Pilloli Farmiga

Għal bosta snin qed tissielet ma 'DIABETES?

Kap ta 'l-Istitut: "Int se tkun skantat kemm huwa faċli li tfejjaq id-dijabete billi tieħuha kuljum.

Bid-dijabete tat-tip 2, il-frixa titħarbat, is-suxxettibilità tat-tessuti tal-ġisem għall-ormon insulina tonqos. Patoloġija simili hija ddijanjostikata l-iktar spiss f'nies li għandhom aktar minn 45 sena.

Il-kura tal-marda tikkonsisti fit-teħid ta 'mediċina ipogliċemika, u t-tabib jippreskrivi wkoll dieta terapewtika speċjali u sett ta' eżerċizzji fiżiċi. Id-dijabetiċi l-ewwelnett jeħtieġ li terġa 'tikkunsidra l-istil ta' ħajja tiegħek, tinnormalizza n-nutrizzjoni u żżid l-attività tal-mutur.

Biex ikun assigurat li l-livelli taz-zokkor fid-demm ikunu normali, pilloli li jbaxxu l-livelli tal-glukosju fid-demm huma preskritti. Il-mediċina terġa 'ddaħħal is-suxxettibilità tat-tessuti għall-ormon, tnaqqas il-grad ta' assorbiment ta 'l-insulina fl-imsaren, tnaqqas il-produzzjoni taz-zokkor miċ-ċelloli tal-fwied u tinnormalizza l-kolesterol.

Dijabete Tnaqqis tad-Drogi

Il-mediċini terapewtiċi kollha għad-dijabete tat-tip 2 jistgħu jinqasmu f'diversi gruppi skond il-prinċipju ta 'l-azzjoni tagħhom. Dawn jinkludu derivattivi biguanidi, sulfanylurea, inkretini, inibituri ta 'alfa-glukosidase, derivattivi ta' thiazolidinone, inibituri ta 'dipeptidyl peptidiase 4, agonisti tar-riċetturi ta' GLP-1.

Biguanides jagħmlu ċ-ċelloli periferali aktar suxxettibbli għall-insulina, inaqqsu l-produzzjoni tal-ormoni u jinnormalizzaw l-aptit. Dawn jinkludu pilloli Siofor u Metformin. Waqt it-trattament, id-dijabetiku jonqos mill-piż, il-metaboliżmu tal-lipidi jinnormalizza. Il-mediċina spiss tikkawża effett sekondarju fil-forma ta 'sistema diġestiva mqalleb, u għalhekk il-mediċina tittieħed f'doża limitata biss wara konsultazzjoni mat-tabib.

Ħafna drabi, dijabete mellitus tat-tip 2 hija kkurata b'derivattivi ta 'sulfanilurea - Chlorpropamide, Starlix, Glimepiride, Tolbutamide, Diabeton. Drogi bħal dawn jippromwovu l-produzzjoni ta 'ormon miċ-ċelloli tal-frixa u jbaxxu s-suxxettibilità ta' tessuti għall-insulina. Dawn il-mediċini jistgħu jnaqqsu l-frixa, u għalhekk jekk id-dożaġġ huwa ħażin, dan iwassal għal ipogliċemija.

1. Mediċini Il-polyptipid insululinotropiku u l-enteroglucagon huma differenti fil-preżenza ta 'l-inkretini - ormoni tas-sistema diġestiva, li l-produzzjoni tagħhom isseħħ wara li persuna tiekol. Dawn l-ormoni jipprovokaw il-produzzjoni ta 'l-insulina mill-frixa. Bl-età, din il-proprjetà taċ-ċelloli tonqos f'persuna, huma jirrikorru għal mediċini biex terġa 'tinkiseb din il-funzjoni.
2. Inibituri ta 'Alpha-glucosidase ma jippermettux li l-karboidrati jiġu assorbiti fl-imsaren żgħir, u b'hekk tnaqqas il-glikemija wara l-ikel u tnaqqas il-ħtieġa għall-produzzjoni ta' l-insulina. Il-pilloli Glucobai, Miglitol, Acarbose, Voglibosis huma preskritti bħala mediċina addizzjonali.
3. Bis-saħħa tad-derivattivi ta 'thiazolidinone, ir-reżistenza tar-riċetturi ta' l-insulina tiżdied, il-livell taz-zokkor fid-demm jonqos, il-metaboliżmu tal-lipidi jiġi rrestawrat, l-irtirar ta 'glukosju żejjed mill-ġisem jiġi aċċellerat. Il-komposti tal-kolesterol ta 'densità għolja u baxxa jiżdiedu wkoll. L-iktar famużi huma l-mediċini Pioglitazone u Rosiglitazone. Dan il-grupp ta 'mediċini jikkawża ħafna effetti sekondarji u jżid il-piż tal-ġisem.
4. Sabiex tiżdied ir-rispons ċellulari tal-frixa għal zokkor, tnaqqas l-emoglobina glukata u t-trigliċeridi fid-demm, jintuża trattament bl-inibituri ta 'dipeptidyl peptidiasis 4. Bl-għajnuna ta' Sitagliptin, Vildagliptin, dijabetiku jista 'jikkontrolla glikemija. Il-mediċina tittieħed kemm b'mod indipendenti kif ukoll flimkien ma 'Metformin.
5. Biex tikkontrolla l-aptit tiegħek, it-tabib tiegħek jista 'jordnalek dijabetiku biex jieħu agonisti tar-riċetturi GLP-1. Din il-mediċina tissatura l-ġisem aktar malajr u ma tippermettix li żżejjed. Minħabba dan, il-piż tal-pazjent jonqos u l-indiċijiet gliċemiċi huma normalizzati. Il-mediċini ta 'dan il-grupp jinkludu soluzzjonijiet għall-injezzjoni ta' Viktoz u Baeta, il-prezz tagħhom huwa pjuttost għoli u jilħaq 10,000 rublu.

Skond il-prinċipju ta 'l-azzjoni, il-mediċini jistgħu jinqasmu fi tliet tipi ewlenin: mediċini li jaffettwaw l-gżejjer ta' Langerhans u l-frixa biex itejbu s-sinteżi ta 'l-insulina, drogi li jtejbu l-effett ta' l-ormon fuq iz-zokkor u mediċini antipiretiċi li jaffettwaw il-grad ta 'assorbiment tal-glukosju.

Effett fuq il-frixa

Il-mediċini li jaffettwaw il-frixa sabiex tissaħħaħ il-produzzjoni ta 'l-insulina jinkludu Maninil, Diabeton, Glyurenorm, Amaril.

Maninil jipprovoka lill-frixa biex jirrilaxxa l-ammont massimu ta 'l-ormon li huwa meħtieġ sabiex il-glukosju li jidħol fil-ġisem permezz ta' l-ikel jiġi assorbit aktar malajr. Din il-mediċina xi kultant tikkawża reazzjoni allerġika, hija kontraindikata għal nisa tqal, tfal u pazjenti b'dijabete tat-tip 1.

Id-dijabete taġixxi aktar bil-mod, tgħin biex tipproteġi l-vini tad-demm u taġixxi fl-ewwel fażi tal-produzzjoni tal-insulina. Il-mediċina għandha numru kbir ta 'effetti sekondarji fil-forma ta' uġigħ ta 'ras, ipogliċemija, tnaqqis fl-attenzjoni, naqqset ir-reazzjoni, depressjoni, telf ta' awtokontroll. Il-mediċina hija kontraindikata waqt it-treddigħ, bil-mard tal-fwied u l-kliewi.

• Glurenorm huwa preskritt għall-anzjani u jista 'jittieħed għal mard tal-kliewi. Tgħin il-produzzjoni attiva ta 'l-insulina. L-effett massimu jseħħ siegħa wara li tiekol. Jista 'jkun hemm effetti sekondarji fil-forma ta' lewkopenja, tromboċitopenja, uġigħ ta 'ras, sturdament, ngħas, għeja, insuffiċjenza kardjovaskulari. Bid-dijabete tat-tip 1, il-mediċina hija kontraindikata.
• Amaryl huwa mezz effettiv ta ’l-aħħar ġenerazzjoni. Il-mediċina għandha effett fit-tul u tgħin biex tnaqqas ir-riskju ta 'ipogliċemija. Kontra-indikazzjonijiet jinkludu dijabete tat-tip 1.

Azzjoni msaħħa tal-insulina

Il-mediċini li jsaħħu l-azzjoni ta 'l-ormon jinkludu Siofor u Metformin. Dawn il-mediċini ma jaffettwawx il-frixa, iżda jżidu l-attività ta 'l-insulina, inaqqsu l-assorbiment ta' zokkor u xaħmijiet mill-musrana. Għin il-glukosju jiġi assorbit aktar malajr.

Il-pilloli Siofor ibaxxu z-zokkor fid-demm, jitilfu l-piż u jgħinu bl-obeżità. Il-mediċina hija kontraindikata fis-sieq dijabetika, ipogliċemija, alkoħoliżmu kroniku, waqt it-tqala. Fil-jiem bikrija li tieħu l-mediċina, id-dijabetiku jista ’jħoss togħma metallika f’ħalqu u uġigħ fl-addome.

Metformin hija meqjusa bħala ipogliċemika effettiva; tittieħed flimkien ma 'terapija bl-insulina.

It-teħid tal-mediċina huwa kontraindikat f'insuffiċjenza tal-kliewi u tal-fwied, koma dijabetika, ketoacidosis, infezzjonijiet severi, sensittività eċċessiva, insuffiċjenza tal-qalb, attakk tal-qalb.

Assorbiment tal-Glukożju Mtejjeb

Sabiex jinnormalizza l-proċess ta 'assorbiment u jnaqqas iz-zokkor fid-demm, li huwa ffurmat bħala riżultat tat-tqassim tal-ikel, it-tabib jippreskrivi t-teħid ta' Acarbose u Glucobay. Dawn il-pilloli jistgħu jikkawżaw effetti sekondarji varji fil-forma ta 'dbibijożi, kolekistite, proċess infjammatorju fl-istonku u fl-imsaren.

L-acarbose għandu effett ipogliċemiku. Il-mediċina hija kontraindikata fiċ-ċirrożi, ketoacidosis, patoloġija tal-organi diġestivi, funzjoni tal-kliewi indebolita, waqt it-tqala u treddigħ. Jista 'jkun hemm effetti sekondarji fil-forma ta' dijarea u flatulenza.

Glucobai jgħin biex inaqqas il-livelli tal-glukosju wara li tiekol, il-mediċina hija preskritta bħala mezz addizzjonali għal dieta terapewtika. Il-mediċina ma tistax tittieħed ma ’mard intestinali, waqt it-tqala u treddigħ.

Kultant dijabetiku jista 'jesperjenza flatulenza u sensittività fl-addome.

