-formazzjoni ta 'LDL, jikkawża żieda qawwija u persistenti fl-attività tar-riċetturi ta' LDL. Torvacard inaqqas il-livelli ta 'LDL f'pazjenti b'iperkolesterolemija familjala omoġigea, li normalment ma tistax tinżamm għal terapija b'aġenti ipolipidemiċi oħra.

Tnaqqas il-livell ta 'kolesterol totali bi 30-46%, LDL - b'41-61%, apolipoprotein B - b'34-50% u trigliċeridi - b'14-33%, jikkawża żieda fil-konċentrazzjoni ta' HDL-C u apolipoprotein A. Id-doża tnaqqas b'mod dipendenti l-livell ta 'LDL f' pazjenti b'iperkolesterolemija ereditarja omożigota reżistenti għal terapija b'aġenti ipolipidemiċi oħra.

Kompożizzjoni

Kalċju atorvastatin + eċċipjenti.

Farmakokinetika

L-assorbiment huwa għoli. L-ikel inaqqas ftit il-veloċità u t-tul ta ’l-assorbiment tal-mediċina (b’25% u 9%, rispettivament), iżda t-tnaqqis fil-kolesterol LDL huwa simili għal dak bl-użu ta’ atorvastatin mingħajr ikel. Il-konċentrazzjoni ta 'atorvastatin meta applikata filgħaxija hija inqas minn filgħodu (madwar 30%). Ir-relazzjoni lineari bejn il-grad ta 'assorbiment u d-doża tal-mediċina ġiet żvelata. Huwa metabolizzat prinċipalment fil-fwied. Jiġi mneħħi mill-imsaren bil-bili wara metaboliżmu tal-fwied u / jew extrahepatic (ma jgħaddix minn riċirkulazzjoni enterohepatic evidenti). L-attività inibitorja kontra HMG-CoA reductase tippersisti għal madwar 20-30 siegħa minħabba l-preżenza ta 'metaboliti attivi. Inqas minn 2% ta 'doża orali hija stabbilita fl-awrina. Ma joħroġx waqt l-emodijalisi.

Indikazzjonijiet

• flimkien ma 'dieta biex tnaqqas il-livelli elevati ta' kolesterol totali, kolesterol-LDL, apolipoprotein B u trigliċeridi u żżid il-kolesterol-HDL f'pazjenti b'iperkolesterolemija primarja, eterozigota familjari u iperkolesterolemija u iperlipidemija kombinata (imħallta) (tipi 2a u 2) ,
• flimkien ma 'dieta għat-trattament ta' pazjenti bi trigliċeridi elevati fis-serum (tip 4 skond Fredrickson) u pazjenti b'disbetalipoproteinemija (tip 3 skond Fredrickson), li fit-terapija bid-dieta ma tagħtix effett xieraq,
• biex tnaqqas il-livelli ta 'kolesterol totali u LDL-C f'pazjenti b'iperkolesterolemija familjala omoġigea, meta terapija bid-dieta u metodi oħra ta' trattament mhux farmakoloġiċi ma jkunux effettivi biżżejjed (bħala aġġust għat-terapija li tbaxxi l-lipidi, inkluża l-autohemotrasfusjoni ta 'demm purifikat minn LDL),
• mard tas-sistema kardjovaskulari (f'pazjenti b'fatturi ta 'riskju akbar għal mard tal-qalb koronarju - anzjani' il fuq minn 55 sena, tipjip, pressjoni għolja arterjali, dijabete mellitus, mard vaskulari periferali, puplesija, ipertrofija ventrikulari xellug, proteina / albumina, mard tal-arterja koronarja f'qraba qrib ), inkluż fl-isfond ta 'dislipidemija - profilassi sekondarja bil-għan li jitnaqqas ir-riskju totali ta' mewt, infart mijokardijaku, puplesija, sptar mill-ġdid għall-anġina pectoris u l-ħtieġa għal proċedura ta 'rivaskularizzazzjoni.

Formoli ta 'Rilaxx

10 mg, 20 mg u 40 mg pilloli miksija b’rita.

Istruzzjonijiet għall-użu u r-reġim

Qabel il-ħatra ta 'Torvacard, il-pazjent għandu jirrakkomanda dieta li tbaxxi l-lipidi standard, li hu għandu jibqa' jżomm mal-perijodu kollu tat-terapija.

Id-doża inizjali hija medja ta ’10 mg darba kuljum. Id-doża tvarja minn 10 sa 80 mg darba kuljum. Il-mediċina tista 'tittieħed fi kwalunkwe ħin tal-ġurnata, irrispettivament mill-ħin tal-ikla. Id-doża tintgħażel billi jitqiesu l-livelli inizjali ta ’LDL-C, l-iskop tat-terapija u l-effett individwali. Fil-bidu tat-trattament u / jew matul żieda fid-doża ta 'Torvacard, huwa meħtieġ li tissorvelja l-livelli ta' lipidi fil-plażma kull 2-4 ġimgħat u taġġusta d-doża kif meħtieġ. Id-doża massima ta 'kuljum hija ta' 80 mg f'doża waħda.

Fl-iperkolesterolemija primarja u l-iperlipidemija mħallta, f'ħafna każijiet, doża ta '10 mg ta' Torvacard darba kuljum hija biżżejjed. Effett terapewtiku huwa osservat wara ġimagħtejn, bħala regola, u l-effett terapewtiku massimu ġeneralment jiġi osservat wara 4 ġimgħat. Bi trattament fit-tul, dan l-effett jippersisti.

Effett sekondarju

• uġigħ ta ’ras
• astenja
• nuqqas ta 'rqad
• sturdament
• ngħas
• inkubi
• amnesja
• depressjoni
• newropatija periferali
• ataxia
• Parestesja
• nawżea, rimettar,
• stitikezza jew dijarea
• flatulenza
• uġigħ fl-istonku
• anoressja jew żieda fl-aptit,
• myalgia
• artralġija,
• mijopatija
• myositis
• uġigħ fid-dahar
• bugħawwieġ fir-riġlejn
• ħakk fil-ġilda
• raxx
• urtikarja
• anġjoedema,
• xokk anafilattiku,
• raxx bullous,
• Eritema eżudattiva polimorfa, inkluża Sindromu ta 'Stevens-Johnson
• nekroliżi epidermika tossika (sindromu Lyell),
• ipergliċemija
• ipogliċemija,
• uġigħ fis-sider
• edema periferali,
• impotenza
• alopeċja
• tinnitus
• żieda fil-piż
• telqa
• dgħjufija
• tromboċitopenja
• insuffiċjenza renali sekondarja.

