Id-dijabete mellitus fl-adolexxenti: sintomi u trattament

Id-dijabete fl-żagħżagħ bl-ebda mod mhix komuni. Jekk ma jittieħdux miżuri f'waqthom, il-marda tista 'timxi' l quddiem u twassal għal kumplikazzjonijiet. Ħafna drabi d-dijabete ssir kawża ta 'żvilupp fiżiku u mentali indebolita.

Skont il-mekkaniżmu ta ’żvilupp u l-kawża tal-patoloġija, żagħżugħ huwa dijanjostikat bid-dijabete tat-tip 1 jew tat-tip 2.

L-ormoni tat-tkabbir u l-ormoni tas-sess huma prodotti b’mod intensiv fil-ġisem tal-adolexxenti. Barra minn hekk, f'ċerti ċirkostanzi, il-proċess ta 'sekrezzjoni ta' l-insulina huwa mħarbat. Iċ-ċelloli tal-muskoli u tax-xaħam jistgħu jsiru inqas sensittivi għal dan l-ormon. Ir-reżistenza għall-insulina twassal għal qbiż frekwenti fil-livelli tal-glukosju fid-demm. Dan jikkontribwixxi għall-iżvilupp tad-dijabete tat-tip 1.

Bħala riżultat ta 'reazzjonijiet awtoimmuni, iċ-ċelloli tal-frixa jinqerdu. Dan jaffettwa b'mod negattiv il-produzzjoni tal-insulina. Normalment din il-kundizzjoni hija osservata fi tfal bi predispożizzjoni ereditarja. Fattur li jipprovoka huwa spiss stress, virus, tipjip, tossiku jew avvelenament mid-droga.

Id-dijabete mellitus tat-tip 2 tiżviluppa f’adolexxenti li huma obeżi, kif ukoll f’dawk li jwasslu stil ta ’ħajja sedentarja, ma jsegwux id-dieta u jżommu drawwiet ħżiena. It-tipjip, ix-xorb bl-alkoħol u l-karboidrati faċilment diġestibbli jwasslu għal disturbi metaboliċi. L-insulina tiġi prodotta fi kwantitajiet kbar. Iċ-ċelloli tal-ġisem ma jistgħux jassorbu l-glukosju li jidħol fl-imsaren bl-ikel. Il-fwied huwa involut fit-tqassim ta 'gliċogenu u l-formazzjoni ta' glukożju minn aċidi amminiċi u xaħmijiet. Il-kolesterol fid-demm jogħla u r-riskju ta 'mard kardjovaskulari jiżdied.

Xi adoloxxenti jiżviluppaw prediabetes. Jekk tibda t-terapija fil-ħin, tista 'tipprevjeni l-iżvilupp tal-marda tat-tip 2. Tip speċifiku ta 'marda mingħajr ketoacidosis, li sseħħ minħabba tnaqqis fil-funzjoni taċ-ċelluli beta, ħafna drabi huwa ddijanjostikat f'nies li għandhom bejn 15 u 21 sena.

Sintomi u Kumplikazzjonijiet

Skont it-tip ta 'marda, l-ewwel sinjali jistgħu jseħħu anke f'età żgħira. Jidhru gradwalment jew immedjatament. Jekk il-patoloġija ma tinstabx fil-ħin, is-sintomi jsiru persistenti u evidenti. Il-manifestazzjoni tal-marda fl-adolexxenti hija l-istess bħal fl-adulti.

Sintomi tipiċi tad-dijabete fl-adolexxenti:

sensazzjoni kostanti ta 'għatx u ġuħ,
awrina eċċessiva frekwenti,
ġilda xotta u membrani mukużi, ħakk tal-ġilda,
telf jew żieda fil-piż bi dieta normali u skeda ta 'eżerċizzju,
tnaqqis fl-attività, żieda fl-għeja u instabbiltà emozzjonali (żagħżugħ isir burdati, irritabbli, anzjuż),
disturbi viżwali, irqad indebolit u sensi,
tnemnim u bugħawwieġ fir-riġlejn.

Id-dijabete mellitus twassal għal tnaqqis fid-difiża immuni, u għalhekk żagħżugħ spiss ibati minn mard infettiv. Pressjoni tad-demm għolja hija osservata.

Sinjal komuni tad-dijabete tat-tip 1 huwa r-riħa ta 'l-aċetun mill-ħalq. Minħabba l-akkumulazzjoni ta 'korpi ketoni fid-demm, il-pazjent iħoss nuqqas ta' enerġija, dardir u uġigħ addominali. In-nifs huwa storbjuż u mgħaġġel.

Fl-isfond tad-dijabete moħbija, il-bniet jistgħu jesperjenzaw kandidjażi vaġinali, li hija diffiċli biex tiġi kkurata. Marda tat-Tip 2 ħafna drabi tkun akkumpanjata minn ovarji polikistiċi u irregolaritajiet menstruwali.

L-iżvilupp ta 'dijabete mellitus u terapija bl-insulina ġeneralment iwasslu għal żieda fil-piż tal-ġisem. Meta jiżdiedu l-piż, l-adolexxenti, li għalihom id-dehra li tikkorrispondi għall-istandards adottati fl-ambjent tagħhom hija importanti ħafna, huma suxxettibbli għal depressjoni, huma urtati, jesperjenzaw stress, apatija, jirrifjutaw li jieklu.

Jekk is-sinjali tal-marda jiġu injorati, tista 'sseħħ kriżi ipo- jew ipergliċemika. Il-konċentrazzjoni tal-glukosju fid-demm togħla jew tonqos sew, il-pazjent jitlef il-kuxjenza. Kumplikazzjoni bħal din thedded is-saħħa u l-ħajja ta 'żagħżugħ. Fid-dijabetiċi, il-probabbiltà ta 'retinopatija b'emorraġġ sussegwenti fl-għajn tiżdied. Fl-isfond tad-dijabete mellitus, nefropatija u mikroalbuminurja jistgħu jiżviluppaw (eskrezzjoni ta 'ammont kbir ta' proteina fl-awrina). Riskju għoli ta ’patoloġiji sekondarji: insuffiċjenza tal-kliewi u tal-fwied, għama, mard tal-pulmun.

Trattament u prevenzjoni

It-terapija hija magħżula individwalment, billi tqis il-kawża u t-tip tal-marda. Id-dijabetiċi għandhom bżonn jissorveljaw regolarment iz-zokkor fid-demm tagħhom. L-iktar mod effettiv u konvenjenti huwa l-glukometrija. Skont in-natura u l-kors tal-marda, analiżi hija meħtieġa 4 sa 7 darbiet kuljum. Zokkor normali huwa 3.9–5.5 mmol / L.

Biex tevita kumplikazzjonijiet u żżomm stat normali, żagħżugħ bid-dijabete mellitus jifforma dieta. Id-dieta għandha tkun ibbilanċjata abbażi ta ’ikel ta’ kaloriji baxxi b’indiċi gluċemiku baxx. Huwa importanti li tikkontrolla l-ammont ta 'karboidrati sempliċi kkunsmati. Il-bażi tan-nutrizzjoni hija ħxejjex, ċereali, frott mhux ħelu, prodotti tal-ħalib bi ftit xaħam. Tiekolx ikel ħażin u alkoħol. Waqqaf it-tipjip. Il-bniet huma aktar probabbli li jsegwu dieta. Xi wħud minnhom jillimitaw eċċessivament id-dieta biex jitilfu l-piż. Jekk l-ikel ma jiġix ikkontrollat, jistgħu jseħħu sinjali ta 'ipo- jew ipergliċemija.

Pazjenti bid-dijabete huma preskritti mediċini li jbaxxu z-zokkor: Pioglar, Aktos, Siofor, Glucofage. Bi produzzjoni insuffiċjenti ta 'l-insulina, terapija ta' sostituzzjoni ta 'l-ormoni tul il-ħajja hija meħtieġa. Id-dożaġġ hija kkalkulata individwalment. Adoloxxenti ta '13-15-il sena huma injettati bl-insulina fil-proporzjon ta' 1 unità kull 1 kg ta 'piż tal-ġisem kuljum. Rari, tiżviluppa doża eċċessiva kronika - sindromu ta 'Somoji. Huwa meħtieġ li tiżdied id-doża ta 'l-insulina fil-preżenza ta' proċess infjammatorju jew infezzjoni. Il-bniet għandhom bżonnhom ukoll ftit jiem qabel il-bidu tal-mestrwazzjoni.