Drogi innovattivi

Illum, l-Internet jirreklama b'mod wiesa 'diversi mediċini innovattivi li jneħħu z-zokkor fl-awrina. L-iktar mediċini famużi huma mediċina Farmiga għad-dijabete, Farsida, Forbinol.

Dawn il-mediċini għandhom bosta reviżjonijiet pożittivi mill-utenti. Madankollu, skond it-tobba, m'għandekx għalfejn temmen dawn it-tifħir. Il-fatt hu li fil-mument m’hemmx mediċini li jistgħu jfejqu kompletament malfunzjoni tal-frixa.

Barra minn hekk, il-mezzi moderni proposti għandhom numru kbir ta ’kontra-indikazzjonijiet. B’mod partikolari, l-użu ta ’mediċina ħafna drabi jwassal għal infezzjoni fl-apparat urinarju, b’riżultat li dijabetiku jista’ jiżviluppa insuffiċjenza renali.

Il-mediċini m'għandhomx struzzjonijiet sħaħ, li huwa indikatur tal-kwalità ħażina tal-merkanzija. Bi spejjeż, dawn il-mediċini huma aċċessibbli għal ħafna dijabetiċi.

Il-video f’dan l-artikolu jgħidlek aktar dwar drogi li jbaxxu z-zokkor.

Istruzzjonijiet għall-użu tal-mediċina Forsig u l-analogi tagħha

L-istruzzjonijiet għall-użu Forsig dwar il-mediċina huma dettaljati ħafna. Din il-mediċina kisbet popolarità wiesgħa minħabba l-effiċjenza għolja u d-disponibbiltà tagħha. Madankollu, qabel ma tiġi introdotta din il-mediċina f'kors terapewtiku, huwa meħtieġ li jiġu studjati bir-reqqa l-karatteristiċi ġenerali tal-mediċina, speċjalment id-distribuzzjoni tad-doża, u aqra wkoll ir-reviżjonijiet.

Karatteristiċi ġenerali tal-mediċina Forsig

Qabel ma tibda tieħu l-mediċina, huwa importanti li tistudja l-karatteristiċi ġenerali tagħha u tikkonsulta tabib. Il-Forsiga huwa medikazzjoni għall-użu mill-ħalq, li l-funzjoni ewlenija tagħha hija li tistabbilizza l-livelli taz-zokkor bl-ipogliċemija. Jintuża għat-trattament tad-dijabete tat-tip 2. L-ingredjent attiv ewlieni huwa dapagliflozin propanediol monohydrate. Huwa disponibbli fil-forma ta 'pilloli miksija b'rita.

L-indikazzjonijiet ewlenin għall-użu ta 'Forsig huma dawn li ġejjin:

• monoterapija ta 'l-ipogliċemija,
• terapija kumplessa flimkien ma 'mediċini bbażati fuq l-insulina u metformina fin-nuqqas ta' kontroll adegwat tal-livelli taz-zokkor,
• tibda mediċina fit-terapija ta ’taħlita ma’ metformin.

It-teħid ta 'pilloli Forsig mhux irrakkomandat fil-preżenza tas-sindromi li ġejjin:

• intolleranza individwali għall-komponenti attivi tal-mediċina;
• ipogliċemija tat-tip 1,
• ketoacidożi dijabetika,
• insuffiċjenza renali moderata għal severa, stadju terminali tal-marda,
• intolleranza għall-lactose kemm f'forma indipendenti, kif ukoll flimkien ma 'glukosju,
• mard tal-passaġġ gastro-intestinali
• tqala u treddigħ,
• tfal taħt it-18-il sena,
• xjuħija minn 75 sena.

Qabel ma tintroduċi l-mediċina f'kors terapewtiku, ikkonsulta ma 'endokrinologu dwar l-esponiment ta' ġismek għall-kontra-indikazzjonijiet ippreżentati.

Effetti sekondarji fattibbli

Bħal kull mediċina, il-mediċina Forsig hija kapaċi jkollha effetti sekondarji individwali. Ħafna drabi, il-kawża ta 'reazzjonijiet avversi tista' tkun waqgħa mgħaġġla taz-zokkor fid-demm minħabba għażla mhux korretta tad-doża ta 'kuljum tal-mediċina.

Is-segwenti manifestazzjonijiet huma attribwiti lilhom:

1. Disturbi fis-sistema ġenitourinary. Bħala parti minn dan l-effett sekondarju, il-pazjent jista 'juri leżjonijiet infettivi tal-ġenitali. F’xi każijiet, sintomu bħall-ħakk vulvovaginal u l-iskarika vaġinali atipika jistgħu jidhru fin-nisa.
2. Ħsarat fil-metaboliżmu. F’xi każijiet, pazjenti li jieħdu l-mediċina għad-dijabete jista ’jkollhom aptit distrubat, żieda fil-piż f’daqqa u telf ta’ piż, kif ukoll sintomi ta ’deidrazzjoni.

Bħala regola, dawn l-effetti sekondarji huma pjuttost rari. Imma li tittraskurahom għadu mhux ta 'min. F'każ ta 'effetti sekondarji milli tieħu Forsig, huwa rrakkomandat li kkonsulta tabib immedjatament għal bidla fil-pjan terapewtiku.

Distribuzzjoni tad-doża

Huwa magħruf li s-suċċess tat-terapija għadu affettwat mill-korrettezza tal-għażla tad-doża ta 'kuljum tal-mediċina. L-endokrinologi jgħidu li t-teħid tal-mediċina huwa meħtieġ darba kuljum, irrispettivament mill-iskeda tal-ikla. Barra minn hekk, għal effettività akbar, ir-rimedju għad-dijabete huwa rrakkomandat li jittieħed fi żmien fiss.

Id-dożaġġ ta 'kuljum huwa rrakkomandat li titqassam skond il-prinċipju li ġej:

Huwa importanti li tiftakar li t-terapija mhix effettiva mingħajr ma tbiddel l-istil ta 'ħajja tal-pazjent. Meta tieħu l-mediċina Forsig, huwa meħtieġ li l-pjan nutrizzjonali tal-pazjent jiġi aġġustat b'mod parallel. Ix-xaħmijiet, affumikati, ħelu u mielħa għandhom jiġu esklużi mid-dieta. Huwa rrakkomandat li meta tħejji dieta ta 'kuljum, taderixxi mar-regoli ta' dieta tajba.

Huwa rrakkomandat li tingħata mill-inqas siegħa kuljum għall-attività fiżika. Dan jgħin biex iżomm il-piż normali u jevita l-iżvilupp ta 'l-obeżità, li huwa pjuttost komuni fid-dijabete.

Istruzzjonijiet speċjali għall-użu tal-mediċina

Attenzjoni partikolari hija rrakkomandata biex jinbena pjan ta 'trattament għal pazjenti b'ċerti patoloġiji ta' l-organi interni.

Għal pazjenti b'funzjoni indebolita tal-kliewi, id-doża ta 'kuljum tal-mediċina għandha tkun magħżula b'kawtela kbira. Huwa rrakkomandat li l-mediċina Forsig tiġi introdotta biss flimkien ma 'mediċini oħra. F'dan il-każ, huwa wkoll meħtieġ li titwettaq monitoraġġ sistematiku tal-kliewi skond il-prinċipju li ġej:

• eżami komprensiv tal-kliewi,
• korrezzjoni tar-rata ta ’kuljum tal-mediċina Forsig u medikazzjoni konkomitanti skont l-istat tas-saħħa tal-pazjent
• B'użu fit-tul (aktar minn 4 snin), huwa rrakkomandat li perjodikament tiġi eskluża l-mediċina Forsig mill-pjan ta 'trattament u l-użu ta' analogi (NovoNorm, Diagnlinid).

Għal pazjenti li żvelaw leżjonijiet infettivi tas-sistema ġenitourinarja, huwa rrakkomandat li t-trattament ta 'mard tal-passaġġ tal-awrina jsir b'mod parallel ma' dijabete mellitus. It-tul ta 'din it-terapija ta' kombinazzjoni għandu jkun ta 'l-anqas 24 jum.

Pazjenti li qabel kienu ddijanjostikati b'mard tas-sistema kardjovaskulari huma rrakkomandati li jissupplimentaw il-pjan ġenerali ta 'terapija b'kardjoprotetturi. Din il-ħtieġa hija dovuta għall-fatt li s-sustanza attiva tal-mediċina tista 'taffettwa ħażin ix-xogħol tal-muskolu tal-qalb.

Reviżjonijiet tal-Pazjenti

Meta tagħżel mediċina biex tnaqqas iz-zokkor fid-demm, minbarra l-karatteristiċi ġenerali tal-mediċina u l-prezz, ħafna pazjenti jqisu wkoll ir-reviżjonijiet dwar il-mediċina. Hawn xi reviżjonijiet dwar il-mediċina Forsig.

“Ħajti kollha ilni professjonalment involut fil-ġinnastika. Fl-24 sena, hi miżżewġa, welldet, kellha tgħid addiju għall-isport kbir. Jekk, waqt li kienet atleta, żammet lilha nfisha fil-kontroll, allura bdiet ħajja “normali”, hi ma tibqax iżżomm ruħha. Bdejt idlek fuq ikel b'ħafna kaloriji. Hija bdiet iżżid il-piż, iżda huwa ma tfixkilx ħafna, sakemm deher sensazzjoni kostanti ta 'dgħjufija, għatx intens u sturdament. Fuq il-parir ta ’żewġha, hija għaddiet minn test taz-zokkor, b’riżultat ta’ dan, huma poġġew dijabete tat-tip 2. Sabiex tnaqqas il-prestazzjoni, it-tabib preskriva Forsigu. Ilni neħodha għal madwar sena issa. Inħoss ħafna aħjar. "

Valery, 56 sena:

"Jien marid bid-dijabete għal madwar 15-il sena. I ppruvaw ħafna drogi differenti. Uħud għenu, oħrajn ma kinux. Fl-aħħar 3 snin, fuq il-parir ta 'l-endokrinologu tiegħi, ilni tieħu pilloli Forsig. Ngħid minnufih, il-mediċina hija tajba, togħġobni ħafna. Il-livelli taz-zokkor bdew jonqsu litteralment mill-ewwel ġimgħat ta 'meta ħadu l-pilloli. Wara 6 xhur, l-indikatur livellar u kkonsolidat fil-medda normali.Issa nista 'nmexxi ħajja normali u ma nħossx bħal raġel xiħ marid. "

"M'għandix dijabete nnifsi, iżda din il-marda affettwat il-familja tiegħi. Sena ilu, kien iddijanjostikat ma 'ommi. Mara ta ’46 sena, qatt ma lmentat minn xejn u hemm xokk bħal dan! Fuq il-parir ta 'l-endokrinologu, ommi bdiet tixrob Forsig. Kelli wkoll naħdem fuq in-nutrizzjoni, eskluż l-ikel kollu li junk. Ġġudikati mill-indikaturi, iz-zokkor fid-demm naqas, imma ommi bdiet tilmenta li tħoss uġigħ waqt l-awrina. Meta naqilbu għal pilloli oħra, allura dan mhux. Min jaf, forsi dan huwa kif Forsyga taffettwa lill-ġisem. "

Id-dijabete mellitus hija marda li t-terapija ma għandha tiġi traskurata fl-ebda każ. Sabiex tiġi mminimizzata l-manifestazzjoni tal-marda mingħajr piż speċjali fuq il-ġisem, uża l-mediċina Forsig. Madankollu, qabel ma tintroduċi din il-mediċina fi pjan terapewtiku, l-ewwel ikkonsulta mat-tabib tiegħek dwar il-kompatibilità tal-komponenti attivi tal-mediċina ma 'ġismek. Ħu ħsiebek innifsek u kun b'saħħtu!