Kontra-indikazzjonijiet

• mard tal-fwied attiv jew żieda fl-attività ta 'transaminases fis-serum tad-demm (aktar minn 3 darbiet meta mqabbla ma' VGN) ta 'oriġini mhux magħrufa,
• insuffiċjenza tal-fwied (is-severità A u B fuq l-iskala Child-Pugh),
• mard ereditarju, bħal intolleranza għall-lactose, defiċjenza fil-lactase jew assorbiment ħażin fil-glukosju-galactose (minħabba l-preżenza ta 'lactose fil-kompożizzjoni),
• tqala
• treddigħ
• nisa f'età riproduttiva li ma jużawx metodi adegwati ta 'kontraċezzjoni,
• tfal u adolexxenti taħt it-18-il sena (l-effikaċja u s-sigurtà mhux stabbiliti),
• Sensittività eċċessiva għall-komponenti tal-mediċina.

Tqala u treddigħ

Torvacard huwa kontraindikat waqt it-tqala u t-treddigħ (treddigħ).

Peress li l-kolesterol u s-sustanzi sintetizzati mill-kolesterol huma importanti għall-iżvilupp tal-fetu, ir-riskju potenzjali li jinibixxi HMG-CoA reductase jaqbeż il-benefiċċju li tuża l-mediċina waqt it-tqala. Meta tuża lovastatin (inibitur ta 'HMG-CoA reductase) b'dextroamfetamina fl-ewwel trimestru tat-tqala, huma magħrufa t-twelid ta' tfal b'deformazzjoni fl-għadam, fistula trakeo-esofageali u anus atresia. Jekk it-tqala tkun iddijanjostikata waqt it-terapija b’Torvacard, il-mediċina għandha titwaqqaf immedjatament, u l-pazjenti għandhom jiġu mwissija dwar ir-riskju potenzjali għall-fetu.

Jekk huwa meħtieġ li tintuża l-mediċina waqt it-treddigħ, minħabba l-possibbiltà ta 'avvenimenti avversi fit-trabi, għandha tiġi indirizzata l-kwistjoni tal-waqfien tat-treddigħ.

L-użu f'nisa f'età riproduttiva huwa possibbli biss jekk jintużaw metodi kontraċettivi affidabbli. Il-pazjent għandu jkun infurmat bir-riskju possibbli ta 'trattament għall-fetu.

Uża fit-tfal

Il-mediċina hija kontraindikata għall-użu fi tfal u adolexxenti taħt it-18-il sena (l-effikaċja u s-sigurtà ma ġewx stabbiliti).

Istruzzjonijiet speċjali

Qabel ma tibda t-terapija ta 'Torvacard, huwa meħtieġ li tipprova tikseb kontroll ta' iperkolesterolemija permezz ta 'terapija ta' dieta xierqa, żieda fl-attività fiżika, telf ta 'piż f'pazjenti b'obesità u trattament ta' kundizzjonijiet oħra.

L-użu ta 'inibituri ta' HMG-CoA reductase biex ibaxxu l-lipidi fid-demm jista 'jwassal għal bidla fil-parametri bijokimiċi li jirriflettu l-funzjoni tal-fwied. Il-funzjoni tal-fwied għandha tiġi mmonitorjata qabel tibda t-terapija, 6 ġimgħat, 12-il ġimgħa wara li tibda tieħu Torvacard u wara kull doża tiżdied, u wkoll perjodikament (per eżempju, kull 6 xhur). Żieda fl-attività tal-enzimi tal-fwied fis-serum tad-demm tista 'tiġi osservata waqt it-terapija b'Torvacard (ġeneralment fl-ewwel 3 xhur). Pazjenti b'żieda fil-livelli ta 'transaminase għandhom jiġu mmonitorjati sakemm il-livelli ta' l-enzimi jerġgħu lura għan-normal. Fil-każ li l-valuri ALT jew AST ikunu aktar minn 3 darbiet ogħla minn VGN, huwa rrakkomandat li tnaqqas id-doża ta 'Torvacard jew twaqqaf il-kura.

It-trattament b'Torvacard jista 'jikkawża mijopatija (uġigħ fil-muskoli u dgħjufija flimkien ma' żieda fl-attività ta 'CPK b'aktar minn 10 darbiet meta mqabbel ma' VGN). Torvacard jista 'jikkawża żieda fis-serum CPK, li għandu jitqies fid-dijanjosi differenzjali ta' uġigħ fis-sider. Il-pazjenti għandhom jiġu mwissija li għandhom jikkonsultaw immedjatament lit-tabib jekk iseħħ uġigħ mhux spjegat jew dgħjufija fil-muskoli, speċjalment jekk ikunu akkumpanjati minn telqa jew deni. It-terapija ta ’Torvard għandha titwaqqaf temporanjament jew titwaqqaf kompletament jekk ikun hemm sinjali ta’ mijopatija possibbli jew fattur ta ’riskju għall-iżvilupp ta’ insuffiċjenza tal-kliewi minħabba rabdomiolisi (per eżempju, infezzjoni akuta severa, pressjoni baxxa arterjali, kirurġija serja, trawma, disturbi metaboliċi severi, endokrinali u elettroliti u aċċessjonijiet mhux kontrollati )

Influwenza fuq il-ħila li ssuq karozza u taħdem b'mekkaniżmi

L-effetti ħżiena ta 'Torvacard fuq il-kapaċità li ssuq vetturi u li tieħu sehem f'attivitajiet oħra li jeħtieġu konċentrazzjoni u veloċità ta' reazzjonijiet psikomotriċi ma ġewx irrappurtati.

Interazzjoni bejn id-drogi

Bl-użu simultanju ta 'cyclosporine, fibrates, eritromycin, clarithromycin, drogi immunosuppressivi u antifungali tal-grupp azole, aċidu nikotiniku u nikotinamide, mediċini li jinibixxu l-metaboliżmu medjat mill-isoenzima CYP450 3A4, u / jew it-trasport tad-droga, il-konċentrazzjoni ta' atorvastatin fil-plażma tad-demm (u l-konċentrazzjoni ta 'atorvastatin fil-plażma tad-demm ( jogħla. Meta jiġu preskritti dawn il-mediċini, il-benefiċċju u r-riskju mistenni ta 'kura għandhom ikunu miżjuda bir-reqqa, il-pazjenti għandhom jiġu osservati regolarment biex jidentifikaw uġigħ jew dgħjufija fil-muskoli, speċjalment matul l-ewwel xhur ta' trattament u matul il-perjodu taż-żieda tad-doża ta 'kwalunkwe mediċina, tiddetermina perjodikament l-attività ta' KFK, għalkemm dan il-kontroll ma jippermettix jipprevjenu l-iżvilupp ta 'mijopatija severa. It-terapija bit-Torvard għandha titwaqqaf jekk ikun hemm żieda notevoli fl-attività tas-CPK jew jekk hemm miopatija kkonfermata jew suspettata.

Torvacard ma kellux effett klinikament sinifikanti fuq il-konċentrazzjoni ta 'terfenadine fil-plażma tad-demm, li hija metabolizzata prinċipalment mill-isoenzima 3A4 CYP450, f'dan ir-rigward, huwa improbabbli li atorvastatin ikun jista' jaffettwa b'mod sinifikanti l-parametri farmakokinetiċi ta 'substrati oħra ta' isoenzima CYP450 3A4. Bl-użu simultanju ta 'atorvastatin (10 mg darba kuljum) u azitromiċina (500 mg darba kuljum), il-konċentrazzjoni ta' atorvastatin fil-plażma tad-demm ma tinbidilx.