Rakkomandazzjonijiet

Tfal b'dijanjosi ta 'dijabete għandhom definittivament iwasslu stil ta' ħajja attiv. Eżerċizzju regolari jgħin biex in-normalizzazzjoni tal-istat mentali tiegħek u z-zokkor fid-demm. Minħabba dan, jista 'jkun hemm aġġustament fid-doża ta' l-insulina mogħtija u żieda fl-intervall bejn l-injezzjonijiet. L-isports xierqa huma jogging, għawm, ċikliżmu. It-taħriġ tal-kardju u s-saħħa għandhom jiġu kkombinati.

Sabiex jiġu evitati kumplikazzjonijiet possibbli f'adolexxenti bid-dijabete, huwa rrakkomandat li jiġi eżaminat regolarment minn endokrinologu, oftalmologu, ġinekologu, nefrologu. Darba fis-sena għandek bżonn tgħaddi minn trattament preventiv f'ambjent ta 'sptar. Biex tikkontrolla z-zokkor fid-demm, huwa imperattiv li ssegwi dieta u twettaq regolarment glukometrija.

Ipergliċemija: kawżi u sintomi

Għat-trattament tal-ġogi, il-qarrejja tagħna użaw b’suċċess DiabeNot. Meta wieħed jara l-popolarità ta 'dan il-prodott, iddeċidejna li joffruh għall-attenzjoni tiegħek.

F'ħafna każijiet, l-ipergliċemja hija manifestazzjoni ta 'dikompensament tad-dijabete. Żieda f'daqqa fil-glukożju tista 'tikkawża kundizzjoni parossistika li fiha persuna jista' jkollha bżonn kura ta 'emerġenza.

Kawżi ta 'ipergliċemija

F'persuna b'saħħitha, l-ipergliċemija għal ebda raġuni esterna apparenti ħafna drabi hija sintomu ta 'diżordnijiet metaboliċi u tindika żvilupp latenti ta' dijabete mellitus jew predispożizzjoni għal din il-patoloġija.

Żieda akuta fil-livelli taz-zokkor fid-dijabetiċi hija kkawżata minn nuqqas ta ’insulina, l-ormon tal-frixa. L-insulina tmajna (tinibixxi) il-moviment tal-komposti tal-glukosju minn ġol-membrani taċ-ċelluli, u għalhekk il-kontenut ta 'zokkor ħieles fid-demm jogħla.

Bid-dijabete tat-tip 1, il-frixa ma tipproduċix insulina fl-ammont meħtieġ, bid-dijabete tat-tip 2, l-insulina tista ’tkun biżżejjed, imma hemm reazzjoni anormali tal-ġisem għall-ormoni - ir-reżistenza għall-preżenza tagħha. Iż-żewġ dijabete jwasslu għal żieda fl-għadd ta 'molekuli tal-glukosju fid-demm u jikkawżaw sintomi karatteristiċi.

Raġunijiet oħra għal din il-kundizzjoni jistgħu jkunu l-fatturi li ġejjin:

Lura għall-kontenut

It-tobba jiddistingwu diversi gradi ta 'severità ta' ipergliċemija:

Ħafif (kontenut taz-zokkor - 6-8 mmol / l),
Medju (8-11 mmol / L),
Tqil (aktar minn 11 mmol / L),
Stat prekombinat ('il fuq minn 16 mmol / l),
Koma iperosmolari ('il fuq minn 55 mmol / L): kundizzjoni li teħtieġ l-isptar immedjat u li hija fatali.

Bid-dijabete fil-bidu tal-marda, il-livell taz-zokkor jogħla ftit wara li tiekol, iżda ma terġax lura għan-normal għal żmien twil. Dan ma jikkawżax disturbi speċjali fil-benesseri, ħlief għal għeja miżjuda u kapaċità ta 'xogħol imnaqqsa.

Hekk kif timxi l-marda, is-sintomi jiżdiedu. Disturbi jinqalgħu fi kważi s-sistemi kollha tal-ġisem. Is-sinjali indikattivi ta 'ipergliċemija huma:

Għatx eċċessiv (polidipsja),
Awrina miżjuda (polyuria),
Telf ta 'piż b'dieta normali,
Għeja kostanti
Viżjoni mċajpra
Dardir
Ħalq xott
Ġilda niexfa (ġilda xi kultant bil-ħakk),
Riġenerazzjoni mnaqqsa tal-ġilda (fejqan ħażin ta 'grif, suppurazzjoni ta' brix li ma jagħmilx ħsara),
Mard infettiv li ma jirrispondix tajjeb għal trattament standard (otite medja, kandidjażi vaġinali u oħrajn),
Nifs rari tqil, nuqqas ta 'nifs (nifs ta' Kussmaul),
Ngħas
Indeboliment tas-smigħ
Disturb tar-ritmu tal-qalb
Disturbi fil-kuxjenza
Tnaqqis fil-pressjoni
Deidrazzjoni minħabba glycosuria,
Ketoacidosis (żbilanċ ta 'aċidu-bażi fil-ġisem, li jwassal għal koma).

F'pazjenti b'dijabete kronika kajman, is-sintomi jistgħu jiżdiedu fuq bosta snin. B'kontroll xieraq tal-insulina, il-pazjenti jirnexxielhom jevitaw manifestazzjonijiet estremi ta 'ipergliċemija matul ħajjithom, madankollu, għal dan, id-dieta u r-rakkomandazzjonijiet tat-tobba għandhom ikunu osservati strettament, kif ukoll glukometru individwali. Tali apparat jippermetti lill-pazjenti f'kull ħin jiddeterminaw il-livell ta 'zokkor fil-plażma fid-dar.

Lura għall-kontenut

L-ewwel għajnuna għal attakk akut ta 'ipergliċemija

Fl-ewwel sinjal ta 'ipergliċemija severa f'pazjenti li jiddependu mill-insulina, l-ormon għandu jiġi injettat fil-ġisem. Huwa rakkomandabbli li titkejjel minn qabel il-livell taz-zokkor. L-injezzjonijiet ta 'l-insulina għandhom isiru kull sagħtejn, sakemm l-indikaturi tal-glukosju jerġgħu lura għan-normal. F'xi każijiet, ħasil gastriku jista 'jkun meħtieġ b'ilma sħun u doża żgħira ta' soda.
Jekk ma jiġi osservat l-ebda titjib, għandek tirċievi ambulanza jew twassal il-pazjent fil-klinika lilek innifsek. Żieda oħra fil-glukosju tista ’twassal għal aċidożi u depressjoni respiratorja. Il-kura medika tiddependi mill-kundizzjoni tal-pazjent: l-iktar għażla komuni hija qatra l-infużjoni.
Jekk l-ipergliċemija sseħħ f'nies li mhumiex iddijanjostikati b'dijabete mellitus u huma kkawżati minn raġunijiet mhux relatati man-nuqqas ta 'insulina, l-għajnuna hija li jiġu eliminati s-sintomi. Inizjalment, il-livell miżjud ta 'aċidità tal-ġisem għandu jkun newtralizzat. Huma jgħinu: ilma minerali mingħajr gass, soluzzjoni ta 'baking soda, frott, decoctions ta' ħwawar. Jekk il-pazjent ikollu ġilda xotta eċċessiva, ogħrok b'xugaman niedja.

Lura għall-kontenut

Metodi ta 'trattament

Waqt it-terapija, se jkun meħtieġ kejl regolari tal-livelli tal-glukosju. Test espress għandu jitwettaq fuq stonku vojt u wara li tiekol diversi drabi kuljum. Jekk indikaturi kritiċi jiġu innutati diversi drabi konsekuttivi, konsultazzjoni medika u aġġustament tad-dożaġġ ta 'l-insulina huma meħtieġa.

Wieħed mill-aktar modi effettivi biex jinfluwenza l-għadd taz-zokkor tiegħek huwa permezz tad-dieta. Il-monitoraġġ tal-kontenut ta 'kaloriji ta' l-ikel u l-kunsiderazzjoni ta 'l-ammont ta' karboidrati li jidħlu fil-ġisem jgħin biex jikkontrolla l-livelli ta 'glukosju.

Biex tkejjel l-ammont ta 'karboidrati kkunsmati, it-tobba introduċew ħaġa bħal "unità tal-ħobż" - dan huwa 15 g ta' karboidrati. Unità żgħira ta 'ħobż li jiżen 30 g jew 100 g ta' ħafur tikkorrispondi għal unità tal-ħobż. Għal pazjenti bid-dijabete, in-numru ta 'unitajiet tal-ħobż m'għandux ikun aktar minn 25 kuljum. Il-biċċa l-kbira tal-konsum ta 'kuljum għandu jittiekel filgħodu u wara nofsinhar.