Droga ipogliċemika għad-dijabetiċi Januvia

Id-dijabete tat-tip 2 tammonta għal 90% tat-tipi kollha tad-dijabete. Min-naħa l-waħda, ir-reżistenza għall-insulina tipprevjeni li ċ-ċelloli jirrispondu b'mod normali għall-insulina. Min-naħa l-oħra, disfunzjoni taċ-ċelloli β: minn ksur tal-plastiċità sal-mewt kompluta, u fid-dijabetiċi, il-volum tagħhom jitnaqqas bi 63% (f'dawk irqaq - bin-nofs inqas). Dan kollu ma jippermettix li l-ġisem jissodisfa għal kollox il-bżonnijiet tal-ormoni sabiex tingħeleb ir-reżistenza għall-insulina.

Biex tkisser dan iċ-ċirku vizzjuż, ħafna mediċini ġew żviluppati għall-kontroll gliċemiku. Biguanides u thiazolidinediones jiġġieldu r-reżistenza għall-insulina, is-sulfonylureas u d-derivattivi tat-tafal jistimulaw is-sinteżi ta 'l-insulina endoġena, Acarbose u Glucobay jimblokkaw l-assorbiment tal-glukosju fl-imsaren, iżda, minbarra l-effettività, hemm ukoll problema ta' sigurtà. B'mod partikolari, ħafna minnhom jaffettwaw b'mod negattiv il-piż tal-ġisem, filwaqt li l-obeżità hija kawża ewlenija tad-dijabete tat-tip 2.

L-aħħar ġenerazzjoni ta ’mediċini hija serje ta’ mediċini incretin. Inibitur DPP-4 Januvia (isem internazzjonali - Sitagliptin, Januvia, Sitagliptin) huwa newtrali f'dan ir-rigward - inaqqas l-aptit, u maż-żmien - u l-piż, u dan mhux l-uniku vantaġġ tiegħu.

Matul 10 snin ta 'prattika klinika, ġiet akkumulata bażi ta' evidenza suffiċjenti ta 'l-effettività tagħha.

Forma u kompożizzjoni tad-dożaġġ

Janucius incretomimetic, li r-ritratt tiegħu huwa ppreżentat f'din it-taqsima, huwa żviluppat fuq il-bażi ta 'sitagliptin, ippreżentat fil-forma ta' fosfat ta 'monoidrat. Uża f'pilloli ta 'dożi varji u fillers: manjesju, ċelluloża mikrokristallina, sodju, fosfat tal-kalċju idroġenu.

Id-dijabetiċi jistgħu jiddistingwu d-doża tal-mediċina bil-kulur: b’doża minima - roża, b’massimu - beige. Skond il-piż, il-pilloli huma mmarkati: “221” - doża 25 mg, “112” - 50 mg, “277” - 100 mg. Il-mediċina hi ppakkjata f'pakketti ta 'folji. Jista 'jkun hemm diversi infafet f'kull kaxxa.

F’temperatura ta ’sa 30 ° C, il-mediċina tista’ tinħażen fil-perjodu ta ’garanzija (sa sena).

Kif jaħdem Januvia

Droga sintetika ta 'l-ipogliċemija tappartjeni għall-grupp ta' mimetiċi ta 'l-incretin li jinibixxu d-DPP-4. Użu regolari ta 'Januvia jżid il-produzzjoni ta' incretins, jistimula l-attività tagħhom. Il-produzzjoni ta 'insulina endoġena tiżdied, is-sinteżi ta' glukonagon fil-fwied titrażżan.

L-amministrazzjoni orali tinibixxi t-tqassim tal-peptide GLP-1 simili għall-glukonagon, li għandu rwol meraviljuż fir-realizzazzjoni ta 'l-insulina li tiddependi mill-glukosju, u terġa' ddaħħal il-konċentrazzjonijiet fiżjoloġiċi tagħha. Dan is-sett ta 'miżuri jikkontribwixxi għan-normalizzazzjoni tal-gliċemija.

Sitagliptin jgħin biex inaqqas l-emoglobina glikata, il-glukożju waqt is-sawm u l-piż tal-ġisem. Mill-passaġġ diġestiv, il-mediċina tiġi assorbita fid-demm fi żmien 1-4 sigħat. Il-ħin tal-inġestjoni u l-valur kaloriku tal-ikel ma jaffettwawx il-farmakokinetika tal-inibitur.

Il-mediċina hija adattata għall-għoti fi kwalunkwe ħin konvenjenti: qabel, wara u waqt l-ikel. Sa 80% tal-ingredjent attiv jitneħħa mill-kliewi. Il-mediċina tista ’tintuża kemm fil-monoterapija kif ukoll fit-trattament kumpless tad-dijabete tat-tip 2, speċjalment bi frekwenza akbar ta’ attakki ipogliċemiċi.

Fl-iskema standard, Januvia hija ssupplimentata b'Metformin, dieta b'livell baxx ta 'karboidrati u attività fiżika dożaġġa.

Tista 'tara l-mekkaniżmu ta' l-effett tal-medikazzjoni fuq dan il-video:

Min hu indikat għad-droga

Januvia huwa preskritt għad-dijabete tat-tip 2 fi stadji differenti tal-ġestjoni tal-mard.

Meta kkombinat ma 'mediċini ipogliċemiċi alternattivi, Januvia huwa preskritt:

• Minbarra Metformin, jekk il-modifika tal-istil ta 'ħajja ma ġabx ir-riżultati mistennija,
• Flimkien mad-derivattivi tal-grupp sulfonylurea - Euglucan, Daonil, Diabeton, Amaril, jekk it-terapija ta 'qabel ma kinitx effettiva biżżejjed jew il-pazjent ma jittollerax Metformin,
• B'mod parallel ma 'thiazolidinediones - Pioglitazan, Rosiglitazone, jekk dawn il-kombinazzjonijiet huma xierqa.

Fit-terapija tripla, Januvius huwa kkombinat:

• B'Deformattivi ta 'Metformin, sulfonylurea, dieti b'livell baxx ta' karboidrati u eżerċizzju fiżiku, jekk mingħajr Januvia ma kienx possibbli li jinkiseb kontroll glycemic 100%,
• Fl-istess ħin ma 'Metformin u thiazolidinediones, antagonisti tal-PPARy, jekk algoritmi oħra tal-ġestjoni tal-mard ma kinux effettivi biżżejjed.

Huwa possibbli li tuża Januvia flimkien mat-terapija bl-insulina jekk il-medikazzjoni ssolvi l-problema tar-reżistenza għall-insulina.

Min m’għandux jiġi preskritt sitagliptin

Bid-dijabete tat-tip 1 u allerġiji għall-ingredjenti tal-formula, Januvia huwa kontraindikat. Tordnalix il-mediċina:

1. Ommijiet tqal u li qed ireddgħu
2. Bil-ketoacidosis dijabetika,
3. Fit-tfulija.

Pazjenti b'patoloġiji tal-kliewi meta jippreskrivu Januvia għandu jkollhom attenzjoni akbar. F'forma severa, huwa aħjar li tagħżel analogi għat-trattament. Pazjenti fuq emodijalisi huma wkoll taħt sorveljanza kostanti.

Probabbiltà ta ’kumplikazzjonijiet

F'każ ta 'doża eċċessiva, sensittività eċċessiva, kors ta' trattament magħżul ħażin, konsegwenzi mhux mixtieqa jistgħu jidhru fil-forma ta 'aggravar ta' mard konkomitanti eżistenti jew fl-iżvilupp ta 'oħrajn. Fenomeni bħal dawn huma possibbli wkoll bħala riżultat ta 'l-interazzjoni ta' kumpless ta 'mediċini li jirċievi dijabetiku.

Fost il-kumplikazzjonijiet tad-dijabete, hemm forom akuti (ketoacidosis dijabetika, precoma u koma gliċemika) u kroniċi - anġjopatija, newropatija, retinopatija, nefropatija, enċefalopatija, eċċ Retinopatija hija l-kawża ewlenija ta ’għama fid-dijabetiċi: fl-Istati Uniti, 24 elf każ ġdid kull sena. In-nefropatija hija l-prerekwiżit ewlieni għan-nuqqas tal-kliewi - 44% tal-każijiet fis-sena, in-newropatija hija l-kawża ewlenija ta ’amputazzjonijiet mhux trawmatiċi tal-estremitajiet (60% tal-każijiet ġodda fis-sena).

Jekk ir-rakkomandazzjonijiet tat-tabib rigward id-doża u l-ħin tad-dħul mhumiex segwiti, disturbi dispeptiċi u disturbi fir-ritmu huma possibbli.

Mill-effetti sekondarji l-oħra, id-dgħjufija tas-sistema immunitarja sseħħ ħafna drabi, akkumpanjata minn infezzjonijiet fl-apparat respiratorju.

Dwar id-droga ta ’Januvia fir-reviżjonijiet, id-dijabetiċi jilmentaw minn uġigħ ta’ ras u qtar fil-pressjoni. Fl-analiżi, l-għadd ta 'lewkoċiti jista' jiżdied kemmxejn, iżda t-tobba ma jikkunsidrawx li dan il-livell huwa kritiku. Ma nstabetx b'mod affidabbli konnessjoni mal-mediċina mal-iżvilupp tal-pankreatite.

B'użu twil ta 'sitagliptin, ksur min-naħa tal-qalb, vini u formazzjoni tad-demm huma possibbli. Dijabetiku għandu jkun infurmat dwar il-ħtieġa li jżur tabib jekk ikun hemm bidla fil-pressjoni tad-demm jew ir-rata tal-qalb waqt li tkun qed tieħu Januvia.

Ma kien hemm l-ebda każi ta 'dipendenza fuq il-medikazzjoni fil-prattika klinika; b'bidla insuffiċjenti tal-istil ta' ħajja, l-effiċjenza baxxa tagħha hija possibbli biss.