Bl-inġestjoni simultanja ta 'atorvastatin u preparazzjonijiet li fihom idrossidi tal-manjeżju u l-aluminju, il-konċentrazzjoni ta' atorvastatin fil-plażma tad-demm naqset b'madwar 35%, madankollu, il-grad ta 'tnaqqis fil-livell ta' LDL-C ma nbidilx.

Bl-użu simultanju ta 'colestipol, il-konċentrazzjonijiet ta' atorvastatin fil-plażma naqsu b'madwar 25%. Madankollu, l-effett li jbaxxi l-lipidi tal-kombinazzjoni ta 'atorvastatin u colestipol qabeż dak ta' kull mediċina individwalment.

Bl-użu simultanju ta 'Torvacard ma jaffettwax il-farmakokinetika ta' fenazone, għalhekk, l-interazzjoni ma 'mediċini oħra metabolizzati bl-istess isoenzimi CYP450 mhix mistennija.

Meta studjat l-interazzjoni ta 'atorvastatin ma' warfarin, cimetidine, fenazone, ma nstabu ebda sinjali ta 'interazzjoni klinikament sinifikanti.

L-użu simultanju ta 'mediċini li jnaqqsu l-konċentrazzjoni ta' ormoni sterojdi endoġeni (inklużi cimetidine, ketoconazole, spironolactone) iżid ir-riskju li jitbaxxa l-ormoni sterojdi endoġeni (għandha tingħata attenzjoni).

L-ebda interazzjonijiet mhux mixtieqa klinikament sinifikanti ta 'atorvastatin ma' mediċini anti-ipertensivi, kif ukoll ma 'estroġeni, ma ġew innotati.

Bl-użu simultanju ta 'Torvacard f'doża ta' 80 mg kuljum u kontraċettivi orali li fihom norethindrone u ethinyl estradiol, żieda sinifikanti fil-konċentrazzjoni ta 'norethindrone u ethinyl estradiol ġiet osservata b'madwar 30% u 20%, rispettivament. Dan l-effett għandu jiġi kkunsidrat meta tintgħażel kontraċettiv orali għan-nisa li jkunu qed jirċievu Torvacard.

Bl-użu simultanju ta 'atorvastatin f'doża ta' 80 mg u amlodipine f'doża ta '10 mg, il-farmakokinetika ta' atorvastatin fl-istat ta 'bilanċ ma nbidlitx.

Bl-għoti ripetut ta 'digoxin u atorvastatin f'doża ta' 10 mg, il-konċentrazzjoni ta 'bilanċ ta' digoxin fil-plażma tad-demm ma nbidlitx. Madankollu, meta digoxin intuża flimkien ma 'atorvastatin f'doża ta' 80 mg kuljum, il-konċentrazzjoni ta 'digoxin żdiedet b'madwar 20%. Pazjenti li jirċievu digoxin flimkien ma 'atorvastatin jeħtieġu osservazzjoni.

Studji ta 'interazzjoni ma' mediċini oħra ma sarux.

Analogi tal-mediċina Torvacard

Analogi strutturali tas-sustanza attiva:

• Anvistat
• Atocord
• Atomax
• Atorvastatin
• Atorvox
• Atoris
• Vazatur
• Lipona
• Lipoford
• Liprimar
• Liptonorm,
• Torvazin
• Tulipani.

Analogi fil-grupp farmakoloġiku (statins):

• Akorta,
• Attalipid
• Anvistat
• Apextatin,
• Aterostat
• Atocord
• Atomax
• Atorvastatin
• Atorvox
• Atoris
• Vazatur
• Vasilip
• Zokor
• Zokor Forte
• Zorstat
• Cardiostatin
• Crestor
• Leskol,
• Leskol forte
• Lipobay,
• Lipona
• Lipostat
• Lipoford
• Liprimar
• Liptonorm,
• Lovacor
• Lovastatin,
• Lovasterol
• Mevacor
• Medostatin,
• Mertenil
• Aries
• Pravastatin,
• Rovacor
• Rosuvastatin,
• Rosucard
• Rosulip,
• Roxer
• SimvaHexal,
• Simvakard,
• Simvacol
• Simvalimite
• Simvastatin
• Simvastol
• Simvor
• Simgal
• Simlo
• Sinkard
• Tevastor
• Torvazin
• Tulipani
• Holvasim
• Holetar.

Indikazzjonijiet għall-użu

Torvacard 10 mg

Il-pilloli huma preskritti bħala parti minn trattament komprensiv.Għal xiex jintuża Torvacard? Il-mediċina hija preskritta għal pazjenti li jbatu mill-patoloġiji li ġejjin:

• F'każ ta 'iperkolesterolemija primarja, iperlipidemija (ereditarja, mhux ereditarja u kkombinata), dieta hija preskritta waqt trattament li tnaqqas il-kolesterol totali u trigliċeridi (jekk, skond ir-riżultati ta' l-analiżi, dawn l-indikaturi jiżdiedu),
• B'żieda fil-konċentrazzjoni fis-serum ta 'trigliċeridi (ipertrigliċeremja tat-tip 4 skond Frederickson), indebolixxi l-kolesterol u l-metaboliżmu tal-lipoprotein (abetalipoproteinemia u ipobetalipoproteinemja - dsetalipoproteinemija familjari),
• Bil-kolesterol totali għoli u żieda fil-konċentrazzjoni ta 'lipoproteini ta' densità baxxa flimkien ma 'iperkolesterolemija omożikoża,
• Disfunzjoni tas-sistema kardjovaskulari (iskemja, dijabete mellitus, pressjoni għolja, aterosklerożi obliteranti, sindromu tad-dijabete tas-sieq, trombożi periferali),
• Prevenzjoni sekondarja ta 'kumplikazzjonijiet wara infart mijokardijaku, puplesija, anġina pectoris.

Barra minn hekk, il-pilloli huma preskritti lil pazjenti b'fattur ta 'riskju għall-iżvilupp ta' mard tal-qalb koronarju (tipjip, dijabete mellitus, età avvanzata).

Istruzzjonijiet għall-użu Torvacard u d-dożaġġ

Waqt it-trattament, il-pazjent għandu jżomm ma 'dieta ipokolesterolemika (restrizzjoni ta' ikel mielaħ, moqli, xaħmi, l-użu ta 'ċereali, ħaxix, ilma).

Skond l-istruzzjonijiet għall-użu ta 'Torvacard, il-pilloli jittieħdu kompletament (internament), irrispettivament mill-ikel u l-ħin tal-ġurnata. It-trattament jitwettaq skond l-iskema. Id-doża inizjali hija ta ’għaxar mg (darba kuljum). Imbagħad l-ammont tal-mediċina jiżdied u, skond il-kumplessità tad-dijanjosi, id-doża ta 'kuljum hija minn għaxra sa tmenin mg.