Fl-istess ħin, l-ammont ta 'proteina u xaħam għandu jikkorrispondi mal-livell tal-bżonnijiet tal-ġisem - u xejn aktar. Nutrizzjonisti kwalifikati jgħinu biex issir l-aħjar għażla ta ’dieta għal pazjenti bid-dijabete, billi tieħu bħala bażi l-indikaturi tal-piż tal-pazjenti u l-ispejjeż tal-enerġija tagħhom.
Biex tnaqqas il-konċentrazzjoni taz-zokkor tgħin ukoll:

Ixrob ħafna ilma (l-ilma pur huwa l-aħjar)
Attività fiżika (eżerċizzji tal-ġinnastika).

L-eliminazzjoni ta 'ipergliċemija assoċjata mal-preżenza ta' aġenti infettivi hija trattament antibijotiku jew antivirali. Il-livelli anormali taz-zokkor ikkawżati minn stress u disturbi nervużi, jinnormalizzaw minnu stess hekk kif l-istat psikoemozzjonali jsir stabbli.

Lura għall-kontenut

Prevenzjoni

Miżura ta 'prevenzjoni ta' ipergliċemija f'pazjenti bid-dijabete hija li tikkontrolla l-konsum ta 'karboidrati u tkejjel b'mod kostanti z-zokkor. Il-prevenzjoni ta 'din il-kundizzjoni f'nies mingħajr dijabete hija dieta bilanċjata, sportiva, trattament f'waqtu ta' mard infettiv. Nies li sofrew attakk ta ’puplesija (attakk tal-qalb) għandhom isegwu b’mod strett ir-rakkomandazzjonijiet mediċi għall-korrezzjoni tal-istil ta’ ħajja.

Lura għall-kontenut

Kif tibda d-dijabete fit-tfal

Il-ġenituri ta 'tfal f'riskju ta' dijabete għandhom ikunu partikolarment attenti li jinnutaw sinjali ta 'twissija fil-ħin.

Id-dijabete mellitus tat-tip 1 ġeneralment tibda b’mod akut. F'ħafna każijiet, il-bidu tal-marda jista 'jkun determinat b'eżattezza ta' ġimgħa jew diversi jiem. Madankollu, fit-tfal, l-ewwel manifestazzjonijiet jiddependu ħafna mill-età, u għalhekk il-ġenituri għandhom ikunu jafu x'jistgħu jagħtu attenzjoni. B'mod ġenerali, iktar ma jkun kbir it-tifel, iktar ikun faċli li tinnota l-ewwel sintomi tal-marda. L-iktar importanti u speċifiku minnhom hija awrina akbar u għatx.

Fit-trabi, id-dijabete tiżviluppa pjuttost rari, iżda xorta jiġri. Filwaqt li t-tifel huwa żgħir, l-omm żagħżugħa tista 'taqbeż sintomi bħal "ħafna drabi u tgħarraq ħafna" jew "xorb bil-ħerqa." Madankollu, huwa diffiċli li ma tinnutax xi affarijiet: pereżempju, fl-art, fil-post fejn l-awrina tpoġġi, hemm tebgħa li twaħħal, jew li l-ħrieqi mtebba 'bl-awrina wara t-tnixxif tidher imlibbsa, u xi kultant il-kristalli taz-zokkor jistgħu jidhru fuqha.

Huwa wkoll neċessarju li tiġi eżaminata t-tifel jekk ma jiksibx (jew, b'mod speċjali, jitlef) piż - il-kawża ta 'dan mhux neċessarjament id-dijabete, imma, sfortunatament, il-kawża tista' tkun serja fi kwalunkwe każ. Id-dijabete tista ’tkun issuspettata jekk żieda fil-piż ħażina hija kkombinata ma’ ġilda xotta u membrani mukużi, b’raxx kważi kostanti tal-ħrieqi fil-jingħalaq inġinali.

Fit-tfal "żgħar" - 1-2 snin - is-sintomi jidhru b'mod aktar ċar. Madankollu, hawn mhux dejjem ikun possibbli li ssir evalwazzjoni ta 'dak li tfisser "tixrob ħafna u tgħarraq ħafna." M’għandniex xi ngħidu, jekk tarbija tixrob 4-5 litri ta ’ilma kuljum, allura dan kważi ċertament jindika dijabete, iżda 1.5-2 litri - dan huwa diġà" ħafna "jew" mhux verament "? Wara kollox, il-ħtieġa għal fluwidu tvarja minn nies differenti, kemm tfal kif ukoll adulti.

Madankollu, huwa tipiku għad-dijabete li awrina akbar hija primarja u l-għatx hija sekondarja. Meta z-zokkor fid-demm jiġi elevat, jidħol fl-awrina u jġorr miegħu ilma. It-telf ta 'ammont kbir ta' ilma fl-awrina jikkawża għatx qawwi fuq tarbija.Billi tosserva bir-reqqa t-tarbija, huwa possibbli li jiġi ddeterminat x'inhu primarju u x'inhu sekondarju: jekk l-awrina primarja tiżdied, allura minbarra l-għatx hemm sinjali oħra ta 'deidrazzjoni - ħalq xott, ġilda xotta u mqaxxra, għeja, ngħas, irritabilità.

Nota għal ommijiet speċjalment suspettużi: bħala xarba, it-tfal spiss jiġu offruti xi tip ta 'meraq (ġeneralment dilwit), u jekk it-tifel iħobb tassew, it-tarbija se titlob kontinwament qarn, u għalhekk tista' jkollok l-impressjoni li għandu għatx akbar. F'dan il-każ, ibdel meraq Delicious b'ilma sempliċi għal mill-inqas ftit jiem - u jekk it-tifel ikun b'saħħtu, allura l-ħtieġa tiegħu għal fluwidu tonqos minnufih.

Indikazzjoni tad-dijabete, bħall-irqad, kif ukoll għatx bil-lejl, "ma jaħdimx" fir-rigward ta 'tfal żgħar, iżda huwa sinjal importanti ta' dijabete possibbli fi tfal ta 'qabel l-iskola u speċjalment fl-età skolastika. Sintomi oħra jidhru wkoll b’mod iktar ċar. Ħafna tfal għandhom telf qawwi ta 'piż, u fl-isfond ta' żieda sinifikanti fl-aptit, xi kultant telf ta 'piż huwa ta' 10 kg f'ġimagħtejn. It-tifel jiekol ħafna, iżda l-proteini li jidħlu fil-ġisem ma jintużawx bħala "materjal tal-bini", speċjalment meħtieġ matul il-perjodu ta 'tkabbir, iżda bħala sors ta' enerġija - minflok il-karboidrati. Imma kultant l-aptit, bil-kontra, jonqos.

Bħala regola, l-għeja u d-dgħjufija jiżdiedu: li qabel kien attiv, it-tifel jieqaf jaħdem, jilgħab logħob fil-beraħ, isir għajjien ħafna fl-iskola, il-prestazzjoni akkademika tiegħu tonqos.

Fi tfal tal-iskola anzjani, l-ewwel sinjali li jindikaw id-dijabete possibbli huma ħafna drabi kull tip ta 'leżjonijiet tal-ġilda u tal-membrana mukuża: furunkulosi, xgħir, stomatite, ekżema u ħakk (dawn is-sinjali jindikaw indirettament id-dijabete tat-tip 2 f'adulti). Jista 'jkun hemm indeboliment viżiv temporanju minħabba bidliet fil-kompożizzjoni tal-medja ta' rifrazzjoni ta 'l-għajn, kif ukoll parestesja - sensazzjoni ta' "rampat li jitkaxkru", eċċ.

Xi ftit qabel ma tiskopri d-dijabete, ħafna tfal jiżviluppaw effetti tax-xenqa akbar għall-ħelu.

Id-dehra tas-sintomi ta 'hawn fuq fit-tarbija tiegħek (jew lilek innifsek) hija okkażjoni li trid tiġi eżaminata għall-preżenza ta' dijabete mellitus, speċjalment minħabba li huwa pjuttost sempliċi li tagħmel dan: għandek bżonn tagħti d-demm "għal zokkor". Injorat dawn is-sintomi huwa perikoluż! Id-dijabete mellitus mhix se "tgħaddi" waħedha, maż-żmien tiggrava biss u twassal għall-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet varji.