Każijiet ta 'doża eċċessiva

Il-Ġanuvia hija mediċina serja, u l-aderenza stretta mar-rakkomandazzjonijiet tal-endokrinologu hija l-kundizzjoni ewlenija għall-effikaċja tagħha. Ir-rata ta 'bidu sikura ta' sitagliptin hija ta '80 mg.

Studji dwar l-effetti ta 'doża eċċessiva saru b'żieda ta' għaxar darbiet f'din id-doża.

Jekk jiżviluppa attakk ipogliċemiku, il-vittma tilmenta minn uġigħ ta 'ras, dgħjufija, disturbi dyspeptic, aggravar tal-benesseri, huwa meħtieġ li tlaħlaħ l-istonku u tagħti lill-pazjent mediċini assorbenti. Terapija sintomatika se tingħata lill-isptar dijabetiku.Każijiet ta ’doża eċċessiva jiġu rreġistrati estremament rari. Dan ġeneralment ikun assoċjat ma 'intolleranza individwali jew ma' l-effetti ta 'mediċini oħra użati fi trattament kumpless.

L-emodijalisi ta 'Januvia mhix effettiva. Għal 4 sigħat, waqt li l-proċedura damet, wara li kkunsmat doża waħda, 13% biss tal-mediċina ġiet rilaxxata.

Il-possibiltajiet ta 'Januvia bi trattament kumpless

Sitagliptin ma jinibixxix l-attività ta ’Simvastatin, Warfarin, Metformin, Rosiglitazone. Januvia jista 'jintuża minn nisa li regolarment jużaw kontraċettivi orali. L-għoti fl-istess ħin bid-Dioxin itejjeb ftit il-possibbiltà ta ’dan tal-aħħar, iżda dawn il-bidliet ma jirrikjedux aġġustamenti fid-doża.

Januvia jista 'jintuża flimkien ma' cyclosporine jew inibituri (bħal ketoconazole). L-effett ta 'sitagliptin f'dawn il-każijiet mhuwiex kritiku u ma jbiddilx il-kundizzjonijiet biex tieħu l-mediċina.

Rakkomandazzjonijiet għall-użu

Għall-mediċina ta ’Januvia, l-istruzzjonijiet għall-użu huma mfassla f’dettall suffiċjenti, u din għandha tiġi studjata qabel il-bidu tal-kors tal-kura.

Jekk tintilef il-ħin tal-ammissjoni, il-mediċina għandha tinxtorob fl-ewwel opportunità. Fl-istess ħin, l-irduppjar tan-norma huwa perikoluż, peress li jrid ikun hemm perjodu ta 'żmien kuljum bejn id-dożi.

Id-doża standard ta 'Januvia hija ta' 100 mg / jum. B'patoloġiji tal-kliewi ta 'severità ħafifa għal moderata, 50 preskritti kuljum huma preskritti Jekk il-marda timxi u ssir severa, in-norma hija aġġustata għal 25 mg / jum. Jekk il-mediċina tintuża flimkien ma 'mediċini oħra li jbaxxu z-zokkor, id-dożi ta' l-insulina jew il-pilloli għandhom jitnaqqsu biex tiġi evitata l-ipogliċemija.

Jekk meħtieġ, issir id-djalisi, filwaqt li tiġi preskritta d-doża minima. Il-ħin li tirċievi Januvia mhuwiex marbut mal-ħin tal-proċedura. Fl-età adulta (minn 65 sena), id-dijabetiċi jistgħu jużaw il-mediċina mingħajr restrizzjonijiet addizzjonali, jekk għad m’hemmx kumplikazzjonijiet mill-kliewi. Fil-każ tal-aħħar, aġġustament tad-doża huwa meħtieġ.

Rakkomandazzjonijiet speċjali

Januvia jista 'jinxtara fin-netwerk tal-ispiżerija biss b'riċetta tat-tabib. Ipogliċemija, skond studji, bi trattament kumpless mhuwiex iktar komuni milli ma plaċebo. L-effett fuq il-ġisem ta 'Januvia fl-isfond ta' dożi għoljin ta 'insulina ma ġiex studjat, u għalhekk il-pazjenti huma limitati għal kontroll ipogliċemiku.

L-effett negattiv tal-mediċina fuq il-kapaċità li tikkontrolla t-trasport jew mekkaniżmi kumplessi ma ġiex irreġistrat, billi l-komponent attiv tas-sistema nervuża ċentrali ma jinibixxix.

Sensittività eċċessiva meta tieħu Januvia tista 'tiġi espressa bħala xokk anafilattiku. Wiċċ il-vittma jintefaħ, jidher raxx fil-ġilda. F'każijiet estremi, l-edema ta 'Quincke hija osservata. B’sintomi bħal dawn, il-medikazzjoni titwaqqaf immedjatament u titlob għajnuna medika.

Januvia fit-terapija kumplessa jintuża fin-nuqqas tar-riżultati mixtieqa wara li tieħu modifiki fil-Metformin u fl-istil ta ’ħajja. Tista 'wkoll tuża l-mediċina meta taqleb għall-insulina.

Reviżjonijiet dwar Januvia

B'forma progressiva ta 'dijabete tat-tip 2 mingħajr pilloli li jbaxxu z-zokkor, ftit jirnexxielhom jevitaw it-tossiċità tal-glukosju.

Huwa wkoll importanti li ssib il-mediċina tiegħek stess li tgħinek timmaniġġja l-marda kronika tiegħek mingħajr ma żżid problemi ġodda mad-dijabete tiegħek.

Meta jagħżlu mediċina ipogliċemika adattata għall-intervent tad-dijabete, l-ispeċjalisti jagħtu attenzjoni għall-possibbiltajiet gliċemiċi u mhux gliċemiċi. Fl-ewwel każ, dan huwa tnaqqis fl-emoglobina glikata, fir-riskju ta 'ipogliċemija, sekrezzjoni ta' l-insulina u profil ta 'sigurtà. Fit-tieni - bidliet fil-piż tal-ġisem, fatturi ta 'riskju HF, tolleranza, profil ta' sigurtà, aċċessibilità, prezz, faċilità ta 'użu.

Dwar il-mediċina Januvia, ir-reviżjonijiet tat-tobba huma ottimisti: il-glikemija waqt is-sawm hija viċin għan-normal, il-livell ta 'glukożju postprandjali meta ssegwi dieta ma jaqbiżx il-limiti aċċettabbli, ma hemmx qtar intens ta' zokkor, il-mediċina hija sigura u effettiva u tissodisfa għal kollox il-kriterji speċifikati. Opinjoni tal-Professur A.S. Ametova, ras. Dipartiment ta 'Endokrinoloġija u Dijabetoloġija GBOU DPO RMAPO Ministeru tas-Saħħa tal-Federazzjoni Russa, dwar il-possibiltajiet ta' sitagliptin, ara l-video:

Karatteristika komparattiva ta 'analogi ta' Januvia

Jekk inqabblu l-mediċini skont il-kodiċi ATX 4, allura minflok Januvia, tista 'tagħżel analogi:

• Onglizu bl-ingredjent attiv saxagliptin,
• Galvus, żviluppat abbażi ta 'vildagliptin,
• Galvus Met - vildagliptin flimkien ma 'metformin,
• Trazentu bis-sustanza attiva linagliptin,
• Combogliz Prolong - ibbażat fuq metformin u saxagliptin,
• Nesinu bl-ingredjent attiv alogliptin.

Il-mekkaniżmu ta 'influwenza tal-mediċini huwa identiku: dawn irażżnu l-aptit, ma jinibixxux is-sistema nervuża ċentrali u s-sistema kardjovaskulari. Jekk tqabbel l-analogi ma 'l-Yanuvia bi prezz, allura tista' ssib orħos: għal 30 pillola ta 'Galvus Meta bl-istess doża, għandek tħallas 1,448 rublu, għal 28 biċċa ta' Galvus - 841 rublu. Onlisa se tiswa aktar: 1978 rublu għal 30 pcs. Fl-istess segment tal-prezz u Trazhenta: 1866 rublu. għal 30 pillola. L-iktar għali f'din il-lista se jkun Combogliz Prolong: 2863 rublu. għal 30 biċċa.

Jekk ma kienx possibbli li jinkiseb mill-inqas kumpens parzjali għall-ispiża ta 'mediċini antidijabetiċi għaljin, tista' tagħżel għażla aċċettabbli mat-tabib tiegħek.

Illum id-dijabete tat-tip 2 mhix ostaklu għal ħajja sħiħa. Id-dijabetiċi għandhom aċċess għall-aħħar mediċini b’diversi modi ta ’esponiment, apparat mediku li jista’ jinġarr għall-amministrazzjoni tad-drogi u self-monitor glycemia. L-iskejjel tad-dijabetiċi nħolqu f'istituzzjonijiet mediċi u sanatorji, u hemm l-informazzjoni ta 'sfond meħtieġa fuq l-Internet.

Januvia hija pillola moda ġdida għat-trattament tad-dijabete tat-tip 2 jew ħtieġa bbażata xjentifikament.

Forma u kompożizzjoni tar-rilaxx

Il-forma ta 'dożaġġ tar-rilaxx ta' Forsigi hija pilloli miksija b'rita: isfar, biconvex, 5 mg kull waħda, tond, fuq naħa b'inċiżjoni "5", fuq l-oħra "1427", 10 mg kull waħda - b'forma ta 'djamant, fuq naħa waħda bl-inċiżjoni "10 ", Min-naħa l-oħra -" 1428 "(10 biċċa. Fil-bżieżaq, f'faxxa tal-kartun 3 jew 9 infafet, 14 biċċa. Fil-bżieżaq, f'gamma tal-kartun 2 jew 4 infafet).

Pillola 1 tal-kompożizzjoni:

• sustanza attiva: dapagliflozin - 5 jew 10 mg (propanediol dapagliflozin monohydrate - 6.15 jew 12.3 mg, rispettivament),
• komponenti awżiljari (5/10 mg): ċelluloża mikrokristallina - 85.725 / 171.45 mg, lactose anidruża - 25/50 mg, crospovidone - 5/10 mg, dijossidu tas-silikon - 1.875 / 3.75 mg, stearat tal-manjeżju - 1.25 / 2.5 mg
• qoxra (5/10 mg): Opadry II isfar (alkoħol poliviniliku idrolizzat parzjalment - 2/4 mg, dijossidu tat-titanju - 1.177 / 2.35 mg, macrogol 3350 - 1.01 / 2.02 mg, talc - 0.74 / 1.48 mg, żebgħa ossidu tal-ħadid isfar - 0.073 / 0.15 mg) - 5/10 mg.

Propjetajiet farmakoloġiċi

Is-sustanza attiva ta ’Forsigi, dapagliflozin, hija kostanti ta’ inibizzjoni qawwija (K_i) - 0.55 nM inibitur selettiv tas-sodju tat-tip 2 tal-glukosporter tal-glukosportatur (SGLT2), li huwa espressament espress fil-kliewi u f'aktar minn 70 tessut ieħor tal-ġisem (inkluż fwied, muskolu skeletriku, tessut xaħmi, glandoli mammarji, bużżieqa tal-awrina u l-moħħ) ma jiġix mikxuf.