Matul il-kura, il-parametri tal-lipidi fid-demm huma kkontrollati fil-laboratorju kull ġimgħatejn. Dan jippermetti aġġustament f'waqtu tad-dożaġġ.

Karatteristiċi ta 'l-applikazzjoni ta' Torvacard:

- Bl-iperkolesterolemija ereditarja omożigota, id-doża rakkomandata ta 'kuljum hija ta' 80 mg,
- Id-dożaġġ ma huwiex aġġustat f'każ ta 'funzjoni indebolita tal-fwied u tal-kliewi,
- L-esperjenza tal-preskrizzjoni fil-prattika pedjatrika hija minima, għalhekk, it-tfal huma soġġetti għall-isptar waqt il-kura (biex tevita reazzjoni mhux mistennija għall-mediċina),
- Pazjenti anzjani jittolleraw sew il-pilloli, u għalhekk mhux meħtieġ aġġustament fid-doża.

Pazjenti li jużaw antikoagulanti jew preparazzjonijiet ta 'coumarin, qabel il-ħatra ta' Torvacard, huma rrakkomandati li jagħmlu analiżi għall-PV (protrombin time). Għandha tingħata attenzjoni meta kkombinata ma 'inibituri u fibrati ta' HMG-CoA reductase.

Kontra-indikazzjonijiet u doża eċċessiva

Il-pilloli għandhom ħafna kontra-indikazzjonijiet, għalhekk, huma preskritti minn tabib wara eżami dettaljat tal-pazjent. Mhux irrakkomandat li Torvacard jiġi ttrattat b'patoloġiji:

• Sensittività eċċessiva għas-sustanza attiva ewlenija jew komponenti addizzjonali (ossidu tal-manjeżju, ċelluloża mikrokristallina, lactose monohydrate, magnesium stearate),
• Mard akut tal-fwied
• Żieda fl-enzimi tal-fwied ta 'etjoloġija mhux magħrufa,
• Tfal taħt it-18-il sena (is-sigurtà, l-effettività u t-tollerabilità tal-mediċina ma ġewx stabbiliti klinikament), bl-eċċezzjoni tal-kura ta 'iperkolesterolemija eterozigota tal-familja,
• Amministrazzjoni fl-istess ħin ta 'inibituri ta' protease (fil-kura ta 'l-HIV).

Il-mediċina mhix preskritta lin-nisa fl-istadju tal-ippjanar jew tal-ġestazzjoni. Billi l-atorvastatin jgħaddi fil-ħalib tas-sider, ma jiġix preskritt matul il-perjodu ta ’treddigħ.

• mis-sistema nervuża ċentrali - disturb fl-irqad, emigranja, sturdament, sensittività indebolita, dgħjufija fil-muskoli,
• mill-passaġġ diġestiv - nawżea, rimettar, disturb fl-ippurgar, nefħa, uġigħ epigastriku, infjammazzjoni tal-fwied u tal-frixa,
• min-naħa tas-sistema muskuloskeletali - uġigħ fil-muskoli u fil-ġogi, metaboliżmu indebolit tat-tessut tal-muskolu (sal-qerda taċ-ċelloli tat-tessut tal-muskolu), infjammazzjoni tal-muskolu.

Huwa possibbli wkoll l-iżvilupp ta 'reazzjonijiet allerġiċi - ħmura tal-ġilda, dehra ta' raxx żgħir, ħakk, rarament - urtikarja.
Doża eċċessiva sseħħ bħala riżultat ta 'trattament kontinwu fit-tul jew fl-isfond ta' doża waħda ta 'doża kbira. F'dan il-każ, il-pazjent huwa l-isptar, terapija sintomatika hija preskritta. L-emodijalisi mhix effettiva.

Analogi Torvakard, lista

Torvacard, bħal mediċini oħra b'atorvastatin, huwa mogħti fl-ispiżeriji mingħajr riċetta. Iżda dan ma jfissirx li l-pazjent jista 'jagħżel b'mod indipendenti medikazzjoni oħra, li tista' tkun orħos jew irrakkomandata minn spiżjar.

Jekk il-pilloli Torvard mhumiex adattati għall-pazjent, allura t-tabib jista 'jippreskrivi analogi:

Importanti - l-istruzzjonijiet għall-użu Torvacard, il-prezz u r-reviżjonijiet ma japplikawx għal analogi u ma jistgħux jintużaw bħala gwida għall-użu ta 'mediċini ta' kompożizzjoni jew azzjoni simili. L-appuntamenti terapewtiċi kollha għandhom isiru minn tabib. Meta tibdel Torvacard b'analoġiku, huwa importanti li tikseb parir speċjalizzat, jista 'jkollok bżonn tibdel il-kors tat-terapija, dożaġġi, eċċ. M'għandekx għalfejn timmedita waħdek!

Il-mediċini kollha huma preskritti biex ibaxxu l-kolesterol totali, lipoproteini ta 'densità baxxa u trigliċeridi fl-iperkolesterolemija primarja jew familjari. Analogi Torvacard għandhom ukoll ħafna kontra-indikazzjonijiet, u għalhekk il-pazjent jiġi eżaminat għall-parametri tal-lipidi qabel, waqt u wara l-kura. Ir-reviżjonijiet tat-tobba dwar il-mediċina huma pożittivi: il-mediċina, bħala regola, hija tollerata tajjeb - l-effetti sekondarji jiżviluppaw rarament ħafna, u d-dożaġġ hija pjuttost sempliċi biex tiġi ddeterminata.

Azzjoni farmakoloġika

Jirreferi għal grupp statini u tirrendi Effett li jbaxxi l-lipidi. Inibixxi b'mod selettiv u kompetittiv l-enzima involuta fis-sinteżi kolesterol.

Trigliċeridi u l-kolesterol isiru kostitwenti ta 'l-aterojeniċi lipoproteina fil-fwied, u wara d-demm jiġi trasferit fil-periferija. Billi tinteraġixxi mar-riċetturi lipoproteiniDensità baxxa huma jibdlu f'dawn il-lipoproteini.

Bl-inibizzjoni ta 'HMG-CoA reductase, il-lipoproteini huma mnaqqsa u kolesterol fid-demm. Tnaqqis is-sinteżi tal-LDL u żieda fl-attività tar-riċetturi tagħhom.

Il-mediċina hija kapaċi tnaqqas l-ammont ta 'LDL bl-omożigo iperkolesterolemija ereditarji, meta mediċini oħra ma jkollhomx effett.

Il-mediċina tnaqqas il-kolesterol bi 30-46%, lipoproteini aterroġeniċi b'41-61%, trigliċeridi b'14-33% u żżid il-kontenut ta 'lipoproteini b' antiġeneġeniċi proprjetajiet.