Barra minn hekk, waħda mill-aktar kumplikazzjonijiet perikolużi ta 'dijabete li tiddependi mill-insulina, li tkun ta' theddida għall-ħajja, tista 'tiżviluppa fil-bidu tal-marda. Din il-kumplikazzjoni akuta hija ketoacidosis dijabetika u koma dijabetika.

Il-kalkolu tal-indiċi HOMA (HOMA) - in-norma u l-patoloġija

L-insulina hija ormon li jgħin il-glukosju jidħol fit-tessuti tal-ġisem u jiġġenera l-enerġija. Jekk dan il-proċess jiġi mfixkel, tiżviluppa r-reżistenza għall-insulina - waħda mir-raġunijiet ewlenin għall-iżvilupp tad-dijabete tat-tip 2.

Biex tiddetermina l-patoloġija, hemm l-hekk imsejjaħ indiċi HOMA. X'inhu u kif jiġi kkalkulat?

Żvilupp tal-marda

Huwa maħsub li s-sensittività għall-insulina titnaqqas minħabba l-piż żejjed. Imma jiġri li r-reżistenza għall-insulina tiżviluppa bil-piż normali. Iktar spiss, il-patoloġija sseħħ fl-irġiel wara 30 sena, u fin-nisa wara 50 sena.

Preċedentement kien maħsub li din il-kundizzjoni taffettwa biss lill-adulti, iżda f'dawn l-aħħar snin, id-dijanjosi tar-reżistenza għall-insulina fl-adolexxenti żdiedet 6 darbiet.

Fl-iżvilupp tar-reżistenza għall-insulina, jiddistingwu diversi stadji:

Bi tweġiba għall-konsum ta 'karboidrati, il-frixa tnixxi l-insulina. Iżomm il-livelli taz-zokkor fid-demm fl-istess livell. L-ormon jgħin liċ-ċelloli tal-muskoli u ċ-ċelloli tax-xaħam biex jassorbu l-glukosju u jipproċessawh fl-enerġija.
L-abbuż ta 'ikel li junk, in-nuqqas ta' attività fiżika, kif ukoll it-tipjip inaqqas il-funzjonament ta 'riċetturi sensittivi, u t-tessuti jieqfu milli jinteraġixxu ma' l-insulina.
Il-livell tal-glukosju fid-demm jogħla, b'reazzjoni għal dan, il-frixa tibda tipproduċi aktar insulina, iżda tibqa 'mhux użata.
Iperinsulinemja twassal għal sensazzjoni kostanti ta 'ġuħ, disturbi metaboliċi u żieda fil-pressjoni.
L-ipergliċemija, min-naħa tagħha, twassal għal konsegwenzi irreversibbli. Il-pazjenti jiżviluppaw anġjopatija dijabetika, insuffiċjenza tal-kliewi, newropatija.

Kawżi u sintomi

Il-kawżi tar-reżistenza għall-insulina jinkludu:

Fatturi li jippreponu:

l-eredità - jekk il-familja għandha qraba bid-dijabete, allura l-okkorrenza tagħha fil-membri tal-familja l-oħra tiżdied sew,
stil ta ’ħajja sedentarja
użu frekwenti ta 'xorb alkoħoliku,
razza nervuża
Età avvanzata.

L-insidjużità ta 'din il-patoloġija tinsab fil-fatt li ma jkollhiex sintomi kliniċi. Persuna għal żmien twil tista 'ma tkunx konxja tar-reżistenza għall-insulina tagħha.

Normalment din il-kundizzjoni hija ddijanjostikata waqt eżami mediku jew meta jkun hemm sinjali ċari ta 'dijabete:

għatx
awrina frekwenti
Ġuħ kostanti
dgħjufija
irritabilità
bidla fil-preferenzi tat-togħma - in-nies iridu kontinwament ħelu,
id-dehra ta 'uġigħ fir-riġlejn, sensazzjoni ta' tnemnim, bugħawwieġ,
Jista 'jkun hemm problemi ta' vista: wiżbumps, tikek suwed quddiem l-għajnejn jew tnaqqis fil-vista.

Kalkolu tal-Indiċi NOMA

L-Indiċi HOMA (NOMA) huwa l-iktar metodu komuni biex tiġi ddeterminata r-reżistenza għall-insulina. Jikkonsisti fil-proporzjon tal-ammont ta 'glukosju u insulina fid-demm. Huwa determinat bl-użu tal-formula strettament fuq stonku vojt.

Preparazzjoni għall-analiżi

l-analiżi għandha ssir strettament fuq stonku vojt,
l-aħħar ikla għandha tkun 12-il siegħa qabel l-analiżi,
il-pranzu il-lejl ta ’qabel għandu jkun ħafif
ħin ta 'analiżi mit-8.00 sal-11.00 ta' filgħodu.

Normalment, ir-riżultati tal-analiżi għal persuni minn 20 sa 60 sena għandhom ikunu minn 0 sa 2.7. Numri f'din il-firxa jfissru li s-sensittività tat-tessut għall-ormon hija normali. Jekk l-indikatur jiżdied, allura l-pazjent ikun iddijanjostikat b’reżistenza għall-insulina.

Skond il-livell ta 'glukożju fid-demm, hemm: prediabetes u dijabete. Prediabetes għadu marda, iżda raġuni serja biex taħseb dwar id-dieta u l-istil ta 'ħajja tiegħek.

Għat-trattament tal-ġogi, il-qarrejja tagħna użaw b’suċċess DiabeNot. Meta wieħed jara l-popolarità ta 'dan il-prodott, iddeċidejna li joffruh għall-attenzjoni tiegħek.

Din il-kundizzjoni hija riversibbli, jiġifieri, b'bidla fl-istil ta 'ħajja, tista' tiġi evitata l-okkorrenza ta 'dijabete. Mingħajr trattamenti effettivi, il-prediabetes jinbidel f'dijabete tat-tip 2.

Trattament ta 'insensittività għall-insulina

X'għandek tagħmel meta tiskopri reżistenza għall-insulina, it-tabib jgħidlek. It-trattament għandu jkun komprensiv.

Dieta baxxa ta 'karboidrati
tieħu mediċini
attività fiżika.

Ikel bit-tolleranza tal-glukożju indebolit għandu jkun baxx. Pazjenti obeżi huma avżati biex jieklu 12-il unità tal-ħobż kuljum. Huwa neċessarju li tieħu bis-serjetà l-għażla tal-prodotti għan-nutrizzjoni tiegħek stess - platti b'indiċi gliċemiku għoli, kif ukoll ikel xaħmi u moqli għandhom jisparixxu kompletament mid-dieta.

X'inhu permess li tiekol?

ħaxix u frott
prodotti tal-ħalib xkumat,
ġewż
ħut
laħam dgħif
ċereali.

Fil-ħajja tal-pazjent, irid ikun hemm post għall-edukazzjoni fiżika. Jista 'jkun vjaġġ lejn il-ġinnasju, pixxina, jogging qabel tmur torqod. Nies li għandhom piż żejjed jistgħu jmorru mixi. Joga tista 'wkoll tkun ta' għajnuna. L-asana tagħha tgħin biex tikkalma n-nervituri, tinnormalizza l-irqad u ttejjeb id-diġestjoni. Barra minn hekk, il-pazjent għandu jagħmilha regola li ma tużax il-lift, u meta tuża t-trasport pubbliku, mur 1 sa 2 waqfiet aktar kmieni u imxi lejn id-dar.

Vidjow dwar id-dijabete, il-kumplikazzjonijiet u t-trattament tiegħu:

Terapija mid-droga

Biex tittratta kundizzjoni patoloġika, it-tabib jista 'jippreskrivi l-mediċini li ġejjin:

Metformin - il-mediċina timblokka r-rilaxx tal-glukosju mill-fwied fid-demm u ttejjeb il-funzjonament tan-newroni sensittivi. Għalhekk, inaqqas il-livell ta 'insulina fid-demm u jgħin biex inaqqas it-tagħbija fuq il-frixa.
L-acarbose hija mediċina ipogliċemika. Iżid il-ħin ta 'assorbiment tal-glukosju fil-passaġġ gastro-intestinali, li, min-naħa tiegħu, iwassal għal tnaqqis fil-ħtieġa ta' l-insulina wara li tiekol.
Pioglitazone - ma jistax jittieħed għal żmien twil minħabba effetti tossiċi fuq il-fwied. Din il-mediċina żżid is-sensittività għall-insulina, iżda tista 'tikkawża attakk tal-qalb u puplesija. Għalhekk, l-użu tiegħu huwa estremament limitat.
Troglitazone - użat biex jikkura r-reżistenza għall-insulina. Studji wrew li d-dijabete tat-tip 2 kienet evitata fi kwart tal-persuni studjati.