SGLT2 huwa t-trasportatur ewlieni involut fil-proċess ta ’assorbiment mill-ġdid tal-glukożju fit-tubi tal-kliewi. Fid-dijabete mellitus tat-tip 2 (T2DM), l-assorbiment mill-ġdid tal-glukosju fit-tubuli tal-kliewi jkompli minkejja l-ipergliċemija. Dapagliflozin, li jinibixxi t-trasferiment tal-kliewi fil-kliewi, inaqqas l-assorbiment mill-ġdid tiegħu fit-tubi tal-kliewi, li jwassal għall-eliminazzjoni tal-glukożju mill-kliewi.Bħala riżultat ta 'l-azzjoni ta' dapagliflozin f'pazjenti b'dijabete tat-tip 2, il-konċentrazzjoni ta 'glukożju waqt is-sawm u wara li tiekol titnaqqas, u l-konċentrazzjoni ta' emoglobina glikosilata titnaqqas ukoll.

L-effett glukosuriku (eskrezzjoni tal-glukosju) huwa osservat wara li tittieħed l-ewwel doża ta 'Forsigi, l-effett jippersisti għall-24 siegħa li ġejjin u jkompli matul il-perjodu kollu ta' l-użu. L-ammont ta 'glukosju li jitneħħa mill-kliewi minħabba dan il-mekkaniżmu jiddependi mir-rata ta' filtrazzjoni glomerulari (GFR) u l-konċentrazzjoni ta 'glukożju fid-demm. Dapagliflozin Il-produzzjoni normali ta 'glukożju endoġenu b'reazzjoni għal ipogliċemija ma tiksirx. L-effett tas-sustanza fuq is-sekrezzjoni ta 'l-insulina u s-sensittività tagħha ma jiddependix. Fi studji kliniċi ta 'Forsigi, ġie osservat titjib fil-funzjoni taċ-ċellula β.

It-tneħħija tal-glukosju fil-kliewi kkawżata minn dapagliflozin hija akkumpanjata minn telf ta 'kaloriji u telf ta' piż. L-inibizzjoni tal-cotransport tas-sodju glukożju sseħħ b'effetti natriuretiċi u dijuretiċi transitorji dgħajfa.

Dapagliflozin m’għandu l-ebda effett fuq trasportaturi oħra tal-glukosju li jittrasportaw il-glukożju lejn tessuti periferali. Is-sustanza turi aktar minn 1400 darba aktar selettività għal SGLT2 milli għal SGLT1, li huwa t-trasportatur intestinali ewlieni responsabbli għall-assorbiment tal-glukosju.

Farmakodinamiċità

Skond il-provi kliniċi, bit-T2DM fl-isfond ta 'kors twil (sa sentejn) f'doża ta' 10 mg kuljum, l-eskrezzjoni tal-glukosju nżammet matul il-perjodu kollu tat-teħid tal-mediċina.

It-tneħħija tal-glukosju mill-kliewi twassal ukoll għal dijureżi osmotika u żieda fil-volum tal-awrina, li ddum 12-il ġimgħa (375 ml / jum). Iż-żieda fil-volum tal-awrina kienet akkumpanjata minn perjodu temporanju u żieda żgħira fl-eskrezzjoni tas-sodju mill-kliewi, li ma wasslitx għal tibdil fil-konċentrazzjoni tas-sodju fis-serum fid-demm.

Skond ir-riżultati tar-riċerka, instab li l-użu tal-mediċina jwassal għal tnaqqis fil-pressjoni sistolika u dijastolika (SBP u DBP) bi 3.7 u 1.8 mm RT. Art. (rispettivament) fl-24 ġimgħa li tieħu 10 mg ta 'dapagliflozin kuljum meta mqabbel mal-grupp tal-plaċebo (tnaqqis fil-SBP u DBP - b'0.5 mm Hg). Effett simili ġie osservat matul 104 ġimgħa ta 'kura.

Meta tuża 10 mg ta 'dapagliflozin kuljum f'pazjenti b'dijabete tat-tip 2 bi pressjoni għolja arterjali u kontroll gliċemiku inadegwat li jirċievu imblukkaturi tar-riċetturi ta' angiotensin II, inibituri ta 'enzimi li jikkonvertu angiotensin, inkluż flimkien ma' mediċini anti-ipertensivi oħra, wara 12-il ġimgħa ta 'terapija meta mqabbla ma' plaċebo Kien innotat tnaqqis fl-emoglobina glukożilata bi 3.1% u tnaqqis fl-SBP b'4,3 mm Hg. Art.

Farmakokinetika

Wara l-għoti mill-ħalq, dapagliflozin jiġi assorbit kompletament u malajr mill-passaġġ gastro-intestinali. Huwa possibbli li tieħu l-mediċina kemm waqt l-ikel kif ukoll barra minnha. Ċ_massimu (konċentrazzjoni massima ta 'sustanza) ta' dapagliflozin fil-plażma tad-demm, bħala regola, jinkiseb fi żmien sagħtejn wara s-sawm. Valuri Ċ_massimu u AUC (iż-żona taħt il-kurva tal-konċentrazzjoni u l-ħin) tiżdied fi proporzjon għad-doża riċevuta. Il-bijodisponibilità assoluta tas-sustanza meta tittieħed mill-ħalq f'doża ta '10 mg hija 78%. F'voluntiera b'saħħithom, l-ikel fuq il-farmakokinetika ta 'dapagliflozin għandu effett moderat. Ikliet b'ħafna xaħam tbaxxew C_massimu 50% dapagliflozin mtawwal T_massimu (ħin biex tilħaq il-konċentrazzjoni massima) fil-plażma għal madwar siegħa, iżda ma kellha l-ebda effett fuq l-AUC meta mqabbla mas-sawm. Dawn il-bidliet mhumiex klinikament sinifikanti.

L-irbit ta 'dapagliflozin mal-proteini tal-plażma huwa madwar 91%. Funzjoni indebolita tal-kliewi / tal-fwied u mard ieħor ma jaffettwawx dan l-indikatur.

Dapagliflozin huwa glukosidu marbut mas-C li l-aglycon huwa marbut mal-glukożju permezz ta ’rbit tal-karbonju-karbonju. Is-sustanza hija metabolizzata biex tifforma l-aktar dapagliflozin-3-O-glucuronide (metabolit inattiv).

61% tad-doża meħuda wara l-għoti mill-ħalq ta '50 mg ta' 14 C-dapagliflozin hija metabolizzata għal dapagliflozin-3-O-glucuronide (dan jammonta għal 42% tar-radjuattività totali fil-plażma). Il-proporzjon tal-mediċina mhux mibdula huwa 39% tar-radjuattività totali fil-plażma, tal-metaboli li jifdal individwalment - sa 5%. Dapagliflozin-3-O-glucuronide u metaboliti oħra m'għandhom l-ebda effett farmakoloġiku.

T medja_1/2 (half-life) minn plażma f'voluntiera b'saħħithom hija ta '12.9 sigħat wara doża waħda ta' 10 mg ta 'dapagliflosin. It-tneħħija tas-sustanza u l-metaboliti tagħha sseħħ prinċipalment mill-kliewi, inqas minn 2% - mhux mibdula. Wara li tieħu 50 mg ta '14 C-dapagliflozin, 96% tar-radjuattività hija osservata (fl-awrina - 75%, fil-ħmieġ - 21%). Madwar 15% tar-radjuattività li tinsab fil-ħmieġ mhix mibdula f’dapagliflozin.

F'ekwilibriju (AUC medja), espożizzjoni sistemika ta 'dapagliflozin f'pazjenti b'dijabete tat-tip 2 u insuffiċjenza renali ħafifa, moderata jew severa kienet ta' 32%, 60% u 87%, rispettivament, milli fil-funzjoni normali tal-kliewi. L-ammont ta 'glukosju li jitneħħa mill-kliewi fi żmien 24 siegħa meta tittieħed dapagliflozin f'ekwilibriju jiddependi fuq l-istat tal-funzjoni tal-kliewi. F'pazjenti b'dijabete tat-tip 2 u funzjoni renali normali u insuffiċjenza renali ħafifa, moderata jew severa, 85, 52, 18 u 11 g ta 'glukożju jitneħħew kuljum, rispettivament. Ma nstabux differenzi fit-twaħħil ta 'dapagliflozin ma' proteini f'voluntiera b'saħħithom u f'pazjenti b'insuffiċjenza renali ta 'gravità li tvarja. Mhux magħruf jekk l-emodijalisi taffettwax l-esponiment ta 'dapagliflozin.

Għal indeboliment tal-fwied ħafif għal moderat, ifisser Ċ_massimu u l-AUC ta 'dapagliflozin kienu 12% u 36% (rispettivament) ogħla meta mqabbla ma' voluntiera b'saħħithom (m'għandhom l-ebda sinifikat kliniku). F'insuffiċjenza severa tal-fwied, il-valuri medji ta 'dawn l-indikaturi huma ogħla b'40% u 67% (rispettivament).

F'pazjenti li għandhom aktar minn 65 sena, tista 'tkun mistennija żieda fl-esponiment, li hija assoċjata ma' tnaqqis fil-funzjoni tal-kliewi.

Il-valur medju ta 'l-AUC f'ekwilibriju fin-nisa huwa 22% ogħla minn dak fl-irġiel.

B'żieda fil-piż tal-ġisem, valuri ta 'esponiment aktar baxxi huma osservati (m'għandux valur kliniku).

Indikazzjonijiet għall-użu

Forsig huwa preskritt għat-trattament tad-dijabete mellitus tat-tip 2 bħala suppliment għad-dieta u għall-eżerċizzju biex itejjeb il-kontroll gliċemiku.

Il-mediċina tista 'tintuża kif ġej:

• monoterapija
• tibda terapija ta 'kombinazzjoni b'metformin (jekk din it-taħlita hija rakkomandabbli),
• minbarra trattament b'metformin, thiazolidinediones, derivattivi ta 'sulfonylurea (inklużi flimkien ma' metformin), inibituri ta 'dipeptidyl peptidase 4 (DPP-4) (inklużi flimkien ma' metformin), preparazzjonijiet ta 'l-insulina (inkluż kombinazzjoni ma 'waħda jew żewġ mediċini ipogliċemiċi orali) f'każijiet ta' nuqqas ta 'kontroll gliċemiku adegwat.