Farmakodinamiċità u farmakokinetika

Fid-demm, il-konċentrazzjoni massima tal-mediċina sseħħ fi żmien 60 sa 120 minuta. Tiekol inaqqas l-assorbiment, iżda jonqos kolesterol komparabbli ma 'dak mingħajr ikel. Fil-każ ta ’applikazzjoni filgħaxija, il-konċentrazzjoni tal-mediċina hija inqas minn meta tittieħed filgħodu.

Mal-proteini tad-demm jeħel ma ’98%. Huwa metabolizzat fil-fwied bil-formazzjoni ta 'metaboliti attivi.

Jiġi mneħħi bil-bili, il-half-life hija ta '14-il siegħa. L-effettività tal-mediċina tinżamm minħabba metaboli attivi sa 30 siegħa. Bl-emodijalisi ma tintwerax.

Indikazzjonijiet Torvakard

Pilloli Torvacard - minn xiex jiġu?

Il-mediċina tintuża flimkien ma 'dieta għal:

• tnaqqis fil-livell kolesterolLipoproteini ateroġeniċi, trigliċeridi, apolipoproteina B u żieda fl-HDL fl-iperkolesterolemija, eterozigota u iperkolesterolemija kkombinata (Fredrickson tipi IIa u IIb),
• trattament ta 'pazjenti li fihom il-kontenut jiżdied trigliċeridi fid-demm (tip IV skond Fredrickson) u tat-tip III skond Fredrickson (disbetalipoproteinemija), jekk id-dieta ma ġġibx riżultati,
• tnaqqas il-kolesterol u l-LDL bl-omożigo iperkolesterolemija tat-tip tal-familja,
• trattament ta 'mard tal-qalb u vaskulari fil-preżenza ta' fatturi elevati għall-okkorrenza ta 'mard koronarju tal-qalb (ipertensjoni arterjalipazjenti ’l fuq minn 55 sena puplesija fl-anamnesi, albuminurjaipertrofija tal-ventrikolu tax-xellug, tipjip, mard vaskulari periferali,Mard iskemiku tal-qalb fil-familja dijabete mellitus).

L-iktar indikazzjoni komuni għal Torvacard hija twissija sekondarja Infart mijokardijakumewt rivaskularizzazzjonipuplesija fuq sfond dislipidemija.

Kontra-indikazzjonijiet

• ħsara serja fil-fwied,
• livell elevat transaminase fid-demm
• intolleranza ereditarja għall-glukosju u l-lattosju, defiċjenza fil-lactase,
• nisa fl-età riproduttiva ma jużawx kontraċezzjoni,
• tqala u treddigħ,
• tfal taħt it-18-il sena
• intolleranza individwali.

Użat bil-mod għal disturbi metaboliċi u metaboliċi, ipertensjoni arterjali, alkoħoliżmumard tal-fwied trasferit sepsis, bidliet fl-ekwilibriju ta 'l-ilma-elettrolit, ma' dijabete, epilessija, korrimenti u kirurġiji maġġuri.

Effetti sekondarji

Il-passaġġ tal-ikel: uġigħ fl-istonku, dispepsjanawżea u rimettar, disturbi fl-ippurgar, bidliet fl-aptit, pankreatite u epatite, suffejra.

Sistema Muskoskeletali: uġigħ fil-ġogi u fil-muskoli, fid-dahar, bugħawwieġ fil-muskoli tas-saqajn, myositis.

Anormalitajiet fil-laboratorju: tibdil fil-livell glukosjużieda fl-attività enzimi tal-fwied u fosfokinasi tal-kreatina fid-demm.

Manifestazzjonijiet oħra jistgħu jinkludu edema ta 'tessuti periferali, uġigħ fis-sider, tinnitus, baldness, dgħjufija, żieda fil-piż, impotenza, insuffiċjenza renali ta 'natura sekondarja, tnaqqis fl-għadd tal-plejtlits.

Pilloli tal-kolesterol f'xi każijiet wasslet għal depressjoni, ksur tal-funzjoni sesswali, każijiet rari ta 'ħsara fit-tessut konnettiv tal-pulmuni, dijabete (l-iżvilupp jiddependi fuq fatturi ta 'riskju - glukożju waqt is-sawm, pressjoni għolja arterjali, indiċi tal-massa tal-ġisem, ipertrigliċeridemija).

Istruzzjonijiet għall-użu Torvacard (Metodu u dożaġġ)

Waqt it-trattament, il-pazjent għandu jkun konformi Dieta li tbaxxi l-lipidi.

It-terapija tibda b’10 mg kuljum, sussegwentement tiżdied għal 20 mg. Id-doża terapewtika ta 'kuljum hija minn 10 sa 80 mg. Id-doża tintgħażel billi jitqiesu l-parametri tal-laboratorju u l-karatteristiċi individwali.

Il-mediċina tittieħed irrispettivament mill-ikel.

Qabel ma tittieħed u, jekk ikun meħtieġ, tiġi aġġustata d-doża, isir monitoraġġ tal-laboratorju tal-livelli tal-lipidi.

L-effett tal-applikazzjoni jseħħ wara 14-il jum.

Għat-trattament ta 'pazjenti omożikożi iperkolesterolemija waħda mill-ftit mediċini li jagħtu effett hija Torvacard, l-istruzzjonijiet għall-użu jiddeterminaw b'mod ċar id-doża ta 'kuljum, li hija 80 mg.

Interazzjoni

L-użu ta 'mediċini li jinibixxu l-metaboliżmu medjat mill-enzima CYP450, eritromiċinamediċini antifungali u immunosoppressivi, fibrati, ċiklosporina, clarithromycin, nikotinamide, Aċidu nikotiniku il-konċentrazzjoni ta 'Torvacard fid-demm tiżdied. Fl-istess ħin, il-probabbiltà ta 'mijopatija tiżdied, għalhekk huwa neċessarju li tikkontrolla l-livell ta' CPK fid-demm.

Riċeviment konġunt ta 'fondi ma' idrossidu tal-aluminju jew manjesju inaqqas il-konċentrazzjoni ta 'Torvacard, iżda dan ma jaffettwax l-effettività.

Kumbinazzjoni ma ' kolestipol inaqqas il-konċentrazzjoni atorvastatinimma l-ġonta tagħhom Effett li jbaxxi l-lipidi jaqbeż kull individwalment.

Akkoljenza kontraċettivi orali u doża kuljum ta 'Torvacard 80 mg iżżid il-kontenut ethinyl estradiol fid-demm.

Uża flimkien ma ' digoxin tnaqqas il-konċentrazzjoni ta ’dawn tal-aħħar b’20%.

Istruzzjonijiet speċjali

Qabel it-trattament, għandek tipprova tnaqqas il-kolesterol bid-dieta, it-trattament l-obeżità u mard konkomitanti, żieda fl-attività fiżika.

Waqt it-trattament, huwa meħtieġ li tkun ikkontrollat ​​il-livell ta 'AST u ALT. Għall-ewwel darba, il-kontroll jitwettaq qabel, wara 6 ġimgħat u 3 xhur wara l-bidu tat-terapija, kif ukoll wara li tiġi aġġustata d-doża u darba kull sitt xhur. Jekk il-livell ta 'enżimi jogħla aktar minn 3 darbiet, il-mediċina tiġi kkanċellata.