Mediċina folkloristika

Fi stadju bikri fl-iżvilupp tar-reżistenza għall-insulina, tista 'tuża mediċini bbażati fuq riċetti alternattivi:

Mirturi Kuċċarina waħda ta 'weraq tal-blueberry mqatta' ferra 200 ml ta 'ilma jagħli. Wara 30 minuta, razza u aqsam il-ħġieġ fi 3 dożi kuljum. Decoction bħal din tgħin biex tnaqqas iz-zokkor fid-demm, iżda biss fl-istadji bikrija tal-marda.
Stevia tal-Krimea. Ħu 1 tablespoon ta 'stevia mqatta Krimea u ferra 200 ml ta' ilma jagħli. Insisti 15-il minuta, imbagħad razza. Ixrob il-ġurnata kollha minflok it-te. Pjanti jistgħu jnaqqsu l-glukosju u l-kolesterol, itejbu l-fwied u l-frixa.
Brodu tal-fażola. Ferra 1 litru ta 'ilma fil-pan u żid 20 gramma ta' fażola magħha. Poġġi fuq in-nar u għalli. Imbagħad razza t-taħlita. Il-kors tal-kura huwa ta '1 sa 2 xhur. Ħu kuljum filgħodu, ikla u filgħaxija. Decoction jintuża biex iżomm iz-zokkor fid-demm normali.
Infużjoni ta ’ħanżira. Ħu 800 g ta 'ħurrieq u ferrahom bi 2.5 litri ta' alkoħol. Tinsisti 7 ijiem, imbagħad razza. Ħu tliet imgħaref nofs siegħa qabel l-ikel, 1 tablespoon.

Fid-dinja moderna, kulħadd huwa suxxettibbli għall-iżvilupp tar-reżistenza għall-insulina. Jekk din il-patoloġija tiġi skoperta minnha nnifisha, persuna teħtieġ tibdel ħajjitha kemm jista 'jkun malajr. Huwa impossibbli li terġa 'tiġi stabbilita s-sensittività taċ-ċelloli għall-insulina biss bil-mediċini.

Il-pazjent irid jagħmel xogħol tremend fuq innifsu: li jġiegħel lilu nnifsu jiekol it-tajjeb, li jilgħab l-isport, li jabbanduna drawwiet ħżiena. Sfortunatament, in-nies ma jridux ibiddlu ħajjithom u ma jagħtux kas ir-rakkomandazzjonijiet tat-tobba, u b'hekk jipprovokaw l-iżvilupp tad-dijabete mellitus u kumplikazzjonijiet formidabbli oħra ta 'din il-marda.

Tfal u dijabete

Id-WHO tiddefinixxi d-dijabete bħala marda tas-sistema endokrinali li fiha l-livelli tal-glukosju huma għoljin b'mod kroniku. Ipergliċemija tista 'tifforma bħala riżultat ta' fatturi eżoġeni u endoġeni.

L-ipergliċemija hija spiss minħabba jew nuqqas ta 'insulina jew ċertu numru ta' fatturi li jiġġieldu kontra l-attività tagħha.

Il-patoloġija hija akkumpanjata minn diversi problemi metaboliċi:

Maż-żmien, dan iwassal għal leżjonijiet ta 'diversi sistemi u organi, b'mod partikolari, ibati:

Id-dijabete tat-tip 1 dijabete dipendenti mill-insulina, li tifforma qabel l-età ta ’30, hija marda li tidher minħabba predispożizzjoni ereditarja ma’ fatturi negattivi esterni eżistenti.

Ir-raġuni għad-dijabete tat-tip 1 hija li l-produzzjoni ta 'l-insulina tonqos jew tieqaf kompletament minħabba l-mewt ta' ċelloli beta taħt l-influwenza ta 'ċertu fattur, per eżempju, il-preżenza ta' aġenti tossiċi fl-ikel jew l-istress.

Id-dijabete mellitus tat-tip 2, li hija karatteristika, bħala regola ġenerali, ta ’persuni anzjani, isseħħ bosta drabi iktar spiss mill-marda tat-tip 1. F'dan il-każ, iċ-ċelloli beta l-ewwel jipproduċu l-insulina f'volum kbir jew normali. Imma l-attività ta 'l-insulina titnaqqas minħabba eċċess ta' tessut xaħmi b'reċetturi li huma kkaratterizzati minn sensittività mnaqqsa għall-insulina.

Barra minn hekk, jista 'jkun hemm tnaqqis fil-formazzjoni ta' l-insulina. Kawżi tad-dijabete tat-tip 2:

predispożizzjoni ġenetika
l-obeżità
mard tas-sistema endokrinali,
patoloġija tal-glandola pitwitarja, kortiċi adrenali u glandola tat-tirojde.

F’każijiet preċedenti, id-dijabete mellitus tat-tip 2 tista ’tidher ukoll bħala kumplikazzjoni f’mard virali, pereżempju, virus tal-herpes, epatite jew influwenza. Kultant ukoll issir kumplikazzjoni:

pressjoni għolja u kolelitijasi,
pankreatite
tumuri tal-frixa.

Għaliex iseħħ id-dijabete fit-tfulija?

Hemm żewġ tipi ta 'dijabete: dipendenti mill-insulina u mhux dipendenti fuq l-insulina. L-ewwel tip ta 'dijabete huwa kkaratterizzat mill-fatt li ċ-ċelloli tal-frixa ma jipproduċux biżżejjed insulina. Bħala regola, it-tfal għandhom din il-forma partikolari ta 'marda.

Problemi fl-istruttura tal-frixa jwasslu għall-insuffiċjenza tagħha u jintiret. Din is-sitwazzjoni tista 'ma taffettwa l-produzzjoni ta' l-insulina bl-ebda mod, u tidher tard jew qatt.

Mhux in-nies kollha bi predispożizzjoni ġenetika għad-dijabete jimirdu. Il-marda, bħala regola, hija kkawżata minn viruses:

Viruses bħal dawn jaġixxu bħala grillu. Numru ta 'reazzjonijiet patoloġiċi huma nklużi li jwasslu għall-qerda gradwali ta' ċelluli tal-frixa li jipproduċu l-insulina.

Meta tibda l-marda, iċ-ċelloli tal-frixa jintefgħu mis-sinteżi tal-insulina. Is-sekrezzjoni tal-ormoni f'dan l-istadju mhix imħarbta ħafna, minħabba li ċ-ċelloli li jibqgħu ħajjin ilaħħqu mat-tagħbija miżjuda.

Iċ-ċelloli jibqgħu jmutu, u wara ċertu żmien, l-insulina ma tibqax biżżejjed biex tipproċessa z-zokkor, li jiġi fi kwantitajiet kbar.

Dan huwa stadju latenti tad-dijabete, li fil-letteratura medika huwa msejjaħ tolleranza tal-glukos indebolita. Fuq stonku vojt, filgħodu, il-pazjent ikollu livelli taz-zokkor normali, iżda wara li jiekol l-ikel bil-karboidrati, il-konċentrazzjoni hija għolja għal żmien twil.

L-analiżi mwettqa tissejjaħ il- “kurva taz-zokkor”. Wara l-mewt ta 'sa 90% taċ-ċelloli, nistgħu nitkellmu dwar dijabete mellitus severa bis-sintomi inerenti kollha tagħha.

Dijabete tat-tip 1 li tiddependi mill-insulina ma tistax tfejjaq kompletament. Iz-zokkor huwa meħtieġ minn persuna, jidħol fi kwantitajiet suffiċjenti mal-ikel. Tifflowtja fid-demm, għax mingħajr l-insulina ma tistax tidħol fiċ-ċelloli. Persuna tista 'tiġi megħjuna biss billi tamministra l-insulina.

Id-dijabete mhux dipendenti fuq l-insulina tat-tip 2 hija kkaratterizzata mill-fatt li l-insulina fil-frixa hija prodotta f'volum suffiċjenti, iżda hija mibdula u anormali. Jekk ma hemm l-ebda insulina fil-marda tat-tip 1, allura fid-dijabete tat-tip 2 hija, iżda ma tistax tintuża. It-tieni forma tal-marda fit-tfal hija pjuttost rari.

Fatturi li jipprovdu d-dijabete tat-tip 2:

piż żejjed
nuqqas ta 'attività fiżika - nuqqas ta' eżerċizzju,
l-użu ta 'mediċini ormonali,
tqala
Disturbi endokrinali.