Kontra-indikazzjonijiet

• intolleranza ereditarja fil-glukosju-galattosju, intolleranza għal-lactose, nuqqas ta 'lactase,
• dijabete tat-tip 1
• insuffiċjenza renali fi stadju finali jew insuffiċjenza renali moderata / severa (GFR 2),
• ketoacidożi dijabetika,
• terapija ta 'kombinazzjoni ma' dijuretiċi loop jew volum imnaqqas ta 'demm li jiċċirkola, assoċjat, per eżempju, ma' mard akut (bħal mard gastro-intestinali),
• età sa 18-il sena
• età ta '75 sena (biex tibda tuża),
• tqala u treddigħ,
• Intolleranza individwali għall-komponenti tal-mediċina.

Relattiv (Forsyga huwa preskritt taħt superviżjoni medika):

• żieda fl-ematokrit
• insuffiċjenza kronika tal-qalb
• Insuffiċjenza severa tal-fwied
• ir-riskju ta 'tnaqqis fil-volum tad-demm li jiċċirkola,
• infezzjonijiet fl-apparat urinarju
• Età avvanzata.

Istruzzjonijiet għall-użu Forsigi: metodu u dożaġġ

Forsigu jittieħed mill-ħalq. Tiekol ma jaffettwax l-effikaċja tat-terapija.

L-iskema ta 'doża rrakkomandata hija darba kuljum, 10 mg kull wieħed.

Meta titwettaq terapija ta 'taħlita ma' preparazzjonijiet ta 'l-insulina jew mediċini li jżidu s-sekrezzjoni ta' l-insulina (b'mod partikolari, derivati ​​ta 'sulfonylurea), jista' jkun meħtieġ tnaqqis fid-doża.

Jekk Forsiga tintuża fit-terapija ta 'taħlita inizjali b'metformin, id-doża ta' kuljum tagħha hija ta '500 mg f'doża waħda. B'kontroll glicemiku inadegwat, id-doża ta 'metformin tiżdied.

Id-doża inizjali għal indeboliment qawwi tal-fwied hija ta '5 mg. B'tolleranza tajba, l-użu ta 'Forsigi 10 mg huwa possibbli.

Effetti sekondarji

Fost l-aktar avvenimenti avversi komuni li jwasslu għat-tħassir ta 'Forsigi hemm sturdament, infezzjonijiet fl-apparat urinarju, dardir, raxx u żieda fil-konċentrazzjoni ta' kreatinina fid-demm. F'każ wieħed, l-iżvilupp ta 'avveniment mhux mixtieq tal-fwied (awtoimmuni u / jew epatite tad-droga) ġie nnutat. Ħafna drabi, ipogliċemija seħħet waqt it-terapija.

Reazzjonijiet avversi possibbli (> 10% - ħafna drabi,> 1% u 0.1% u doża eċċessiva

Skond l-istruzzjonijiet, Forsig huwa mediċina sigura, meta jittieħed darba f'dożi sa 500 mg minn voluntiera b'saħħithom, huwa tollerat sew. F'każ ta 'doża eċċessiva, il-frekwenza ta' okkorrenza ta 'avvenimenti avversi, inklużi pressjoni baxxa arterjali jew deidrazzjoni, hija simili għall-frekwenza fil-grupp tal-plaċebo, mingħajr tibdiliet klinikament sinifikanti li jiddependu mid-doża fil-parametri tal-laboratorju.

F'każijiet ta 'doża eċċessiva, it-terapija ta' manteniment għandha titqies billi titqies il-kundizzjoni tal-pazjent. It-tneħħija ta 'dapagliflozin minn emodijalisi ma ġietx studjata.

Interazzjoni bejn id-drogi

• dijżetiċi tat-thiazide u loop: itejbu l-effett dijuretiku tagħhom u jżidu l-probabbiltà ta 'pressjoni baxxa arterjali u deidrazzjoni,
• l-insulina u d-drogi li jżidu s-sekrezzjoni ta 'l-insulina: l-iżvilupp ta' l-ipogliċemija, taħlita teħtieġ prudenza u, possibbilment, aġġustament tad-doża ta 'dawn il-mediċini.

Informazzjoni dwar l-analogi ta 'Forsigi hija nieqsa.

Reviżjonijiet dwar Forsig

Skond ir-reviżjonijiet, Forsig huwa mediċina effettiva użata biex tneħħi l-glukosju mill-ġisem. F’xi każijiet, it-terapija tippermettilek tabbanduna kompletament l-insulina. Madankollu, ħafna jinnotaw l-iżvilupp ta 'reazzjonijiet avversi severi, inkluż awrina frekwenti wisq, aggravar ta' mard infjammatorju tas-sistema ġenitourinarja, disturbi fl-irqad, ħakk, deni, nuqqas ta 'nifs.

Tipi ta 'dijabete

Hemm żewġ tipi ta 'mard. It-tnejn li huma kkaratterizzati minn zokkor għoli fid-demm, li jseħħ għal diversi raġunijiet. Bid-dijabete tat-tip 1, li tissejjaħ ukoll l-insulina dipendenti, il-ġisem ma jipproduċix b'mod indipendenti dan l-ormon importanti. Dan huwa dovut għall-qerda taċ-ċelloli tal-frixa. U l-mediċina ewlenija għal dan it-tip ta 'pazjent bid-dijabete hija l-insulina.

Jekk il-funzjonijiet tal-frixa mhumiex imxarrba, iżda għal xi raġuni dan jipproduċi ftit ormoni, jew jekk iċ-ċelloli tal-ġisem ma jistgħux jeħduha, tiżviluppa dijabete tat-tip 2. Huwa wkoll imsejjaħ indipendenti mill-insulina. F'dan il-każ, il-livell ta 'glukożju jista' jiżdied minħabba l-konsum kbir ta 'karboidrati, disturbi metaboliċi. Ħafna drabi, bid-dijabete tat-tip 2, persuna għandha piż żejjed. Għalhekk, huwa rrakkomandat li tiġi limitata l-konsum ta 'ikel karboidrat, speċjalment prodotti tad-dqiq, ħelu u lamtu. Iżda, minbarra d-dieta, it-terapija bil-mediċina hija wkoll importanti. Hemm mediċini differenti għad-dijabete tat-tip 2, li huma preskritti minn tabib skont il-karatteristiċi individwali tal-marda.

Dijabete mellitus li tiddependi mill-insulina: trattament

M'hemm l-ebda kura għal din il-marda. Hemm bżonn ta 'terapija ta' appoġġ biss. Għaliex ma tgħinx xi mediċini? F'persuna b'saħħitha, il-frixa kontinwament tipproduċi l-ormon ta 'l-insulina, li huwa meħtieġ għall-metaboliżmu normali. Huwa meħlus fil-fluss tad-demm malli persuna tiekol, b'riżultat ta 'li l-livell tal-glukożju tiegħu jogħla. U l-insulina tagħtiha mid-demm lil ċelloli u tessuti. Jekk il-glukosju jkun iżjed, dan l-ormon huwa involut fil-formazzjoni tar-riżervi tiegħu fil-fwied, kif ukoll fid-deposizzjoni ta 'eċċess fl-xaħam.

Fid-dijabete mellitus li tiddependi mill-insulina, il-produzzjoni ta 'l-insulina mill-frixa titħarbat. Għalhekk, iz-zokkor fid-demm jogħla, li huwa perikoluż ħafna. Din il-kundizzjoni tikkawża ħsara lill-fibri tan-nervituri, l-iżvilupp ta 'insuffiċjenza tal-kliewi u tal-qalb, il-formazzjoni ta' emboli u problemi oħra. Għalhekk, pazjenti b'dijabete bħal din għandhom kontinwament jiżguraw il-provvista ta 'l-insulina minn barra. Din hija t-tweġiba għall-mistoqsija dwar liema mediċina tittieħed għad-dijabete tat-tip 1. Bil-preskrizzjoni korretta ta 'l-insulina, is-soltu l-għoti ta' mediċini addizzjonali mhix meħtieġa.

Karatteristiċi ta 'l-użu ta' l-insulina

Dan l-ormon jinqasam malajr fl-istonku, għalhekk ma jistax jittieħed f'forma ta 'pillola. L-uniku mod kif tinjetta l-insulina fil-ġisem hija permezz ta 'siringa jew pompa speċjali direttament fid-demm. Il-mediċina tiġi assorbita l-iktar malajr jekk tiddaħħal fil-tinja taħt il-ġilda fuq l-addome jew fil-parti ta 'fuq ta' l-ispalla. L-inqas sit effettiv ta 'injezzjoni huwa l-koxxa jew il-warrani. Dejjem huwa meħtieġ li tinjetta l-mediċina fl-istess post. Barra minn hekk, hemm fatturi oħra tat-trattament ta 'pazjenti b'dijabete li tiddependi mill-insulina. L-assimilazzjoni ta 'l-ormon tiddependi fuq kemm jiċċaqlaq il-pazjent, dak li jiekol, u wkoll fuq l-età tiegħu. Skond dan, tipi differenti tal-mediċina huma preskritti u d-dożaġġ jintgħażel. X'tip ta 'dan l-ormon hemm?

• L-insulina li taħdem fit-tul - tipproċessa l-glukosju l-ġurnata kollha. Eżempju ħaj huwa l-mediċina Glargin. Iżomm livell kostanti taz-zokkor fid-demm u jingħata darbtejn kuljum.
• L-insulina b'azzjoni qasira hija prodotta mill-ormon uman billi tuża batterji speċjali. Dawn huma l-mediċini "Humodar" u "Actrapid". L-azzjoni tagħhom tibda wara nofs siegħa, għalhekk huwa rrakkomandat li jiġu introdotti qabel l-ikel.
• L-insulina Ultrashort tingħata wara l-ikel. Jibda jaġixxi f'5-10 minuti, iżda l-effett ma jdumx aktar minn siegħa, għalhekk, jintuża flimkien ma 'tipi oħra ta' insulina. Drogi bħal dawn għandhom azzjoni ta 'malajr: Humalog u Apidra.

Dijabete mellitus mhux dipendenti fuq l-insulina: mediċini

Preparazzjonijiet għat-trattament tad-dijabete tat-tip 2 huma ħafna iktar diversi. Dan it-tip ta 'marda sseħħ għal diversi raġunijiet: minħabba nutrizzjoni, stil ta' ħajja sedentarja, jew piż żejjed. Eċċess ta 'glukożju fid-demm b'din il-marda jista' jitnaqqas b'diversi modi. Fl-istadju inizjali, aġġustamenti fl-istil ta ’ħajja u dieta speċjali huma biżżejjed. Imbagħad il-medikazzjoni hija meħtieġa. Hemm mediċini għad-dijabete:

• aġenti li jistimulaw l-insulina, per eżempju, sulfonylureas jew clayides,
• ifisser li ttejjeb l-assorbiment ta 'l-insulina u s-suxxettibilità tat-tessut għaliha, dawn huma biguanidi u thiazolidinediones,
• drogi li jimblokkaw l-assorbiment tal-glukosju,
• Gruppi ġodda ta ’mediċini jgħinu biex inaqqsu l-aptit u jitilfu l-piż.