Il-konsum ta 'Torvacard jista' jikkawża dgħjufija u uġigħ fil-muskoli (miopatiji) u żieda fis-CPK fid-demm. Jekk ikollok uġigħ fil-muskoli jew dgħjufija flimkien ma 'deni, għandek tikkonsulta tabib.

Il-mediċina hija kkanċellata bir-riskju ta 'insuffiċjenza tal-kliewi minħabba rabdomijoliżi. Jista 'jkun trawma, operazzjonijiet estensivi, żbilanċ metaboliku u elettrolit, pressjoni baxxa arterjaliinfezzjoni severabugħawwieġ.

It-teħid ta 'torvacard jista' jwassal għal żvilupp dijabete mellitus f'pazjenti li għandhom riskju akbar. Imma ta 'min jiftakar li l-benefiċċji tat-teħid ta' statins huma ogħla mir-riskju tad-dijabete, għalhekk m'hemmx bżonn li tikkanċella l-mediċina, u l-pazjenti f'riskju għandhom ikunu kontinwament taħt is-superviżjoni ta 'tabib.

Reviżjonijiet dwar Torvakard

Dawk ir-reviżjonijiet ta 'Torvacard li huma disponibbli fuq il-fora jippermettulna nikkonkludu li l-mediċina hija effettiva biżżejjed. Huwa preskritt ħafna minn kardjoloġisti għal livelli aktar baxxi. kolesterol u tipproteġi lill-pazjenti minn puplesija u attakk tal-qalb. Wara 1-2 xhur ta 'użu, jiġi osservat tnaqqis sinifikanti fil-livelli ta' kolesterol. Xi nisa jindikaw effett sekondarju pjaċevoli - telf ta 'piż.

Fost in-nuqqasijiet jista 'jissejjaħ il-fatt li mediċina għall-kolesterol tista' tikkawża nuqqas ta 'rqad u bil-ħakk raxx tal-ġisem.

Kompożizzjoni, forma ta 'medikazzjoni u prezz

F'pilloli konvessi, miksijin b'film, fih atorvastatin melħ tal-kalċju fl-ammont ta '10, 20 jew 40 g. Issupplimenta s-sustanza bażi:

1. Ċelluloża mikrokristallina u idrossipropilika,
2. Ossidu u stearat tal-manjesju,
3. Croscarmellose sodium
4. Bla lattosju
5. Ipromellosi,
6. Silika
7. Diossidu tat-titanju
8. Macrogol 6000,
9. trab tat-talcum

Drogi bir-riċetta. Għal Torvacard, il-prezz fil-katina tal-ispiżerija jiddependi mid-dożaġġ u l-kwantità tagħhom fil-kaxxa, pereżempju, Torvacard 20 mg, il-prezz huwa ta '90 pillola. –1066 ogħrok.

• 10 mg, 30 pcs. - 279 rublu,
• 10 mg, 90 pcs. - 730 rublu,
• 20 mg, 30 pcs. - 426 togħrok,
• 40 mg, 30 pcs. - 584 rublu,
• 40 mg, 90 pcs. –1430 togħrok.

Il-medikazzjoni hija adattata għall-użu għal 4 snin, l-ebda kundizzjonijiet speċjali għall-ħażna tagħha huma meħtieġa.

Farmakodinamiċità

Il-mediċina sintetika Torvacard tinibixxi l-HMG-CoA reductase, u tillimita r-rata ta 'sinteżi tal-kolesterol. Il-kolesterol, trigliċeridi, lipoproteini jinsabu fis-sistema ċirkolatorja fil-kumpless.

Kontenut għoli ta 'kolesterol totali (OH), LDL u apolipoprotein B huwa fattur ta' riskju għall-aterosklerożi u l-kumplikazzjonijiet tiegħu, livell suffiċjenti ta 'HDL jonqos, għall-kuntrarju, minn dawn l-indikaturi.

Fl-esperimenti fuq l-annimali, instab li l-istatina tnaqqas il-konċentrazzjoni tal-kolesterol u l-LP, billi tinibixxi l-HMG-CoA reductase u tipproduċi l-kolesterol. In-numru ta 'riċetturi “ħżiena” tal-kolesterol qiegħed jiżdied ukoll, li jsaħħaħ l-assorbiment ta' dan it-tip ta 'lipoproteini. Inaqqas is-sinteżi ta 'atorvastine u LDL.

Torvacard jgħin biex inaqqas in-numru ta 'lukandi f'OS, VLDL, TG, LDL, anke għal pazjenti b'iperkolesterolemija u dislipidemija mhux tat-tip tal-familja, li rarament jirrispondu għal mediċini alternattivi.

Hemm evidenza ta 'relazzjoni direttament proporzjonali bejn il-mortalità fil-patoloġiji tal-qalb u l-vini u l-kontenut ta' LDL u OH u inversament proporzjonali għal HDL.

Torvacard u l-metaboliti tiegħu huma farmakoloġikament attivi għall-ġisem tal-bniedem. Il-post ewlieni tal-lokalizzazzjoni tagħhom huwa l-fwied, li jwettaq il-funzjoni tas-sintetizzazzjoni tal-kolesterol u t-tneħħija ta 'LDL. Meta mqabbel mal-kontenut sistemiku tal-mediċina, id-dożaġġ ta 'Torvacard jikkorrelata b'mod aktar attiv ma' tnaqqis fil-livelli ta 'LDL.

Doża individwali hija magħżula skond ir-riżultati ta 'reazzjoni terapewtika.