Sintomi ta 'dijabete fit-tfulija

Is-severità tas-sintomi fi tfal b'defiċjenza ta 'insulina hija għolja ħafna.

Is-sinjali tal-marda jidhru fi ftit ġimgħat oħra.

Trid toqgħod attent ħafna fuq ċerti sinjali sabiex tara tabib u tibda t-terapija.

letarġija u dgħjufija
għatx frekwenti
aptit qawwi
awrina kostanti
infezzjoni attiva
nifs aċetun
naqas is-saħħa wara l-ikel,
Telf ta 'piż f'daqqa.

Fil-każ ta 'tfal morda, dawn is-sintomi mhux kollha jinħassu. Pereżempju, jekk ma jkunx hemm defiċjenza ta 'insulina, allura r-riħa ta' aċetun jew telf ta 'piż tista' wkoll ma tkunx. Madankollu, il-prattika tindika li s-soltu bid-dijabete tat-tip 1 huma disponibbli u huma ferm evidenti.

Il-ġenituri malajr jinnutaw sinjali ta 'dijabete fi tfal ta' 15-il sena, peress li tifel f'din l-età jista 'jgħid fid-dettall dwar id-deterjorament ta' saħħithom.

It-tfal jibdew jixorbu aktar fluwidi, hekk kif livelli għoljin ta 'glukosju fid-demm jibdew jiġbdu l-umdità miċ-ċelloli u mill-forom ta' deidrazzjoni. It-tifel aktar spiss jitlob li tixrob l-ilma jew il-meraq tard wara nofsinhar.

Ammont kbir ta 'zokkor għandu effett tossiku qawwi fuq il-kliewi, li jnaqqas l-assorbiment b'lura ta' l-awrina. Għalhekk, tidher awrina abbundanti u frekwenti, speċjalment bil-lejl. Allura l-korp qed jipprova jeħles mill-elementi tossiċi.

Żieda fl-aptit isseħħ minħabba l-ġuħ taċ-ċelloli, peress li m'hemm l-ebda konsum ta 'glukosju. It-tifel jibda jiekol ħafna, iżda nutrijenti ma jidħlux fiċ-ċelloli. Telf qawwi ta 'piż huwa assoċjat ma' l-assorbiment indebolit ta 'glukożju, kif ukoll it-tqassim ta' xaħmijiet fil-produzzjoni ta 'enerġija. Sinjal klassiku tad-dijabete fit-tfulija huwa rikonoxxut bħala aptit qawwi flimkien ma 'telf qawwi ta' piż.

Dan is-sintomu huwa assoċjat ma 'żieda fil-glukosju wara ikla li tinkludi karboidrati. Zokkor għoli fid-demm fih innifsu huwa r-raġuni għad-deterjorament tas-saħħa normali. Wara ċertu żmien, l-abbiltajiet kumpensatorji tal-ġisem iġibu z-zokkor lura għan-normal, u t-tifel isir mill-ġdid attiv sal-ikla li jmiss.

Telf qawwi ta 'piż tat-tarbija hija osservata mhux biss b'nuqqas assolut ta' insulina. F'dan il-każ, il-glukosju ma jistax jidħol fiċ-ċelloli u jipprovdilhom l-enerġija. Bħala riżultat, bħala għażla ta 'backup tal-enerġija, ix-xaħam eżistenti jibda jiġi kkunsmat u sseħħ telf ta' piż. Din il-manifestazzjoni tista 'ma tkunx bid-dijabete tat-tip 2 u xi varjetajiet ta' MODY.

Il-letarġija u d-dgħjufija ta 'żagħżugħ huma spjegati kemm minn ksur tal-assorbiment tal-glukosju kif ukoll mill-effetti tossiċi ta' korpi ketoni. Ir-riħa ta 'l-aċetun mill-kavità orali hija sinjal żgur ta' ketoacidosis. Il-ġisem jeħles mit-tossini mill-kliewi, kif ukoll bl-għaraq, li jikkawżaw għaraq eċċessiv.

Ir-riħa ta 'l-aċetun fid-dijabete sseħħ minħabba li x-xaħmijiet jinqasmu bħala sottostrat ta' l-enerġija għall-ġisem, u jiffurmaw korpi ketoni bl-aċetun. Il-korp qed jipprova b'kull mod jeħles minn dan l-element tossiku, ineħħih mill-pulmuni. Sintomu bħal dan jista 'ma jiġix bid-dijabete tat-tip 2, kif ukoll ma' xi tipi ta 'MODY.

Xi tfal ma jistgħux jirkupraw minn mard infettiv għal żmien twil. L-infezzjoni tgħaddi minn waħda għall-oħra, it-tifel ma jfejjaqx għal kollox. Jista 'jkun infezzjoni tal-ġilda batterjali, per eżempju, furunkulosi jew infezzjoni fungali - kandidjażi.

Jekk ma toqgħodx attenta għad-deterjorazzjoni, maż-żmien, it-tfal jistgħu jkunu letarġiċi, letarġiċi u passivi. Aptit qawwi jista 'jiġi sostitwit minn tqalligħ, stmerrija għall-ikel, uġigħ addominali u rimettar.

Dawn is-sinjali jindikaw forma severa ta 'ketoacidosis, u probabbiltà għolja ta' prekomatożi. F'dan il-każ, trid immedjatament iċċempel lit-tim tal-ambulanza u ħu t-tifel f'faċilità medika.

Jekk dan ma jsirx, huwa jitlef is-sensi, jibda koma, li minnha ma tistax toħroġ.

Sejbien tad-dijabete

L-aktar metodu sempliċi biex tkun determinata marda jew tolleranza tal-glukosju indebolita huwa li tiskopri z-zokkor fid-demm. Il-livell normali ta 'zokkor waqt is-sawm f'persuna b'saħħitha huwa determinat minn dawn l-indikaturi: 3.5-5.5 mmol / l.

Jekk fl-istudju ta 'l-awrina ta' filgħodu tkun skoperta l-glukożurja - glukosju fl-awrina, aċeturja, korpi ta 'aċetun fl-awrina, ketonurja - korpi ketoni fl-awrina, jew hemm livell għoli ta' zokkor fl-awrina, huwa importanti li tikkonsulta tabib fil-ħin u twettaq analiżi speċjali, jiġifieri test ta 'tolleranza tal-glukosju.

It-test tat-tolleranza tal-glukosju huwa studju tal-kurva taz-zokkor. Qabel l-analiżi, it-tifel jeħtieġ li jiekol l-ikel għal tlett ijiem mingħajr restrizzjoni ta 'karboidrati. It-test isir fuq stonku vojt filgħodu.

It-tifel għandu bżonn jixrob ġulepp tal-glukosju, li l-volumi tiegħu huma kkalkulati mit-tabib. Test taz-zokkor jitwettaq fuq stonku vojt 60 u 120 minuta wara l-konsum tal-glukosju.

Normalment, wara siegħa, il-konċentrazzjoni tal-glukosju fid-demm m'għandhiex togħla mhux aktar minn 8.8 mmol / L, u wara sagħtejn m'għandhiex tkun aktar minn 7.8 mmol / L jew terġa 'lura għan-normal fuq stonku vojt.

Jekk il-volum taz-zokkor fil-plażma tad-demm tal-vini jew fid-demm sħiħ fuq stonku vojt huwa aktar minn 15 mmol / l (jew bosta drabi fuq stonku vojt 'il fuq minn 7.8 mmol / l), mhemmx bżonn ta' test tat-tolleranza tal-glukosju biex tagħmel dijanjosi.

Tfal bl-obeżità jista ’jkollhom storja ta’ dijabete tat-tip 2 u xi sinjali ta ’reżistenza għall-insulina. F’dawn il-każijiet, trid tkun ittestjat għal zokkor fid-demm mill-età ta ’10 snin, kull sentejn.

Konsultazzjoni hija meħtieġa:

ortopedista
newrologu
endokrinologu
oftalmologu
nefrologu.

Huwa possibbli li titwettaq metodi speċjali ta 'eżami:

determinazzjoni tal-livell ta 'emoglobina glikata fid-demm,
sejbien tal-volum ta 'C-peptide, proinsulin, glucagon,
Ultrasonje ta 'organi interni,
analiżi tal-fundus
determinazzjoni tal-livell ta 'mikroalbuminurja.