Drogi li jgħinu lill-ġisem jagħmel l-insulina waħedhom

Dawn il-mediċini għad-dijabete huma preskritti fl-istadji inizjali tat-trattament tal-marda. Jekk il-livell ta 'glukosju fid-demm jiżdied biss kemmxejn, huma stimulati s-sekrezzjoni ta' l-insulina. Huma ta 'azzjoni qasira - meglitinidi u derivattivi tas-sulfonilurea, li għandhom effett dejjiemi. Ħafna minnhom jikkawżaw ħafna effetti sekondarji, per eżempju, ipogliċemija, uġigħ ta 'ras, takikardja. Il-ġenerazzjoni l-ġdida ta ’mediċini, Maninil u Altar, huma nieqsa minn dawn in-nuqqasijiet.Iżda l-istess, it-tobba spiss jippreskrivu mediċini aktar familjari u ttestjati fil-ħin: Diabeton, Glidiab, Amaril, Glurenorm, Movogleken, Starlix u oħrajn. Huma jittieħdu 1-3 darbiet kuljum, skont it-tul tal-azzjoni.

Mediċini li jtejbu l-assorbiment ta 'l-insulina

Jekk il-ġisem jipproduċi ammont suffiċjenti ta 'dan l-ormon, iżda l-livell ta' glukożju huwa għoli, mediċini oħra huma preskritti. Ħafna drabi dawn huma biguanidi, li jtejbu l-assorbiment ta 'l-insulina miċ-ċelloli. Huma jgħinu biex inaqqsu l-aptit, inaqqsu l-produzzjoni ta 'glukosju mill-fwied u l-assorbiment tiegħu fl-imsaren. L-iktar biguanidi komuni huma Siofor, Glukofazh, Bagomet, Metformin u oħrajn. It-thiazolidinediones għandhom l-istess effett fuq tessuti li jżidu s-suxxettibilità tagħhom għall-insulina: Actos, Pioglar, Diaglitazone, Amalvia u oħrajn.

Liema mediċini oħra hemm għad-dijabete?

Gruppi oħra ta 'mediċini spiss jgħinu d-dijabetiċi. Huma dehru reċentement, iżda diġà wrew l-effikaċja tagħhom.

• Il-mediċina "Glucobai" tipprevjeni l-assorbiment tal-glukosju fl-imsaren, minħabba li l-livell tiegħu fid-demm jonqos.
• Il-mediċina kkombinata "Glucovans" tgħaqqad diversi metodi ta 'influwenza fuq il-ġisem.
• Il-pilloli Januvia jintużaw fit-terapija kumplessa biex inaqqsu z-zokkor fid-demm.
• Il-mediċina "Trazhenta" fiha sustanzi li jeqirdu enżimi li jżommu livelli għoljin ta 'zokkor.

Supplimenti tad-dieta

Fl-istadji inizjali ta 'dijabete li ma tiddependix mill-insulina, l-ammont ta' kimiċi li jħassru l-istonku jista 'jitnaqqas. It-terapija hija ssupplimentata b’dieta speċjali u l-konsum ta ’dekorazzjonijiet tal-ħxejjex u addittivi bijoloġikament attivi. Dawn il-mezzi ma jistgħux jissostitwixxu t-trattament preskritt minn tabib, inti tista 'tissupplimentah biss.

• BAA "Insulate" itejjeb il-metaboliżmu, jistimula l-frixa u jnaqqas l-assorbiment tal-glukosju.
• Il-mediċina magħmula fil-Ġappun "Tuoti" tnaqqas b'mod effettiv il-livelli taz-zokkor u tinnormalizza l-metaboliżmu
• Il-mediċina bbażata fuq il-komponenti tal-ħxejjex “Glucberry” mhux biss tbaxxi l-glukosju fid-demm, iżda wkoll tinnormalizza l-piż tal-ġisem, u tipprevjeni wkoll l-iżvilupp ta ’kumplikazzjonijiet tad-dijabete.

Karatteristiċi ta 'medikazzjoni tad-dijabete tat-tip 2

Dawn il-mediċini huma disponibbli f'pilloli. Ħafna minnhom jikkawżaw effetti sekondarji:

• żieda fil-piż
• nefħa
• fraġilità tal-għadam,
• disfunzjoni tal-qalb,
• nawżea u uġigħ fl-istonku
• riskju ta 'żvilupp ta' ipogliċemija.

Barra minn hekk, drogi minn gruppi differenti jaffettwaw il-ġisem b’modi differenti. Għalhekk, il-pazjent innifsu ma jistax jiddeċiedi x'tip ta 'mediċina bid-dijabete għandu jieħu. Tabib biss jista 'jiddetermina kif inaqqas b'mod effettiv il-livell ta' glukożju tiegħek. Jekk hemm indikazzjonijiet għall-użu ta 'l-insulina, allura huwa aħjar li tibdelha minnufih, mingħajr ma tipprova tissostitwixxi l-pilloli li jbaxxu z-zokkor.

X'mediċini oħra tista 'tieħu għad-dijabetiċi?

Tali pazjent jeħtieġ li jimmonitorja mhux biss in-nutrizzjoni. Huwa importanti li tistudja bir-reqqa l-istruzzjonijiet għal kwalunkwe mediċina, anke għall-irjiħat jew uġigħ ta 'ras. Ħafna minnhom huma kontraindikati fid-dijabete. Il-mediċini kollha m'għandhomx jaffettwaw il-livelli ta 'glukosju u għandhom minimu ta' effetti sekondarji.

• Liema mediċini għad-dijabete nista 'nixrob? Aċċettabbli huma "Indapamide", "Torasemide", "Mannitol", "Diacarb", "Amlodipine", "Verapramil", "Rasilez".
• Ħafna analġeżiċi u mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi huma permessi għad-dijabete, billi ma jaffettwawx il-glukosju fid-demm: Aspirin, Ibuprofen, Citramon u oħrajn.
• Matul il-irjiħat, ġuleppi bbażati fuq iz-zokkor u rombli għar-reżorbiment għandhom ikunu evitati. Sinupret u Bronchipret huma permessi.

Kompożizzjoni u forma ta 'rilaxx

Il-mediċina hija prodotta fil-forma ta 'pilloli, li huma miksija. Il-kompożizzjoni tal-mediċina fiha żewġ komponenti attivi - metformin u sitagliptin monohydrate phosphate. L-ammont ta 'sitagliptin huwa 50 mg, u t-tieni sustanza attiva hija ta' 500, 850 u 1000 mg, skont id-dożaġġ. Komponenti addizzjonali huma MCC, povidone u sodium lauryl sulfate. Il-pilloli jinsabu fuq infafet f’ammont ta ’14-il biċċa.

Mekkaniżmu ta 'azzjoni

Sitagliptin għandu effett fuq l-isfond ormonali tal-ġisem, bħala riżultat tal-organi interni jinnormalizzaw omeostasi tal-glukosju. Fir-rigward tal-metformina, dan jevita t-tnaqqis tal-glukożju normali fil-ġisem. Huwa importanti li wieħed jinnota li l-mediċina tista 'tittieħed b'mod sikur kemm għal pazjenti bid-dijabete kif ukoll għal persuni b'saħħithom li għandhom bżonn jinnormalizzaw il-livelli taz-zokkor tagħhom.

Indikazzjonijiet għall-użu

Ħafna drabi, il-mediċina "Yanumet" tintuża biex tikkura pazjenti b'dijabete tat-tip 2. Barra minn hekk, medikazzjoni tintuża wkoll f'sitwazzjonijiet bħal dawn:

Il-mediċina tintuża flimkien mal-insulina.

• sabiex jiġu kkontrollati l-indiċijiet taz-zokkor bħala komponent addizzjonali għall-kultura fiżika u d-dieta terapewtika,
• bħala parti mit-terapija kumplessa, meta t-trattament bis-sulfonylurea u l-metformina rriżulta li mhumiex effettivi,
• meta kkombinat ma 'l-insulina.

Kif tieħu?

L-istruzzjonijiet għall-użu jindikaw li l-pilloli Yanumet għandhom jintużaw darbtejn kuljum qabel ma jieklu. Il-medikazzjoni ma tinħammx u tinħasel b’ammont kopjuż ta ’likwidu, preferibbilment bl-ilma. Jekk teħtieġ li żżid id-doża, għandek tagħmel dan gradwalment biex twitti l-effetti negattivi possibbli assoċjati mal-passaġġ gastro-intestinali. Id-dożaġġ massimu kuljum m'għandux jaqbeż 2 pilloli. Id-doża korretta tista 'tiġi preskritta biss mit-tabib li jkun qed jattendi, skont il-karatteristiċi individwali tal-pazjent u l-kors tal-marda.

Effetti sekondarji

L-istruzzjonijiet għall-użu jindikaw li xi drabi "Yanumet" fil-forma ta 'pilloli jikkawża s-sintomi sekondarji li ġejjin:

• uġigħ fir-ras
• dgħjufija
• attakki ta 'dardir
• disturbi fl-ippurgar
• nixfa fil-ħalq
• gagging
• proċessi infjammatorji fil-frixa,
• puffiness.

Doża eċċessiva tal-mediċina “Janumet” għad-dijabete

Jekk il-pazjent ħa doża akbar ta 'Yanumet, huwa importanti li taħsel l-istonku kemm jista' jkun malajr. Imbagħad l-użu tal-karbonju attivat fid-doża meħtieġa huwa preskritt u sinjali vitali jiġu mmonitorjati. F’ċerti sitwazzjonijiet, tindif extrarenali tad-demm jista ’jsir. Dan huwa segwit minn trattament sintomatiku.

Vaganzi u ħażna

Tista 'tixtri pilloli Yanumet f'katini ta' spiżeriji biss bir-riċetta tat-tabib. Żomm il-medikazzjoni għal mhux aktar minn sentejn mid-data tal-manifattura, li hija indikata fuq l-imballaġġ tal-kartun. Wara d-data ta 'skadenza, l-użu ta' "Yanumet" huwa pprojbit. Il-mediċina tiġi ffrankata f’kamra fejn m’hemmx aċċess għax-xemx diretta u t-tfal. It-temperatura fiha m'għandhiex taqbeż il-25 grad Celsius.

Analogi tal-mediċina

L-ispiżerija għandha analogu wieħed, li fih l-istess komponenti attivi bħal f 'Yanumet. Din il-mediċina tissejjaħ Velmetia. Hemm mediċini li għandhom effett simili fuq il-ġisem. Bosta ħaddiema tas-saħħa jippreskrivu dawn il-pilloli:

Huwa importanti li wieħed jinnota li kull waħda mill-mediċini ta 'hawn fuq għandha numru ta' effetti sekondarji u kontra-indikazzjonijiet tagħha. L-amministrazzjoni personali jew is-sostituzzjoni ta 'mediċina hija mimlija okkorrenzi ta' kumplikazzjonijiet u problemi serji ta 'saħħa. Il-mediċina għad-dijabete tat-tip 2 tista ’tiġi preskritta esklussivament mit-tabib li jkun qed jattendi, li jmexxi l-eżamijiet kollha meħtieġa minn qabel u biss wara li jkun jista’ jagħmel għażla favur mediċina waħda.