Farmakokinetika

1. Ġbid. Il-mediċina tiġi assorbita attivament fil-passaġġ gastro-intestinali wara l-użu intern, u tilħaq l-ogħla konċentrazzjoni fi żmien siegħa. Il-livell ta 'assorbiment jiżdied hekk kif tiżdied id-doża ta' Torvacard. Il-bijodisponibilità tiegħu hija ta '14%, il-livell ta' attività inibitorja kontra HMG-CoA reductase huwa 30%. L-indikatur ta 'bijodisponibilità baxxa huwa spjegat bi tneħħija pre-sistemika fil-passaġġ gastro-intestinali u bijotrasformazzjoni fil-fwied. L-ikel jittardja r-rata ta 'assorbiment tad-droga, iżda ikliet separati jew konġunti u mediċini ma jaffettwawx il-waqgħa fil-kolesterol "ħażin". Jekk tuża statin filgħaxija, il-konċentrazzjoni tagħha titnaqqas bi 30%, iżda dan in-nuqqas ma jaffettwax it-tnaqqis fil-livell ta 'kolesterol "ħażin".
2. Distribuzzjoni. Aktar minn 98% tas-sustanza attiva torbot ma 'proteini tad-demm. Esperimenti fuq il-firien urew li l-mediċina tista 'tgħaddi fil-ħalib tas-sider.
3. Metaboliżmu. Il-mediċina hija metabolizzata b'mod estensiv. Madwar 70% tal-attività inibitorja tiegħu kontra HMG-CoA reductase hija pprovduta mill-metaboliti.
4. It-trobbija. Il-biċċa l-kbira ta 'atorvastine u d-derivattivi tagħha jitneħħew bil-bili wara l-ipproċessar fil-fwied. Il-half-life ta 'l-eliminazzjoni ta' l-istatina hija sa 14-il siegħa. Wara li tieħu doża, mhux aktar minn 2% tal-mediċina tidħol fl-awrina.
5. Karatteristiċi tas-sess u l-età. F’persuni b’saħħithom ta ’età matura, il-persentaġġ ta’ kontenut ta ’statina huwa ogħla minn dak ta’ żgħażagħ, għalhekk il-grad ta ’tnaqqis fil-livelli ta’ LDL huwa akbar. Fin-nisa, il-kontenut ta 'Torvacard fid-demm huwa ogħla, iżda dan il-fattur ma jaffettwax ir-rata ta' tnaqqis fil-LDL. M'hemm l-ebda evidenza ta 'reazzjonijiet tat-tfal għal Torvacard.
6. Patoloġija tal-kliewi. Insuffiċjenza renali ma taffettwax il-livelli ta 'statina fil-mija u ma teħtieġx aġġustament tad-doża. It-tneħħija tal-mediċina mhix se ttejjeb l-emodijalisi, peress li l-atorvastine huwa marbut sew mal-proteini.
7. Mard tal-fwied. Mard tal-fwied marbut ma 'l-abbuż ta' l-alkoħol għandhom effett fuq il-livell tal-mediċina fid-demm: il-kontenut tiegħu jiżdied sew.

Kompatibbiltà ta 'Torvacard ma' mediċini oħra

L-informazzjoni ppreżentata bħala bidla diversi drabi hija l-proporzjon ta 'każijiet ta' użu fl-istess ħin ta 'drogi u Torvacard biss.

L-informazzjoni indikata fil-proporzjon tal-persentaġġ hija d-differenza fid-dejta rigward l-użu ta 'Torvacard separatament. AUC - iż-żona taħt il-kurva li turi l-livell ta 'atorvastatin għal ċertu żmien. C max - l-ogħla kontenut ta 'ingredjenti fid-demm.

Mediċini għal użu u dożaġġ paralleli

DożaBidla fl-AUCBidla Ċ _massimu Ċiklosporina 520 mg / 2r. / jum, kontinwament.10 mg 1 p./day għal 28 ġurnata8.7 p.10.7 r Saquinavir 400 mg 2 p./day / Ritonavir 400 mg 2 p./day, 15-il jum40 mg 1 p./day għal 4 ijiem3.9 p.4.3 p. Telaprevir 750 mg wara 8 sigħat, 10 ijiem.20 mg RD7.88 p.10.6 p. Itraconazole 200 mg 1 p. / jum, 4 ijiem40 mg RD.3.3 p.20% Clarithromycin 500g 2 r./day, 9 ijiem.80 mg 1 p./day Għal 8 ijiem4,4 r5.4 p. Fosamprenavir 1400 mg 2 p./day, 14-il jum.10 mg darba kuljum għal 4 ijiem.2.3 p.. 4.04 p. Meraq tal-grejpfrut, 250 ml 1 r. / Jum.40 mg 1 p./day n37%16% Nelfinavir 1250 mg 2 p./day, 14-il jum10 mg 1 p./day fit-28 d74%2.2 p. Eritromiċina 0.5g 4 r./day, 7 ijiem.40 mg 1 p./day51%L-ebda tibdil Diltiazem 240 mg 1 p./day, 28 jum.80 mg 1 p./day15%12% Amlodipine 10 mg, doża waħda10 mg 1 p./day33%38% Colestipol 10 mg 2 p. / Jum, 28 ġimgħa.40 mg 1 p./day għal 28 ġimgħamhux identifikat26% Cimetidine 300 mg 1 r./day, 4 ġimgħat.10 mg 1 p./day għal 2 ġimgħatsa 1%11% Efavirenz 600 mg 1 jum / 14, 14-il jum.10 mg għal 3 ijiem.41%1% Maalox TC ® 30 ml 1 r./day, 17-il jum.10 mg 1 p./day għal 15-il ġurnata33%34% Rifampin 600 mg 1 p./day, 5 ijiem.40 mg 1 p./day80%40% Fenofibrat 160 mg 1 p./day, 7 ijiem.40 mg 1 p./day3%2% Gemfibrozil 0.6 g 2R./day., 7 ijiem.40 mg 1 p./day35%sa 1% Boceprevir 0.8g 3 r./day, 7 ijiem.40 mg 1 p./day2.30 p.2,66 p.

Ir-riskju ta 'mard tal-muskoli skeletriċi (rabdomijoliżi) jeżisti meta Torvacard jiġi f'kuntatt ma' mediċini li jżidu l-livell tiegħu. Huwa perikoluż li tgħaqqadha ma 'inibituri ta' cyclosporine, styripentol, telithromycin, clarithromycin, delavirdine, ketoconazole, voriconazole, posaconazole, itraconazole u HIV.

Normalment, jintgħażlu analogi li ma jinteraġixxux ma 'Torvacard. Jekk madankollu ttieħdet deċiżjoni biex tikkombinahom, huma jikkalkulaw ir-riskji u l-benefiċċji kollha ta 'tali terapija.

Statini u aċidu fusidiku mhumiex kompatibbli: atorvastatin huwa kkanċellat għal kors ta 'terapija bl-aċidu.

Jekk il-pazjent juża mediċini li jżidu l-livell ta 'statin fid-demm, doża minima ta' Torvacard hija preskritta. Monitoraġġ kostanti ta 'pazjenti bħal dawn huwa meħtieġ.

Xi studji jsostnu li l-istatins jistgħu jżidu b'mod sinifikanti z-zokkor fid-demm. Pazjenti prediabetes jistgħu jeħtieġu terapija kontra l-dijabete. Imma jekk tqabbel din it-theddida mal-periklu ta 'ħsara vaskulari, allura l-użu ta' statins jista 'jkun iġġustifikat.

Ir-rappreżentanti tal-grupp ta 'riskju (zokkor bil-ġuħ sa 6.9 mmol / l, IMC> 30 kg / m2, konċentrazzjoni għolja ta' trigliċerol, pressjoni għolja) jissorveljaw il-parametri bijokimiċi u l-kundizzjoni klinika b'mod kostanti.

Xi komponenti awżiljari jistgħu wkoll jikkawżaw effetti mhux mixtieqa. Pereżempju, lattosju mhuwiex adattat għal intolleranza individwali għal galactose jew għal nuqqas ta 'lactase.

Pazjenti b'mard tal-qalb koronarju u pazjenti f'riskju ta 'l-anġina pectoris Torvacard preskritti b'mod parallel mad-dieta.