Jekk il-familja jkollha każijiet ripetuti ta 'dijabete, speċjalment fost il-ġenituri, allura jagħmel sens li twettaq studju ġenetiku għall-iskoperta bikrija ta' marda jew predispożizzjoni evidenti għaliha.

Hemm diversi forom ta 'trattament tad-dijabete. L-għanijiet importanti għat-terapija huma:

tnaqqis tas-sintomi
kontroll metaboliku
prevenzjoni ta 'kumplikazzjonijiet
il-kisba ta ’kwalità ta’ ħajja aħjar għall-pazjenti.

Il-komponenti ewlenin tat-trattament huma:

kontroll indipendenti fuq l-ammont ta 'zokkor fid-demm,
attività fiżika doża,
Terapija tad-dieta għad-dijabete.

Hemm skejjel speċjali għall-għarfien tad-dijabete madwar id-dinja. Ġenituri bit-tfal jistgħu jitgħallmu kif ikejlu z-zokkor hemmhekk bl-użu ta ’glukometru, jisimgħu lezzjonijiet dwar il-mard tagħhom u jsibu l-kawżi tiegħu.

Tista 'titgħallem aktar dwar il-karatteristiċi tad-dijabete billi tara l-video f'dan l-artikolu.

Dijabete immuni

Din tissejjaħ dijabete tat-tip 1, hija bbażata fuq ir-reazzjoni tal-immunità għaċ-ċelloli tal-frixa. Il-marda sseħħ meta 95% tat-tessut tal-islet li jipproduċi l-insulina huwa diġà meqrud.

Biex tibda dan il-proċess, għandek bżonn fattur provokattiv:

infezzjonijiet virali (rubella, herpes, influwenza, intestinali, ħosba, ċitomegalovirus u oħrajn),
stress
korriment, kirurġija,
użu fit-tul ta 'mediċini li jikkontrobattu l-insulina jew li jaffettwaw il-frixa,
avvelenament, inkluż it-tipjip, alkoħol u drogi, nitrati,
mard awtoimmuni (il-formazzjoni ta 'antikorpi kontra t-tessuti tagħhom) - artrite rewmatojde, tirojde, lupus eritematosu sistemiku, dermatomjoseżi,
Defiċjenza ta 'vitamina D
nutrizzjoni artifiċjali wara t-twelid, għalf bikri b'ċereali.

Fost il-każijiet kollha tad-dijabete, l-ewwel tip ta 'marda tinstab f'90% tal-adolexxenti.

U hawn aktar dwar id-dijabete fit-tfal.

Dijabete immuni fl-adolexxenti

Dan il-grupp jinkludi d-dijabete tat-tip 2 fl-adolexxenti. Dan jibda dejjem aktar fl-isfond ta 'l-obeżità u stil ta' ħajja sedentarja. Ir-rwol tan-nutrizzjoni huwa dak ewlieni. Min jissorvelja, il-ħelu jipprovoka r-rilaxx tal-insulina, u jipproduċi reżistenza għat-tessut - reżistenza għall-insulina. Din il-kundizzjoni ssaħħaħ l-akkumulazzjoni ta 'xaħam, u tifforma ċirku vizzjuż. F'riskju hemm adolexxenti li għandhom:

piż żejjed fit-twelid
tendenza għal dijtesi fit-tfulija,
irjiħat frekwenti
Infjammazzjoni tal-frixa (pankreatite).

Il-forom sintomatiċi tad-dijabete huma inqas komuni. Jakkumpanjaw mard ta 'l-organi endokrinali:

Itsenko-Cushing - eċċess ta 'cortisol prodott mill-glandoli adrenali,
mogħoż tossiku - żieda fid-daqs tal-glandola tat-tirojde b'żieda fil-formazzjoni ta 'thyroxine,
somatotropinoma pitwitarja - tkabbir mgħaġġel tal-ġisem minħabba numru akbar ta 'fatturi ta' tkabbir (ormon tat-tkabbir, bħall-insulina),
fekromokitoma - tumur adrenali li jipproduċi ormoni tal-istress (adrenalina, norepinefrina).

Fl-età ta '14-16-il sena, id-dijabete MODY u tipi oħra ta' disturbi ġenetiċi tal-metaboliżmu tal-karboidrati (Tungstenu, Alstrom syndromes) jistgħu jibdew.

L-ewwel tip

Sakemm il-frixa ttaffi bil-formazzjoni ta 'l-insulina, id-dijabete ma timmanifestax ruħha. F'dan iż-żmien, tista 'tiġi skoperta biss permezz ta' eżami immunoloġiku. Imbagħad jiġi l-perjodu ta 'sinjali stramb (manifestazzjoni):

għatx qawwi u li ma jinstabx (il-pazjenti jixorbu aktar minn 3-5 litri kuljum, xi kultant sa 8-10), ħalq xott,
awrina bl-abbuż, imnaddaf,
żieda fl-aptit u telf ta 'piż ma' nutrizzjoni tajba (żagħżugħ jista 'jitlef 7-9 kg fix-2-3 xhur),
dgħjufija ġenerali, għeja,
irritabilità, nuqqas ta 'rqad, ngħas u telqa matul il-ġurnata,
ħakk tal-ġilda, perineu, raxx,
feriti u qatgħat ma jfejqux għal żmien twil.

Fl-adolexxenza, il-marda ħafna drabi tibda b'koma. Il-pazjenti jiżviluppaw nawżea, attakk ta 'remettar, u uġigħ addominali. Ifakkar avvelenament jew infjammazzjoni tal-appendiċi. Jekk id-dijabete ma tinstabx fil-ħin, allura jkun hemm telf ta 'sensi, x'aktarx li jkun hemm riżultat fatali. Sinjal importanti ta ’din il-kumplikazzjoni huwa r-riħa ta’ aċetun (tuffieħ immuffat) mill-ħalq.

It-tieni tip

Il-karatteristika tiegħu hija żieda bil-mod fis-sintomi. Għall-ewwel, mhumiex ovvji bħal fl-ewwel tip ta 'marda. Il-ġenituri għandhom bżonn jagħtu attenzjoni lil:

attrazzjoni miżjuda lejn il-ħelu (iċ-ċelloli tal-moħħ ma jirċevux l-enerġija meħtieġa, iz-zokkor iforniha l-iktar malajr),
snacks kostanti bejn ikliet,
attakki tal-ġuħ b'uġigħ ta 'ras, sturdament, idejn li jirtogħdu, li jgħibu wara l-ikel,
dgħjufija u ngħas 1.5 sigħat wara l-ikel,
raxx fil-ġilda - raxx pustulari, tagħli, akne, ħakk qawwi,
qxur fuq il-qorriegħa, aċċessjonijiet fil-kantunieri tal-ħalq, tqaxxir tas-saqajn, pali,
kari komuni
infezzjonijiet frekwenti, mard fungali b'kors ripetut, reazzjoni dgħajfa għal mediċini,
milja, blush fuq ħaddejn.

Il-manifestazzjonijiet tipiċi tal-marda (għatx miżjud, aptit, awrina) ġeneralment jidhru ftit xhur wara l-ewwel sinjali. Iktar ma ssir id-dijanjosi, iktar ikun għoli ċ-ċans li tinibixxi l-progressjoni tad-dijabete.

Sinjali tad-dijabete fi tifel żagħżugħ

Sintomu tad-dijabete fi żagħżugħ huwa l-apparenza tardiva ta 'sinjali sekondarji ta' maturazzjoni. F'madwar 40% tal-każijiet, bħal dawnsintomi:

xagħar taħt l-armi u fiż-żona pubika jikber 2-3 snin wara (fl-14-16-il sena),
il-fiżika tibqa 'infantili (childish), il-girdle tal-ispalla ma tiżviluppax, saff tal-muskolu pronunzjat ma jiġix iffurmat,
fl-14-15-il sena, ma hemm l-ebda tniġġis (sekrezzjoni ta 'semen bil-lejl),
il-formazzjoni ta 'tessut tal-għadam hija mfixkla, it-tkabbir tal-ġisem jonqos.

Dawn il-proċessi kollha huma direttament relatati mas-severità tad-dijabete. Bi trattament insuffiċjenti, l-irġiel żgħażagħ għandhom potenza baxxa, sewqan sess dgħajjef u infertilità.Minħabba l-konċentrazzjoni għolja ta 'zokkor fl-awrina, infjammazzjoni persistenti ħafna drabi tidher fl-inħawi tal-pene glans - balanoposthitis.

Huwa akkumpanjat minn nefħa, ħmura tal-prepuż u urina indebolita.