Mediċini tad-dijabete tat-tip 2

Il-pazjenti b'dijabete tat-tip 2 jistgħu jmorru mingħajr pilloli li jbaxxu z-zokkor għal żmien twil u jżommu l-valuri normali tal-glukosju fid-demm biss billi jsegwu dieta b'livell baxx ta 'karboidrati u attività fiżika suffiċjenti. Iżda r-riżervi interni tal-ġisem mhumiex infiniti u meta jkunu eżawriti, il-pazjenti jkollhom jaqilbu biex jieħdu mediċini.

Drogi għat-trattament tad-dijabete mellitus tat-tip 2 huma preskritti meta d-dieta ma tagħtix riżultati u z-zokkor fid-demm ikompli jiżdied għal 3 xhur. Iżda f'xi sitwazzjonijiet, anki t-teħid ta 'mediċini mill-ħalq huwa ineffettiv. Imbagħad il-pazjent ikollu jaqleb għal injezzjonijiet ta 'l-insulina.

Il-lista ta 'mediċini għad-dijabete tat-tip 2 hija estensiva, kollha jistgħu jinqasmu f'diversi gruppi ewlenin:

Ritratt: drogi għad-dijabete tat-tip 2

1. Is-sigrieti huma mediċini li jistimulaw is-sekrezzjoni ta 'l-insulina. Min-naħa tagħhom, huma maqsuma fi 2 sottogruppi: derivattivi tas-sulfonilurea (Diabeton, Glurenorm) u meglitinidi (Novonorm).
2. Sensitizzaturi - mediċini li jżidu s-sensittività tat-tessuti għall-azzjoni ta 'l-insulina. Huma wkoll maqsuma fi 2 sottogruppi: biguanidi (Metformin, Siofor) u thiazolidinediones (Avandia, Aktos).
3. Inibituri ta ’Alpha glucosidase. Drogi f'dan il-grupp huma responsabbli li jirregolaw l-assorbiment tal-karboidrati fl-imsaren u l-eliminazzjoni tagħhom mill-ġisem (Acarbose).
4. Il-mediċini għad-dijabete tat-tip 2 tal-ġenerazzjoni l-ġdida huma l-incretins. Dawn jinkludu Januvia, Exenatide, Lyraglutide.

Ejjew nitkellmu fuq kull grupp ta 'mediċini:

Sulfonylureas

Ritratt: Derivattivi tas-Sulfonylurea

Preparazzjonijiet ta ’dan il-grupp ilhom jintużaw fil-prattika medika għal aktar minn 50 sena u huma mistħoqqin. Huma għandhom effett ipogliċemiku minħabba effett dirett fuq iċ-ċelloli beta li jipproduċu l-insulina fil-frixa.

Ir-reazzjonijiet li jseħħu fil-livell ċellulari jipprovdu r-rilaxx tal-insulina u r-rilaxx tagħha fin-nixxiegħa tad-demm. Drogi f'dan il-grupp iżidu s-sensittività taċ-ċelloli għall-glukosju, jipproteġu l-kliewi mill-ħsara, u jnaqqsu r-riskju ta 'kumplikazzjonijiet vaskulari.

Fl-istess ħin, il-preparazzjonijiet tas-sulfonylurea jnaqqsu gradwalment iċ-ċelloli tal-frixa, jikkawżaw reazzjonijiet allerġiċi, żieda fil-piż, indiġestjoni u jżidu r-riskju ta 'kundizzjonijiet ipogliċemiċi. M'għandhomx jintużaw f'pazjenti b'dijabete tal-frixa, tfal, nisa tqal u nisa li qed ireddgħu.

Waqt it-trattament bid-drogi, il-pazjent għandu jirrispetta b'mod strett ma 'dieta b'livell baxx ta' karboidrati u jorbot il-konsum tal-pilloli mad-dieta. Rappreżentanti popolari ta 'dan il-grupp:

Ritratt: Glycidon

Glycvidone - din il-mediċina għandha minimu ta ’kontra-indikazzjonijiet, għalhekk, hija preskritta għal pazjenti li fihom terapija bid-dieta ma tagħtix ir-riżultat mixtieq u għall-anzjani. Reazzjonijiet avversi minuri (ħakk fil-ġilda, sturdament) huma riversibbli. Il-mediċina tista 'tiġi preskritta anke b'insuffiċjenza renali, peress li l-kliewi ma jipparteċipawx fl-eskrezzjoni tagħha mill-ġisem.

L-ispiża medja tal-preparazzjonijiet tas-sulfonylurea hija minn 170 sa 300 rublu.

Meglitinidi

Ritratt: Starlix

Il-prinċipju ta 'azzjoni ta' dan il-grupp ta 'mediċini huwa li tistimula l-produzzjoni ta' l-insulina mill-frixa. L-effikaċja tal-mediċini tiddependi fuq il-livell ta 'glukosju fid-demm. Iktar ma jkun għoli z-zokkor, iktar tkun sintetizzata l-insulina.

Ir-rappreżentanti tal-meglitinidi huma l-preparazzjonijiet ta 'Novonorm u Starlix. Huma jappartjenu għal ġenerazzjoni ġdida ta 'drogi, huma kkaratterizzati minn azzjoni qasira. Il-pilloli għandhom jittieħdu ftit minuti qabel l-ikel. Huma preskritti ħafna drabi bħala parti mit-terapija kumplessa tad-dijabete mellitus. Jistgħu jikkawżaw effetti sekondarji bħal uġigħ addominali, dijarea, reazzjonijiet allerġiċi u ipogliċemiċi.

1. Novonorm - it-tabib jagħżel id-doża tal-mediċina individwalment. Il-pillola tittieħed 3-4 darbiet kuljum, eżatt qabel l-ikel. Novonorm inaqqas il-livelli tal-glukosju mingħajr xkiel, u għalhekk ir-riskju ta 'tnaqqis qawwi taz-zokkor fid-demm huwa minimu. Il-prezz tal-mediċina huwa minn 180 rublu.
2. Starlix - l-effett massimu tal-mediċina jiġi osservat 60 minuta wara l-għoti u jdum għal 6 -8 siegħa. Il-medikazzjoni hija differenti billi ma tipprovokax żieda fil-piż, ma għandhiex effett negattiv fuq il-kliewi u l-fwied. Id-dożaġġ jintgħażel individwalment.

Ritratt: Biguanides

Dawn il-mediċini għad-dijabete tat-tip 2 jinterferixxu mar-rilaxx taz-zokkor mill-fwied u jikkontribwixxu għal assorbiment u moviment aħjar tal-glukosju fiċ-ċelloli u fit-tessuti tal-ġisem. Mediċini ta 'dan il-grupp ma jistgħux jintużaw f'dijabetiċi tat-tip 2 li jbatu minn insuffiċjenza tal-qalb jew tal-kliewi.

L-azzjoni tal-biguanidi ddum minn 6 sa 16-il siegħa, tnaqqas l-assorbiment ta 'zokkor u xaħmijiet mill-passaġġ intestinali u ma tipprovokax waqgħa qawwija fil-glukosju fid-demm. Dawn jistgħu jikkawżaw bidla fit-togħma, nawżea, dijarea. Il-mediċini li ġejjin jagħmlu parti mill-grupp ta 'biguanidi:

1. Siofor. Il-mediċina ħafna drabi hija preskritta għal pazjenti li għandhom piż żejjed, peress li tieħu pilloli tgħin biex jitilfu l-piż. L-ogħla doża ta 'kuljum tal-pilloli hija ta' 3 g, hija maqsuma f'diversi dożi. Id-doża ottimali tal-mediċina hija magħżula mit-tabib.
2. Metformin. Il-mediċina tmajna l-assorbiment tal-glukosju fl-imsaren u tistimula l-użu tiegħu fit-tessuti periferali. Il-pilloli huma tollerati sew mill-pazjenti, jistgħu jiġu preskritti flimkien ma 'l-insulina ma' l-obeżità konkomitanti. It-tabib jagħżel id-dożaġġ tal-mediċina individwalment. Kontra-indikazzjoni għall-użu ta 'Metformin hija tendenza għall-ketoacidosis, patoloġija serja tal-kliewi, u l-perjodu ta' rijabilitazzjoni wara l-operazzjoni.

Il-prezz medju tal-mediċini huwa minn 110 sa 260 rublu.

Thiazolidinediones

Ritratt: Thiazolidinediones

Drogi għad-dijabete f'dan il-grupp, kif ukoll biguanidi, itejbu l-assorbiment tal-glukosju mit-tessuti tal-ġisem u jnaqqsu r-rilaxx ta 'zokkor mill-fwied. Iżda b'differenza mill-grupp ta 'qabel, huma għandhom prezz ogħla b'lista impressjonanti ta' effetti sekondarji. Dawn huma żieda fil-piż, fraġilità tal-għadam, ekżema, nefħa, effett negattiv fuq il-funzjonijiet tal-qalb u tal-fwied.

1. Aktos - din l-għodda tista 'tintuża bħala mediċina waħda fit-trattament tad-dijabete tat-tip 2. L-azzjoni tal-pilloli hija mmirata biex iżżid is-suxxettibilità ta 'tessuti għall-insulina, tnaqqas is-sinteżi ta' zokkor fil-fwied, tnaqqas ir-riskju ta 'ħsara vaskulari. Fost l-iżvantaġġi tal-mediċina, hija osservata żieda fil-piż tal-ġisem waqt l-għoti. L-ispiża tal-medikazzjoni hija minn 3000 rublu.
2. Avandia - aġent ipogliċemiku qawwi li l-azzjoni tiegħu hija mmirata biex ittejjeb il-proċessi metaboliċi, tnaqqas il-livelli tal-glukosju fid-demm u żżid is-sensittività tat-tessut għall-insulina. Il-pilloli jistgħu jintużaw għad-dijabete tat-tip 2 bħala monoterapija jew flimkien ma ’aġenti ipogliċemiċi oħra. Il-medikazzjoni m'għandhiex tkun preskritta għal mard tal-kliewi, waqt it-tqala, fi tfulija u sensittività eċċessiva għas-sustanza attiva. Fost ir-reazzjonijiet avversi, hija osservata l-apparenza ta 'edema u ksur tal-funzjonijiet tas-sistemi kardjovaskulari u diġestivi.Il-prezz medju ta 'medikazzjoni huwa minn 600 rublu.