Torvacard: indikazzjonijiet u kontra-indikazzjonijiet għall-użu

Adulti mingħajr sinjali ta 'mard tal-qalb koronarju, iżda bil-prerekwiżiti għall-formazzjoni tagħha (pressjoni għolja, tipjip, età, HDL baxx, predispożizzjoni ereditarja għall-mard tal-qalb), huma preskritti mediċina għall-prevenzjoni ta' puplesija, infart mijokardijaku, u t-tnaqqis tar-riskju minn proċeduri ta 'rivaskularizzazzjoni.

Dijabetiċi tat-tip 2 mingħajr sintomi ta ’mard tal-qalb koronarju, iżda b’fatturi ta’ riskju bħal retinopatija, albuminurja (proteina fl-awrina li tindika patoloġija tal-kliewi), tipjip jew pressjoni għolja, statina hija preskritta għall-prevenzjoni ta ’attakk tal-qalb u puplesija.

B'mard tal-qalb koronarju espress klinikament, l-atorvastatin huwa preskritt għall-prevenzjoni ta 'attakk tal-qalb fatali u mhux letali, puplesija, biex tiffaċilita l-proċedura ta' rivaskularizzazzjoni, u biex tnaqqas ir-riskju ta 'sptar għal avvenimenti konġestivi tal-qalb.

Bl-iperlipidemija, il-mediċina Tovakard hija murija b'mod parallel ma 'dieta li tnaqqas l-indikaturi tal-kolesterol u tat-trigliċerol "ħażin" u ttejjeb l-HDL.

Tordnax Torvacard għal mard tal-fwied fl-istadju attiv u żieda fis-sensittività għall-ingredjenti ta 'atorvastatin.

Thorvacard waqt it-tqala

Tqala, kif ukoll dawk in-nisa li jistgħu joħorġu tqal, ma jużawx Torvacard, peress li l-istatini huma perikolużi għall-fetu. Pazjenti li jistgħu joħorġu tqal għandhom ikunu responsabbli fl-għażla tal-kontraċettivi.

Anke bi tqala normali, il-persentaġġ ta 'kolesterol u trigliċerol huwa ogħla min-normal. Drogi ipolipidemiċi f'dan il-każ mhumiex utli, minħabba li l-kolesterol u d-derivattivi tiegħu huma meħtieġa għall-formazzjoni sħiħa tal-fetu.

Aterosklerożi hija marda kronika u ilha tiżviluppa għal għexieren ta 'snin, għalhekk, atorvastine renali għal żmien qasir ma jaffettwax il-kors ta' iperkolesterolemija.

Għal Torvakard, studji dwar l-effett tal-mediċina fuq tarbija li tkun qed tredda 'ma sarux. Iżda b'mod ġenerali, l-istatins jistgħu jippenetraw fil-ħalib tas-sider, u jikkawżaw effetti mhux mixtieqa fit-trabi. Għalhekk, huwa rrakkomandat li nisa li jieħdu Torvacard jittrasferixxu t-tarbija għal nutrizzjoni artifiċjali.

Dożaġġ u l-għoti

B'iperlipidemija u dislipidemija, l-ewwel doża ta 'l-istruzzjoni ta' Tovakard tirrakkomanda fi żmien 10-20 mg / kuljum. Jekk il-kolesterol "ħażin" irid jitnaqqas b'45% jew aktar, tista 'tibda b'49 mg / kuljum. Il-limiti ġenerali tal-firxa tad-dożaġġ huma 10-80 mg / jum.

Tfal ta '10-17-il sena b'iperkolesterolemija eterozigota jibdew il-kors b'10mg / kuljum. In-norma massima ta 'Tovacar hija sa 20 mg / jum. M'hemm l-ebda tagħrif dwar ir-reazzjoni tat-tfal għal dożi aktar serji. Ikkoreġi r-rata kull 4 ġimgħat jew iktar.

Jekk hemm storja ta 'iperkolesterolemija omożiggea, il-firxa ta' dożaġġ ta 'Torvacard hija ta' 10-80 mg / jum. Statin jintuża flimkien ma 'mediċini li jbaxxu l-lipidi, kif ukoll meta tali terapija ma tkunx disponibbli.

L-ispeċifikazzjoni tad-doża mhix meħtieġa għal pazjenti b'insuffiċjenza renali, minħabba li tali patoloġiji ma jaffettwawx l-effikaċja ta 'atorvastatin.

L-istruzzjoni ma tirrakkomandax li tiġi preskritta Torvacard lil pazjenti li jużaw inibituri tal-protease tal-HIV u tal-epatite Ċ, kif ukoll cyclosporine.

Għajnuna b'doża eċċessiva

M'hemm l-ebda trattament speċjali għal użu eċċessiv ta 'Torvacard. Il-metodi jintgħażlu skont is-sintomi, ikkumplimentati b'miżuri ta 'appoġġ. Minħabba t-twaħħil mgħaġġel tal-komponent attiv mal-proteini tad-demm, wieħed m'għandux jistenna żieda fit-tneħħija tiegħu permezz ta 'emodijalisi.

Għal Thoracard, struzzjonijiet dettaljati għall-użu jistgħu jinstabu hawn.

Effetti sekondarji

L-effetti avversi kliniċi identifikati f'2% tal-pazjenti li jieħdu dożi differenti ta 'Torvacard, irrispettivament mill-kawża, huma ppreżentati fit-tabella.

Atorvastatin ma jaffetwax b'mod sinifikanti l-livell ta 'attenzjoni u reazzjoni meta taħdem ma' mekkaniżmi jew immaniġġjar tat-trasport.

Torvacard - analogi

Mediċini bi proprjetajiet simili jistgħu jinkludu atorvastatin jew sempliċement għandhom funzjonijiet simili ta 'influwenza fuq il-ġisem. Qabel ma tiddeċiedi jekk għandhiex tibdel għal alternattiva ta 'trattament alternattiva, għandek dejjem tikkonsulta lit-tabib tiegħek.

Għall-komponent attiv, tista 'tagħżel għat-tip Torvakard b'analogi aktar għoljin u orħos:

• Atomax
• Anvistata
• Atoris
• Liptonorm,
• Lipona
• Liprimara
• Lipoford
• Tulipa.

Skond ir-riżultati tal-effett fuq il-ġisem, Torvacard jista 'jinbidel:

• Avestatin,
• Acortoy
• Apextatin,
• Aterostat,
• Vasilip,
• Zovatin,
• Zorstat
• Zokor,
• Cardiostatin
• Bis-salib
• Leskol,
• Lovastatin
• Mertenil,
• Rosuvastatin,
• Roxeroi
• SimvaHeksalom,
• Simlo
• Simgal
• Simvakardom.

Qabel ma tieħu Torvacard jew statina oħra, huwa importanti li tistudja l-istruzzjonijiet għall-użu, biex tittratta l-effetti sekondarji u l-kompatibilità ma 'mediċini konkomitanti.