Sinjali tad-dijabete fit-tfajliet adolexxenti

Sinjali tad-dijabete fit-tfajliet adolexxenti fi 48% tal-każijiet huma malfunzjonijiet tal-ċiklu mestrwali, manifestata fi ksur:

dewmien tal-ewwel mestrwazzjoni (30% huma assenti mal-14-il sena),
ċiklu ta 'tul differenti, ir-ritmu ta' fsada mhux stabbilit għal żmien twil,
Kwittanza skarsa
perjodi koroh
il-glandoli tal-mammal ma jiżdiedux fid-daqs,
xagħar jikber b'mod dgħajjef fiż-żona pubika,
it-traxx jidher ma 'aggravamenti ripetuti,
il-membrana mukuża tal-vaġina u l-labja (vulvovaginitis) issir infjammata.

Jekk it-terapija tad-dijabete ma tinbedax f'waqtu, allura fl-infertilità fl-età adulta, isseħħ korriment. It-tieni tip ta 'dijabete spiss iseħħ b'ovari polikistiku, li jikser l-isfond ormonali. Il-bniet għandhom xagħar li jikber b'mod intensiv fuq wiċċhom u saqajn, ġilda mgħaqqda, hemm raxx tal-akne, obeżità.

Ipogliċemija

Tnaqqis fil-glukożju huwa dovut għall-istress, tagħbija żejda fiżika, problemi ta 'ikel, dożi kbar ta' insulina. Fl-adolexxenti, l-ewwel iseħħ:

dgħjufija, letarġija, burdata tmur għall-agħar,
uġigħ ta ’ras
attakk ta 'ġuħ gravi,
ħawwad bl-idejn
għaraq.

Jekk il-glukosju ma jidħolx mal-ikel, allura l-eċċitament jiżviluppa, mibdul bl-inibizzjoni u t-telf tas-sensi, konvulżjonijiet. In-nuqqas ta 'trattament ta' emerġenza huwa ta 'periklu għall-ħajja. Qtar frekwenti taz-zokkor ifixkel il-moħħ.

Ketoacidosis

Il-kawża tagħha hija nuqqas ta ’insulina. Ix-xaħmijiet jibdew jintużaw għall-enerġija, u għalhekk huma ffurmati korpi ketoni (aċetun). L-aptit jitnaqqas, in-nawżea, ir-rimettar jiżdiedu, in-nifs isir mgħaġġel u storbjuż. Tista 'tħamm l-aċetun minn ħalqek. Fi ftit jiem, din il-kundizzjoni tinbidel f'koma mingħajr trattament:

nuqqas ta ’sensi
il-pressjoni tad-demm tinżel
il-polz huwa frekwenti u dgħajjef,
Nifs irregolari.

Il-kura medika ta 'emerġenza hija meħtieġa f'ambjent ta' sptar intern.

Kumplikazzjonijiet vaskulari

Dawn iseħħu hekk kif il-marda timxi 'l quddiem. Minħabba l-kontenut għoli ta 'glukożju, il-ħitan tal-vini huma meqruda. Attivitajiet miksura

kliewi (nefropatija b'insuffiċjenza renali),
fibri tan-nervituri (newropatija, telf ta 'sensazzjoni, sieq dijabetika b'riskju ta' amputazzjoni),
retina (retinopatija b'viżjoni mnaqqsa),
qalb (dgħjufija fil-muskolu tal-qalb, anġina pectoris, attakk tal-qalb fl-età adulta),
moħħ (enċefalopatija bi memorja indebolita, prestazzjoni mentali baxxa).

Karatteristiċi tal-kors tad-dijabete adolexxenti

Id-dijabete tal-adolexxenti hija kkaratterizzata minn:

qtar tal-glukożju fid-demm
formazzjoni akbar ta 'ormoni li jikkontrobattu l-insulina - tkabbir, glandola tat-tirojde, glandoli adrenali, ġenitali,
talba kbira għall-insulina u reazzjoni li tiddgħajjef għaliha,
Xogħol instabbli tas-sistema nervuża.

Dawn il-bidliet kollha inevitabbilment jakkumpanjaw il-bidliet ormonali matul il-pubertà. Għalhekk, huwa diffiċli ħafna li tagħżel id-doża t-tajba ta 'mediċini li jbaxxu z-zokkor għall-adolexxenti.

Ara l-filmat dwar id-dijabete fit-tfal u adolexxenti:

Is-sitwazzjoni hija kkumplikata minħabba l-karatteristiċi tipiċi tal-imġieba ta 'din l-età:

dieti frekwenti, junk food ma 'sħabhom,
injorat ir-ritmu tal-għoti tal-insulina, kalkolu tad-doża mhux korrett,
nuqqas ta 'rieda li jikkontrolla z-zokkor fid-demm b'glukometru,
Kundizzjonijiet stressanti
Tagħbija żejda mentali
konsum ta 'alkoħol, tipjip.

F'każijiet bħal dawn, l-adolexxenti għandhom bżonn l-għajnuna ta 'mhux biss endokrinologu, iżda wkoll psikologu. Ser ikun utli wkoll li jsiru jafu nies reali bil-konsegwenzi tad-dijabete.

Dijanjosi ta ’sintomi tad-dijabete f’adolexxenti

L-ewwel sintomi tad-dijabete fi żagħżugħ jistgħu jiġu skoperti minn pedjatra. Huwa jidderieġi l-pazjenti lejn l-endokrinologu. Biex issir dijanjosi, testijiet tad-demm huma obbligatorji:

glukosju (fuq stonku vojt, sagħtejn wara tagħbija taz-zokkor),
l-insulina, il-prekursuri tagħha (C-peptide, proinsulin),
emoglobina glukata.

L-awrina tiġi kkontrollata għal glukożju u aċetun. Ultrasound tal-frixa titwettaq.

Trattament għad-dijabete tat-tip 1 fl-adolexxenti

Biex tikkura d-dijabete tat-tip 1 fi żagħżugħ, l-insulina għandha tiġi preskritta immedjatament. Inġinerija ġenetika umana applikata. Id-doża u l-iskeda ta ’amministrazzjoni huma kkalkulati skont ir-riżultati tal-eżami. It-terapija tal-bażi tal-bolus l-aktar użata:

analogu ta 'filgħodu u filgħaxija ta' ormon li jaġixxi fit-tul,
qabel l-ikliet ewlenin, doża varjabbli ta 'insulina qasira għall-assorbiment tal-karboidrati.

Għall-introduzzjoni ta 'mediċini, uża siringa, pinna tas-siringa u apparat (pompa tal-insulina). Il-monitoraġġ tal-indikaturi tal-glukożju huwa importanti ħafna: fuq stonku vojt, qabel l-ikel u l-pranzu, u qabel tmur torqod. Id-dieta hija introdotta projbizzjoni fuq iz-zokkor, ħelu, prodotti tad-dqiq, laħam xaħmi, alkoħol, meraq industrijali.L-ikel mgħaġġel, soda ħelwa, laqx u snacks għandhom ikunu evitati. L-attività fiżika hija meħtieġa, iżda ta 'intensità moderata.

X'għandek tagħmel jekk id-dijabete tat-tip 2 fl-adolexxenti

Bid-dijabete tat-tip 2 fl-adolexxenti, l-ewwel għandek bżonn tibni mill-ġdid id-dieta. Il-bażi tad-dieta għandha tkun ħxejjex (minbarra patata), laħam dgħif u ħut, prodotti tal-ħalib b'kontenut ta 'xaħam moderat, frott mhux ħelu. Zokkor u dqiq abjad, kif ukoll il-platti kollha bil-kontenut tagħhom ipprojbit. In-nutrizzjoni għall-obeżità hija rrakkomandata b'kontenut baxx ta 'kaloriji, f'porzjonijiet żgħar 5-6 darbiet kuljum.

Minbarra d-dieta, attività fiżika obbligatorja hija preskritta (għawm, eżerċizzji terapewtiċi, ġiri ħafif, Pilates). B'effiċjenza insuffiċjenti, il-pilloli huma konnessi biex inaqqsu z-zokkor fid-demm.

Kif tipprevjeni l-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet

Huwa meħtieġ li jinkiseb indikatur ta 'emoglobina glikata li tkun l-iktar viċin għan-normal possibbli (sa 6.5%). Dan huwa l-iktar kriterju ta ’riskju importanti għal kumplikazzjonijiet. Fil-prattika, dan jista ’jinkiseb f’mhux aktar minn 15% tal-pazjenti.

Sabiex id-dijabete tinżamm taħt kontroll, huwa importanti: